ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
Название процедуры
Подтяжка нижних 2/3 лица (классическая, SMAS, мини S-lifting )
1 категория — 45 000 грн.
2 категория — 55 000 грн
Подтяжка средней зоны лица через нижний блефаропластический доступ
1 категория — 30 000 грн.
2 категория — 35 000 грн..
Эндоскопический фронто-темпоральный лифтинг (подтяжка лба, бровей)
1 категория – 35 000 грн.
2 категория – 45 000 грн.
Подтяжка шеи (платизмопластика)
1 категория — 27 000 грн
2 категория – 35 000 грн
1 категория – 15000 грн.
1 категория — 12000 грн
2 категория – 15000 грн.
Хейлопластика — (коррекция формы верхних и нижних губ)
1 категория — 10000 грн
2 категория – 12000 грн.
1 категория — 17000 грн имплант 300-350 Евро.
1 категория — 13500 грн.
2 категория — 14500 грн
1 категория — 14500 грн.
2 категория — 16500 грн.
1 категория — 9000 грн.
2 категория — 15000 грн
1 категория — 9000 грн.
2 категория — 15000 грн.
Коррекция мочки уха с одной стороны
1 категория – 1500 грн.
2 категория – 3000 грн.
3 категория — 5000 грн.
1 категория — 9000 грн
2 категория – 15000 грн
1 категория — 45 000 грн.
2 категория — 55 000 грн.
3 категория – 75 000 грн.
ПЛАСТИКА ГРУДИ
Увеличение молочных желез
1 категория — 43000 грн
2 категория — 46000 грн
Импланты от 1000 до2000 у.е. Белье 130 – 150 у.е.
Подтяжка молочных желез (мастопексия) — периареолярная
1 категория — 18 000 грн.
2 категория — 25 000 грн Белье 130-150 у.е.
Подтяжка груди (мастопексия)
1 категория — 35000 грн.
2 категория — 45 000 грн.
3 категория — 55 000 грн.белье от 130-150 .е.у
Подтяжка груди с установкой имплантов
1 категория – 65000 грн
2 категория – 70000 грн
3 категория – 80000 грн.
Импланты от 1300 до 2000 евро.
Компрессионное белье 150 у.е.
1 категория 45 000 грн.
2 категория 55 000 грн белье от 130 -150 у.е.
Реконструкция молочных желез
Коррекция тубулярной груди, повторные операции на груди с коррекцией
1 категория 7 000 грн.
2 категория 10 000 грн.
3 категория 15 000 грн.
4 категория 22 000 грн. Белье от 130-130 у.е
Липофилинг (липографтинг) груди
1 категория – 20 000 грн.
2 категория – 30000 грн.
Коррекция гинекомастии (мужчины)
1 категория – 12000 грн.
2 категория – 17 000 грн.
ПЛАСТИКА ЖИВОТА И ТЕЛА
1 категория – 45 000 грн.
2 категория – 55 000 грн. Белье от 130-150 у.е.
1 категория – 27 000 грн.
2 категория – 35 000 грн.Белье 130 — 150 у.е.
Липосакция живота (передняя брюшная стенка)
1 категория – 18000 грн.
2 категория – 25000 грн Белье 130-150 у.е
Липосакция фланков (с двух сторон)
1 категория –16000 грн
2 категория – 18000 грн Белье 130 — 150 у.е.
Липосакция заднее-боковой области туловища
1 категория –16000 грн
2 категория – 18000 грн Белье 130 — 150 у.е.
1 категория – 12000 грн.
3 категория – 16000 грн. Белье 130 — 150 у.е..
1 категория – 16000 грн
3 категория – 24000 грн. Белье 130 — 150 у.е..
Липосакция внутренней поверхности бедер
1 категория – 10000 грн.
3 категория – 16000 грн. Белье 130 — 150 у.е.
1 категория – 6000 грн.
2 категория – 10000 грн.
Липосакция задне-медиальной поверхности плеча
1 категория – 12000 грн.
2 категория – 16000 грн.
Удаление жирового горба (климактерический горб) – липосакция.
1 категория – 16 000 грн.
2 категория – 19 000 грн.
Брахиопластика (подтяжка задне-медиальной поверхности плеча)
1 категория – 15 000 грн
2 категория — 20 000 грн.
1 категория – 9000 грн.
2 категория – 13 000 грн.
Пластика внутренней поверхности бедер (подтяжка бедер)
1 категория – 24 000 грн.
3 категория 35 000 грн.
Протезирование ягодиц (глютеопластика)
1 категория – 50 000 грн.
Импланты 1900 у.е..
Липофилинг (липографтинг) ягодиц
1 категория – 23000 грн
2 категория – 30000 грн.
3категория – 35000 грн
Круропластика (пластика голеней)
1 категория – 35 000 грн.
стоимость имплантов 1500 у.е
1 категория – 20000 грн.
2 категория – 27000 грн.
Лечение патологических рубцов
Консервативное – 600 — 2000 грн.
Хирургическое с пластикой местными тканями 450 грн. –1 см.
ИНТИМНАЯ ПЛАСТИКА
Хирургическая стерилизация мужчин (вазэктомия)
1 категория – 12000 грн.
Операция при варикоцеле (операция Мармара)
1 категория — 8000 грн.
Обрезание крайней плоти (циркумцизио)
1 категория — 7000 грн.
Пластика уздечки полового члена
1 категория – 3500 грн.
2 категория – 4000 грн.
1 категория – 10 000 грн.
2 категория – 15 000 грн.
стоимость имплантов 350 у.е. за шт.
Операция по коррекции длины полового члена (лигаментотомия, V-Y пластика)
1 категория — 15 000 грн.
2 категория — 20 000 грн.
Липофилинг полового члена
1 категория — 9000 грн.
Лябиопластика малых половых губ
1 категория – 7 500 грн.
2 категория – 8 500 грн.
Лябиопластика больших половых губ
1 категория – 7500 грн.
2 категория – 9 000 грн.
Липофилинг больших половых губ
1 категория — 9000 грн.
Флебэктомия с использованием сосудистого лазера (ЭВЛК) + минифлебэктомия
на одной ноге.
1 категория – 12500 грн.
2 категория – 14500 грн.
Минифлебэктомия (удаление вен из микропроколов и разрезов)
1 категория — 6000 грн
2 категория — 8500 грн.
3 категория — 11500 грн..
Склерозирование варикозных вен
Склерозирование 1 нога ( 1 процедура) 2500 грн. Последующие процедуры 1800 грн. На одной ноге
Лазерная коагуляция сосудистых звездочек, сосудистой сеточки, купероза
1 категория — 400 грн
2 категория — 1000 грн.
3 категория — 3000 грн.
1 сеанс 150 грн. + набор белья 100 грн.
Подбор компрессионного трикотажа
ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ
Удаление кожных новообразований — липома, атерома, гигрома.
1 категория – 900 грн.
2 категория – 1500 грн.
3 категория – 2000 грн.
4 категория – 3000 грн. + ПГИ 350 -550 грн.
Лазерное удаление кожных новообразований — липома, атерома, гигрома.
1 категория – 1500 грн.
2 категория – 2000 грн.
3 категория – 3000 грн. + ПГИ 350 — 550 грн.
Удаление невусов (родинки), бородавок, кондилом
РАДИОВОЛНОВОЕ УДАЛЕНИЕ ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ
удаление до 3 образований – 650 грн. каждая последующая + 80 грн. +гистологическое исследование 350-500 грн.
Удаление папиллом
РАДИОВОЛНОВОЕ УДАЛЕНИЕ ЛАЗЕРНОЕ УДАЛЕНИЕ
удаление до 3 образований – 400 грн. каждая последующая + 60 грн. +гистологическое исследование 350-500 грн.
Вскрытие гнойных заболеваний кожи (нагноившиеся атеромы, абсцессы, панариции)
1 категория – 1000 грн.
2 категория – 1500 грн.
3 категория – 3000 грн.
Операции при копчиковой кисте
1 категория — 12000 грн.
Операция при вросшем ногте
2500 грн.
5500 грн.
ПЛАСТИКА ГРЫЖ ЖИВОТА
Пластика паховой грыжи
1 категория – 8500 грн.
2 категория – 10000 грн..
Сетка Украинского производства. Другого производителя. Цена от 2500 до 8000 грн.
Пластика паховой грыжи местными тканями (без сетки)
1 категория – 7500 грн.
2 категория – 8500 грн.
Пластика пупочной грыжи, грыжи белой линии живота с сетчатым имплантатом
1 категория – 6500 грн.
2 категория – 8500 грн.
3 категория – 10500 грн..
Сетка Украинского производства. Другого производителя. Цена от 3000 до 8000 грн.
Пластика пупочной грыжи, грыжи белой линии живота без сетки местными тканями
1 категория – 6000 грн.
2 категория – 7000 грн.
3 категория – 8500 грн.
Пластика послеоперационной вентральной грыжи с сетчатым имплантатом
1 категория – 8500 грн.
2 категория – 10500 грн.
3 категория – 15000 грн.
Сетка Украинского производства. По желанию пациента сетка может меняться на другого производителя. Цена от 5500 до 30000 грн.
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
Лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря)
1 категория – 13500 грн.
2 категория – 15500 грн.
1 категория – 8000 грн.
ПРОКТОЛОГИЯ
2 категория — 12000 грн..
наложение латексных колец
2500грн одно кольцо
Операция дезартерилизация геморроидальных узлов
1 категория — 28000 грн..
1 категория — 10000 грн.
Лечение Эпителиальной копчиковой кисты
2 категория — 12000 грн..
Удаление тромбированного наружного геморроидального узла
1 категория 2500 грн. (один узел)
1 категория – 150 грн
2 категория 250 грн.
3 категория 300 грн.
1 категория – 200 грн.
2 категория- 400 грн.
3 категория – 800 грн.
За одни сутки — 600 грн
До 12 часов – 300 грн.
1 категория – 2600
источник
Паховая грыжа – наиболее частая патология. У мальчиков паховая грыжа встречается значительно чаще, чем у девочек. В 10% случаях грыжа может быть двусторонней.
«Паховая грыжа у детей связана с незаращением влагалищного отростка брюшины, который к моменту рождения ребенка должен быть полностью облитерирован. Основное отличие этой патологии у детей то, что она носит врожденный характер. При сохранении сообщения на уровне семенного канатика, возникает паховая грыжа, а при более низком незаращении вагинального отростка брюшины — пахово-мошоночная грыжа. У девочек паховая грыжа имеет такой же механизм возникновения, что и у мальчиков, но чаще встречается с двух сторон. Данный вид патологии подлежит обязательному оперативному лечению, так как, достаточно часто, может возникнуть грозное осложнение – ущемление. У девочек может происходить ущемление яичника в паховом канале. Современные подходы к оперативному лечению подразумевают перевязку, пересечение влагалищного отростка брюшины на уровне глубокого пахового кольца.»
- превосходный результат
- отличный косметический результат
- современное оснащение
- применение лапароскопических малоинвазивных методик
| Бесплатная медицинская помощь | Платная медицинская помощь |
|---|---|
| Направление по ОМС (обязательное медицинское страхование) |
Платная медицинская помощь согласно прейскуранту медицинских услуг |
| ДМС (добровольное медицинское страхование) |
- Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
- Консультация. Очно.
- Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
- Оперативное лечение. Полостная операция. Лапароскопическая герниорафия.
- Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.
Паховая грыжа, как и грыжа любой другой локализации, лечится исключительно хирургическими методами. Все консервативные методики, которые существуют на сегодняшний день и предполагают, например, ношение бандажа, не дают возможности избавиться от грыжи или предотвратить возможное развитие осложнений.
Хирургическое лечение же предполагает выполнение открытой операции на паховом канале. Выполняется оперативное вмешательство, как правило, под местной анестезией с применением седативных препаратов, которые помогают лучше подготовить пациента к оперативному лечению и улучшить переносимость вмешательства.
Общая анестезия применяется исключительно редко по двум причинам:
- она несет куда большие риски для пациента по сравнению с местным обезболиванием, которого зачастую оказывается достаточно для проведения лечения;
- при выполнении операции нередко врачи просят пациента натужиться для определения грыжевого мешка и его последующего иссечения. Естественно, что сделать это можно только в том случае, если пациент находится в сознании.
Собственно оперативное вмешательство предполагает:
- рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки в области грыжевого мешка;
- иссечение грыжевого мешка и возвращение его содержимого в брюшную полость;
- укрепление стенки пахового канала.
Классической методикой предполагается создание двойной складки апоневроза поперечной мышцы живота. Иными словами формируется как бы два слоя фиброзной ткани в области задней стенки пахового канала, которая считается наиболее слабой и чаще всего является местом образования грыжевых ворот.
Одной из главных задач оперативного лечения является недопущение рецидива грыжи, а добиться этого удается не всегда, особенно при использовании классических методик. Именно поэтому сегодня более распространенным является подход к лечению с использованием специальных искусственных сеток. Изготовленные из тефлона или других полимеров, они имеют мелкоячеистую структуру, помещаются в паховый канал и играют роль его задней стенки.
Синтетическая сетка не воспринимается организмом, как чужеродное тело, а потому не отторгается. Она довольно быстро обрастает соединительной тканью и позволяет значительно укрепить паховый канал даже при выраженной слабости мышц передней брюшной стенки.
Рецидивы после оперативного вмешательства могут быть связаны с:
- несоблюдением рекомендаций в раннем послеоперационном периоде. Если пациент начинает вставать на следующий день после операции или поднимать значительные тяжести через неделю после нее, то это ведет к значительному увеличению вероятности рецидива, поскольку рана не успевает зажить, а повышение уровня внутрибрюшного давления способствует формированию новой паховой грыжи. После операции в течение трех-четырех месяцев рекомендуют полностью воздерживаться от физических нагрузок;
- несоблюдение диеты после операции (употребление продуктов, которые способствуют газообразованию, ведет к выраженному повышению внутрибрюшного давления);
- сохранению основной причины, которая привела к появлению грыжи, и может стать причиной ее рецидива, несмотря на проведенную операцию. Речь идет, прежде всего, о хроническом кашле или постоянных запорах.
Несмотря на то, что после операции возможно возникновение рецидива, ее проведение необходимо все больным с выраженной и прогрессирующей паховой грыжей, поскольку:
- только операция позволяет избавиться от грыжи;
- операция позволяет предупредить возможные осложнения, в частности, ущемление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
- эффективность оперативного лечения является достаточно высокой.
источник
Грыжесечение — хирургическая операция, заключающаяся в устранении грыжевого выпячивания и пластическом укреплении слабого места в брюшной стенке.
В ходе операции производятся пластика собственными тканями или использование полипропиленового импланта. Вшивание этого материала позволяет не сближать связки и ткани, закрывая дефект полипропиленовой сеткой. При использовании этого метода вероятность рецидивов — менее 1%.
Паховая грыжа образуется в нижней части живота; при этом мешок брюшины, содержащий участок сальника или петлю кишечника, выступает через паховый канал в брюшной стенке. Паховая грыжа может появиться в результате сильного физического напряжения или при сильном кашле.
Мошоночная грыжа также относится к паховым грыжам, но достигает таких больших размеров, что спускается в мошонку.
Бедренная грыжа во многом сходна с паховой грыжей, однако выступает через бедренное кольцо в верхней трети бедра, где бедренная артерия выходит из-под паховой связки на бедро.
Пупочная грыжа (или эмбриональная грыжа) представляет собой выпячивание органов брюшной полости через расширенное пупочное кольцо в результате его недоразвития.
Послеоперационные грыжи образуются в области послеоперационного рубца. Причины образования послеоперационных грыж: завершение операции тампонадой и дренированием брюшной полости, нагноение послеоперационной раны, понижение регенерации тканей, большая физическая нагрузка в послеоперационном периоде, повреждение нервных стволов во время операции. Грыжевой мешок нередко бывает многокамерным, а грыжа невправимой.
— возникновение невправимой грыжи;
— сдавление органов, их отек и ущемление в грыжевых воротах (ущемленная грыжа);
— нарушение кровоснабжения органа, входящего в грыжевой мешок с его сдавлением, в результате чего грыжа становиться болезненной, а в некоторых случаях развивается некроз ее содержимого.
— при пахово-мошоночной грыже частое осложнение у мужчин — бесплодие, т.к. содержимое грыжевого мешка (чаще всего петля тонкого кишечника) нагревает яичко (до температуры 37,5°С), а для нормального сперматогенеза яичку требуется температура 35,5°С, что может привести к бесплодию.
Цель хирурга — вправить выпятившуюся часть и восстановить ослабленное место, дабы предотвратить рецидив грыжи. При небольших грыжах возможно закрытие дефекта за счет мягких тканей. Во время операций по поводу больших послеоперационных грыж применяют методы аутопластики, аллопластики и методы комбинированной пластики дефектов брюшной стенки. При аутопластическом методе применяют для закрытия дефекта брюшной стенки широкую фасцию бедра, пластины и шнурки из деэпителизированной кожи. При аллопластическом методе используют сетки из синтетических тканей (полипропилен, лавсан, тефлон, марлекс и др.). Имплантированный между слоями рубцово-измененных тканей аллопластический имплантант может быть использован как каркас, который затем заполняется рубцовой тканью в процессе заживления. Этот метод применяют при повторных рецидивах послеоперационных грыж, когда имеется обширный решетчатый дефект в истонченном рубце, и ткани брюшной стенки почти не дифференцируются.
До операции пациент проходит обследование на предмет любых легочных или сердечных заболеваний. Операция обычно выполняется под общей, местной или эпидуральной анестезией.
Как правило, длительного пребывания в стационаре после операции на грыже не требуется. Если операция выполнена под местной анестезией, вставать можно уже через несколько часов; если под общим и эпидуральным наркозом — на следующий день. Швы, как правило, снимаются на 6–7 день.
Следует хотя бы в течение недели избегать напряжения брюшных мышц, а поднятие тяжестей и иные формы напряженной деятельности должны быть исключены, по меньшей мере, на 2 месяца.
Я помогу Вам при острых и хронических хирургических заболеваниях, травмах, определю тактику безоперационного или хирургического лечения, подготовлю и проведу плановые операции, окажу экстренную хирургическую помощь.
Харьковская городская клиническая
многопрофильная больница № 17
г. Харьков, ул. Московский проспект, 195,
хирургический корпус, 3 этаж
источник
Операция проводится при положении пациента на спине. Это дает свободный доступ к операционному полю, смещает органы вниз от брюшной стенки и позволяет максимально снизить ее напряжение.
Такое положение больного позволяет при крайней необходимости без дополнительной подготовки перейти к классической методике проведения операции. Общая анестезия осуществляется обычным способом через дыхательную маску. Время протекания хирургического вмешательства – около одного часа в зависимости от сложности конкретного случая.
Паховая грыжа удаляется при использовании лапароскопа с минимальным повреждением тканей брюшной стенки. Для проведения манипуляций с инструментами делается три прокола, через которые вводятся в брюшную полость троакары:
- в области пупка;
- слева от пупка на его уровне;
- справа от него же симметрично левому.
Боковые проколы могут несколько изменять свое положение, если к этому есть показания после обследования брюшной полости с помощью видеокамеры.
Перед началом лапароскопии паховой грыжи в полость живота нагнетается углекислый газ, раздвигающий внутренние органы и обеспечивающий свободу пространства для манипуляций.
Выделив выпяченные или ущемленные части внутренних органов, их возвращают в нормальное положение в брюшной полости. Грыжевые ворота зашивают с помощью скобок или лигатурой.
Главная трудность такой операции – аккуратно выделить снабжающие область паха кровеносные сосуды, расположенные в месте «прорехи». Они отводятся в стороны, освобождая место наложения «заплаты», что гарантирует нормальное функционирование организма после хирургического вмешательства.
Более прогрессивная технология предлагает использование «заплатки» из гипоаллергенной сетки, которая изнутри накладывается на поврежденный участок и фиксируется скобами или швами. Такой метод дает лучшие результаты, поскольку при физических усилиях или других причинах увеличения внутреннего брюшного давления нагрузка распределяется не на сшитые живые и ослабленные ткани, а на искусственный и прочный имплантат.
Методика лапароскопии имеет особое преимущество при двусторонней грыже, поскольку есть возможность провести удаление обеих без изменения точек вхождения в брюшную полость. При традиционной технике приходится делать два довольно больших разреза по обеим сторонам живота. При этом происходит еще большее нарушение ослабленной брюшной стенки, что зачастую приводит к рецидивам.
В ходе операции, проводимой с применением лапароскопического контроля, хирург в любой момент может перейти к традиционной технике оперативного вмешательства.
Ниже Вы можете посмотреть видео, которое демонстрирует выполнения лапароскопической ТАРР герниопластики (хирургическую операцию по лечению грыжи) без общего обезболивания по методике Fast Track Surgery. Операция проводится без фиксации сетчатого импланта, с использованием электросварки брюшины (безшовный метод), что сокращает время пребывания пациента в стационаре до 1-х суток (хирургия одного дня).
Благодаря возможности обходиться без нарушения целостности кожных покровов и подлежащих мышц и связок, лапароскопия паховой грыжи дает хорошие результаты восстановления. Уже на следующий день пациент может покинуть клинику, если заболевание имело легкую форму. Тяжелые случаи потребуют несколько более длительного наблюдения, но и тогда стационарное лечение составит всего 2-3 дня.
Сразу после выписки можно заниматься своими привычными делами, которые не связаны с занятиями спортом, подъемом тяжестей или другими физическими нагрузками. Грыжевое отверстие, не усугубленное наружным разрезом и армированное изнутри имплантатом, достаточно быстро закроется.
Ограничение нагрузок после удаления паховой грыжи лапароскопическим методом длится в течение полугода. В этот период пациент не должен поднимать вес больше 6 кг, чтобы не создавать повышенное давление в брюшной полости. По окончании этого срока можно вернуться к привычному режиму повседневной активной жизни.
Удаление грыжи с применением лапароскопической методики показано в большинстве случаев:
- при односторонней косой грыже,
- особенно – при двусторонней,
- при прямой грыже.
Операция успешно проводится как при врожденной, так и при приобретенной грыже.
Лапароскопия не используется, если паховая грыжа:
- возникла после перенесенных полостных операций, которые привели к образованию спаек;
- появилась во время беременности;
- имеет большие размеры и затрагивает область мошонки;
- образовалась на фоне серьезных заболеваний органов брюшной полости.
Достаточно серьезной причиной ограничений лапароскопии могут стать нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и дыхания, низкая свертываемость крови и другие индивидуальные отклонения, оценку которым может дать только врач, оформляющий направление на операцию.
Являясь довольно тяжелой операцией, лапароскопия паховой грыжи, тем не менее, дает хорошие результаты. Главными преимуществами этой прогрессивной методики являются:
- отказ от открытого хирургического вмешательства в пользу единичных проколов;
- минимальные болевые ощущения после операции, которые проходят уже через 1-2 дня;
- косметический эффект – следы вмешательства практически не видны, при том, что срединный прокол вообще можно спрятать в пупке;
- предельно быстрая реабилитация больного, что немаловажно для спортсменов, танцоров, людей физического труда;
- сокращение срока нетрудоспособности до 3 недель;
- значительное уменьшение риска рецидива паховой грыжи.
Продуктивность и эффективность современной методики лапароскопии при паховой грыже делает ее предпочтительной в работе врачей нашей клиники. Медицинский персонал, успешно освоивший оперативное вмешательство с применением современного оборудования, показывает великолепные результаты, справляясь с самыми сложными и тяжелыми случаями заболевания.
источник
Специальное предложение на малоинвазивную хирургию в воскресенье и понедельник — скидка 20%
Паховая грыжа — это припухлость в области паха, которая возникает в следствии попадания в паховый канал фрагментов органов брюшной полости. Данная патология является достаточно распространенной, в особенности у мужчин (из — за анатомических особенностей строения организма). Паховую грыжу принято делить на 2 вида:
— косая паховая грыжа — во время операции хирург укрепляет переднюю стенку пахового канала;
— прямая паховая грыжа — во время операции хирург укрепляет заднюю стенку пахового канала.
На сегодняшний день, специалисты сошлись на мнении о том, что и при прямой, и при косой грыже необходимо укреплять заднюю стенку пахового канала.
Для грыжи характерна следующая симптоматика:
— наличие в области паха опухолевидного выпячивания, которое болит и доставляет дискомфорт, данное образование может существенно увеличиваться во время физических нагрузок, либо покашливании;
— нередко больные страдают хроническим запором.
Вышеперечисленные симптомы характерны для мужчин. У женщин при этом также усиливаются боли во время менструаций.
Данное заболевание может возникать у детей с раннего возраста, при этом симптоматика схожа с симптомами у взрослых. Отличительным симптомом у мальчиков иногда может быть задержка в опушении яичка в паховой или брюшной области.
Благодаря современным технологиям недуг легко вылечить, но с этим затягивать не стоит, потому что, если заболевание запустить, возможно защемление органа, который находится в паховом мешке, а это означает немедленное оперативное вмешательство. Следует также добавить, что для маленьких девочек данное заболевание предоставляет большую опасность, поскольку могут сдавливаться еще не сформировавшиеся яичники, которые в итоге и вовсе могут погибнуть.
У детей кроме оперативного лечения возможно и консервативное. При отсутствии осложнений до 4 — 5 лет рекомендуется ношение бандажа. Оперативный метод предусматривает вправление грыжевого выпячивания, удаление грыжевого мешка и укрепление брюшной стенки. Операция является безопасной и занимает несколько минут, проводится под наркозом. Но, хирургическое вмешательство рекомендуют только, если ребенок достиг пяти летнего возраста и анализы в полном порядке.
У взрослых лечение осуществляется только оперативным способом. Его условно можно разделить на несколько подвидов:
— натяжной метод — при котором используют собственные ткани пациента, а края дефекта стягиваются швом;
— ненатяжная герниопластика (пластика паховых каналов по Лихтенштейну), речь о которой пойдет ниже;
— лапароскопия паховой грыжи — делается несколько проколов, через которые вводится эндоскоп, а затем, как и в пластике по Лихтенштейну, вживляется синтетическая хирургическая сетка.
Данная методика является самой распространенной в лечении паховых грыж, поскольку тут не происходит натяжение близлежащих тканей, также при ее проведение все чаще используют композитные хирургические сетки, которые обладают рассасывающим и быстрым регенеративным действием. Пластика по Лихтенштейну — ‘золотое правило’, если Вы желаете избежать рецидива заболевания (вероятность которого будет равна практически нулю). Сначала пациенту вводят анестезию в спинной мозг, после чего производят разрез не более 5 см (латерально (т. е. боковой) лобковому бугорку и параллельно паховой связке, далее рассекают клетчатку и апоневроз (участок мышцы, где мышечные ткани переходят в сухожильные) наружной косой мышцы. Затем апоневроз наружной косой мышцы отделяется от семенного канатика до паховой связки, фиксируется держалкой, после выделяют грыжу из семенного канатика и происходит погружение вглубь брюшной полости. Следующим этапом является накладывание хирургической сетки, медиальный шов которой крепят к надкостнице лонной кости, а нижний край сетки пришивается к паховой связке, далее края сетки крепятся позади семенного канатика (при этом они пришиваются к паховой связке). Последний этап — ушивание апоневроза наружной косой мышцы, и наложение косметического шва на коже, оба шва делают непрерывными.
Для того, чтобы не нарваться на грыжу, нужно постоянно выполнять физические упражнения для мышц брюшного пресса, правильно питаться, контролировать вес тела и не усердствовать с поднятием тяжестей.
источник
Грыжа брюшной стенки – результат выхождения органов брюшной полости или их частей через естественные или искусственно образованные «слабые места» наружу (в подкожную клетчатку) или другие полости. Грыжи бывают врожденными и приобретенными. К первым зачастую относятся косая паховая и пупочная, реже – грыжа белой линии живота. Наиболее частым вариантом приобретенных грыж живота являются паховые (косая и прямая), бедренная и грыжи после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и забрюшинного пространства (так называемые послеоперационные вентральные).
Все вышеописанные виды относятся к наружным, но встречаются и внутренние грыжи. К ним относятся грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и околопищеводная (параэзофагеальная) грыжа, а также грыжи, возникающие при травматических дефектах диафрагмы, но о внутренних грыжах – отдельная тема.
Причинами возникновения этого заболевания считают:
- наследственные факторы (анатомические особенности, характеристики структуры соединительной ткани);
- особенности труда и физической активности индивидуума (занятия определенными видами спорта, регулярное поднятие тяжестей, резкое перенапряжение мышц брюшного пресса);
- непосредственное воздействие на брюшную стенку (травма, операция и пр.).
К основным признакам, свидетельствующим о возникновении наружной грыжи, относят, в первую очередь, появление опухолевидного выпячивания мягких тканей в паху, области пупка, послеоперационного рубца или другом месте брюшной стенки. Зачастую это выпячивание мягкое, малоболезненное и при расслаблении живота легко исчезает (вправляется), но вновь появляется при физических нагрузках. Иногда, особенно при косых паховых грыжах, первым симптомом становится боль при физических нагрузках, а выпячивание выявляется несколько позже. Как правило, со временем размеры выпячивания увеличиваются, а порог физической нагрузки, при которой оно появляется, снижается. Выпячивание может становиться болезненным, ограничивая активность пациента. При возникновении таких симптомов можно обратиться в отделение хирургии пищевода и ЖКТ нашего института для диагностики грыжи в Харькове.
Грыжи живота, однажды образовавшись, имеют тенденцию к увеличению, нередки и осложнения. К ним относятся, в первую очередь, ущемление и невправимость. Ущемленная грыжа требует экстренного хирургического лечение, при этом существенно возрастает риск оперативного лечения и послеоперационных осложнений, а также вероятность рецидивирования.
Официальной медициной предусмотрен только один вид лечения грыж – хирургический. Таким образом, показанием к операции по поводу грыжи является уже сам факт ее обнаружения.
При оперативном лечении органы или их части, находящиеся в грыжевом мешке, перемещаются в их исходное (естественное) положение, а место выхода укрепляется и ушивается с тем, чтобы не допустить рецидива заболевания. Специалистами отделения хирургии пищевода и ЖКТ для лечения грыжи в Харькове широко используются новейшие методики операций, при которых укрепление брюшной стенки производится с использованием современных высокотехнологичных хирургических сеток от ведущего мирового производителя, обеспечивающих максимальную надежность пластики (полипропиленовые и многокомпонентные сетки Ethicon компании Jonson&Jonson, США).
Следует отметить, что другие методы воздействия на грыжевое выпячивание, кроме хирургической операции, противопоказаны. Так, ношение бандажа не имеет к собственно лечению никакого отношения и, как правило, наносит больше вреда, чем пользы. Оправдать такой подход можно только у пациентов с крайне высоким риском оперативного лечения. Что же касается лечебной физкультуры, то ее можно рекомендовать только после оперативного лечения, но ни в коем случае до или вместо операции.
В нашем отделении хирургии пищевода и желудочно-кишечного тракта хирургическое лечение грыж живота включает комплексное обследование, подготовку к операции, собственно оперативное вмешательство и реабилитационный период.
Пройти обследование, оперативное лечение грыжи и навсегда избавиться от этой проблемы харьковчанам предлагают высокопрофессиональные специалисты отделения хирургии пищевода и желудочно-кишечного тракта Института общей и неотложной хирургии АМН Украины. Только своевременное хирургическое лечение может гарантировать пациента от множества осложнений и опасностей, которые скрывает в себе грыженосительство.
Дополнительную информацию о хирургическом лечения грыжи в Харькове вы можете получить в нашем отделении хирургии пищевода и желудочно-кишечного тракта Института общей и неотложной хирургии.
источник
В клинике Пирогова выполняются различные типы операций на грыжи передней брюшной стенки. Хирургия позволяет устранить проблему раз и навсегда, а инновационное лапароскопическое оборудование – свести риски для пациента к минимуму. Специалисты нашего центра имеют большой опыт в операциях грыжи (паховой и пупочной).
Герниопластика – это удаление паховой грыжи. На данный момент практикуется несколько видов этой операции:
- Натяжная операция паховой грыжи – процедура, при которой задействованы лишь собственные ткани организма. Ткани как бы «натягиваются» на место выпячивания грыжи.
- Ненатяжная операция на паховую грыжу — процедура, при которой используются сетчатые имплантанты.
- Комбинированная операция по удалению паховой грыжи.
Хирурги преимущественно применяют ненатяжной способ, чтобы не создать натяжения тканей. Имплант принимает на себя нагрузку, позволяя тканям организма быстро восстановиться после вмешательства. Однако выбор специалиста зависит от конкретной ситуации и обсуждается с пациентом перед удалением паховой грыжи. Цена герниопластики паховой грыжи указана на сайте нашей клиники. Тем не менее, на герниопластику цена может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Более точную стоимость операции по удалению паховой грыжи в Днепропетровске стоит уточнить во время консультации.
Если пациента беспокоит паховая грыжа, операция может проводиться двумя путями:
Лапароскопия паховой грыжи – щадящий метод иссечения образования. Процедура проводится без больших разрезов тканей. Хирург делает пару маленьких проколов (до 1 см), через которые вводятся трубка с инструментами. На конце трубки находится камера, с помощью которой хирург может контролировать весь процесс. Лапароскопическая операция паховой грыжи – безопасный и эффективный метод операции на паховую грыжу (цена указана на сайте).
Грыжа в паху может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Иногда заболевание вызвано врожденными патологиями, но чаще является приобретенным. Из-за физиологических особенностей чаще страдают от паховой грыжи мужчины.
Грыжи могут появиться у женщин по разным причинам, в том числе:
- беременность;
- тяжело перенесенные роды;
- лишний вес;
- физические нагрузки;
- частые приступы сильного кашля;
- регулярные запоры..
Удаление паховой грыжи у женщин и мужчин выполняется под местным наркозом. Общая анестезия назначается в случае, если пациент панически боится боли и не может прийти в спокойное состояние перед операцией.
Пупочная грыжа — вид доброкачественного образования, при котором внутренние органы выпячиваются через пупочное кольцо. Признак заболевания — появление шаровидной выпуклости около пупка, которая проявляется при кашле или плаче. Также симптомами является боль в животе и тошнота.
Для диагностики грыжи врач проводит рентгенографию, ЭГДС, герниографию и УЗИ. Если пациенту нет 5 лет, назначается ЛФК и массаж. Однако в старшем возрасте единственный способ борьбы с заболеванием — операция на пупочную грыжу.
Точная стоимость операции по удалению пупочной грыжи определяется после консультации и диагностики пациента. За детальной информацией обращайтесь по телефону (056) 785-99-55, (050) 480-20-50, (067) 639-25-05
Не откладывайте проблему, пока она не стала критичной. Записывайтесь на прием в клинику Пирогова!
источник
В Региональном медицинском центре хирургическая помощь представлена в виде «хирургии одного дня», когдапациент получает необходимое лечение в день своего обращения. В последнее времяэто наиболее востребованнаяразновидность хирургического амбулаторного медицинского обслуживания.
Преимущества амбулаторной хирургии неоспоримы:
- нет необходимости в госпитализации пациента, что значительно снижает стоимость операции, так как ненужно оплачивать стационар;
- получение полноценной хирургической помощи квалифицированным специалистом в комфортных условиях всего за один день;
- быстрая предоперационная подготовка, которая сокращает время ожидания операции;
- применение малоинвазивных методов лечения, что ускоряет процесс реабилитации;
- не отрывает пациента от привычного уклада жизни;
- гарантия качественного лечения без отягощающих факторов, таких как общий наркоз.
- острые боли в животе в течение последних 6-8 часов, рвота, расстройство стула, ухудшение общего состояния;
- приступообразные боли в животе, задержка стула более 3-х суток;
- обнаружение примесей крови после дефекации в каловых массах, болезненный акт дефекации, выпадение геморроидальных узлов или прямой кишки;
- вы получили травму в области живота, грудной клетки или поясничной области;
- появилось выпячивание (которое может быть некоторое время безболезненное и не причинять дискомфорта) в паховой области, в области пупка, в области послеоперационных швов от ранее перенесенных полостных операций;
- появились очаги воспаления и нагноения на конечностях и туловище, в области ногтевых фаланг кистей и стоп, врастание ногтей;
- на коже или под кожей вы обнаружили опухолевидные образования (разных размеров, плотности, цвета и подвижности);
- на нижних конечностях появились увеличенные извитые (варикозно измененные) сосуды, покраснение, уплотнение, болезненность над сосудом (как неизмененным, так и варикозно измененным).
Липома – доброкачественная опухоль, которая развивается из жировой ткани. Она может располагаться на любом участке тела, где есть жировая ткань. Жалобами пациента могут стать рост опухоли, а также косметический и эстетический дискомфорт. Частым является появление множественных липом. Перерождение в злокачественную форму в клинической практике происходит редко, но таковы случаи имеются при травматизаии липомы или по неясным причинам. Лечение липомы только оперативное, выполняется под местной анестезией.
Атерома – эпидермальная киста, которая образуется в результате закупорки выводного протока сальной железы. Очень частая проблема представителей обоих полов и разных возрастов. Излюбленные локализации атеромы – это волосистая часть головы, лицо, область половых органов, также часто встречаются на туловище и руках. Даже небольшую атерому рекомендуют удалять, так как высок риск ее инфицирования, что повлечет операцию в срочном порядке.
Кожный рог или роговая кератома – образование на коже любой локализации (чаще область лица) неэстетического вида в результате доброкачественного разрастания поверхностных клеток эпидермиса. Очень велик риск перехода в злокачественную форму, поэтому так важна ранняя диагностика в размере гистологического и цитологического исследования с последующим иссечением.
Гидраденит – гнойно-воспалительное заболевание потовых апокриновых желез, расположенных в области подмышечных впадин, промежности, гениталий. Появление его связано с травматизацией кожи этой зоны (во время бритья), несоблюдения гигиенических процедур, что влечет занос инфекции. Сперва пациента может насторожить болезненное уплотнение, что в дальнейшем способно перейти в форму абсцесса. Тактика лечения индивидуальна и зависит от стадии воспалительного процесса. Если проблему проигнорировать – это чревато рядом осложнений вплоть до инфицирования лимфатических узлов.
Фурункул, карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление сально-волосяного мешочка с формированием стержня. Встречается на любых участках кожи с волосяным покровом. Пациент обращает внимание на покраснение участка кожи, формирование болезненного уплотнения с дальнейшим созреванием и выходом гнойного инфильтрата. Опасны зоны расположения фурункулов и карбункулов на лице, что требует срочной операции.
Абсцесс, флегмона – острое разлитое гнойное воспаление на коже, мягких тканях, клетчаточных пространствах в капсуле (абсцесс) или без четких границ (флегмона). Пациента беспокоит боль, покраснение, повышение температуры как местной, так и общей, припухлость, нарушение функции, если локализация воспалительного очага на конечностях. Лечение только оперативное — устранение очага инфекции, дренирование раны.
Острый гнойный лимфаденит – воспаление лимфатического узла любой локализации в результате травмы, стресса, переохлаждения, перенесенного заболевания. Беспокоит пациентов отечность, напряжение кожи, сильная пульсирующая болезненность, повышение температуры тела до 38 0 . Лечение в размере хирургического вмешательства – вскрытие гнойного очага с последующим дренированием.
Паронихии – воспаление околоногтевого валика в результате травмы при подстригании кожи вокруг ногтя и занесения инфекционного фактора. Обращает внимание покраснение околоногтевого валика, появление болезненного возвышения иногда с формированием гнойного содержимого. Оперативное вмешательство позволяет освободить очаг воспаления от гнойного отделяемого и инфицирующих агентов.
Панариций – острое гнойное воспаление тканей пальцев – чаще рук в результате травмы или повреждения с последующим заносом инфекции. Пациента беспокоит пульсирующая, дергающая боль в пальце, возможно повышение температуры тела, палец отечен и опухший. Показано хирургическое лечение с целью устранения очага воспаления.
Нагноившаяся киста копчика – патологическое образование в результате наличия эпителиального копчикового хода. По причине неблагоприятных провоцирующих факторов может появляться гнойный экссудат, в результате чего пациента беспокоят боль в области копчика, уплотнение и припухлость. Хирургическая тактика направлена на вскрытие гнойника и освобождение полости от гнойного содержимого.
Бурсит – воспаление синовиальных околосуставных сумок с накоплением в них большого количества синовиальной жидкости – экссудата. Присоединение инфекционной флоры приводит к гнойному бурситу. Чаще поражаются коленные суставы, также встречается бурсит локтевой, плечевой, бурсит суставов стопы. Появление его связано с травмой или ушибом во время падения или удара. Зачастую эта проблема считается профессиональной среди спортсменов (футболистов), а также у лиц повышенного телосложения и тех, кто носит неудобную обувь. У пациента возникает боль в области сустава, он увеличен в размере, нарушается его подвижность. Хирургическая тактика лечения направлена на удаление патологического содержимого с иссечением бурсы.
Вросший ноготь – это патология ногтевой пластинки, которая врастает в окружающие ткани с образованием гипергрануляций. Причинами могут быть ношение неправильной обуви, травмы, воспалительные заболевания, врожденная широкая ногтевая пластина, а также неверная тактика при обрезании ногтей. Появляется боль, покраснение и отек ногтевого валика. Самостоятельное подрезание ногтя может только усугубить воспалительный процесс, что способно привести к осложнениям. Лечение – оперативное – краевая резекция ногтевой пластинки с сохранением ногтя.
Парапроктит– это воспаление и нагноение тканей, окружающих прямую кишку и анальное отверстие. Пациента беспокоит острая боль пульсирующего характера, которая усиливается во время дефекации и в положении сидя, повышение температуры тела. Оперативное вмешательство направлено на вскрытие парапроктита и удаление гнойного содержимого.
Фимоз – сужение крайней плоти, что ведет к невозможности обнажения головки полового члена. Причинами этого патологического состояния у взрослых являются хроническое воспаление крайней плоти (баланит), венерические заболевания (трихомониаз, хламидиоз, сифилис), микротрещины во время сексуальных контактов. Возникают болезненные ощущения, повышается вероятность заноса инфекции, развитие предраковых состояний – кондилом, лейкоплакий. Важно своевременное обращение к специалисту. Показано хирургическое вмешательство в размере проведения операции – циркумцизии (обрезания).
Острый живот, грыжевые выпячивания в паховых и пупочных областях, тромбоз сосудов нижних конечностей, острый тромбоз геморроидальных вен диагностируются и в плановом или ургентном порядке направляются для последующего лечения в стационар.
выявить наличие скрытых воспалительных процессов в организме, выраженность анемии, нарушение свертываемости (по количеству тромбоцитов) и другие болезни.
- Общий анализ мочи(не более 14 дней). Характеризует состояние почек
и мочевыводящих путей, обменные нарушения.
- Биохимический анализ крови (не более 14 дней). Оцениваются
показатели, характеризующие функцию почек, печени, поджелудочной железы, концентрацию белков в крови. Выявление изменений дает возможность полноценного обследования перед операцией и грамотного ведения послеоперационного периода.
- Коагулограмма (не более 14 дней). Определяются показатели
свертываемости крови. Как повышенная, так и сниженная свертываемость требует особого подхода при проведении хирургических вмешательств.
- RW (сифилис), HВs (гепатит В),HCV (гепатит С), ВИЧ (вирус
иммунодефицита человека) (не более 3 месяцев). Анализ на инфекции, передающиеся через кровь.
- ЭКГ (не более 14 дней). Электрокардиограмма характеризует работу сердца.
- Флюорография или рентгенография грудной клетки (не более 1 года)
Необходимо оценить состояние легких перед операцией, исключить наличие туберкулёза и других заболеваний.
Дополнительная информация и запись по телефонам: (057) 765 5 765
источник