Меню Рубрики

Первая помощь при обострении грыжи

Лечение межпозвонковой грыжи в пояснице в период обострения – важный вопрос для большинства мужчин после 40 лет. Способ жизни многих из них – малоподвижный, с длительным сидением перед монитором. Он не способствует крепости позвоночника.

Возникновение грыжи – процесс, растянутый во времени, носящий хронический характер. Поэтому обострение этой болезни может возникнуть совершенно внезапно. Врач будет вынужден диагностировать его уже при первом обследовании.

Чтобы понять процессы, происходящие при этом, необходимо рассмотреть причины и симптоматику заболевания.

Следует вспомнить анатомию: между позвонками помещаются диски из хрящевой ткани, работающие как амортизатор за счет эластичности.

Диск состоит из нескольких слоев: внешней плотной оболочки (фиброзное кольцо) и мягкой внутренней части (пульпозное ядро).

При появлении трещин на диске внутренний слой сначала деформируется, создавая выпячивание, затем вытекает, прижимая нервные окончания.

Боль, возникающая при этом, свидетельствует о неблагополучии в опорном аппарате и бывает очень сильной.

Потерявший опору организм отвечает нарушением работы внутренних органов, изменением чувствительности конечностей или тех или иных участков тела.

Что может так воздействовать на уникальную по прочности структуру человеческого позвоночника?

Причин несколько, и их знание помогает больному точно понимать, что с ним происходит и как действовать в период обострения.

Одной из основных причин заболевания считается травма, поднятие тяжести, что очень часто бывает у молодых активных мужчин. Второй – ослабевание кровоснабжения спинных мышц в связи с малоподвижным образом жизни.

Диски не имеют собственной системы питания и функционируют за счет ближайших тканей – мышц спины.

В этом случае работает такая схема: малоподвижная спина – нет нужного кровоснабжения – диск голодает, становится менее крепким – трескается.

Позвоночная грыжа может возникать при индивидуальных особенностях организма – дефектах соединительной ткани.

Грыжа в поясничном отделе дает следующую симптоматику: возникают ноющие боли в пояснице, отдающие в ногу (нечувствительной становится часть стопы и голень, появляется боль в спине, резко усиливающаяся при поворотах и ходьбе). Человек стремится находиться в одном положении, боясь очередного приступа боли.

Провоцирующими факторами являются: остеохондроз (он считается начальной стадией межпозвоночной грыжи) и наследственность. Вызывать грыжу могут:

  • онкологические и гинекологические болезни;
  • переломанные и смещенные позвонки;
  • изменение тазобедренных костей в результате воспаления.

На первой стадии человек пытается снять боль лекарствами – таблетками, мазями, компрессами. К врачу наиболее часто обращаются в запущенной стадии заболевания, когда процесс обострился.

При посещении врача (невропатолога или ортопеда) с жалобами на боли в спине, онемении в конечностях назначается рентгенография позвоночника.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела развивается в 2 этапа:

  • первый – дегенеративные изменения в этом отделе позвоночника, трещины, отеки, боли в напряженных мышцах;
  • второй – при этом этапе боль затрагивает уже корешки позвоночных нервов, отмечается потеря чувствительности и ставится диагноз – грыжа.

Состояние дисков оценивается по просвету на снимке.

Для более точной диагностики назначают дискографию – приблизительно то же самое, что и рентгенография, но с введением контрастного вещества в подозрительный участок.

УЗИ при грыже поясничного отдела не будет результативным. Наилучшим способом диагностики является магнитно-резонансная томография с применением контрастных веществ.

При первой стадии межпозвоночной грыжи в период ее обострения назначают медикаменты для снятия воспаления и боли. Лекарства могут быть в форме мазей, уколов или таблеток.

Очень хороший результат дают физиотерапевтические процедуры – массаж, иглоукалывание, УВЧ, электрофорез, лазерное лечение. Все эти средства снимают боль, но не убирают проблему.

Без оперативного вмешательства можно обойтись в 2/3 случаев обострения межпозвонковой грыжи поясницы, но при онемении в ногах, периодических сильных болях в пояснице, нарушении работы органов малого таза хирургическое лечение неизбежно. Оно необходимо, если периодичность обострений фиксируется один раз в 90 дней и боли не снимаются.

При консервативной терапии обострений таких грыж применяются средства традиционной медицины и народные рецепты.

Они достаточно хорошо снимают боль, но лечение предполагает как минимум две недели времени и большое количество лекарственных веществ.

Они раздражают оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, влияют на почки и печень, могут спровоцировать аллергию. При наличии гастрита и язвы принимать их нельзя.

При лекарственной терапии обострений применяются:

  • обезболивающие мази Диклофенак, Мовалис;
  • уколы или таблетки Напроксен, Индометацин, Теноксикам.

Если пациент уже знает свой диагноз и переживает очередное обострение, ему нужно принять следующие меры для купирования болей:

  • лечь в постель, поврежденные поясница и позвоночник не выдерживают вес тела;
  • нужно постель сделать жесткой, постараться принять позу, при которой боль наименьшая за счет меньшего натяжения корешков, можно приподнять ноги на опору;
  • одеть фиксирующий пояс для того, чтобы невозможно было сделать резкие движения, что спровоцирует возобновление боли;
  • обучиться нетравматическому вставанию: на пол сначала медленно опускают ноги, потом нужно приподняться, опереться на руки, сесть на край и, держа туловище ровно, встать;
  • откорректировать питание, исключив обильную, жирную и острую пищу;
  • отказаться от половых контактов: они предполагают подвижность в нижней части позвоночника;
  • применять предписанные врачом препараты – мази противовоспалительного и обезболивающего действия Финалгон, Диклофенак, Индометациновая, инъекционные введения антибиотиков, витаминные комплексы.

При снижении болевых ощущений назначаются занятия лечебной физкультурой. Врач порекомендует также массаж, физиотерапевтические процедуры, акупунктуру и акупрессуру.

Все эти воздействия проводятся только между приступами боли и под надзором специалиста по физиотерапии. При снижении болезненности пациент может заниматься упражнениями самостоятельно.

Основные правила, которые нужно соблюдать:

  • минимальное физическое напряжение;
  • небольшая амплитуда движений;
  • упражнения могут выполняться на постели с подложенной подушкой, на спине или боку и прекращаться при возобновлении боли;
  • соблюдать очередность напряжение-расслабление;
  • первыми выполняются упражнения для здоровых участков тела: начинать требуется с ног и рук, при этом нижние конечности находятся на постели;
  • занятия продолжаются 10-15 минут по 3 сеанса в день;
  • запрещены движения по сгибанию позвоночника: отделы дисков иннервированы множеством отростков, и даже малейшее давление усиливается боль;
  • нельзя наклоняться слишком низко, показаны упражнения на растягивание позвоночника вдоль, при этом высвобождаются нервные корешки.

Физические упражнения при ремиссии нужно делать очень осторожно, чтобы избежать защемления и рецидива.

Если такое лечение не приносит результата, то необходима госпитализация с усиленной терапией или хирургическое вмешательство.

Преимущества оперативного вмешательства:

  1. 1. Быстро снимается боль в конечности и значительно уменьшается дискомфорт в позвоночнике. Это занимает 1 день против двух месяцев лекарственной терапии.
  2. 2. Такое лечение удаляет причину патологии и надолго избавляет пациентов от боли, в отличие от консервативного метода терапии, при котором обострения периодические и с каждым годом сильнее.
  1. 1. Оперирование часто требует повторного вмешательства. Но на фоне госпитализации “консервативных” пациентов 3-4 раза в год это не проблема.
  2. 2. Риски самого проведения операции – воспаления, рубцы – лечатся введением антибиотиков и гелей.

Существует большое количество рецептов народной медицины, применяемых для лечения при обострениях межпозвоночной грыжи – “прострелов”. Вот несколько из них:

  1. 1. Мед и пихтовое масло: поясницу растирают маслом, потом на эту же область наносят мед (в нем нужно растворить мумие, которое разведено в 1 ч. л. воды). Следует похлопывать больной участок ладонями, кожа должна прилипать к рукам, могут быть сильные болевые ощущения. Закончив, в спину втирают средство Финалгон и тепло укутывают. Продолжительность лечения – 30 дней. Перед таким массажем кожу нужно смазывать настойкой сабельника, маслом зверобоя, отваром березовых листьев.
  2. 2. Чеснок (300 г) перекручивают на мясорубке, добавляют 150 г водки. Настой нужно выдержать 10-14 дней в темном месте. Смесь накладывают на грыжу, сверху помещают теплую ткань, все оборачивают пленкой. Требуется выдержать 60 минут, очистить кожу сухой тканью, водой не мочить. Делать так 1 месяц. Лекарство используют по следующей схеме: 1 день – компресс, 1 день – скипидарная ванна.

Межпозвоночная грыжа поясницы – распространенное заболевание, в период обострения снижающее уровень жизни пациента. Его причина – неправильный образ жизни. Соблюдение физической активности и правил работы с тяжестями поможет предупредить его возникновение.

Обострение грыж позвоночника протекает очень бурно, с выраженным болевым синдромом, скованностью в движениях и в некоторых случаях лихорадкой.

Лечение приступа межпозвоночной грыжи нужно начать как можно раньше. Для этого используются различные медикаментозные противовоспалительные и болеутоляющие средства. Если спина все равно болит – назначаются уколы мощных противоболевых медикаментов.

Тяжелее всего протекает обострение позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Несколько слабее страдает шейный отдел, а вот в грудном отделе обострение грыжи и вовсе протекает умеренно.

Что из себя представляет и как пережить обострение межпозвонковой грыжи? Во время условной ремиссии (когда болезнь практически никак себя не проявляет, или проявляет минимально) позвоночный столб более-менее стабилизируется.

Включается компенсаторные механизмы, которые призваны снизить последствия наличия грыжи на весь опорно-двигательный аппарат. Подключаются к работе мышцы спины (для снижения нагрузки с позвоночного столба).

Стадии формирования позвоночных грыж

Во время обострения (оно редко бывает само по себе – обычно есть провоцирующий фактор) вся эта «стабилизация» нарушается. Нередко происходит смещение позвонка, причем оно может быть столь серьезным, что возникнет компрессия (ущемление) позвоночных нервов.

При таком осложнении развивается выраженный болевой синдром. Боли могут быть столь сильны, что пациент не может даже уснуть. Чем больше размер грыжи и чем серьезнее провоцирующий его фактор (например, травма или растяжение спины) – тем мучительнее будет протекать обострение.

Сколько длится обострение межпозвонковой грыжи — вопрос индивидуальный. У одних больных оно может продлиться несколько часов. У других патология растягивается на несколько дней, что уже требует посещения врача (или вызов его на дом).

Чем вызываются обострения межпозвонковых грыж? Какие провоцирующие факторы существуют? На самом деле любое неаккуратное движение корпусом может стать причиной обострения, но существует несколько самых распространенных причин.

При обострении позвоночной грыжи возникают сильные боли

Причины обострения межпозвонковой грыжи:

  1. Бытовые травмы. Достаточно неаккуратного резкого движения корпусом – даже этого вполне достаточно для возникновения патологии. Но в целом легкие травмы и неаккуратные движения не так часто становятся основной причиной.
  2. Сильные травмы чаще приводят к обострению грыжи. Например, удар в по спине, или падение даже с небольшой высоты.
  3. Чрезмерная физическая нагрузка. Работники многих трудовых профессий вынуждены продолжать ею заниматься даже при наличии грыжи. Как результат – прогресс заболевания и частые обострения.
  4. Растяжение позвоночного столба. Достаточно выполнения запрещенных упражнений с ротационными или осевыми нагрузками на позвоночник – и заболевание проявит себя вновь.
  5. Сравнительно редко, но все же бывают обострения из-за переохлаждения организма. Как локального (только в области патологического процесса), так и системного (например, прогулки в зимнюю погоду по улице).
  6. Подъем тяжестей. Причем это может быть даже небольшой (телевизор, пустая тумбочка, пакет с продуктами).

Чего перепутать нельзя – так это обострения межпозвонковой грыжи, особенно если оно локализуется в поясничном отделе позвоночника. Симптомы нарастают стремительно, протекают настолько сильно, что больной может выпасть на несколько дней из жизни.

Выпячивание диска позвонка при обострении позвоночной грыжи

Симптомы обострения межпозвонковой грыжи:

  • сильная, мучительная боль в области патологического очага с иррадиацией (отдаванием) в нижние или верхние конечности, реже – в брюшину или грудную клетку (возможно развитие временной межреберной невралгии);
  • возможно возникновение лихорадки в ответ на усиливающиеся воспалительные процессы в тканях позвоночника и отдельных позвонков (температура может подняться вплоть до 38 градусов);
  • скованность в движениях спины, ригидность мышечного корсета (особенно сильно спазм выражен в шейной области);
  • при попытках наклона или поворота туловища возникают сильнейшие боли или усиливаются уже имеющиеся – вплоть до того, что больной может потерять сознание;
  • возможно развитие тошноты и даже рвоты, но обычно такие симптомы возникают при тяжело протекающим грыжах большого размера;
  • при локализации в шейном отделе могут развиться головокружения и сильные головные боли, отдающие в переносицу (из-за чего больной не может смотреть на свет), возможно также возникновение фотопсий (зрительных артефактов в виде вспышек, молний).

К каким-либо фатальным последствиям обострение межпозвоночной грыжи привести не может. Исключением являются единичные случаи, при которых у больного имеются врожденные аномалии и дефекты строения позвоночных артерий и самого позвоночного столба.

Но проблем со здоровьем возникнуть может много. Во-первых, сама по себе боль может препятствовать нормальной жизнедеятельности. Пациенты могут нормально жить только под мощными болеутоляющими, и при этом обычно не высыпаются из-за постоянного пробуждения на фоне воспаления и болей.

Во-вторых, воспалительный процесс в тканях позвоночного столба выступает в виде катализатора боли. Он ее усиливает и поддерживает. И само по себе воспаление приводит к некоторым осложнениям: тошноте, рвоте, отечности, лихорадке.

В-третьих, даже после уменьшения болезненных ощущений и воспалительных явлений (через 3-4 дня после обострения) некоторые симптомы могут остаться. Например, скованность в движениях тела и спазм спинной мускулатуры.

Длительное протекание межпозвонковой грыжи и частые осложнения чреваты повреждениями нервных узлов и спинномозгового канала. А это уже может привести к инвалидности больного (например, к частичному или полному параличу нижних конечностей).

Поэтому лечение заболевания должно проводиться своевременно. На ранних стадиях оно обычно ограничивается консервативной (безоперационной) терапией.
к меню ↑

Что делать при обострившейся межпозвонковой грыже? Здесь важно не пытаться заниматься каким-либо физическими упражнениями (запрещено даже лечебное ЛФК!) или пытаться «выровнять» спину. Это ни к чему хорошему не приведет, напротив – усилятся симптомы и обострение будет протекать дольше.

В первые дни обострения позвоночный грыжи запрещены любые виды спорта

Важно обеспечить максимальный комфорт своему телу. Нужен постельный режим с наиболее оптимальной для самого пациента позой (так, чтобы ему было комфортно, и боль ощущалась как можно слабее).

Лечение проводится с помощью следующих методик:

  1. Назначаются нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие лекарства. При умеренном болевом синдроме помогает обычный Парацетамол (он же и снимает воспаление), при серьезных – Кетанов и его аналоги.
  2. Прогревание пораженного места (рискованно, но нередко помогает). Можно использовать согревающие мази и гели, или специальные изделия. Например, турмалиновый пояс или пояс из собачьей шерсти.
  3. Потребление большого количества жидкости и повышенное потребление пищи. Зачем? Чтобы восстановить ресурсы организма и дать ему «силы» для борьбы с воспалительными процессами.
  4. Как только симптомы утихнут наполовину – можно заниматься общей гимнастикой, но в очень щадящем режиме. Ротационные и осевые нагрузки запрещены, как и подъем тяжестей/прыжки/бег, и резкие и глубокие наклоны туловища.

Развитие может долго происходить без симптомов — нет болевого синдрома и других неприятных ощущений.

Именно поэтому многие люди поздно обращаются к врачу — только тогда, когда боль станет резкой и трудно переносимой. И если это все-таки произошло, нужно разобраться, как лечить поясничную грыжу в период обострения.

Переход заболевания в острую форму может быть спровоцирован любым неосторожным движением и даже однократной повышенной нагрузкой на спину.

При грыже боли в спине не бывают локальными — обычно клиническая картина соответствует тому, какой спинномозговой нерв пострадал из-за выпячивания межпозвонкового диска.

Сильная боль в поясничном отделе отдает в конечности, шею или лопатку, , в тяжелых случаях происходит нарушение двигательных функций и работы тазовых органов, конечности немеют. Это неотложное состояние, при котором важны:

  • экстренная (особенно если обострение произошло впервые, в таком случае нужно точно знать, что проблема заключается именно в межпозвонковой грыже);
  • наблюдение врача (иногда в стационаре).

Врач-невролог должен составить план диагностики на основании оценки клинической картины, выраженности болевого синдрома при обострении, длительности заболевания. Основные методы диагностики, помимо МРТ:

  • анализы;
  • (взятие спинномозговой жидкости для измерения ее давления, которое растет в месте деформации);
  • электромиография (оценка двигательной способности мышц);
  • УЗИ;
  • ЭКГ (чтобы исключить патологию сердца).

При острой боли в спине, особенно отдающей в другие участки тела, вызов врача обязателен, так как нужно отличить патологию позвоночника от тяжелых заболеваний внутренних органов.

В ряде случаев своевременное обращение за врачебной помощью спасает жизнь. До приезда врача нужно предпринять следующие действия:

  • лечь на пол или на жесткую постель: на спину, положив согнутые ноги голенями на возвышение, или на живот с подушкой под ним;
  • ограничить движения, которые причиняют боль;
  • не паниковать, принять доступное обезболивающее, применить раздражающую (например «Финалгон») или противовоспалительную мазь (например индометациновую);
  • по возможности обеспечить сухое тепло для поясницы.

Лечение при обострении грыжи — это в первую очередь снятие болевого синдрома. Что для этого рекомендуют делать:

  • соблюдать постельный режим в течение примерно недели (возможна госпитализация);
  • применять медикаменты (анальгетики, , спазмолитики, диуретики, ), а также (для внутривенного введения лекарств);
  • обратиться к мануальному терапевту (при наличии снимков МРТ) — после снятия обострения.

Все это меры позволяют снять боли и воспаление, уменьшить и мышечные спазмы, улучшить нервную проводимость и питание межпозвонковых дисков в поясничном отделе, снизить давление на них.

Примерно через полгода диск начинает восстанавливаться, но возможен рецидив грыжи. Поэтому, например, физические нагрузки без противопоказаны.

После устранения острых симптомов могут быть рекомендованы санаторные процедуры, например, . Их эффект основан и впитывании в кожу полезных веществ.

Через некоторое время после обострения, после достижения ремиссии, по рекомендации врача применяется , , а также .

Первые занятия нужно проводить со специалистом, который контролирует правильность выполнения упражнений.

Вначале нагрузка должна быть небольшой, с незначительной амплитудой, предпочтительно в облегченном положении — на животе, на спине, на боку. Она должна чередоваться с полным мышечным расслаблением.

  • чрезмерное разгибание поясничного отдела (усиливается давление на задние отделы дисков, связки, нервные корешки, что чревато появлением боли);
  • глубокие наклоны (более чем на 20 градусов — внутри диска повышается давление, он смещается, слишком сильно растягиваются мышцы).

Хороший эффект оказывают те упражнения, при которых позвоночник вытягивается, так как увеличиваются промежутки между позвонками, это способствует освобождению нервных корешков и сосудов.

По окончании лечения, чтобы предотвратить обострения межпозвоночной грыжи, важно регулярно, дважды в год, посещать лечащего врача. Нужно соблюдать предписанный образ жизни (режим труда, , сна) и не прекращать .

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях.

Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт).

Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями ?

Обострение межпозвонкового грыжи: что делать, как проводить лечение с помощью методов мануальной терапии

Наличие остеохондроза у 80% населения в возрастной категории старше 30-ти лет уже практически не оспаривается. И пациенты привыкают к постоянным сковывающим болям в области поясницы.

Но необходимо понимать, что остеохондроз вызывает хоть и постепенное, но прогрессирующее разрушение межпозвонковых дисков.

Не исключено развитие разрыва фиброзного кольца, в результате чего образуется грыжа.

С этим состоянием тоже можно научиться жить. Особенно, если в момент грыжевого выпячивания в поликлинике терапевтом была назначена нестероидная противовоспалительная терапия.

Острые симптомы полностью купируются, человек возвращается к привычной жизни и выполнению своих профессиональных обязанностей. А межпозвоночный диск продолжает разрушаться.

Позвоночный столб теряет частично свою амортизационную способность. Спустя 2-3 года после проведенной операции развивается рецидив в проекции других межпозвоночных дисков.

Между тем, лечение межпозвонковой грыжи в период обострения можно проводить так, что пациент полностью будет избавлен от остеохондроза и при этом будет сохранено анатомическое строение позвоночника. Как это сделать – разберемся далее в статье. Чаще всего от подобного заболевания страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Поэтому разбираться будем на его примере.

Первое, что делать для лечения межпозвонковой грыжи в период обострения, это создавать условия для исключения риска ущемления корешковых нервов.

Их компрессия может привести к полному нарушению иннервации подконтрольных участков тела.

Это вызовет параличи и дисфункцию некоторых органов брюшной полости и малого таза.

Типичные симптомы обострения межпозвонковой грыжи в пояснице могут быть такими:

  • острейшая пронизывающая боль;
  • боль по ходу седалищного нерва по внутренней или наружной стороне бедра и голени;
  • невозможность свободно передвигаться в пространстве;
  • резкая слабость мышц нижних конечностей;
  • синдром натяжения мышечных волокон в области поясницы;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
  • застой желчи и отсутствие аппетита.

Начинать лечение межпозвонковой грыжи в пояснице в период обострения нужно с устранения компрессии корешковых нервов. Для этого эффективнее всего использовать тракционное вытяжение позвоночного столба.

При наличии противопоказаний можно использовать остеопатию.

Без подобных манипуляций восстановить нормальное положение тел позвонков, сдавливающих хрящевой диск и расплющивающих его до разрыва и появления грыжевого выпячивания.

Применять на этом этапе противовоспалительные препараты и хондропротекторы в принципе бесполезно. Пока не будет обеспечено нормальное положение тел позвонков, грыжу вылечить нельзя.

Для устранения болевого синдрома могут применяться и другие способы воздействия, такие как иглоукалывание и массаж, рефлексотерапия и кинезитерапия.

Если у вас наблюдается сильный болевой синдром на фоне обострения межпозвонковой грыжи, то советуем вам записаться на первичную консультацию к мануальному терапевту в нашу клинику.

Эта консультация бесплатная. В ходе приема доктор сможет порекомендовать процедуры, которые быстро избавят вас от боли. Также будет дана информация о способах и перспективах лечения этого заболевания.

Обострение межпозвоночной грыжи поясничного отдела – это достаточно опасное в прогностическом плане состояние. Компрессия корешкового нерва может привести к инвалидности.

Поэтому, первое, что делать при обострении межпозвоночной грыжи дома, это попытаться исключить любые физические и механические нагрузки на позвоночник. Необходимо лечь на спину на жесткую поверхность и вызвать врача. Передвигаться в таком состоянии на своих ногах не рекомендуется.

Необходимо, как минимум, снять болевой приступ и привести в норму состояние мышечного каркаса спины.

После вытяжения необходимо некоторое время оставаться в лежачем положении. А при подтягивании после схождения с турника возникает еще большая возвратная компрессия.

Также не стоит пытаться самостоятельно делать массаж. Выпячивание пульпозного ядра из разрыва фиброзного кольца – это скопление нервного волокна.

Поэтому любое непрофессиональное воздействие может значительно ухудшить состояние пациента.

Алгоритм действий пациента при обострении межпозвоночной грыжи следующий:

  • лечь на жесткую поверхность и попытаться расслабить напряжённые мышцы в области поясницы;
  • приложить холод к самому болезненному месту (греть ни в коем случае нельзя);
  • вызвать врача;
  • при передвижении использовать жесткий ортопедический каркас для поясницы.

Если в настоящее время нет возможности обратиться за безопасной и эффективной помощью в клинику мануальной терапии, то можно порекомендовать сделать 1 инъекцию внутримышечно «Баралгина» или «Диклофенака».

Многие пациенты, которые уже прошли через хирургические методы лечения, знают о том, что операция не спасает от остеохондроза. А именно это заболевание вызывает тотальное разрушение хрящевых дисков.

Рецидив межпозвонковой грыжи случается в ближайшие 3 – 5 лет после проведенной хирургической операции по поводу резекции диска.

Это связано с тем, что после изменения анатомического строения позвоночника теряется его амортизационная способность и остальные межпозвонковые диски начинают разрушаться с огромной скоростью.

Начинать лечение межпозвоночной грыжи при обострении вполне реально. С помощью некоторых приемов наши доктора быстро устранять компрессию, болевой синдром и вправят грыжевое выпячивание межпозвоночного диска.

И уже после этого начнется полноценное лечение. Оно не будет вызывать у пациента никаких болевых ощущений.

Результатом будет полностью здоровый позвоночник без признаков остеохондроза и угрозы рецидива межпозвоночной грыжи.

Лечение позвоночной грыжи проводят двумя способами: 1) с помощью операции и 2) консервативным путем.

Вопреки распространенному среди пациентов мнению, операция при грыже диска не является обязательной и показана лишь при развитии симптомов сдавления корешков спинномозговых нервов (потере чувствительности, нарушении движений в конечностях, непроизвольном мочеиспускании и дефекации и др.). Во всех других случаях предпочтительнее использовать консервативную терапию: это медикаментозное лечение, гимнастика, массаж, мануальная терапия, физиотерапия.

Одиннадцать основных способов лечения межпозвонковой грыжи (ссылки в списке ниже кликабельны – это небольшое содержание статьи):

Оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае выбирает врач-невролог после проведения подробного обследования, а при нарушениях функций конечностей и (или) тазовых органов необходима также консультация нейрохирурга. Лечение позвоночной грыжи – задача непростая, и для ее решения потребуется не только грамотный специалист, но и активное участие самого больного.

Длительный стабильный положительный эффект дает именно регулярное комплексное лечение, а не изолированное или разовое применение отдельных направлений терапии.

Так, даже после выполнения операции по устранению грыжи во избежание возврата заболевания на других участках позвоночника и развития послеоперационных осложнений больной должен соблюдать рекомендации по физической активности, носить фиксирующий корсет, выполнять специальные упражнения, проходить курсы физиотерапии.

При отсутствии показаний к операции лечение грыжи позвоночника можно с успехом проводить в домашних условиях: соблюдать режим дня, диету, ежедневно выполнять лечебную гимнастику, принимать медикаменты.

Дополнить лечение на дому можно народными методами, а вот проведение физиотерапии, массажа, мануальной терапии и методик восточной медицины лучше доверить врачам-специалистам в этой области, проводя их курсами.

В стационаре консервативное лечение грыжи проводят только при тяжелом течении заболевания: при острейших невыносимых болях или при развитии неврологической симптоматики (нарушении функций тазовых органов, двигательных и чувствительных нарушениях). В последнем случае стационарное лечение – подготовительный этап к последующей операции.

Методы лечения грыжи позвоночника по мере ухудшения состояния

Лечение при позвоночных грыжах немыслимо без проведения гимнастики. Специальные упражнения ежедневном выполнении дают потрясающий результат: снимают боль, возвращают подвижность позвоночника и способность к сильным, активным движениям, улучшают общее самочувствие и настроение.

  • Наиболее действенны упражнения на вытяжение: висы на перекладинах, плавные сгибания-вытягивания из положения лежа на спине и другие приемы так называемой “тракционной гимнастики”.
  • Дополнительно выполняйте упражнения на укрепление мышц спины и груди.
  • Занятия в бассейне обладают прекрасным лечебным эффектом.
  • Выполнять гимнастику крайне желательно под наблюдением врача по лечебной физкультуре или тренера. Если такой возможности нет – пройдите хотя бы однократную консультацию у специалиста по ЛФК, который даст вам подробные рекомендации по технике выполнения гимнастики и посоветует наиболее полезные упражнения.

При медикаментозном лечении грыжи позвоночника используют следующие 8 групп лекарств:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Массаж – тоже обязательный компонент комплексного лечения межпозвонковых грыж. Он назначается в любом периоде заболевания (обострения или ремиссии), но в зависимости от состояния пациента массажист будет использовать разные техники и приемы массажа.

Профессиональный массаж курсами по 10 дней каждые 2–3 месяца позволяет значительно улучшить самочувствие больного.

Существующие виды массажа. В зависимости от состояния больного, применяется тот или иной его вид. Нажмите на фото для увеличения

В отношении целесообразности применения мануальной терапии при грыжах позвоночника мнения врачей расходятся: одни убеждены в ее эффективности (и действительно, на начальных стадиях некоторым больным удалось избавиться от грыжи без операции с помощью мануальной терапии), другие категорически против мануальной терапии и считают ее опасной.

Однозначно не следует использовать мануальную терапию тем пациентам, у которых развились неврологические нарушения.

В других случаях о возможности выполнения мануальной терапии проконсультируйтесь с лечащим врачом, и обращайтесь только к настоящим опытным специалистам, желательно к врачам-неврологам с дополнительной специализацией по мануальной терапии. Найти такого врача бывает сложно, но доверить сложные манипуляции с вашим позвоночником можно только квалифицированному специалисту.

При межпозвонковых грыжах используют разнообразные способы физиотерапевтического воздействия: лекарственный электрофорез, магнитное поле, лазер, диадинамические токи, лечебные грязи, души, ванны и т. д.

Каждый из методов имеет свои определенные показания и ограничения к применению, поэтому конкретная схема физиотерапии подбирается неврологом в индивидуальном порядке в зависимости от стадии и фазы болезни.

Лазерная терапия становится все популярнее в терапии позвоночной грыжи

Режим физических нагрузок и отдыха – важный компонент успешного лечения позвоночных грыж.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ношение корсета с гибкой, но плотной основой – отличная профилактическая и лечебная мера при межпозвонковых грыжах.

Люди, не привыкшие следить за своей осанкой, в течение дня постоянно “забываются”, сутулятся, неправильно изгибают спину.

Корсет же фиксирует позвоночник в правильном положении, сохраняя при этом достаточную свободу движений.

А после оперативного лечения позвоночных грыж ношение корсета обязательно – для ускорения восстановления и предотвращения рецидивов.

Приобрести корсет можно в специализированном ортопедическом магазине.

Соблюдение диеты при лечении позвоночных грыж важно при наличии у пациента избыточного веса. Ожирение – один из основных факторов, провоцирующих возникновение грыжи и усугубляющих ее течение. Такие больные должны понимать, что без нормализации веса успешное лечение невозможно.

Для похудения назначают питание пониженной калорийности, дробное, с ограничением легкоусвояемых углеводов (сахара, кондитерских изделий, выпечки, макарон) и обогащением рациона продуктами с высоким содержанием растительной клетчатки, которая при невысокой питательности дает чувство насыщения, поглощает холестерин и стимулирует работу кишечника (отрубной хлеб, цельнозерновые каши, свежие овощи).

И при нормальном, и при избыточном весе следует ограничить или полностью исключить в рационе соль (усиливает отек), копченые, маринованные, острые продукты и блюда, алкоголь (усиливают боль, отек).

Восточная медицина – относительно новое для России направление, в эффективности которого сомневаются многие представители классической, традиционной медицины, в том числе и неврологи.

Однако немало пациентов дают хорошие отзывы об иглоукалывании, су-джок-терапии, чжэнь-цзю и других методиках, отмечая отличный болеутоляющий и лечебный эффекты.

Лечение грыжи позвоночника народными рецептами – это дополнительное средство. Неплохой результат дают настойки для растираний с лекарственными травами (золотой ус и др.), скипидарные ванны.

Существует несколько видов операций при межпозвонковых грыжах.

Малотравматичные и высокоэффективные – микрохирургические вмешательства (с доступом через небольшой разрез и удалением только поврежденных тканей) и эндоскопические операции, когда удаление грыжи диска проводится с помощью эндоскопа (специального аппарата, обеспечивающего хирургу обзор и возможность манипуляций хирургическими инструментами), введенного через маленький разрез.

Также сегодня проводят операции с установкой имплантов, выполняющих функции удаленного диска.

Оперативное лечение позвоночной грыжи дает возможность полностью устранить грыжу, но не предотвращает ее появления в других отделах патологически измененного позвоночника. Поэтому даже после проведения операции необходимо соблюдать режим, носить корсет, выполнять упражнения.

Помните, что самолечение и лечение исключительно народными методами при межпозвонковой грыже недопустимы – это чревато усугублением тяжести состояния больного и возникновением тяжелых осложнений, устранить которые без операции уже не получится.

Схему лечения грыжи составляет невролог строго индивидуально в зависимости от степени выраженности симптомов, наличия или отсутствия неврологической симптоматики, размера грыжи и других факторов.

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

От заболеваний суставов и позвоночника страдают больше половины населения Земли и с каждым годом эти цифры только увеличиваются.

Врачи отмечают, что данные недуги всё чаще поражают молодое поколение, что свидетельствует о неблагоприятном прогнозе распространения этих болезней в будущем.

Для начала разберёмся, что такое межпозвоночная грыжа и каковы основные методы её лечения, а затем подробно остановимся на способах избавлении от недуга без операции.

Межпозвонковая грыжа – это дефект межпозвонкового диска, развивающийся вследствие разрыва фиброзного кольца и выпячивания части ядра, расположенного по центру межпозвонкового диска. Это выпячивание способно сдавливать нервные корешки и в зависимости от величины дефекта приводить к серьезным для здоровья последствиям.

Причин для развития заболевания очень много, это могут быть запущенные формы остеохондроза, травмы и специфические болезни соединительной ткани, способствующие развитию грыжи.

Учитывая, что наибольшая нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника, то и межпозвонковая грыжа чаще всего локализуется именно в этом отделе.

При этом в группу риска попадают в равной степени как мужчины, так и женщины в возрасте от 30 до 55 лет. Крайне редко межпозвоночные грыжи возникают у детей, обычно это врожденная патология.

У пожилых людей с возрастом снижается риск развития заболевания, ввиду потери эластичности межпозвонкового диска, что естественным образом приводит к снижению двигательной функции в позвоночном столбе.

Как показывает врачебная практика, оперативное лечение межпозвоночных грыж показано только в 5% случаев, в остальных она прекрасно лечится консервативными методами, на них мы и остановимся подробно.

Как и любое другое заболевание, грыжа межпозвонкового диска содержит период обострения и период ремиссии.

В острой фазе наблюдается интенсивная боль, вызванная выраженным отёком защемлённых грыжевым дефектом нервов, соответственно лечение направлено в первую очередь на устранение локального болевого синдрома и воспалительного процесса.

Рекомендуемыми препаратами в данном случае выступают нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты, снимающие местный спазм с мышц, тем самым, уменьшая локальную боль и отёк.

Хорошо помогают снять боль новокаиновые блокады, единственный их минус, они не обладают продолжительным действием (боль исчезает лишь на 30-45 минут). В особо серьезных случаях назначают стероидные препараты.

Всегда рекомендуются к употреблению витамины, особенно группы B. Учитывая специфику развития грыжевого процесса целесообразно назначение хондропротекторов, они способствуют устранению дегенеративных процессов в тканях.

Положительный эффект дают препараты из группы антиоксидантов, улучшающие состояние нервных волокон в зоне защемления.

Необходимо помнить, что любые виды лечения нужно начинать непосредственно после прохождения фазы обострения болезни, когда полностью устранён болевой синдром.

Всегда обращайтесь к квалифицированным врачам для проведения всестороннего обследования и точной постановки диагноза. Любые некомпетентные меры могут привести к осложнениям заболевания.

Неграмотно назначенное лечение способно стать причиной хирургического вмешательства, как единственно возможного варианта.

Акупунктурой называются традиционные методы китайской медицины, в которых для воздействия на организм человека применяются специальные иглы. Одним из эффективных видов лечения позвоночной грыжи считают иглорефлексотерапию.

Принцип её действия заключается в ускорении процессов восстановления путём точечной стимуляции иглами определённых зон на теле.

Данную методику активно используют в течение нескольких тысячелетий, однако важно к активации внутренних резервов организма подходить очень взвешено.

Современные методики акупунктуры отличаются большим разнообразием, поэтому подбирать их должен исключительно специалист. На сегодняшний день иглорефлексотерапию успешно применяют в сочетании с приёмом фармакологических препаратов.

Другим хорошо зарекомендовавшим себя методом является лазерная акупунктура, позволяющая благодаря использованию лазерного луча, проводить воздействие на биологические точки организма без повреждения кожного покрова.

Данная методика обладает уникальными свойствами, позволяющими повышать температуру тела в зоне применения, что способствует снижению отёка в тканях, а воздействие мощных ультразвуковых волн на мышечную ткань ускоряет обменные процессы. Всё это в совокупности даёт прекрасный положительный результат, при отсутствии острой фазы недуга.

Мануальная терапия набирает всё большую популярность в нашей стране, однако, не всем она показана. Проводить её можно только после всестороннего обследования и учёта всех возможных рисков и осложнений.

На основе полученных результатов квалифицированный мануальный терапевт может избавить пациента от периодических болей, скорректировать частичное смещение позвонков и уменьшить давление ликвора (спинномозговой жидкости).

Курс массажных процедур показан исключительно вне фазы обострения, с целью усиления местного кровообращения и улучшения метаболизма в тканях, что способствует расслаблению мышц в области защемления нервных корешков, значительному уменьшению воспаления и снятию болевого синдрома. На сегодня существует несколько результативных видов массажа: классический, точечный, баночный, рефлекторный и прочие разновидности. Целесообразность применения какой-либо вида определяется врачом.

Вытяжение позвоночного столба считается довольно старым методом. Однако за долгие годы его успешного использования он не потерял своей актуальности.

Суть методики заключается в искусственном создании тяги в позвоночнике, тем самым устраняется мышечный спазм, смещение дисков и болевой синдром.

Наиболее щадящим и результативным методом считается подводный вариант вытяжения, вода способствует дополнительному расслаблению мышц, что даёт более выраженный эффект.

Процедуру проводят не только с использованием обычной воды, иногда для этого применяются ванны с минеральными водами. Максимальное лечебное воздействие данный метод способен оказать на поясничный отдел позвоночника.

Безоперационное лечение позвоночника невозможно без комплекса лечебной физкультуры, индивидуально подобранного пациенту, с учётом особенностей протекания заболевания и исключительно в период ремиссии недуга.

Оптимально для этих целей подойдет плавание, оно не имеет возрастных ограничений и прекрасно снимает мышечные спазмы с позвоночного столба, расслабляя нервные структуры и устраняя локальный воспалительный процесс.

Для назначения персонального комплекса упражнений лучше всего подходит обращение в реабилитационные центры.

Они специализируются на данных проблемах, а значит, обладают разнообразным современным оборудованием и высококвалифицированными специалистами, способными не только подобрать персональный курс занятий, но и правильно показать, как их выполнять.

Лечебный курс медицинских пиявок позволяет устранить острый воспалительный симптом. Гирудин, содержащийся в слюне пиявок, способствует естественному антикоагуляционному эффекту.

Такой курс терапии позволяет усилить местную регенерацию тканей, повысить иммунитет, снять воспалительный и болевой синдром.

Гирудин способствует активному насыщению крови кислородом, что усиливает метаболизм в тканях, уменьшая их отёчность.

Народная медицина не даёт быстро эффекта, особенно если её использовать как самостоятельный способ лечения, однако в совокупности с различными методиками она способна творить чудеса. В основном народные средства применяются местно, в виде примочек, мазей и компрессов.

  1. Прекрасным лечебным свойством обладает Каланхоэ Дегремона. Растение характеризуется способностью снимать воспаление ткани в месте локализации грыжи. Для применения возьмите один листочек, снимите с него верхнюю плёнку и положите на область позвоночника, где расположена грыжа. Сверху растение нужно накрыть целлофаном и закрепить пластырем, оптимально делать это на ночь.
  2. Устранить симптомы заболевания поможет пихтовое масло в сочетании с мёдом, смешанным с мумиё. Первоначально следует сделать небольшой массаж с пихтовым маслом, это позволит местно усилить кровообращение. Далее необходимо втирать в поражённый недугом участок позвоночника смесь из мёда и мумиё, при необходимости в смесь можно добавить немного воды.
  3. Хороший терапевтический эффект даёт применение конского жира. Предварительно нужно тщательно измельчить жир. Затем нанести его на поражённое недугом место, укрыть пищевой плёнкой или целлофаном, после чего закрепить пластырем и при необходимости забинтовать. Сохранять компресс на протяжении двух суток.

В период обострения болезни эффективным средством станет строгий постельный режим, лучше купить для этой цели специальный ортопедический матрас.

Кроме того, рекомендуется ношение корсета или бандажа, который зафиксирует позвоночник в правильном положении, позволив тем самым снять мышечное напряжение, а вместе с этим и болевой синдром.

Когда обострение будет успешно преодолено, следует использовать комплексное лечение, включающее комбинацию из различных методов, только таким образом можно будет избежать оперативного вмешательства.

источник

Первая помощь при грыжах во многом зависит от типа грыжи. Наружные и внутренние неущемленные грыжи, в особенности первичные, возможно вправить вручную при содействии медработника. С ущемленными грыжами все намного сложнее.

При острой неущемленной грыже основным симптомом является тупая боль в животе или паху. Если грыжа наружная, то внутренние органы в области брюшины, паха, пупка вываливаются за пределы передней стенки брюшного пресса. В результате в этих местах возникают выпуклости.

Кроме боли, присутствуют общие характерные симптомы:

  • боль усиливается при напряжении мышц живота;
  • ощущается общая слабость;
  • тошнота и отсутствие аппетита;
  • рвота (в тяжелых случаях).

Боль стихает только в том случае, если человек занимает горизонтальное лежачее положение. Это объясняется тем, что мышцы паха или живота расслабляются, внутренние органы западают назад из грыжевой сумки.

При неущемленной грыже желательно обратиться за врачебной помощью. Хотя состояние человека не влечет опасности для жизни, только врач может в полной мере определить, действительно ли это неущемленная грыжа.

Если диагноз подтверждается, первая помощь должна заключаться в снятии болевого синдрома и спазма мышц. В первом случае помогает согревающий компресс или теплая грелка, положенная на место, где ощущается боль.

Сильный спазм мышц наблюдается в тех случаях, когда ущемлен седалищный нерв, ощущаются прострелы в тазобедренной части. Необходимо делать глубокий массаж спины и ягодиц.

Помощь при грыже в данных случаях заключается во вправлении грыжи вручную. При этом действия больного и медработника таковы:

  1. Больной ложится на кушетку, на спину.
  2. Если боль ощущается непосредственно в паху, следует при этом ноги немного согнуть в коленях.
  3. При пупочной, боковой, брюшной грыжах ноги следует вытянуть.
  4. Тело должно находиться в состоянии покоя, быть расслабленным.
  5. Медработник несколько минут растирает легонько больную область, давая возможность мышцам также расслабиться.
  6. На середине вдоха делается попытка вправить внутренний орган путем легкого надавливания.
  7. Если данная манипуляция не принесла желаемого результата, попытки повторяются. Только увеличивается сила давления на грыжевую выпуклость.
  8. Давить следует стараться строго по центру.
  9. При вправлении грыжи на это место устанавливается бандаж, который плотно фиксируется бинтом.

После проведения процедуры рекомендуется принять перорально спазмолитическое средство. Подойдут такие простые препараты, как Но-шпа или Спазмалгон.

Ущемление грыжи часто происходит в результате тяжелых физических нагрузок или при переносе грузов. Особенно опасно поднимать и переносить тяжести в тех случаях, когда ранее уже были случаи выпадания внутренних органов.

Ущемление может возникнуть также в результате разжижения подкожного сала при резком снижении веса. Мышцы живота не успевают сократиться, грыжевые ворота остаются увеличенными.

Ущемленная грыжа определяется по следующим симптомам:

  • больной ощущает боль во всем животе или паху;
  • болит нога со стороны ущемления;
  • живот становится чрезвычайно твердым из-за сильного спазма;
  • по лицу струится холодный пот;
  • изображения предметов расплывчатые;
  • мучает сильная жажда;
  • присутствуют постоянные позывы к рвоте;
  • область, где находится грыжевой мешок, отекает, появляется синюшность.

В данном случае первая помощь заключается в том, чтобы помочь больному занять наиболее комфортное положение до приезда скорой помощи.

Медицинскую бригаду следует вызывать обязательно и как можно скорее.

Грыжевая сумка в данном случае наполняется петлями тонкой кишки. При продолжительном ущемлении возможен некроз тканей и даже отдельных участков кишки.

Ни в коем случае нельзя нагревать больную область или стараться вправить грыжу самостоятельно. Иначе велика вероятность разрыва ущемленной кишки, либо состояние больного усугубляется — боль становится невыносимой.

Ущемление лечится только хирургическим путем. Если стараться перетерпеть боль, не обращаться за врачебной помощью, то больной проживет не больше 1,5-2 недель. Смерть часто наступает из-за развивающегося перитонита в результате разложения отмирающих тканей тонкой кишки в грыжевой сумке.

Своевременное оперативное вмешательство часто дает возможность сохранить кишку, не допустить некроза ее тканей. После высвобождения внутренностей больной обычно быстро поправляется.

источник

Проблемы со здоровьем спины уже не являются достоянием возраста.

Современный образ жизни всячески способствует их развитию: сидячий образ жизни, неконтролируемые нагрузки на позвоночник, физически тяжелая работа – все это приводит к возникновению межпозвоночных грыж.

Прогрессируя, межпозвоночная грыжа вызывает сильнейшие болезненные ощущения. А ее обострение может привести к серьезным проблемам.

Что может послужить причиной обострения грыжи, и к каким методам лечения прибегать при таком состоянии — об этом далее в статье.

Между позвонками, составляющими позвоночный столб, располагаются межпозвоночные диски. Они состоят их многочисленных слоев хрящевой ткани, которые наслаиваются друг на друга и образуют кольцеобразную форму. Это кольцо их хрящевой ткани именуется фиброзным. Внутри кольца располагается внутренняя часть диска – ядро. Оно находится в желеобразном состоянии.

Межпозвоночные диски могут разрушаться вследствие некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также под воздействием других факторов. В конечном итоге происходит разрыв диска.

Его студенистое содержимое при разрыве сдерживающего его фиброзного кольца оказывается в спинномозговом канале. Вытекшее ядро и называют в медицине грыжей. Чаще всего возникновению грыжи подвержен поясничный отдел позвоночника, т.к. именно он подвергается самой сильной нагрузке ежедневно.

Вытекшее ядро межпозвонкового диска является грыжей позвоночника

Образовавшееся грыжевое выпадение приводит к сдавливанию спинномозговых нервов, их корешков, а также кровеносных сосудов. Все это приводит к возникновению у человека сильнейшего болевого синдрома. Грыжа может находиться в состоянии ремиссии – в этот период наблюдается стихание всех симптомов, сопутствующих протеканию данного заболевания, или же в состоянии обострения.

При обострении грыжи наблюдаются следующие симптомы:

  • усиление или возникновение не стихающих болей в пояснице (боли часто усиливаются во время движения или поднятия тяжестей);
  • перетекание болей в нижние конечности, что порой приводит к ограничению двигательной активности;
  • воспаление мышечного корсета, поддерживающего позвоночник в поясничной области;
  • проблемы с мочеиспусканием, а у мужчин, в том числе, и с потенцией.

Если не лечить грыжевое выпадение, может образоваться не только защемление спинномозговых нервов, но и самой грыжи. Это может привести к перерастанию грыжи в серьезную опухоль.

Наиболее часто межпозвоночные грыжи возникают у людей, страдающих остеохондрозом. Данное заболевание приводит к постепенному разрушению межпозвоночных дисков, что в конечном итоге и становится причиной появления грыжевого выпадения.

Также возникновению грыжи часто подвергаются следующие категории людей:

  • те, кто ведет малоподвижный образ жизни (например, профессия обязывает проводить большое количество времени у компьютера или за документацией);
  • люди, регулярно выполняющие физически тяжелую работу;
  • люди в возрастной категории старше 30 лет;
  • женщины в период вынашивания ребенка.

Причинами обострения грыжи могут стать:

  • Переохлаждение организма.
  • Травмирование позвоночника (например сильный удар при ДТП или при падении).
  • Избыточная масса тела.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильное питание (приводит к недостатку необходимых организму компонентов и минералов).
  • Нарушение обмена веществ в организме.
  • Поднятие тяжестей весом от 5 кг.
  • Резкие движения тела.

При грыже диска возможны осложнения в виде нарушения функций области таза и нижних конечностей Если отнестись к возникновению грыжевого выпадения халатно и своевременно не заняться лечением, грыжа может привести к серьезным последствиям. Сдавливание корешков спинномозговых нервов станет не только причиной постоянных болей в спине, но и по мере запускания болезни приведет к постоянной общей слабости.

Также постепенно будет развиваться скованность движений – это станет причиной необходимости смены привычного образа жизни и может привести к нужде постоянного постельного режима.

Сдавленные грыжей корешки спинномозговых нервов могут стать причиной онемения нижних конечностей и нарушения работы органов малого таза. Запущенное грыжевое выпадение может даже стать причиной парализации нижних конечностей и привести к пожизненной инвалидности.

При обострении грыжи для оказания первой помощи можно применять холодные компрессы. Они способствуют устранению мышечной отечности, снимают мышечный спазм, и оказывают легкий обезболивающий эффект.

Также рекомендуется принять таблетку обезболивающего (например, «Ибупрофен» или «Напроксен»). Но применение холода и обезболивающего поможет справиться с возникшими при обострении грыжевого выпадения симптомами лишь первые 10-14 часов. Далее необходимо применение комплексного лечения.

источник

Дистрофические изменения фиброзной ткани позвоночного столба без соответствующей терапии могут привести к образованию межпозвоночной грыжи. Причинами развития этой патологии являются гиподинамия, возрастные изменения, нарушение метаболических процессов и другие. Грыжа может возникнуть в любом отделе позвоночника. Чаще всего дегенеративное изменение дисков наблюдается в поясничном отделе. При прогрессировании заболевания развивается обострение грыжи, которое имеет характерную симптоматику.

Деформация фиброзной ткани между позвонками развивается в результате нагрузок на позвоночный столб. В результате нарушается целостность фиброзного кольца и хрящевой ткани. Диск теряет свое анатомическое строение (выпячивается), нервные корешки и кровеносные сосуды подвергаются компрессии, возникает болевой синдром. Боль может отдавать в ягодицы, ногу, ограничиваются двигательные функции. Запущенное состояние заболевания может привести к серьезным осложнениям, в том числе инвалидности.


Этот вид дистрофических изменений проявляется как осложнение остеохондроза. Причинами развития патологии являются:

  • гиподинамия;
  • тяжелый физический труд;
  • беременность;
  • возрастные изменения.

Обострение грыж позвоночника может быть спровоцировано:

  • травмами –ДТП, прямые удары, бытовые повреждения;
  • ожирением;
  • наследственностью;
  • нерациональным питанием;
  • интенсивными физическими нагрузками;
  • переохлаждением;
  • растяжениями позвоночника;
  • поднятием тяжестей.

При грыже позвоночника необходимо квалифицированное своевременное лечение. Компрессия нервных корешков приводит к ухудшению иннервации конечностей и внутренних органов. Запущенное состояние может привести к злокачественным образованиям.

Многие не знают, что делать при обострении грыжи поясничного отдела. В этом случае лучшим вариантом считается обращение за медицинской помощью. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как возможно развитие осложнений. Лечением этой патологии должны заниматься врачи.


Обострению межпозвоночных грыж характерны следующие симптомы:

  • интенсивная боль в зоне дистрофических изменений диска, которая проецируется на конечности (в зависимости от того, в каком отделе позвоночника находится грыжа) верхние или нижние, в область эпигастрии, в спину, может болеть сердце;
  • гипертермия в результате увеличения воспаления в фиброзных тканях;
  • ограничение подвижности спины;
  • движение вперед или разворот тела приводит к сильному болевому синдрому, пациент может потерять сознание;
  • тошнота и рвота;
  • при поражениях шейного отдела – головные боли, головокружения, снижение слуха и зрения.

При появлении симптомов желательно пройти исследование в стационаре и курс лечения.

Обострение грыжи поясничного отдела развивается стремительно. Важно знать, что делать при оказании помощи больному. Категорически запрещены любые упражнения, физические усилия и попытки выпрямиться. Это только усилит боль и ухудшит состояние пациента.


Прежде всего необходимо:

  • вызвать врача или самостоятельно транспортировать человека в стационар;
  • обеспечить удобное положение больному, при котором неприятные ощущения не будут такими интенсивными;
  • применить обезболивающий препарат перорально (Ибупрофен);
  • на область воспаления приложить холодный компресс.

Лечение межпозвоночной грыжи назначается после лабораторных и аппаратных исследований. Проводятся:

  • МРТ – для определения локализации патологии и исключения заболеваний внутренних органов;
  • анализы крови и урины;
  • люмбальная пункция для оценки давления спинномозговой жидкости;
  • электромиография;
  • УЗИ;
  • ЭКГ.

В период обострения межпозвоночной грыжи первый этап лечебных мероприятий — это медикаментозное лечение, направленное на купирование болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление фиброзной ткани. В комплекс лечебных препаратов входят: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы. Дополнительно назначаются витаминные комплексы.

В период ремиссии пациент проходит курс физиотерапевтических процедур, массажей, возможны сеансы иглотерапии и мануальной терапии, ЛФК.

Медикаментозные препараты, которые назначаются при обострении грыжи межпозвоночных дисков:

  • обезболивающие – Анальгин, Баралгин, Кеторол;
  • НПВС – Диклофенак, Нимесулид, Индометацин (перорально применяют не дольше 7 дней, препараты местного действия — мази, гели — не имеют временных ограничений в использовании);
  • миорелаксанты – Мидокалм, Тизалуд;
  • хондропротекторы – Терафлекс, Арта, Дона, Румалон;
  • сосудорасширяющие – Трентал, Эуфиллин, Берлитон и другие.

В особо тяжелых случаях при очень сильном воспалительном процессе назначают стероидные противовоспалительные средства Дексаметазол, Дипросан.

Очень сильные боли купируют обезболивающими блокадами Новокаином или Лидокаином.

Операцию делают, когда при обострении грыжи позвоночника состояние пациента ухудшается, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, слишком запущенном состоянии патологии.

  • Микродискэктомия – эндоскопическое вмешательство с небольшими разрезами, вероятность развития осложнений невысокая, реабилитационный период — около 3 месяцев.
  • Вапоризация лазером – под воздействием лазерного луча ядро межпозвоночного диска усыхает. Это приводит к уменьшению грыжи, восстановлению анатомического строения позвонков и диска.
  • Дискэктомия – операция по удалению межпозвоночного диска с последующим обездвиживанием соседних позвонков. Возможна замена поврежденного диска протезом, обладающим свойствами, близкими к естественному. Восстановительный период после такого вмешательства длительный – около 6 месяцев.

После хирургического вмешательства проводится консервативное лечение медикаментами, ЛФК, массажами.

В период обострения грыжи поясничного отдела применяют согревающие процедуры. После ослабления болевого синдрома можно переходить к комплексу лечебной гимнастики, которая направлена на вытяжение позвоночного столба. Упражнения на сгибания и скручивания категорически делать нельзя. Полезная статья по теме — можно ли качать пресс при грыже позвоночника поясничного отдела.

Комплекс лечебной гимнастики подбирает физиотерапевт с учетом стадии заболевания. Массажи снимут мышечные спазмы, восстановят нормальное кровоснабжение, улучшится питание клеток, и ускорится процесс восстановления поврежденных тканей.

Для предотвращения развития межпозвонковой грыжи необходимо придерживаться правильного питания (читайте больше — питание при грыже позвоночника ), избегать длительного сидения в одной позе, заниматься физическими упражнениями, укрепляющими мышцы позвоночника, посещать бассейн. Профилактические меры предотвратят развитие межпозвоночной грыжи.

источник

Обострение межпозвоночной грыжи – опасное состояние, при котором происходит быстрое развитие воспалительного процесса в больном отделе позвоночника.

Вызвано оно тем, что в межпозвонковом диске произошел разрыв фиброзного кольца – плотной ткани, окружающей пульпозное ядро.

Поскольку студенистый хрящ имеет более жидкую структуру, он устремляется под компрессией из межпозвонковой области в образовавшуюся трещину.

Вектор его направления – вентральный (передний), боковой (латеральный), задний ( дорзальный ), к нервным корешкам в боковых отверстиях позвонка ( фораминальный ).

Если грыжа выбухает в области спинно-мозгового отверстия, может быть сдавлен спинной мозг и пучки нервных окончаний, при этом внезапный приступ острой боли лишает человека дееспособности и требует неотложной медицинской помощи.

Лечение начинается после тщательной диагностики, во время которой оценивается степень поражения позвонков и локализация воспалительного процесса. Усилия лечащих врачей направлены на:

  • Обезболивание больного участка.
  • Остановку развития воспалительного процесса.
  • Расслабление мышечного корсета.
  • Восстановление диффузных процессов в пораженных болезнью тканях.
  • Доставку ценных веществ к позвонкам.
  • Стимуляцию процессов самовосстановления.
  • Укрепление мышц, поддерживающих больной отдел.
  • Коррекцию осанки.

Если в течение нескольких недель после того, как обострилась грыжа позвоночника, не наблюдается положительной динамики в лечении, то медперсоналом обсуждается вопрос о целесообразности хирургического вмешательства .

Что делать, если приступ боли застал внезапно, а «Скорая помощь» еще не приехала? Точное знание последующих действий – очень важный момент, потому что от них зависит, продолжится ли дальнейшая деформация позвоночных сегментов, усилится ли воспалительный процесс или нет.

  • Больного при обострении укладывают спиной на полужесткую ровную поверхность. По шею и под слегка согнутые колени размещают валики. В таком положении давление на больной отдел позвоночника – минимальное, поэтому интенсивность боли заметно снижается.
  • Для обезболивания в домашних условиях применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые есть в аптечке. Следует заранее во время телефонного звонка спросить у врача, какой анальгетик и в какой дозе лучше принять.
  • Межпозвоночная грыжа – причина сильного стресса. Если хочется пить, то можно дать воды больному. Несколько глотков жидкости успокоят больного и приведут его «в чувство».

Лекарства более мощного воздействия применяются только после госпитализации. Нельзя использовать сильнодействующие препараты, пока не установлена причина болезни, не определен очаг воспаления и степень поражения позвонков.

Врачи предпринимают срочные меры, чтобы уменьшить болевой синдром и остановить развитие воспаления. Для этого:

  1. В течение нескольких дней назначается строгий постельный режим. Благодаря иммобилизации больного отдела уменьшается давление на защемленные нервные окончания, посылающие болевые импульсы в ЦНС.
  2. Традиционная терапия включает инъекции обезболивающих препаратов (НПВП) или прием их перорально до достижения устойчивого состояния, при котором дискомфортные ощущения исчезают.
  3. Дополнительно принимаются диуретики, устраняющие застойные явления в тканях и ускоряющие выведение токсинов. При этом больному назначается обильное питье, чтобы не допустить обезвоживания организма.
  4. Дополнительный обезболивающий эффект дают внутривенные инфузии (капельницы), целью которых является нормализация обмена веществ, устранение отечности и воспаления.
  5. Для быстрого избавления от невыносимой боли может применяться новокаиновая блокада , сразу после введения воздействующая на триггерные (болевые) точки и сохраняющая стойкий эффект на протяжении 3 недель.
  6. Когда пациент начинает вставать с постели, отличный лечебный эффект дает использование жесткого корсета или воротника Шанса , фиксирующего позвонки в правильном положении и забирающего часть нагрузки на себя.
  7. Для доставки ценных веществ к пораженным тканям применяются инъекции витаминных комплексов, назначается прием хондропротекторов .

Этих мер бывает достаточно, чтобы состояние пациента значительно улучшилось. Полученные результаты закрепляются прохождением курса физиопроцедур и выполнением комплекса специальных упражнений.

Щадящая физическая нагрузка становится частью жизни больного – в профилактических целях она используется на протяжении всей оставшейся жизни. И в этом – большой плюс.

Упражнения, направленные на укрепление спинных мышц, благоприятно воздействуют на все внутренние системы организма, и, в итоге, предотвращают развитие других тяжелых заболеваний.

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Наличие остеохондроза у 80% населения в возрастной категории старше 30-ти лет уже практически не оспаривается. И пациенты привыкают к постоянным сковывающим болям в области поясницы. Но необходимо понимать, что остеохондроз вызывает хоть и постепенное, но прогрессирующее разрушение межпозвонковых дисков. Не исключено развитие разрыва фиброзного кольца, в результате чего образуется грыжа.

С этим состоянием тоже можно научиться жить. Особенно, если в момент грыжевого выпячивания в поликлинике терапевтом была назначена нестероидная противовоспалительная терапия. Острые симптомы полностью купируются, человек возвращается к привычной жизни и выполнению своих профессиональных обязанностей. А межпозвоночный диск продолжает разрушаться.

Рано или поздно возникает обострение межпозвонковой грыжи, которое также можно подавить с помощью сильнодействующих фармакологических препаратов. На этот раз грыжевое выпячивание увеличится в размерах. И так будет происходить до тех пор, пока не начнется компрессия корешкового нерва. В этом случае официальная медицина отправляет пациента на экстренную хирургическую операцию. В результате вмешательства поврежденный диск удаляется.

Позвоночный столб теряет частично свою амортизационную способность. Спустя 2-3 года после проведенной операции развивается рецидив в проекции других межпозвоночных дисков.

Между тем, лечение межпозвонковой грыжи в период обострения можно проводить так, что пациент полностью будет избавлен от остеохондроза и при этом будет сохранено анатомическое строение позвоночника. Как это сделать – разберемся далее в статье. Чаще всего от подобного заболевания страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Поэтому разбираться будем на его примере.

Первое, что делать для лечения межпозвонковой грыжи в период обострения, это создавать условия для исключения риска ущемления корешковых нервов. Их компрессия может привести к полному нарушению иннервации подконтрольных участков тела. Это вызовет параличи и дисфункцию некоторых органов брюшной полости и малого таза.

Типичные симптомы обострения межпозвонковой грыжи в пояснице могут быть такими:

  • острейшая пронизывающая боль;
  • боль по ходу седалищного нерва по внутренней или наружной стороне бедра и голени;
  • невозможность свободно передвигаться в пространстве;
  • резкая слабость мышц нижних конечностей;
  • синдром натяжения мышечных волокон в области поясницы;
  • нарушение процесса опорожнения кишечника и мочевого пузыря;
  • застой желчи и отсутствие аппетита.

Начинать лечение межпозвонковой грыжи в пояснице в период обострения нужно с устранения компрессии корешковых нервов. Для этого эффективнее всего использовать тракционное вытяжение позвоночного столба. При наличии противопоказаний можно использовать остеопатию. Без подобных манипуляций восстановить нормальное положение тел позвонков, сдавливающих хрящевой диск и расплющивающих его до разрыва и появления грыжевого выпячивания.

Применять на этом этапе противовоспалительные препараты и хондропротекторы в принципе бесполезно. Пока не будет обеспечено нормальное положение тел позвонков, грыжу вылечить нельзя.

Для устранения болевого синдрома могут применяться и другие способы воздействия, такие как иглоукалывание и массаж, рефлексотерапия и кинезитерапия. Если у вас наблюдается сильный болевой синдром на фоне обострения межпозвонковой грыжи, то советуем вам записаться на первичную консультацию к мануальному терапевту в нашу клинику.

Эта консультация бесплатная. В ходе приема доктор сможет порекомендовать процедуры, которые быстро избавят вас от боли. Также будет дана информация о способах и перспективах лечения этого заболевания.

Обострение межпозвоночной грыжи поясничного отдела — это достаточно опасное в прогностическом плане состояние. Компрессия корешкового нерва может привести к инвалидности. Поэтому, первое, что делать при обострении межпозвоночной грыжи дома, это попытаться исключить любые физические и механические нагрузки на позвоночник. Необходимо лечь на спину на жесткую поверхность и вызвать врача. Передвигаться в таком состоянии на своих ногах не рекомендуется. Необходимо, как минимум, снять болевой приступ и привести в норму состояние мышечного каркаса спины.

Не стоит пытаться самостоятельно вытянуть позвоночник. Особенно опасны рекомендации повисеть на турнике. Это чревато сильнейшей травмой нервного волокна. Важно понимать, что делать при обострении межпозвоночной грыжи процедуры, подобные тракционному вытяжению позвоночника можно только под контролем со стороны врача.

После вытяжения необходимо некоторое время оставаться в лежачем положении. А при подтягивании после схождения с турника возникает еще большая возвратная компрессия.
Также не стоит пытаться самостоятельно делать массаж. Выпячивание пульпозного ядра из разрыва фиброзного кольца – это скопление нервного волокна. Поэтому любое непрофессиональное воздействие может значительно ухудшить состояние пациента.

Алгоритм действий пациента при обострении межпозвоночной грыжи следующий:

  • лечь на жесткую поверхность и попытаться расслабить напряжённые мышцы в области поясницы;
  • приложить холод к самому болезненному месту (греть ни в коем случае нельзя);
  • вызвать врача;
  • при передвижении использовать жесткий ортопедический каркас для поясницы.

Если в настоящее время нет возможности обратиться за безопасной и эффективной помощью в клинику мануальной терапии, то можно порекомендовать сделать 1 инъекцию внутримышечно «Баралгина» или «Диклофенака».

Многие пациенты, которые уже прошли через хирургические методы лечения, знают о том, что операция не спасает от остеохондроза. А именно это заболевание вызывает тотальное разрушение хрящевых дисков. Рецидив межпозвонковой грыжи случается в ближайшие 3 – 5 лет после проведенной хирургической операции по поводу резекции диска. Это связано с тем, что после изменения анатомического строения позвоночника теряется его амортизационная способность и остальные межпозвонковые диски начинают разрушаться с огромной скоростью.

Любое обострение межпозвоночного грыжи требует экстренного начала консервативного лечения. Проводится оно не с помощью фармакологических препаратов, а при задействовании скрытых резервов тела человека. Мануальная терапия позволяет эффективно лечить любые по размерам грыжи без хирургической операции.

Начинать лечение межпозвоночной грыжи при обострении вполне реально. С помощью некоторых приемов наши доктора быстро устранять компрессию, болевой синдром и вправят грыжевое выпячивание межпозвоночного диска. И уже после этого начнется полноценное лечение. Оно не будет вызывать у пациента никаких болевых ощущений. Результатом будет полностью здоровый позвоночник без признаков остеохондроза и угрозы рецидива межпозвоночной грыжи.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

источник

Как мы понимаем, все в жизни случается впервые.

Потом мы научимся жить с нашей грыжей годами. А еще вероятнее, мы постараемся избавиться от нее. Но когда выпадение произойдет впервые, у нас будут все поводы для паники. Следует помнить, что грыжи бывают вправимыми и невправимыми. Тип грыжи становится очевиден сразу, с первого же эпизода выпадения. Разумеется, невправимая грыжа смертельно опасна, и более недели мы с нею все равно не проживем. Говоря точнее, мы умрем уже где-то на второй неделе от момента выпадения. Умрем из-за сепсиса, некроза тканей ущемленного органа и инфицирования брюшины продуктами распада. Чтобы было понятнее, поясним: у нас просто начнется гангрена органа, и начнется уже в первые четыре-шесть часов от начала заболевания.

Потому, если у нас при напряжении мыши неожиданно появилась сильная, тупая, тянутая боль в одном из внутренних органов, нам необходимо немедленно бросить то, чем мы занимались, и лечь. Занять лежачее положение необходимо на любой ближайшей поверхности, которая для этого подойдет.

Если мы обнаруживали ранее или заметили сейчас выпячивание рядом с очагом боли, дело несколько упрощается.

Иными словами, у нас наружная грыжа — грыжа с лучшим потенциалом к вправлению, который образуется двумя причинами:

  1. Такую грыжу можно попробовать аккуратно вправить пальцами. Даже если сама она уходить обратно не желает, осторожно и с умом приложенное усилие здесь едва ли причинит существенный вред. От травмы тканей пальцами орган убережет плотный слой кожи, амортизирующая подкожная жировая клетчатка и упругая брюшина. Так что от самого надавливания он защищен, будем считать, надежно.
  2. Мышцы в нашем теле сосуществуют разные. В значении — разного типа, величины, времени появления и назначения. Их делят на два универсальных типа — скелетные и мышцы-пришельцы. К скелетным мышцам относятся те, что формируются у зародыша первыми, на самых ранних этапах его развития. Из их числа легочная диафрагма, и особенности поведения скелетных мышц проще всего пронаблюдать на ее работе. Главная их особенность — слабая подчиненность указам сознания и явная зависимость от не управляемого волей нейронно-монального регулирования.

Проще говоря, эти мышцы тоже управляются корой головного мозга, но все это происходит автоматически — только на основании сигналов, поступающих из различных органов. Например, на сокращение диафрагмы и его частоту влияет не сила нашего желания задержать вдох, а уровень насыщенности крови и клеток тела кислородом. По такому же принципу регулируется работа и большей части других скелетных мышц. А это значит, что многие из них мы часто не в состоянии расслабить даже целенаправленным усилием воли.

Мышцы-пришельцы, наоборот, формируются последними, ближе к концу эмбрионального развития. Обычно они крупнее скелетных и образуются с частичным участием тканей другого типа. В частности, скелетные мышцы состоят в основном из продольнополосатых волокон — менее сильных и более выносливых, хорошо рассчитанных на постепенное расслабление и сжатие. А мышцы-пришельцы чаще образуются из поперечнополосатых волокон — куда более сильных и быстрых при однократном сжатии, но требующих немедленного расслабления после эпизода с напряжением. Вот мышцами-пришельцами почти полностью управляет наша воля — желание сделать или не сделать любое более или менее точное движение, поднять и перенести что-либо и пр.

Все мышцы, заметные с поверхности кожи, являются мышцами — пришельцами. Они полностью образуют мускулатуру конечностей, брюшной пресс, косые мышцы живота и верхние слои мышц спины. Однако в области плечевого пояса и таза под слоем пришельцев располагается множество мышц скелетных. Таким образом, грыжа в верхних долях бедра или паху будет заметно отличаться потенциалом к ее вправлению как раз в зависимости от того, наружная она или внутренняя. То есть образована она управляемой мускулатурой или волокнами, на которые сознательно повлиять куда сложнее. Хотя на грыже живота особенности ее расположения не скажутся никак.

Итак, с подозрением на внутреннюю грыжу нам может понадобиться больше времени и способности к сосредоточению, чем при грыже наружной.

Но в целом шаги, которые нам следует предпринять в обоих случаях для устранения острого спазма, примерно одинаковы:

  • следует занять положение лежа на спине, с опущенными вдоль тела руками. При боли в паху ноги лучше согнуть в коленях, при боли и выпячивании на передней поверхности бедра или большой паховой складки — наоборот, выпрямить. Опирать согнутые ноги коленями на стенку можно, но только если речь идет именно о паховой, а не бедренной грыже. Класть их согнутыми набок или тем более ложиться на бок при любом расположении грыжи не стоит. Даже если этот бок — противоположный тому, на котором расположено выпячивание;
  • уже лежа постараться неторопливо, без особого напряжения занять наиболее удобное из доступных положение туловища. Затем закрыть глаза, сделать несколько медленных, очень глубоких вдохов и выдохов;
  • при наличии выпячивания нужно положить на него пальцы, слегка прогладить его и мышцы рядом, стараясь помочь их расслаблению. Массаж с надавливанием пока делать не следует, ограничившись лишь продольным поглаживанием — вдоль волокна;
  • если грыжа расположена в пределах живота, даже на боку, есть вероятность ее вправления обратно на вдохе. Если же сама припухлость не исчезает вместе с болью в течение 1-2 минут, на этом же вдохе нам следует положить на нее подушечки 2-3 пальцев и слегка нажать в центр новообразования. Делать это нужно именно на середине вдоха, синхронно с ним — то есть без задержки дыхания. Если не вышло при первой попытке — далее будет еще три вдоха и столько же новых попыток;
  • после нескольких (числом до 5) неудачных попыток вправления грыжу, увы, разумнее оставить в покое. Возможно, вправить ее теперь удастся только хирургу, а мы своими потугами лишь травмируем и орган, и ворота грыжевого мешка;
  • необходимо попросить кого-то постороннего принести нам таблетку любого спазмолитика — например, но-шпы или спазмалгона. А также достаточно большой для образования местной давящей повязки кусок плотной ткани. Из ткани следует сделать импровизированный бандаж — в меру туго перевязать область с грыжей. Дальнейшие наши действия при невправимой грыже понятны.

Работу, при которой появилось ущемление, нужно оставить на том этапе, на котором мы ее бросили. Затем вызвать «скорую».

Особенно если за время, пока мы пытались расслабиться, у нас появились следующие симптомы:

  • боль из ущемленной области значительно усилилась, «расползлась» во всех направлениях, и теперь у нас болит весь живот/пах, включая ногу, к которой грыжа ближе всего;
  • мы ощущаем тошноту, позывы к рвоте, спазмы брюшины;
  • от боли и спазмов в задетой области у нас мутится в глазах, появилась слабость, испарина (липкий, холодный пот на лбу), бледность лица и острая жажда;
  • грыжевой мешок наружной грыжи заметно набух, затвердел. Возможно, кожа над ним приобрела синюшный оттенок.

Сценарий здесь совершенно не зависит от того, в первый ли раз мы почувствовали, что у нас имеется грыжа, или ранее выпадения уже случались, но до сих пор вправлялись самостоятельно. Так «заклинить» может грыжу с любым расположением и в любой момент. Как правило, на первых порах риск ущемления ниже, а впоследствии, по мере развития дегенеративных явлений в тканях мешка, ворот и органа, он увеличивается. «Дебютное» выпадение с мгновенным же ущемлением — явление нечастое, но и не невозможное. Обычно мышцы «заклинивает» из-за необычности самого ощущения и боли в зажатом ими органе. Потому нам так важно продемонстрировать в этот момент чудеса самоконтроля. Даже несмотря на то, что ощущение не кажется привычным и нам самим, не то что мышцам.

Возможно, для борьбы с ущемлением внутренней грыжи понадобится занять не лежачее, а некое особое положение. Напомним, наружных грыж тазовой области и грыж живота эти рекомендации едва ли коснутся. Ведь процесс здесь не касается трудно управляемых мышечных слоев. А вот при постоянных ноющих болях в тазу, не сопровождающихся выпячиванием, нам время задуматься о том, как избавиться от ущемления прямо сейчас, и как быть дальше. Тем более что при внутренних грыжах мы не можем знать, какой орган, какой мышцей ущемляется в какой степени.

Так что примем к сведению следующее:

  1. Хорошим агентом релаксации мышц является простое тепло. Поэтому может статься так, что снять острые спазмы скелетных мышц таза нам помогут два достаточно теплых предмета. Один необходимо подложить под поясницу, а второй — либо сверху на область лобка, либо непосредственно в промежность. Последнее нужно выбирать в соответствии с субъективным впечатлением — где будет ближе к точке основной боли.
  2. Следует помнить, что точки выхода отдельных головок всех мышц таза без исключения сосредоточены в области не лобка, а ягодиц. Поэтому при ущемлении седалищного нерва (ишиас), «прострелах» в пояснице и задней поверхности ног врач первым делом назначает больному глубокий массаж ягодиц и спины. Это вполне можно сделать и самостоятельно, в целях быстрого избавления от спазма грыжи. Нам необходимо лечь на бок, согнуть ноги в коленях и чуть подтянуть их к животу (поза эмбриона). Между коленями разумнее подложить толстую подушку, чтобы верхняя нога не «заваливалась» на нижнюю. Ведь при определенном расположении грыжи (скажем, в паху) это может лишь ухудшить положение дел. Прежде всего, нам требуется размять всю область мышц, вплотную прилегающую к костям таза и бедра. Лучше, если массаж сделает кто-то другой, но если это невозможно, нужно действовать исключительно усилиями одних рук. Не следует пытаться сопротивляться нажатию мышцами таза или поясницы, поворачивать их во время массажа под разными углами, фиксировать в неудобном положении. Массаж необходимо проводить в какой угодно технике, но до полного прекращения тупых болей в местах надавливаний пальцем Вполне возможно, что по мере притупления жжения и «нытья» прямо под пальцами мы ощутим и исчезновение ноющей боли где-то внутри таза.
  3. Нам будет полезно знать, что определенные скелетные мышцы расслабляются или напрягаются в зависимости от расположения костей, которыми они, так сказать, управляют. И боль от спазма в них очень часто ощущается не там, где наступил сам спазм. Это явление зовется иррадиацией — боль из области ущемления нейрона распространяется вдоль но его волокну вниз и вверх. А также по всем ответвлениям, имеющимся на участке распространения импульса.

Так что иногда для снятия спазма скелетных мышц бывает достаточно придать костям определенное положение:

  • мышцы паха проще всего расслабить, если лечь на бок, в позу эмбриона, заложив между колен подушку такой высоты, чтобы верхнюю ногу совершенно не клонило к нижней. Существует и вариант лежа на спине, с подушкой, подложенной прямо под копчик. Ноги при этом следует согнуть в коленях, поставив стопы прочно на пол, и развести в стороны, оперев оба колена о любые поверхности. Можно выразиться и проще: нам желательно как можно точнее изобразить позу нахождения в гинекологическом кресле в отсутствие самого кресла. У обоих полов пах образуется скорее одними из приводящих мышц тазобедренного сустава, чем какими-то другими. Их верхние головки находятся неподалеку от ягодичной складки — там, где ягодицы переходят в бедро ноги. И еще чуть внутрь, к промежности. Так что в основном это мышцы, которые напрягаются в приседе, и когда мы стоим, выпрямив спину. Отсюда и необходимость прижимать колени к груди, а также по возможности не держать колени сомкнутыми — особенно если для этого требуется усилие;
  • мышцы передней верхней части бедра (вправо и влево от лобка) лучше расслаблять в противоположном положении — лежа с прямыми, чуть разведенными ногами. Но под колени уместнее все-таки подложить невысокую подушечку — чтобы мышцы верха бедра не растягивались при выпрямлении ног;
  • существует одна довольно крупная мышца, обслуживающая тазобедренный сустав в том смысле, что когда мы стоим, отставив одну ногу в сторону, а вторую — чуть развернув в тазу кнаружи. Эта мышца называется вертелом бедра, и хотя ее дефекты напрямую грыж не вызывают, проблемы с ее головками и телом часто срабатывают буквально спусковым крючком к появлению тазовых и бедренных грыж. А между тем большинство людей о ее существовании даже не догадывается. При ходьбе вертел бедра создает все волнующие покачивания тазом у женщин. И не столь эстетичные (но, по сути, такие же самые) шаговые движения у мужчин. Еще проще: при каждом шаге выброшенная вперед нога заставляет опорную ногу чуть развернуться в бедре наружу, не так ли? Так вот, без работы вертела бедра это движение становится вовсе невозможным. А шаг пациента внешне начинает казаться «деревянным» — как у роботов в мультфильмах для детей. Потому можно смело говорить, что патологии вертела бедра приводят к перенапряжению и быстрой дегенерации почти всех остальных мышц, приводящих тазобедренный сустав в движение. Проще всего эту мышцу найти по тянущей боли, когда мы принимаем позу эмбриона, только без подушки между колен. Верхняя нога в таком случае сильно вывернется внутрь как раз в тазовом суставе, мы легко различим под кожей теперь не только всегда заметные выступы тазовых костей, но и крупную выпуклость — головку самой большеберцовой кости. Между этими двумя частями рельефа расположена передняя головка вертела бедра. Отсюда он идет назад, к ягодицам, ровно вдоль рельефа все тех же двух костей, только сзади, с наружного края ягодиц. По описанным выше причинам нам настоятельно рекомендуется следить за состоянием этой мышцы, пока мы здоровы, и проводить ее тщательный массаж при ущемлении грыж паха и бедра;
  • боли из-за сокращения мышц матки у женщин в период критических дней (как нормальные, так и вызванные ущемлением грыжи) устраняются массажем нижних отделов спины. Особое внимание следует уделить прилегающим к тазовой кости отделам косых мышц живота. А также отдельно расслабить и помассировать область копчика. Лучше всего это делать в знакомой нам позе эмбриона. После работы со спиной нужно лечь на спину, выпрямив и чуть разведя в стороны ноги. Затем расслабить массажем или теплом область большой паховой складки с акцентом ко внутренней поверхности бедер, а не тазовым костям.

С одной стороны, разговор о симптомах и мерах первой помощи при каком угодно заболевании не требует от нас делать какие-либо выводы. Кроме естественного заключения, что беспокоиться о вопросе нам следовало гораздо раньше. И что в настоящее время мы как раз начинаем платить за каждый совершенный в прошлом промах. Ну, наши философствования на данную тему бесплодны потому, что относятся к свершившимся фактам — фактам из прошлого. А нам необходимо понять, что нам делать в будущем.

И именно в этом направлении у нас наметился один весьма полезный вывод — точнее, наблюдение, сделанное в процессе избавления от острого спазма. Чуть выше мы много говорили об особенностях поведения мышц и о настоящих причинах заболеваний, которые кажутся нам возникшими «на пустом месте». Мы выяснили, что это место отнюдь не пусто. Однако совершенно ничего не сказали еще об одной важной детали, часто вызывающей патологию мышц, не подверженных перенапряжению, полноценно отдыхающих и работающих, получающих нормальный для них рацион питания.

Речь идет об очень тесной и прочной биологической связи одних мышц с другими, часто даже далекими от понятия соседства. Абсолютно все мышцы тела являют собой единую структуру двигательного аппарата. Точно так же, как все скелетные кости — структуру аппарата опорного. Иными словами, работа всех мышц тела подчинена единой цели. Отсюда и нерасторжимая никакими усилиями воли взаимная координация мышп конечностей, живота, плеч, головы.

Секрет работы всех мышц тела сразу для обеспечения одного локального движения состоит в том, что одни мышечные группы обеспечивают само это движение. А все остальные — неподвижность частей тела, в данном движении не участвующих. Оттого даже в самых простых движениях участвует не менее полусотни мышц на самых разных участках тела. Применительно к эпизодам ущемления грыж это дает эффекты, с которыми мы и столкнулись: мы думаем, что у нас ноет вся внутренняя поверхность бедра и низ живота, а на деле у нас болит лишь небольшой участок выпавшей прямой кишки. Мы ложимся на кровать из-за явных болей в паху, и думаем, что этого будет довольно. А на самом деле для «довольно» нам нужно не выпрямить ноги а, наоборот, согнуть. Мы виним в бедренной грыже слабые связки и дефекты приводящих мышц бедра, а в реальности их тотальную дегенерацию вызвало хроническое переутомление всего одной мышцы сбоку ягодиц.

Мы до сих пор наверняка не давали себе труда задуматься о природе и возможных последствиях столь слаженной координации мышечного аппарата. Но теперь нам просто жизненно необходимо освоить и запомнить закономерности его работы с целью не только разового вправления дефекта, но и его полного устранения в обозримом будущем.

источник