Паховая грыжа справа у детей

Паховая грыжа по своей распространенности стоит на втором месте после пупочной и встречается у 5% детей. Причем мальчики сталкиваются с этой проблемой в 10 раз чаще, чем девочки, в виду ряда особенностей внутриутробного развития.

Ущемленная паховая грыжа представляет реальную опасность для жизни малыша, поэтому в грудничковый период важно не пропускать плановые осмотры детского хирурга, чтобы вовремя диагностировать наличие проблемы.

Предпосылкой к развитию паховой грыжи является незаращение влагалищного отростка брюшины. В норме отросток должен зарасти к моменту рождения, однако примерно у 25% детей этого не происходит – они попадают в группу риска. На то, приведет ли эта особенность развития к образованию паховой грыжи, влияют следующие факторы:

повышенное внутрибрюшное давление (вызванное скоплением газов, запорами, частым плачем или рядом заболеваний);
дисплазия соединительной ткани (зачастую эта проблема наследственная, поэтому если у кого из родителей или старших детей она присутствует – это повод повнимательнее присмотреться к малышу);
слабость мышц брюшной стенки.

Под воздействием неблагоприятных факторов происходит выпячивание внутренних органов (петель кишки, сальника, яичника у девочек) через паховое кольцо. У мальчиков грыжа может пойти дальше – опуститься в мошонку.

Таким образом, паховая грыжа у ребенка – это врожденная патология. Но это вовсе не значит, что её можно заметить сразу после рождения. В большинстве случаев она дает о себе знать в течение первых двух лет жизни.

Грыжевые выпячивания в паху подразделяют на следующие виды:

Прямые и косые. Если говорить о врожденной патологии, то в подавляющем большинстве случаев приходится иметь дело с косыми грыжами.
Паховые и пахово-мошоночные (выпячивание внутренних органов у мальчиков в мошонку).
Право- и левосторонние, двусторонние. Двусторонние паховые грыжи – достаточно редкое явление, встречающееся всего в 15% случаев от общего числа грыж, чаще всего наблюдаются у девочек. Мальчики же наиболее часто страдают от грыж с правой стороны.
Вправимые и невправимые. В первом случае грыжевое выпячивание полностью исчезает в состоянии покоя, либо его легко можно вправить рукой, не прилагая усилий. Во втором случае грыжу вправить не удается, но при этом она не ущемлена. К примеру, такое бывает у девочек, когда в грыжевой мешок попадает яичник.

На фото: Левосторонняя пахово-мошоночная грыжа у грудного ребенка

Грыжевое выпячивание в паху представляет собой бугорок или припухлость левее или правее лобка. При легком нажатии выпячивание уходит, а при плаче, кашле, физических нагрузках, наоборот, проявляется более заметно. Если грыжевой мешок уходит внутрь с булькающим звуком, можно говорить о том, что его содержимым является петля кишечника.

Грыжевое выпячивание не доставляет дискомфорт ребенку, не является причиной плача или беспокойного поведения, не приводит к повышению температуры, поэтому самостоятельно заметить паховую грыжу у грудничка на начальной стадии довольно сложно, если только не искать её специально. По этой причине очень важно своевременно посещать профилактические осмотры хирурга – врач в обязательном порядке осматривает паховую область малыша.

Еще одним средством диагностики является ультразвуковое исследование. УЗИ применяется для определения содержимого грыжевого мешка либо для того, чтобы проверить наличие просвета во влагалищном отростке брюшины.

Лечение врожденной паховой грыжи – только оперативное. Других способов, увы, не существует. Нетрадиционная медицина и разного рода заговоры у знахарок здесь бессильны.

Операция проводится, как правило, не сразу после обнаружения патологии, а по достижении ребенком годовалого возраста. Считается, что после года малыш легче перенесет операцию. Если же произошло ущемление, то возрастные ограничения снимаются – при необходимости детей успешно оперируют даже сразу после рождения.

Чтобы дотянуть до рекомендуемого для операции возраста, применяется ряд консервативных мер, направленных на предотвращение ущемления:

Укрепление мышц передней стенки живота (выкладывание на живот, массаж, упражнения на фитболе).
Профилактика запоров (в рационе ребенка, получающего прикорм, должны присутствовать богатые клетчаткой продукты – овсяная, ячневая каша, брокколи, яблоки, груши и достаточный объем жидкости).
Борьба с запорами и повышенным газообразованием. Если у ребенка случился запор, то лучше принять меры, выбрав совместно с врачом наиболее подходящий препарат (как правило, грудничкам назначают глицериновые свечи или Микролакс). От повышенного газообразования поможет укропная вода, Эспумизан или газоотводная трубочка.

Кроме того, в продаже имеются детские бандажи с силиконовыми вставками. Они позиционируются как средство для предотвращения ущемления грыжи в том случае, когда с операцией нужно повременить. Однако некоторые практикующие хирурги считают, что бандаж не только не способен предотвратить ущемление, но и может усугубить ситуацию, деформируя грыжевой мешок и тем самым делая грыжу невправимой. Поэтому перед применением этого приспособления нужно обязательно поинтересоваться мнением лечащего врача.

Оперативное лечение паховой грыжи проводится в плановом порядке. Это означает, что нужно взять в районной поликлинике направление и получить в больнице путевку на определенную дату, к которой нужно будет пройти ряд обследований и сдать анализы. В зависимости от выбранного стационара этот перечень разнится, но в любом случае он довольно внушительный. Нужно быть готовым к тому, что для совместного пребывания с ребенком ряд анализов придется сдать и маме. Самые распространенные требования – анализ кала на дизгруппу и справка о наличии прививки от кори.

Важно! Операция делается строго натощак. Ни поить, ни кормить ребенка нельзя, причем это в его же интересах – несоблюдение этих требований может привести к возникновению осложнений при введении наркоза.

Полостная операция выполняется под масочным наркозом. В области пахового кольца делается косой надрез размером 2-3 сантиметра, после чего содержимое грыжевого мешка вправляется в брюшную полость, а грыжа ушивается. На место разреза накладывается шов, который нужно будет снять через неделю.

Продолжительность такой операции при односторонней грыже около 30 минут. Ребенка выписывают домой на следующий день, либо через день после оперативного вмешательства.

На фото: Повязка после лапароскопической герниопластики

Лапароскопическая операция – это более деликатный вариант лечения паховой грыжи. Её преимуществами является отсутствие швов, которые нужно снимать, малый размер надрезов и, что самое главное, большая точность манипуляций, а значит, меньший риск осложнений, таких как, например, повреждение семенного канатика у мальчиков, ведущее к бесплодию.

На передней брюшной стенке делается 3 надреза размером 3-5 миллиметров – в области пупка (вводится эндоскоп), а также левее и правее (вводятся манипуляторы – троакары). Грыжевой мешок также ушивается, а его содержимое вправляется.

На фото: Через неделю после операции

Еще одним неоспоримым преимуществом является то, что при помощи эндоскопа можно увидеть недиагностированную грыжу с другой стороны и сразу выполнить операцию по её устранению. При классическом грыжесечении это невозможно, а грыжа с противоположной стороны (при её наличии) через некоторое время обязательно даст о себе знать. Тогда ребенку придется делать операцию повторно.

Особенность герниопластики, как и всех лапароскопических операций, заключается в том, что в брюшную полость вводится газ. Это приводит к затруднению дыхания, поэтому при таких вмешательствах у детей всегда применяется внутривенный наркоз в сочетании с ИВЛ (искусственной вентиляцией легких).

На фото: Шрамы от лапароскопии через 10 дней после операции

Такая операция длится дольше, чем полостная – не менее 60 минут при односторонней грыже. Зато ввиду её меньшей травматичности ребенок выписывается домой на следующий день. Также возможна операция в стационаре одного дня.

Ущемление паховой грыжи угрожает жизни ребенка и требует незамедлительного оперативного вмешательства. Заподозрить неладное помогут следующие симптомы:

грыжевое выпячивание стало жестким на ощупь;
оно не вправляется в брюшную полость;
ребенок испытывает резкую боль;
у малыша появилась рвота;
он отказывается от еды.

В этом случае нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Пытаться вправить грыжу самостоятельно с применением силы ни в коем случае нельзя!

Если с момента ущемления до приезда в стационар прошло менее 3 часов, врачи попытаются снять спазм и вправить грыжу при помощи анальгетиков и атропина. В случае успеха этих мер грыжевое выпячивание уйдет, и ребенка будут оперировать планово, оставив в стационаре под наблюдением.

В противном случае проводится экстренная операция, причем она может быть как полостной, так и лапароскопической – на усмотрение врача.

Операция на ущемленной паховой грыже значительно сложнее, так как требует оценки жизнеспособности органа, попавшего в грыжевой мешок, и принятия адекватного решения о его удалении или сохранении. Родители должны понимать, что, если не обратиться за помощью вовремя, ущемление представляет угрозу для жизни ребенка.

Повторное появление паховой грыжи – явление достаточно редкое. Рецидив бывает всего в 1% случаев. Во избежание этого неприятного явления в послеоперационный период нужно четко следовать рекомендациям врачей.

Моя племяшка с родителями ездила в поликлинику по подозрению на грыжу (паховую с левой стороны). Диагноз врач подтвердил, но сказал, что пока делать операцию не будут, повременят до школы. Племяннице в январе 2011 года будет 6 лет.

Наталья , сходите еще раз ко врачу, обратите внимание хирурга на жалобы ребенка, в этом деле лучше перестраховаться.

Здравствуйте! У моего сына диагноз эписпадия стволовой формы. Ему 1 годик исполнится скоро. Врачи сказали, операцию будем делать в 2 годика. В последнее время у него появилось паховая грыжа левой стороны. Обратился в детскую областную больницу, сказали, что когда сделаю операцию на эписпадию, вот тогда и эту тоже сделают. Вопрос: можно ли так делать операции?

Аязхан , вам, наверное, предложили такой вариант, чтобы не делать ребенку наркоз дважды. Раз врачи планируют провести 2 операции одновременно, значит, это возможно.

Здравствуйте. У сына (2 года) обнаружила припухлость в паху после того, как заболел простудой(в саду одели мокрые тапки и сын проходил пол дня и переохладился, были очень холодные ноги). Припухлость, размером с перепелиное яйцо не исчезает уже год. Обратились к хирургу. Осмотрев сына хирург сказал, что ничего серьезного не видит, оперативного вмешательства не показано, но и не сказал, что это. Может эта припухлость, не исчезающая уже год, быть после переохлаждения ног или же это грыжа? На боль ребенок не жаловался, активный. СПАСИБО.

Моему сыну два года, грыжу обнаружили в 1г.5м. Отложили до двух лет, мотивируя тем, что ребенок маленький. Сейчас собрали все анализы, но нам сердце экг сделать не получилось, и из-за этого нам отказали в операции, хотя грыжа увеличивается и опускается в мошонку. Нужно ли еще ждать? Нам перенесли операцию на год.

Светлана , я думаю, что грыжа такого размера за год, скорее всего, уже защемилась бы. Я бы на вашем месте повторно обратилась бы к хирургу (или к другому хирургу), чтобы получить конкретный ответ — что и такое и почему неопасно. Это ведь может быть еще и увеличившийся лимфоузел.

Ольга , вам, вероятно, перенесли операцию из-за того, что на плановые операции большие очереди, а без результатов необходимых обследований ребенка на плановую операцию, конечно же, не возьмут.

Сегодня у ребенка 1год 10мес. вылез комочек в паховой области справа, отвезли к хирургу, а он пропал, сказали грыжа, делать плановую операцию. Сколько примерно времени ребенок восстанавливается после операции? И что такие очереди на плановые операции по грыже. Я живу в СПб г.Колпино.

Здравствуйте. В 10 месяцев хирург поставил диагноз паховая грыжа, сказал оперировать будут после года. 20 числа нам 1год 1мес, сейчас готовят к плановой операции, очень переживаю по поводу наркоза т.е. за его последствия, т.к. у моего малыша врожденный порок сердца (точечный мышечный), к кардиологу попасть не можем, да и ребенок не даст послушать сердечко. ЭКГ сделали, но в состоянии истерики, так что результат там вообще не утешительный (синусовая тахикардия 200уд.в.мин), хотя раньше такого диагноза вообще не было. Подскажите, пожалуйста, как быть? Очень нуждаюсь в вашем ответе.

Здравствуйте! Моей доченьке 2,5 годика, нам делали операцию с паховой грыжей когда нам был 1 месяц, она была слева, теперь у нас появилась справа. ходили к хирургу,на данный момент грыжа вправилась и операцию сказали можно отложить. Скажите от чего такое может быть, что грыжа с двух сторон?

Здравствуйте! Моей дочке в 1г 11месяцев хирург поставил диагноз паховая грыжа справа. Назначил плановую операцию. Из анализов надо пройти кровь на гепатит, кровь и мочу за 5 до операции. ЭКГ не назначил разве не надо перед операцией проверять сердце? Поехали к другому хирургу он диагноз поставил под вопросом. Но обратил внимание на увеличенные лимфоузлы. И направил нас на УЗИ мягких тканей. УЗИ не выявило грыжу. С результатом УЗИ пошла к первому хирургу он меня отругал сказав что УЗИ не показывает паховую грыжу и все равно ложиться на операцию. Подскажите пожалуйста что мне делать в этом случае — ведь этот хирург и будет нас оперировать.

Здравствуйте! Дочке полгодика, неделю назад обнаружила припухлость с правой стороны паха, врач сказал — грыжа, нужна операция. Но у нас сейчас ветрянка, соответственно, в больницу нас не возьмут. Грыжа периодически вылезает, я ее вправляю пальцами. Скажите, сколько можно ждать операции? И какие симптомы защемления?

Здравствуйте! Племяннику 1 месяц. Родился с небольшим кислородным голоданием, по совету педиатра в 2 недели легли в больницу для профилактики, там у ребенка появились проблемы с животиком, беспокоили колики и через дня 2-3 изменился цвет стула и выявили золотистый стрептококк. Пока лежали 2,5 недели ребенок часто плакал, выписавшись домой, после проведенного курса антибиотиков и прочее малыш плакать не перестал. На столике спокойно не лежит — плачет, потрясывет ножкой, на руках тоже почти постоянно плачет и сегодня при пеленании заметили выпячивание в паху. Что делать, как быть? Понятно, что нужен осмотр хирурга. Но если ребенок так беспокоится, как срочно нужна операция?

Надежда, у нас все тоже самое было один в один (кроме стрептококка), подергивания, скованность в позе, плачи, истерики и тд. В итоге паховая грыжа. и вдобавок ко всему порок сердца

Здравствуйте, нашему сыну 3 месяца, обнаружили припухлость в правой мошонке, выявляется при плаче. Сходили к бабке говорит что пройдет, но с каждым днем все больше. Подскажите что делать и можно ли делать операцию?

У моего сына 10 месяцев месяц назад удалили паховую грыжу рана не заживляется гноит что делать не знаем. помогите пожалуйста

Нурболат, мы тоже ходили к бабке заговаривали, не помогло. В 10 месяцев заметили паховую грыжу, отложили до года на плановку, в плановке отказали, через два месяца ущемило, ночью увезли на скорой, на утром прооперировали, через 5 дней выписали домой. Советую ПЛАНОВУЮ операцию, ребенок легче перенесет ее.

Здравствуйте! Дочке 3,7, заметили припухлость в паху, и продолжаем часто наблюдать по вечерам, хирург сказал, что грыжа и отправил на УЗИ — УЗИ ничего не показало(утром). Хирург велел показаться ему как-нибудь вечером (мы все время попадаем на прием утром)»после праздников». А я жутко волнуюсь — как же ждать — везде написано, что нужна экстренная операция и т.д. Спасибо

Здравствуйте! Дочке на плановом осмотре у хирурга в 1 год поставили диагноз право и лево сторонняя паховая грыжа. Дали направление на операцию. У нас никаких припухлостей нет, жалоб тоже. Часто ли встречается такой диагноз у девочек? Чем он опасен?

Здравствуйте! Моему ребёнку 3г.8месяцев. Я заметила когда он плачет или смеётся то на правой стороне надувается шишка. Сразу к хирургу нам сказали паховая грыжа. Сколько длится операция и реабилитация ребёнка? Очень волнуемся. Сходили к бабушке которая заговаривает говорит поможет, но я боюсь что может защемление и мы будем виноваты. Верить ли нетрадиционной медицине?

Елена, не бойтесь операции, бабки не помогут, это точно. Мы сделали, когда дочке было 7,5 месяцев, месяц назад. Сама операция длится полчаса, уже через пару часов ребенок абсолютно такой же, как и до операции. Выписали в тот же день.

Мы после операции пролежали 4 дня в больнице, домой отпустили только под подписку, первые 2е суток после операции на ноги вставать запретили, через 2 дня после грыжесечения ребенок скакал по всем коридорам как ни в чем не бывало.

Моему сыну в 3 мес. Поставили диагноз паховая грыжа справа. Собирались на операцию, но грыжа перестала себя проявлять. Сейчас нам год и семь месяцев. Хирург ставит выздоровление по грыже. Но при этом и сама удивляется. Но грыжи нет, что оперировать. Может ли такое быть?

Здравствуйте. Моей дочке 3г. 7месяцев. Сегодня заметила, что при плаче с правой стороны появляется небольшое выпячивание. Сразу набрала в интернете «паховая грыжа», так как слышала о таком от знакомых. Жутко боюсь операций, стационаров. Может ли врач предложить что-то ещё кроме операции (бандаж или ещё что-то). К врачу собираемся завтра же. Бабушка-врач терапевт говорит, что не стоит к врачу — само пройдёт.

У сына в 10 месяцев обнаружили паховую грыжу. Слышала, что сейчас у многих детей такой диагноз. Хирург посоветовал оперировать по достижении годика или 1,5 года. Очень волнуемся. Как пройдет операция? Будет ли успешно проведена? Главное, чтобы вовремя и без последствий.

Добрый день. Моему сыночку 1 год и 3 мес, ему поставили грыжу пахово-мошоночная и хирург сказал что оперировать можно в три года, а если вдруг чего вы заметите сразу в больницу езжайте, мотивировал тем что наркоз влияет на психику ребенка. Что нам делать, и подскажите пожалуйста какие признаки защемления могут быть?

Добрый день. Ребенку 1,1г, паховая грыжа. Сегодня ездили записываться на плановую операцию и получили категорический отказ. Мотивировали тем, что у ребенка нет прививки от кори. У нас полный мед.отвод до 1,6 г. Сколько протянуть с операцией? И правомерен ли отказ?

Моему сыну 2,7 годиков, нам поставили диагноз паховая грыжа справа, у нас было защемление, нам выправили защемление и отправили домой. До этого у нас появились сопельки, нам сказали вылечиться, сдать анализы и тогда ложиться на операцию. Это не опасно? Ведь некоторые анализы готовятся 14 дней. Что нам делать? Я сильно переживаю.

Здравствуйте моей дочери 8 лет ей сделали операцию и у неё началась рвота. С чем это может быть связано?

Моей дочке 11 месяцев. Две недели назад обнаружили в паху твердую шишку, оказалась паховая грыжа. Записались на прием к хирургу, но заболели, нас положили в стационар. Лечащего врача я предупредила что у нас паховая грыжа, и попросилась на консультацию к хирургу в этой же больнице, в которой лежали. Но лечащий врач нам отказала, мотивируя тем, что хирурга они позовут в экстренных случаях, когда произойдет ущемление, а по пустякам звать врача она не будет. Вчера заметила грыжу и с другой стороны. Что нам делать? Сегодня ночью ребенок заплакал, еле успокоила. Проверила, ущемления нет. Подскажите пожалуйста, правомерен ли отказ лечащего педиатра в консультации хирурга, и что нам теперь делать?

А проведение операции как-нибудь влияет потом на репродуктивную функцию? Нам назначили плановую операцию, переживаю за будущее

Моей дочери 4 года, месяц назад обнаружила «Паховую грыжу» на яичнике, маленькая шишка, на 19 декабря 2012 назначили операцию, но мне сказали знакомые, еще сходить до бабки, которая лечит грыжи детям. Вопрос: вероятно ли лечение таким путем? И насколько это правда. Заранее спасибо.

У меня в детстве была паховая грыжа и мне бабка «заговорила». Если найдете действительно могущую помочь бабку, конечно сходите. Я своему ребенку сейчас найти не могу.

Год назад обнаружила у дочки правостороннюю паховую грыжу(тогда ей было почти 3 года). Все откладывала операцию. Пыталась бабульку найти. А потом решилась и записалась на операцию в петрозаводскую республиканскую больницу (я из карелии). 27.12.2012 поступили в стационар. 28 была операция. Была с таким диагнозом в палате не одна поэтому как то меньше переживаний было. Операция шла 20 минут. Дочка от наркоза когда отходила поплакала немного, а потом заснула. Через час она проснулась уже звонила папе и благодарила за переданные гостинцы. Поела попила с удовольствием (т.к. перед операцией все утро нельзя есть), на полдник сама уже пошла. К вечеру бегала, правда я ей это запрещала. Тех кто местный выписали на второй день, а нам 200км до дома, поэтому нас хотели на 6 дней оставить. Но дома нас ждала маленькая 5ти мес сестричка. Поэтому нас поняли и отпустили. Показываемся дома местному хирургу. Сегодня пойдем узнаем можно ли в садик. Все-таки новый год на носу детки там готовятся. А мы так много пропустили надо наверстать до н.г!))

Моему сыну 2 мес. Паховая начала появляться в 1 мес., хирург сказал прийти в 6 мес., а потом на операцию. и если произойдет защемление, то вызывайте скорую! Сейчас грыжа беспокоит очень, очень сильно. Я хочу уже делать операцию. МОЖНО ЛИ ЕЕ ДЕЛАТЬ В 2 МЕС.? И еще, он недоношенный 8 мес. И еще вопрос. Когда грыжа уже защемится, уже можно не торопиться с операцией.

Добрый день! У ребенка в месяц обнаружили паховую грыжу, она проявлялась при плаче в виде шишки размером с небольшой грецкий орех. Через 2 недели грыжи как будто не стало. Сколько бы ребенок не плакал — ничего. Сейчас ребенку 6 месяцев, грыжи не видим. Почему так бывает? И можно ли в таком случае повременить с операцией до года?

Сегодня водила свою 2-х годовалую дочь к хирургу. Поставили диагноз — грыжа паховой области под вопросом. Дали направление в 9-больницу, но перед этим посоветовали сходить к гинекологу для уточнения диагноза. Гинеколог ничего не обнаружил. Стоит ли мне проконсультироваться у другого специалиста, может сделать УЗИ, а то я беспокоюсь

Здравствуйте, моей моей сестре 9 месяцев, сейчас обнаружили какую-то там выпуклость и мне кажется, что это паховая грыжа. Расскажите, пожалуйста, опасна ли эта операция в таком возрасте, я очень волнуюсь.

Здравствуйте, моему сыну 10 месяцев, обнаружили паховую грыжу, хирург сказал, что это не опасно и ничего делать не надо, а сегодня у него поднялась температура, скажите что делать и может ли грыжа вызвать температуру.

Здравствуйте, моей доке 6 лет обнаружили паховую грыжу, врач педиатр сказала, что есть какие-то упражнения для укрепления брюшной полости, нужно их выполнять, а с операцией можно не спешить к 12 годам может само пройдет, как быть подскажите?

Анжела, вы бы лучше к хирургу сходили. Грыжи — это его тема.

Я тоже слышала о таких упражнениях, нам рекомендовали делать велосипед, ножницы и пр.(моим друзьям то помогло, но ребенку было 2-3 года) и делать регулярно — по 15 мин. хотя бы через день. Мой ребенок ничего этого делать не хочет категорически.

Здравствуйте, моему ребенку 1год и 6мес. В полтора месяца обнаружилась паховая грыжа ущемленная, хирург нам ее вправил, и сказал, что операцию лучше не делать, ребенок маленький, а подождать хотя бы до года, если ущемится, будут делать. Это было в обл клинике, а наш хирург говорит сейчас не надо делать операцию, она у него не выпадает, может зарастет, я очень переживаю. Если бы сделали может и не думалось бы.

Здравствуйте, у сына была паховая грыжа с защемлением, нас прооперировали во вторник. Подскажите, пожалуйста, долго ли остаётся отёк и через какое время лучше снять швы? Нам 7 месяцев.

Здравствуйте. 04.02.2014 сделали операцию по удалению паховой грыжи, до этого было ущемление, 06.02. попали в больницу с рвотой, поносом и температурой. Кололи антибиотики, лежали под капельницей. 11.02 выписали. Сейчас ребенок плачет ночью. Под швом, после операции, припухлость. Скажите, как определить, рецидив или нет? Что еще его может беспокоить, на что обратить внимание?

Скажите, пожалуйста, сыну годик, недавно появилась припухлость справа после кишечной инфекции, хирург сделал узи и рентген и руками что-то вправлял, сказал водянка яичника. Когда трогаешь припухлость, ребенок плачет. Общее состояние ребенка тоже не очень, раньше был активнее, а сейчас много лежит вялый. Мог ли хирург ошибиться с диагнозом? Как распознать, может грыжа, и какие признаки защемления? Пройдет ли сама, как сказал хирург?

ДОРОГИЕ РОДИТЕЛИ!! ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ГРЫЖЕ: У моего сына появилась левосторонняя пахово-мошоночная грыжа в 1мес! Врачи сказали, что до полугода операцию не делают! Когда нам исполнилось пол года, мы пришли опять к хирургу (при этом каждый месяц наблюдались). Хирург позвонила в Якутск, врачи сказали ждать до года! (в нашем городе такую простую операцию к сожалению не делают). В итоге в 10 мес. случилось защемление. Наши врачи даже в таком случае, сволочи, не прооперировали! А только лишь вправили под наркозом! И мы тут же улетели в Новосибирск! В областной больнице нас сразу прооперировали (1.06.2014), и на 2й день отпустили домой. В течение недели мы приходили на перевязку — сами побоялись. Операция не сложная, ребенок быстро пришел в норму! ПОЭТОМУ НЕ ТЯНИТЕ ВРЕМЯ!! ЗАЩЕМЛЕНИЕ — ЭТО ОЧЕНЬ СТРАШНО И ОПАСНО! Мы перепугались и наревелись! Но это еще не все! Прошло 2 года. и у нас вылезла грыжа с правой стороны((((( Не такая большая, как прошлая — но все же! И в этот раз мы затягивать не будем! Вчера хирург подтвердил диагноз, сегодня уже сдали анализы! Через 1-2 недели полетим снова на операцию((( Уверена, все пройдет хорошо, но надеюсь, что больше операций в жизни моего ребенка не будет! ТАК ЧТО МАМЫ И ПАПЫ! НЕ ЗАТЯГИВАЙТЕ! ГРЫЖИ САМИ НЕ ПРОХОДЯТ! ЕСЛИ ОНА ЕСТЬ, ТО ОНА ЕСТЬ! В конце концов, почитайте о грыже, в интернете полно информации, и везде вы увидите одно — грыжи оперируют сразу. Исключение — только возраст до 6 мес. Иногда и раньше оперируют. ЗДОРОВЬЯ ВАШИМ ДЕТКАМ.

И еще — не ходите к бабкам заговаривать грыжи — не занимайтесь ерундой! Будьте реалистами! Идите к хирургу!

В детстве у меня была паховая грыжа. Все врачи твердили: «Резать!» Один старый хирург времён дедушки Ленина посоветовал отдать меня в спортивную гимнастику. Родители так и сделали. Через 4 месяца грыжи как не бывало. Он (хирург) объяснил, что, так как грыжа вызвана слабостью брюшной стенки, то её (брюшную стенку) нужно укрепить. А резать — это самый крайний случай. Лечить нужно причину, а не следствие.

Сегодня ходили к врачу по подозрению левосторонней паховой грыжи у ребенка. Врач сказал о положительном результате обследования и поставил диагноз левосторонняя паховая грыжа и еще пупочная грыжа. Ребенку всего месяц отроду. Порекомендовали только наблюдение до двух лет. Что делать? Делать операцию?

Уважаемый Бармалей, а сколько Вам тогда было лет? Спасибо.

Сыну 5 лет. В 3 года уже делали операцию на паховую грыжу на правой стороне. Сегодня жалуется на боли на этой же стороне. Припухлости нет, но когда нажимаю говорит что больно. В туалет ходит без болей, когда лежит периодически зажимает ноги. Что это может быть? Может ли снова быть паховая грыжа?

Здравствуйте, сыну 2 месяца. Сегодня ходили к врачу по подозрению левосторонней паховой грыжи у ребенка. Врач сказал о положительном результате обследования и поставил диагноз левосторонняя паховая грыжа, порекомендовал подождать хотя бы еще месяц и сделать операцию, но я очень переживаю, чтобы она не защемилась, что мне делать.

Алина, прочитайте мой комментарий чуть выше.

Когда моему сыну было 5 лет, врачи настаивали на операции паховой грыжи. Врач вел себя оскорбительно и я побоялась доверить ребенка ему. В последствии на всех медкомиссиях сыну ставили паховую грыжу. А в этом месяце ему пришла повестка в армию. Врач также обнаружил грыжу и отправил на УЗИ. УЗИ показало, что грыжи нет! Кому верить. Ведь, если верить написанному выше, грыжа без операции не проходит!

Здравствуйте! Моему малышу всего 1 месяц, у него паховая грыжа с левой стороны, врачи сказали небольшая и пока не опасна. А выше было написано оперируют с полугода, иначе ребёнок может умереть. Это что значит, если вдруг положат на операцию, мой малыш не дай Бог может умереть. Что мне делать. Может, какие-то упражнения ему.

Сыну 3 года, через 3 дня плановая операция на паховую грыжу. Меня интересует вопрос, надо ли что-то с собой брать в больницу из вещей и предметов личной гигиены.

Надежда, моему сыну делали операцию на паховую грыжу в 8 месяцев, мы лежали в больнице 3 дня (легли за день до операции и выписались на следующий день), соответственно, в больницу брала кучу вещей и ребенку, и себе. В вашем возрасте, наверное, операция делается в стационаре одного дня? Сменную обувь, одежду, туалетную бумагу и водичку в любом случае стоит захватить.

Зухра, у моего сына тоже в месяц обнаружили двустороннюю паховую грыжу, рекомендовали заниматься на фитболе. Мы ежедневно занимались, и до определенного момента это помогало, но к 8-ми месяцам грыжа начала ущемляться с обеих сторон 🙁

Здравствуйте! Моему ребёнку 2 годика, месяц назад прооперировали паховую правосторонюю грыжу! У меня такой вопрос, как долго проходит уплотнение вокруг шва и почему после операции правое яичко стало выше левого и не опускается в мошонку?

Здравствуйте! Моей дочери 3 годика, в 2,5 годика обнаружила у ребенка шишку в паховой области с правой стороны, все вышесказанные описания совпадают! Обратились к хирургу, поставили диагноз паховая грыжа, направляют на операцию! Оперируют детей только при общем наркозе. Что нам делать, в 3 летнем возрасте не опасно ли это? Может ли это повлиять на жизнь и здоровье ребёнка, нет ли других методов лечения кроме операции? Заранее благодарю!

Алия, моему сыну было всего 1,5 месяцев, когда сделали ему операцию. У него было двухсторонняя паховая грыжа, сутками не спали, ребенок вообще ничего не ел. Мне тоже было страшно делать ему в таком возрасте операцию, к счастью, все прошло хорошо, сейчас ему 9 месяцев)

Моему сыну скоро будет два месяца, и уже три грыжы. Пупочная и паховые с обеих сторон. Завтра в больницу.

Почти месяц как у него вышла паховая грыжа, ездили к хирургу, но он сказал, что будет делать только через год операцию. И на днях вышла и пупочная грыжа. У него ущемление в паховой. Если не примут завтра нас, то я, наверное, с ума сойду. Я его 9 лет ждал.

У меня паховая грыжа с рождения, врач нашел внутреннюю паховую грыжу. Мне 12 лет. Я не знаю, что делать. Ходил к хирургу, сказали, что маленькая грыжа. На следующий день начало очень сильно колоть, а потом ужасная боль. Но знаю одно, к операции я не готов, боюсь. Мне грозит опасность?

Алексей, в этом вопросе вам только врач поможет, который вас должен наблюдать! И вы должны доверять врачам, ведь они специалисты, это в их компетенции. Не нужно бояться операций, сейчас настолько продвинутая медицина. И операция на паховую грыжу относится к одной из самых простых. Ведь на следующий день уже домой отпускают. А если болит — обязательно сходите на прием, не откладывайте. Здоровья вам!

Здравствуйте, моему сыну 1,5 года, у него паховая грыжа с правой стороны. Узнали и заметили только неделю назад, до этого ничего не было, то есть выпячивания никакого не было. Врачи сказали, что надо делать операцию. Я долго думала, сейчас январь, хотела подождать до весны, но боюсь вдруг начнётся защемление. Пожалуйста, помогите. Что делать?

Самара, а у вас нет очередей на плановые госпитализации/операции? Я в конце декабря записала ребенка на начало апреля этого года. К тому же там еще кучу анализов и заключений нужно собрать, так что это в любом случае не быстро делается. Вполне возможно, что записываться на весну уже самое время.
Что касается паховой грыжи, у сына она ущемилась в 8 месяцев. Пока скорая везла нас в больницу, все само вправилось, но в больнице нас все же оставили, т.к. грыжа была большая, и прооперировали через неделю, а не экстренно при поступлении. Пока лежали там, еще несколько мальчишек так же как мы приехали и оперировались позже, а вот девочек экстренно оперировали.

Добрый день. У сына в 1 месяц заметили грыжу сначала справа, потом слева. Ждали, тянули целый год, чтобы операцию до года не делать. Справа грыжа стала большой. Были ущемления. В год и один месяц сделали операцию. Одновременно с двух сторон. Справа оказалась непростая, скользящая грыжа. Через 5 дней рецидив после операции справа.
Подскажите, сколько стоит ждать до следующей операции? И стоит ли?
И какой метод лучше выбрать — традиционный или лапароскопия, чтобы решить этот вопрос? Благодарю.

Добрый день, Мамули. У моего ребенка в 1.6 меч. паховая грыжа с левой стороны, канал петли 1 см. Врач говорит ничего страшного. Что меня и напугало. Будем делать операцию, в др. городе. Кто сколько платил?

Здравствуйте! 1 августа этого года плановая операция по удалению паховой грыжи. Сейчас собираю анализы нужные и справки от врачей. Очень переживаю за ребёнка, ребенку 2 года и 3 месяца. Как перенесет наркоз и операцию, делают ли узи перед операцией, какие дополнительные справки нужны кроме тех, что врачи написали собрать, документы с собой какие брать, если операция плановая, то платная ли она? И еще, что нужно брать с собой в больницу?

Белла, нам делали такую операцию планово в апреле. Операция была полностью бесплатная (конечно, при желании можно отблагодарить врача при выписке, но можно этого и не делать). УЗИ перед операцией нам не делали. В больнице за день до операции брали кровь из вены и анализ мочи. Справки мы собирали только те, которые указаны в путевке. Главное, на каждой бумажке поставить в регистратуре поликлиники печати. В больницу советую взять побольше питьевой воды, со всем остальным там вроде проблем нет. Кормят и маму, и ребенка. Удачи!

Добрый вечер. Моему сыну 1г 4мес. С 7 месяцев нас отправляли на удаление водянки яичек ,но мы постоянно заболевали после сдачи всех анализов. Операцию переносили 4 раза. Сейчас к водянке добавилась ещё и грыжа паховая. 6 числа должны ложиться на операцию, но дело в том, что мы опять заболели. Скажите, если мы вылечимся до дня госпитализации и анализы будут в норме, мы можем лечь? Меня очень беспокоит его грыжа, когда сын плачет, она становится очень заметна и очень твёрдая на ощупь.

6 дней назад ребенку 3 лет сделали операцию лапароскопически по удалению правосторонней паховой грыжи, сейчас в паху есть малозаметная припухлость, там где ранее была грыжа, является это нормой?

Скажите, кто делал операцию по удалению паховой грыжи (двусторонней) в городе Набережные Челны. Ребенку 1 год. Стоит ли делать. Грыжа беспокоит частенько.

Можно ли делать операцию на паховую грыжу при температуре 37.2 у ребенка 9-ти месяцев? Какие могут быть последствия от наркоза при температуре и без?

Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, у дочери паховая грыжа, плановую операцию назначили на май, но дочка постоянно описывается в садике, может это быть из-за грыжи?

Боже, читаю комментарии и понимаю, что мой котеночек не один мучается с это заразой((((((бедненькие детки(( У нас в восемь месяцев появилась грыжа, через неделю ущемилась, вызвала скорую, в больнице экстренно оперировать не стали, но сделали вправление под общим наркозом, через три дня выписали домой, но предупредили, что грыжа у сына двухсторонняя и ещё будет ущемление (( и так приехали домой и через неделю ущемилась правая сторона, прооперировали нас экстренно, тогда пережила я кошмар, два часа шла операция, и после наркоза мой сыночек отходил 4 часа ((( Всё удачно обошлось, но вот сейчас в год мучает его вторая левая сторона, грыжа не уходит уже, ребёнок рыгает фонтаном от фруктов, кисломолочных продуктов. Я просто выбилась из сил, те наркозы иммунитет убили напрочь, постоянные сопли, риниты, бронхиты(( Вот сдали мы все анализы для операции, дали нам направление на госпитализацию 20го марта в 8:30, но хирург сказал, анестезиолог может отказать, так как гемоглобин 106 это мало, я теперь переживаю сделают нам операцию или выгонят домой опять мучиться?

Ребёнку 1,1 годик, мальчик, поставили паховую грыжу, но операция только 11 февраля. Уже три ночи подряд не можем уложить спать, все как обычно делаем. Просто резко начинает плакать и все. Памперс снимаем, смотрим опять шишка вылезла, перестаёт плакать, кладём, через пять минут опять, и так час, два. Мы не спим, он не спит, такое было уже, но не так долго, потом само вправляется. Что делать. А операция ещё нескоро. Ещё и в другом городе, у нас не делают.

источник

Паховая грыжа представляет собой выпячивание органов брюшины в паховую область. Она может быть обнаружена как у ребенка, так и у взрослого. Родители должны своевременно диагностировать патологию, так как в запущенном состоянии может произойти защемление органов, что может привести к смертельному исходу. Для наглядности в статье будут приведены фото.

Паховая грыжа – это опущение внутренних органов (кишечник, маточная труба, семенной канатик) в область паха. Визуально родители могут увидеть небольшое уплотнение, припухлость. Когда ребенок находится в положении лежа, то грыжа может уменьшиться в размерах. При этом патология не всегда сопровождается болевыми ощущениями.

Когда выпавший орган находится в грыжевом мешке (соединительная ткань, которая выходит в брюшину вместе с частью выпавшего органа), то в это время нарушается его функционирование. Поэтому заболевание даже в легкой форме несет непоправимый вред здоровью ребенка.

У мужского пола заболевание фиксируется в 3 раза чаще, чем у женщин. Это обусловлено особенностями физиологического строения и развития. Грыжа в паховой области может возникнуть как с одной стороны, так и с 2-х сразу. При подозрении заболевания, для диагностирования, необходимо обратиться к детскому хирургу.

Паховая грыжа у детей может иметь врожденный и приобретенный характер.

Вероятность появления патологии увеличивается при наличии следующих факторов:

недоношенность. Мышцы и органы ребенка еще не до конца сформированы, что является благоприятным фактором развития заболевания;

предрасположенность на генетическом уровне (особенность строения тазовой области, у родителей, предрасполагающая к появлению грыжи, может передаться по наследству);
нарушение протекания беременности болезнями матери, курение и злоупотребление алкоголем. В данном случае у ребенка могут наблюдаться патологии в развитии органов и мышц. Это создаст благоприятные условия для появления грыжи.

Данные факторы напрямую не вызывают развития патологии, но при сочетании врожденной или приобретенной причинами, вероятность развития заболевания увеличивается на 90%. Из-за особенностей строения, появление врожденной паховой грыжи у мальчиков и девочек носит разную природу развития болезни.

Паховая грыжа у ребенка (фотографии в данной статье помогут родителям точнее определить наличие патологии) чаще встречается в возрасте до 1-го года и является врожденной.

У мальчиков данный процесс обусловлен развитием органов репродуктивной системы. В период формирования яички будущего малыша находятся в животе, после 6-го месяца они постепенно перемещаются в мошонку. Вслед за ними утягивается часть брюшины, к которой они прикреплялись.

К моменту родов процесс полностью заканчивается. Все органы оказываются на своих местах, а отверстие для прохождения яичек в мошонку затягивается.

У недоношенных детей этот процесс является незавершенным, щель остается открытой или не полностью затянутой, поэтому у них часто фиксируется развитие паховой грыжи с рождения.

В щель, для прохождения яичек, может выпадать часть кишечника или семенной канатик. При защемлении этих органов развивается нарушение пищеварения и процесса дефекации или возникает бесплодие (смотря какой орган пострадал).

Если этого не происходит, то развивается слабость мышц в области паха, это проявляется выпадением маточных труб, яичников или кишечника. Неустраненная грыжа во взрослом возрасте может закончиться выпадением матки в период вынашивания ребенка. Поэтому данную патологию у девочек сразу устраняют хирургическим путем.

Грыжа приобретенного характера встречается гораздо реже и возникает в основном у мужского пола. Чаще болезнь регистрируется у детей, имеющих предрасположенность к развитию патологии.

Факторы, провоцирующие образование грыжи:

быстрое увеличение или уменьшение веса. Мышцы в паховой области становятся слабыми, и может произойти выпадение части органа;
вес намного выше нормы. В этом случае на низ живота оказывается чрезмерное давление органами, мышцы могут не выдержать долгой нагрузки, и может образоваться грыжа;

резкое поднятие тяжелых предметов;
увеличенная или сниженная физическая активность;
частый и сильный кашель. В процессе кашля происходит сильное давление на внутренние органы и если мышцы в паху слабые, то развивается патология;
регулярные запоры, они заставляют ребенка напрягаться сильнее в процессе дефекации, возникает сильное давление на низ брюшины. При постоянном таком воздействии может образоваться грыжа;
травмы нижней части живота или хирургическое вмешательство на данной области;
опухоли доброкачественного и злокачественного характера в паху.

Приобретенная грыжа представляет уже большую опасность, чем врожденная. Мышцы ребенка уже развиты и может произойти защемление выпавшего органа. В данном случае для лечения чаще назначается хирургическое вмешательство. Иначе ребенок не сможет вести нормальную жизнедеятельность.

Паховая грыжа у ребенка (фото, представленные в статье, также помогут родителям определить вид грыжевого образования) имеет несколько классификаций.

Основное подразделение патологии, это с какого боку появилось выпячивание (справа, слева или с двух сторон). Правосторонняя грыжа чаще встречается у мальчиков. У девочек преобладают двусторонние грыжи. Данные виды имеют дальнейшую классификацию.

По месту локализации	По расположению	По ущемлению
Паховая. Выпячивание расположено в области паха, не задевает яички (у мальчиков).	Косая. Выпадающий орган проходит путь, по которому опускались яички или матка. Образования появляется рядом с половыми органами (яичками или половыми губами).	Ущемленная. Опасное состояние, так как происходит защемление органа, в дальнейшем развивается отмирание тканей попавших в грыжевой мешок. Данный вид разделяется на следующие виды ущемления: эластичное. Это защемление вправляемой грыжи при физическом воздействии (чихание, кашель, подъем тяжести); каловое. Защемление развивается вследствие переполнения каловыми массами кишечника; ретроградное. Характеризуется выпадением и защемлением нескольких петель кишечника сразу; пристеночное. Происходит защемление стенки органа.
Пахово-мошоночная. Такая грыжа характерна только мальчикам, так как грыжевой мешок опускается в мошонку. В зависимости, насколько опустилась грыжа в мошонку, ее разделяют: канатиковую. Опущение происходит до семенных канатиков, примерно до середины мошонки; яичковую. Грыжевой мешок заполняет полностью мошонку.	Прямая. Грыжа располагается чуть выше лобка и образуется вследствие выпячивания органов через брюшную стенку. Данный вид носит только приобретенный характер.	Неущемленная или вправляемая. Патология протекает без особых симптомов. Выпавший орган поддается вправлению с помощью пальцев или утягивается самостоятельно в спокойном состоянии. Процедура безболезненна для ребенка.
Комбинированная. У ребенка сразу присутствуют и косая и прямая грыжи, которые между собой не связаны. Могут появиться с небольшой разницей во времени или одновременно. Выпадать могут разные органы.

При обращении к хирургу, специалист в первую очередь определяет состояние грыжи (ущемленная она или нет), далее происходит дальнейшее диагностирование и назначение лечения.

У детей паховую грыжу родители могут определить визуально и с помощью сопровождающей симптоматики. Внешний осмотр ребенка можно производить при купании или переодевании.

В области паха будет припухлость или увеличение в размерах яичка/половых губ. При нажатии на выпуклость она исчезает. Выпячивание усиливается в размерах при плаче, кашле или иных физических нагрузках. В покое может не визуализироваться. Состояние кожных покровов не изменено.

При выходе грыжевого мешка или при его вправлении слышно урчание (только при выпадении кишечника). Ребенок может ощущать боли и дискомфорт, маленькие дети сигнализируют об этом плачем. Также возможно нарушение функционирование пищеварительного тракта (при выпадении кишечника): тошнота, рвота, задержка каловых масс.

Также определяется, какой орган выпадает или защемлен. Это необходимо для назначения последующего лечения.

Паховую грыжу у детей можно устранить консервативным методом (путем укрепления мышц брюшины) или хирургическим (грыжевая щель устраняется с помощью операции).

Первоначально хирург определяет вправляемая ли грыжа. Если она не в ущемленном состоянии и имеются противопоказания к операции (плохая сворачиваемость крови, истощение организма или инфекционные заболевания), то специалистом назначается консервативное лечение.

Когда данный вид терапии не приносит результата, а состояние грыжи ухудшается, то будет требоваться хирургическое лечение.

При лечении народными средствами используются отвары для перорального использования или приготовления компрессов, чтобы укрепить стенки брюшины.

Такой метод больше подходит для профилактики или в комплексе с физиотерапевтическими процедурами.

Часто используемые рецепты и получившие признание:

Когда грыжа паховая и по размерам небольшая, то к ней можно прикрепить медную монету. Обычно для этого используется лейкопластырь, тогда нужно учитывать, что кожа у ребенка очень тонкая и может травмироваться при отклеивании. В данном случае монета не дает грыжевому мешочку проходить в щель. За время ношения монетки мышцы могут окрепнуть.
Компресс с соком квашеной капусты. Необходимо делать на 2-3 часа в течение 30-ти дней. Данная процедура благотворительно влияет на состояние мышц.
Настой из спорыша. В 180-200 мл кипятка запарить 20-25 г травы. Напиток нужно выпить в течение дня (необходимо разделить на 3 приема). Курс лечения не более 15-ти дней.
Каждый вечер обтирать грыжевое выпячивание уксусом 9%.
Настой из травы клевера. В 200 мл кипятка нужно запарить 15 г травы. Разделить на 3 приема и употребить за сутки.

Физические упражнения. Они не должны быть резкими и вызывать сильного напряжения мышц брюшины. При их выполнении необходимо, чтобы грыжа была вправлена.

Виды упражнений:

ребенок должен лечь на спину, родители сгибают и разгибают поочередно ноги у малыша. Нельзя сильно давить на область грыжи;
в положении лежа ребенок приподнимает и опускает тазовую область;
сидячее положение, ноги согнуты. При этом ребенок должен прикоснуться правым локтем к левому колену и наоборот.
лежа на спине ребенок должен делать глубокие вдохи с надуванием живота и выдохи. Со временем начинаю класть небольшой груз.

Количество упражнение оговаривается с хирургом. Первоначально рекомендуется их проводить в кабинете ЛФК, под контролем специалиста. Позже уже разрешается в домашних условиях.

Если физические упражнения вызывают болевые ощущения в области грыжи, об этом срочно сообщается лечащему врачу, зарядка отменяется.

Паховая грыжа у ребенка (фото хирургического лечения представлены ниже) нередко устраняется путем операции. У мальчиков, при обнаружении выпячивания, первоначально назначается консервативное лечение. Если грыжа не ущемлена и не доставляет дискомфорта, то операция назначается при достижении 5-ти лет (если грыжа не будет устранена консервативным путем).

У девочек патология устраняется только хирургическим методом. Это обосновано тем, что велика вероятность выпадения и защемление яичника (при этом происходит омертвление яйцеклеток). Во взрослом возрасте грыжа грозит выпадением матки в брюшину. Операция у девочек проводится при достижении 6-ти месяцев.

Хирургическое вмешательство может быть проведено открытым или закрытым способом. Метод проведения операции определяется хирургом в зависимости от состояния грыжи и возраста ребенка.

Грыжесечение — это открытый вид хирургического способа устранения грыжи. Он назначается, если выпячивание большого размера.

Последовательность выполнения операции:

Ребенка вводят в наркоз, и производится разрез в 2-3 см в области грыжи.
Хирургом оценивается состояние выпавшего органа (в случае защемления возможно омертвление тканей), при нормальном функционировании, выпавшая часть вправляется обратно в брюшную полость. Если обнаружен некроз, то требуется удаление поврежденной части.
Опустошенный грыжевой мешок удаляется. Щель, через которую происходило выпадение грыжи, зашивается. Иначе велика вероятность появления нового выпячивания.

За 6-ть часов до операции нельзя кормить ребенка, так как при введении наркоза возможны рвотные массы. Если осложнение после вмешательства не наблюдаются, то маму с ребенком выписывают на 4-ый день.

Лапароскопия – это закрытый способ хирургического вмешательства по устранению грыжи. Делается при небольшом выпячивании грыжевого мешка с содержимым.

Преимуществом метода является короткий восстановительный период (домой больного выписывают на 2-ой день), отсутствие послеоперационных швов (которые могут вызвать осложнение).

При проведении операции в области грыжи делается 3 разреза, через которые вводится камера с осветительным прибором (для визуализации процесса), инструменты (для удаления грыжи) и трубка (для подачи воздуха).

Методика проведения аналогична открытому способу (вправить выпавший орган, удалить грыжевой мешок и зашить щель, через которую происходило выпячивание).

Паховая грыжа у ребенка (фотографии из интернета не помогут определить осложнения) может в любой момент стать ущемленной. Данный процесс может возникнуть из-за чихания, резкого подъема тяжести. При этом родители могут самостоятельно заметить изменения, при которых требуется экстренная операция.

Изменения при ущемлении паховой грыжи:

в области паха возникает резкая боль, возможно посинение выпавшего участка;
у ребенка возникает рвота;
мышцы живота находятся в напряженном состоянии. Сама грыжа опухает и происходит местное повышение температуры;
самостоятельно вправить грыжу обратно невозможно (этого делать не рекомендуется из-за вероятности разрыва грыжевого мешка и повреждения органа). Также ребенок просто не дает к ней притронуться из-за боли;
через 5-6 часов возможно стихание боли (так как произошло омертвление тканей), при этом ребенок становится бледным и вялым.

Защемленный орган перестает получать кислород и питательные вещества, что приводит к некрозу тканей. Омертвление яичников (если они оказались в грыжевом мешке) происходит через 2 часа после защемления, других органов, через 3 часа. Поэтому важно срочно ребенка везти к хирургу для экстренной операции.

В зависимости от того какой был вид хирургического вмешательства, а также от возраста и общего состояния ребенка, восстановительный период может длиться от 1-ой недели до месяца.

После операции необходима смена повязки. Иначе может возникнуть нагноение шва. Если возникло покраснение и появились посторонние выделения, необходимо срочно провести дополнительный осмотр ребенка, возможно, в рану попала инфекция.

После открытой операции швы снимаются через 7-мь дней, если не использовались рассасывающие нити. При возникновении боли, она присутствует при таком виде хирургического вмешательства, назначаются обезболивающие средства (панадол, парацетамол, ибупрофен).

Ребенку запрещено в восстановительный период давать продукты вызывающие газообразование (капуста, яблоки, бобы) и запоры (жирное мясо, копчености, крепкий чай). Использовать в меню продукты богатые клетчаткой. Также желательно носить бандаж и делать укрепляющую зарядку (через неделю после операции).

По разрешению педиатра рекомендовано давать иммуностимулирующие препараты, чтобы избежать простудных заболеваний, так как кашель и чихание могут спровоцировать развитие новой грыжи или могут разойтись швы.

При обнаружении покраснений на месте шва или ребенок ведет себя вяло, появилась температура, необходимо обратиться за неотложной помощью, возможно развитие осложнения.

После хирургического лечения повторное появление грыжи возникает в редких случаях (менее 0,1%) и при несоблюдении мер назначаемых хирургом. Возможно, развитие побочных эффектов, если хирургическое вмешательство было экстренным, и грыжа была больших размеров. До полного выздоровления ребенок находится на учете у хирурга.

Паховая грыжа может долгое время не причинять болей и появляться у ребенка небольшим выпячиванием при плаче или нагрузках. Данная патология требует хирургического или консервативного лечения, иначе велика вероятность развития ущемления. Фото, представленные в статье, позволят родителям представить визуально, как выглядит данная патология.

Автор: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Натали Подольская

Паховая грыжа у ребенка — фото + видео:

источник

Даная патология встречается не так часто, как правило, в 2% случаев. Паховая грыжа это не что иное, как выпячивание содержимого брюшной полости через паховый канал, у детей этот процесс может исчезнуть самостоятельно. Появится грыжа, способна как с одной стороны, так и с двух одновременно. Зачастую ее диагностируют у мальчиков в возрасте до одного года.

Международная классификация болезней включает в себя заболевания органов пищеварения, сюда входит и грыжа. Она была отмечена кодом по мкб 10 — K00-K93 Болезни органов пищеварения. Отдельная ниша здесь отводится непосредственно грыжам — K40-K46. Они могут быть разными, в том числе как односторонними, так и двусторонними. Причины их развития тоже разняться.

K40 Паховая грыжа. Сюда включают грыжи живота. K40.0 Двусторонняя паховая грыжа с непроходимостью без гангрены. В том числе кишечная непроходимость. K40.1 Двусторонняя паховая грыжа с гангреной. K40.2 Двусторонняя паховая грыжа без непроходимости или гангрены. K40.3 Односторонняя или неуточненная паховая грыжа с непроходимостью без гангрены. В том числе кишечная непроходимость. K40.4 Односторонняя или неуточненная паховая грыжа с гангреной.

K40.9 Односторонняя или неуточненная паховая грыжа без непроходимости или гангрены. В том числе паховая грыжа.

Известно несколько основных факторов, которые способны вызвать развитие патологии. Особую роль играет лишний вес малыша, недоразвитие брюшной стенки, которое может быть наследственным и травматизация брюшной стенки. Это основные причины, которые способны вызвать развитие паховой грыжи у детей. В этот список включается и физическое перенапряжение.

Чаще всего патологическое изменение наблюдается у мальчиков, нежели у девочек. Такое стечение обстоятельств связано с некоторыми особенностями развития, которые происходят внутри утробы матери. На своем этапе развития яички эмбриона находятся неподалеку от почек. Когда происходит их опущение в мошонку, они увлекают за собой часть брюшины. Этот процесс формирует так называемый кармашек в мошонке, в его основе лежит соединительная ткань. К моменту появления малыша на свет, кармашек начинает зарастать и представляет собой тяж. Иногда этого не происходит, поэтому в него выпадают органы брюшной полости.

Благодаря своему особенному строению, девочки не имеют подобного отростка. Поэтому грыжу у них развивается не так часто. Она может появиться как при рождении, так и проявить себя со временем. Есть несколько факторов, способствующих ее развитию. Это слабая соединительная ткань брюшины, обычно встречается сразу после рождения. Привести к патологии может сильное физическое перенапряжение. Не обязательно поднимать тяжести, спровоцировать процесс способен кашель и даже рвота. Устранить врожденную патологию несложно, ровно так как и приобретенную. Достаточно провести качественное лечение или же удалить ее хирургическим путем.

До рождения яички мальчика располагаются в близком соседстве с почками. Со временем они начинают опускаться в привычное место, то бишь мошонку. Выходят они из живота посредством внутреннего пахового кольца. Происходит этот процесс за полостью брюшины. Яички начинают свое прохождение через паховый канал. Таким образом, они постепенно опускаются в свое постоянное место нахождения, то бишь мошонку. Это процесс и представляет собой патогенез, но иногда он может быть нарушен. Так, если процесс пошел не так, яички захватывают с собой карман брюшины и спускаются впереди.

После того как произошло опущение яичек, карман начинает исчезать. Если же это не случилось, так называемый карман может остаться открытым. Таким образом, он участвует в формировании специального грыжевого мешка. Открытый карман наблюдается в большинстве случаев. Чаще всего он встречается у недоношенных деток. В основном закрытие кармана происходит к двум годам. Этот процесс обуславливается проникновением в него кишки, что приводит к растяжению пахового кольца. Если же карман закрыт со стороны кольца, но при этом открыт снаружи, возможно формирование полости заполненной жидкостью. Именно поэтому косые паховые грыжи относят к числу врожденных дефектов. Обусловлено это нарушением атрофии.

Протрузия может встречаться с самого рождения или же развиться немного позже. Грыжа, появляющаяся намного позже, является результатом того, что в кишечник или в мешок проникла петля. Причем сам грыжевой карман мог развиться еще до рождения. Прямые паховые грыжи возникают из-за слабых мышц, располагающихся на дне пахового канала.

Внешне данный патологический процесс представлен небольшим выпячиванием, треугольной формы. Находится он выше или же кнаружи от лобка. В данном случае диагностируется прямая грыжа. Если же она расположилась над мошонкой, значит косая. Когда ребенок плачет или кричит, выпячивание, ярко выраженное, и может становиться намного больше. Вправить грыжу можно самостоятельно, надавив на нее руками. Но сделать это реально только лишь в том случае если она вправляемая. Нередко симптомы наличия паховой грыжи у детей включают в себя визуальное увеличение мошонки.

Для патологического процесса характерно проявление резкой боли, локализующейся в паховой области. Нередко он сопровождается тошнотой и рвотой. При этом передние мышцы брюшной полости могут находиться в сильном напряжении. Чаще всего последний симптом проявляется около выпячивания грыжи. Если патологический процесс можно устранить путем вправления, то процедура резко может стать болезненной. Боль стихает через несколько часов. При этом малыш бледный, состояние его ухудшается, наблюдается общее недомогание и истощение.

Если есть некоторые подозрения, малыша необходимо немедленно отправить на прием к детскому хирургу. Необходимо диагностировать наличие проблемы и заняться ее устранением.

Самый основной симптом это наличие выпячивания, имеющего овальную форму. Если малыш начинает плакать или кричать, оно становится явно выраженным, это и есть первый признак наличия проблемы. В спокойном состоянии или же во время сна увидеть выпячивание практически невозможно. У мальчиков патологический процесс может распространяться не только в паховой области, но и плавно перейти в мошонку. Обычно, грыжу можно вправить, делается это просто. При правильной работе слышно легкое урчание.

Встречаются случаи, когда грыжа ущемляется. Обычно удаление такого осложнения не несет в себе опасности. Для этой патологии характерно наличии сильной боли, которая несет острый характер. Может появиться припухлость, которую невозможно удалить путем вправления. Этот процесс требует немедленного устранения. Ущемление чаще всего является осложнением и может развиться без каких-либо оснований. Для облегчения состояния малыша необходимо начать своевременное лечение.

Данное состояние может возникнуть вследствие неполного развития брюшной стенки иди же диафрагмы. В целом, врожденная паховая грыжа является анатомическим понятием, возникает она как у детей, так и взрослых. Значительное повышение давления внутри брюшной полости вполне может вызвать ее развитие. В свою очередь оно возникает из-за сильного физического перенапряжения. У деток этот процесс несет исключительно косой характер. Внутренности вступают в паховый канал и косо проходят через него. Данное состояние характерно для 3% всех случаев. Зачастую патологический процесс возникает в возрасте до 6 месяцев. Локализация грыжи в правой стороне встречается намного чаще, в левой всего в 30%.

Зачастую страдают грыжей мальчики. Недоношенные детки также подвержены этому заболеванию. Данный процесс заключается в выхождении внутренних органов через просвет. Он же, в свою очередь, образуется в отростке брюшины. Со временем он должен закрываться. Если этот процесс так и не произошел, органы брюшной полости начинают выпадать в образовавшийся карман. Подобное явление наблюдается и у девочек. В норме яичник должен оставаться в малом тазу. В паховом канале содержится круглая маточная связка. Выпячивающийся отросток закрывается со временем. Если этого не произошло, формируется грыжа.

Заметить наличие патологического процесса просто. Он характеризуется наличием образования или припухлости, которая может локализоваться в паху, мошонке или половых губах. При сильном брюшном давлении происходит выпячивание. Достаточно малышу просто поплакать или же покричать.

Для этого состояния характерен выход органов брюшной полости за свои пределы. Обусловлено это наличием брюшного кармана. Если он не закрывается вовремя, негативные последствия начинают проявлять себя практически сразу. В большинстве случаев пахово-мошоночная грыжа представляет собой врожденную патологию у детей.

Чаще всего она развивается с одной стороны, ее место локализации – область справа. Главным образом процесс встречается у мальчиков. Обусловлено это нарушением процесса опущения яичка. Приобретенная патология встречается не так часто, в основном у мальчиков старше 10 лет. Вызвать ее развитие могут чрезмерные физические нагрузки. Особенно опасно это при наличии слабой передней стенки брюшной полости.

В основном классифицирует два вида патологии: паховую и пахово-мошоночную. Последний вид подразделяется на два подвида: квантовую и яичковую грыжу. Содержимым брюшного кармана являются петли тонкой кишки. У деток постарше там находится обыкновенный сальник. У девочек в грыжевом мешке находится яичник.

Как правило, встречается прямая и косая грыжа. Все зависит от того, как проходит опущение в паховый канал. Спровоцировать это может как паховое кольцо, так и наличие дефекта в брюшной стенке. По своей локализации паховая грыжа у ребенка может быть как слева, так и справа. Встречаются случаи двустороннего образования. Чаще всего патология образуется слева. Мальчики чаще всего страдают паховым выпячиванием, нередко встречается и пахово-мошоночное явление.

Заметить наличие патологического процесса просто. При плаче или чрезмерной активности ребенка грыжа выпячивается и ее очень хорошо видно. Припухлость не приносит никакого дискомфорта и является безболезненной. Для этого состояния характерно наличие тянущей боли, которая проявляет себя в нижней части живота. Нередко она отдает в бедро.

Если не устранять припухлость, она может повлечь за собой осложнения. Самым опасным из них является ущемление. Ребенка донимает острая, невыносимая боль, наблюдается расстройство кровообращения. Нередко появляется запор, повышается внутрибрюшное давление, донимает метеоризм. Ущемление может спровоцировать проблемы с репродуктивной системой в любом возрасте.

Патологический процесс проявляется в виде обыкновенной припухлости. Его место локализации – паховая область. Так, паховая грыжа способна увеличиваться при движении и беспокойстве у ребенка, выделяясь, справа. При правильном вправлении, она исчезает.

Если припухлость распространяется на половину мошонки, значит это пахово-мошоночная грыжа. Иногда можно услышать второе ее название – водянка яичка. Заподозрить неладное могут сами родители при осмотре малыша. При обнаружении припухлости следует обратиться к врачу для дальнейшего лечения. Левосторонняя грыжа встречается в 60% случаев.

До появления осложнений она никаким образом не беспокоит ребенка. Более того, ее можно вправить без определенного лечения. Но если произошло ущемление, состояние ухудшается. У ребенка наблюдается острая симптоматика, в таком случае необходимо начать качественное лечение. Это позволит избежать проблем с репродуктивной системой в будущем.

Это состояние характеризуется проявлением грыжи с обеих сторон. Чаще всего ярко выраженное выпячивание видно в паховой области. Гораздо реже место локализации меняется. Ликвидировать двухстороннюю паховую грыжу у детей можно с помощью хирургического вмешательства. Предпочтение отдается герниопластике.

Эта патология захватывает паховые каналы справа и слева. Для него характерно выпадение органов брюшины и ее части. У мужчин наблюдается одна особенность анатомического строения пахового канала. Дело в том, что он значительно длиннее и тоньше, нежели у женщин. Поэтому патология чаще всего встречается у представителей сильного пола.

Двустороннее образование встречается не так часто. Формируется оно в период внутриутробного роста малыша. В зрелом возрасте ее развитее провоцируют чрезмерные нагрузки. Проявляется все в виде внешних признаков. Как правило, это опухолевидные образования, которые располагаются в паху слева и справа. Они никак себя не проявляют и не приносят ребенку дискомфорт.

Это опухолевидное образование, представленное выходом тканей и органов за пределы брюшной полости. В данном случае имеется в виду либо петля кишки, либо же прядь сальника, выходящая из брюшной полости малыша через паховый канал. Чаще всего паховая грыжа встречается у детей до года. Проявляет она себя в виде припухлости, которая располагается в области паха. Наиболее выражена она при повышенной активности.

Главная опасность такого процесса связана с возможным развитием ущемления грыжи. В таком случае состояние ребенка значительно ухудшается. Если обыкновенную припухлость можно вправить, то здесь без хирургического вмешательства не обойтись. Ведь в дальнейшем это может привести к развитию серьезных проблем с репродуктивной системой.

Главным признаком наличия припухлости, является уменьшение или полное исчезновение выпячивания при горизонтальном положении тела. Наиболее заметно проявляет она себя при беспокойстве, во время смеха и плача. На ощупь выпячивание имеет эластичную форму. Его очень легко вправить, причем совершенно без боли. Зачастую для выпячивания характера овальная или круглая форма.

Возникнуть патологический процесс может по ряду причин, в число которых входит недоношенность. Организм малыша еще не успел приспособиться к окружающей среде. Более того он еще не сформирован как следует, поэтому риск развития патологических процессов находится на высоком уровне. Преждевременные роды также создают риски для распространения многих патологий. Одной из них является паховая грыжа, которая довольно часто диагностируется у недоношенного ребенка.

Этот процесс является врожденным. Зачастую его наблюдают у мальчиков. Данная патология чаще всего встречается у новорожденных, но еще чаще у недоношенных деток. Она характеризуется наличием выпячивание, которое четко просматривается в паховой области. Оно имеет способность увеличиваться при чрезмерных нагрузках. Сама по себе грыжа состоит из грыжевых ворот, мешочка и его содержимого. Под содержимым подразумеваются органы брюшной полости.

Главными факторами риска развития такого процесса является мужской пол, генетическая патология, недоношенность и врожденные пороки развития плода. В любом случае проблема быстро устраняется, но только лишь в том случае если нет ущемления.

Самым опасным осложнением может быть ущемление грыжи, а также ее содержимого. Этот процесс характеризуется остротой проявления. Ребенка донимает сильная боль, метеоризм и нарушения пищеварительного тракта. Нередко последствия могут быть отягощающими. Расстройство кровоснабжения способно привести к некрозу тканей. Важно вовремя заметить наличие проблемы. Сделать это могут и сами родители, ведь малыш становится обеспокоенным, он постоянно плачет и его донимает рвота.

Возможно и другое состояние. Так грыжу невозможно вправить, для этого процесса характерна ее болезненность, повышение температуры и твердость самого образования. Со временем боль может уменьшаться, но ребенок все равно остается вялым. У него наблюдается задержка стула. При обнаружении такой симптоматики стоит сразу же обращаться в больницу. Ведь осложнения могут быть более серьезными. Более того, проявить себя они способны в зрелом возрасте. Если вправить грыжу не удалось, незамедлительно проводится операция. Это позволит избежать гибели ущемленного органа.

Если вовремя не начать устранять грыжу, возможно развитие тяжелых последствий. В большинстве случаев может развиться ущемление. Для маленького пациента это самое страшное осложнение. Если не начать удаление патологии, это может привести к отмиранию защемленного органа. Причиной такого состояния может послужить повышение внутрибрюшного давления. Чаще всего оно возникает на фоне сильного крика, натуживания, метеоризма и нарушения функций кишечника.

Определить осложнение довольно просто. У малыша не только отчетливо видна грыжа, но и появляется ее болезненность. Припухлость становится твердой и ее невозможно вправить. При этом ребенка донимает рвота, он перевозбужден, постоянно плачет и капризничает. Со временем болевой синдром может исчезнуть, но вялость и общая слабость организма сохраняется.

При появлении первых признаков патологического процесса, следует отвести малыша прием к врачу. Ведь если не начать лечение, ситуация может усугубиться. При этом возможно развитие проблем с репродуктивной системой. Кроме того, сохраняется угроза для жизни ребенка.

В грыжевой мешок вполне может попасть петля кишки. Если вовремя не заметить патологию, не исключено ее защемление непосредственно в паховом канале. В результате чего нарушается венозный отток и появляется отек. Это приводит к затруднению артериального кровообращения. В конечном итоге ущемленная паховая грыжа может омертветь, тем самым сохраняя высокую опасность для жизни детей. Не исключено развитие перитонита.

У девочек в грыжевом карманчике находится яичник. Если происходит ущемление, возможно омертвение части яичника или же некроз маточной трубы. В результате их придется удалять, что скажется на репродуктивной функции. Вправление здесь не поможет, операция выполняется в экстренном режиме. Диагностировать грыжу можно у детей любого возраста. Патологический процесс возникает в результате мышечного спазма. Именно он препятствует возвращение вышедших внутренних органов.

Данное состояние характеризуется появлением острой симптоматики. Обычно это сильный болевой синдром, который может со временем успокоится. Малыш становится крайне обеспокоенным и капризным. При пальпации припухлости возникают неприятные ощущения. Устранять проблему в этом случае необходимо немедленно.

Появление грыжи повторно – является самым страшным послеоперационным осложнением. Не исключено появление кровотечения и нагноения. Несмотря на простоту, которая кажется на первый взгляд, рецидив паховой грыжи является сложной проблемой, особенно у детей. Поэтому несколько десятилетий назад начался поиск иных способов удаления припухлости хирургическим путем.

Устранением грыж занимаются хирурги стационаров. Проблемой развития рецидивного «нароста» занимаются специализированные центры. Ведь это действительно серьезная проблема. Дабы избежать повторного развития припухлости стараются прибегать к удалению грыжи без использования сетчатого импланта. При стандартном подходе, операция является сложной и травматичной. Проводить ее должны только лишь специалисты, потому как удаление технически сложное. Предсказать развитие рецидива невозможно, необходимо просто следить за состоянием пациента после удаления.

Обнаружить припухлость могут родители. Увидеть наличие выпячивания также может детский хирург или педиатр, осматривающий ребенка. Так, диагностика паховой грыжи основана на сборе данных анамнеза, осмотре и пальпации у детей. В качестве дополнительной меры исследования используют УЗИ.

Для обнаружения припухлости, ребенку достаточно натужится, наклониться, пройтись или покашлять. При пальпации прощупывается эластичная и мягкая ткань, округлой формы. В горизонтальном положении грыжа почти не прощупывается, но ее вполне можно вправить. Желательно чтобы это делал специалист. Если содержимым грыжевого мешка является кишечник, то при вправлении можно услышать характерное урчание. После того как процесс был окончен, с помощью пальпации прощупывается расширенное паховое кольцо.

Для уточнения анализа широко применяют УЗИ органов брюшной полости. Девочкам желательно провести УЗИ малого таза. При необходимости прибегают к помощи ирригографии.

Проводить полное обследование организма необходимо перед проведением хирургического вмешательства. Несмотря на то, что в большинстве случаев операция должна быть экстренной, проводить ее без анализов запрещено. При патологическом процессе следует прибегнуть к общеклиническим исследованиям. К их числу относят общий анализ крови. Он позволит увидеть количество лейкоцитов в крови и на основании этого диагностировать патологический процесс. Наблюдают и за показателем оседания эритроцитов, точнее за временем этого процесса.

Помимо анализа крови, сдается общий анализ мочи. Если есть необходимость, выполняется анализ крови на свертываемость. Это позволит избежать форс-мажорных ситуаций во время проведения операции.

Дополнительных анализов сдавать не нужно. Помимо их могут быть назначены инструментальные исследования. Это позволит подтвердить диагноз и начать незамедлительное лечение. Проводить хирургическое вмешательство без особых данных ни в коем случае нельзя.

После того как грыжа будет вправлена, вполне можно прощупать расширенное паховое кольцо. Для исключения всевозможных форс-мажоров, следует прибегнуть к дополнительной инструментальной диагностике. Главным ее исследованием является проведение УЗИ органов брюшной полости. Такое обследование проводится мальчикам, а девочкам необходимо пройти УЗИ органов малого таза. При острой необходимости прибегают к помощи ирригографии.

Ирригография представляет собой метод рентгенологического исследования толстой кишки. Но перед этим необходимо заполнить ее рентгеноконтрастны веществом. В качестве его используется бариевая взвесь. С помощью этой методики можно диагностировать аномалии развития толстой кишки, а также колиты и кишечную непроходимость. Процедура проводится сразу после очистки кишечника. У ребенка исследование позволит диагностировать аномалии кишки, его размеры, функциональность и другие особенности.

При паховой грыже прибегают к помощи УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет выявить содержимое грыжевого мешка. Это может быть как петля кишечника, так и жидкость. Благодаря этому есть возможность отличить патологический процесс от образования водянки в яичке. Так, узи паховой грыжи позволяет выявить локализацию припухлости и ее особенности у ребенка.

Мальчикам проводится УЗИ органов брюшной полости. Оно позволяет увидеть патологические процессы в органах путем регистрации на экране отраженных ультразвуковых волн. Такое исследование применяется довольно часто. Оно помогает поставить точный диагноз.

Девочкам проводят УЗИ органов малого таза. В детской гинекологии оно применяется для диагностирования ранних патологических процессов. Исследование проводится трансабдоминальным способом. В процессе сканирования оценивается состояние внутренних органов. Более того, появляется возможность просмотреть локализацию грыжи и содержимое ее кармана.

Перед тем как прибегнуть к хирургическому вмешательству, следует провести ряд общеклинических исследований. Так, дифференциальная диагностика является важным этапом перед устранением патологического процесса. Важно сдать общий анализ крови и отследить уровень лейкоцитов, а также показатель СОЭ. В качестве дополнительных мер сдается общий анализ мочи. При необходимости кровь сдается на определение свертываемости. Это позволит избежать возможных кровотечений во время проведения операции.

Дифференцировать патологический процесс у ребенка стоит от гидроцеле, кисты и крипторхизмы. Последнее явление распространено среди мальчиков. Проводится тонкая грань между грыжей и кистой круглой связки матки, бедренной грыжей и паховым лимфаденитом. Немаловажную роль при дифференциальной диагностике отводят диафаноскопии мошонки и УЗИ мошонки. Диагноз и дальнейшее лечение ставится на основании полученных данных дифференциального и инструментального исследования.

Устранить врожденный патологический процесс можно только лишь путем хирургического удаления. Операция проводится планово, консервативное лечение паховой грыжи не способно принести постоянного эффекта, поэтому у детей сохраняется риск ущемления. Ждать осложнений глупо, необходимо устранять проблему.

Оперативное вмешательство можно применять в возрасте от 6 месяцев. Длительность процедуры не превышает 15 минут. В виду того, что паховое кольцо сформировано не до конца, хирурги просто отсекают грыжевый карман. Что касается консервативного лечения, то оно представляет собой использование бандажа. Надевают его в положении лежа, в первое время он доставляет дискомфорт, после наступает привыкание.

Недоношенным и ослабленным деткам грыжу просто вправляют. Для этого вводят растворы Антропина, Пантопона и Промедола. Главной рекомендацией является прием теплых ванн. Если положительной динамики не наблюдается, рекомендуется прибегнуть к экстренной операции.

Консервативное лечение может дать эффект только лишь в том случае, если оно было начато на ранних сроках. Главное вовремя выявить патологический процесс. В таком случае возможно лечение грыжи без операции. Чем раньше будет начато устранение припухлости, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Если по каким-то причинам не удалось достичь положительной динамики, проводится экстренная операция. Чаще всего обходятся обыкновенным вправлением припухлости. Делать это должен опытный специалист. Если в грыжевом мешке был кишечник, при вправлении будет слышен характерный звук урчания. Если припухлость стала твердой и болезненной, вправить ее уже невозможно, здесь следует прибегать к хирургическому вмешательству.

Попробовать устранить грыжу можно с помощью бандажа. Его надевают в положении лежа и носят исключительно в период бодрствования. При отсутствии положительной динамики также прибегают к оперативному вмешательству.

Стоит отметить, что легкая припухлость исчезает самостоятельно. Это возможно только лишь тогда, если она начала развиваться сразу после рождения. Расслабляться в этом случае не стоит, потому, как рецидив может произойти в течение 4-х лет. Если впервые годы жизни паховая грыжа не приносит беспокойства и никак не донимает ребенка, хирургическое вмешательство здесь не практикуется. Можно попробовать массаж при паховой грыже, у детей этот процесс характеризуется положительной динамикой.

Лечение может происходить посредством массажа и специальных физических упражнений. Основная нагрузка должна укреплять переднюю стенку живота. Массаж необходимо делать в положении на спине. Ребенку массируют животик по часовой стрелке. При этом необходимо слегка сжимать мышцы животика. После чего ребенка переворачивают на животик и массируют спинку. Проводить массаж необходимо ежедневно, на протяжении 7 минут, до тех пор, пока грыжа не исчезнет. Если к 5 годам припухлость не исчезла, нужно показать малыша хирургу.

Основным показанием для применения бандажа является наличие паховой грыжи. Этот патологический процесс на сегодняшний день является довольно распространенным. Возникает он на фоне генетической предрасположенности и может произойти из-за сильных физических нагрузок. Такой тип припухлости характерен для представителей мужского пола. Помочь справится с проблемой, поможет бандаж, его широко применяют у детей при паховой грыже. Но только лишь в том случае, если патологический процесс не приносит дискомфорта и не отличается болезненностью.

Носить бандаж необходимо в период бодрствования. Если пациента донимает кашель и чихание, стоит носить его и ночью. Хотя бы раз в сутки он снимается. В первое время бандаж будет доставлять дискомфорт, после к нему наступит привыкание. При ношении такого фиксатора наблюдается ослабление мышц живота. Они словно становятся ленивыми. Поэтому бандаж не рассматривается как альтернатива хирургическому устранению.

Для устранения патологического процесса лекарственная терапия не проводится. В ней нет эффективности, да и в целом лекарства не способны дать положительной динамики. Устранить ее можно исключительно путем вправления или же хирургическим методом.

Если наблюдается стойкий болевой синдром, малышу можно дать обезболивающее. Но этот вопрос решается индивидуально с врачом. Подойдет Парацетамол, Панадол и Ибупрофен. Принимать их можно 2-3 раза в сутки по одной таблетке. Дозировка зависит от состояния ребенка. Прибегать к помощи обезболивающих препаратов не стоит потому, что болезненная грыжа требует немедленного хирургического вмешательства. Ждать, что состояние улучшится самостоятельно – глупо.

Иногда применяется бандаж, но в том случае если нет угрозы развития осложнений. За малышом с грыжей необходимо тщательно следить. Это позволить не допустить ущемления. В целом же, припухлость стоит удалять хирургическим путем в плановом порядке.

Для устранения ущемленной грыжи прибегать к помощи народной медицины ни в коем случае нельзя. Этот патологический процесс несет особую опасность для ребенка, рисковать его жизнью не стоит. Если же грыжа обыкновенная и ее ждет плановое устранение, можно в период ожидания попробовать народное лечение. Делать все стоит аккуратно, ведь есть риск усугубления состояния ребенка.

Попробовать устранить припухлость можно с помощью компресса на основе отвара полыни. Положительный эффект обещает капуста и рассол квашеной капусты. Достаточно просто прикладывать эти ингредиенты к припухлости ежедневно.

Место поражения следует промывать слабым раствором уксусной кислоты. Эта методика также обещает положительный эффект. Можно сделать компресс из отвара на основе коры дубы, его листьев и желудей. Для этого необходимо измельчить ингредиенты и залить их красным вином. Оставить средство нужно на 21 день, этого будет вполне достаточно для полного приготовления. Положительный эффект обещает чередование компрессов.

Пить какие-либо настои и отвары не рекомендуется. Организм малыша итак ослаблен, пробовать лечить его непроверенными способами явно не стоит. Грыжу нужно вправлять или планово удалять, без всяких экспериментов.

В былые времена многие заболевания устраняли с помощью заговоров. В прошлом веке люди верили в силу мысли. Они считали, что если сильно чего-то желать и просить, то оно обязательно сбудется. На основании этого с помощью заговоров устраняли паховые грыжи у ребенка. Эффект был действительно положительный. К сожалению, узнать о чудесных историях исцеления нет возможности, но попробовать сделать заговор вполне можно.

Желая своему ребенку добра, молодые мамы стараются всеми способами ему помочь. Поэтому прибегают к помощи не только традиционной медицины, но и других методов. Так, существуют определенные заговоры, которые помогают облегчить состояние малыша. Навредить он не может, в любом случае попробовать его действие может каждая мама.

Самый простой заговор. Необходимо прикусить грыжу ребенка и при этом начать повторять определенный текст. Отправлять грыжу можно за моря, океаны и широкие поля. Главное во время произнесения текста читать молитву. Сначала необходимо три раза сплюнуть через левое плечо, затем прочитать молитву и повторить действие.

Текстов заговоров существует не так мало. Но стоит ли заниматься этим, если есть стандартные схемы лечения? Не нужно рисковать здоровьем малыша. Необходимо доверить его профессионалам своего дела.

Попробовать лечение народными методами может каждый желающий. Но не всегда такой риск оправдан. Безусловно, лечение травами не способно нанести серьезного вреда организму. Но желание устранить все таким путем может привести к усугублению состояния малыша и вызвать серьезные осложнения. Попробовать лечение с помощью трав можно в период ожидания операции.

Рецепт №1. Следует залить сухую траву клевера двумя стаканами кипятка. Основного ингредиента при этом нужно взять столовую ложку. После чего все накрывается салфеткой и оставляется в покое на час. По истечению заданного времени средство процеживается и употребляется по трети стакана перед приемом пищи.
Рецепт №2. Необходимо взять 3 чайные ложки измельченных цветков василька и залить их 500 мл кипятка. Наставить средство следует в термосе на протяжении суток. После чего оно остужается, процеживается и принимается по трети стакана до 5 раз в сутки.
Рецепт №3. Трава таволга заливается стаканом кипящей воды. Достаточно взять одну чайную ложку главного ингредиента. После чего все накрывается крышкой и укутывается. Оставить средство нужно на пару часов, до полного настаивания. Затем процедить его и употреблять небольшими порциями на протяжении суток.

Гомеопатические препараты успели зарекомендовать себя с давних времен. Их эффективность заключается в особом составе, основанном на травах и натуральных компонентах. Правда, такое лечение может подойти не каждому человеку. Ущемление грыжи несет риск для жизни ребенка, поэтому гомеопатия может и не справится с этой проблемой. Здесь необходимо исключительно хирургическое удаление.

Некоторые врачи прибегают к вправлению грыжи, но не всегда это возможно и эффективно. Во всяком случае, этот процесс нужно дополнять качественным лечением. Но стоит понимать, что вдавливание ущемленной грыжи не всегда приводит к положительному результату. Наконец, хирургическое вмешательство тоже способно повлечь за собой негативные последствия.

С целью устранения возможных осложнений прибегаю к гомеопатии. В лечение патологического процесса хорошо зарекомендовали себя такие препараты как Белладонна и Nux vomica. В третьем и 6-м разбавлении. Но и такое лечение несет особый риск. Поэтому стоит отдавать предпочтение проверенным методам.

Оперативное вмешательство позволят избежать возможных негативных последствий. Проводится операция по удалению паховой грыжи по факту установки диагноза у пострадавших детей. Чаще всего к хирургическому вмешательству прибегают в возрасте 6-12 месяцев. У новорожденных малышей оперативное лечение не является технически сложным. Да и в этом возрасте наркоз переносится куда проще, и несет никакой опасности. Откладывать операцию не стоит, возможно, развитие ущемления. Когда делать операцию решает врач. Операция плановая и не требует экстренного удаления. Но длительная отсрочка нежелательна.

Принцип хирургического удаления заключается в разобщении брюшной полости и грыжевого мешка. Необходимо также предотвратить попадание в него внутренних органов. Операция является деликатной и требует особых технических навыков. Важно сохранить все анатомические образования семенного канатика. Для оперативного вмешательства у малышей не используются сетчатые импланты. Операция всегда выполняется под общим наркозом. Длительность удаления грыжи не превышает 30 минут.

Самым распространенным способом избавления от грыжи, является ее пластика. Данная процедура получила название лапароскопия. Применяют ее для осмотра противоположной стороны у пациентов, страдающих односторонней грыжей. Если же она имеется и с другой стороны, то пластика проводится открытым образом. Двухсторонняя паховая грыжа у детей встречается не так часто, но и ее можно устранить по средствам лапароскопии.

Есть риск пропущенной грыжи или опасность осложнений после такого вмешательства. Возможно повреждение структур семенного канатика. Безопасность процедуры была доказана при удалении грыжи через грыжевый мешок. В таком случае наблюдается положительный результат.

Какой метод использовать, решает врач на основе возможной летальности, сложности ситуации, а также наблюдении при обычной ревизии. Лапароскопия показала множество преимуществ. Даже, несмотря на то, что вероятность наличия патологического процесса с другой стороны находится на высоком уровне.

Сестринский уход подразумевает смену перевязки и обработку образовавшейся раны. Впервые сутки после проведения операции повязка часто мокнет. Этот процесс является физиологичным и не требует никаких дополнительных мер по обработке. В послеоперационный период нужно обеспечить малыша достойным уходом.

Если был использован шелковый шовный материал, то снять швы можно уже на 7 сутки после проведения операции. На сегодняшний день большую популярность начинают приобретать кетгутовые саморассасывающиеся нити. При их использовании рубец практически незаметен.

Послеоперационное лечение сводится к приему обезболивающих препаратов. Это может быть Парацетамол, Панадол и Ибупрофен. Дозировка назначается в зависимости от остроты болевого синдрома. В период восстановления необходимо правильно питаться. Желательно давать малышу пищу богатую на клетчатку. Исключить следует продукты, способные привести к повышенному газообразованию.

Нередко рекомендуют носить бандаж, он позволит обеспечить равномерное распределение внутрибрюшного давления. Кроме того он уменьшает компрессию на рубец, это способствует его регенерации. Длительность его ношения определяется врачом и зависит от сложности операции.

Главным образом в послеоперационный период следует устранять провоцирующие факторы. К их числу относят физические нагрузки, кашель, запоры и лишний вес. За малышом необходимо тщательно следить. Вероятность развития рецидива сохраняется на протяжении первых 3-х лет.

Самой лучшей профилактической мерой является выполнение утреней зарядки. Это реально для деток, которые уже умеют ходить. Для новорожденных достаточна умеренная активность. Малыш должен ползать, играть, но не лежать в неподвижном состоянии. Его стоит носить на руках и всячески развлекать. На пользу пойдут вечерние прогулки – это основа любой профилактики.

Ребенку нужно нормализовать режим сна, не допускать переедания. Лишний вес способствует развитию патологического процесса. Не стоит допускать повышение внутрибрюшного давления. Провоцирует его рост запор, сильный кашель и чрезмерные физические нагрузки. Малыша необходимо кормить пищей, богатой клетчаткой, дабы устранить вероятность развития запоров. Все сопутствующие заболевания также необходимо устранять. В том числе простуду и грипп.

При появлении странной симптоматики следует немедленно обращаться к врачу. Это позволит избежать возможных серьезных последствий. Профилактические меры помогут избежать развития патологического процесса.

Результаты после проведенной операции в основном несут положительный характер. На сегодняшний день операция проводится в условиях стационара, где малыш находится еще какой-то время после удаления грыжи. Здесь за ним следует опытные специалисты, которые не позволят ухудшения состояния ребенка. В большинстве случаев прогноз является благоприятным. Но только лишь при условии своевременного устранения грыжи.

Риск развития осложнений все равно сохраняется. Это может быть лимфостаз в яичке, высокая фиксация яичка или же бесплодие в дальнейшем. Если не игнорировать лечение и не оттягивать процесс удаления патологического процесса прогноз всегда будет благоприятным. Его положительность зависит от быстроты реагирования родителей и проведения самой операции.

Предупреждение развития патологического процесса происходит благодаря рациональному питанию, исключению сильных физических нагрузок и лечению запоров.

источник