Операция в ставрополе грыжа межпозвонковая

Врач города Ставрополя создал методику лечения межпозвонковых грыж без операции. Метод получил название Мультичастотной фокусирующей ударно-волновая терапия (МФУВТ). Интересно, что данный метод эффективнее оперативного лечения. У 75% прошедших лечение, грыжа уменьшилась на два и более миллиметра. Этот результат превосходит эффективность операции дискэктомии и при этом является абсолютно безопасным. Создатель метода, Леонид Овчаренко уверяет, что у МФУВТ есть и другие преимущества. Лечение проводится амбулаторно, нет необходимости менять обычную жизнь, прерывать работу, не требуется реабилитационный период. В настоящее время этот уникальный метод применяется в одной из клиник Ставрополя, но в дальнейшем его планируется внедрить и в другие регионы.

Похоже на очередную газетную утку для непосвященной публики. Ссылки на клинические исследования в студию. Очень надеюсь что там будет двойное рандомизированное слепое тестирование.

Тему внедрят в других регионах. Естественно, она будет далеко не бесплатной — оборудованиежи!. А потом куча бедолаг выяснит, что это такая же бесполезная х..ня, как ударно-волновая терапия при лечении пяточной шпоры — дорого, болезненно, и без толку. Но убедиться в этом можно за 10-20 тысяч рублей ))

Нет, это модное патентования франшиз

очередной алмаг, наебалово для пенсионэров

Где патент? Где экспериментальное доказательство? Статья какая-нибудь? Ссылки нет. Нихуя нет. Что за дерьмо? Или мы тут скоро всем пикабу будем подобные высеры про гомеопатов, магов и всяких целителей жрать?

И восстановление девственности

Патент — это хуйня. Где ссылка на клинические исследования?

Таки да. Пока он мог взять 10 пациентов и на них смотреть

Смотреть на пациентов и клинические исследования — это, мягко говоря, разные вещи.

Кстати, в США за утверждения о преимуществах непроверенного FDA метода лечения можно и в тюрьму сесть.

Не надо изжать в Ставрополь, у нас тут и так тесно :Р

Вы тоже лукавите, ветер — да, но тепло!

потому и тесно, что тепло. в магаданы миграция не происходит массовая, только принудительным методом.

Хуже когда тепло потому что тесно)

т.е. исходя из названия технологии пациента прсто бьют?

А можно в этом треде просветить меня про миофасциальный синдром и методы его лечения?

Вроде уже везде сто лет как стоят аппараты ударно-волновые для лечения грыж. Но этот метод не так уж безопасен и не так уж действенен.

Да не лечатся грыжи. Потому что боль вызывают мышцы. В мышцах из-за застоя и неподвижного образа жизни возникают триггерные точки — узлы на волокнах мышцы, не позволяющие ей нормально функционировать. Из-за этого и возникают боли в спинных и шейных отделах.

То, о чем написали в посте уже давно известный метод. Он как раз и нейтрализует эти точки. На Западе этот метод известен. И у нас тоже. Только спецов знающих очень мало и никто не говорит о таком диагнозе как миофасциальный болевой синдром все пляшут вокруг грыж, протрузий и т.д.

Лечится кстати этот синдром ещё глубоким массажем тех самых точек и растяжкой.

4мм 2 протрузии, ничего нигде не сдавливают. Поясница болела так, что неделю разогнуться не мог. Пролежал в больнице неделю. Прострелы в ноге тоже были. Мне тоже врачи много чего говорили.

Так из твоих слов как раз и следует, что от размера боль не зависит, у тебя была грыжа в 3 раза больше. А болевой синдром почти одинаковый. Если у меня даже не больше поскольку боль была адская, я по сути пару дней на обезболивающих сидел.

Описание и вид пациента разные вещи.

Наблюдала мужчину с холодным потом и парой приступов потери сознания от боли в спине.

И он говорил «у меня немного болит».

12мм, эт опасно, но можно жить без операции. Но обязательно подвижный (умеренно) образ жизни.

Ой, сочувствую, надеюсь, операция помогла

Но опять же, не выдаете информацию сразу, и клиническая картина не полная

Может давить, но тогда возникает нейропатия. И проявления в виде выпадения чувствительности, нарушения движения.

Ты бы чётче мысли свои выражал, а то каша получается.

Я не говорил про крайний случай, не надо обобщать. Прежде чем идти лечиться надо подтвердить диагноз. И я на основе своего примера говорю. 2 года ходил по бездарям, выполнял все рекомендации, ничего не помогало, при протрузиях в 4 мм. Ничего нигде не сдавливало. Так в чем дело? К хирургу бежать? Или может дело вовсе не в протрузиях?

Много знакомых также намучались.

И в большинстве случаев именно в этом все и дело, даже прострелы в ногах тоже из той области.

Так что прежде чем кого-то обвинять разберись, а не лезь строчить гневный коммент.

Москва, врач Горбенко, поликлиника 202 при МГУ им. М.В. Ломоносова на Воробьевых горах, но она муниципальная поэтому не знаю подойдет вам или нет. Врач мне просто сказал, что дело в мышцах, дальше я уже через интернет нашел, как это все исправлять. Растяжка (не зарядка), сильный массаж триггерных узлов, аппликатор Кузнецова, терапия эта. Конечно лучше делать через спеца, но у меня пока такой возможности нет. Когда появится обязательно пойду и долечусь. Ну а пока моих действий хватает, чтобы спина не болела + я пол года отжимался, да и особенно хорошо действует аппликатор Кузнецова, батя согнувшись ходил после того как на даче покопал, полежал на нём пару дней по пол часа и всё- опять скачет. Если что аппликатор Кузнецова такая подстилка с колючками, на которую надо ложиться и она воздействует на пораженные мышцы (триггеры). От того и легче.

Вообще есть парень на ютубе, который на своем примере с пруфами рассказывает как столкнулся с данной проблемой, как наступал на грабли, и как в конце концов вылечился.

Советую посмотреть его видео, много полезного почерпнете, не поленитесь.

источник

Прежде чем перейти к рассмотрению лечения позвоночной грыжи лазером, нужно кратко ознакомиться со строением межпозвоночных дисков и определить состояние патологии. Для того чтобы тело могло легко сгибаться и разгибаться в разные стороны природой предусмотрены межпозвоночные диски, играющие важную роль в работе позвоночного столба.

Грыжа позвоночника
Различные виды грыж позвоночника
Удаление грыжи позвоночника при помощи лазера
- Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника
- Чрезкожная лазерная реконструкция (лечебный метод)
Противопоказания для применения лазерного метода
Положительные особенности лечения позвоночной грыжи лазером
Что представляет собой лечение лазером?
- Обследование состояния больного
- Технологические особенности операции
- Реабилитация после воздействия лазером
Стоимость проведения лазерного удаления межпозвоночной грыжи

Хрящевая ткань, из которой состоят диски, имеет различное строение внутри и снаружи. Центром межпозвоночного диска является пульпозное ядро, которое характеризуется водянистой структурой и предназначается для амортизации при движении. Фиброзное кольцо находится вокруг этого ядра и удерживает его в нужном положении. В состав кольца входят волокна упругой структуры, составляющие мощное переплетение. Для крепления межпозвоночного диска к позвонку предусмотрен гиалиновый хрящ.

Межпозвонковая грыжа появляется тогда, когда изменяется структура фиброзного кольца вследствие тяжелых нагрузок в работе, после возрастного нарушения обменных процессов в организме и как результат недостаточного питания хрящей. Волокна фиброзного кольца теряют упругость, повреждаются, не могут воспринимать сильные нагрузки, а пульпозное кольцо становится менее эластичными, выпячиваются через кольцо в месте его разрыва. Выпячивание образует грыжу межпозвоночного диска.

В результате образовавшейся грыжи возникает сдавливание некоторых расположенных рядом нервных отростков, отвечающих за другие органы и части человеческого тела. В результате таких изменений пациент может получить временную нетрудоспособность, сужение позвоночного канала может привести к воспалению оболочки спинного мозга. Явление сопровождается сильными болями и может вызвать паралич нижних конечностей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагноз грыжи позвоночника обозначает, что к лечению нужно приступать со всей серьезностью и как можно скорее. Симптомами прогрессирования заболевания является невозможность полноценного движения, сильные боли, мышечный спазм, скованность, нарушение чувствительности ног, онемение, чувство жжения, жара и покалывания в спине и конечностях.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба располагается грыжа, ей присваивается наименование:

позвоночная грыжа шейного отдела проявляет себя быстро нарастающей болью в шее, сразу после этого болевые ощущения возникают в грудной клетке и лопатке, руке и предплечье, движение больной стороны ограничено, нарушается кровоснабжение мозга, что приводит к головным болям и головокружениям;
межпозвоночная грыжа грудного отдела начинается с развития компрессионного сдавливания корешков спинного мозга или его самого, это вызывает боль в груди, в области ребер, в спине, провоцирует развитие сердечных, желудочных и дыхательных заболеваний, хирургическое лечение проводится редко, в основном используется консервативный метод;
межпозвоночная грыжа в поясничном участке характеризуется постоянными болевыми ощущениями в спине, которые увеличиваются при выполнении даже простых движений, дальнейшее заболевание провоцирует опускание боли в бедро, ягодицы, колени, голени и стопы, появляется слабость в ногах, чувство покалывания и онемения.

Поляризованный свет, который производится генератором электромагнитного излучения в оптическом диапазоне, называется лазером. Сила воздействия на организм человека зависит от длины волны, временного промежутка действия, мощности испускаемого луча и многих других параметров. Лазер вызывает нагрев ткани, коагуляцию, фотополимеризацию, испарение, дробление, стимулирует заживление и запускает биологические процессы, снимает болевые процессы. Этот способ активно применяется для диагностики и лечения заболеваний в различных областях медицины:

стоматологии;
косметологии;
офтальмологии;
гинекологии;
онкологии.

В последние годы способ лазерной терапии нашел широкое применение в излечении межпозвоночных грыж. Лазерная терапия предусматривает два варианта. Оба врачи используют в начале заболевания, не позднее 6 месяцев после появления выпячивания. Лечение лазером показано в случае, если медикаментозная терапия не дала должных результатов. Пациент не должен иметь определенных противопоказаний.

Показания к проведению лазерного лечения в следующих ситуациях:

сильные боли постоянного характера;
нарушение чувствительности участков нижних конечностей;
отсутствие результата при лечении другими средствами;
жжение и покалывание в шейном отделе, спине;
частые головокружения, головные боли, немеют пальцы на руках;
необходимо избавление от грыжи на период вынашивания плода и вскармливания.

Применяется для восстановления волокон хряща и применяется в следующих случаях:

после удаления межпозвонковой грыжи лазерной вапоризацией чтобы предупредить возникновения рецидивов;
если МРТ показала, что боли возникают в связи с изменением состава хряща, началом его разрушения, лазерная реконструкция позволяет восстановить структуру.

Лечение лазером или полное удаление не назначается, если присутствует ряд условий, которые являются противопоказаниями:

позвонки от рождения развиты неправильно, с аномалией;
диагностика определила, что у больного секвестрированная грыжа;
если выпячивание межпозвоночной грыжи обострено воспалительными процессами;
если присутствуют комбинированные стенозы и нарушена целостность и структура канала позвоночного спинного мозга;
возраст больного выше 50 лет;
грыжа достигла размера больше чем 6 миллиметров;
если жизнедеятельность пациента связана с сидячей работой и малоподвижным образом жизни.

Способов лечения межпозвоночной грыжи существует великое множество. Лазер является одним из действенных методов и самых молодых. Методика удаления и лечения грыжи лазером имеет ряд неоспоримых преимуществ и серию недостатков:

применение нового метода позволяет снизить повреждения позвоночника и свести их к нулю, но разрушенная структура диска не позволит позвонкам срастись друг с другом, а, следовательно, пространственная модель хребта полностью не воспроизведется;
так как коррекция лазером выполняется без применения наркоза, то это хорошо для тех пациентов, которые испытываю аллергию или в период беременности, но во время операции возможно чувство небольшого дискомфорта;
боль после лечения лазером проходит быстро, в течение 5 дней после манипуляции;
операция лазером относится к бескровным методам, после нее на коже не остается рубцов и других следов;
удалять или лечить грыжу лазером можно на нескольких участках позвоночника одновременно, но следует тщательно подойти к выявлению воспалений хрящевой ткани, применение метода может усугубить ситуацию;
операция лазером или лечебная терапия по времени занимает всего один час, в стационарных условиях пациент лежит 1–3 дня;
восстановительный и реабилитационный период длится приблизительно два месяца.

Не изучен список осложнений после проведения лечения лазером. Несмотря на молодой возраст, срок использования метода позволяет сделать выводы об обострениях после проведенного лечения. Некоторые пациенты жалуются на возникновение рецидивов. Но следует досконально изучать каждый отдельно взятый случай, чтобы сделать вывод о причинах появления осложнений. Вполне возможно, что они возникли по вине больного, не выполняющего предписания врача после лечения. Очень важным является изменение образа жизни, уменьшение веса тела, укрепление мышечного корсета, занятие физкультурой и гимнастикой.

Лазернаятерапия является недешевой процедурой, и позволить его себе может не каждый больной. Межпозвоночный диск прогревается облучением до 70ºС. Это позволяет испарить выступающую часть пульпозного ядра, не разрушая хрящевое кольцо. Ядро уменьшается в размерах и перестает давить на нервные окончания. Процедура лазерной терапии позволит изменить размеры грыжи в меньшую сторону и уменьшить негативное воздействие на самочувствие.

Лазер стимулирует развитие и рост хрящевой ткани и восстанавливает ее разрушения. В процессе лечения, которое может длиться полгода, поврежденные волокна сменяются новыми. Иногда лазерное воздействие используют для скорейшего заживления шва после оперативного вмешательства. Операция предусматривает несколько этапов.

В независимости от выбранного метода лечения, на начальном этапе выполняется стандартное обследование, включающее в себя процедуры:

исследование крови и мочи;
проведение обследования позвоночника с помощью компьютерной томографии;
определение состояния сердечной системы (электрокардиограмма);
осмотр и консультация у терапевта, анестезиолога, нейрохирурга;
врач может направить пациента на дополнительные анализы или осмотры.

Производится местное обезболивание участка, на котором будет проводиться операция, применяются анестезирующие средства. Игла аппарата вводится в деформированный диск методом кожного прокола. К проблемной зоне в области хребта подводится световод, предназначенный для поступления электрических импульсов.

Подача электротока приводит к испарению жидкости выступающего пульпозного ядра, пар удаляется через иглу. Уменьшаются размеры грыжи и боль проходит. Операция проходит под контролем рентгеновского просвечивания, которое выполняется при минимальной мощности, безвредной для пациента.

При операции чрезкожной реконструкции после введения иглы подаются лазерные импульсы такой мощности, которые не позволяют испаряться веществу, а только нагревают ткань диска до 60–70ºС, при этом сохраняя и регенерируя волокнистую структуру.

Все пациенты находятся под наблюдением в течение суток, находясь в стационаре, при плохом самочувствии доктор продлевает срок. Больные принимают противовоспалительные медикаменты.

В течение двух месяцев исключаются любые физические нагрузки и прекращаются спортивные занятия и тренировки. После окончания реабилитации обращают внимание на лишний вес, если такая проблема присутствует, то пересматривают рацион в сторону уменьшения калорийности.

После полного выздоровления переходят к легким видам спорта, например, очень полезны занятия плаванием, лечебная гимнастика. Физиотерапевтические процедуры и массаж рекомендуются для укрепления мышц вокруг позвоночника.

Цена определяется различными факторами и обстоятельствами. Иногда для операции требуется осмотр и консультация целого ряда специалистов, среди которых могут находиться известные врачи с приличным опытом работы. Стоимость их услуг значительно превышает аналогичные услуги молодых докторов. Цена консультации известного нейрохирурга или хирурга доходит до 3 тыс. рублей, ортопед соответствующего уровня в Москве или Санкт-Петербурге попросит 1 тыс. рублей.

Стоимость лазерной корректировки или удаления зависит от репутации и рейтинга клиники в Москве:

в центральной железнодорожной больнице №1 стоимость двух видов лазерного вмешательства стоит от 15 тыс. рублей;
в центре клинической диагностики им. Сеченова И.М. те же манипуляции будут стоить от 80 тыс. рублей;
центральная больница Российской академии запросит от 60 тыс. рублей;
нейрохирургическая малоинвазивная клиника возьмет от 50 тыс. рублей.

В Санкт-Петербурге удаление грыжи лазером будет стоить в различных клиниках от 80 до 100 тыс. рублей. В указанных суммах не включена стоимость процедур реабилитационного периода. В зависимости от патологий и осложнений, возникших в дооперационный период, стоимость операции лазером на позвоночнике повышается до 100–150 тыс. рублей.

Хирургическое удаление грыжи позвоночника – это крайний метод лечения данной патологии, который выполняют только в случае неэффективности полного комплекса консервативных методик терапии при наличии у пациента строгих показаний (постоянная невыносимая боль, сдавление нервных волокон и спинного мозга с нарушением их деятельности и высоком риске развития паралича). Такие строгие показания к операции на позвоночнике связаны с большим риском осложнений, но, тем не менее, порой только хирургическое удаление межпозвонковой грыжи сможет избавить пациента от постоянной боли и вернуть радость движения. Успех операции на позвоночнике по удалению грыжи зависит не только от самих хирургических манипуляций, но и от такого понятия, как реабилитация после операции.

Восстановление после удаления грыжи позвоночника начинается сразу после операции и длится на протяжении 3-6-12 месяцев. Но и по истечению этого периода говорить о полном излечении нельзя – поддерживающие процедуры необходимы на протяжении всей последующей жизни.

Если целью операции является избавление пациента от боли, лечение и профилактика осложнений грыжи, то реабилитация ставит перед собой следующие задания:

ликвидация всех болевых ощущений;
предотвращение прогрессирования патологии;
возвращение способности обслуживать себя самостоятельно;
восстановление функции поврежденного участка позвоночника;
укрепление мышечного каркаса;
профилактика рецидивов патологии;
увеличение способности к более тяжелым физическим нагрузкам.

От вовремя начатого восстановления и правильно составленной реабилитационной программы зависит успех проведенной операции.

Удаление грыжи может провести самый талантливый нейрохирург при помощи современного высокотехнологического оборудования, но если за этим не последует реабилитация после операции, то вряд ли такое лечение увенчается успехом.

Реабилитация после удаления грыжи позвоночника, независимо от вида хирургического вмешательства, состоит из 3 этапов:

Ранний послеоперационный период длится с момента окончания операции до одной-двух недель. В этот период главным заданием является ликвидация боли и устранение отека спинномозговых корешков, профилактика ранних послеоперационных осложнений. Важно соблюдать все рекомендации врача по двигательному режиму, как правило, в первые несколько дней назначают строгий постельный режим (покой необходим, чтобы скорее прошел отек в месте вмешательства), после этого начинают активное ведение послеоперационного периода. Основу терапии на данном этапе составляют медикаменты.
Поздний послеоперационный период длится от 14 дней до 2 месяцев. На этом этапе пациент привыкает к новой жизни – он адаптируется, как к новым физическим возможностям своего организма (учиться самостоятельно себя обслуживать, ведь до операции многие пациенты имели значительные физические ограничения), так и происходит психологическая адаптация (многим людям необходима помощь профессионального психотерапевта в связи с состоянием депрессии).
Отдаленный послеоперационной период, как правило, длится всю оставшуюся жизнь человека. Он направлен на окончательное возобновление функции позвоночника, укрепление спинной мускулатуры, профилактику повторного образования межпозвоночной грыжи.

Если вас интересует вопрос о том, существует ли единая реабилитационная программа после удаления позвоночной грыжи, то ответ – однозначно нет. Выбор тех или иных методик реабилитации, их интенсивность и длительность зависит от многих факторов, главными их которых являются:

вид оперативного вмешательства (открытая операция на позвоночнике – ламин- и дискэктомия или малоинвазивные манипуляции, например, лазерная вапоризация диска);
возраст пациента;
состояние общего здоровья;
длительность течения основного заболевания, наличие осложнений.

Вне зависимости от вышеперечисленных факторов, существуют некие общие моменты реабилитации. Как уже упоминалось, соблюдать строгий постельный режим нужно только несколько первых дней после операции (в тот момент пациенту запрещено даже сидеть в постели). Как только отек спинномозговых корешков пройдет, риск кровотечения снизится, необходимо начинать активные движения (длительная иммобилизация сопряжена с плохим прогнозом).

Поначалу все движения выполняются только в специальном поддерживающем ортопедическом корсете (профилактика чрезмерной амплитуды движений, а также ранних рецидивов грыж). Его носить нужно не менее 3 часов в сутки, на ночь – обязательно снимать. Длительность использования зависит от вида операции (от 2 недель до 3 месяцев). Тип корсета и режим его использования определяет только врач.

Важно знать и о том, что категорически запрещено делать на этапе реабилитации после хирургического удаления грыжи позвоночника:

сидеть в раннем послеоперационном периоде;
пользоваться общественным транспортом, особенно сидеть на сидениях;
поднимать вес более чем 2-3 кг в каждую руку;
выполнять резкие и высокоамплитудные движения в позвоночнике, наклоны в стоны;
начинать двигательную активность без корсета;
длительное время пребывать в одной и той же позе;
заниматься активными видами спорта – велосипедная езда, конный спорт, борьба, прыжки;
набирать лишний вес;
проходить сеансы мануальной терапии и остеопатии.

Существует очень много методов реабилитации после операции на позвоночнике, и только специалист должен подбирать те, которые подойдут именно вам.

Назначается всем без исключения пациентам в раннем послеоперационном периоде. Применяют обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные и восстанавливающие медикаменты.

Применяют практически все методы, которые способны наладить процесс микроциркуляции, имеют противовоспалительные и обезболивающие способности, ускоряют процесс восстановления тканей, рассасывают гематомы, повышают тонус мышц спины, восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани. К ним относятся:

электро- и фонофорез;
магнитотерапия;
лазеролечение;
ультразвуковая терапия;
бальнеотерапия;
грязевое лечение;
массаж.

Видео о методах реабилитации после операции на позвоночнике:

Это очень важный этап восстановления. Все упражнения должен подбирать только врач-реабилитолог. По началу занятия проходят под пристальным контролем, в дальнейшем можно выполнять их самостоятельно дома.

Разновидностью ЛФК является кинезиотерапия. Это специальные дозированные движения, которые выполняются с помощью особых ортопедических тренажеров под пристальным контролем врача.

Также нельзя забывать о санаторно-курортном лечении, рефлексотерапии, целебных ваннах и других гидропроцедурах. Спектр восстанавливающих методов очень широк, все они имеют свои показания и противопоказания, потому подход к реабилитации должен быть строго индивидуальным.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Лечение грыж позвоночника не всегда возможно консервативным способом. При неэффективности традиционного лечения применяется удаление грыжи позвоночника оперативным путем. Благодаря проведению операции по удалению грыжи позвоночника удается остановить прогрессирование заболевания, избежать тяжелых последний, устранить боль из-за сдавления спинного мозга и его корешков.

Содержание статьи:
Симптомы грыж
Показания
Виды
Отзывы

Грыжи позвоночника наиболее часто развиваются после чрезмерных физических нагрузок на позвонки и различных дегенеративно-дистрофических болезнях:

излишние физические нагрузки;
травмы позвоночника;
дисплазия тазобедренных суставов;
регулярная вынужденная однообразная поза;
патология осанки;
вредные привычки;
остеохондроз позвоночника.

Наиболее весомым фактором спинных грыж бывают различные травмы, которые больные получают в быту и на производстве. Эта патология нередко встречаются у спортсменов. Опасным видом является «хлыстовая травма» при ДТП: резкое смещение позвоночника в противоположных направлениях.

Остеохондроз проявляется дегенерацией хрящевой ткани диска, что приводит к потере их упругости, сужению межпозвонковой щели. В результате это становится местом повышенного давления, что провоцирует развитие грыжи диска.

При врожденной дисплазии тазобедренных суставов происходит хроническое перекашивание тазобедренных костей. Это в свою очередь вызывает неравномерную нагрузку на позвоночник и ставится причиной спинномозговых грыж.

Грыжами страдают люди с малоподвижным образом жизни, с каждодневной сидячей работой. Регулярная умеренная нагрузка на спину важна для профилактики болезней позвоночника. Провоцирующим фактором является длительная неудобная поза у людей с некоторыми видами профессий.

Курение, злоупотребление алкоголем и другие пагубные пристрастия не являются непосредственной причиной развития грыж. Они нарушают процесс обмена веществ, кровообращение, питание тканей кислородом, чем также способствуют образованию грыж.

В большей степени нагрузку на себя принимает поясничный отдел позвоночника, поэтому чаще поражается грыжами. Наибольшее давление обычно происходит на участке между 4-5 поясничным позвонком или между первым крестцовым и крайним поясничным.

Однако данная патология может развиваться на всем протяжении позвоночного столба.

Типичными симптомами являются:

болевой синдром;
изменение чувствительности;
ослабевание и дистрофия мышц.

Грыжа давит на позвоночный канал, повреждая спинной мозг и его корешки. Это вызывает боль от умеренной в начале болезни до невыносимой, обездвиживающей больного.

В зависимости от участка возникновения грыжи боль может отдавать отдает в плечо, руку, подмышечную область, бедро, ягодицы, распространяться на стопу. Деформация диска вызывает скованность движений в пораженном участке.

В конечностях появляется неприятное ощущение «ползания мурашек». Больного беспокоит ощущение холода и онемение пальцев рук или ног. Эти жалобы усиливаются после длительного сидячего или стоячего положения.

Грыжи шейного отдела позвоночника вызывают нарушения в работе внутренних органов. Это может проявляться в сбоях сердечной деятельности, патологии ЖКТ, легких.

Образование грыжи в пояснично-крестцовой области проявляется болью в области колена с иррадиацией внутрь бедра и лодыжку. Из-за нарушенной иннервации мышц, они ослабевают.

Операция назначается после курса консервативной терапии в случае ее неэффективности и считается относительным показанием.

Также существуют прямые показания:

образование секвестра грыжи;
сдавление грыжей спинного мозга.

Выпавшее пульпозное ядро межпозвонкового диска называют секвестром. Оно давит на спинной мозг и его корешки, вызывая сильную боль и неврологические симптомы вплоть до паралича.

В случае сдавления грыжей спинного мозга необходимо безотлагательное проведение операции, так как выжидание чревато серьезными осложнениями, а консервативное лечение неэффективно. У больного нарастает потеря чувствительности конечностей и двигательные нарушения.

Операцию по удалению позвоночных грыж проводят малоинвазивным методом и при помощи классической операции.

Малоинвазивный способ называется лазерной вапоризацией. Через небольшой разрез вводят светодиод, и ткань хряща нагревается до высокой температуры лазером. Нагревание диска испаряет в нем воду, он уменьшается в объеме вместе с самой грыжей.

Популярность данного метода в малой травматичности, более быстрой реабилитации. Но недостатки также имеются: возникновение отека в месте операции и риск воспаления. Из-за уменьшения объема диска, страдают его пружинящие свойства, а подвижность в суставе снижается.

Противопоказанием к лазерной вапоризации является секвестрация грыжи. При этом применяется только радикальная операция — дискэктомия.

При старой методике ламиэктомии для доступа к грыже приходилось удалять часть костной ткани позвонка. Удалялась грыжа или весь диск целиком с заменой его металлическим протезом.

В целом, такие операции довольно травматичны, с длительным реабилитационным периодом. В оперированном суставе существенно страдает подвижность, из-за чего атрофируются мышцы и связки, могут возникать рецидивы.

Современным методом оперативного лечения грыжи позвоночника является микродискэтомия. Она проводится открытым способом с применением специального хирургического микроскопа или закрытым при помощи эндоскопа.

Микродискэктомия имеет массу преимуществ перед традиционной операцией:

минимальный разрез;
быстрая редукция болевого синдрома;
малая степень травматизации;
кратчайшие сроки стационарного лечения;
быстрое восстановление;
благоприятный послеоперационный период;
сохранность функции позвонковых суставов;
доказанная эффективность.

Методика микродискэктомии позволяет удалять грыжи в любом месте и всех размеров. Применение микроскопа с большим увеличением сводит к минимуму риск повреждения сосудов, нервов и других здоровых тканей.

Перед проведением оперативного лечения проводится стандартное обследование. Измеряется артериальное давление, врач уточняет наличие болезней сердца и сосудов. Пациент сдает кровь для общего анализа и определения ее свертываемости. Необходимо обязательно уведомить врача про аллергические реакции прошлом.

Для оценки степени повреждений, точного места образования грыжи и определения оперативного доступа обязательно проводится магнитно-резонансная томография позвоночника.

С учетом аллергических реакций, состояния больного, наличия сопутствующих общих хронических заболеваний, врач выбирает метод обезболивания.

Существуют варианты хирургического удаления грыжи позвоночника под наркозом (общим обезболиванием) и местной анестезией. В последнем случае применяют перидуральную анестезию.

Для проведения операции достаточно маленького разреза размером от 1,5 до 3 сантиметров. Чтобы добраться до ущемленного корешка спинного мозга частично удаляют желтую связку, а иногда и отчасти дужку позвонка.

Мышцы не повреждаются, а разводятся по сторонам. При доступе к корешку его также отодвигают, иссекают грыжу межпозвонкового диска или удаляют секвестр.

Благодаря малой травматизации максимально сохраняются здоровые ткани и функция межпозвонковых суставов, а вживления искусственных материалов не требуется. Частота рецидивов не превышает 10%.

После операции сохраняется определенный риск повторных образований грыж. Возможно формирование спаек и рубцов, воспаление оболочек спинного мозга.

Длительность операции обычно занимает около 15 минут. Пациент пребывает в стационаре от одного до нескольких дней.

После операции больной сразу чувствует явное облегчение, но болезненность в месте защемления нервного корешка не проходит тот час же. Это зависит от степени повреждения нерва и длительности его сдавления.

Должно пройти некоторые время, пока боль полностью пройдет. Больной некоторое время чувствует определенный дискомфорт в месте операции. С профилактической целью назначается курс антибиотикотерапии и нестероидных противовоспалительных средств.

Активность пациента восстанавливается весьма быстро. Ему разрешают вставать уже на следующий день после операции, а в некоторых случаях непосредственно после процедуры.

В послеоперационном периоде следует временно ограничить физические нагрузки. Пациенту противопоказано делать резкие наклоны, потягивания, поднимать тяжести. Стоит повременить с вождением автомобиля.

Не менее месяца прооперированному важно воздерживаться от длительного стояния и сидения, а также несколько недель носить специальный корсет.

Пациентам с небольшой физической нагрузкой разрешают приступать к работе через 2-4 недели. Для работников физического труда, связанной с вибрацией, поднятием тяжестей выжидают не менее 6-8 недель.

В восстановительном периоде назначаются курсы массажа, ЛФК, физиотерапии.

«Проблемы со спиной были с 16 лет, а сейчас мне 40. Несколько лет назад сильно прихватило спину после игры в хоккей и с каждым годом становилось все хуже. Препараты и массаж уже не помогали, мучили сильные боли, не мог ходить из-за чего согласился на операцию. После операции на ноги встал на следующий день, выписали через 6 суток, а на работу вышел уже через месяц. По прошествии года чувствую себя хорошо.»

«Проблема с позвоночником обострилась после беременности. Началась с боли в пояснице, а в итоге от боли уже не могла встать. Уколы и таблетки почти не помогали. Новокаиновые блокады приносили лишь временное улучшение. Ноги онемели, а спина болела невыносимо. Оперировалась у Бакланова. После операции сразу стало легче. Боли еще некоторое время беспокоили, но я смогла ходить. Прошло 3 месяца, боль прошла, гуляю с детьми, хожу в бассейн»

Операцию микродискэктомии в Москве проводят:

Центр болезней позвоночника Бакланова имеет современную аппаратуру. Сотрудники наработали обширный опыт удаления межпозвонковых грыж. Лечение проводится под перидуральной анестезией. В стоимость от 86000 руб. включена МРт и расходные материалы.
Медицинские центры «Открытая клиника». Имеет большой опыт работы лечения опорно-двигательного аппарата и современную аппаратуру. Стоимость лечения 70000 руб
«Клиника семейная» – это сеть центров с собственной лабораторией и диагностическим оборудованием. Большинство врачей с высшей категорией и учеными степенями. Стоимость операции 65000 руб.

Современные операции удаления грыж позвоночника являются малотравматичными и эффективными. Пациент сразу чувствует улучшение и достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник

Многие люди, которым выставили диагноз «межпозвоночная грыжа», задаются вопросом о том, сколько может стоить удалить грыжу позвоночника, и в каких случаях это необходимо? Сегодня врачи стараются решать проблему с помощью консервативных методик, однако иногда без помощи хирургии обойтись все же не удается. Так какие виды вмешательств существуют, и на какую сумму стоит рассчитывать пациенту?

Поскольку любое инвазивное вмешательство в тело человека влечет за собой определенные риски, врачи рекомендуют прибегать к нему только в случае крайней необходимости. Для операции на позвоночнике можно выделить два типа показаний – абсолютные и относительные.

Абсолютными показаниями считаются те, при которых пациенту может помочь только хирург, так как другие методы оказываются неэффективными.

К ним относят:

наличие выраженного болевого синдрома, с которым не в состоянии справиться другие используемые в терапии методики;
наличие сильных изменений в области органов малого таза, что приводит к неспособности контролировать акты мочевыделения и дефекации.

Относительными показаниями считаются те, при которых пациент еще может жить без операции, не испытывая при этом существенного дискомфорта. При наличии показаний этого типа вмешательство проводится по желанию больного.

К относительным рекомендациям лечь на операцию относят:

выраженный болевой синдром в любом позвоночном отделе, который нельзя терпеть;
патологические нарушения активности в нижних конечностях, носящие приходящий характер (паралич стопы);
слабость мышечной системы нижних конечностей, которая приводит к постепенной атрофии с потерей возможности ходить из-за нарушения иннервации;
неэффективность консервативных методик в течение 3-х месяцев, полное отсутствие положительной динамики.

При обнаружении грыжи позвоночника сколько стоит операция будет зависеть от того, какова стадия болезни и предпочтительный вид вмешательства. Все манипуляции по поводу этого заболевания условно можно разделить на две большие группы, в одну из которых входит классическая хирургия, а в другую методики микрохирургии.

Выбор оптимальной тактики лучше оставлять врачу-хирургу, однако пациент все равно должен знать о том, какими способами его могут избавить от болезни.

Дискэктомия открытого типа – это один из самых старых и хорошо зарекомендовавших себя методов, однако на сегодняшний день он совсем устарел. Суть очень проста: в ходе вмешательства врач полностью или частично удаляет поврежденный грыжей диск, а соседние позвонки закрепляет так, чтобы они стали неподвижными.

В некоторых случаях, если есть возможность, вместо диска устанавливается процесс. Операция надежна, но далека от требования сохранения физиологичности, которое сегодня является одним из основных в хирургии.

Удалить позвоночную грыжу таким способом можно довольно дешево. В ряде клиник операция стоит не более 20 тысяч рублей, но ее цена может доходить и до 120 тысяч. Открытая дискэктомия применяется довольно редко, основное ее показание – это травматические повреждения позвоночного столба.

Ламинэктомия – еще один довольно старый метод, который применяется хирургами и по сей день. В ходе операции удаляется та дуга позвонка, к которой грыжевое выпячивание прижимает поврежденный нерв, провоцируя появление специфических симптомов.

Значительным плюсом этого типа вмешательства является быстрое восстановление.

Пациента выписывают из стационара уже через три дня. Основной недостаток – большой риск развития нестабильности позвоночника с рецидивирующими болями. Если стабилизация проведена неправильно, это также может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Такая операция по удалению грыжи позвоночника будет стоить от 15 до 50 тысяч рублей в зависимости от выбранной клиники. В некоторых больницах ценник может быть значительно выше.

Удаление межпозвоночной грыжи с помощью микрохирургических манипуляций в последние годы приобретает все большую популярность. Связано это с тем, что подобные манипуляции малоинвазивны, риск осложнений в связи с их проведением значительно меньше, если сравнивать его с рисками при традиционных масштабных вмешательствах. Разрезы в большинстве своем небольшие, а повреждение ближайших тканей минимально.

Перкутантная дискэктомия – методика, позволяющая удалить часть поврежденного диска, используя только небольшой разрез на кожном покрове. Вмешательство рекомендовано тем пациентом, у которых произошло выпячивание грыжи в область спинномозгового канала. Этот вид манипуляции сейчас практически не используется врачами в практике, так как является одним из самых неэффективных.

Основной плюс подобной манипуляции заключается в том, что она проводится не под общим, а под местным наркозом, а пациента довольно быстро выписывают домой.

Стоимость подобного оперативного вида вмешательства, которое в большинстве случаев проводится под контролем эндоскопа, начинается от 130 тысяч рублей в Москве. В большинстве случаев манипуляция не стоит таких денег из-за невысокой итоговой эффективности.

Микродискэктомия – это современный «золотой стандарт», которого придерживаются многие хирурги, если возникает необходимость удалить у пациента грыжевое выпячивание со сдавлением спинного мозга и его корешков. Благодаря операции удается устранить компрессию корешков спинного мозга, а также улучшить процессы кровообращения в позвоночнике. Удаление выполняется с помощью совсем небольшого разреза на кожном покрове (он редко превышает 1,5-2 см). В ходе манипуляции хирург может частично удалять также желтую связку позвоночника и края дужек позвонка.

К преимуществам микродискэктомии относят:

малую продолжительность вмешательства (не более 30-40 минут, редко 1 час);
возможность отказаться от общей анестезии и применять вместо нее перидуральную;
небольшой риск развития осложнений;
возможность удалить с помощью одного вмешательства несколько грыж сразу;
быстрая реабилитация и минимум болевых ощущений в процессе восстановления.

Цена на удаление грыжи позвоночника таким способом начинается от 30 тысяч рублей и доходит до 90 тысяч рублей, в зависимости от выбранной больницы.

Эндоскопические операции в последние годы набирают все большую популярность, и заболевания опорно-двигательного аппарата также не остались обделенными этой методикой. Эндоскопия привлекает не только пациентов, но и врачей за счет того, что позволяет проводить вмешательство не в слепую, делая при этом минимальный разрез на коже (редко более 5 см).

Операция предполагает обязательной использование эндоскопа – специального устройства, позволяющего хирургу не только проводить манипуляции, но и видеть то, что он делает, а не полагаться на картинку УЗИ.

Несмотря на популярность методики, она имеет ряд своих недостатков, которые необходимо учитывать.

К ним относят:

невозможность применять эндоскоп в лечении всех грыжевых выпячиваний, избирательное его применение только при определенном положении пораженного диска;
использование спинальной анестезии, которая требует тщательной подготовки пациента и не является абсолютно безопасной в плане осложнений;
сохраняется риск повторного развития заболевания, составляющий примерно 10%, а также велик риск развития осложнения в виде эпидурального синдрома.

Цена на операцию эндоскопического типа может отпугнуть многих больных. Начинается она от 40 тысяч рублей и только возрастает от клиники к клинике, доходя иногда до 100 тысяч.

Декомпрессия спинномозгового канала микроскопического типа – это еще один вариант вмешательства для освобождения спинного мозга, который часто может страдать из-за грыжи. В ходе декомпрессии врачи иссекают часть разросшихся тканей, что позволяет увеличить просвет канала искусственным путем.

Вмешательство позволяет в короткие сроки устранить сдавление. Вместе с этим пациент избавляется от боли, а в удачном случае функции защемленного нерва полностью восстанавливаются через какое-то время.

Плюсом декомпрессии микроскопического типа является отказ от использования общего наркоза. Достаточно будет обычной общей анестезии. Операция проводится под контролем рентгенологического аппарата, что можно считать ее недостатком, так как врач не в полной мере видит свое поле деятельности.

Цена на декомпрессию довольно велика и начинается от 100 тысяч рублей в зависимости от клиники.

Радиочастотная деструкция фасеточных нервов – вмешательство, которое рекомендуется пациентам, жалующимся на фасеточный синдром. При данной патологии появляются выраженные боли, связанные с артрозом межпозвоночных суставов.

В ходе радиочастотной деструкции используется специальный зонд, который подводится к зоне болезненности и излучает особые волны в течение 1,5-2 минут. Действие лучей таково, что происходит мгновенное высушивание пораженных тканей с последующей их коагуляцией. В результате удается добиться самостоятельного рассасывания грыжи.

Радиочастотная деструкция межпозвонкового диска не защищает от рецидивов на 100%, хоть и считается эффективной. Цена на эту деструктивную операцию начинается от 20 тысяч рублей в Москве, но стоимость может возрастать и до 120 тысяч.

Нуклеопластика хладоплазменного типа – это удаление пораженных структур с применением специальной струи плазмы.

Ход операции прост:

К зоне поражения подводится специальная полая игла достаточного диаметра.
По игле к области патологии подводится небольшой электрод.
За счет плазменного воздействия удается уплотнить и подвергнуть значительному восстановлению разрушенную часть диска.

При воздействии плазмы удается обойтись без обжигающего эффекта, в чем заключается ее коренное отличие от лазерного лечения. Нуклеопластика – довольно дорогая операция. Цена на нее может колебаться от 100 до 200 тысяч рублей в среднем.

К плюсам подобного воздействия относят:

быстрое исчезновение болевого синдрома (обычно это происходит в тот же момент);
небольшое время манипуляции, составляющее от 15 до 30 минут максимум;
отсутствие необходимости в операционной, так как нуклеопластику можно выполнять в условиях амбулатории;
нет необходимости в реабилитационном периоде, пациент с минимальным количеством ограничений почти сразу возвращается к полноценной жизни.

Гидропластика – еще один метод, с успехом применяемый в лечении грыжи позвоночника. В ходе манипуляции пациенту в область поражения вводят специальную иголку, через которую подается обычный физиологический раствор. С помощью жидкости удается вымыть разрушенное ядро диска или саму грыжу, после чего жидкость отсасывают с помощью специального отсоса.

Подобная операция имеет одно серьезное ограничение. Ее не проводят пациентам, чей возраст уже превысил отметку в 50 лет. Связано это с тем, что гидропластика эффективна только до тех пор, пока в позвоночнике не начались дегенеративные возрастные изменения.

Несмотря на возрастное ограничение, гидропластика пользуется популярностью. Объясняется это ее невысокой травматичностью. С помощью нее можно предотвратить развитие некротических изменений в межпозвоночном диске, сохранить пусть и не в полной мере его амортизационную функцию.

Для обработки одного позвонка, пораженного грыжей, нужна одна операция. Ее стоимость начинается от 20 тысяч рублей, не считая сопутствующих расходов, таких как консультация невролога и пребывание в стационаре.

Лазерная хирургия предполагает использование специальных лазерных лучей для полного разрушения или реконструкции пораженного грыжей диска. Этот метод интересен тем, что его можно использовать как отдельно, так и в комплексе почти с любым другим видом вмешательств на позвоночнике. Добиться эффекта удается за счет того, что лазер разогревает поврежденные структуры и способствует их восстановлению.

Цена на лазерную хирургию может сильно варьироваться. Если планируется использовать этот метод в качестве единственного средства лечения, то вмешательство обойдется минимум в 30 тысяч рублей. При сочетании, например, с микродискэктомией ценник возрастет уже до 70 тысяч рублей, не считая сопутствующих расходов.

Метод обладает следующими преимуществами:

травмы в ходе операции сведены к минимуму;
удается избежать изменений в структуре позвоночного диска;
позвоночник полностью сохраняет свою подвижность;
оставаться в стационаре в течение длительного времени не нужно (в большинстве случаев пациента выписывают через 2 дня, если нет осложнений);
появляется возможность быстро реабилитироваться и полноценно вернуться к нормальной жизни.

Блокада внутрикостного типа – это инвазивное вмешательство, но все же не совсем полноценная операция. Дело в том, что в ходе лечения пациенту через специальную полую иголку вводится специальный раствор, который обеспечивает анальгезию. В итоге боли уходят совсем или значительно ослабляются.

Внутрикостная блокада держится у каждого человека индивидуально. Кому-то лечение подобного типа поможет справиться с симптомами на пять лет, а кому-то уже через год-полтора потребуется повторное введение анальгезирующего вещества. Предсказать точный срок действия невозможно.

Стоимость на блокаду составляет около 20 тысяч рублей за один сеанс.

Чтобы твердо стоять на ногах после оперативного вмешательства по поводу межпозвонковой грыжи, пациент должен выполнить ряд довольно простых условий.

К ним относят:

необходимость сдачи всех анализов, прохождения МРТ и КТ, а также консультации у других врачей по поводу сопутствующих заболеваний и возможных осложнений;
необходимо понимать, что выбор типа операции зависит от особенностей грыжевого выпячивания;
придется пропить курс антибиотиков, так как любая операция связана с рисками инфицирования патогенными микроорганизмами, которые способы пустить все лечение под откос;
операция – не конечный этап лечения, так как после нее необходимо еще и грамотно пройти реабилитацию, чтобы закрепить полученные результаты и предотвратить рецидив патологии.

Любой пациент должен понимать, что решаться на инвазивные способы лечения грыжи стоит только в том случае, когда консервативная терапия оказывается совершенно неэффективной. Любая операция по удалению межпозвоночной грыжи, сколько бы она ни стоила, не защитит пациента от рецидивов на 100%. Собственное здоровье находится только в руках больного, и если он не будет соблюдать рек4омендации лечащего врача, через какое-то время он снова рискует оказаться на операционном столе.

Выбор способа вмешательства всегда должен оставаться за лечащим врачом. В исключительных случаях у пациента может появиться выбор относительно варианта операции, но и тогда лучше проконсультироваться со специалистом и прислушаться к нему.

Цена на операцию всегда индивидуально. Рассчитывая стоимость, врач учитывает объем вмешательства, риски осложнений, наличие сопутствующих птаологий и многие другие факторы.

Межпозвоночная грыжа – серьезная патология, требующая тщательного и вдумчивого лечения. Если у пациента все же возникла необходимость в оперативном вмешательстве, отказываться от него не стоит. Лучше, удостоверившись в его необходимости, выбрать хорошего врача-хирурга и справиться наконец-то со своей болезнью, пусть даже и через операционный стол.

источник

ул. Семашко, 1, 3-й этаж главного корпуса

Кандидат медицинских наук

Главный нейрохирург Северо-Кавказского федерального округа и Ставропольского края Минздрава РФ

Член правления ассоциации нейрохирургов России

Подробнее Выпускник СтГМА с отличием; ординатура и аспирантура РНХИ имени А.Л. Поленова, СПб. Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2018г. Повышение квалификации и стажировка: курсы EANS (2008 -2016), участие в ежегодном съезде эндоваскулярных хирургов в Ницце (Франция), 2013; всемирный конгресс нейрохирургов WFNS в Сеуле (Южная Корея), 2013.

Кандидат медицинских наук

Подробнее Выпускник СтГМИ (1991), первичная специализация в Новокузнецком ГИДУВе (1996). Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2020 г. Повышение квалификации и стажировка в центральных клиниках Москвы и Санкт-Петербурга. Стажировка в университетской клинике федеральной земли Зальцбурга (Австрия), 2010; участие в EU Cervical Round Table во Франкфурте — на — Майне (Германия), 2013; участие в EU конгрессах хирургов-вертебрологов «Eurospine» в Ливерпуле (Великобритания), 2013 г., Лионе (Франция), 2014, Копенгагене (Дания), 2015, Берлине (Германия), 2016; стажировка MIS/Advanced Spine Surgery в Ружомбероке (Словакия), 2015.

Врач-нейрохирург высшей категории

Награжден знаком «Отличник здравоохранения Ставропольского края»

Почетный член правления ассоциации нейрохирургов России

Награжден орденом Почета, медалью «За заслуги перед Ставропольским краем»

Подробнее Выпускник Ростовского ГМИ (1961). Ординатура по нейрохирургии РНХИ им. А.Л. Поленова, СПб (1966), сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2018 г. Повышение квалификации и стажировка в центральных клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.

Кандидат медицинских наук

Главный детский нейрохирург Северо-Кавказского федерального округа Минздрава РФ

Подробнее В ыпускник СтГМИ (1996). Ординатура и аспирантура в НИИ им. Н.Н. Бурденко, г. Москва (2002); сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2018г. Специализация и усовершенствование: детская нейрохирургия (1999, 2004); микрохирургическое лечение опухолей головного и спинного мозга (2009), нейроэндоскопическое лечение в нейрохирургии (2016); участие в 16-ом конгрессе EANS в Мадриде (Испания), 2015.

Челюстно-лицевой хирург высшей категории

Доктор медицинских наук, профессор

Главный внештатный челюстно-лицевой хирург Северо-Кавказского федерального округа Минздрава РФ и Ставропольского края

Подробнее Сертификат по специальности «Челюстно-лицевая хирургия» до 2020г. С 2012 года член профильной комиссии челюстно-лицевых хирургов при МЗ РФ. ТУ и сертификационные усовершенствования по челюстно-лицевой и пластической хирургии в Московском МСУ, СПб кафедре ЧЛХ ВМА им. Kиpoвa. ТУ в Германии, Израиле, США, Австрии, Австралии. Имеет 11 патентов на изобретения, более 40 рационализаторских предложений. В 2005 году награждён медалями «3а боевое содружество», «За службу на Северном Кавказе», «200 лет МВД РФ». В 2008-2009 годах участвовал в разработке региональных МЭС лечения пациентов с челюстно-лицевой патологией.

Кандидат медицинских наук

Главный детский нейрохирург Ставропольского края

Подробнее Ординатура по нейрохирургии г. Ставрополь. Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2020 г. Международный курс по детской нейрохирургии (Москва, 2009 — 2013, 2016). Участие в EANS тренинг курсах по сосудистой и онкологической нейрохирургии (2015 — 2017); обучение и повышение квалификации в центральных клиниках Москвы, Санкт-Петербурга.

Врач-нейрохирург высшей категории

Подробнее Выпускник СтГМИ (1975), первичная специализация в Новокузнецком ГИДУВе (1981). Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2020 г. Обучение и повышение квалификации в центральных клиниках Москвы, Санкт-Петербурга, Новокузнецка. С 1983 по 1987 гг. – заведующий нейротравматологическим отделением 4-ой городской больницы Ставрополя.

Врач-нейрохирург высшей категории

Подробнее Выпускник СтГМИ (1980), ординатура по нейрохирургии РНХИ им. А.Л. Поленова, СПб (1986); первичная специализация в Новокузнецком ГИДУВе (1983). Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2018 г. Обучение и повышение квалификации в центральных клиниках Москвы и Санкт-Петербурга.

Врач-нейрохирург высшей категории

Подробнее Выпускница СтГМИ (1990), первичная специализация: СККБ, г. Ставрополь (1991). Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2020 г. Повышение квалификации и стажировка: EANS обучающий курс «Сосудистая и онкологическая нейрохирургия» (2015), курсы «Неонатальная нейрохирургия» (2013-2015).

Врач-нейрохирург первой категории

Подробнее Выпускник СтГМИ (2002), ординатура РНХИ имени А.Л. Поленова, СПб 2005. Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2020г. Обучение и повышение квалификации: курсы WFNS и EANS (2005, 2008, 2012, 2014); стажировка в Чехии и Словакии, 2011 г., стажировка в Братиславе (Словакия), 2013 г., Дрездене (Германия), 2014; участие в EU конгрессе хирургов-вертебрологов «Eurospine» в Копенгагене (Дания), 2015.

Врач-нейрохирург высшей категории

Подробнее Выпускник СтГМА (2001). Первичная специализация в Ростовском ГМУ (2003). Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2020 г. Обучение и повышение квалификации в центральных клиниках Санкт — Петербурга, Ростова-на-Дону, Краснодара; обучение в г. Маастрихт (Нидерланды), 2011; участие в европейском съезде хирургов вертебрологов в Ливерпуле (Великобритания) 2013, г. Лионе (Франция) 2014, Копенгагене (Дания), 2015; Берлине (Германия), 2016.

Врач-нейрохирург первой категории

Подробнее Выпускник СтГМА (2010), ординатура и аспирантура РНХИ имени А.Л. Поленова (2013), СПб, сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2018г. Обучение и стажировка в центральных клиниках Москвы и Санкт-Петербурга, участие в ежегодном съезде эндоваскулярных хирургов в Ницце (Франция) 2013, участие в 16-ом конгрессе EANS в Мадриде (Испания), 2015.

Врач-невролог, интервенционный хирург

Подробнее Выпускник СтГМУ с отличием (2013). Первичная специализация г. Москва, РУДН (2015), соискатель кафедры фармакологии ФПО СтГМУ; повышение квалификации в гг Москва, Новосибирск, стажировка в клиническом центре г. Ниш (Сербия), 2013, 2014 гг., участие в международной школе неврологов г. Констанца (Румыния), 2014 г.; курс по стент- и баллон-ассистируемым методикам лечения церебральных аневризм в Будапеште, (Венгрия), 2016 г.; форум PCR в Париже, (Франция), 2017 г.

Подробнее Выпускник СПб ГМУ (2003), ординатура РНХИ имени А.Л. Поленова, СПб (2006). Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2020 г. Обучение и повышение квалификации в центральных клиниках Москвы.

Квалификация Выпускник СтГМУ (2012), ординатура по нейрохирургии СГМУ (2015). Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2019 г. Курс WFNS в СПб, 2014.

Врач-нейрохирург первой категории

Квалификация Выпускник СтГМА (2002). Первичная специализация в Ростовском ГМУ (2004). Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2018 г. Курс «Основы хирургического лечения пациентов с травмами и заболеваниями позвоночника», НИИ им. Вредена, СПб, 2016. Повышение квалификации и стажировка в центральных клиниках Ростова, Краснодара.

Врач-нейрохирург первой категории

Квалификация Выпускник СтГМА (2003). Первичная специализация в Краснодарской ГМА (2007). Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2020 г. Повышение квалификации и стажировка в центральных клиниках Краснодара.

Квалификация Выпускник СтГМУ(2013), ординатура по нейрохирургии РНХИ им. А.Л. Поленова, СПб (2016). Сертификат по специальности «Нейрохирургия» до 2019г. Повышение квалификации и стажировка: курс «Микрохирургия» СПбМУ, 2015. Патент «Минимально инвазивный способ хирургического лечения мальформации Киари».

Подробнее Выпускница СтГМИ (1982), заочная аспирантура в НИИ имени Н.Н. Бурденко (1998), первичная специализация – Запорожский ГИДУВ (1986), повышение квалификации и стажировка в центральных клиниках Москвы.

Врач-логопед, нейрофизиолог, дефектолог

Квалификация Стажировка в НИИ имени Н.Н. Бурденко (2015, 2016). Магистратура по биологии, направление — психофизиология (СКФУ, 2017).

Старшая медицинская сестра отделения

Старшая медицинская сестра операционного блока

Победитель краевого конкурса «Лучшая старшая медицинская сестра операционного блока», 2017

Нейрохирургическое отделение Ставропольской краевой клинической больницы было основано в 1964 году. В настоящий момент отделение возглавляет Косыгин Виталий Анатольевич.

Отделение является ведущим в Ставропольском крае по оказанию плановой и неотложной нейрохирургической помощи взрослому и детскому населению. Врачебный коллектив состоит из 25 сотрудников, из них: 6 кандидатов медицинских наук, один доктор медицинских наук, 3 главных специалиста Северо-Кавказского федерального округа МЗ России, два главных специалиста МЗ СК.
Врачи отделения проходят сертификационные циклы повышения квалификации на базе центральных клиник России, а также ежегодно участвуют в конференциях, мастер-классах в Европе.

Нейрохирургическое отделение оснащено полным комплексом диагностического оборудования, в том числе аппаратами магнитно-резонансной томографии (1,5Т), компьютерной томографии, функциональной диагностики и нейромониторинга, что позволяет в кратчайшие сроки проводить полное обследование больных с нейрохирургической патологией. Для проведения оперативных вмешательств операционные оборудованы микрохирургическим инструментарием, 2-мя микроскопами с функциями интраоперационной флюоресценции и ангиографии, C-arm (интраоперационная рентгеновская система), аппаратом интраоперационной навигации (Medtronic), системой интраоперационного нейромониторинга (Medtronic), что позволяет выполнять высокотехнологичные операции.

В клинике действует отделение экстренной консультативной медицинской помощи, выполняющее консультации, экстренные операции и перевод больных с нейрохирургической патологией из отделений больниц Ставропольского края. С 2010 года в клинике функционирует Региональный сосудистый центр, в котором круглосуточно оказывается помощь пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения и патологией сосудов головного мозга. С 2016 г. отделение оказывает круглосуточную экстренную спинальную помощь.

В отделении оказывается хирургическая помощь пациентам с различными заболеваниями центральной и периферической нервной системы:

Онкологические заболевания (опухоли головного мозга и спинного мозга). Операции выполняются с использованием нейронавигации, нейрофизиологического контроля, флуоресцентной диагностикой аласенсом, индоцианина зеленого.
Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз с грыжевой компрессией, дегенеративный стеноз шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, спондилолистез). Применяются декомпрессивно-стабилизирующие операции с использованием открытых транспедикулярных систем, а также систем с протезированием передней колонны передне-боковым доступом, системы межостистой стабилизации.
Повреждение верхнешейного отдела позвоночника (задний окципитоспондилодез, винтовая фиксация, междужковый спондилодез).
Сосудистая патология головного мозга (геморрагический инсульт с образованием внутричерепных гематом, аневризмы, артерио-венозные мальформации). При данной патологии применяются как открытые, так и эндоваскулярные методы лечения (эмболизация аневризм сосудов головного мозга микроспиралями, установка стентов «Pipeline», эмболизация артериовенозных мальформаций композицией «ONYX»), диагностическая церебральная ангиография.
Гемангиомы, компрессионные переломы, метастазы в позвоночник (пункционная биопсия, чрескожная вертебропластика).
Врожденная патология головного мозга (гидроцефалия, аномалия Арнольда-Киари, арахноидальные кисты).
Черепно-мозговая и спинальная травма.
Опухоли и травматическое повреждение периферической нервной системы.
Воспалительные заболевания головного и спинного мозга.
Последствия черепно-мозговой травмы (дефект черепа, гидроцефалия).

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, амилаза, АсАт, АлАт);
Коагулограмма: (АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время, время свертывания и длительность кровотечения);
Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС)
Анализ кала на яйца глистов;
Анализ крови на ВИЧ;
Маркеры гепатитов В и С (HBsAg, HCV);
ЭКГ (заключение и лента);
Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев);
Заключение (осмотр) терапевта;
Заключение (осмотр) кардиолога при наличии патологии на ЭКГ;
Компьютерная томография или МРТ головного мозга или позвоночника соответствующего отдела — по профилю заболевания
Внутримозговые и метастатические опухоли:
- Рентгенография органов грудной полости или КТ легких;
- УЗИ и/или КТ органов брюшной полости;
- консультация уролога;
- ПСА;
- консультация гинеколога — для женщин;
- консультация терапевта;
- консультация эндокринолога при сахарном диабете (у всех больных с любой нейрохирургической патологией);
При ожирении любой степени:
- консультация терапевта
- спирометрия;
При варикозной болезни вен нижних конечностей:
- консультация ангиохирурга.
При опухолях гипофиза:
- гормоны гипофиза;
- консультация эндокринолога.
Заболевания позвоночника (остеохондроз, дегенеративный стеноз, гемангиома):
- остеоденситометрия — с 50 лет
При нарушении слуха:
- консультация сурдолога

Пациенты детских стационаров до 2-х лет и сопровождающие лица
Анализы на кишечные инфекции (результаты действительны в течение 2 недель до госпитализации);

Дети, поступающие на стационарное лечение
Сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до момента госпитализации.

06:00 — 08:00 — подъем, измерение температуры, артериального давления, утренний туалет, сдача назначенных анализов, обследований натощак;
09:00 — 10:00 — завтрак
10:00 — 12:00 — обход. В это время следует находиться в палате.
10:00 — 14:00 — выполнение врачебных назначений (процедуры, исследования, манипуляции)
13:00 — 14:00 — обед
14:00 — 16:00 — тихий час
16:00 — 18:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, процедуры
18:00 — 19:00 — ужин
19:00 — 20:00 — отдых, процедуры, подготовка к исследованиям
21:00 — 22:00 — вечерние гигиенические процедуры
22:00 — сон.

С возможными изменения в распорядке дня пациентов ознакомят в отделении.

источник