Паховая грыжа лечение при беременности

Зачастую женщины сталкиваются с таким недугом, как паховая грыжа, в период вынашивания малыша. Возникновение этого заболевания обуславливается влиянием некоторых фактором. Появление грыжи сопровождается определёнными симптомами, о которых должна знать каждая женщина, чтобы своевременно проконсультироваться со специалистом. Ведь любое заболевание в период беременности несёт в себе опасность, как для самой будущей мамочки, так и для её малыша, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать возникновение тревожных признаков. Врач в свою очередь решит, как будет проходить родовая деятельность и посоветует, что именно должна делать женщина при таком заболевании в течение девяти месяцев ожидания ребёнка

На самом деле паховая грыжа наблюдается у представительниц прекрасного пола весьма редко. Однако в период вынашивания крохи вероятность её развития возрастает в несколько раз.

Паховый канал представляет собой небольшое по размерам пространство в виде щели, которое находится в брюшной стенке. Именно через это пространство и проходит связка матки. При образовании грыжи посредством этого канала под кожу «выпадают» внутренние органы, которые покрываются брюшиной. Грыжевой мешок в большинстве случаев включает петли кишечника, а также большой сальник.

Паховая грыжа у женщин в положении, как правило, появляется в результате увеличенного внутрибрюшного давления, повышение которого спровоцировано тем, что в период беременности матка увеличивается в несколько раз.

В течение девяти месяцев тонус мышц, расположенных в передней брюшной стенке, уменьшается. Врачи выделяют ряд факторов, которые приводят к образованию грыжи и её росту. К ним причисляют:

существенные нагрузки на фоне ослабления брюшных мышц;
возникновение запоров;

Паховая грыжа у беременных женщин проявляется точно так же, как и у других женщин или мужчин. Будущая мамочка может заметить своего рода выпячивание, которое появляется в паховой области. Оно характеризуется мягкостью и эластичностью, при надавливании не возникает болезненных ощущений.

Зачастую с увеличением срока вынашивания малыша женщина отмечает и увеличение грыжи. Может появиться дискомфорт, а также боль в том месте, где имеется выпячивание. Особенно это наблюдается в период третьего триместра. Некоторые женщины в положении утверждают, что боль настолько сильна, что отдаёт в крестец или поясницу.

Когда женщина стоит, паховая грыжа выделяется намного сильнее. В горизонтальном положении выпячивание практически незаметно. Особым признаком заболевания является увеличение грыжи при нагрузке или кашле. С ростом такого выпячивания женщина ощущает все большее неудобство даже при медленной ходьбе. При этом осложняется мочеиспускание, и отягощаются запоры.

Если женщина надавит пальцем на выпячивание, но уходит вглубь, при этом можно услышать урчание, как будто желудок просит еды.

При паховой грыже может возникнуть осложнение. Чаще всего это ущемление, при котором внутренние органы, которые оказались в грыжевом мешке, Зажимаются в паховом кольце, в результате чего происходит сбой кровоснабжения. Ущемление в основном развивается при внезапном увеличении внутрибрюшного давления, к примеру, при продолжительном кашле или при сильных нагрузках.

Помимо этого не поступает кровь к тем органам, которые находятся в формировавшемся мешке. Если своевременно не обратиться к врачу и не оказать соответствующую помощь, начнётся развитие некроза, другими словами произойдёт омертвение. В результате этого может возникнуть перитонит, при котором наблюдается воспалительный процесс брюшины.

Женщина чувствует боль, выпячивание невозможно вправить — оно становится твёрдым. Всё это может сопровождаться тошнотой, рвотой.

Безусловно, самым результативным лечением этого заболевания является хирургическое вмешательство. Однако в период беременности данный способ планово не осуществляется. Единственным исключением являются случаи, когда грыжа осложнилась и произошло ущемление, при котором оперирование производится незамедлительно.

Чтобы выпячивание не менялось в размерах, врач может назначить женщине ношение специального бандажа, который будет поддерживать мышцы, гимнастику, а также массаж. Зачастую бандаж приходится приобретать уже на первых месяцах беременности, а носить его следует до тех пор, пока малыш не появится на свет.

Помимо этого следует избегать физических нагрузок, не носить и не поднимать тяжести, поскольку это и провоцирует увеличение внутрибрюшного давления, из-за которого грыжа начинает свой рост.

Также не стоит забывать и о диете, благодаря которой можно предупредить появление запоров и усиленного образования газов.

Если грыжа возникла в период ожидания малыша, то врач, исходя из анализов и состояния женщины, решает, как будут проходить роды. Роды естественным путём допускаются только в том случае, если выпячивание имеет незначительный размер (если женщина носила поддерживающий бандаж). Во время потуг врач или медсестра прикладывают ладонь на место грыжи, поддерживая её, чтобы не произошло ущемления.

Если грыжа довольно большая, а также имеется какая-либо патология, сопровождающая заболевание, к примеру, неправильное расположение малыша в матке, тяжёлый ход беременности, нарушение родов, рекомендуется проводить кесарево сечение.

В большинстве случаев после появления малыша на свет, грыжа исчезает сама собой. Если же она остаётся, что врачи осуществляют плановое оперативное вмешательство.

Чтобы паховая грыжа не возникла, беременная женщина должна соблюдать некоторые правила. Необходимо обязательно использовать специальный бандаж, который будет выполнять поддерживающую функцию. Это даёт возможность снизить нагрузку на брюшину.

Кроме того важно укреплять мышцы в период ожидания малыша. Для этого следует делать гимнастические упражнения. Не следует пренебрегать правильным питанием. Необходимо отказаться от продуктов, которые обуславливают усиленное газообразование и затруднённое опорожнение кишечника. Важно следить и за своим весом, чтобы не допустить его чрезмерное увеличение.

Если в паховой области все же возникло выпячивание, обязательно обратитесь к врачу и соблюдайте все его рекомендации, чтобы грыжа не увеличилась в размерах, и не развилось осложнение. Будьте здоровы!

источник

Паховая грыжа при беременности встречается чаще других видов выхождения органов за пределы брюшной полости. Во время вынашивания плода нагрузка на мышцы живота у женщины возрастает в несколько раз и они теряют свой тонус, что приводит к появлению патологии. В зависимости от особенностей протекания гестации и состояния грыжи врачи решают, проводить хирургическое вмешательство или нет, но чаще операцию откладывают на послеродовый период.

Паховая грыжа при беременности встречается чаще других видов выхождения органов за пределы брюшной полости.

В организме паховый канал считается слабым местом, потому что представляет собой дефект в виде щели от 4 до 6 см длиной, находящийся между прямыми мышцами брюшной полости. Через это отверстие у женщин проходит круглая связка матки. Когда давление в животе повышается, эластичные ткани растягиваются, в щель попадают петли кишечника или часть сальника. Так образуется грыжа. В период беременности на возникновение патологии влияют следующие факторы:

Частые запоры.
Хронический или сильный кашель.
Увеличение веса (массы тела).
Подъем тяжестей.
Неразвитый пресс.
Врожденная слабость соединительных тканей.

Частые запоры один из факторов паховой грыжи при беременности.

Из-за роста матки внутрибрюшное давление повышается, а постоянный нажим увеличивающегося мышечного органа на пах и нижние отделы живота еще больше способствует смещению частей сальника и кишечника в наружное кольцо канала. Пройдя сквозь грыжевые ворота, органы опускаются в подкожную клетчатку больших половых губ.

Грыжа может появиться на любом месяце беременности, но если она образовалась в первом триместре, то с ростом плода и матки будет постепенно увеличиваться и размер выпячивания, а симптомы заболевания станут проявляться все больше. Вначале женщина может испытывать частые позывы к деуринации, проблемы с мочеиспусканием. У нее возникают запоры, беспокоит метеоризм (повышенное газообразование). Но, поскольку такие признаки характерны для многих беременных, будущая мама не подозревает о наличии патологии в организме.

Во втором триместре гестации внутрибрюшное давление повышается из-за роста матки и нагрузки на организм, поэтому грыжевое выпячивание начинает проявляться сильнее.

Его можно увидеть в следующих случаях:

Когда женщина находится в вертикальном положении.
Если мочевой пузырь беременной заполнен уриной.
При натуживании.
После физической активности (ходьбы, наклонов).

Подкожное выпирание имеет овальную форму, оно мягкое на ощупь и безболезненное. Иногда большая половая губа сильно отекает и будущая мать ощущает внутри вагины постороннее тело. При ходьбе беременная испытывает дискомфорт.

Когда женщина принимает горизонтальное положение, выпячивание исчезает, его легко можно вправить. В последнем триместре гестации все симптомы патологии усиливаются еще больше, может беспокоить боль в области крестца или поясницы.

Паховая грыжа у беременных часто выявляется при визуальном осмотре. Если врач замечает, что выпирание органов проявляется у женщины в положении стоя и увеличивается при кашле и потугах, а когда пациентка ложится на кушетку, оно быстро исчезает, это служит поводом для постановки предварительного диагноза.

Доктор может обследовать паховое кольцо, введя палец в область канала, и попросить пациентку покашлять. О наличии патологии будет свидетельствовать толчок воздуха, который пальцем ощутит врач. Но такое исследование легче проводить у мужчин, чем у женщин из-за различий в их анатомии. Почувствовать толчок у беременной доктор может только в том случае, когда паховое кольцо сильно расширено.

Выпирание под кожей в этой области может возникнуть из-за лимфаденита (воспаления лимфатических узлов) или опухолей, поэтому для постановки точного диагноза беременной необходимо пройти дополнительное обследование (УЗИ органов брюшной полости и малого таза).

Для постановки точного диагноза беременной необходимо пройти дополнительное обследование УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Лучшим методом диагностики патологии является герниография. Она представляет собой исследование, проводимое с применением местного наркоза. Перед процедурой пациентка должна опорожнить мочевой пузырь, чтобы данные метода были точными. Женщина ложится на стол с приподнятым на 25 см подголовником. После начала действия анестезии кожу в области паха обрабатывают антисептиком и выполняют прокол брюшной стенки иглой Вереша, а затем вводят внутрь 50 мл контрастного вещества.

Пациентку просят осторожно перевернуться на живот и подкладывают под него небольшой валик из мягкой ткани. Женщина должна кашлянуть, чтобы контрастное вещество вошло в грыжевой мешок, и натужиться. В это время врач выполняет рентгеновский снимок. Благодаря контрасту на изображении отчетливо видны стенки мешка и паховые ямки, а также размер выпирания, степень его развития, наличие или отсутствие осложнения.

Герниография помогает врачам поставить точный диагноз, если грыжа небольшая и не видна при визуальном осмотре.

В последнем триместре беременности процедуру не выполняют, т. к. женщине не рекомендуется ложиться на живот даже на короткое время.

Выпирание органов брюшной полости в последние месяцы гестации может привести к их ущемлению в мешке. Об осложнении патологии будут свидетельствовать следующие симптомы:

мышечная слабость;
повышение температуры тела;
тахикардия;
тошнота или рвота;
сильное урчание в животе;
задержка стула;
схваткообразная боль в паху, отдающая в поясницу или промежность;
отвердение выпирания;
боли при безуспешных попытках вправить органы в брюшную полость.

Повышение температуры тела один симптомов паховой грыжи у беременных.

Осложнение опасно тем, что после появления вышеописанных признаков к частям органов, попавших в грыжевой мешок, не поступает кровь и начинается кислородное голодание. В течение суток может произойти некроз (отмирание) содержимого мешка. У беременных может развиться перитонит (воспаление брюшины), который повлечет за собой гибель плода или будущей матери.

При отсутствии осложнений патологию лечат народными методами. Если органы ущемились в мешке, необходимо хирургическое вмешательство.

При отсутствии осложнений патологию лечат народными методами.

После выявления заболевания беременной до самых родов нужно будет носить специальный бандаж. Он снизит нагрузку на переднюю стенку брюшины, предотвратит еще большее ослабление и истончение мышечных тканей. Бандаж удержит органы брюшной полости и матку на их месте и явится препятствием для дальнейшего проникновения петель кишечника в паховый канал. Эластичный пояс послужит профилактикой возникновения грыжи позвоночника, т. к. снимет нагрузку со спины и уменьшит боль в крестце на последних неделях беременности.

Многие женщины пытаются избавиться от патологии при помощи средств народной медицины, используя в качестве лекарств кору, цветки и листья растений. Из трав делают мази, холодные компрессы, готовят настои и отвары. Полученные средства помогают снять боль и дискомфорт в области паха, уменьшить размер выпирания и разрешаются после консультации с врачом.

Для приготовления компресса из крапивы ее листья промывают холодной водой, обсушивают и измельчают до кашицеобразного состояния. Массу прикладывают к больной области на 2-3 часа на протяжении месяца.

Облегчить симптомы грыжи поможет рассол квашеной капусты. Им нужно пропитать несколько слоев марлевой ткани и приложить к проблемному участку до высыхания компресса.

Из коры лиственницы готовят отвар. Для этого 5 ст. л. измельченного сырья заливают 1 л кипяченой воды и настаивают на протяжении 12 часов. Жидкость процеживают и пьют по 200 мл 5 раз в день до еды. Средство употребляют не менее 1 месяца. Отвар коры можно использовать и в качестве компресса.

Помогает при грыже мазь из листьев подорожника, золотого уса и индийского лука. Все ингредиенты берут в равных пропорциях и пропускают через мясорубку. Добавляют в зеленую массу 8 ст. л. свиного жира, предварительно растопив его, и еще раз все перемешивают. Средство перекладывают в кастрюлю и ставят на огонь. Разогрев смесь до температуры +60…+70°С, ее снимают с плиты и охлаждают. Хранят народное лекарство в холодильнике в стеклянной посуде с крышкой. Мазь втирают в кожу над выпиранием 1 раз в день.

Некоторые женщины прибегают к помощи народных целителей, которые читают заговор от грыжи и на время избавляют от проблемы.

Полностью вылечить патологию вышеописанными средствами нельзя. Но они помогают будущей матери избежать осложнений до окончания беременности и снижают дискомфорт. После родов выпирание устраняется оперативным путем.

Удалять патологию в период гестации можно только в тех случаях, когда есть угроза для жизни женщины (при ущемленном заболевании, кишечной непроходимости и перитоните). Врачи выполняют беременным лапароскопическую герниопластику, которая длится не более 1 часа.

Удалять патологию в период гестации можно только в тех случаях, когда есть угроза для жизни женщины.

Операция называется ненатяжной, т. к. после вправления органов в полость брюшины края пахового канала не закрывают собственными тканями, натягивая их, а устанавливают сверху сетчатый имплант. Упираясь своими краями в мышцы, он удерживается в щели с помощью внутреннего давления и препятствует последующему попаданию частей органов внутрь.

На третий день после герниопластики женщина выписывается из стационара. После закрытия больничного весь остаток беременности она должна соблюдать специальную диету и носить бандаж.

В зависимости от состояния грыжи и ее размеров врачи принимают решение о способе родоразрешения: кесаревом сечении или естественных родах.

В зависимости от состояния грыжи и ее размеров врачи принимают решение о способе родоразрешения.

Если паховая грыжа во время беременности небольшая и не вызывает осложнений, то женщина может рожать сама. Во время этого процесса на ней должен быть поддерживающий бандаж, который снизит риск развития ущемления. Дополнительной профилактической мерой для предотвращения увеличения выпирания послужит ладонь акушерки, которой она будет придерживать паховую область роженицы при схватках.

Кесарево сечение является единственным способом появления ребенка на свет в том случае, если период гестации заканчивается и произошло ущемление органов.

В процессе родов грыжу иссекают и выполняют ее пластику.

Если женщина хочет стать матерью, но у нее имеется небольшое выпирание в области паха, ей нужно сначала устранить патологию оперативныи путем, чтобы та не ущемилась при гестации или при родах. После герниопластики должно пройти не менее 6 месяцев, и только потом можно планировать беременность.

Чтобы снизить риск возникновения заболевания до гестации или во время нее, женщине необходимо придерживаться диеты, исключающей возникновение запоров. Для этого следует включить в питание кисломолочные продукты, свежие фрукты и ягоды, каши из гречневой, овсяной и перловой круп. Рекомендуется пить много жидкости, проявлять физическую активность (больше двигаться), контролировать свой вес.

Для укрепления интимных мышц и тканей брюшной полости нужно делать гимнастику (упражнения Кегеля), качать пресс, заниматься плаванием, йогой, аквааэробикой. Стоит отказаться от курения, которое провоцирует сильный кашель, и укреплять иммунитет, чтобы не заболеть гриппом или ОРВИ.

источник

Эта патология чаще всего развивается на фоне физиологических изменений:

увеличения внутрибрюшного давления;
снижения мышечного тонуса передней стенки живота;
растяжения пупочного кольца;
увеличения размеров живота.

Но эти изменения считаются нормальными и наблюдаются практически у каждой будущей матери. Так почему же у некоторых женщин формируется грыжа во время беременности? Если женщина решила завести ребенка, то ей следует серьезно задуматься о том, не грозит ли ей эта патология.

Подход к этой хирургической патологии во время беременности зависит от многих факторов. В индивидуальном порядке врач решает, оперировать ли грыжу. При этом учитывается состояние женщины и особенности протекания беременности. Но чаще всего этого не делают. Операции проводят лишь в экстренных случаях, когда присутствует ущемление.

На самом деле паховая грыжа наблюдается у представительниц прекрасного пола весьма редко. Однако в период вынашивания крохи вероятность её развития возрастает в несколько раз.

Патология в виде появления новообразования в паховом канале во время вынашивания ребенка считается редким явлением и развивается в результате ряда причин. К ним
относятся:

ослабленный мышечный каркас брюшной полости и существенное снижение его тонуса;
чрезмерные физические нагрузки на женский организм во время беременности;
кашель хронического или затяжного характера;
повышенное внутрибрюшное давление, обусловленное увеличением матки;
появление запоров ;
поднятие тяжестей массой, превышающей предельно допустимые нормы;
ожирение.

В группе риска находятся женщины со слабым брюшным прессом. При ведении беременности с паховой грыжей постоянное наблюдение врача является обязательным условием, предоставляющим возможность исключить риск проведения незамедлительной операции в результате ее ущемления.

Узнайте, можно ли кушать груши при беременности .

Как правильно принимать Дюфалак беременным и какой эффект он дает, вы прочтете тут .

Первые признаки патологии пахового канала в период вынашивания малыша можно распознать самостоятельно. Появление припухлости, мягкой и эластичной на ощупь, указывает на развитие заболевания брюшной полости. Своевременное определение патологии позволяет избежать серьезных осложнений и непоправимых последствий. В перечень других характерных признаков, указывающих на дефект пахового канала, внесены:

увеличение размеров припухлой зоны при физической нагрузке, дефекации, приступах кашля;
сильное проявление новообразования при передвижении и его исчезновение после принятии горизонтального положения;
отсутствие болевых ощущений при надавливании на новообразование.

Явно выраженное проявление клинической картины заболевания начинается с седьмого месяца беременности. Будущие мамочки отмечают усиление болей в зоне припухлости, поясницы и крестца, а также усиление газообразования, трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

ослабленный мышечный каркас брюшной полости и существенное снижение его тонуса;
чрезмерные физические нагрузки на женский организм во время беременности;
кашель хронического или затяжного характера;
повышенное внутрибрюшное давление, обусловленное увеличением матки;
появление запоров ;
поднятие тяжестей массой, превышающей предельно допустимые нормы;
ожирение.

Узнайте, можно ли кушать груши при беременности.Как правильно принимать Дюфалак беременным и какой эффект он дает, вы прочтете тут.

Безусловно, самым результативным лечением этого заболевания является хирургическое вмешательство. Однако в период беременности данный способ планово не осуществляется. Единственным исключением являются случаи, когда грыжа осложнилась и произошло ущемление, при котором оперирование производится незамедлительно.

Также не стоит забывать и о диете, благодаря которой можно предупредить появление запоров и усиленного образования газов.

Грыжа может не беспокоить в течение многих лет, но когда женщина носит малыша, ситуация меняется. Чем опасно выпячивание в паху, должны знать все, страдающие от данной патологии.

Появление подобных новообразований нередко приводит к ущемлению грыжи, что способствует нарушению кровообращения в тканях, находящихся в паховом мешке.

Такое состояние провоцирует нарушение работы внутренних органов и вызывает:

воспаление;
копростаз (затруднение движения каловых масс);
кислородное голодание клеток;
отмирание тканей;
перитонит.

В данном случае выпячивание становится твердым, а при надавливании появляется боль. Этот процесс сопровождается появлением тошноты, рвоты и озноба. Ущемление требует немедленного хирургического вмешательства с последующим осуществлением больничного ухода, поскольку нарушает работу всего организма. Игнорирование этих признаков может привести к тяжелым последствиям.

Вопрос о том, можно ли беременеть при паховой грыже, следует решать еще на этапах планирования. Это лучше, чем искать способы лечения во время вынашивания малыша.

Паховые и пупочные грыжи могут появиться у женщин во время беременности, независимо от состояния мышечной ткани. Увеличение живота растягивает связки, что и становится первопричиной заболевания.

Беременные должны носить специальный бандаж и заниматься гимнастикой, посещать бассейн и соблюдать диету. Профилактика должна продолжаться весь период беременности, что даст ощущение безопасности и окажет реальную помощь.

Женщинам полезно заниматься йогой, фитнесом для общего укрепления организма и ослабленных мышц. Закрепить результат поможет диета, исключающая набор веса, запоры и нарушения в работе ЖКТ, что влияет на появление выпячивания.

Универсальной и стопроцентной профилактики нет, и грыжа может появиться от любого внешнего или внутреннего фактора, что зависит от особенностей организма каждой женщины.

Первый и характерный признак развития пупочной грыжи – это хорошо заметное выпячивание. Грыжа при беременности проявляется обычно, когда живот начинает быстро расти. Грыжевое выпячивание сразу становиться заметным при надавливании на шишку, в области пупка можно прощупать пустую полость.

При этом существуют две версии развития событий:

В первом случае матка может выдавить из выпячивания внутренние органы. Само выпячивание останется, но при надавливании на него будет чувствоваться, что оно пустое. Этот вариант безопасен для матери и будущего ребенка, роды, как правило, проходят без осложнений.
Во втором случае выпячивание может задевать внутренние органы, оно не вправляется даже в положении лежа. При кашле, потугах при хождении в туалет, при шевелении младенца в утробе, грыжа выпячивается еще сильнее, распухает, пульсирует.

Но помимо внешних признаков, могут наблюдаться неприятные симптомы. Женщину мучают боли в области пупка, наблюдается отрыжка, тошнота, запоры. Если выпячивание достигает крупных размеров, то это несет угрозу матери и ее ребенку, женщина может ощущать ложные схватки, либо наступают преждевременные роды

Важно! Не занимайтесь самолечением. При любых подозрениях на пупочную грыжу, сразу обращайтесь к своему гинекологу. Он назначит полную диагностику и направит вас к компетентному специалисту.

Все беременные с паховой грыжей должны обязательно носить поддерживающий бандаж в течение всего срока беременности. Также им абсолютно запрещено поднимать тяжести, таким патологическим беременным показаны особые гимнастические упражнения для укрепления мышц брюшины, желательно соблюдать диету.

Как правило, паховую грыжу не удаляют во время беременности, это делают только при ее ущемлении в экстренном случае.

Ее диагностирование становится причиной угрозы здоровью будущей мамочки и внутриутробного плода. Паховая грыжа при беременности считается серьезной проблемой, от правильного решения которой зависит жизнь двух людей.

Профессиональная диагностика патологии пахового канала у беременных женщин предусматривает визуальный осмотр специалиста и проведение ультразвукового исследования. По результатам УЗИ устанавливается точный диагноз, определяются размеры патологического явления и точное расположение выпавшего органа из брюшной полости.

Паховая грыжа у беременных женщин устраняется только хирургическим путем. Но проведение плановой операции в период вынашивания ребенка не назначают.

При ущемлении грыжи в паховом канале хирургическая процедура проводится незамедлительно. Своевременное решение такой проблемы предоставляет возможность избежать непоправимых последствий.

В остальных случаях при диагностировании паховой грыжи у будущих мамочек лечащий врач назначает ношение специальных бандажей. Они необходимы для поддержания растянутых мышц живота.

Поднятие тяжестей, выполнение работ, сопряженных с усиленными физическими нагрузками в период беременности категорически запрещены. Игнорирование рекомендаций врача приводит к появлению риска роста грыжи, представляющей угрозу здоровью ребенка.

Узнайте, для чего беременным назначают Деринат .

Опасна ли двурогая матка для наступления и течения беременности, читайте тут .

Как принимать Джес Плюс для наступления беременности, расскажем здесь: http://moeditya.com/preparations/tabletki/dzhes-plyus

Узнайте, для чего беременным назначают Деринат.Опасна ли двурогая матка для наступления и течения беременности, читайте тут.Как принимать Джес Плюс для наступления беременности, расскажем здесь: http://moeditya.com/preparations/tabletki/dzhes-plyus

Что делать, если на фоне полного здоровья во время ожидания малыша появилась паховая грыжа? Всем беременным женщинам рекомендуют носить поддерживающий бандаж, уже начиная с 1 триместра, на протяжении всех 9 месяцев.

Категорически запрещается поднятие тяжестей и чрезмерные физические нагрузки!

Рекомендуют выполнение специальных упражнений, которые направлены на стимуляцию и укрепление мышц передней брюшной стенки, под наблюдением специалиста. Диета направлена на устранение запоров, повышенного газообразования.

Беременность — абсолютное противопоказание к проведению планового грыжесечения. Операция проводится только по экстренным показаниям, в случае ущемления грыжи.

Бывает, что люди с такой патологией живут долгие годы, не ощущая при этом какого-то неудобства или дискомфорта. Но когда носишь малыша под сердцем, ситуация может измениться. Знать, чем опасна паховая грыжа во время беременности, должна каждая женщина, столкнувшаяся с этой проблемой.

1. Носить бандаж. Его необходимо одевать уже где-то с 25 недели. К тому же он не только уменьшает давление на брюшную стенку, но и облегчает поясничные боли, помогает малышу правильно расположиться и многое другое. В общем, полезная штука.

2. Быть физически активной. Подразумевается не тяжелая нагрузка, а разумная активность. Она поможет укрепить пресс. В период вынашивания полезны:
• специальная гимнастика;
• плавание и аквааэробика;
• йога;
• ходьба и другие виды.

3. Контролировать свой вес. Быстрый набор лишних килограммов является одним из ключевых факторов появления грыжи. Поэтому расслабляться не стоит, и есть надо не за двоих, а для двоих.

4. Правильно питаться. Нужно позаботиться о том, чтобы среди продуктов, употребляемых в пищу не было тех, которые способны вызвать запор и метеоризм (например, фасоль, капута, виноград и др.). А также надо больше есть клетчатки.
Соблюдение таких профилактических мер существенно снизит возможность появления новообразования.

Что касается того, можно ли беременеть при паховой грыже, то лучше этот вопрос разрешить все-таки во время планирования малыша, чем потом искать способы лечения во время вынашивания. Но бывает, что о наличии заболевания женщины узнают уже после того, как была установлена беременность.

В таком случае необходимо проконсультироваться с доктором.
Конечно, беременность и грыжа — это не совсем приятное сочетание, но все-таки под контролем врача и при соблюдении данных им рекомендаций, риск какой-либо опасности сводится к минимуму.

Возможны даже естественные роды. В основном грыжа не оказывает влияния на плод и его развитие.

Неосложненная грыжа не имеет выраженных симптомов, и только врач сможет диагностировать патологию. Грыжа, в виде эластичного выпячивания, становится более заметна при вертикальном положении тела и увеличивается при натуживании, наполненном мочевом пузыре.

Если произвести надавливание на выпячивание и попросить пациенту кашлянуть, под пальцами ощущается синхронное сокращение, так определяется симптом кашлевого толчка – это самый верный признак обраования грыжи.

С ростом плода паховая грыжа у беременных женщин увеличивается и может вызывать:

дискомфорт при ходьбе;
ощущение инородного тела во влагалище – при косой паховой грыже;
усиленное газообразование и метеоризм.

Признаки паховой патологии при беременности проявляются так же, как у небеременных женщин. Основным симптомом в данном случае является выпячивание овальной формы в области паха. На ощупь такое образование плотное, упругое и эластичное; при легком надавливании — безболезненное. Женщины нередко отмечают неприятные ощущения в области выпячивания.

В положении стоя грыжа может визуально определяться после длительных физических нагрузок. Она исчезает в состоянии покоя при принятии горизонтального положения. В редких случаях беременные отмечают боли, отдающие в крестцово-поясничную область. Во время беременности эти выпячивания увеличиваются вместе со сроком вынашивания плода. Чем больше становится грыжа, тем сильнее ощущается ее присутствие.

Дискомфорт проявляется в виде:

неудобства во время ходьбы и при нагрузках;
легкого покалывания;
урчания в животе;
повышенного газообразования.

Появление подобных образований может быть обусловлено многоводием или многоплодной беременностью.

При обнаружении выпячивания в области паха доктор обращает внимание на:

размер и цвет новообразования;
ощущения пациентки при пальпации;
возможность ручного вправления.

Пациентку просят покашлять, при этом паховая грыжа у беременных, в отличие от других новообразований, будет толчкообразно выпячиваться из грыжевых ворот.

В качестве основного способа диагностики используются УЗИ-исследования. Благодаря ультразвуковым методикам определяется содержимое грыжевого мешка и состояние других внутренних органов. По результатам проведенного исследования решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Медикаментозным путем грыжа, появившаяся в паху, чаще всего лечится с помощью хирургического вмешательства. Поскольку во время беременности операции противопоказаны, врачи предлагают и другие способы лечения.

Использование специальных приспособлений, поддерживающих органы малого таза или фиксирующих брюшную стенку, обеспечивает профилактику выпадения пахового мешка. Кроме того, бандаж предупреждает возможные осложнения. Это приспособление удерживает паховое новообразование внутри, восполняя функции ослабленных мышц живота. Носить такое приспособление нужно постоянно.

Лечение беременных с паховой грыжей проводится без операции, женщина носит паховый бандаж, регулярно обследуется и больше отдыхает, полностью исключая какие-либо нагрузки. Врач может назначить лечебный массаж, специальную гимнастику, диету, что в комплексе позволит приостановить заболевание.

Выпячивание может ущемиться в любой момент во время беременности, что несет опасность, как для женщины, так и для будущего ребенка. Такое состояние не является показанием к прерыванию беременности, но требуется неотложная операция.

Осложнение может появиться и во время родов, но если диагноз уже установлен, врачи готовы к этому и предпринимают все необходимое для снижения боли у женщины и нормального рождения ребенка.

Обследование беременной с паховой грыжей:

Консультация абдоминального хирурга, осмотр грыжи, оценка прогрессирования заболевания;
УЗИ брюшной полости, гастроскопия;
Рентгенография и герниография;
Анализ крови и дополнительное обследование по показаниям.

Общее обследование брюшной полости позволяет наблюдать за развитием заболевания и своевременно принимать лечебные меры. Когда есть риск ущемления, проводится подготовка к операции.

Обычно всем взрослым пациентам предлагают вылечить грыжу путем операционного вмешательства. В самой операции по ее удалению нет ничего страшного, так как она причисляется к разряду довольно легких, ее может провести любой врач-хирург в условиях больничного стационара.

Но в период беременности эту операцию стараются не проводить без особой на то надобности. Операция проводится только в крайних случаях, если есть риск защемления грыжи или же при других серьезных осложнениях, которые могут повлиять на роды. Обычно, грыжа у беременных находится в стадии наблюдения до того момента, пока не пройдут роды и не закончится кормление грудным молоком.

Акушер-гинеколог совместно с хирургом, должны будут выбрать правильную тактику ведения беременности, учитывая особенности выпячивания. Роды также должны проходить под наблюдением специалистов. После того как женщина перестает кормить грудью, грыжа удаляется таким же образом, как и всем другим пациентам.

Неосложненная паховая грыжа поддается консервативным методам лечения. Как правило, на ранних сроках беременности выпячивание не ущемляется и не может болеть. Чтобы исключить прогрессирование патологии достаточно носить специальный противогрыжевой бандаж.

Лечение паховой грыжи в период вынашивания плода требует комплексного подхода. Беременным назначают специальную гимнастику для укрепления мышечно-связочной системы, дозированные физические упражнения в виде ходьбы, прогулок на свежем воздухе, плавания, аквааэробики.

Женщине назначается специальная диета, исключающая запоры или газообразование.

Показанием к оперативному лечению является ущемление содержимого грыжевого мешка, однако, делать операцию при беременности нужно только в случае угрозы жизни женщины.

При ущемлении грыжи чтобы предотвратить угрозу перитонита, врач назначает наиболее щадящий вид герниопластики, безопасный для плода и матери.

При доношенной беременности врач может сделать кесарево сечение, с последующим удалением ущемленной грыжи.

Роды, осложненные кесаревым сечением, сейчас не представляют особую угрозу для жизни, но любая операция наносит ущерб здоровью.Грыжа после кесарева сечения – это достаточно распространенная патология. Причинами выпячивания могут стать: неправильно проведенная операция, несоблюдение женщиной правил предосторожности после того, как прошли роды.

Для предотвращения появления грыжи, нужно четко соблюдать все инструкции врача. Особенно это касается поднятия тяжестей во время восстановительного периода. Здоровая диета, прогулки на улице и регулярные, но не чрезмерные физические упражнения позволяют быстро снизить вес. При этом ослабляется давление на область надреза, и вероятность образования грыжи значительно снижается.

Для исключения развития паховой грыжи у беременных женщин рекомендуется соблюдать простые правила и рекомендации гинекологов. К ним относятся:

использование специальных бандажей. предназначенных для поддержания живота и распределения равномерной нагрузки на брюшину, во время всего периода вынашивания плода;
выполнение комплекса гимнастических упражнений для беременных женщин, направленных на укрепление мышечного каркаса брюшной полости;
осуществление постоянного контроля набора веса;
исключение переедания и продуктов питания, вызывающих метеоризм. усиленное газообразование, запоры.

Беременные мамочки должны всегда помнить о том, что их самочувствие и здоровье малыша зависит от них самих, и в случае появления патологического явления в брюшной полости незамедлительное обращение к врачу и обязательное выполнение всех его рекомендаций является залогом рождения здорового ребенка.

использование специальных бандажей , предназначенных для поддержания живота и распределения равномерной нагрузки на брюшину, во время всего периода вынашивания плода;
выполнение комплекса гимнастических упражнений для беременных женщин, направленных на укрепление мышечного каркаса брюшной полости;
осуществление постоянного контроля набора веса;
исключение переедания и продуктов питания, вызывающих метеоризм , усиленное газообразование, запоры.

источник

В период вынашивания организм женщины подвергается повышенным нагрузкам, что может послужить предпосылкой к возникновению у беременной тех или иных проблем со здоровьем. К числу патологий, риск развития которых возрастает во время беременности, относится паховая грыжа, опасная своими тяжелыми осложнениями.

Какие факторы способны спровоцировать образование паховой грыжи; как распознать симптомы заболевания и каковы методы ее лечения и профилактики при беременности? Ответить на эти вопросы поможет расследование MedAboutMe.

Паховая грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости в паховый канал, возникающее на фоне ослабления мышц брюшной стенки. Чаще всего в грыжевом мешке присутствует сегмент сальника либо кишечника, реже — участок мочевого пузыря, матка, яичники.

Вероятность развития паховой грыжи во время беременности бывает обусловлена, прежде всего, повышением внутрибрюшного давления, возрастающего по мере увеличения срока вынашивания. Спровоцировать образование паховой грыжи при беременности также могут следующие факторы:

пониженный тонус мышц брюшной стенки;
растяжение мышц брюшного пресса, сопутствующее постепенному росту матки;
подъем тяжестей, чрезмерные физические нагрузки;
избыточный вес, ожирение;
нарушения стула (хронические запоры).

Каждый из перечисленных факторов способен явиться причиной образования дефектов в паховом канале, влекущего за собой возникновение грыжи у беременной.

В качестве главного признака паховой грыжи выступает визуально различимое выпячивание в области паха, возникающее при принятии женщиной вертикального положения и заметно увеличивающееся при натуживании.

Патология, как правило, не сопровождается выраженными болевыми симптомами. Возможно временное возникновение тянущей боли или дискомфорта в паховой или пояснично-крестцовой области, как следствие напряжения при физических нагрузках либо тужения во время дефекации. Болевые ощущения обычно заявляют о себе при ходьбе и утихают после принятия пациенткой горизонтального положения.

Первичная клиническая диагностика заболевания осуществляется врачом на основе результатов визуального осмотра и обследования методом пальпации. Для окончательной постановки диагноза пациентке может быть рекомендовано прохождение специального ультразвукового исследования.

Паховая грыжа относится к категории заболеваний, которые не только не проходят с течением времени, но и обладают тенденцией к быстрому прогрессированию. Для беременных данная патология представляет особенную опасность, в силу присутствия высокого риска ущемления грыжи и, как следствие, нарушения кровоснабжения в органах, находящихся в грыжевом мешке. При отсутствии своевременных медицинских мероприятий, такое состояние неизбежно влечет за собой развитие некроза тканей, а далее — перитонита (острого воспаления брюшной полости), способного завершиться летальным исходом для матери и ребенка.

Об ущемлении паховой грыжи может сигнализировать следующая симптоматика:

возникновение выраженных болей в области паха, усиливающихся при надавливании на область грыжевого мешка;
появление тошноты, рвоты, озноба, лихорадки;
выпячивание становится твердым и не исчезает даже после принятия женщиной лежачего положения.

Наличие вышеуказанных симптомов должно являться для беременной женщины сигналом о необходимости срочного обращения за медицинской помощью, поскольку ущемление грыжи напрямую сопряжено с риском для жизни пациентки.

Лечение грыжи в паху осуществляется только оперативным путем. В период беременности хирургическое вмешательство, как правило, не производится, в силу возможных осложнений в процессе самой операции.

Исключение составляют ситуации, когда имеет место ущемление грыжи. Пациентка с таким диагнозом подлежит срочной госпитализации, после чего врачи принимают решение о выборе оптимальной хирургической тактики и осуществляют лечение грыжи посредством экстренного оперативного вмешательства.

Предупредить развитие осложнений паховой грыжи в период беременности женщине поможет ношение специального бандажа, рекомендованного ей лечащим врачом. В качестве дополнительных средств профилактики обычно выступают лечебный массаж и гимнастика, а также исключение любых физических нагрузок и соблюдение диеты, направленной на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.

Если грыжа не слишком большая, естественные роды беременной не противопоказаны. В целях минимизации риска осложнений паховой грыжи, на период родоразрешения пациентке потребуется надеть специальный бандаж, выполняющий поддерживающую функцию и снижающий нагрузку на брюшную стенку. В моменты потуг акушерка прижимает ладонь к зоне расположения грыжевого мешка, препятствуя таким образом увеличению выпячивания.

Если грыжа обладает большими размерами и увеличивается даже при незначительном напряжении мышц пресса, для врачей приобретает актуальность вопрос о назначении пациентке кесарева сечения. Такая мера может являться необходимой, ввиду высокой вероятности ущемления грыжи при естественных родах.

Предотвратить развитие паховой грыжи в период вынашивания беременной поможет осуществление комплекса мероприятий:

Организация здорового, рационального и сбалансированного питания, в целях нормализации функций организма, в том числе — работы органов ЖКТ.
Дозированная физическая активность, способствующая укреплению мышц пресса.
Профилактика лишнего веса, систематический контроль над динамикой изменения массы тела.
Ношение бандажа, приблизительно с 25-28-й недель беременности.

Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит женщине не только избежать неприятного осложнения при беременности, но и эффективно подготовить свое тело к предстоящему процессу родовой деятельности.

источник

Повышенные нагрузки на женский организм во время вынашивания ребенка приводят к ослаблению защитных сил и уязвимому его состоянию. Среди различных патологий, развивающихся в период беременности, отмечают паховую грыжу. Ее диагностирование становится причиной угрозы здоровью будущей мамочки и внутриутробного плода. Паховая грыжа при беременности считается серьезной проблемой, от правильного решения которой зависит жизнь двух людей.

ослабленный мышечный каркас брюшной полости и существенное снижение его тонуса;
чрезмерные физические нагрузки на женский организм во время беременности;
кашель хронического или затяжного характера;
повышенное внутрибрюшное давление, обусловленное увеличением матки;
появление запоров;
поднятие тяжестей массой, превышающей предельно допустимые нормы;
ожирение.

Растяжение мышц живота при беременности приводит к неизбежности потери их тонуса. Постоянное надавливание увеличенной матки на паховую область повышает риск развития грыжи именно в этой области. В группе риска находятся женщины со слабым брюшным прессом. При ведении беременности с паховой грыжей постоянное наблюдение врача является обязательным условием, предоставляющим возможность исключить риск проведения незамедлительной операции в результате ее ущемления.

Узнайте, можно ли кушать груши при беременности.

Как правильно принимать Дюфалак беременным и какой эффект он дает, вы прочтете тут.

увеличение размеров припухлой зоны при физической нагрузке, дефекации, приступах кашля;
сильное проявление новообразования при передвижении и его исчезновение после принятии горизонтального положения;
отсутствие болевых ощущений при надавливании на новообразование.

Явно выраженное проявление клинической картины заболевания начинается с седьмого месяца беременности. Будущие мамочки отмечают усиление болей в зоне припухлости, поясницы и крестца, а также усиление газообразования, трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Паховая грыжа у беременных женщин устраняется только хирургическим путем. Но проведение плановой операции в период вынашивания ребенка не назначают. При ущемлении грыжи в паховом канале хирургическая процедура проводится незамедлительно. Своевременное решение такой проблемы предоставляет возможность избежать непоправимых последствий. В остальных случаях при диагностировании паховой грыжи у будущих мамочек лечащий врач назначает ношение специальных бандажей. Они необходимы для поддержания растянутых мышц живота.

Специальные гимнастические упражнения, массажные процедуры, соблюдение диетического питательного рациона, предупреждающего появление запоров и метеоризма, также внесены в перечень обязательных для выполнения мероприятий. Поднятие тяжестей, выполнение работ, сопряженных с усиленными физическими нагрузками в период беременности категорически запрещены. Игнорирование рекомендаций врача приводит к появлению риска роста грыжи, представляющей угрозу здоровью ребенка.

Узнайте, для чего беременным назначают Деринат.

Опасна ли двурогая матка для наступления и течения беременности, читайте тут.

Как принимать Джес Плюс для наступления беременности, расскажем здесь: //moeditya.com/preparations/tabletki/dzhes-plyus

При диагностировании патологии пахового канала, беременные женщины могут сталкиваться с серьезными осложнениями. Самым опасным среди них является ущемление внутренних органов, развивающееся в результате внезапного увеличения внутрибрюшного давления из-за сильных нагрузок или приступов кашля. Такая ситуация может привести к нарушению кровоснабжения, некрозу органов, выпавших в паховый канал, воспалительному процессу брюшины, перитониту. Беременные женщины испытывают сильные боли в области новообразований. Выпячивания затвердевают и возникают проблемы с их вправлением. Осложнения могут проходить на фоне тошноты и рвоты.

Исходя из результатов анализов, состояния беременной женщины, размера патологической зоны в брюшной полости, лечащий врач принимает решение о способах проведения родов. Естественное появление ребенка допускается только при наличии паховой грыжи незначительных размеров. При диагностировании новообразования больших размеров, других патологий, сопровождающих заболевание, проводится кесарево сечение. После восстановления после родов, через 3-6 месяцев осуществляется плановая операция по удалению паховой грыжи.

использование специальных бандажей, предназначенных для поддержания живота и распределения равномерной нагрузки на брюшину, во время всего периода вынашивания плода;
выполнение комплекса гимнастических упражнений для беременных женщин, направленных на укрепление мышечного каркаса брюшной полости;
осуществление постоянного контроля набора веса;
исключение переедания и продуктов питания, вызывающих метеоризм, усиленное газообразование, запоры.

источник

Паховая грыжа – это выпячивание брюшины в пространство пахового канала. Патология встречается преимущественно у мужчин. Среди женщин, в том числе во время беременности, заболевание возникает достаточно редко. Чем грозит паховая грыжа будущей маме и ее малышу?

Паховый канал – это пространство между широкими мышцами живота. Длина канала составляет 4-6 см. В паховом канале у женщин проходит круглая связка матки. При развитии грыжи в канал попадают листки брюшины и органы брюшной полости (кишечник, сальник и др.).

Основная причина развития паховой грыжи – повышенное внутрибрюшное давление в сочетании со слабостью мышц брюшной стенки. Такое состояние возникает при следующей патологии:

аномалии строения брюшной полости;
дисфункция соединительной ткани;
хронические запоры.

Все эти состояния приводят к снижению эластичности тканей и постепенному выпячиванию брюшины в пространство пахового канала. Вслед за листками брюшины в канал попадают петли кишечника, сальник и другие органы. Возникает грыжа – выпячивание в паховой области. При ущемлении грыжи кровоснабжение попавших в ловушку внутренних органов нарушается, что может привести к весьма неблагоприятным последствиям для беременной женщины.

Беременность сама по себе является фактором риска развития паховой грыжи. Проблема возникает преимущественно на сроке после 24 недель. В III триместре беременности многие женщины страдают от хронических запоров. Постоянное напряжение в кишечнике приводит к повышению внутрибрюшного давления, что и провоцирует появление паховой грыжи. Вероятность развития патологии увеличивается при следующих состояниях:

многоплодная беременность;
многоводие;
крупный плод.

Риск возникновения паховой грыжи возникает при второй и последующих беременностях на фоне значительного ослабления мышц брюшной полости. При первой беременности и здоровых женщин, ведущих активный образ жизни, паховая грыжа возникает редко.

Паховая грыжа представляет собой плотное, упругое, эластическое выпячивание в паховой области (обычно с одной стороны). Вправляемая паховая грыжа легко уходит при надавливании. При кашле, смехе, чихании, физической нагрузке выпячивание увеличивается в размерах. Образование безболезненное, на начальных этапах не мешает при ходьбе. С ростом грыжи возможно появление болезненных ощущений, легкого покалывания и дискомфорта в области выпячивания.

По анатомическому строению выделяют две разновидности паховой грыжи:

Косая паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной, прямая всегда только приобретенная в течение жизни. Во время беременности встречаются преимущественно приобретенные грыжи. Врожденные паховые грыжи успешно корригируются в детском возрасте.

Неосложненная паховая грыжа может существовать долгое время, не причиняя особого дискомфорта. При ущемлении грыжи возникают следующие симптомы:

внезапная, резкая, постепенно усиливающаяся боль в паховой области;
многократная рвота;
тошнота;
задержка стула;
напряженность и болезненность в области грыжевого мешка.

Ущемленную грыжу вправить самостоятельно невозможно. Не стоит пытаться справиться с проблемой в домашних условиях. Чем дольше будет продолжаться ущемление грыжевого содержимого, тем меньше шансов на благоприятный исход. При длительном сдавлении брюшины и попавших в грыжевое выпячивание органов брюшной полости нарушается кровоснабжение и происходит некроз (гибель) тканей. С появлением первых симптомов ущемления грыжи следует немедленно обратиться к врачу.

При осмотре паховой области врач обращает внимание на размер грыжевого выпячивания, цвет кожи, ощущения пациента при пальпации грыжи. Определяется возможность ручного вправления грыжи, выявляются признаки ущемления. Обязательно проводится кашлевая проба. Во время пробы врач просит женщину покашлять, держа при этом пальцем наружное паховое кольцо (место выхода грыжи). При кашле грыжа будет толчкообразно выпячиваться, что позволит отличить ее от других образований в паховой области.

Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковое исследование. При УЗИ врач определяет содержимое грыжевого мешка, состояние петель кишечника и других органов. По результатам УЗИ решается вопрос об удалении грыжи во время беременности.

Лечение паховой грыжи только хирургическое. Тактика операции будет зависеть от формы и размеров выпячивания, содержимого грыжевого мешка и состояния попавших в ловушку органов. При неосложненной грыже проводится ее вправление и укрепление слабых стенок брюшной полости. Для укрепления используются собственные ткани пациента или применяются искусственные материалы.

При ущемлении паховой грыжи объем операции расширяется. Хирург рассекает грыжевой мешок, оценивает состояние находящихся в нем органов, иссекает нежизнеспособные ткани, восстанавливает целостность кишки. После ревизии органов брюшной полости проводится ушивание дефекта и укрепление мышц живота.

Во время беременности оперативное лечение проводится только при грыжах большого размера, а также при ущемлении. В остальных ситуациях показана консервативная терапия:

Ношение поддерживающего бандажа на паховую область.
Лечебная гимнастика для укрепления мышц брюшного пресса.

Все эти меры не позволят полностью избавиться от грыжи, но помогут будущей маме продержаться до родов. После рождения ребенка операция проводится в плановом порядке. Выбор метода хирургической коррекции будет зависеть от вида грыжи.

Родоразрешение при неосложненной паховой грыже проходит в срок. Возможно рождение ребенка через естественные родовые пути. При больших размерах грыжи, а также при наличии осложнений врач может предложить кесарево сечение. Окончательное решение принимается после полного обследования и оценки состояния женщины и ее малыша.

источник

Ведь любое заболевание в период беременности несёт в себе опасность, как для самой будущей мамочки, так и для её малыша, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать возникновение тревожных признаков.

Врач в свою очередь решит, как будет проходить родовая деятельность и посоветует, что именно должна делать женщина при таком заболевании в течение девяти месяцев ожидания ребёнка

На самом деле паховая грыжа наблюдается у представительниц прекрасного пола весьма редко. Однако в период вынашивания крохи вероятность её развития возрастает в несколько раз.

Паховый канал представляет собой небольшое по размерам пространство в виде щели, которое находится в брюшной стенке. Именно через это пространство и проходит связка матки. При образовании грыжи посредством этого канала под кожу «выпадают» внутренние органы, которые покрываются брюшиной. Грыжевой мешок в большинстве случаев включает петли кишечника, а также большой сальник.

Паховая грыжа у женщин в положении, как правило, появляется в результате увеличенного внутрибрюшного давления, повышение которого спровоцировано тем, что в период беременности матка увеличивается в несколько раз.

В течение девяти месяцев тонус мышц, расположенных в передней брюшной стенке, уменьшается. Врачи выделяют ряд факторов, которые приводят к образованию грыжи и её росту. К ним причисляют:

существенные нагрузки на фоне ослабления брюшных мышц;

возникновение запоров;

подъем тяжестей;

хронический или затяжной кашель.

Паховая грыжа у беременных женщин проявляется точно так же, как и у других женщин или мужчин. Будущая мамочка может заметить своего рода выпячивание, которое появляется в паховой области. Оно характеризуется мягкостью и эластичностью, при надавливании не возникает болезненных ощущений.

Зачастую с увеличением срока вынашивания малыша женщина отмечает и увеличение грыжи. Может появиться дискомфорт, а также боль в том месте, где имеется выпячивание. Особенно это наблюдается в период третьего триместра. Некоторые женщины в положении утверждают, что боль настолько сильна, что отдаёт в крестец или поясницу.

Когда женщина стоит, паховая грыжа выделяется намного сильнее. В горизонтальном положении выпячивание практически незаметно. Особым признаком заболевания является увеличение грыжи при нагрузке или кашле. С ростом такого выпячивания женщина ощущает все большее неудобство даже при медленной ходьбе. При этом осложняется мочеиспускание, и отягощаются запоры.

Если женщина надавит пальцем на выпячивание, но уходит вглубь, при этом можно услышать урчание, как будто желудок просит еды.

При паховой грыже может возникнуть осложнение. Чаще всего это ущемление, при котором внутренние органы, которые оказались в грыжевом мешке, Зажимаются в паховом кольце, в результате чего происходит сбой кровоснабжения. Ущемление в основном развивается при внезапном увеличении внутрибрюшного давления, к примеру, при продолжительном кашле или при сильных нагрузках.

Помимо этого не поступает кровь к тем органам, которые находятся в формировавшемся мешке. Если своевременно не обратиться к врачу и не оказать соответствующую помощь, начнётся развитие некроза, другими словами произойдёт омертвение. В результате этого может возникнуть перитонит, при котором наблюдается воспалительный процесс брюшины.

Женщина чувствует боль, выпячивание невозможно вправить — оно становится твёрдым. Всё это может сопровождаться тошнотой, рвотой.

Безусловно, самым результативным лечением этого заболевания является хирургическое вмешательство. Однако в период беременности данный способ планово не осуществляется. Единственным исключением являются случаи, когда грыжа осложнилась и произошло ущемление, при котором оперирование производится незамедлительно.

Чтобы выпячивание не менялось в размерах, врач может назначить женщине ношение специального бандажа, который будет поддерживать мышцы, гимнастику, а также массаж. Зачастую бандаж приходится приобретать уже на первых месяцах беременности, а носить его следует до тех пор, пока малыш не появится на свет.

Помимо этого следует избегать физических нагрузок, не носить и не поднимать тяжести, поскольку это и провоцирует увеличение внутрибрюшного давления, из-за которого грыжа начинает свой рост.

Также не стоит забывать и о диете, благодаря которой можно предупредить появление запоров и усиленного образования газов.

Если грыжа возникла в период ожидания малыша, то врач, исходя из анализов и состояния женщины, решает, как будут проходить роды.

Роды естественным путём допускаются только в том случае, если выпячивание имеет незначительный размер (если женщина носила поддерживающий бандаж).

Во время потуг врач или медсестра прикладывают ладонь на место грыжи, поддерживая её, чтобы не произошло ущемления.

Если грыжа довольно большая, а также имеется какая-либо патология, сопровождающая заболевание, к примеру, неправильное расположение малыша в матке, тяжёлый ход беременности, нарушение родов, рекомендуется проводить кесарево сечение.

В большинстве случаев после появления малыша на свет, грыжа исчезает сама собой. Если же она остаётся, что врачи осуществляют плановое оперативное вмешательство.

Чтобы паховая грыжа не возникла, беременная женщина должна соблюдать некоторые правила. Необходимо обязательно использовать специальный бандаж, который будет выполнять поддерживающую функцию. Это даёт возможность снизить нагрузку на брюшину.

Кроме того важно укреплять мышцы в период ожидания малыша. Для этого следует делать гимнастические упражнения. Не следует пренебрегать правильным питанием. Необходимо отказаться от продуктов, которые обуславливают усиленное газообразование и затруднённое опорожнение кишечника. Важно следить и за своим весом, чтобы не допустить его чрезмерное увеличение.

Паховая грыжа у девушки – явление редкое и, согласно медицинской статистике, встречается в 10 раз реже, чем у мужчин.

Чаще всего патология проявляется у женщин после 40 лет в результате возрастных изменений прямых мышц живота.

Но риск возникновения паховой грыжи во время беременности у женщин повышается в силу анатомических и биохимических изменений, характерных для периода вынашивания ребёнка.

Паховая грыжа образуется в области наружного кольца пахового канала, в котором располагается круглая связка матки. Диаметр канала у женщин гораздо уже, чем у мужчин, что и обуславливает редкую встречаемость у них данной аномалии.

Однако в период вынашивания плода, риск появления выпячивания увеличивается из-за повышения внутрибрюшного давления.

При ослаблении мышечной стенки сквозь грыжевые ворота под кожу выходят петли кишечника и фрагменты сальника, при косой паховой грыже, петля кишечника опускается до большой половой губы, которая увеличивается в размерах и может выглядеть, как при сильном отёке.

Основной причиной, по которой возникает паховая грыжа при беременности, является генетически обусловленная слабость соединительной ткани. Ген, который отвечает за синтез эластина и коллагена, связан с соматической (не половой) Х-хромосомой которая имеется как в мужском, так и в женском организме.

При наличии генетической патологии под влиянием определенных внешних и внутренних факторов вероятность возникновения грыжи повышается.

Предрасполагающими факторами к развитию паховой грыжи в период беременности являются:

увеличение массы тела;

хронический запор;

нарастающая физическая нагрузка из-за роста матки;

повышение внутрибрюшного давления;

растяжение прямых мышц живота;

сильный кашель, вызванный хроническим бронхитом или курением.

Причиной появления грыжи могут оказаться условия труда, связанные с длительным стоянием на ногах или интенсивной физической нагрузкой.

Неосложненная грыжа не имеет выраженных симптомов, и только врач сможет диагностировать патологию. Грыжа, в виде эластичного выпячивания, становится более заметна при вертикальном положении тела и увеличивается при натуживании, наполненном мочевом пузыре.

Если произвести надавливание на выпячивание и попросить пациенту кашлянуть, под пальцами ощущается синхронное сокращение, так определяется симптом кашлевого толчка – это самый верный признак обраования грыжи.

С ростом плода паховая грыжа у беременных женщин увеличивается и может вызывать:

дискомфорт при ходьбе;

ощущение инородного тела во влагалище – при косой паховой грыже;

усиленное газообразование и метеоризм.

Гораздо большую опасность представляет ущемленное образование. При таком развитии патологии отмечается:

боль, иррадиирущая в промежность и поясницу;

непроходимость кишечника;

урчание в животе;

увеличение температуры тела;

слабость;

учащенное сердцебиение.

При ущемлении грыжи очень быстро (2-24 часа) происходит отмирание содержимого грыжевого мешка.

Если в положении лежа грыжу невозможно вправить, и при пальпации выпячивание болезненное и твердое, а также отмечается повышение температуры тела и слабость, то нет смысла временить, а следует незамедлительно обратиться к врачу.

Устанавливает точный диагноз только врач, так как выпячивание в паховой области может возникнуть и по другой причине, например, новообразования в области малого таза, воспаления лимфатических узлов и др. Врач проводит визуальный осмотр пациентки.

Если выпячивание исчезает в положении лежа и увеличивается в вертикальном положении тела при нагрузке на брюшную стенку (кашель, чихание, натуживание), то есть основания предполагать наличие грыжи.

Оценивается расположение, величина выпячивания, выраженность симптомов.

Дополнительно назначают лабораторные исследования и аппаратную диагностику:

УЗИ органов малого таза и брюшной полости;

ирригоскопию;

герниографию.

На основании результатов исследования выбирают методы терапии и дальнейшее ведение беременности.

Неосложненная паховая грыжа поддается консервативным методам лечения. Как правило, на ранних сроках беременности выпячивание не ущемляется и не может болеть. Чтобы исключить прогрессирование патологии достаточно носить специальный противогрыжевой бандаж.

Лечение паховой грыжи в период вынашивания плода требует комплексного подхода. Беременным назначают специальную гимнастику для укрепления мышечно-связочной системы, дозированные физические упражнения в виде ходьбы, прогулок на свежем воздухе, плавания, аквааэробики.

Женщине назначается специальная диета, исключающая запоры или газообразование.

Показанием к оперативному лечению является ущемление содержимого грыжевого мешка, однако, делать операцию при беременности нужно только в случае угрозы жизни женщины.

При ущемлении грыжи чтобы предотвратить угрозу перитонита, врач назначает наиболее щадящий вид герниопластики, безопасный для плода и матери.

При доношенной беременности врач может сделать кесарево сечение, с последующим удалением ущемленной грыжи.

Паховая грыжа во время беременности является поводом для пристального наблюдения за состоянием будущей матери. Только после серии диагностических исследований, врач выбирает тактику ведения родов.

При небольшой и неосложненной паховой грыже нет препятствий к естественному родоразрешению.

Женщина рожает в специальном бандаже, при этом акушер, присутствующий при родах, контролирует степень грыжевого выпячивания.

В случае если возникает угроза ущемления грыжи в процессе родовой деятельности, беременной предлагают кесарево сечение.

Чтобы не допустить появление паховой грыжи в период беременности, следует придерживаться методов профилактики заболевания.

Беременным, находящимся в группе риска образования паховой грыжи, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

со второго триместра беременности нужно носить специальный бандаж, снижающий нагрузку на мышцы живота;

соблюдать диету, чтобы исключить запоры и контролировать вес;

избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов.

Выпячивание в паху исчезает после родов, и при соблюдении мер профилактики, но это не значит, что болезнь излечена. Паховая грыжа может появиться при возникновении повреждающих факторов. Поэтому женщине после родов нужно пройти полное обследование и завершить курс лечения.

Беременность – это время, которое все женщины вспоминают с умилением, несмотря на то, как им бывает непросто. В этот период женщина очень уязвимая, поэтому стоит уделять очень много внимания собственному здоровью, и, следовательно, здоровью своего будущего ребёнка.

Во время беременности на мышцы живота приходится очень большая нагрузка и из-за этого они могут ослабнуть и потерять тонус. Именно поэтому во это время женщины находятся в так называемой «зоне риска» возникновения недуга, который именуется грыжа.

Грыжа при беременности может быть двух видов: пупочная и паховая. Для того чтобы данный недуг не доставлял дискомфорт, следует знать о нём как можно больше: какие существуют факторы, влияющие на его появления, симптомы, а также о существующих методах лечения и профилактики.

Факторы возникновения грыжи при беременности.

Пупочная грыжа во время беременности.

Пупочной принято называть выпячивание внутренних органов брюшной полости через пупочное кольцо. Она не имеет никаких болезненных проявлений, легко вправляется во внутрь и при этом, может издавать характерный звук.

Факторы, которые являются причиной появления пупочной грыжи:

Предрасположенность. Если даже в очень раннем возрасте женщине диагностировали данный недуг, но с течением времени он прошёл, то вероятность его возникновения при беременности достаточно велика;

Ослабленные мышцы живота. Из-за большой нагрузки мышцы теряют свой прежний тонус;

Причиной может также стать и лишний вес до беременности;

Многоплодие, повторная беременность или большой плод также могут быть причиной появления грыжи.

Нужно внимательно изучать все факторы, чтобы защитить себя от её появления.

Паховая грыжа при беременности.

Паховой принято называть грыжу, при которой фрагменты органов, находящихся в брюшной полости, попадают в паховый канал.

Она редко диагностируется у женщин, но при беременности возможна. Нужно разобраться, какие же существуют причины её появления:

Повышение внутрибрюшного давления, которое связанно с увеличением размеров матки;

Также существуют сопровождающие факторы, которые могут стать причиной появления грыжи: поднятие тяжестей и значительные физические нагрузки, хронический кашель и запоры.

Грыжа у беременных: симптомы.

Симптомы пупочной грыжи видно сразу и не вооружённым глазом – это своеобразная шишка в районе пупка, при надавливании она легко вправляется во внутрь. Она не влияет на состояние будущей мамы, так как не доставляет никаких болевых ощущений.

Паховую грыжу также очень легко распознать, хоть и встречается она гораздо реже. Появляется мягкое и безболезненное выпячивание в области паха. Увеличение размеров плода может вызвать и увеличение выпячивания, так как повышается внутрибрюшное давление. Это может вызывать боли и дискомфорт.

Она становиться больше в вертикальном положении и выпячивается при натуживании и физических нагрузках. Главной опасностью является ущемление внутренних органов, которые находятся внутри грыжевого мешка.

Лечение и профилактика.

При возникновении пупочной грыжи следует обратится к врачу, и он решит, как поступать дальше – нужно ли оперативное вмешательство или можно обойтись и без него.

Лучшей профилактикой данного недуга во время беременности принято считать ношение бандажа. Он послужит отличным помощником для мышц живота, а при беременности это именно то, что нужно. Бандаж врачи рекомендуют всем, как тем мамочкам у которых появилась грыжа, так и тем, у кого её нет. Он позволит немного снять нагрузку с поясницы, а также защитит от растяжек.

Единственным способом лечение паховый грыжи является операция, но во время беременности её делать не будут, исключением будет только если есть ущемление.

В данном случае также лучшей профилактикой будет: гимнастика, массаж, и, конечно же, ношение бандажа. Стоит уделить внимание и диете, чтобы не возникало запоров и вздутия.

Многие женщины жалуются и на то, что у них появляется грыжа после родов. Она может появится из-за того, что мышцы ещё не обрели привычный тонус после расхождения. В таком случае нужно обратится к хирургу, и он даст нужные рекомендации.

Забота о своём здоровье – это забота о здоровье будущего малыша.

Повышенные нагрузки на женский организм во время вынашивания ребенка приводят к ослаблению защитных сил и уязвимому его состоянию.

Среди различных патологий, развивающихся в период беременности, отмечают паховую грыжу. Ее диагностирование становится причиной угрозы здоровью будущей мамочки и внутриутробного плода.

Паховая грыжа при беременности считается серьезной проблемой, от правильного решения которой зависит жизнь двух людей.

Патология в виде появления новообразования в паховом канале во время вынашивания ребенка считается редким явлением и развивается в результате ряда причин. К нимотносятся:

ослабленный мышечный каркас брюшной полости и существенное снижение его тонуса;

чрезмерные физические нагрузки на женский организм во время беременности;

кашель хронического или затяжного характера;

повышенное внутрибрюшное давление, обусловленное увеличением матки;

появление запоров;

поднятие тяжестей массой, превышающей предельно допустимые нормы;

ожирение.

Растяжение мышц живота при беременности приводит к неизбежности потери их тонуса. Постоянное надавливание увеличенной матки на паховую область повышает риск развития грыжи именно в этой области.

В группе риска находятся женщины со слабым брюшным прессом.

При ведении беременности с паховой грыжей постоянное наблюдение врача является обязательным условием, предоставляющим возможность исключить риск проведения незамедлительной операции в результате ее ущемления.

Первые признаки патологии пахового канала в период вынашивания малыша можно распознать самостоятельно.

Появление припухлости, мягкой и эластичной на ощупь, указывает на развитие заболевания брюшной полости.

Своевременное определение патологии позволяет избежать серьезных осложнений и непоправимых последствий. В перечень других характерных признаков, указывающих на дефект пахового канала, внесены:

увеличение размеров припухлой зоны при физической нагрузке, дефекации, приступах кашля;

сильное проявление новообразования при передвижении и его исчезновение после принятии горизонтального положения;

отсутствие болевых ощущений при надавливании на новообразование.

Явно выраженное проявление клинической картины заболевания начинается с седьмого месяца беременности. Будущие мамочки отмечают усиление болей в зоне припухлости, поясницы и крестца, а также усиление газообразования, трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Профессиональная диагностика патологии пахового канала у беременных женщин предусматривает визуальный осмотр специалиста и проведение ультразвукового исследования. По результатам УЗИ устанавливается точный диагноз, определяются размеры патологического явления и точное расположение выпавшего органа из брюшной полости.

Паховая грыжа у беременных женщин устраняется только хирургическим путем. Но проведение плановой операции в период вынашивания ребенка не назначают. При ущемлении грыжи в паховом канале хирургическая процедура проводится незамедлительно.

Своевременное решение такой проблемы предоставляет возможность избежать непоправимых последствий. В остальных случаях при диагностировании паховой грыжи у будущих мамочек лечащий врач назначает ношение специальных бандажей.

Они необходимы для поддержания растянутых мышц живота.

Специальные гимнастические упражнения, массажные процедуры, соблюдение диетического питательного рациона, предупреждающего появление запоров и метеоризма, также внесены в перечень обязательных для выполнения мероприятий.

Поднятие тяжестей, выполнение работ, сопряженных с усиленными физическими нагрузками в период беременности категорически запрещены.

Игнорирование рекомендаций врача приводит к появлению риска роста грыжи, представляющей угрозу здоровью ребенка.

При диагностировании патологии пахового канала, беременные женщины могут сталкиваться с серьезными осложнениями. Самым опасным среди них является ущемление внутренних органов, развивающееся в результате внезапного увеличения внутрибрюшного давления из-за сильных нагрузок или приступов кашля.

Такая ситуация может привести к нарушению кровоснабжения, некрозу органов, выпавших в паховый канал, воспалительному процессу брюшины, перитониту. Беременные женщины испытывают сильные боли в области новообразований. Выпячивания затвердевают и возникают проблемы с их вправлением.

Осложнения могут проходить на фоне тошноты и рвоты.

Исходя из результатов анализов, состояния беременной женщины, размера патологической зоны в брюшной полости, лечащий врач принимает решение о способах проведения родов.

Естественное появление ребенка допускается только при наличии паховой грыжи незначительных размеров. При диагностировании новообразования больших размеров, других патологий, сопровождающих заболевание, проводится кесарево сечение.

После восстановления после родов, через 3-6 месяцев осуществляется плановая операция по удалению паховой грыжи.

Для исключения развития паховой грыжи у беременных женщин рекомендуется соблюдать простые правила и рекомендации гинекологов. К ним относятся:

использование специальных бандажей, предназначенных для поддержания живота и распределения равномерной нагрузки на брюшину, во время всего периода вынашивания плода;

выполнение комплекса гимнастических упражнений для беременных женщин, направленных на укрепление мышечного каркаса брюшной полости;

осуществление постоянного контроля набора веса;

исключение переедания и продуктов питания, вызывающих метеоризм, усиленное газообразование, запоры.

Беременные мамочки должны всегда помнить о том, что их самочувствие и здоровье малыша зависит от них самих, и в случае появления патологического явления в брюшной полости незамедлительное обращение к врачу и обязательное выполнение всех его рекомендаций является залогом рождения здорового ребенка.

Для многих женщин беременность – приятная неожиданность, в отличие от осложнений, которые возникают в этот период. Одним из таких неприятных сюрпризов является паховая грыжа при беременности.

Грыжей считается выход части или целого органа из брюшной полости в нормальное или патологически сформированное отверстие. В период вынашивания нагрузка на организм повышается, а вместе с тем растет и внутрибрюшное давление, что может спровоцировать появление паховой грыжи в период беременности.

Паховый канал представлен в виде небольшого щелевидного отверстия, состоящего из четырех стенок и расположенного в нижнем отделе паха. Можно подумать, что паховый канал – бесполезное образование, однако у женщин через него проходит круглая связка матки, а у мужчин – семенной канатик.

Паховые грыжи бывают как врожденные, так и приобретенные. Кроме того, различают ущемленные и не ущемленные паховые грыжи, первые из которых сложнее поддаются лечению.

Основной причиной образования приобретенной грыжи в паху у беременной можно назвать повышение брюшного давления.

Предрасполагающими факторами к появлению паховой грыжи в период вынашивания являются:

Ожирение;

Атрофия мышц;

Потеря в весе;

Нарушение опорожнения кишечника (запоры);

Подъем тяжестей;

Тяжелые физические нагрузки.

Бывает и так, что паховая грыжа у беременной появляется в результате закономерного процесса в период вынашивания – растяжения мышц живота за счет растущей матки. Именно поэтому паховая грыжа чаще встречается у женщин со слабым брюшным прессом.

Упустить из виду симптомы паховой грыжи в период беременности вряд ли удастся. Первое, что становится заметным невооруженным взглядом при данном заболевании – выпячивание в паху, которое появляется при положении стоя, а при натуживании – увеличивается в размерах.

Как правило, грыжевое выпячивание наощупь мягкой консистенции и прикосновения к нему вызывает скорее дискомфорт, нежели боль.

В некоторых случаях при паховой грыже будущая мамочка может жаловаться на появление болей в пояснично-крестцовой области, ошибочно путая их с признаком угрозы прерывания беременности.

Ввиду того, что содержимым грыжевого мешка в большинстве случаев являются петли кишечника, у беременной появляются жалобы на частые позывы к мочеиспусканию и запоры.

Характерным признаком паховой грыжи при беременности также является ее увеличение в размерах при кашле.

Ущемление грыжи. Бывает так, что человек живет с паховой грыжей долгие годы, не испытывая при этом особого дискомфорта. В отличие от других, состояние будущей мамочки при наличии паховой грыжи с течением беременности только усугубляется.

Одним из наиболее опасных осложнений паховой грыжи является ее ущемление, в результате чего в органах, содержащихся в грыжевом мешке, нарушается кровоснабжение. При этом ущемленные ткани испытывают кислородное голодание, развивается некроз, а вместе с тем, при отсутствии лечения – разлитое воспаление в брюшной полости (перитонит).

Стоит отметить, что ущемлению паховой грыжи при беременности, как правило, предшествуют длительный кашель или тяжелые физические нагрузки.

ВАЖНО! Тревожные симптомы ущемленной паховой грыжи при беременности:

выпячивание (грыжевой мешок) становится твердым;

попытка вправить грыжу вызывает боль;

появляются тошнота, рвота, озноб.

Невозможность родов через естественные родовые пути. В случае, когда все же удалось избежать ущемления грыжи, ее рост с течением беременности может привести к неприятным последствиям.

Женщина не может самостоятельно родить, так как большая паховая грыжа при беременности является показанием для выключения второго (потужного) периода родов и родоразрешения путем операции кесарево сечение.

Сама по себе паховая грыжа в период беременности не является показанием к оперативному родоразрешению. В том случае, если грыжевое выпячивание имеет небольшие размеры, естественные роды не противопоказаны.

В такие роды женщина обязательно надевает специальный бандаж, который выполняет поддерживающую функцию и снижает нагрузку на брюшную стенку.

В потугах врач или акушерка обычно прикладывают ладонь в месте проекции грыжевого мешка, чтобы воспрепятствовать его увеличению.

Совсем другое дело, когда небольшое напряжение брюшной стенки приводит к значительному увеличению паховой грыжи в размерах. В этом случае врач, как правило, принимает решение в пользу кесарева сечения, что позволяет предотвратить ущемление паховой грыжи в родах.

Если произошло ущемление паховой грыжи показано срочное оперативное родоразрешение при доношенной беременности с проведением одномоментного грыжесечения. В том случае, если грыжа ущемляется на ранних сроках гестации (наблюдается крайне редко), врач принимает решение о выборе способа герниопластики, наиболее безопасного для матери и плода.

Герниопластика – хирургическое вмешательство при наличии паховой грыжи.

Ношение бандажа. Начиная примерно с 25-28 недель, некоторым беременным рекомендуют носить бандаж, который снижает нагрузку на переднюю стенку живота и поясницу.

Физическая активность. Гимнастика для беременных, аквааэробика, плавание, йога, ходьба – любая физическая активность в разумных пределах пойдет на пользу будущей маме и поможет укрепить мышцы брюшного пресса.

Контроль веса. Ожирение является одним из предрасполагающих факторов для образования паховой грыжи при беременности.

Питание. Следует избегать употребления продуктов, способных вызвать метеоризм или запор, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления.

Зачастую вскоре после появления малыша, паховая грыжа при беременности исчезает самостоятельно. Отсутствие положительной динамики при паховой грыже в послеродовом периоде является показанием к оперативному лечению.

Автор статьи: Надежда Николаевна

Паховая грыжа (hernia inguinalis) – это достаточно редко встречающаяся патология у женщин, однако беременные находятся в группе риска по этому заболеванию, что обусловлено определенными физиологическими особенностями состояния организма в этот деликатный период.

Паховый канал, образует собой небольшое щелевидное пространство между прямыми мышцами живота, являющийся слабым местом в брюшной стенке, через который у мужчин проходит семенной канатик, у женщин включает в себя круглую связку матки.

При паховой грыже через него выходят органы брюшной полости (кишечных петель) вместе с париетальным листком брюшины, покрывающим их. Появление ее провоцирует повышение внутрибрюшного давления в связи с ростом матки, этим и объясняется довольно частое возникновение паховой грыжи у женщин при беременности.

Дополнительными факторами, усугубляющими рост грыжи, могут быть:

запоры (что не редкость в период беременности);

тяжелые физические нагрузки в сочетании со слабостью мышц брюшной стенки (с ростом матки мышцы брюшного пресса ослабевают и растягиваются);

подъем тяжестей;

хронический кашель.

Клиника у беременных женщин мало чем отличается от симптоматики данной патологии у обычных людей. В паховой области обнаруживается выпячивание небольших размеров, мягкое на ощупь, эластичной консистенции, безболезненное при пальпации.

Хотя, с увеличением срока беременности, особенно в 3 триместре, женщины отмечают дискомфорт или некоторую болезненность в области грыжи. В состоянии покоя и лежа выпячивание практически исчезает, а при физической нагрузке, напряжении, в вертикальном положении становится заметным и увеличивается в размерах.

Иногда больные отмечают иррадиацию болей в крестцовую и поясничную области. Особенностью течения данной патологии у беременных является увеличение размеров грыжи ближе к родам.

Чем больше выпячивание, тем больший дискомфорт и неудобства оно причиняет женщине при ходьбе или физических нагрузках. Усугубляются симптомы дизурии (затрудненное мочеиспускание) и запоры, которые характерны для периода вынашивания ребенка.

Наличие грыжи – противопоказание для самостоятельных родов, так как существует большой риск опасного осложнения, такого как ущемление ее в грыжевых воротах.

Иногда, при небольших размерах выпячивания и при наличии специального поддерживающего бандажа возможны роды естественным путем. Однако чаще родоразрешение осуществляют операцией Кесарева сечения. После рождения ребенка небольшая грыжа может исчезнуть самостоятельно или ее оперируют в плановом порядке. Цена операции будет зависеть от способа вмешательства, вида устанавливаемого импланта.

Что делать, если на фоне полного здоровья во время ожидания малыша появилась паховая грыжа? Всем беременным женщинам рекомендуют носить поддерживающий бандаж, уже начиная с 1 триместра, на протяжении всех 9 месяцев.

Рекомендуют выполнение специальных упражнений, которые направлены на стимуляцию и укрепление мышц передней брюшной стенки, под наблюдением специалиста. Диета направлена на устранение запоров, повышенного газообразования.

Беременность — абсолютное противопоказание к проведению планового грыжесечения. Операция проводится только по экстренным показаниям, в случае ущемления грыжи.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ

Опубликовано сб. 19.01 — 12:41 пользователем asdot

Грыжи очень распространены, особенно это относится к грыжам паховым. Они стоят по частоте возникновения на первом месте.

Медики утверждают, что этот тип грыжи наиболее часто встречается у лиц мужского пола, женщины намного реже болеют грыжей в паху. Но при беременности риск возникновения грыжи в паху возрастает в десятки раз.

Причин этому явлению достаточно, а вот, как поступить с заболеванием, оперировать ли беременную или ждать родов, определяет врач.

С развитием плода паховый канал становится самым уязвимым местом в женском организме. Он располагается в пространстве между прямыми мышцами брюшной полости, в нем расположена часть матки. При грыже в паху органы брюшины выходят паховым каналом. В мешочке, образованном грыжей, располагается петля кишечника или часть сальника.

Паховая грыжа может быть приобретенной либо врожденной, она развивается при нарушениях в паховом канале, ее может спровоцировать высокое давление внутри брюшной полости. У беременной плод растет и давление внутри брюшины возрастает, поэтому данная патология так часта среди беременных.

Есть и другие факторы, обуславливающие появление паховой грыжи, к ним относятся запоры, которыми нередко страдают будущие мамы, сильный затяжной кашель, большая физическая нагрузка, поднимание тяжестей, слабый брюшной пресс. Мышца живота растягиваются и потеря тонуса неизбежна, плюс к этому матка усиленно надавливает на паховую область, что делает возникновение грыжи в этом месте реальным.

Клиника паховой грыжи у беременных и небеременных практически одинакова. Грыжу можно увидеть визуально, она выпячивается, причем форма ее овальная, а на ощупь мягкая и эластичная. При тактильном исследовании выпячивание не болезненно, но дискомфорт все же присутствует, он становится все ощутимее с увеличением срока беременности.

Это выпячивание видно и прощупывается, когда женщина стоит, в особенности, после нагрузки, когда она лежит, оно не проявляется. В некоторых случаях имеются боли с отдачей в крестец и поясницу.

Паховая грыжа может еще приносить беременной такие неприятности, как частое и трудное мочеиспускание и запоры. Эти симптомы присутствуют у всех беременных, но при наличии паховой грыжи они становятся сильнее.

Помимо прочего, паховая грыжа способствует повышенному метеоризму и урчанию в кишечнике.

Размеры паховой грыжи определяют, как именно будут происходить роды. Роды самостоятельно возможны, но при условии небольшого образования в паху, при ношении специального бандажа.

При потугах акушерка должна постоянно контролировать состояние грыжи, держать ее руками, чтобы она не ущемилась. Если грыжа в паху достигла солидных размеров, то показано кесарево сечение.

После разрешения от бремени паховая грыжа часто исчезает сама.

Все беременные с паховой грыжей должны обязательно носить поддерживающий бандаж в течение всего срока беременности.

Также им абсолютно запрещено поднимать тяжести, таким патологическим беременным показаны особые гимнастические упражнения для укрепления мышц брюшины, желательно соблюдать диету.

Как правило, паховую грыжу не удаляют во время беременности, это делают только при ее ущемлении в экстренном случае.

Беременность – это прекрасный и в то же время сложный период, который бывает в жизни практически каждой женщины. Этот сложный процесс может истощать организм будущей мамочки, создавая при этом всевозможные неудобства.

Хоть паховая грыжа, в основном, удел мужчин, но у беременных она тоже имеет склонность к образованию. Дело в том, что при беременности все силы организма брошены на поддержание плода и возможности удержать его в быстро растущем животике.

Как правило, паховая грыжа не имеет четко выраженной симптоматики. Это вываливание овальной формы, не болезненное и хорошо прощупывается.

Оно может приносить минимальный дискомфорт и иногда может отдавать болями в поясницу и крестец. Необходимо ли делать женщине в положении операцию по устранению образования решает врач. Также от решения врача зависит способ родов.

Если грыжа имеет небольшой размер, то при наличии специального бандажа женщина сама сможет родить. Если же вываливание довольно большое, роды проходят при помощи кесарева сечения, ведь во время потуг грыжа может защемиться.

Лечиться паховая грыжа лишь оперативным вмешательством. Но, поскольку, при беременности операция противопоказана, врачи могут предложить другие способы лечение. Важно понимать, что лечение подобной грыжи лишь поддерживает ее в нормальном состоянии, чтобы избежать осложнений.

Например, беременной придется носить специальный бандаж, делать массаж и особенную гимнастику. Эти способы помогут удерживать выпячивание в таком же состоянии.

Необходимо избегать физических перегрузок и запоров. Увеличение внутреннего давления могут повлиять на увеличение вываливания.

Полностью избавиться от паховой грыжи можно лишь при помощи хирургии.

Самым распространенным осложнением при грыжах является ее ущемление. Чревато оно не только немедленной операцией, но и отмиранием частей, которые попали в грыжевый мешок.

Происходит это мгновенно и сопровождается резкой болью, невозможностью вправить паховое образование, тошнотой и рвотой. При этом части, находившиеся в грыжевом мешке, застревают.

Блокируется нормальная работа организма, начинается анемия и отмирание тканей.

Существуют несколько профилактических вещей, которые следует придерживаться во время беременности.

Во-первых, следует с первых месяцев носить специальный поддерживающий бандаж. Он будет поддерживать выпирающий животик. Таким способом женщине удастся хоть немного уменьшить давление на брюшную стенку живота и поясничный отдел. На тазовую кость будет совершаться меньшая нагрузка.

Во-вторых, во время беременности заниматься фитнесом. На сегодняшний день есть множество способов поддерживать хорошую фигуру в таком интересном положении. Йога, плаванье или любой другой доступный фитнес в этот период послужит фактором укрепления мышц организма.

В-третьих, следить за своим весом и стараться правильно питаться. Недаром врачи так борются с женщинами в период беременности, чтобы они правильно питались и набирали правильный вес.

Это не только влияет на развитие плода и последующий процесс родов, но и может стать фактором образования грыжевого выпячивания. В том числе может образоваться паховая грыжа.

Запоры, метеоризм, ожирения ослабляют ткани в организме, мышцы теряют тонус и может произойти расхождение соединительных тканей.

Конечно, все эти методы – не панацея. Иногда достаточно лишь небольшого фактора, чтобы паховая грыжа таки образовалась.

Например, это может произойти как следствие врожденной слабости соединительных тканей в организме женщины или при внезапном увеличении внутреннего давления.

Тогда соединительные ткани расходятся, образуя грыжевые ворота и, следом, грыжевый мешок. Расхождение происходит в самом слабом месте.

StopGryzha.ru / Паховая грыжа / Вы сейчас просматриваете:

Говоря о паховой грыже, принято считать, что этому заболеванию подвержены большей частью мужчины, нежели женщины (фото). Однако паховая грыжа при беременности является также достаточно распространённым явлением.

При этом необходимо отметить, что риск возникновения данной патологии у беременных возрастает в разы из-за значительно повышенного внутрибрюшного давления.
По этим же причинам может возникнуть и грыжа после родов.

Но её образование происходит в ходе родовой деятельности.

Во время беременности в процессе роста эмбриона в полости матки происходит её неуклонное увеличение в размерах.

Внутри матки, помимо развивающегося эмбриона и впоследствии плода, находятся окружающие его ткани, такие как плодный пузырь, пуповина плода, плацента.

Дополнительно в полости плодного пузыря есть определённое количество околоплодных вод. Грыжа и беременность становятся на некоторое время главной причиной беспокойства будущей матери.

С развитием беременности увеличиваются размеры плода и всех из перечисленных его окружающих тканей. Пропорционально этому увеличивается размер и вес матки, которая уже выходит из тазовой полости и размещается в брюшной полости. Теперь в разы повышается внутрибрюшное давление и, соответственно, давление на мышцы брюшного пресса.

При первичной или вторичной слабости мышц брюшного пресса происходит “выдавливание” петель тонкого кишечника, брыжеек, круглой маточной связки через паховое кольцо в подкожную клетчатку наружной брюшной стенки. Так образуется грыжевое выпячивание у женщин при беременности.

Особенно часто происходит выпадение при многоплодной беременности у женщин.

Дополнительными предпосылками, способствующими образованию данной патологии у беременных женщин и рожениц, являются истончение и значительное ослабление прямой мышцы и косых мышц живота, составляющих мышечный корсет из-за их растяжения. Также усиливают риск ее образования запоры и другие нарушения моторики кишечника. Такой фактор, как поднятие тяжестей, ещё больше увеличивает риск пролабирования грыжи.

Нередко первыми симптомами наличия грыжевого выпячивания становятся частые позывы к мочеиспусканию, затруднённое мочеиспускание, запоры и метеоризм, а также более-менее остро выраженные затруднения при ходьбе. Порой эти начальные проявления остаются без должного внимания, так как при беременности эти факторы проявляются без наличия сопутствующей патологии.

В отличие от обычных признаков заболевания при образовании грыжи, во время беременности она может доставлять значительные неудобства женщине.

Причём, чем больше срок беременности и размеры грыжевого выпячивания, тем больший дискомфорт испытывает женщина. Это связано с увеличивающимся внутрибрюшным давлением, начиная со второго триместра беременности и до родов.

Грыжа наиболее заметна в стоячем положении и может быть совсем не выражена в положении лёжа.

В целом, образующееся выпячивание в области паха характеризуется безболезненностью при пальпации, мягкостью и возможностью вправления содержимого грыжевого мешка в положении лёжа на короткий промежуток времени. Большей частью симптомы во время беременности, особенно на ранних сроках, такие же, как и при возникшей грыже у небеременных женщин.

Больше проблем возникает в случае осложненного течения заболевания, при ущемлении грыжи. Так как при грыже ведение беременной осуществляется с учётом имеющейся патологии, то часто прибегают к консультативной помощи специалистов хирургического профиля. При ущемлённой грыже у беременных их госпитализируют в предродовое отделение патологии беременных.

Ведение беременных, роды и профилактические мероприятия при грыже у беременных
При акушерско-гинекологическом патронировании женщин с имеющейся грыжей, все медицинские мероприятия должны быть направлены на недопущение ухудшения состояния и ещё большего пролабирования внутренних органов в грыжевой мешок. Так, не рекомендовано выполнять комплекс упражнений по подготовке к родам при грыже у беременных женщин, потому что этот вид упражнений направлен на укрепление мышц передней брюшной стенки.

В связи со спецификой таких упражнений повышается внутрибрюшное давление. Как последствие, возможно ущемление имеющейся грыжи или же дебют возникновения подобной патологии. Последствия этого были описаны в настоящей статье выше. Если у беременной женщины обнаруживается грыжа, то ей, скорее всего, будет рекомендовано ношение дородового бандажа.

В течение всего срока беременности, бандаж выполняет двойную функцию. Во-первых, он компенсирует увеличивающуюся в связи с развитием беременности нагрузку на переднюю брюшную стенку. И не допускает дальнейшего истончения и ослабления мышц.

Во-вторых, дородовый бандаж удерживает положение органов брюшной полости в их физиологичном положении, не допуская их птоза и пролабирования петель тонкого кишечника в паховый канал. Тем самым, предупреждается появление грыжи у беременной женщины или же улучшается состояние при уже имеющейся подобной патологии.

О лечении паховой грыжи подробно говорится в видео:

В любом случае, оперативное удаление грыжи у беременных не проводится в силу возможных осложнений в ходе самой операции. Тактика планирования и ведения родов при грыже у беременных строится в соответствии с текущим состоянием имеющейся патологии.

Так, при незначительной величине грыжи и степени выпадения внутренних органов в грыжевой мешок, возможно проведение нормальных родов, но при контроле грыжи рукой акушера в течение родов.

При опасности ущемления грыжи показано кесарево сечение и одномоментное иссечение грыжи в ходе основной операции.

Если во время течения беременности и родов происходит ослабление фиксации мышц передней стенки живота, то есть угроза возникновения уже другой патологии послеродового периода. Грыжа после родов образуется по тем же причинам, что и при беременности. Однако в подобных случаях большую роль в её возникновении играют родовая деятельность – потуги и схватки.

В течение потуг происходит не только сокращение миометрия в период изгнания плода, но и значительно увеличивается давление в брюшной и тазовой полости. Что и служит спусковым механизмом образования грыжи или ущемления уже имеющейся.

Во всех остальных аспектах возникновения, симптоматики, лечения и профилактики послеродовая грыжа мало чем отличается от грыжи, возникающей во время беременности.

Источники: http://krasna-devica.ru/article/2612-pakhovaya-gryzha-pri-beremennosti, http://grizhy.ru/pahovaya/vo-vremya-beremennosti-paxovaya-gryzha-mozhet-sozdat-problemy/, http://stopgryzha.ru/groin/gryizha-pri-beremennosti-i-posle-rodov-simptomyi-lechenie

У беременных женщин риск столкнуться с паховой грыжей увеличивается в несколько раз, что связано с изменениями в организме и увеличением нагрузки. Дефект пахового канала возникает в случае нарушения мышечной связки в области анатомического отверстия и опускания в него внутренних органов.

Такая форма грыжи чаще встречается у мужичин, так как у них физиологически слабее паховая связка. У женщин такое можно наблюдать во время беременности, когда паховой канал становится одним из наиболее уязвимых мест в организме.

Грыжевой мешок содержит чаще петлю кишечника или часть сальника, которые продолжают нормально функционировать до момента ущемления.

Паховая грыжа при беременности может быть результатом неправильного лечения врожденного дефекта, когда не проводилась хирургическая операция, но вероятнее всего она была приобретена в момент максимальной нагрузки на организм в процессе роста матки и сдавливания внутренних органов.

Риск заключается в том, что оперировать беременную женщину противопоказано, потому крайне важно носить паховый бандаж и полностью исключить нагрузки на организм.

Патология в области паха во время ношения плода может и не быть связана с беременностью, а появляться на фоне заболевания желудочно-кишечного тракта, запоров. Не исключены случаи появления выпячивания перед самым зачатием, и в таком случае хирургическое лечение придется отложить до рождения ребенка.

Паховая грыжа в женском варианте развивается в тканях, расположенных в области соединения влагалища и матки, но также может возникать выпячивание в области бедра, которое напрямую связано с нарушением мышечной связки пахового канала. Рассматривая паховую грыжу у беременных, стоит учитывать частоту бедренных грыж и не исключать появление одновременно обеих форм патологии.

Особенности паховой и бедренной грыжи во время ношения плода:

Паховая прямая – у женщин появляется относительно редко, фактором риска выступает беременность и лишний вес. Вероятность повышается при поздней беременности, когда есть другие предрасполагающие к грыже факторы;

Бедренная – чаще появляется у женщин, и беременность для такого заболевания является благоприятным условием. Выпячивание образуется в верхней части бедра и лечится только хирургически после родов.

Лечение беременных с паховой грыжей проводится без операции, женщина носит паховый бандаж, регулярно обследуется и больше отдыхает, полностью исключая какие-либо нагрузки. Врач может назначить лечебный массаж, специальную гимнастику, диету, что в комплексе позволит приостановить заболевание.

Выпячивание может ущемиться в любой момент во время беременности, что несет опасность, как для женщины, так и для будущего ребенка.

Такое состояние не является показанием к прерыванию беременности, но требуется неотложная операция.

Осложнение может появиться и во время родов, но если диагноз уже установлен, врачи готовы к этому и предпринимают все необходимое для снижения боли у женщины и нормального рождения ребенка.

Обследование беременной с паховой грыжей:

Консультация абдоминального хирурга, осмотр грыжи, оценка прогрессирования заболевания;

УЗИ брюшной полости, гастроскопия;

Рентгенография и герниография;

Анализ крови и дополнительное обследование по показаниям.

Паховые и пупочные грыжи могут появиться у женщин во время беременности, независимо от состояния мышечной ткани. Увеличение живота растягивает связки, что и становится первопричиной заболевания.

Беременные должны носить специальный бандаж и заниматься гимнастикой, посещать бассейн и соблюдать диету.

Профилактика должна продолжаться весь период беременности, что даст ощущение безопасности и окажет реальную помощь.

Женщинам полезно заниматься йогой, фитнесом для общего укрепления организма и ослабленных мышц. Закрепить результат поможет диета, исключающая набор веса, запоры и нарушения в работе ЖКТ, что влияет на появление выпячивания.

Универсальной и стопроцентной профилактики нет, и грыжа может появиться от любого внешнего или внутреннего фактора, что зависит от особенностей организма каждой женщины.

источник