От чего бывает грыжа желудка

Это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое на ранних этапах протекает бессимптомно и обнаруживается только при инструментальном диагностическом обследовании, назначенном по другому поводу. В 95% патология лечится консервативно и только в самых запущенных случаях требует оперативного вмешательства.

У здорового человека брюшина и грудина отделяются друг от друга пластиной, (диафрагмой). Она состоит из мышечной ткани, соединительных волокон и предупреждает проникновение органов брюшины в область груди.

Трубка пищевода проходит сквозь диафрагму через специальное отверстие, грыжа в желудке образуется тогда, когда его границы ослабляются. Внутриутробное давление выдавливает из отверстия в диафрагме нижнюю часть трубки пищевода, а вслед за ней и верхний отдел камеры, в которой происходит первичное переваривание пищи.

При отсутствии лечения патологии объём выпячивания увеличивается, человека мучит изжога, кислая отрыжка, срыгивание. Затем появляется жгучая боль за грудиной, между двумя лопатками. Она усиливается сразу после принятия пищи, при выполнении физических упражнений, метеоризме. Подобный синдром у трети больных приводит к нарушению работы сердца.

Когда человек ест холодную или горячую твёрдую еду, появляется ещё один характерный признак описываемого дефекта – «чувство кома», который возникает в горле. Больной может жаловаться на появление кислой отрыжки, горького привкуса во рту, изжоги, икоты. Ночью его беспокоит сильный кашель, который провоцирует срыгивание.

Патология чаще возникает у людей в самом преклонном возрасте, у тех, кому далеко за 70 лет: процессы старения провоцируют атрофию соединительных связок отверстия диафрагмы, сквозь которое проходит пищевод, поэтому формируются условия для образования выпячивания части желудка.

У всех людей старшего поколения в анамнезе есть хронические состояния, способствующие повышению внутриутробного давления (длительные запоры, метеоризм, язва 12-перстной кишки, холецистит, надрывный кашель). А это второй по частоте фактор-провокатор.

Течение рецидивирующего заболевания рефлюкс эзофагита рождает спонтанный заброс желудочного сока обратно в пищевод, что приводит к развитию прогрессирующего рубцово-воспалительного укорочения трубки. Как следствие – появление описываемой патологии у людей средней возрастной категории.

Другие причины возникновения грыжи живота:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

• Работа, связанная с подъёмом тяжестей.
• Повторная беременность.
• Искривление позвоночника, приводящее к смещению внутренних органов.
• Ожирение.
• Переедание, как привычка.
• Травмы грудины и брюшной полости, возникшие после падения или ударов.

У маленьких детей грыжа живота развивается в результате неправильного формирования системы желудочно-кишечного тракта во внутриутробном периоде: аномально короткий пищевод вытягивает желудок в грудную полость.

Известны случаи, когда возникновение анатомического дефекта происходило у молодых девушек, болеющих булимией. Многократно вызываемая рвота, стимулирует процессы, при которых соединительные волокна, фиксирующие пищеводное отверстие диафрагмы, теряют свою эластичность.

Каковы бы ни были причины, последствия всегда одни – появление характерных симптомов, заметно ухудшающих качество жизни больного человека. Подтвердить диагноз помогают гастроскопия и рентгенография грудной клетки.

Тактика борьбы с патологий разрабатывается на основе выявленного типа грыжи пищеводного отдела диафрагмы (гпод).

Лечатся только хирургическим путём. Удаляется мешок выпячивания, а затем производится упрочение слабых участков пищевого отверстия диафрагмы. Чтобы снизить возможность рецидивов, применяется герниопластика: вживляется искусственный имплантат, препятствующий чрезмерное растяжение тканей.

После проведения операции больному не стоит полностью возвращаться к своим привычкам: переедать, курить, пить алкогольные напитки, делать всё то, что спровоцировало формирование дефекта.

При отсутствии выраженной симптоматики не требуют медикаментозной терапии. Больному рекомендуют соблюдать диету, сбрасывать лишний вес, отказываться от вредных привычек.

Консервативное лечение применяется к больным, у которых скользящая грыжа приводит к появлению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Его цель – минимизировать последствия нарушения анатомического расположения начальных отделов желудочно-кишечного тракта, защитить стенки пищевода от действия желудочного содержимого.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

• Антациды («Маалокс», «Алтацид») – препараты, обладающие обволакивающими свойствами.
• Блокаторы протонной группы («Омепразол», «Лансопразол») или Н2-гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотидин»), способствующие снижению синтеза солярной кислоты.
• Слабительные лекарства, таблетки для повышения тонуса мышц («Цизаприд»).
• Противорвотный «Мотилиум».

Гастроэнтерологи рекомендуют своим пациентам во время лечения снизить количество употребляемой еды, соблюдать принципы ограничительного питания, бросить вредные привычки, не носить одежду, сковывающую грудную клетку и живот. Полезно спать на кровати с приподнятым изголовьем, избегать физической нагрузки, способствующей формированию внутриутробного давления. При наличии грыжи желудка противопоказано работать, принимая наклонное положение тела.

Консервативное лечение оказывается эффективным, когда размер дефекта небольшой. Если во время проведения диагностики выявляется состояние, при котором выпячивание желудка составляет 1/3 от длины пищевода, пациенту будет показана операция.

При помощи рецептов, приготовленных дома, можно заметно улучшить общее состояние человека и приблизить его выздоровление.

Помогает устранить основные проявления болезни. Для его приготовления необходимо взять эмалированную кастрюльку и залить в неё 450 мл молока, добавить 50 грамм сухой травы. Ёмкость поставить на огонь и проварить жидкость в течение нескольких минут. Остудить, принимать лекарство по столовой ложке дважды в день.

Обладает слабительным и болеутоляющим свойствами. Готовить его нужно следующим образом: на ночь в термос заложить десяток листьев кустарника, залить половиной литра кипятка. Утром содержимое разделить на три части и выпить их в течение дня.

Отвар из листьев мать-и-мачехи, корня алтея, мяты перечной и семян льна хорошо снимает воспалительные процессы и нормализует работу желудка. Нужно взять все ингредиенты поровну, смешать, две ложки смеси залить тремя стаканами воды и прокипятить на медленном огне пять минут. Пить каждые 3 часа по половине стакана.

Взять 15 грамм основного ингредиента и положить в холодильник. После того как прополис застынет, его нужно измельчить при помощи тёрки. Полученный порошок поместить в бутылку тёмного цвета и заполнить её 85 мл 70% спирта.

Ёмкость поставить в прохладное место. Содержимое нужно встряхивать дважды в день. Настойка будет готовой через полторы недели. Принимается за несколько минут до еды два раза в сутки. Перед употреблением 30 капель настойки растворить в 50 мл коровьего молока и добавить чайную ложку мёда.

Вылечить грыжу желудка только народными средствами возможно, если патологию обнаружили в начале её развития. В этом случае используют рецепт со следующим составом:

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

• По 10 г аптечной ромашки, лепестков крымской розы, сушеницы, полевого хвоща, цветков календулы.
• По 20 г репейника обыкновенного и лечебной полыни.
• По 30 г семян укропа и плодов шиповника.
• По 40 г травы зверобоя и подорожника.
• 70 грамм тысячелистника.

Все ингредиенты перемешать, для приготовления суточной дозы взять три столовых ложки сбора. Их нужно залить 700 мл крутого кипятка и настаивать два часа. Схема приёма – каждые четыре часа полстакана отвара.

Для приготовления лекарства от грыжи желудка нужно взять 200 мл ряженки, белок сырого яйца, 75 мл раствора танина (3%).

Чтобы вылечиться, важно соблюдать четыре правила питания:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

• Сразу после еды нельзя принимать горизонтальное положение и отдыхать, лёжа на диване перед телевизором. Последний приём пищи должен быть за три часа до сна.
• Важно научиться кушать часто, шесть раз в день, небольшими порциями (допустимый объём разового приёма «с кулак»).
• Необходимо медленно, тщательно пережёвывать продукты.
• Запрещено принимать еду в холодном и горячем виде.

Что можно	Что нельзя
Каши, приготовленные из цельнозерновых	Жареные блюда
Овощи, запечённые в духовке	Приправы и соусы из магазина (кетчуп и майонез)
Паровые котлеты	Бобовые
Нежирная рыба на пару	Грибы
Яйца, сваренные вкрутую	Алкогольные напитки
Сухарики из белого хлеба	Сладкая газировка
Протёртые супы	Шоколад
Творог	Кофе, какао

Если не лечить заболевание, выпячивание будет увеличиваться в размерах. В его оболочках со временем разовьются сращения, тогда грыжа станет невправимой. Исправить ситуацию поможет только операция.

Но существует и более непредсказуемый сценарий, он возникает, когда происходит ущемление дефекта. При этом грыжевые ворота сдавливаются, немедленно начинается отёк тканей выпячивания, там развиваются процессы, ведущие к нарушению кровообращения. Как следствие может возникнуть некроз, гнойное воспаление, которое приведёт к летальному исходу, если вовремя не доставить человека в хирургический стационар.

Симптом ущемления – появление выраженной схваткообразной боли, которая отдаёт в руку, лопатку, шею. Затем возникает рвота, содержимое желудка выливается фонтаном. Непредсказуемость ущемления в том, что оно может произойти в любой момент: и сразу же после появления описываемой проблемы, и спустя недели, месяцы с начала формирования грыжи.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —> p, blockquote 37,0,0,0,1 —>

Заболевание грыжи пищеводного отдела диафрагмы при своевременном выявлении в 95% случаях поддаётся консервативному лечению. Поставить правильный диагноз и выбрать средство для устранения патологии недостаточно для полного выздоровления. Больной должен понять, что стало причиной недомогания, и стараться предотвращать появление рецидива с помощью профилактических мероприятий.

источник

Грыжа желудка (сокращенно ГЖ) – разновидность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при которой в грудную полость проникает желудок полностью или частично.

Данная патология часто протекает бессимптомно и становится случайной находкой при обследовании по другому поводу. В классическом случае она вызывает изжогу, отрыжку, жжение в груди и нарушение глотания, которые ухудшают самочувствие человека.

В 95% случаев ГЖ эффективно лечить консервативными методами: при помощи специальной диеты и медикаментов можно свести неприятные симптомы на нет. Необходимость в операции возникает только при осложненных грыжах. У хирургического лечения также хорошие результаты: рецидивов заболевания после проведенного вмешательства почти нет.

Читайте далее – полный обзор болезни: причины, симптомы и как лечить недуг.

У человека грудная и брюшная полости разделяются мышечной пластиной – диафрагмой. Пищевод проникает из одной полости в другую через так называемое пищеводное отверстие диафрагмы (сокращенно ПОД). В норме мышцы диафрагмы и ее соединительнотканные волокна прочно удерживают пищевод в отверстии, и препятствуют проникновению органов брюшной полости в грудную клетку.

При классической грыже желудка связки в области ПОД ослабляются. При повышении внутрибрюшного давления брюшная часть пищевода, а следом за ней и желудок, проникают в грудную полость – так развивается грыжа.

Желудочные грыжи – патологии преимущественно пожилого и старческого возраста. Если среди детей ГЖ страдают только 9%, то среди людей старше 70 лет – уже 69%.

Это происходит потому, что из-за естественных процессов старения соединительные ткани в организме теряют эластичность и атрофируются (это касается и соединительнотканных связок ПОД). Создаются условия, благоприятные для развития грыжевого выпячивания.

Фактором, провоцирующим формирование грыжи, обычно становится повышение внутрибрюшного давления. Пожилые люди обычно уже имеют сопутствующие заболевания и состояния (хронические болезни легких, кишечника, избыточный вес и пр.), провоцирующие повышение внутрибрюшного давления.

Чаще всего грыжа желудка развивается у пациентов:

• С запорами.
• С вздутием живота.
• С рвотой.
• С надсадным кашлем.
• С ожирением.
• С заболеваниями соединительной ткани. На врожденную слабость связок указывают синдром Марфана (врожденное заболевание, характеризующееся нарушением развития соединительной ткани), варикозное расширение вен, плоскостопие и некоторые другие болезни.

Еще частые причины ГЖ – подъем тяжестей и повторные беременности у женщин.

У детей ГЖ развиваются в результате нарушения развития пищевода во внутриутробном периоде. Аномально короткий пищевод утягивает за собой желудок в грудную полость.

ЯБДК – язвенная болезнь 12-перстной кишки, ХКХ – хронический калькулезный холецистит.

Заподозрить грыжу желудка можно, если в верхней половине живота и в грудной клетке (за грудиной, между лопатками) регулярно появляются жгучие или ноющие тупые боли, которые взаимосвязаны с приемами пищи.

Помимо боли при ГЖ отмечается изжога, отрыжка желудочным содержимым, срыгивания.

Очень характерный симптом патологии – чувство «комка в горле», которое появляется при поспешной еде, употреблении холодной, горячей, твердой или полужидкой пищи.

Еще один важный симптом – это нарушения сердечного ритма. Этот признак и загрудинные боли у пожилых пациентов могут помешать врачу установить правильный диагноз (путаница грыжи с кардиологической патологией).

Грыжу желудка можно заподозрить на основании клинических симптомов и диагностировать уже при проведении гастроскопии, рентгенографии грудной клетки или органов пищеварительной системы.

Чтобы уточнить диагноз (определить степень ГЖ и наличие осложнений, исключить развитие опухолевого процесса в области грыжи), проводятся дополнительные исследования:

• биопсия стенки пищевода, желудка;
• исследование каловых масс на скрытую кровь;
• определение атмосферного давления и PH в желудке и пищеводе.

Гастроскопия позволяет визуально оценить состояние желудка. Исследование проводят при помощи эндоскопа – гибкой трубки, на конце которой установлен фонарик и видеокамера (изображение с нее выводится на монитор)

Данную грыжу чаще всего лечат консервативно. Поскольку нарушение анатомического взаиморасположения желудка и пищевода приводит к забросу в пищеводный просвет желудочного содержимого – это заболевание всегда сопровождается воспалением пищеводных стенок.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Цель медикаментозного лечения – защита пищевода от действия агрессивного содержимого желудка. Для этого врач применяет обволакивающие препараты – антациды.

Одновременно доктор проводит лечение, нацеленное на уменьшение кислотности желудочного сока: используются средства из группы блокаторов протонной помпы (омепразол, лансопрозол), блокаторов H2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин).

• спать с приподнятым изголовьем кровати;
• избегать упражнений и физического труда, при которых повышается внутрибрюшное давление;
• не работать в наклон;
• не носить одежду, сжимающую грудную клетку и живот.

ешьте минимум за 3 часа до сна;

питайтесь небольшими порциями 4–6 раз в день;

кушайте медленно, хорошо прожевывая пищу;

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Можно кушать	Исключить
Нежирные молочные продукты	Газированные напитки
Каши	Шоколад
Печеные овощи	Кофе
Котлеты	Какао
Рыбу, приготовленную на пару, вареную или печеную	Алкоголь
Сухарики	Острые специи
Яйца, сваренные вкрутую	Грибы
Бобовые
Жареное
Майонез
Кетчуп

Хирург проводит операцию проводятся в четырех случаях, если грыжа желудка:

осложнена предраковыми или злокачественными изменениями стенки желудка или пищевода;

осложнена сужением пищевода, кровотечениями пищевода, перфорацией пищевода;

сопровождается грубыми нарушениями пищеварения и не поддается медикаментозному лечению.

Во время классической операции пищевод и желудок «ставят на место», после чего отверстие диафрагмы ушивается и укрепляется. При необходимости хирург может дополнительно зафиксировать желудок швами в брюшной полости.

Своевременная диагностика грыж и следование рекомендациям врача в 95% случаев – это гарант благоприятного течения грыжи.

Осложненные грыжи необходимо лечить хирургически, но у операций хороший прогноз: после такого лечения рецидивов почти не наблюдается, а заболевание исчезает.

источник

Грыжа представляет собой патологическое образование, характеризующееся выпячиванием или смещением органов и их участков из привычных локализаций в иные полости, наружу.

Для формирования грыжи необходимы несколько условий:

• Наличие полого органа;
• Полость, в которую происходит смещение;
• Разделительная граница между нормальным и патологическим расположением органа.

Все эти условия подходят и для желудка.

Желудок – это полый орган пищеварительного тракта. Любая его стенка или участок могут под действием определённых факторов смещаться, границей служит диафрагма. Она разделяет тело человека на две части: грудную и брюшную.

В диафрагме имеется пищеводное отверстие, в норме через него проходят пищевод и сосуды. При патологических изменениях в него может выпячиваться желудок, полостью служит грудная часть туловища.

Желудочная грыжа — это изменение положения органа или его частей относительно диафрагмы. В норме желудок полностью погружен в брюшную полость, его части не проникают в вышележащие отделы.

При грыже происходит выпячивание стенки в грудную полость через пищеводное отверстие. Самым опасным состоянием являет полное перемещение желудка в грудную клетку.

Явление возникает при растяжении и ослабевании удерживающих мышц диафрагмы, при стойком и длительном повышении внутрибрюшного давления.

В состав грыжи входят грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое. Грыжевые ворота представлены пищеводным отверстием диафрагмы.

Грыжевой мешок состоит из слоёв желудочной стенки и пластов самой диафрагмы, а грыжевым содержимым является та стенка, которая поменяла своё анатомическое расположение.

Для развития недуга должно сформироваться несколько условий: повышение внутрибрюшного давления, несостоятельность диафрагмы, её связок и мышечного аппарата, болезни желудка и пищевода. Чаще всего заболевание встречается у лиц пожилого возраста, в большей степени у мужчин.

Врачи выделяют ряд причин и состояний, которые способствуют развитию недуга.

Чем старше человек становится, тем слабее его мышечный аппарат. Это касается не только опорно-двигательной системы, но и внутренних органов.

Мышцы диафрагмы растягиваются, изнашиваются, становятся менее упругими. Это влияет на изменение анатомического расположения органов, прилегающих к диафрагме, возникает грыжа.

• Длительное повышение внутрибрюшного давления.

Между грудной и брюшной полостями есть некая разница в давлении. За счёт него происходит дыхательный акт и иные физиологические процессы. При преобладании брюшного давления над грудным, органы выталкиваются в полость с меньшим давлением.

• Хронические болезни желудочно-кишечного тракта, лёгочного аппарата, сердечно-сосудистой системы.

К ним врачи относят обструктивную болезнь лёгких, сердечную недостаточность, цирроз печени, язва желудка, онкологические новообразования.

• Сильные физические нагрузки.

В их результате может происходить атрофия диафрагмы, её перемещение, повышение давления в поддиафрагмальной зоне.

• Беременность в третьем триместре.

Осложняется у женщин, которые имели до беременности болезни желудка, пищевода, лёгких или сердца.

• Врождённые аномалии развития пищевода, желудка, диафрагмы.
• Избыточная масса тела.

Люди, страдающие избытком веса очень часто сталкиваются с грыжевыми выпячиваниями:

• Травма в брюшной или грудной области.
• Абдоминальные или торакальные оперативные вмешательства.
• Болезни соединительной ткани: склеродермии, системная красная волчанка и иные.
• Хронические запоры.
• Частые переедания.

Полный развёрнутый диагноз по характерным симптомам сможет дать только опытный специалист при назначении лабораторно-инструментальных методов исследования.

При обнаружении тех или иных признаков не стоит ставить самим себе диагноз, лучше обратиться к врачу.

Для желудочной грыжи характерны следующие симптомы и признаки:

• Болезненность в области желудка.

Боль тянущего или ноющего типа. Сначала появляется после погрешностей в диете, затем отмечается болевой признак после каждого приёма пищи. Когда участок поражения становится больше, боль приобретает острый характер.

Такой симптом похож на клинику сердечного приступа или стенокардии. Болевые ощущения в дальнейшем могут разливаться по всему животу, отдавать в спину, поясницу, шею.

Больные отмечают, что даже после приёма обычной воды может провоцироваться симптом. Носит мучительный характер. Лекарственными средствами устраняется, но ненадолго.

Отрыжкой называют возврат съеденного содержимого или пищевых элементов в верхние пищеварительные пути. Данный признак всегда сопровождает патологию. Отличие от отрыжки при гастрите или язве желудка в том, что она появляется практически сразу после еды.

Связана с уменьшением объёма желудка, смещением его в патологическую область, нарушением его пищеварительных функций.

• Субъективное чувства «кома» в пищеводе или за грудиной.
• Особенным признаком является длительный сухой кашель.

Он не зависит от патологии лёгких, не связан с простудными факторами. Такой кашель не поддаётся лечению стандартными противокашлевыми препаратами.

• Осиплость голоса, постоянное чувство першения в глотке.
• Нарушение проходимости пищевого комка по пищеводу.

Сначала трудно проходит твёрдая грубая пища, затем измельчённая. По мере развития поздних стадий, пациент с трудом глотает жидкие продукты, питьевую воду.

• Могут присоединяться нарушения со стороны сердца: учащение пульса, повышение артериального давления, одышка.
• Диспепсические проявления: диареи, запоры, нарушение пищеварения.
• Визуальное выпячивание под коже в эпигастральной области.

Это серьёзное заболевание, которое может дать сильные осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента. Её нужно как можно скорее диагностировать и лечить.

Болезнь опасна из-за возникновения следующих признаков:

При этом в зоне грыжевых ворот происходит сдавление части органа. При таком длительном воздействии нарушается кровоток. Ткани не получают необходимых веществ, быстро погибают и отмирают, наступает некроз. Может развиться гангрена желудка.

Такое состояние проявляется сильнейшим острым болевым синдромом, бледностью пациента, холодным потом, высоким пульсом и артериальным давлением. Требует неотложного оперативного вмешательства.

Перфорация означает формирование в стенке отверстия. Желудочное содержимое изливается во внутреннюю среду организма, может сформироваться разлитой перитонит, сепсис. Так же требует срочного хирургического вмешательства.

Коварное осложнение, которое может себя изначально никак не проявлять. Но большая кровопотеря очень опасна для жизни человека. Проявляется бледностью, анемией, рвотой с примесью крови, дёгтеобразным чёрным калом, лечится оперативно.

• Нарушение процессов пищеварения и поступления в организм важных элементов.
• Переход грыжи в злокачественное новообразование.

При длительном существовании недуга могут сработать мутационные процессы. Возникнет атипия клеток, дисплазия повреждённого участка, всё это может вызвать рак.

Грыжу желудка как заболевание необходимо лечить, иначе она может спровоцировать серьёзные последствия, сама грыжа не рассосётся. На ранних стадиях последствием грыжи может стать изменение пищеварительной особенности желудка.

Нарушается его секреторная активность, возникают такие болезни как: гастрит, язвенная болезнь желудка. В крайних случаях может появиться рак.

При более запущенных степенях страдает не только желудок, но и близлежащие органы. Присоединяется эзофагит – воспаление слизистой пищевода.

Больной начинает страдать одышкой, сердечной недостаточностью, проблемами печени, поджелудочной железы. Может сформироваться панкреатит, желчекаменная болезнь, гепатит.

На поздних стадиях появляются осложнения: ущемление грыжи, кровотечения, прободение. Эти состояния требуют скорой неотложной помощи.

Лечение без операции возможно на самых ранних стадиях патологии. При этом должна соблюдаться пациентом строгая диета и медикаментозная терапия.

Курс лечения может быть определён врачом, не стоит заниматься самолечением.

Диета при болезни носит пожизненный характер. Как только наступает улучшение, и пациент бросает диетическое питание, так сразу возвращается вся симптоматика.

• Употреблять еду небольшими порциями, но часто. В среднем за сутки должно быть 5-6 приёмов пищи.
• Не есть на ночь! Крайний приём за 3 часа до сна.
• После еды не занимать лежачее положение в течение часа. Лучше всего пищеварение осуществляется в положении сидя, затем можно совершить лёгкую прогулку.
• Пищу пережёвывать тщательно, долго.
• Еда должна быть хорошо механически обработана, перетёрта.
• Не употреблять горячую пищу. Она должна быть тёплой, для комфортного прохождения по пищеводу и желудку.
• Спать советуют с приподнятым изголовьем, на 45 градусов.
• Избегать активных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
• Не носить стесняющую одежду.

Что нельзя употреблять:

• Всё жаренное, копчёное, острое, солёное, консервированное, жирное.
• Газированные, спиртные напитки, соки.
• Плохо переработанную пищу.
• Бутерброды, блюда, сделанные на «скорую руку», фаст-фуд.
• Полный отказ от курения.

Что разрешено к употреблению:

• Щадящая диета. Пища перетёрта, термически обработана, не горячая.
• Блюда, приготовленные на пару. Пропаренные овощи.
• Вареное мясо птицы: курицы или индейки.
• Каши на воде.
• Отварную рыбу.
• Не горячие чаи, отвары трав.
• Фрукты: бананы, киви, яблоки. Лучше в перетёртом виде.

Консервативная терапия без операции сводится к применению фармакологических лекарственных средств. Основной целью терапии является снятие воспаления, уменьшение желудочной секреции, устранение болевого симптома, восстановление пищеварения.

Для устранения воспалительных реакций назначают антибактериальную терапию.

Назначают препараты широкого спектра действия:

• С целью устранения изжоги, отрыжки применяют ингибиторы протонной помпы: Омез, Эманера.
• Для защиты слизистой органов применяют антациды: Альмагель, Маалокс, Рени.
• Устраняют тошноту и рвоту прокинетиками: Церукал.

Чтобы снять болевой синдром лучше всего использовать спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.

Все дозировки, длительность применения, кратность приёма назначает лечащий врач. Многие препараты имеют побочные действия и нежелательные реакции. Всё это нужно учитывать при терапии.

При позднем обнаружении грыжи, её больших размерах, осложнениях необходимо проводить хирургические вмешательства.

Операция проводится двумя путями:

• Открытым – через разрез брюшной стенки,
• Закрытым лапароскопическим – при помощи маленьких проколов.

Сначала находят оптимальный доступ к повреждённому органу, затем иссекают грыжевой мешок. Осматривают все стенки желудка и пищевода, чтобы не было никаких осложнений.

Проверяют проходимость органов пищеварительного тракта, желудок возвращают на его анатомическое место. Накладывают защитную удерживающую сетку (она предотвращает повтора заболевания), пищеводное отверстие диафрагмы ушивают.

При лёгкой степени тяжести без осложнений можно прибегать к лечению народными средствами. Перед этим должна быть обязательная консультация с врачом.

Действенным средством при грыже является отвар из листьев крыжовника. Листья необходимо собрать, промыть, высушивать их не нужно, стоит только слегка просушить от влаги.

Листочки залить прокипячённой остуженной водой, соотношение: 20-30 листов на 0,5 л воды. Настаивать 2 часа, принимать после еды по 100 мл, 3-5 раз в день.

Хорошо помогает сбор из трав ромашки, календулы, укропа, ягод шиповника, репейника. Все перечисленные травы собрать, вымыть, высушить. Готовые препараты можно приобрести в аптеке.

Все травы измельчают, смешивают в равных пропорциях по 1 чайной ложке каждого сбора. Залить это всё литром кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2-3 часа. Пить 1 стакану в день, порции можно разделить на 3-4 приёма.

Настой из гусиной лапчатки. Потребуется 3 столовые ложки высушенного и измельчённого растения, залить их литром тёплой воды, настаивать сутки. Пить по пол стакана до раз в сутки.

источник

Грыжа желудка представляет собой распространенный вид патологии ЖКТ, при которой вследствие несостоятельности пищевого отверстия диафрагмы происходит полная или частичная миграция указанного органа в грудную полость человека. Следует рассмотреть более подробно причины и механизм развития указанного заболевания, симптоматику, наиболее эффективные способы его лечения, в том числе и в домашних условиях.

При анатомической норме у здорового человека грудная и брюшная область разграничиваются диафрагмой, представляющей тонкую пластину из мышечной ткани. В диафрагме имеются отверстия соразмерного диаметра для прохождения сухожилий, нервов, пищевода.

В силу различных причин мышцы в области прохождения пищевода на диафрагме ослабевают, и пищевое отверстие увеличивается. Из-за указанной патологии брюшная часть пищевода и желудок могут попасть в грудную полость. Так образуется хиатальная грыжа. Попадание органов из брюшной в грудную область может происходить как через анатомически сформированные, так и через патологически образованные отверстия.

Главной опасностью данной патологии считаются серьезные нарушения нормального функционирования всего пищеварительного тракта, связанные с вероятностью полного или частичного сдавливания или защемления желудка.

В современной медицинской науке все грыжи желудка в зависимости от места возникновения подразделяются на 3 большие группы:

• пищеводного отверстия (хиатальные);
• диафрагмальные;
• симпатического нерва, вены или аорты.

Хиатальная грыжа, относящаяся к большой группе патологий пищеводного отверстия, в зависимости от поведенческих свойств бывает:

• блуждающая (скользящая);
• околопищеводная (фиксированная);
• смешанная;
• осложненная.

В медицинской практике в подавляющем большинстве (до 90%) встречается активно скользящая грыжа, которая свободно перемещается из брюшного в грудной отдел и обратно. Защемление нехарактерно для данного вида патологии.

Фиксированная грыжа диафрагмы закрепляется в нижнем отделе пищевода и никогда не меняет своего расположения. Смешанный тип патологии сочетает в себе признаки обоих указанных видов.

Тяжелым течением характеризуется осложненная желудочная грыжа. Она сопровождается некротическими изменениями органа, воспалительными явлениями, кровотечением, ущемлениями, злокачественным перерождением.

Диафрагмальная грыжа может иметь наружное или внутреннее выпячивание. Наружный характер патологии проявляется в выпячивании стеночек брюшины через слабые места диафрагмы. При внутренних грыжах происходит миграция органов брюшины в грудную полость через физиологические диафрагмальные отверстия.

Хиатальная грыжа может сформироваться под воздействием многих разнообразных причин, среди которых выделяются:

• возрастные дегенеративные изменения организма;
• врожденная слабость соединительных тканей брюшной стенки;
• повышение внутрибрюшного давления.

Благоприятными условиями формирования желудочной грыжи считаются возрастные патологические изменения тканей пищевого отверстия диафрагмы. Из-за естественного процесса старения все ткани и мышечные волокна постепенно атрофируются, теряя свою эластичность. Согласно медицинской статистике, у 70% пожилых людей (старше 65 лет) диагностируется указанная проблема. Для ослабевших тканей и мышц стариков чрезмерными перегрузками, достаточными для образования грыжи желудка, могут стать:

• обычное чихание;
• непрекращающийся кашель;
• натуживание;
• поднятие тяжести и др.

Повышение внутрибрюшного давления наблюдается в результате:

• скопления газов в желудке;
• хронических запоров;
• хеликобактерной инфекции;
• травм живота;
• оперативного вмешательства;
• переедания;
• чрезмерных физических нагрузок;
• трудных родов.

Другими частыми факторами возникновения желудочного выпячивания у взрослых надо считать:

• ожирение;
• быстрое снижение массы тела;
• искривление позвоночника;
• курение;
• употребление спиртных напитков;
• стрессовые ситуации;
• некоторые заболевания, связанные с нарушением соединительной ткани (синдром Марфана, плоскостопие).

Полное обследование больного позволит подобрать наиболее эффективное лечение и скорректировать в профилактических целях его образ жизни в будущем.

В медицинской практике часто встречаются следующие распространенные симптомы грыжи желудка:

• болевой синдром;
• изжога;
• отрыжка;
• нарушение глотательного процесса;
• желудочно-пищеводный рефлюкс;
• внутреннее кровотечение.

Болевой синдром при указанном заболевании может проявиться во время или сразу после еды, в положении лежа, при наклонах в стороны или вперед. Боль различной интенсивности возникает сначала в подреберье, за грудиной, потом может переходить в шею или лопатку. Болевые ощущения схожи с признаками стенокардии.

Неизменными спутниками желудочной грыжи являются изжога и отрыжка, которые наиболее ярко проявляются при любых физических нагрузках, при принятии горизонтального положения тела, после употребления спиртных напитков и переедания. Отрыжка появляется при попадании желудочного содержимого в пищевод, т. е. при возникновении желудочно-пищеводного рефлюкса. Особенно опасно такое состояние больного во время сна, когда отрыжка вместе с пищей может попасть в дыхательные проходы и вызвать их непроходимость.

В ходе быстрого приема пищи, при употреблении горячей, полужидкой или слишком твердой пищи возникает чувство затруднения глотательного процесса, что считается следующим характерным признаком заболевания.

При далеко зашедшем заболевании у больного может наблюдаться анемия из-за внутреннего кровотечения. Наличие крови диагностируется в каловых массах. Кровотечение часто сочетается с воспалительными процессами, появлением язвы или эрозии на слизистой указанного органа.

Поздними признаками болезни надо считать затрудненность дыхания, различные нарушения в работе сердца, язвенные или эрозийные процессы и пр. Иногда при грыже желудка симптомы никак не проявляются. Патология обнаруживается во время какого-либо медицинского обследования пациента.

Хиатальная грыжа может быть выявлена при проведении следующих диагностических мероприятий:

• подробного опроса больного с целью сбора анамнеза;
• первичного осмотра, в ходе которого прощупывается живот;
• эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС);
• рентгенографии органов пищеварения и грудной клетки;
• УЗИ;
• ЭКГ (для исключения болезней сердца).

Гастроскопия считается одним из основных инструментальных способов исследования, в ходе которого проверяется истинное состояние желудка. Современные способы проведения указанной безболезненной процедуры позволяют вывести качественное изображение внутреннего слоя желудка на монитор компьютера.

Для определения степени желудочного выпячивания и точного места его локализации и при подозрении на наличие каких-либо осложненных состояний лечащий врач может провести дополнительные исследования. К ним относятся лабораторные анализы:

• каловых масс на наличие скрытой крови;
• биопсии внутренних стенок желудка и пищевода;
• крови для выявления анемии;
• определение кислотности и атмосферного давления в указанных органах ЖКТ.

После проведения полной диагностики больному подбирается эффективный курс лечения с учетом его общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей и степени тяжести заболевания.

При грыже желудка лечение должно носить комплексный характер. Оно может включать:

• медикаментозную терапию;
• оперативное вмешательство (при необходимости);
• диету;
• здоровый образ жизни;
• советы народной медицины.

В подавляющем большинстве указанную патологию можно вылечить консервативными медикаментозными препаратами, включающими:

• антациды (Смекта, Маалокс), защищающие слизистую пищевода от желудочного содержимого;
• прокинетики (Мотилиум, Церукал), повышающие тонус мышечного клапана между пищеводом и желудком;
• антисекреторные препараты (Омепразол, Пантопразол), снижающие секрецию ЖКТ.

Далее проводится симптоматическая терапия в индивидуальном порядке для каждого больного. При необходимости назначаются слабительные, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Правильно подобранные медикаменты позволят:

• устранить боль и воспаление;
• предупредить заброс желудочного содержимого в пищеводный просвет;
• не допустить возникновения эрозий и язв пищевода;
• нормализовать работу органов ЖКТ.

Медикаментозные препараты не окажут на больного с грыжей желудка должного положительного воздействия без здорового образа жизни, правильного питания и выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

Больной должен пересмотреть свой образ жизни и полностью искоренить вредные привычки: переедание, курение, злоупотребление алкоголем. Необходимо выполнять лечебную гимнастику, призванную улучшить состояние диафрагмальных мышц.

Диета при грыже желудка является важной составляющей общей консервативной терапии. В ее основу входит соблюдение некоторых простых рекомендаций:

• частое, но дробное питание;
• исключение острых, горячих, жареных блюд;
• полное запрещение некоторых продуктов питания и напитков (майонеза, кофе, алкоголя);
• сокращение употребления продуктов, способствующих повышенному газообразованию (капуста, виноград, молоко);
• нормализация стула при помощи овощных салатов, чернослива, свеклы и пр.

При составлении здорового рациона нужно отдавать предпочтение продуктам, которые легко перевариваются и хорошо усваиваются (каши, рыба, печеные овощи).

Оперативное лечение требуется в исключительных случаях, например, когда образуются гигантские грыжи, или возникают опасные для здоровья осложнения.

Следует теперь разобрать, как лечить грыжу желудка самостоятельно, используя средства народной медицины. В дополнение к традиционным консервативным способам лечения указанной патологии часто применяют народные рецепты, испытанные временем и опытным путем. Предварительно перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

Нетрадиционная медицина поможет устранить многие неприятные симптомы заболевания:

• изжогу;
• вздутие живота;
• болевой синдром;
• воспалительный процесс.

В борьбе с грыжей желудка эффективны следующие рецепты:

1. Смесь растений (мяты перечной, мать-и-мачехи, семян льна, корня алтея) взять в равных пропорциях, измельчить и хорошо перемешать. 3 ст.ложки смеси залить 1 л холодной воды и нагревать 10 мин на водяной бане. Отвар пить по 100 грамм — 3 раза в день.
2. Листья крыжовника нужно залить горячей кипяченой водой и настаивать 30–40 минут. Принимать 3 раза в день по полстакана.
3. Травяной сбор, состоящий из календулы, репейника, сушеницы, полыни, семян укропа, залить кипятком и настоять. Отвар принимать в течение дня.

Народные средства при правильном их использовании, могут оказать эффективную помощь в борьбе с различными патологиями.

Таким образом, сочетание нескольких способов лечения грыжи желудка под руководством квалифицированного специалиста позволит забыть об указанном заболевании. Здоровый образ жизни, изменение неправильных пищевых привычек послужат отличной профилактикой любой патологии.

источник

Грыжа желудка является одной из разновидностей грыж пищеводного отверстия диафрагмы, при которой происходит полное или частичное проникновение желудка в грудную полость.

Грудная клетка и брюшная полость разделены мышечной перегородкой – диафрагмой. Купол диафрагмы направляется вверх. В нескольких местах диафрагмы имеются отверстия, сквозь которые проходят пищевод, кровеносные сосуды и нервы. Пищевод соединяется с желудком, проходя из грудной полости в брюшную через пищеводное отверстие, которое находится в задней части диафрагмы и состоит из пищеварительной трубки, а также передних блуждающих нервов. В норме пищевод надежно удерживается в пищеводном отверстии, а мышцы и соединительнотканные волокна диафрагмы не позволяют органам брюшной полости проникать в грудную клетку. При развитии грыжи желудка связки в области пищеводного отверстия диафрагмы ослабляются. По этой причине пищевод, а затем и желудок при повышении внутрибрюшного давления проникают в грудную полость.

Грыжи желудка у детей диагностируются примерно в 9% случаев, с возрастом риск возникновения заболевания повышается. Женщины страдают от этой патологии чаще мужчин.

Грыжи желудка чаще возникают у лиц пожилого и старческого возраста, что связано с естественными процессами старения. Соединительные ткани со временем утрачивают эластичность и атрофируются, соединительнотканные структуры ослабевают.

Основными факторами, которые способны спровоцировать возникновение грыжи желудка, являются состояния, при которых повышается внутрибрюшное давление. К таким состояниям относятся хронические заболевания дыхательной и пищеварительной системы, избыточный вес, чрезмерные физические нагрузки, резкие наклоны, тупые травмы живота, многократные роды. У детей причиной возникновения заболевания часто являются аномалии развития пищевода в пренатальном периоде.

Немаловажное значение в развитии патологического процесса имеет наследственная предрасположенность.

Кроме того, к факторам риска развития грыжи желудка относятся:

• перенесенные оперативные вмешательства;
• резкое снижение массы тела;
• злоупотребление спиртными напитками;
• табакокурение;
• переедание.

В зависимости от локализации:

• наружные грыжи желудка – орган попадает из брюшной полости в грудную через слабые участки мышечной стенки;
• внутренние – желудок попадает из брюшной полости в грудную клетку через отверстие в диафрагме.

В зависимости от анатомических особенностей выделяют следующие формы грыжи желудка:

Скользящие грыжи могут быть фиксированными и нефиксированными, а в зависимости от смещаемого участка подразделяются на кардиальные, кардиофундальные, субтотальные и тотальножелудочные. Параэзофагеальные грыжи, в свою очередь, классифицируют на антральные и фундальные.

Грыжа желудка часто протекает бессимптомно, в этом случае она обнаруживается случайно при обследовании по другому поводу.

При развитии грыжи желудка связки в области пищеводного отверстия диафрагмы ослабляются. По этой причине пищевод, а затем и желудок при повышении внутрибрюшного давления проникают в грудную полость.

Наиболее характерными симптомами грыжи желудка являются отрыжка желудочным содержимым или желчью, ощущение жжения в груди, затруднения при глотании, нарушение сердечного ритма. Частым признаком грыжи желудка служит изжога, которая обычно появляется при физических нагрузках, в горизонтальном положении тела, при наклонах, переедании и после употребления спиртных напитков. У пациентов могут появляться связанные с приемом пищи ноющие или жгучие боли в верхней половине живота и в грудной полости, а также ощущение комка в горле. Болевые ощущения возникают и при физических нагрузках, наклоне туловища вперед, кашле, метеоризме; при этом боль уменьшается или исчезает после рвоты, глубокого вдоха, смены положения тела. Боль способна иррадиировать в спину, плечо и в область между лопатками, может принимать опоясывающий характер.

При забросе желудочного содержимого в пищевод у пациента возникает раздражение слизистой оболочки пищевода, что приводит к патологическим изменениям эрозивного или язвенного характера. При возникновении кровотечения из язв или эрозий пищевода, а также желудочного кровотечения у пациентов появляются признаки анемии, может наблюдаться кровавая рвота или рвота содержимым, напоминающим кофейную гущу, каловые массы темного цвета. При прогрессировании заболевания затрудняется продвижение пищевого комка по пищеводу. В случае попадания содержимого желудка в дыхательные пути у пациентов может развиться трахеобронхит, аспирационная пневмония, бронхиальная астма.

Для постановки диагноза грыжи желудка проводят сбор жалоб и анамнеза, а также инструментальное обследование, включающее эзофагоскопию, гастроскопию и рентгенологическую диагностику грудной полости и органов желудочно-кишечного тракта.

Для уточнения диагноза прибегают к лабораторному исследованию кала на скрытую кровь, определению показателя рН и атмосферного давления в желудке и пищеводе. В ряде случаев проводят биопсию стенки пищевода и/или желудка.

Требуется дифференциальная диагностика с поликистозом легких, релаксацией диафрагмы, желчнокаменной болезнью, язвенной болезнью желудка.

В большинстве случаев (около 95%) лечение грыжи желудка осуществляется консервативными методами.

Пациентам с грыжей желудка показана диета. Из рациона следует исключить алкоголь, газированные напитки, кофе, какао, шоколад, пряности, кетчуп, майонез, грибы, бобовые, капусту, жирные и жареные блюда. Пищу следует принимать небольшими порциями 4-6 раз в сутки, тщательно пережевывая, последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за три часа до отхода ко сну. Рекомендуется спать с приподнятым изголовьем кровати, избегать тех видов физической активности, при которых повышается внутрибрюшное давление, не носить одежду, которая сдавливает грудную клетку и/или живот.

С целью защиты слизистой оболочки пищевода от действия желудочного содержимого применяются антацидные препараты. Кроме того, назначаются ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов, спазмолитики.

Показаниями к хирургическому лечению грыжи желудка являются развивающиеся осложнения, такие как ущемление грыжи, сужение пищевода, злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки пищевода и/или желудка, а также отсутствие положительного эффекта от нескольких курсов медикаментозной терапии при выраженных нарушениях пищеварения. В качестве хирургического лечения грыжи желудка проводятся операции, состоящие в ушивании грыжевых ворот и укреплении пищеводно-диафрагмальной связки, а также оперативные вмешательства, в ходе которых осуществляется фиксация желудка.

После хирургического лечения грыжи желудка рецидивы весьма редки.

Популярен метод фундопликации по Ниссену. Метод относится к антирефлюксным операциям и заключается в оборачивании дна желудка вокруг пищевода с формированием манжетки, что препятствует забрасыванию содержимого желудка в пищевод. В ходе оперативного вмешательства восстанавливается анатомически правильное расположение нижнего сфинктера пищевода, который при повышении внутрибрюшного давления должен находиться ниже диафрагмы, что позволяет восстановить его функции. Обычно операция проводится лапароскопическим доступом, преимуществом которого является минимальная травматизация тканей и сокращение реабилитационного периода. В случае наличия противопоказаний к лапароскопии прибегают к оперативному вмешательству открытым доступом.

Пациентам с грыжей желудка показано диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога.

Грыжа желудка может осложняться следующими патологическими состояниями:

• ущемление грыжи;
• сужение пищевода;
• укорочение желудка;
• перфорация пищевода;
• язвенная болезнь желудка;
• кровотечения пищеводные и желудочные;
• анемия;
• рефлекторная стенокардия;
• злокачественные новообразования.

При своевременной диагностике, правильно подобранном лечении и тщательном соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. После хирургического лечения грыжи желудка рецидивы весьма редки.

В целях профилактики развития грыжи желудка рекомендуется:

• избегать переедания;
• поддерживать нормальный вес, при необходимости корректировать избыточную массу тела;
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• укреплять мышцы передней брюшной стенки;
• отказаться от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

✓ Статья проверена доктором

Одной из разновидностей поражения пищеводного отверстия диафрагмы определяется в медицинской терминологии, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Характеризуется патологическое состояние частичным либо же полным выпадением желудка из брюшной в грудную полость. Опасность патологии заключается в бессимптомном течении, поэтому больной может выявить ее совсем случайно на плановом обследовании. Классические проявления грыжи отличаются изжогой и частыми отрыжками, ощущением жжения за грудиной, нарушением функции глотания. Общее самочувствие больного значительно ухудшается.

Грыжа желудка в большинстве случаев поддается консервативному лечению. Благодаря соблюдению индивидуально подобранной диеты, а также с помощью препаратной терапии, можно полностью блокировать проявления грыжи. Специалист назначает оперативное вмешательство исключительно в случае осложнения клинической картины. По факту проведения операции у больного отсутствуют рецидивы патологии.

Грыжа желудка: симптомы, лечение

Для начала, чтобы воссоздать полное понимание недуга, следует рассмотреть анатомические детали. Диафрагма – особая пластина мышечного типа, предназначена для разделения брюшной полости и грудной полости. Если в диафрагме происходит ослабевание мышц, то высока вероятность проникновения пищевода через отверстие в соседнюю полость. Ослабленные мышцы, подкрепленные внутриутробным давлением, способствуют выпячиванию желудка с участком пищевода в грудную полость, таким образом, развивается грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Внимание! Необходимо своевременно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Сочетание грыж пищеводного отверстия диафрагмы с другими заболеваниями ЖКТ

Данная патология характерна для людей пожилого возраста. Практически 70% людей в возрасте попадают в группу риска.

Статистика! Не исключается грыжа желудка у детей. Медицинские данные подтверждают около 9% случаев развития патологии у ребенка.

В основном грыжа возникает вследствие процесса старения, то есть мышечная часть, что поддерживает желудок и участок пищевода ослабевают и атрофируются, поэтому происходит выпадение органов в грудную клетку.

Основной фактор-провокатор грыжевой патологии – повышение внутриутробного давления.

Изображение грыжи желудка

В основном грыжа наблюдается у людей, для которых характерны следующие состояния:

• частые запоры;
• при признаках тошноты и рвоты;
• проблемами с вздутием живота;
• с недугами соединительных тканей. Проблемы со связками наблюдаются при синдроме Марфина;
• при ожирении или избыточном весе.

Обратите внимание! В группу риска попадают женщины, имеющие несколько беременностей, а также люди, чьи профессии связаны с постоянными подъемами тяжестей.

Если у ребенка диагностирована желудочная грыжа, то первопричиной возникновения считается неправильное внутриутробное развитие пищевода. У малыша формируется короткий пищевод, что начинает утягивать желудок вслед за собой в область грудной клетки.

Анатомия здорового человека

Заподозрить грыжи и обратиться за квалифицированной помощью не сложно, главное, внимательно относиться ко всем нетипичным признакам:

1. В области грудной клетки наблюдается болевой синдром, что носит ноющий, а порой жгучий характер, что усиливается вследствие приема пищи.
2. Частые нехарактерные отрыжки и изжоги.
3. Срыгивание.
4. Ощущение кома в горле.
5. Сбой сердечного ритма.
6. Загрудный болевой синдром.

Это важно! При диагностировании желудочной грыжи может быть неправильно установлен диагноз, поскольку одной из жалоб пациента будет сердечная боль и нарушение ритма сердца, поэтому зачастую больных перенаправляют в кардиологию.

Жалобы при грыже пищеводного отверстия диафрагмы

В медицинской практике определено три вида данной патологии, каждая из которой имеет определенные отличительные черты.

Классификация грыж желудка

Плавающая Патологическое нарушение, что характерно для пищевода, возникающее неподалеку диафрагмы. Данный вид грыжи может иметь дополнительное название скользящая или хиатальная. Под перемещение в область диафрагмы подпадают участок пищевода и верхняя желудочная часть. Определить желудочную грыжу плавающего характера можно в момент изменения больным положения тела Околопищеводная Диагностируется кривизна желудка, которая выпячивает в область грудины сквозь расширенное ослабленное отверстие диафрагмы Смешанная Данный тип патологии предусматривает точное сочетания хиатальной желудочной грыжи и фиксированного вида околопищеводной грыжи. Диагностируется только с помощью специальных исследований

О разновидностях грыжи можно узнать из видеоролика.

Когда пациент не получает должной терапии, то при диагнозе хиатальная грыжа может наблюдаться развитие вторичных недугов, таких как язвенная болезнь, эрозия, злокачественные опухолевидные новообразования, анемия.

Благодаря сбору анамнеза, клинических симптомов и детальной диагностики, а именно гастроскопии и рентгена. Исследуется непосредственно грудная клетка и пищеварительная система. Для подтверждения степени заболевания, исключения развития опухолевидного процесса требуется проведение дополнительных исследований, что включают:

• биопсию (проводится детальное изучение органов, а именно их стенок);
• анализ кала на наличие кровяных вкраплений;
• выявление уровня атмосферного давления непосредственно в пищеводе и желудке.

Справка! Одним из методов общего исследования, что предоставляет визуальную характеристику органа, является гастроскопия. С помощью эндоскопа на монитор выводится детальное изображение, подтверждающее состояние пищеварительной системы.

Основной способ лечения желудочной грыжи – консервативный. В меру течения недуга всегда наблюдается воспалительный процесс стенок пищевода.

Препаратное лечение

Общие рекомендации

Прием лекарственных средств направлен на активизацию защитных функций пищевода от нежелательного содержимого желудка. Для этого применяют специальные обволакивающие средства – антрациты. Затем необходим прием препаратов, которые будут снижать уровень кислотности сока, выделяемого желудком: препарат, блокирующий протонную помпу (Омепразол). Основное действие — подавление выработки губительной соляной кислоты; препарат, блокирующий гистаминовые рецепторы (Фамотидин). Применяется для подавления секреции соляной кислоты; антацидные препараты (Алмагель). Оказывает обволакивающее воздействие на стенки желудка и связывает соляную кислоту; прокинетические лекарственные средства (Цизаприд). Выступают в роли блокатора рефлюкса, а также стабилизируют моторику пищевода

Предписания общего характера предусматривают: рекомендовано больному с желудочной грыжей всегда спать с немного приподнятым изголовьем; отказаться от занятий спортом, выполнения упражнений, что способны повысить внутриутробное давление (включительно физический труд); исключить работоспособность, что предусматривает наклоны; ограничить ношение одежды, что может сдавливать область живота и грудной клетки

Несколько советов! При грыже желудка обязательно придерживаться правильного диетического питания. Очень важно, чтобы последний прием пищи был за три часа до сна. На протяжении дня пища употребляется дробно, то есть не менее шести раз. При этом обязательно тщательно пережевывать и принимать только теплую пищу.

Методы диагностики грыжи желудка

Рекомендованные продукты	Запрещенные продукты
Молочные продукты с минимальным процентом жира
Паровые котлеты из диетического вида мяса
Овощи свежие либо же печеные	Блюда жареные
Соусы с содержанием кетчупа и майонеза Обратите внимание! Если консервативная терапия на протяжении длительного времени не дает никакой результативности, то пациента готовят к оперативному лечению, которое навсегда избавит от патологии и предотвратит рецидивы. Лечение грыжи желудка хирургическим путем Существуют показания, когда операция является неизбежной мерой: Произошло ущемление. Есть подозрения на возможное злокачественное изменение желудочной стенки или стенки пищевода. Наблюдается сужение пищевода. Диагностированы нарушения пищеварительного процесса. В пищеводе открылось кровотечение. Классическое хирургическое вмешательство предусматривает постановку желудка и пищевода на анатомическое место расположения, после чего следует подшивание отверстия диафрагмы. Если клиническая картина требует, то желудок можно подшить для полного фиксирования в брюшной полости. Как проходит и переносится операция: по факту проведения хирургического вмешательства у больного на месте патологии может остаться несколько проколов, максимальными размерами до 10 мм; если в качестве оперативного лечения была проведена лапароскопия, то больной может ходить уже на следующий день после хирургической манипуляции, а также принимать в качестве питания теплые блюда в жидком виде; выписка больного происходит уже на третий день пребывания в стационаре, однако может затянуться на несколько дней, если состояние пациента не определено, как стабильное; после перенесенной операции на протяжении года показано соблюдение строгой диеты во избежание последствий; если оперативное лечение прошло благополучно и спустя месяц наблюдается желаемый результат, то больной может отказаться от приема медикаментов и соблюдения специальной диеты, однако это происходит только по согласованию с лечащим врачом. источник Грыжа желудка – серьёзное заболевание, характеризующееся полным или частичным защемлением этого органа и нарушающее работу всей пищеварительной системы. Патология чаще всего развивается в отсутствие симптомов и может быть выявлена неожиданно при осмотре или исследовании, проводимом с другой целью. Нормально функционирующая диафрагма разделяет между собой органы, расположенные в брюшине и грудной клетке, и защищает их друг от друга. Сквозь диафрагму проходит пищевод, поддерживаемый её мускулатурой. Грыжа желудка возникает вследствие ослабления связок пищеводного отверстия диафрагмы, и под действием давления брюшиный отдел пищевода и желудок могут попадать в полость грудины. Грыжа желудка в отличие от кишечной грыжи – преимущественно возрастная патология. В детском возрасте это заболевание наблюдается у 8% пациентов, тогда как у людей пожилого возраста этот показатель составляет уже 70%. Это объясняется тем, что с возрастом все ткани организма утрачивают естественную эластичность, атрофируются, и мышцы пищеводного отверстия диафрагмы не исключение. Это создаёт условия, способствующие развитию болезни. Наличие заболеваний органов брюшной полости также создаёт благоприятные условия для формирования патологии, так как при таких болезнях повышается внутрибрюшное давление. Нередко развитию признаков заболевания способствует избыточный вес. Сопутствующие заболевания, наблюдающиеся у пациентов: пищевой дисбаланс, вызывающий ожирение; запоры; вздутие живота, метеоризм; частая рвота; сильный кашель; синдром Марфана (заболевание, характеризующееся нарушениями формирования соединительных тканей); варикоз. Развитие не только желудочной, но и кишечной грыжи могут спровоцировать поднятие тяжёлых грузов, а также вторая и последующие беременности. Иногда во внутриутробном периоде происходит недоразвитие пищевода, тогда он как бы тянет желудок в полость грудины. Некоторые симптомы кишечной грыжи характерны и для желудочной. Часто при таких патологиях наблюдаются нарушения ритма сердечной мышцы. Также следует обратить внимание, если присутствуют следующие признаки: регулярно возникающая изжога; жгучая острая боль в области желудка; частая отрыжка; ощущение дискомфорта в области горла, чувство комка, возникающее при употреблении в пищу слишком горячих или слишком холодных блюд, торопливом принятии пищи. Следует отметить, что большинство этих симптомов характерны также и для кишечной грыжи. Чаще всего это заболевание классифицируется по типу локализации. В зависимости от месторасположения выделяют следующие типы заболевания: Плавающая (скользящая) грыжа. Возникает в пищеводе, в районе диафрагмы, характеризуется втягиванием в область грудной полости и выталкиванием обратно (плаванием) верхнего отдела желудка и брюшной части пищевода. Может проявляться болевыми ощущениями при смене позы. пункция тканей желудка и стенок пищевода; анализ кала для выявления скрытых следов крови; анализ кислотно-щелочной среды желудка; исследование давления в желудке и грудной полости. Вследствие отсутствия надлежащего лечения заболевание может провоцировать следующие отклонения: нарушение работы пищеварительной системы, сопровождающееся изжогой, трудностями дефекации, нередко интоксикацией организма вследствие гниения остатков непереваренной пищи; нарушение нормального кровоснабжения поражённого грыжей органа вследствие сдавливания, при длительном воздействии сдавливающего фактора могут развиваться патологические изменения желудка, такие как образование язв и злокачественных опухолей, а также некроз тканей и перитонит; нарушение функционирования поджелудочной железы, проявляющееся острыми нестерпимыми болями в животе; нарушения в работе органов, располагающихся в области грудины, нарушение кровоснабжения лёгких и воспалительные процессы в них, кардиологические нарушения, такие как гипертония, аритмия, ишемия сердца и другие кардиопатологии. Наиболее часто больных с грыжей желудка подвергают лечению консервативным методом без операции. В первую очередь врач назначает медикаментозное лечение. Цель такой терапии состоит в оберегании пищевода от влияния агрессивного состава желудочного сока. Для этого существуют специальные препараты – антациды. Вместе с этим проводится терапия, направленная на уменьшение концентрации кислоты, входящей в состав желудочного сока. По этой причине применяются препараты, блокирующие протонную помпу и гистаминовые рецепторы. Совместно с медикаментами врач снабжает пациента рекомендациями по питанию и поведению, соблюдая которые можно затормозить развитие заболевания. Необходимо спать в положении, когда голова находится выше уровня груди, нельзя работать, низко наклоняясь, нельзя подвергать организм физическим нагрузкам, при которых может повышаться внутрибрюшное давление, а также не рекомендуется носить одежду, передавлюющую живот и область грудной клетки. Хирургическая операция назначается в случаях, когда патология не излечивается медикаментами. Также показаниями к операции могут послужить ущемление грыжи, осложнения, связанные со злокачественными новообразованиями на стенках пищевода или желудка. В тех случаях, когда развитие грыжи желудка сопровождается значительными изменениями пищевода (сужением, перфорацией) или кровотечениями, а также если наблюдаются тяжёлые нарушения в работе пищеварительной системы, применяется хирургическое вмешательство. Операция проводится с целью возвращения желудка в нормальное положение и укрепления пищеводного отверстия диафрагмы. Иногда желудок закрепляется в брюшной полости при помощи дополнительных швов. Лечить патологию нужно обязательно под наблюдением врача, без применения непроверенных методов и препаратов. Лечение желудочной грыжи и её симптомов должно сопровождаться изменениями в рационе и соблюдением определённых правил питания. Следует питаться дробно, небольшими порциями через небольшие промежутки времени. Пища не должна быть горячей или холодной. Нельзя есть на ночь, пищу следует принимать как минимум за четыре часа до того, как принять горизонтальное положение. Есть следует медленно, не торопясь, тщательно прожёвывая пищу. Из рациона питания следует полностью исключить крепкие алкогольные напитки и пиво, сладкие газированные напитки, кофе, какао, острую и жареную пищу, майонез, соусы, а также бобовые и грибы. Вылечивать заболевание помогает употребление в пищу молочных продуктов с небольшой жирностью, каш, запечённых овощей, нежирных сортов рыбы и мяса, которые нужно готовить на пару или запекать. источник Неправильный образ жизни приводит большинство людей к грыже желудка. Эта болезнь характеризуется прониканием желудка в грудную полость из-за ослабления пищеводного отверстия. Основными причинами болезни являются возрастные изменения, травмы и операции с дефектами, высокая масса тела и большая нагрузка ( подъем тяжести). Грыжа сопровождается болевым ощущением в желудке после еды и во время движений, изжогой, отрыжкой, кровотечением. Болезнь редко лечат операционным путем. Для лечения назначают курс медикаментозной терапии, целью которой- защита пищевода и уменьшение кислотности. В этой статье вы узнаете о народных методах лечение, о диагностике грыжи желудка, о диете, которую необходимо соблюдать. Грыжа желудка (сокращенно ГЖ) – разновидность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при которой в грудную полость проникает желудок полностью или частично. У человека грудная и брюшная полости разделяются мышечной пластиной – диафрагмой. Пищевод проникает из одной полости в другую через так называемое пищеводное отверстие диафрагмы (сокращенно ПОД). Это широкая, но тонкая мышца тянется между нижними ребрами, и тесно покрывает нижнюю секцию пищевода. Место, где пищевод проходит через диафрагму, называется пищеводным отверстием. Если это отверстие ослабевает, растягивается и прекращает удерживать пищевод, оно перестает выполнять свою функцию — диафрагма не может держать желудок в своем месте. В норме мышцы диафрагмы и ее соединительнотканные волокна прочно удерживают пищевод в отверстии, и препятствуют проникновению органов брюшной полости в грудную клетку. При классической грыже желудка связки в области ПОД ослабляются. При повышении внутрибрюшного давления брюшная часть пищевода, а следом за ней и желудок, проникают в грудную полость – так развивается грыжа. В ходе данного недуга пищевод свободно перемещается в пищеводном отверстии диафрагмы вверх/вниз («скользит»). Брюшная и грудная полости отделены диафрагмой — тонкой пластиной из мышечной ткани, которая служит для разделения этих полостей и изоляции легких, сердца и аорты от органов брюшной полости: желудка, печени, толстого, тонкого кишечника и т.д. В диафрагме есть отверстие крупных размеров для пищевода. В нормальном состоянии диаметры пищевода и отверстия равны. В силу определенных причин происходит расширение пищеводного отверстия, вследствие чего часть желудка, а при тяжелом течении и весь желудок проникают в грудную полость. Увеличение размеров пищеводного отверстия диафрагмы может быть спровоцировано даже безобидной на первый взгляд привычкой плотно есть, после чего часами лежать на диване или, наоборот, на переполненный желудок заниматься тяжелым физическим трудом. В результате начинают часто появляться: изжога; отрыжка; локализованные в загрудинной области боли; перебои в работе сердца. Подобные явления возникают вследствие проникновения желудочного содержимого внутрь пищевода по причине некорректного функционирования кардиального жома — мышечного кольца, которое закрывает переход из пищевода в желудочную камеру. Сегодня некоторые специалисты считают, что в ситуации с грыжей желудка краски несколько сгущены: многие пациенты чувствуют себя вполне нормально до того момента, когда во время обследования у них вдруг обнаруживается грыжа. Начитавшись всякой околонаучной литературы, такие больные изводят себя и окружающих своими немного преувеличенными страданиями. Данный факт является свидетельством того, что в определенной степени грыжи желудка относится к заболеваниям психосоматического типа. Современная медицина выделяет несколько видов грыж желудка. В зависимости от расположения они бывают наружными и внутренними. При наружных органы брюшной полости вместе с частью брюшины выходят через слабые участки мышечной стенки области живота. Внутренние характеризуются попаданием органов, в норме расположенных в брюшной полости, в грудную посредством отверстия в диафрагме. Споры относительно того, как следует лечить грыжу желудка, идут до сих пор. Некоторые врачи уверены, что единственным результативным способом является хирургическое вмешательство, а другие утверждают, что к операции можно прибегать лишь в случае грыж гигантских размеров, а акцент делать на консервативной терапии. Виды внутренних грыж желудка Скользящие грыжи бывают двух видов: фиксированные и нефиксированные. Различают также три основных подвида грыж скользящего типа: Главную роль в формировании первой разновидности играет тракционный механизм, который возникает во время сокращения пищеводной продольной мускулатуры. Развитие пульсионного типа грыж обусловлено несколькими факторами: конституциональной слабостью промежуточной (интерстициальной) ткани; возрастной инволюцией; наличием ожирения; беременностью; обстоятельствами, приводящими к повышению внутрибрюшного давления. Скользящие грыжи желудка нередко провоцируют развитие недостаточности нижнего сфинктера пищевода, что становится причиной проявления рефлюкса желудочно-пищеводного типа. Основными причинами, приводящими к развитию грыжи желудка, являются связанные с возрастными изменениями дегенеративные процессы в организме. Нередко болезнь сопровождается повышением внутрибрюшного давления и может им же вызываться. Причинам высокого давления внутри брюшной полости являются: хронические запоры; скопление газов в желудке; значительные физические нагрузки – например, поднятие тяжестей; интенсивные занятия спортом; тупые травмы живота; осложненные или многократные роды. Причиной болезни порой становится некорректная работа желудка, его вздутие. Большое значение в появлении наружных грыж играет врожденная слабость соединительнотканных структур брюшной стенки или их ослабление вследствие некоторых причин. Грыжи внешнего типа могут развиться в результате наличия на брюшной стенке дефектов различного происхождения. Такие дефекты образуются вследствие полученной травмы или перенесенной операции. По мере взросления человека ткани организма претерпевают определенные изменения. Они прежде всего связаны с биомеханическим ослаблением. Многие, достигнув пожилого возраста, продолжают по привычке выполнять напряженную физическую работу, поднимать тяжелые предметы. Если в молодости сильные мышцы с легкостью выдерживали такую нагрузку, то после достижения определенного возраста даже небольшие перегрузки могут оказаться чрезмерными для ослабевших мышечных волокон и тканей. Не только физическая работа, но и натуживание, чихание и длительный кашель порой провоцируют появление грыжевого выпячивания. В этих случаях формирование желудочной грыжи проходит незаметно для самого больного, вне зависимости от физических нагрузок, сильного напряжения и т.д. При подобных обстоятельствах патология обусловлена прежде всего приобретенной слабостью соединительной ткани брюшной стенки. Ослабление соединительнотканных структур может быть следствием: плохой наследственности; резкого снижения массы тела; дряблости в связи с возрастом или перенесенными болезнями; наличия лишнего веса; беременности и связанным с ним растяжением мышечной стенки; асцита. Желудочные грыжи – патологии преимущественно пожилого и старческого возраста. Если среди детей ГЖ страдают только 9%, то среди людей старше 70 лет – уже 69%. Это происходит потому, что из-за естественных процессов старения соединительные ткани в организме теряют эластичность и атрофируются (это касается и соединительнотканных связок ПОД). Создаются условия, благоприятные для развития грыжи. Фактором, провоцирующим формирование грыжи, обычно становится повышение внутрибрюшного давления. Пожилые люди обычно уже имеют сопутствующие заболевания и состояния (хронические болезни легких, кишечника, избыточный вес и пр.), провоцирующие повышение внутрибрюшного давления. Чаще всего грыжа желудка развивается у пациентов: С запорами. С вздутием живота. С рвотой. С надсадным кашлем. С ожирением. С заболеваниями соединительной ткани. На врожденную слабость связок указывают синдром Марфана (врожденное заболевание, характеризующееся нарушением развития соединительной ткани), варикозное расширение вен, плоскостопие и некоторые другие болезни. Еще частые причины ГЖ – подъем тяжестей и повторные беременности у женщин. У детей ГЖ развиваются в результате нарушения развития пищевода во внутриутробном периоде. Аномально короткий пищевод утягивает за собой желудок в грудную полость. Самым первым и, пожалуй, основным симптомом грыжи желудка является болевой синдром. В большинстве случаев описываемые пациентами ощущения напоминают жалобы больных с диагнозом “рефлюкс-эзофагит”. Считается, что эта патология предшествует желудочной грыже, чем и обусловлена их аналогичная симптоматика. Иногда болевой синдром напоминает стенокардию, или, как ее еще называют, грудную жабу. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию. Схожесть симптоматики этих двух совершенно различных по происхождению патологий объясняется тем, что при грыже органы брюшной части перемещаются в грудную, вследствие чего болевые ощущения нередко локализуются в загрудинной или надчревной области, иногда иррадиируют в лопатку или шею. Боль может присутствовать все время или возникать в определенных ситуациях: после приема пищи (особенно при переедании); в положении лежа; при наклоне вперед; во время или после физической нагрузки. Другим непременным симптомом грыжи желудка является отрыжка горьким или кислым. Она появляется вследствие проникновения в пищевод содержимого желудка. Изжога — этот признак проявляется особенно ярко при следующих обстоятельствах: во время выполнения физической работы; в горизонтальном положении; при переднем наклоне; в результате переедания; после употребления алкогольных напитков. Дисфагия, или нарушение процесса глотания – как правило, указывает на обострение течения заболевания и вероятность развития полной пищеводной непроходимости в течение нескольких последующих дней. Кровотечение — в основном проявляется появлением следов крови в каловых массах и наличием признаков анемии. Необходимо отметить случаи совершенно бессимптомного протекания желудочной грыжи, когда она не вызывает неприятных ощущений и обнаруживалась совершенно случайно во время диагностического обследования по поводу другой болезни. Заподозрить грыжу желудка можно, если в верхней половине живота и в грудной клетке (за грудиной, между лопатками) регулярно появляются жгучие или ноющие тупые боли, которые взаимосвязаны с приемами пищи. Помимо боли при ГЖ отмечается изжога, отрыжка желудочным содержимым, срыгивания. Очень характерный симптом, указывающий на наличие грыжи в желудке – чувство «комка в горле», которое появляется при поспешной еде, употреблении холодной, горячей, твердой или полужидкой пищи. Еще один важный симптом – это нарушения сердечного ритма. Этот признак и загрудинные боли у пожилых пациентов могут помешать врачу установить правильный диагноз (путаница грыжи с кардиологической патологией). Клиническая картина скользящих грыж желудка имеет некоторые отличия. Она в основном бывает обусловлена прогрессирующим рефлюкс-эзофагитом, представляющим собой заброс содержимого желудочной камеры обратно в пищевод. Высокое содержание соляной кислоты и ферментов приводит к раздражению и значительному повреждению слизистой оболочки пищевода, следствием которого являются изменения язвенного и эрозивного характера. Основными жалобами пациентов с грыжей скользящей разновидности являются локализованные в эпигастральной области и подреберье боли. В большинстве случаев они бывают жгучими или тупыми. Очень часто боли иррадиируют в левое плечо или лопатку. Сходство клиники с симптомами сердечных патологий (в частности, коронарной недостаточности) приводит к тому, что такие пациенты иногда в течение продолжительного времени лечатся у кардиологов. Усиление интенсивности болей происходит: при смене положения тела; физической нагрузке; наклоне. Болевой синдром сопровождается срыгиванием, отрыжкой и изжогой. По мере прогрессирования болезни затрудняется продвижение пищи по пищеводу и глотание. Не исключена вероятность скрытого кровотечения, источником которого являются эрозии и язвы пищевода. Его проявлениями являются кровавая рвота ярко-красного оттенка или цвета кофейной гущи, темный стул. Для диагностики желудочной грыжи в первую очередь проводят объективный осмотр с опросом больного о жалобах. Собирается анамнез. Косвенным указанием на наличие грыжи являются данные, полученные в результате эзофагогастродуоденоскопии. пролабирование слизистой желудка в пищевод; недостаточность кардии; морфологический эквивалент рефлюксной патологии, очень часто сопровождающий основное заболевание – рефлюкс-эзофагит. Если появляется необходимость, берут материал для последующего морфологического исследования. Основной целью данного анализа является уточнение сопутствующих патологий пищевода – от обычного воспалительного процесса до развития опухоли. Какие бы анализы и исследования не проводились, диагноз подтверждается исключительно посредством рентгенологического обследования с применением контрастирования верхней зоны ЖКТ. Грыжу желудка можно заподозрить на основании клинических симптомов и диагностировать уже при проведении гастроскопии, рентгенографии грудной клетки или органов пищеварительной системы. Чтобы уточнить диагноз (определить степень ГЖ и наличие осложнений, исключить развитие опухолевого процесса в области грыжи), проводятся дополнительные исследования: биопсия стенки пищевода, желудка; исследование каловых масс на скрытую кровь; определение атмосферного давления и PH в желудке и пищеводе. » alt=»»> Сегодня существует международное соглашение между специалистами в области гастроэнтерологии по лечению грыж желудка, которое включает следующие основные пункты: Операция показана только в случае гигантских грыж, занимающих больше 1/3 части пищевода. Хирургическому вмешательству подлежат осложненные грыжи – например, при наличии язвы пищевода и связанных с ней кровотечений. В остальных случаях (они составляют 90% случаев) необходимости в операции нет. В любом случае оперативное вмешательство не устраняет факторов, способствующих развитию грыжи: избыточного потребления пищи; курения; злоупотребления спиртными напитками. Пациент должен избавиться от перечисленных вредных привычек, после чего пройти полный курс консервативного лечения, целью которого является: предупреждение заброса содержимого желудка в пищевод; устранение последствий такого заброса: воспалительного процесса и эрозии. Данную грыжу чаще всего лечат консервативно. Поскольку нарушение анатомического взаиморасположения желудка и пищевода приводит к забросу в пищеводный просвет желудочного содержимого – это заболевание всегда сопровождается воспалением пищеводных стенок. Цель медикаментозного лечения – защита пищевода от действия агрессивного содержимого желудка. Для этого врач применяет обволакивающие препараты – антациды. Одновременно доктор проводит лечение, нацеленное на уменьшение кислотности желудочного сока: используются средства из группы блокаторов протонной помпы (омепразол, лансопрозол), блокаторов H2-гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин). Основой консервативного лечения является назначение препаратов, оказывающих антисекреторное действие и нейтрализующих кислотность желудочного сока. Самыми часто используемыми медикаментами являются: омепразол; рабепразол; эзомепразол; лансопразол; пантопразол. Второй группой препаратов, необходимой для лечения грыжи желудка, являются прокинетики — средства для повышения тонуса расположенного между желудком и пищеводом мышечного клапана и корректирующих функцию желудка для его работы только в необходимом направлении: мотилиум; цизаприд; церукал. Третью группу составляют антациды: альмагель; маалокс; смекта. спать с приподнятым изголовьем кровати; избегать упражнений и физического труда, при которых повышается внутрибрюшное давление; не работать в наклон; не носить одежду, сжимающую грудную клетку и живот. Хирург проводит операцию проводятся в четырех случаях, если грыжа желудка: ущемлена; осложнена предраковыми или злокачественными изменениями стенки желудка или пищевода; осложнена сужением пищевода, кровотечениями пищевода, перфорацией пищевода; сопровождается грубыми нарушениями пищеварения и не поддается медикаментозному лечению. Во время классической операции пищевод и желудок «ставят на место», после чего отверстие диафрагмы ушивается и укрепляется. При необходимости хирург может дополнительно зафиксировать желудок швами в брюшной полости. Лечение капустным соком применялось испокон веков, и всегда даёт хороший результат. Суть в том, что вы должны за полчаса до еды выпивать по 1/4 стакана сока свежей капусты, постепенно увеличивая дозировку 2,5 чашки. Терапевтический кур должен длиться две недели, профилактический – одну неделю. Если капуста вызывает вздутие живота, дополнительно нужно пить настой из измельченного тмина. Для этого чайную ложку растительного сырья заварите в стакане кипятка, а через 5 минут выпейте маленькими порциями. Также пробуйте пользоваться другими народными средствами. Трава тысячелистника Если у вас обнаружена грыжа желудка, вы обязательно должны предпринять лечение тысячелистником. Три столовых ложки травы заварите в трех стаканах кипятка, накройте и оставьте на 10 минут. Процедите снадобье через сито, пейте по половине стакана трижды в день. Очень скоро неприятные симптомы исчезнут. Лечить проблему можно также смесью из тысячелистника и тростника. Возьмите по чайной ложке растений, залейте 100 мл кипятка и заваривайте полчаса. Затем накройте смесь крышкой, доведите до кипения и проварите на малом огне 10 минут. Процедить через сито. Не добавляйте сахар и иных подсластителей! Принимать снадобье нужно по столовой ложке перед едой. Льняное семя. Столовую ложку льняного семени залейте неполным стаканом кипятка. Запарьте под крышкой, пока семена не разбухнут. Принимайте этот напиток в теплом виде утром и вечером на пустой желудок, и вы забудете, что такое грыжа желудка. Лечение рекомендуется повторять в профилактических целях каждые полгода. Даем еще один прекрасный рецепт на основе льняного семени. Две столовых ложки семян залить двумя стаканами кипятка, накройте крышкой и настаивайте в течение 30 минут. Процедите снадобье через сито. Тем временем смешайте 4 столовые ложки сушеных листьев подорожника со стаканом воды и прокипятите в течение 5 минут. Возьмите по три столовых ложки каждой из жидкостей и смешайте вместе. Полученный напиток помогает лечить не только грыжу, но и язвенную болезнь, изжогу, запоры, тяжелую диарею, воспаление пищевода, гастрит, геморрой и пр. Пейте его по две-три столовые ложки несколько раз в день. Семена можжевельника. Если вас беспокоит грыжа желудка, проведите лечение семенами можжевельника. В первый день курса вы должна съесть 3 зерна (тщательно пережевывая). Далее ежедневно добавляете к своей дозировке по одной штучке, пока не дойдете до 8 семян можжевельника. Затем идите на снижение дозировки, пока не вернетесь к первоначальной порции (3 зерна в день). Кстати, лечить болезнь помогут ванны с эфирным маслом можжевельника, так как они расслабляют тело (в том числе и диафрагму), а также снимают стресс – основную причину грыжи. Устранить частые приступы изжоги и вздутие живота помогут настойки и лекарственные отвары на основе корневища алтея, аира болотного, мать-и-мачехи, перечной мяты, подорожника, зверобоя, семян тмина, зверобоя, ромашки, плодов аниса, семян льна, мелиссы. Для приготовления нужно взять 2 ст.л. цветков ромашки, подорожника, семян льна, мелиссы, пустырника и по одной ложке корневища аира, подорожника и солодки. Полученную смесь трав заливают 500 мл кипятка и кипятят на протяжении 20-30 минут, после чего настаивают не менее двух часов. Отвар процеживают и принимают по полстакана дважды в день перед основными приемами пищи, при этом последний раз настойку выпивают перед сном. Нормализовать процессы пищеварения и устранить симптомы поможет отвар на основе листьев подорожника, одуванчика лекарственного, птичьего горца, травы пастушьей сумки, тысячелистника, цветков душицы обыкновенной и ромашки лекарственной. Для приготовления 30-40 г трав лекарственного сырья заливают литром теплой воды, после чего варят на небольшом огне на протяжении 40 минут. Принимают отвар перед едой, не менее 5 раз в сутки. От изжоги прекрасно помогает следующий рецепт:взять корень алтея, листья мать-и-мачехи, перечную мяту и семена льна (по столовой ложке), измельчить. Три ложки смеси залить холодной водой (1л). После настаивания в течение часа кипятить около 4-5 минут на водяной бане. Дождавшись остывания, процедить. Пить по 120 мл несколько раз в день. Прекрасным средством от вздутия живота является настой смеси листьев мяты, семян аниса, плодов фенхеля и семян тмина. Столовая ложка состава заливается 1,5 стаканами горячей воды и кипятится около четверти часа. После настаивания (около 1 часа) напиток употребляют по полстакана до еды. Что касается диеты при грыже желудка, ее основным постулатом является дробное питание. Пациентам рекомендуют есть часто (5-6 раз), но понемногу, чтобы предупредить переполнение желудка. Вечерний прием пищи должен состояться хотя бы 3 часа до сна. Рацион составляется таким образом, чтобы используемые продукты не оказывали на желудок раздражающего действия и не стимулировали повышение кислотности желудочного сока. Необходимо ограничение: жареных блюд; острого; сладкого; пряностей. Следует исключить способствующие повышенному газообразованию продукты: молоко; черный хлеб; бобовые; свежую и квашеную капусту; виноград. Предупредить запоры помогут: чернослив; свекла; морская капуста; овощные салаты; прием стакана обычной воды натощак. Желательно составить список тех продуктов, употребление которых провоцирует изжогу, отрыжку или вздутие живота. Например, жареные во фритюре пончики вызывают изжогу абсолютно во всех случаях – даже у совершенно здоровых людей. Есть и индивидуальные варианты: у некоторых пациентов это неприятное явление возникает после употребления определенных сортов растворимого кофе, а на как черный молотый кофе их организм не реагирует отрицательно. Дыхательная гимнастика и упражнения для лечения грыжи пищевода В лечении грыжи диафрагмы очень эффективны дыхательные упражнения, их делают через 2-3 часа после еды. Упражнение №1 Лечь на правый бок на наклонную поверхность (голова на 15 см выше ног). Вдохнуть, максимально выпячивая живот, выдохнуть, расслабляя живот, но не втягивая. Постепенно углублять дыхание. Делать это упражнение 4 раза в день по 10 минут. Через 6 дней таких тренировок начинать на выдохе втягивать живот. №2 Встать на колени наклонятся вправо и влево Затем те же наклоны, но из положения стоя. Лечь на спину, делать повороты туловища вправо и влево. №4 Приседания. Для лечения грыжи пищевода делать эти упражнения 1-2 раза в день, постепенно наращивая нагрузку. Через 2-3 месяца появится улучшение состояния. Одним из самых легких способов физической активности при грыже пищевода – это пешие прогулки на свежем воздухе. Во время прогулки в быстром темпе нужно держать хорошую осанку и мышцы брюшины в тонусе. Это снизит чувство давления в груди. Вообще, любые тренировки для мышц брюшного пресса, например, приседания и наклоны, помогают укрепить пораженную область. Главное – выполнять все в меру. Особенно хорошей при грыже пищевода будут занятия йогой и пилатесом. Такие подходы в гимнастике направлены на укрепление всего организма, особенно на основные мышцы. В результате длительного течения грыжи желудка и отсутствия лечения нередко развиваются серьезные осложнения. Последствиями игнорирования болезни могут стать: эрозия желудка; язвенная болезнь; пептическая язва пищевода; сужение пищевода и дальнейшее рубцевание узкой части; перфорация пищевода; желудочные кровотечения; анемия; укорачивание желудка; рубцовое сужение; рак. Одним из наиболее частых осложнений является уменьшение желудочной камеры. Оно появляется в результате постоянного воспалительного процесса в слизистой. Результатом укорочения пищевода становится увеличение желудочной грыжи в размерах и фиксация определенной части желудка в грудной полости. Если Вы не хотите, чтобы у Вас образовалась грыжа желудка, откажитесь от табака, сократите потребление алкогольных напитков, не переедайте и не поднимайте тяжести. Хорошо, если Вы ведет или начнете вести здоровый образ жизни, исключив при этом из рациона жареные и копченые блюда. Пациентам с диагнозом “грыжа” необходимо забыть о своей любви к послеобеденному отдыху в горизонтальном положении. После еды исключаются и физические нагрузки – особенно после переедания и в наклонной позе. Оптимальный режим для таких больных – погулять в течение часа или хотя бы посидеть. Движение стимулирует процесс эвакуации пищи из желудка. В интервалах между приемами пищи не следует пить обычную воду или другие жидкости. От газированных напитков надо вообще отказаться. Лучше спать на правом боку: в силу анатомических особенностей в этой позиции намного реже происходит попадание желудочного содержимого в пищевод. Питайтесь в спокойной обстановке, без спешки. Ваш рацион должен быть богатым, основанным на овощах и крупах. Кушайте немного, но часто, ужинайте минимум за два часа до сна. Спите на высокой подушке (голова должна находиться на высоте 10-15 см над кроватью). Проводите профилактику запора. Избегайте сильного давления на диафрагму во время дефекации и мочеиспускания. Нормализуйте свой вес. Бросьте курить. источник Вам также может понравиться Японская гимнастика с валиком из полотенца для позвоночника при грыже Упражнения с валиком из полотенца для позвоночника, спины, осанки, похудения, поясницы Для лечения позвоночника Яичная грыжа у мужчин лечение без операции Грыжа яичек у мужчин: причины и симптомы, диагностика, методы лечения, операция и ее последствия, прогнозы Является ли грыжа позвоночника показанием для кесарева Нейрохирург написал показания на кесарево из за межпозночной грыжи. Сейчас выбираю врача для родов и Я стесняюсь своего тела операция на грыжу Я стесняюсь своего тела | embarrassing bodies Проект создан на основе британского формата «Embarrassing Bodies».