Причина пупочной грыжи – растяжение соединительной ткани передней стенки живота и слабость мышц, следствием чего и становится увеличение размеров и деформация пупочного кольца. Поэтому эффективность консервативного лечения у детей и взрослых существенно отличается: у окрепших малышей дефект часто «проходит сам», в то время как у взрослых попытки «стянуть» соединительнотканное кольцо малоэффективны.
Лечение пупочной грыжи у малышей до пяти лет проводят с помощью массажа и наложения пластыря, взрослых пациентов лечат оперативным путем.
Далее в статье мы расскажем о трех методах терапии для деток, оперативном и консервативных методах лечения грыжи у взрослых (некоторые из консервативных методов можно применять в домашних условиях).
Консервативные методы у взрослых работают крайне слабо.
Выбирая альтернативные варианты терапии, всегда помните о возможности возникновения осложнений, самым опасным из которых является ущемление. При подобном развитии событий проводят экстренную операцию.
Хорошая новость в том, что плановая операция и у взрослых, и у детей в 90–95% случаев проходит успешно. Она очень хорошо отработана, а детям иногда и вовсе не нужна.
У детей в возрасте до пяти лет грыжи склонны к самоизлечению: при отсутствии провоцирующих факторов пупочное кольцо стягивается, а петли кишечника уже не могут пройти сквозь него. Основная задача лечения в данном случае – вправление и удержание содержимого брюшной полости в нормальном состоянии и укрепление мышц живота.
Деткам делают массаж, накладывают лейкопластырь и давящие повязки, выкладывают их на животик (это «гимнастика»).
Обычно врожденную грыжу обнаруживают у малыша в течение первого месяца жизни. При крике ребенка и кишечных коликах образуется давление, которого достаточно для выхода петель кишечника через пупочное кольцо. При этом припухлость легко вправляется в брюшную полость при обычном надавливании.
Начинать курсы массажа следует только после полного заживления пупка. Для крохотных детишек используют исключительно методики поглаживания, мягкие и приятные. Существуют две основные методики поглаживания:
Поглаживание против часовой стрелки по кругу – традиционный способ.
Массирование «IloveU», при которой легкими надавливающими движениями слева сверху вниз проводят рукой букву «I», а справа снизу вверх имитируют «L». Такие движения избавляют малыша от газов в ободочной кишке и уменьшают напряжение внутри живота.
У деток в возрасте старше трех месяцев особое внимание уделяют области пупка, стимулируя ее следующим образом: расположите большой и указательный пальцы на расстоянии 1–2 см по обе стороны от пупка и сделайте десять интенсивных сдавливающих движений. Затем измените положение пальцев таким образом, чтобы давление оказывалось сверху и снизу и повторите процедуру.
Чаще всего для лечения грыжи деткам накладывают пластыри и давящие повязки. Производители детских товаров предлагают даже специализированные лейкопластыри, которые накладывают вокруг животика ребенка таким образом, чтобы в районе пупка была сформирована кожная складка.
Вы можете воспользоваться и обычным пластырем шириной около 4 см. Начинайте накладывать его непосредственно в области пупка, сжав пупок пальцами и вправив содержимое грыжевого мешка в брюшную полость. Далее проложите пластырь вокруг животика и замкните на пупке. Повязку из лейкопластыря оставляют на 10 дней и не снимают даже во время купания.
Обычно достаточно 3–4 сеансов лечения пластырем, чтобы грыжа больше не беспокоила малыша.
Малышей первых месяцев жизни избавить от грыжи может и простое выкладывание на животик на твердую поверхность за 10–20 минут до кормления. Так грыжевое содержимое смещается в брюшную полость, а мышцы живота укрепляются.
Пупочная грыжа, образовавшаяся во взрослом возрасте – устойчива и поддается лечению с большим трудом. Наиболее разумный метод – операция.
В современной хирургии применяют две методики:
сшивание пупочного кольца,
установка сетки в брюшной стенке.
Уменьшить просвет, в который выпадают петли кишечника, позволяет наложение двух уровней стягивающих швов: на соединительнотканный и мышечный слои брюшной стенки. Оперативный доступ осуществляется через пупок.
Существенные недостатки методики – длительный реабилитационный период и высокая частота рецидивов.
Поскольку хирургические нити со временем растворяются, а первопричины, способствующие растяжению кольца, бывают не всегда устранены – существует риск повторного растяжения тканей. После операции по сужению пупочного кольца физические нагрузки и поднятие тяжестей запрещены на целый год.
Лечение пупочной грыжи путем закрытия ворот сеткой – наиболее эффективный и простой метод. Рецидивы после проведения такой операции составляют не более 1–2% случаев, а вернуться к привычной жизни пациент может уже через месяц.
Сеточный имплант размещают в брюшную стенку под широкую сухожильную пластинку передней брюшной стенки. Если же размеры грыжевых ворот слишком велики и их уменьшение невозможно – сетку помещают непосредственно под кожу.
Официальная медицина отрицает наличие эффективных консервативных методик, но оставляет пациента наедине с проблемой, если тот отказывается от операции и не имеет срочных показаний у ее проведению.
Что можно сделать в домашних условиях? Народная медицина изобилует рецептами, многие из которых предполагают прием настоев и отваров внутрь. Следует понимать, что ни одна трава не способна утянуть и закрыть пупочное кольцо.
Из консервативных средств наиболее эффективны вакуумный массаж банками и лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы живота. Постоянная тренировка брюшного пресса и косых мышц живота держат в тонусе соединительную ткань, постепенно сужая пупочное кольцо. Но при использовании гимнастики важно помнить и об избавлении от лишнего веса, который, в противовес мышцам, оказывает дополнительную нагрузку и способствует прогрессированию патологии.
Обычные банки, которые широко использовались в советской медицине, помогут в лечении пупочной грыжи. На кожу живота наносят массажное масло, затем берут банку, вносят в нее горящую лучину (это необходимо для сгорания воздуха и образования в банке вакуума) и без промедлений прикладывают банку к области пупка. Далее ее плавно перемещают круговыми движениями. Подобный массаж стимулирует мышцы и более глубокие слои брюшной стенки.
Такую процедуру обязательно должен выполнять врач!
Укрепление мышц живота способствует стяжению пупочного кольца. В занятиях важна деликатность и отсутствие чрезмерных нагрузок. Ежедневно выполняйте следующий комплекс из 4-х упражнений:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Лежа на спине, согните ноги в коленях
Приподнимите грудную клетку на 10–15 см от пола. Повторите 10–15 раз.
Поднимайте поочередно ноги, двигая их по диагонали: правое колено к левому плечу и наоборот
Приподнимайте от пола таз на максимально возможную высоту
Лягте на бок, одну руку положите под голову, вторую – вдоль туловища
Слегка приподнимите грудную клетку, затем лягте и расслабьтесь. Повторите упражнение не менее 5–10 раз.
Травы, способные стимулировать процессы регенерации тканей, согласно народным рецептам и отзывам пациентов также могут стать подспорьем в лечении грыжи:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Возьмите две столовых ложки сухих цветков клевера, залейте двумя стаканами кипятка и оставьте в термосе на 6–8 часов.
Принимайте отвар по пол стакана перед едой.
Возьмите 4 столовых ложки листьев костянки и 2 ложки листьев брусники, залейте литром кипятка и поставьте на небольшой огонь. Кипятите отвар 10–20 минут, затем снимите с огня.
Принимайте данное народное средство по стакану утром натощак, предварительно процедив отвар от листьев.
Возьмите 2 столовых ложки коры дуба, горсть желудей и 2 столовых ложки сушеных листьев дуба. Залейте литром воды и поставьте на слабый огонь. Через десять минут снимите отвар с огня и оставьте в темном месте еще на сутки.
Смочите отваром марлю или бинт и приложите на ночь к области пупка. Компрессы удобно закреплять лейкопластырем.
Пупочная грыжа в большинстве случаев не доставляет значительных хлопот, но запущенные невправляемые патологии, прорастающие спайками, способны стать причиной нарушения работы кишечника, острых болей в животе и даже рвоты с примесью крови. В подобных ситуациях консервативная терапия и самодеятельность являются неуместными – незамедлительно обращайтесь к хирургу.
источник
Доброго всем денька! Выбираете подгузники с вырезом для пупка для новорождённых, но не знаете, какие лучше? Одна моя знакомая тоже задалась таким вопросом. Но масса информации сбивает с толку. И она вообще теперь не уверена, нужны ли они на самом деле.
Я решила ей помочь, и перерыла кучу информации. Узнала много полезного, и сегодня делюсь с вами прочитанным.
Итак, если вы решили, что будете пользоваться подгузниками из магазина, нужно понять, какие лучше. Мы выбирали только по весу дочки. С пупком проблем не было, пользовались «Pampers». А нужен ли, вообще, этот вырез? Про это я расскажу позднее. А пока представлю вам основные марки для новорождённых.
- Moony. Дышащий слой позволяет предотвратить опрелости. Дерматит и другие раздражения возникают редко при использовании марки этого производителя. Отлично впитывается жидкий стул. Плохих отзывов не встречала.
- Pampers Premium Care. Всенародные любимцы. Качество хорошее, мягкие, а цена дешевле, чем у первого варианта. Но иногда возникают раздражения от использования.
- Bella Baby Happy New Born. Линейка для новорождённых хвалится мамами. Отличное впитывание, мягкие резиночки, выемка для пупка. Мы пробовали эту марку, но, когда дочке был годик. Честно, понравилось не очень. В моделях для более взрослых деток впитывание оставляет желать лучшего. Правда, без протеканий обошлось.
- Libero new born. Тоже хвалятся мамами за мягкость и непротекаемость. Имеют вырез для пупочка, но он такой своеобразный, идёт внутри. Как это? Там, где присутствует наполнитель, есть ямка. Т.е. передняя часть подгузника заполнена не полностью. Но пупочное кольцо прикрывается мягким пояском.
- Helen Harper New Born. Хорошая, качественная марка. Но больше подходит для ухода за совсем крохами от 1 до 3 кг.
Кстати, многих интересует, в чём тут отличия? Выемка есть у всех. Но он может быть сделан полностью, т.е. пупок видно. Либо, как у Либеро. И ещё в качестве. В самой впитывающей системе. Ведь что надо малышу? Комфорт, чтобы не протекало и опрелостей не возникало. Вот всё отличие.
Скажите, а вы уже родили, или только пакуете чемоданы в роддом? Спрашиваю не просто так. Ведь подгузники товар такой, что подбирается под конкретного малыша. В общем, вы должны знать, какой у него рост, вес, как долго будет заживать пупочная ранка. Поэтому мой совет, подгузники лучше покупайте после родов. Узнаете, какого кроху родили и закажете родственникам, чтобы принесли.
Но если с весом и ростом более менее ясно, то с пупочной ранкой сразу разобраться невозможно. Хотя тут я постараюсь внести ясность. Смотрите, скорее всего, после родов у карапуза будет прищепка. Она отваливается через несколько дней вместе с пупочным остатком. И вот на это время нужен будет памперс с выемкой под пупок. Чтобы не тёр и не тревожил зажим. Да и потом ранка будет заживать. Тоже надо смотреть, чтоб не натирало.
Вообще, сегодня почти все подгузники для новорождённых имеют такой вырез. Только вес там ограничен. Чаще это от 2 до 5 кг. Поэтому если новорождённый крупноват, есть вероятность не найти марку со специальной выемкой. Что делать тогда? Есть вариант подгибать самостоятельно край подгузника, чтобы он не касался ранки.
И ещё такой момент. А вдруг вы ожидаете богатыря, а вес ребёнка окажется гораздо меньше ожидаемого? Может и выемка не помочь. Поясок будет всё равно прикрывать пупочное кольцо. И всё равно нужно будет подгибать.
Исходя из этого, делаю вывод: вырез нужен, а делать его самостоятельно или купить специальные марки, решать вам. И ещё, производить такую покупку определённо лучше после родов.
А теперь расскажите вы, какой вариант понравился? Как по вашему, нужна выемка? Возможно, уже пробовали что-то? Если да, то марку какого производителя? Что понравилось, а что нет? Оставляйте комментарии и становитесь подписчиками блога. До новых встреч. Пока!
источник
Подскажите, пупочная грыжа вот такого размера появилась недели в 3, есть ли вероятность избавится просто массажем и выкладыванием на животик. И будет ли она еще увеличиваться?
Какие упражнения можно делать или гимнастику при пупочной грыже? Размер где-то 1 см над пупочком. Кроме кругового массажа. Можно ли фитбол на животике делать или нельзя? Грыжа появилась уже после года, т.е. совсем недавно. Наклеиваете пластырь пупочный (ещё не искала у нас в аптеках)? Делали вам узи животика в этом случае? нам сказали только наблюдать и массаж животика делать
Уже 3 хирурга сказали мне ,что у меня пупочная грыжа средних размеров и диастаз 2 степени. По их мнению надо делать сразу 2 операции. Делать операции Срочно — нет такой задачи. Мне сказали подумать , настроится. Баьушка сказала что грыжу можно выговорить и есть такие люди, но если честно, то я в это все ни разу не верю! Вот теперь надо ждать , или не ждать, когда делать операцию . Что скажете , что Посоветуйте ? Поделитесь личным опытом
Уже 3 хирурга сказали мне ,что у меня пупочная грыжа средних размеров и диастаз 2 степени. По их мнению надо делать сразу 2 операции. Делать операции Срочно — нет такой задачи. Мне сказали подумать , настроится. Баьушка сказала что грыжу можно выговорить и есть такие люди, но если честно, то я в это все ни разу не верю! Вот теперь надо ждать , или не ждать, когда делать операцию . Что скажете , что Посоветуйте ? Поделитесь личным опытом
Девочки, по факту, у кого была грыжа пупочная к какому возрасту прошла и чем лечили? Мы не знаем кому верить. Одни врачи говорят что и без лечения пройдет, ни чего делать не нужно. Другие что обязательно заклеивать «складочкой» иначе не пройдет. Третьи говорят что самое лучшее это массаж. Какой способ помог вам? За сколько ваша грыжа прошла? И еще ходили ли вы к бабушкам заговаривать? Если да то помогло ли лечение и как скоро? У нас к слову не маленькая.
Какие упражнения можно делать или гимнастику при пупочной грыже? Размер где-то 1 см над пупочком. Кроме кругового массажа. Можно ли фитбол на животике делать или нельзя? Грыжа появилась уже после года, т.е. совсем недавно. Наклеиваете пластырь пупочный (ещё не искала у нас в аптеках)? Делали вам узи животика в этом случае? нам сказали только наблюдать и массаж животика делать
Девочки, добрый вечер! У кого есть опыт заклеивания грыжи? Ниже ситуация.
Новый послеоперационный бандаж ПасТер. Размер XXL (объем талии 110-125 см.) + новое средство для стирки такого рода тканей = 1000р.
Нам 5 месяцев,у нас пупочная грыжа довольно больших размеров,заклеиваем пластырем уже второй месяц,вроде стала меньше. но нам нужен массаж,подскажите кто делал массаж с грыжой?Врач назначил на ноги,спину. но как перенесёт ребёнок не извеснтно,вот хотела узнать как переносили массаж ваши детки?
Бандаж новый, есть коробка, куплен в Ортеке при беременности, не угадала с размером. Назначения использования медицинского бандажа на брюшную стенку Orlett AB-309: Ранняя мобилизация после операций на органах брюшной полости, включая кесарево сечение; Профилактика образования послеоперационных грыж передней брюшной стенки (при слабости мышц, после больших разрезов); Профилактика ущемления вправляемых послеоперационных грыж, грыж белой линии живота, пупочных грыж; Может назначаться в период восстановления после нормальных родов, в качестве поддержки при опущении внутренних органов брюшной полости, почек, ожирения 3-4 степени (для подтяжки.
Итак, второй месяц пролетел еще быстрее первого) вес 6700, рост 62. не маленький мальчик, на вид ему явно больше двух месяцев, одежки уже 62 все впритык или малы, перешли к пакету с 68 размером). наш сердитый ворчун постепенно превращается в улыбаху — теперь уже очень легко его насмешить) очень говорливый — гулим постоянно, даже по ночам) по прежнему часто кушаем и ненавидим соску, смотрит хорошо за игрушками, любит мобиль, может долго себя сам развлекать. по обходу врачей все ок, только.
Сходила на внеплановое УЗи на 10 неделе, вроде все норм, кроме. обнаружена у малыша пупочная грыжа (физиологическое омфалоцеле), узистка сказала вариант нормы на таком сроке к 12 нед должна втянуться в животик. Естественно теперь новые переживания((( Еще размер плодного яйца на недельку отстает(38 мм), ктр малыша 33. Тесно ему там совсем(
Вот уже и месяц пролетел! Со вторым ребенком он значительно быстрее проходит! Наш вес 4400 (с роддома получается набрали 1400) и рост 56 (вырос на 4см). Уже достаю одежду 62 размера)) Хочется отметить, что Дима по параметрам и развитию как Вика в 2мес. Все-таки мальчишки — они МАЛЬЧИШКИ! Еще в животике чувствовалось, что он сильный, такой и оказался! И голову можно сказать с рождения держит (лежа на животе уже очень уверенно поднимает и на руках, только слегка придерживаю), быстро понял.
Всем привет)После первой Б остался у меня диастаз и обвисший живот 80-летней бабули(( А с этой Б еще и пупочную грыжу диагностировали. Гинеколог сказала после родов сразу носить бандаж. Остановилась на двух моделях, помогите определиться) Первая — Diss.
Размер М (на окружность живота 85-95). Спас меня после к/с. Состояние очень хорошее. Описание от производителя под катом.
Дорогие модераторы, не знаю в какую категорию будет более правильно определить данный товар! Надеюсь вы поможете. Спасибо!
девочки подскажите пож, ходили сегодня к хирургу поставил диагноз — пупочная грыжа небольшого размера (малышу 1,5 мес). Может быть подскажите какие упражнения делать надо и как вообще с ней бороться?
Диастаз прямых мышц живота — определение, причины возникновения Форма передней брюшной стенки зависит от многих факторов: свойств кожи живота, количества жировой клетчатки и во многом она обусловлена состоянием мышечно-апоневротической системы. Плоский живот может быть только в том случае, когда прямые мышцы живота находятся в непосредственной близости друг от друга. Увеличение расстояния между прямыми мышцами живота (диастаз) приводит к его округлению. Наиболее частой причиной формирования диастаза (расхождения) прямых мышц живота у женщин является беременность, а у мужчин значительная физическая нагрузка и.
Продам за чисто симвилично вещи в очень хорошем состоянии. Размер от 44 костюмчики и 36 ползунки. Вещи фирменные. Штанишки и кофточки по 100р, костюмчики по 200. В презент отдам памперсы для малыша до 3х кг фирмы памперс. Есть новый бандаж для удержания пупочной грыжи 500 руб. Так же есть фирменные утепленные комбенезоны размер 62 по 1000 р.
Девочки у нас с Феденькой пупочная грыжа начальная стадия
источник
Хирургическое вмешательство – сильный стресс для любого человека. Поэтому нет ничего удивительном в том факте, что человек, столкнувшийся с необходимостью проведения хирургической операции, ищет способы побороть заболевания, минуя операционный метод лечения.
Пупочная грыжа – распространенная патология для людей любого возраста и пола. Без надлежащего лечения патология опасна своими осложнениями, поэтому важно выяснить, что представляет собой пупочная грыжа у взрослых, возможно ли лечение без операции, каким образом диагностируется и предупреждается данный недуг.
Внутренние органы брюшной области человека защищены мышечным слоем, но если мышечные волокна расходятся в районе пупка, вдоль белой линии на животе, органы начинают выпирать из полученной мышечной перфорации наружу. Это явление и называется пупочной грыжей.
Грыжа является приобретенным заболеванием, хотя есть научные исследования, утверждающие, что фактор наследственной предрасположенности имеет место в данном случае.
Но, тем не менее, основными причинами болезни являются следующие факторы:
- нарушение пищеварения, частые запоры;
- быстроразвивающиеся онкологические опухоли;
- существенное превышение показателей нормальной массы тела, особенно при абдоминальном типе ожирения;
- сильные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжести;
- скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
- сильный длительный кашель.
Отдельно стоит упомянуть такую причину, как беременность. Женщины в положении часто не замечают развития заболевания, полагая, что изменения в тканях живота связаны с беременностью. Однако очень важно распознать в выпирающем животе грыжу, чтобы принять меры по замедлению ее развития хотя бы до момента родоразрешения.
Таким образом, упомянутые выше факторы вкупе с ослабленными мышцами живота приводят к образованию грыжи и выпиранию внутренних органов через кожу, а без лечения и к опасным для жизни осложнениям.
Главным признаком пупочной грыжи является непосредственное выпирание органов брюшной полости через мышечное отверстие. Когда оно достигает больших размеров, например, 20 см, не заметить ее трудно, но при относительно маленьком размере, 1-2 см человек может принять грыжу за жир на животе. В некоторых случаях это недалеко от истины: сальник, расположенный на животе, может «тампонировать» перфорацию, тем самым удерживая органы в анатомически правильном положении.
На начальном этапе заболевания, когда размеры грыжи не являются большими, человек может не испытывать никаких симптомов, она может быть едва заметной, а в положении лежа и вовсе исчезать. Но по мере увеличения грыжи происходит нарушение пищеварения, проявляющееся в запорах, постоянном ощущении тошноты, вне зависимости от приема пищи.
Кроме того, в брюшной полости образуются спайки, которые препятствуют «вправлению» органов из отверстия грыжи обратно.
| Фотографии выраженной пупочной грыжи |
 |
Список осложнений пупочной грыжи звучит довольно внушительно, но, согласно статистике, такие случаи бывают нечасто.
Тем не менее, пупочная грыжа является катализатором таких процессов, как:
- воспаление грыжи, которое может перерасти в перитонит;
- застой кала в толстом кишечнике (копростаз), вызывающий интоксикацию в организме;
- ущемление грыжи.
Последнее осложнение в списке является самым опасным. Ведь защемленная часть органа лишается нормального кровообращения, следовательно, ткани начинают отмирать. Защемление всегда сопровождается воспалением и последующим перитонитом.
Для возникновения данного осложнения человеку с грыжей необходимо получить сильную физическую нагрузку, например, поднять тяжелый предмет. Именно поэтому так важно знать о наличии грыжи: чтобы не допустить действий, влекущих за собой опасной для здоровья и жизни последствия.
Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.
Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:
- рентгенограмму двенадцатиперстной кишки и желудка;
- гастроскопию;
- УЗИ грыжи;
- герниография (метод исследования грыжи при помощи контрастного вещества).
Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.
При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:
- клинический анализ крови;
- биохимическое исследование состава крови;
- флюорография;
- полный анализ мочи;
- электрокардиограмма;
- анализ на ВИЧ;
- проба Вассермана;
- анализ на гепатит.
Прежде чем рассмотреть современные методы лечения, необходимо ответить на вопрос, возможно ли избавиться от грыжи, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Современная медицина рекомендует хирургическое лечение грыжи, как единственный надежный и максимально безопасный вариант терапии. Допускаемая медиками альтернатива хирургия – только наблюдение за грыжей, пока она не достигла размеров, требующих лечения, или пока человек не устранил факторы, препятствующие операции.
Например, если грыжа небольшого размера, человек вполне может предпринять усилия для того, чтобы она не переросла в большую перфорацию, соблюдая предписания врачей. Но даже в этом случае важно отдавать себе отчет в том, что отказ от операции несет в себе риск развития осложнений с предсказуемыми опасными последствиями.
| Фотографии после и до оперативного вмешательства |
 |
Отказаться от хирургического вмешательства стоит только тем людям, которые не могут быть прооперированы по состоянию своего здоровья: прежде всего, это люди с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, люди с хроническими тяжелыми заболеваниями, и, наконец, беременные женщины.
Этим категориям пациентов врач рекомендует носить бандаж, избегать физических нагрузок.
Важно! Категорически запрещается самостоятельно использовать способы «вправления» грыжи!
Все остальные люди, не имеющие противопоказаний к оперативному методу лечения и желающие избавиться от пупочной грыжи, отправляются на операцию, носящую название герниопластика.
Операция по устранению пупочной грыжи выполняется двумя методами:
- натяжной метод Мейо и Сапежко;
- метод замещения сетчатыми имплантатами.
Первый метод практикуется дольше, чем пластика имплантатами, и представляет собой ушивание краев пупка послойно: поперечным швом и вертикальным. Такой метод эффективен, когда у пациента большое количество подкожного жира на животе: операция выполняется под общим наркозом, а значит, позволяет одновременно провести липосакцию проблемной зоны перед ушиванием тканей.
Существенным недостатком данного метода является необходимость использовать общую анестезию и длительный реабилитационный период.
| Герниопластика методом Мейо и Сапежко с одномоментоной липосакицией (до и после) |
 |
Кроме того, существуют данные, говорящие о возможном рецидиве заболевания даже после оперативного лечения, поэтому человек остается ограниченным в занятиях спортом, подъеме тяжестей.
Поэтому все чаще пациенты хирургов выбирают второй метод – пластику сетчатыми имплантатами. Принцип операции заключается в наложении «заплатки» из специального материала, не вызывающего отторжения со стороны иммунной системы организма, на перфорацию.
Сетка может быть зафиксирована подкожно, то есть перед пупочным кольцом, или за мышечным слоем. Метод установки имплантата выбирает врач, исходя из размера грыжи, состояния здоровья человека.
Операция может быть проведена под местной анестезией. Реабилитационный период предельно короткий: уже через 10 дней после операции человек может начинать постепенно заниматься спортом, а через 30 дней – полноценно выполнять силовые тренировки. Единственным ограничением, с которым пациент сталкивается в первую неделю после хирургического вмешательства – это необходимость ношения специального бандажа, который обеспечивает наиболее благоприятные условия для быстрого заживления шва.
Риск рецидива при использовании метода установки сетчатых имплантатов минимален: он составляет всего 1% из всех прооперированных людей.
| Установка сетчатого импланта при пупочной грыже |
 |
Важно! Чем раньше будет проведена операция любым методом, тем более благоприятным будет прогноз, и низким – риск осложнений и рецидивов.
Весомая часть случаев возникновения пупочных грыж приходится на беременность, ведь в этот период возрастает нагрузка на мышечные стенки живота, и если мышцы не натренированы предварительно, велик риск, что возникнет перфорация, которая, не будучи распознанной, может стать причиной осложнений.
Оперативные методы лечения не применяются для беременных, так как даже самый щадящий метод хирургии несет в себе большой риск для плода. Помимо этого, иммунная система женщины, вынашивающей ребенка, работает несколько иначе, тем до беременности, поэтому реакция организма на любые препараты может быть непредсказуемой.
Поэтому беременным пациенткам хирург предлагает повременить с операцией до родов, а лучше – до окончания периода лактации, если патология не требует срочного вмешательства. На весь период вынашивания ребенка женщине настоятельно рекомендуется носить специальный бандаж, который поддерживает органы брюшной полости в правильном положении, не давая им «выпадать» через отверстие в мышечном слое.
Остальные рекомендации, которые даются всем людям с пупочной грыжей, должны выполнять беременной пациенткой особенно тщательно: исключается любая нагрузка на мышцы живота, ведется тщательный контроль над размером грыжи и скоростью прогрессирования патологии.
Важно! Перед родами женщина должна предупредить врача о наличии пупочной грыжи.
| Слева — результат после операции |
 |
Беря во внимание тот факт, что грыжа пупка – приобретенное заболевание, можно сделать вывод, что профилактика заболевания имеет почти стопроцентную эффективность.
Основной способ предупреждения развития грыжи – умеренная, постепенно нарастающая физическая нагрузка. Одинаково небезопасно как полностью отказаться от упражнений, направленных на укрепление мышечного тонуса, так и выполнение их с неправильной техникой или слишком быстрым прогрессом.
Начинать тренировки, направленные на укрепление брюшного пресса, лучше с легких упражнений, каждый день понемногу наращивая нагрузку. При выполнении упражнений нужно уделять особое внимание технике выполнения, а если это затруднительно, обратиться за помощью к персональному тренеру.
Второй залог профилактики – вес в пределах допустимой нормы. Ожирение является одной из основных причин появления грыжи, поэтому важно держать вес в норме, следя не только за показателями весов, но и за размером жировой складки на животе, образующийся при захвате кожи пальцами. Допустимой нормой является складка не более двух сантиметров.
И, наконец, третье правило профилактики – избегать поднятия тяжестей. Это правило не касается профессиональных спортсменов, которые наращивали нагрузку постепенно, развив мышечную систему настолько, что даже подъем массы, превышающих их собственный вес, не станет причиной для развития пупочной грыжи.
Остальным людям, не уделяющим весомую часть жизни силовым тренировкам, нужно не допускать подъема тяжестей, а при необходимости это сделать, стараться максимально распределить нагрузку по позвоночному столбу.
Для предупреждения развития грыжи во время беременности необходимо носить специальный бандаж с первых месяцев беременности до родоразрешения.
источник
Врожденная пупочная грыжа часто диагностируется у детей в течение первых дней жизни. Патология развивается вследствие недоразвитости или слабости пупочного кольца, через которое выпячивается часть большого сальника или петля кишечника. Для лечения заболевания назначают бандаж для новорожденных от пупочной грыжи. Устройство помогает предотвратить дальнейший рост выпячивания, избежать осложнения, способствует укреплению пупочного кольца.
Грыжа пупка никак не беспокоит ребенка. Внешне патология проявляется в образовании выпячивания в пупочной области, которое увеличивается при плаче, кашле, дефекации грудничка. Для предупреждения осложнений и исключения дальнейшего роста грыжи врачи рекомендуют использовать специальный пояс, оказывающий местное воздействие на выпячивание. Устройство стимулирует повышение мышечной активности, способом мягкого раздражения живота. Действие бандажа в комплексе с массажем и другими методами терапии обеспечивает укрепление и заращение пупочного кольца, что является важным условием лечения патологии.
Бандаж для младенцев необходим от прогрессирования пупочной грыжи. Приобрести его можно в аптеке. Изделие представляет собой мягкий эластичный пояс, приятный на ощупь. Состоит приспособление из самого пояса, грыжевого ограничителя – пелота (пластины, вшитой в ткань) и креплений. Пластина предназначена для оказания компрессии на пупочное выпячивание. Благодаря этому удается предотвратить выпадение внутренних органов. Застежки корсета могут быть в виде липучек, заклепок, ремней.
Для изготовления детских бандажей производители используют гипоаллергенные ткани. Материал хорошо впитывает влагу, пропускает воздух, что предотвращает появление опрелостей. При ношении изделия у грудничков не развивается потница. Допускается многократная стирка, что удлиняет срок годности бандажа до 2 лет.
Покупать изделие рекомендуется в аптеках. При этом важно убедиться в наличии лицензии и сертификатов качества на товар.
После постановки диагноза доктор назначает ребенку ношение бандажа. Правильное использование устройства помогает достичь следующих целей:
- Предупреждение ущемления.
- Ускорение рубцевания соединительной ткани пупочного кольца.
- Исключение дальнейшего развития грыж.
- Профилактика патологии у недоношенных детей.
- Предупреждение образования грыж у младенцев, страдающих запорами и другими нарушениями пищеварения.
Достичь желаемого результата можно лишь при грамотном выборе приспособления, правильном размере пояса. В противном случае лечебный эффект отсутствует, состояние ребенка ухудшается.
Бандаж для грудничка при пупочной грыже имеет положительные и отрицательные стороны. Достоинством приспособления считают:
- использование экологически чистых, гипоаллергенных материалов;
- эффективность при выпячивании до 5 см;
- простота использования, возможность стирки;
- не вызывает раздражения и аллергии у ребенка;
- возможность использовать в профилактических целях.
К недостаткам изделия относятся:
- высокая цена;
- покраснение и раздражение кожи в процессе трения;
- иногда возникает чувство дискомфорта;
- изделие может сползать.
Исключить отрицательные стороны можно, учитывая рекомендации специалиста по выбору и эксплуатации устройства. Правильный выбор размера исключит сползание пояса, натирание. Избежать опрелостей и аллергии поможет приобретение качественной продукции в специализированном магазине или аптеке.
Показания и противопоказания 
Применять бандаж разрешается у грудных детей только после заращения пупочной ранки. Это время составляет 1 – 2 недели после рождения ребенка. Определить заросла ли ранка можно с помощью перекиси водорода. Для этого на область пупка капают несколько капель средства, если шипения и пузырьков не наблюдается, разрешается использовать изделие.
После постановки диагноза специалист подбирает вид приспособления с учетом особенностей клинической картины заболевания у конкретного ребенка. Размер пояса определяется методом измерения окружности живота новорожденного. Бандаж должен оказывать мягкое давление, сильная компрессия брюшной области не допускается, так как может спровоцировать серьезные осложнения.
Запрещено носить изделие в следующих случаях:
- открытые раны на теле;
- плохое заращение пупочной ранки после отпадения пуповины;
- аллергические реакции, дерматиты, опрелости;
- патологии внутренних органов;
- заболевания сердца, легких;
- неврологические расстройства.
Использование пояса назначается врачом, но окончательное решение принимают родители, так как официально эффективность изделия не доказана.
При выборе устройства следует четко придерживаться определенных правил. Это поможет избежать приобретения некачественной продукции, исключить развитие осложнений у ребенка. Лечебные изделия orlett не разделяются на мужские и женские, но имеют некоторые отличия. Разница заключается в ширине пояса и диаметре пелота – пластины ограничителя. Выбор этих критериев следует доверить врачу. Родители должны обратить внимание на следующие характеристики приспособления:
- Ткань, из которой изготовлен пояс должна быть мягкой, гипоаллергенной, хорошо пропускать воздух. Определить это можно, изучив инструкцию товара.
- Внутренние швы изделия скрыты, выполнены аккуратно. Благодаря этому удастся предотвратить натирание нежной кожи малыша. В идеале младенец не должен ощущать дополнительной обузы.
- При покупке нужно хорошо осмотреть изделие, несколько раз застегнуть и отстегнуть крепления, убедиться в том, что они не расходятся.
- Продукция должна содержать лицензию и сертификаты качества.
- При покупке пояса от неизвестных компаний рекомендуется почитать отзывы о производителе.
Дети быстро растут. Для того чтобы пояс не стал маленьким через несколько недель рекомендуется отдать предпочтение изделию на липучках. Это позволит регулировать размер в зависимости от роста малыша.
Эксплуатация устройства не требует особых навыков. Надевать бандаж следует с учетом следующих рекомендаций:
- Перед надеванием пояса ребенка выкладывают на животик. Процедура способствует отхождению газов.
- Перед использованием нужно убедиться в отсутствии аллергии и опрелостей на коже малыша. Область поясницы и животика должна быть сухой, чистой.
- Пояс расстилают на столе или любой другой твердой поверхности, ребенка кладут сверху, спинкой вниз.
- Грыжу перед застегиванием вправляют, следя за тем, что бы пелот накрывал пупок.
- Крепления застегивают так, чтобы пояс плотно облегал живот, ребенок не испытывал дискомфорта.
Время ношения определяет врач. Обычно этот период составляет не более 12 -16 часов в сутки. Ночью пояс рекомендуется снять.
При развитии аллергии, раздражения, покраснения дермы необходимо снять бандаж, проконсультироваться с лечащим врачом.
Использовать бандаж в домашних условиях для детей грудного возраста разрешается на протяжении определенного периода. Если заращение грыжевого отверстия не произошло, проводится операция. Метод и время хирургического вмешательства определяется врачом с учетом особенностей течения заболевания.
источник
После постановки диагноза пупочная грыжа больной становится ограничен в своих действиях и обязан соблюдать ряд правил, чтобы избежать усиления болезни. Ограничения касаются повседневного образа жизни, поэтому следует внимательно отнестись к рекомендациям специалистов.
Правило 1. Исключить подъем тяжестей
Если вам диагностировали пупочную грыжу, то вам стоит избегать подъема тяжестей. При такой физической нагрузке повышается внутрибрюшное давление, которое способствует растягиванию грыжевого кольца и выходу внутренних органов в грыжевой мешок. При подъеме тяжестей сильно напрягаются мышцы, что может привести к ущемлению выпавших внутренних органов.
Правило 2. Следите за состоянием желудочно-кишечного тракта
К увеличению внутрибрюшного давления может привести не только подъем тяжестей, но и некоторые функциональные изменения в работе пищеварительного тракта. Воспалительные заболевания, сопровождающиеся вздутием кишечника и кишечными коликами,существенно увеличивают нагрузку на мышцы живота и на грыжу, способствуя ее ущемлению. Следует всячески избегать дисбактериоза кишечника, лактазной недостаточности, а также запоров, оказывающих негативное воздействие на состояние кишечника.
Правило 3. Носите бандаж при пупочной грыже
Бандаж не является средством лечения пупочной грыжи, он лишь на время помогает вправить грыжу и предотвратить ее ущемление. Ношение бандажа может быть показано при после операции, а также в острый период течения заболевания. Бандаж также рекомендуют носить при беременности. Бандаж прижимает пупок и не дает грыже выпячиваться наружу. После нормализации состояния больного можно проводить хирургическое лечение.
Правило 4. Профилактика заболеваний органов дыхания
Негативно на состоянии грыжи сказываются и заболевания органов дыхания, поскольку так оказывается давление на диафрагму, которая в свою очередь давит на весь желудочно-кишечный тракт. Особенно опасными могут быть заболевания, сопровождающиеся частым малопродуктивным (сухим) кашлем. Нередко в таких случаях происходит обострение заболевания.
Правило 5. Отсутствие лишнего веса
Лишний вес – значительная нагрузка на брюшные мышцы и грыжу. Ожирение относится к фактору риска развития пупочной грыжи. При этом стоит понимать, что тяжелые физические нагрузки вам могут быть противопоказаны. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом о наиболее приемлемых видах физической нагрузки, которые позволят вам сбросить вес.
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
источник
Пупочная грыжа – это достаточно частое явление, которое может появляться не только у взрослых, но и у детей. До недавнего времени единственным способом лечения такой патологии была операция. Но сегодня лечение пупочной грыжи без операции – это реальность.
Грыжа в области пупка является патологическим состоянием, при котором через брюшную стенку выходят части внутренних органов. В домашних условиях избавиться от нее практически невозможно, а такая попытка чревата появлением серьезных осложнений.
Чаще всего возникает данный недуг у женщин, перешагнувших 35-летний рубеж. Пупочная грыжа может быть вправляемой или невправляемой. Последняя требует незамедлительного оперативного вмешательства, так как ткани вышедших наружу внутренних органов начнут отмирать.
Пупочная грыжа появляется вследствие таких факторов:
- Рахита у детей. Эта сложная патология способствует ослаблению брюшных мышц.
- Слабого развития брюшной стенки у больных или недоношенных малышей. Сильное напряжение, которое испытывает ребенок во время плача, может способствовать выталкиванию внутренних органов через пупочное кольцо.
- Беременности и родов.
- Заболеваний эндокринной системы и чрезмерного веса.
- Злокачественных патологий, результатом которых является накопление большого количества жидкости в животе.
- Тяжелого физического труда или изнурительных тренировок.
- Врожденного дефекта анатомического кольца.
- Неправильного питания и малоподвижного образа жизни.
- Тупой травмы живота.
- Послеоперационных осложнений.
Эти причины развития недуга вполне можно предупредить.
Определить пупочную грыжу нетрудно, однако самостоятельно это делать не стоит. Заболевание имеет такие симптомы:
- выпячивание пупочного кольца, хорошо заметное в то время, когда человек стоит;
- болевые ощущения при попытке протолкнуть содержимое грыжевого мешка внутрь;
- изменение цвета кожи околопупочной области: она становится красной, синей и даже серой.
Что касается диагностики, то недостаточно только визуального осмотра пациента. Подобным образом поставить диагноз невозможно, потому что выпячивание может иметь небольшие размеры или больной обладает лишним весом (в этом случае прощупать грыжу почти нереально). Во время беседы с доктором пациент обязан рассказать как можно больше информации: когда и как часто появляется выпячивание, можно ли вправить его самостоятельно, какие еще важные симптомы присутствуют.
Дополнительным инструментальным методом исследования является УЗИ (позволяет определить характер грыжи), рентген содержимого грыжевого мешка, гастродуоденоскопия, лабораторные анализы крови.
Убрать пупочную грыжу без хирургического вмешательства можно не всегда. Есть ситуации, когда операция является обязательной:
- болевые ощущения появились внезапно, и их интенсивность постоянно увеличивается;
- у больного возникла тошнота и рвота;
- наблюдается сильная головная боль;
- в кале присутствуют прожилки крови;
- грыжу нельзя вправить даже в горизонтальном положении.
Все эти симптомы говорят об ущемлении грыжи, поэтому действовать нужно незамедлительно.
Лечение без операции предусматривает использование нетрадиционных средств, проверенных временем. Однако делать это следует только в том случае, если выпячивание не ущемлено, а грыжа только начала развиваться. Полезными будут такие рецепты:
- Мелко порезанные листья подорожника нужно принимать по половине чайной ложки раз в день. В составе этого растения присутствуют те вещества, которые благоприятно влияют на соединительную ткань. Курс терапии составляет 3 месяца, после чего грыжа полностью исчезнет.
- Эффективной является рыжая глина, обладающая большим количеством питательных веществ. Ее нужно смешивать с водой в равных пропорциях и накладывать на пупок.
- Действенной считается настойка дубовой коры. Прикладывать такой компресс к пупку нужно на 3–4 часа.
- Устранить выпячивание, а также предотвратить его дальнейшее появление можно при помощи такого компресса: смешать йод, мед, прополис и сливочное масло (в равных пропорциях), а потом приложить его на 5-6 часов к пупку. Процедура повторяется ежедневно в течение двух месяцев.
- Перед сном следует наложить на область вокруг пупка столовую ложку меда и накрыть чистым листом бумаги. Сверху накладывается чистая хлопчатобумажная ткань. Весь компресс нужно зафиксировать. Утром его необходимо смыть теплой водой, а через час очертить пупок йодом (диаметр круга 7–10 см). Повторять процедуру следует ежедневно до полного исчезновения выпячивания.
- Живица и камфарное масло. Эти компоненты нужно смешать, и положить полученную лепешку на пупок (дополнительно она фиксируется пластырем).
- Ужимающая повязка со старой пятикопеечной монетой. При этом медный пятак следует обернуть мягкой тканью, чтобы он прилегал более плотно и зафиксировать пластырем.
Самолечение может привести к смертельному исходу, поэтому перед его началом консультация врача обязательна.
Многие пациенты хотят знать, можно ли производить лечение пупочной грыжи у взрослых без оперативного вмешательства. В принципе, это вполне реально, если только выпячивание небольшое и не ущемлено. Для лечения используются такие методы:
- Применение ортопедических приспособлений – бандажа. Он дает возможность надежно удерживать брюшную стенку, поэтому вероятность выпадения органов через пупочное кольцо значительно уменьшается.
- Массаж. Для начала проводится поглаживание болезненной области по часовой стрелке. Далее, необходимо пощипывать эту часть тела и растирать брюшные мышцы.
- Лечебная гимнастика. Она показана только в том случае, если у больного нет температуры, сердечных патологий. Очень эффективным является подъем грудной клетки, а также таза в положении лежа, поворот туловища. Не менее полезной является дыхательная гимнастика.
Такое лечение без операции способствует укреплению мышечного корсета брюшной полости, и предупреждает повторное появление грыжевого выпячивания. Но все эти процедуры нужно делать крайне осторожно, чтобы не усугубить положение больного еще больше.
Этот способ является самым надежным и распространенным. Он не предусматривает использование скальпеля. Лапароскопия – это малоинвазивная, а, значит, и нетравматичная операция. Она имеет такие преимущества:
- небольшая длительность (не более 1 часа);
- отсутствие осложнений, которые могут возникнуть вследствие действия наркоза;
- на теле не останутся шрамы после проведения операции;
- сокращение реабилитационного периода (он длится всего 2–3 дня);
- исключение рецидивов, так как во время вмешательства в брюшной полости устанавливается синтетическая заплатка.
То, как вылечить пупочную грыжу без операции — уже известно. Однако лучше не допускать ее появления вовсе. Для этого следует соблюдать такие профилактические меры:
- Правильно питаться.
- Выполнять несложные упражнения для тренировки мышц живота.
- Нужно отказаться от тяжелой физической работы.
- Желательно использовать ортопедический бандаж женщинам во время беременности.
Как бы там ни было, но неправильное или неэффективное лечение приведет к серьезным осложнениям. Такое патологическое состояние может даже быть опасным для жизни. Будьте здоровы!
источник