Параумбиликальная грыжа у детей операция

Параумбиликальной грыжей называется состояние организма человека, при котором такие внутренние органы, как петли кишечника, клетчатка жировая, сальник, брюшина выходят в область околопупочного кольца. Данное заболевание чаще возникает в детском возрасте, либо у людей пожилого возраста. Редко диагностируется параумбиликальная грыжа.

Существует ряд факторов, которые являются причиной появления ее. Вот некоторые из них:

Большие физические нагрузки на организм человека.
Такие патологические нарушения, как запоры. Либо другие болезни кишечника.
Кашель хронического характера.
Лишний вес, ожирение.
Оперативное вмешательство в организм человека.
Травмы околопупочной зоны.

Если говорить о детях, то такой недуг, как параумбиликальная грыжа является врождённой особенностью организма. Это связано с неправильным формированием апоневроза. В случае, если ребёнок постоянно кричит, то присутствует риск возникновения параумбикальной грыжи. Во время крика малыша напрягаются мышцы брюшины. Это способствует возникновению грыжи. Внутренние органы выпячиваются в область пупка.

Несмотря на то, что данный недуг является известным и изученным медициной, не выявлено профилактических мер, осуществляя которые, можно предотвратить его появление. Присутствие грыжи в организме человека приносит ему моральное недовольство, а также физические страдания. Если грыжа, то человек:

Существует несколько проявлений грыжи в организме:

Грыжа может иметь враждебный характер. При рождении у ребёнка присутствует выпячивание шарообразного характера. Оно локализуются в месте пупочного канатика.
Также грыжа иметь приобретённый характер. Она появляется в организме под воздействием внешних факторов, которые способствуют ее возникновению.

Также подразделяется на прямую и косую.

Если параумбикальная грыжа прямая, то у пациента наблюдается фасция поперечного характера. Причиной ее появления является истончение. При таком течении болезни грыжевые выделения выходят в область пупочного кольца. В случае, когда грыжа имеет косой характер, то органы выпячиваются над либо под ним. Таким образом, грыжевой мешок формируется в районе между фасцией и белой линией живота. Затем происходит выход к подкожной клетчатке непосредственно через пупочное кольцо.

Помимо этого, грыжи подразделяются на вправляемые и невправляемые. При вправляемых грыжах, течение болезни не подвержено такой опасности, как защемление. А невправляемые характеризуются возникновением опасных осложнений.

Параумбикальная грыжа у детей характеризуется дефектом, который располагается в передней области брюшины. Диагностируется данное состояние довольно просто, без каких-либо затруднений. Грыжу можно увидеть, она выпячивает в районе пупка, либо в непосредственной близости с ним. Грыжа визуализируется тогда, когда ребёнок стоит, то есть в вертикальном положении. Когда он лежит, то выпячивание не видно.

Также, если в организме человека присутствует грыжа, то околопупочное кольцо прощупывается. Так как оно является так называемыми воротами для грыжи. Когда происходит выпячивание, пупочное кольцо расширяется. Встречаются случаи, когда грыжевые ворота имеют узкое состояние. При таком течении патологии ребёнок постоянно испытывает дискомфорт. Так как он ощущает беспокойство, то плачет и капризнячает. Такое состояние малыша может привести к возникновению больших осложнений.

Также существует статистика, что грыжа появляется у женщин в тридцатилетнем возрасте. Диагностируют следующие характеристики:

Размер.
Насколько выражена грыжа.
Присутствуют ли спайки или нет.
Возможные осложнения.

В случае, когда возникают осложнения, появляется воспалительный процесс, то у пациента наблюдается повышение температуры тела и болевые ощущения. Для лечения грыжи с осложнениями применяют оперативное вмешательство в организм человека.

Если не будет принято специальных мер, то может возникнуть некроз.

Иногда если у человека параумбиликальная грыжа, операция делается. Следует знать, что оперативный метод не применяется пациентам в возрасте младше 5 лет. Причиной этому является тот факт, что до 5 лет, грыжа может пройти сама по себе, без хирургического вмешательства. Для того, чтобы это произошло, ребёнку назначают специальный массаж. Действие его направлено на укрепление передней стенки брюшины. Также ребёнку назначается специальная гимнастика с лечебным эффектом. Действие физических упражнений направлено на улучшение кровообращения во внутренних органах. Таким образом, исключается риск возникновения застоя.

В более взрослом возрасте лечение посредством массажа и гимнастики не окажут нужного действия на организм. Могут начаться осложнения. Тогда у человека повышается температура тела, появляются боли. Ношение бандажа также не даст нужных результатов. Еще может начаться атрофия мышц.

Если говорить о лечении грыжи у взрослого человека, то, как правило, ему назначается оперативное вмешательство. Перед проведением его пациент посещается в стационар, где ему проводят специальное обследование.

Прежде всего, пациенту назначается исследование посредством ультразвука. Оно позволяет определить тип выпячивания и область локализации.
С помощью рентгена определяется, какой внутренний орган человека расположен в грыжевом мешке.
Также проводится такое обследование состояния внутренних органов, как гастродуоденоскопия. Данный метод позволяет обнаружить, либо исключить другие патологические процессы внутренних органов человека.

Помимо этого, в обязательном порядке человек сдаёт кровь и мочу для исследования в лабораторных условиях. Это необходимо для того, чтобы исключить воспалительные процессы в организме.

Удаление грыжи посредством хирургического вмешательства называется герниопластика. Суть операции состоит в том, что пациенту зашиваются грыжевые ворота. Это делается с использованием естественных тканей организма или специальных сеток, которые изготовлены из синтетических материалов.

В случае, когда при хирургическом вмешательстве в организм применяется имплант, то исключается повторное возникновение грыжи. В связи с этим, многие врачи рекомендуют проводить операцию использованием синтетического материала.

Герниопластика имеет свои недостатки. Они связаны с тем, что существует вероятность удаления пупка. Также данный метод операционного вмешательства подразумевает долгий восстановительный процесс. Время восстановления организма составляет один год. В течение этого периода пациенту нельзя поднимать тяжести и совершать какие-либо нагрузки.

Следует сказать о том, что если у человека появились подозрения того, что в его организме присутствует грыжа, то ему следует, как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. Дело в том, что на ранней стадии данного заболевания, есть возможность избежать проведения операции и воспользоваться консервативными методами лечения.

Для проведения хирургического вмешательства могут быть противопоказания. К ним относятся:

Период вынашивания ребёнка у женщины.
Состояние организма пациента, а именно наличие болезней, при которых нельзя делать операции.
Возрастные ограничения.
Обострения каких-либо патологий.

В этом случае, людям назначается ношение бандажа и ограничение от физических нагрузок. Таким образом, предпринимаются меры по исключению защемления.

МКБ-10- это нормативный документ учёта заболеваний в нашей стране. Каждая патология имеет свой код. Какой у параумбиликальной грыжи код по МКБ-10? Данная информация является общедоступной. Код по МКБ-10 у данного недуга — К42.0.

Параумбиликальная грыжа у детей часто диагностируется. По мнению известного доктора Комаровского при обнаружении ее у ребёнка, следует дать ей время, чтобы она ушла. В случае, если этого не происходит, то придётся прибегнуть к оперативному вмешательству.

источник

Параумбиликальная грыжа у детей относится к абдоминальным дефектам. Характеризуется выходом органов, расположенных в брюшной полости, наружу в области околопупочного кольца через ослабленные мышцы.

Параумбиликальная грыжа у детей относится к абдоминальным дефектам.

Развитию параумбиликальной грыжи способствует множество факторов. Выпячивание возникает в результате сильных физических нагрузок, особенно в случае слабости мышц передней брюшной стенки.

Другие причины развития включают хронические запоры, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, лишний вес или ожирение.

У маленьких детей спровоцировать возникновение дефекта может продолжительный крик или плач, сопровождающийся сильным напряжением мышц и повышением внутрибрюшного давления.

Врожденная грыжа проявляется в течение первых нескольких месяцев жизни младенца. Это обусловлено нарушением развития апоневроза, вследствие чего формируется дефект. Поэтому параумибиликальная грыжа является врожденной особенностью организма младенца.

Приобретенный дефект развивается в более старшем возрасте ребенка. Это связано с действием провоцирующих факторов, в результате чего грыжевой мешок попадает в подкожную жировую клетчатку.

У маленьких детей спровоцировать возникновение параумбиликальная грыжи может продолжительный плач.

Если грыжа формируется у новорожденных, главные симптомы заболевания включают появление выпячивания, которое увеличивается в объеме при крике, потугах и других действиях, сопровождающихся увеличением внутрибрюшного давления. В связи с этим диагностика заболевания затрудняется, поскольку маскируется под усиленное газообразование и кишечные колики. Параллельно наблюдается расстройство стула в виде запора.

Размер дефекта чаще всего не превышает 2 см в диаметре. Однако при принятии горизонтального положения и даже в состоянии покоя выпячивание не исчезает, его видно в области белой линии живота.

Это обусловлено более узкими грыжевыми воротами у детей по сравнению со взрослыми, в связи с чем мешок не может самостоятельно вернуться на место.

В более старшем возрасте дети жалуются на боль в области дефекта, которая усиливается при движениях.

Закрытие пупочного кольца и ущемление грыжевого мешка сопровождается появлением резкой боли, возникают тошнота и рвота.

Развивается выраженное вздутие кишечника, живот увеличивается в размерах, газы не выделяются. Состояние больного резко ухудшается, требуется немедленное оперативное вмешательство.

Чтобы установить диагноз параумбиликальной грыжи, недостаточно только визуального осмотра. Заболевание имеет сходные проявления с пупочным образованием.

Выпячивание можно легко обнаружить при пальпации, оно имеет мягкую и эластичную консистенцию. Грыжевое кольцо размещается немного выше пупка.

Пациент должен обязательно пройти дополнительные методы исследования, однако препятствиями к некоторым из них является возраст ребенка. В их числе:

Рентгенография брюшной полости. Дает возможность установить точную локализацию дефекта и его размеры.
Ультразвуковое обследование. Позволяет определить содержимое грыжевого мешка и состояние близлежащих органов.
Гастродуоденоскопия. Необходима для оценки работоспособности желудка и 12-перстной кишки.

Чтобы установить диагноз параумбиликальной грыжи проводят ультразвуковое обследование.

В основе классификации лежат особенности местоположения выпячивания и его выхода за пределы пупочного кольца. Выделяются:

Прямая грыжа. Внутренние органы выходят сквозь пупочное кольцо, дефект образуется поперечной фасцией.
Косая грыжа. Возникает над или под пупочным кольцом. Содержимое грыжевого мешка локализуется между фасцией и белой линией живота и только затем проходит сквозь кольцо.

Когда завершается стадия формирования грыжевого мешка и выход органов за пределы брюшной полости, возможно ущемление выпячивания. Это грозное осложнение заболевания, требующее оказания неотложной медицинской помощи

Лечение параумбиликальной грыжи живота у детей нужно начинать как можно раньше. Поэтому родители должны внимательно следить за состоянием здоровья младенца и при возникновении первых признаков заболевания обратиться к врачу, чтобы не допустить дальнейшего увеличения выпячивания и предотвратить развитие осложнений, таких как ущемление образования, некроз и др.

Терапия заболевания должна быть комплексной и включать выкладывание на живот.

Терапия заболевания должна быть комплексной и включать консервативное лечение — применение бандажа, физиотерапии, народных методов, выкладывание на живот, а также малоинвазивные хирургические способы пластики.

В зависимости от характера течения заболевания, а также возраста ребенка, врач может порекомендовать пациенту использовать бандаж. Главные требования к нему — это должна быть эластичная плотная ткань, которая способна полностью перекрывать грыжевые ворота, чтобы предотвратить выпячивание дефекта.

При этом необходимо следить за тем, чтобы бандаж не мешал двигаться, не препятствовал дыханию и не вызывал возникновение неприятных ощущений во время ходьбы.

Носить эластичный пояс следует только днем, не более нескольких часов. Надевать его желательно при активном движении или физических нагрузках, иначе мышцы живота могут ослабеть и атрофироваться.

В терапии заболевания рекомендуется использовать массаж околопупочной области и лечебную физкультуру.

В терапии грыжи рекомендуется использовать массаж околопупочной области.

Это позволит активизировать кровообращение, улучшить поступление питательных веществ к тканям, ускорить окислительные процессы, укрепить мышцы, сделать их более эластичными. Задача ЛФК — тонизировать мышечную систему ребенка, повысить его физическую активность.

Первые сеансы массажа должен делать специалист, в дальнейшем возможно проведение процедуры самостоятельно мамой младенца.

Лечебная физкультура при околопупочной грыже должна выполняться на постоянной основе. Комплекс необходимых упражнения врач разрабатывает индивидуально для каждого ребенка в зависимости от его возраста и размера выпячивания.

Средства нетрадиционной медицины в лечении параумбиликальной грыжи живота у детей можно использовать только в качестве вспомогательных методов.

У новорожденных детей хорошие результаты показывает прикладывание к грыже монеты. Под ее весом органы брюшной полости не смогут выйти наружу, однако применять данный метод длительно нельзя, тем более что ребенок постоянно двигается и монета будет соскальзывать с живота.

Для достижения противовоспалительного и обезболивающего эффекта можно использовать ванночки с добавлением отвара на основе коры, веточек и листьев дуба.

Для укрепления мышц брюшного пресса, достижения противовоспалительного и обезболивающего эффекта можно воспользоваться следующими народными рецептами:

Ванночки с добавлением отвара на основе коры, веточек и листьев дуба. 2-3 ст. л. сухого измельченного сырья следует заварить 500-1000 мл воды, настоять в течение 1-2 часов. Перед применением процедить и добавить в детскую ванночку для проведения водных процедур.
Компресс из овсянки. Сварить кашу, немного остудить, выложить на марлю и поместить на область околопупочной грыжи. Продолжительность процедуры — до полного впитывания жидкости, не менее 10-15 минут.
Компресс из крапивы. Свежие листья растения перетереть со сметаной до получения гомогенной массы. Поместить на лист капусты, лопуха или подорожника и выложить на область патологического выпячивания.

В силу анатомофизиологических особенностей дефекта и благодаря проведению консервативной терапии грыжа может самостоятельно уйти. Поэтому хирургическое лечение параумбиликальной грыжи у детей не проводится до достижения 5-6 лет, это является противопоказанием к осуществлению операции. Единственное исключение составляет ущемление грыжевого мешка, когда требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Операция у детей проводится под общим наркозом. Резекция дефекта осуществляется с применением лапароскопического метода и герниопластики.

При развитии ущемления грыжевого мешка требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Герниопластика проводится двумя главными методами. Выбор необходимого способа делает врач в зависимости от характера течения заболевания и индивидуальных особенностей организма человека.

Натяжной. Дефект грыжевых ворот закрывается собственными тканями пациента.
Ненатяжной. Для проведения пластики используются специальные синтетические материалы, которые характеризуются хорошей вживляемостью в ткани больного.

Лапароскопическая операция проводится с помощью специального оборудования — лапароскопа, который вводится в брюшную полость с помощью нескольких небольших проколов. Прибор оснащен камерой, что дает возможность вывести изображение на экран.

Во время хирургического вмешательства врач осматривает органы брюшной полости, освобождает грыжевой мешок от прилегающих тканей. Ушивает дефект, используя ткани больного или сетчатый имплант.

Главное преимущество проведения лапароскопии — отсутствуют послеоперационные швы, места проколов практически незаметны

Лапароскопическая операция проводится с помощью лапароскопа, который вводится в брюшную полость с помощью нескольких небольших проколов.

Чтобы не возникла околопупочная грыжа у детей, которая способна привести к необратимым последствиям, родители должны с рождения заботиться о ребенке. В первую очередь следует наладить правильное питание. Лучший вариант — естественное вскармливание, и мама должна приложить все усилия для того, чтобы поддерживать лактацию. При этом женщина должна соблюдать диету, избегать употребления продуктов, обладающих способностью вызывать усиленное газообразование в кишечнике.

Если младенец находится на искусственном вскармливании, нужно правильно подобрать смесь. Прикорм требуется вводить соответственно возрасту, придерживаясь рекомендаций специалиста.

Если ребенок страдает частыми запорами, нужно принять меры для налаживания стула.

Медикаментозные слабительные средства использовать только по рекомендации врача, не заниматься самолечением, это может навредить младенцу.

По возможности требуется избегать чрезмерных потуг новорожденного, которые возникают при длительном крике. Необходимо постараться обнаружить причину беспокойства и устранить проблему.

источник

Околопупочная грыжа является разновидностью грыж белой линии живота. Встречается она довольно часто. В связи с местом своего расположения, а именно – около пупка, такое выпячивание иногда путают с пупочной грыжей.

Белая линия живота расположена по серединной линии брюшной зоны и разделяет правые и левые мышцы живота. Название свое она получила из-за цвета волокнистой структуры коллагеновой соединительной ткани.

Среди разновидностей выпячивания белой линии живота различают:

надчревные;
между мечевидным отростком и пупком;
околопупочные;
подчревные;

Наиболее распространенными в хирургии белой линии живота считаются надчревные и околопупочные грыжи.

Такой вид вываливания в области живота бывает у всех, но чаще всего может появиться у мужчин в возрасте 20-30 лет. Причин может быть довольно много.

рубцы после операции;
ожирение;
врожденное ослабление тканей брюшной полости;
активные физические упражнения с большим весом;
повышенное внутриутробное давление.

Околопупочная грыжа еще называется параумбиликальной и располагается сразу над пупком. Именно поэтому ее часто путают с пупочным образованием. При внешнем предварительном осмотре даже хирургам бывает трудно сразу назвать разновидность выпячивания.

Главной отличительной чертой является то, что грыжа пупка находиться непосредственно в пупке и имеет открытое пупочное кольцо.

Околопупочная грыжа четко чувствуется при пальпации, то есть прощупывании образования. Можно ощутить, что грыжевое кольцо расположено немного выше пупка. Отсюда и название выпячивания. При этом кольцо может быть полностью замкнутым. Поэтому такое вываливание почти невозможно вправить, и оно не пропадает при изменении положения тела.

Бывает, что подобное явление не имеет четко выраженных симптомов. Оно может не вызывать болей. Но это чаще всего связано со скрытыми формами заболевания. В таком случае поставить точный диагноз сможет только врач.

В любом случае, при обнаружении опухолевидного выпячивания в области живота и пупка, следует обратиться к хирургу.

А Вы знали, что 89% населения России и стран СНГ больны гипертонией? Причем большинство людей даже не подозревают этого. По статистике две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Если у вас часто повышается давление, болит голова, вы чувствуете хроническую усталость и, практически, привыкли к плохому самочувствию, не спешите глотать таблетки и ложиться на операционный стол. Скорее всего, вам поможет простая чистка сосудов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может почистить свои сосуды бесплатно. Читайте подробности в официальном источнике .

Как правило, симптомы околопупочной грыжи проявляются постепенно. Больше всего они проявляются после физических нагрузок – при беге, поднятии тяжести, занятий спортом. Также, симптоматика становится более выраженной в случае хронических запоров или при длительном кашле.

выпячивание над пупком;
тянущие боли и дискомфорт в животе при нагрузке;
видно расхождение мышц средней линии живота;
иногда – тошнота, метеоризм.

Если боли в животе и зоне пупка усиливаются, появляется сильная тошнота и рвота, это может быть причиной ущемления. В этом случае нужно сразу вызвать скорую помощь.

Околопупочная грыжа, как и любая другая белой линии живота, плохо реагирует на консервативное лечение. Поэтому, как и любая другая грыжа, лечиться исключительно при помощи хирургического вмешательства.

Срочность операции и характер лечения зависит от ее размеров, болевых ощущений, риска ущемления. Важно помнить, что со временем она может расти, и грыжевое кольцо растягиваться. Это может осложнить операцию.

Грыжа около пупка чаще всего удаляется при помощи герниопластики.

Параумбиликальная грыжа может встречаться у детей. Как правило, она имеет небольшие размеры. В детском возрасте выпячивание может достигать лишь 1-2 сантиметра, поэтому его родители могут увидеть не сразу.

Характерной особенностью околопупочного выпячивания является невозможность его вправить из-за маленького отверстия грыжевых ворот. Если ребенка положить выпячивание также не пропадает.

Следующая информация выходит за рамки данной статьи, но не написать об этом было бы грубым неуважением к посетителям сайта. Информация крайне важная, просим прочитать ее до конца.

В России и странах СНГ 97.5% постоянно страдают от: простуд, головных болей и хронической усталости.

Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, понос или запор — эти симптомы стали на столько обыденными, что люди перестали обращать на это внимание.

Не хотим Вас запугивать, но при наличии хоть одного из симптомов — с вероятностью в 85% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться! Ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами. Большинство людей даже не подозревают о том, что они заражены паразитами.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые по словам фармацевтов вытравят всех паразитов.

Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму. Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!

Как победить заразу и при этом не навредить себе? Известный врач — Дворниченко Виктория Владимировна в недавнем интервью рассказала про действенный домашний метод по выведению паразитов.

Защемление выпячивание над пупком у детей бывает достаточно редко. Такое усложнение чаще встречается у взрослых. Но это не значит, что его можно игнорировать.

Поскольку такой околопупочное явление не вправляется, излечить его можно лишь хирургическим путем. Это не случай, как с пупочной грыжей, когда она может пройти до трехлетнего возраста. Околопупочное выпячивание не имеет склонности к самоизлечению ни в детском, ни во взрослом возрасте.

При обнаружении недуга, следует проконсультироваться с врачом по поводу проведения операции, поскольку с возрастом грыжа может разрастаться и растягивать грыжевые ворота, которые самостоятельно не стягиваются. Но, как правило, подобная операция не проводится раньше, чем возраст ребенка достигнет 6 лет.

Операция по удалению образования в детском возрасте проводится закрыванием отверстия собственными тканями при использовании современных технологий. Во взрослом возрасте грыжевые ворота закрывают специально сеткой, которая не отторгается организмом.

Параумбиликальная грыжа (hernia paraumbilicalis) – это патология, при которой происходит выхождение органов брюшной полости (жировой клетчатки, петлей кишечника, большого сальника или самой брюшины) в пространство околопупочного кольца.

Околопупочная грыжа у взрослых встречается достаточно редко в 4-6 % случаев всех грыж живота, в основном, у людей в возрасте после 40 лет, с длительными и значительными физическими нагрузками.

Также параумбиликальная грыжа провоцируется следующими факторами:

спорт;
хронические заболевания кишечника, осложненные длительными запорами;
хронические заболевания бронхо-легочной системы, осложненные длительным кашлем;
нарушение обменных процессов в организме, ожирение или, наоборот, кахексия;
перенесенные ранее операции или травмы.

Параумбикальная грыжа у детей (ребенка) – явление, как правило, врожденное. Околопупочная грыжа у новорожденных (младенцев) появляется вследствие неправильно сформированного апоневроза. При интенсивном крике мышцы брюшного пресса напрягаются, повышается внутрибрюшное давление, и органы брюшной полости выпячиваются через образовавшееся пространство в околопупочной области.

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от грыжи. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

В 45 лет у меня вылезла грыжа. Когда стукнуло 58 лет, начались осложнения, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо. Чего только не пробовала, больницы, поликлиники, процедуры, дорогущие мази. ничего не помогало.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила грыжу. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без грыжи, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Формирующаяся околопупочная грыжа у взрослых имеет 2 степени своего развития. Вначале, это стадия липомы, когда в имеющееся пространство попадает подкожно-жировая клетчатка, внешние признаки грыжи еще не столь выражены и напоминают незначительный кожный дефект. Если в процесс грыжеобразования вовлекаются все большее количество тканей и органов, то у околопупочной грыжи симптомы (признаки) становятся легкозаметными.

Сформировавшаяся околопупочная грыжа у взрослых симптомы имеет постепенно нарастающие.

Сначала признаки проявляются при физических нагрузках, а затем сохраняются и в состоянии покоя:

округлая или слегка продолговатая выпуклость в околопупочной области, образование может самопроизвольно вправляться в положении лежа и, наоборот, увеличиваться при натуживании или плаче у новорожденного;
боль, как правило, ноющего, тянущего характера, усиливающаяся при физических нагрузках, кашле, запоре;
возможны явления диспепсии, тошнота, вздутие кишечника.

Параумбикальная грыжа у детей раннего возраста провоцирует длительный плач, при боли ребенок подгибает ножки или сучит ими. Также встречается нарушение функции кишечника: запоры, метеоризм.

При ущемлении или воспалении симптоматика проявляется резко, болевой синдром значительно усиливается, повышается температура – такие признаки требуют немедленной консультации хирурга! Чаще всего, если возникает ущемленная параумбиликальная грыжа, лечение срочное – необходима экстренное хирургическое вмешательство.

Вылечила грыжу дома. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о своей грыже. Ох, как же я раньше мучалась, жуткая была боль, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще. И вот уже 7 неделя пошла, как грыжа ни капельки не беспокоит, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Все благодаря этой статье . Всем у кого грыжа — читать обязательно!

Околопупочная грыжа у детей подлежит обязательному контролю детского хирурга раз в полгода, до возраста 4-6 лет, до этого возраста, возможно, произойдет закрытие дефекта. В более позднем возрасте околопупочная грыжа лечение предусматривает хирургическое.

Наличие противопоказаний (беременность, воспалительные процессы в организме и т.п.) побуждает врача назначить консервативное лечение, направленное на устранение или ограничение провоцирующих грыжу факторов: кашля, запоров, тяжелых физических нагрузок. При околопупочной грыже у взрослых лечение с использованием бандажа применяют по необходимости.

При параумбикальной грыже операция (герниопластика) заключается в ушивании пространства за счет собственных тканей организма или с помощью применения специализированных синтетических сеток (в форме диска). От выбора вида операции зависит не только ее цена, но и риск рецидива.

Осложнения встречаются значительно реже, если при околопупочной грыже операция выполнялась с использованием импланта.

— стационарное размещение 1 день

— двухместная палата с туалетом, телевизором, мульт-канал

— анестезиологическое пособие: анестезиологический аппарат Drager Fabius GS (Германия). анестетик

— выполнение местной блокады – Наропин

— одноразовый шовный материал Vicryl W9113 5/0, Prolen 5/0

— наложение внутрикожного косметического шва – шов снимать не надо

— одноразовые расходные операционные материалы

— наложение послеоперационной наклейки Hartman cosmopor

— хирургический инструментарий Ceatec GmbH Germany

— хиругический генератор-коагулятор ERBE VIO 300D GmbH Germany

— постоянная телефонная связь с лечащим врачом

— осмотр в любой день в клинике в течение 30 дней после операции

В стоимость операции не входит: стоимость предоперационных анализов (можно сдать по месту жительства).

У детей параумбиликальная грыжа является врожденным состоянием, очень редко приобретенным.
Причиной появления грыжи является анатомически слабое место и нарушение формирования апоневроза, непосредственно над пупочным кольцом. При плаче ребенка возникает напряжение мышц передней брюшной стенки и повышение давления в брюшной полости, вследствие чего жировая клетчатка, большой сальник или петля кишечника (очень редко) выходит треугольный дефект и появляется выпячивание в области пупка.

У детей лечение параумбиликальной грыжи является плановым мероприятием. Параумбиликальная грыжа очень редко ущемляется и болит.

Лечение как правило выполняется у детей после 5 лет.

Диагностировать заболевание может врач уролог-андролог или детский хирург во время осмотра. Дополнительных методов диагностики, как правило, не требуется. В небольшом количестве случаев выполняют УЗИ диагностику мягких тканей, для определения органа попадающего в грыжевые ворота.

Симптомы параумбиликальной грыжи:
• выпячивание в области средней линии живота над пупком, которое уменьшается в размерах или исчезает в лежачем положении;
• боль в животе, возникающая при физической нагрузке и кашле;

Хирургическое лечение требуется после 5 лет, при возникновении болевого синдрома, при возникновении периодических ущемлений. Операция проходит всегда под наркозом.

Ход оперативного лечения следующий: под наркозом выполняется полукруглый разрез в области пупка, обнажается дефект апоневроза, грыжевое содержимое вправляется в брюшную полость, выполняется ушивание грыжи, накладывается косметический шов на кожу, наклеивается стерильная наклейка.

Если малышу уже исполнилось пять лет, возникают периодические боли в животе следует задуматься об удалении параумбиликальной грыжи!

Важно помнить! Выпячивание в области грыжи может существенно навредить здоровью. Самая большая и распространенная проблема – это возможность ущемления, когда часть кишечника или другое содержимое брюшной полости зажимаются в грыжевом мешке. При сильном зажатии орган может травмироваться или отмереть из-за резкого нарушения кровоснабжения, что потребует последующего экстренного хирургического лечения с возможным летальным исходом.

Даже при небольших грыжах наблюдение у хирурга обязательно,
так как имеется риск ущемления грыжи!

В НИМЦ Медика Менте регулярно проводятся операции по удалению параумбиликальной грыжи в амбулаторных условиях без длительной госпитализации (в Хирургическом Стационаре Одного Дня – ХСОД «Медика Менте», расположенном по адресу: Московская область, г. Королев, ул. Циолковского д. 7, 6 км от МКАД).

Как проходит операция по удалению параумбиликальной грыжи у детей

Операция по удалению параумбиликальной грыжи является плановой и не представляет для хирургов ХСОД «Медика Менте» большой сложности.

Основные виды обследований и анализов перед операцией

(в стоимость оперативного лечения не входят — можно сдать в поликлинике по месту жительства или влюбой коммерческой клинике):

— тромбоциты, время свертывания, кровотечения (коагулограмма)

— биохимический анализ: белок, билирубин, мочевина, креатинин

— ВИЧ, исследование на гепатиты «В» и «С»

— ЭКГ с расшифровкой или заключение кардиолога

— группа крови, резус фактор

Операция по удалению параумбиликальной грыжи выполняется только под общим наркозом! Операция проводится с применением современных безопасных средств под качественной ингаляционной анестезией СЕВОРАН, комфортно переносится пациентами.

25-40 минут в зависимости от сложности и объема выполняемой хирургической манипуляции. Уже через несколько часов после операции ребенок с родителями имеет возможность вернуться домой. Наложенные во время операции швы снимать не приходится, уход за швами – обработка зеленкой или раствором антисептика.

После проведения операции по удалению параумбиликальной грыжи в течение 3-х дней следует соблюдать ограничительный режим, 20 дней ограничение физической нагрузи. Гулять с ребенком можно на следующий день. Вечером или утром следующего дня рекомендуем связаться с вашим лечащим врачом. Как правило, контрольный осмотр осуществляется на 7 день после операции. Мочить шов нельзя 7 дней, ребенка купать после операции можно.

Для лечения параумбиликальной грыжи в Москве и Московской области мы предлагаем Вам воспользоваться услугами нашего Хирургического Стационара Одного Дня (ХСОД Медика Менте), Московская область, г. Королев.

Операции лечения параумбиликальной грыжи в НИМЦ Медика Менте проводятся врачами с высокой квалификацией и огромным опытом практической работы. Приемы ведут:

Детский хирург. уролог — андролог, к.м.н. консультант Нефроурологического центра ДГКБ № 13 им. Н.Ф. Филатова — Никитский Михаил Николаевич

Детский анестезиолог. врач высшей категории, заведующий отделением анестезиологии и реаниматологии Детской городской клинической больницы Святого Владимира — Воробьев Владимир Валентинович

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

Администраторы медицинского центра предоставят Вам необходимую информацию

по всем интересующим Вас вопросам.

Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг детской хирургии осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у администраторов мед.центра.

Хирургический стационар «Медика Менте» расположен в подмосковном городе Королев (на северо-востоке Московской области в 6 км от МКАД) и имеет удобное транспортное сообщение как с соседними городами Подмосковья (Пушкино, Мытищи, Ивантеевка, Фрязино, Щелково, Балашиха, Сергиев-Посад), так и центром Москвы. Расположение ХСОД «Медика Менте» в зоне действия маршрутов городского общественного транспорта (всего в нескольких минутах ходьбы от ж/д станции Подлипки-Дачные) позволит Вам добраться до Стационара из Москвы за 20-30 минут. На автомобиле дорога из центра Москвы займет не более часа. Без дополнительных формальностей принимаем пациентов из Владимирской, Ярославской областей и других регионов России.

Детский хирургический стационар в Королеве. Операция по удалению параумбикальной грыжи у детей. Где прооперировать. Цена. Как проходит операция.

ХСОД «Медика Менте» — детская хирургия без боли и страха.

15.07.2015 Для жителей Подмосковья и соседних областей! Специальные льготные условия на предоставление ряда услуг плановой детской хирургии жителям Подмосковья, а также г. Владимир, Иваново, Калуга, Рязань, Тверь, Тула, Ярославль и других населенных пунктов Центрального региона. Действие программы закончилось. 15.11.2014 Хирургический стационар Медика Менте: официальная страница в сети Facebook, ВКонтакте, Google+

Последние события нашего Стационара, свежие новости хирургии, акции, консультации врачей.

Мы ждем Вас. Присоединяйтесь!

Источники: http://grizhy.ru/beloy-linii-givota/okolopupochnaya-grizha/, http://gryzhi-net.ru/paraumbilikalnaya-gryzha/, http://xn--d1atip.xn--p1ai/parumb_griz.html

Дорогой читатель, я готов с тобой поспорить, что у тебя или твоих близких в той или иной степени болят суставы. По началу это просто безобидный хруст или небольшая боль в спине, колене или других суставах. Со временем болезнь прогрессирует и суставы начинают болеть от физических нагрузок или при смене погоды.

Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:

Острый гнойный артрит;
Остеомиелит — воспаление кости;
Сепс — заражение крови;
Контрактура — ограничение подвижности сустава;
Патологический вывих — выход головки сустава из суставной ямки.

В особо запущенных случаях все это приводит к тому, что человек становится инвалидом, привязанным к постели.

Как же быть? — спросите вы.
Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит суставы — это Artrodex .

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по акции стоит он всего 1 рубль.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо-крем», я не буду расписывать, какой это действенный препарат. Если интересно, читайте всю информацию о Artrodex сами. Вот ссылка на статью .

источник

Параумбиликальная грыжа характеризуется выходом органов брюшной полости в область околопупочного кольца. Выпячивание образуется сверху пупка, содержимым грыжевого мешка может стать петля кишечника, жировая клетчатка или большой сальник. По симптоматике и характеру образования, такую грыжу часто путают с пупочной, точный диагноз может поставить только доктор после проведения комплексного обследования брюшины.

Околопупочную грыжу можно прощупать самостоятельно, грыжевое кольцо располагается выше пупка и часто может быть замкнуты. По этой причине параумбиликальную грыжу невозможно вправить самостоятельно, она не исчезает и не уменьшается в размерах если принять горизонтальное положение.

Заболевание может иметь врожденный характер, когда у ребенка во время плача и напряжения мышц живота образуется выпячивание в верхней части пупка. Также околопупочная грыжа может быть приобретенной, она проявляется у людей в старшем возрасте.

Виды параумбиликальной грыжи:

прямая (характеризуется образованием поперечной фасции, содержимое грыжевого мешка выходит через пупочное кольцо); косая (отличается парным образованием под пупочным кольцом и над ним, содержимое грыжевого мешка расположено между фасцией и белой линией живота, после выходит через пупочное кольцо к подкожной клетчатке).

Основные симптомы околопупочной грыжи:

выпячивание около пупка, которое может исчезать в положении лежа; ноющая боль в области пупка, которая усиливается при физических нагрузках; вздутие, тошнота, диспепсия; визуализация расхождения мышц средней линии живота.

Образовавшаяся грыжа у взрослых имеет две стадии развития. Начальная форма заболевания это липома. Грыжа еще не визуализируется, в подкожный слой попадает жировая клетчатка и образовавшийся бугорок похож на незначительный дефект кожи. Вторая стадия начинается когда грыжа начинает расти, в грыжевой мешок попадают органы брюшной полости и околопупочные ткани.

Причины образования околопупочной грыжи:

заболевания кишечника, которые сопровождаются длительными запорами; физические нагрузки, тяжелый труд; травмы и операции органов брюшной полости; хронический кашель, заболевания бронхо-легочной системы; нарушение обмена веществ, ожирение, кахексия (истощение организма).

Околопупочная грыжа у детей носит врожденный характер и может проявиться с первых месяцев жизни. Причиной ее образования является патология формирования апоневроза и сильный крик малыша, в ходе которого напрягаются мышцы живота и повышается внутрибрюшное давление.

Первые признаки заболевания родители зачастую упускают из вида. Грыжа на начальных стадиях не превышает 1-2 сантиметров. Симптоматика может иметь сходство с коликами, ребенок плачет, при усиливающейся боли, может подгибать ножки и стучать ими. Наблюдается повышенное газообразование и запоры.

Особенностью параумбиликальной грыжи у детей является невозможность ее вправить, так как грыжевые ворота имеют очень маленькое отверстие. Грыжа не уменьшается в размерах в лежачем положении. Врачи рекомендуют только хирургическое лечение, чтобы предотвратить рост образования и его осложнения с возрастом пациента.

Околопупочная грыжа не имеет склонности к самоизлечению, она требует постоянного наблюдения у врача. С возрастом, грыжа может не только увеличиваться в размерах, но и растягивать грыжевые ворота, которые самостоятельно не стягиваются. Детям операция по удалению грыжи делают при достижении шестилетнего возраста, отверстие закрывается собственными тканями.

Прежде чем приступать к лечения околопупочной грыжи следует пройти полную диагностику заболевания и сдать необходимые анализы. Больным назначается:

1 Рентген (позволяет выяснить, какой орган попал в грыжевой мешок).

2 УЗИ (определяет характер околопупочного образования).

3 Гастродуоденоскопия (проводится, чтобы исключить наличие сопутствующих заболевания).

Кроме того, при поступлении в стационар, обязательно сдается общий анализ мочи и биохимия крови. По результатам определяют наличие воспалительных процессов в организме.

источник

Параумбиликальная грыжа — это патологическое состояние, характеризующееся выпячиванием органов брюшной полости в область пупочного кольца. Наиболее часто в образовавшийся дефект смещаются ткани большого сальника, брюшина, жировая клетчатки и часть кишечника.

Параумбиликальная грыжа — это патологическое состояние, характеризующееся выпячиванием органов брюшной полости в область пупочного кольца.

Это заболевание является разновидностью грыжи белой линии живота. Грыжа такого типа чаще встречается у детей, но возможно ее появление и у взрослых. Такие дефекты не отличаются склонностью к самоизлечению, поэтому необходимы ранняя диагностика и лечение, чтобы снизить риск появления тяжелых осложнений.

Этиологию грыжи такого типа можно определить исходя из возраста и общего состояния здоровья пациента. У маленьких детей подобные выпячивания носят врожденный характер или же появляются в первые месяцы жизни. В этом случае возможной причиной формирования грыжи является дисплазия или недоразвитость соединительной ткани. Если проблема кроется в данной аномалии развития, требуется дополнительная диагностика, так как нередко подобные изменения сочетаются с пролапсом митрального клапана и синдромом Морфана.

Грыжа у детей может возникать и в результате нарушения формирования апоневроза в период внутриутробного развития, кроме того, из-за сильного крика, вызывающего перенапряжение брюшных стенок.

К образованию грыжевого выпячивания может привести истончение белой линии и постепенное расширение естественных отверстий между волокнами.

Приобретенная грыжа такого типа, наиболее часто появляющаяся у взрослых, может развиться в результате влияния следующих неблагоприятных факторов:

чрезмерные физические нагрузки;
ожирение;
слабость брюшных мышц;
повышенное внутрибрюшное давление;
травмы живота;
частые запоры;
нарушение обмена веществ;
хронические заболевания органов ЖКТ;
частый сильный кашель;
хирургическое вмешательство.

У женщин грыжа может возникнуть на фоне беременности. Вынашивание ребенка приводит к увеличению матки и повышению давления в брюшной полости, что может стать причиной появления грыжевого выпячивания.

Пока грыжевые ворота небольшие, никаких признаков развития данной патологии не наблюдается. Однако такие образования способны расти. Это приводит к тому, что над пупочная грыжа начинает хорошо пальпироваться. При прощупывании пораженной области обнаруживается легко вдавливающееся эластичное новообразование.

Длительное время боли в животе могут отсутствовать или иметь умеренный характер. Интенсивность неприятных ощущений во многом зависит от содержания грыжевого мешка. Боли и спазм нередко усиливаются при переедании и физических нагрузках. В дальнейшем у больных появляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе:

повышенное газообразование;
тошнота;
запоры;
отрыжка;
вздутие живота.

У больных появляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, в том числе повышенное газообразование, вздутие живота.

По мере увеличения грыжевого выпячиванию общее состояние ухудшается. Больного начинают мучить колики и другие симптомы, которые усиливаются на фоне малейшего напряжения мышц брюшной полости.

При появлении признаков этого патологического состояния необходимо обратиться к гастроэнтерологу и хирургу. Сначала специалист проводит тщательный осмотр и пальпацию пораженной области. Кроме того, собирается анамнез.

После этого назначается проведение лабораторных анализов крови для уточнения имеющихся отклонений.

Особое значение при выявлении параумбиликальной грыжи имеют инструментальные методы диагностики. Сначала проводится УЗИ. Это исследование позволяет определить размеры околопупочного новообразования. Для выявления содержания грыжевого мешка требуется рентген. Чтобы исключить наличие других заболеваний органов ЖКТ, назначается гастродуоденоскопия.

УЗИ позволяет определить размеры околопупочного новообразования.

Выделяется 2 главные разновидности таких грыж: прямая и косая. Первый вариант характеризуется формированием поперечного дефекта, при котором содержимое мешка проникает в пупочное кольцо.

Косая грыжа отличается наличием парного дефекта, располагающегося над пупочным кольцом и под ним. При этом содержимое грыжевого мешка переходит к белой линии живота и фасции. По мере прогрессирования патологии содержимое грыжевого мешка может входить через пупочное кольцо к подкожной клетчатке.

Самым распространенным осложнением грыжи является ущемление ее содержимого. В этом случае появляются сильная боль, рвота и повышается температура тела. Это может стать причиной разрыва тканей и сильнейшего внутреннего кровотечения.

Кроме того, ущемленная часть сальника и кишечника из-за нарушения кровообращения начинает постепенно отмирать. При таком неблагоприятном течении, если не будет проведено своевременно оперативное вмешательство, велик риск омертвения сдавленных тканей. Ишемический процесс может стать причиной попадания в кровоток большого количества токсических веществ и сильнейшего отравления организма.

Самым распространенным осложнением грыжи является ущемление ее содержимого. В этом случае появляются сильная боль, рвота и повышается температура тела.

Помимо всего прочего, нередко ущемленная грыжа приводит к перфорации кишечника. Это крайне опасное состояние, так как может стать причиной развития перитонита. Данное нарушение способно привести к летальному исходу всего за сутки. В редких случаях грыжа возле пупка может спровоцировать формирование тромбов в кровеносных сосудах, располагающихся в непосредственной близости к грыжевому выпячиванию.

Это патологическое состояние в медицинской практике лечится как оперативными, так и консервативными методами. Выбор методов терапии остается за специалистами. Консервативное лечение, в том числе компрессы, массажи, ношение бандажа, физические упражнения, способны устранить грыжевое выпячивание на ранних стадиях его развития. Кроме того, подобные методы терапии используются, когда операция не может быть проведена из-за наличия данных противопоказаний:

плохое общее состояние больного;
пожилой возраст;
хронические заболевания;
беременность.

В большинстве случаев грыжа у взрослых и детей не может быть устранена без оперативного вмешательства. Таким образом, если у человека нет противопоказаний, врач может рекомендовать хирургическое удаление выпячивания.

Противопоказанием к удалению грыжи является пожилой возраст.

Самым действенным методом лечения параумбиликальной грыжи без операции является ношение бандажа. Его назначают всем людям, имеющим противопоказания к проведению хирургического вмешательства. Подбирать бандаж нужно, следуя рекомендациям врача. При этом типе грыжи он должен иметь следующие характеристики:

ширина не менее 20 см;
застежка впереди;
плотно прилегающий к телу материал.

Правильно подобранный бандаж не должен препятствовать дыханию и создавать дискомфорт во время ходьбы. Это средство лечения грыжи нужно носить не менее 2-3 часов в день. Перед сном бандаж обязательно нужно снимать. Необходимо учитывать, что постоянное ношение этого предмета может стать причиной ослабления мышц брюшной стенки, что может спровоцировать усугубление патологии.

Так как большое грыжевое выпячивание можно устранить только оперативным путем, многие врачи рекомендуют сразу данный метод лечения. Хирургическое вмешательство проводится в стационаре. Пациенту требуется предварительная подготовка, которая включает отказ от приема алкоголя и лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови, исключение пищи на протяжении суток. Обязательно проводится комплексное обследование.

Наиболее часто для коррекции околопупочной грыжи выполняется герниопластика или лапароскопия, предполагающая вправление выпячивания и установку имплантата, позволяющего перекрыть имеющий дефект и создать препятствие для выпячивания внутренних органов. Каждый вариант оперативного вмешательства имеет свои особенности.

Этот вариант оперативного вмешательства применяется при околопупочных грыжах небольшого размера. С помощью специального зонда, то есть лапароскопа, выполняется вправление дефекта без обширных повреждений брюшных стенок, что снижает риск кровотечений и других осложнений. Данная процедура является невозможной при наличии воспалительного поражения брюшной полости.

Во время лапароскопии с помощью специального зонда, лапароскопа, выполняется вправление дефекта без обширных повреждений брюшных стенок, что снижает риск кровотечений и других осложнений.

Натяжная герниопластика, предполагающая иссечение грыжевого выпячивания и проведение сшивания ворот, выполняется редко. После проведения данного оперативного вмешательства велик риск рецидива.

Наиболее часто проводится герниопластика по Лихтенштейну, предполагающая вправление органов, попавших в грыжевые ворота, и установку специальной сетки, которая берет на себя нагрузку и позволяет компрессировать слабость соединительной ткани.

Длительная реабилитация требуется, если хирургическое вмешательство при грыже проводилось при наличии осложнений, в том числе при некротическом повреждении тканей и перитоните. В этом случае пациент должен проходить лечение в условиях стационара на протяжении не менее 2 недель.

Если операция выполнялась планово, пациенты быстро восстанавливаются. Нередко уже на 3-5 день они могут вернуться домой. В этом случае больной не нуждается в постельном режиме. После возвращения домой пациенту следует передвигаться по дому. Можно выходить на улицу. Если нет повреждения внутренних органов, можно есть и пить в привычном режиме.

Для снижения риска рецидива грыжи следует принимать слабительные препараты, позволяющие не допустить появления запоров и повышения внутрибрюшного давления. Подбирать лекарственные препараты такого типа должен лечащий врач. До снятия швов обязательно нужно ходить на перевязки. На протяжении 2-3 месяцев после оперативного вмешательства следует избегать наклонов и поднятия тяжестей.

В дальнейшем необходимо ежедневно делать специальную гимнастику. Физические упражнения сначала разучиваются под контролем специалиста, чтобы избежать рецидива. Обязательно нужно контролировать свой вес и избегать вдыхания веществ, которые стимулируют кашель, в том числе сигаретного дыма, пыли, пыльцы и т.д.

Для недопущения появления околопупочной грыжи у новорожденных детей будущим мамам необходимо заблаговременно планировать появление малыша, пройти обследование и провести лечение имеющихся заболеваний. Во время беременности женщине нужно соблюдать рекомендации врача и проходить плановые обследования.

Для недопущения появления околопупочной грыжи у новорожденных, во время беременности нужно соблюдать рекомендации врача и проходить плановые обследования.

Чтобы снизить риск развития такого патологического состояния, как околопупочная грыжа у взрослого человека, ему необходимо избегать поднятия непосильных тяжестей и правильно питаться для недопущения ожирения. Кроме того, необходимо делать специальную гимнастику, чтобы сформировать крепкий мышечный каркас. Помимо всего прочего, необходимо своевременно проводить лечение заболеваний, которые могут вызвать проблемы с опорожнением кишечника.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Грыжей белой линии живота называют патологию, при которой внутренние органы выпадают из брюшной полости через дефекты апоневроза, образуя грыжевой мешок под кожей. Проблема чаще встречается у мужчин разного возраста. У женщин патология возникает реже, в основном при беременности или после нее, а также в возрасте от 50 лет. Грыжа белой линии живота может формироваться и у ребенка, независимо от пола. Пик клинических случаев у детей приходится на 5-7 лет.

Патология грозит серьезными осложнениями, потому разберемся, какими симптомами проявляется грыжа белой линии живота у пациентов разных групп, рассмотрим все методы лечения, включая нетрадиционные и объясним, какие недостатки они имеют.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация грыж белой линии живота
Причины развития патологии
Причины развития грыжи у детей
Симптомы грыжи белой линии живота
Методы диагностики эпигастральной грыжи
Лечение грыжи белой линии живота с помощью операции
Ход операции по иссечении грыжи
Особенности лапароскопии грыжи
Грыжа белой линии живота во время беременности
Диета при грыжах различной этиологии
Народные методы лечения
Профилактика грыжи в области белой линии
Ответы на вопросы об эпигастральной грыже
Подведем итоги

Белая линия живота представляет собой слияние апоневрозов мышц передней брюшной стенки. Апоневрозы – это пластинки сухожилий, состоящих из коллагена соединительной ткани. Основное назначение белой линии живота – соединение левых и правых прямых мышц брюшной стенки. При нарушении целостности соединительной ткани появляются условия для образования грыж. В хирургической практике выделяют три вида этих патологий.

Надпупочная или эпигастральная. Из-за слабости соединительной ткани на участке от пупка до солнечного сплетения этот тип грыж встречается чаще всего.
Околопупочая или параумбиликальная. Встречается реже, часто диагностируется как пупочная грыжа.
Подпупочная. Внизу живота белая линия имеет наибольшую прочность, поэтому в медицинской практике этот тип грыжи встречается крайне редко.

В особо тяжелых случаях грыжи могут появится в нескольких местах, одна над другой.

Кроме классификации по локализации патологии, грыжи группируют и по стадиям. Их всего три (смотрите описание в таблице).

Первая Через возникшую в апоневрозе щель под кожу выпадает жировая ткань. Образуется предбрюшинная липома. Симптомы отсутствуют, патология выявляется случайно, при обследовании в связи с другими заболеваниями. Вторая Начинается формирование грыжи из-за проникновения через щель петель кишечника или сальника. На участке белой линии живота появляется шишка, увеличивающаяся при кашле или физических нагрузках. Другие признаки, зачастую, отсутствуют. Третья Окончательное формирование грыжи Содержимое грыжи постоянно находится под кожей, не убирается при изменении положения тела. Патология может сопровождаться болями, нарушениями пищеварения и другими симптомами.

Заметим, что симптомы грыжи на разных стадиях могут отличаться от приведенных в таблице. Это зависит от локализации патологии, содержимого грыжевого мешка и других факторов.

Согласно международной классификации болезней в редакции 2010 года (МКБ-10), рекомендованной ВОЗ, грыже белой линии живота может быть присвоена одна из нескольких групп:

Более точный код зависит от расположения патологии, наличия непроходимости или гангрены и присваивается после диагностического обследования.

Основной причиной образования грыж белой линии живота является ослабление или нарушение целостности соединительной ткани из-за следующих факторов:

различные травмы;
отсутствие или недостаточность физических нагрузок, в том числе из-за заболеваний ОДА, например, синовиом;
ожирение;
повышение внутрибрюшинного давления;
операции (образовавшаяся грыжа является послеоперационным осложнением).

Это основные проблемы, которые становятся причиной появления патологии у людей независимо от возраста. Кроме того, у разных гендерных и возрастных групп пациентов грыжа белой линии живота может быть спровоцирована специфическими причинами.

В 60 % клинических случаев грыжа белой линии живота диагностируется у представителей сильного пола. Обычно это связано с профессиональной деятельностью или увлечениями мужчин. Эпигастральная грыжа может возникнуть в следующих случаях:

резкий или неправильный подъем тяжестей во время работы или занятия спортом;
ослабление апоневроза из-за малоподвижной работы (у водителей и мужчин, работающих в кабинетах);
отсутствие бандажа при погрузочно-разгрузочных работах.

Большинство мужчин легкомысленно относятся к состоянию здоровья, поэтому у них грыжа белой линии живота выявляется на второй или третьей стадии.

У женщин грыжа белой линии живота чаще всего возникает во время беременности или после родов. Это связано с развитием диастаза прямых мышц живота. Давление плода на мышцы брюшной стенки приводит к тому, что они расходятся. Создаются условия для нарушения целостности апоневроза, что в дальнейшем может привести к образованию грыжи.

Женщинам, у которых имеются близкие родственники, страдавшие от патологии, а также при низкой физической активности, нужно обращать на признаки диастаза:

непропорциональная, увеличенная талия;
выпирающий вперед пупок;
боли в области спины.

Часто признаки развиваются после родов. При этом попытки «убрать» живот с помощью упражнений не дают положительного результата. Именно в такой ситуации нужно обратиться к хирургу, чтобы предупредить развитие такого осложнения, как эпигастральная грыжа.

Кроме диастаза, причинами грыжи белой линии живота у женщин могут стать следующие факторы:

тяжелые роды;
частые запоры;
трудности при мочеиспускании;
сильный и продолжительный кашель;
наследственная предрасположенность.

В некоторых случаях грыжа белой линии живота может возникнуть у женщин и после чрезмерных физических нагрузок.

У детей, как и у взрослых, грыжа может появиться после операции, при ожирении, повышении внутрибрюшинного давления и других факторов. Но первопричиной патологии является нарушение формирования апоневроза во время внутриутробного развития или в первые месяцы жизни. Важную роль в этом случае имеют генетические факторы, а также различного рода нарушения при беременности матери.

В большинстве случаев грыжа белой линии живота выявляется у детей в возрасте 5-7 лет. Для патологии характерна низкая частота ущемления и отсутствие предпосылок для самостоятельного закрытия грыжевых ворот.

У взрослых и детей, помимо основных, внешних признаков, имеется ряд симптомов, указывающих на увеличение или защемление грыжи. Проявляются они на второй и третьей стадии формирования и становятся поводом для обращения к хирургу за медицинской помощью.

Самыми яркими симптомами являются:

боли в области образования грыжи;
давящие ощущения в области локализации (пациенты говорят, что грыжа давит на желудок);
тошнота и рвота;
наличие частиц крови в каловых массах (если грыжа сформировалась из петли тонкого кишечника);
вздутие живота;
запоры.

Пациенты часто жалуются хирургу на усиление боли во время ходьбы, физических нагрузок или при перемене положения тела.

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра пациента хирургом и сбора анамнеза. Врач ощупывает образовавшуюся под кожей шишку, делает предварительные выводы о ее форме, плотности, локализации. Во время сбора анамнеза, путем опроса пациента, устанавливаются возможные причины.

На этом этапе может проводиться и аускультация – прослушивание кишечника в области возникновения грыжи. Такой метод диагностики позволяет выявить нарушения моторики кишечника.

Чтобы удостовериться в наличии у пациента грыжи, а также провести дифференциальную диагностику и исключить патологии со схожими симптомами, применяется инструментальное обследование пациента.

УЗИ-исследование – позволяет получить представление о содержимом грыжевого мешка и выявить осложнения, если они есть.
Бариевая рентгенография для уточнения дальнейшего лечения. Эта методика позволяет обнаружить изменение в расположении внутренних органов, тем самым определить, из чего сформировалась грыжа.
Гастроскопия для исследования желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Целью исследования является исключение заболеваний, имеющих схожую симптоматику.

Если есть необходимость в уточнении диагноза, а УЗИ и бариевая рентгенография не дают нужного результата, пациента направляют на КТ (компьютерную томографию). С помощью этого метода можно получить четкую и полную патологическую картину, установить отклонения в работе внутренних органов. КТ с успехом применяется и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, например, при остеомиелите.

Во время диагностики врач устанавливает и характер грыжи белой линии живота. Это необходимо, чтобы верно подобрать тактику лечения и снизить степень последствий для пациента. Подробную информацию смотрите в таблице.

Характер грыжи	Симптомы
Вправимая	Образование шишки разной локализации и размера, увеличивающейся при изменении положения тела. Болезненность при пальпации может отсутствовать. Содержимое мешка убирается в брюшную полость.
Невправимая	Затрудненное вправление грыжи, сопровождающееся болезненностью. Общее угнетение организма, которое может осложняться наличием запоров и метеоризма.
Ущемленная	Лихорадка, острая боль, непроходимость кишечника. Наблюдается нарушение кровообращения в месте образования грыжи.

Если у пациента выявлена ущемленная грыжа белой линии живота – необходима экстренная операция. В других случаях врач подбирает соответствующую тактику лечения.

В настоящее время единственным эффективным методом для устранения патологии является хирургическое вмешательство. Пластика грыжи с ушиванием дефекта в апоневрозе имеет лишь 10 % рецидивов и характеризуется низкой степенью осложнений. Другие методы, особенно рецепты народной медицины, для лечения грыж любой этиологии не эффективны, зачастую приводят к ухудшению состояния пациента.

Для ушивания грыжи применяют лапароскопический или консервативный (через операционный разрез) методы хирургического вмешательства. Выбор способа зависит от локализации и размера грыж, а также от предпочтений хирурга. Большинство врачей склоняются к традиционной операции, которая дает возможность тактильно ощутить содержимое грыжевого мешка.

Женщинам чаще проводят операцию методом лапароскопии. Связано это с эстетическими соображениями: послеоперационный шов отсутствует, а рубец от проколов практически незаметен.

Кроме мер, направленных на постановку диагноза, больному перед операцией нужно пройти дополнительное обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Обязательным являются:

сдача крови и мочи для анализов;
прохождение ЭКГ, чтобы убедиться в отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы;
аллергические пробы для подбора анестезирующего препарата.

В некоторых случаях за неделю или две до намеченной даты плановой операции назначается курс антибиотиков. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риск послеоперационных осложнений. Если пациент проходит лечение другого заболевания, может быть приостановлен курс препаратов, особенно, если они влияют на состав крови.

В день проведения операции запрещено принимать пищу, пить и курить. Непосредственно перед операцией пациент должен дать письменное разрешение на хирургическое вмешательство и анестезию.

В большинстве случаев операции проводятся под местным обезболиванием с использованием метода Вишневского. Однако может быть применен и общий наркоз, если предстоит сложная операция (при грыжах больших размеров или ущемленных).

После достижения анестезирующего действия хирург делает надрез грыжевого мешка для обеспечения доступа к его содержимому. Затем исследует содержимое грыжевого мешка, вправляет выпавший орган в брюшную полость и приступает к пластике брюшных стенок.

В настоящее время для закрытия грыжевых ворот используется метод герниопластики. Пациенту устанавливается сетчатый имплантат, который не дает соединительной ткани расходиться и удерживает выпадающий орган в анатомическом положении.

Молодым мужчинам, организм которых обладает высокими регенеративными свойствами, может проводиться классическое ушивание грыжевых ворот без наложения сетчатого имплантата. Целесообразность такого метода определяется в ходе операции путем оценки состояния соединительной ткани. Если она не истончена, а грыжа имела небольшой размер, то хирург может отказаться от установки армирующей сетки.

Лапароскопический метод основан на проведении операции через проколы кожи. Хирург, в зависимости от локализации и особенностей грыжи, делает 3-4 порта (прокола кожи и мышц) диаметром не больше 1 см. В один из портов устанавливается эндоскоп – специальный прибор с встроенной видеокамерой, изображение с которой передается на монитор. В остальные порты вводится хирургический инструмент.

Операция отличается малой степенью травмирования тканей, лучше переносится большинством пациентов, способствует сокращению реабилитационного периода. Однако такой метод имеет и существенные недостатки:

малый обзор операционного поля;
ненадежная фиксация укрепляющей сетки;
наличие противопоказаний (заболевания сердца или легких).

В сравнении с классическим хирургическим вмешательством, лапароскопия имеет большую частоту рецидивов.

После завершения операции по удалению грыжи белой линии живота пациента переводят на стационарное лечение. Его продолжительность зависит от способа хирургического вмешательства, наличия или отсутствия осложнений и общего состояния больного. После лапароскопической операции пациента могут выписать через 2-3 дня, если же операция проводилась открытым способом или обнаружились осложнения – срок пребывания в стационаре может варьироваться от 10 дней до месяца.

Жалобы пациентов после операции, в основном, связаны с болезненными или неприятными ощущениями в области шва. Это нормальное физиологическое состояние, бояться которого не стоит. Для уменьшения боли врач может назначит обезболивающие препараты.

Кроме болей, пациент может жаловаться на следующие проблемы:

изменение цвета кожи возле рубца;
появление синяков и кровоподтеков;
онемение в области проведения операции или покалывание.

Эти признаки не угрожают жизни и здоровью пациента.

Особое внимание уделяется диете. В первые дни после операции по удалению грыжи белой линии живота рацион должен быть скорректирован так, чтобы исключить возникновение непроходимости кишечника и предупредить повышенное газообразование в органе.

После выхода пациента из больницы необходимо придерживаться рекомендаций врача. В течение месяца-двух занятия спортом и тяжелые физические нагрузки запрещены. Исключение – ходьба, которая препятствует образованию спаек и ускоряет регенерацию тканей.

Мужчинам и женщинам первую неделю необходимо воздержаться от управления автомобилем. Особенно, если были назначены обезболивающие препараты или пациент выписался на другой день после операции.

При возникновении кровотечений, усилении болезненных ощущений, повышении температуры нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Из-за роста плода и, соответственно, увеличения размеров матки, у женщин повышается внутрибрюшинное давление. При ослабленном или дефектном апоневрозе это приводит к образованию грыжи белой линии живота. Согласно медицинской статистике, именно у беременных женщин чаще всего выявляется эта патология.

Сложность лечения заключается в невозможности применения обезболивающих препаратов без риска нанесения вреда плоду. Кроме того, хирургическое вмешательство увеличит нагрузку на внутренние органы и системы, поэтому сопряжено с опасностями для женщины в положении. Поэтому, если грыжа выявлена на поздних сроках беременности, то операции не проводят. Исключение – защемление грыжи, которое угрожает жизни больной.

Как правило, грыжа не увеличивается в размерах в течение всего срока вынашивания ребенка, поэтому меры направлены на поддержание здоровья женщины. Врач может рекомендовать:

ношение специального бандажа;
исключение физических нагрузок;
корректировку рациона для нормализации веса.

Кроме этого, нужен постоянный контроль за состоянием здоровья беременной женщины, чтобы не упустить возможное развитие осложнений грыжи белой линии живота. Симптомы, на которые нужно обратить внимание:

примесь крови в кале;
частые запоры;
повышение температуры;
острая боль в области локализации патологии;
усиливающееся давление на внутренние органы.

При наличии этих симптомов необходима экстренная операция, независимо от срока беременности.

Если показаний к хирургическому вмешательству нет, то женщина будет рожать в специальном корсете. Он сконструирован таким образом, чтобы снизить нагрузку на область образования грыжи. В этом случае осложнений во время родов, за исключением более сильных болей, не возникает. После рождения ребенка грыжу нужно будет вправить или иссечь в плановом порядке.

Специальной диеты при лечении грыжи нет. Есть ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать:

не пить газированные напитки;
исключить из рациона копченую и острую пищу;
не употреблять мясо жирных сортов;
не принимать в пищу бобовые культуры и грибы.

Рацион питания корректируется таким образом, чтобы снизить газообразование в кишечнике и нагрузку на другие органы. После операции рацион больного состоит из жидких блюд и богатых клетчаткой продуктов. Возвращение к привычному режиму питания должно быть постепенным, с учетом предписаний врача.

Лечение грыжи белой линии живота народными способами неэффективно. Различные травы могут быть полезны, например, при радикулите, но против нарушения целостности апоневроза бессильны.

Некоторые рецепты могут снизить воспалительные процессы в кишечнике, уменьшить болезненность, поэтому рекомендуются для облегчения общего состояния человека.

Повышенное газообразование в кишечнике способствует увеличению внутрибрюшного давления и усугубляет течение грыжи. Для избавления от газов и нормализации моторики кишечника поможет следующий рецепт:

возьмите 30 г сушеных семян укропа;
залейте стаканом кипятка;
настаивайте 5 минут, затем процедите.

Разделите полученный настой на две равные части, одну выпейте утром, вторую вечером. Курс рассчитан на два дня, затем сделайте день перерыва и возобновите прием настоя.

Хорошим противовоспалительным свойством обладают цветки ромашки и календулы. Для приготовления настоя возьмите:

20 г сухих цветков;
10 г цветов календулы;
1,5 стакана воды.

Смешайте растительное сырье, залейте водой и держите на водяной бане 10 минут. Процедите, пейте по половине стакана три раза в день за 30 минут до принятия пищи.

К сожалению, интернет буквально пестрит всевозможными рецептами, большая часть из которых не только бесполезна при лечении патологии, но и способна спровоцировать осложнения или летальный исход. Что нельзя делать при грыже белой линии живота?

Прикладывать горячие компрессы. Во-первых, они раздражают нервные рецепторы и способны усилить боль в эпигастрии, а во-вторых, если образование грыжи сопровождается гноем, могут спровоцировать сепсис.
Применять примочки. Эффекта от них не будет, а благоприятное время для посещения врача можно упустить.
Применять любые рецепты во время беременности без одобрения их врачом. Вы можете навредить ребенку.

Если вам кто-то рассказал о «чудодейственном снадобье» — спросите хирурга о целесообразности применения подобного средства. В большинстве случаев компоненты имеют противопоказания и могут вам навредить.

Чтобы предупредить появление патологии, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

следить за весом, не допускать ожирения;
избегать малоподвижного образа жизни;
следить, чтобы не было запоров, особенно у детей;
заниматься спортом;
соблюдать технику безопасности при тяжелых работах.

При малейшем подозрении на появление грыжи нужно как можно быстрее обратится к врачу. Хирургическое лечение наиболее эффективно на ранних стадиях формирования патологии.

В некоторых случаях люди не спешат обращаться к врачу и задают вопросы, касающиеся лечения и качества жизни при грыжах белой линии живота. Мы собрали наиболее частые и постараемся на них ответить.

У новорожденного ребенка обнаружили грыжу. Нужна ли операция?

У детей в возрасте до года, в том числе у новорожденных или у грудничка, грыжа белой линии живота сформирована жировой тканью и почти всегда не создает угрозы для жизни малыша. Поэтому операцию лучше отложить и сделать, когда ребенок достигнет возраста 5-7 лет.

Ребенку 7 лет. Врачи диагностировали грыжу, но болей нет. Можно ли обойтись без операции?

Дети этого возраста хорошо переносят анестезию и хирургическое вмешательство. Если откладывать операцию – повышается риск развития осложнений, в том числе защемления грыжи. Родителям необходимо обратиться к врачу, чтобы подобрать подходящую тактику лечения.

Берут ли с грыжей белой линии живота в армию?

Ответ зависит от типа патологии. Если грыжа выпирает в вертикальном положении, увеличивается при кашле или физических нагрузках, а также имеет рецидивирующий характер – призывник освобождается от срочной службы в мирное время. Если же есть грыжевые ворота, а грыжевой мешок отсутствует – в армию берут с категорией Б (годность с ограничениями).

Что со мной будет, если грыжу не лечить?

Без лечения грыжа не исчезнет. Напротив, затягивая с посещением врача, больной рискует столкнуться с осложнениями, включая ущемление, гангрену и разлитой перитонит. Последние две патологии могут привести к смерти.

Можно ли при грыже белой линии живота заниматься спортом?

Тяжелые физические нагрузки могут усугубить ситуацию. Поэтому, если у человека обнаружена грыжа на второй или третьей стадии, лучше отказаться от занятия спортом, не качать пресс. Спортивная ходьба и легкий бег допустимы только с разрешения врача.

Поможет ли бандаж при лечении грыжи?

Как метод лечения – нет. Напротив, поддерживая мышцы брюшной стенки с помощью бандажа, человек расслабляет их, что приводит к большему выпадению органа за пределы брюшной полости. В профилактических целях, особенно при погрузочно-разгрузочных работах и беременности на поздних сроках, бандаж способен предупредить появление патологии.

Предстоит операция, но хотелось бы знать, сколько она длится.

Продолжительность операции в этом случае будет зависеть от ее сложности и применяемого метода. В среднем, хирургическое вмешательство длится от получаса при лапароскопической операции до нескольких часов, если хирург применяет открытый способ.

Можно ли рожать, если врач обнаружил эпигастральную грыжу?

При использовании специального корсета-бандажа рожать можно без особых опасений за свое здоровье. Желательно, чтобы на протяжение беременности женщина проходила регулярное обследование у хирурга по поводу грыжи.

Грыжа белой линии живота может образоваться у человека независимо от пола и возраста. Основные симптомы – образование припухлости, боли, нарушение пищеварения. Единственный эффективный способ лечения – хирургическое вмешательство.

Помните, грыжа не пройдет сама. Лечение методами народной медицины, равно как и игнорирование предписаний врача, могут спровоцировать осложнение и вызвать летальный исход. Напротив, своевременно сделанная операция снижает риск рецидивов и осложнений, позволяет быстрее вернуться к привычному образу жизни.

источник