Пупочная грыжа является результатом слабости мышц в вашей пуповине или вокруг нее. Это приводит к тому, что кнопка пупка выплывает наружу и может произойти в любом возрасте.
Пупочная грыжа сама по себе не опасна, но существует риск того, что она попадет в ловушку (заключен в тюрьму). Это может сократить кровоснабжение содержимого грыжи, вызывая опасные для жизни условия, такие как гангрена или перитонит (если это происходит, грыжа, как говорят, удушена).
Если он не лечится, грыжа, вероятно, станет больше и станет более неудобной. В большинстве случаев рекомендуется операция по ремонту грыжи.
Пупочная грыжа может вызвать серьезную болезнь, если она не лечится у взрослых. Риск заболевания увеличивается с увеличением грыжи.
Существуют различные типы грыжи, но наиболее вероятно, что они влияют на женщин во время или после беременности, — это пупочная грыжа, т.е. находящаяся у пупка или около него. Послеоперационная грыжа другого иногда может произойти после операции в брюшной полости (например, кесарево сечение).
Грыжа пупочная у женщин является наиболее связанной с периодом беременности или послеродового периода.
- На ранних стадиях болезни вход и выход кишечных петель через пупочное кольцо осуществляется свободно. Позже они прорастают спайками, в результате чего формируется невправляемое выпячивание и возрастает риск ущемления. К тому же такое образования представляет собой значительный косметический дефект.
- Ущемление – нередко является результатом воздействия определенных провоцирующих факторов:
- плача или крика;
- физической нагрузки;
- переедания с преимущественным потреблением тяжелой пищи.
В случае ущемления петли кишечника или части других оказавшихся в грыжевом мешке органов оказываются в своеобразной ловушке, из которой самостоятельно не смогут выйти. Требуется немедленная квалифицированная помощь. Попытки самостоятельно вправить ущемленное выпячивание могут привести к тяжелым последствиям – вплоть до летального исхода.
Есть некоторые ситуации, при которых операция необходима, причем срочная:
- внезапное появление постоянно нарастающих интенсивных болей;
- тошнота, часто сопровождаемая рвотой;
- головные боли;
- наличие крови в каловых массах;
- отсутствие стула и затрудненность отхождения газов;
- невозможность вправить грыжу в горизонтальном положении.
Все эти признаки могут указывать на ущемление выпячивания, при котором без операции уже не обойтись. Промедление может даже стать причиной смерти больного.
Грыжа пупочная у женщин лечение без операции
Очень часто определить наличие пупочной грыжи можно самостоятельно. Но в отдельных случаях патология протекает в нетипичной форме или с осложнениями. При таком развитии сценария нередко диагностика оказывается довольно затруднительной даже для врача.
В настоящее время разработаны определенные методики, позволяющие уже на начальных стадиях обнаружить пуповую грыжу и ее осложнения.
В основном она видна при обычном визуальном осмотре пациента. Грыжа представляет собой мягкое выпячивание в пупочной области. В некоторых случаях оно с легкостью вправляется, в других — не вправляется вовсе.
- В вертикальной позе грыжа видна почти всегда, в горизонтальной – только при больших размерах и тяжелом течении. Легкие формы выпячиваний в лежачем положении исчезают.
- Околопупочное кольцо расширено.
- При кашле или физической нагрузке появляются болевые ощущения в области живота, а размеры выпячивания увеличиваются.
- Выпячивание проявляет тенденцию к увеличению. Иногда оно может достигать огромных размеров и содержать в себе почти все органы брюшной полости. Происходит формирование так называемой “второй брюшно полости”, приводящей к существенному снижению качества жизни пациента и невозможности вылечить пупочную грыжу хирургическим способом без предварительного проведения специально разработанный мер предоперационной подготовки.
- Грыжи могут быть также врожденными. Их можно определить в первые же дни после появления ребенка на свет. Такое выпячивание напоминает соединенный с пупочным канатиком шарик небольших размеров с широким основанием. Во время плача или напряжения животика выпячивание увеличивается буквально на глазах.
У взрослых визуальная диагностика может быть затруднена при незначительных размерах выпячивания и наличии у пациента лишнего веса.
Специалист должен детально расспросить больного, стараясь определить следующие моменты:
- как часто и после каких действий появляется грыжа;
- возможно ли ее вправлять или это связано с трудностями;
- какие еще есть жалобы у больного: запоры, затрудненность отхождения газов, боли в животе, нередко иррадиирующие в спину, ощущение тяжести в околопупочной области и т.д.
На основании досконального опроса определяется наличие пуповой грыжи, длительность и тяжесть ее течения, вправляемость, представляет ли она опасность для пациента и что надо делать. Несмотря на довольно характерную клинику, самостоятельная постановка диагноза, тем более назначение лечения категорически запрещены.
В отдельных случаях симптоматика пупочной грыжи может быть схожей с симптомами других заболеваний:
- опухолей подкожной клетчатки доброкачественного характера (дерматом, липом, дерматофибром);
- аномалий развития пупочного кольца;
- появления в области пупка метастаз опухолей других органов или систем.
Поэтому при развитии любого вида выпячивания в околопупочной области необходимо немедленно обратиться к специалисту.
Как обнаружить грыжу? Обычно это можно сделать своими руками, но в некоторых случаях грыжа протекает настолько нетипично или с такими осложнениями, что диагностировать ее трудно даже опытному врачу. Сегодня есть специальные методики, которые позволяют обнаружить пупочную грыжу на первых этапах развития.
Зачастую ее видно даже при обычном осмотре. Новообразование выглядит как эластичное выпячивание в районе пупка. В одних случаях грыжу можно с легкостью вправить, в других это не представляется возможным.
- Когда женщина находится в вертикальном положении, новообразование заметно почти всегда, а когда в горизонтальном, то лишь при крупных его размерах. При легких формах выпячивание в положении лежа исчезает полностью.
- Также наблюдается расширение околопупочного кольца.
- Женщина страдает от болей в животе при кашле или нагрузках, причем выпячивание вследствие этого увеличивается.
- Порой выпячивание увеличивается настолько, что может содержать в себе практически все внутренние органы, находящиеся в брюшной полости. Это явление называют «вторым брюхом». Из-за него качество жизни заметно снижается, а саму грыжу можно вылечить исключительно хирургическим методом, причем предварительно следует провести специально проработанные меры дооперационной подготовки.
Если выпячивание небольшое, а также если женщина страдает от лишнего веса, то с диагностикой могут возникнуть трудности.
Что же касается больших невправимых грыж, то их видно сразу: зачастую они становятся препятствием для движения содержимого кишечника, из-за чего могут возникать хронические запоры. Но одного лишь осмотра для правильной диагностики явно недостаточно.
Врач должен провести опрос пациента, чтобы определить несколько важных моментов.
- Насколько часто и вследствие каких действий появляется выпячивание?
- Можно ли его вправить, какие трудности могут возникнуть?
- Есть ли другие жалобы (тяжесть в пупке, запоры, боль в животе, которая нередко отдает в спину, трудности с выводом газов)?
Все это поможет выявить пупочную грыжу, степень ее тяжести, насколько она (грыжа) опасна для здоровья и можно ли вылечить ее безоперационными методами.
Пупочной грыжей называется патологическое состояние, при котором части внутренних органов выходят в области пупочного кольца через стенку брюшины.
Казалось бы, пупочную грыжу принято упоминать, разговаривая о детях. Однако сегодня это заболевание все чаще поражает и более зрелое население. Причинами тому становятся образ жизни и питание взрослых людей.
Как правило, на появление пупочной грыжи влияют следующие факторы:
- Дефект анатомического кольца с рождения — может носить наследственный характер или приобретенный
- Беременность и роды у женщин
- Малоподвижный образ жизни и неправильное питание, приведшие к ожирению
- Заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, сопровождающиеся постоянными запорами или напряжениями во время испражнений
- Хронические болезни дыхательной системы с регулярным сильным кашлем
- Резкое похудение
- Чрезмерные физические нагрузки
- Тупая травма живота
- Осложнения после операций на органах брюшной полости
Все эти причины практически всегда зависят от человеческого фактора и их легко можно устранить.
Порой ситуация оказывается несколько запутанной или осложненной.
- Для точного определения наличия пупочной грыжи назначается УЗИ. С помощью ультразвуковой диагностики уточняется характер выпячивания.
- Если есть необходимость, проводят рентгеновское исследование содержимого грыжевого мешка после введения в брюшную полость особого контрастного вещества. Посредством этого метода определяется, часть какого органа расположена в грыжевом выпячивании.
- Проводится также исследование органов ЖКТ, позволяющее обнаружить сопутствующие заболевания и возможные осложнения. Подобные меры помогают также дифференцировать пуповую грыжу от опухолей.
- гастродуоденоскопия;
- рентгенография органов ЖКТ
- обязательным является и анализ крови, посредством которого возможно выявить наличие воспалительного процесса.
На основании полученного комплекса данных решается вопрос о способах лечения.
- При противопоказаниях к операции одним из основных способов лечения взрослых является ношение особого бандажа.
- Им также можно проводить массаж области живота. Целью процедуры является повышение мышечного тонуса. Рекомендованы:
- поглаживания живота (проводятся по часовой стрелке);
- легкие пощипывания околопупочной области;
- растирания мышц брюшного пресса;
- легкие расслабляющие поглаживания.
- Показаны особые лечебные упражнения – их, как и массаж, можно выполнять при отсутствии таких противопоказаний, как:
- сердечные патологии;
- беременность;
- повышенная температура.
- Физическая нагрузка должна быть умеренной – перегрузки могут привести к ухудшению состояния больного. Целью гимнастики является укрепление мышц пресса и спины. Можно выполнять наклоны, приседания, отжимания от пола.
- Для вправления выпячивания можно воспользоваться следующим приемом: на жесткой поверхности расстелить плед или одеяло, положить на него клубок шерстяных ниток и уложить больного на живот таким образом, чтобы клубок ниток оказался непосредственно под пупком.
Сначала возможны незначительные болевые ощущения, которые проходят сразу после того, как грыжа погружается обратно в брюшную полость. Чтобы оценить эффективность проведенной процедуры, надо слегка надавить пальцем на пупочную ямку. Если ямка не впадает внутрь, то положительный результат достигнут.
Беременность — период очень радостный, но и тяжелый физиологически. В этот период женщина может столкнуться с рядом нарушений в организме, одним из которых является появление пупочной грыжи.
Если диагностирована грыжа пупочная у женщин, лечение без операции применяют чаще всего, поскольку хирургическое вмешательство подразумевает применение лекарственных средств, которые могут негативно повлиять на плод и его развитие. Удаляют грыжу оперативно у будущих мам только в том случае, если это ущемленная грыжа.
Женщины во время беременности находятся в зоне риска появления такого недуга. Дело в том, что нагрузка, которая образуется с ростом живота, может ослабить мышцы живота. Поэтому и появляется странное выпячивание, которое хорошо видно на растущем животе. Проявиться пупочная грыжа может и после родов, пока брюшная полость не обрела былой тонус.
Пупочная грыжа у беременных, как правило, бывает во время повторных родов. Но если у девочки была предрасположенность к подобному недугу, а пупок и так немного выступал, значит и во время первой беременности у женщины может образоваться вываливание.
Здесь играет фактор некоего наследственного фактора. Кроме того, возвратиться может и «старое» выпячивание, которое было у девочки, но прошло до двух-трех лет. Появляется выпячивание потому, что при растущем животе растягиваются мышцы в зоне брюшины.
Как результат – растягивается пупочное кольцо, а через него в области пупка происходит вываливания части брюшины, большого сальника, части кишечника.
Есть несколько факторов, по которым может возникать пупочная грыжа у беременных. Как правило, это:
- ослабленная передняя стенка живота;
- наличие лишнего веса до беременности;
- повторная беременность;
- предрасположенность;
- многоплодие;
- многоводие;
- при большом плоде.
При повторных родах пупочная грыжа возникает потому, что связки живота уже были ослаблены. Если предыдущая беременность протекала с патологиями и осложнениями – это еще один фактор, который может стать решающим при появлении выпячивания.
Пупочная грыжа обычно протекает без особых усложнений и проходит после рождения ребенка. Но для этого следует слушать своего врача, который будет следить за правильным протеканием беременности. Ущемление грыжи в таком случае возникает редко.
Диагностика пупочного вываливания во время беременности происходит по тому же принципу, что и у обычного человека.
Грыжевое выпячивание будет видно невооруженным взглядом – это небольшая шишка в районе пупка. При легком надавливании на бугорок можно почувствовать пустую полость или щелчок.
Наличие такого образования не влияет на общее самочувствие будущей мамочки. Она может так же хорошо себя чувствовать и не испытывать дискомфорта при наличии дефекта пупка. Но все равно следует проконсультироваться с хирургом.
Если у будущей мамы образовалось выпячивание, следует обратиться к хирургу. Во время осмотра он сможет ответить, нужно ли дополнительный процедуры для устранения этой проблем или же можно оставить выпячивание в покое.
Очень важно в таких случаях носить специальный бандаж. Он показан всем беременным женщинам, поскольку может уберечь от будущих растяжек, помогает мышцам пресса и живота, а также способствует правильному расположению плода.
А помощь брюшным мышцам – это именно то, что нужно во время грыжевого выпячивания во время беременности и после родов.
В общем, пупочная грыжа не должна влиять на общее самочувствие женщины, ждущую ребенка. Но бывают моменты, когда выпячивание делает имеющиеся проблемы беременных более острыми.
Например, беременную может чаще мучить запор. Происходит это из-за того, что часть кишечника, что застряла в пупочном кольце, не может нормально функционировать. Кроме того, замедляется и кровообращение в брюшной полости.
Главной проблемой, которая может возникнуть при грыже во время беременности – это защемление.
Чтобы определить наличие защемления, следует лечь на спину и понаблюдать за пупком. Если он понемногу вправляется и пропадает, значит, вываливание не ущемленное. Если же бугорок не пропадает, существует вероятность того, что кишечник начал защемляться в пупочном кольце. Следует немедленно обратиться к специалисту.
Ущемление может вызывать боли в пупке, тошноту, рвоту и изжогу. Это тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать.
Часто женщины сталкиваются с таким явлением, как грыжа после родов. Казалось бы, все позади, беременность прошла успешно, но выпячивание, которое образовалось во время вынашивания ребенка, или не пропадает, или появилось сразу после рождения малыша.
Что делать в таких ситуациях? Во-первых, нужно обратиться к хирургу, который сможет определить наличие пупочной грыжи, ее степени сложности и причины возникновения. Обычно пупочное выпячивание после вынашивания происходит потому, что разошлись мышцы живота и самостоятельно не могут приобрести необходимый тонус. После беременности – это обычное явление.
Хирург может назначить операцию. Это является необходимым потому, что пупочная грыжа после родов может защемиться. Операция с защемленной грыжей протекает более тяжело и возможны осложнения.
Операция по удалению грыжи после родов длиться до часа и проводится обычно под местным наркозом. Если нет осложнений, пациентку уже через три часа выписывают домой.
В течение недели есть необходимость приходить в больницу для перевязок и полностью исключить поднятие тяжести на какое-то время. Все эти детали можно узнать у хирурга.
Благодаря новейшим разработкам современная медицина позволяет вылечить грыжу без использования скальпеля. Это можно сделать при помощи лапароскопической герниопластики – наиболее нетравматичного и малоинвазивного способа, при котором организм после процедуры восстановится быстрее, чем если бы новообразование удалялось хирургическим путем, т. к. разрез кожи не выполняется – все манипуляции совершаются через маленькие проколы.
Перед процедурой пациенту дают общий наркоз, сама процедура длится не более часа.
При лечении грыжи у взрослого (в частности, у женщины) этот метод лечения имеет ряд неоспоримых достоинств.
- Операция длится недолго, благодаря чему исключаются возможные осложнения от анестезии.
- В брюшной полости фиксируется синтетическая заплатка, которая предотвращает возможные рецидивы.
- Никакие шрамы от размеров по окончании процедуры на теле не остаются.
- Послеоперационный курс реабилитации длится максимум два дня.
- Совершаемые проколы не травмируют мышцы, в связи с чем процедура сопровождается минимальными болями.
Невзирая на то, что герниопластика считается хирургическим методом, ее вряд ли можно считать операцией в полном смысле этого слова. Тем не менее, это оптимальный вариант, если заболевание разрослось до особо крупных размеров, а устранить его нужно как можно скорее.
Техника проведения операции практически идентична при всех патологиях, при которых применяют лапароскопию:
- На коже передней брюшной стенки делают несколько небольших надрезов размером 1-2 сантиметра, в брюшную полость нагнетается углекислый газ для того, чтобы органы были более доступны для осмотра и внутрибрюшных манипуляций.
- Через надрезы в полость опускают медицинские трубочки, диаметром до 2см внутри которых расположены: видеокамера и манипулятор, как правило, их не менее двух.
Лапароскопия грыжи носит название герниопластики. Применяется при паховых грыжах, грыжах передней брюшной стенки, бедренных грыжах, диафрагмальных, если сформировалась грыжа после лапароскопии желчного пузыря и т.д.
Возрастных ограничений нет, но необходимо учитывать особенность, что вмешательство проводится, в основном, под общим наркозом, который может быть противопоказан в ряде случаев.
Как избавиться от пупочной грыжи у взрослых без операции? Помните, что это возможно только в том случае, если отсутствует запущенная форма, то есть грыжевой мешок можно вправить внутрь.
Еще с прошлых веков человечество пыталось изобрести фиксаторы пупочного кольца. Чаще всего использовался обычный пятак или другой круглый жесткий предмет (плоский). Его прикладывали к пуповине и обматывали вокруг тела ленту. При этом повязка спадала, а пятак выпадал. Сегодня используется специальный бандаж для пупочной грыжи.
Бандажи различаются по своему предназначению. А именно, есть бандаж детский и взрослый. Различия в них незначительные. Детские приспособления изготавливаются из более мягких и экологичных материалов, имеют меньший размер.
Также бандажи бывают таких видов:
- Жесткое приспособление оснащено фиксирующим пелотом (подушечкой) с пружиной. Благодаря этому давление на грыжу не изменяется даже при перемене положения тела. Следовательно, нет выпячивания. Крепится бандаж посредством ремней, которые придется расстегивать. Но зато они не растягиваются.
- Эластичный бандаж обладает мягкой структурой, не сдавливает брюшную полость при наклонах, повторяя контуры тела. В области пупка есть специальный жесткий диск, который и удерживает грыжу. Такое приспособление оснащено пряжками, позволяющими отрегулировать размер. Минус – фиксация слабее, материал растягивается со временем.
- Универсальное приспособление предназначается не только для пупочной грыжи, так как бандаж полностью оснащен удерживающими элементами. Его можно использовать при паховой грыже, проблемах с позвоночником.
Внимание! Ношение бандажа необходимо осуществлять наряду с другими методами лечения. Это позволит усилить эффект и ускорить процесс лечения.
Применяется корсет следующим образом:
- пояс используется с утра и до вечера;
- надевают бандаж на нижнее белье или голое тело;
- для лучшей фиксации корсет пристегивается в лежачем положении, так как в этом состоянии грыжевый мешок вправлен;
- уплотнение для фиксации пуповины должно строго совпадать с местом локализации грыжи;
- пояс не должен создавать дискомфорт.
Нельзя носить бандаж при запущенной форме грыжи и при наличии кожных заболеваний дерматологического характера.
Существует еще и пластырь для пупочных грыж, но использовать его можно только в детском возрасте и желательно для новорожденных.
Пластырь позволит находиться пупочку в правильном положении. Кроме того, он способствует быстрейшему заживлению отверстия в пупочном кольце.
Внимание! Пластырь накладывается особым способом, поэтому важно, чтобы родители предварительно научились это делать. Показать технику наложения может педиатр.
Современные пластыри удобны в использовании, так как они состоят из 2-х частей, благодаря чему можно регулировать фиксацию.
Крепление пластыря осуществляется по определенной схеме:
- Очистить область пупка и просушить.
- Снимите защитную пленку с одной половинки пластыря, наклейте на левую часть живота.
- Осторожно вдавите грыжу внутрь и разверните её на 360 градусов.
- Снимите защитную пленку со второй половинки пластыря и наклейте на другую сторону животика.
- Правую часть пластыря проденьте в левую. Стяните так, чтобы на животе образовались складки.
Как вылечить пупочную грыжу, если оперативное лечение противопоказано? В качестве такой терапии доктора рекомендуют ношение специального бандажа, который будет удерживать грыжу от интенсивного роста.
Полностью вправить грыжу бандажом может и не получится, но зафиксировать ее и не дать расти удастся наверняка. В некоторых случаях это единственно возможная терапия, применяемая для лечения патологий у взрослых людей.
В домашних условиях или под наблюдением специалиста выполнять комплекс простых упражнений, направленных на укрепление брюшного пресса.
Делать их можно при отсутствии противопоказаний: наличие сердечно-сосудистых заболеваний, повышение температуры тела и т. д. Физические упражнения нужно выполнять регулярно, но нагрузку при этом резко увеличивать нельзя, чтобы не спровоцировать ухудшение патологии.
В качестве упражнений подойдут дыхательная гимнастика, подъем туловища при нахождении в положении лежа. Также можно делать упражнения на пресс, не сильно напрягая при этом брюшину.
Силовые фитнес-нагрузки при пупочной грыже противопоказаны. Можно в качестве терапии заняться йогой с тренером, который подберет комплекс подходящих упражнений и поможет их выполнить. Такие занятия подойдут людям с избыточным весом, которые нередко сталкиваются с пупочной грыжей, развившейся на фоне ожирения.
- Упражнение 1.
Начинаем медленно выгибать спину. При этом лежим на спине и стараемся как можно сильнее выгнуть грудную клетку. Повторяем упражнение 10-15 раз. - Упражнение 2.
Лежа на спине, поднимаем таз. Ноги согнуты в коленях и немного раздвинуты. Руки лежат на полу. Можно опираться на ладони. Слегка отталкиваемся и поднимаем таз, затем опускаем. Повторяем движение минимум 15 раз. Через каждые 2-3 сеанса таких упражнений увеличиваем количество подходов. - Упражнение 3.
Лечь на спину. Ноги согнуть в коленях и уложить возле туловища. Тянем левую руку направо. Затем меняем позицию ног и двигаемся в другую сторону. Это упражнение для боковых мышц живота. - Упражнение 4.
Отжимания от пола. В первые дни большие нагрузки вредны, поэтому дополнительно опираемся на колени. За первый сеанс делаем не более 5 отжиманий. Потом нагрузку увеличиваем. - Упражнение 5.
Дыхательные упражнения. Набираем воздух в живот – и выпускаем. Это называется брюшным дыханием. Затем набираем воздух в грудную клетку – и выдыхаем. Можно чередовать плавный вдох и резкий выдох.
Ежедневно нужно посвящать не менее 10 минут (утром и вечером) занятиям, направленным на укрепление мышц брюшины. С каждым днем количество подходов нужно увеличивать на 2-3 раза, следя за своим самочувствием и местом выпячивания в области пупка. Делать их можно не только дома, но на работе, в дороге (особенно дыхательную гимнастику).
Взрослым и детям при грыже в области пупка можно делать простой массаж. Для этого необходимо лечь на спину и провести поглаживание вокруг пупка по часовой стрелке 12 раз. После поглаживания около пупочной области нужно немного пощипать кожу в месте выпуклости и растереть ее.
Это поможет укрепить брюшные мышцы и ткани, что благоприятно скажется на лечении в целом. Такой массаж необходимо выполнять ежедневно, не только в качестве лечения, но и для профилактики грыжи. Особенно актуально это для маленьких детей и взрослых, перенесших операцию на брюшине.
Прежде чем проводить лечение пупочной грыжи самостоятельно, подумайте еще раз – заболевание может быть очень опасным и всегда необходимо консультироваться с врачом! Посетите ближайшую больницу прежде чем использовать народные средства.
- Для первого способа потребуются йод и натуральный майский мед.
- Перед сном надо наложить на околопупочную область столовую ложку меда и прикрыть сверху чистым листом бумаги. Бумажная полоска должна полностью закрывать грыжевое выпячивание. Сверху следует положить сложенную в четыре слоя льняную или хлопчатобумажную ткань и зафиксировать повязку.
- Такой компресс держат до утра. После его удаления тело обмывают теплой водой.
- Спустя час вокруг пупка надо начертить йодовый круг 10-миллиметровой ширины диаметром от 7 до 10 см.
- Вечером снова наложить компресс. Процедура повторяется до полного избавления от грыжи.
- Для второго рецепта нужны сливочное масло и настойка прополиса. Ее можно приобрести в готовом виде или приготовить самостоятельно: измельчить прополис, засыпать его в темную бутылку (1 ст. ложку), добавить стакан медицинского спирта.
Настаивать 7-8 дней. Состав необходимо время от времени взбалтывать.- 200 грамм масла следует растопить на водяной бане, добавить к нему готовую настойку прополиса (2 ст. ложки) и хорошенько перемешать.
- Полученным составом надо смазывать околопупочную область, стараясь избегать попадания в пупок.
- Прикрыть сверху чистой салфеткой, пищевой пленкой и натуральной тканью и держать до полного впитывания прополисно-масляной смеси.
- Остатки смыть теплой водой.
- Народная медицина рекомендует лечить пупочную грыжу при помощи семян подорожника. Их надо измельчить до порошкообразного состояния и есть по одной щепотке до 12 раз в течение суток. Целители утверждают, что такое средство способствует укреплению соединительной ткани. Его можно использовать и после проведенной операции.
- Эффект следующего рецепта основан на питательных и восстанавливающих свойствах глины. Две ложки глины (рыжей) разводят небольшим количеством теплой воды, из полученной массы делают лепешку, нагревают примерно до 39 градусов, заворачивают в чистую марлю и прикладывают к грыжевому выпячиванию. Во время процедуры содержащиеся в глине микроэлементы проникают в ткани и способствуют их укреплению и питанию. Как только лепешка начинает подсыхать, ее следует убрать. Примерно через 20 дней выпячивание исчезнет.
- Отличным средством считаются живица и камфарное масло. Грыжу необходимо смазать маслом, положить сверху приготовленную из сосновой живицы лепешку и зафиксировать пластырем.
- Можно также сделать компресс на основе листьев молодой крапивы и сметаны. Растертые листья смешивают со сметаной до получения однородной массы. Ею смазывают пупок, закрывают капустным листом и оставляют на ночь.
- Прекрасного тонизирующего эффекта можно добиться при помощи холодных обливаний области пупка.
В воду надо добавить уксус – примерно одну ложку на литр. Длительность обливаний – 3-5 секунд, время проведения – утро и вечер (пред сном). - Еще один старинный рецепт: лечение грыжи отваром налима. Секрет его эффективности заключается в особых свойствах мяса этой рыбы, способствующих укреплению мышечных волокон и соединительной ткани. Каждый день надо готовить новую порцию бульона (она составляет 500 мл). Варить бульон следует около трех часов на медленном огне. Применяя такое средство, нужно хорошо питаться, поскольку оно стимулирует выработку ферментов и желудочного сока.
- Для лечения малышей рекомендуется прикладывать к детскому пупку большую медную монету. Ее необходимо предварительно тщательно очистить при помощи спирта и уксуса. Монетку кладут на пупок и фиксируют пластырем. Можно также приготовить для малыша специальную повязку и вшить в нее монетку. За 30-45 дней выпячивание исчезает, а грыжевые ворота закрываются. Полезно также выкладывать грудничка на животик дважды или трижды в день по 5-10 минут.
Важно придерживаться правильного питания, отказаться от курения и принятия спиртных напитков.Порции должны быть маленькими, количество приемов пищи при этом можно увеличить до 5-6 в день.
Из рациона следует исключить продукты, повышающие газообразование и замедляющие переваривание пищи:
- все виды капусты;
- бобовые;
- жирное мясо;
- грибы;
- сдоба и ржаной хлеб;
- перловую, пшенную и кукурузную крупы;
- яйца, сваренные вкрутую;
- томаты и шпинат;
- баклажаны.
Рекомендованные продукты и блюда:
- рисовая или гречневая каша;
- яйцо всмятку;
- некрепкий чай;
- обезжиренные молочные продукты;
- овощные супы;
- куриный бульон;
- постное мясо на пару или отварное;
- картофель, овощи и зелень.
Основным осложнением грыжи у взрослых является её ущемление. Ущемление грыжи может привести к гангрене грыжевого мешка, спаечной кишечной непроходимости.
Симптомы ущемления пупочной грыжи у взрослых. Признаком ущемления пупочной грыжи является внезапная боль в области грыжевого выпячивания, грыжа так же внезапно перестает вправляться. Часто возникает непроходимость кишечника
Что делать при ущемлении.
- Сразу вызвать врача.
- Принять теплую ванну и попытаться в воде вправить грыжу.
- Если вправить не удалось, лечь на спину, подогнув ноги под себя и ждать врача
- При сильной боли положить на область пупка лед.
- При тошноте проглотить кусочек льда.
- Постараться не принимать болеутоляющих, и не в коем случае не применять слабительных средств.
- При задержке «скорой» можно поставить клизму из теплой воды. Если пупочная грыжа большая и старая, то в ней могут образовываться спайки, могут происходить воспаления органов, находящихся в грыжевом мешке. Поэтому основная задача – не допускать рост грыжи. В этом помогут народные методы и упражнения.
С целью профилактики возникновения пупочной грыжи женщины должны придерживаться нескольких несложных правил:
- питаться нужно правильно;
- мышцы живота следует тренировать;
- особое внимание нужно уделять собственному весу;
- от сильных физических нагрузок необходимо воздерживаться;
- при беременности рекомендуется все время носить бандаж.
В итоге отметим, что отсутствие своевременного лечения может привести к самым серьезным последствиям. На начальных стадиях пупочной грыжи от патологии вполне можно избавиться безоперационными методами, но если болезнь запущена, то единственный выход – это хирургическое вмешательство.
источник
Пупочная грыжа – выпячивание участка кишечника через отверстие между брюшными мышцами.
По статистике женщины страдают от данного недуга в 5 раз чаще мужчин, что объясняется рядом факторов. Также у женщин правильно диагностировать патологию гораздо сложнее, чем у мужчин.
Если грыжа (то есть выпячивание) не ущемлено (не нарушен кровоток) – какой-то угрозы для пациентки нет, но в случае ущемления требуется неотложная операция. Неущемленная грыжа слабо сказывается на качестве жизни: неприятные ощущения обычно возникают лишь с увеличением нагрузки на брюшные мышцы. Ущемленная же форма очень опасна: при отсутствии лечения возможен даже летальный исход.
Современная медицина эффективно лечит ущемленные и неущемленные грыжи хирургическим методом. Операция безопасная и обычно проходит успешно; возможные осложнения такие же, как при любом другом виде хирургического вмешательства.
Главная причина образования пупковой грыжи – повышенное давление в области живота, что может быть вызвано рядом факторов. В зоне риска находятся следующие 8 категорий женщин:
страдающие ожирением или резко набравшие вес;
беременные (особенно если мама ждет двойняшек);
перенесшие длительные и тяжелые роды;
имеющие асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
страдающие частым кашлем;
занимающиеся интенсивными физическими тренировками, тяжелым физическим трудом;
с наличием данной патологии среди членов семьи.
Однажды появившееся выпячивание со временем не исчезает, а увеличивается.
Очень часто данная патология развивается у девочек при рождении или в первые месяцы жизни, а иногда присутствует и на протяжении многих лет, но выраженные симптомы появляются уже в зрелом возрасте.
Наиболее типичные симптомы заболевания:
Отечность, припухлость в области пупка, которую можно нащупать легким надавливанием ладони.
При сгибании туловища, кашле, опорожнении кишечника выпячивание увеличивается в размере. В лежачем положении оно может уменьшаться и доставлять меньше дискомфорта.
Возможны боли и ощущение жжения в области пупка. При кашле, чихании, поднятии тяжестей, продолжительном стоянии или сидении болевые ощущения и дискомфорт усиливаются.
Кожа вокруг выпячивания может изменить цвет – стать красной, серой или синей.
Внимание! Выраженная отечность и изменение цвета кожи в околопупочной области явно указывают на грыжу, тогда как другие симптомы схожи с признаками иных заболеваний (эндометриоза, кисты яичника, фиброиды и пр.).
Если пациентку осматривают в лежачем положении на кушетке или на гинекологическом кресле – выпячивание становится незаметным. УЗИ также не отличается высокой точностью в диагностике данной патологии.
Именно поэтому у женщин диагностировать заболевание сложно.
Если вы обнаружили выраженные симптомы пупочной грыжи, следует обязательно показаться врачу. Заболевание не пройдет само собой, даже если оно не доставляет сильного дискомфорта, или время от времени его симптомы слабеют. А осложнения данной патологии очень опасны.
Если грыжа перейдет в ущемленную форму, то в таком случае нарушится кровоток в пораженном участке. Это не только сопровождается сильной болью, но и провоцирует серьезную угрозу здоровью и жизни пациентки, т. к. возможно образование гангрены (омертвления тканей) и инфицирование брюшной полости. В такой ситуации спасти может только хирургическая операция.
При сильной боли, выраженной отечности или изменении цвета кожи в области пупка следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Единственный вариант лечения заболевания для взрослых – это операция у хирурга. Если хирургическое вмешательство противопоказано по определенным причинам – рекомендуется ношение специального бандажа, но эта мера временная и не является лечением.
Операция по устранению грыжи – относительно простая процедура, занимает примерно 20–30 минут и проводится под общей анестезией. В ходе процедуры устраняют выпячивание: после тщательного осмотра участок кишечника вправляют и возвращают на место при условии, что орган жизнеспособен. Если же имеется нарушение питания ущемленной кишки, проводится ее удаление. Слабые места брюшной стенки скрепляют швами.
Если грыжа была слишком большой, могут использовать специальный сетчатый трансплантат для укрепления проблемной области.
Выписка пациента возможна в день операции, но восстановительный период длится дольше. В течение некоторого времени будет ощущаться дискомфорт и легкие боли в прооперированной области.
После оперирования рекомендуется:
- нахождение на больничном в течение 1–2 недель,
- ограничение физических нагрузок сроком на 2 недели.
Уже через месяц пациент может вернуться к прежнему уровню физической активности.
Осложнения после данной операции встречаются редко. Основные риски – это:
- инфицирование раны (лечится с помощью антибиотиков);
- рецидив заболевания;
- слабость, головокружение, онемение ног (может наблюдаться сразу после операции и обычно проходит в течение нескольких часов).
После хирургии пупок выглядит как обычно, но возможны некоторые изменения в его размере и форме.
Беременным и планирующим беременность женщинам следует знать, что в этот период риск появления пупковой грыжи достаточно велик из-за постоянно возрастающего давления на ткани брюшной полости и растяжения пупочного кольца. Симптомы при этом те же, которые мы указывали выше.
Обычно при выявлении патологии в период беременности рекомендуется ношение специального бандажа и выполнение несложных манипуляций (например, придерживать проблемный участок при кашле или чихании).
Сама по себе грыжа не является показанием для кесарева сечения, пациентка может родить самостоятельно, не усугубив ситуацию. Стоит обязательно уведомить персонал родильного дома об имеющейся проблеме, чтобы медики помогли избежать осложнений в родах.
Оперативное лечение при беременности обычно не производится, если нет серьезной угрозы для матери или ребенка. Но иногда без хирургии не обойтись: операцию в таких случаях стараются провести во втором триместре.
При появлении даже слабо ощутимых симптомов заболевания беременной следует незамедлительно явиться к врачу для оценки состояния и получения рекомендаций.
Пупочная грыжа – распространенная среди женщин патология, которая при отсутствии своевременного лечения может угрожать здоровью или жизни. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть беременные, ведь они наиболее уязвимы. Симптомы нельзя игнорировать: при любых новых, непонятных и неприятных ощущениях в области пупка нужно обратиться к врачу и настаивать на максимально тщательном осмотре.
источник
/treatment/pediatrics/Пупочная грыжа – разновидность абдоминальной грыжи, характеризующаяся выпячиванием внутренних органов через пупочной кольцо. Проявлениями пупочной грыжи служат шаровидная выпуклость в околопупочной области, возникающая при кашле или плаче, боль в животе, тошнота. Диагностика пупочной грыжи проводится хирургом; при этом используются дополнительные инструментальные методы — рентгенография желудка, ЭГДС, герниография, УЗИ брюшной полости и грыжевого выпячивания. При пупочной грыже у детей до 5 лет проводится ЛФК, массаж брюшной стенки, общий массаж. У взрослых, а также при отсутствии положительной динамики у детей старше 5 лет, методом лечения служит хирургическое устранение пупочной грыжи.
Пупочная грыжа – наиболее частая хирургическая патология в педиатрии, которая диагностируется у 20% доношенных и 30% недоношенных детей. Среди взрослых пупочная грыжа чаще встречается у женщин старше 40 лет, составляя в структуре грыж передней брюшной стенки 5-12%. В оперативной гастроэнтерологии под пупочной грыжей понимают состояние, сопровождающееся выходом внутренних органов (части кишки и большого сальника) через расширенное пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки.
В большинстве случаев пупочная грыжа появляется еще в раннем детском возрасте. После отпадения пуповины у новорожденных пупочное кольцо в норме смыкается, отверстие облитерируется рубцово-соединительной тканью. В укреплении области пупочного отверстия важная роль принадлежит брюшным мышцам, которые дополнительно стягивают кольцо. Пока процессы облитерации пупочного кольца еще не завершены, любое увеличение внутрибрюшного давления может способствовать выходу петель кишечника, большого сальника и брюшины в околопупочное пространство. Таким образом происходит формирование пупочной грыжи.
Основной причиной возникновения пупочной грыжи служит наследственная слабость брюшинной фасции. Наличие у одного из родителей в детстве пупочной грыжи повышает риск развития аналогичного заболевания у ребенка до 70%. Образованию пупочной грыжи в детском возрасте способствует плач ребенка, упорные запоры, газообразование в кишечнике, недоношенность.
Иногда появление грыжи совпадает с началом хождения ребенка, особенно в тех случаях, когда он слишком рано принимает вертикальное положение. Склонность к образованию пупочной грыжи имеют дети с врожденным гипотиреозом, болезнью Дауна, болезнью Харлера, лактазной недостаточностью, дисбактериозом кишечника. Вопреки расхожему мнению, образование пупочной грыжи никак не связано с техникой обработки пуповины.
Во взрослом возрасте к развитию пупочной грыжи могут предрасполагать ожирение, наличие послеоперационных рубцов, асцит, надсадный кашель, тяжелый физический труд, травмы живота. У женщин формирование пупочной грыжи, как правило, происходит в период беременности в результате растяжения пупочного кольца, атрофии окружающих его тканей, снижении сопротивляемости брюшной стенки к повышению внутрибрюшного давления.
Преобладание пупочных грыж у женщин объясняется анатомо-физиологическими особенностями — более широкой белой линией живота, ослаблением области пупочного кольца в процессе беременности и родов. У взрослых пупочная грыжа часто сочетается с дряблостью живота, диастазом прямых мышц живота.
В хирургии пупочные грыжи делятся на врожденные и приобретенные. К врожденной патологии относятся эмбриональные пупочные грыжи, зародышевые пуповинные грыжи (грыжи пупочного канатика). Приобретенные дефекты включают пупочные грыжи детского возраста и пупочные грыжи взрослых.
У взрослых различают прямые и косые пупочные грыжи. Образование прямых грыж связано с истончением поперечной фасции, прилегающей к пупочному кольцу. В этом случае грыжевой мешок выходит в подкожную клетчатку непосредственно через пупочное кольцо. При косых пупочных грыжах грыжевое выпячивание образуется над или под пупочным кольцом, проходит через щель между белой линией живота и поперечной фасцией (пупочный канал), затем выходит в подкожную клетчатку через пупочное кольцо.
По критерию смещавемости пупочные грыжи бывают вправимыми и невправимыми. Вариантом невправимой грыжи является ущемленная пупочная грыжа.
Эмбриональные пупочные грыжи обычно встречаются при тяжелых комбинированных пороках, несовместимых с жизнью. При данном виде дефекта фактически наблюдается недоразвитие передней брюшной стенки, через которую выходит грыжевой мешок, содержащий внутренние органы (кишечник, печень). При эмбриональных пупочных грыжах часто имеет место расщепление грудины, недоразвитие лобкового сочленения, дефекты диафрагмы, эктопия сердца, эктопия мочевого пузыря. Гибель ребенка, как правило, наступает на 3-и стуки жизни от перитонита, пневмонии, сепсиса; случаи благоприятного исхода единичны.
Приобретенные пупочные грыжи протекают гораздо благоприятнее. Пупочная грыжа у ребенка в большей степени является косметическим дефектом и не сопровождается развернутой симптоматикой, не склонна к ущемлению. Выпуклость обычно имеет размеры от 1 до 5 см в диаметре, становится наиболее заметной при плаче, кашле, натуживании ребенка. В покое или в положении лежа пупочная грыжа практически незаметна.
Ранним симптомом пупочной грыжи служит появление в области пупочного кольца небольшого шаровидного выпячивания. Первое время эта выпуклость совершенно безболезненна и легко вправляется нажатием на грыжевое выпячивание. По мере формирования спаек между передней брюшной стенкой и грыжевым мешком, выпячивание становится невправляемым. Выраженность симптомов пупочной грыжи зависит от ее размеров, величины грыжевых ворот, наличия спаек и т. д. При узких грыжевых воротах выпадение грыжевого мешка сопровождается дискомфортом и абдоминальными болями, тошнотой, хроническими запорами.
Пупочные грыжи могут осложняться ущемлением, воспалением элементов грыжевого мешка, копростазом. Ущемление пупочной грыжи сопровождается внезапной резкой болью, выраженной тошнотой, рвотой, появлением крови в кале, задержкой отхождения газов и дефекации, невправляемостью грыжи в горизонтальном положении, напряжением грыжевого выпячивания.
Обследование по поводу пупочной грыжи проводится педиатром или хирургом. При осмотре пациента обращает внимание наличие шаровидного выпячивания в околопупочной области. Иногда в области грыжи через истонченную кожу заметны контуры кишечных петель и перистальтика. Пальпация пупочного кольца выявляет дефект брюшной стенки, грыжевой мешок, в который, как правило, входит петля кишки и большой сальник. При плаче ребенка, напряжении живота грыжевое выпячивание увеличивается.
Проведение эндоскопического (ЭГДС) и рентгеновского исследования (герниографии, рентгенографии желудка, рентгенографии пассажа бария по тонкому кишечнику) позволяет получить представление о содержимом грыжевого мешка, оценить проходимость кишечника и выраженность спаечного процесса. Необходимые сведения уточняются при выполнении УЗИ органов брюшной полости и грыжевого выпячивания.
Дифференциальная диагностика пупочной грыжи проводится с грыжей белой линии живота, метастазами в пупок рака желудка, экстрагенитальным эндометриозом пупка.
У детей пупочная грыжа может спонтанно регрессировать, что связано с физиологическим укреплением мышц живота. Поэтому до 5-летнего возраста показано наблюдение за пупочной грыжей. В этот период рекомендуется выкладывание детей на животик, назначается тонизирующий массаж передней брюшной стенки, общий массаж, ЛФК, наложение лечебной лейкопластырной повязки на пупок.
Взрослым и детям старше 5 лет с нерегрессировавшей пупочной грыжей показано хирургическое лечение (герниопластика). При пупочной грыже применяются два типа операций – герниопластика местными тканями и с использованием сетчатых имплантов.
При традиционной пластике производится разрез в инфраумбиликальной (подпупочной) складке, выделяется и вскрывается грыжевой мешок, его содержимое вправляется в брюшную полость, ушивается брюшина. Затем формируется дубликатура апоневроза в поперечном или вертикальном направлении. У пациентов с ожирением и избыточным кожно-жировым фартуком одновременно может быть выполнена абдоминопластика с переносом пупка. Недостатками герниопластики пупочной грыжи местными тканями является необходимость длительного (до 1 года) ограничения физических нагрузок и большая вероятность рецидива.
Герниопластика с установкой сетчатого протеза лишена недостатков первой операции. Сетчатая система в этом случае может быть установлена под кожей над апоневрозом (при больших грыжевых воротах) или под апоневроз под пупочным кольцом. Данный тип операций сокращает реабилитацию до 1 месяца, при этом количество рецидивов пупочной грыжи не превышает 1%.
Детьми операция по поводу пупочной грыжи переносится легко, как правило, не осложняется рецидивами и позволяет добиться хорошего косметического эффекта. При отсутствии лечения пупочная грыжа может принимать осложненный вариант течения – становиться невправляемой, ущемляться и т. д.
Мерами профилактики пупочной грыжи служат: предупреждение ситуаций, связанных с натуживанием грудного ребенка (надсадного крика и плача, вздутия живота, запоров и пр.), рациональное кормление, профилактический массаж и гимнастика, направленные на укрепление брюшной стенки, лечение дисбактериоза кишечника, ношение беременными дородового бандажа.
источник