Меню Рубрики

Паховая грыжа у мужчин лечение в тюмени

Принимая решение об удалении паховой грыжи в медицинском центре «М+», вы доверяете своё здоровье одним из наиболее квалифицированных специалистов в Тюмени, имеющим большой опыт в детской хирургии.

Грыжи передней брюшной стенки являются самой распространенной хирургической патологией у детей.

Основным симптомом паховой грыжи у мальчиков и у девочек является выпячивание в паховой области. При пахово-мошоночной грыже у мальчиков грыжевое выпячивание распространяется до дна мошонки.

Особенно заметным выпячивание становится после физической нагрузки, при плаче, крике ребенка, что связано с повышением внутрибрюшного давления.

Появления грыжевого выпячивания в паховой или пахово-мошоночной области должно насторожить родителей и стать поводом для обращения к детскому хирургу. В настоящее время плановое оперативное лечение паховых грыж у детей принято проводить сразу после установления диагноза. Однако у детей до 6 месяцев жизни, особенно с какой-либо сопутствующей патологией, при наличии свободного вправления грыжевого содержимого оперативное лечение можно отложить до второй половины первого года жизни. При этом следует помнить, что данный ребенок должен находиться под наблюдением детского хирурга, а родители должны быть информированы о симптомах ущемления грыжи. Даже один эпизод ущемления является показанием для плановой операции.

Водянка оболочек яичка достаточно часто встречается у новорожденных мальчиков. При этом визуально определяется припухлость в области мошонки, то исчезающая, то увеличивающаяся, особенно при крике, плаче. Но чаще эта припухлость остается постоянных размеров. Как правило, водянки оболочек яичка у детей раннего возраста проходят спонтанно в течение первого года жизни. При сохранении водянки в более старшем возрасте (после 2 лет) требуется оперативное лечение.

Оперативное лечение перечисленной патологии выполняется в нашей клинике по принципу » дневного стационара» или «стационара одного дня». То есть оперированный ребенок по поводу паховой грыжи и водянки яичка в этот же день отпускается домой. Круглосуточного наблюдения в стационаре не требуется (но если пациент иногородний и повторная явка на следующий день сопряжена с дальней дорогой, то клиника имеет возможность круглосуточного наблюдения пациента).

Операции выполняются под общей анестезией (под наркозом), выбор метода анестезии индивидуален. Во время вмешательства помимо лечебного эффекта (грыжесечение) всегда делаем акцент и на косметический эффект после операции. Все время перед операцией и после неё ребенок находится вместе с родителями в палате, что приводит к минимуму психологическую травму у ребенка, связанную с лечением.

источник

Единый информационный центр поликлиник и стационара

Приемное отделение стационара
г. Тюмень, ул. Юрия Семовских, 8/1

Операции по по поводу первичных и рецидивных грыж передней брюшной стенки:

грыжи послеоперационные, включая сложные реконструкции

Все операции выполняются с применением лапароскопических лапароскопические методик, с использованием современного эндоскопического оборудования и материалов. 3. Все виды операций рпи желче-каменной болезни (все виды операций выполняются только малотравматичными способами) 4. Хирургическое и лазерное удаление доброкачественных образований кожи.

Всем пациентам необходимо помнить, что грыжа — это заболевание, опасное своими осложнениями и, прежде всего, ущемлением!

На базе хирургического отделения №2 проводится хирургия грыж различной локализации, эндоскопическая хирургия грыж ( с использованием композитных сетчатых имплантатов –UHS,ULTRA,PROPVP, ГЕРНИОМЭШ):

  • Паховые, пахово-мошоночные
  • Пупочные, параумбиликальные
  • Вентральные
  • Грыжи белой и спигелевой линии живота
  • Послеоперационные грыжи

В хирургии грыж передней брюшной стенки используются все самые передовые доcтижения мировой хирургии!

Использование методик с применением сетчатых имплантатов как основного метода хирургического лечения грыж передней брюшной стенки в ОАО МСЧ Нефтяник введено с 2006 года. Традиционные или «классические» методики устранения грыж в настоящее время практически не используются. За этот период нами выполнено более 700 операций с использованием самых современных сетчатых имплантатов. Развитие хирургии грыж во всем мире идет по пути увеличения надежности применяемых способов герниопластики (операции по ликвидации грыжи) при одновременном уменьшении травматичности методик.

Важным фактором является постоянное улучшение качества синтетических имплантатов,поэтому вопросы «приживаемости» и биологической совместимости имплантатов с тканями человека практически не актуальны. Операции при грыжах любой локализации должны сопровождаться тщательной и аккуратной работой хирурга с тканями. Данный вид операций можно смело отнести в статус пластических. Обязательным условием является использование современных методов разделения тканей и осуществления гемостаза (аргон,лазер,ультразвук).Последнее направление хирургии грыж – это выполнение лапароскопических герниопластик ( операция выполняется через 3 прокола 1 см). Особым направлением является хирургия сложных грыж (повторные грыжи,грыжи больших и гигантских размеров) – для таких операций мы используем сетчатые имплантаты соответствующих размеров в сочетании с обязательной коррекцией мыщц передней брюшной стенки и в этом плане нами накоплен большой опыт.

Как пациент попадает на плановую операцию?

Все пациенты проходят предварительный осмотр высококвалифицированного хирурга отделения в консультативно-диагностическом центре для окончательной постановки диагноза, а также определения необходимости и объема подготовки к операции. Каждый пациент получает полную информацию о мировых тенденциях и современных подходах в области хирургии грыж, а так же возможности и варианты применения данных методикоперации индивидуально для конкретного пациента. Каждый пациент в любое время может позвонить хирургу отделения для получения любой информации. Мы открыты для всех!

В рамках цикла повышения квалификации на базе МСЧ «Нефтяник» для врачей-хирургов проводятся лекции по теме «Современные способы хирургического лечения грыж передней брюшной стенки»

П рием в ГАУЗ ТО»Консультативно-диагностический центр» ( ул. Мельникайте, 117, кабинет 621)

Бессонов Сергей Леонидович: вторник,четверг с 14:00; каждая 2-я пятница месяца с 14:00

Нуриев Алексей Борисович: понедельник, среда с 14.00 до 16.00;

Прием в поликлинике ОАО МСЧ «Нефтяник» (ул. Шиллера, 12)

Нуриев Алексей Борисович: пятница с 16.00 до 18.00 (необходима предварительная запись!); возможна предварительная консультация по мобильному телефону: (9044) 92-21-03

источник

Паховая грыжа – это патологическое выпячивание брюшины или органов брюшной полости (мочевого пузыря, большого сальника, кишечника, яичников) в полость пахового канала. Встречается значительно чаще у мужчин, поскольку у них менее укрепленный сухожилиями и мышцами пах по сравнению с женщинами. Паховый канал представляет собой щель длиной 4–6 см, в которой у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки.

Паховая грыжа – наиболее распространенный вид грыж брюшной стенки.

Предрасполагающими факторами к развитию паховых грыж являются: дегенерация мышц при ожирении или в старости, атрофия жировой ткани в области пахового канала при значительном уменьшении массы тела, незаращение влагалищного отростка брюшины.

Паховая грыжа может возникнуть сразу после рождения или на протяжении жизни. Развитию грыжи способствуют избыточная масса тела, сильный кашель, поднятие тяжестей, хронические запоры. У женщин грыжа может возникнуть во время беременности в связи с ростом давления матки на стенку живота.

Симптомы паховой грыжи

Клиническая картина неосложненных паховых грыж специфична. Больные жалуются на появление опухолевидного выпячивания в области пахового канала, боль различной интенсивности, которая возникает или усиливается при физических нагрузках.

Для ущемленной паховой грыжи характерны следующие признаки:

  • внезапное начало;
  • резкая, постепенно усиливающаяся боль;
  • невправимость;
  • тошнота, многократная мучительная рвота, икота;
  • тяжелое состояние больного;
  • задержка стула, газов;
  • болезненность и напряжение грыжевого выпячивания.

Для постановки диагноза выясняют жалобы, проводят внешний осмотр и пальпацию, которых, как правило, достаточно для выявления грыжи. Для уточнения диагноза необходимо ультразвуковое исследование, лабораторные тесты.

Различают прямые и косые грыжи, а также первичные и рецидивные.

По подвижности грыжевого мешка различают грыжи:

  • ущемленные (каловое ущемление, эластическое ущемление, ретроградное ущемление, грыжа Литтре – ущемление дивертикула Меккеля в паховой грыже, рихтеровское ущемление);
  • неущемленные паховые грыжи.

При ущемлении грыжевое выпячивание и его содержимое не могут вернуться в физиологическое положение. При неущемленной грыже возможно самостоятельное ее вправление.

Также выделяют приобретенные и врожденные грыжи. Врожденные грыжи возникают в результате нарушений внутриутробного развития, приобретенные появляются после значительных повышений внутрибрюшного давления (например, подъема тяжестей).

При возникновении признаков грыжи необходимо обратиться к хирургу.

Лечение паховой грыжи

Паховые грыжи лечатся оперативным путем. Операцию по удалению грыжи (герниопластику) проводят под наркозом. В паховой области производят разрез длиной до 6 см, затем расширяют грыжевой канал, чтобы вправить на место внутренние органы. Грыжевой мешок выделяют из окружающих тканей, вскрывают и удаляют. Далее проводится ушивание пахового отверстия, пластика пахового канала. Мышцы живота, как правило, дополнительно укрепляют с помощью специальной сеточки. Если защемленный участок оказывается нежизнеспособным, то показана лапаротомия – рассечение брюшной стенки с целью удаления омертвевших и поврежденных участков. В таких случаях послеоперационный период обычно длится дольше по сравнению с простой операцией.

Существуют различные хирургические методики лечения паховых грыж.

  • невправимость грыжи – стенки грыжевого мешка при развитии спаек фиксируются в паховом канале, вследствие чего грыжевое выпячивание уже не вправляется;
  • ущемление – защемление фрагмента органа (сальника, кишечника, мочевого пузыря) в воротах грыжи. Может приводить к некротизации ущемленного органа. Ущемление бывает:

— ретроградное – ущемление 3 и более петель тонкой кишки в виде букв «W» или «V», причем петли, находящиеся в грыжевом мешке, могут оставаться жизнеспособными, а промежуточные, находящиеся в брюшной полости, отмирают;

— пристеночное – ущемляется часть кишечной стенки, расположенная противоположно брыжейке.

  • кишечная непроходимость – выхождение в грыжевые ворота петли кишечника. Непроходимость может быть странгуляционной (при ущемлении) и обтурационной (нарушено прохождение содержимого по кишечнику).

Также возможно инфицирование содержимого грыжевого мешка, перитонит.

Профилактика паховой грыжи

Профилактика возникновения паховых грыж заключается в укреплении мышц живота с помощью регулярных тренировок. Необходимо правильное питание, ограничение больших физических нагрузок и подъема тяжестей, отказ от курения.

Беременным женщинам рекомендуется использовать специальный бандаж, который поддерживает мышцы брюшной стенки.

Грыжа белой линии живота (предбрюшинная липома)

источник

— Уважаемый Александр Александрович! Сын несколько лет страдает паховой грыжей. На операцию не решается. Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять для облегчения его состояния и возможно ли лечение без операции?
С уважением, Валентина Федосеевна

— Многоуважаемая Валентина Федосеевна! Понятно ваше желание найти альтернативный способ лечения грыжи. Прежде всего потому, что операционное вмешательство не избавит в будущем от рецидива заболевания.

Паховые грыжи встречаются чаще, чем другие. Они бывают врожденными и приобретенными, возникающими из-за слабости тканей. Некоторые грыжи можно вправить самостоятельно, но есть и такие, которые лечатся только оперативно. В таком случае делать операцию лучше вне обострения.

Необходимо знать, что нельзя греть грыжу, прикладывать к ней теплые компрессы, принимать горячую ванну. И, конечно же, следует
соблюдать меры профилактики:
■ укреплять брюшной пресс, занимаясь физкультурой. Женщинам полезен так называемый танец живота;
■ в пожилом возрасте носить бандаж;
■ укреплять иммунитет, регулировать работу кишечника, печени и желчного пузыря.

Способы использования траволечения опираются на народный опыт.

Чередуйте несколько способов: 1 ст. л. смеси из измельченных листьев, желудей и коры дуба залить стаканом вина, прокипятить 5 мин., сделать компресс из теплого настоя на больное место. 2 ст. л. измельченных листьев и стеблей купены лекарственной залить 2 стаканами молока, прокипятить 5—7 мин., настоять час, принимать по 2 ст. л. 3—4 раза в день. Мезгу травы использовать для компресса на ночь.

Листья крапивы в свежем виде перетирают в сметанообразную массу, выкладывают на большой лист подорожника, капусты либо лопуха, прикладывают в виде компресса на больное место. Также на грыжу кладут компрессы из настоя дубовой коры. Держать компресс 30 минут.

Прикладывать на 30—60 минут осиновое полено попеременно с березовым. В прошлом году наш сосед ходил с бандажом. Теперь грыжа не беспокоит.

Осенью накопать корней ревеня. Промыть, просушить, мелко изрубить. В небольшой чугунок сложить стакан измельченного корня, залить водой и поставить в духовку томиться. Пить отвар независимо от приемов пищи. У родственника была неоперабельная паховая грыжа. Все лето пил настой из корней ревеня — и грыжи как не бывало.

■ Из положения лежа на спине делать упражнения «велосипед» и «ножницы», боковые круговые движения каждой ногой. При этом придерживать грыжу.

источник

Специалисты железнодорожной отделенческой больницы в городе Тюмени успешно осваивают и применяют новейшие методики лечения. Пример тому – оказание флебологической помощи пациентам. Хирургические вмешательства по удалению.

Хирургическое отделение Железнодорожной отделенческой больницы в Тюмени обеспечивает пациентам высокий уровень разнообразной хирургической помощи. Лечение в нашей хирургии заранее «обречено» на успех, т. к. в отделении работают специалисты, владеющие самыми передовыми медицинскими знаниями.

Обратившись на лечение в хирургическое отделение нашего учреждения, вы доверяете свое здоровье опытным докторам, которые не только виртуозно владеют современными хирургическими техниками, но и активно применяют собственные, авторские методики. Наши специалисты имеют 12 патентов на собственные изобретения. В частности, авторские технологии применяются в области эндопротезирования и уникальных вмешательств на кишечнике. Аналогичные операции в Тюмени больше нигде не проводятся.

Приводим перечень хирургических операций, которые выполняются в хирургическом отделении Железнодорожной больницы.

Оперативное лечение паховой грыжи

Оперативное лечение пупочной грыжи

Оперативное лечение бедренной грыжи

Оперативное лечение послеоперационной грыжи

Геморроидэктомия с термошвом

Вскрытие эпителиально-копчикового абсцесса

Геморроидектомия компрессионная имплантатами с «памятью» формы

Геморроидэктомия классическая (по Миллигану-Моргану)

Закрытие энтеростомы (колостомы)

Закрытие кишечного свища с анастомозом

Иссечение анальной трещины

Иссечение интрасфинктерного параректального свища

Иссечение ректовагинального свища

Иссечение сложного параректального свища со сфинктеропластикой

Иссечение сложного ректовагинального свища с пластикой прямой кишки

Иссечение эпителиально-копчикового хода

Латексное лигирование геморроидальных узлов

Обходной тонкотолстокишечный анастомоз

Операция при выпадении прямой кишки (внутрибрюшная фиксация)

Операция при выпадении прямой кишки с применением имплантатов

Передняя резекция прямой кишки

Полипэктомия в анальном канале

Полипэктомия в дистальной части прямой кишки

Резекция ободочной кишки

Резекция толстой кишки по Гартману

Геморроидэктомия легированием геморроидальных артерий под контролем УЗИ

Реконструктивно-восстановительная операция на толстой кишке (сшивающими аппаратами)

Реконструктивно-восстановительная операция на толстой кишке (ручной анастомоз)

Резекция сигмовидной кишки с формированием анастомоза (компрессионный анастомоз)

Резекция сигмовидной кишки с формированием анастомоза (ручной анастомоз)

Пластика тазового дна сетчатым имплантатом

Иссечение эпителиально-копчикового хода с пластическим закрытием раневого дефекта

Иссечение ректовагинального свища (2 степень сложности)

Иссечение ректовагинального свища (3 степень сложности) с пластикой ректовагинальной перегородки

Иссечение сложного параректального свища со сфинктеропластикой (2 степень сложности)

Иссечение сложного параректального свища со сфинктеропластикой (3 степень сложности)

Иссечение сложного параректального свища со сфинктеропластикой (4 степень сложности)

Операция Лонго (степлерная резекция прямой кишки) при геморрое

Операция Лонго (степлерная резекция прямой кишки) при ректоцеле с сфинктеролеваторопластикой и пластикой ректовагинальной перегородки

Иссечение параректального свища с пластикой внутреннего отверстия c применением аппарата для радиочастотной коагуляции

Иссечение интрасфинктерного параректального свища c применением аппарата для радиочастотной коагуляции

Иссечение сложного параректального свища со сфинктеропластикой c применением аппарата для радиочастотной коагуляции

Геморроидектомия компрессионная имплантатами с «памятью» формы (на 2 узла)

Геморроидектомия компрессионная имплантатами с «памятью» формы (на 3 узла)

Лапараскопическая резекция толстой кишки

Сфинктеропластика (сфинктеролеваторопластика с пластикой передней промежности)

Сфинктеропластика нижней мышцы бедра

Пластика передней промежности

Пластика ректовагинальной перегородки

Лигатурный способ коррекции внутреннего отверстия параректального свища

источник

Удаление грыжи пахового канала совершается путем радикальной операции, которая показана всем больным с развитием осложнений. Паховая грыжа – врожденный или приобретенный недуг, сопровождающийся выпиранием органов брюшины через естественные отверстия пахового канала. Визуально грыжа пахового канала проявляется округлым выпячиванием, которое может быть болезненным и провоцировать постоянный дискомфорт, снижая качество жизни. Радикальное лечение грыжевого дефекта проводится в случае неэффективности консервативного лечения и появления осложнений таких как, ущемление сальника и петли кишечника, ишемия, некротическое поражение и перитонит.

Удаление грыжи пахового канала совершается путем радикальной операции, которая показана всем больным с развитием осложнений.

Хирургическое лечение с установкой сетки проводится в специализированных частных клиниках или государственных учреждениях, от чего зависит стоимость и подход к лечению.

Стоимость оперативного лечения грыжи в паховом канале зависит от следующих факторов.

  • Престижность и отзывы о медицинском учреждении.
  • Профессионализм и опыт врача.
  • Качество устанавливаемого имплантата (поддерживающей сетки).
  • Запущенность патологического процесса, наличие тяжелых осложнений.
  • Время проведения лечения (плановое, экстренное).
  • Сопутствующие заболевания пациента, которые могут сказаться на радикальном лечении.

Продолжительность операции в среднем – от получаса до двух часов, что зависит от стадии патологического процесса и течения самой операции.

Средняя стоимость платной хирургии по устранению выпячивания пахового канала – от 15 500 рублей до 50 000 рублей.

Виды оперативного удаления паховой грыжи и стоимость.

  • Лапароскопия – малоинвазивный вариант хирургического лечения. Операция проводится у мужчин и женщин, путем создания небольших проколов на животе. Через проколы вводится видеокамера и необходимые хирургические инструменты. Восстановление после лапароскопии проходит быстро, но в случае установки поддерживающей сетки, есть риск неполной фиксации и развития рецидива. Для мужчин с двухсторонним выпячиванием средняя стоимость лапароскопии с установкой сетки – 50 000 рублей; стоимость устранения одностороннего выпирания у мужчин и женщин – 45 000 рублей.
  • Удаление грыжи с открытым доступом – проводится путем разреза брюшной полости для полного доступа к операционному полю, то есть грыжевому мешку. Применяется несколько методик удаления грыжи открытым доступом: по Лихтенштейну, Янову, Бассини. Наиболее оптимальным вариантом остается удаление по Лихтенштейну с установкой сетки. Средняя стоимость операции для мужчин с двусторонней грыжей – от 40 000 рублей; стоимость удаления одностороннего выпячивания у мужчин и женщин – от 35 000 рублей.

Лапароскопия проводится у мужчин и женщин, путем создания небольших проколов на животе.

Важно! Разница в стоимости операции обусловлена послеоперационным восстановлением. Цена на лапароскопию выше, так как после нее практически не остается следов, стоимость операции с открытым доступом ниже, что связано с последствиями в виде шрамов.

Перед проведением оперативного вмешательства необходима правильная подготовка и выбор безопасной анестезии. Плановые хирургические операции по устранению грыжевого дефекта проводятся под местной анестезией или общим обезболиванием.

В случае экстренной операции проводится только общий наркоз.

Стоимость наркоза уже входит в цену на проведение операции, что в среднем составляет от 15 500 до 50 000, зависимо от сложности и выбранной методики.

Подготовительный этап включает проведение следующих мероприятий:

  • комплексное обследование – УЗИ, КТ, рентгенография органов брюшной полости;
  • выявление сопутствующих заболеваний хронического и острого течения;
  • опрашивание пациента по поводу приема лекарственных средств;
  • отказ от алкогольных напитков, соблюдение диеты;
  • непосредственно перед операцией проводится очищение кишечника клизмой.

Перед проведением оперативного вмешательства следует отказаться от употребления алкоголя.

Важно! За 8 часов до проведения удаления выпячивания пациент должен отказаться от пищи, можно пить только чистую воду.

Независимо от стоимости хирургической операции и профессионализма врача всегда есть риск развития осложнений, как в момент операции, так и в период послеоперационного восстановления.

Негативные последствия хирургического удаления паховой грыжи.

  • Рецидив выпячивания в случае неправильной установки сетки.
  • Вторичное инфицирование раны после ушивания (с целью профилактики вводятся антибиотики).
  • Кровоизлияние, образование гематомы (в таком случае на операционное поле прикладывается пузырь со льдом).
  • У лежачих пациентов повышен риск тромбообразования вен голени.
  • Нарушение чувствительности по причине повреждения нервов.
  • У мужчин устранение паховой грыжи может закончиться повреждением семенного канатика, развитием водянки яичка.
  • Нарушение целостности внутренних органов, повреждение сосудов.

Важно! Все послеоперационные осложнения легко устраняются консервативным методом или повторным проведением хирургии.

У лежачих пациентов после операции повышен риск тромбообразования вен голени.

На современном этапе большое распространение приобрела лапароскопия грыжи пахового канала. Это мероприятие имеет два ключевых преимущества перед иными методиками.

  • Минимальная травматичность при проведении лапароскопии – после удаления грыжевого дефекта на животе не остается следов, а в процессе самого удаления совершается только 2-4 небольших проколола.
  • Быстрое послеоперационное восстановление пациента – уже через 2-3 дня после радикального лечения больной может вернуться к привычной жизни, соблюдая правила профилактики.

Недостатком лапароскопии является риск рецидива при установке поддерживающей сетки. После лечения полное восстановление происходит уже в течение двух недель, но соблюдать рекомендации специалиста необходимо на протяжении всей жизни для исключения повтора патологии и развития осложнений.

ВНИМАНИЕ! Цены, представленные в статье, несут ознакомительный характер и могут отличаться от реальных, в зависимости от медицинского учреждения и состояния больного!


Если вы желаете узнать точную стоимость удаления паховой грыжи — позвоните в клинику!

по полису омс операция и нахождение в больнице совершенно бесплатно,эл.бинты и бандаж есть смысл если потребуются найти заранее

источник

Лапароскопия — это операция по удалению паховой грыжи через небольшие отверстия (0,5—1,5 см) без применения больших операционных разрезов.

Паховая грыжа — серьезная патология, при которой брюшные органы выпадают в паховое кольцо, образуя припухлость в паху. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а лечение заключается в хирургическом вмешательстве.

Медицинский центр «КДС Клиник» предлагает провести операцию по удалению паховых грыж у женщин и мужчин с минимальным травмированием. К услугам наших пациентов только современное оборудование и опытные врачи хирурги. Цена операции паховой грыжи зависит от размера новообразования.

Наименование услуг Цена
Прием врачей
Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный 1200
Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный 1000
Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный 1500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный 2500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный 1500
Хирургические операции
Грыжесечение 1 категории сложности 18700
Грыжесечение 2 категории сложности 24200
Грыжесечение 3 категории сложности 31900
Грыжесечение 4 категории сложности 44000

Стоимость приема 1500

Сосудистый хирург, флеболог, ангиолог

Стоимость приема 1500

Выделяют такие причины возникновения паховой грыжи:

  • наследственность;
  • чрезмерные нагрузки;
  • ожирение;
  • последствия хронической аденомы простаты;
  • беременность;
  • тяжелые роды.

Паховая грыжа характеризуется болезненностью и дискомфортом в зоне выпячивания образования. Болезненный синдром усиливается при чрезмерных физических нагрузках. Больного беспокоят расстройства желудочно-кишечного тракта. У женщин патология сопровождается усилением болей при менструации.

При появлении тревожных симптомов следует срочно посетить хирурга в медицинском центре и провести лечение.

Во время подготовки к операции врач хирург осматривает пациента, пальпирует грыжу, а также назначает:

За 8 часов перед операцией не рекомендуется употреблять пищу и жидкости. Паховую зону освобождают от растительности.

Не зависимо от того, что операция по удалению паховой грыжи считается единственным способом лечения, выделяют некоторые противопоказания:

  • низкая коагуляция крови;
  • серьезные отклонения в работе сердца;
  • воспаления в зоне формирования грыжи;
  • беременность.

Операция должна быть проведена немедленно при защемлении грыжи, в течение 6-ти часов, не зависимо от противопоказаний. В противном случае возможен летальный исход.

Опираясь на полученные данные обследования, хирург определяет вид операции на грыжи у мужчин и женщин:

  • лапароскопия — удаление грыжи резектоскопом, с установкой сетчатого имплантата;
  • открытый метод — рассечение тканей паха, с фиксацией собственных тканей или применяя имплантат.

Длительность операции составляет от 30 минут до 1,5 часа. Врачи анестезиологи подберут пациенту индивидуальную анестезию, поэтому операция пройдет безболезненно.

Стоимость операции на паховой грыже зависит от применяемой методики.

Восстановление после операции на паховой грыже у женщин или у мужчин составляет от 24 часов до нескольких суток, в зависимости от выбранного способа удаления грыжи. Пациент в это время находится в постельном режиме в нашем стационаре, где предоставляется качественный уход персонала и круглосуточное наблюдение врача.

После операции следует в течение 2-3 недель исключить нагрузки и придерживаться диеты.

В период после операции по удалению паховой грыжи у мужчин и женщин в 1 случае из 100 диагностируют ухудшения состояния:

  • кровотечения;
  • гематомы;
  • рецидив;
  • инфекции;
  • болезненность в области паха;
  • воспаления;
  • повреждения вместимого грыжевого мешка.

Без хирургического лечения грыжа вызывает ряд осложнений и приводит к летальному исходу.

При появлении первых симптомов, следует как можно скорее пройти обследование и приступить к лечению. На ранних стадиях патологии пациентам приписывают медикаментозное лечение, чтобы избежать оперативного вмешательства.

источник

Паховой грыжей называют выпячивание брюшины в паховый канал. Из-за анатомических особенностей тела заболевание чаще поражает мужчин. Представители сильного пола предпочитают игнорировать изменения до тех пор, пока изменения в организме не начинают доставлять серьезного дискомфорта.

Главным пугающим фактором, мешающим своевременно обратиться к врачу, является необходимость хирургического вмешательства. Специалистами доказано, что консервативное лечение и использование средств народной медицины способны только усугубить течение болезни и нанести серьезный вред всему организму.

На первом этапе он замечает только небольшую припухлость. Постепенно она увеличивается, достигая размеров способных мешать передвижениям.

Со временем проблема не исчезает самостоятельно, но и появляются все более серьезные симптомы:

  • При натуживании (например, при акте дефекации или кашле) припухлость колеблется,
  • Возникает чувство жжения или дискомфорт, боль в паху,
  • При физической активности в нижней части живота появляется тянущая тупая боль. В запущенных случаях боль проявляется даже при малейших нагрузках,
  • Ущемление органов становится причиной учащенного мочеиспускания и сбоев работы пищеварительной системы.

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • чтобы прекратились боли
  • нормализовать мочеиспускание
  • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения. Читать далее »

Ущемление органа способно вызвать его гибели или развитие перитонита. Оба состояния угрожают жизни больного, поэтому проводится срочное хирургическое вмешательство.

Ущемление грыжи опасно и другими патологическими изменениями в организме:

  • Затрудненное мочеиспускание способно обернуться полной задержкой мочи.
  • Нарушения работы кишечника ведут к вздутию, постоянным запорам.
  • Слабая потенция.
  • Нарушенный сперматогенез в яичниках способен обернуться бесплодием.
  • Воспаление самой паховой грыжи или яичка. Представляем вашему вниманию аналогичную статью на тему: грыжа пупочная у мужчин.

Паховая грыжа удаляется преимущественно хирургическим способом. Однако, это не единственный выход из ситуации.

Итак, паховая грыжа может лечиться следующими способами:

  1. Статистика показывает, что консервативное лечение в большинстве случаев оборачивается рецидивами либо не способно полностью избавить больного от проблемы. К нему прибегают на самых ранних этапах заболевания либо при наличии противопоказаний к проведению операции. В другой статье о пупочной грыже рассматривался вопрос как ее вылечить без операции?
  2. Хирургическое вмешательство. Паховую грыжу можно удалять одним из нескольких способов, что позволяет полностью исключить повторное развитие заболевания и скорейшую реабилитацию с минимальным риском осложнений.
  3. Народная медицина. Допускаются только средства местного применения для облегчения состояния, но исключительно с разрешения лечащего врача. Самолечение способно только усугубить ситуацию и спровоцировать состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства для сохранения жизни мужчины. Курс из натуральных препаратов специалист может порекомендовать лишь при обнаружении грыжи на самых ранних стадиях.

Для успешного проведения операции и сведения риска осложнений в послеоперационный период к минимуму хирургу необходимо получить наиболее полные и достоверные сведения о состоянии своего пациента.

Больному необходимо предоставить в медицинское учреждение:

  • Результаты анализов крови и мочи, направление на которые он получает у своего наблюдающего врача.
  • Электрокардиограмму.
  • Заполненную анкету, где указываются все перенесенные заболевания, особенности реакции на различные лекарственные препараты, наличие/отсутствие хронических патологий.
  • Пройти тест на переносимость препарата, используемого в качестве наркоза.
  • Курильщики должны за неделю до операции максимально снизить количество потребляемого никотина.
  • За 8 часов до вмешательства полностью отказаться от курения, еды и питья.

Наши читатели рекомендуют!

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря природным компонентам, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Читать далее »

Операция по удалению паховой грыжи направлена на вправление органов на их естественное место и удаление грыжевого мешка.

Длительность процедуры зависит сразу от нескольких факторов:

  1. Опыт хирурга.
  2. Форма, размер и расположение грыжи.
  3. Общее состояние здоровья пациента.

Выбор способа удаления остается на усмотрение врача-специалиста. Он подбирает наиболее доступный и безопасный способ избавления от проблемы.

Среди способов удаления грыжи возможны следующие варианты:

  • Открытый. При операции делается разрез, позволяющий доктору обнаружить грыжевый мешок. Его вскрывают и проверяют состояние выпавших органов. При отсутствии дефектов их просто вправляют, в остальных случаях требуются дополнительные манипуляции со стороны хирурга. Затем грыжевый мешок подвергается перевязке, прошиванию и удалению. На следующем этапе вшивается средство для поддержки мышц, способствующее предупреждению повторного образования грыжевого мешка.
  • Лапароскопический. Манипуляции проводятся те же, что и при открытом способе, но для их совершения хирургом делаются три прокола в брюшине. Вся информация о состоянии органов и совершенных действиях выводятся на видеоэкран.

Оба метода считаются максимально эффективными, но обращение к ним не всегда зависит от возможностей медицинского учреждения. Хирург учитывает индивидуальные особенности больного, характер самой грыжи и нюансы каждой из методик. Удаление паховой грыжи идет по одному сценарию, но в разных ситуациях один из методов оказывается наиболее выигрышным.

Плюсы методов:

  1. Лапароскопический способ ведения операции позволяет свести к минимуму риск занесения инфекции. Реабилитационный период и продолжительность самой операции не отнимают много времени. Уже через две недели пациент может вернуться к обычной жизни, а на теле не останется даже следов, напоминающих о пережитом вмешательстве.
  2. Открытый способ позволяет проводить все манипуляции под местным наркозом. Для проведения подобных операций необязательно обращаться в дорогую платную клинику, их способен выполнить и хирург обычной районной больницы. Вероятность рецидива практически нулевая (при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача в реабилитационный период). Удалению данным способом подвергаются грыжи любого размера.

При всех своих сильных сторонах каждая из методик имеет и существенные недостатки:

  1. Лапароскопия категорически противопоказана людям пожилого возраста. Если ранее мужчине уже приходилось пережить операционное вмешательство на нижней части брюшины, то удаление грыжевого мешка таким образом ему запрещено. Все манипуляции допускается проводить только опытному постоянно практикующему хирургу. И даже специалист высокого класса не возьмется за удаление большой паховой грыжи, используя возможности лапароскопии. Операция проводится с обязательным использованием общего наркоза. При установке поддерживающей сетки не всегда удается ее надежно закрепить, что в дальнейшем способно привести к рецидиву патологии.
  2. При открытом методе удаления риск развития осложнений достаточно высок, а реабилитационный период увеличивается до трех недель. Вернуться к нормальной жизни мужчина может не ранее, чем через 3 месяца.

Стоимость оперативного вмешательства определяется границами в 15000-50000 рублей .

Она складывается из нескольких факторов:

  1. Наркоз. Он сразу закладывается в стоимость операции, но сумма зависит от вида наркоза (общий, местный). Лапароскопия и срочная операция открытым способом исключают возможность нахождения пациента в сознании.
  2. Срочность. Одна и та же операция, проведенная в плановом и срочном порядке, отличается по цене.
  3. Опыт врача и престиж клиники. Статус предусматривает наиболее качественные материалы и инструменты, а за качество необходимо дополнительно платить.
  4. Сложность ситуации. Наличие сопутствующих заболеваний, размеры грыжи, ее запущенность, наличие осложнений влияют на продолжительность операции и ее стоимость.
  5. Качество поддерживающей сетки. Медицинские продукты ничем не отличаются от остальных: чем выше качество и репутация производителя, тем выше конечная стоимость.
  6. Метод вмешательства. Открытый способ проведения операция всегда значительно ниже из-за длительной реабилитации и остающихся шрамов.

В большинстве случаев после вмешательства разрез постепенно затягивается, швы снимают, а мужчина медленно увеличивает физическую активность. Напоминанием о патологии остается шрам.

Однако, в некоторых случаях возможны и осложнения:

  • При удалении скользящей грыжи неопытным хирургом возникает риск появления нарушений кишечника или повреждения семенного канатика.
  • Наложение грубых швов способно спровоцировать повреждение бедренного сустава.
  • Наиболее распространенное осложнение – водянка яичка. Патология визуально выглядит, как увеличение мошонки. Больному необходима повторная операция.
  • Занесение инфекции в процессе вмешательства.
  • Появление гематомы, которое не удалось предупредить наложением льда сразу после операции.
  • Пассивный образ жизни больного в реабилитационный период.
  • Пренебрежение запретом врача на поднятие тяжести способно привести к расхождению швов и другим осложнениям.

Во время реабилитационного периода внимание уделяется нескольким важным моментам:

  • Боль. первые дни после проведения вмешательства и размера удаленной грыжи может наблюдаться сильная боль. Больному назначаются обезболивающие препараты в виде инъекций или таблеток.
  • Швы. Им требуется регулярная обработка специальными мазями для рассасывания и антисептическими препаратами. Первая замена повязки происходит уже через несколько часов после операции. Если наблюдается присоединение инфекции, то обработка проводится значительно чаще, а больному назначаются противогрибковые, антибактериальные лекарственные средства.
  • Движение. Разрешение вставать после операции может дать только врач, учитывая состояние пациента. После этого больному необходимо регулярно двигаться, постельный режим увеличит реабилитационный период и может привести к развитию осложнений.
  • Соблюдение диеты.
  • Исключение физических нагрузок.

Если до операции мужчина и может позволить себе некоторое «послабление режима», то уже после вмешательства ему необходимо строго придерживаться рекомендаций доктора.

В реабилитационный период основу всех блюд в меню должны составлять:

  1. Яйца,
  2. Рыба,
  3. Нежирное мясо (курица, кролик, козлятина),
  4. Гречка,
  5. Молоко и творог с низкой долей содержания жира.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет избавиться от патологии быстро и без последствий.

Лечение в домашних условиях невозможно, но современная медицина оставляет пациенту право выбора способа борьбы с патологией.

источник

Запись на первичный прием в Москве по т. 8(495)532-57-12 .

Звоните и записывайтесь! Всегда будем рады помочь Вам!

Наименование Цена*
Консультация хирурга (к.м.н.) на первичном приеме 1300 руб.
Удаление грыжи (пластика с сеткой) 25000 руб.
Лапароскопическое удаление 45000 руб.

* — Цены указаны с учетом полной стоимости вмешательства, т.е. включая анестезию, нахождение в стационаре, сетчатый имплант, перевязки и др.

После заполнения формы доктор Ельшанский Игорь Витальевич свяжется с Вами и подтвердит Вашу запись на прием.

Паховая грыжа представляет собой патологическое выпячивание брюшины и органов брюшной полости в паховый канал. Чаще бывает у мужчин. Среди всех грыж брюшной стенки занимает первое место (почти 90%).

Из всех факторов, которые влияют на появление паховой грыжи можно выделить предрасполагающие и производящие.

К предрасполагающим можно отнести врожденное расширение паховых колец (это наружные и внутренние «ворота» пахового канала), атрофию мышц брюшной стенки на фоне отсутствия физических нагрузок, врожденную «слабость» соединительной ткани. Эти факторы дают определенную предрасположенность к появлению грыжи при воздействии производящих факторов.

К производящим факторам можно отнести физические нагрузки (особенно подъем тяжестей), хронический кашель, хронические запоры – т.е. те состояния, которые вызывают систематическое напряжение мышц брюшной стенки, и, как следствие, повышение внутрибрюшного давления. У некоторых лиц появление грыжи может быть связано с профессиональной деятельностью (трубачи, грузчики). Так или иначе, требуется операция.

Основным проявлением паховой грыжи является появление в паховой области (слева или справа, реже с 2-х сторон) безболезненного выпячивания от 1-2 до 4-5 и более см. Выпячивание появляется в положении стоя или напряжении брюшного пресса и пропадает в положении лежа. Сам выпячивание пальпаторно безболезненно, мягкоэластической консистенции, легко вправляется в брюшную полость. На ранних стадиях грыжи бывают небольшими – 2-3 см, появляются только при натуживании. По мере постепенного роста грыжи становятся больше – 5 – 10 см и более, могут спускаться в мошонку, достигая иногда гигантских размеров.

На рисунке ниже — 1 — паховая связка, 2 — кишечник, 3 — грыжа, выходящая под кожу.

Диагноз ставится на основании клинической картины, в сомнительных случаях делают УЗИ. Лабораторные показатели при неосложненной паховой грыже остаются в пределах нормы.

Наиболее опасным и частым осложнением является ущемление. При этом в области грыжи появляются боли, грыжа перестает вправляться, не исчезает в положении лежа. При пальпации грыжа становится плотной, болезненной. Симптом «кашлевого толчка» отрицательный. При ущемлении пряди большого сальника состояние пациента может до нескольких суток оставаться стабильным. Если же ущемляется петля кишки, то у пациентов может возникнуть многократная рвота, симптомы кишечной непроходимости, состояние их прогрессивно ухудшается.

Лечение паховой грыжи (так же как и пупочной) у взрослых проводится только хирургическим путем. Консервативное лечение бессмысленно. Грыжам свойственно увеличиваться в размерах, возможно ущемление, поэтому чем раньше будет прооперирована паховая грыжа, тем меньше объем операции и процент осложнений. Лишь в некоторых случаях, когда тяжелое общее состояние и сопутствующие заболевания не позволяют сделать операцию, возможно консервативное лечение в виде ношения специального бандажа. Операцию в таких случаях делают только по жизненным показаниям — при ущемлении и т.п.

Тактика лечения паховой грыжи у мужчин и у женщин одинакова.

Неосложненная паховая грыжа подлежит хирургическому лечению в плановом порядке. До операции пациенту рекомендуют ограничение физических нагрузок (подъем тяжестей до 5 кг), избегать переедания. При наличии хронического кашля, запора проводится соответствующее лечение.

Стоимость операции с сеткой из обычного доступа (через разрез на брюшной стенке) — 25000 рублей.

Стоимость операции лапароскопического удаления паховой грыжи (через маленькие проколы) — 45 000 рублей.

  • Клинический анализ крови (из пальца)
  • Сахар крови
  • Общий анализ мочи
  • Биохимия крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, мочевина, креатинин, общий белок)
  • Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис
  • Группа крови, резус-фактор
  • ЭКГ
  • Флюорография (или рентген грудной клетки)

Стандартная операция заключается в выделении и иссечении грыжевого мешка из небольшого разреза в паховой области, ушивании дефекта брюшной стенки особым способом (пластика). Существует много вариантов пластики пахового канала (по Бассини, по Постемпскому, по Янову и др). В последние годы большую популярность получила пластика по Лихтенштейну (с полипропиленовой сеткой) — см. фото ниже. Операцию можно делать как под местной анестезией, так и под наркозом.

Этапы операции паховой грыжи по Лихтенштейну (с сеткой) через разрез в паховой области:

Возможна лапароскопическая операция по удалению паховой грыжи – т.е. сетку подшивают изнутри брюшной полости через небольшие разрезы-проколы.

При ущемленной паховой грыже операция проводится по экстренным показаниям. Вмешательство должно быть выполнено в первые 2 часа с момента ущемления, в противном случае возрастает риск омертвения ущемленных органов, что утяжеляет состояние пациента и обычно ведет к более объемным вмешательствам.

Операцию проводят в стационаре. Через несколько дней после операции пациента выписывают домой, швы можно снять на 8-9 сутки амбулаторно. Некоторые клиники оперируют паховую грыжу в стационаре одного дня, выписывая пациента в день операции, но это не всегда безопасно, к тому же транспортировка в первые сутки бывает довольно болезненна.

После выписки пациент еще в среднем 7-10 дней находится на листке нетрудоспособности, после чего его выписывают на работу. В зависимости от способа операции рекомендуют ограничение физических нагрузок от 1 до 4 месяцев.

Практикующий врач, кандидат медицинских наук;

Врачебный стаж – с 1993 года;

Имеет действующий сертификат;

г. Москва, Милютинский пер.

Чистые пруды

Тургеневская

источник

Читайте также:  От чего берется грыжа позвоночника