Паховая грыжа с правой стороны

Одной из самых распространенных грыж брюшной области считается паховая правосторонняя грыжа. Физиологические особенности мужского организма (ослабленные, склонные к расслаиванию паховые мышцы) являются причиной того, что более 90% случаев таких заболеваний приходится именно на сильную половину человечества. Характерным признаком аномалии является выпячивание части кишечника в зоне канала в паху. Грыжевой мешок иногда содержит часть толстой, сигмовидной или слепой кишки, большой сальник, мочевой пузырь или червеобразный отросток. Если произойдет защемление грыжи, то каждый из этих органов попадает под опасность омертвления.

Анатомические предпосылки к возникновению грыжи в паху у мужской половины человечества обуславливаются особенностью формирования половых органов в процессе эмбриогенеза. Их развитие начинается только в конце первых трех месяцев периода вынашивания плода. Так, на 20-ой неделе беременности плод уже имеет сформированные наружные половые органы, но яички пока не приняли нужное положение и не опущены в мошонку. Этот процесс завершается только перед родами, по окончании срока беременности. После опущения яичек, которое происходит по паховому каналу, остаются небольшие отверстия, необходимые для прохождения по ним нитей нервов, кровеносных сосудов и семенного канатика. Именно через эти отверстия впоследствии выпячиваются грыжевые наросты.

Но анатомические особенности – это не единственные причины того, что появляется правосторонняя паховая грыжа у мужчин. Если внутреннее давление повышается, то вероятность возникновения грыжевой выпуклости также возрастает. Что может стать причиной повышения внутрибрюшного давления:

• поднятие тяжелых предметов, прочие силовые нагрузки;
• стремительное похудение;
• сильное перенапряжение мышц во время опорожнения желудка, вызванное запорами;
• наличие надрывного кашля хронического типа;
• брюшная водянка;
• сильная стадия ожирения.

Также паховая грыжа справа может возникнуть из-за прыжков с разной высоты. Риск возникновения патологии увеличивается с возрастом мужчины, ведь брюшной пресс подвергается возрастным изменениям – ткани фиброзного типа частично заменяют мышечные, фасции мышц пресса становятся более короткими и тонкими.

Основным признаком развития грыжи в паху является визуально заметное выпячивание в этой зоне. После реализации силовых упражнений, прыжков, перенапряжений выпячивание становится еще более явным. Если принять положение лежа, то грыжевая выпуклость исчезает. Игнорирование проблемы приводит к тому, что размеры грыжи увеличиваются в несколько раз.

Правосторонняя прямая паховая грыжа на ранних стадиях не приводит к возникновению интенсивной боли. Но если больной подвергается значительным нагрузкам физического типа, тогда болевой синдром может приобретать невыносимый характер. При хождении выпуклость может доставлять человеку дискомфорт.

В большинстве случаев пациент способен самостоятельно распознать у себя заболевание, пропальпировав выпуклость. При пальпации грыжи на ранних стадиях боли возникать не должно.

Заболевание имеет несколько форм, несмотря на одну локализацию. Какие формы патологии бывают:

• Врожденная – в этом случае грыжевая выпуклость появляется из не заросших до конца паховых каналов уже после того, как яички опустятся в мошонку.
• Приобретенная – появляется после интенсивных упражнений, прыжков, кашля, чихания и т.д.
• Прямая – появляется через отверстие в паху, находящееся в его верхней части. Этот тип патологии встречается в 30% случаев у пациентов-мужчин после сорока лет.
• Косая – патологическая выпуклость в этом случае входит в верхнее отверстие канала в паху, а выходит через нижнее. Если происходит сжимание канатиков семенного типа, тогда может возникать бесплодие.
• Внутренняя грыжа (канального типа) – входит в паховый канал, находящийся в верхней части и распознается только после напряжения мышц брюшины.

По тому, на какой стороне паха находится грыжевая выпуклость, различают правостороннюю и левостороннюю грыжу. Также различают и комбинированный тип патологии – двухсторонний.

Паховая грыжа попадает под категорию заболеваний пищеварительных органов и имеет код по МКБ 10 (международной классификации болезней в 10-й редакции). Диагностируется патология в несколько этапов. На стартовом этапе пациент посещает хирурга, который изучает его жалобы, проводит визуальный осмотр и пальпирует зону паха. В ходе осмотра определяется размер грыжевой выпуклости, её форма и прочие особенности. Врач делает кашлевую пробу (просит пациента покашлять), а также пробу с натуживанием, что позволяет оценить симптомы толчка. Если при натуживании или покашливании возникает боль, то это может сигнализировать о наличии воспалительных процессов в брюшной полости.

Чтобы распознать структуру тканей грыжевого мешка проводится УЗИ-исследование каналов, зон мошонки, органов таза, брюшины. Это исследование помогает определить грыжевое содержание выпуклости, состояние пахового канала. Обследование пациента при помощи рентгена, подразумевающее при помощи введения контрастного вещества позволяет получить исчерпывающую информацию об особенностях грыжи. Анализ крови дает возможность определить наличие нагноений, вызванных патологией.

Паховая правосторонняя грыжа у мужчин не лечится никаким другим способом, кроме оперативного вмешательства. Чтобы избавится от этой аномалии, придется обратиться к хирургу. Но в некоторых случаях такой радикальный метод терапии противопоказан. Например, если пациент находится в сильно преклонном возрасте или крайне истощен.

Если болезнь не находится в остром периоде, ущемления не наблюдается, тогда проводится обычная операция, согласно графику. Перед хирургическим вмешательством проводится детальное исследование состояния организма больного, пролечиваются имеющиеся перманентные заболевания, чтобы нивелировать возможные осложнения.

• Грыжесечение (герниопластика) оперативного характера – может быть натяжным или без натяжения тканей. В первом случае используются собственные ткани пациента, которые натягивают на область выпячивания грыжи, что создает в этом месте дупликатуру. Во втором случае с этой целью используют синтетический материал (композитную или полимерную сетка).
• Лапароскопический метод – грыжа ушивается при помощи специальных микроинструментов и камеры при минимальном травмировании близлежащих тканей.

Оперативное вмешательство происходит в несколько этапов: сначала выделяется грыжевой мешок, который отделяется от тканей; потом мешок разрезается, а его содержимое вправляется. Затем мешок отсекается и происходит реставрация стенки пластическим методом; на завершающем этапе образовавшаяся рана и грыжевые ворота ушиваются.

Паховая грыжа справа редко рецидивирует. Причинами возникновения новой патологии могут быть неверно подобранные методы лечения, несоблюдение рекомендованного послеоперационного режима, запоры или сильный кашель, инфицирование области послеоперационного шва. Нередко причиной рецидива паховой грыжи у мужчин является недолеченная перед оперативным вмешательством аденома.

Ущемление (защемление паховой грыжи) – это самое опасное и очень распространенное осложнение патологии. Острый период проявляется в виде болей в области паха и живота, болезненности грыжевой выпуклости, рвоте, слабости, ознобе, запорах, невозможности вправить образование. На симптоматику влияет то, какие органы защемлены в грыжевом мешке. Если это толстая кишка, тогда боли будут более ярко выраженными. При защемлении сальника боли не такие интенсивные, а рвота может и вовсе отсутствовать.

Если содержимое грыжевой выпуклости поддается инфицированию и воспаляется, тогда у больного может подняться температура тела. Кожа, покрывающая грыжу, краснеет и становится горячей на ощупь. В этом случае необходима экстренная госпитализация с последующим оперативным вмешательством. Если не предпринять срочных мер при ущемлении, то происходит омертвение (некроз) органов, присутствующих в выпуклости.

Во время срочной операции по лечению паховой грыжи после рассечения грыжевого нароста доктор тщательно исследует защемленные органы, выявляя омертвевшие участки. Эти ткани удаляются в первую очередь, а кольцо, в котором происходило ущемление, рассекается. После этого оперативный процесс протекает в обычном порядке.

Врачи в один голос утверждают, что профилактика заболевания – наиболее действенный способ избежать «знакомства» с ним. Профилактическими методами возникновения паховой грыжи у мужчин считается регулярные занятия спортом, йогой, плаванием. Большую пользу принесут непродолжительные ежедневные пешие прогулки.

Рекомендуется также нормализовать режим дня, чередуя работу с отдыхом. Чтобы снизить вероятность появления паховой грыжи, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Следить за режимом питания, не допускать запоров. С этой целью необходимо соблюдать специальную диету с повышенным содержанием волокон растений. Если наблюдается затрудненная дефекация, тогда следует прибегнуть к слабительным препаратам.

2. Не допускать повышения давления внутри брюшины. Именно из-за рывкового давления на брюшные стенки органы из брюшной полости выходят в паховый канал.

3. Следить за массой тела, не допуская её критического увеличения.

4. Проводить лечение приступообразного кашля, который часто становится причиной появления паховой грыжи у мужчин.

Также необходимо регулярно выполнять профилактические упражнения, предназначенные для проработки мышц живота. Для укрепления мышц дна таза можно периодически подвергать напряжению и расслаблению анальные мышцы. Благодаря таким упражнениям укрепляется нижний отдел стенки брюшины.

Излишнее злоупотребление спиртосодержащими напитками – один из факторов, влияющих на вероятность появления патологии. Пациентам, уже перенесшим операцию, также необходимо проводить профилактические мероприятия для исключения рецидивов. Занятия можно начинать уже через месяц после оперативного вмешательства. Но точные сроки, конечно, определяются в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента, сложности операции и прочих нюансов. Интенсивность тренировок должна нарастать постепенно – не стоит резко перегружать мышцы.

В нашем медицинском центре проводится детальная диагностика и терапия паховой грыжи при использовании современных технологий. Специалисты клинки тщательно изучают все детали патологии и определяют наиболее подходящий метод лечения в каждом отдельном случае.

Если у вас диагностирована паховая грыжа справа, не стоит медлить с адекватной терапией. Ведь игнорирование проблемы может привести к возникновению ущемления со всеми вытекающими обстоятельствами, вплоть до самых фатальных. Оперативное вмешательство будет проведено на высоком профессиональном уровне, максимально бережно и безболезненно. Вам гарантирован качественный квалифицированный послеоперационный уход и реабилитация.

Ведущие специалисты клинки с многолетним опытом в области хирургии ждут вас для проведения диагностических процедур, постановки диагноза и осуществления грамотного лечения. Не стоит подвергать свою жизнь неоправданной опасности, смиряясь с дискомфортом, который приносит это заболевание, – необходимо решать проблемы вовремя, не дожидаясь их обострения.

источник

Паховая грыжа (далее сокращенно ПГр) встречается у 1–5% взрослых, причем страдают преимущественно мужчины (85% случаев). Чаще всего появление паховой грыжи не сопровождается резко выраженными признаками; пациент может долгое время не догадываться о существовании грыжевого выпячивания.

Основные симптомы паховой грыжи:

• боль в паховой области слева или справа, чаще тупая, длительная;
• припухлость в паху слева или справа, которая может возникать или увеличиваться после еды, при натуживании;
• нарушение пищеварения, мочеиспускания, у женщин – менструаций.

Эти симптомы сам больной может объяснять заболеваниями кишечника, половой сферы и т. п. Только при увеличении грыжи, появлении признаков невправимой, ущемленной или скользящей грыжи (об этом далее) многие приходят к мысли о необходимости посетить хирурга.

ПГр может практически не мешать привычному образу жизни или резко нарушать его – все индивидуально.

Сформировавшуюся грыжу нельзя вылечить консервативными методами. Но современные операции, выполненные малоинвазивными методами (эндоскопические) с применением сетчатых имплантов, почти в 100% случаев гарантируют решение проблемы.

Грыжа формируется постепенно, на фоне систематического или постоянного повышения внутрибрюшного давления: при постоянном натуживании в случае хронических запоров, при длительном кашле, при подъеме тяжестей.

Первые симптомы заболевания – боль и припухлость в области грыжи. Боль обычно тупая и ноющая. Она может стать постоянным спутником человека или возникать периодически. При ощупывании паховой области на стороне поражения можно заметить некоторую припухлость, которая может появляться или увеличиваться, когда человек находится в вертикальном положении, и исчезать вовсе, если пациент ложится. Ни местного повышения температуры, ни красноты над припухлым участком тела при неосложненных ПГр не наблюдается.

На первых порах многие грыжи являются вправимыми: содержимое грыжевого мешка при надавливании на него или даже самостоятельно (при снижении внутрибрюшного давления, смене положения тела) возвращается в брюшную полость. При этом исчезают и боль, и припухлость.

Именно такие небольшие паховые грыжи представляют наибольшую сложность в диагностике. Но опытный врач (хирург) даже при вправимой грыже может предположить верный диагноз, проведя осмотр и пальпацию, при которой обнаружит расширение отверстия пахового канала.

По мере прогрессирования болезни признаки ее становятся более явными:

• Размеры припухлости увеличиваются, грыжевое выпячивание становится хорошо видимым невооруженным глазом.
• К болям в области ПГр присоединяются дискомфорт при ходьбе, выраженное ограничение трудоспособности.
• Очень большие ПГр могут вовсе скрывать половой член или приводить к его отклонению в сторону, противоположную грыжевому выпячиванию.
• Если ПГр опускается в мошонку – яичко на стороне поражения резко увеличивается в размерах. При ощупывании мошонка имеет мягкую консистенцию, а яичко легко пальпируется отдельно от грыжевого выпячивания. Эти признаки помогают отличить паховую грыжу от водянки яичка, при которой мошонка напряжена, а яичко пропальпировать отдельно не удается.

В большой грыжевой мешок могут попадать петли кишечника, мочевой пузырь, мочеточники, маточные трубы и яичники у женщин. Симптомы ПГр отличаются в зависимости от того, участок какого органа составляет грыжевое выпячивание.

Рассмотрим возможные виды грыж.

В данном случае возникают следующие симптомы паховой грыжи:

Нарушение нормальной перистальтики кишок, оказавшихся в грыжевом мешке, может спровоцировать развитие острого аппендицита. В этом случае человек почувствует резкое ухудшение состояния: боль усилится, разовьется тошнота, возникнет рвота, температура тела может подняться до 37–38 С, а частота сердцебиения увеличится больше нормы.

Если в грыжевой мешок попал мочевой пузырь – нередко развивается очень характерный симптом «мочеиспускание в два приема». При наполненном мочевом пузыре позывы на мочеиспускание отсутствуют, но пациент может помочиться. После опорожнения мочевого пузыря возникает позыв на мочеиспускание – и возможно выделение второй порции мочи.

Другие типичные симптомы ПГр, образованные органами мочевыделительной системы:

• учащенное мочеиспускание, режущие боли при мочеиспускании;
• нередко для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь, человеку необходимо занять вынужденную позу;
• после похода в туалет у таких пациентов припухлость в проекции грыжи заметно уменьшается, но постепенно размеры выпячивания увеличиваются вновь.

В таком случае помимо типичных для паховых грыж симптомов (припухлости, тупых болей в области выпячивания) возникают выраженные боли во время менструации. Эти боли могут быть тупыми и ноющими, либо иметь характер схваток, сопровождать весь период менструации или появляться в первые дни месячных.

ПГр могут значительно ухудшать качество жизни человека. Но опаснее всего ситуации, когда происходит ущемление грыжи в грыжевых воротах. При ущемлении ПГр резко нарушается кровообращение в той части органа, который попал в грыжевой мешок. Если пациенту не оказать экстренную хирургическую помощь, возможны очень серьезные последствия: непроходимость кишечника, некроз (омертвение) участка кишки, каловый перитонит – это серьезнейшие угрозы для жизни.

Организм сигнализирует о развитии ущемленной ПГр резким усилением боли и изменением ее характера. Обычно провоцирует ущемление резкое повышение внутрибрюшного давления, например, при поднятии тяжестей.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Появляется острая боль в области ПГр, которая быстро распространяется по всему животу.

В первые минуты и часы могут возникать позывы на дефекацию, при этом появляется жидкий стул. Но уже спустя некоторое время всякий стул исчезает (хотя непродуктивные позывы в туалет могут по-прежнему возникать), а вместе с ним прекращается и отхождение газов.

Важнейший симптом ущемленной грыжи: при натуживании или кашле грыжевое выпячивание не увеличивается в размерах, как это было до ущемления.

Быстро нарастает тошнота, возникает рвота. Если отсрочить визит к врачу – рвота становится неукротимой.

Нередко повышается температура, сердцебиение становится частым, а артериальное давление падает.

Без лечения шоковое состояние может привести к гибели человека.

В этом случае картина не столь яркая: боль может быть вполне терпимой, а общее самочувствие не вызывать подозрения на экстренную хирургическую патологию.

У мужчин в результате ущемления паховой грыжи может развиться ишемический орхит (воспаление яичка из-за нарушения его кровоснабжения), который проявляется покраснением, напряжением и болью в мошонке на стороне поражения.

Может развиться острая задержка мочеиспускания.

Помимо ущемления, которое возникает у 10–20% людей с паховой локализацией грыж, осложнениями грыжи могут становиться и другие состояния: воспаление ПГр или копростаз (застой кала).

При копростазе (застое кала) в ответ на кашель и натуживание происходит дальнейшее увеличение грыжевого выпячивания (дифференциальная диагностика с ущемленными ПГр). Сама грыжа значительно увеличивается в размерах, а при пальпации приобретает тестоподобную консистенцию. Если не принять меры, ситуация может закончиться каловым ущемлением.

При воспалении ПГр кожа над грыжевым выпячиванием становится красной, появляется боль при пальпации грыжи или попытке ее вправить. Присоединение таких симптомов как лихорадка, рвота, озноб, нарушение отхождения газов может говорить о переходе воспаления в гнойную форму. Гнойное воспаление, как и ущемленная грыжа, требует хирургического лечения.

Паховая грыжа – патология, которую нельзя вылечить консервативными методами. Без должного лечения она осложняется в 20% случаев, и почти всегда существенно ухудшает качество жизни страдающего ею человека. Единственная действенная тактика борьбы с грыжей – хирургическое вмешательство.

Современные эндоскопические и открытые вмешательства гарантируют избавление от ПГр, а вместе с ней – и от всех неприятных симптомов, которыми она проявляется. Если вы заподозрили у себя грыжу, то самый верный шаг, который вы можете сделать – посетить хирурга.

источник

Уже первые симптомы паховой грыжи у мужчин говорят, что заболевание нужно срочно начинать лечить при помощи консервативной терапии или операции, иначе оно может привести к серьезным последствиям. Недуг представляет собой выхождение в щелевидный промежуток различных органов брюшной полости вследствие расслоения мышц в области паха. Грыжа может быть приобретенной или врожденной патологией. В паховой зоне она является одной из самых распространенных.

При этом заболевании стенки брюшной полости ослабевают, из-за чего они уже не могут удерживать на месте внутренние органы. Одной из слабых частей в это области является паховый канал. Он представляет собой щель, по которой проходит семенной канатик. Он длится от глубокого пахового кольца к поверхностному, откуда при определенных условиях и выпячиваются органы брюшной полости.

Первым признаком данной патология выступает появление в паховой области вздутия, которое меняется в размерах. В лежачем положении оно может исчезать. При смене позиции вздутие вновь появляется. То же происходит при кашле, посещении туалета и при физических нагрузках. Размер выпячивания может быть как совсем небольшим, примерно с орех, как показано на фото, так и достигать более крупных габаритов.

Помимо выпячивания в нижней части живота, в области лобка, грыжа в паху может проявляться и рядом других признаков. Пациента беспокоят незначительные боли, которые быстро проходят, поэтому человек просто не обращает на них внимания. Паховое грыжевое выпячивание сопровождается и другими симптомами:

• метеоризм;
• отрыжка;
• запоры;
• частое мочеиспускание;
• жжение в области паха;
• отек и боль в мошонке;
• тяжесть и ощущения сдавливания в паху.

На первых стадиях патология не вызывает болевых ощущений. По этой причине многие пациенты обращаются к врачу уже на запущенной стадии. Наличие или отсутствие боли определяется сложностью развившейся патологии. Некоторые пациенты жалуются на жжение, усиливающееся после физических нагрузок. У других наблюдаются покалывание и тупая боль. При значительном увеличении выпячивания могут усилить

Маленькая припухлость в области паха – это первый признак. Со временем она постепенно увеличивается. На фоне этого могут возникать следующие симптомы:

• смена размеров и формы припухлости при физических нагрузках;
• жжение в области паха;
• ноющая боль;
• дискомфорт при ходьбе;
• ощущение переполненности внизу живота.

Грыжа у мужчин может быть врожденной или приобретенной. В первом случае патология формируется еще внутри утроба. Приобретенные развиваются в результате ослабления мышц брюшины. Причинами возникновения такой патология выступают:

• изменения соединительной ткани с возрастом;
• последствия оперативных вмешательств на брюшной полости;
• слабость мышц в результате системных заболеваний;
• состояние длительно повышенного внутрибрюшного давления при работе, связанной с поднятием тяжестей, ожирении, запоре или длительном кашле;
• малоподвижный образ жизни.

В зависимости от локализации грыжи в паху у мужчин могут быть право- или левосторонними или двусторонними. Еще они бывают вправимыми и невправимыми. В первом случае выпячивание может исчезать за счет проскальзывания обратно в брюшную полость. Когда грыжевой мешок уже спаян с содержимым, он становится невправимой. С учетом особенностей анатомического строения патология может быть:

1. Косой. Бывает приобретенной или врожденной паховой грыжей. Содержимое ее находится вдоль пахового канала внутри семенного канатика. Канальная, канатиковая и пахово-мошоночная грыжа у мужчин – это разновидности косой паховой.
2. Прямой. Такая грыжа может быть только приобретенной. Выпячивание брюшины в этом случае находится вне семенного канатика и проходит через паховый промежуток.
3. Прямой интерстициальной, или подкожной. Здесь грыжевой мешок не опускается в полость мошонки, а располагается в подкожной клетчатке апоневроза косой наружной мышцы.
4. Комбинированной. Тот вид грыжи очень сложный в отношении анатомии. Она состоит из нескольких грыжевых мешков.

Самое опасное случается, когда грыжа в паху у мужчин защемляется. Тогда содержимое грыжевого мешка сдавливается. Такое состояние опасно, ведь ущемление уменьшает поток крови в кишечник или же останавливается движение по нему содержимого. О вправлении грыжи здесь речи уже не идет. Из-за нарушения кровообращения внешне она становится красно-фиолетовой или сине-багровой. Это повод для немедленного хирургического вмешательства. Защемление грыжи грозит мужчинам опасными осложнениями, таким как:

• полное прекращение кровотока в ущемленных петлях, их некроз;
• непроходимость кишечника;
• самоотравление организма;
• перитонит.

Патология всегда видна невооруженным глазом, ведь первым признаком выступает появление грыжевого выпячивания в области паха. Для подтверждения диагноза и получения дополнительных данных помимо осмотра пациенту назначают следующие процедуры:

• цистографию – рентген заполненного раствором контрастного цвета мочевого пузыря;
• герниографию – рентген грыжевого мешка;
• ирригоскопию – рентгенологическое исследование толстой кишки после ее заполнения контрастным веществом для выявления содержимого грыжи, размеров ее ворот;
• УЗИ паховой зоны, брюшной полости и мочевого пузыря;
• цистоскопию – эндоскопический осмотр при помощи цистоскопа внутренней поверхности мочевого пузыря.

Если есть подозрение на ущемление грыжи, то проводится дифференциальная диагностика с не ущемленной. Различать ее необходимо и со следующими заболеваниями:

• варикоцеле;
• бедренная грыжа;
• лимфаденит;
• гидроцеле.

У мужчин паховую грыжу лечат двумя способами – консервативным и хирургическим. Вправить орган на любой стадии заболевания позволяет только оперативное вмешательство:

• удаление грыжи открытым путем;
• лапароскопия, т.е. удаление выпячивания через наружное отверстие.

Если болезнь не слишком запущена, избавиться от нее иногда помогает консервативное лечение. Здесь важно регулярно и правильно выполнять все рекомендации. Консервативная терапия паховой грыжи включает:

• ношение бандажа;
• компрессы из коры дуба, рассола квашеной капусты или уксусной кислоты;
• соблюдение особой диеты;
• регулярные физические нагрузки на укрепление брюшных мышц;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков для снятия воспаления и боли.

Консервативное лечение показано лишь в исключительных случаях, когда пациенту нельзя делать операцию. Это касается людей пожилого возраста или с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Им врач назначает ношение специального бандажа. Лечение паховой грыжи у мужчин без операции включает прием некоторых препаратов, занятия лечебной гимнастикой, соблюдение диеты.

Упражнения при грыже направлены на укрепление мышц стенки брюшины, но это может удержать прогрессирование заболевания только на время. Полностью вправить выпячивание при помощи спорта не получится. Хотя врачи все же рекомендуют заниматься плаванием, небыстрым бегом и ходьбой. Тренироваться необходимо в бандаже. Конкретные упражнения, которые лечат грыжу, направлены на укрепление связок и мышц брюшной полости:

1. «Ножницы». Лечь на спину, ноги приподнять на 30-40 см. Выполнять ими скрещивания подобно ножницам. Сделать 3 подхода по 8-10 раз.
2. «Велосипед». Лежа на спине, ноги согнуть в коленях, далее выполнять ими движения как при кручении педалей велосипеда. Повторять на протяжении 30-60 секунд.
3. Сжимание мяча. Оставаться в том же положении на спине, ноги согнуть, ступни держать на полу. Между коленями поместить маленький мячик, сжимать и разжимать его на протяжении минуты.

Основной целью диеты является профилактика запоров и метеоризма, насыщение организма минералами, снижение веса. Чтобы лечить грыжевое выпячивание, необходимо питаться часто и понемногу, до 4-5 раз на протяжении дня. Избегать следует такой пищи:

• жирной, соленой, жареной и острой;
• мучных и сладких продуктов;
• алкогольных напитков;
• крепкого чая и кофе;
• капусты, гороха, свежих огурцов и других продуктов, провоцирующих запор.

Эту пищу необходимо заменить более полезной, из которой и составить свой рацион на неделю или месяц вперед. Список таких продуктов включает:

• каши;
• фруктовые соки;
• бульоны;
• свежие фрукты и овощи;
• постные сорта мяса и рыбы;
• желе и кисели;
• отвар шиповника;
• омлет.

Единственным методом лечения грыжи является оперативное вмешательство. Консервативные способы не приносят положительного результата. Удалить выпячивание может только хирург. Операция проводится открытым или лапароскопическим способом, т.е. через небольшое отверстие. Первый метод является более распространенным. Операция проходит так:

• местный наркоз при помощи спинномозговой анестезии;
• вскрытие мягких тканей передней брюшной стенки для доступа к органам;
• выделение грыжевого мешка из окружающих тканей, его вскрытие через разрезы, параллельные паховой связке;
• вправление содержимого мешка в брюшную полость;
• прошивание и перевязывание шейки грыжевого мешка в области ворот;
• отсечение избытка брюшины, выходившего за пределы брюшной полости;
• устранение грыжевых ворот и укрепление брюшной стенки.

Помимо ущемления грыжа способна привести к другим опасным осложнениям. Самыми часто встречаемыми среди них являются следующие:

• воспаление яичек;
• проникновение в брюшную полость инфекции;
• нарушения работы половой системы мужчин;
• непроходимость кишечника.

После оперативного лечения грыжи тоже возможны некоторые негативные последствия. В большинстве случае они возникают по вине пациента, который не соблюдает рекомендации относительно восстановительного периода. Хотя могут быть последствия и вследствие ошибки врача. В целом послеоперационными осложнениями выступают:

• гематома (для их исключения сразу после операции накладывается лед);
• водянка яичек вследствие повреждения их оболочки;
• повреждение бедренного сустава при грубом наложении швов;
• инфицирование и нагноение раны;
• повреждение семенного канатика, происходящее по вине врача;
• расхождение швов;
• рецидив заболевания;
• повреждение кровеносных сосудов, приводящее к атрофии яичка.

Если пациенту была своевременно сделана операция по удалению паховой грыжи, то это гарантирует полное выздоровление и восстановление трудоспособности в короткие сроки. При самостоятельном лечении народными средствами возможны серьезные последствия. Грыжа в таких случаях становится невправимой. Кроме того, ее ущемление и возможные осложнения дополнительно ухудшают прогноз.

Чтобы предотвратить развитие такой патологии, важно соблюдать несколько простых правил, рекомендованных даже врачами. К таким советам относятся следующие:

• регулярная физическая нагрузка, направленная на укрепление мышц живота;
• отказ от курения, приводящего к хроническому кашлю;
• исключение чрезмерных физических нагрузок, поднятия слишком больших тяжестей;
• ношение бандажа после оперативного вмешательства на органах брюшной полости;
• распределение нагрузки при переносе габаритных вещей на обе руки;
• правильное питания для исключения ожирения;
• постепенное похудение, которое исключает резкий сброс веса.

источник

Паховая область у мужчин и женщин имеет форму треугольника, ограничена обоюдно перпендикулярными линиями, проведенными через лобковое соединение снизу и наиболее выступающую часть тазовой кости сбоку.

У мужчин совсем иная анатомия данной области, нежели у женщин. В паховой области мужчины проходит очень важная структура — семенной канатик, в составе которого размещены артерия, венозное сплетение и семявыносящая протока. Первая из них приносит кровь к яичкам, венозное сплетение отводит кровь в брюшную полость (при застое крови может развиться варикоцеле), а по семявыносящей протоке выводится сперма из яичек.

Главным защитным барьером паховой области являются мышцы и фасции — мощная соединительнотканная структура, которая окутывает мышцы и служит им защитой. Внешняя косая, внутренняя косая и поперечная мышцы ограничивают паховый канал, а поперечная фасция выступает в роли задней его стенки. Именно слабость задней стенки становится причиной возникновения паховых грыж.

Рисунок 2. Анатомическая структура грыжи Анатомическая структура грыжи (Рис. 2) состоит в следующем:

• Грыжевые ворота – это кольцо, которое состоит из плотной соединительной ткани, через которое происходит выпячивание органов под кожу. Именно в данном месте может возникнуть ущемление грыжи. Размеры варьируют от 2-3 см до 10-15 см при паховых грыжах. Впрочем, именно узкие грыжевые ворота чаще склонны к ущемлению содержимого грыжевого мешка.
• Грыжевой мешок – это часть брюшины (тонкая оболочка, которая покрывает мышцы живота изнутри), которая вышла сквозь грыжевые ворота под кожу. Грыжевой мешок может быть до 2-3 см в длину, но иногда достигать огромных размеров до 30-40 см.
• Грыжевое содержимое – им может быть любой подвижный орган брюшной полости. Иногда при паховой грыже за пределы брюшной полости может выходить вся тонкая кишка (около 4 метров), селезенка, аппендикс, часть толстой кишки, весь сальник (орган, состоящий из жировой ткани, которые покрывает все органы брюшной полости).

В зависимости от происхождения грыжевого мешка грыжи бывают:

1. Врожденные – возникают, когда не происходит заращивания влагалищного отростка брюшины, при опущении яичек в мошонку ещё до рождения. Они бывают только косыми.
2. Приобретенные – возникают преимущественно у взрослых, которые испытывают сильные физические нагрузки. Они бывают и прямые, и косые.

По анатомической классификации, грыжи бывают следующих видов:

• косая ПГ – характеризуется прохождением грыжевого мешка в составе семенного канатика с последующим появлением выпячивания под кожей паховой области, а в запущенном случае и в мошонке. Имеет тенденцию к ущемлениям. Размеры варьируют от 4-5 см до гигантских — 30-40 см; Рисунок 3. Скользящая грыжа
• прямая ПГ– она всегда приобретённая, никогда не проходит в составе семенного канатика и не опускается в мошонку, именно этими признаками она отличается от косой паховой грыжи. Данная грыжа очень редко ущемляется. Размеры обычно не очень большие, в среднем 5-10 см;
• скользящая ПГ– уже от названия можно предположить, что этот вид грыжи характеризуется неполным попаданием органа в грыжевой мешок, а только одной из его стенок. Часто в грыжевом мешке оказывается только часть мочевого пузыря, слепой кишки. Именно поэтому, при данном виде грыжи, возникает некие сложности при ушивании грыжевого мешка во время операции; (Рис. 3)
• надпузырная ПГ – возникает при слабости анатомических структур, расположенных сразу над лобковой костью. Выпячивание обычно не очень больших размеров;
• комбинированная ПГ – при этом виде грыж у пациента одновременно встречаются прямая и косая паховые грыжи, очень редко к ним присоединяется надпузырная грыжа.

Еще одна важная клиническая классификация, от которой зависит выбор лечения:

Рисунок 4. Ущемленная паховая грыжа

• вправимая ПГ – характеризуется самостоятельным или с помощью рук вправлением содержимого грыжи в брюшную полость. Обычно это грыжи небольших размеров и на начальной стадии развития, когда еще не образовались спайки между тканями;
• невправимая ПГ – возникает при длительном наличии грыжи, когда грыжевой мешок соединен спайками с подкожной жировой клетчаткой. При этом грыжу вправить в брюшную полость не удается, однако содержимое её не напряжено и может слегка уменьшаться или увеличиваться;
• ущемленная ПГ – при ущемлении невозможно даже с внешней помощью вправить содержимое грыжи в брюшную полость. При этом грыжевой мешок напряжен, болезненный. (Рис. 4)

Определить, является ли паховая грыжа ущемленной или нет, можно выполнив простую задачу — придерживая рукой грыжу, необходимо покашлять несколько раз. Если при этом грыжевое выпячивание увеличивается и уменьшается – то грыжа вправимая. В ином случае, если при покашливании выпячивание не изменяет своих размеров и продолжает болеть – скорее всего, что грыжа ущемленная!

Очень важно помнить, что при ущемлении грыжи необходима срочная операция!

Среди основных причин появления паховых грыж выделяют следующие:

• генетическая аномалия — при которой присутствует генетически обусловленная слабость соединительной ткани. При этом могут развиваться не только паховые грыжи, но и бедренные, пупочные, а также искривления позвоночника, типичные вывихи суставов;
• врождённая патология – характеризуется неполным зарастанием отростка брюшины, который возникает у всех мальчиков в паховой области еще до рождения, и должен закрыться в первый период жизни;
• чрезмерные физические нагрузки – тяжелая работа, профессиональные занятия спортом, тяжелая атлетика;
• травмы;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом – запоры;
• поражение нервной системы – инсульт с развитием паралича с одной стороны тела.

При пальпации (ощупывание тела руками) паховой области при наличии грыжи, можно ощутить округлое образование, мягкой консистенции, эластичное, умеренно или не болезненное.

Если образование или выпячивание проявилось, тогда нужно расположить руку на паховой грыже и одновременно покашлять, если выпячивание будет увеличиваться и уменьшаться в объеме, то это значит, что грыжа вправимая/невправимая. Если же, при кашле размеры грыжи не изменяются, то это свидетельствует об ущемлении грыжи и требуется срочное хирургическое вмешательство. Данное исследование носит название — симптом «кашлевого толчка».

При значительном увеличении выпячивания, оно может определяться даже в мошонке и быть гигантских размеров. При этом нужно выполнить УЗИ, чтобы отличить грыжевое содержимое от содержимого мошонки.

Различать между собой прямую или косую паховою грыжи не нужно, это имеет практическое значение только для хирурга.

Здесь рецепт очень простой – не паниковать, если это простая вправимая или невправимая паховая грыжа. В плановом порядке нужно прийти на обследование к хирургу и в дальнейшем сделать операцию.

Однако, если выявлена ущемленная паховая грыжа, тогда немедленно нужно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в хирургическое отделение. Если грыжа в течении 2-х часов вправилась самостоятельно, то требуется наблюдение врача не менее 2-х суток, в иной ситуации — нужна немедленная операция.

Лечение паховой грыжи без операции предусматривает влияние на основные причины ее развития: уменьшение физической нагрузки, режим питания, который не приводит к запорам, нужно избегать длительной статической нагрузки, лечение хронических заболеваний дыхательных путей, что повышает внутрибрюшное давление.

Рисунок 5. Эффективность бандажного пояса для лечения паховой грыжи очень низкая Очень часто мужчинам рекомендуют использовать бандажный пояс для паховой грыжи, которому ошибочно приписывают огромный лечебный эффект. Но его нужно использовать только в том случае, когда операция противопоказана, например, при онкологической патологии, тяжелой сопутствующей патологии нервной, сердечно-сосудистой системы. При невправимых грыжах применение бандажа противопоказано. (Рис. 5)

Хирурги не рекомендуют носить бандажный пояс и при наличии вправимой паховой грыжи, так как эффективность его очень низка, а при проведении последующего оперативного вмешательства обнаруживается массивный спаечный процесс, который может привести к осложнениям или рецидиву.

Таким образом, использование бандажа является лишь вынужденным мероприятием, ни в коем случае не заменяющим операцию.

К оперативной технике устранение паховой грыжи нужно подходить сугубо индивидуально. Лучше всего выполнять операцию на начальной стадии развития грыжи, когда она ещё вправима. Также важным моментом является выполнение операции в осенне-зимний период.

Тип наркоза выбирает анестезиолог, исходя из особенностей организма пациента – это может быть местная анестезия, спинномозговая анестезия (препарат вводиться в спинномозговую жидкость, при этом обезболивается полностью вся нижележащая часть тела), перидуральная анестезия (наркозный препарат вводиться в позвоночник, при этом обезболивается только определённая зона туловища), общий наркоз.

Рассмотрим некоторые виды оперативных вмешательств:

Герниопластика собственными тканями — заключается в устранении грыжевого мешка и выполнении пластики пахового канала собственными тканями:

• Метод Бассини – выполняется подшивание мышц паховой области к паховой связке, тем самым укрепляется задняя стенка пахового канала, семенной канатик расположен под апоневрозом. Метод редко применяется в последнее время, возможны рецидивы. (Рис. 6) Рисунок 6. Метод Бассини
• Метод Постемпского – одним блоком сверху подшивается апоневроз и мышцы к паховой связке, при этом семенной канатик передвигается под кожу, при этом в последствии возможно образование спаек между элементами канатика и жировой клетчаткой. (Рис. 7) Рисунок 7. Метод Постемпского
• Метод Шоулдайса – является «золотым» паховой герниопластики. Особенностью является послойное соединение тканей пахового канала в четыре ряда одной нитью. (Рис. 8) Рисунок 8. Метод Шоулдайса

Герниопластика с помощью сетки (аллотрансплантанта) — основывается на использовании синтетических материалов для закрытия дефекта тканей. при данной методике используют не рассасывающиеся сетки, созданные из полиуретана, полипропилена. Основным преимуществом перед предыдущим видом пластики является отсутствие натяжения тканей, большая прочность искусственного материала.

• Метод Лихтенштейна – наиболее признан в мире, очень популярен, отличается малым количеством рецидивов. Заключается в постановке сетки на мышцы пахового канала, при этом семенной канатик укладывают на сетку, поверх ушивают апоневроз. Недостатком метода может быть длительные болевые ощущения и дискомфорт в области операции, иногда и отторжение сетки. Последнее осложнение очень редкое, возникает при повышенной чувствительности к инородным телам и нарушении асептики (меры, которые предотвращают попаданию инфекции в раневую поверхность). (Рис. 9) Рисунок 9. Метод Лихтенштейна
• Метод plug and patch (пробка и заплатка) – новый метод, при котором во внутреннее паховое кольцо вводиться сетка в виде зонтика, далее она подшивается к мышцам и покрывается апоневрозом. (Рис. 10) Рисунок 10. Метод plug and patch
• Система Prolene hernia – специальная комбинированная, одна часть которой сетка вводиться предбрюшинно, другая подшивается к мышцам и покрывается апоневрозом.(Рис. 11) Рисунок 11. Система Prolene hernia

Лапароскопическая герниопластика — хирургия не стоит на месте, и уже постепенно внедряется в практику этот новый вид пластики. Одними из ее недостатков являются высокая стоимость и низкая распространенность в разных регионах страны. Этот вид вмешательств требует не только специфического инструментария, но и высокой квалификации хирурга.

• Внутрибрюшинный метод (ТАРР-Transabdominal preperitoneal hernia repair) – на животе производиться до трёх маленьких разрезов, через которые вводятся лапароскопические инструменты и внутрибрюшинно производится выделение грыжевого мешка, постановка и подшивание сетки к брюшине. (Рис. 12) Рисунок 12. Внутрибрюшинный метод
• Внебрюшинный метод (TEP – total extraperitoneal hernia repair) – так же, как и в предыдущем случае выполняются 3-4 разреза на животе, однако все манипуляции выполняются в подкожной жировой клетчатке.(Рис. 13) Рисунок 13. Внебрюшинный метод

После выполнения операции герниопластики паховой грыжи в плановом порядке, больной около суток должен придерживаться постельного режима. После спинномозговой анестезии пациент не будет чувствовать нижнюю часть тела приблизительно 4-6 часов. Когда чувствительность вернется, можно поворачиваться на бок. Первый приём пищи и воды можно сделать через 12-24 часа, начинать следует с обычного супа, киселя, сладкого чая или простой минеральной воды. Далее диета расширяется и разрешено питаться привычной для пациента едой.

Вставать с постели позволено на следующий день после операции, желательно с помощью посторонних людей. Далее постепенно появятся силы и дозволено ходить самостоятельно.

• обезболивающие препараты вводятся на протяжении первых 3-4 дней;
• антибиотики (в зависимости от длительности и хода операции) на протяжении от 1 до 3 дней;
• антикоагулянты (препараты, которые значительно уменьшают свертываемость крови) ежедневно на протяжении 7 дней, если есть сопутствующие заболевания, возраст после 40 лет, ожирение, болезни вен нижних конечностей.

На протяжении 1-2 месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.

Может показаться, что паховая грыжа – это безобидная физическая патология, которую можно игнорировать. Однако существуют очень грозные осложнения, которые возникают при длительном наличии грыжи у мужчины и могут привести к очень серьёзным последствиям. Вот некоторые из них:

1. Ущемление паховой грыжи – очень грозное осложнение, которое может возникнуть в любое время суток, даже в покое. Но чаще при выполнении физических нагрузок, резком поднятии с кровати, кашле, затрудненном мочеиспускании. При ущемлении в течении 2-х часов нужно произвести операцию и, если ущемленный орган жизнеспособен, то просто вправить его, провести герниопластику по вышеописанным методикам. Если же ущемленный орган нежизнеспособен, то нужно произвести его удаление или резекцию (частичное удаление органа) и сделать герниопластику.
2. Острая кишечная непроходимость – данное осложнение возникает при образовании спаек в брюшной полости при длительном наличии грыжи и постоянном ее вправлении или применении бандажа. Также может возникать при ущемлении грыжи, когда ущемляется тонкая или толстая кишка. При этом осложнении нужно производить лапаротомию (разрез живота по вертикальной линии от пупка до лобка), осмотреть все органы и устранить причину развития непроходимости. Послеоперационный период в этом случае значительно увеличивается, составляет около 9-12 суток.
3. Нарушение функции кишечного тракта — возникает при длительном наличии грыжи, особенно когда она больших размеров. При этом большая часть тонкой кишки попадает в грыжевой мешок, далее под кожу, изменяя анатомическое положении кишечника, что приводит к запорам. Разрешить эту проблему можно только оперативным путём.

Нужно ещё раз повторить — паховая грыжа лечиться только оперативным путём. Ношение бандажа, избегание операции, самостоятельное вправление грыжи имеет только временное значение и не должно применяться как окончательное лечение.

Последствиями неоперирования паховой грыжи у мужчин, как уже упоминалось, может стать ее ущемление, дискомфорт в паховой области, боли при физических нагрузках, появление спаечного процесса в брюшной полости, длительные запоры, асимметрия живота.

Выполнив операцию по одной из описанных методик, пациент избавится от упоминавшихся ранее проблем, связанных с наличием паховой грыжи.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Существуют первичные и вторичные причины возникновения данного заболевания. К непосредственным причинам, которые приводят к развитию первичной формы синдрома, относятся растяжения, травмы в области поясницы и ягодиц, мышечное перенапряжение, длительное пребывание в одном положении, переохлаждение, неправильно введенная инъекция медикамента и некоторые другие факторы.

Существует также вторичный синдром, причинами развития которого являются различные болезни органов малого таза и крестцового отдела, непосредственно не связанные с остеохондрозом.

Причины развития синдрома также можно разделить на вертеброгенные (вызванные вертеброгенной патологией) и невертеброгенные. Травмы и опухолевые образования на позвоночнике и спинномозговых корешках, поясничный стеноз, защемление L1 — S1 корешков – это вертеброгенные причины. К невертеброгенным причинам следует отнести миофасциальный болевой синдром, а также боли, которые вызываются различными заболеваниями внутренних органов.

При таком заболевании как синдром грушевидной мышцы симптомы разделяются на три группы:

• локальные симптомы;
• признаки сдавливания седалищного нерва;
• признаки компрессии артерий и сосудов.

Локальные признаки синдрома могут проявляться такими явлениями:

• боль в ягодице тянущего или ноющего характера. Боль может отдавать в тазобедренный и крестцово-подвздошный суставы, при этом усиливаясь во время ходьбы, при длительном пребывании в положении стоя или в полуприсяде;
• боль уменьшается при пребывании в положении лежа;
• в расслабленном состоянии большой ягодичной мышцы можно прощупать напряженную грушевидную мышцу;
• при постукивании по грушевидной мышце отдается боль на заднюю поверхность ноги;
• при проведении пальцем от седалищного бугра вверх ощущается болезненность седалищной ости;
• напряжение грушевидной мышцы часто сочетается с напряжением иных мышц тазового дна.

Об ущемлении седалищного нерва и компрессии сосудов в подгрушевидном пространстве говорят:

• боли тупого характера, сопровождающиеся чувством одеревенения, жжения или зябкости;
• боли проявляются после перенесения стрессовых ситуаций, перемены погоды;
• уменьшение ахиллова рефлекса;
• при вовлечении только волокон, которые формируют большеберцовый нерв, болевые ощущения локализуются в мышцах голени в задней части.

Признаки компрессии сосудов седалищного нерва и сдавливания ягодичной артерии:

• бледность кожи на ноге;
• резко возникающий спазм сосудов ноги, в результате которого возникает хромота. При спазме для того, чтобы продолжить ходьбу больному нужно отдохнуть, сменить положение ног (сесть или лечь) и только после этого он сможет идти дальше. Как правило, приступы периодически повторяются.

Основным тестом, который позволяет точно диагностировать синдром грушевидной мышцы, принято считать новокаиновую инъекцию в грушевидную мышцу. Производится оценка положительных сдвигов, возникающих под воздействием обезболивающего препарата.

Также для диагностирования этого синдрома медики проводят следующие мануальные тесты:

• пальпация верхней внутренней части большого вертела бедра (ощупывание места прикрепления напряженной грушевидной мышцы);
• пальпация крестцово-подвздошного сочленения;
• тестирование крестцово-остистой связки;
• постукивание по больной стороне ягодицы.

Для исключения других причин заболевания при необходимости врач может рекомендовать проведение компьютерной и магниторезонансной томографии, различных видов рентгенографического исследования.

При таком заболевании как синдром грушевидной мышцы, лечение аналогично алгоритму лечения болевых ощущений, связанных с ущемлением нервных окончаний в пояснично-крестцовой части позвоночника (ветотонизирующие, противовоспалительные и обезболивающие препараты). Не следует считать, что этот болевой синдром является местным проявлением боли. Лечение должно быть направлено не только на устранение неприятных ощущений, оно должно исключать непосредственно ту причину, которая способствует развитию заболевания.

Как лечить синдром грушевидной мышцы подсказать пациенту сможет только врач. Помимо медикаментозной терапии, направленной на снятие мышечного спазма и обезболивание необходимо использование разнообразных рефлекторных методов. Специалист подберет вам комплекс процедур, в которые могут войти иглоукалывание, фармацевтическая или лазерная акупунктура, вакуумная терапия, лечебная гимнастика и т.п.

Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование, чтобы исключить или подтвердить наличие сопутствующих патологий. Тогда подобрав комплексную терапию, можно ожидать благоприятного исхода заболевания. Если своевременно начать лечение и направить его непосредственно на устранение причины недуга, состояние улучшить уже через несколько дней от начала лечения.

Если возникает синдром грушевидной мышцы, упражнения необходимо проводить, чтобы расслабить грушевидную мышцу и активизировать ее антагонистов. Проводить упражнения необходимо в том порядке, в котором они указаны.

1. Лягте на спину, ноги согните наполовину, обопритесь подошвами о кушетку. Плавно соединяйте и разводите колени. Соедините полусогнутые ноги и энергично толкайте коленки одно другим на протяжении нескольких секунд.
2. В положении сидя расставьте широко ступни, колени соедините, одну руку вытяните и ладонью обопритесь о кушетку, начинайте вставать с кушетки. Когда ладонь опорной руки начнет отрываться от кушетки, подайте вторую руку помощнику, чтобы он помог выпрямить вам тело. Соединенные колени нужно разъединить.
3. Когда состояние улучшится, периодически в течение нескольких минут сидите, положив ногу на ногу.

Наверное, каждый человек знает, какое бывает самочувствие, когда болит поясница. Причины развития патологии бывают разные, однако не следует относиться к ним легкомысленно. Боль в пояснице бывает разная: острая и тупая, резкая, пульсирующая, ноющая или жгучая, опоясывающая. Кроме того, она может быть локальной или распространяться на всю спину.

Боль в пояснице проявляется тоже не одинаково. То есть она может развиваться постепенно или же появляется неожиданно, внезапно. Если вовремя не начать лечение патологии, поясница будет болеть только сильнее.

Если болит поясница, то самочувствие человека, а также его возможность осуществлять какую-либо деятельность, ухудшается. Реакция на болевой синдром зависит от многих факторов: психических особенностей человека, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний. Но когда появляются первые симптомы заболеваний позвоночника в области поясницы, то их нельзя игнорировать.

Как уже говорилось ранее, причины того, что болит область поясницы, бывают разные. Дело в том, что позвоночник испытывает колоссальные ежедневные нагрузки, которые не всегда распределяются равномерно. Это может провоцировать развитие различных патологий.

Итак, почему болит поясница у женщин, причины могут быть следующими:

1. Гинекологические заболевания: вульвит, миома, опухоль внутренних половых органов, аднексит. Чаще всего у женщины болит низ живота. Иногда неприятные ощущения отдают в нижнюю часть спины. Причем боль чувствуется как справа, так и слева. Кроме того, могут присутствовать и другие симптомы: невозможность наступления беременности, появление обильных выделений, инфекционные процессы, локализующиеся во влагалище.
2. Состояние беременности. Тут, особенно на последних триместрах, сильно повышается нагрузка на позвоночник, особенно на область поясницы. Боли в пояснице при этом являются вполне естественными и проходят вскоре после родов.
3. Климактерический период. Здесь виноват дисбаланс гормонов, который провоцирует нарушение кровообращения в области органов малого таза. Этот возраст у женщин характеризуется снижением плотности костей, у них развивается остеопороз.
4. Болеть поясница может даже из-за повышенной мнительности женщины. Тут таблетки для лечения не нужны. Достаточно пройти курс терапии у психолога или психотерапевта.
5. Поясница болит вследствие аборта, так как после него возникает стресс, происходит процесс сокращения матки, появляется воспалительный процесс, который локализуется на внутренних оболочках матки после их механического повреждения.
6. Менструальный цикл. Боль появляется во время выхода фолликула из яичников, увеличения матки во время менструального кровотечения, в связи с проблемами репродуктивной системы.

Боли в пояснице у женщин встречаются гораздо чаще, чем у мужчин.

У мужчин тоже встречается дискомфорт и развивается болевой синдром в районе поясницы. Причины этого состояния таковы:

• Особенности профессиональной деятельности.
• Простатит. Для него характерна боль в районе анального отверстия. Боль в пояснице тут встречается достаточно редко. Ее может спровоцировать общая интоксикация организма.
• Эпидиндилит. Эта патология является воспалением придатков яичек. Собственно, сама поясница не болит, однако неприятные ощущения могут туда отдавать.
• Растяжение мышц. Особенно часто повреждается широчайшая мышца, поэтому и болит поясница.
• Занятия спортом: бодибилдинг, культуризм.
• Развитие метастазов онкологических заболеваний половых органов. Чаще всего по этой причине болит поясница у мужчин после 50 лет.

Некоторые проблемы у мужчин появляются из-за неумения правильно распределить нагрузку. Неправильное напряжение мышц может спровоцировать травмы или другие повреждения мягких тканей.

Причины боли в пояснице у детей

У малышей тоже иногда болит. Существуют такие причины патологического состояния:

1. Неправильная осанка. Спровоцировать ее развитие может неправильно выбранная обувь, неудобный рюкзак, плоскостопие.
2. Позвоночная грыжа

Нужно отметить, что искривление позвоночника на ранних стадиях развития можно исправить при помощи лечебной физкультуры, поэтому запускать заболевание нельзя.

Кроме заболеваний позвоночного столба, спровоцировать болевой синдром могут и другие патологии:

• Врожденные пороки развития скелета: расщепление, неправильная форма позвонковых отростков.
• Аппендицит. Тут у человека болит нижняя правая часть живота, хотя боль может отдавать в поясницу.
• Холецистит.
• Заболевания тонкого кишечника. Так как при такой болезни затрагиваются нервные волокна поясничного отдела, то человек может чувствовать дискомфорт в этой области.
• Спайки, которые появляются вследствие оперативного вмешательства.
• Панкреатит. Для этой патологии характерна опоясывающая боль в пояснице. Кроме того, у больного присутствуют и другие симптомы: тошнота, рвота, налет на поверхности языка, частые запоры или поносы. При этом, при пальпации поясницы боль не ощущается.
• Заболевание почек.
• Чрезмерный вес тела. Тут объяснений не требуется. Большая масса негативно влияет на поясницу, так как оказывает сильную нагрузку на нее.
• Туберкулез костей.
• Воспаление мышц. Тут поясница болит из-за вирусного, бактериального или инфекционного поражения мягких тканей. Кроме того, спровоцировать воспаление суставов или мышц поясницы может также переохлаждение. При этом не только болит спина, но и повышается температура тела. Если патология развивается слишком сильно, то в процесс могут вовлекаться даже ткани кожи.
• Новообразование в области поясницы (доброкачественное или злокачественное), которое растет по ходу нервных волокон.

Подробнее об общих причинах боли в пояснице рассказывают в программе «Ваш доктор»:

Итак, болевой синдром может быть разным: первичным и вторичным. В первом случае появляется вследствие поражения мышечно-скелетной системы, дистрофических и дегенеративных изменений в ней. Что касается вторичной боли, то она обычно спровоцирована патологиями, непосредственно не связанными с поясницей.

Кроме того, можно еще выделить периодические и постоянные боли. Первый тип патологии связан с острыми заболеваниями, большими физическими нагрузками, а также некоторыми физиологическими особенностями. Они, как правило, не беспокоят человека после устранения основной болезни, а также могут быть иррадиирущими и отдающими.

Постоянные боли в пояснице вызываются поражениями глубоких сосудов, необратимыми повреждениями опорно-двигательного аппарата. При помощи лечения такие ощущения можно на время устранить, однако они возвращаются.

Постоянная боль имеет следующие причины:

• Сколиоз. Представленное искривление позвоночника характеризуется асимметрией плечевой линии, нарушением осанки, деформацией скелета, образованием горба в области ребер (его может быть видно справа или слева). На протяжении длительного времени сколиоз может не давать о себе знать. Классифицировать болезнь можно, как приобретенную и врожденную.
• Межпозвонковый остеохондроз поясничной области. Он включает несколько патологий, имеющих дегенеративно-дистрофический характер. Вследствие остеохондроза происходит разрушение и разрыхление суставных хрящевых поверхностей, а также костной ткани. При этом в патологический процесс вовлекаются нервы. Остеохондроз может спровоцировать развитие радикулита поясницы, грыжи, протрузии межпозвонкового диска, ишиаса.

• Люмбаго. Это очень острая боль в пояснице, которая появляется вследствие деструктивных изменений в позвонках. Чувствоваться она может при неправильном поднятии тяжелых предметов. Чаще всего она диагностируется у мужчин. Для этой болезни характерны следующие симптомы: существенное ограничение движения в пояснице. Если не лечить заболевание на ранних стадиях, то деструктивные процессы в пояснице станут необратимыми.
• Спондилез. Этот процесс является естественным и характеризуется старением суставов поясничной области позвоночника. То есть постепенно происходит утрата подвижности суставов поясницы вследствие их истончения.

• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит). Тут подвижность суставов поясницы теряется. Чаще диагностируется эта болезнь у мужчин и представляет собой хроническое воспаление. При такой патологии сильно разрастается соединительная ткань.
• Остеомиелит.
• Остеопороз. Вследствие того, что костная ткань продуцируется неправильно, нарушается обмен кальция и фосфора, отмечается снижение плотности костей, при котором они очень легко повреждаются. Развивается патология у женщин в послеменструальный период. Кроме того, она может отмечаться у детей.
• Разница длины ног (более 2-3 см).
• Ревматоидный артрит. Это заболевание является системным. Чаще всего оно встречается у женщин. Оно представляет собой хронический воспалительный процесс, развивающийся в суставах поясницы и затрагивающий связочные, мышечные или хрящевые структуры. Причиной развития такого недуга считается аутоиммунный процесс.
• Флеботромбоз. Для этой патологии характерна полная или частичная остановка кровотока в глубоких венах. При этом болит поясница после продолжительной пешей прогулки. К этой группе болезней можно также отнести тромбофлебит.
• Атеросклероз последней степени развития. Более часто он наблюдается у мужчин в пожилом возрасте.

Естественно, такие болезни требуют срочного обращения к врачу и серьезного лечения. Однако терапия помогает лишь снять симптомы и замедлить развитие патологического процесса. Полностью вылечить эти недуги не получится.

Итак, почки – это парный орган, который отвечает за формирование и выведение мочи из организма. Если их функциональность нарушается, то человек может чувствовать боль в области поясницы, причем она локализуется справа, слева или посередине. Болит поясница вследствие таких болезней:

• Опущение почек.
• Почечная недостаточность. Она характеризуется тем, что представленные органы утрачивают способность образовывать мочу. Боль при этом внезапная, а само состояние больного стремительно ухудшается. Неприятные ощущения при этом выражаются очень сильно.
• Пиелонефрит. Для него характерно развитие воспалительного процесса в лоханках, который затрагивает и другие структурные элементы почек. Чаще патология диагностируется у представительниц женского пола. При этом мочеиспускание может не нарушаться.

• Подагра. Она считается более мужской болезнью и характеризуется нарушением обмена мочевой кислоты, что приводит к накоплению ее солей в суставах поясницы. Они и приводят к развитию воспалительного процесса, которое происходит постепенно.
• Почечная колика.
• Диабетическая нефропатия. Она более характерна для мужчин. Эта патология считается очень сложной, так как провоцирует поражение крупных сосудов.
• Гломерулонефрит. Эта болезнь представляет собой развитие воспалительного процесса в почечных клубках.
• Амилоидоз. Он представляет собой нарушение обмена белков, при котором боль появляется только на поздних стадиях развития.
• Волчаночный нефрит. Это поражение суставов поясницы, которое диагностировать на ранних стадиях развития очень трудно.
• Почечнокаменная болезнь. При этом болит поясница только в исключительных случаях, а локация ощущений точно не определяется. Они могут чувствоваться справа, слева или посередине.
• Гидронефроз. При этом заболевании происходит расширение лоханок внутри органа. Очень часто оно развивается у молодых женщин. Эта патология требует дифференциальной диагностики.

Итак, поясничная часть позвоночника является центром всей нагрузки человеческого тела. Если человек не может согнуться или разогнуться, а также чувствует дискомфорт при наклонах, то такое состояние может быть спровоцировано следующими причинами:

1. Поражением мышцы или связки. Это происходит из-за не дозированной и чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения мышц. Для такой патологии характерна внезапная острая боль в пояснице. При этом неприятные ощущения не проходят даже в состоянии покоя. Однако воспалительный процесс в этом случае не развивается.
2. Поражение хрящей или костной ткани поясницы.
3. Воспалительные заболевания внутренних органов.
4. Смещение суставов или отдельных позвонков в пояснице. Происходит это вследствие травмы или чрезмерной физической нагрузки. Появляется болевой синдром в этом случае внезапно, однако в состояние покоя дискомфорт практически не ощущается.

Какой бы ни была причина появления боли в области поясницы, ее нужно лечить. Иначе патологические процессы могут стать необратимыми и привести к разрушению скелета. Эти причины боли в пояснице являются самыми распространенными.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этот тип болевых ощущений может быть симптомом самых различных заболеваний, поэтому для определения точной причины необходимо провести дифференциальную диагностику. На точность определения диагноза влияют самые разные факторы: локализация дискомфорта, возраст больного, питание человека, наличие вредных привычек, а также масса тела.

Ноющая боль в пояснице может иметь такие причины возникновения:

• Физическое переутомление. Чтобы снять неприятные ощущения, необходимо обязательно исключить чрезмерные нагрузки на позвоночник и мышцы. То есть на несколько дней придется отказаться от спортивных тренировок. Кроме того, поясницу необходимо согреть. Для этого используется грелка или специальные медикаментозные мази.
• Беременность. Особенно ярко ощущения проявляются в последнем триместре. Тут поможет дородовой бандаж, который поможет снять нагрузку с поясницы.

• Менструация у женщин тоже способна вызывать ноющую боль. Лечить такую боль необходимо спазмолитиками: «Но-шпа», «Спазмалгон».
• Остеопороз, остеохондроз, нарушение осанки.
• Артроз, артрит, а также межпозвоночная грыжа.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Радикулит.
• Травма.

Для того чтобы определить представленное патологическое состояние, необходимо провести небольшой тест. Сначала больной должен встать, выпрямившись и прислонившись к стене. Далее, необходимо очень медленно опустить подбородок и прислонить его к груди. Теперь следует прислушаться к собственным ощущениям: дискомфорт возникнет именно там, где есть проблема (справа, слева или по центру).

Если у человека болит спина в области поясницы, то есть действия, которых осуществлять не стоит:

1. Во время обострения заболевания ни в коем случае на пояснице нельзя делать массаж – это может навредить еще больше.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты, а также другие обезболивающие таблетки самостоятельно принимать не стоит. Это нарушает клиническую картину и может не дать возможности врачу установить точный диагноз.
3. Не стоит спать на мягком матрасе. Лучше для сна использовать ортопедические типы матрасов: они жесткие и не дадут позвоночнику находиться в неправильном положении. Эта мелочь позволит снять сильную боль.
4. Ни в коем случае нельзя игнорировать советы лечащего доктора.
5. Не желательно заниматься самолечением. Причина ноющей боли может скрываться в серьезном заболевании, которое требует медицинского лечения и даже оперативного вмешательства.

Болевые ощущения ноющего характера чаще всего наблюдаются у молодых женщин репродуктивного возраста. В случае появления такого болевого синдрома необходимо пройти обследование у терапевта, невролога, вертебролога, гинеколога и уролога. Возможно, понадобятся консультации других специалистов.

Следующий тип боли, который может почувствовать человек – это острый. По-другому ощущения можно назвать прострелом или люмбаго. Чаще всего такое патологическое состояние не считается самостоятельным заболеванием, а лишь является симптомом какой-то болезни.

Появляться такие неприятные ощущения могут вследствие продолжительных изменений дегенеративного и дистрофического характера. Чаще острая боль диагностируется у лиц, перешагнувших 30-летний рубеж.

Причиной появления прострела становится также переохлаждение поясницы. В результате него мышцы можно легко травмировать, что приводит к отеку, воспалительному процессу и болевым ощущениям.

Спровоцировать прострел способно остро протекающее растяжение мышц поясницы. При этом мягкие ткани спазмируются, что ухудшает подвижность человека. Кроме того, причинить очень сильный дискомфорт может смещение позвонков, падение или травмирование поясницы. Среди других причин появления острого болевого синдрома можно выделить такие: хронические заболевания мышц и скелета, которые увеличивают нагрузку на поясничную часть.

Про острые боли в пояснице подробнее можно узнать из видео ниже:

Острая боль способна полностью лишить человека подвижности, а также возможности осуществлять любую деятельность. Спровоцировать ее может не только травма поясницы или болезнь, но и перенапряжение мышц или связок, неправильное поднятие тяжестей, сколиоз.

Приступы боли могут быть очень мучительными и тягостными. Если они начались, то производить какое-либо самостоятельное лечение не следует, лучше вызвать врача. Однако после того как острый период завершится, необходимо обязательно пройти курс терапии. Естественно, это необходимо делать только после того, как истинные причины развития патологического состояния будут выяснены.

Если болит поясница, необходимо осуществить такие действия:

• Незамедлительно лечь в постель, причем желательно выбрать максимально удобную позу. Матрас при этом должен быть полужестким или жестким. Это даст возможность расслабить мышцы и снять спазм.
• Использовать местное обезболивающее средство. Мази с согревающим эффектом следует применять крайне осторожно.
• Если местное средство оказалось не эффективным, то в этом случае используются нестероидные противовоспалительные таблетки («Мовалис», «Ибупрофен»). Но к их применению тоже следует отнестись очень осторожно. То есть принимать их следует только в том случае, если болевой синдром становится невыносимым.
• Обратиться к врачу. Только он после тщательного обследования сможет назначить правильное лечение.

Если в течение 10 дней болевой синдром не проходит, то необходимо обязательно показаться доктору, даже если больной уже чувствует облегчение. Дело в том, что без своевременного лечения дискомфорт в скором времени вернется обратно, причем его интенсивность может быть больше.

Естественно, без внимания такое патологическое состояние оставлять нельзя. Острая боль в пояснице устраняется при помощи нестероидных препаратов: «Мовалис», «Ибупрофен». Кроме того, необходимо обязательно уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Желательно также ограничить свои движения, пока острый период не пройдет.

Если НПВС не помогают, то используются миорелаксанты, которые дают возможность снять спазм. Проверенным средством является «Сирдалуд». При острой боли лучше не использовать тепло или мануальную терапию. После того как приступ утихнет, нужно начать выполнение гимнастики. Упражнения делаются в положении лежа на спине. При этом амплитуда движений должна быть небольшой, а действия медленными и осторожными.

Если происходят дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, то болевые ощущения могут быть очень резкими и выраженными. Спровоцировать такое патологическое состояние способна межпозвонковая грыжа.

Кроме того, причиной резких болевых ощущений становится остеопороз (снижение плотности костей вследствие нарушения обмена кальция и фосфора), дегенеративный сакроилеит(гнойно-воспалительный процесс, который локализуется на поверхности подвздошно-крестцового сустава).

А еще возникают такие ощущения вследствие травмы поясницы, неосторожного поднятия тяжелых предметов, сидячей работы или чрезмерной физической нагрузки.

Если поясница болит достаточно сильно или резко, определить источник дискомфорта сразу можно не всегда. Ощущения бывают очень сильными и интенсивными. Продолжительность болевого синдрома разная. Кроме боли у пациента возникает ощущение жжения или покалывания. Дискомфорт может иррадировать в тазобедренную область.

Неважно, какая именно ткань повреждена: костная, хрящевая или мышечная. Любое воздействие на нее провоцирует выработку специфических химических веществ, воздействующих на нервные волокна, имеющие чувствительность к боли. Мышцы, которые находятся вокруг позвоночника, спазмируются. Если же негативное воздействие на ткани прекращается, то и дискомфорт должен уйти.

Когда длительное время болит спина, необходимо обязательно обратиться к врачу. Если такой возможности нет, то симптомы следует снять самостоятельно. Для этого применяются таблетки НПВС или «Парацетамол». Эти средства способны подавить воспалительный процесс, вызывающий дискомфорт.

Полезными также будут различные физиотерапевтические процедуры, однако они дают только временный эффект. Во время осуществления лечения большое значение имеет выбранная для сна поза, способ выполнения основных действий. Эти параметры подбираются доктором.

Если спина болит очень сильно и никакие таблетки не помогают снять неприятные ощущения, то обезболивающее средство может быть введено в сустав посредством инъекции. В любом случае после устранения острого приступа следует обратиться к врачу.

О разных видах боли в пояснице: острой, тянущей и режущей рассказывают в данном видео:

Лечение патологий поясничного отдела лучше производить после того, как будут выяснены причины и тип болевых ощущений. Также следует определить, когда именно появляется дискомфорт: при сидении, человек не может разогнуться или встать.

Тянущая боль в пояснице – это очень неприятное ощущение. Если причиной такого состояния стала неудобная поза во время сна, то дискомфорт пройдет так же быстро, как и появился. Достаточно просто поменять положение. Такие ощущения могут появляться из-за длительного сидения на одном месте. В этом случае мышцы просто затекают.

Тупая тянущая боль появляется вследствие таких причин:

• Травма позвоночного столба. На первых этапах повреждение не дает о себе знать. Однако это не значит, что проблем удастся избежать. Дискомфорт начинает проявляться при статической нагрузке на спину. Далее, болевые ощущения становятся постоянными, человек неспособен нормально разогнуться, чувствует неприятные ощущения при сидении и даже движении. Со временем болевой синдром охватывает всю поясницу.
• Деформация или единичные повреждения позвонков.
• Миозит – воспаление мышечной ткани в области поясницы. Оно провоцируется тяжелым физическим трудом, переохлаждением. В области спины справа или слева появляется чувство тяжести. Во время обследования пораженной части или при движении дискомфорт усиливается.
• Болезнь Бехтерева. В этом случае тянущие боли в пояснице чувствуются ближе к крестцовой части, а также в паху вследствие артрита суставов позвоночника. Кроме болевого синдрома для этой болезни характерна также скованность движений. Приступы патологии со временем учащаются. Болевой синдром чаще чувствуется в утреннее время.

• Заболевания внутренних органов.
• Если болевой синдром локализуется не справа, а слева, то это свидетельствует о наличии патологии сердца и сосудов.
• Пневмония. Если причины боли в пояснице заключаются в поражении легких, то у больного появляется чувство ломоты в области поясницы. Причем неприятные симптомы чаще появляются во время приступов кашля.
• Месячные у женщин. Они тоже могут провоцировать тянущие боли в пояснице. Дело в том, что в этот период у женщины в усиленном режиме вырабатываются гормоны простагландины, которые отвечают за сокращение матки.

Представленный тип болевых ощущений может быть постоянным или периодическим. Снять их помогут спазмолитики, а также снижение нагрузки на область поясницы.

Если болит спина, необходимо определить причины появления дискомфорта, а также его вид. Опоясывающая боль характеризуется тем, что она передается практически во все ткани, которые находятся вокруг больного места. Поэтому человеку кажется, что неприятные ощущения охватывают все туловище по кругу.

Чаще всего представленный болевой синдром появляется в результате патологий позвоночника, в особенности остеохондроза поясницы. В этом случае можно только облегчить состояние больного, так как полностью избавиться от этого недуга не получится.

Можно также назвать и другие причины появления опоясывающих болей:

• Поражение внутренних органов, которые располагаются поблизости указанной области. Нередко дискомфорт возникает вследствие фибромиалгии.
• Болезни почек: цистит, мочекаменная болезнь, новообразование. Для того чтобы поставить точный диагноз, требуется дифференциальное обследование, включающее в себя анализ мочи и процедуру УЗИ.
• Беременность или патологии внутренних половых женских органов (эндометриоз, поликистоз, опухоль матки).

• Панкреатит. В этом случае, кроме болевого синдрома у человека, появляется тошнота, рвота, повышается температура тела.
• Поражение нервных корешков.

Естественно, какие бы ощущения ни появились у пациента, лечение должен назначать врач, к которому нужно обратиться в первую очередь. Самолечение тут недопустимо. Кроме того, народные средства могут помочь только при болях — устранить их. Сама же причина их появления останется, и будет провоцировать появление новых приступов.

А еще не всегда можно прогревать пораженный участок. Если болит спина, то альтернативные способы лечения можно использовать только в комплексе с назначенной доктором терапией. Она может включать в себя прием антибиотиков, пищеварительных ферментов, спазмолитиков, отхаркивающих средств.

Если причиной болевого синдрома являются болезни опорно-двигательного аппарата, то нужно не только лечить воспаление и боль, но и постараться стабилизировать позвоночный столб, укрепить спинные мышцы. То есть полезной будет лечебная гимнастика, плавание, физиопроцедуры, мануальная терапия и массаж. Не менее эффективным является баночный вакуумный массаж, который можно применять даже в домашних условиях.

В некоторых случаях требуется процедура вытяжения позвоночника, использование специальных ортопедических приспособлений.

Итак, для того чтобы узнать почему болит поясница, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы:

1. При растяжениях чувствуется спазматическая боль, ограничивается движение той группы мышц, которая была повреждена. Кроме того, неприятные ощущения могут распространяться на заднюю часть конечностей, а также ягодицы.
2. При повреждении нервных корешков поясницы появляется чувство онемение конечностей.
3. Если болевой синдром спровоцировало какое-либо заболевание, то симптоматика будет увеличивать свою интенсивность постепенно.
4. Дополнительными симптомами можно считать учащенное сердцебиение, расширение зрачков, лихорадку, а также повышенное потоотделение.

Итак, для того чтобы узнать, что делать, если болит поясница, необходимо пройти тщательное обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

1. Лабораторное исследование мочи и крови. Кроме того, понадобится биохимический анализ крови.
2. УЗИ сердца и внутренних органов брюшной полости (если есть подозрение на то, что тупая боль была вызвана заболеваниями почек или желудочно-кишечного тракта).
3. Рентгенография поясничного отдела позвоночника.
4. МРТ и КТ. Эти исследования являются самыми информативными, и позволяют определить причину развития болевого синдрома, состояние позвоночника и мягких тканей, окружающих его.
5. Исследование кровеносных сосудов – допплерография.

Благодаря такому обследованию можно определить, чем же спровоцирована патология, когда она начала развиваться, и как можно от нее избавиться.

Пульсирующая или тупая боль в пояснице – это довольно неприятное явление, которое не только не дает нормально работать и передвигаться, но и не позволяет человеку отдохнуть. Если болевой синдром появился внезапно, следует принять такие меры:

• Лучше принять горизонтальное положение, причем матрас должен быть полужестким, чтобы позвоночник сохранял правильное положение.
• Теперь нужно постараться расслабить мышцы и успокоиться. Психосоматика тоже может влиять на состояние организма. То есть следует исключить любые стрессовые ситуации.
• Можно принять обезболивающие таблетки, хотя желательно постараться обойтись без них до приезда врача, чтобы не сгладить клиническую картину патологического состояния.

При надобности нужно зафиксировать область поясницы, чтобы ограничить ее движение. Кроме того, важно измерить базальную температуру тела. Если она повышена, речь может идти о начале воспалительного процесса. Надо также постараться зафиксировать все сопутствующие симптомы, о которых можно будет рассказать доктору.

Как избавиться от боли в пояснице в программе «Жить здорово» рассказывает Елена Малышева:

Важно также запомнить, чего делать не следует:

1. Для устранения болей в области поясницы не стоит использовать тепло. Грелка может только усугубить патологический процесс, вызвать его обострение.
2. Не желательно принимать таблетки, если неясна причина болевого синдрома или он является затяжным.
3. Строго запрещается лечить поясницу при помощи мануальной терапии или же прибегать к вправлению позвонков. Дело в том, что боль может появляться не только вследствие поражения опорно-двигательного аппарата.

Важно своевременно обратиться к специалисту. Больному может понадобиться консультация такого врача: терапевта, ортопеда, вертебролога, инфекциониста, пульмонолога, хирурга, травматолога, мануального терапевта и даже кардиолога.

Известно, что во время беременности организм женщины испытывает слишком высокие нагрузки. Позвоночник чувствует их в первую очередь. Для того чтобы устранить болевой синдром, необходимо соблюдать такие правила:

• Обязательно следует носить дородовой бандаж, который снимет существенную часть нагрузки на поясницу.
• Обязательно нужно пересмотреть рацион своего питания. Он должен содержать необходимое количество кальция, фосфора и других полезных веществ. То есть беременной не стоит отказываться от мяса, рыбы, орехов.
• Физические нагрузки должны быть сведены до минимума.
• При сидении можно выполнять несложные физические упражнения, позволяющие укрепить мышцы, снять напряжение с них. При этом резких движений делать не стоит.

• Так как беременной следует как можно больше времени проводить на свежем воздухе, то во время прогулок следует надевать обувь без каблуков, на удобном подъеме.
• Если болит поясница после сна, нужно обратить внимание на матрас и подушку. Тут лучше использовать ортопедические изделия.
• Для укрепления мышц можно записаться на секцию плаванья.

Когда человек испытывает ноющие боли в пояснице при сидении или движении, причем совершенно неважно, справа они локализуются или слева, он старается избавиться от них как можно быстрее. Для начала нужно выяснить, почему появился болевой синдром. Кроме того, не всегда можно справиться с ним в домашних условиях. Часто потребуется помощь специалистов.

Итак, для устранения колющих или других видов болей в пояснице применяются такие медикаментозные препараты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты: «Мовалис», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Напроксен», «Мелоксикам».
• Миорелаксанты: «Баклофен», «Тизанидин». Но применять их следует только в том случае, если НПВС не дали должного эффекта.
• Наркотические анальгетики: «Тайленол», «Викодин», «Кодеин». Их может назначать только врач. Самостоятельно лечить боли таким способом не рекомендуется, так как эти препараты могут вызывать привыкание. Кроме того, представленные средства продаются только по рецепту.
• Кортикостероиды: «Метилпреднизолон», «Преднизон», «Дексаметазон».
• Хондропротекторы: «Терафлекс». Эти препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедляют ее разрушение.

Такими препаратами можно устранить дискомфорт, нанося их прямо на то место, где локализуется боль:

1. НПВС: «Кетонал», «Фастум гель», «Финалгель».
2. Мази, главным действующим веществом в которых является диклофенак: «Дикловит», «Вольтарен».
3. Комбинированные средства: «ДИП релиф», «Долобене».
4. Местно-раздражающие мази: «Апизартрон», «Финалгон». Они являются незаменимыми в лечении мышечных болей, так как способны воздействовать на кровеносные сосуды, расширяя их. В результате питание и обменные процессы в тканях улучшаются.
5. Хондропротекторы: «Хондроксид».

Они применяются только в том случае, если предыдущие группы препаратов не смогли оказать необходимую помощь. Блокада делается непосредственно в область поясницы. Для этого используются следующие препараты: «Мильгамма», «Пиридоксин», «Хондрогард».

Это средство в последнее время стало очень популярным. Дело в том, что такой пластырь пропитывается лекарственным препаратом, который необходим в том или ином случае. Использовать его можно в домашних условиях. Кроме того, пластырь очень удобен в использовании. Его можно применять и летом, и зимой. Под одеждой после наклеивания пластырь совсем не видно. Много места в сумке он не занимает. При помощи пластыря неприятные ощущения можно устранить очень быстро. При этом риск передозировки лекарственного препарата или появления раздражения очень мал. Существуют такие лечебные пластыри: «Нанопласт Форте», «Кетонал термо», «Вольтарен». Однако есть и другие типы изделий. Например, китайцы производят растительные аналоги лечебных пластырей: «Мяочжен», «Черный нефрит», «ZB PAIN RELIEF»

Итак, для лечения болей в области поясницы могут быть использованы различные медикаментозные препараты, однако они лишь часть комплексной терапии.

Когда у человека появляется стреляющая боль в пояснице при движении или сидении, его жизнь становится некомфортной. Естественно, с этой проблемой следует бороться. При этом используются не только таблетки.

Переоценить эффективность физиотерапии нельзя. Она усиливает воздействие медикаментозных средств. Итак, полезными будут такие методы физиотерапии:

• Парафиновые аппликации. Они способны отлично прогреть пораженный участок спины. Процедура не является сложной. На кожу слоями наносится теплый воск. Общая толщина аппликация должна составить 1 см. Далее, она накрывается полиэтиленом и теплой шерстяной тканью. Держать такую аппликацию необходимо не менее часа, а длительность курса составляет 10-30 дней в зависимости от типа и степени тяжести патологии.
• Лечебная физкультура. Она дает возможность укрепить мышечные ткани, быстрее поправиться. Кроме того, физические упражнения оказывают неоценимую помощь в профилактике повторного появления приступов. Полезными будут такие действия: выгибание поясницы вверх-вниз, стоя на четвереньках; скручивания; выгибания спины в стороны.

• Массаж при болях в пояснице способен творить чудеса. Однако его следует делать очень осторожно. Не применяется массаж на стадии обострения патологии. Обрабатывается область, находящаяся справа или слева от источника боли. Движения должны быть мягкими. Лучше отдать предпочтение опытному массажисту, который не усилит дискомфорт. Во время массажа применяются такие приемы: поглаживание, растирание подушечками пальцев, разминание мышц.
• Грязелечение. Оно производит выраженный противовоспалительный эффект, а также способно устранять болевой синдром.

Кроме того, лечить заболевание можно и при помощи нетрадиционных методик. Например, мануальная терапия, иглоукалывание способны снять спазм и напряжение в мышцах, укрепить скелет.

Спина может болеть и справа и слева. Однако, в любом случае пульсирующая боль в пояснице появилась или какая-либо другая, ее надо лечить. Если уже известно, почему появился болевой синдром, и если патология не очень серьезная, то бороться с ней можно в домашних условиях. Тут на помощь придут такие рецепты:

Лечение суставов Подробнее >>

• Залить стаканом кипятка такой травяной сбор: чабрец, зверобой, цветки черной бузины, ромашка. Каждой травы брать по чайной ложке. Через полчаса настой уже будет готов к употреблению. В жидкости необходимо смочить платок и приложить к тому месту, где болит. Такой компресс следует держать 1 час.
• Мазь на основе чеснока. Используется одна головка чеснока, измельченная до состояния кашицы. Полученное средство смешивается с несколькими граммами вазелина и чайной ложкой лимонного сока. Готовой мазью можно намазывать место, где болит спина.
• Горчичная ванна. Для ее приготовления потребуется 200 граммов горчичного порошка. После того как больной примет ванну, ему следует ополоснуться чистой водой, хорошо вытереться и укутаться.
• Медово-уксусный компресс. Для его приготовления потребуется по столовой ложке меда и уксуса. Далее, хорошо перемешанную кашицу необходимо выложить на лист капусты, приложить к больному месту и перевязать теплым платком.

• Хрен или редьку предварительно натереть на мелкой терке, перемешать со сметаной и выложить на сухую тонкую ткань. Далее, компресс прикладывается к месту, которое болит, и фиксируется теплым платком.
• Сушеные листья лопуха следует облить кипятком и привязать к пояснице теплым шарфом. Такой компресс держится не менее часа.
• Медовое растирание. Движения должны быть интенсивными, однако не очень давящими, чтобы больной не чувствовал дискомфорта. Только в этом случае можно нормализовать кровообращение в тканях, а также улучшить тонус кровеносных сосудов.
• Спиртовая настойка эвкалипта. Она отлично подходит для устранения болей в области поясницы. Нужно только хорошо растереть ту область, в которой чувствуется боль.
• Свекольный компресс. Необходимо взять средний по размеру овощ и натереть его вместе с кожурой на мелкой терке. Сок при этом нужно отжать, а полученный жмых смешать со столовой ложкой керосина. Полученную смесь нужно выложить на салфетку и приложить туда, где болит сильнее всего. Поверх компресса накладывается полиэтилен и теплый шарф. Держать компресс можно целую ночь.
• Необходимо приобрести пакетик белого ладана, смешать со столовой ложкой натертого на крупной терке хозяйственного мыла, двумя яичными желтками, предварительно взбитыми в густую пену. Далее, кашица накладывается на чистую шерстяную ткань, которую следует обмотать вокруг спины в области поясницы.

Народные средства являются очень действенными, однако панацеей их считать нельзя.

Если известно, почему появились боли в спине, необходимо их лечить. Однако лучше соблюдать профилактические меры, которые помогут избежать преждевременного разрушения скелета. Лучше выполнять следующие рекомендации докторов:

1. Регулярно выполнять физические упражнения, направленные на укрепление костно-мышечной системы. При этом равномерно нагружать нужно все группы мышц. Для гимнастики хватит 15-20 минут в день.
2. Желательно следить за своей осанкой.
3. Необходимо укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни.
4. Ежегодно нужно проходить профилактические осмотры у докторов, чтобы выявить развивающееся заболевание на ранней стадии.
5. Желательно наладить рацион.
6. Поддержка водно-солевого баланса позволит уберечь организм от многих проблем. Человек должен выпивать не менее 1,5 литра воды в день.
7. Желательно стараться оберегать себя от стрессов и нервных потрясений. Пихосоматика может стать причиной различных заболеваний внутренних органов или позвоночника. Поэтому следует избегать различных стрессовых ситуаций. Если причиной патологии является психосоматика, то лечение требует консультации с психологом или психотерапевтом.

Теперь практически каждому пользователю известно, как избавиться от боли в пояснице. Нужно уяснить одно правило: самолечение вредит. В любом случае требуется консультация доктора.

На видео представлены упражнения от боли в пояснице.

источник