Питание после операции грыжа позвоночника

Межпозвоночная грыжа – заболевание, которое в большинстве случаев стараются лечить консервативными методами, не прибегая к оперативному вмешательству. Операции на позвоночнике всегда сложные, несут немалый риск и требуют ответственного отношения к реабилитационным мероприятиям и со стороны врача, и самого пациента.

Иногда единственным шансом на нормальную жизнь становиться именно такая операция. Как проходит реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи? Что нужно, а что нельзя делать после операции на позвоночнике?

То, сколько будет длиться реабилитация после операции на позвоночник, зависит от того, каким было оперативное вмешательство. Если операционный участок относительно большой, например, после ламинэктомии, восстановление длится до года. При микрохирургических операциях или эндоскопии реабилитационный период может длиться всего 3 месяца.

Для ускорения восстановительных процессов в наиболее опасных относительно возможных осложнений участках, например, при грыжах поясничного отдела, практикуется установка металлоконструкций на позвонки. Это существенно сокращает риск рецидива.

Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи любого отдела позвоночного столба включает в себя три периода. Каждому из них характерны свои особенности, в зависимости от которых разработаны врачебные рекомендации. В каждом отдельном случае врач-реабилитолог должен разработать индивидуальную программу восстановления.

Первый период самый короткий. Он начинается сразу после окончания операции и длится до двух недель. В это время заживает послеоперационная рана, спадает отёк.

Что необходимо делать в течение раннего послеоперационного периода:

1. Медикаментозное обезболивание и ликвидация отёка в месте оперативного вмешательства.
2. Наблюдение за состоянием раны, профилактика инфицирования.
3. Строгий постельный режим в течение нескольких дней. Но лежать дольше недели нежелательно.
4. Ходьба в жестком корсете. Ходить начинают примерно с 4 дня. Ходьба в первый послеоперационный месяц не должна быть продолжительной, чтоб не перегружать позвоночник. Корсет используется только для поддержки спины во время нагрузки, а в остальное время должен быть снят.
5. Запрещено сидеть, поднимать тяжести от 3 кг, делать наклоны, резкие повороты, массаж.
6. Нежелательна транспортировка. Но если она неизбежна, необходимо сохранять полулежащее состояние.

Обычно под конец этого периода больного выписывают из стационара, и дальнейшая реабилитация происходит в домашних условиях.

Этот период является началом активного реабилитационного периода. Его длительность – от 2 недель до 2 месяцев. В это время пациент учится жить с учётом изменённых физических возможностей. В некоторых случаях приходится осваивать навыки самообслуживания (особенно если ранее из-за последствий грыжи пациент не мог этого делать) или менять профессию. Поэтому нередко возникает необходимость в помощи психотерапевта.

Позвоночник ещё совсем неокрепший, поэтому важно помнить о ряде ограничений:

• Не поднимать вес более 5 кг.
• Избегать спортивных тренировок, которые включают в себя прыжки, резкие повороты.
• Очень опасно переохлаждение прооперированного места.
• Запрещены продолжительные поездки в транспорте, особенно в положении сидя.
• Нельзя долго сидеть или стоять.
• Не носить корсет больше 3 часов подряд.

Очень важно не забывать давать отдохнуть позвоночному столбу. Для этого нужно лечь на спину и полежать 20-30 минут. Для восстановления работы мышц важно уже в первый месяц начать делать упражнения для позвоночника.

Отдалённый реабилитационный период охватывает как активные мероприятия (например, лечебная гимнастика, физиопроцедуры), которые длятся иногда до года после операции по удалению межпозвонковой грыжи, так и всю дальнейшую жизнь. Полностью устранить все ограничения без риска рецидива невозможно, поэтому следить за образом жизни нужно будет всегда.

Действия, проводимые во время отдалённого периода реабилитации, направлены на восстановление нормального функционирования позвоночного столба и профилактику рецидива. Это достигается путём постоянного укрепления мышц и соблюдения врачебных правил.

Основные мероприятия отдалённого реабилитационного периода:

1. ЛФК. Лечебная гимнастика является обязательным условием выздоровления. Без неё даже самая качественная операция будет бессмысленна.
2. Физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое воздействие, лазерная терапия, электрофорез.
3. Лечение в условиях санатория. Этот вариант реабилитации удобней восстановления в условиях дома, так как гарантирует свободный доступ и к необходимым процедурам, и к руководству по ЛФК, и к правильному питанию.

В течение всей дальнейшей жизни необходимо будет не забывать о таких запретах:

1. Не поднимать тяжести, особенно если нагрузка распределена неравномерно (например, нужно всё взять в одну руку).
2. Не набирать лишний вес.
3. Избегать прыжков, резких движений.
4. Противопоказана профессиональная деятельность, которая предусматривает необходимость всё время находиться в вынужденном или неудобном положении.
5. Нельзя допускать, чтоб нагрузка на позвоночник была продолжительной, без перерывов на отдых.

Необходимо помнить, что риск рецидива существует всегда. Поэтому при возникновении каких-либо проблем с позвоночником сразу обращайтесь к врачу.

Лечебная гимнастика является основой восстановления правильного функционирования позвоночника. Независимо от того, на каком отделе позвоночника была проведена операция, врач обязательно назначит упражнения, направленные на укрепление мускулатуры, фиксирующей позвоночный столб.

Комплекс упражнений, из которых будет состоять гимнастика, подбирается в индивидуальном порядке. Нередко при этом задействуется несколько врачей, например, реаниматолог, лечащий врач и хирург. Они учитывают тип проведённой операции, возраст, сопутствующие заболевания. Но можно выделить несколько основных аспектов, которые обязательно нужно учесть, подбирая упражнения.

Принципы ЛФК после операции на позвоночном столбе:

1. Начинать нужно с самого простого. Ещё в первые дни после операции можно начинать движения кистями, стопами, сгибание и разгибание локтей и коленей, медленно подтягивать колени к животу.
2. Гимнастика должна содержать упражнения, которые укрепляют мышцы, улучшают кровообращение и повышают эластичность связок.
3. Все движения осуществляются медленно и плавно, не допускается резких поворотов или наклонов.
4. Упражнения не должны быть очень болезненными или доставлять сильный дискомфорт. Если это не так, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, нужно на время отложить какие-то упражнения или подобрать другой комплекс, чтоб гимнастика не навредила.
5. Все упражнения вначале повторяют лишь два раза. Количество повторов увеличивают постепенно.

Один из популярных методов упражнений для восстановления функции позвоночника – это кинезитерапия. Он отличается от обычной лечебной физкультуры тем, что все движения производятся с помощью ортопедических тренажеров. Это даёт возможность оказывать дозированную нагрузку на глубокие мышцы спины. Огромный плюс этого метода в том, что он помогает практически без риска разрабатывать мышцы после удаления грыж любого отдела позвоночника, в том числе шейного или поясничного.

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника предусматривает ношение корсета. То, какой именно корсет необходим (жесткий или полужесткий), как долго его носить, зависит от особенностей состояния организма пациента, варианта проведённой операции и того, грыжа какого отдела позвоночника была удалена. Например, при удалении грыжи поясничного отдела корсет нужно носить достаточно долго, так как на эту часть позвоночника нагрузка при ходьбе очень высока, а рядом находится много важных органов.

Корсет нужно носить в тех ситуациях, когда его отсутствие приведёт к перегрузке позвоночного столба и риску рецидива. Противопоказана ходьба в первые дни или поездки в транспорте в течение нескольких месяцев после операции без корсета. При удалении грыжи поясничного отдела соблюдать эти меры предосторожности необходимо чуть дольше.

С другой стороны, когда позвоночник держит корсет, мышцам не нужно напрягаться. К тому же он может сдавливать туловище, нарушая кровообращение. Это приводит к ослаблению мышц, что увеличивает риск рецидива болезни. Поэтому не стоит носить корсет дольше 6 часов в первые послеоперационные дни или 3 часов в последующий период.

Для того, чтоб возобновить полноценную сексуальную жизнь, необходимо подождать некоторое время. Необходимо избавиться от боли в прооперированном месте и укрепить мышцы, которые фиксируют позвоночник. Это всё достигается уже в отдалённом периоде реабилитации.

Но при строгом соблюдении перечисленных ниже рекомендаций секс допустим уже через неделю после оперативного вмешательства:

• Во время полового акта прооперированный человек лежит на спине, на ровной горизонтальной поверхности.
• Нет сквозняков и других факторов, которые могли бы вызвать переохлаждение.
• Со стороны больного отсутствуют резкие движения, повороты или наклоны.

Для того, чтоб точно узнать, что можно, а что нельзя в вашем случае, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Только он сможет правильно оценить, насколько восстановился позвоночник, и какая нагрузка уже не представляет для него большого риска.

Сейчас существует достаточно много методов лечения межпозвоночной грыжи без операции. Но все же в некоторых случаях обойтись без оперативного вмешательства не получается, в этом случае особо остро встает вопрос о том, как должна проводиться реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи. От того, насколько правильно организован этот этап лечения, зависит, не произойдет ли рецидив заболевания и не появятся ли новые грыжи или протрузии.

Многие считают, что лучшим способом восстановиться после операции по удалению грыжи является покой и ограничение нагрузок. При этом часто игнорируются медикаменты и режим, предписанный врачом, поскольку боль уже ушла из позвоночника, осталась только небольшая боль в месте разреза, которая достаточно просто снимается обычными обезболивающими препаратами. На самом же деле такой «метод» восстановления — практически прямой путь к новой грыже, поскольку мышечный корсет спины только слабеет без нагрузок, плохо восстанавливается кровообращение в пораженной зоне, а межпозвонковые диски по прежнему не получают необходимых им веществ. Конечно, курс реабилитации у каждого пациента свой, но существуют «базовые» принципы, на которых и базируется восстановление после операции, о которых мы и расскажем дальше.

В наше время методы удаления грыжи развиваются в направлении максимально возможного уменьшения операционной травмы. Именно поэтому классическая ламинэктомия применяется все реже, а предпочтение отдается эндоскопическим методам и микрохирургическому удалению грыж. Именно эти методы предполагают минимальную операционную травму, благодаря чему восстановление больного происходит быстрее.

При этом стоит помнить, что эндоскопия считается очень перспективным методом, но на данный момент она имеет ряд слабых мест. Например, расположение и размер межпозвонковой грыжи могут быть такими, что эндоскоп просто не сможет до нее «добраться».

Микрохирургическая операция, проводимая под микроскопом — это, по сути, уже нейрохирургия. При этом операционная травма немногим больше, чем при эндоскопии, а вот ограничений по положению и размерам удаляемой грыжи в этом случае нет.

Многие считают, что операцией лечение и заканчивается. На самом деле это совсем не так. Даже после операции некоторое время могут сохраняться различные болевые и неврологические симптомы, нарушения чувствительности и т. д. Это связано с тем, что давление грыжи на нервные окончания исчезло, но раздражение и опухоль сохранились. С этой проблемой справиться уже не так сложно, но все же определенное медикаментозное лечение необходимо.

Поэтому обычно реабилитация после операции проводится в три этапа:

1. устранение болевых синдромов и неврологических симптомов;
2. стабилизация состояния здоровья пациента и устранение бытовых ограничений;
3. восстановление прочности и целостности опорно-двигательного аппарата, снятие ограничений на физические нагрузки.

Каков же будет набор конкретных действий — зависит сразу от ряда факторов. Тут учитываются и течение болезни, и индивидуальные особенности организма, и от сроков проведения консервативного лечения. Вообще же этап реабилитации может растянуться до года в зависимости от того, насколько сложной была операция. Хотя даже в лучших случаях реабилитация практически не может быть менее трех месяцев.

В обычном случае реабилитация включает в себя медикаментозные методы лечения, физиотерапевтические процедуры, механическую разгрузку позвоночника, лечебную гимнастику, а также санаторно-курортное лечение.

При этом существуют некоторые ограничения и правила, которые пациенту необходимо соблюдать. Например, нужно помнить о том, что жесткие корсеты, которые призваны снять нагрузку с пораженного отдела позвоночника, нельзя носить целый день напролет, они могут использоваться только несколько часов в сутки. В противном случае вы рискуете получить дополнительный вред вместо лечебного эффекта.

Лечебная физкультура же вообще является основой всего реабилитационного процесса, поэтому о ней категорически нельзя забывать. Необходимо регулярно выполнять предписанные врачом упражнения, только в этом случае предписанный врачом комплекс ЛФК максимально быстро приведет вас в оптимальное состояние.

Реабилитация направлена в этот период на адаптацию прооперированного больного к бытовой жизни. Длится у разных пациентов от 3 месяцев до года. За это время стихает воспаление, заживает рубец и постепенно возвращается двигательная активность.

Приобретите в специализированных магазинах корсет для спины. Он снимет лишнюю нагрузку с вашей спины. Но только не носите его постоянно

• ограничить длительность нахождения в одной вынужденной позе;
• допускаются небольшие физические нагрузки после разминки мышц;
• исключить или ограничить поездки в транспорте;
• не поднимать тяжести;
• беречь место операции от переохлаждения;
• корсет для поясничного, грудного отдела носить ограниченное время;
• давать периодический отдых позвоночнику.

Послеоперационная грыжа на позднем этапе не требует лечения в стационаре. Реабилитация включает:

1. Медикаментозное лечение для устранения воспалительных процессов, обезболивания, восстановления костной ткани.
2. Физиотерапевтические процедуры в целях улучшения кровотока, обезболивания.
3. Лечебную физкультуру. Комплексы для поясничного, грудного или шейного отдела существенно отличаются.
4. Кинезотерапию, гидропроцедуры, которые разгружают позвоночник.
5. Восстановление в санаториях или реабилитационных центрах.

Самым важным моментом лечения является реабилитационный период. Отнеситесь к этому с трепетным вниманием и ваше здоровье ответит вас благодарностью!

После восстановления работоспособности начинается отсроченный этап, который длится всю жизнь. Под контролем медиков проходит восстановление мышечного корсета. Упражнения на укрепление мышц становятся более активными. К основным методам восстановления добавляются мануальная терапия, массаж. Процедуры направлены на улучшение кровотока, возвращение пациента к обычной жизни, профилактику появления новой межпозвоночной грыжи.

В поздний период медики советуют:

• не поднимать тяжести более 5 кг;
• избегать длительного сидения или нахождения в вертикальном положении;
• ни в коем случае не прыгать, не делать резких движений;
• не допускать переохлаждения, для поясничного отдела применять теплый платок;
• отказаться от длительного ношения корсета;
• укреплять мышечный корсет;
• соблюдать рекомендации по питанию, отдыху, активности.

Существует много способов восстановления после операции. Только врач может грамотно составить программу, учитывая особенности заболевания, индивидуальные способности, состояние пациента.

Обязательно принимайте все назначенные врачом лекарства в указанное время, только системный подход ведет к излечению от болезни

После операции все больные получают противовоспалительные, обезболивающие препараты, позволяющие снять воспаление спинномозговых нервов, уменьшить отек тканей, купировать боли.

Когда консервативное лечение не приносит результатов, тогда помочь может операция на позвоночнике. Острые поражения спинного мозга случаются из-за грыжи, которая образовалась в шейном, грудном или поясничном отделе. Когда появляются при этом тяжелые последствия, такие как паралич, задержка мочи и другие, то операции не миновать. Также требуется прооперировать человека, у которого наблюдается эпидуральный абсцесс, сложная гематома, из-за которой спинной мозг сдавливается. Как только появился паралич, человек нуждается в срочном проведении операции, в противном случае он может остаться с ним навсегда. Хирурги пытаются устранить сдавливание спинного мозга, а также его корешков, стабилизируют сегмент, который потерпел поражения.

Выполняются операции также и при сколиозе, вот только в этом случае могут появиться осложнения. К этому приходится склоняться в основном тем людям, у которых тяжелая стадия развития болезни, а деформация составляет больше 40 градусов. Если этого не сделать, то начнется нарушение работы жизненно важных органов, таких как легкие и сердце.

Перед началом операции человеку следует пройти небольшую подготовку. С самого начала ему потребуется:

• сдать общие анализы крови и мочи;
• пройти обследования позвоночника, такие как МРТ;
• пройти осмотр в анестезиолога.

Врач обязан уточнить, есть ли у пациента аллергические реакции, хронические заболевания, так как все эти факторы учитываются перед тем, как начинать оперативное вмешательство. Человеку нельзя употреблять пищу за 8 часов до начала процедуры.

Анестезиолог определяет метод анестезии, он учитывает состояние здоровья. Когда работа происходит на шейном отделе позвоночника, тогда используется общая анестезия. Также она используется при наличии сильных болей, когда пациенту тяжело находиться в одном положении. Но в большинстве случаев используют местную анестезию.

Когда устанавливают имплантаты, то предварительно внутривенно вводиться антибиотик. Используют разные методики для операции, главное, чтобы выполнял ее квалифицированный врач.

Сколиоз лечат разными способами, но, если все методы медленно помогают, а патология мешает нормальному функционированию внутренних органов, тогда применяется хирургическое вмешательство. Кроме этого, часто последствием сколиоза может быть дефект внешности, от которого можно избавиться благодаря операции. После того, как процедура будет завершена, пациенту следует заняться гимнастикой, которая поможет укрепить организм.

В детском возрасте не всегда можно применять хирургическое вмешательство. Делают операцию только тогда, когда позвоночный столб уже завершил свой рост. В противном случае хирурги могут вызвать обратный процесс, когда позвоночник начнет деформироваться.

Когда боль не пропадает, никакие методы уже не помогают, тогда выбирают операционное лечение. От ситуации зависит, как долго человек будет реабилитироваться после такой процедуры. Некоторым людям хватает пару недель, а некоторые приводят в норму организм на протяжении нескольких месяцев.

На сегодняшний день существует разного рода операций, которые способны откорректировать позвоночник, когда наблюдается сколиоз. Есть такие самые популярные техники.

1. Методика Харрингтона. Она применяет металлические конструкции, а именно крючки, стержни. Во время операции их прикрепляют к позвоночному столбу в нужных местах. После такого хирургического вмешательства специалисты советуют поносить корсет, чтобы восстановить немного организм.
2. Методика Котреля – Дюбуссе. В этом случае применяется имплантат. Он содержит крючки и прутья.
3. Методика Люке. Она применяет L – образную конструкцию.

Кроме этих методик используют и другие. В зависимости от того, насколько была осложненная ситуация, какая методика применялась, затянется реабилитация.

Конечно, намного безопаснее консервативное лечение, ведь операция всегда ведет за собой риск. Но иногда обойтись без хирургического вмешательства просто невозможно. Ведь грыжа меж позвонками может мучить на протяжении длительного времени, а никакие методы не способны ее вылечить из-за осложненного характера. Чтобы снова обрести нормальную жизнь человек склоняется к осуществлению операции, так как это для него необходимо.

Существуют такие показания:

• функции таза нарушились, появились запоры;
• мочеиспускание проходит очень часто;
• изменения в работе мозга;
• изменения в работе сердца.

Если операцию будет осуществлять хороший специалист, тогда переживать не стоит. Хотя хирургическое вмешательство в любом случае ведет за собой риск.

Каждый пациент должен иметь представление о последствиях, которые могут появиться после операции. В основном эта процедура проходит без печальных последствий, эффект радует пациента.

Иногда могут начаться воспаления в том месте, где осуществлялось вмешательство хирургами. Чтобы этого не случилось, пациенту назначаются антибиотики, которые убирают риск появления такого последствия.

Бывают и такие ситуации, когда после операции грыжа через некоторое время появилась снова. Это называется рецидив. Зависит такое последствие от восстановительного периода. Можно сделать вывод, что он проходил неправильно.

Иногда осложнения может вызвать рубцовый процесс. Он может начать ущемлять нервный корешок спинного мозга.

Когда удаляется грыжа, то в результате может появиться смещение позвонков, от чего изгиб позвоночника меняется. Но такое явление очень редкостно. Чтобы не было таких последствий обязательно операцию должен проводить хороший врач.

После операции человеку требуется восстановить свой организм. Существует реабилитация, в которую входит различные процедуры, способны улучшить состояние.

В обязательном порядке человеку, который пережил операцию, требуется заняться лечебной физкультурой. Она помогает реабилитироваться после разных хирургических вмешательств. Это очень эффективный метод. Существует огромный выбор упражнений, поэтому лучше обратиться к врачу, который подберет индивидуально комплекс ЛФК. Впоследствии болевой синдром значительно уменьшится, мышцы вернут свой тонус, а обменные процессы придут в норму.

Механотерапия предоставляет собой перечень разных упражнений, которые выполняются с помощью тренажеров или специальных аппаратов. В итоге суставы становятся подвижными, а реабилитация проходит намного быстрее. Обязательно требуется осудить механотерапию с врачом перед тем, как ею заняться.

Многие реабилитационные процедуры не проходят без массажа. Действительно, он способен благотворно оказать влияние на организм. Существуют разные виды массажа. А именно:

Оперативное вмешательство при межпозвоночных грыжах не означает, что человек через несколько дней почувствует себя здоровым, подвижным и готовым выполнять любую работу. Реабилитация после операции грыжи позвоночника продолжается до нескольких месяцев и полное восстановление утраченных во время болезни функций зависит не только от профессионализма врача, но и от терпения и настойчивости пациента. В восстановительный период больному необходимо выполнять все рекомендации врача, их соблюдение предупредит возможный рецидив и позволит быстрее справиться с ограничением подвижности.

Условно весь реабилитационный период можно разделить на три разных по продолжительности этапа:

1. Первый этап начинается сразу с момента завершения операции и предусматривает устранение болевых синдромов и неврологических нарушений.
2. На втором этапе происходит адаптация человека к повседневной жизни.
3. Третий этап включает комплекс мероприятий, необходимых для восстановления подвижности позвоночного столба и направленных на предотвращения повторного развития грыж. Важно в этот период подобрать комплекс лечебных упражнений, направленный на укрепление мышечного корсета.

Ранний период реабилитации – это время до двух недель после хирургического либо другого вида вмешательства на позвоночнике. В этот период происходит заживление послеоперационного шва, восстановление утраченной чувствительности и уменьшение болей. Не у всех пациентов боли и ограничение движений сразу после хирургического вмешательства полностью прекращаются – отек и воспаление нервных волокон и тканей проходит в течение нескольких дней, по истечению этого срока уже можно будет оценить результаты хирургического вмешательства.

В ранний реабилитационный период назначаются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Пациентов с депрессивными состояниями показано назначение седативных средств. Нейрохирурги не советуют долго залеживаться в постели после операции, через день – два уже можно выполнять простые движения и передвигаться, единственное условие при этом — использование корсета.

Ортопедические корсеты потребуются не только в первые дни и часы после операции, но и на протяжении нескольких месяцев, то есть в период восстановления при выполнении физической работы или упражнений. Жесткие бандажи предупреждают смещение позвонков, не дают выполнять резкие движения, способствуют быстрому заживлению внутренних и внешних швов.

В ранний реабилитационный период врач оценивает появление чувствительности в конечностях, восстановление функции тазовых органов, назначает анализы и повторные снимки. Подбор медикаментозного лечения будет зависеть от полученных данных и самочувствия пациента.

В зависимости от типа оперативного вмешательства, общего самочувствия пациента, наличия осложнений выписка домой может быть произведена на третий или десятый день после операции. Перед выпиской врач должен дать прооперированному пациенту подробные и полные рекомендации, от соблюдения которых зависит восстановление здоровья и всех функций позвоночного столба в дальнейшем.

Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи проводится любым пациентом с обязательным соблюдением следующих условий:

• На протяжении полутора месяцев нельзя сидеть, это позволит избежать повторного образования грыжи и защемления нервных корешков.
• Необходимо избегать резких наклонов, поворотов, перекручивания туловища, прыжков и ударов.
• Около трех месяцев поездки в автомобилях или на другом транспорте разрешены только в положении полулежа. Желательно при таком передвижении надевать корсет.
• Нельзя поднимать тяжелые предметы. В течение месяца после операции это не больше двух килограммов в обе руки, в дальнейшем вес увеличивают. Первые полгода максимальный вес в одной руке не превышает трех килограммов, при этом нагрузку распределяют равномерно.
• Недопустимо напряжение мышц одной половины тела при одновременном расслаблении другой. Поэтому всевозможные тяжести желательно носить в рюкзаке за спиной, который обеспечивает равномерное распределение.
• Каждые полтора часа рекомендуется давать отдых позвоночнику, для этого из вертикального положения перемещаются в горизонтальное.

На протяжении первых недель после операции происходит заживление послеоперационного рубца, восстанавливается нарушенная чувствительность нервных окончаний, происходят процессы восстановления функций позвоночника. Поэтому задачей пациента на этом этапе является создание наиболее благоприятных условий для своего позвоночника. К активному восстановлению позвоночника после операции приступают примерно через месяц, реабилитационные мероприятия включают в себя:

• Лечебную физкультуру.
• Физиопроцедуры.
• Санаторно – курортное лечение.

Восстановительная гимнастика на первых этапах проводится только под контролем специалиста, различные резкие движения могут привести к появлению приступа боли. Реабилитация после удаления грыжи позвоночника кроме ЛФК и физиотерапии может также включать занятия на специальных тренажерах, лечебный массаж, рефлексотерапию.

Лечебная физкультура необходима на протяжении всего периода восстановления организма после хирургического вмешательства и в дальнейшей жизни. Физические упражнения повышают подвижность суставов, укрепляют мышечный корсет, усиливают кровоснабжение, питание области позвоночника, способствуют выведению скопившихся в коже и мышцах токсинов. Выбрать упражнения и объяснить пациенту все принципы проведения гимнастики в реабилитационный период обязан врач.

Приступать к расширенному выполнению упражнений можно примерно через месяц после хирургического вмешательства, но разминочные движения для конечностей и суставов можно практиковать уже на второй – третий день после дискэктомии. К простейшим упражнениям после операции относят:

• Круговые движения, выполняемые кистями рук и стопами.
• Сгибание и разгибание локтевых и коленных суставов.
• Медленное подтягивание колен к животу. В первые дни не стоит сильно растягивать позвоночник в стремлении полностью подтянуть колени к грудной клетке.

Разработаны общие рекомендации и правила для больных, перенесших операцию по поводу удаления межпозвоночной грыжи. Их соблюдение позволяет не испытывать дискомфорта и болей и оказывать максимальное полезное воздействие на позвоночник.

• Во время выполнения упражнений избегают резких поворотов, наклонов, все элементы выполняются медленно и плавно.
• Начинают выполнять упражнения с одного – двух подходов, постепенно их число доводят до десяти за один раз. Комплекс упражнений выполняют в вечерние и утренние часы.
• При появлении не проходящей болезненности или дискомфорта необходимо проконсультироваться с врачом о смене комплекса занятий.

Приведенные ниже упражнения показаны послеоперационным больным, но всегда необходимо помнить, что врач – реабилитолог сможет составить план занятий грамотно исходя из самочувствия пациента, наличия противопоказаний и анатомических особенностей позвоночника конкретного больного.

1. Необходимо лечь на спину, согнутые колени постепенно приближают к грудной клетке. Одновременно создается напряжение в мышцах ягодиц, затем период расслабления и медленного возвращения ног в первоначальное положение.
2. Положение также лежа на спине, ноги согнуты, руки разведены в стороны. Приподнимается таз над полом и удерживается в первый раз до 10 секунд, в дальнейшем продолжительность времени выполнения постепенно увеличивается.
3. Следующее упражнение включает целый комплекс элементов, выполняемых из одного положения. Удобно располагаются спиной на жесткой поверхности, кисти рук заводят под голову, ноги согнуты, стопы стоят на полу. Выполняются движения тазом вверх – вниз, в правый и левый бок, затем наклоны коленей вправо – влево и «велосипед» ногами. В конце упражнений необходимо качать мышцы пресса не отрывая поясницу от пола.
4. Из положения лежа выполняются отжимания от пола, махи ногами в стороны и вверх. Рекомендована поза тела «кобра» — на вдохе опираясь на локти необходимо максимально прогнуться и задержаться в таком положении на 6 секунд, на выдохе медленно возвращаются в исходную позу. «Кобра» выполняется до 10 раз.
5. Упражнение «стойка» помогает укрепить мышечный каркас спины и брюшной стенки и растянуть позвоночник. Выполняется у стенки комнаты, на которую опираются выступающими точками туловища, головы и ног. Руки поднимаются вверх и в такой позе необходимо простоять до 5 минут. По мере выздоровления время увеличивается, а упражнение усложняется поднятием на цыпочки.

Лечебная физкультура принесет после хирургического вмешательства несомненную пользу и позволит предупредить рецидив грыжи после операции, если больной будет выполнять упражнения постоянно, умеренно увеличивая нагрузку. На протяжении жизни больному рекомендуется выполнять три базовых комплекса упражнений – отжимания, приседания и велосипед. Выделение 10 минут в утренние часы на зарядку позволит перенести все дневные нагрузки без дискомфорта и болей.

Подобранные врачом комплексы упражнений необходимо выполнять на протяжении 6 месяцев и больше, считается что за это время на месте удаления грыжи образуется костная мозоль. По истечении этого срока лечебная физкультура расширяется занятиями на тренажерах, массажем, физиопроцедурами, механотерапией.

Механотерапия – это использование различных тренажеров, с помощью которых расширяются физические условия воздействия на конечности и позвоночник. У пациентов с различными парезами и параличами конечностей для придания телу вертикального положения может использоваться вертикализатор – устройство, созданное для профилактики осложнений, развивающихся при длительном положении лежа.

У пациента находящегося в вертикализаторе улучшается работа сердечной, дыхательной и мочевыделительной системы. Выпускаются несколько видов вертикализаторов, в одних из них пациент может тренировать нижние конечности, в других мышцы спины, третьи оснащены устройством для самостоятельного передвижения.

Лечебный массаж рекомендуется выполнять через несколько недель после операции. Профессионально выполненный массаж снимает напряжение, отек, предупреждает атрофию мышц. Существуют несколько техник массажа, их выбор зависит от общего состояния здоровья пациента и характера хирургического вмешательства.

Использование физических методов воздействия – ультразвука, лазера, магнитных полей, электрических импульсов усиливает кровоснабжение, питание и обмен веществ в позвоночнике.

В реабилитационный период немаловажное значение отводится и диете после операции удаления грыжи. Питание должно быть направлено на предотвращение запоров и газообразования, что может создать избыточную нагрузку на прооперированную область. Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями, ежедневное меню должно содержать блюда с растительными волокнами и достаточное количество жидкостей – кисели, компоты, отвар шиповника.

В первые дни после операции преимущественно питаются овощными и молочными супами, жидкими кашами, затем питание расширяют за счет омлетов, паровых блюд из овощей, котлет, фрикаделек, отварной рыбы. В дальнейшем необходимо свести к минимуму продуктов с какао, кофе, алкоголя. Постоянно нужно следить за свои весом – избыточные килограммы создают ненужную нагрузку на позвоночник, что категорически не рекомендовано после удаления межпозвоночных дисков.

Межпозвоночная грыжа способна доставить немало страданий человеку, поэтому успешное оперативное вмешательство не может не радовать. Сохранить положительный эффект от операции и предупредить появление осложнений и рецидивов, можно следуя следующим рекомендациям.

Реабилитация после операции на позвоночнике при грыже продолжается не меньше полгода. В этот восстановительный период необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача – ограничение движений, минимальное поднятие тяжестей, отказ от управления автомобилем и от поездок на транспорте.

• Лечебная гимнастика является эффективным средством восстановления позвоночника. Пациентам с межпозвоночной грыжей заниматься укреплением мышц придется на протяжении всей жизни.
• Соблюдение диеты в первые дни после операции и в последующем для предупреждения появления лишних килограммов.
• Регулярно необходимо проходить профилактическое лечение, состоящее из медикаментозных препаратов, физиопроцедур, курсов массажа, витаминов и рефлексотерапии.
• В первые недели после операций необходимо носить ортопедический корсет, но не больше шести часов в сутки.
• Необходимо избегать прыжков, ударов, резких движений.
• Показано занятие плаванием в бассейнах, ходьба на лыжах и велоспорт.
• Необходимо избегать переохлаждений и вовремя лечить респираторные инфекции.

Соблюдение всех предложенных врачом восстанавливающих организм мероприятий позволит вести обычную жизнь, не ограничивать себя в выполнении привычной работы и предупредит развитие рецидивов.

По заключению специалистов на сегодняшний день всего 4% пациентам, страдающих межпозвоночной грыжей, проводится операция на позвоночнике. Абсолютными показаниями к операции являются:

• интенсивные боли, не убирающиеся ничем кроме наркотических анальгетиков;
• атрофия мышц конечностей;
• не проходящий паралич (парез);
• стойкие нарушения дефекации, мочеиспускания, расстройства в сексуальной сфере.

Существует несколько методик оперативного лечения грыжи позвоночника. Все они проводятся только по абсолютным индивидуальным медицинским показаниям. Имеют свои определенные преимущества и недостатки. Это может быть:

• лазерная вапоризация;
• дискектомия:
• ламинэктомия;
• эндоскопическая операция;
• радикальный метод по замене диска протезом.

При этом реабилитация после операции является одним из важнейших этапов в лечении.

Чтобы достичь желаемых положительных результатов, необходим длительный реабилитационный период. В зависимости от вида оперативного лечения и состояния пациента его длительность может составлять от нескольких месяцев до года. Целью реабилитации является:

1. устранение неврологических проявлений и боли;
2. нормализация состояния с восстановлением функций самообслуживания;
3. восстановление опорно-двигательной функции позвоночника его биомеханики и подвижности;
4. восстановление оптимального мышечного тонуса;
5. постепенное снятие ограничения к физическим нагрузкам.

Правильно организованный и грамотно подобранный реабилитационный курс это основа успеха операции. Он опирается на:

• комплексный контроль и наблюдение за пациентом со стороны хирурга, проводившего операцию, а также невролога и реабилитолога;
• грамотные, индивидуально подобранные процедуры.

Восстановительные мероприятия носят профилактический и лечебный характер, направлены на предотвращение появления новых грыж и восстановление трудоспособности пациента. Программа должна учитывать:

• тяжесть и длительность заболевания;
• вид проведенной операции;
• индивидуальные особенностями пациента (сопутствующие заболевания, возраст и пр.).

Все восстановительные мероприятия условно подразделяют на три этапа:

1. Ранний этап – продолжительностью до двух недель. Включает в себя психотерапевтическую поддержку, устранение и предупреждение боли.
2. Поздний этап – продолжительность до восьми недель. Основная задача нацелена на адаптацию пациента к самостоятельной жизни в быту.
3. Отсроченный этап – длится всю жизнь, начиная на третьего месяца послеоперационного периода.

Во время раннего реабилитационного этапа пациенту запрещено:

• сидеть (любое сидячее положение противопоказано);
• поднятие тяжестей;
• резкие движения вперед и в стороны, скручивающие и глубокие движения в позвоночнике;
• ношение послеоперационного корсета более трех часов в день;
• выполнение физических нагрузок без корсета;
• заниматься игровыми видами спорта и ездить на велосипеде;
• проводить массаж или мануальную терапию.

Во время позднего реабилитационного этапа пациенту запрещено:

• длительное нахождение в вынужденной позе;
• любые физические нагрузки без предварительной разминки мышц;
• длительные поездки в транспорте;
• поднимать вес более 8 кг и прыгать с высоты;
• переохлаждать зону операции;
• длительное ношение корсета, что может привести к атрофии длинных мышц спины.

Реабилитация после операции также включает:

• устранение воспалительного процесса, обезболивание и восстановление костной ткани при помощи медикаментозного лечения;
• для улучшения кровообращения и обезболивания – ультразвук, электрофорез или лазеротерапию;
• обязательное включение в программу ЛФ (лечебная физкультура);
• кинезотерапию и гидропроцедуры (для механической разгрузки позвоночника);
• рекомендации по санаторно-курортному лечению.

Ощущение боли в послеоперационный период обусловлены воспалением спинномозгового нерва из-за длительного сдавливания грыжей. А так же из-за травмирования связок и мягких тканей в процессе операции. Поэтому для устранения болей назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Реабилитация обязательно включает в себя ряд физиотерапевтических процедур:

1. ионофорез – применяется для облегчения боли, способствует скорейшему выздоровлению, обеспечивает глубокое проникновение лечебных препаратов через кожу.
2. грязевые обертывания – обладают обезболивающим, противовоспалительным и рассасывающим действием;
3. ультразвуковые процедуры – способствуют стимуляции быстрого питания, роста и восстановление клеток ткани;
4. КВЧ (крайне высокочастотная терапия) – используется для улучшения кровообращения, восстанавливает тонус мышц и связок. Отличное болеутоляющее и противовоспалительное средство;
5. электростимуляция (внутритканевая) – восстанавливает ущемленные нервы, улучшает питание хрящевой и костной ткани;
6. фонофорез – введение в организм лекарственных средств ультразвуком. С помощью механического воздействия оказывает противоотечный и противовоспалительный эффект;
7. магнитотерапия – восстанавливает подвижность активизирует обменные процессы, уменьшает риск появления воспалений, отеков, болей.

ЛФК играет огромную роль в восстановлении организма после операции. Все упражнения лечебной физкультуры направлены на:

• восстановление мышечного тонуса шеи, спины и конечностей;
• предупреждение застойных явлений, результатом которых могут быть отеки и спайки;
• восстановление эластичности связок, непосредственно поддерживающих позвоночник.

Комплекс упражнений составляется индивидуально для каждого пациента лечащим врачом и реабилитологом.

Кинезотерапия представляет собой лечение с помощью специальных ортопедических тренажеров, воздействующих на позвоночник посредством дозированного вытяжения. Устраняя, таким образом, избыточное давление на нервные окончания, убирается болевой синдром.

Плавное, сбалансированное, дозированное вытяжения способствует образованию вокруг позвоночника естественного мышечного каркаса. Растягивание позвоночника способствует восстановлению питания диска и правильного его расположения.

• Ванны скипидарные – применяются для улучшения кровообращения, активизации процесса восстановления, рассасыванию спаек и рубцов. Препятствуют воспалительным процессам.
• Ванны сульфидные и сероводородные – применяют для ускорения обмена веществ, улучшения кровообращения, рассасыванию воспалительных очагов, стимуляции процесса восстановления тканей и нормализации мышечных сокращений.
• Ванны радоновые – применяют для улучшения нервно-мышечной проводимости и кровообращения.
• Ванны травяные – для уменьшения боли и снятия напряжения в мышцах.

Метод сухого и подводного, горизонтального и вертикального вытяжения позвоночника. Основа процедуры – растягивание суставов позвоночника и эластичных тканей под тяжестью собственного веса или дополнительно установленного груза.

Данный метод оказывает механическое воздействие на мышцы тела, расслабляет их, увеличивает подвижность позвоночника.

Существует мнение, что болезнь заканчивается после успешно проведенного . В действительности все не так просто.

Болевые ощущения дают о себе знать еще какой-то период, и восстановление после удаления межпозвоночной грыжи занимает определенное время.

В этот период беспокоят неврологические симптомы, расстроена чувствительность. Доктор удалил грыжу, и давление ее на нервные окончания прекратилось. Однако опухолевое образование еще осталось, и раздражение не исчезло.

Восстановление после операции по удалению межпозвоночной грыжи проходит тремя этапами:

• избавление от болевых ощущений;
• приведение здоровья в норму, снятие ограничений в быту;
• окончательное восстановление двигательного аппарата, устранение ограничений физической нагрузки.

Более конкретные методы проводятся с учетом протекания заболевания, индивидуальных особенностей организма, формы .

Свой отпечаток на восстановление после грыжесечения накладывает также само хирургическое вмешательство, характер его протекания. В любом случае восстановительный период после операции длится не менее трех месяцев.

Период восстановления не имеет единой программы. Выбор наиболее подходящей из них зависит от многих нюансов:

• вида операционного вмешательства на позвоночнике;
• индивидуальных особенностей (имеется в виду возраст, сопутствующие недуги);
• течения самой болезни, срока ее давности.

Учитывая все это, время реабилитации можно разделить на следующие этапы:

1. Ранний. Протяженность его займет 7-14 дней по завершении операционного вмешательства.
2. Поздний. Продлится он 2-8 недель.
3. Отсроченный. Он занимает около 2 месяцев, также может продолжаться все остальные годы жизни.

Определенные различия в период восстановления имеются. Зависят они от формы проведения операции. Однако есть мероприятия, применимые ко всем пациентам.

Прежде всего, это касается совместных действий реабилитолога, нейрохирурга, невролога. Они должны вместе вести прооперированного, следить за процессом его выздоровления.

У больного могут проявиться болезненные ощущения даже через 3 года, когда грыжа была успешно прооперирована, и тазовые нарушения полностью восстановились.

В такие моменты наступает паника, охватывает волнение. Чтобы не подвергаться эмоциональному стрессу, надо располагать возможностью связи с доктором и получать ответы на все вопросы.

Важным моментом является также рациональная психотерапия. Операционное вмешательство происходит, когда медикаментозное лечение недуга не приводит к успешному результату.

Внезапно его не осуществляют, оно требует . Следовательно, уже до хирургического вмешательства больной имел некоторые ограничения в своей деятельности.

После операции придется придерживаться указаний врача. Какое-то время пациент остается беспомощным и нуждается в помощи окружающих.

Для некоторых такое состояние наносит ощутимый удар по психике, наступает депрессия. Преодолеть ее помогают:

• внимание, оказываемое близкими людьми;
• успокаивающие препараты, оказывающие благотворное влияние на восстановление пациента, когда грыжа позвоночника не поддавалась лечению без операции;
• быстрая выписка и реабилитация в домашних условиях.

Ношение его служит также профилактической мерой против раннего проявления грыж. Сколько времени оставаться в корсете, определяет врач.

Однако уже спустя день после операционного вмешательства допускается разминать стопы, суставы, колени. Выполняя предписанную гимнастику, важно помнить о нагрузке. Увеличивать ее следует постепенно.

1. Чтобы укрепить мышцы живота и спины, рекомендуются . Они способны привести в тонус весь организм в целом.
2. Еще одним упражнением, имеющим то же предназначение, являются неглубокие . Опускаться вниз надо медленно, как будто приседая на маленькую скамеечку.
3. Третьим упражнением этого цикла будет . Выполняют его в позиции лежа. Надо избегать резких движений.

Все манипуляции следует осуществлять медленно.

Забудьте о вредных привычках – в период реабилитации от них придется полностью отказаться, а лучше, если не возвращаться к ним вообще.

Доктор расскажет, как правильно вести себя во время восстановления после операции межпозвоночной грыжи, пропишет комплекс , при необходимости назначит таблетки.

В зависимости от сложности оперативного вмешательства реабилитация может растянуться до года. Средним периодом отмечают 6 месяцев. К этому времени на прооперированном месте уже появляется костная мозоль.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Кроме того, если вы хотите восстановить здоровье вашего позвоночника и суставов, а также поддерживать его в течение продолжительного времени, то у меня есть специальные поэтапные программы упражнений, которыми я рекомендую вам регулярно заниматься.

Кроме того, вы можете также заказать мою первую печатную книгу под названием «Здоровый позвоночник за 2 недели. 86 важнейших упражнений» в книжных интернет-магазинах.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

После проведения очень важно со всей ответственностью отнестись к процессу реабилитации, поскольку от этого во многом зависит отсутствие послеоперационных осложнений. После удаления межпозвонковой грыжи, пациенту следует четко придерживаться рекомендаций врачей.

После того, как прошла операция по удалению , пациент должен понимать, что для полного выздоровления мало хирургического вмешательства, поскольку таким образом только устраняются причины возникших нарушений. Послеоперационный период является основным этапом лечения. Главными задачами реабилитации после операции являются:

• полное устранение болей в спине;
• избавление от любого рода неврологических отклонений;
• стабилизация состояния здоровья пациента;
• восстановление опорно-двигательного аппарата, его целостная подвижность;
• контроль тонуса мышечной системы;
• отсутствие ограничений относительно уровня физических нагрузок.

Чтобы справиться с поставленными задачами, важно участие самого больного, а не только медицинского персонала. Для успешного восстановления пациент должен ориентироваться в этапах реабилитации, знать о правилах поведения и необходимых упражнениях, которые показаны в послеоперационный период.

1. Первый послеоперационный этап восстановления начинается сразу после удаления позвоночной грыжи и длится 10-14 дней. Целью его является полное устранение болевых и неврологических симптомов.
2. Второй послеоперационный этап – начинается примерно на 15 день после операции, длиться до 60 дней. Цель – возвращение к привычной повседневной жизни без отсутствия любого рода ограничений.
3. Третий – через два месяца после того, как прошла операция на позвоночнике, либо сразу же по достижению всех поставленных ранее задач. Состоит из комплексных мер по восстановлению полной подвижности позвоночника, а также предотвращающих повторное развитие грыжи мероприятий. Лечебные упражнения для этого периода подбираются специалистами в зависимости от тяжести заболевания и успешности проводимых ранее мероприятий по укреплению мышечной массы.

Реабилитация после проведенной операции по удалению грыжи на позвоночнике процесс достаточно длительный. Это комплексные физические нагрузки, процедуры и прочие оздоравливающие мероприятия, которые пациент должен обязательно выполнять в послеоперационный период. Лечащий врач определяет, сколько времени на восстановление требуется в каждом конкретном случае в зависимости от состояния больного.

Реабилитация начинается сразу после удаления межпозвонковой грыжи на позвоночнике, пациент находится под регулярным наблюдением специалистов. Все назначения строго контролируются профильными врачами – хирургом, неврологом, реабилитологом. При возникновении непредвиденных осложнений, возможно наблюдение узких специалистов. В первое время после того, как прошла операция на позвоночнике, рекомендуется обязательный прием предписанных врачом препаратов.

Когда больной немного окрепнет, назначается прохождение курса физпроцедур. Цель – в комплексе с препаратами избавить пациента от боли, а также не допустить проявления осложнений. Послеоперационный период проходит без осложнений, если пациент настроен на скорейшее восстановление.

ЛФК (лечебная физкультура) – назначается с целью полного восстановления мышечного тонуса, а также возвращения полной подвижности всех отделов позвоночника, снятия с него лишних нагрузок. Все восстановительные мероприятия должны составлять собой единый комплекс мер, а не разделяться на отдельные этапы.

Послеоперационный период предусматривает ряд ограничений. Реабилитация после требует ответственного отношения. К строгим запретам относят следующие действия:

• категорически нельзя садиться;
• ездить в автомобиле в положении сидя;
• нельзя поднимать тяжести весом более 3 кг;
• запрещено делать повороты корпуса без использования специального корсета;
• все физические нагрузки, а также принимаемые препараты, должны быть согласованы с врачом;
• запрещено использование любых средств мануальной терапии без контроля специалиста;
• ношение корсета более 3 часов в течение суток строго запрещено.

Когда проходит операция по удалению межпозвонковой грыжи на позвоночнике, первое, что отмечают пациенты – полное исчезновение боли. Чтобы такие ощущения не возобновились, важно строго выполнять все рекомендации и предписания врачей, тогда реабилитация пройдет успешно.

Каждый послеоперационный период восстановления после того, как прошла операция по удалению грыжи на позвоночнике, очень важен. Именно при комплексной реабилитации можно добиться желаемого результата и избежать рецидивов.

Этот послеоперационный этап является обязательным. Именно лечение медикаментами дает «старт» нашему организму на выздоровление и восстановление своих сил. Медпрепараты назначаются абсолютно всем пациентам, перенесшим операцию на позвоночнике. В обязательном порядке прописываются лекарства, направленные на снижение воспаления в организме; болеутоляющие, снимающие отечность, а также медикаменты для общего восстановления организма.

Немаловажное место после того, как прошла операция на позвоночнике уделяется диете. В первые сутки стоит ограничиться бульонами из овощей, негустыми кашами. Питание должно быть легким, небольшими порциями, но достаточно частым, чтобы не спровоцировать запоры.

Затем меню нужно расширять, но пища должна быть паровой (котлетки, овощи). Правильное питание должно стать частью вашей жизни. Необходимо свести к минимуму употребление какао, кофе, исключить спиртные напитки, жирную пищу. Рекомендуется постоянный контроль своего веса. Избыточные килограммы дают колоссальную нагрузку на позвоночник, это негативно сказывается на здоровье. Реабилитация, после того, как была выполнена операция на позвоночнике, длится всю жизнь.

Физиопроцедуры ориентированы на улучшение микроциркуляции крови и повышение тонуса мышц спины. Они способствуют восстановлению структуры хрящевой и костной тканей, уменьшают или снимают кровоподтек. К физиотерапевтическим методикам относят: электро-фонофорез,ьлечение ультразвуком, лазером, магнитами, грязями, бальнеотерапию и др.

Сегодня существует множество физиотерапевтических методик, которые прекрасно восстанавливают организм. Но в каждом отдельном случае подбирается индивидуальный курс лечения.

Восстанавливающая лечебная гимнастика назначается только врачом реабилитологом. Гимнастику обязательно нужно выполнять минимум 6 месяцев, так как считается, что за этот период на месте оперированного участка, где была межпозвоночная грыжа, образуется костный мозоль. В случае необходимости, курс упражнений нужно будет продолжать.

Когда организм окрепнет и привыкнет к нагрузкам, гимнастику можно разнообразить упражнениями на тренажерах, механотерапией. ЛФК является очень важным этапом в восстановлении организма. По началу, как и любое другое лечение, гимнастика проходит в присутствии доктора, который смотрит за правильностью выполнения упражнений и нагрузками. Дальше вы можете выполнять восстанавливающие упражнения дома.

Массаж в большинстве случаев назначается через несколько недель после того, как прошла операция. Методика массажа подбирается индивидуально, в первую очередь учитывается самочувствие и здоровье пациента, а также от того, какая именно операция была сделана. Массаж, выполненный специалистом, помогает снять напряжение, отечность, а также, что очень важно, предотвратить атрофию мышц.

Все врачи утверждают, гидротерапия оказывает благоприятное действие на самочувствие больного, которому недавно произвели . Доказано, что водные процедуры способствуют быстрому восстановлению позвоночника. Самые востребованные процедуры:

• Скипидарные ванны улучшают кровообращение, хорошо снимают воспаление, ускоряют процесс заживления послеоперационных швов, что снижает вероятность возникновения спаек.
• Сероводородные или сульфидные процедуры восстанавливают ткани, а также улучшают двигательные функции.
• Травяные ванны дают возможность расслабиться, снять напряжение, успокаивают.

Вытяжение позвоночника после удаления грыжи может быть сухим или подводным. Этот способ используют для растягивания суставов под тяжестью веса самого пациента. Иногда используются также и дополнительные грузы.

Стоит отметить, что пациентам, у которых была удалена межпозвоночная грыжа, придется всю жизнь заниматься укреплением мышц. Им рекомендуется посещать бассейн, ходить на лыжах, ездить на велосипеде. Нужно избегать переохлаждений и переутомлений.

Спектр восстанавливающих процедур очень широк, поэтому каждому пациенту назначается индивидуальный курс восстановления. Если все рекомендации соблюдаются, то, как правило, больной быстро восстанавливается и возвращается к работе и к привычной жизни.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела при грыже часто интересует пациентов, страдающих функциональными нарушениями работы позвоночника. Всем, кто перенес такое вмешательство, надо помнить о том, что реабилитация после удаления грыжи позвоночника является очень трудоемкой и длительной. Как она происходит, какие ограничения бывают в жизни пациентов, что можно и что нельзя им делать?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грыжа позвоночника поддается лечению консервативными способами только на ранних стадиях. Однако не все пациенты обращаются к врачу именно тогда, когда от заболевания можно избавиться наиболее легко. Если вовремя не сделать операцию, то пациента ожидает паралич. Современные медицинские технологии минимизируют последствия операции по удалению грыжи, существенно облегчают ведение восстановительного периода.

Человек должен помнить о том, что хирургическое вмешательство — только начальный шаг к восстановлению функций пораженного органа. Далее его ожидает длительная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи, и многое в ней зависит именно от пациента, его терпения, решительности, целеустремленности. Итак, для чего же проводится реабилитация после операции по удалению грыжи? Ее основные задачи такие:

1. Избавление от болей.
2. Устранение остаточных последствий операции в виде неврологических нарушений.
3. Стабилизация работы позвоночника и восстановление всех показателей работы этого органа, функций опорно-двигательного аппарата, нарушенных болезнью и самой операцией. Также важно вернуть подвижность рук и ног и нормальную работу суставов.
4. Укрепление мышц.
5. Установление необходимых объемов физических нагрузок, необходимых для нормальной работоспособности опорно-двигательного аппарата и отсутствия неприятных ощущений.

Все эти задачи больной не может решить сам. Это означает, что реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника должна вестись опытными специалистами.

Чтобы процесс реабилитации после операции по удалению грыжи позвоночника прошел успешно, он должен включать в себя следующие обязательные мероприятия:

1. Врачебное наблюдение. Все реабилитационные действия должны быть согласованы врачами, в первую очередь, реабилитологом, хирургом и невропатологом. При появлении осложнений нужна будет консультация других опытных специалистов.
2. Прием лекарств. Период восстановления должен проходить максимально комфортно для пациента, поэтому он должен принимать обезболивающие препараты, исключающие появление сильных болевых симптомов. Необходим и прием средств для быстрого заживления постоперационных ран.
3. Физиотерапевтические процедуры полезны для профилактического и терапевтического воздействия после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела.
4. Лечебная физкультура проводится для скорейшего восстановления подвижности и мускульной силы. Каждый комплекс упражнений подбирается врачом-реабилитологом с учетом особенностей человеческого организма.
5. Санаторно-курортное лечение. В этот комплекс включаются ванны, грязевые процедуры и проч.

Время после операции по удалению межпозвонковой грыжи условно делится на 3 части: ранний (до 2-х недель), поздний (до конца второго месяца) и отстроченный (до конца жизни). В первом периоде жизнь больного связана с некоторыми ограничениями и запретами. В частности, пациентам, перенесшим операцию, запрещается следующее:

1. Сидеть. Причем и во время переездов. В случае транспортировки пациенту надо находиться под наблюдением специалистов. Сколько нельзя сидеть после операции, определяет только врач, и пациент не может принимать самостоятельное решение по этому поводу.
2. Поднимать тяжести. Наибольший вес, который допустимо поднимать пациенту — 3 килограмма. Во время поднятия груза руки надо сгибать в локтях. Нельзя допускать резких движений. Если надо что-либо взять с пола, то туловище запрещено наклонять. Необходимо присесть, причем спина должна быть ровной.
3. Не надевать корсет (он ограничивает движение позвоночника и поддерживает его).
4. Носить корсет длительное время (позвоночник должен отдохнуть, и время его ношения должно определяться врачом).
5. Назначать самому себе любые лекарства. Это должен делать только специалист. Более того, некоторые препараты могут иметь неблагоприятное взаимодействие и даже привести к инфаркту.
6. Назначать себе массаж и другие физиотерапевтические процедуры. Это делает только врач.
7. В ранний период надо откорректировать питание. Этим должен заняться диетолог. Необходимо, чтобы в организм попадало достаточное количество незаменимых аминокислот. Они содержатся в продуктах животного происхождения. Полностью исключаются вредные привычки, а также ограничиваются кофе, очень крепкий чай и питание полуфабрикатами.

Поздний реабилитационный период имеет другие ограничения. Пациент должен внимательно их соблюдать, потому что операция по поводу удаления грыжи — очень серьезное вмешательство в работу организма. Человеку запрещено следующее:

1. Длительно находиться в одной позе. Это создаст проблемы дискам, которые еще до конца не сформировались.
2. Начинать нагрузку до того, как разогреются мышцы. Тренироваться надо непременно с разминки.
3. Ездить в транспорте. Пребывание в нем надо ограничить, потому что прооперированному позвоночнику очень вредна тряска.
4. Поднимать тяжести больше 5 кг.
5. Носить корсет меньше 4-х часов в сутки. Но и более длительное его ношение тоже нежелательно.
6. После каждых 4-х часов нахождения в стоячем положении или работы надо не менее 20 минут полежать. Такое положение поможет позвоночнику расслабиться.

Терапия медикаментами — одна из важнейших составляющих реабилитационного периода. Она позволяет быстрее восстановить функциональность позвоночника. Обычно больному назначают такие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства (предпочтителен прием Нимесила, Мовалиса);
• лекарства для восстановления кровообращения (Пикамилон и таблетки никотиновой кислоты);
• хондропротекторы применяются для улучшения движения в суставах и уменьшения болевых ощущений;
• иммуностимуляторы надо употреблять для усиления работы иммунной системы, ослабленной после такого серьезного оперативного вмешательства;
• поливитамины необходимы для общего укрепления организма и активизации его защитных способностей.

Каждому больному после операции назначается комплекс физиотерапевтических процедур. Они подбираются врачом-реабилитологом строго индивидуально. Изменять курс лечения и порядок прохождения процедур самостоятельно запрещено. В комплекс физиотерапевтического лечения входят:

• лазеротерапия (ускоряет заживление послеоперационного шва);
• лечение ультразвуком (необходимо для снижения риска возникновения воспалительного процесса в организме и скорейшего восстановления работы позвоночника);
• электрофорез;
• фонофорез (такие процедуры помогают назначенным лекарственным препаратам быстрее проникать в ткани позвоночника);
• применение лечебных грязей;
• КВЧ;
• стимуляция прооперированных тканей слабым электрическим током;
• терапия магнитными полями (она позволяет усилить обменные процессы в организме и ускорить выздоровление);
• гидротерапия.

Каждый врач выбирает своему пациенту только те процедуры, которые ему нужны в каждый конкретный момент. Практически каждому пациенту назначаются ванны. Как правило, выбираются такие разновидности бальнеологических процедур:

• ванны со скипидаром (снимают воспалительный процесс и ослабляют боль);
• ванны с сероводородом восстанавливают движения в суставах и помогают совершать активные движения в суставах;
• ванны с радоном помогают повысить нервную проводимость;
• ванны с лекарственными травами успокаивают, предотвращают напряжение.

ЛФК назначается врачом сразу после того, как проведена операция. Задачи лечебной физкультуры такие:

• скорее восстановить тонус мускулов;
• повысить крепость связок и суставов, что будет способствовать хорошей выносливости позвоночника;
• ускорить процессы нормального кровотока в позвоночнике, что поможет предотвратить появление спаек.

Упражнения надо выполнять уже в первые дни после оперативного вмешательства. Конечно же, все это делается только под присмотром врача и соблюдением следующих принципов:

• все упражнения должны выполняться медленно, чтобы предотвратить излишнюю нагрузку;
• если появилась боль, надо сразу же уменьшать нагрузку или прекратить упражнение, если она продолжается;
• если во время выполнения гимнастических упражнений появился дискомфорт, об этом надо сообщить врачу.

Реабилитационная программа будет зависеть от разных факторов. Однозначно, ее надо проводить в любом случае, так как без восстановительных мер человек может остаться инвалидом. Грыжа поясничного отдела позвоночника, операция, последствия ее — это очень серьезно, и если вовремя не вылечить болезнь, она грозит крайне неблагоприятным вариантом развития, вплоть до полного обездвиживания.

А вот выбор методик восстановления будет зависеть от таких факторов:

• вид операции (то есть открытая она или это малоинвазивное вмешательство с помощью лазерной хирургии);
• возраст человека;
• состояние его здоровья;
• длительность развития данной патологии;
• наличие осложнений грыжи.

В течение первых дней болезни показан постельный режим. В этот период запрещается даже сидеть в кровати. Однако с момента ликвидации отека корешков спинного мозга надо начинать двигаться.

Прогноз послеоперационного восстановления намного ухудшается, если больной будет длительное время находиться в обездвиженном состоянии (иммобилизации).

Обычно физиотерапия назначается через 2 недели после операции, то есть уже в позднем постоперационном периоде. Одной из таких процедур считается массаж. Делать его надо уже в первые дни, когда корешки нервов спинного мозга восстановятся. Он должен быть максимально щадящим.

Правильно подобранная техника массажа снижает вероятность наступления ощущения онемения, улучшает нервную проводимость и предупреждает слабость конечности.

Иглотерапия назначается еще позже — примерно через месяц после хирургического вмешательства. Ее нельзя рекомендовать абсолютно всем пациентам. Процедура выполняется только квалифицированными специалистами и только по назначению врача.

Любое серьезное вмешательство имеет те или иные осложнения. Они могут быть такие:

• осложнения после наркоза (например, аллергические реакции на наркотизирующие препараты);
• понижение артериального давления;
• остановка сердечной и дыхательной деятельности;
• травма оболочек спинного мозга (возможно развитие менингита, хронических болей,свищей);
• поражение возвратного нерва (как правило, его функция восстанавливается, однако для этого нужно несколько месяцев);
• повреждение нервного корешка;
• заражение спинномозговой жидкости (очень редко);
• развитие эпидуральной гематомы;
• рецидив грыжи;
• нестабильность позвонков (в таком случае назначается новая операция);
• сужение спинномозгового канала.

Операция удаления грыжи позвонков не вызывает инвалидность. Однако крайне важно соблюдать послеоперационные меры по реабилитации. Их надо выполнять тщательно, и неуклонно следовать всем инструкциям врача. Категорически запрещается самолечение. Обо всех случаях ухудшения здоровья необходимо сообщать врачу. Он подберет другие меры реабилитации, которые улучшат ее исход.

Екатерина Юрьевна Ермакова

• 
• 
• 
• 
• 

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Безуспешно пытаясь вылечить свой недуг таблетками и уколами, всяческими народными рецептами и еще бог знает чем, вы согласились с врачом, что операция по удалению межпозвонковой грыжи вам необходима. Теперь дело за малым – решить, каким способом проводить операцию и где это сделать. В государственной клинике или в частной? На родине или за границей?

Выбирать окончательно будете, конечно же, вы. А чтобы облегчить ваш выбор, мы постараемся объяснить, как проводится операция по удалению грыжи позвоночника. Расскажем и о том, какие разновидности операций применяются в современной медицине.

Но прежде, чем рассказывать, как проводится оперативное лечение, хотим заострить ваше внимание на следующем. Любая операция должна проводиться только по абсолютным медицинским показаниям! В случае с удалением грыжи дело обстоит так.

Абсолютные показания к операции – это:

• Секвестр или секвестрированная грыжа. В этой ситуации пульпозное ядро межпозвоночного диска выпадает именно в ту область спинномозгового канала, где расположены спинномозговые нервы и оболочка спинного мозга. Секвестр характеризуются не только сильнейшей болью, осложнением такой грыжи может быть паралич.
• Компрессия (сдавление) спинного мозга, которая возникла в результате грыжи. Прогнозы такого состояния так же крайне неблагоприятны – онемение конечностей, парезы, параличи.

Оперирование грыжи иногда проводится и по относительным показаниям. К ним относятся:

• Отсутствие эффекта при длительном медикаментозном лечении;
• Отсутствие результатов при нефармакологических методах лечения (вытяжение и др.).

Современная медицина предлагает несколько способов, которыми может проводиться операция по удалению грыжи:

1. Малоинвазивный метод или лазерная вапоризация;
2. Радикальный метод — ламинэктомия, дискэктомия.

Теперь разберем подробно преимущества и недостатки каждого метода.

При лазерной вапоризации в хрящевую ткань вводится лазерный световод, который нагревает ядро диска до очень высокой температуры. Таким образом, ядро диска теряет воду, отчего резко уменьшается его объем. Вследствие этого величина грыжи значительно уменьшается.

Малоинвазивная (лазерная) операция в настоящее очень популярна. Лечение грыжи с помощью лазера широко рекламируется, десятки клиник предлагают пациентам свои услуги. Заметим, лечение лазером стоит недешево. В Москве цена подобной операции колеблется от 15000 до 80000 рублей. По рекламным описаниям, межпозвоночная грыжа – пустяк, с которым лазер расправляется в 2 счета. Но так ли это на самом деле?

• Малая травматичность;
• Низкая степень структурных изменений в послеоперационном периоде;
• Короткий период реабилитации (до месяца) и пребывания в больнице (2 – 4 дня).

• Из-за новизны метода сведений об отдаленных последствиях не описано;
• Возникновение отека и воспалительных изменений в месте проведения операции;
• Невозможность восстановления двигательной активности позвонка;
• Наличие множественных противопоказаний. Лазерная вапоризация может быть проведена пациенту только в том случае, если грыжа является неосложненной.

Если грыжа позвоночника у пациента осложнена секвестрированием, ему проводится радикальная операция по удалению больного диска. Этот хирургический метод носит название дискэктомии. Операция может проводиться с заменой больного диска на титановый протез, чтобы максимально сохранить двигательную активность позвоночника.

Современные хирурги все чаще прибегает к микродискэктомии – операции с использованием микроскопов. Микрохирургическая операция позволяет удалить пораженный диск через маленький разрез, не травмируя окружающие ткани.

Удаление диска проводится под общей анестезией, после тщательного предоперационного обследования.

• Высокая эффективность данного метода. Лишь в 10% случаев грыжа может рецидивировать;
• Восстановление двигательной функции в поврежденном отделе;
• Достаточный опыт в проведении подобных вмешательств.

• Возможность повторного возникновения грыжи;
• Спаечные процессы;
• Воспалительные процессы в оболочках спинного мозга;
• Длительный период реабилитации после операции.

Мы рассказали о методах оперативного лечения по удалению межпозвоночной грыжи, теперь рассмотрим такую патологию, как грыжа Шморля. Требуется ли при ней хирургическая помощь?

Выше мы говорили, что радикально лечится межпозвоночная грыжа только при абсолютных медицинских показаниях. Так вот, грыжа Шморля таким показанием не является, так как она не сдавливает спинной мозг и не задевает нервные окончания. Этот диагноз – своеобразное предупреждение пациенту о том, что может возникнуть истинная или секвестрированная грыжа, при которых без операции не обойтись. Правильно подобранное консервативное лечение, здоровый образ жизни в комплексе с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами помогут вам справиться с грыжей Шморля без радикальных мер.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Говоря о послеоперационном периоде, особо следует остановиться на реабилитационных мероприятиях. Конечно, идеальный вариант – реабилитация после операции в профильном санатории, где процессом восстановления будет руководить врач.

Но если такой возможности нет, реабилитацию можно проходить и в амбулаторных условиях. Главное здесь – все тот же врачебный контроль и неукоснительное соблюдение всех медицинских рекомендаций.

После операции необходимо носить специальный жесткий корсет, который фиксирует спину. Но делать это нужно тоже по определенным правилам, а не круглосуточно, как делают многие пациенты в надежде скорее поправиться.

Физиопроцедуры можно проводить в поликлинике. Там же вас обучат упражнениям лечебной физкультуры. Наберитесь терпения, восстановление – процесс длительный. Даже при несложной радикальной операции на него уйдет не менее трех месяцев.

Нагрузки после операции вводятся очень и очень постепенно. Но совсем ограничивать их нельзя.

Срок восстановительного периода напрямую зависит от того, какая у вас была грыжа, и какой метод оперативного вмешательства применялся. Для каждого пациента этот временной промежуток строго индивидуален. Бывают случаи, когда и во время восстановительного периода пациенту назначаются лекарственные препараты.

Не форсируйте события, восстановительный процесс не менее важен, чем сама операция. Правильно проведенная реабилитация поможет вам не попасть в число пациентов с рецидивом заболевания.

Александр — 21.03.2016 — 13:43

Александр — 12.04.2017 — 13:24

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Денситометрия — информативное медицинское обследование, его цель — измерение минеральной плотности костной ткани человека. Процедура не инвазивная, безболезненная, позволяет получить сведения о содержании кальция в костях ребенка или взрослого человека, что поможет своевременно выявить остеопороз уже на начальных стадиях.

Денситометрия может проводиться в разных участках опорно-двигательного аппарата, однако наиболее часто ее практикуют для исследования следующих суставов:

• коленные суставы;
• позвоночник;
• тазобедренные суставы;
• плечевые суставы.

Компьютерная, или комплексная, денситометрия в разы информативнее обычных анализов крови и даже рентгена. Рассмотрим более детально виды денситометрии, что это за процедура, как она проводится, какие результаты показывает.

Комплексная денситометрия поможет выявить:

1. Наличие остеопороза костей на разных стадиях протекания.
2. Уровень плотности костной ткани.
3. Количество минеральных соединений в костях человека в любой области опорно-двигательного аппарата.
4. Точная локализация переломов в позвоночнике, общее состояние позвоночного столба.
5. Уточнение диагнозов по заболеваниям костей.
6. Установление дальнейшего прогноза развития остеопороза, определение рисков перелома шейки бедра на несколько лет вперед.
7. Оценка эффективности проводимой лечебной терапии.

Процедура выполняется без анестезии, считается безопасной, так как не оказывает вредного излучения на человека. Метод исследования заключается в воздействии ультразвуковым или рентгеновским излучением; данные считываются датчиками и передаются на компьютер. Далее специальная программа определяет уровень плотности костей человека.

Компьютерная денситометрия — точная информационная методика выявления остеопороза на начальных стадиях. Воздействие лучей способно определить даже незначительные отклонения в костных структурах (есть возможность выявить даже 2 % потери кальция, что говорит о высокой точности исследования).

Как проводится денситометрия? Техника исследования зависит от конкретного вида исследования, диагностируемого участка тела человека.

1. Пациент принимает необходимое положение на специальном столе (оно указывается врачом в зависимости от исследуемого участка).
2. Если обследуются тазобедренные суставы, то ноги человека укладываются в фигурную скобу.
3. Лежать нужно неподвижно. В зависимости от используемого метода денситометрии длительность процедуры может составлять от десяти минут до получаса.
4. В ходе диагностики врач может попросить пациента задержать дыхание.
5. Луч рентгена во время процедуры может проходить по 3 точкам кости.

Как часто можно делать такую процедуру? Это определяется индивидуально, исходя из общего состояния здоровья и наличия предрасположенности к заболеваниям костей.

Практикуется два вида денситометрии:

• ультразвуковая процедура;
• рентгеновское обследование.

Ультразвуковой метод – это обследование без использования лучей. Благодаря полной безопасности процедуры данный вид денситометрии разрешен к частому использованию даже беременным женщинам и мамам в период лактации.

Практикуется такое исследование с помощью специального денситометра, который может измерять скорость прохождения ультразвука по костям человека. Показатель снимается датчиками и перерабатывается в программе компьютера.

Чаще всего ультразвуком исследуют пяточную кость.

Преимущества ультразвукового типа диагностики:

1. Длительность — не более пятнадцати минут.
2. Отсутствие вредного излучения или другого негативного воздействия на организм.
3. Доступность.
4. Точность диагностической процедуры.
5. Специальная подготовка не нужна.
6. Возможность проводить исследование, как для первичной диагностики, так и для контроля уже проведенной лечебной терапии и оценивания ее эффективности.

Если врачу не удалось получить достаточной информации от ультразвукового обследования костей, проводится рентгеновская денситометрия.

Более точный метод диагностики — рентгенологическая денситометрия. Во время процедуры на костную ткань человека направляются рентгеновские лучи. Они просчитывают количество минеральных веществ в костной ткани, чтобы определить ее плотность.

Лучи рентгена могут выявить даже незначительные отклонения в костях. При денситометрии оказывается гораздо меньшее излучение, нежели при обычном рентгене, поэтому негативное воздействие на организм — минимальное.

Наиболее часто рентген используют для обследования плотности костей позвоночника, запястий и тазобедренного сустава. Также такую процедуру можно проводить и для остальных областей опорно-двигательного аппарата человека.

Вследствие того, что такой вид денситометрии все же оказывает на человека излучение от рентгена, проводить его слишком часто не рекомендуется.

Нельзя точно сказать, что лучше: ультразвуковая или рентгенологическая денситометрия, так как у обоих видов процедур — свои плюсы и минусы. Однако более информационным методом считается именно исследование костей с помощью рентгена.

Пройти денситометрию можно в медицинском диагностическом центре. Особое внимание нужно обращать не только на клинику, но и на квалификацию оператора: именно от него будет зависеть качество расшифровки результатов.

Лучшие клиники для выполнения такого обследования:

Человеку, который проходит обследование впервые, нужно разобраться в том, что показывает денситометрия, какие стандарты плотности костей выделяют врачи. Главные показатели денситометрии:

1. «Т» — это показатель плотности ткани по сравнению с нормой. Нормальный показатель для молодых людей — 1 балл и выше.
2. «Z» — это плотность ткани в зависимости от возрастной группы, к которой принадлежит пациент.

Для взрослого и ребенка врачи используют разные шкалы для оценивания результатов плотности тканей.

Расшифровка полученных результатов возможна по следующей таблице:

От +2,5 до -1 Показатели нормы От -1,5 до -2 Развитие остеопении -2,0 и ниже Остеопороз Менее чем -2,5 и перелом Тяжелая форма остеопороза

С результатами исследования нужно обратиться к ревматологу, который подберет курс лечебной терапии в зависимости от показаний и запущенности состояния.

Традиционная схема лечения остеопороза:

1. Препараты для предотвращения дальнейшей потери кальция из костей: Алостин, Верпена и производные.
2. Лекарства для затормаживания потери костной массы: Бонефос, Ксидифон.
3. Средства для стимулирования формирования костной ткани (Остеогенон).
4. Назначение гормональных препаратов практикуется при выраженном остеопорозе.
5. Препараты с кальцием, поливитамины: Элевит, Компливит.

При переломе кости может быть произведена фиксация конечности с помощью гипса. В более запущенных случаях больному требуется оперативное вмешательство.

Основными показаниями к проведению денситометрии являются следующие состояния:

1. Женщины в период менопаузы. Важно проводить исследование костей на раннем этапе данного состояния.
2. В профилактических целях исследование проводится женщинам старше 40 лет. Что касается мужчин, то им ежегодно проводить такую процедуру желательно после 60 лет.
3. Наличие травм или переломов костей в анамнезе. Особенно важно провести диагностику плотности костей при переломе позвоночника или тазобедренных суставов, поскольку они чаще всего разрушаются под влиянием остеопороза.
4. Наличие тяжелых заболеваний щитовидной железы и гормональные сбои.
5. Женщины, которые перенесли удаление яичников (у них повышен риск развития остеопороза).
6. Пациенты, близкие родственники которых страдали от остеопороза.
7. Люди, которые долго принимали лекарственные средства, влияющие на вымывание кальция из костей.
8. Лица, страдающие от длительного алкоголизма, курильщики со стажем.
9. Люди с плохо сбалансированным рационом питания, с нехваткой полезных веществ и кальция.
10. Мужчины и женщины невысокого роста с низкой массой тела.
11. Пациенты, практикующие голодание в лечебных целях или для похудения.
12. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
13. Пациенты, регулярно оказывающие на организм чрезмерные физические нагрузки.

Дополнительные показания к денситометрии:

• заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз разной степени запущенности, грыжа и т. п.);
• нарушение обмена веществ;
• повышенная ломкость костей;
• боль в спине неопределенной этиологии;
• нарушение кальциевого обмена;
• тяжелые эндокринные заболевания;
• общий контроль эффективности проводимой лечебной терапии при остеопорозе;
• длительное лечение психотропными препаратами или гормональными контрацептивами;
• период планирования беременности;
• ожирение;
• люди, которые часто пьют кофе.

Ультразвуковой тип денситометрии считается безопасным для человека, поэтому он не имеет существенных противопоказаний. Что касается рентгенологического исследования, то по причине лучевого воздействия его нельзя выполнять женщинам в период вынашивания ребенка, мамам при лактации. Если пациент имеет тяжелые хронические заболевания, то перед исследованием он должен обязательно сообщить об этом врачу.

Денситометрия костной ткани (ультразвуковая, компьютерная) назначается ревматологом, однако, учитывая состояние человека, рекомендовать процедуру могут следующие специалисты:

Если диагностику состояния костной ткани назначает эндокринолог или гинеколог, значит, специалист хочет удостовериться в первопричине заболевания и наличии осложнений.

Узнать, что показывает денситометрия (что это такое вообще), как она проводится, можно у специалиста, выполняющего такое исследование. Он даст рекомендации о том, как подготовиться к денситометрии.

О том, как проходит денситометрия, как ее делают для диагностики состояния разных суставов, можно спросить у ревматолога.

Особенности подготовки пациентов к обследованию костей:

1. Если основная задача обследования — диагностирование остеопороза, за несколько дней до процедуры нужно прекратить принимать кальций в любых дозах и прочие препараты для укрепления костей.
2. Перед исследованием пациенту желательно снять с себя все украшения, проследить за тем, чтобы на одежде не было никаких металлических предметов (пуговицы, молнии и т. п.).
3. Если женщина беременна, то перед процедурой важно сообщить об этом врачу. Нужно убедиться в том, что у человека отсутствуют другие противопоказания к исследованию.
4. Если ранее пациенту уже проводили рентгенографию с применением контрастного вещества, важно предупредить диагноста об этом.

Некоторые пациенты опасаются негативного воздействия такого обследования. Однако плотность костной ткани при денситометрии не страдает, ведь процедура не оказывает разрушительного влияния как суставы человека.

Как часто можно делать денситометрию? Врачи советуют проводить обследование на остеопороз два раза в год людям, которые находятся в повышенной зоне риска.

Что касается профилактики патологий суставов, то для оценки общей плотности костей выполнять данное исследование желательно раз в год. Внеочередное проведение денситометрии может быть назначено по показаниям (боль, ухудшение работы суставов и т. п.). Перед такой процедурой важно предварительно проконсультироваться с врачом.

Исследование позвоночника и его поясничного отдела при подозрении на остеопороз выполняют при наличии грыжи, остеохондроза или ранее перенесенного перелома позвонков.

Рентгеновская денситометрия показана два раза в год при воспалительных патологиях в позвоночнике, сколиозе, артрозах крупных суставов (например, при артрозе шейки бедра).

Обследование на определение плотности костей позволит изучить состав костной ткани. Показатели при остеопорозе («Т» и «Z») будут -2,0 и ниже.

Если исследование на остеопороз выявит данное заболевание, то классифицироваться его степени будут по результатам анализов и заключении врача.

Лечение суставов Подробнее >>

Как часто можно делать денситометрию при уже выявленном остеопорозе? Частота обследований зависит от стадии запущенности заболевания, скорости его прогрессирования.

Цена обследования определяется его видом, конкретной клиникой, областью обследования.

Стоимость исследования в среднем составляет 3500 руб. В некоторых клиниках цена может доходить до 6000 руб. Пройдите денситометрию при болях в суставах: своевременно выявленные заболевания снизят риск развития опасных болезней и их осложнений.

В отличие от обычного рентгена колена, денситометрия предоставит более подробную информацию о состоянии костной ткани данного сустава. Исследование позволит выявить патологию коленного сустава еще в стадии зарождения, когда активного воспаления у больного пока не наблюдается. Это даст врачу возможность подобрать для пациента курс лечения и предотвратить дегенеративные поражения суставе.

Остеопороз приводит к истончению костей и повышению их хрупкости, что провоцирует переломы. Предотвратить потерю плотности костной ткани, нужно придерживаться профилактических рекомендаций врачей:

1. Вести здоровый образ жизни. Следует полностью отказаться от употребления крепких спиртных напитков, курения, приема кофе, поскольку все это способствует удалению кальция и дальнейшему его выведению из организма.
2. Придерживаться здорового питания, рацион которого будет богат кальцием, магнием и фосфором. Ежедневно в меню включать мясо или рыбу, зелень, злаковые, печень, ячные желтки и сыры. Полезны для костей кисломолочные продукты: творог, кефир, сливки.
3. Регулярно принимать кальций в таблетированной форме.
4. Женщинам в период менопаузы важно принимать препараты с эстрогенами. Они обезопасят от развития недостатка половых гормонов и негативных последствий данного состояния.
5. Регулярно оказывать на свой организм физические нагрузки для укрепления костей и сохранения их плотности. Но если у человека уже развился остеопороз, то физическая активность не будет столь эффективной.
6. Насыщать организм витамином Д. Рекомендуется хотя бы раз в год отправляться в солнечные регионы.
7. Не допускать ожирения, а также критически низкой массы тела.
8. Своевременно лечить любые хронические патологии, особенно заболевания почек, печени, ЖКТ и гормонные сбои в организме.
9. Каждый год обращаться к врачу и проводить диагностические процедуры по профилактической оценке плотности костей.
10. Избегать жестких диет.

источник