Главный внештатный невролог
Министерства здравоохранения Рязанской области,
заведующая отделением неврологии
Рязанской областной клинической больницы
невролог высшей квалификационной категории
Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом
Боли в спине — нередкое явление. Наиболее частой причиной жалоб на боль в позвоночнике является дегенеративное изменение межпозвоночных дисков — остеохондроз и его крайнее проявление — межпозвоночная грыжа — наиболее распространённое и самое тяжёлое осложнение остеохондроза позвоночника.
Грыжей межпозвоночного диска (межпозвоночная грыжа, межпозвонковая грыжа) называется смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска вследствие разрыва фиброзного кольца. При этом возникает корешковый болевой синдром с изменениями чувствительности, ограничением движения. В более тяжёлых случаях могут развиваться парезы и даже параличи мышц нижних конечностей, нарушение функции тазовых органов.
Лишь 1% больных с грыжами межпозвоночных дисков нуждаются в операции.
Дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут появляться с 20 лет.
Межпозвоночная грыжа представляет собой опредеённую стадию развития дегенеративного процесса межпозвонкового диска, в ходе которого возникает разрыв фиброзного кольца и смещение или вытекание пульпозного ядра. Это и есть содержимое грыжевого выпячивания.
Имеются противопоказания проконсультируйтесь со специалистом
Причины возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках многофакторны.
Первоначально боль в спине возникают в молодом возрасте после физических нагрузок, вынужденного неудобного положения тела во время работы, прыжках с высоты, слишком активных занятий спортом и т.д. Но на эти симптомы обычно не обращают внимания, а патологический процесс развивается.
Известно, что статические и динамические нагрузки, травмы и вибрации способствуют развитию и обострению остеохондроза. Немаловажную роль играют лишний вес, искривление позвоночника и нарушение осанки, гиподинамия и т.д.
Мышечное напряжение, возникающее при физических нагрузках, неудобных статических положениях тела способствуют развитию дистрофических процессов в межпозвоночных дисках.
Строение позвоночника
Высота межпозвоночных дисков и позвоночника в течение суток непостоянна. После ночного сна их высота увеличивается, а к концу дня уменьшается. Суточное колебание длины позвоночника достигает 2 см.
Структура межпозвоночного диска представляет собой студенистообразное пульпозное ядро, окружённое фиброзным кольцом, представляющим собой хрящ. Собственных кровеносных сосудов ткани диска не имеют, питание межпозвоночного диска осуществляется путём диффузии, важную роль в этом процессе играют рядом расположенные мышцы.
Функциональная роль межпозвонковых дисков: амортизация, защита позвонков от механических повреждений, поддержание подвижности позвоночника.
Со временем ткань диска теряет эластичность, толщина межпозвонкового диска также уменьшается, появляется разволокнение и радиальные трещины фиброзного кольца, что снижает его прочность и даёт начало формированию межпозвоночной грыжи.
Стадии развития патологического процесса в позвоночнике следуют одна за другой: стадия дегенерации межпозвонкового диска, пролапс (протрузия диска), собственно грыжа диска и завершается процесс секвестрацией грыжи.
Первоначально дегенеративный процесс затрагивает только внутренние волокна фиброзного кольца, образуется подвижный фрагмент, формирующий протрузию диска. Далее при повреждении наружных волокон фиброзного кольца вытекает фрагмент студенистого ядра, образуется грыжа межпозвонкового диска.
Скорость развития процесса формирования межпозвонковой грыжи и локализация в отделах позвоночника (шейный, грудной или пояснично-крестцовый), а также направление грыжевого выпячивания может быть различной.
Максимальная нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника, поэтому чаще всего межпозвонковые грыжи формируются в этом отделе.
Значительно реже встречаются грыжи грудного отдела позвоночника.
Проявления грыжи позвоночника зависят от локализации, размеров и направленности грыжевого выпячивания.
Грыжа шейного отдела позвоночника может проявляться онемением пальцев рук, болью в руке или плече, головокружением и головной болью, повышением артериального давления или их сочетанием.
Межпозвоночная грыжа грудного отдела: постоянная боль в грудном отделе в вынужденной позе, сочетание боли со сколиозом или кифосколиозом.
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела: онемение пальцев стопы, боль в голени или стопе, боль в ноге чаще по задней поверхности, реже по передней и боковой поверхности до бедра, постоянная боль в поясничной области.
Диагностика грыжи позвоночника
— Рентгенограмма (или спондилограмма) позвоночника;
— МРТ исследование соответствующей области позвоночника.
Организм человека обладает мощной способностью к самозаживлению, что относится и к повреждению межпозвонковых дисков. Обычно это заболевание проходит при соблюдении постельного режима и покоя — лучших предпосылок для быстрого выздоровления без осложнений.
Для ослабления сильных болей возможен приём болеутоляющих, а также противовоспалительных лекарственных средств, хотя они и не ускоряют выздоровление, однако уменьшают страдание. Через 3-4 недели боли, как правило, значительно ослабевают, однако само повреждение диска ещё не залечивается, поэтому во избежание возможных осложнений в виде хронической боли в пояснице необходимо продолжить щадящий режим.
Оперативное лечение показано при наличии некупируемого болевого синдрома, при сроке лечения от 3-х месяцев, нарастании неврологического дефицита, синдроме поражения конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, снижение потенции, онемение промежности).
Итак, лечение грыжи позвоночника сводятся к следующему
• При боли средней тяжести или если она терпима, больному рекомендуют постельный режим и болеутоляющие препараты до облегчения состояния или по крайней мере в течение 3-4 недель.
• Физиопроцедуры и массаж.
• Метод вытяжения позвоночника.
• Однако если боль невыносима, несмотря на проводимое лечение и полный покой, не исключается хирургическое вмешательство.
• После острого периода болезни для укрепления ослабевших мышц спины и возвращения позвоночнику обычной подвижности следует начать занятия лечебной гимнастикой.
Это бессимптомное структурное изменение. Представляет собой вдавливание диска в тело позвоночника, обычно лечения не требует.
Если есть болевой синдром, то, скорее всего, причина не в грыже Шморля, а в нарушении статики позвоночного столба и сопровождающих его дегенеративных изменениях. При грыжах Шморля нужно укреплять мышечный корсет.
Позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков. В позвонке различают губчатую часть (внутри тела позвонка) и более плотную компактную кость, которая находится снаружи. Межпозвоночный диск состоит из очень прочного фиброзного кольца, срастающегося с телами соседних позвонков, и так называемого студенистого или пульпозного ядра — особой структуры, которая минимализирует осевую нагрузку на позвоночный столб и распределяет её.
Вследствие врождённых или приобретённых нарушений структуры фиброзного кольца или компактного вещества позвонков, пульпозное ядро может внедряться в губчатое вещество позвонка. Это выпячивание, которое достаточно хорошо видно на рентгенограмме, и носит название грыжи Шморля.
Участок позвоночника, на котором находится грыжа Шморля, является потенциально слабым местом. Именно здесь могут развиваться протрузии, межпозвонковые грыжи, сдавление спинномозговых нервов и сосудов. Кроме того, появление грыжи Шморля ведёт к снижению амортизирующих свойств повреждённого диска. Нагрузка на этот участок позвоночника повышается, и функции студенистого ядра частично берут на себя позвонки.
Грыжу Шморля чаще выявляют в детском и юношеском возрасте. Во многих случаях её возникновение связывают с излишними нагрузками на позвоночник: прыжками в воду, шейпингом, аэробикой.
Для предупреждения многих заболеваний и патологических состояний позвоночника, в том числе и грыжи Шморля, очень полезно плавание. Оно позволяет укрепить мышечный корсет спины и частично снять нагрузку с позвонков.
Где в Рязани хорошо лечат остеохондроз — независимый обзор. Про лечение остеохондроза: далеко не все, что говорят в рекламе соответствует действительности.
источник
Одной из самых распространенных проблем со здоровьем являются проблемы с опорно-двигательной системой. Первое место занимают заболевания связанные с позвоночником. Причина возникновения подобных заболеваний – это отказ большинства людей вести здоровый и активный образ жизни. Треть суток мы спим, вторую треть суток или даже большую часть мы проводим на работе либо сидя (работники офиса, водители и т.д.), либо стоя (продавцы и фармацевты, консультанты в магазинах). Третью часть суток мы отдыхаем, для современных людей отдых – это просиживание перед компьютером или телевизором. Поэтому позвоночник постоянно находится в напряжении и испытывает нагрузку.
Во всех клиниках Рязани работает высококвалифицированный персонал и применяется новейшее оборудование при обследовании. Какую бы клинику вы не выбрали, ваше здоровье будет доверено специалистам
Люди, ведущие здоровый образ жизни иногда злоупотребляют физическими нагрузками, в основном это бодибилдеры и подвергают спину большим нагрузкам. Со временем начинает ослабевать опорно-двигательный аппарат, теряют тонус мышцы, возникает искривление позвоночника и т.п. проблемы. В целях профилактики стоит выполнять ряд физических упражнений для укрепления спины и поддержания мышц в тонусе. Огромное внимание стоит уделять профилактики заболеваний спины и позвоночника у детей и подростков. Травмы в детском возрасте могут привести к серьезным осложнениям в дальнейшем.
Заниматься самолечением при заболеваниях опорно-двигательной системы ни в коем случае нельзя. Самолечение может привести к ещё большим осложнениям, с которыми в дальнейшем будет достаточно сложно бороться. Доверить свою спину вы можете только квалифицированному специалисту. Лечение позвоночника в Рязани возможно в нескольких клиниках, есть как частные, так и государственные клиники.
Один из наиболее популярных центров, где производится лечение позвоночника – это центр лазерной техники и лазерной медицины города Рязани. В данном центре применяется метод лечения лазером. Специалисты вас проконсультируют и помогут при таких заболеваниях как грыжи межпозвонковые, остеохондрозы и артрозы, артриты и т.п. В центре вы сможете также получить консультацию и по многим другим вопросам.
Центр находится по адресу
город Рязань, улица Семёна Середы, строение 29
Контактный телефон – 76 98 12
сайт: http://www.lasercenter-62.ru/
Занимается лечением артрита и остеохондроза, болей в спине и т.д. В клиники для работы используют биохирургический аппарат германского производства, великобританский аппарат БТЛ-5000.
Адрес: г. Рязань, ул. Дзержинского, д 59.
Телефон:+7 (4912) 99-34-86
сайт: http://zdr62.ru/
Следующая клиника, где производят лечение позвоночника в Рязани – это Восстановительный центр. В центре специализируются на лечение следующих заболеваний:
- радикулит и остеохондроз;
- проблемы с осанкой и сколиоз;
- артрозы и артриты;
- восстановительные процедуры после травм опорно-двигательного аппарата.
Методики лечения следующие — гимнастика (мышечная и суставная), физиомассаж и лечебный массаж спины, мануальная терапия и саунотерапия. Особое внимание уделяется лечению заболеваний детей и подростков. Высококвалифицированные специалисты найдут подход к каждому ребёнку. В то время когда ребёнок находится на приёме у врача, родители смогут провести время с пользой для своего здоровья.
Адрес: ул. Семашко, дом 54/2.
Телефон: 76 44 53
сайт: мвц62.рф
Специалисты центра занимаются лечением широкого профиля заболеваний, в частности это –помощь при нарушении осанки, лечение межпозвоночных грыж и болей в области спины и т.д. Среди методов лечения есть иглоукалывание и различные массажи.
Адрес: улица Затинная, дом 11.
Телефон для справок: 99 87 90
сайт: http://www.elixir62.ru/
В клинике вас проконсультируют по следующим вопросам: восстановление после травм, болевые ощущения в мышцах и суставах, артрозы и межпозвонковые крыжи и т.д. Очень часто боли в спине и болезни позвоночника связаны с заболеваниями внутренних органов, именно поэтому специалисты клиники проводят изначально комплексное обследование. При обследовании для получения наиболее достоверной информации применяют метод магнитно-резонансной томографии.
Адрес: улица Островского, дом 50.
Телефон для справок: 40 46 46
сайт: http://medsirzn.ru/
Специалисты клиники специализируются на лечение следующих заболеваний и проблем – артрозы, боли в области спины, межпозвонковые грыжи, остеохондроз и др. При желании вы сможете пройти комплексное обследование.
Методы лечения:
- терапия ударно – волновая и магнитная;
- терапия лазером;
- электротерапия и УЗИ;
- детензор терапия и т.д.
Адрес – ул. Есенина, строение 45, корпус 1
источник
Приём пациентов с нейрохирургической патологией в «Областной консультативной поликлинике» осуществляется в будние дни с 10:00 до 14:00 в кабинете № 416.
Контактный телефон: +7 (4912) 36-79-69.
С собой необходимо иметь следующий документы:
- полис обязательного медицинского страхования;
- паспорт;
- МРТ или КТ снимки (давностью не более 1 месяца);
- направление от лечащего врача.
 |
||||||
 Является одним из самых важных инструментов в нейрохирургии. Благодаря простой балансировке, малым силам инерции и точному электромеханическому перемещению под контролем электроники операционный микроскоп OPMI «NeuroMultivision» удовлетворяет последним требованиям в нейрохирургии и создает максимальный комфорт для хирурга и ассистента. Быстрое развитие нейронавигационных систем привело в последнее время к новым способам обнаружения локализации патологических новообразований и опухолей. Использование микроскопа совместно с навигационной станцией «BrainLab» позволяет передавать изображение видимого поля для создания многопланового КТ/МРТ-изображения и, кроме того, выполнять робототехническое управление микроскопом с экрана. |
 |
Данная система дала нам широкие возможности для оказания медицинской помощи на самом высоком уровне. После автоматического слияния в рабочей станции полученных МРТ/КТ-данных хирург планирует оперативное вмешательство с учетом анатомических особенностей расположения патологического образования, которые затем переносятся в операционную. В операционной проводится регистрация пациента, после которой хирург может работать (в т.ч. с микроскопом) с высочайшей точностью в любых областях головного мозга, контролировать каждый свой шаг, кроме того, спинальный модуль позволяет проводить быстрые, точные и надежные вмешательства на любом отделе позвоночника. |
 |
Это современное оборудование дает возможность хирургу фрагментировать патологические ткани без разрушения сосудов, а применение специальных наконечников позволяет удалять ткань опухоли даже в труднодоступных местах. |
- микрохирургическое удаление опухолей головного и спинного мозга,
- биопсии новообразований мозга;
- опорожнение и дренирование внутримозговых и оболочечных гематом травматического и нетравматического характера, абсцессов мозга;
- краниопластика;
- транскраниальное клипирование артериальных аневризм головного мозга;
- микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков;
- стабилизирующие операции при травмах и дегенеративно-дистрофических заболеваниях на всех отделах позвоночника.
Отделение является клинической базой кафедры нервных болезней с курсом нейрохирургии (зав. кафедрой д.м.н. проф. Жаднов В.А.).
Сотрудники кафедры оказывают учебно-методическую и лечебно-консультативную помощь. Еженедельно проводится обход отделения совместно с заведующим кафедрой с разбором сложных больных и больных, идущих на операцию.
Научная деятельность в отделении тесно связана с кафедрой неврологии и нейрохирургии и затрагивает нейрофизиологические аспекты при опухолях головного мозга, черепно-мозговой травме. Ежегодно публикуются несколько статей в журналах и сборниках научных трудов города. На базе отделения проводят исследования для получения степени кандидата медицинских наук не только врачи-нейрохирурги, но и рентгенологи, реаниматологи. В настоящее время один врач отделения имеет степень кандидата медицинских наук. Врачи активно участвуют в научно-практических конференциях ассоциации нейрохирургов России. Опубликовано более 50 статей в журналах и сборниках научных трудов города.
Заведующий отделением — Бербенев Сергей Вячеславович — врач-нейрохирург высшей квалификационной категории. Стаж работы — 18 лет.
Закончил Рязанский медицинский Государственный Университет в 1994 году. С 1995 г. работает врачом-нейрохирургом в ГБУ РО «ОКБ». Владеет методиками электроэнцефалоскопии, электроэнцефалографии, электро-миографии, освоил и применяет в практике инвазивные (люмбальные пункции, каротидная ангиография, миелография, пневмоэнцефалография, нейронавигации, микроудаления опухолей с использованием операционного микроскопа, эндоскопические вмешательства, стереотаксическое наведение) и не инвазивные (чтение краниограм, спондиолграмм, ангиограмм, снимков, полученных при КТ и МРТ головного и спинного мозга) методы обследования больных. Выполняет наиболее сложные сложные оперативные вмешательства при следующих заболеваниях:
- осложненных формах остеохондроза позвоночника;
- опухолях головного и спинного мозга;
- различных формах внутричерепных гематом;
- гидроцефалии;
- травмах головного и спинного мозга, периферической нервной системы;
- сосудистой патологии головного мозга.
Автор более 15 научных статей в местной и центральной печати.
Стариков Николай Анатольевич, к.м.н., врач высшей квалификационной категории.
Емелин Михаил Иванович, врач высшей квалификационной категории.
Озернов Александр Владимирович, врач высшей квалификационной категории.
Абрамов Николай Иванович, врач высшей квалификационной категории.
Польщиков Юрий Владимирович, врач высшей квалификационной категории.
Пружинин Павел Анатольевич, врач высшей квалификационной категории.
Рябов Юрий Владимирович, врач высшей квалификационной категории.
Буданов Алексей Алексеевич, врач первой квалификационной категории.
Логинов Никита Вадимович, врач второй квалификационной категории.
Прокудин Андрей Игоревич, врач второй квалификационной категории,
Косолапов Андрей Алексеевич.
Князев Олег Михайлович.
Емелин Михаил Михайлович.
В России первичные опухоли головного мозга ежегодно обнаруживают примерно у 30 тыс. человек. Наибольшее число заболевших приходится на возраст от 40 до 54 лет (30,8%) и от 55 до 69 лет (31,4%). По клиническому течению заболевания доброкачественных опухолей головного мозга не бывают; все опухоли постепенно, вследствие неуклонного роста в замкнутом пространстве полости черепа, сдавливают мозг, вызывают его дислокацию и рано или поздно приводят к смерти больного.
Клиническая картина
Наиболее часто первыми клиническими симптомами опухолей головного мозга являются:
- головная боль;
- эпилептические припадки;
- прогрессирующие симптомы выпадения в неврологическом статусе;
- гормональные нарушения;
- нарушение зрения при сдавлении зрительных нервов.
Головная боль при опухолях головного мозга наиболее интенсивна в утренние часы, сопровождается тошнотой и рвотой. Очаговые неврологические симптомы разнообразны и зависят от расположения размеров объемного образования.
Диагностика
Для диагностики опухолей головного мозга используют различные дополнительные методы исследований:
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Стандартом является МРТ с контрастным усилением и без него в 3-х проекциях и в 3-х режимах (Т1, Т2 и FLAIR).
- МР-ангиография: определяется степень воздействия образования на внутричерепные сосуды.
- Офтальмоскопия дает возможность оценить состояние диска зрительного нерва, поля зрения.
- Электроэнцефалография позволяет определить локальные изменения его электрической активности пароксизмального характера.
- Определение гормонов гипофиза информативно при гормонально-активных аденомах гипофиза.
Основным методом лечения при опухолях головного мозга является хирургическое вмешательство. При этом оно может быть радикальным или парциальным, паллиативным. При этом крайне важно то, в насколько функционально значимой области головного мозга располагается опухоль, вовлечены ли в патологический процесс крупные сосуды и венозные синусы. Консервативная терапия используется на этапе подготовки больного к операции или как паллиативное лечение в неоперабельных случаях.
Опухоли спинного мозга встречаются в 8–10 раз реже опухолей головного мозга и наблюдаются у больных преимущественно в возрасте от 20 до 60 лет. Спинальные опухоли принято делить на первичные и вторичные.
Первичные опухоли включают новообразования, исходящие из мозгового вещества (интрамедуллярные опухоли) и развивающиеся из оболочек мозга, корешков, сосудов (экстрамедуллярные опухоли).
Вторичные опухоли – опухоли, врастающие в позвоночный канал из окружающих тканей или метастазирующие из других органов и систем организма. Источниками метастазов являются, главным образом, рак легких, молочной, щитовидной и предстательной желез.
Клиническая картина
Для опухолей верхнешейного уровня характерны боли в шее и затылке, напряжение мышц шеи, вынужденное положение головы, спастический тетрапарез, проводниковые расстройства чувствительности.
Опухоли грудной части вызывают проводниковые расстройства чувствительности, нижний спастический парапарез, нарушения функции тазовых органов. Руки остаются интактными. Корешковые боли носят опоясывающий характер, имитируя заболевания внутренних органов. Сегментарные нарушения могут проявляться выпадением брюшных рефлексов, что помогает установить уровень поражения.
При опухолях верхнепоясничных сегментов наблюдаются спастические парезы нижних конечностей в сочетании с атрофиями в их проксимальных отделах, корешковыми болями в зоне иннервации бедренного нерва.
Диагностика
Основной метод диагностики — магнитно-резонансная томография позвоночника.
Единственным радикальным методом лечения значительной части опухолей спинного мозга является их хирургическое удаление. Эффективность операции в первую очередь определяется характером опухоли.
Позвоночник человека выполняет сложную функцию опорной конструкции и конструкции, обеспечивающей значительную подвижность. Эти функциональные возможности определяются сегментарным строением позвоночника с определенной долей свободы движений в отдельных его звеньях. Одним из важнейших элементов этой конструкции являются межпозвонковые диски, выполняющие роль межпозвонковых суставов.
Разные отделы позвоночника испытывают различную нагрузку. Особенно значительная нагрузка приходится на диски поясничного и шейного отделов, поскольку эти отделы отличаются наибольшей мобильностью. Этим в значительной степени объясняется тот факт, что происходящие с возрастом дегенеративные изменения в позвонках, дисках и связочном аппарате наиболее выражены в шейном и поясничном отделах. Следует отметить одну особенность межпозвонковых дисков – их кровоснабжение.
Генетическая предрасположенность, значительная физическая нагрузка, связанная с особенностью жизни и работы, травмы влияют на выраженность структурных изменений в межпозвонковых дисках и определяют возраст, в котором они возникают. Фиброзное кольцо теряет свою эластичность, в нем образуются трещины, в которые при каждой новой нагрузке все более и более начинает впячиваться студенистое ядро, перемещаясь к периферии диска. Если еще сохраняются наружные слои фиброзного кольца, то в месте его наибольшего истончения диск начинает выпячиваться – возникает протрузия диска.
При полном разрыве волокон фиброзного кольца содержимое студенистого ядра выходит за его пределы – возникает грыжа. Выпавший фрагмент ядра может свободно располагаться в просвете спинномозгового канала (секвестрация диска).
Клиническая картина
Поражения межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника.
Наибольшая динамическая нагрузка приходится на нижние позвонки шейного отдела. Помимо возрастных дегенеративных изменений, существенное значение в патологических изменениях шейного отдела позвоночника имеет травма, особенно «хлыстовая», характеризующаяся быстрым сгибанием и разгибанием головы и шеи (такая травма может возникнуть при отсутствии подголовников в автомобиле при быстром торможении или при столкновении с препятствием).
Характерны боли в области шеи, надплечий, в затылочной, межлопаточной областях. Боли усиливаются при движениях в шее, могут отдавать в руки. Может наблюдаться слабость отдельных мышечных групп, позднее – признаки их атрофии.
Поражение поясничного отдела.
Выпадение межпозвонковой грыжи характеризуется обычно остро возникающими болями в области поясницы с иррадиацией и чаще по ходу седалищного нерва (область ягодицы, задняя поверхность бедра, задненаружный край голени). Боли резко усиливаются при движениях, наклоне туловища, натуживании. Отмечается искривление позвоночника из за резкого рефлекторного напряжения мышц.
Возникновение приступа может быть вызвано физической нагрузкой – подъемом тяжести, резким движением.
Диагностика:
- Рентгеновская компьютерная томография.
- Магнитно-резонансная томография.
Лечебные мероприятия назначаются дифференцированно с учетом патоморфологического субстрата заболевания, ведущих клинических проявлений, давности и стадии заболевания.
При выраженном болевом синдроме эффективны внутримышечное применение комбинированных препаратов, в состав которых входят дексаметазон, фенилбутазол, лидокаин, цианкобаламин, а также корешковая и эпидуральная блокады.
Может быть показанным вытяжение позвоночника для уменьшения протрузии диска.
При поражении позвоночника на шейном уровне целесообразна иммобилизация с помощью воротника или специального приспособления, фиксирующего голову и шею.
Параллельно с этими мероприятиями рекомендуются физиотерапевтическое лечение:
- обезболивание с помощью синусоидально модулированных токов, переменного магнитного поля,
- ультразвуковой терапии,
- электрофоретическое введение анальгетиков.
После стихания болевого синдрома (подострая стадия заболевания ) применяют физические методы лечения:
- гимнастика,
- мануальная терапия,
- физиотерапия,
- массаж.
При неэффективности консервативного лечения в течение 2–3 месяцев и обнаружении при компьютерной томографии и миелографии выпавшего диска, вызывающего болевой синдром, показана операция. Операция необходима при прогрессирующей миелопатии, обусловленной сдавлением спинного мозга. При развитии синдрома сдавления корешков конского хвоста возникает необходимость в срочной операции, поскольку длительное сдавление может вызвать нарушение кровообращения и необратимость возникших изменений.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.
Межпозвоночная грыжа — повреждение межпозвоночного диска вследствие воспалительного процесса. Развитие заболевание сопровождается изменением формы и положения дисков, а также разрывом фиброзного кольца.
В большинстве случаев болезнь затрагивает поясничный отдел и гораздо реже шейный и грудной. Существует два метода лечения: терапия и операция. К хирургическому лечению врачи прибегают очень редко. Но зависит это исключительно от причины заболевания и от его стадии.
Межпозвоночная грыжа может развиваться в четырех стадиях.
- Протрузия.
- Частичный пролапс.
- Полный пролапс.
- Секвестрация.
Развитие каждой формы может произойти в любом из трех отделов, которые поражает болезнь.
Самая первая стадия патологии называется протрузия. Наиболее часто она возникает вследствие прогрессивного остеохондроза. Протрузия имеет определенную клиническую картину. Содержимое диска, при первой стадии, выпячивается наружу. Протрузия может выйти за пределы поясничных позвонков на 5 мм. А протрузия шейного отдела способна выйти из диска на 2 мм. Грудная протрузия выходит на 3 мм — 4 мм.
Протрузия характеризуется сохранением целостности фиброзного кольца. Протрузия является грыжей межпозвоночных отделов, при этом ее размеры намного меньше, чем те, которые патология достигает при развитии последующих стадий.
После того как у больного развилась протрузия, начинается вторая и третья стадия. При частичном пролапсе усиливаются симптомы болезни. Патология может иметь размеры до 10 мм. Когда протрузия уже начала увеличиваться в размерах, то подступает третья стадия полного пролапса. При этом из диска выходит ядро. Грыжа может достигать 13 мм или даже 15 мм.
Самая последняя фаза прогрессивности заболевания. При ней ядро полностью выпадает из диска и происходит смещение частей позвонка. Болевой синдром становится очень сильно и если не оказывается медицинская помощь, то больной становится инвалидом, присутствует большой риск паралича.
Существует несколько факторов, под влиянием которых развивается межпозвоночная грыжа диска. Причины заболевания заключаются в нарушенном обмене веществ и вследствие полученных травм. Также учеными доказано, что причины грыжи позвоночника: наследственность и инфекция.
Причинами патологии могут послужить лишний вес, заболевания позвоночника или чрезмерные физические нагрузки.
Прежде чем врач возьмется за лечение больного, он должен выявить причины патологии и в первую очередь заняться их устранением. Совместно с тем, как будут устраняться причины, может быть начато консервативное лечение.
Межпозвонковая грыжа имеет по международной классификации болезней код МКБ 10. Это свидетельствует о том, что патология очень опасна и занимает 10-е место среди самых серьезных заболеваний.
МКБ — 10 — это показатель того, что при обнаружении первых признаков нарушений, необходимо обратиться к медикам. МКБ — 10 предполагает усиление симптомов при прогрессивности стадий болезни.
Обнаружить заболевание, которое имеет кодовое положение МКБ — 10, несложно, о нем свидетельствуют такие признаки, как боль, онемение мышц или скованность движений.
Однако, симптоматика сильно зависит от того, в шейном, поясничном или грудном отделе прогрессирует патология.
Боль, естественно, сопровождает все формы нарушения. Но при повреждении шейного отдела у больного возникает сильный дискомфорт и усиление болезненных ощущений при движении шей и рук. Также могут появиться мигрени и скачки давления. Если грыжа межпозвоночного диска L5-S1 проявляется на первой стадии, то диагностировать патологию будет несложно.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, в отличие от шейного, имеет более явные признаки. Человек, у которого такое заболевание, выглядит как горбатый. Позвоночник у него выглядит не так, как у здорового человека. Очень часто деформация заметна даже невооруженным глазом. Происходит это по причине повреждения L4-L5 позвонков. Умиляются симптомы, когда грыжа достигает 10 мм. Больного начинают мучить судороги и онемение нижних конечностей.
Межпозвоночная грыжа грудного отдела, чаще всего отмечается симптомами воспаления шейного подотдела. Симптоматика возникает уже на второй стадии, когда в области лопаток и плечевых суставов появляются сильные болезненные ощущения. А все движения причиняют сильную боль. Больной не в состоянии совершать движения с большой амплитудой.
Развитие грыжи в сегментах L4-L5 может прогрессировать до уникальных размеров (до 18 мм). Повреждение этих позвонков имеет название — циркулярная форма.
Циркулярная грыжа возникает в области шейного отдела (L5-S1) или поясничного (L4-L5). При данной форме, ядро позвонка полностью вываливается. Циркулярная патология очень опасна, особенно если она касается сегментов L4-L5. В результате ее развития постепенно повреждаются все позвонки.
Замечено, что циркулярная грыжа даже в 5 мм способна вызвать серьезные отклонения. Откладывать лечение опасно, поскольку результатом может стать полный паралич тела больного.
Устанавливается диагноз межпозвоночная грыжа поясничного отдела (L4-L5), а также шейного и грудного, путем диагностирования. Наиболее часто используют следующие методы:
- рентгенография;
- миелография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Грыжа шейного отдела диагностируется намного реже, чем циркулярная патология L4-L5 сегментов. Именно L4-L5 больше всего страдают от нагрузок на позвоночник, в этом и заключается причина частоты формы болезни.
Межпозвоночная форма грыжи предполагает комплексное лечение. Начинается оно с устранения причин заболевания. Затем врач занимается блокадой симптоматики. И только после этого определяются методы, которыми будет лечиться больной.
Основные способы лечения заболевания включают:
Для каждой стадии болезни, имеется определенный метод лечения. Также играет роль и то, произошла травма шейного, поясничного или грудного отдела.
Данный метод лечения заключается в приеме больного ряда препаратов, которые воздействуют на воспалительные участки и на устранение причин заболевания. Очень часто пациентам назначают мази местного применения. Они не только снижают воспалительные процессы, но и устраняют симптомы. Особенности их применения зависят от состояния организма, стадии патологии и от наличия противопоказаний.
Лечится при помощи терапевтических методов вполне возможно. Пациенту может быть рекомендована мануальная или лазерная терапия.
Но существует более эффективный способ — лечение электрофорезом с карипазимом. Этот препарат применяется уже больше десяти лет. Карипазим является современным средством с ферментами, созданным на основе особенных биодобавок.
Пользоваться карипазимом можно и в домашних условиях. Однако, происходить этот процесс должен только под контролем врача. Поэтому электрофорез с карипазимом проводится и в медицинских учреждениях. Таким образом, лечится грыжа шейного и поясничного отделов.
При грыже позвонков, в домашних условиях также можно выполнить и массаж. Используют массаж с целью восстановления положения позвонков. Использовать массаж можно для растягивания мышц на уровне шейного отдела и поясничных сегментов.
Массаж способен уменьшить болевой синдром, снять нервную возбудимость и предупредить атрофию мышц. Но назначить массаж может только врач. Несмотря на то что массаж кажется абсолютно безвредной процедурой, он может иметь определенные противопоказания. Зависит эффект массажа от стадии болезни. На первоначальных этапах массаж может оказать эффект. Но при третьей стадии массаж помогает очень редко.
Проведением таких процедур, как массаж, должен исключительно опытный специалист. Обращаться к костоправам или выполнять процедуру самостоятельно в домашних условиях крайне опасно. Существует риск нанесения вреда организму и ухудшения состояния больного.
При обострении грыжи позвоночного столба, гимнастика или какие-либо физические упражнения противопоказаны. Однако в профилактических целях или в период реабилитации многим пациентам рекомендуется выполнять упражнения, которые разработал центр Бубновского.
Гимнастика Бубновского является способом воздействия на определенные участки позвоночника, которые подвержены воспалительным процессам. Подобные упражнения очень часто применяют для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Центр Бубновского длительный период изучал особенности грыжи межпозвоночных дисков. По результатам их работы, была создана лечебная гимнастика. Упражнения, которые предлагает центр Бубновского могут выполняться при грыже любого отдела позвоночного столба.
Особенно нужна гимнастика тем больным, у которых поражены поясничные отделы. При правильном выполнении, упражнения восстанавливают лимфоток и нарушенный кровоток. Гимнастика активизирует биохимические процессы, играющие ведущую роль в нормальном функционировании п
озвоночника. Наиболее эффективны эти упражнения при деформации позвонков сегмента L4-l5.
При консультации хорошего специалиста, делать упражнения можно и в домашних условиях. Однако, гимнастика не должна проводится без рекомендации доктора. Если упражнения выполняются в опасный для больного период, то результатом самолечения может стать атрофия мышц или паралич.
Бубновский разрабатывал упражнения, с целью того, чтобы гимнастика повышала гибкость позвонков, восстанавливала все необходимые процессы, а также уменьшала развитие воспалительных процессов. Упражнения необходимо выполнять ежедневно и соблюдая все рекомендации.
Еще один способ, которым устраняется грыжа межпозвоночная, является операция. Нужна операция только при последней стадии заболевания, либо при возникновении осложнений. Хирургическое вмешательство может быть осуществлено несколькими методами.
- Микродискэктомия.
- Микродискэктомия эндоскопическая.
- Лазерная методика.
Эти способы операции являются наиболее распространенными. Но, несмотря на то что современная медицина имеет широкие познания, хирургическое вмешательство в область позвоночного столба, представляет собой большой риск.
Особенность такого способа, как микродискэктомия, заключается в использовании во время операции микроскопических инструментов. Микродискэктомия позволяет хирургам выполнить операцию с максимальной точностью, благодаря чему снижается риск.
Эндоскопическая микродискэктомия отличается от предыдущего способа использованием эндоскопа. При этом используется местная анестезия. Риски для больного в данном случае минимальны.
Хирургическое вмешательство осуществляется и при помощи лазерной методики. В зависимости от метода, которым действует лазер, грыжа может быть выпарена или выжжена. Восстановление позвонков при использовании лазерной методики происходит очень быстро.
Осуществлять лечебные процедуры народными средствами в домашних условиях очень рискованно. Желательно следовать тем рекомендациям, которые дает лечащий врач. Однако, многие больные совмещают медицинские методы с народными средствами.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Прежде чем пользоваться народными средствами, стоит уточнить у специалиста допустимо ли их использование при данной форме грыжи.
Люди, которые выполняли лечебные процедуры дома и пользовались народными средствами, считают наиболее эффективными следующие методы:
- медовые массажи;
- питье настойки масла и корней окопника;
- компрессы из сирени и водки.
Устранение грыжи народными средствами не может привести к полному исцелению. Однако, народными средствами можно снизить болезненные ощущения и уменьшить воспаление.
Лечебные процедуры народными средствами осуществляются предпочтительно перед сном. Если совместно с народными средствами выполняется легкий массаж, то процедура имеет разогревающий эффект, что способствует расслаблению мышц.
Не стоит забывать, что лечиться народными средствами от грыжи, прогрессирующей между позвонками, можно лишь при первой стадии заболевания. К тому же бороться с болезнью только народными средствами нельзя. Больной обязательно должен обратиться в медицинское учреждение.
Грыжа межпозвонковых дисков является очень серьезным заболеванием, которое может повлечь негативные последствия. Обращаться за медицинской помощью лучше после того, как были обнаружены первые признаки отклонения в состоянии здоровья. Заниматься самолечением запрещается, так как позвоночник представляет собой один из главных органов человека.
При отсутствии воздействия на патологию, она будет расти и повреждать весь позвоночный столб, что способно повлечь паралич, частичную атрофию мышц и как следствие, больной становится инвалидом.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Боль в спине – проблема, с которой сталкивается каждый второй человек на планете. Многие факторы оказывают влияние на состояние позвоночника, который представляет собой сложный механизм, ежедневно испытывающий колоссальную нагрузку. Одна из причин болей – грыжа межпозвоночных дисков. Западная медицина в этих случаях предлагает операционное вмешательство, не гарантирующее выздоровления. Кроме того, возможен рецидив заболевания. Поэтому люди, в поиске альтернативного метода излечения, обращаются за помощью к восточным практикам.
Решив испробовать на себе восточную медицину, будьте бдительны. Сложно, а порой и невозможно найти в России квалифицированного специалиста. Этим должен заниматься исключительно дипломированный врач, который несколько лет обучался в Китае. Оптимальный вариант – отправиться на лечение в Китай, где врачи не закрывают глаза на достижения западных коллег, используя и усовершенствуя их знания в своей практике. Здесь вместе с лечебными процедурами можно провести обследование всего организма, используя совокупность традиционной китайской и последних разработок мировой медицины.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Одно из главных преимуществ лечения болезней позвоночника в КНР – это высокая квалификация лечащих врачей, обширная практика и наличие современного оборудования в больницах.
Правительство страны выделяет крупные суммы на исследования заболеваний позвоночника, ежегодно проводится оценка уровня подготовки медицинского персонала, повышается их квалификация. Интересно, что лечение в Китае обходится намного дешевле европейских и израильских клиник, так как некоммерческие больницы заинтересованы в первую очередь в выздоровлении пациентов, а не в материальной прибыли.
Традиционные методы в Китае направлены на то, чтобы организм, используя свои внутренние ресурсы, боролся с болезнью. Уникальны они тем, что не вызывают осложнений и побочных действий, поразительно эффективны, дают долгосрочный результат и практически безболезненны.
В Китае справляются со сложнейшими заболеваниями, многие из которых считаются неизлечимыми.
С пациентами работают комплексно: устраняют причину возникновения проблем со здоровьем, а не зацикливаются только на больном органе. В этом главное отличие китайской системы здравоохранения. Китайские врачи видят человеческое тело как единое целое, один больной орган свидетельствует о неправильном функционировании всего организма.
Принципы традиционной китайской медицины:
- Профилактика. Основная цель – сохранить здоровье и не допустить обострения хронических заболеваний.
- Качественная и точная диагностика причины заболевания позволяет назначить лечение без повторной сдачи анализов.
- Минимум медикаментов. Большинство химических препаратов имеют обширный список противопоказаний и побочных эффектов. Устраняя симптомы межпозвоночной грыжи (болевой синдром), пациент может приобрести целый букет дополнительных болезней.
- Лечение пациента, а не конкретной болезни. Китайская медицина направлена на исцеление не только тела, но и души. Важно познать свой внутренний мир, создать гармонию души и тела, осмыслить болезнь и победить ее на духовном уровне. Необходимо самому прийти к душевному равновесию и спокойствию.
Результативное лечение позвоночника в Китае основывается на правильном заключении. Постановка диагноза здесь – это понимание первопричины заболевания. Опытный врач использует следующие методы:
- Во время осмотра обращает внимание на осанку, комплекцию, походку.
- Изучает темп речи, дыхание, голос пациента и его звучание.
- Спрашивает об образе жизни человека: как и чем он питается, как спит, давно ли болеет.
- Исследует различные показатели пульса.
Самыми точными считаются два способа: внешний осмотр и изучение пульса. Помимо этого, существуют также пальпация, аускультация и другие методы. Показательным является «тест подъёма ноги».
Следующий этап – использование рентгена, КТ, дискографии, МРТ, денситометрии. На основе данных, полученных после всех видов исследований, ставится безошибочный диагноз и назначается терапия.
В китайской медицине есть различные способы помощи пациентам с грыжей межпозвоночного диска. Эта болезнь проявляется мучительными болями в позвоночнике, онемением ног, нестабильностью артериального давления и другими симптомами, с которыми европейская медицина не всегда может справиться.
Лечение межпозвоночной грыжи делится на консервативное и оперативное. Выбор методики зависит от стадии заболевания и его протекания. Консервативное лечение включает в себя:
- Точечный и классический массаж. Приемы классического массажа направлены на обезболивание, увеличение подвижности в суставах и позвонках, усиление оттока крови и лимфы и др. Точечный массаж для большего эффекта часто сочетается с иглоукалыванием и фитотерапией. После него пациент сразу же чувствует, как уходит боль и скованность.
- Фитотерапия. Лечение травяными сборами.
- Акупунктура, иглоукалывание. Иголки, поставленные в биологически активных зонах, способствуют уменьшению болевых ощущений, снятию отечности, спазмов мышц.
- Моксотерапия (теплопунктура). Аналог акупунктуры и иглоукалывания. Теплом тлеющей полынной сигары происходит контактное или бесконтактное прогревание конкретной точки акупунктуры. Метод снимает спазмы, боль, улучшает самочувствие.
- Аппаратная терапия (физиотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия).
- Мануальная терапия. Используется только на начальной стадии заболевания.
- Лечебная гимнастика цигун (в переводе — управление потоками жизненной силы) восстанавливает структуру межпозвоночных дисков, усиливает кровоток в мышцах вокруг позвоночника, улучшает подвижность и гибкость его суставов.
- Вытягивание позвоночного столба. Выполняется при помощи ультрасовременного медицинского оборудования. Также существует подводное вытяжение, которое проводится в специальных медицинских ваннах и иногда совмещается с гидромассажем и лечебными ваннами.
В случае если консервативное лечение межпозвоночной грыжи не принесло результата, применяются минимально инвазивные процедуры.
Хирургическое вмешательство не следует откладывать, если у пациента присутствуют такие симптомы, как заметное расстройство мышечной силы, мочеиспускания, онемение внутренней поверхности бедер. Оперативное вмешательство подразделяется на минимально инвазивное и радикальное.
Виды минимально инвазивного лечения:
- Иглонож. Применяется в Китае десятилетиями, в 96% случаев дает положительный эффект.
- Гидропластика межпозвоночной грыжи осуществляется сквозь маленькие проколы. Специальный раствор под высоким давлением проходит в полость диска и очищает его от пораженных тканей.
- Лазерная вапоризация. Инновация в сфере лечения экструзии. С помощью лазера нагревается ядро и жидкость испаряется. Благодаря этому уменьшается выпячивание грыжи.
- Лазерная реконструкция дисков. Когда межпозвоночный диск нагревается, совершается активизация хрящевых клеток, ткани хряща постепенно наращиваются.
- Деструкция фасеточных нервов. Микрохирургическое вмешательство по принципу пункции. Эта процедура блокирует болевые рецепторы.
- Микродискэктомия – удаление выпячивания диска посредством микрохирургических инструментов. Сейчас этот вид считается золотым стандартом лечения межпозвоночной грыжи. Реабилитационный период длится несколько дней.
- Эндоскопическая дискэктомия — устраняется выпячивание дисков поясничного отдела с помощью эндоскопа.
- Эпидуральная катетеризация – при помощи тонкого катетера убирается накопившаяся жидкость, высвобождаются нервные корешки, внутрь вводят лекарства, снимающие боль и воспаление.
- Холодноплазменная нуклеопластика – в полости межпозвоночного диска создается облако холодной плазмы, благодаря этому выпаривается часть вещества пульпозного ядра и снижается давление внутри диска.
Радикальное лечение межпозвоночной грыжи в Китае назначается при абсолютных показаниях к её ликвидации, а также при развитии опасных осложнений. Виды наиболее часто практикуемого лечения:
- Дискэктомия – удаляется весь межпозвоночный диск или часть вместе с грыжей, после сращиваются два соседних позвонка. Существенный недостаток этой процедуры – может быть нарушена опорная функция позвоночника.
- Открытая лазер ассистирующая люмбальная дискэктомия – удаление грыжи лазером. Основная цель этого метода – сохранить как можно больше тканей.
- Спондилодез – при помощи трансплантата сращиваются соседние позвонки.
- Имплантация искусственного межпозвоночного диска. После удаления грыжи, у межпозвоночных дисков теряются амортизирующие свойства, это чревато разрушением позвонка, поэтому в Китае часто производят имплантацию искусственного диска, анатомически соответствующего настоящему.
Китайские методы лечения межпозвоночной грыжи привлекают все большее количество людей. Сегодня Китай – это та страна, которая может предложить лучшее в сфере медицины.
В представлении большинства людей лечение межпозвоночной грыжи в КНР – невыполнимая задача. В реальности все проще, чем кажется. Если вы не знаете китайский язык, обратитесь в фирму, которая действительно сможет отправить вас на лечение в Китай.
Необходимо удостовериться в ее благонадежности, почитать отзывы в интернете, найти людей, которые уже воспользовались их услугами. Убедившись в том, что вам предоставят квалифицированную помощь, можно переходить к следующим пунктам:
- Подробная информация о вашей болезни, снимки, результаты анализов переводятся на китайский язык и отправляются врачам. Доктора разных больниц дают свое заключение, предлагают методы лечения, прогнозируют результаты, озвучивают сроки и стоимость процедур. Эту информацию предоставляют пациенту. Даются рекомендации каждой клинике.
- Выбирается дата поездки в Китай, резервируются билеты. Оформляется виза.
- Вас встретят в аэропорту и заселят в гостиницу. Бесплатный транспорт предоставляется на протяжении всего лечения.
Самые лучшие доктора и клиники находятся в Пекине, Даляне, Харбине. Наиболее популярный из всех перечисленных городов – Далянь. Сюда приезжают на лечение зажиточные китайцы, госслужащие, президенты разных стран. В больших медицинских учреждениях часто бывают русскоговорящие переводчики. Чтобы быть уверенным в результате, выбирайте некоммерческую больницу.
Из года в год увеличивается поток россиян, желающих получить лечение в Китае. Это объясняется высокими показателями эффективности лечения заболеваний опорно-двигательной аппарата. Комбинация традиционных методов и современных технологий позволяет добиться удивительных результатов.
Грыжевые выпячивания в межпозвонковых пространствах появляются у многих людей в возрасте 40 лет и старше. Большинство даже не догадываются об их наличии, но часть пациентов активно жалуются на постоянные и выраженные боли в спине после рабочего дня и при изменении положения тела. Они полагают, что причина этому — повышенные физические нагрузки и накопившаяся в спине усталость.
Участковые врачи поликлиник пытаются лечить их от радикулита. Но надо понимать, что эти симптомы в первую очередь указывают на наличие дефекта межпозвоночного диска. Достижения медицинской науки в последние годы позволяют уверенно говорить о том, что оперативное удаление межпозвоночных грыж способствует излечению больных с патологией позвоночника.
Показания для оперативного лечения условно разделяются на две группы. Если без операции при грыже невозможно что-либо сделать, то это будут абсолютные показания:
- сильные выраженные боли, которые невозможно убрать другими методами;
- серьёзные изменения в тазовых органах, приводящие к невозможности удержать мочу и кал.
Когда операциия ещё не имеет абсолютной необходимости, пациент может отказаться от хирургического вмешательства. Хотя есть часть симптомов, указывающих на наличие выпячивания в межпозвоночном пространстве. Это будут относительные показания:
- боли в любом отделе позвоночника, которые пациент ещё в состоянии терпеть;
- частичное нарушение двигательной активности нижних конечностей, например, паралич стопы;
- слабость в мышцах ног, приводящая к атрофии на фоне нарушения иннервации;
- отсутствие положительных сдвигов после 3-х месяцев лечения с помощью консервативных методик.
К современным наиболее часто используемым хирургическим методам относятся:
«Золотым стандартом» лечения межпозвоночных дефектов является нейрохирургическое вмешательство, во время которого осуществляется удаление грыжи диска. Это малотравматичная операциия через небольшой разрез. Благодаря этому, достигается быстрое восстановление после грыжесечения, а пациента практически не беспокоят боли.
Операция по удалению позвоночной грыжи проводится под визуальным контролем микроскопа с помощью набора микрохирургических инструментов. При этом не повреждаются соседние кости позвоночника и устраняется сдавление спинномозговых нервов.
После операции больной может садиться. Реабилитация занимает не больше 2-3 недель. Далее больному рекомендуется носить специальный корсет до 3-х месяцев.
- Эндоскопическое хирургическое вмешательство
Удаление грыжи диска с помощью эндоскопии стало возможно в последние годы, когда оптоволоконные технологии начали массово применяться в медицине. Специальное нейрохирургическое оборудование способно визуализировать образование между позвонками с минимальным повреждением кожных покровов в месте операции.
Сама операциия по удалению межпозвоночной грыжи практически не отличается от обычной микродискэктомии. Размер кожного разреза составляет не более 2,5 см. Весь ход вмешательства выводится на монитор.
Через сутки после операции пациент может ходить, а выписка из стационара осуществляется на 4 день. Риск послеоперациионных осложнений и длительность восстановительного периода снижаются в несколько раз.
Удаление позвоночной грыжи лазером относится к современным методикам лечения проблем позвоночника. Метод имеет определённые ограничения, но может заменить радикальное вмешательство.
С помощью пункции через специальную иглу вводится наконечник-световод. С его помощью производится нагревание грыжевого образования в нескольких местах до 70 градусов. При этом не допускается разрушение структуры диска. За счёт выпаривания жидкости уменьшается размер и стимулируются репаративные процессы межпозвоночного пространства.
Восстановительный период после лазерного облучения занимает значительно больше времени. Боли в позвоночнике у пациента полностью уходят через несколько месяцев.
Удаление межпозвонковой грыжи, как обычная методика операции, может дополняться лазеротерапией. Это помогает укрепить костную ткань позвоночника, снижает вероятность разрушения диска и предотвращает возможность рецидива выпячивания.
- Деструкция межпозвонковых нервов
Основная цель методики – снять болевые ощущения у пациента, обусловленные поражением суставных поверхностей позвоночника. Сначала необходимо заблокировать рецепторы межпозвоночного пространства с помощью проведения околосуставной блокады анестетиком. После этого хирург может увидеть, что причина сильных болей вовсе не грыжа, операциия по её удалению не даст нужный результат и необходимо применить метод деструкции нервов.
Методика хороша, когда оперативное лечение временно не требуется, а больного беспокоят выраженные боли при сгибательно-разгибательных движениях в позвоночнике.
В случае повреждения костной ткани и необходимости укрепления позвоночника применяется метод вертебропластики. Операция по удалению межпозвонковой грыжи не решает всех проблем, если у пациента есть перелом позвонков на фоне остеопороза, после травмы или при поражении опухолью.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Укрепление костных поверхностей специальной пластмассой или костным цементом позволяет предотвратить дальнейшую деформацию межпозвонковых дисков и стабилизировать позвоночник.
Удаление межпозвонковой грыжи оперативным путём позволяет с высокой степенью вероятности обеспечить пациенту выздоровление. Какие положительные эффекты несут современные методы хирургического лечения:
- быстрое снятие болей у пациента при использовании стандартной и эндоскопической методики;
- минимальное время нахождения в больнице;
- высокая вероятность полного излечения;
- реабилитация после операции занимает немного времени, что обеспечивает сравнительно быстрое восстановление работоспособности.
Удаление позвоночной грыжи, как любое оперативное вмешательство, может привести к осложнениям. Часть из них связана с самим фактом хирургического воздействия на организм человека. Наиболее серьёзными осложнениями после оперативного вмешательства при грыжевых выпячиваниях диска будут:
- инфекционно-воспалительные процессы (эпидурит, спондилит, остеомиелит), профилактика которых проводится своевременным введением антибактериальных препаратов;
- образование рубцов и спаек в позвоночном канале, что значительно ухудшает и удлиняет восстановление и реабилитацию пациентов;
- ухудшение состояния позвонков, ведущее к дальнейшему проседанию их по отношению друг к другу;
- двигательные нарушения в нижних конечностях, которые возможны при повреждении тканей спинного мозга во время операции;
- изменение функции органов малого таза, как следствие — травмы спинномозговых нервов.
Это один из самых важных и частых вопросов, который возникает у пациента после операции.
К счастью, по статистике процент рецидивов после операциий не превышает 5 %. Повторное образование грыжи возможно в районе того же диска, но с другой стороны. Если грыжевой дефект образуется снова, то это показание для госпитализации и повторного оперативного лечения.
Хирургическое удаление межпозвонковой грыжи позвоночника при строгом учёте всех показаний и противопоказаний является эффективным методом лечения. Следует понимать, что идеального эффекта от операции не будет.
После хирургического лечения необходимы реабилитационные и восстановительные мероприятия. Ношение корсета нужно для закрепления положительного эффекта операции. В дальнейшем пациент должен помнить о том, что сильные физические нагрузки и резкие движения туловища могут привести к повторному образованию грыжевого образования в любом межпозвонковом пространстве. При этом возникновение рецидива не зависит от количества времени, прошедшего после операции.
источник
По статистическим данным о заболеваемости теми или иными болезнями, заболевания опорно-двигательного аппарата и в частности позвоночника занимают главенствующее место. Остеохондроз, радикулит и другие проблемы с позвоночником не только не хотят сдавать свои позиции в первенстве, но и наращивают обороты. Такие болезни чрезвычайно распространены, а всему виной нежелание человека вести активный образ жизни. Подумайте только, треть жизни мы спим, вторую треть или более мы работаем или все время, сидя или физически нагружая суставы и спину. Остается последняя треть, во время которой мы отдыхаем опять же за компьютером, на диване или согнувши спину на даче. Такой образ жизни сильно напрягает спину, поэтому наш опорно-двигательный аппарат понемногу ослабевает, мышечный корсет, призванный поддерживать позвоночник в оптимальном положении перестает полноценно выполнять свою функцию.
Лечение позвоночника не терпит суеты и подвластно только квалифицированным и опытным врачам. В Рязани существует ряд специализированных клиник, занимающихся лечением позвоночника. Спасителями для людей, страдающих болями в спине, являются государственные и частные клиники, о которых мы расскажем далее.
Центр в Рязани специализируется на лазерном методе лечения таких заболеваний, как:
- межпозвонковые грыжи и остеохондрозы;
- артрозы, артриты;
- пяточные шпоры;
- варикозное расширение вен;
- трофические язвы;
- тромбофлебит;
- атеросклероз сосудов;
- ЛОР-заболевания;
- угревая сыпь;
- кожные и инфекционные заболевания;
- герпес;
- иммунодефицитные состояния;
- фурункулез;
- ишемическая болезнь сердца;
- гипертония;
- аллергические состояния;
- бронхиальная астма;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз;
- мочекаменная болезнь;
- заболевания почек.
90005, г. Рязань ул. С. Середы, д.29
В клинике занимаются лечением таких заболеваний позвоночника, как:
- протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
- артрозы;
- боли в суставах и мышцах;
- контрактуры;
- посттравматические последствия;
- головные боли различного происхождения.
Боли в спине могут быть признаком не только остеохондроза или другого заболевания позвоночника, но и симптомом других болезней внутренних органов. Поэтому прежде чем приступать к лечению специалисты клиники предложат провести тщательное обследование при помощи наиболее информативного на сегодняшний день метода – магнитно-резонансная томография или МРТ позвоночника.
Адрес: город Рязань, ул. Островского, д.50
В МЦ «Эликсир» осуществляется лечение:
- болей в грудной клетке, грудном, шейном, поясничном отделах позвоночника, в области таза и плечевом поясе;
- последствий родовых травм;
- невротических расстройств — страхи, депрессии, снижение работоспособности;
- последствий черепно-мозговых травм;
- нарушений осанки;
- последствий инсультов;
- межпозвонковых грыж;
- головных болей;
- болей в спине;
- пяточных шпор;
- болей в суставах рук и ног;
- околосуставных заболеваний;
- эпикондилитов и периартрозов;
- онемения и отечности конечностей;
- дисфункций внутренних органов.
Применяются следующие методики:
- иглоукалывание;
- мануальная терапия (массаж спины);
- ударно-волновая терапия;
- неврологическая помощь;
- лимфодренажный массаж;
- коррекция плоскостопия;
- электродиагностика;
- внутритканевая электростимуляция;
- транскраниальная электростимуляция;
- гомеосиниатрия;
- лазеротерапия
г. Рязань, ул. Затинная, д. 11
Медицинский центр занимается лечением:
- остеохондроза;
- сколиоза;
- неправильной осанки;
- грыж межпозвоночных дисков;
- артритов;
- дорсалгии;
- плоскостопия;
- плечелопаточного периартрита;
- крестцового радикулита;
- протрузий;
- синдрома хронической усталости.
- массаж спины лечебный и физиомассаж;
- мышечная гимнастика;
- механотерапия;
- мануальная терапия;
- суставная гимнастика;
- саунотерапия
Если вашей клиники нет в списке и вы хотите добавить информацию о ней — заполните эту форму.
источник
Межпозвоночные диски обеспечивают гибкость и подвижность позвоночника. Они состоят из фиброзного кольца и его наполнения — пульпозного ядра. С возрастом соединительные ткани подвергаются дегенеративным изменениям, что провоцирует формирование грыжи межпозвоночных дисков.
Чаще дистрофическим поражениям подвержены поясничный и шейный отделы позвоночного столба, реже диагностируется грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела.
Патологические изменения дисков носят прогрессирующий характер: вначале пульпозное ядро смещается незначительно, остается в пределах деформированного фиброзного кольца (протрузия). При отсутствии лечения на этом этапе развивается межпозвонковая грыжа.
Проявления заболевания усиливаются по мере развития дегенеративных поражений дисков. Вначале боли возникают только при нагрузках, затем становятся более выраженными, не утихают в состоянии покоя.
Клиническая картина зависит от локализации поражений:
- шейная грыжа проявляется болями в шее, иррадиирущими в верхние конечности, предплечье. В руках возникает чувство онемения, покалывания;
- поражения дисков поясничного отдела характеризуются болевым синдромом в пояснице, отдающим в ноги. Пациенты жалуются на нарушение чувствительности нижних конечностей;
- при поражении грудного отдела боль локализуется в спине в области грудной клетки.
Поскольку болевые ощущения характерны для любых поражений позвоночника, постановка диагноза «межпозвонковая грыжа» и выработка адекватной тактики лечения возможна только после проведения дифференциальной диагностики:
- рентгенография позволяет выявить патологические изменения костной ткани;
- миелография, томографические методы (МРТ, КТ) визуализируют поражения соединительнотканных структур.
Дополнительно может применяться лучевая, УЗ-диагностика сосудов для назначения комплексного лечения осложнений межпозвонковой грыжи.
В зависимости от локализации и размеров грыжи применяются:
- медикаментозное лечение: НПВС купируют болевой синдром, миорелаксанты снимают мышечный спазм, хондропротекторы назначаются для восстановления хрящевой ткани. При интенсивных болях показано локальное введение кортикостероидов и анестетиков;
- консервативные методы: физиопроцедуры, ЛФК и мануальная терапия. Их назначение направлено на стимуляцию обменных процессов, кровообращения, формирование мышечного корсета для уменьшения нагрузки на пораженные диски;
- хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии межпозвоночной грыжи, развитии ряда прогрессирующих осложнений. Во время операции диск удаляется полностью или частично с последующей фиксацией позвоночного столба. После хирургических манипуляций назначается курс ЛФК для восстановления функциональных характеристик позвоночника.
Минимальный период восстановления после консервативного лечения межпозвонковой грыжи занимает от 1 до 2 месяцев, но в некоторых случаях рассасывание выпавшего пульпозного ядра может длиться несколько лет. При поражениях спинного мозга неврологические симптомы сохраняются даже после оперативного лечения и существенно снижают качество жизни больных.
Лучшим профилактическим методом является дозированная физическая активность, исключение чрезмерных нагрузок на позвоночник (в том числе из-за избыточного веса) и ограничение длительного пребывания в статическом положении.
Клиника «СемьЯ», г. Рязань, ул. Вознесенская, 46
источник