Передовые методы лечения межпозвонковой грыжи

Лечение позвоночной грыжи проводят двумя способами: 1) с помощью операции и 2) консервативным путем.

Вопреки распространенному среди пациентов мнению, операция при грыже диска не является обязательной и показана лишь при развитии симптомов сдавления корешков спинномозговых нервов (потере чувствительности, нарушении движений в конечностях, непроизвольном мочеиспускании и дефекации и др.). Во всех других случаях предпочтительнее использовать консервативную терапию: это медикаментозное лечение, гимнастика, массаж, мануальная терапия, физиотерапия.

Одиннадцать основных способов лечения межпозвонковой грыжи (ссылки в списке ниже кликабельны – это небольшое содержание статьи):

Оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае выбирает врач-невролог после проведения подробного обследования, а при нарушениях функций конечностей и (или) тазовых органов необходима также консультация нейрохирурга. Лечение позвоночной грыжи – задача непростая, и для ее решения потребуется не только грамотный специалист, но и активное участие самого больного.

Длительный стабильный положительный эффект дает именно регулярное комплексное лечение, а не изолированное или разовое применение отдельных направлений терапии. Так, даже после выполнения операции по устранению грыжи во избежание возврата заболевания на других участках позвоночника и развития послеоперационных осложнений больной должен соблюдать рекомендации по физической активности, носить фиксирующий корсет, выполнять специальные упражнения, проходить курсы физиотерапии.

При отсутствии показаний к операции лечение грыжи позвоночника можно с успехом проводить в домашних условиях: соблюдать режим дня, диету, ежедневно выполнять лечебную гимнастику, принимать медикаменты. Дополнить лечение на дому можно народными методами, а вот проведение физиотерапии, массажа, мануальной терапии и методик восточной медицины лучше доверить врачам-специалистам в этой области, проводя их курсами.

В стационаре консервативное лечение грыжи проводят только при тяжелом течении заболевания: при острейших невыносимых болях или при развитии неврологической симптоматики (нарушении функций тазовых органов, двигательных и чувствительных нарушениях). В последнем случае стационарное лечение – подготовительный этап к последующей операции.

Методы лечения грыжи позвоночника по мере ухудшения состояния

Лечение при позвоночных грыжах немыслимо без проведения гимнастики. Специальные упражнения ежедневном выполнении дают потрясающий результат: снимают боль, возвращают подвижность позвоночника и способность к сильным, активным движениям, улучшают общее самочувствие и настроение.

Наиболее действенны упражнения на вытяжение: висы на перекладинах, плавные сгибания-вытягивания из положения лежа на спине и другие приемы так называемой «тракционной гимнастики».
Дополнительно выполняйте упражнения на укрепление мышц спины и груди.
Занятия в бассейне обладают прекрасным лечебным эффектом.
Выполнять гимнастику крайне желательно под наблюдением врача по лечебной физкультуре или тренера. Если такой возможности нет – пройдите хотя бы однократную консультацию у специалиста по ЛФК, который даст вам подробные рекомендации по технике выполнения гимнастики и посоветует наиболее полезные упражнения.

При медикаментозном лечении грыжи позвоночника используют следующие 8 групп лекарств:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Массаж – тоже обязательный компонент комплексного лечения межпозвонковых грыж. Он назначается в любом периоде заболевания (обострения или ремиссии), но в зависимости от состояния пациента массажист будет использовать разные техники и приемы массажа.

Профессиональный массаж курсами по 10 дней каждые 2–3 месяца позволяет значительно улучшить самочувствие больного.

Существующие виды массажа. В зависимости от состояния больного, применяется тот или иной его вид. Нажмите на фото для увеличения

В отношении целесообразности применения мануальной терапии при грыжах позвоночника мнения врачей расходятся: одни убеждены в ее эффективности (и действительно, на начальных стадиях некоторым больным удалось избавиться от грыжи без операции с помощью мануальной терапии), другие категорически против мануальной терапии и считают ее опасной.

Однозначно не следует использовать мануальную терапию тем пациентам, у которых развились неврологические нарушения.

В других случаях о возможности выполнения мануальной терапии проконсультируйтесь с лечащим врачом, и обращайтесь только к настоящим опытным специалистам, желательно к врачам-неврологам с дополнительной специализацией по мануальной терапии. Найти такого врача бывает сложно, но доверить сложные манипуляции с вашим позвоночником можно только квалифицированному специалисту.

При межпозвонковых грыжах используют разнообразные способы физиотерапевтического воздействия: лекарственный электрофорез, магнитное поле, лазер, диадинамические токи, лечебные грязи, души, ванны и т. д. Каждый из методов имеет свои определенные показания и ограничения к применению, поэтому конкретная схема физиотерапии подбирается неврологом в индивидуальном порядке в зависимости от стадии и фазы болезни.

Лазерная терапия становится все популярнее в терапии позвоночной грыжи

6. Режим физических нагрузок и отдыха

Режим физических нагрузок и отдыха – важный компонент успешного лечения позвоночных грыж.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

7. Ношение корсета для спины

Ношение корсета с гибкой, но плотной основой – отличная профилактическая и лечебная мера при межпозвонковых грыжах. Люди, не привыкшие следить за своей осанкой, в течение дня постоянно «забываются», сутулятся, неправильно изгибают спину. Корсет же фиксирует позвоночник в правильном положении, сохраняя при этом достаточную свободу движений.

А после оперативного лечения позвоночных грыж ношение корсета обязательно – для ускорения восстановления и предотвращения рецидивов.

Приобрести корсет можно в специализированном ортопедическом магазине.

Соблюдение диеты при лечении позвоночных грыж важно при наличии у пациента избыточного веса. Ожирение – один из основных факторов, провоцирующих возникновение грыжи и усугубляющих ее течение. Такие больные должны понимать, что без нормализации веса успешное лечение невозможно.

Для похудения назначают питание пониженной калорийности, дробное, с ограничением легкоусвояемых углеводов (сахара, кондитерских изделий, выпечки, макарон) и обогащением рациона продуктами с высоким содержанием растительной клетчатки, которая при невысокой питательности дает чувство насыщения, поглощает холестерин и стимулирует работу кишечника (отрубной хлеб, цельнозерновые каши, свежие овощи).

И при нормальном, и при избыточном весе следует ограничить или полностью исключить в рационе соль (усиливает отек), копченые, маринованные, острые продукты и блюда, алкоголь (усиливают боль, отек).

Восточная медицина – относительно новое для России направление, в эффективности которого сомневаются многие представители классической, традиционной медицины, в том числе и неврологи.

Однако немало пациентов дают хорошие отзывы об иглоукалывании, су-джок-терапии, чжэнь-цзю и других методиках, отмечая отличный болеутоляющий и лечебный эффекты.

Лечение грыжи позвоночника народными рецептами – это дополнительное средство. Неплохой результат дают настойки для растираний с лекарственными травами (золотой ус и др.), скипидарные ванны.

Существует несколько видов операций при межпозвонковых грыжах.

Малотравматичные и высокоэффективные – микрохирургические вмешательства (с доступом через небольшой разрез и удалением только поврежденных тканей) и эндоскопические операции, когда удаление грыжи диска проводится с помощью эндоскопа (специального аппарата, обеспечивающего хирургу обзор и возможность манипуляций хирургическими инструментами), введенного через маленький разрез.

Также сегодня проводят операции с установкой имплантов, выполняющих функции удаленного диска.

Оперативное лечение позвоночной грыжи дает возможность полностью устранить грыжу, но не предотвращает ее появления в других отделах патологически измененного позвоночника. Поэтому даже после проведения операции необходимо соблюдать режим, носить корсет, выполнять упражнения.

Помните, что самолечение и лечение исключительно народными методами при межпозвонковой грыже недопустимы – это чревато усугублением тяжести состояния больного и возникновением тяжелых осложнений, устранить которые без операции уже не получится.

Схему лечения грыжи составляет невролог строго индивидуально в зависимости от степени выраженности симптомов, наличия или отсутствия неврологической симптоматики, размера грыжи и других факторов.

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

Говорить о выпадении (пролапсе) межпозвонковой грыжи принято в ситуациях, когда часть студёнистого ядра выходит за границы фиброзного кольца через микроповреждения. Лечение грыж межпозвонковых дисков может быть консервативным и оперативным, чаще выполняется комплексное лечение.

Лечение межпозвонковой грыжи всегда выполняется после точной и полной диагностики.

Они расположены за краем переднего полукруга контура тела позвонка с возможным повреждением передней продольной связки.

Выходят за контур заднего полукруга. Среди них так же выделяют подвиды:

Медиальные (по срединной линии).
Парамедиальные (околосрединные).
Латеральные (боковые).

Грыжи с переднебоковой локализацией встречаются очень редко по причине более крепкой продольной связки и никакой опасности своим присутствием не несут.

Наибольшее беспокойство представляют заднебоковые грыжи по причине вероятного проникновения в позвоночный канал.

Так, медиальные грыжи могут становиться причиной паралича конечностей и нарушения функций тазовых органов при сдавлении спинного мозга и его части, именуемой, как «конский хвост» — соответственно, в шейном, грудном и поясничных отделах.

Парамедиальные грыжи типично возникают в пояснично-крестцовом отделе, с ущемлением, при больших размерах, корешков выходящих из спинномозгового канала периферических нервов с соответствующей выраженной болевой симптоматикой.

Латеральные грыжи, кроме ущемления корешков периферических нервов, могут приводить к пережатию крупных корешковых артерий. Подобная ситуация может заканчиваться для больного инфарктом (частичная гибель нервной ткани) спинного мозга.

Циркулярные грыжи.

В медицинской литературе их описания редки, но это не мешает им появляться довольно часто. Они проявляются равномерным, по окружности фиброзного кольца, выпячиванием студенистого тела ядра.

Как правило, величина грыжи не превышает более 4 мм.

Иначе их называют ещё — «грыжи тел позвонков». Это — особое проявление дегенерации надкостницы. Через образованные в ней микропоры, студенистое вещество ядра пропитывает губчатую костную ткань, из которой состоит тело позвонка. Подобное тотальное изменение во всех отделах позвоночника возможно при наследственных аномалиях (болезнь Шейермана-Мау). Единичное же поражение такого типа возможно при травме позвоночника или остеохондрозе.

Выпадение диска на более чем четверть переднезаднего размера спинномозгового канала или же сужение его до 10 мм. в диаметре – следует считать клинически важным показателем, превышение которого может привести к стойким осложнениям.

Лечение межпозвоночной грыжи можно разделить на три составные части, которые правильно было бы назвать последовательными этапами:

Консервативное лечение.

Всеми своими методиками оно должно быть направлено на профилактику осложнений и как можно более продолжительное отсрочивание оперативного вмешательства.

Оперативное лечение.

Непосредственное инвазивное инструментальное воздействие на межпозвоночную грыжу с целью возобновления нормальной работоспособности тазовых органов и восстановления нормального движения в конечностях.

Послеоперационная реабилитация с восстановлением нормальной работоспособности.

Целью консервативного (терапевтического) лечения межпозвоночной грыжи становится профилактика критического сдавления (более 25%) просвета спинномозгового канала.

Но даже и при таких околокритических показателях, бывают случаи парадоксального самоисцеления. Это, прежде всего, касается пожилой категории больных. Ввиду утраты своей эластичности, по причине потери жидкой составляющей ядра и склеротических процессов, выбухающая часть диска уменьшается в размерах, переставая сдавливать корешки спинномозговых нервов или спинной мозг.

Во всяком случае, попытка консервативного лечения, при неосложненных грыжах межпозвоночного диска, всегда должна иметь место.

Любое оперативное вмешательство уже заранее подразумевает определённый процент интраопрерационных и послеоперационных осложнений.

Важно знать, что любая операция – это, прежде всего, стресс для организма — даже, если она производится по экстренным показаниям. А реакция каждого на стресс (и Вы в этом сами убеждались не раз) может быть непредсказуема.

Кроме того, уже после операции, Ваш позвоночник уже никогда не будет тем единым целым, каким он был до этого. Часть же физической активности Вам уже никогда не будет доступна так, как это было прежде — что бы Вам ни говорили. А образовавшаяся рубцовая ткань в связочном аппарате позвоночника и мышцах периодически будет напоминать об этом.

Поэтому согласие на операционное лечение грыжи межпозвоночного диска должно быть взвешенным, после попыток консервативного лечения или под угрозой инвалидизации. Не просто из-за лености и нежелания приложить хоть капельку своих усилий для попытки выздоровления. Тем более, как показывает практика, выраженная болевая симптоматика при терапевтическом лечении проходит уже через месяц у половины больных. В течение же полугода, порядка 90% больных забывают о проблемах в спине.

Соглашаясь на терапевтическое лечение межпозвоночной грыжи, Вы должны понимать, что это, прежде всего, совместная работа в тандеме с врачом. Много, если не всё, в этом союзе будет зависеть от Ваших действий и Вашего желания быть здоровым человеком.

Часть из перечисленных методов комплексного терапевтического лечения ляжет полностью на Ваши плечи.

Снижение, а по возможности — и исключение из рациона: соли, сахара, мучных продуктов, копчёностей.

Ношение, в зависимости от зоны поражения позвоночника, шейного воротника или ортопедического поясничного бандажа.

Их следует обязательно использовать в ситуациях обострения болезненных ощущений. Основа их действия – уменьшение нагрузки на измененный диск и снятие мышечного напряжения.

Принятие нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, ортофен, пироксикам, индометацин, ибупрофен, мелоксикам и др.).

Дозировка, способ применения, продолжительность курса – зависит от интенсивности болевых ощущений и наличия сопутствующих заболеваний.

Местное применение различных мазей и гелей с противовоспалительным и анальгетическим действием (финалгон, диклофенак, фастум-гель).

Применение новокаиновых блокад.

Подразумевает под собой обкалывание обезболивающим средством определённых точек в околопозвонковых зонах для снятия боли. Со снятием боли уменьшается перифокальное напряжение мышц, улучшается кровоснабжение, снимаются местные отёки и прекращается сжатие нервных корешков. Дополнительно к новокаину добавляют и преднизолон для улучшения эффекта.

В крайних случаях, под врачебным контролем, возможно применение миорелаксантов (мидокалм, сирдалуд).

Для стимуляции восстановления функций и обменных процессов в нервных тканях, к лечению добавляют витамины группы B.

Мануальная терапия.

Эта методика подразумевает под собой специальное воздействие руками на определённые анатомические зоны с целью устранения возникших изменений.

Техника исполнения мануальной терапии весьма эффективна при выполнении профессионалами. В отличии от массажа, подобные манипуляции возможны при выполнении их именно специально обученными врачами.

Кинезитерапия. Комплекс самостоятельных, в определённой последовательности, активных и пассивных движений, приводящих к ликвидации отёка и избыточного мышечного тонуса, ставших причиной боли. Кроме того, дозированная физическая нагрузка, улучшая местное кровообращение в диске, способствует скорейшему рассасыванию структур разрушенного диска.

Лечебный массаж. Обладает, большей частью, общеукрепляющим влиянием. воздействием. Используется поверхностное механическое воздействие на тело человека руками или специальными аппаратами. Способствует выздоровлению в совокупности с другими методами местного воздействия.

Лечебная физкультура (ЛФК). Классическая ЛФК – это выполнение больным специального комплекса физических упражнений, основанных, главным образом на разработке объёма движений в суставах. В настоящее время предполагает под собой выполнение и других движений. Основа остаётся та же – это регулярные самостоятельные занятия под руководством, на начальных этапах, инструктора. Главное условие – продолжительность, а при достижении эффекта – постоянность занятий для поддержания эффекта.

Иглорефлексотерапия. Используется, главным образом, для снятия болевых приступов.

Гирудотерапия. Применение медицинских пиявок способствует рассасыванию элементов межпозвоночной грыжи, выпавших в спинномозговой канал.

Криотерапия. Местная стимуляция кровоснабжения с помощью жидкого азота. Очень эффективна при корешковых ущемлениях.

Методы классической физиотерапии: электрофорез с лекарственными средствами (диклофенак, карипаин), фонофорез, ультразвук, магнитотерапия.

Вытяжение позвоночника (тракция). Наиболее применим при межпозвонковой грыже шейного отдела.

Остеопатия. Воздействие пальцами на специальные зоны определёнными приёмами с целью возвращения нормального положения органов, тканей и суставов с восстановлением необходимой подвижности. Выполняется врачами-остеопатами.

Для того что бы понять, что лечение своими силами межпозвоночных грыж с помощью лечебных упражнений — это реально, попробуйте выполнять в течении нескольких дней комплекс следующих упражнений.

Видео комплекса упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника:

Видео комплекса упражнений при грыже шейного отдела позвоночника:

Вторая часть видео комплекса упражнений при грыже шейного отдела позвоночника:

Обзор методов
Медикаментозные средства
Метод холодной плазмы
Основные физиопроцедуры
Массаж
Другие методы терапии
Оперативные методы терапии
Восстановительный период
Силовые методы терапии
Противопоказания после оперативного вмешательства

Как лечится грыжа позвоночника после установки окончательного диагноза? Существует масса способов лечения, но комплекс терапевтических мероприятий подбирается строго врачом под конкретного пациента.

Большинство людей избегают хирургических операций, предпочитая лечить грыжу медикаментозно или с помощью народных методик. На сегодняшний день разработано несколько консервативных способов, при которых грыжа позвоночника исчезает с течением времени, важно лишь соблюдать все предписания врача.

Современные специалисты по спинальным патологиям рекомендуют проводить удаление грыжи только тогда, когда все нехирургические методы лечения уже исчерпаны и оказались неэффективными.

Чтобы правильно назначить курс терапии необходимо выяснить степень патологического выпячивания. Назначают КТ, рентгенографию и общие анализы. Как вылечить грыжу позвоночника? Основными этапами консервативного лечения являются:

медикаментозная терапия;
физиолечение;
массаж;
курс ЛФК.

Межпозвоночная грыжа позвоночника — одно из самых сложных заболеваний позвоночника

Лечить грыжу позвоночника можно только комплексно, используя все возможные методики. Необходимо помнить, что лечебная гимнастика, здоровый образ жизни и курс профилактических средств – становятся повседневной необходимостью, чтобы предотвратить рецидивы заболевания.

При грыже позвоночника происходит воспаление, отек и защемление нервных корешков. Возникают боли, движения в позвоночнике ограничены. Первичной задачей является устранение всех симптомов в максимально короткие сроки.

Грыжа позвоночника лечится с использованием следующих групп препаратов:

НПВП (найз, диклофенак, нимесил). Способствуют снятию отека, воспаления, обезболивают и предотвращают дальнейшее распространение симптомов;
спазмолитики, анальгетики (кеторол, баралгин, спазган). Устраняют болевой синдром;
хондропротекторы. Предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани между позвонками, на самом первом этапе патологии способствуют частичному их восстановлению;
мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (наружно в месте локализации боли).

Важно помнить, что все лекарственные средства назначаются длительным курсом и в дальнейшем принимаются в качестве профилактики для предупреждения рецидивов.

Блокада при грыже позвоночника применяется как эффективное средство для купирования боли и лечения воспалительных процессов.

интраламинарная, лечебный состав вводится по серединной линии между отростками позвонков;
трансфораминальная, лечебное средство вводят в места выхода спинномозговых нервов из межпозвонковых отверстий.

Лекарственное вещество попадает непосредственно к очагу воспаления и быстро купирует боль, снимает напряжение в мышцах и отек.

Метод холодной плазмы эффективен в лечении межпозвоночной грыжи

Если после применения медикаментозных средств лечение грыжи оказалось малоэффективным, рекомендовано лечить грыжу с помощью холодной плазмы. Процедура максимально безболезненна и легко переносится пациентами.

Суть метода: под контролем рентгена электрод вводят в пораженный диск, на него происходит подача специмпульсов, это вызывает испарение пульпозного ядра диска. Понижение давление в диске приводит к ослаблению компресии нервного корешка. Грыжа (образно говоря) «втягивается» обратно, болевой синдром и воспаление уходят.

Показания холодной плазмы:

протрузии межпозвоночных дисков;
локальный болевой синдром в области шеи и поясницы;
межпозвоночные грыжи;
локальные и иррадирующие боли;
неэффективность консервативного лечения более 3 недель.

повреждение фиброзного кольца и спинного мозга;
потеря более 50% высоты диска;
опухоли и нарастающая неврологическая симптоматика;
стеноз спинномозгового канала;
генерализованная или местная инфекция.

Холодноплазменная нуклеопластика выгодно отличается от лечения лазером или от традиционной электрохирургии. Во всем мире этот метод призван как самый популярный при лечении спинальных патологий.

Физиопроцедуры при грыже позвоночника (магнитотерапия, электрофорез, электроимпульсы) позволяют добиться следующих результатов:

снятие спазма и воспаления;
улучшение обменных процессов в мышечной ткани;
активация лучшего кровоснабжения;
устранение боли.

Электрофорез с лекарственным веществом обеспечивает проникновение препарата точно к месту возникновения грыжи, что дает лучший терапевтический эффект.

Лечение грыжи позвоночника лазером способствует усилению регенерации в диске, снятию воспаления и отека. Лазерные процедуры улучшают микроциркуляцию крови.

Воздействие на позвоночник массажем показывает неплохие результаты

Различные типы массажа при воздействии на область позвоночника снимают воспаление и спазмы мышц, улучшают обменные процессы и способствуют выведению токсинов. Массаж назначается только в период ликвидации болей и проводить процедуру должен врач, имеющий соответствующую квалификацию. Массаж рекомендован курсами – дважды в год.

Грыжи позвоночника возникают при ослаблении мышечного корсета спины, поэтому реабилитация направлена на укрепление мышц, что возможно только при занятиях лечебной физкультурой.

При выполнении гимнастических упражнений учитываются следующие моменты:

движения выполняются плавно, прыжки, скручивание тела и резкие повороты недопустимы;
боль в области позвоночника является поводом для прекращения занятий;
комплекс нагрузок расширяется постепенно;
лечебная гимнастика должна проводиться в течение всей жизни, чтобы предотвратить риск повтора возникновения грыжи.

Реабилитация включает в себя многие методы, лечащий врач подбирает необходимый комплекс, опираясь на общее состояние пациента.

Мануальная терапия (воздействие руками) при правильной технике выполнения способствует возвращению смещенных дисков на место, высвобождению нервных корешков и прекращению болей.

Мануальная терапия способствует возвращению дисков на место

Лечить грыжу можно с помощью следующих методов:

использование ортопедических корсетов;
правильный выбор матраса.

Матрас приобретают с учетом его жесткости и ортопедичности. При грыже позвоночника мягкий матрас является оптимальным выбором, так как способен повторять контуры тела и не оказывать нежелательного воздействия на болевые точки;

Воздействие на биологические точки человека способствует снятию болей, улучшению процессов регенерации и восстановлению клеточного обмена;

диета;
физическая активность;
народные методы терапии.

Оперативное вмешательство проводится только при абсолютных показаниях и при отсутствии эффекта от консервативного лечения. В экстренных случаях назначается дискэктомия (удаление).

Важно! Лечение грыжи проводится в течение нескольких месяцев, реабилитация будет намного эффективнее в санаторных условиях.

Лечение грыжи лазером, относится к хирургическим методам и имеет ряд преимуществ:

проходит под местной анестезией;
отсутствие шрамов;
минимальный риск развития осложнений.

Лечение лазером применяется при малых размерах грыжи

Хирургическое лечение назначается при неэффективности любого метода лечения грыжи в течение 6-12 недель или при возникших осложнениях.

Способы оперативных вмешательств:

операция с открытым доступом;
малоинвазивные операции (эпидуральная инфильтрация, эндоскопическая дискэктомия, микроскопическая нуклеотомия).

Реабилитация после малоинвазивной хирургии базируется:

на индивидуальном подборе восстанавливающих процедур;
на комплексном наблюдении за пациентом;
на ранней профилактике рецидивов грыж.

Правильно организованная реабилитация пациента зачастую становится основным гарантом успеха после проведенной операции.

Программа реабилитации определяется:

видом оперативного вмешательства;
тяжестью течения заболевания;
физиологическими особенностями пациента.

Восстановительный период условно подразделяется:

ранний (1-2 недели);
поздний (2-8 недель);
отсроченный (от 2 месяцев и до конца жизни).

Вытяжке позвоночника при грыже уделяется большое внимание в период лечения патологии. Однако скелетное вытяжение часто приводит к неравномерной деформации позвонков и сопровождается повышенным давлением на задний отдел диска. При этом происходит еще большее микроскопическое повреждение фиброзной ткани, что ведет к прогрессированию заболевания. После сеанса вытяжки позвонки возвращаются в исходное положение и сильнее сдавливают уже травмированный изначально диск.

Очень важно организовать реабилитацию пациента правильно

Важно! При дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба приёмы скелетного вытяжения противопоказаны из-за пагубного воздействия на хрящевую ткань и высокую вероятность возникновения серьёзных осложнений.

После удаления диска и при любых манипуляциях при грыже позвоночного столба не рекомендуется в ранний период:

ездить в положении «сидя», просто сидеть;
поднимать вес более 3-5 кг;
выполнять физические упражнения и делать резкие движения;
носить более 3 часов корсет;
проходит курсы мануальной терапии и массажа;
злоупотреблять вредными привычками.

В поздний период восстановления:

длительно находится в вынужденных позах;
давать нагрузку на позвоночник без предварительной разминки;
длительно ездить в транспорте;
поднимать груз свыше 5 кг;
длительно носить корсет и переохлаждать спину.

Основой всего курса реабилитации становится санаторно-курортное лечение, оно намного эффективнее, чем на дому, так как есть возможность создать для пациента более широкий спектр восстановительных процедур под присмотром врачей-реабилитологов.

источник

Лечение позвоночной грыжи проводят двумя способами: 1) с помощью операции и 2) консервативным путем.

Методы лечения грыжи позвоночника по мере ухудшения состояния

Наиболее действенны упражнения на вытяжение: висы на перекладинах, плавные сгибания-вытягивания из положения лежа на спине и другие приемы так называемой «тракционной гимнастики».
Дополнительно выполняйте упражнения на укрепление мышц спины и груди.
Занятия в бассейне обладают прекрасным лечебным эффектом.
Выполнять гимнастику крайне желательно под наблюдением врача по лечебной физкультуре или тренера. Если такой возможности нет – пройдите хотя бы однократную консультацию у специалиста по ЛФК, который даст вам подробные рекомендации по технике выполнения гимнастики и посоветует наиболее полезные упражнения.

При медикаментозном лечении грыжи позвоночника используют следующие 8 групп лекарств:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Для купирования тяжелого болевого синдрома назначают внутримышечное введение обезболивающих (кеторол, баралгин, анальгин) или новокаиновые блокады (в условиях стационара).

2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в инъекциях или для приема внутрь. Позволяют снять отек и уменьшить боль.

Хороший эффект дают препараты диклофенака, ксефокам, мовалис, ибупрофен, нимесулид. Но они обладают массой нежелательных побочных эффектов, поэтому назначаются короткими курсами (около недели).

Для длительного приема применяют гели, мази и кремы НПВС.

3. Миорелаксанты снижают повышенный мышечный тонус.

Диазепам, мидокалм, сирдалуд.

4. Препараты, восстанавливающие микроциркуляцию крови и лимфы.

Пентоксифиллин, берлитион, актовегин.

5. Витамины группы B восстанавливают ущемленные или поврежденные нервные волокна.

Применяют витамины B отдельно или в комплексе (препараты «Нейромультивит», «Мильгамма»).

6. Хондропротекторы восстанавливают структуру хрящевой ткани.

7. Препараты витамина D и кальция.

Альфа Д₃-тева, кальций-Д₃ Никомед.

8. Антидепрессанты применяют при хронических болях, неврологических нарушениях, депрессиях на фоне ограниченности в движениях и невозможности заниматься привычной деятельностью.

Пароксетин, флуоксетин, ремерон.

Лазерная терапия становится все популярнее в терапии позвоночной грыжи

Режим физических нагрузок и отдыха – важный компонент успешного лечения позвоночных грыж.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Исключение нагрузок на позвоночный столб

Категорически запрещено поднимать и переносить тяжести; но разрешены силовые тренировки с подъемом груза из положения лежа в тренажерном зале (после консультации с лечащим врачом и под наблюдением тренера).

Запрещены прыжки в длину и высоту.

Обучение пациента бережному обращению с позвоночником

Пациент должен правильно двигаться: избегать резких или сильных наклонов и переразгибаний, скручиваний позвоночника, длительной работы в неудобных и вредных для спины позах (полунагнувшись, сидя).

Ходьба должна быть спокойной и плавной.

Больной должен правильно обустроить место для сна

Состояние матраса или той поверхности, на которой вы спите, имеет огромное значение для расслабления позвоночника и снятия болей в спине.

Ни в коем случае нельзя спать на мягких, неравномерно проваливающихся матрасах, пуховых перинах, нельзя использовать большие подушки.

Рекомендуется сон в положении лежа на спине на специальных ортопедических матрасах, деревянных щитах с постеленным поверх тонким матрасом, в случае их отсутствия можно хотя бы на период обострения спать на полу (если нет сквозняков, и в доме тепло), постелив тонкий матрас или применяя не полностью накачанный воздушный матрас.

Подушки предпочтительнее заменять плотными валиками, подкладывая их под поясницу и под голову – для обеспечения максимального вытяжения позвоночника и исправления патологических изгибов.

Приобрести корсет можно в специализированном ортопедическом магазине.

Существует несколько видов операций при межпозвонковых грыжах.

Также сегодня проводят операции с установкой имплантов, выполняющих функции удаленного диска.

Помните, что самолечение и лечение исключительно народными методами при межпозвонковой грыже недопустимы – это чревато усугублением тяжести состояния больного и возникновением тяжелых осложнений, устранить которые без операции уже не получится.

источник

Позвоночник – один из основных элементов скелета человека, выполняет функцию опоры и защиты спинного мозга от повреждений. Имеет в своем составе 33-34 позвонка, два анатомических изгиба (кифоз и лордоз) и пять отделов, от шейного до копчикового. При ходьбе, беге и других видах деятельности человека изгибы обеспечивают позвоночнику подвижность, а в синергии с межпозвоночными дисками амортизируют различные удары и сотрясения, что не позволяет позвонкам перенапрягаться и разрушаться. В течение жизни позвоночник испытывает постоянные нагрузки, поэтому вопрос его здоровья должен стоять для каждого из нас на одном из первых мест. Болезни этого важнейшего элемента скелета могут в значительной мере ограничить подвижность человека и ухудшить качество жизни.

Межпозвоночные диски – фиброзно-хрящевые образования, соединяющие позвонки, они амортизируют нагрузки, обеспечивают подвижность и эластичность позвоночника. Диск состоит из студенистого тела, который покрыт хрящевым образованием, а его питание происходит через волокнистые хрящи. Болезни межпозвоночных дисков (грыжи, остеохондроз) чаще всего имеют прогрессирующий характер и развиваются у людей от 35 до 55 лет. Со временем происходит деградация тканей дисков, они теряют воду, эластичность, могут кальцифицироваться, бывает так, что через них прорастает костная ткань. Более всего подвержены дегенеративному воздействию диски поясничного отдела, в других отделах грыжи встречаются настолько редко, что их симптомы зачастую принимают за что угодно, только не за болезнь позвоночника. Также остеохондроз может возникнуть в результате автомобильных или спортивных травм. По мере разрушения диска происходит его истончение, студенистое тело выходит за пределы своего нормального положения, но все еще остается за пределами своего фиброзного кольца. Этот процесс называется грыжей, и может протекать с болями или без, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Врачи измеряют отклонение от нормы в миллиметрах, чем оно больше, тем с большей вероятностью пациент будет ощущать боль. Дальнейшему развитию болезни присущ прорыв фиброзного кольца и выход студенистого тела в полость позвоночного канала (частично или полностью) в местах, где выходят спинномозговые нервы. В финальной стадии развития грыжи межпозвоночных дисков пациент может получить крайне неприятные последствия: частичное онемение нижних конечностей, связанное с пережатием нервов нижней части позвоночника, задержку мочеиспускания и явно выраженный болевой синдром (обжигающая боль в ягодицах и по задней части бедра, которая может заставить забыть обо всем на свете). При запущенных стадиях заболевания не стоит медлить с проведением хирургической операции.

Чаще всего лечение остеохондроза и грыжи межпозвоночных дисков пациенты проводят самостоятельно, откладывая посещение врача. Различные разогревающие и охлаждающие мази, инъекции витамина группы «Б», прогревания и лечебные процедуры – известные консервативные меры для большинства людей, страдающих от болевого синдрома в результате болезней межпозвоночных дисков. Еще одним немаловажным фактором редкого обращения к специалисту является то, что боли в спине обычно проходят сами по себе за месяц или два. К сожалению, обращение к врачу происходит только в момент, когда болевой синдром становится нестерпимым. Дело в общей неосведомленности о процессе лечения и новейших технологиях, которыми медицина располагает на сегодняшний день.

Существует несколько подходов к лечению остеохондроза и грыжи межпозвоночного диска, а именно: консервативный, малоинвазивный, хирургический. Абсолютных показаний для применения операционного способа лечения не так много и к ним относят: паралич нижних конечностей или боль такой интенсивности, что ее просто невозможно терпеть. Сегодня межпозвоночную грыжу можно вылечить без обширного хирургического вмешательства в абсолютном большинстве случаев, если вовремя обратиться за помощью к специалистам. Это позволит улучшить качество жизни и мгновенно убрать болевой синдром. С другой стороны, сложно однозначно сказать, что лучше: вообще не проводить лечение, провести лечение консервативным или хирургическим методом – это сознательный выбор каждого пациента и лечащего врача, ведь у каждого подхода есть свои плюсы и минусы.

Малоинвазивные операции представляют собой промежуточное звено между обширными хирургическими вмешательствами и консервативными методами лечения. Данный вид операций — низкотравматическая процедура, при проведении которой риск повредить нерв или кровеносный сосуд крайне мал. Малоинвазивные вмешательства по удалению межпозвонковой грыжи имеют ряд преимуществ: проходят под воздействием местного наркоза, доступ производится не со стороны нервных окончаний, что уменьшает вероятность повреждения нервов. Вся процедура выполняется через маленький разрез, после которого не остается шрамов (на место разреза после операции помещают пластырь), уже через час пациент может отправиться домой и заниматься своими делами. Принцип данного подхода основан на том, что размер межпозвоночного диска уменьшается, в результате чего давление на нервные корешки сводится к минимуму. Уменьшить размер диска можно при помощи ряда самых передовых технологий:

DiskFX – относительно новая техника проведения операции, тем не менее, в Израиле на сегодняшний день успешно проведено огромное количество процедур. Сутью операции является отщепление части диска и дальнейший вывод его через катетер. Вся процедура проводится под видеоконтролем, что снижает вероятность травмирования пациента или повреждения нервных окончаний. Одним из первопроходцев данной процедуры, можно назвать уже ставшего легендарным доктора Пекарского, за помощью к которому обращалось огромное количество звезд российской эстрады и спорта. Другой виртуоз техники DiskFX — профессор Гепштейн Реувен (один из разработчиков инновационной технологии уникального микрочипа для фиксации позвонков) — провел уже более тысячи операций данным методом, также практикует в Герцлия Медикал Центр.
Нуклеопластика (прижигание диска) – одна из классических процедур в ортопедии. В тело диска вводится электрод, через который на ткани диска воздействует ток, разрушая их. Объем диска уменьшается, и пациент получает долгожданное облегчение.
Существует возможность избавления от болевого синдрома, сегодня этот вопрос легко решается при помощи радиоволновой хирургии. Стоит понимать, что речь идет о полностью безопасной процедуре и не сопровождается осложнениями. Хирургия такого рода не помогает избавиться от причины болевых ощущений, но значительно снижает чувствительность нервных окончаний.

Боль в пояснице может в значительной мере ухудшить качество жизни практически любого человека. Сегодня люди вынуждены сживаться с этими ощущениями, так как просто не осведомлены о передовых возможностях медицины. Мы надеемся, что статья помогла Вам хотя бы немного изменить отношение к проблеме и указать на простые варианты изменения ситуации к лучшему. Порой для этого достаточно просто написать письмо или совершить телефонный звонок.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Даже молодые люди могут «похвастаться» этим заболеванием. В результате неправильно распределенных нагрузок, от резкого поднятия тяжести диски между позвонками стираются, а ткань теряет свою эластичность. Это заболевание еще называют остеохондрозом. Со временем диск начинает выпячиваться, это и есть грыжа. Когда становится мало простого упражнения для лечения грыжи позвоночника, врачом назначается медикаментозное лечение, а иногда и операция.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что это такое?
Разновидности позвоночной грыжи
Секвестрированная грыжа
Грыжа Шморля
Консервативные методы лечения
Лазер при грыже

Часто пациенты жалуются на боли в пояснице, иногда боль отдает в ногу. Хоть это и не из дешевых удовольствий, но следует пройти магнитно-резонансную томографию, которая выявляет даже малейшие изменения в позвоночнике. От того, какого размера грыжа, зависит метод лечения. Если ее размер более 5 мм, это грозит оперативным вмешательством, а при размерах поменьше применяют консервативное лечение.

Поначалу заболевание протекает бессимптомно, и лишь в какой-то момент дает о себе знать. А картина складывается такая: мышца в районе диска спазмирует, нарушается обмен веществ, и диск высыхает. Кроме потери эластичности, он еще и разрушается. Так представьте себе, что эти кусочки скапливаются в подсвязочном отделе позвоночника.

Излечить остеохондроз до конца нельзя, можно лишь сократить процесс развития и вернуть нормальные жизненные функции.

Особенно подвержены этому заболеванию люди с избыточным весом и неразвитой мускулатурой. В связи с этим вывод напрашивается сам собой. Мышцы человеку даны для того, чтобы подтягиваться и отжиматься, иначе они атрофируются. Простым языком, от длительного бездействия спинных и грудных мышц случается межпозвоночная грыжа.

Способ борьбы с межпозвоночной грыжей – лечение грыжи позвоночника. Вы спросите, почему же спортсмены страдают грыжей позвоночника? Хоть они и знают все про отжимания и подтягивания, но очень часто происходит неправильная эксплуатация мышц. В любом случае, это не приговор, и современные методы лечения грыжи позвоночника дают положительные результаты.

Подразделяя позвоночник на шейный, грудной и поясничный отделы, надо сказать, что реже всего встречается грыжа грудного отдела. Дело в том, что этот отдел малоподвижен и хорошо крепится мышцами. Тут природа сама постаралась. И так как нагрузка на диски снижена, их выпячивание является редкостью. Если вовремя не применить лечение грыжи грудного отдела позвоночника, которая все-таки бывает, могут произойти более серьезные последствия.

Совсем иначе обстоят дела с шейным отделом позвоночника. Боль в области шеи, частые головные боли – явные признаки межпозвоночной грыжи шейного отдела. Что же происходит? Из диска выдавливается желеобразное вещество, которое является ядром диска, вокруг воспаляется ткань, что сдавливает нервные окончания. Начатое вовремя лечение грыжи шейного отдела позволяет предотвратить многие серьезные заболевания (паралич конечностей, инсульт).

Проявляется данное заболевание явно, его, как правило, тяжело пропустить, поэтому лечится оно чаще на раннем этапе. В связи с этим достаточно применять консервативное лечение, а иногда достаточно лечения грыжи позвоночника народными средствами. В отличие от шейной, она сдавливает спинномозговые корешки.

Ущемление в поясничном отделе возникает в результате неудачно поднятой тяжести, неправильного сгибания или наклона в области поясницы. При поясничной грыже образуется боль в верхней части ноги, и слабо шевелится большой палец. Сначала лечение грыжи диска позвоночника направлено на устранение боли.

По видам грыжу позвоночника подразделяют на:

секвестрированную грыжу,
грыжу Шморля.

По месту локализации межпозвонковой грыжи различают:

заднебоковую,
переднебоковую,
срединную,
боковую,
комбинированную.

Это самый сложный вариант данного заболевания, когда происходит так называемое выпадение диска, а точнее, его ядра, в спинномозговой канал. Обычное ущемление может протекать практически бессимптомно, а вот секвестрированное выстреливает так, что забыть его невозможно. Спровоцировать ее может стресс, переохлаждение, подъем тяжести.
Страшная боль, анемия стопы, невозможность ходить – вот основные симптомы при этом виде грыжи. Воспалительный процесс снижает, а то и вовсе прекращает кровоток в пораженную зону. Таким образом ухудшается питание отдела позвоночника. Сложность в том, что тяжело определить дислокацию проблемы.

Хотя многие нейрохирурги чаще всего настаивают на операции, но это лишь от того, что назначается неграмотная терапия. А противовоспалительные и обезболивающие препараты не могут добраться до очага. К тому же, высока опасность рецидивов. Многое зависит от того, насколько компетентен врач.

Очень часто данное заболевания носит наследственный характер, а может появиться в детском возрасте в результате резкого роста: мягкие ткани вытягиваются, а кости отстают в развитии. В результате образуется пустота, которая со временем продавливается пластинами позвонков. То есть, это особенность строения позвонков, при которой может разрушиться диск. Такое патологическое образование было впервые описано немецким врачом Шморлем, она имеет округлую форму,поэтому ее часто называют узлом.

Основными симптомами являются боли в спине при положении стоя и сидя, которые стихают, когда ложишься. Грамотное лечение грыжи Шморля позвоночника позволяет избежать более серьезных его заболеваний, сопровождаемых страшными болями. Прежде всего, необходимо привести внутренние системы к нормальному функционированию.

Сегодня врачи все чаще предпочитают безоперационное лечение грыж позвоночника. Тут недопустимы погрешности, поэтому обращаться необходимо только к квалифицированному врачу, медлить нельзя. Современная медицина позволяет преодолеть любые, даже самые тяжелые формы грыжи, не допуская инвалидности. А лучше хотя бы раз в год посещать невролога в профилактических целях. Безоперационное лечение может быть медикаментозным и безмедикаментозным.

Особенность в том, что медикаментозное лечение грыжи позвоночника больше направлено на снятие воспаления. Причину же можно устранить лишь в сочетании с другими методами. Категорически запрещено заниматься самолечением. Только врач может установить степень запущенности, форму грыжи и сложность конкретного случая. Первые препараты для лечения грыжи позвоночника направлены на снятие болевого синдрома.

В сочетании с медикаментами рекомендуется производить вытягивание. В результате этого создается давление, при котором грыжа возвращается в свое привычное место. Что еще «консервативного» предлагается как эффективное лечение грыжи позвоночника?

Следует избегать неудобных поз и резких движений. Во всем должна быть плавность. Чаще отдыхайте.
Необходимо регулярно проходить массаж и проделывать лечебную физкультуру.
По возможности рекомендуется применять тепловые и физиопроцедуры.
Следуя предписаниям врача, принимать лекарства для лечения грыжи позвоночника. Среди них есть противовоспалительные (диклофенак, ибупрофен, ортофен) и обезболивающие. Все чаще сегодня предлагается лечение грыжи позвоночника карипазимом, разработанным для всех видов межпозвоночных грыж. Вводится этот препарат методом электрофореза.
При существенных болях обязательно делается новокаиновая блокада.
Старайтесь носить мягкий корсет.

Соблюдение основных правил и советов вертебролога позволит предупредить оперативное лечение грыжи позвоночника. Существует категория больных, которые в силу своего состояния и ограниченной подвижности не могут лечиться в стационаре. В таком случае врач определяет схему лечения и виды процедур, которые проводятся под присмотром приходящего специалиста. Такое лечение грыжи позвоночника в домашних условиях выходит дороже пребывания в больнице, но при некоторых обстоятельствах очень действенно.

Суть метода в том, что в межпозвоночный диск вводится игла с каналом внутри. Через этот канал вводится световод, который подает пучок лучей лазера. Лучи, воздействуя на диск, выпаривают его, тем самым уменьшая массу, и снижается внутридисковое давление. К сожалению, лечение лазером грыжи позвоночника не укрепляет межпозвоночный диск. Этот метод бессилен при грыже, сдавливающей нерв.

Применение лазера подходит при небольших размерах грыжи. Но в таком случае он часто имеет такой же эффект, как и при консервативном лечении. По крайней мере, такая операция не требует общего наркоза, а пациент может быть выписан на следующий день. Необходимо в течение трех недель избегать нагрузок и вождения автомобиля.

Каждый день уделяйте внимание позвоночнику, он любит движение. Двигайтесь и не ждите, когда он заболит. Здоровая спина редко дает о себе знать. Избегайте работать в согнутом положении!

Грыжа межпозвоночного диска или межпозвоночная грыжа — это заболевание, при котором происходит выпячивание части диска в позвоночный канал и сдавливание спинного мозга. В наше время это очень частое заболевание, которое приводит к временной потере трудоспособности или инвалидизации. 20% всех больных нуждаются в оперативном лечении. Почему? Давайте разбираться.

Каждый позвонок в позвоночнике соединяется за счет межпозвоночного диска. Он плотный по своей структуре, состоит из ядра, которое находится посередине, и колец, окружающих это ядро и состоящих из соединительной ткани. Межпозвоночные диски делают позвоночник прочным и гибким. Существует много заболеваний, которые приводят к разрушению межпозвоночных дисков, сюда относят, например, остеохондроз.

Причины болезни
Симптомы межпозвоночной грыжи
Диагностика грыжи позвоночника
Методы лечения
Лечебная физкультура
Как предотвратить появление грыжи

Чаще всего грыжа обнаруживается в поясничном отделе позвоночника, ведь именно на этот отдел приходится основная нагрузка. Крайне редко можно встретить грыжи в шейном и грудном отделе позвоночника.

Пик заболевания приходится на 25 – 50 лет. Редко можно встретить эту болезнь у детей, а если она и встречается, то является врожденной. У пожилых людей также не бывает межпозвоночных грыж, так как с возрастом уменьшается подвижность в межпозвоночном диске.

В основном грыжа позвоночника образуется как осложнение остеохондроза, различных инфекций и травм, а также из-за нарушенного обмена веществ и неправильной осанки. Кроме этого заболевание может возникнуть при резком повышении давления в межпозвоночном диске. Это может произойти при:

сильном ударе или падении на спину;
поднятие тяжелого предмета с земли;
резкий поворот спины в сторону.

Как было сказано ранее, основной причиной развития болезни является остеохондроз. Поэтому люди с этим заболеванием, предрасположены к появлению межпозвоночной грыжи. Также сюда можно отнести людей с сидячим образом жизни:

Также межпозвоночная грыжа может развиться у людей, которые ежедневно поднимают тяжести, имеют лишний вес или искривление позвоночника.

Первоначальный симптом межпозвоночной грыжи – это боль. Чаще всего она появляется в момент поднятия тяжести, резком повороте спины. Вначале заболевание боль носит тупой и постоянный характер. Больной чувствует усиление боли при кашле, чихании, физической нагрузке, длительном стоянии или сидении.

Спустя некоторое время, когда грыжа увеличивается в размерах, боль появляется в бедре, ягодице и ноге. Боль становится резкой и стреляющей, появляются онемения конечностей.

Следующий симптом грыжи межпозвоночного диска – это невозможность движения в пояснице. Из-за боли, мышцы поясницы напрягаются и пациент не может полностью выпрямиться. Примерно через полгода от начала заболевания у больного появляется нарушение осанки.

Также при этой болезни нарушается стул – запор или понос, происходит задержка или недержание мочи, а также нарушение потенции.

Часто встречаются признаки поражения вегетативной нервной системы: снижение температуры кожи, ее пастозность, нарушение потоотделения и повышение сухости кожи.

Шейная и грудная грыжа проявляется аналогично. Пациент чувствует боль, онемение и покалывание пальцев рук, головокружение и искривление позвоночника.

Межпозвоночная грыжа диска является одной из самых частых причин длительных болей в спине. Но все же для постановки диагноза проводят много исследований, с целью исключить различные инфекции, опухоли, травмы, а также нарушение кровообращения в спинном мозге. Если боль в спине беспокоит на протяжении 2 месяцев, необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение поможет избежать тяжелых последствий заболевания и инвалидизации.

Очень тщательно исследуются больные, у которых признаки межпозвоночной грыжи возникли при таких условиях, как:

недавно перенесенные травмы спины;
детский и подростковый возраст;
высокая температура;
боль в спине похожа на удар электрическим током;
боль в спине возникает в покое и не связана с движениями;
боль в спине отдает в промежность, влагалище, живот, прямую кишку, ноги;
боль в спине сопровождается нарушением менструального цикла;
боль в спине появляется во время еды, акта дефекации и половых отношений;
появление слабости в ногах, которая усиливается при ходьбе;
болевые ощущения в спине стихают в положении стоя и усиливаются при лежании;
боль не стихает более 7 дней и прогрессирует.

Сегодня точный диагноз такого заболевания, как межпозвоночная грыжа, помогают поставить следующие исследования: компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс. Эти методы диагностики помогают увидеть точные размеры грыжи позвоночника, определить структуру позвоночника на различных уровнях, выяснить отношение грыжи к спинному мозгу и нервам.

Лечение межпозвоночной грыжи — длительный процесс. Больному показан длительный постельный режим на 2 – 3 месяца. В это время пациенту назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Диклофенак, Вольтарен и другие.

В некоторых случаях пациентам назначают кортикостероидные гормоны. Для уменьшения боли показано положение на спине с приподнятыми ногами и периодическая смена положения тела.

Примерно через месяц от начала заболевания боль стихает, но это не означает, что заболевание прошло. Для полного выздоровления необходимо не нарушать постельный режим и позволить межпозвоночным дискам восстановиться.

В острый период используется метод вытяжение позвоночника. Это довольно старый метод лечения, но последнее время используют его очень часто. При вытяжении происходит перепад давления в межпозвоночном пространстве и грыжа как бы «втягивается». Для проведения этой манипуляции нужно подобрать верное направление воздействия и соответствующую силу, чтобы не повредить позвоночник и не усугубить течение болезни.

В некоторых случаях врачи рекомендуют самому пациенту выполнять вытяжение, основываясь на болевых ощущениях. При правильном проведении процедуры болевые ощущения будут уменьшаться.

Если в течение 2 месяцев боль не проходит, появились нарушения функций тазовых органов, импотенция и онемения ног, показано оперативное лечение.

Выделяют несколько видов операций:

Лечение межпозвоночной грыжи лазером. Этот метод относят к малоинвазивной хирургии. Методика заключается в следующем: в межпозвоночный диск вводится световод, который нагревает элементы ядра и испаряет воду. Испарение воды ведет к уменьшению размера ядра диска и, соответственно, резкому уменьшению грыжевого выпячивания. Этот вид операции используется только при неосложненной грыже позвоночника.

Достоинства этой операции — в малой травматичности. Кроме этого, после операции остается низкая степень анатомических изменений. Эти факторы укорачивают проведение больного в стационаре после операции до 3 дней, а вся реабилитация занимает не более месяца.

Но есть в этом методе и минусы. Ведь сам лазер удаляет из диска воду, и за счет этого уменьшается грыжевое выпячивание, а другого терапевтического действия лазер не имеет и структуру позвоночного диска он не восстанавливает. Кроме этого после использования лазера в позвоночно-двигательном сегменте развивается воспаление, сопровождающееся отеком и прорастанием сосудов.

Лазеротерапия применяется сравнительно недавно, поэтому точных данных об отдаленных последствиях этой процедуры пока нет. Из выше сказанного можно сделать вывод, что возможности лазерной операции крайне ограничены.

К радикальной операции относят дискэктомию. Во время такой операции происходит удаление межпозвоночной грыжи с пораженным диском. После удаления патологически измененного диска врач ставит имплантат, чаще титановый. С помощью него сохраняется анатомическая структура позвоночно-двигательного сегмента. Такие операции проводят как при осложненных грыжах, так и при неосложненных.

Интересным является то, что в 10% случаев у больных не обнаруживается межпозвоночная грыжа. Это говорит о том, что болевые ощущения были вызваны другими причинами, на которые невозможно воздействовать хирургическим путем. Еще 15 – 20 % остаются недовольными после проделанной операции по разным причинам.

Эти факты заставляют периодически пересматривать показания к оперативному лечению заболеваний позвоночника, в том числе и грыж. Операция проводится только по строгим показаниям, а в остальных случаях все болезни лечатся консервативным путем. Восстановительный период после такого вмешательства длится несколько месяцев.

Межпозвоночный диск может выпячивать в любом направлении, поэтому при выполнении упражнений нужно следить за болевыми ощущениями. Если болевых ощущений нет – смело продолжайте его выполнять.

Если при выполнении упражнения появилась незначительная боль – не отказывайтесь от него, но делайте аккуратно, без резких движений. Если же при выполнении упражнения в позвоночнике появилась резкая боль – это означает, что его пока делать нельзя. Периодически снова повторяйте это упражнение и, если со временем боль будет уменьшаться — значит, вы на верном пути.

В начале лечение межпозвоночной грыжи избегайте упражнения на скручивание туловища. Также необходимо избегать прыжков и толчков в спину. Упражнения нужно выполнять 5 – 6 раз в день.

Комплекс упражнений разделить по 3 и каждый раз выполнять новые движения. Начинать занятие нужно с легких упражнений, постепенно переходя на более сложные. Не пытайтесь за 1 день вернуть себе здоровье – это не получится. Задача лечебной физкультуры – постепенное растягивание позвоночника и улучшение кровообращения на больном участке.

Эти упражнения выполняются с целью уменьшения болевых ощущений и создания условий для восстановления позвоночника.

Вытяжение на наклонной доске. Это упражнение нужно делать каждый день в течение 5 – 20 минут. Для выполнения упражнения нужна широкая доска, с прикрепленными к одному краю лямками длиной 50 см. Лямки должны быть прикреплены на ширине плеч. Доску необходимо установить на высоту 1 метр или немного выше. Пациент ложится на доску на живот или на спину, продевая руки в лямки. Они фиксируют плечевой пояс больного. Во время вытяжения все мышцы туловища должны быть максимально расслаблены. Упражнение не должно причинять боль.
Вытяжение с наклоном вперед. Необходимо взять неширокую табуретку, чтобы свисали плечи, сверху положить подушку и лечь на нее животом. Вес тела нужно распределить между руками, ногами и опорой под животом. Во время выполнения упражнения мышцы должны быть максимально расслаблены, дыхание выполняется верхними отделами легких.
Хождение на четвереньках. Передвигаться на четвереньках по комнате не сгибая рук.
Плавание. Упражнения в воде не оказывают большой нагрузки на позвоночник. Лучше всего плавать на спине или кролем. При плавании брасом сильно напрягаются мышцы спины и шеи, поэтому на начальных этапах лучше исключить этот стиль плавания.

Цель этих упражнений — улучшить кровообращение поясничной зоны позвоночника, поэтому выполняя их, сосредоточьте внимание на пояснице.

Лягте на спину, согните ноги в коленях, руки положите вдоль туловища. Обопритесь на лопатки, плечи и стопы и поднимите таз. Зафиксируйтесь в верхнем положении на несколько секунд и опуститесь. Повторить упражнение несколько раз.
Встаньте на четвереньки и одновременно поднимайте противоположную руку и ногу. Зафиксируйтесь в таком положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Упражнение повторять 5 – 7 раз.
Лягте на живот, кисти обеих рук положить под подбородок. Одновременно приподнимите руки, грудь и голову, но не отрывайте от пола ноги, таз и живот. Зафиксируйте это положение на 5 – 7 секунд, затем опуститесь. Повторять 3 – 5 раз.

Полностью вылечить непростую болезнь под названием межпозвоночная грыжа невозможно, но при соблюдении некоторых правил можно прожить полноценную жизнь без осложнений.

При подъеме тяжести нужно сгибать ноги в коленях, а не спину.

При переносе груза, его лучше держать ближе к себе. Так уменьшается давление на позвоночник.

При переносе тяжести нельзя резко сгибаться и разгибаться.

Нельзя носить тяжелые вещи в одной руки, особенно на большие расстояния. Необходимо равномерно распределять груз на обе руки.

Каждый человек знает, что лучше предотвратить развитие заболевания, чем его лечить. Особенно важным это является при болезнях позвоночника. Очень важно знать, как предотвратить развитие грыжи межпозвоночного диска.

При ходьбе держите спину и голову прямо, не вытягивайте шею вперед.
При сидении опирайтесь на спинку стула, спину держите прямой, ноги должны стоять на полу. Лучше использовать подставку для ног, чтобы колени были выше уровня бедер.
Спать нужно на жестком щите, покрытым тонким матрацем. На мягкой койке можно спать на животе. Лучше всего спать на специальных ортопедических матрацах, которые изготовлены с учетом физиологии позвоночника.
Не переедайте. Лишний вес – серьезный удар для вашей спины. Правильно питайтесь. Ешьте белок для развития мышц и кальций для костей. Важно употребление калия для нормального водно-солевого обмена и витамин С, который укрепляет сухожилия и связки. Обязательно в рационе должны быть продукты животного происхождения – мясо, птица, рыба, молоко, сыр. В них содержатся аминокислоты, которые необходимы для полноценного синтеза белков. Старайтесь меньше есть консервированных продуктов и больше замороженных. Из напитков предпочтение отдавайте киселю и чаю на травах. Это может быть мята, шиповник, зверобой, череда, душица и другие травы. От кофе лучше отказаться. Также на костную систему плохо влияют соль, сахар, различные приправы, жареные и копченые блюда.
Откажитесь от вредных привычек. Никотин оказывает суживающее действие на кровеносные сосуды, тем самым лишая межпозвоночные диски полноценного питания.
Занимайтесь плаванием. Этот вид спорта идеально подходит людям с межпозвоночной грыжей. Если нет возможности посещать бассейн, то нужно выполнять физические упражнения дома.

Главное — помните, что нельзя заниматься самолечением и игнорировать рекомендации врачей. Своевременно начатое лечение поможет вам сохранить полноценную жизнь.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник

Важно быть грамотными в вопросе лечения межпозвонковой грыжи, и знать не только, как снять боль, но и как сохранить позвоночник максимально здоровым, понимать, чего категорически нельзя делать при появлении болей в спине, чтобы избежать осложнений, а также знать, что нужно предпринять в обязательном порядке.

Межпозвонковая грыжа — одно из распространенных и потенциально опасных заболеваний, так как при его развитии происходит повреждение позвоночника в непосредственной близости от нервных корешков и спинного мозга, через который проходят нервные импульсы от всех органов к головному мозгу. В этом — причина осложнений, которые могут приводить к ограничению движений, нарушению работы жизненно важных органов, а иногда и к параличу.

Межпозвонковая грыжа часто возникает у людей работоспособного возраста (20-50 лет), обрекая их на временную нетрудоспособность, а иногда и на инвалидность!

Авторы статьи: кандидат медицинских наук, ортопед-травматолог Акимов Г.В.

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург;

биофизик, действительный член академии медико-технических наук Федоров В.А.

Межпозвонковая грыжа – это заболевание, которое вызвано разрушительными изменениями в тканях межпозвонкового диска, расположенного между позвонками. Межпозвонковый диск, благодаря своему устройству, выполняет роль своеобразной амортизационной подушки, обеспечивающей позвоночнику пружинистость, смягчающей и гасящей ударные нагрузки при ходьбе, беге, прыжках и пр.

Межпозвонковый диск состоит из пульпозного ядра гелеобразной консистенции, и фиброзного кольца вокруг него, которое удерживает этот гель внутри. Функцию амортизации выполняет пульпозное ядро, которое (у взрослого) на 70% состоит из воды. Оно также содержит углеводы, обладающие способностью быстро связывать и «отдавать» воду.

При наличии нагрузки на позвоночник (например, при ходьбе) пульпозное ядро уплощается и уменьшается в размерах до 2 раз, так как из него выталкивается вода. При снижении нагрузки вода возвращается в ядро, оно восстанавливает размер и форму.

Межпозвонковой грыже, как правило, предшествуют дегенеративные изменения фиброзного кольца: оно теряет свою плотность (его структура становится более рыхлой, между волокнами появляются промежутки, возникают разрывы отдельных волокон без нарушения целостности всего кольца).

По мере развития повреждений в фиброзном кольце пульпозное ядро начинает перемещаться из центра диска к периферии.

Различают несколько стадий развития грыжи:

Пролабирование диска — незначительное смещение ядра (на 2-3 мм.), фиброзное кольцо смещается наружу, но целостность его не нарушается;
Протрузиядиска – смещение пульпозного ядра на 4 мм и более;
Экструзия диска или пролапс (собственно, грыжа) – нарушение целостности фиброзного кольца с выходом пульпозного ядра в позвоночный канал;
Секвестрация диска – пульпозное ядро теряет связь с позвонками, фрагментируется и смещается по позвоночному каналу.

Основным симптомом межпозвонковой грыжи является боль, и именно боль заставляет людей обратиться к врачу. Часто боль в спине может быть просто мышечной болью, не связанной с давлением на нервный корешок.

Как правило, боль возникает резко и усиливается при движении в соответствующем сегменте позвоночника. Чаще всего поражается поясничный отдел, как подверженный наибольшим нагрузкам. Реже — грудной, при возникновении грыжи в этом отделе больные часто жалуются на очень сильные боли, напоминающие чувство «кола в спине».

Однако боль не всегда сопровождает грыжу, особенно на ранних этапах её возникновения.

Симптомы межпозвонковой грыжи различаются в зависимости от того, в каком направлении происходит выпячивание и выпадение пульпозного ядра.

в сторону позвоночного канала

При этой форме развивается большинство симптомов и осложнений, т.к. происходит сдавление нервных корешков и/или спинного мозга, пережимание сосудов, что вызывает отек.

неравномерное неоднократное выпячивание межпозвонкового диска — диффузная протрузия;

внедрение хряща и части межпозвонкового диска в костную ткань вышележащего или нижележащего позвонка — грыжа Шморля. Редкая форма, чаще встречается в детском возрасте из-за наследственного дефекта в ткани позвонков. У взрослых может возникать при остеопорозе — повышенной хрупкости костей. Часто протекает без симптомов и обнаруживается случайно при обследовании.

Заболевание протекает в непосредственной близости от спинного мозга и отходящих от него корешков, поэтому могут наблюдаются также другие симптомы, связанные с нарушением проводимости нервных путей:

снижение кожной чувствительности;
снижение тонуса мышц в конечностях и ухудшение движений в них;
ослабление сухожильных рефлексов (непроизвольных движений конечностей при ударе по сухожилию, например, под коленной чашечкой);
нарушения работы внутренних органов; например, при грыже в поясничном отделе страдает работа кишечника, мочевого пузыря, органов половой сферы;
головокружения, ухудшение памяти, перепады артериального давления — при грыже в шейном отделе.

При межпозвонковой грыже в некоторых случаях могут развиваться тяжелые осложнения, такие как:

Радикулопатия (корешковый синдром, устаревшее название — радикулит) связан с давлением грыжи на нервный корешок.
Сдавление спинного мозга, вызванное сужением позвоночного канала грыжей, отеком тканей, нарушением кровоснабжения, а, иногда, и прямым механическим сдавлением.
Сдавление артерии, питающей спинной мозг — острое или нарастающее постепенно — приводящее к гибели нервных клеток.
Пережатие вен, отводящих кровь от позвоночника, что приводит к выраженному отеку, сдавлению спинного мозга.

Все эти осложнения чреваты нарушением работы спинного мозга, атрофией (усыханием) мышц. При осложнениях грыжи в поясничном отделе могут страдать внутренние органы, возникать недержание кала, мочи, импотенция. В крайних случаях могут отказать почки и другие жизненно важные органы, а также при пережатии сосудов в шейном отделе может нарушиться кровоснабжение мозга и наступить гибель.

Одним из самых опасных осложнений является синдром конского хвоста — сдавление пучка нервных волокон, отходящих на уровне первого поясничного позвонка. Это может приводить к мгновенному развитию паралича нижних конечностей, отказу работы органов таза и гибели пациента.

Разрушения в фиброзном кольце быстро не восстанавливаются, поэтому при возникновении грыжи основная нагрузка ложится на мышцы спины. Ослабленные грыжей межпозвонковые диски плохо фиксируют позвонки. Организм никак не может допустить повреждения такого жизненно важного органа, как спинной мозг, находящегося в позвоночном столбе, поэтому мышцы усиленно начинают центрировать ось позвоночника. Мышцы также пытаются компенсировать недостаток амортизации, которую ранее выполнял межпозвонковый диск (диски).Неподготовленные мышцы плохо центрируют спинномозговой канал, особенно если уже имеются другие проблемы в позвоночнике (остеохондроз) или мышцы были ранее не тренированы из-за малоподвижного образа жизни. Даже не очень большая нагрузка может вызвать осложнения. Наиболее опасны толчки и резкие движения.

Эффективные меры №1. Максимально защититься от дополнительных перегрузок мышц и позвоночника:

Исключить поднятие тяжестей, физические работы, даже если их выполнение возможно.
Необходимо исключить на 1-3 дня передвижения в транспорте, даже на легковом автомобиле. Если есть возможность лучше вызвать врача на дом. При невозможности следует перед выходом из дома надеть на поясницу фиксирующий корсет. Однако постоянно его носить не рекомендуется, т.к. мышцы спины начинают «лениться», что ухудшает их состояние.
Категорически нельзя вытягивать позвоночник в вертикальном положении (например, висеть на перекладине) — это приводит к рефлекторной обратной реакции мышц спины, а они и так перегружены. Риск серьезных осложнений увеличивается многократно.
Необходимо исключить бег, прыжки и езду на велосипеде, избегать резких и неловких движений.
Исключить ударные нагрузки: садиться на стул осторожно, ходить плавно в удобной обуви без каблука, не топать, не вызывать дополнительных болезненных ощущений.
Осторожно относится к таким видам помощи, при которых высок риск травмирования и разрыва сосудов, мышц, повреждения связок. В частности, «вправление» диска при мануальной терапии, грубый массаж, тракционная терапия — растяжение связочно-мышечного аппарата позвоночника при помощи специальных аппаратов вне специализированного лечебного учреждения.

Мышцы испытывают колоссальную нагрузку в новых условиях. Наличие ранее имевшихся проблем в позвоночнике (остеохондроз) и сама грыжа могут серьезно ухудшать их работу, так как нарушено питание и передача нервных импульсов. Мышцы могут быть просто не подготовлены, так как ранее были не тренированы из-за малоподвижного образа жизни. В этой ситуации часто возникает мышечный спазм. Из-за мышечного спазма пережимаются сосуды, клетки мускулатуры перестают получать полноценное питание и гибнут, а на их месте разрастается соединительная ткань. Возникают спайки и рубцы — все это приводит к нарушению осанки. Таким образом создаются условия для развития повторных случаев болезни (рецидивов) и возникновения новых очагов повреждения.

Эффективные меры №2. Необходимо улучшить питание (кровоснабжение) мышц спины. Мышцам необходима ресурсная поддержка, чтобы они смогли справляться с новой для них нагрузкой по поддержанию позвоночника в условиях грыжи. В частности, может быть местно усилен микрокапиллярный кровоток с помощью внешнего источника методом фонирования.

Из-за усиленной работы клетки мышечных тканей гибнут быстрее. Избыток погибших клеток может возникнуть также из-за того, что пульпозное ядро при «вытекании» пережало сосуды, и пораженная область лишилась питания. Реакцией организма на такое скопление погибших клеток является отек (необходимая мера для очистки тканей). Однако отек сдавливает близлежащие сосуды, ухудшает питание мускулатуры, гибель клеток прогрессирует. Но главная проблема заключается в том, что погибшие клетки выводятся только с лимфой через лимфатические сосуды, а движение лимфы обеспечивается, в свою очередь, сократительной активностью мышц (даже в состоянии их покоя). Когда мышцы уже переутомлены, круг замыкается: для снятия отека нужен активный лимфоток и активность мышц, а мышцы уже перегружены и из-за отека лишены питания и не могут восстановиться.

Эффективные меры №3. Необходимо препятствовать развитию отека, а при его возникновении максимально быстро его снять. Наиболее эффективная мера по предупреждения и снятию отека – усиление лимфотока, например, с помощью виброакустической терапии (физиотерапии) в домашних условиях.

Отек особенно быстро нарастает во время длительного лежания, например, во время сна, так как общая мышечная активность снижена и ее недостаточно для обеспечения лимфотока в нужном объеме, чтобы очистить ткани в пораженной области. Поэтому лучше избегать постельного режима. В течение дня желательно не принимать надолго лежачего положения и не занимать фиксированные позы на длительное время. Гораздо полезнее двигаться — но с осторожностью, чтобы не возникали новые болезненные ощущения. Ночной сон желательно прерывать каждые 3 часа на 15 минут, чтобы походить или сделать упражнения, лежа в постели.

Необходимо улучшить питание (кровоснабжение) мышц спины. Мышцам необходима ресурсная подпитка, чтобы они смогли справляться с новой для них нагрузкой по поддержанию позвоночника в условиях грыжи.

Как уже было сказано, межпозвонковая грыжа начинает развиваться из-за того, что фиброзное кольцо, составляющее часть межпозвонкового диска, становится дряблым, неплотным, пульпозное ядро вместе с диском начинает «выплывать». Это вызвано недостатком питания межпозвонкового диска. Почему оно ухудшается?

У детей и подростков межпозвонковые диски получают питание и кислород непосредственно из сосудов, к ним подходящих, которые, однако, к 18-20 годам перестают функционировать. У взрослого человека питание дисков (а также выведение отходов из клеток) осуществляется путем диффузии — «проталкивания» веществ через микроскопические каналы в хряще, покрывающем тело позвонка.

Необходимым условием доставки питательных веществ, кислорода и воды через хрящи до клеток межпозвонкового диска (а также позвонков) является слаженная и динамическая работа мышц спины и диска:

Только при физическом напряжении создается достаточной кровоток для полноценного питания позвоночника, а также обеспечивается лимфоток и венозный отток для очистки тканей хряща, позвонков, межпозвонковых дисков от погибших клеток.
Именно во время движения в самом позвоночнике возникают перепады давления, что обеспечивает «всасывание» и «выталкивание» веществ в пульпозном ядре.

Из этого следует, что межпозвонковый диск начинает постепенно разрушаться еще задолго до возникновения грыжи по трем основным причинам:

мышцы не работают динамично, то есть речь идет о гиподинамии (малоподвижном образе жизни),
мышцы не работают слаженно, что свидетельствует о нарушении системы нейромышечной амортизации.
на мышцы и диск воздействует чрезмерная нагрузка, превышающая текущие возможности организма (профессиональный спорт, изнурительная или чрезмерная физическая работа, профессиональные разрушающие факторы и т.п.).

Малоподвижный образ жизни опасен тем, что:

Мышцы позвоночника расслабляются и не обеспечивают достаточного притока крови, питательных веществ и кислорода к позвонкам.

Из-за недостатка движений в позвоночнике ухудшается диффузия (прохождение) питательных веществ, кислорода и воды через хрящи к дискам. В результате гибнут клетки, пульпозные ядра обезвоживаются.
Из-за ухудшения лимфотока погибшие клетки начинают скапливаться в позвонках и дисках, препятствуя восстановлению.
При сидячей работе (образе жизни) непременным условием в профилактике и лечении заболевания является постоянное микро изменение самой «сидячей» позы. Это необходимо чтобы работали разные группы мышц, а не одни и те же, так как иначе они перенапрягаются. Такое изменение обеспечивается при сидении на качающейся (динамической) опоре. Человек интуитивно меняет свою позу так, чтобы обеспечить устойчивое положение на стуле. Соответственно постоянно меняются группы работающих мышц.

Существуют специальные антигиподинамические накладки на стулья или кресла, а также бывают стулья с уже встроенной динамической опорой. Степень неустойчивости у разных моделей накладок (стульев) различается. При межпозвонковой грыже желательно выбирать такие накладки, в которых плоскость опоры не может меняться слишком быстро и сильно. В ином случае мышцы спины и области таза будут перенапрягаться при попытке удержать равновесие, что недопустимо при межпозвонковой грыже.

Безопасной моделью антигиподинамической накладки является накладка-тренажер Дина М01, в которую встроены несколько пневмокамер, сообщающиеся друг с другом через дроссель (трубку). Такая накладка-тренажер была специально разработана для людей с уже имеющимися заболеваниями спины. Сидящий человек постоянно и еле заметно перекатывается на такой опоре, так как воздух с задержкой переходит из одной пневмокамеры в другую. С одной стороны, такое сиденье устойчиво и не вызывает перенапряжения мышц, с другой стороны, обеспечивает множество положений подвижной опоры и исключает длительную статическую нагрузку, отеки и застойные явления в спине и тазобедренном суставе.

Несмотря на большую работу мышц спины, усталость не развивается даже при длительном непрерывном сидении, поскольку эту работу выполняет значительно большее количество мышечных групп и попеременно, что позволяет одним группам мышц отдыхать, а другим работать.

Под системой нейромышечной амортизации понимается система управления работой скелетных мышц (в первую очередь, ног и спины). Множество механорецепторов, контролирующих положение суставов, позволяют нервной системе управлять мышцами так, чтобы обеспечивать плавность движений и снижать ударные нагрузки при ходьбе, беге в десятки раз. Без такой амортизации суставы и позвоночник разрушился бы за несколько месяцев.

Какие факторы могут приводить к нарушению нейромышечной амортизации?

Неправильная техника ходьбы, бега, ношение обуви на высоком каблуке или с жесткой подошвой ухудшают амортизирующую функцию стопы и мышц голени, при этом повышенная ударная нагрузка ложится, прежде всего, на межпозвонковые диски.
Нарушения осанки, снижающие его способность «пружинить».
Езда на транспорте без амортизационной подушки. В сидячем положении мышцы спины расслабляются и не успевают погасить удар, возникающий при неровностях на дороге. В результате ударная нагрузка ложится на межпозвонковые диски.
Низкая производительность почек, которая может быть связана с недостаточной двигательной активностью или просто возрастом. При этом речь не идет о заболеваниях почек. Почки могут быть здоровы, но не справляться с фильтрацией (очисткой) крови из-за сильного ее «загрязнения». В результате нарушается водно-электролитный баланс крови, что непосредственно отражается на работоспособности всех мышц.
Уже имеющиеся проблемы в позвоночнике (в частности остеохондроз), из-за которых замедляется или нарушается прохождение нервного импульса по проводящим нервным путям, что ведет к рассогласованию работы мышц, снижению нейромышечной амортизации.

Наличие вышеуказанных факторов приводит к нарушению амортизирующей функции, и постепенному накоплению повреждений в позвоночнике, межпозвонковых дисках, рассогласованию работы мышц, ослаблению функции почек. Так образуется порочный круг, когда слабость мышц приводит к травмированию позвоночника, а проблемы в позвоночнике – еще в большей степени ухудшают работу мышц. Разорвать этот порочный круг самостоятельно организму очень сложно, поэтому так важно изменить образ жизни и оказать грамотную внешнюю помощь мышцам, почкам, а также позвоночнику.

Одним из проявлений нарушения нейромышечной амортизации является остеохондроз. Остеохондроз, больше чем в половине случаев (по статистике в 55-60%) приводит к развитию межпозвонковой грыжи. При данном заболевания повреждения происходят в хрящевой ткани, покрывающей тело позвонков. В условиях недостатка питания хрящевая ткань постепенно замещается костной ткань с образованием остеофитов (костных шипов). В результате еще больше нарушается питание дисков, ухудшается приток воды в пульпозное ядро. А из-за разрастаний остеофитов травмируются волокна фиброзного кольца и мышц. На фоне остеохондроза достаточно бывает даже небольшой дополнительной нагрузки на позвоночник — поднятия тяжести, резкого движения — чтобы произошел разрыв фиброзного кольца и возникла грыжа межпозвонкового диска.

Эффективные меры №4. Принять меры по восстановлению системы нейромышечной амортизации, а именно:

Улучшить состояние как мышц, поддерживающих позвоночник, так и всей мускулатуры, обеспечивающей работу системы;
Повысить производительность почек;
Улучшить проведение нервных импульсов по нервам и состояние спинного мозга (снять отек, наладить обменные процессы).

Для того, чтобы добиться стойкого улучшения, избежать осложнений и повторных случаев болезни, необходимо:

Стимулировать очищение тканей от погибших клеток в пострадавшем позвоночном сегменте, и, как следствие, снять отек или предупредить его развитие. Наиболее эффективным является местное усиление лимфотока;
Снять мышечный спазм, чтобы остановить перенапряжение мышц, и создать благоприятные условия для работы мышц, на которые ложится повышенная нагрузка при грыже, в частности улучшить их кровоснабжение;
Восстановить работу системы нейромышечной амортизации, а именно:

Улучшить состояние как мышц, поддерживающих позвоночник, так и всей мускулатуры, обеспечивающей работу системы;
Повысить производительность почек;
Улучшить проведение нервных импульсов по нервам и состояние спинного мозга (снять отек, наладить обменные процессы).

Далее рассмотрим, насколько эффективно помогают решать эти задачи различные методы лечения межпозвонковой грыжи.

Для лечения грыжи позвоночника применяются препараты из следующих групп:

Нecтepoидныe противовоспалительные средства (НПВС)

Для снижения боли данные препараты необходимо принимать на протяжении всего острого периода (от месяца и больше). Между тем, эти лекарства часто агрессивно воздействуют на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, могут приводить к гастриту, язвам ЖКТ и пр. Кроме того, при длительном употреблении данные препараты:

негативно влияют на метаболизм (обмен веществ) гиалинового хряща;
возникает привыкание к препаратам, зависимость и соответственно происходит рост дозировки.

Cтepoидныe противовоспалительные средства (гормоны) негативно влияют на иммунитет и тем самым уменьшают на некоторое время отек и болевые проявления. Их применение может нарушать гормональный баланс в организме (повышается риск развития язв в желудке и кишечнике, выведение кальция из костной ткани и пр). Также как и НПВС гормоны не влияют на питание и очищение тканей, а лишь тормозят развитие отека и снимают боль.

Эпидуральная блокада — введение обезболивающих препаратов и гормонов в эпидуральное пространство (между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвонков). При введении только обезболивающих средств эффект длится несколько часов. Если дополнительно вводятся гормоны и НПВС — до нескольких суток, после чего требуется повторная процедура. При этом существует риск аллергических реакций, возможно травмирование сосудов и спинного мозга при неправильном проведении процедуры.

Препараты, улучшающие кровообращение, используются для стимуляции кровотока в области грыжи. Однако сам по себе приток крови к месту повреждения без одновременной очистки очага от мертвых клеток (стимуляции оттока крови и лимфы) является полумерой и недостаточен для эффективного восстановления.

Средства на основе хряща животных для активации обменных процессов в поврежденном участке позвоночника. Их эффективность не имеет достаточных подтверждений в клинической практике.

Операция при межпозвонковой грыже требуется, как правило, в 10% случаев, когда выраженный болевой синдром не решается безоперационными методами на протяжении 4-6 недель или нарушается работа органов таза (острая задержка мочи, стула), возникают нарушения движений в конечностях. Кроме того, наличие секвестрированной или боковой (фораминальной) грыжи требует осмотра нейрохирурга для определения показаний к хирургическому лечению.

Грамотно подобранная ЛФК при грыже позвоночника отвечает принципам эффективного лечения грыжи:

Улучшает кровоснабжение и лимфоток в мышцах спины и брюшного пресса, поддерживающих позвоночник, улучшая питание, очищение мышц и поврежденных структур позвоночника от погибших клеток;
Способствует снятию мышечного напряжения и восстановлению правильной осанки.
Улучшает состояние мышц и суставов, участвующих в обеспечении нейромышечной амортизации.

Такой положительный эффект ЛФК объясняется тем, что во время физических упражнений работающие мышцы создают энергию биологической (физиологической) микровибрации*, которая необходима для транспортных и обменных процессов на клеточном уровне.

Мышцы создают энергию микровибрации постоянно (даже во время сна), различается лишь ее мощность. Отсутствие микровибрации свидетельствует о смерти человека. Уровень микровибрации, достаточный для питания и очистки всех тканей, в том числе, суставов, возникает лишь при физическом напряжении мышц.

Существование эффекта биологической микровибрации было открыто в 1986 году академиком Н.И. Аринчиным и описано в работах «Микронасосная деятельность скелетных мышц при их растяжении», «Периферические «сердца» человека» . А в 2002 году физиком Федоровым В.А. совместно с группой врачей был создан первый измерительный прибор – миотремограф, который позволил измерить микровибрационный фон человека и экспериментально подтвердить теорию.

При сокращении мышц спины образуется энергия микровибрации, которая:

Способствует притоку крови к позвонкам, спинному мозгу, к самим мышцам спины. Кровеносные сосуды не подходят к каждому микро участку организма, поэтому для доставки питания к каждой клетке необходимо такое «микро встряхивание» окружающего их межклеточного пространства.
Способствует диффузии («проталкиванию») питательных веществ в хрящевую пластинку и в межпозвонковые диски.
Способствует лимфотоку и венозному оттоку, а соответственно предотвращает развитие отека и очищает ткани. Это связано с тем, что вены и лимфатические сосуды не имеют собственных мышечных волокон и движение жидкости по ним (лимфа и венозной крови) возможно лишь при сокращении рядом расположенных скелетных мышц (спины).
Улучшает работу почек, влияющих на поддержание водно-электролитного баланса (что влияет на состояние всех мышц), иммунной системы и пр.

К сожалению, большинство пациентов с межпозвонковой грыжей не могут развивать физическую активность в том объеме, который необходим для активации процессов очищения и восстановления, улучшения работы системы нейромышечной амортизации и пр. Этому мешают:

Выраженные боли в спине, обусловленные грыжей и остеохондрозом;
Преклонный возраст и наличие сопутствующих заболеваний;
Привычка к малоподвижному образу жизни, и обусловленная этим слабость мышц;
Серьезная истощенность мышечных ресурсов на фоне низкой производительности почек;
Наличие лишнего веса.
Сопутствующие заболевания (остеохондроз, артрит, артроз, гипертония и т. д.).

Как быть пациентам, которые в силу болезни и плохого физического состояния не могут поддержать свой организм при помощи физкультуры в необходимом объеме?

Даже в самых сложных случаях, когда способность человека самостоятельно двигаться ограничена, есть способ активизировать процессы восстановления. Речь идет о насыщении организма энергией микровибрации из внешнего источника методом фонирования.

Фонирование (виброакустическая терапия) представляет собой передачу звуковой микровибрации (диапазона частот (30-20 000 Гц) в тело человека с помощью специального медицинского аппарата. Такие звуковые микровибрации естественны для организма: по своим физическим характеристикам аналогичны тем биологическим микровибрациям, которые создают мышечные ткани при максимальном статическом физическом напряжении (В. А. Федоров, 2004 г.). Таким образом, фонирование – это прямая альтернатива физическим упражнениям.

При этом фонирование, применимое в домашних условиях, имеет ряд преимуществ перед ЛФК:

Фонирование можно применять даже в тех случаях, когда применение ЛФК невозможно (например, при сильных болях, лежачий больной) или рискованно;
Насыщение организма энергией микровибрации происходит без дополнительного напряжения собственных мышц и расходования их ресурсов. Напротив, фонирование благотворно воздействует на истощенные (в т.ч. в результате болевого спазма) мышечные волокна, помогая восстанавливать собственную сократительную активность и способность вырабатывать энергию микровибрации. По сути, это чистая энергия, которую организму не нужно преобразовывать.
Воздействие оказывается точечно на пораженную область на глубину до 10 см;

Эффективность фонирования при лечении межпозвонковой грыжи подтверждена многочисленными исследованиями, которые проводились в лучших клиниках и научных институтах России, стран ближнего зарубежья, а также Европы.

6 причин, по которым стоит включить фонирование в лечение межпозвонковой грыжи:

Фонирование способствует очищению тканей в поврежденном участке позвоночника от погибших клеток и продуктов распада благодаря стимуляции лимфотока. А это необходимое условие для восстановления.
Происходит стимуляция кровотока, благодаря чему улучшается питание клеток мышц, позвонков, спинного мозга. Также активируется транспорт питательных веществ и воды в хрящевую пластинку и межпозвонковые диски, что необходимо для питания их клеток и эластичности.
Улучшается отток венозной крови от пострадавшего участка из-за чего снижается отек и сдавление спинного мозга, нервов и сосудов.
Улучшается проведение импульсов по нервным волокнам, что доказали исследования, проведенные в Московском областном научно-исследовательском клиническом институте. В результате восстанавливается работа систем нейромышечной амортизации и предупреждается развитие повторных случаев болезни.
Фонирование улучшает работу почек, что способствует восстановлению водно-электролитного баланса крови и улучшению работы всех мышц. Также стимулируется работа надпочечников и повышается выработка гормонов, активизирующих восстановительные процессы в организме.
Фонирование позвоночника способствует выходу родоначальных стволовых клеток, которые могут преобразовываться в любую функциональную ткань (в том, числе, хрящевую). Патент РФ №2166924.

Важно, что фонирование помогает избавляться от боли — эффективность метода была доказана исследованием, проведенным в рамках подготовки диссертации кандидата медицинских наук Т. И. Якушиной. Из 52 пациентов с остеохондрозом и грыжей у 45 человек (86,5%) применение медицинского аппарата «Витафон-2» позволило:

уменьшить боль и снять мышечный спазм на 4-й день лечения
восстановить кожную чувствительность на 7-8 день;
улучшить двигательную активность на 10-11 день.

Динамика болевого синдрома в результате виброакустического воздействия

На схеме видна динамика уменьшения болевых проявлений, которая наблюдалась в ходе лечения с применением фонирования аппаратом «Витафон-2».

Эффективность лечения разными методами физического воздействия

Примечание: ВАВ — виброакустическое воздействие; ВАВ+ИК — виброакустическое и инфракрасное воздействие при помощи аппарата «Витафон-2»; Магнит — магнитное воздействие.

В одном из европейских исследований фонирование применялось в лечении боли в спине у 40 профессиональных водителей. Результат — у всех участников боль уменьшилась или полностью прошла, улучшилась подвижность позвоночника в поясничном отделе.

В ходе другого европейского исследования было доказано, что фонирование позволяет снижать дозировку обезболивающих препаратов или отказываться от их применения. В группе пациентов с острой болью удалось снизить применение таких средств на 87%, у больных с хронической болью — на 54%. При этом на фоне использования медицинских аппаратов «Витафон» снижение боли было достигнуто у 84% больных с острой болью и у 47% — с хронической. Предполагается, что в случае с хронической болью 10 сеансов лечения (проводимых в рамках данного исследования) оказывается недостаточно для достижения необходимого лечебного эффекта.

Таким образом, эффективность фонирования, проявляющаяся в избавлении от боли, мышечного спазма, восстановлении чувствительности, движений в позвоночнике составляет от 80 до 93% (по данным разных исследований) при острой и подострой форме болезни. При хронических болях в спине, обусловленных межпозвонковой грыжей и остеохондрозом необходим более длительный курс лечения для получения результата.

В Росздравнадзоре зарегистрировано несколько моделей аппаратов для фонирования. Все они выпускаются под торговой маркой «Витафон». На сегодняшний день — это единственные существующие в мире аппараты, позволяющие передавать в тело человека энергию микровибрации, аналогичную биологическим микровибрациям. С 1994 года аппарат применялся более чем 2 млн. человек.

С официальной методикой лечения межпозвонковой грыжи в домашних условиях при помощи медицинских аппаратов «Витафон» можно ознакомиться здесь.

Существует вероятность, что Ваш лечащий врач может не знать о данном новом современном методе лечения (фонировании) и соответствующих приборах, поэтому перед тем, как идти на прием, предлагаем распечатать памятку с информацией о противопоказаниях и методике лечения межпозвонковой грыжи.

Таким образом, фонирование на сегодняшний день является современным медицинским методом, который:

Имеет доказанную эффективность на уровне 80-93%, подтвержденную российскими и европейскими научными исследованиями.
Решает все основные задачи лечения межпозвонковой грыжи: позволяет очистить ткани от погибших клеток, активировать восстановительные процессы, снять отек, улучшить питание спинного мозга, мышц, межпозвонковых дисков.
Эффективен в устранении болевого синдрома и повышении качества жизни пациентов.
Способствует профилактике повторных случаев болезни, т.к. помогает восстановлению работы системы нейромышечной амортизации (улучшает проводимость импульсов по нервам, положительно влияет на работу всех мышц).
Обладает эффектами практически всех препаратов, традиционно применяемых в лечении межпозвонковой грыжи. Это позволяет существенно сэкономить затраты на лечение и избежать осложнений, вызванных приемом лекарств.
Значительно повышает шансы справиться с болезнью без операции.
Процедуры фонирования проводятся самостоятельно в домашних условиях.
Аппарат Витафон помогает в лечении не только межпозвонковой грыжи, но и многих других заболеваний, таких как: гипертония, остеохондроз, артрит и артроз, пяточная шпора, аденома простаты, простатит и др. Поэтому многие авторитетные врачи считают, что аппарат обязательно должен быть в каждой домашней аптечке.
Фонирование может применяться практически с первых дней жизни, имеет минимум противопоказаний.
Аппараты для фонирования легко доступны — их можно приобрести в аптеках, магазинах медтехники, или на сайте у производителя с доставкой по всей России и зарубеж.

По завершении острого периода заболевания, когда боль пройдет, на первый план в восстановлении межпозвонкового диска выходит регулярная лечебная физкультура. Именно она должна вернуть прежнее здоровье и подвижность позвоночнику.

Больной должен прислушиваться к своему организму и исключать упражнения, которые вызывают новые болезненные ощущения в поврежденном межпозвонковом сегменте. Одним из наиболее эффективных способов обеспечить нетравматическую физическую нагрузку является плавание, так как в воде на организм не действует сила тяжести и одновременно задействуется большое количество мышц.

Нужно обязательно учитывать, что наиболее действенным будет только комплексное лечение, включающее в себя меры по обезболиванию, усилению питания и очистки клеток от продуктов распада (фонирование) и восстановлению регулярной высокой двигательной активности (ЛФК).

Помимо исследований существует и медицинская практика, также подтверждающая высокую эффективность нового метода физиолечения, о чем свидетельствуют отзывы ведущих врачей.

В 2013 диагностирована межпозвонковая грыжа L5-S1: 15 мм. С сильными болями в ноге и пояснице. После курса блокад и мануалки начал пользоваться «Витафоном». Эффект появился сразу. Ушли отеки и смог ночью спать. Постепенно уменьшались боли. Через 11 месяцев результат — грыжа 5мм и боли ушли на 80%. Остался еще дискомфорт, тянущие боли. Но думаю, еще через год все нормализуется. Сейчас четко видно, что я избежал операции.

Хочу выразить свою признательность за создание прибора «Витафон». У меня 3 протрузии шейного отдела позвоночника. Думаю, что «Витафон» — лучшее из видов лечения, которое я перепробовал, тем более очень доступное по цене. Это объясняется тем, что межпозвонковые диски не имеют кровеносных сосудов, а питаются только диффузным способом веществами из крови, циркулирующей в рядом расположенных тканях. Аппарат увеличивает скорость ее циркуляции, способствуя лучшему питанию дисков. Думаю, что можно даже говорить об обращении вспять дегенеративно-возрастных изменений и восстановлении дисков. С тех пор, как я пользуюсь «Витафоном» (около полугода), мое состояние, конечно, не такое, как до болезни, однако по сравнению с теми сильными головными болями, которые у меня были раньше, просто небо и земля! Я разочарован тем, что Витафон пропал из аптек, которые забиты только бесполезными мигалками, т.к. считаю, что он должен быть в каждой семье. Сейчас я уже задумываюсь о приобретении «Витафона-5».

Меня интересует, практикуется ли «Витафон-5» для лечения шейного отдела позвоночника и подойдет ли манжета, или она предназначена только для спины? Либо есть что-то более подходящее?

Пользуюсь «Витафоном-Т» пол-года, результат — уменьшение грыжи межпозвонкового диска с 14 мм до 3 мм, можно сказать сбежал с операционного стола. Хотел бы применить для улучшения слуха, у меня нейросенсорная тугоухость начальной стадии, но не нашёл программы применения на Вашем сайте. Спасибо!

Здравствуйте, уважаемые труженики!

Счастья Вам, здоровья, удачи и успехов в жизни и в труде! Большое Вам спасибо за чудо-прибор «Витафон»! Благодаря нему наша семья в буквальном смысле встала на ноги. Я — капитан I ранга в отставке. В молодые годы получил травмы черепа, позвоночника, а отсюда и все последствия. Массажи и всевозможные растирания помогали плохо. Были дни и недели, когда я не мог подняться с постели. Не мог ходить более одного километра, донимали боли в суставах и т. д. Приобрели Ваш прибор, которым пользуемся всей семьей. Я воскрес! Хожу, двигаюсь, даже сделал ремонт (покрасил полы, наклеил обои и т. д.), о чем раньше и не мечтал.

Спасибо Вам большое, дай Бог Вам здоровья и успехов в вашем благородном труде! Удачи Вам, дорогие друзья!

Здравствуйте «Чародеи» я Вам писал в сентябре (2008 г.) как получил аппарат. Для меня происшедшее за 2 месяца кроме как ЧУДОМ я назвать не могу. Грыжа диска 1 см, и др. не буду загружать Вас своими болячками, ушли в прошлое, я не мог стоять более 1 мин. садился на корточки, хромал, на больничном 40 уколов ставил, кучу табл. выпил, всё в пустую. Сейчас от боли в ноге и следа нет, благодарить ВАС хочется сильно, как не знаю, готов выступить перед любой аудиторией. У себя на работе рассказал об аппарате, они видели, какой я был и какой сейчас, 2 аппарата по просьбе сотрудников заказываю в г. Курган, и это не последний заказ думаю. Почему нет рекламы аппарата на телевидении? Как люди могут узнать о «Витафоне», я узнал из инета, но ведь у большинства его нет. 12 врачей я прошел с болезнями, и хоть бы один подсказал о методе виброакустики. Вылечил я себя сам с помощью «Витафона», а невролог направлял меня на операцию стоимостью 45000 р. Я готов кричать всем и везде: «ВИТАФОН» — это жизнь, я бы сказал даже панацея. Спасибо.

Андрей Васильевич, город Курган.

Здравствуйте, уважаемые изобретатели домашнего доктора «Витафон»!

Вам очень многие благодарны, и в том числе я, и наша семья. В семидесятые годы жизни «вылезают» наружу всевозможные болячки, и особенно ревматизм ног, рук и поясницы. Мы избавились от этого недуга в пределах двух месяцев благодаря «Витафону».

Аппарат великолепен — он меня однажды уже поставил на ноги, когда из-за проблем с позвоночником практически отнялась правая сторона тела. Я почти не чувствовал ни правой ноги, ни правой руки, не мог удержать в правой руке ни одного предмета, даже ключа от квартиры. Лечился у разных врачей, но, и это действительно правда, только с помощью этого прибора за два месяца встал на ноги и уже года три как забыл про былые проблемы.
Еще раз спасибо!

Два месяца мы с мужем пользовались «Витафоном», присланным Вами. Большое спасибо. Но нам пришлось отдать его невестке: она сломала ногу. Мы надеемся, что он и ей поможет. Но нам он тоже очень нужен. Мы с мужем избавились от болей в позвоночнике. У меня прекратились головные боли, снизилось давление, ну и еще ряд болезней, о которых мы забываем. Спасибо тем, у кого умная голова и золотые руки. И всем тем, кто проявляет заботу о страдающих людях. Очень просим, пришлите нам «Витафон» — он нам с мужем очень нужен (мы оба инвалиды ВОВ, II гр.). Я плохо слышу, надеюсь полечить уши. Может, хоть чуточку улучшу слух.

С большим уважением, Клавдия.

В 2016г. у меня начался асептический некроз 4 – й плюсневой кости слева — боли адские. После обследования посмотрела лечение асептического некроза и приобрела через сайт завода изготовителя четыре витафона-5, матрац, много манжет и литературу. Очень хорошие все аппараты. Через 15 дней я перестала пользоваться обезболивающими, которые вообще не помогали. Кроме того, у меня сахарный диабет с множеством осложнений: полинейропатия, полиангиопатия, сужение спинного мозга в П/кр. отделе позвоночника, синдром конского хвоста — поэтому приходится делать Vitafon-5 ( для экономии времени — одновременно 2) состояние, конечно улучшается, постепенно, и живу без обезболивающих. Два аппарата подарила внукам. Один лечит болезнь Бехтерева, а другой правнучке — вальгус стоп — хорошо действует. Сегодня выписываю матрац размером побольше. Спасибо Авторам и производителя такой прекрасной аппаратуры!

Знакома с «Витафоном» уже давно, если не ошибаюсь, то с 1996 года. Вначале им пользовался мой отец. Только им поддерживал себя в относительно работоспособном состоянии при жутких болях в спине. А сейчас это наша палочка-выручалочка. Я вылечила им за 2 курса гайморит, постоянно применяет дочь для улучшения мозгового кровообращения и попутно выяснилось, что он прекрасно работает для профилактики ОРВИ и гриппа (только после положительного результата нашла методику в книге), замечательно справились с ушибом — избежали синяка во всю щеку (дочь упала, катаясь на роликах). Сейчас работаю частным массажистом и многим своим клиентам рекомендую «Витафон». Все, кто в него поверил, остаются довольны результатами. Зайдя на сайт и прочтя отзывы, узнала о том, что можно получить схему ресурсной поддержки организма. Пожалуйста, пришлите мне ее. Я очень верю в «Витафон» и с большим интересом слежу за новыми разработками в лечении. Огромное Вам спасибо.

источник