Операция при послеоперационной грыже стоимость

Послеоперационная грыжа брюшной полости, образуется в области послеоперационного рубца. Патология возникает из-за того, что ткани брюшной стенки теряют эластичность. В результате органы выходят за ее пределы, проникают через рубец и образуют грыжевой мешок. Послеоперационные грыжи могут возникать после любых вмешательствах на органах брюшной полости.

При появлении выпячивания в области послеоперационного рубца, которое исчезает в горизонтальном положении, появлении болей, запоров, нарушении пищеварения обязательно обратитесь к хирургу для диагностики патологии.

Высокая квалификация хирургов и опыт лечения послеоперационных грыж

Применение современных методов и сетчатых имплантов

Быстрое восстановление после операции. Пациент находится в стационаре до 3-х дней

Опасность послеоперационной грыжи состоит в том, что выпячивание очень быстро увеличивается в размерах, приводя к неприятным и опасным последствиям: воспалениям тканей и ущемлению грыжевого мешка, эти процессы часто сопровождаются запорами и копростазом. Вентральная грыжа после операции не поддается консервативному лечению и не стоит вправлять ее самостоятельно. Ношение бандажа может облегчить состояние, но не избавит от грыжи. Единственный способ лечения послеоперационной грыжи – хирургическая операция (герниопластика).

Лечение послеоперационных грыж требует от хирурга большого мастерства и опыта, в нашем Центре хирургии работают квалифицированные хирурги имеющие и то, и другое. Суть хирургического лечения послеоперационной грыжи состоит в иссечении прежнего рубца и грыжевого мешка, вправлении органов и укрепления мышц брюшной стенки с помощью синтетических имплантов. Врачи нашего Центра владеют современными методиками грыжесечения и успешно оперируют послеоперационные грыжи любой сложности. В зависимости от состояния пациента и особенностей грыжи хирурги нашего Центра выполняют следующие виды операций:

Современная эндоскопическая методика лечения послеоперационных грыж с использованием сетчатых имплантов, выполняется через небольшие проколы.

Удаление послеоперационной грыжи выполняется открытым способом с использованием сетчатого импланта.

Для максимального эффекта при хирургическом удалении послеоперационных грыж на животе мы применяем современный метод герниопластики с использованием сетчатых имплантов. В нашем Центре хирургии используются материалы известных производителей из США и Европы. В случае лечения грыж на шве после операции на животе применение данного метода позволяет удалять как маленькие, так и большие, а также множественные грыжи. Использование синтетических сеток позволяет эффективно укрепить брюшную стенку и свести к минимуму вероятность рецидива заболевания.

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Наиболее часто послеоперационные грыжи возникают после экстренных хирургических вмешательств на органах брюшной полости, а также плановых операциях на кишечнике, печени, поджелудочной. В зависимости от размера грыжа может быть: малой, средней, обширной или даже гигантской. По расположению вентральные послеоперационные грыжи делятся на:

медиальные (расположенные в центральной части туловища),
латеральные (расположенные по бокам).

В зависимости от способа коррекции выделяют:

вправимые послеоперационные грыжи (характерны для начальной стадии заболевания и выпячивания малого размера);
невправимые послеоперационные грыжи, требующие обязательного хирургического вмешательства.

источник

Грыжа – это не просто выпячивание части органа через естественное образование или патологическое отверстие в различные полости, а еще и болезненный и эстетически неприятный дефект тела. Грыжи бывают разной локализации, поэтому дают различную симптоматику и, соответственно, требуют разного вида лечения.

Но не нужно бояться и выжидать «подходящего» момента обращения к врачу, когда состояние организма становится критическим. В настоящее время, удаление грыж в Нижнем Новгороде проводится в медицинском центре лучевой диагностики и эндоскопической хирургии «ТОНУС ПРЕМИУМ», где высококвалифицированные и опытные хирурги оказывают качественную помощь в восстановлении Вашего здоровья!

Перед проведением операции — удаление грыжи на передней брюшной стенке пациенту необходимо провести специальную подготовку:

Предоперационное обследование:
предварительно врач назначает сдать анализ общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, сделать рентгенографию грудной клетки, снять ЭКГ
Необходимо сообщить врачу о приеме лекарственных средств
За несколько дней до операции
нужно отказаться от употребления алкоголя, курения, приема наркотических средств
Не принимать пищу за 8 часов до операции
и за 2-3 дня не употреблять пищу, которая способствует газообразованию в кишечнике
Соблюдение личной гигиены
— принять душ перед операцией

Пупочная грыжа – патологическое выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо. Встречается у новорожденных и взрослых. Обратиться к хирургу нужно сразу после ее обнаружения, даже не смотря на то, что сначала грыжа легко вправляется в брюшную полость.

Своевременное удаление грыжи позволяет избежать ее защемления, которое может произойти в любой момент. Защемление грыжи приводит к некрозу (омертвению) клеток органа в грыжевом мешке, воспалению и перитониту.

Методы современной хирургии по удалению пупочных грыж сводят риск возникновения рецидива к нулю и обеспечивают короткий срок реабилитации:

Удаление грыжи открытым методом (традиционным):
Содержимое пупочного мешка возвращают в брюшную полость, а пупочное кольцо закрывается специальным эндопротезом – стерильной полипропиленовой сеткой, которая замечательно воспринимается организмом. Она обрастает окружающими тканями, и рецидив не возникает.
Удаление грыжи методом лапароскопической пластики:
Удаление грыжи производится под общей анестезией через небольшие проколы в брюшной полости с помощью специальных манипуляторов и видеокамер. Грыжевой мешок рассекают изнутри, вправляют внутренние органы и устанавливают эндопротез.

Используются современные сетчатые эндопротезы импортного производства (Европа или США).

Если есть защемление, то при удалении пупочной грыжи проводят:

иссечение омертвевших тканей и дальнейшее восстановление структур покровных тканей.
при нагноении – удаление грыжевого мешка с его содержимым.
После удаления участка защемленной кишки на концы здоровых петель накладывают анастомоз.

Паховая грыжа – это выпячивание органов в полость пахового канала, который расположен с обеих сторон в паховых областях живота. В норме у мужчин в паховых каналах размещены семенные канатики, а у женщин – круглые связки матки. Иногда случается так, что содержимое грыжевого мешка, спускаясь по паховому каналу, выпадает в мошонку. В таком случае, выбухание будет не только в области паха, но и в мошонке. Это пахово-мошоночная грыжа.

При удалении пупочной грыжи лапароскопическим методом послеоперационный период протекает быстрее и легче, чем при эндопротезировании.

Операцию по удалению паховой грыжи проводят под общей анестезией. Выполняют:

Открытую (традиционную) операцию по Лихтенштейну:
Через разрез по вдоль паховой связки и надлежащих тканей, извлекают и иссекают грыжевой мешок. После, производят пластику пахового канала — устанавливают сетчатый имплантат на переднюю паховую стенку для предотвращения рецидива. После удаления грыжи паховой области открытым методом вставать с постели разрешается через 2-3 дня, швы снимают на 10 день. После выписки нужно исключить физические нагрузки в течение 3-4 месяцев.
Лапароскопическое удаления паховой грыжи:
Заключается в удалении грыжи через 3 прокола в передней брюшной стенке и закреплении переднего отверстия пахового канала сетчатым имплантатом.

Преимущества этого метода:

короткий послеоперационный период
небольшой болевой синдром
быстрое возвращение к трудовой деятельности

Кроме этого, в период реабилитации после удаления грыжи также не рекомендуется принимать в пищу продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.

Цена на операцию по удалению грыжи в Нижнем Новгороде учитывает вид грыжи, метод удаления и используемые материалы. Составляется индивидуально для каждого пациента в соответствии прайс-куранту.

Записаться на прием в МЦ “ТОНУС ПРЕМИУМ” вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13

источник

В некоторых случаях грыжи могут возникать после проведённых операций на брюшной полости. Послеоперационные грыжи — достаточно опасная патология, которая требует немедленного оперативного вмешательства.

Послеоперационная грыжа характеризуется выпячиванием органов брюшной полости через дефект на послеоперационном рубце. Образоваться такая грыжа может как сразу после операции, так и спустя 1-2 года.

Причины послеоперационной вентральной грыжи

— неправильно наложенные швы после проведённой операции;
— воспалительные процессы и гнойные выделения на рубце;
— низкое качество шовного материала;
— атрофические изменения мышечной ткани в области наложения шва;
— повышенные физические нагрузки в послеоперационном периоде;
— ожирение;
— запоры;
— хронический сильный кашель;
— заболевания соединительной ткани.

В результате этих причин образуется дефект послеоперационного шва, через который происходит выпячивание органов брюшной полости. Большая часть таких случаев происходит после проведения экстренных операций, без должной подготовки пациента.

Осложнения при послеоперационной грыже

Образование грыжи в послеоперационный период свидетельствует о том, что произошло изменение положения внутренних органов и нарушение их взаимного давления. Такой тип грыжи очень быстро может привести к нарушению функций органов, части которых выпячиваются в грыжевой мешок. Если вовремя не обратиться за лечением послеоперационной грыжи, она может привести к:

— копростазу — затруднение движения и застой каловых масс, приводящее к длительным запорам;
— воспалительным процессам в грыжевом мешке;
— ущемление — сдавливание содержимого грыжевого мешка, что может привести к некрозу тканей, а при игнорировании проблемы — летальному исходу.

Процесс осложнений при послеоперационной грыже происходит быстро. Поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу. Если вовремя не решить проблему, то размеры грыжи становятся больше, а окружающие ткани истончаются и атрофируются, что делает удаление послеоперационной грыжи более сложным, а прогнозы — менее оптимистичными.

Методы удаления послеоперационной грыжи

Для устранения послеоперационной грыжи тип операции подбирается индивидуально, в зависимости от характера недуга, стадии и других условий. В нашем эндохирургическом центре проводятся следующие типы операций:

— Герниопластика с применением эндопротеза. После восстановления нормального положения органов брюшной полости дефект послеоперационного рубца покрывается эндопротезом — специальной сеткой, препятствующей повторное образование грыжи.
— Открытая герниопластика. Выполняется через наружный разрез: органы вправляются в брюшную полость, при необходимости устраняется их сращение в грыжевом мешке, на область дефекта накладывается сетчатый имплантат, форма которого подбирается индивидуально.
— Эндоскопическая герниопластика. Малоинвазивный метод, при котором делаются небольшие надрезы для введения инструментов. Подходит для грыж на ранних стадиях. Сетчатый имплантат в этом случае устанавливается изнутри брюшной полости, что обеспечивает более надёжную защиту от повторного образования грыжи.

При необходимости выполняются иссечение прежнего рубца, а также абдоминопластика — корректирование избытка кожи, количества жировых отложений, растяжек для повышения тонуса брюшной стенки. Тип операции подбирается индивидуально после проведения диагностики. Помните, что на ранних стадиях можно избежать серьёзных операций и длительного срока восстановления.

Наш эндохирургический центр преследует основную цель — обеспечить квалифицированную хирургическую помощь пациентам с наименьшим травмированием тканей.

— Быструю помощь медицинского персонала — диагностику и постановку диагноза, назначение лечения.
— Возможность лечиться у высококвалифицированных хирургов с богатым опытом работы.
— Малоинвазивные операции с наименьшим травмированием тканей.
— Современное оснащение палат и операционных.
— Гарантию высокого качества проводимых операций.

Индивидуальный подход к лечению и подбор типа хирургического вмешательства в зависимости от характера и стадии заболевания, самочувствия пациента и других исходных данных.

Для нас главное — высококачественный результат и профессиональное отношение к любой процедуре.

источник

Послеоперационные грыжи живота

Лечение диафрагмальной грыжи

Грыжа передней брюшной стенки – это патологическое выпячивание внутренних органов и тканей через естественные или приобретенные дефекты передней брюшной стенки – грыжевые ворота.

Мы используем только импортные высококачественные сетчатые импланты (сетки) ведущих мировых производителей (BARD, MEDTRONIC, ETHICON). Операции при грыжах выполняются в основном через проколы при лапароскопии и мини-доступ длиной около 4-6 см.

Выбор типа сетки, ее размера и способа размещения и фиксации проводится строго индивидуально, на основе обязательного измерения размеров грыжевых ворот до операции (путем клинического исследования, УЗИ, СКТ) и во время лечения, а так же особенностей каждого пациента.

Мы используем как зарекомендовавшие себя классические, так и новейшие облегченные проленовые сетки, а так же высокотехнологичные композитные сетки с противоспаечным покрытием на основе крупнопористого пролена для лапароскопической герниопластики (BARD, MEDTRONIC, ETHICON). Применение легких и композитных сеток позволяет снизить частоту ранних и отдаленных послеоперационных осложнений в виде серомы (накопления жидкости), хронической боли, спаечного процесса, дискомфорта в зоне операции.

Применение лапароскопической операции в центре «Гранд Медика» при любых видах грыжи обеспечивает профилактику инфекционных осложнений, значимо снижает травматичность вмешательства, снижает частоту повторного образования грыжи и позволяет вернуться к привычному образу жизни в течении через 1-2 недели. Данный вид доступа целесообразен у пациентов с ожирением и сахарным диабетом, а так же при наличии у пациента других заболеваний кроме грыжи (например, камни в желчном пузыре).

Во время лапароскопической операции производится перекрытие грыжевых ворот на 4-5 см по периметру, а так же укрепление всего послеоперационного рубца, в том числе устранение других сопутствующих хирургических заболеваний (спайки в брюшной полости, камни в желчном пузыре и др).

Оперативное лечение паховой грыжи должно выполняться большинству пациентов (мужчинам и женщинам) с целью профилактики такого жизнеугрожающего осложнения как ущемление грыжи. Длительное существование паховой грыжи может приводить к значительному ее увеличению, опущению грыжи в мошонку, что ограничивает привычную деятельность и снижает качество жизни пациента, вызывает косметический дефект.

В нашем центре выполняется 4 новейшие методики хирургического лечения паховой грыжи с использованием сетки, обеспечивающие малую травматичность вмешательства, уменьшение послеоперационной боли и быстрый возврат к привычному образу жизни.

Длительность лечения в стационаре при паховой грыже составляет 1-3 дня. Частота рецидива паховой грыжи, в зависимости от методики не превышает 0,5-2%. Специалисты нашего центра на дооперационном осмотре помогут подобрать Вам оптимальную методику лечения паховой грыжи с учетом пола, возраста, образа жизни и профессии, состояния организма, типа грыжи и желаемых сроков реабилитации.

Безупречное соблюдение методики операции, применение «бесшовной» фиксации и «легкой» сетки обеспечивает хорошие результаты лечения паховой грыжи в нашей клинике.

В нашем центре по показаниям Вам может быть предложено ультразвуковое исследование паховых областей для подтверждения наличия малой грыжи, либо грыжи на другой стороне.

Лапароскопические методики при паховой грыже, в том числе двусторонней грыже, которые могут быть предложены Вам:

Лапароскопическая пластика 3D — имплантом с памятью формы.

Эксперты Европейского общества герниологов считают данную лапароскопическую методику предпочтительной. Противопоказаниями к ней являются ранее перенесенные открытые операции в нижнем этаже брюшной полости, морбидное ожирение, пахово-мошоночные грыжи. Размер сетчатого импланта составляет не менее 15х10 см.

Рисунок – Условная схема расположение проколов и внебрюшинной лапароскопической паховой пластике по методике ТЕР

Достоинствами TEP-пластики по сравнению с открытыми методами герниопластики являются:

лучший косметический результат – остается три малозаметных рубца ниже пупка

наименьший болевой синдром в послеоперационном периоде в сравнении с другими видами операций

методика обеспечивает профилактику хронической боли за счет бесшовной фиксации сетки

отсутствует вероятность повреждения органов брюшной полости и развития спаечного процесса в брюшной полости

сохраняется возможность устранения двухсторонних грыж• отсутствие ограничений при последующих физических нагрузках и в занятии спортом

Паховая герниопластика через брюшную полость с размещением сетки в предбрюшинном пространстве. Выполняется с использованием полипропиленовой сетки как правило через три прокола.

Достоинствами TАРР-пластики по сравнению с ТЕР и другими методами герниопластики являются:

возможность выполнения других вмешательств, одновременно с устранением грыжи (камни в желчном пузыре, спайки, кисты и др)

является оптимальным методом при лечении рецидива паховой грыжи после открытой пластики

может использоваться у пациентов с сахарным диабетом, морбидным ожирением, после перенесенных операций на органах брюшной полости, больших паховых грыжах

обеспечивается возможность выявления грыжи и ее устранения с противоположной стороны до клинических проявлений

Лапароскопическая методика ТАРР предусматривает фиксацию сетки грыжевым степлером в регламентированных точках. Размер сетчатого импланта составляет не менее 15х10 см.

Рисунок — Условная схема расположения проколов, их приблизительный размер и стандартные точки фиксации сетчатого импланта при ТАРР

Лапароскопическая пластика 3D – имплантом с памятью формы выполняется сетчатым имплантом с памятью формы, что существенно облегчает его точное размещение над грыжевыми воротами и позволяет закрыть все другие потенциальные места выхода грыжи на стороне операции. Наличие кольца памяти формы, легкий вес сетки и ее объемная форма позволяют уменьшить количество точек фиксации, либо использовать «бесшовную» фиксацию сетки за счет адекватного расправления протеза. Данные особенности сетка 3D – МАХ Light позволяют снизить послеоперационную боль, частоту хронической боли и дискомфорта в паховой области.

Рисунок – Сетки с памятью формы и схема лапароскопической пластики 3D – МАХ Light при паховой грыже.

Данная методика рекомендована к использованию Европейским обществом герниологов и выполняется через открытый доступ длиной 5-10 см, позволяет устранить паховую грыжу любого типа и размера. В нашем центре данная операция выполняется в двух вариантах — как с использованием стандартной, так и крупнопористой легкой полипропиленовой стеки для снижения частоты дискомфорта и хронической боли.

Размер сетчатого импланта зависит от высоты пахового промежутка и размерами пахового канала. Независимо от характера используемой сетки при операции Лихтенштейна в нашем центре проводится визуализация всех нервных структур паховой области в зоне операции, данный этап является обязательным и снижает частоту хронической боли и дискомфорта после операции. Операция Лихтенштейна позволяет снизить частоту повторного образования грыжи менее 1% и относится к методикам «золотого стандарта» при паховой грыже.

Рисунок – Схема операции Лихтенштейна при паховой грыже

Методика ONSTEP («онстеп») как и операция Лихтенштейна является новейшим малотравматичным способом герниопластики с использованием сетчатого импланта.

Методика ONSTEP выполняется с помощью сетки с памятью формы и не требует фиксации сетки швами, что позволяет в 2 раза уменьшить длину раны и существенно снизить послеоперационную боль. Данная операция целесообразна у пациентов с паховой грыжей, имеющих болевые ощущения до операции.

Операция ONSTEP выполняется через доступ в стороне от нервных стволов паховой области и обеспечивает эффективное закрытие грыжевых ворот за счет использования саморасправляющегося высокотехнологичного сетчатого импланта с кольцом памяти формы.

В нашей клинике применяется проленовый сетчатый имплант Polysoft (ВАRD) длиной 16 см или 14 см, в зависимости от телосложения пациента.
Разрез расположен в стороне от крупных нервных стволов, чтобы свести
к минимуму риск развития хронической боли.

Главное достоинство данной технологии – профилактика хронической боли, как и при лапароскопической ТЕР-пластике. В отдаленном послеоперационном периоде частота рецидива грыжи не превышает 2,0%, а частота хронической боли не более 4,0%.

Рисунок – Операция ONSTEP при паховой грыже (схема)

Оперативное лечение послеоперационной грыжи должно выполняться всем пациентам, не имеющих противопоказаний к операции, с целью профилактики такого жизнеугрожающего осложнения как ущемление грыжи. Длительное существование послеоперационной грыжи может приводить к значительному увеличению грыжи, уменьшению объема брюшной полости, ограничивает привычную деятельность и снижает качество жизни пациента, вызывает косметический дефект.

В нашем центре выполняется все новейшие методики хирургического лечения послеоперационной грыжи с использованием сетки, обеспечивающие малую травматичность вмешательства, уменьшение послеоперационной боли и быстрый возврат к привычному образу жизни. Длительность лечения в стационаре при послеоперационной грыже, как правило, составляет 2-5 дней.

Специалисты нашего центра на дооперационном осмотре помогут подобрать Вам оптимальную методику лечения послеоперационной грыжи с учетом пола, возраста, образа жизни и профессии, состояния организма, типа грыжи и желаемых сроков реабилитации.

Мы проводим лечение сложных грыж, а так же пациентов с повторным образованием грыжи.

Мы применяем новейшие методики лечения послеоперационных грыж живота с использованием высокотехнологичных сетчатых имплантов (сеток) — лапароскопическая герниопластика «IPOM», TAR – пластика. Так же выполняются традиционные операции при послеоперационных грыжах живота.

Наличие дооперационных факторов рецидива грыжи, послеоперационные осложнения или ошибки в ходе выполнения операции обрекают до 30% больных на повторное образование грыжи.

У пациентов с рецидивом послеоперационной грыжи в нашем центре, в соответствии с международными и национальными рекомендациями, выполняются повторные операции с использованием сетки — лапароскопическая герниопластика «IPOM», варианты сепарационной пластики.

Данные методики позволяют укрепить весь послеоперационный рубец и устранить все грыжи. У пациентов с патологическим ожирением возможна хирургическая или эндоскопическая коррекция массы тела с помощью баллона до операции пластики грыжи.

В нашем центре по показаниям Вам может быть предложена спиральная компютерная томография органов брюшной полости, позволяющая дать точную оценку количеству и размерам грыж и исключить другие хирургические заболевания брюшной полости.

Безболезненное исследование «спирометрия» позволяет оценить функцию внешнего дыхания до операции. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы выполняется эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца).

Выполняется у пациентов с послеоперационными грыжами, диастазе (расхождении) прямых мышц живота, пупочной грыже, и признана ведущими мировыми экспертами, как лучшая методика для профилактики послеоперационных раневых осложнений с минимальной частотой рецидива грыжи не более 10-15%.

В нашем центре данный малотравматичный способ лечения как одиночной, так и множественных грыж живота выполняется только с использованием импортных сеток со специальным противоспаечным покрытием и рассасывающимися системами фиксации сетчатого протеза высочайшего качества.

Лапароскопическая операция IPOM при грыже выполняется без разреза, через 3-5 небольших проколов на расстоянии от грыжи. Операция не сопровождается сильной болью после операции, благодаря этому пациенты могут покинуть Гранд Медику на вторые-третьи сутки после операции.

Данная операция является методом выбора у пациентов с ожирением, сахарным диабетом, множественных грыжах. Лапароскопическая герниопластика IPOM показана у пациентов с размером грыжевых ворот до 10 см, при наличии диастаза (расхождения) прямых мышц живота.

В нашем центре лапароскопическая герниопластика IPOM выполняется с использованием высокотехнологичных сеток с противоспаечным покрытием (Parieten Composite, Ventralight и другие) и рассасывающихся систем фиксации (Sorbafix, AbsorbaTack и другие).

Рисунок — Композитная сетка с противоспаечным покрытием Ventralight (США)

Фиксаторы из полилактидов практически полностью рассасываются в течение 12 месяцев с момента имплантации, оставляя значительно меньше инородного материала в организме пациента.

Рисунок – Система для фиксации сетки при лапароскопической пластике IPOM — герниостеплер с рассасывающимися клипсами длиной 6 мм.

Рисунок — Фиксация сетки с противоспаечным покрытием с помощью герниостеплера при лапароскопической пластике IPOM (схема)

Данные методики выполняются в ситуации, когда по каким-либо причинам невозможно выполнить лапароскопическую или другую малоинвазивную операцию. Среди открытых методик, мы предпочитаем методики, позволяющие располагать сетчатый имплант над брюшиной (sublay) или под ней (IPOM), что значительно снижает частоту послеоперационных осложнений со стороны раны.

У пациентов с множественными грыжевыми дефектами, имеющих противопоказания к лапароскопическому методу, в нашем центре применяется ретромускулярная пластика с расположением сетки позади прямых мышц. Ретромускулярная пластика позволяет устранить несколько грыжевых дефектов и восстановить белую линию живота, улучшая функцию передней брюшной стенки.

В нашем центре открытые операции при послеоперационной грыже выполняются с использованием сетчатых имплантов только ведущих мировых производителей (BARD, MEDTRONIC, ETHICON), что способствует благополучному заживлению раны, и практически исключает отторжение сетки. Вне зависимости от места размещения сетки, неизменным остается правило перекрытия сеткой краев грыжевых ворот на 4-5 см по их периметру. При данных методиках мы в обязательном порядке выполняем антибактериальную профилактику раневой инфекции и вакуумное дренирование раны тонкой трубкой в первые дни после операции. Частота рецидива грыжи после данных операций в среднем около 20%.

У пациентов с повторыми и гигантскими грыжами выполняется сепарационная методика герниопластики (TAR – пластика), повышающая безопасность операции за счет снижения частоты синдрома внутрибрюшной гипертенезии. При данной методике производится увеличение объема брюшной полости за счет разделения мышц передней брюшной стенки, при этом сама герниопластика выполняется с размещением высококачественной сетки в брюшной полости позади грыжевых ворот или в предбрюшинном пространстве. TAR – пластика позволяет устранять грыжи у пациентов, считавшихся ранее неоперабельными.

Рисунок — Схема сепарационной TAR – пластика и расположение сетки (зеленым)

Оперативное лечение пупочной грыжи необходимо выполняться всем пациентам, не имеющих противопоказаний к операции, с целью профилактики такого жизнеугрожающего осложнения как ущемление грыжи. Длительное существование пупочной грыжи может приводить к значительному увеличению грыжи, вызывает косметический дефект, грозит ущемлением.

В нашем центре выполняется все новейшие методики хирургического лечения пупочной грыжи с использованием сетки, обеспечивающие малую травматичность вмешательства, уменьшение послеоперационной боли и быстрый возврат к привычному образу жизни. Длительность лечения в стационаре при послеоперационной грыже, как правило, составляет 1-3 дня. Специалисты нашего центра на дооперационном осмотре помогут подобрать Вам оптимальную методику лечения с учетом пола, возраста, образа жизни и профессии, состояния организма, типа грыжи и желаемых сроков реабилитации.

У пациентов с пупочной грыжей в «Гранд Медика» применяются несколько видов современных операций с использованием сетки — пластика пупочной грыжи системой Ventralex, стандартная пластика полипропиленовой стекой, лапароскопическая технология IPOM.

Пластика пупочной грыжи системой Ventralex обеспечивает эффективное закрытие грыжевых ворот за счет использования саморасправляющегося высокотехнологичного сетчатого импланта с кольцом памяти формы и противоспаечным покрытием (PTFE – политетрафторэтилен). За счет кольца с памятью формы происходит полное расправление сетки Ventralex, что обеспечивает точное закрытие грыжи без необходимости дополнительной фиксации швами, что снижает травматичность и продолжительность операции. Длина разреза при пластике Ventralex не превышает величину грыжевого дефекта, что значительно меньше, чем при других методах лечения грыжи. Данная технология относится к IPOM-пластике и позволяет закрывать дефекты до 4-5 см в диаметре. Методика целесообразна при сочетании пупочной грыжи с ожирением, рецидиве пупочной грыжи.

Рисунок — Сетчатый имплант с противоспаечным покрытием Ventralex (США)

Рисунок — Пластика пупочной грыжи системой Ventralex (схема)

Лапароскопическая технология IPOM при пупочной грыже и околопупочной грыже позволяет устранять грыжевые дефекты до 7-8 см в диаметре через три – четыре небольших прокола. При данной методике применяются высокотехнологичные сетки с противоспаечным покрытием. Методика целесообразна у пациентов с ожирением, сахарным диабетом.

Рисунок — Фиксация сетки с противоспаечным покрытием при лапароскопической пластике пупочной грыжи по технологии IPOM (схема)

Кому необходимо хирургическое лечение при грыже пищеводного отверстия диафрагмы? Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы необходимо пациентам с околопищеводной (параэзофагеальной) грыжей из-за риска ее ущемления вне зависимости от выраженности имеющихся симптомов, а так же пациентам со скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, имеющей выраженные клинические проявления в виде изжоги, регургитации (срыгивания) пищей и требующей постоянного медикаментозного лечения.

Пациенты с внепищеводными симптомами диафрагмальной грыжи (рецидивы пневмонии и бронхита, ночной кашель, хронический ларингит), метаплазией Баррета, побочными эффектами от терапии кислото-снижающими препаратами так же являются кандидатами на оперативное лечение.

Рисунок — Основные виды грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

В нашем центре у подавляющего большинства пациентов используется лапароскопический доступ, который легко переносится пациентами, позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни и физической активности. Операции выполняет эксперт высшей квалификации, специализирующийся на данной проблеме.

Проводится диагностика и лечение приобретенного короткого пищевода в сочетании с диафрагмальной грыжей. Тщательное техническое исполнение методики, зарекомендовавших себя в мире и в России является профилактикой новых патологических синдромов, связанных с операцией.

Лапароскопическая фундопликация в нашем центре выполняется в варианте полной фундопликации («короткий мягкий» Nissen, Nissen в модификации Э.А. Галлямова, симметричная полная фундопликация по А.Ф. Черноусову в модификации РНЦХ имени Б. Петровского), которые обеспечивают надежную защиту от рефлюкса и обеспечивают выздоровление.

Индивидуальный выбор методики фундопликации и способа устранения грыжи (уменьшение пищеводного отверстия диафрагмы путем его частичного ушивания) позволит избавить от имеющихся симптомов пациентов с любым типом грыжи.

Целью хирургического лечения при грыже пищеводного отверстия диафрагмы является устранение имеющихся симптомов желудочно-пищеводного рефлюкса, устранение самой грыжи, восстановление анатомического (естественного) расположения пищеводно-желудочного соединения.

Хирургическое лечение избавляет пациента от необходимости медикаментозного лечения, повышает качество жизни, устраняет угрозу тяжелых осложнений грыжи и рефлюкса в виде ущемления, развития кровотечения, сужения пищевода и т.д., устраняет воспалительный процесс в стенке пищевода и улучшает его функцию.

Пациентам, имеющим патологическое (морбидное) ожирение с индексом массы тела более 35 кг/м2 в сочетании с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы имеющей выраженные клинические проявления, согласно существующим международным клиническим рекомендациям, целесообразно выполнение бариатрического вмешательства (гастрошунтирование либо продольная гастропластика).

Рисунок — Фундопликация по Ниссену (схема)

Результаты хирургического лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы оценивают при рентгеноскопии и гастроскопии не ранее чем через 6 месяцев.

Отличные и хорошие отдаленные результаты хирургического лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, отсутствие рецидива грыжи на сроках пять и более лет наблюдают у 80-85%, отсутствие рефлюкса – у 92-94% пациентов после лапароскопической операции.

источник

Грыжа — это патология, при которой через дефект брюшной стенки под кожу выходят внутренние органы, например, петли кишечника, вместе с листком брюшины. Грыжа может не доставлять никакого дискомфорта до определенного момента, а чаще всего вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Опасным осложненным грыжи является ее ущемления, тогда существует угроза некроза ущемленных органов с развитием жизни угрожающего состояния. Единственным методом лечения грыжи является грыжесечение. В клиниках «Мать и дитя» проводятся операции по удалению всех видов грыж: паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных (по рубцу). 1

Наличие грыжи является показанием к хирургическому лечению в плановом порядке. Отказ от грыжесечения возникает только при наличии тяжелой сопутствующей патологии.

В случае, когда грыжа перестала, вправляется в брюшную полость и возник болевой синдром, тогда больной оперируются в экстренном порядке. Объем операций зависит от жизнеспособности ущемленных органов, при некрозе выполняется их резекция, что резко увеличивает объем и тяжесть оперативного вмешательства.

Все действия, которые повышают внутрибрюшное давление, могут привести к ущемлению грыжи и наступлению острого состояния. При наличии грыжи нужно избегать:

хронического кашля;
тяжелой физической нагрузки, особенно подъема тяжестей;
запоров;
беременности.

Один из самых распространенных видов грыж, чаще встречается у мужчин. Возникает в паховой области, иногда может опускаться в мошонку.

Самый распространенный вид грыж у женщин, чаще всего развивается после беременности и родов. Возникает в паховой области и имеет небольшие размеры.

Встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин, иногда бывает врожденная. Возникает в области пупка.

Возникает в области послеоперационного рубца. Особенностью такой грыжи является ее быстрое увеличение.

Грыжесечение (или герниопластика) относится к относительно несложным хирургическим вмешательствам. Продолжительность операции зависит от степени развития грыжи и составляет от получаса до полутора часов. Малые грыжи возможно удалять под местной анестезией и операция возможна в рамках стационара одного дня. При больших и сложных грыжах применяют общий наркоз и время нахождения в стационаре составляет 10-12 дней.

В клиниках «Мать и дитя» большинство операций по удалению грыж выполняются с использованием сеток.

Применение герниопластики позволило в несколько раз увеличить радикальность и надежность оперативных вмешательств. Применяемые сегодня сетки нетоксичны, обладают огромной прочностью, эластичны, легко стерилизуются, не обладают канцерогенными свойствами, доступны по цене. Данные материалы абсолютно биологически, химически инертны и поэтому не вызывают воспалительных, аллергических или других нежелательных реакций со стороны организма.

Применение в клинической практике последнего поколения аллопластических материалов на основе полипропилена, полиэстера, политетрафлюороэтилена, различных композиционных и современных шовных материалов позволило существенно снизить риск развития рецидива грыжи. Значительно уменьшается травматичность оперативного вмешательства, число ранних послеоперационных осложнений, послеоперационный болевой синдром и сокращаются сроки реабилитации пациентов после герниопластики.

Восстановительный период и дискомфорт после герниопластики минимальный. В ряде случаев возможна герниопластика в рамках стационара одного дня.

Уже через 3-4 дня после операции больные могут вести обычный образ жизни. Через 2-3 месяца с момента операции возможны физическая нагрузка и интенсивные занятия спортом или фитнесом.

источник

Послеоперационная грыжа появляется вследствие экстренного хирургического вмешательства. При этом велика вероятность, что специалистами не была выполнена необходимая подготовка органов ЖКТ. Если своевременно не выполнить удаление послеоперационной грыжи на животе, впоследствии разовьется ущемление. В таком случае вправить выпячивание будет уже невозможно. Кроме ущемления, срочная госпитализация требуется пациенту при появлении следующих признаков:

застое каловых масс;
рвоте;
затруднении с дефекацией;
острой боли в нижней части живота;
наличие крови в кале.

Причины и предпосылки

Вызвать образование послеоперационной грыжи могут технические ошибки хирурга, допущенные в процессе наложения шва, использование некачественных материалов, а также несоблюдение пациентом рекомендаций врача в период реабилитации. Кроме того, на процесс выздоровления большое влияние оказывают индивидуальные особенности больного. Если он страдает ожирением, диабетом, а соединительные ткани брюшной полости ослаблены, риск появления послеоперационной грыжи в районе шва возрастает.

Традиционное лечение

Устранить послеоперационную грыжу можно только хирургическим путем. При этом используются два основных вида пластики: местными тканями и с применением искусственных имплантов (сетчатый). Первый метод допустим только в том случае, если размер грыжи не превышает 5 см, а у пациента нет серьезных осложнений, которые могут затруднить удаление послеоперационной грыжи на животе. Цена услуги, как правило, указана в прайсе медицинских клиник. Дефект брюшной стенки зашивается хирургическими не рассасывающимися нитями. В качестве обезболивания используют местную анестезию. Вероятность повторного возникновения грыжи на уже прооперированном месте составляет около 1-4 %. После операции у пациента может обостриться болевой синдром, что часто является причиной ограниченного использования этой методики.

Дефекты средних и больших размеров после удаления укрывают синтетическим протезом. Методы подобного лечения различаются между собой расположением сетки в анатомических структурах передней стенки живота. Случаи рецидива при этом виде герниопластики практически не встречаются. Их вероятность составляет менее 0,1 %. Однако стоит отметить, что такой метод допустимо применять только при лечении взрослых пациентов. Хирургическую операцию выполняют под наркозом. В процессе реабилитации установленная полипропиленовая сетка прорастает собственными соединительными тканями, что помогает укрепить брюшную стенку.

Стоимость лечения обусловлена условиями клиник, а также наличием дополнительных услуг. Кроме того, цена на удаление послеоперационной грыжи на животе часто включает в себя:

осмотры;
перевязки;
наблюдение у специалиста в период реабилитации;
нахождение в стационаре.

Пребывание в стационаре после операции: 1-3 дня.
Реабилитация после операции: до 1 месяца.
Что может потребоваться для восстановления: ношение бандажа, ограничение физической нагрузки.

Куда обратиться

В МХЦ «Открытая клиника» можно быстро и безболезненно избавиться от послеоперационной грыжи. Ее удаление выполняют лучшие врачи-герниологи с большим опытом работы. После проведения операции следы от хирургического вмешательства практически незаметны. При клинике есть стационар, где каждому пациенту будет обеспечен внимательный уход. Стоимость операции можно узнать на официальном сайте медицинского центра.

В стоимость операции входит:

Эндотрахеальный наркоз — вид анестезии, при котором одновременно используют методы общей и местной анестезии. Рациональное комбинирование препаратов исключает побочные эффекты, гарантируя надежное и безопасное обезболивание.

источник

хронического кашля;
тяжелой физической нагрузки, особенно подъема тяжестей;
запоров;
беременности.

Возникает в области послеоперационного рубца. Особенностью такой грыжи является ее быстрое увеличение.

В клиниках «Мать и дитя» большинство операций по удалению грыж выполняются с использованием сеток.

источник

застое каловых масс;
рвоте;
затруднении с дефекацией;
острой боли в нижней части живота;
наличие крови в кале.

Причины и предпосылки

Традиционное лечение

осмотры;
перевязки;
наблюдение у специалиста в период реабилитации;
нахождение в стационаре.

Пребывание в стационаре после операции: 1-3 дня.
Реабилитация после операции: до 1 месяца.
Что может потребоваться для восстановления: ношение бандажа, ограничение физической нагрузки.

Куда обратиться

В стоимость операции входит:

источник

Грыжа живота является достаточно опасным заболеванием, которое характеризуется выпячиванием внутренних органов или их частей из естественного положения.

Выпячивание не нарушает их целостности, однако создает дефект в соединительной ткани. Таким образом, визуально грыжа выглядит, как опухоль. Образование может иметь как небольшие, так и достаточно внушительные размеры. Контур ровный, поврежденной кожи не наблюдается, как и других отклонений от нормы.

Брюшная грыжа появляется сугубо на слабых участках стенок живота. Таковыми являются паховая область, пупок, боковые участки, срединная линия живота.

Грыжу нельзя считать редким явлением, так как ею страдают порядком 20% населения планеты. Наиболее подвержены данному заболеванию дети и люди старше 50 лет.

После проведения необходимых исследований и сдачи анализы пациенту назначают проведение операции. Показано проведение дополнительной диагностики, которая позволит подобрать наиболее оптимальное лечение для конкретного человека.

В общепринятых мерах грыжа считается косметическим дефектом, который отражается на моральном состоянии человека, портя внешний облик и мешая нормально заниматься повседневной жизнью. Однако, не стоит недооценивать грыжа, как отдельное заболевание.

Грыжа живота таит в себе реальную опасность не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Стоит также напомнить о том, что грыжа способна существенно увеличиваться в размерах, доставляя реальные неудобства не только при выполнении каких-то конкретных физических действий, но и даже при ходьбе.

Операция является единственным способом, который действительно способен продемонстрировать результат. Грыжу невозможно устранить самостоятельно. Поэтому не стоит тратить драгоценное время, испытывая на себе неэффективные диеты, лечебную гимнастику и народные средства.

Современная хирургия позволяет осуществить выполнение оперативного вмешательства на высшем уровне.

Так, своевременно проведенная операция позволяет оптимально быстро добиться выздоровления и избежать осложнений.

Перед началом операции пациенту делается обязательное местное обезболивание. Чаще всего в качестве анестезии выступает новокаин или же делается специальное спинальное обезболивание. Для наиболее впечатлительных пациентов и детей предусмотрен общий наркоз.

Местный наркоз при подобной операции считается более предпочтительным, так как позволяет добиться высокой эффективности.

Когда пациент остается в сознании, это позволяет хирургу контролировать весь процесс операции. Местное обезболивание позволяет пациенту натужиться, чтобы врач мог четко видеть очертания грыжи и устранить её.

Во время оперирования применяются различные методики, направленные не только на устранение выпячивания, но и на укрепление тканей кожи. При отсутствии грыжи больного размера и осложнений после операций пациент может выписываться и отправляться домой уже через несколько часов.

Осуществление операции данного плана возможно только при условии наличия грыжи, которая не превышает по размерам 3 см. Пластика с использованием собственных тканей считается малоэффективной, так как провоцирует более 50% рецидивов.

Суть данной разновидности операции заключается в том, что пациенту делается несколько небольших разрезов на животе, через которые вводится специальный инструмент – лапароскоп. Подобное оборудование позволяет свободно следить за ходом операции на мониторе, находящимся перед хирургом.

Сам процесс устранения выпячивания осуществляется миниатюрными инструментами. Главная особенность метода заключается в его минимальной болезненности и коротким послеоперационным периодом. Однако, такой способ оперирования является достаточно дорогостоящим и осуществляется он под общим наркозом.

Считается наиболее современным и эффективным способом лечения.

Он создается из специальных материалов, которые не будут отвергаться организмом, и будут восприниматься в качестве родных тканей. Лоскут надежно фиксируется к тканям брюшной стенки, не позволяя грыже выпадать снова. Успех подобной операции зависит не только от качества используемых материалов, но и от профессионализма хирурга.

Операция по удалению грыжи у взрослых и детей проводится под общей анестезией. В некоторых случаях лечения взрослых оперативное вмешательство проводится и под местным наркозом.

В среднем длительность операции не превышает 30-35 минут, а минимально длится всего 10-15 минут.

Зависит срок проведения хирургических манипуляций и от сложности болезни, то есть размера грыжи, её запущенности и имеющихся осложнений. Также на длительность влияет и тип операции. Таким образом, в некоторых особенно сложных случаях, доктор может оперировать грыжу на протяжении нескольких часов.

Гораздо меньше времени занимает современная методика оперирования. Лапароскопия позволяет оперировать больного под местным наркозом при помощи зонда и небольших надрезов кожи. Сама работа по удалению длится гораздо меньше, чем традиционный тип оперирования с надрезом тканей.

Видео рассказывает о видах операций по удалению пупочной грыжи:

Стоимость данной операции зависит от нескольких важных факторов и определить её заранее, без предварительной консультации у врача, практически невозможно. На цену влияют:

размер грыжи;
её расположение и особенности;
отсутствие или наличие осложнений, запущенность;
методы диагностики, требуемые для проведения операции;
квалифицированность доктора;
используемые материалы и медикаменты;
тип операции.

Не стоит экономить на своем здоровье и обращаться в малоизвестные клиники, предлагающие чрезмерно дешевые услуги.

После проведения неудачной операции возможно появление осложнений. Именно поэтому стоит выбрать наиболее компетентного врача с большим опытом, который проведет диагностику и дальнейшее удаление грыжи.

Любое хирургическое вмешательство, даже если оно не значительное, является стрессом для всего организма и требует прохождения реабилитации.

Спустя некоторое время после операции, пациент оказывается дома, но при этом он должен быть ознакомлен с некоторыми тонкостями прохождения процесса восстановления.

Нормальным явлением является некоторый дискомфорт, который испытывает пациент после операции. Возможен болевой симптом разного характера. Сложности возникают и при движениях, ходьбе по ступенькам, подъёмам и приседаниям.

Более длительная реабилитация перед выходом на работу требуется тем пациентам, которые задействованы на производстве, где требуется повышенная физическая активность.

А вот люди, работающие умственно, обычно возвращаются на своё рабочее место уже спустя 3-5 дней.

Диета, назначаемая пациентам, которые перенесли операцию по удалению грыжи, не является столь же строгой, как питание, назначаемое после операций на органах ЖКТ.

Цель такой диеты заключается в снижении возможной нагрузки на место проведения операции. Обычно такое давление создаёт именно кишечник. Достигается это путём правильного и дробного питания, а также продуктов и блюд, которые легко перевариваются и продвигаются по кишечнику, не вызывая вздутия.

Упор в пище делается на жидкие блюда и продукты, приготовленные на пару. Соблюдение лечебного типа питания длится с момента удаления грыжи и до момента полного восстановления пациента.

Пища принимается дробно по 5-6 приёмов в сутки. При этом порции должны значительно урезаться. Пищевая ценность суточного рациона составляет 2500 ккал. Для упрощения понимания того, что именно входит в ежедневный рацион, существует специальная схема.

Химический состав рациона на 1 сутки:

Белков	не более 90 г
Углеводы	300-350 г
Жиры	70 г
Поваренная соль	не более 10 г
Вода	не менее 1,5 л

Исходя из химического состава определяется диета и ежедневный рацион. Среди блюд, которые можно принимать после грыжи выделяют:

Супы с мелкой вермишелью.
Паровая рыба.
Паровые котлеты из куриного фарша мелкого помола.
Куриные фрикадельки.
Картофельное пюре.
Нежирный творог со сметаной.
Рисовая каша на молоке.
Морковный салат.
Гречневая каша.
Яйца всмятку.
Салат из свежих овощей.
Запаренные кипятком сухофрукты.
Отварная индюшатина.
Кисель.
Некрепкий чай с молоком или мёдом.

Есть и список продуктов, употреблять которые не стоит:

Консервация.
Грибы, независимо от обработки.
Горох, фасоль.
Чеснок и лук без обработки.
Домашнее молоко.
Жаренное мясо и рыба.
Свежие хлебобулочные изделия.
Мороженое и холодные блюда.
Кофе и алкогольные напитки.
Сливы, абрикосы, груши.

Эффективную диету обязательно прописывает врач. Следовать ей стоит очень строго.

Видео о восстановлении после удаления пупочной грыжи:

источник

Грыжа живота – выпячивание органов брюшной полости через отверстия естественного или приобретенного характера. Выхождение может быть подкожное или направленное в соседние полости.

Полностью избавиться от грыжи позволит только оперативное лечение, подразумевающее вмешательство хирурга. Важно понимать, что ни одна другая методика не избавит полностью от этого заболевания.

По этиологии все грыжи длятся на две категории:

Врожденный недуг. Как правило, он проявляется сразу после рождения ребенка или спустя небольшой период времени;
Приобретенное заболевание. Образованию грыжи такой разновидности способствует утрата тканями прежней эластичности. Обычно это происходит во время старения организма или его истощения.

Кроме того все грыжи делятся:

Вправимые. При этом выпавшие органы брюшной полости способны перемещаться и изменять свое положение в просвет грыжевого мешка и обратно;
Если такой предрасположенности не наблюдается, то грыжа невправимая. В некоторых случаях она возникает в форме повторного грыжевого выпячивания.

По типу течения грыжи можно поделить на две разновидности:

Полные грыжи. В таком случае грыжевой мешок с находящимися в нем органами начинает выходить через отверстие в стенке брюшины;
Неполные грыжи. Такими называются выпячивания, которые не проходят через образовавшийся дефект. Обычно они встречаются на начальных стадиях заболевания.

Все брюшные грыжи можно поделить:

Грыжа белой линии живота;
Послеоперационная грыжа;
Прямая грыжа в паховой области;
Грыжа в области пупка;
Грыжа, расположенная на открытии пахового канала;
Бедренная грыжа.

Фото: иссечение части грыжевого мешка

К основному симптому грыжи живота относится выпячивание, которое иногда исчезает. На начальных этапах развития заболевания пациент практически не ощущает никаких неудобство. Лишь иногда может быть отмечена тупая боль. На следующих стадиях прогрессирования недуга наблюдается характерные болевые ощущения, они приобретают острый характер и становятся резкими. Так у больного наблюдается:

Отрыжка, плохая работа желудочно-кишечного тракта;
Запоры;
Частая тошнота, в редких случаях рвота;
Ухудшение общего самочувствия.

К причинам возникновения грыжи можно отнести наследственную предрасположенность. Если таковая имеется, то обязательно стоит носить специальный корсет. Он предупредит развитие заболевания.

А Вы знали, что 89% населения России и стран СНГ больны гипертонией? Причем большинство людей даже не подозревают этого. По статистике две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Если у вас часто повышается давление, болит голова, вы чувствуете хроническую усталость и, практически, привыкли к плохому самочувствию, не спешите глотать таблетки и ложиться на операционный стол. Скорее всего, вам поможет простая чистка сосудов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может почистить свои сосуды бесплатно. Читайте подробности в официальном источнике .

Причинами приобретенной брюшной грыжи может стать:

Ожирение, избыточный вес;
Беременность;
Поднятие тяжестей или чрезмерное напряжение мышц живота;
Постоянный кашель, рвота;
Причиной также может считаться ранение в области живота.

К возможным осложнениям можно отнести гангрену кишки, часть которой была ущемлена грыжевым мешком. Во время ущемления грыжи содержимое мешка может придавить другие органы пищеварения. В большинстве случаев страдают сосуды, отвечающие за питание кишки. Они сужаются, что особо опасно для организма человека.

К другим возможным осложнениям относится:

Кишечная непроходимость. Как правило, она возникает в тяжелых случаях;
Воспаление стенок брюшины. Этот недуг носит название перитонит. Это один из особо опасных осложнений, которое может привести к летальному исходу;
Переизбыток токсинов в организме;
Почечная недостаточность.

Если грыжевой мешок располагается в нижней части живота, то в него может попасть мочевой пузырь. Это серьезное осложнение, которое по форме протекания и симптомам схоже с острой степенью цистита. Если в положенный срок не оказаться пациенту необходимую помощь, то он умрет. Именно поэтому обязательно при появлении первых признаков и симптомов возникновения грыжи необходимо обратиться к врачу!

Фото: ход операции — удаление грыжи

Справиться с грыжей живота сможет только хирургия. На сегодняшний день для этого используется такая методика, как лапароскопическая герниопластика. Данный способ в полной мере позволяет снизить болевой синдром в послеоперационный период.

Следующая информация выходит за рамки данной статьи, но не написать об этом было бы грубым неуважением к посетителям сайта. Информация крайне важная, просим прочитать ее до конца.

В России и странах СНГ 97.5% постоянно страдают от: простуд, головных болей и хронической усталости.

Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, понос или запор — эти симптомы стали на столько обыденными, что люди перестали обращать на это внимание.

Не хотим Вас запугивать, но при наличии хоть одного из симптомов — с вероятностью в 85% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться! Ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами. Большинство людей даже не подозревают о том, что они заражены паразитами.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые по словам фармацевтов вытравят всех паразитов.

Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму. Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!

Как победить заразу и при этом не навредить себе? Известный врач — Дворниченко Виктория Владимировна в недавнем интервью рассказала про действенный домашний метод по выведению паразитов.

Суть процедуры: операция осуществляется через небольшие разрезы, размер которых даже в тяжелых случаях грыжевого выпячивания не превышает два сантиметра. Это приводит к тому, что брюшная стенка не травмируется в ходе хирургического вмешательства.

При проведении операции используется профессиональная техника, к числу которой относится лапароскоп и троакары. Чтобы предупредить осложнения после проведения операции, хирург наблюдает за внутренними органами пациента на специальном видеомониторе во время герниопластики.

С использованием троакара хирург вводит граспер. Он необходим для закрытия выпячивания мышечной стенки. С применением другого троакара он вводит все необходимые инструменты, чтобы закрепить шов;
Первым шагом отслаивается брюшинная полость, которая покрывает все мышцы с обратной стороны;
Затем хирург устраняет грыжевое выпячивание;
Следующим шагом он фиксирует сетчатый эндопротез;
Завершающим этапом осуществляется наложение швов.

Фото: полипропиленовая сетка для герниопластики

Отличием герниопластики от традиционной устаревшей методики является то, что ликвидация мешка происходит другим способом. Если при обычном хирургическом вмешательстве патологический дефект будет ушиваться по стандартному методу, то на швы будет оказываться большая нагрузка.

Это может привести к возникновению и развитию осложнений. Во время герниопластики сетчатый трансплантат находится с обратной стороны брюшины, поэтому и нагрузка равномерно распределяется по ней. Это сокращает уровень возможного развития рецидива.

Другим отличием является то, что при использовании традиционной методики стойкий рубец будет заживать и формироваться четыре месяца.

В этот период категорически запрещается перенапряжение, физические нагрузки, занятия спортом, даже вождение автомобиля. При использовании метода герниопластики срок реабилитации значительно сокращается.

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от грыжи. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

В 45 лет у меня вылезла грыжа. Когда стукнуло 58 лет, начались осложнения, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо. Чего только не пробовала, больницы, поликлиники, процедуры, дорогущие мази. ничего не помогало.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила грыжу. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без грыжи, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Фото: бандаж для лечения грыжи на животе

Больший косметический эффект, через несколько лет швы незаметны;
Сокращенный срок реабилитации, составляющий не более двух недель. После него можно вести привычный образ жизни: заниматься спортом, водить автомобиль;
В послеоперационном периоде пациенты не ощущают никаких болевых синдромов или дискомфорта;
Риск возникновения осложнений или рецидива снижается до минимума;
Проведение операции доступно всем пациентам.

Недостатков у такой методики не обнаружено. Если после операции и наблюдается слабая боль в области проколов и местах наложения швов, то через два дня она полностью проходит.

К профилактическим мерам после операции относится запрет на поднятие тяжестей. Разрешается носить пакеты, но их вес не должен превышать определенной нормы, которая в индивидуальном порядке устанавливается лечащим врачом.

Первое время после проведения герниопластики обязательно потребуется носить корсет. Через несколько недель его можно снять, но если врач посчитает нужным, то пациент должен продолжить его носить.

Также раз в полгода потребуется проходить обследование у врача. Оно позволит выявить предрасположенность к рецидиву, то есть повторному появлению грыжевого выпячивания.

Стоимость проведения операций отличается в разных клиниках:

Послеоперационная грыжа брюшной полости — выпячивание под кожу или во внутренние карманы полости через межмышечное пространство органа или его части. Как правило, грыжа появляется на местах расположения послеоперационных рубцов, но иногда она может появляться и на незначительном удалении от операционного шва из-за искривления направления развития грыжи.

Вылечила грыжу дома. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о своей грыже. Ох, как же я раньше мучалась, жуткая была боль, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще. И вот уже 7 неделя пошла, как грыжа ни капельки не беспокоит, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Все благодаря этой статье . Всем у кого грыжа — читать обязательно!

Послеоперационная грыжа брюшной полости по медицинской статистке развивается примерно в 5-10 % случаев после хирургических вмешательств после проведения следующих операций:

удаление аппендицита
операции на мочеточниках или почках;
нижняя или верхняя срединная лапароскопия
резекция печени
удаление желчного пузыря
хирургическая операция по поводу перфорации язвы желудка
кишечная непроходимость
гинекологические операции (кесарево сечение, миома матки, киста яичника и др).

Специалистами при диагностике послеоперационных грыж используется единая классификация грыж по следующим параметрам: по размерам, по происхождению, по наличию осложнений, по течению, по месту локализации, степени вправимости, по размеру ворот грыжи и т.д.

гигантские (выпячиваются сразу в нескольких местах брюшной полости и сильно деформируют живот пациента);
обширные (имеют большой размер, занимают отдельную область стенки живота и деформируют стенки брюшины);
средние (небольшое выпячивание, занимающее часть одной из областей брюшной стенки).
малые (практически не заметные выпячивания, не оказывающие влияние на форму живота; иногда определяемые только при пальпации или аппаратном обследовании).

Основной причиной появления и развития грыж после операции являются хирургические операции, которые проводятся в экстренном порядке и при которых не проводится необходимая предоперационная подготовка органов пищеварительной системы. Вследствие этого происходит повышение внутрибрюшного давления, замедляется кишечная моторика, могут возникать проблемы с дыхательными органами. Эти факторы отрицательно влияют на условия формирования послеоперационого рубца. В редких случаях причиной появления грыжи может стать недостаточно квалифицированное проведение операции или применение некачественного оборудования или материалов, а также дефекты, допущенные медперсоналом, при зашивании раны (в том числе и при проведении хирургического удаления грыжи).

Достаточно распространенной причиной появления послеоперационной вентральной грыжи является нарушение пациентом предписанного режима, проявляющееся:
— в несоблюдение лечебной диеты;
— в отказе от ношения специального лечебного бандажа ;
— в превышении допустимых физических нагрузок на область брюшной полости и поднятии тяжестей в послеоперационный период.

Причинами появления грыжи могут быть любые послеоперационные осложнения, а также нагноение раны, образовавшейся в результате проведения хирургической операции. Грыжа может появиться в результате атрофии мышечных тканей брюшной полости. Ее появлению способствует и любая форма ожирения.

Кроме того, грыжа может развиться и вследствие некоторых патологических состояний больного и нарушений, таких как: длительная рвота, снижение иммунитета, общая слабость; частые запоры; заболевания бронхитом или пневмонией, ожирение, сахарный диабет, а также иные заболевания, которые приводят к структурным изменениям соединительной ткани.

Главным признаком появления послеоперационной грыжи является выпячивание брюшной полости на определенном расстоянии от места хирургического разреза, напоминающее опухоль. На первых пор она может не вызывать у пациента болевых ощущений и не вызывать никаких изменений в самочувствии. Грыжа безболезненно и легко вправляется, не вызывая болей, а в горизонтальном положении тела даже может самостоятельно исчезать. На этой стадии развития грыжи, ее можно устранить безоперационным способом.

При прогрессировании процесса развития грыжи могут появляться боли при напряжении мышц брюшного пресса, падениях, других физических нагрузках. Это связано с частичным поражением внутреннего органа, выходящего из брюшной полости. При этом увеличивается выпячивание и усиливаются боли, которые могут носить схваткообразный характер.

Основными симптомами послеоперационной грыжи являются:

выпячивания брюшной полости в месте послеоперационного шва;
появление признаков раздражения и воспаления в области выпячивания;
боли, усиливающиеся даже при незначительных физических нагрузках;
ухудшение общего самочувствия, слабость, вялость, упадок сил
тошнота или рвотный рефлекс;
отрыжка;
запоры и непроходимость кишечника;
застои кала, приводящие к интоксикации
скопление газов;
наличие крови в кале.

Симптомами вероятного ущемления внутренних органов и развития послеоперационной грыжи являются:

невозможность вправления грыжевого мешка в брюшную полость;
появление болевых ощущений при надавливании на выпуклость;
появление головокружения и слабости
незначительное повышение температуры.

У пациентов, у которых была диагностирована послеоперационная грыжа, могут наблюдаться определенные осложнения: застой каловых масс (в толстом кишечнике); развитие воспалительных процессов; травма рядом расположенных внутренних органов, часть которых находится в грыжевом мешке.

Самым опасным осложнением, которое возникает на фоне развития послеоперационной грыжи, является ущемление ее мешка. В этом случае происходит сдавливании ее содержимого в грыжевых воротах. При этом нарушается кровоснабжение защемленного органа или его части, что может привести к некрозу его тканей. Если в течение нескольких часов не оказать больному надлежащую медицинскую помощь, то него может развиться перитонит, который может привести к летальному исходу при неблагоприятных условиях.

Диагностика грыжи заключается в комплексном обследовании пациента и в обязательном проведении аппаратной диагностики: УЗИ; рентгенографии; герниографии; гастроскопии; компьютерной томографии и т.д.

При раннем выявлении послеоперационной грыжи, возможно ее безоперационное лечение (вправление). Но при наличии сильного выпячивания единственным методом лечения грыжи является хирургическое вмешательство.

При лечении послеоперационной грыжи при наличии серьезных противопоказаний у пациента к операции может применяться консервативная терапия. В этом случае рекомендуется соблюдение следующих мер:
— использование особой диеты;
— принятие мер по исключению запоров;
— исключение значительных физических нагрузок;
— ношение лечебного бандажа.

Самым эффективным способом лечения послеоперационной грыжи является операция. Хирургическое лечение послеоперационных грыж проводится двумя основными способами:

— лапаротомия. в ходе которой производится разрезание брюшной полости;

— лапароскопия. более щадящая операция, в ходе которой проводится манипуляция через небольшие отверстия в брюшной полости

В ходе оперативного вмешательства выполняется герниопластика. при которой удаляется мешок грыжи и выполняется пластика грыжевых ворот. Одновременно, содержимое грыжи помещается в брюшную полость, а все слабые места укрепляются посредством специальных искусственных (они применяются только в медицинской отрасли), или натуральных материалов.

На практике применяется два вида герниопластики:

С использованием местных тканей. способом ушивания апоневроза передней брюшной стенки. Этот способ применяется при незначительных размерах грыжи (до 5 см) и может проводиться под местной анестезией. Из-за того, что собственные ткани человека, не отличаются высокой прочностью и нередко приводят к повторным появлениям осложнений, данный способ в последнее время все реже используется на практике. Кроме того, перемещение тканей провоцирует нарушение нормальной анатомии брюшной стенки.

С применением синтетических протезов. В настоящее время в медицине используют сетчатые аллотрансплантаты, представляющие собой особые сети, изготавливаемые на основе очень прочных гипоаллергенных материалов. Сети бывают нерассасывающиеся, полурассасывающиеся, полностью рассасывающиеся и неадгезивные.

Применение таких синтетических материалов (сеток) значительно снижает количество рецидивов данного заболевания. Искусственный материал сетки имеет прочный каркас, хорошо приживается в человеческом организме, не вызывает никаких побочных явлений и полностью прорастает тканями пациента в течение полугода после проведения хирургического вмешательства, что позволяет больному достаточно быстро проходить реабилитацию.

После хирургического удаления грыж необходимо в целях профилактику этого заболевания необходимо соблюдать определенные правила:

осуществлять регулярную обработку рубца стерильными материалами, при этом перед перевязкой необходимо тщательно дезинфицировать руки;
избегать резких движений и поднятия тяжестей;
соблюдать диету, в которой следует исключить из употребления в пищу продуктов, которые вызывают образование газов и запоров.
беречься переохлаждений и сквозняков, которые могут вызвать заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся кашлем.

Говоря о том, какие симптомы указывают на послеоперационную грыжу, то таковыми являются, в первую очередь, характерное выпячивание в области рубца, оставшегося после хирургического вмешательства, и по обе стороны от него. Выпячивание может быть практически незаметным или же весьма существенным по своим размерам.

На ранней стадии послеоперационную грыжу можно без особых проблем вправить, в особенности, если она небольшая по размерам и не доставляет пациенту сильных неудобств. Но при резких движениях,и поднятии тяжести или же натуживании грыжа будет выпячиваться, причиняя боль.

Если не принимать мер, приступы боли будут усиливаться.

Помимо приступов боли пациента беспокоят такие симптомы, как вздутие кишечника и запор, неприятная отрыжка и тошнота, потеря аппетита. При этом в области выпячивания грыжи могут наблюдаться покраснения кожи, раздражения и воспаление. В случае осложнений возможна рвота и наличие вкраплений крови в кале и моче, чрезмерное газообразование.

Источники: http://gryzhi-net.ru/operacii-po-udaleniju-gryzhi-zhivota/, http://megabook.ru/article/Послеоперационная грыжа брюшной полости, http://gastri.ru/posleoperacionnaya-gryzha.html

Дорогой читатель, я готов с тобой поспорить, что у тебя или твоих близких в той или иной степени болят суставы. По началу это просто безобидный хруст или небольшая боль в спине, колене или других суставах. Со временем болезнь прогрессирует и суставы начинают болеть от физических нагрузок или при смене погоды.

Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:

Острый гнойный артрит;
Остеомиелит — воспаление кости;
Сепс — заражение крови;
Контрактура — ограничение подвижности сустава;
Патологический вывих — выход головки сустава из суставной ямки.

В особо запущенных случаях все это приводит к тому, что человек становится инвалидом, привязанным к постели.

Как же быть? — спросите вы.
Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит суставы — это Artrodex .

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по акции стоит он всего 1 рубль.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо-крем», я не буду расписывать, какой это действенный препарат. Если интересно, читайте всю информацию о Artrodex сами. Вот ссылка на статью .

источник