Паховая грыжа лечение в мчс

Обычно грыжи возникают из-за повышенного внутрибрюшного давления, которое преодолевает сопротивление стенок живота.

Причины появления грыж делят на два вида:

Предрасполагающие причины, включающие особенности организма пациента, предрасположенность к появлению грыж, состояние внутренних органов и брюшной полости, образ жизни.
Провоцирующие причины — увеличение или колебания внутрибрюшного давления из-за плача, крика, кашля, запоров, проблем с мочеиспусканием и др.

Этиология грыж напрямую пересекается с указанными факторами.

Паховая грыжа — это проникновение внутренних органов из брюшины в паховый канал. Проявляется как опухоль в паху. Преобладает среди всех грыж брюшной стенки. Встречается преимущественно у мужчин. Наибольшую долю паховых грыж составляют приобретённые, формирующиеся в течение жизни.

Бедренная грыжа – выпячивание, образующееся при выходе органов брюшной полости через бедренное кольцо.

Стадии формирования бедренных грыж:

начальная (грыжа не выходит за пределы внутреннего бедренного кольца);
неполная (канальная — грыжа не выходит за пределы поверхностной фасции и не выходит в подкожную клетчатку);
полная (грыжевое выпячивание выходит в подкожную клетчатку).

от 80 000 рублей

Пупочная грыжа – выход грыжевого мешка с органами брюшной полости через грыжевые ворота под кожу в области пупка .

Пупочные грыжи бывают:

вправляемые — нет спаек грыжевого мешка с окружающими тканями;
не вправляемые — грыжевый мешк спаян стенками с окружающими тканями.

от 60 000 рублей

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) – это заболевание пищевода и связочного аппарата диафрагмы, при котором происходит расширение пищеводного отверстия диафрагмы и растягиваются связки, фиксирующие пищевод и желудок.

В результате этого верхняя часть желудка выходит в грудную полость и нарушается работы клапанного аппарата и нижнего пищеводного сфинктера.

По распространенности эта патология занимает 2-3 место в современной гастроэнтерологии, конкурируя со столь часто встречаемыми заболеваниями, как холецистит и язвенная болезнь.

от 100 000 рублей

Грыжи, которые появились после операций на органах брюшной полости, в области послеоперационного рубца называются послеоперационными вентральными грыжами.

от 100 000 рублей

Грыжа белой линии живота (или предбрюшинная липома) — выпячивание грыжевого мешка по средней линии живота. Встречается у мужчин с лишним весом. Локализована в верхней части белой линии. Провоцируется прохождением жировой ткани через щели апоневроза. После выпячивания брюшины формируется грыжа с сальником, кишечными петлями etc.

Справка: белая линия живота — волокнистая структура передней брюшной стенки человека. Расположена по средней линии, соединяет сухожилия косых мускулов с двух сторон живота.

от 80 000 рублей

Так называемая белая линия живота — это пластина пластина, соединяющая прямые мышцы живота. Диастаз — патологическое расширение белой линии живота с последующим расхождением в сторону прямых мышц живота. По средней линии живота возникает выпячивание в виде валика. Данный случай диагностируют примерно у каждого сотого пациента. Чаще всего с диастазом сталкиваются женщины, поскольку диастаз прямых мышц живота — следствие беременности. Соединительная ткань беременной женщины становится рыхлой, поскольку изменяется гормональный фон. Этого требует механизм беременности. Это временное явление, прежние плотность и упругость ткани ближе к концу беременности восстановятся. Если женщина пытается улучшить форму живота и фигуры до срока, есть риски диастаза. У мужчин диастаз возникает из-за ожирения или при чрезмерной нагрузке.

источник

Я являюсь сотрудником МЧС,во время несения службы-надорвался,в результате вылезла паховая грыжа.Сделали операцию,длительное время не трудоспособен.Есть ли возможность получить страховку?

Согласно ст. 4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»

страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

(в ред. Федерального закона от 11.06.2008 N 86-ФЗ)

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

(в ред. Федерального закона от 11.06.2008 N 86-ФЗ)

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

В соответствии с Разделом II Постановления правительства РФ от 29.07.1998 N 855 О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы

К легким относятся увечья

(ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные

анатомические и функциональные нарушения, приводящие

к временной потере способности исполнять обязанности

военной службы на срок не менее 7 суток:

ранения (в том числе огнестрельные) и травмы мягких тканей лица, органов полости рта, сопровождающиеся одиночными линейными, дырчатыми, краевыми переломами челюстей, альвеолярных отростков без нарушения анатомической непрерывности челюсти, переломами двух и более зубов, переломами костей носа, частичным отрывом (разрывом) крыла, хрящей носа, отрывами менее 1/2 хрящевой части ушной раковины, частичной (до 1/4) утратой языка;

У паховых грыж есть несколько разновидностей. Самой распространенной из них считаю прямую грыжу. Ее можно охарактеризовать как образование из кишечника петли во внутренней части паха. При такой грыже особенно хорошо заметен образовавшийся выступ. Наблюдать возникновение такой грыжи чаще всего можно во взрослом, зрелом возрасте. Самой частой причиной появления паховой грыжи становится тяжелый физический труд, который используется постоянно. Варианты у вас имеются..

Уважаемый, Михаил!
Все страховые случаи определены в статье 4 ФЗ от 28.03.1998г. № 52 «ОБ обязательном страховании жизни и здоровья ….».
Основное – это гибель- смерть, смерть в следствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания.
В Вашем случае, если только после данной травмы Вам установят инвалидность.
Проще – если Вы выйдите на работу, то Вам оплатят больничный, а если уволят по инвалидности, то получите ещё и страховку.
Рад был Вам помочь.

источник

Для понимания механизма освобождения от армии с этим заболеванием рассмотрим подробнее недуг. Случаи, когда в паховый канал попадают близлежащие органы через образовавшееся отверстие, называют «паховой грыжей». В область паха могут попадать несвойственные этой области тела органы – часть брюшной стенки (сальника), часть кишечника, у женщин яичники и маточные трубы. Крайне редко и другие органы брюшной полости. Считается, что развитие паховой грыжи происходит у мужчин из-за особенности строения тела, теряется эластичность соединительной ткани внутреннего или наружного пахового кольца. По сути, они являются естественными отверстиями в брюшной стенке, физиологически у мужчин паховое кольцо менее «укреплённое», чем у женщин, поэтому болезнь чаще регистрируют у сильной половины человечества. Берут ли в армию с паховой грыжей в частности, уточняет статья 60 Расписания болезней.

По классификации паховая грыжа относится к наружным. Грыжевой мешок возможно оценить визуально. Мужчины жалуются на опухолевидное образование в паху или мошонке. Размеры грыжевого пахового мешка могут быть как огромными, так и малыми. Основные симптомы – боль и кишечная непроходимость. Правильный диагноз может поставить только врач после исследований, а категорию годности с паховой грыжей уже будут определять специалисты военно-врачебной комиссии.

Итак, к армии признают негодным призывника в случаи: повторного рецидивного проявления наружной паховой грыжи, при этом соблюдаются условия: большие размеры, необходимость ручного вправления, либо соблюдения горизонтального положения тела, либо нарушение деятельности попавшего в грыжу органа (ущемления и его последствия). Статья 60 пункт «а» Расписания болезней подразумевает присвоение призывнику категории годности «Д», выдают военный билет по здоровью.

Категория годности «В» с освобождением от службы будет применена призывникам с рецидивом наружной паховой грыжи умеренных размеров, которые появляются в вертикальном положении тела при физических нагрузках и кашле. Освидетельствование проходит по статье 60 пункт «б» Расписания болезней, то есть врачи не станут усугублять здоровье призывника, дадут возможность получить нехирургическое лечение.

Не освободят от армии призывника, если у него имеется расширение пахового кольца без грыжевого выпячивания при нагрузках и натуживании, Расписание болезней статья 60 не предполагает освобождение от службы. Если расширение пахового кольца носит естественный характер, нет факта и симптомов грыжи, то и к службе призывник вполне годен. К призывным случаям также относят успешное хирургическое лечение паховой грыжи. Нужно помнить, что направление на такое лечение военно-врачебной комиссией является рекомендацией, а призывник уже вправе самостоятельно принять итоговое решение. Решение обязательно должно быть взвешенным. Конечно, есть опасения, что заберут в армию с паховой грыжей , и некому будет защитить ваши права. Тем не менее, одно дело получить освобождение от армии по здоровью, а другое отказаться от адекватного лечения и получить осложнения как, например, эректильная дисфункция или бесплодие. При этом возможные осложнения недуга, рецидивы после операции, отказ от неё или наличие медицинских противопоказаний, будут рассматриваться комиссией по пунктам статьи 60 Расписания болезней. Возможно, у призывника есть другое заболевание, которое в итоге и станет причиной для освобождения. Нарушение осанки, снижение зрения, недостаток или избыток веса и другие заболевания достаточно часто проявляются в подростковом возрасте, можно пройти обследования для уточнения состояния здоровья и уточнения диагноза. Получите бесплатную консультацию от наших врачей или юристов онлайн во ВКонтакте или по телефону.

источник

Юрий добрый день! У паховых грыж есть несколько разновидностей. Самой распространенной из них считаю прямую грыжу. Ее можно охарактеризовать как образование из кишечника петли во внутренней части паха. При такой грыже особенно хорошо заметен образовавшийся выступ. Наблюдать возникновение такой грыжи чаще всего можно во взрослом, зрелом возрасте. Самой частой причиной появления паховой грыжи становится тяжелый физический труд, который используется постоянно.

(в ред. Федерального закона от 11.06.2008 N 86-ФЗ)

К легким относятся увечья

(ранения, травмы, контузии), вызывающие незначительные

анатомические и функциональные нарушения, приводящие

к временной потере способности исполнять обязанности

военной службы на срок не менее 7 суток:

источник

Паховая грыжа — наиболее распространенный тип грыжи. Она может выглядеть как припухлость, выпячивание, шишка в паху или на внутренней поверхности верхней части бедра. Иногда паховая грыжа приводит к увеличению мошонки (мешочка, в котором находятся яички). Припухлость может быть болезненной.

Паховая грыжа обычно состоит из жировой ткани или части кишечника и выпячивается через паховый канал — слабое место мышечной стенки внизу живота. Через него в норме проходят кровеносные сосуды, питающие яички или круговая связка матки. Чаще паховая грыжа развивается у мужчин, так как у них паховый канал короче и шире. У женщин паховая грыжа встречается реже. Риск повышается с возрастом, потому что при старении ткани передней брюшной стенки теряют эластичность.

Непосредственными причинами образования грыжи могут быть: подъем или переноска тяжестей, сильное натуживание во время запора, длительный мучительный кашель и др. Грыжа бывает непостоянной и иногда исчезает в положении лежа. Помимо косметического дефекта паховая грыжа у детей и взрослых может создавать неудобства при ходьбе, вызывать неприятные ощущения и боль, особенно во время физической нагрузки.

Если вы подозреваете у себя или своего ребенка паховую грыжу, обратитесь за консультацией к хирургу. Как правило, для подтверждения диагноза врачу достаточно обычного осмотра. После постановки диагноза хирург даст вам необходимые рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению.

Полностью излечить паховую грыжу возможно только с помощью хирургической операции. Поэтому плановое оперативное лечение рекомендуется каждому человеку с таким диагнозом. Даже если грыжа вас не беспокоит, с течением времени она может увеличиваться в размерах и вызывать опасные осложнения:

кишечная непроходимость — когда участок кишечника застревает в паховом канале, прекращается отхождение стула, возникает тошнота, рвота и боль в животе, грыжа становится резко болезненной;
ущемление — когда участок кишечника защемляется настолько, что в него перестает поступать кровь, при этом требуется экстренная операция в течение нескольких часов, чтобы освободить защемленную ткань и восстановить кровообращение, иначе часть кишечника погибает и ткани разрушаются.

При появлении похожих жалоб срочно обратитесь к врачу или, если нет такой возможности, вызовите скорую помощь (с мобильного телефона 911 или 112, со стационарного — 03). При развитии осложнений, а также если грыжа самостоятельно не вправляется, потребуется экстренная операция.

Консервативные методы лечения, такие как прием лекарств, укрепление мышц брюшного пресса, ношение бандажей при паховой грыже не эффективны. Некоторые из них изредка используют только как временную меру, когда хирургическое лечение в данный момент противопоказано. Например, если человек болен простудой или другим острым заболеванием.

Полностью избавиться от паховой грыжи и предотвратить развитие осложнений можно только с помощью операции. Операция при паховой грыже состоит из нескольких этапов:

грыжесечение (вправление грыжевого содержимого и удаление грыжевого мешка);
герниопластика (восстановление целостности и укрепление передней брюшной стенки).

Все вместе, как правило, занимает 30–45 минут. Если операция прошла хорошо, и нет осложнений, вас могут отпустить домой уже на следующий день после лечения. Обычно срок госпитализации при паховой грыже составляет от 1 до 7 дней. После выписки необходимо ухаживать за швами, избегать перенапряжения и соблюдать указания врача по правильному питанию, чтобы избежать запора. Большинство людей полностью восстанавливаются после паховой грыжи в течение 6 недель, многие уже спустя 2 недели после операции могут снова водить автомобиль, работать и заниматься легким физическим трудом.

Хирургическое лечение паховой грыжи проводится через два возможных доступа:

открытая операция (лапаротомия) — делается один надрез в несколько сантиметров на передней брюшной стенке, сквозь который хирург вправляет выпячивание обратно в брюшную полость;
операция минимального вмешательства (лапароскопия) — более сложная техника, когда хирург вправляет грыжу при помощи микроинструментов, введенных через точечные разрезы на животе.

У каждого метода есть свои преимущества и недостатки. Тип назначенной вам операции будет зависеть от особенностей грыжи, вашего состояния здоровья и опыта хирурга.

Открытая операция по лечению паховой грыжи часто проводится под местным обезболиванием (с помощью уколов обезболивают ткани в области грыжи) или регионарной анестезией (анестетик вводят в пространство около позвоночника). Это значит, что во время операции вы будете в сознании, но не почувствуете боли. Иногда удаление грыжи проводится под общей анестезией (под наркозом), то есть с выключением сознания и болевой чувствительности одновременно.

Когда анестезия подействует, хирург сделает один надрез над грыжей. Обычно надрез составляет 6–10 см в длину. Затем хирург вправит содержимое грыжи обратно в брюшную полость. Далее врач приступает к герниопластике. Поверх ослабленного участка брюшной стенки, где была грыжа, помещается синтетическая сетка для укрепления тканей и профилактики повторного образования выпячивания. Затем на разрез накладываются швы. Обычно это делается специальными нитками, которые рассасываются через несколько дней после операции.

При ущемлении грыжи и повреждении части кишечника возможно удаление пораженного участка, после чего два конца здорового кишечника сшиваются вместе. Это более тяжелая операция, которая требует большего времени на восстановление. Поэтому вам придется задержаться в больнице не меньше, чем на 5-6 дней.

Операция минимального вмешательства (малоинвазивная операция) проводится под наркозом, поэтому во время процедуры вы будете спать.

При лапароскопии хирург обычно делает три точечных надреза (вместо одного большого) на передней стенке живота. Через один из надрезов вводится тонкая трубка с камерой и источником света на конце (лапароскоп), чтобы хирург видел, что происходит в животе. Через другие разрезы вводятся специальные хирургические инструменты, которыми врач манипулирует как руками.

Различают два типа лапароскопических операций при паховой грыже:

Абдоминальная предбрюшинная пластика (TAPP) — инструменты вводятся внутрь живота через сквозные проколы в брюшной стенке (с разрезом брюшины — оболочки, покрывающей стенку живота изнутри). Грыжа закрывается участком брюшины, а поверх ослабленного участка брюшной стенки крепится или клеится укрепляющая синтетическая сетка.
Внебрюшинная пластика (ТЕР) — новейшая, более сложная методика проведения лапароскопических операций. При этом брюшина не разрезается, грыжа вправляется без вхождения в брюшную полость.

После вправления грыжи надрезы закрываются швами или хирургическим клеем.

Лапароскопическая и открытая операции грыжесечения являются безопасными и эффективными способами лечения паховых грыж. Как правило, восстановление после лапароскопической операции менее болезненно, так как меньше повреждений на стенке живота. У людей, которые оперируются по поводу рецидивов (повторного образования) паховой грыжи с помощью лапароскопического метода, восстановление проходит быстрее. То же самое наблюдается при двустороннем грыжесечении. Поэтому лапароскопия обычно рекомендуется при рецидиве грыжи или двусторонних грыжах. Малоинвазивная операция также может быть рекомендована, если хирург не уверен, какой у вас тип грыжи.

Но у людей с впервые образовавшейся односторонней паховой грыжей не замечено существенной разницы в восстановительном периоде после лапароскопии или открытой операции. В то же время лапароскопическая операция считается более сложной. Так, риск тяжелых осложнений, например, случайного повреждения кишечника хирургом, при малоинвазивном вмешательстве выше, чем при открытой операции. Поэтому считается, что первичную одностороннюю грыжу лучше оперировать открытым методом.

Риск рецидива грыжи одинаков в обоих случаях. Даже после удачного удаления грыжевого выпячивание, со временем оно может появиться вновь. Кроме того, на выбор метода хирургического лечения грыжи влияют:

общее состояние здоровья — пожилые люди или люди с ослабленным здоровьем могут быть слишком слабы, чтобы перенести наркоз, поэтому им могут порекомендовать открытую операцию под местной анестезией;
опыт хирурга —открытая операция более распространена, чем операция минимального вмешательства, поэтому не все хирурги имеют опыт проведения лапароскопии при грыжесечении.

Оперативным лечением паховых грыж занимаются абдоминальные хирурги или герниологи.

Операция по вправлению паховой грыжи — обычная процедура, практически не имеющая рисков. Однако примерно в 1 случае из 10 после операции грыжа может образоваться вновь, примерно в 1 случае из 50 это происходит в течение двух лет после операции. Другие потенциальные осложнения операции при паховой грыже:

скопление жидкости или крови в месте, где была грыжа (как правило, это проходит без лечения);
припухлость, болезненность и кровоподтеки на мошонке или у основания пениса у мужчин;
боль или онемение в паховой области, вызванные повреждением нерва или защемлением его во время операции.

Риск осложнений возрастает, если вам больше 50 лет или у вас есть другое заболевание, например, болезнь сердца или проблемы с дыханием. Гораздо легче, лучше и с меньшим количеством осложнений и рецидивов проходят плановые операции грыжесечения, чем срочные вмешательства по поводу ущемленной грыжи.

В течение первых суток после операции по поводу паховой грыжи человек, как правило, находится еще в больнице, где в случае появления каких-либо проблем сразу может быть оказана помощь.Выписка из больницы после операции при паховой грыже обычно происходит через 1-7 дней. В послеоперационном периоде дома необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача. Если по возвращении домой вы все еще испытываете боль, продолжайте принимать обезболивающее согласно предписаниям врача.

Строго выполняйте указания по уходу за швами и личной гигиене. Важно следить за регулярным опорожнением кишечника, так как натуживание в случае развития запора может замедлять заживление раны и вызывать боль. Для правильной работы кишечника старайтесь пить достаточно жидкости и есть много овощей, фруктов и продуктов, богатых клетчаткой, например, бурого риса, цельнозернового хлеба и макаронных изделий. Врач может порекомендовать вам слабительное средства, которое нужно будет использовать первые дни после операции.

Если операция проводилась под общей анестезией (под наркозом), после нее у вас может быть нарушена координация и способность ясно мыслить. В течение 48 часов после операции воздержитесь от алкоголя, вождения автомобиля и принятия важных решений. Постепенно вы сможете вновь заниматься своими обычными делами, как только они перестанут вызывать у вас боль.

Через 1–2 недели после удаления грыжи большинство людей уже могут заниматься легким физическим трудом, ходить по магазинам, полностью себя обслуживать. В это же время многие возвращаются к работе, если только она не сопряжена с большой физической нагрузкой и подъемом тяжестей. Этих факторов нужно избегать в течение 4-6 недель после грыжесечения. Легкая физическая нагрузка, например, ходьба, напротив, могут ускорить процесс заживления. Интимная жизнь после операции по поводу паховой грыжи не противопоказана, однако секс, в первое время, может вызывать боль и дискомфорт.

Поговорите со своим лечащим врачом о том, когда вам можно вновь садиться за руль. Как правило, рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля до тех пор, пока вы не сможете резко тормозить, не чувствуя боли или дискомфорта (попрактикуйтесь, не заводя автомобиля). Обычно на это требуется от 1 до 2 недель после лапароскопической операции и несколько дольше — после открытой операции.

Если вы заметили припухлость под кожей в паху, обратитесь к хирургу, которого можно найти здесь.

Если вы готовитесь к операции, воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы выбрать хорошего абдоминального хирурга или герниолога с которым можно обсудить подробности предстоящего лечения и реабилитации.

С помощью НаПоправку вы также можете выбрать клинику для грыжесечения.

Обратитесь к хирургу, который занимался вашим лечением, если у вас появился любой из следующих симптомов:

повышение температуры тела до 38°C или выше;
кровотечение из послеоперационной раны;
усиливающийся отек или боль в животе;
боль, которая не снимается обезболивающим;
постоянная тошнота или рвота;
озноб;
длительный кашель или одышка (чувство нехватки воздуха);
усиливающееся покраснение в области швов;
затруднение мочеиспускания.

источник

Грыжа – это не просто выпячивание части органа через естественное образование или патологическое отверстие в различные полости, а еще и болезненный и эстетически неприятный дефект тела. Грыжи бывают разной локализации, поэтому дают различную симптоматику и, соответственно, требуют разного вида лечения.

Но не нужно бояться и выжидать «подходящего» момента обращения к врачу, когда состояние организма становится критическим. В настоящее время, удаление грыж в Нижнем Новгороде проводится в медицинском центре лучевой диагностики и эндоскопической хирургии «ТОНУС ПРЕМИУМ», где высококвалифицированные и опытные хирурги оказывают качественную помощь в восстановлении Вашего здоровья!

Перед проведением операции — удаление грыжи на передней брюшной стенке пациенту необходимо провести специальную подготовку:

Предоперационное обследование:
предварительно врач назначает сдать анализ общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, сделать рентгенографию грудной клетки, снять ЭКГ
Необходимо сообщить врачу о приеме лекарственных средств
За несколько дней до операции
нужно отказаться от употребления алкоголя, курения, приема наркотических средств
Не принимать пищу за 8 часов до операции
и за 2-3 дня не употреблять пищу, которая способствует газообразованию в кишечнике
Соблюдение личной гигиены
— принять душ перед операцией

Пупочная грыжа – патологическое выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо. Встречается у новорожденных и взрослых. Обратиться к хирургу нужно сразу после ее обнаружения, даже не смотря на то, что сначала грыжа легко вправляется в брюшную полость.

Своевременное удаление грыжи позволяет избежать ее защемления, которое может произойти в любой момент. Защемление грыжи приводит к некрозу (омертвению) клеток органа в грыжевом мешке, воспалению и перитониту.

Методы современной хирургии по удалению пупочных грыж сводят риск возникновения рецидива к нулю и обеспечивают короткий срок реабилитации:

Удаление грыжи открытым методом (традиционным):
Содержимое пупочного мешка возвращают в брюшную полость, а пупочное кольцо закрывается специальным эндопротезом – стерильной полипропиленовой сеткой, которая замечательно воспринимается организмом. Она обрастает окружающими тканями, и рецидив не возникает.
Удаление грыжи методом лапароскопической пластики:
Удаление грыжи производится под общей анестезией через небольшие проколы в брюшной полости с помощью специальных манипуляторов и видеокамер. Грыжевой мешок рассекают изнутри, вправляют внутренние органы и устанавливают эндопротез.

Используются современные сетчатые эндопротезы импортного производства (Европа или США).

Если есть защемление, то при удалении пупочной грыжи проводят:

иссечение омертвевших тканей и дальнейшее восстановление структур покровных тканей.
при нагноении – удаление грыжевого мешка с его содержимым.
После удаления участка защемленной кишки на концы здоровых петель накладывают анастомоз.

Паховая грыжа – это выпячивание органов в полость пахового канала, который расположен с обеих сторон в паховых областях живота. В норме у мужчин в паховых каналах размещены семенные канатики, а у женщин – круглые связки матки. Иногда случается так, что содержимое грыжевого мешка, спускаясь по паховому каналу, выпадает в мошонку. В таком случае, выбухание будет не только в области паха, но и в мошонке. Это пахово-мошоночная грыжа.

При удалении пупочной грыжи лапароскопическим методом послеоперационный период протекает быстрее и легче, чем при эндопротезировании.

Операцию по удалению паховой грыжи проводят под общей анестезией. Выполняют:

Открытую (традиционную) операцию по Лихтенштейну:
Через разрез по вдоль паховой связки и надлежащих тканей, извлекают и иссекают грыжевой мешок. После, производят пластику пахового канала — устанавливают сетчатый имплантат на переднюю паховую стенку для предотвращения рецидива. После удаления грыжи паховой области открытым методом вставать с постели разрешается через 2-3 дня, швы снимают на 10 день. После выписки нужно исключить физические нагрузки в течение 3-4 месяцев.
Лапароскопическое удаления паховой грыжи:
Заключается в удалении грыжи через 3 прокола в передней брюшной стенке и закреплении переднего отверстия пахового канала сетчатым имплантатом.

Преимущества этого метода:

короткий послеоперационный период
небольшой болевой синдром
быстрое возвращение к трудовой деятельности

Кроме этого, в период реабилитации после удаления грыжи также не рекомендуется принимать в пищу продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.

Цена на операцию по удалению грыжи в Нижнем Новгороде учитывает вид грыжи, метод удаления и используемые материалы. Составляется индивидуально для каждого пациента в соответствии прайс-куранту.

Записаться на прием в МЦ “ТОНУС ПРЕМИУМ” вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13

источник

Вопрос о лечении паховой грыжи без оперативного вмешательства вызывает немало споров. Тем не менее, многие отмечают положительные результаты нехирургического лечения. Хорошо вылечить паховую грыжу без операции можно в самом начале. Рассмотрим подробнее методики и средства такого лечения.

Паховая грыжа — патология, при которой внутренняя часть органа находится за брюшной полостью. Снаружи это выглядит как шишка. Грыжа появляется из-за слабости в соединительных тканях, связках и мышцах, которые хуже удерживают орган на своем месте. Врожденное или приобретенное ослабление может иметь местный или общий характер.

Общие причины связаны с внепаховой зоной: орган выходит за пределы, даже когда нет ослабленных связок и мышц. Вызывают такое состояние усиленные физические нагрузки, повышенный вес и частые запоры.
Местные причины связаны с сильной слабостью мышц, которые не могут держать орган на месте, когда человек стоит.

Паховая грыжа развивается у взрослых людей обоего пола, чаще у мужчин. Чем старше человек, тем выше риск появления грыжи, так как ткани организма стареют и ухудшаются. Когда они вовсе перестают выполнять свою работу, орган выпячивается даже в случае небольших нагрузок. Также наблюдается увеличение просвета в паховом кольце, что вызывает грыжу у мужчин.

Косой. Тот или иной орган «выходит» из семенного канатика. Эта патология может быть и врожденной, и приобретенной.
Прямой. Орган выпячивается, семенной канатик не задействуется. Связки и мышцы немного ослабляются. Ослабление происходит постепенно и полноценно может выявиться в случае ожирения или к пожилому возрасту.
Комбинированный. В этом случае возникает несколько выпячиваний, не связанных между собой. Одновременно и прямая, и косая грыжа.

Кто-то из больных жил и живет с грыжей, не задумываясь о последствиях. Но при обнаружении недуга врачи рекомендуют обязательно лечить его. Диагностировать болезнь можно по ряду характерных симптомов.

выпячивание в виде шишки, которая располагается внизу живота;
ощущение наполненного живота (ложное);
боли, возникающие в положении стоя и при нагрузках. Они отдают в поясницу и половые органы;
тахикардия, тошнота, лихорадка;
жжение в паху;
нездоровое мочеиспускание и дефекация;
неудобство при ходьбе.

Хирургия позволяет быстро вправить орган обратно на любой стадии, но при этом риск рецидива патологии возрастает. В самом начале, когда еще нет ущемлений, можно назначать лечение паховой грыжи без операции. Вопрос о том, какими методами лечить болезнь, должен решать лечащий доктор.

Безоперационное лечение паховой грыжи включает следующие методы: использование лечебного бандажа, физиотерапевтические процедуры и гимнастику, медикаменты, народную медицину. Врач индивидуально подбирает лечебную программу для каждого пациента. Данное лечение у мужчин весьма результативно, если пациент строго соблюдает все предписания и его случай не запущен.

Рассмотрим подробнее, как вылечить паховую грыжу без операции.

Лечение без операции обязательно включает ношение бандажного пояса. Сам по себе пояс не лечит, но это необходимое вспомогательное средство на занятиях лечебной физкультурой. Его нельзя постоянно носить, так как это может ослабить мышцы спины и пресса.

Как лечить паховую грыжу с помощью физических процедур? Полезны ходьба, умеренный бег, плавание и аэробика. В ходе этих занятий брюшной пресс становится крепче, риск рецидива сходит на нет. Причиной появления грыжи также могут быть сильные физические нагрузки, поэтому очень важно выбрать грамотный темп и усилие.

Вылечить паховую грыжу можно с помощью гимнастики. Лечебная гимнастика является весьма эффективным способом оздоровления и восстановления в естественном режиме. Специально разработанные упражнения хорошо укрепляют передние мышцы на животе — ведь именно их ослабление и является основной причиной возникновения выпячивания.

Упражнения будут тренировать все мышцы пресса, улучшат связки и увеличат подвижность диафрагмы. Специалист подберет их в индивидуальном порядке: выполнять гимнастику в будущем рекомендуется постоянно, чтобы избежать возможных рецидивов и осложнений.

Лечебную гимнастику можно проводить только по разрешению доктора, это достаточно эффективные методы лечения. Упражнения выполняют трижды в день: утром — в течение получаса до завтрака, днем — спустя 30-40 минут после обеденной трапезы и вечером спустя 50 минут после последнего приема пищи. Упражнения укрепляют мышцы живота, связки и делают диафрагму у мужчин более подвижной.

Исходная поза: лежа на спине, руки располагаются за головой, ноги согнуты в коленках. В этой позе нужно по очереди тянуть друг к другу колени и локти. Количество повторений — 15.
«Велосипед» в умеренно быстром темпе — сколько сможете.
«Ножницы» в позе лежа на спине. Руки располагаются вдоль туловища.

Пациенту необходимо лечь на спину и вытянуть вперед ноги. На животе остается примерно 1 кг. веса, который в процессе выполнения упражнения можно перемещать по животу. На вдохе больной выпячивает живот, на выдохе опускает.
Далее сесть на стул, откинуться на спинку и ухватиться за сиденье. На вдохе таз приподнять, на выдохе — опустить.
Лечь на спину, согнуть ноги и широко их расставить. Таз поднимают на вдохе и опускают на выдохе. Для опоры можно пользоваться стопами, плечами или локтями.
Больному нужно сесть на стул, расслабить руки и ноги и подтягивать ноги в сторону живота и в область груди на вдохе, опускать на выдохе.

Перед занятием нужно надевать бандаж — он используется в качестве защитного средства при возможных сильных нагрузках у мужчин. Начинать заниматься нужно с инструктором: он составит индивидуальную программу занятий для каждого пациента и поможет избежать возможных осложнений.

Паховая грыжа может привести к неприятным осложнениям: вызвать флегмону или инфекцию. Грамотные физиотерапевтические процедуры предупреждают их, а потому их обязательно включают в обязательный лечебный комплекс.

Ультрафиолетовое излучение и лазер помогают заживлению тканей. В дальнейшем можно использовать индуктотермию, диадинамотерапию, лечение парафином и грязью.

Как вылечить недуг с помощью средств народной медицины? Их совмещают с лечебными упражнениями и профилактическими мерами. За нетрадиционным лечением также должен следить специалист. Активно пользуются компрессами, мазями, примочками. Пораженные участки нельзя прогревать. Можно воспользоваться такими народными рецептами:

Рассол от свежеквашеной капусты применять для ночного компресса.
Компресс из настойки на хвоще полевом: 3 ст. л. цветков залить кипятком и настаивать 30-40 минут. Накладывают остуженный компресс.
Отвар травы живокости. 25 г. заливают небольшим количество воды и кипятят 8-12 минут. Приготовленное средство можно употреблять вовнутрь по 1 ч. л. перед едой.
Мазь на барсучьем жире и яйцах. 100 мл. уксуса нужно смешать с яйцом курицы. Свиной жир (0,5 л.) растапливают и настаивают 5-6 дней в темной и прохладной комнате. Спустя указанное время в смесь нужно добавить парочку яиц перепела и 10 г. барсучьего жира. Все перемешивают и отправляют в холодильник. Готовая мазь поможет избавиться от симптомов, ее накладывают на участки с грыжей в течение месяца.
Васильковая настойка. 30 г. цветков василька нужно залить 0,5 л. кипятка и настаивать в течение 1-1,5 ч. Настой в небольшом количестве принимают каждый раз перед едой.
Полезен будет компресс из следующих ингредиентов: йод, чеснок, белая акация, черный хлеб, нашатырный спирт.
Настойка на коре лиственницы. Один литр кипятка заливают 5 ст. л. коры и настаивают 10-12 часов. Принимают по 200 мл. по 4-5 раз ежедневно и используют для компрессов.
Настойка из клевера: 20 г. нужно залить 200 мл. кипятка и настаивать в течение 1,5 часов. Готовую настойку употребляют внутрь трижды в день по 60-70 мл.
Дневной и ночной компресс из свежего столетника.
Настойка на коре дуба. Кору и желуди следует залить красным вином и настаивать в течение 20 дней. Средство используют в качестве компресса.
Домашняя мазь на основе золотого уса. В емкость объемом 0,5 мл нужно засыпать сухой подорожник, золотой ус и индийский лук. В смесь добавляют свиной жир и все тщательно перемешивают.
Отвар на основе полыни: 30 г. травы заливают кипятком (200 мл.) и настаивают 2,5-4 часа. Отвар пьют 3-4 раза в сутки по 100 мл. за раз.
Настойка листьев костяники. 25 г. листьев нужно залить кипятком (250 мл) и настаивать в течение 5 часов. Затем в настойку прибавляют 30 г. меда. Настойку применяют в качестве компресса.
Компресс на основе полыни и ржаного хлеба. Средство нужно прикладывать к коже в местах грыжи.
Уксусный раствор используют для каждодневного обмывания. Пропорции таковы: 2 ст. л. уксуса нужно развести в 200 мл. воды.
Прием внутрь настоев лекарственных трав. Организм укрепляют крыжовник, василек, таволга, лиственница (кора), бессмертник, полевой хвощ.

Благодаря народным рецептам многие пациенты успешно избавились от симптомов недуга. И все же, можно ливылечить паховую грыжу без операции полноценно и качественно? Напоминаем, что все перечисленные методики эффективны в комплексе только на раннем и легком этапе болезни. В целом же это больше вспомогательные, оздоравливающие и дополнительные процедуры, которые помогают устранить симптомы болезни.

источник

Если верить специалистам, то без оперативного вмешательства не удастся устранить болезнь.
Однако положительные отзывы многих больных доказывают обратное. На начальной стадии грыжи многим пациентам действительно удалось вылечить ее без операции. При проведении домашнего лечения, следует учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы добиться получения положительного прогноза. Особенности лечения паховой грыжи у мужчин без операции мы изложили в этой статье.

Распознать паховую грыжу можно по тому, как выступает грыжа над брюшной полостью. Появляется характерная шишечка в паху. Подобной патологией страдают мужчины независимо от возраста, но у пожилых людей она встречается чаще.

При грыже слабеют мышцы, связки и соединительные ткани. Они уже не в состоянии держать органы на своих местах.

Это происходит из-за врожденных или приобретенных дефектов. Причина может быть местного характера. Слишком сильно ослабевшая паховая мышечная система теряет способность удерживать органы. Главный признак – характерное выпячивание, которое образуется на месте перед зоной паха. Органы выпячиваются и в то время, когда связки с мышцами находятся в напряженном состоянии. Наиболее часто причиной образования грыжи становятся физические нагрузки, ожирение и постоянные запоры.

Существуют разные виды мужских паховых грыж:

При патологии косого типа имеется врожденная или приобретенная грыжа. Семявыводящий канал с лимфатическими и кровеносными сосудами, находящимися в оболочке слегка выпячиваются.
Грыжа прямого типа, имеет медленное развитие. Обычно проявляется у полных и стареющих людей.
В комбинированном варианте формируются несвязные выступания. Возможно одновременное присутствие косого и прямого типа.

По наличию под животом шишки, можно диагностировать в паховом отделе грыжу. Когда она только появляется, больной ее часто не замечает, потому что она то выступает, то прячется. Но когда больной сильно кашляет, тужится и испытывает физическую нагрузку, шишка дает о себе знать. Мужчине кажется, как будто у него полный живот, когда он стоит. А если мужчина держит в руках большой вес, он ощущает боль. Возможно появление лихорадки, тошноты и тахикардии при физической нагрузке.

Признаки наличия мужской паховой грыжи:

Ощущение боли, жжения в паху.
Трудное мочеиспускание и дефекация, некомфортно ходить.
Боль начинает перемещаться в ближайшие ткани и поясничный отдел. Эта медленно развивающаяся патология, способна к изменению локализации, шишка может появиться то ниже, то выше.

Когда болезнь уже развилась, человек испытывает дискомфорт. Если рассматривать ущемленный вид грыжи, здесь выступающий орган не может обратно возвратиться, поскольку его зажимает мышца. При таком состоянии возникают проявления резкой боли, рвоты, тошноты, икоты. Задерживаются газы и стул. В этом случае должно быть хирургическое вмешательство.

Если было решено удалить грыжу хирургическим способом, это делают поэтапно. Выполняется надрезание паховых связок, и обнажение пахового канала хирургом. Затем осуществляется рассекание грыжевого мешка. Чтобы было легче найти мешочек, в некоторых случаях больной должен напрячься. Используется местный наркоз.

Выполняется осмотр рассеченного мешка и вправление органов. Производится удаление пораженных органов, прошивание мешка и отсекание, сшивается паховый канал и накладывается синтетическая сетка в качестве укрепления. Затем рану зашивают.

Могут использовать малоинвазивную методику. Ее прописывают пациентам, которым нельзя делать классическую операцию или при обнаружении рецидива.

Но каждая операция обладает своими противопоказаниями. Нельзя ее делать, если имеются онкологические болезни, инфекция, злокачественные патологии крови, из-за старости нарушена работа сердца и работа других органов. В таком случае проводят лечение без операции, направленное на максимальное облегчение состояния пациента.

Конечно, если провести операцию, можно будет вернуть мышцам эластичность. Но это не значит, что болезненное состояние не повторится.

Лечебную гимнастику (физические упражнения).
Специальные бандажи.
Ограничение физических нагрузок.
Физиотерапевтические процедуры.
Прием медикаментозных препаратов.
Использование народных методов.

Все это может использоваться дома, только если состояние больного не запущенно.

В данном направлении на больное место делают компрессы, примочки, втирают мази. Пораженную часть ни в коем случае не прогревают. Пользуются следующими народными рецептами:

Делают настойку. Берут лиственничную кору, около пяти столовых ложек, один литр воды. Затем кипяток наливают на лиственницу и оставляют для настаивания на один день. Применение внутреннее и в виде компрессов. Пить можно, как чай, в течение дня.
Полевой хвощ также может использоваться в виде настоя. Но его применяют наружно в виде холодных компрессов.
Квашенная белокочанная капуста обладает целебными свойствами. Ее нужно наложить на больное место. Лучше это делать ближе ко сну.
Берут белую акацию, смешивают ее с йодом, чесноком, нашатырным спиртом, черным хлебом и получается смесь для компресса.
Заваривают василек (15г) на 250 мл воды. Оставляют для настаивания на два часа, затем принимают вовнутрь.
Для изготовления целебной мази к 100 мл уксуса добавляют растопленный свиной жир в объеме пол-литра, и одно яйцо. Бальзам оставляют настаиваться на неделю в прохладное темное место. Затем добавляют парочку перепелиных яиц и десять грамм барсучьего жира. Смесь перемешивают и оставляют на охлаждение. Готовую мазь прикладывают к больному месту в течение месяца.
Клевер используется в виде настойки. Его нужно пить три раза в день.
Измельченная крапива может использоваться в виде компресса.
Алоэ также поможет избавиться от грыжи. Если делать с этим растением компрессы.
Полынь применяется в виде отвара для компрессов.
Из золотого уса, индийского лука и подорожника делают мазь. Все компоненты смешивают со свиным жиром.
Делают дубовую настойку с желудями и дубовой корой. Наливают красное вино на данный состав и оставляют для настаивания на месяц. После этого можно делать компрессы.
Для приготовления настойки с костяникой, берут это растение (50 г) на пол-литра воды. Через пять часов настаивания, настойку разбавляют медом (60 г) и делают компрессы.

Выполнение стандартных упражнений должно проводиться несколько раз в течение дня за час до или после еды. В стандартной физкультуре проводится несколько простых упражнений.

В основном они выполняются в лежачем положении. Больной ложится на спину и направляет колени навстречу к локтям пятнадцать раз.
«Велосипед» с «ножницами» также выполняется в лежачем положении.
Также патологию можно вылечить, занимаясь бегом, плаванием, лечебной ходьбой, велосипедом.

Данные процедуры следует выполнять с бандажным корсетом. Отличного восстановления можно добиться с плаванием. Очень хорошо укрепляется брюшной пресс.

Выполнение упражнений с сильным повышением внутрибрюшного давления не допускается. В любом случае должен присматривать за больным инструктор, иначе могут возникнуть осложнения.

Эффективные упражнения выполняются следующим образом:

Пациент должен лечь на спину и вытянуть ноги, на животе оставляют 1 кг веса. Затем больной производит выпячивание живота, вдыхая, и опускание его, при выдыхании. Груз можно перемещать по всему животу.
Следует сесть на стул, откинуться к спинке и ухватиться за сидение. При вдыхании производится приподнимание таза, выдыхании – опускание.
Пациент ложится на спину с расставленными согнутыми ногами. Выполняет поднятие таза при выдыхании и опускание вовремя вдыхания. В качестве опор используются согнутые локти, стопы или плечи.
Больной садится на стул, расслабляет ноги и руки, и производит поочередное подтягивание каждой ноги в сторону живота и в грудную область при вдыхании и опускание вовремя выдыхания.

Остановить выпячивание органов можно ношением бандажа. С данной временной мерой можно не только избавиться от недуга, но и остановить развитие патологии. Кроме этого не будут появляться осложнения. Органы, расположенные в животе, не будут находиться в ущемленном состоянии.

Применение мужского бандажа необходимо:

До проведения операции и, если она была перенесена на более позднее время.
В период после операции, чтобы снизить нагрузку на шов и предотвратить рецидив.
Когда выполняется лечебная физкультура с физическими упражнениями, предназначенными для избавления от данного недуга.

Когда нельзя пользоваться бандажом:

Если имеется доброкачественная или злокачественная опухоль.
Ущемлены внутренние органы (необходимость проведения срочной госпитализации).
Имеется наличие кожных болезней, дерматитов.

Конечно, чтобы достичь наибольшего эффекта, следует делать хирургическую операцию.
Только когда имеется неущемленная грыжа, противопоказания для проведения операций — остается только домашнее лечение с народными средствами, физическими упражнениями. Нужно следить за тем, чтобы не было развития патологии, и не появилась осложненная форма, когда без операции не обойтись.

В качестве профилактики для предотвращения недуга нужно избегать слишком усиленную физическую активность, не стоит поднимать большие тяжести. Нужно следить за тем, чтобы желудочно-кишечный тракт стабильно работал. Из-за запоров тоже может развиться грыжа. Следует избавиться от лишнего веса, нужно делать лечебные упражнения. Необходимо грамотно питаться.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Паховая грыжа – довольно распространенное заболевание, которое доставляет своему обладателю массу неудобств. Для грыжи характерны боли, дискомфорт при ходьбе, расстройства функций внутренних органов. Лечение паховой грыжи – это единственный способ избавиться от болезни навсегда.

Какие существуют способы лечения паховой грыжи? На самом деле радикально грыжу можно вылечить только одним способом – оперативным путем.

В современной медицине лечение паховой грыжи чаще всего проводится в виде операции с использованием сетки – в обязательном порядке, при достижении пациентом 16-летнего возраста. Оперативное вмешательство без установки сетки часто приводит к повторному развитию заболевания, когда грыжа появляется вновь и на том же участке. Такие рецидивы случаются в 40% случаев операций без сетки.

Сетчатый материал представляет собой полипропилен, который не вызывает отторжения в организме. При паховой грыже используемый полипропилен легкий, эластичный и композитный, не провоцирующий формирования грубых рубцов.

Кроме операции, известны и другие способы терапии (далее мы рассмотрим и их). Однако все они оказывают лишь временный эффект. Полностью вылечить заболевание можно только при помощи операции.

Принципы лечения паховых грыж состоят в удалении и ушивании грыжевого мешочка, с вправлением выпавших органов обратно в брюшную полость и восстановлением полноценной анатомии паховой области. С учетом тесного прилегания грыжевого мешочка и семявыводящего протока, оперативное вмешательство должно быть деликатным и высокотехничным.

Консервативные методы никак не могут повлиять на заращение дефекта передней брюшной стенки. Цель таких методов может состоять только во временном облегчении состояния больного.

В настоящее время сформированы две основные методики хирургического вмешательства при паховых грыжах – это натяжной и ненатяжной метод.

Долгие годы ведущие специалисты по хирургии раздумывали о наиболее эффективном методе устранения дефекта брюшной стенки способом утягивания и зашивания собственной ткани пациента. Такие операции могут протекать по-разному, поэтому их подразделяют на две основные категории:

пластическое натяжение передней стенки пахового канала;
пластическое натяжение задней стенки.

Наиболее распространенным считается второй вариант операции. Тем не менее, главным недостатком пластического натяжения являются частые рецидивы – до 20% случаев повторных развитий заболевания, а также наличие послеоперационных болей, продолжительные нетрудоспособность и восстановление.

Метод ненатяжной пластики.

Ненатяжная методика на сегодняшний день используется гораздо чаще натяжной. При такой операции применяются специфические синтетические полимерные материалы сетчатой структуры – это абсолютно безвредные импланты, которые великолепно приживаются внутри организма и не отторгаются тканями. Сетки ставятся глубоко в ткани пахового канала, не допуская касания к семенному канатику и снижая вероятность появления болезненности и рецидивов.

В нынешнее время в мировой медицине используются три наиболее эффективных метода оперативного вмешательства при паховых грыжах:

Операция по методике Лихтенштейна протекает под местным обезболиванием – пациент находится в сознании. Врач проводит разрез в паху (примерно 7 см), отделяет семенной канатик (или круглую связку матки), отсекает грыжу или вправляет её. Дефект брюшной стенки ушивается, а между мышечными слоями помещается и пришивается специальная фиксирующая сетка с отверстием под семенной канатик. Поврежденные ткани зашиваются. Для операции применяют специфический шовный материал, саморассасывающийся и не отторгающийся организмом.

Операция может проводиться в амбулаторных условиях, а пациент может отправиться домой уже через 3 часа после вмешательства. Внешние швы снимаются через неделю.

Местное обезболивание во время операции проводится препаратами по типу Маркаина или Наропина.

Лапароскопическое лечение паховых грыж предполагает использование эндоскопа. В передней брюшной стенке делают три прокола, посредством которых в брюшную полость накачивают газ и вводят специальные инструменты и эндоскоп. В полость вводят сетку и фиксируют её в нужном месте. Дефекты ушивают.

При операции применяется общая анестезия, поэтому пациентам с заболеваниями сердца и дыхательной системы проводить её не рекомендуется.

Лапароскопическая операция малотравматичная, имеет минимальное количество осложнений (среди побочных эффектов – слабость, диспептические расстройства, боли в межреберных мышцах, тромбоз). Реабилитационный период после лапароскопии минимальный.

Третий используемый метод также эндоскопический, однако, вмешательство проводится через предбрюшинное пространство. Обезболивание преимущественно эпидуральное, перидуральное или общее. Суть операции – это создание искусственного пространства в промежутке между мышечными слоями и брюшной стенкой со стороны грыжевого выпячивания. Посредством этого пространства в полость вводятся инструменты, которыми отделяют грыжу и семенной канатик. В межмышечную и межбрюшинную область устанавливается сетка, которая фиксируется самостоятельно путем удерживания её внутрибрюшинным давлением: специального ушивания сетки не требуется. Благодаря этому риск послеоперационных болей значительно снижается, а пациент может вернуться к обычному ритму жизни уже через неделю. Такое оперативное вмешательство более дорогостоящее, но обладает минимальным периодом восстановления.

Лечение паховой грыжи лазером (одним из наиболее современных методов хирургии) проводится крайне редко – этот метод используется в основном для лечения опухолей и грыж позвоночника. Применение лазера при паховой грыже зачастую нецелесообразно.

При ущемлении грыжи проводится срочная операция грыжесечения, целью которой становится уже не пластика пахового канала, а устранение непосредственно ущемления и возможных его осложнений.

Если кишечный участок, который оказался в грыжевом мешке, не поддался некрозу, то доктор вправит его и произведет пластику.
Если на кишечном участке присутствуют некоторые признаки омертвения, то врач может провести попытку восстановления тканей при помощи медикаментов.
Если кишечная петля некротизирована безвозвратно, то проводится её иссечение.

Таким образом, при ущемлении грыжи пациенту проводят для начала диагностическую лапароскопическую операцию, во время которой дают оценку состоянию ущемленных участков. Если ущемленный орган признается жизнеспособным, то делают зашивание грыжевых ворот – внутреннего пахового кольца и незаращенного участка брюшины. Если есть подозрения на то, что ущемленный орган нежизнеспособен, то назначают срочную герниолапаротомию с возможной резекцией омертвевшей зоны.

Эндовидеолапароскопия помогает точно рассмотреть нарушения трофики тканей в месте ущемления, а ушивание во время лапароскопии минимизирует возможность травмы сосудов яичек и семявыводящего протока.

Большинство пациентов с диагностированной паховой грыжей повсеместно задают врачам наболевший вопрос: «Возможно ли лечение паховой грыжи без операции?»

Дело в том, что лекарственных средств, способных устранить грыжевое выпячивание, не существует. Невозможно «зарастить» дефект, не прибегая к оперативному вмешательству. В начале развития заболевания допускается консервативное лечение, направленное на облегчение симптомов грыжи. Однако такая терапия носит временный характер, и рано или поздно оперативное вмешательство все равно станет неизбежным.

Действительно, уменьшить проявления признаков заболевания можно – например, путем ношения бандажа. Это снизит нагрузку на пах и давление в грыжевом мешочке, что положительно скажется на самочувствии пациента. Ношение бандажа приветствуется на ранних стадиях развития патологии и лишь при вправляемой грыже.

В некоторых случаях лечение паховой грыжи при помощи бандажа может спровоцировать возникновение осложнений:

увеличение выпяченного участка в результате рубцевания;
давление на внутренности грыжевого мешочка;
атрофические процессы фациальных контуров;
давление на семенной канатик.

Ношение пахового бандажа очень распространено, так как многие пациенты думают, что таким способом им удастся избавиться от проблемы. Но это не так: консервативное лечение не избавляет от заболевания, а всего лишь позволяет пациенту облегчить свое состояние и вести привычный образ жизни. Более того, с течением времени, если затягивать с операцией, наблюдается развитие слабости паховых мышц, что может послужить началом новых заболеваний.

Бандаж может использоваться длительное время только при обнаружении веских противопоказаний к оперативному вмешательству:

старческий возраст;
общее истощение (неспособность перенести операцию);
период вынашивания ребенка;
острые инфекционные заболевания;
период реабилитации после других операций.

В быту лечение паховой грыжи может устранить неприятные симптомы на ранних этапах развития болезни. Врачи не приветствуют такое лечение, так как на него может быть потрачено драгоценное время, в течение которого грыжа будет прогрессировать. Специалисты придерживаются мнения, что лечение, проведенное вовремя, гарантирует возможность положительного исхода.

Некоторые народные целители советуют проводить лечение паховой грыжи холодом:

промывать пораженное место холодной уксусной водой;
прикладывать к грыже кусочки льда, а также проглатывать кусочки льда при болях и диспепсии.

Тем не менее, врачи традиционной медицины не рекомендуют такой способ лечения. Дело в том, что холод может спровоцировать спазм, который повлечет за собой ущемление грыжи.

Лечение паховой грыжи народными средствами представлено следующими рецептами:

Примочка из коры дуба: 2 чайные ложки измельченной коры добавляем в 400 мл кипящей воды и увариваем в течение 10 мин. Накрываем крышкой и оставляем, пока не остынет. Дальше лекарство фильтруем, смачиваем повязку и перевязываем место грыжи на три часа. Повторяем процедуру ежедневно.
Примочка из сока квашеной капусты: смачиваем марлю и прикладываем на ночь.
Примочка с яблочным уксусом: делаем компресс из расчета 4 ст. ложки уксуса на 400 мл воды.
Примочка полынная: настаиваем 2 ст. ложки полыни в 400 мл кипятка на протяжении часа.
Антигрыжевая мазь: топим при помощи водяной бани ½ кг свиного жира и выливаем его в емкость. Отдельно смешиваем 100 мл уксуса и одно свежее яйцо. Все смешиваем, доливая растопленный жир до 0,5 л. Помещаем в холодильник на неделю. Через неделю добавляем 2 перепелиных яйца и чайную ложку жира барсука или нутрии. Перемешиваем и используем для повязок. Мазь можно использовать в течение длительного времени. Сохранять в холодильнике.
Хорошую эффективность приписывают такому средству: равные количества листьев подорожника, лука и растения золотой ус пропускаем через мясорубку и смешиваем со свиным жиром. Мазь используем для повязок на ночь.

Лечение паховой грыжи травами не должно быть единственным методом терапевтического воздействия. Кроме народного лечения, рекомендуется делать физические упражнения, поддерживать иммунитет, правильно питаться и не допускать развития запоров.

Лечение паховой грыжи физическими упражнениями должно проходить только под контролем специалиста по ЛФК. При заболевании не приветствуются упражнения с нагрузкой на мышцы живота, так как это может сопровождаться повышением внутрибрюшного давления, что может значительно усугубить ситуацию. Исключением являются занятия плаванием, которые способствуют укреплению мышечного корсета.

Также нежелательны занятия с использованием силовых тренажеров, в том числе и упражнения в положении лежа с нагрузкой на ноги.

Приветствуются кардионагрузки, умеренно – пробежки, ходьба, занятия аэробикой, йогой, езда на велосипеде.

Занятия йогой следует проводить три раза в сутки: утром до завтрака, через 2 часа после обеда и перед сном. Каждое упражнение рекомендуется повторять минимум 3 раза.

Ноги прямые, руки вытянуты вдоль тела. Медленно вдыхаем, стараясь выпячивать живот как можно больше. Выдыхаем, опуская живот.
Ноги располагаем на ширине плеч и сгибаем в коленях, а руки – в локтях. Вдыхаем, и в это время приподымаем таз, делая упор на область плеч, локтей и стоп.
Руки располагаем вдоль тела, стопы вместе. Приподнимаем ровные ноги до 45° по очереди и вместе.

Ноги ставим вместе. На глубоком вдохе правую руку поднимаем кверху, а на выдохе наклоняемся влево. Далее наоборот.
Опираемся на спинку, руками держим сидение. Вдыхаем и одновременно приподнимаем таз, упираясь на руки.
Вдыхаем. На выдохе прикладываем поочередно ногу к брюшному прессу.
Достаем пальцы ног руками поочередно, наклоняясь кпереди.

Паховая грыжа не является противопоказанием для занятий йогой, но далеко не все позы разрешены: консультируйтесь по этому вопросу со специалистом.

Некоторые пациенты искренне верят в лечение заболеваний с помощью заговоров. Как утверждают знатоки данного метода, заговоры следует применять ближе к ночи непосредственно перед заходом солнца.

Берется кусочек старого обмылка, проводится им по кругу возле грыжи и трижды произносится:

Текла вода возле белых берегов, отсекала камни, промывала песок. Дано этому обмылку смылиться, как и грыже. Как вода утекает, так и грыжа. А как солнышко садится и луна выглянет, то и болезнь уйдет.

Далее наговаривается на кусочек обмылка:

Проснусь я с зарей, пройдусь к белой воде, к морям-океанам. Там плещется гоголь, не имеющий ни синевы, ни красноты с опухолью. Там ползает рак, не имеющий ни синевы, ни красноты с опухолью. Там лежит умерший, не имеющий ни синевы, ни красноты с опухолью.

После этого нужно пойти к берегу реки и бросить кусочек обмылка в воду, приговаривая:

И у гоголя, и у рака, и у тела умершего нет ни болезни, ни хода. А раб Божий (имя) не имеет ни грыжи, ни половинки грыжи – нет её, и не будет.

И ещё один наговор от любой грыжи, который читается после прикладывания к пораженной области кусочка водяного мха:

У моря, у океана, у острова Буяна, положен каменный мох. Под этим мхом змей Скоропей грызет, прогрызает и всегда сыт бывает. Загрызи, змей, грыжу раба Божьего (имя), и ты сыт будешь, и рабу Божьему (имя) на поклон.

По окончании заговора следует вернуть кусочек мха на место, где он был взят.

Оперативное вмешательство по поводу паховой грыжи кажется простым, однако это не совсем так: операция не является простой. Старые методы хирургии, особенно те, которые проводились у детей и стариков, часто способствовали развитию повторных грыж на том же месте.

В настоящее время специалисты применяют новейшие методики, позволяющие надежно скорректировать ткани пациента, а сама операция стала намного менее травматичной и болезненной. В большинстве случаев грыжевой дефект ушивается с использованием высокопрочных синтетических материалов. При этом хирурги могут отдавать предпочтение, как классическому вмешательству, так и лапароскопии.

Малотравматичная лапароскопия весьма эффективна как раз у пациентов с повторным развитием грыжи, при наличии рубцовой ткани на поверхности брюшины. Рубцовую ткань крайне нежелательно травмировать повторно. Посредством лапароскопии и лапароскопического зонда операцию можно провести аккуратно и высокопрофессионально.

Как правило, в современных клиниках при оперативном вмешательстве у взрослых пациентов используется эпидуральная анестезия, а у детей – общий наркоз.

Вопрос о том, какое применить лечение паховой грыжи, обычно решается врачом индивидуально. В основном, операцию стараются назначать в самое ближайшее время после того, как будет подтвержден диагноз. Все другие способы лечения, повторимся, оказывают лишь временный и преходящий эффект. Поэтому, прежде чем отказываться от операции, взвесьте все «за» и «против», посоветуйтесь с врачами и примите решение в пользу вашей дальнейшей здоровой и полноценной жизни.

источник