Меню Рубрики

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника грыжа дисков

В результате неравномерной нагрузки на поясницу или истончения хрящевой ткани в нижней части спины диск между двумя соседними позвонками может разорваться и пульпозное ядро выпасть за пределы фиброзного кольца. Такая патология носит название грыжа диска пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Это происходит потому, что самая сильная нагрузка на позвоночник приходится, как правило, на поясничный отдел, состоящий из пяти соседних позвонков, а также на переходную часть между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками L5-S1.

Если грыжу межпозвоночного диска пояснично-крестцового отдела позвоночника не удалось вовремя локализовать, то без соответствующего медицинского вмешательства можно оказаться прикованным к постели вследствие паралича нижних конечностей.

Среди симптомов грыжи диска пояснично-крестцового отдела нужно обратить внимание на следующие:

  • Интенсивные боли, не проходящие от изменения положения тела;
  • Скованность, ватность, онемение в нижней части спины и ногах, ощущение жжения или ползающих мурашек;
  • Внезапные, проходящие со временем прострелы;
  • В самых тяжелых случаях — атрофия мышечной ткани ног, паралич, сбои в работе мочеполовой системы и кишечника.

При своевременном обнаружении начала развития заболевания, можно обойтись консервативными методами и избежать оперативного вмешательства.

Вылечить грыжу полностью нельзя, но можно купировать болевые ощущения и сформировать мышечный корсет в пораженном участке таким образом, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта и скованности движений.

Справиться с задачей лечения грыжи межпозвоночного диска крестцового отдела при выраженных симптомах помогут следующие процедуры:

  1. Терапия при помощи медикаментов. В курс терапии входят анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, миорелаксанты и витамины, обогащающие организм полезными минералами и микроэлементами. К сожалению, большинство лекарственных препаратов оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт поэтому применяются строго по назначению врача;
  2. Лечебно-профилактическая гимнастика под строгим наблюдением специалиста;
  3. Грыжа межпозвоночного диска пояснично-крестцового отдела поддается обезболиванию блокадой с применением анастетиков и гормональных препаратов;
  4. Упражнения на тренажерах, направленные на вытяжение позвоночного столба и высвобождение ущемленных нервных корешков;
  5. Кинезиотерапия;
  6. Массажные процедуры;
  7. Санаторное лечение;
  8. Физиотерапия, включая электрофорез, ультразвук, тепловые процедуры, лазерная терапия и другие. Физиотерапевтические процедуры позволяют воздействовать на конкретные суставы и кости, не оказывая влияния на находящиеся поблизости ткани и органы.

Внезапные грыжи могут возникнуть только во время получения хлыстовой травмы при авариях или во время спортивных состязаний. В остальных случаях появление протрузии — результат невнимательного отношения к своему здоровью.

К сожалению, грыжа межпозвоночного диска пояснично-крестцового отдела плохо поддается лечению. Выбор у пациентов, как правило, невелик: блокада (обезболивание) или оперативное вмешательство.

Но, придерживаясь рекомендаций лечащего врача, можно комфортно чувствовать себя, даже имея в анамнезе подобный диагноз. Главное, научиться правильно поднимать тяжести, двигаться с минимальной нагрузкой на нижний отдел позвоночника.

Из обязательных условий клиентам клиник с диагнозом грыжа межпозвоночного диска крестцового отдела необходимо соблюдать следующие:

  1. Спать на жестком, лучше ортопедическом матрасе;
  2. Изменить рацион питания, чтобы избежать развития остеохондроза, являющего основной причиной протрузий;
  3. Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем и кофе снижают насыщенность кислородом кровеносной системы, что, в свою очередь, лишает позвонки жизненно важных полезных элементов);
  4. Обязательно делать легкую гимнастику по утрам или в течение дня либо совершать пешие прогулки. Нормированные физические нагрузки позволяют содержать мышцы в тонусе, что способствует укреплению корсета вокруг поясницы;
  5. Отказаться от тяжелой физической работы и распределять вес на обе руки при ношении тяжестей.

Грыжа межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела — не приговор. Соблюдая определенные правила можно забыть о болях и дискомфорте на долгие годы!

Смотрите видео: Лечебная гимнастика при грыже диска в поясничном отделе позвоночника. Полный комплекс упражнений

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врачи выделяют четыре степени остеохондроза поясничного отдела. Самым уязвимым отделом позвоночника является поясница (ПОП), поэтому в этом отделе остеохондроз встречается намного чаще, чем в грудном и шейном.

Самая большая нагрузка верхней части тела во время ходьбы, при сидении, беге и любой иной физической нагрузке попадает именно на этот отдел. Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, которые в верхней части соединяются с грудным отделом, а в нижней — с крестцом и копчиком.

Повреждение и деформация межпозвонковых дисков и есть остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При развитии этой патологии теряется эластичность, уменьшается высота и происходит постепенное разрушение дисков, которое влечет за собой выпячивание фиброзного кольца.

Часто пациент приходит к врачу с жалобой на боли в пояснице, считая, что не болен, а просто поднял что-то тяжелое или сделал неловкое движение, поэтому и прихватило спину. Человек порой не осознает всей серьезности положения.

Поскольку разрушительный процесс происходит не за 1 день, различают четыре степени остеохондроза.

Остеохондроз 1 степени поясничного отдела — это начальная стадия, когда происходят изменения в дисках. Первая стадия дает о себе знать слабыми (терпимыми) болями, которые периодически возникают при:

  • движениях;
  • наклонах;
  • поворотах;
  • поднятии тяжестей.

Происходит постепенное уменьшение высоты дисков, а это значит, что зазоры между позвонками становятся узкими, и основную амортизирующую функцию позвоночник полноценно выполнять не может.

На начальной стадии деформацию дисков можно приостановить. Для этого пациенту нужно пройти курс лечебного массажа, в результате которого снимаются мышечные спазмы и восстанавливается кровообращение. Но одного курса массажа недостаточно для полного восстановления поясницы. Начальная стадия — это сигнал тревоги, который является предвестником протрузий и грыж. Поэтому очень важно выполнять простые упражнения, не набирать лишний вес и стараться вести подвижный образ жизни.

Первую степень заболевания называют еще болезнью люмбаго. Боль на этой стадии не вызывает беспокойства. На этом этапе помогает отдых в положении лежа. Полезно под ноги подкладывать высокий валик, чтобы разгружать поясничный отдел.

Диагностируется остеохондроз 2 степени поясничного отдела, если боль из поясницы отдает в ягодичную мышцу и голень, ограничивая движения. Боль становится все интенсивнее и сильнее, связано это с ущемлением нерва, который возникает из-за сужения просвета между позвонками. На 2 стадии происходит изменение формы диска. Он расплющивается и выпячивается. Подобная деформация называется протрузией, в результате которой происходит сдавливание нервного корешка. В зависимости от того, с какой стороны произойдет выпячивание, и будут происходить неврологические боли.

Остеохондроз 1 степени отличается от 2 степени тем, что одним только расслабляющим массажем и упражнениями больной не обходится. Если при 1 степени еще помогает ортопедическая постель, то для коррекции позвонков и дисков нужна помощь мануального терапевта. Многим помогает иглоукалывание и точечный массаж.

Нужно приложить огромные усилия, чтобы остановить дегеративно-дистрофический процесс, чтобы не дать разорваться фиброзному кольцу, которое становится причиной образования грыжи. Остеохондроз поясничного отдела 2 степени опасен тем, что для ликвидации болевых симптомов применяется лечение медикаментами. Подобным образом купируется боль и снимается воспалительный процесс, но проблема остается не решенной, и болезнь продолжает прогрессировать дальше.

Деформацию поясничного отдела позвоночника 2 степени очень важно корректировать специально разработанными упражнениями, поскольку только движениями тела можно укрепить мышцы и связки, которые поддерживают позвонки.

Остеохондроз поясничного отдела второй степени проявляется выраженными болями. В болезненном участке может ощущаться жар или холод. Вторая степень недуга связана с деформацией диска и образованием протрузий.

При остеохондрозе 1 и 2 степени поясничного отдела следует с осторожностью нагибаться вперед. Надевая обувь, нужно садиться на стул или ставить ногу на табурет. Про сильные физические нагрузки следует на время забыть. Сидя на стуле, нужно подкладывать за поясницу небольшую подушку или валик, чтобы искусственно создать правильный изгиб позвонков.

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела характеризуется тем, что происходит разрыв фиброзного кольца и вытекание его содержимого в межпозвонковую область. При образовании грыж и протрузий человек ощущает постоянную боль и дискомфорт. Движения становятся ограниченными и появляются проблемы с внутренними органами, потому что поясничный отдел позвоночника связан со следующими частями организма:

  • мочевой пузырь;
  • половые органы;
  • аппендикс;
  • слепая кишка;
  • голени;
  • стопы;
  • ягодицы;
  • прямая кишка и задний проход.

На третьей стадии деформации позвоночника медикаменты, упражнения и вмешательства мануальных терапевтов помогают мало. Занимаясь самолечением или игнорируя заболевание, больной в конечном итоге попадает к хирургу, когда единственным способом избавления от инвалидности является оперативное вмешательство. Остеохондроз позвоночника 3 степени отличается разрывом фиброзного кольца и образованием грыж.

Остеохондроз 4 степени поясничного отдела характеризуется следующими необратимыми изменениями: происходит атрофия хрящей, в результате которой позвонки начинают разрастаться. Это приводит к проблемам при передвижении, а в тяжелых случаях к полному ограничению движений и инвалидности. Происходит пережатие спинномозговых нервов и канала, что становится причиной пареза и паралича.

Когда страдает поясничный отдел позвоночника, то захватывается и крестцовый отдел. Поэтому диагностируется пояснично-крестцовый остеохондроз.

Как поставить точный диагноз? Остеохондроз может сопровождаться артрозом — изнашиванием суставов поясницы. Во время артроза суставной хрящ разрушаается, что приводит к тем же проблемам, что и при остеохондрозе. Причиной развития артроза является нарушение обмена веществ, из-за которого сустав, не получив питательных веществ, теряет свою эластичность.

Симптомы остеохондроза и артроза очень похожи, но подход к лечению может несколько отличаться. Обычно артроз развивается в пожилом возрасте, когда по утрам возникает чувство скованности в пояснице, из-за чего порой бывает очень сложно подняться с постели. Отличить самостоятельно остеохондроз от артроза может только специалист после проведения соответствующих обследований.

Остеохондроз поясницы является серьезной патологией, которую нельзя оставлять без внимания. Это касается всех этапов развития болезни. Нужно все усилия направлять на восстановление тканей, улучшение кровообращения в них, снятие отека, спазмов и восстановление обмена веществ.

Очень важно пересмотреть свой образ жизни и рацион. Для восстановления пояснично-крестцового отдела лечение должно проводиться комплексно, нужно использовать все методы. Важно после снятия болевых синдромов ежедневно выполнять лечебные упражнения, которые поддержат нормальные процессы в тканях.

При лечении позвоночника, следует помнить, что он состоит не только из позвонков и дисков, но и мышц, связок, сосудов и нервов. Выполнять лечебно-профилактические упражнения на любой стадии заболевания следует лежа на полу. Главное — не количество выполненных упражнений, а правильное растягивание и укрепление нужных связок. Неправильно сделанное движение во время упражнений, может усугубить ситуацию, поэтому при их выполнении нужно прислушиваться к своему организму.

Копчик – нижний отдел позвоночного столба, состоящий из 4-5 сросшихся между собой позвонков. Почему позвонки срослись? У животных копчик переходит в хвост, у человека хвоста нет, поэтому позвонки срослись, утратив свое значение. Почему медики считают копчиковый отдел позвоночника таким важным, уделяют ему большое внимание? Несмотря на то, что копчик является рудиментарным (исчезающим) органом, он выполняет ряд функций:

  • к нему прикрепляются связки и мышцы, которые обеспечивают работу некоторых отделов кишечника, органов мочевыделительной и половой систем;
  • обеспечивает прикрепление мышц разгибателей бедра;
  • дает возможность правильно распределить нагрузку на тазовую область.

Ткани, расположенные вокруг копчика, пронизаны нервными волокнами, иннервирующими наружные и внутренние мочеполовые органы, прямую кишку, что усиливает в некоторых случаях болевой синдром.

Боли в области копчика вызываются различными причинами:

  • травмами нижнего отдела позвоночника;
  • патологиями опорно-двигательной системы;
  • грыжами или смещением межпозвоночных дисков, опухолями;
  • отложением солей или воспалением суставов;
  • заболеваниями мочеполовых органов, прямой кишки;
  • запорами или диареей;
  • стрессовыми ситуациями.

При травмах может произойти смещение, вывих суставов, формирование рубцовой ткани. После ударов, падения, ушибов могут образовываться сколы, трещины. Переломы у взрослых возникают редко. Чаще наблюдаются у пожилых людей или у детей. Боль при травмах возникает резко, стремительно исчезает, повторяется после физической нагрузки, резком вставании, иногда при длительном сидячем положении.

Очень часто боль в области копчика острая, колющего характера. Может быть разлитой, захватывать поясницу, крестец, тазовую область. Иногда исчезает на долгое время, затем возобновляется. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к специалисту для установления точного диагноза.

В позе сидя вес тела человека распределяется на копчиковый отдел и седалищные кости. Сильная боль в районе копчика при сидении может быть связана с тем, что происходит длительное сдавливание позвонков, находящихся в неправильном положении. Особенно сильно стреляет в копчике при сидении на мягких или твердых поверхностях.

В кровеносных сосудах, снабжающих кислородом и питательными веществами копчиковые позвонки, происходит застой, откладываются соли, что вызывает боль.

Здоровому человеку непрерывно сидеть на одном месте можно не более двух часов, затем обязательно нужно сделать перерыв, размяться, выполнить простейшие физические упражнения. Чтобы не болела спина и копчиковый отдел позвоночника, нужно учиться правильно сидеть:

  • Ноги должны свободно упираться в пол.
  • Сидение стула или кресла должно быть в меру мягким.
  • Опираться нужно на бедра, седалищные бугры.
  • Стараться не опираться на спинку стула, не сутулиться, не наклоняться вперед.
  • Подтянуть живот, распрямить шею, расправить плечи.

Боли при сидении могут быть связаны:

  • с возникновением кисты;
  • травмами, возникающими у спортсменов-велосипедистов или наездников;
  • деформацией копчиковых позвонков у женщин после родов.

Часто связаны с последствиями травм, трещинами, смещениями позвонков. Могут возникать при спайках, рубцах, шрамах в послеоперационный период. Проявление болезненности при наклонах может сигнализировать о воспалении матки, мочевого пузыря, кишечника. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Боли ноющего или тянущего характера в области копчика возникают у мужчин при простатите (воспалении предстательной железы), аденоме (опухоли) простаты, воспалении маточных труб и яичников (аднексите) у женщин. Болит в области копчика при внематочной беременности, при начальных процессах ее прерывания и скоплении крови в Дугласовом пространстве. При подозрении на эти заболевания мужчинам нужно обратиться к урологу, а женщинам ‒ к гинекологу.

  1. Если сильно болит копчик при ходьбе, то это может быть связано с травмой (следы травмы можно определить только на рентгене). У женщин такие боли возникают чаще, что связано с расположением центра тяжести в области бедер и ягодиц.
  2. Причиной боли может быть невралгия, ущемление седалищного нерва, остеохондроз. Боли отдают в ногу, поясницу, ягодицы.
  3. Остеопороз – разрушение костной ткани, связанное с дефицитом кальция. Боль в области копчика при остеопорозе ноющая, постоянная, велика вероятность переломов.
  4. Внутренний геморрой, энтероколиты дают вторичные иррадиирующие боли.
  5. Большой вес плода, тяжелые роды, в ходе которых происходит разгибание копчиковых позвонков кнаружи, что вызывает возникновение постоянной болезненности при ходьбе.

Боль в районе копчика может возникать во время беременности или после родов. Источник:

  • не вылеченная травма;
  • воспалительные процессы репродуктивных органов;
  • естественная физиологическая перестройка организма.

Болит копчик перед месячными у многих женщин, болевые явления могут быть слабыми, ноющими или наоборот, острыми, сильными. Причинами могут быть гинекологические и неврологические заболевания. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к гинекологу и невропатологу. Болит копчик во время месячных при аномалиях развития половых органов, инфекционных заболеваниях мочеполовых органов.

Установить, почему болит поясница в районе копчика, врачам бывает довольно трудно. Боли могут быть связаны с гипертонусом или гипотонусом мышц, что сопровождается нарушением кровообращения, сдавлением нервных волокон. При этом появляются сильные болезненные ощущения внизу поясницы. Болевой синдром может развиваться при патологии нервных окончаний в области малого таза.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Свищ ‒ узкий канал, образующийся на копчике чаще всего у мужчин. Появление свища сопровождается зудом, выделением небольшого количества гноя. На месте свища может возникнуть абсцесс. Часто такая патология протекает незаметно, но при травме свищ может воспалиться, нагноиться, прорвать. Лечение свищей оперативное.

Тесные брюки, джинсы, тугое белье с утяжкой, стринги могут стать причиной сдавливания, нарушения кровообращения, возникновения неприятных ощущений в области копчика.

При появлении болей в районе копчика нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы не пропустить ряд серьезнейших патологий, которые могут стоить здоровья и даже жизни. В первую очередь нужно обратиться к проктологу, который после обследования для установления точного диагноза может направить пациента к другим специалистам.

Лечение заболевания зависит от причин и может быть направлено на обезболивание, медикаментозное или хирургическое вмешательство.

Так как одной из причин заболеваний копчика является гиподинамия ‒ малоподвижный образ жизни, то основными мерами профилактики будут активное движение, чередование сидячего положения с физическими нагрузками. В некоторых случаях бывает даже нужно сменить работу, образ жизни.

Ограничение подвижности в пояснице, болезненные ощущения – это основные признаки проблем с нижним отделом хребта. И беспокоить человека может остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Эта патология является распространенной и требует продолжительного лечения.

Пояснично-крестцовый остеохондроз определяют как дегенеративно-дистрофические изменения, которые происходят в хрящевой ткани межпозвонковых дисков, расположенных на этом участке хребта.

Патология изменяет нормальную структуру хрящевой ткани, диск теряет влагу и соответственно эластичность. Процессы деформации сокращают расстояние между позвонками, что вызывает давление на сосуды и нервные окончания.

На поздних стадиях заболевания межпозвоночные диски затвердевают и утрачивают способность к амортизации, костная ткань начинает сдавливать корешки нервов и появляется постоянная боль. Учитывая то, что нижний отдел позвоночника принимает на себя основную нагрузку, разрушительные процессы в дисках ускоряют дегенеративные изменения и соответственно вызывают пояснично-крестцовый остеохондроз.

Основные симптомы патологии проявляются в болях различной интенсивности. Возникают болевые ощущения, как правило, в поясничном сегменте позвоночника и распространяются в зону ягодиц и бедер. Симптомы болезни нарастают по мере развития патологии. На эти процессы влияет степень компрессионного давления на нервные окончания и сосуды, питающие диск.

Основные симптомы, которые определяют остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  1. Боль.
  2. Ограничение подвижности пояснично-крестцового сегмента хребта.
  3. Снижение чувствительности кожи нижних конечностей.
  4. Нарушение кровообращения.
  5. Слабость в мышцах.
  6. Сбой в работе мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта.

Характер боли позволяет судить о прогрессировании заболевания. На первой стадии болезненные ощущения появляются при сильных физических нагрузках. Постепенно боли становятся постоянными и ноющими, иногда наблюдаются «прострелы».

Ухудшение характеризуется снижением подвижности пояснично-крестцовой области. Такое состояние позвоночника компенсируется повышением тонуса мышц.

При поражении патологией седалищного нерва боль распространяется в зону задней поверхности бедра. Симптомы нарушения чувствительности также различны. Пациент испытывает покалывание, жжение или полную потерю чувствительности и возможности двигаться. Такие симптомы медики определяют, как параплегия – двусторонний паралич нижних конечностей.

Запущенные формы заболевания имеют симптомы поражения внутренних органов, например, недержание мочи.

Кроме того, при остеохондрозе нижнего отдела позвоночника наблюдается слабость в теле. Эти симптомы проявляются на второй и третьей стадиях развития недуга.

Под МКБ -10 подразумевают классификацию болезней по международным стандартам 10-го пересмотра. Согласно данным этой классификации, каждому заболеванию присваивается соответствующий код. Очень часто история болезни пациента содержит сведения о болезни, которые врач указывает как код по МКБ -10.

Остеохондроз по МКБ -10 относят к тринадцатому классу, в который включены патологии костно-мышечной системы и соединительной ткани.

По МКБ -10 остеохондроз относят к подклассу дорсопатий и выделяют в код М 42. Основой для классификации по МКБ- 10 является возраст и область поражения. Код присваивается в зависимости от локализации развития патологии. Тот или иной код заболевания говорит о площади поражения. Например, деформация затронула весь крестец или его определенную часть.

По мере прогрессирования заболевания код делится на подкоды, которые включают отдельные признаки деформации. Группа патологий позвоночника, входящая в код М42, содержит признаки неуточненной локализации. Такое явление говорит о том, что имеются сомнения о периоде возникновения заболевания. Симптомы остеохондроза в этом случае определены в код М42.9.

После проведения обследования врач устанавливает диагноз и вносит в историю болезни код заболевания. Совокупность признаков или осложнений формируют характерный код болезни и определяют направления в его лечении.

Классификация остеохондроза по МКБ -10 и присвоенный код позволяет избежать неточностей в понимании симптомов недуга.

Изменения, происходящие в межпозвонковых дисках, имеют свои симптомы. На основании анализа клинических показателей врач устанавливает диагноз.

Осмотр пациента проводится в положение стоя. При этом врач определяет следующие признаки:

  • степень искривления поясничного отдела;
  • вид сколиоза;
  • объем движений.

Картина заболевания становится ясной после проведения исследований. Обычно врачи назначают рентген, но этот метод диагностики позволяет лишь установить диагноз. Судить о проходимости спинномозгового канала можно косвенно.

В сложных случаях врачи назначают компьютерную томографию. Это клиническое исследование позволяет увидеть степень поражения позвоночного канала.

Наиболее четкую картину заболевания дает магнитно-резонансная томография. МР картина дистрофических изменений показывает признаки патологии и нарушения осевой нагрузки на позвоночник.

Результаты МР томограмм отображают негативные моменты, которые присутствуют в позвоночнике. Благодаря МР томограмме, обнаруживают аномальные диски, которые оказывают давление на прилегающие нервы. На МР томограммах видна степень смещения позвонков.

Если имеются грыжи, то на МР томограмме врач определит, какого они вида. МР томограммы делаются в нескольких проекциях, что позволяет детально изучить развитие патологии.

МР картина остеохондроза может быть осложнена пролапсами дисков, лордозом.

После проведения обследований врач записывает результаты в амбулаторную карту. История болезни включает сведения МР томограмм, других обследований. Врач устанавливает диагноз и назначает лечение. История болезни содержит также сведения о других сопутствующих заболеваниях, которые могли стать причиной появления патологии.

История болезни по мере проведения лечения дополняется характеристикой течения заболевания, в нее вносятся результаты дополнительных исследований.

Осуществив диагностику патологии, врач определяет, как лечить болезнь. Лечение проводится комплексно и включает в себя медикаментозные методы, комплекс лечебной физкультуры, правильное питание.

Лечение медикаментами начинается с приема противовоспалительных препаратов. Эти средства снимают боль и уменьшают степень воспалительного процесса. При сильном болевом синдроме врачи назначают уколы и блокады.

Уколы наделены рядом преимуществ. В первую очередь уколы оказывают на воспаление быстрое воздействие. Кроме того, своим эффектом уколы влияют непосредственно на очаг поражения, не нанося вреда другим органам.

При остеохондрозе применяют уколы с анальгетиками, способными купировать боль. Отечность, воспаление снимают уколы противовоспалительных препаратов.

Для расслабления и снятия напряжения врачи рекомендуют уколы с препаратами — миорелаксантами. После введения препаратов рецепторы боли блокируются и перестают посылать сигналы в спинной мозг. Уколы делаются дважды в сутки. Если степень воспаления увеличивается, то врачи делают уколы с гормонами.

Занятия лечебной физкультурой благотворно влияют на процессы, происходящие в позвоночнике. Комплекс упражнений позволяет растянуть позвоночник. Делать упражнения следует под руководством специалистов и инструкторов.

Комплекс упражнений у пациента не должен вызывать дискомфорта. Специальные упражнения выполняются для восстановления двигательных функций. Комплекс упражнений направлен на выработку крепкой мышечной основы, способной снизить нагрузку на диски.

Упражнения, выполняемые при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела хребта, снимают лишнее напряжение позвоночника, окружающих сосудов.

Комплекс упражнений, разработанный для лечения патологии спины, должен выполняться в положении лежа, на спине и на боку. При этом упражнения должны разгружать позвоночник.

Положительный эффект оказывают упражнения на вытяжение позвоночного столба по его оси. Эти движения увеличивают расстояние между позвонками.

Врачи рекомендуют начинать с легких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку. Такие упражнения подойдут при тяжелой стадии остеохондроза, для пожилых людей.

Другой комплекс упражнений, увеличивающий нагрузку на позвоночник, применяется при средней степени болезни. Упражнения делаются и при уменьшении болевого порога.

На восстановительном этапе также предусмотрен специальный комплекс упражнений. Эти упражнения выполняются, когда нет болей и пациент идет на поправку.

Специальный комплекс упражнений разработан для профилактики заболевания. Кроме того, такие упражнения могут выполняться на первой стадии патологии. В период ремиссии врачи также рекомендуют выполнять ряд упражнений, которые поддерживают позвоночник в тонусе.

Лечить проблемы с поясничным отделом можно массажными процедурами. Массаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе также благоприятно воздействует на патологию. После выполнения комплекса упражнений целебным будет точечное действие на зону поражения. Поглаживание, растирание и разминание напряженных мышц увеличивает кровоснабжение болезненного участка, снижает давление между позвонками.

Комплексное питание при патологии позволяет наполнить организм недостающими элементами, а также избавиться от лишнего веса. Диета и питание должны быть сбалансированными и включать овощи и фрукты.

Диета предусмотрена врачами как дополнительная возможность лечить болезнь. Кроме того, диета для больных остеохондрозом должна содержать белки. Рыба выступает как основной продукт, без которого не обойдется ни одна диета при таком заболевании.

Небольшое количество жиров также не помешает, поэтому их включает диета при остеохондрозе. Углеводороды наполняют организм энергией, поэтому диета, богатая этими веществами, также полезна для лечения. Диета при остеохондрозе ограничивает употребление соли и сахара, кофе, маринадов, копчений.

Для устранения проблем с позвоночником важно не только их лечение, но и профилактика остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лучше вовремя выявить и предупредить, чем потом долго и нудно лечить. Правильное питание, массаж и лечебная физкультура – это надежные спутники в борьбе с недугом.

2016-04-09

источник

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника возникает, когда пульпозная сердцевина межпозвоночного диска выдавливается из фиброзного кольца. Ткани разрушенного диска оказывают давление на нервные окончания позвоночника и вызывают сильный болевой синдром. Грыжа поясничного отдела позвоночника возникает чаще других, ее симптомы нужно знать, чтобы начать лечение вовремя.

Если не лечить позвоночную грыжу поясничного отдела, пациент может на долгое время лишиться работоспособности.

Чаще всего деформируется диск меж четвертым и пятым пояснично-крестцовыми позвонками, боль при этом отдает в ногу, лишает пациента подвижности, а иногда приводит и к инвалидности. Диагностировать грыжу довольно легко, а вот вылечить ее без операции – довольно трудно. В этом могут помочь лечебная физкультура, массаж, медикаменты.

Межпозвонковый диск – маленький цилиндр из особой хрящей ткани. Снаружи он защищен фиброзным кольцом, а внутри находится упругое вещество, превращающее наш позвоночник в своеобразную пружину – пульпозное ядро.

Если межпозвонковый диск деформировать вследствие травмы или постоянного негативного действия, фиброзное кольцо становится ломким и дает трещину. Находящаяся внутри пульпа выходит за пределы фибры через трещину. Это явление и носит название межпозвонковой грыжи. Если пораженный диск находится в пояснично-крестцовой области позвоночника, то это поясничная грыжа.

Боль и другие неприятные симптомы проявляются потому, что при грыже поясничного отдела позвоночника спинномозговой нерв защемлен лишней пульпой.

Признаки грыжи заметны по-разному на соответствующих стадиях. Как можно раньше начав лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, вы можете приостановить развитие заболевания.

  1. Пролапс – диск немного изменяет свое положение. Если на него перестанут воздействовать негативные факторы, он снова примет естественное положение.
  2. Протрузия – диск сильно меняет положение, но еще не выходит за границы, обозначенные позвонками.
  3. Экструзия – ядро покидает непосредственную область позвоночника, находится в подвешенном состоянии.
  4. Секвестрация – появление разрывов и трещин фиброзного кольца, выход пульпы наружу.

Симптомы грыжи позвоночного отдела начинают проявлять себя вследствие деформации нервов. Атрофируется мускулатура ног и ягодиц. Пациент может чувствовать холод, онемение в конечностях, «бегающие мурашки» и легкие, но неприятные колющие ощущения.

Исчезает возможность прыгать, идти по ступеням вверх, очень тяжело присесть или поднять что-нибудь с пола. Корень этих проблем в том, что мышцы ослабели. Кроме того, больной начинает держать тело по-новому – ассиметрично. В той области, за которую отвечают пораженные нервы, страдает ход потоотделения – либо кожа сильно сохнет, либо наоборот, сильно потеет.

Если грыжа вышла вовнутрь позвоночного столба, то начинает оказывать давление на позвоночник в области поясницы. Это полностью лишает пациента возможности двигать ногами. Сильное давление грыжи становится опасностью для жизни.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать ухудшения работы органов малого таза. Пациент теряет возможность контролировать дефекацию и мочеиспускание. Лица мужского пола, имеющие поясничную грыжу, могут страдать от нарушений либидо, а у женщин поясничные грыжи вызывают фригидное состояние.

Атрофия мышц иногда заставляет больного сильно хромать. Если заболевание долго остается запущенным, то может довести человека до инвалидности.

Симптомы поясничной грыжи – это в первую очередь выраженный болевой синдром. Межпозвонковая грыжа – причина приступов боли в пояснице. Боли имеют ноющий или тупой характер, не дают пациенту спокойно сидеть, кашлять и даже стоять. Становится легче, только когда больной принимает горизонтальное положение. Боль не пройдет сама по себе, может мучить годами, и начать задумываться о том, как лечить позвоночную грыжу нужно как можно раньше.

Грыжа со временем растет, сдавливает все больше корешков нервов спинного мозга, вызывая радикулит. Боли усиливаются, все сильнее отдают в ягодичную область и ноги.

Боль простреливает поясницу, стоит лишь поменять позу или совершить усилие. Это явление носит название ишиалгии. Если деформирован пятый позвонок поясницы, болеть будет большой палец нижней конечности. Если патология локализована между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, болезненные ощущения проявятся в районе крестца, в задней части ноги и в мизинце. Прискорбно, но лишь сильные боли заставляют пациентов планировать визит к врачу.

Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника бывают следующими:

  • Травматические воздействия от ударов, падения или аварии;
  • Остеохондроз пояснично-крестцовой части спины;
  • Неверно сформированный от рождения тазобедренный сустав;
  • Искривления позвоночника;
  • Сильные резкие нагрузки;
  • Большой вес тела;
  • Курение создает недостаток кислорода, ухудшая трофику межпозвонковых дисков;
  • Постоянное вождение автомобиля неверно распределяет нагрузку на спину;
  • Нарушения метаболизма.

Какие еще факторы повлияют на возникновение грыжи в поясничном отделе?

  • Сидячая работа и недостаток двигательной активности;
  • Возраст за тридцать;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Мужской пол;
  • Хронические заболевания позвоночника.

Признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела быстро начинают мучить пациента, но уверенно провести диагностику и найти деформированный диск может только специалист. Для этого используется рентген в двух проекциях, помогающий составить общую картину заболевания. Составить более детальную картину патологии можно с помощью МРТ.

Чтобы понять, насколько сильно пострадали нервы и области их иннервации, врач-невролог проверяет больного на сухожильные рефлексы, чувствительность нижних конечностей и их подвижность. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника начинается только после того, как врач провел полную диагностику.

Методы лечения межпозвоночной грыжи могут включать консервативное либо хирургическое воздействие на поясничный отдел. Только на первых этапах развития грыжи методики консервативной медицины оказываются действенными. Народные методы не ответят на вопрос как вылечить патологию.

Задача консервативных методов – облегчить боль, вернуть пациенту качество жизни.

Чтобы не допустить операции, человек должен поменять привычный образ жизни. Меньше напрягаться, больше двигаться. Соблюдать особую диету, стимулирующую трофику нервной и хрящей ткани.

При грыже позвоночника поясничного отдела лечение медикаментозными средствами скорее устраняет симптомы, чем по-настоящему изменяет состояние больного. Обезболивающие препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен или Индометацин нужно принимать обязательно. Облегчая болевой синдром, они спасают от мышечной атрофии в будущем. Они также устраняют воспалительный процесс, который в любом случае проявляется, если зажаты корешки нервов. Такие препараты можно использовать как наружно в форме мазей, так и внутрь в форме таблеток.

В ситуации грыжи позвоночника в поясничном отделе организм заставляет определенные мышечные группы поддерживать хребет в области патологии. Пациент испытывает скованность движений и мышечную боль. Центральные миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд, помогают справиться с мышечными спазмами. При межпозвонковой грыже поясничного отдела часто используют новокаиновые блокады проблемной области.

Трудно лечить грыжу позвоночника консервативными методами. Но лечебная гимнастика поможет предупредить дальнейшее развитие патологии. ЛФК можно заниматься, когда главные симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела, такие как защемление нерва и болевой синдром уже ушли.

Программа упражнений должна быть составлена инструктором индивидуально. Включает наклоны корпуса, осторожные повороты и вращения. Задача – укрепить мышцы позвоночника, не допустив тем самым смещения диска в будущем.

Особые упражнения выполняются в горизонтальном положении лицом вниз, на боку или лицом вверх. Пациент также может стоять, упершись в стену спиной. Приняв такое положение, он выполняет наклоны, вращения, подъемы, отведения в стороны ног и рук. Такие движения лечебной гимнастики, как вис на перекладине или подводный вариант его выполнения, позволяют растянуть позвоночник. В результате межпозвоночные диски чувствуют себя свободнее и начинают возвращаться в естественное состояние.

Если заболевание находится на ранней стадии, то занятия помогут полностью вылечить грыжу. Если поясничная грыжа запущена, гимнастика облегчит симптоматику. Любые упражнения должны проходить под контролем инструктора и с разрешения лечащего врача, иначе есть риск усугубить патологию.

При грыже поясничного отдела симптомы можно снять, используя лечебные методы физиотерапии:

  • Электрофорез с веществами, снимающими воспалительный процесс и болевой синдром;
  • Согревающее лечение позвоночника;
  • Иглоукалывание;
  • Подводные массажные техники;
  • Точечная рефлексотерапия.

Межпозвоночную грыжу допустимо подвергать массажу в отсутствии обострения, но межпозвоночные грыжи – диагноз, при котором любые манипуляции требуют разрешения лечащего врача. Если такое разрешение получено, то массажист поможет улучшить кровообращение в поясничном отделе позвоночника.

Нервные и костные ткани получат больше питания, а вредные скопления молочной кислоты покинут клетки. Утихнут мышечные спазмы, что снимет болевой синдром и даст пациенту утерянную подвижность. А выброс эндорфинов, происходящий во время сеанса, послужит легким анестетиком и также уменьшит напряжение в области спины.

В следующих ситуациях консервативное лечение поясничной грыжи не принесет результата:

  • Произошла секвестрация (разрыв) межпозвоночного диска;
  • Ухудшилась проходимость спинномозгового канала;
  • Воспален седалищный нерв;
  • Межпозвоночный диск сместился очень сильно;
  • На протяжении нескольких месяцев состояние пациента не улучшается.

Современная медицина предпочитает использовать щадящие хирургические операции.

Для удаления грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела в наше время применяются:

  • Реконструкция лазером. Лазер ликвидирует лишнюю влагу из деформированной пульпы. В результате нерв освобождается от компрессии. Это наиболее мягкий вид вмешательства, имеющий при этом наибольшее количество противопоказаний;
  • Дискэктомия, удаление части позвоночного диска. Игла проходит через кожу и вытягивает часть пульпозного ядра;
  • В самых тяжелых случаях диск удаляется полностью и заменяется протезом.

Межпозвоночные диски деформируются вследствие постоянной либо мощной резкой нагрузки. Поэтому главное – внимательно следить за тем, насколько вы нагружаете свой организм.

Спите только на жестком и ортопедическом матрасе. Если риск развития грыжи уже есть, старайтесь засыпать на спине.

Контролируйте массу тела. Позвоночник постоянно испытывает нагрузку от лишних килограммов, но у его прочности есть пределы. Выполняйте физические упражнения правильно и соблюдая технику безопасности. Не гонитесь за спортивными рекордами. Даже в быту не забывайте о прямой спине, когда поднимаете тяжести с пола. Выполняйте эти простые рекомендации, и перед вами не встанет вопрос как лечить грыжу поясничного отдела.

источник

При остеохондрозе поражаются межпозвоночные хрящи и диски. Позвоночник сжимает диски, которые расположены между позвонками, вместе с ними зажимаются и нервные окончания спинного мозга, что сопровождается болями в спине. Заболевание распространено по всему миру (почти 80 % населения страдает от этого недуга).

Причины остеохондроза поясничного отдела – малоподвижный образ жизни, травмы в области спины, наследственность, лишний вес, чрезмерные физические нагрузки.

Основные симптомы заболевания:

  • сильные боли в области поясницы, которые усиливаются при движении.
  • онемение нижних конечностей;
  • мышечные спазмы;
  • боли, отдающие в ногу;
  • прострелы в поясничной зоне.

В период обострения болезни пациенту становится легче, если он сразу при появлении боли укладывается в постель и принимает определенную позу: ложится на бок и старается как можно ближе придвинуть колени к подбородку, подложив под голову, поясницу и колени валики или подушки. При спазмах рекомендуется накрывать больное место теплым пледом или одеялом из натуральных тканей.

Современные методы снятия сильного болевого синдрома при остеохондрозе поясничного отдела предполагают комплексную терапию:

  • для купирования боли делают укол анальгетика подкожно, затем блокаду внутримышечно;
  • после курса инъекций переходят к лечению таблетками. Наиболее часто применяют Пироксикам, Диклофенак, Трамадол;
  • обычно в комплексной терапии активно используется наружное лечение мазями, кремами и гелями, которые наносят на область поясничного отдела. Такие лекарственные препараты дают обезболивающий, расслабляющий и разогревающий эффект. Наиболее популярные средства – Фастум-гель, Долобене, Финалгон.

Чтобы обострения заболевания случались как можно реже, следует проводить профилактические меры – делать специальные упражнения, заниматься плаванием, правильно питаться, принимать витамин В.

При разрыве диска в поясничном отделе позвоночника появляется грыжа. Ее симптомы:

  • скованность конечностей;
  • острая, пронизывающая боль;
  • онемение и покалывание в ногах.

Грыжа доставляет физические страдания человеку и часто бывает причиной других заболеваний, в том числе у женщин может спровоцировать гинекологические болезни. У всех категорий больных на фоне грыжи нередко появляются сколиоз, простреливающие боли, которые могут держаться несколько недель; в некоторых случаях ограничивается подвижностей конечностей, вплоть до паралича.

Грыжа позвоночного отдела может появиться из-за сильных физических нагрузок, нарушенного обмена веществ в тканях, резких движений, при травмах позвоночника.

Лечение проводится консервативными или хирургическими методами. Основное направление в консервативном лечении – купирование боли и в дальнейшем предотвращение повторных приступов.

Лечение в период острого течения болезни:

  • предписан строгий постельный режим;
  • в некоторых случаях больному предлагают провести блокаду;
  • назначаются анальгетики и НПВП (нестероидные препараты).

После снятия острой боли медики продолжают лечение. Хороший результат дают специальная гимнастика, лечебный массаж и физиотерапия.

Правильное консервативное лечение должно улучшить состояние связочного аппарата. В последствии, чтобы болевые приступы случались реже, больной должен заботиться о своей спине – соблюдать меры профилактики, выполнять упражнения, проводить физиолечение по рекомендации врачей.

При тяжелой форме грыжи, если пациента мучают постоянные боли или болезнь затронула внутренние органы, больному рекомендуют оперативное вмешательство. Современная хирургия позволяет сделать операцию наиболее щадящими методами. Одним из самых передовых методов считается микродискэктомия (размер до 4 см).

Во втором случае грыжа удаляется эндоскопическим путем. Разрез еще меньше, больной встает на ноги уже на следующий день после операции. Есть ограничения для проведения такой операции, в том числе возможность хирургического вмешательства зависит от размера грыжи и места ее возникновения.

Корешковый синдром, который иногда называют радикулитом, развивается на фоне остеохондроза из-за необратимых изменений в позвонках и межпозвонковых дисках. Чаще всего локализуется в поясничной области. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями различного характера, в том числе ноющими, острыми, резкими болями. Провоцируются боли неосторожные движения, переохлаждение, большая физическая нагрузка.

Симптомами корешкового синдрома являются:

  1. Боли в бедре, в нижней части живота, в паху, на половых органах.
  2. Боли от поясницы до колена и ниже – до передней поверхности голени.
  3. Боли от наружной поверхности бедра и голени до стопы и большого пальца.

Такая локализация зависит от группы поясничных корешков, которые затронуты заболеванием.

Лечение индивидуальное для каждого пациента. В остром периоде лечение начинают с обезболивающих препаратов: сначала делают уколы, затем переходят к таблеткам. Наиболее часто применяют Диклофенак, Баралгин, Ибупрофен.

При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты (расслабляющие средства). Для укрепления спинномозговых корешков рекомендуется пить витамины группы В.

Одновременно лечение проводят гелями и мазями, которые обладают обезболивающим действием.

Заболевания позвоночника могут принести много страданий – они болезненны, сковывают движение, в тяжелых случаях приводят к параличу. В то время не стоит отчаиваться: достижения современной медицины, здоровое питание, гимнастика помогут человеку вести активный образ жизни долгие годы.

источник