Операция на грыжу в коленке

Некоторые воспалительные заболевания коленного сустава приводят к скоплению жидкости в межсухожильной сумке и образованию кисты Беккера под коленом. Как лечить это заболевание, каковы его причины, признаки и есть ли осложнения? Ответы на эти вопросы представлены далее.

Другое название болезни – грыжа или бурсит подколенной ямки. Киста Беккера коленного сустава развивается в сумке, расположенной между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц.

Она образуется при значительном скоплении синовиальной жидкости из-за травмы или длительно протекающего воспаления в суставных тканях. Киста ограничивает подвижность в колене, причиняет боль при движении.

Лучше понять, что это такое поможет общая схема: движения суставов обеспечивают эластичная хрящевая ткань, связочный аппарат и синовиальная жидкость. Последняя работает как смазка, уменьшая трение и циркулируя по всей суставной поверхности.

Определенное ее количество проникает и в область сухожилий. Если ее объем увеличивается, то она скапливается в межсухожильной сумке – так появляется киста Беккера.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

Код в МКБ 10 (международной классификации болезней) — M71.2 — Синовиальная киста подколенной области [Беккера]

Первичная причина образования – это патология в коленном суставе, например:

артрит, в частности ревматоидный;
гонартроз;
травма колена, сопровождаемая повреждением хряща;
остеоартроз – почти в половине случаев приводит к патологии;
воспаление менисков.

Воспалительный процесс сопровождается образованием патологического экссудата, который также проникает в межсухожильную подколенную сумку.

На первых этапах развития бурсит подколенной ямки никак себя не проявляет. Увеличиваясь в объеме, киста приводит к тому, что разгибать ногу в колене становится трудно, а при пальпации ощущается болезненное и плотное образование. Позже заполненная жидкостью сумка доставляет боль и в состоянии покоя, а при попытке движения болезненные ощущения усиливаются.

Дополнительный симптом кисты Беккера – чувство онемения или покалывания в стопе из-за того, что нервы, проходящие к пятке от колена, оказываются сдавлены.

Выявить наличие грыжи подколенной ямки позволяют такие методы обследования:

УЗИ коленного сустава и прилегающих областей;
МРТ – показывает структуру тканей «в разрезе», с разных сторон;
артроскопия – малоинвазивный способ осмотра суставных и сухожильных элементов. Проводится под местным обезболиванием посредством введения микрокамеры через небольшое отверстие.

Рентгенография для диагностики кисты Беккера не применяется, так как не обнаруживает подобные образования.

Лечение кисты Беккера может быть консервативным или хирургическим. В первом случае проводят дренирование – грыжу прокалывают и содержимое удаляют через катетер. Для купирования воспалительного процесса в полость кисты вводят лекарственные препараты:

кортикостероидные средства (Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог);
НВПС (Индометацин, Кетопрофен, Ибупрофен).

Также применяются спазмолитики для снятия боли и напряжения мышц (Диазепам). После дренирования пациент носит эластичные повязки, наколенники до полного восстановления подвижности сустава, на что уходит 10-15 дней.

Попутно проводится терапия основной патологии, вызвавшей развитие кисты – артрита, артроза или другого заболевания. Уровень физической активности должен быть снижен, полезны микротоки, магнитолечение и другие методы физиотерапии.

Оперативное удаление кисты Беккера показано, если:

грыжа сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды;
низок или отсутствует эффект от консервативного лечения;
размеры кисты большие или имеется застарелая кистозная опухоль.

Хирургическое лечение проводят под местным наркозом, во время операции киста Беккера перетягивается и удаляется. Для этого применяют артроскоп или эндоскоп – то есть вмешательство малоинвазивное.

Для полного купирования патологического процесса важно ликвидировать причину образования грыжи подколенной ямки. Например, может потребоваться оперативное вмешательство по восстановлению хряща.

Народное лечение кисты Беккера имеет смысл использовать только в комплексной терапии при небольших размерах грыжи. Многие растения помогают снять боль и уменьшить воспаление:

Почки березы, траву горца, мяты, подорожника, крапивы и листья брусники смешать в одинаковых частях, и каждый день принимать настой, приготовленный из 1 ст. л. сбора и 200 мл кипятка.
Компресс на подколенную область из многослойной марли, смоченной в спиртовой настойке золотого уса или в отваре из пряности гвоздики и одуванчика.
Лист капусты ошпарьте и наложите на смазанное медом больное место, обернув сверху полиэтиленом и теплой тканью.

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот.

Рассматривать рецепты народной медицины в качестве основного лечения недопустимо.

Грыжа подколенной ямки без своевременного лечения способна приводить к осложнениям, среди которых:

Венозный застой и отечность в области голени и стопы, в тяжелых случаях появление на конечности незаживающих мокнущих трофических язв.
Разрыв кисты Беккера и проникновение синовиальной и воспалительной жидкости в ткани голеностопа приводит к острой боли, отеку и покраснению кожи и требует немедленного обращения к врачу.
Тромбоз и воспаление венозных стенок, что чревато отрывом тромба и его попаданием в жизненно важные органы. Особенно опасна закупорка легочной артерии, приводящая к мгновенной смерти.
Некроз мышц, остеомиелит, сепсис из-за нарушения кровоснабжения тканей.

Грыжа Беккера, которую часто называют подколенной кистой, возникает как следствие воспалительного процесса в колене и проявляется скоплением жидкости в области под ним.

Общая информация
Причины появления грыжи Беккера
Симптомы
Диагностика грыжи Беккера
Лечение грыжи Беккера
Операция
Консервативные методы лечения
Народная медицина при лечении грыжи Беккера
Видео

Вследствие выпячивания происходит ущемление нервов, что дает сильный болевой синдром и ограничивает подвижность больного, который теряет способность к нормальному передвижению.

Анатомия человека такова, что в области коленного состава находится группа мышц, а, также, сухожилия, фиксирующие их. Между связками образована сухожильная сумка, в которой, при воспалениях в ней начинает скапливаться жидкость, что, с дальнейшим развитием, приводит к появлению отека, который и называется грыжей Беккера.

Толчком к развитию заболевания, в большинстве случаев, служат дегенеративные процессы, происходящие с возрастом в организме человека. Несмотря на это, «старческим» заболевание нельзя назвать.

Так, грыжа Беккера может возникать и у относительно молодых людей, как осложнения после целого ряда заболеваний.

К таковым относятся псориаз, гемофилия, волчанка, артрозы и артриты, бурситы, а, также, и ряд других болезней. Нельзя исключать из причин и травмы колена и его хрящей.

В группе риска, кроме пожилых, находятся и спортсмены, занимающиеся такими видами спорта, в которых очень высока нагрузка на ноги.

В начальных стадиях заболевания, грыжа дает о себе знать дискомфортом в области колена. Но, по мере увеличения, она начинает затрагивать нервные окончания, и пациент начинает чувствовать онемение и покалывания, постепенно перетекающие в острую боль.

Симптомы грыжи Беккера

Характерным проявлением грыжи Беккера является невозможность полностью согнуть ногу.

Кроме того начинает видоизменяться и внешний вид подколенной области, в нем появляется упругое образование, очень похожее на опухоль. В наиболее тяжелых случаях грыжа Беккера приводит к тромбозу вен. В случае разрыва оболочки, больной ощущает сильную боль, а температура тела становится очень высокой.

Как правило, диагностика начинается с опроса пациента, обратившегося в поликлинику с жалобами. Врач выясняет полную клиническую картину и общее состояние человека.

После этого производится визуальный осмотр, в ходе которого выявляются патологические изменения, а, также, подвижность больной ноги.

Для окончательной постановки диагноза назначаются диафаноскопия, МРТ или компьютерная томография.

При диафаноскопии грыжу просвечивают ярким световым потоком, что дает возможность установить скопление жидкости. МРТ дает возможность установить степень развития заболевания и его особенности. При помощи компьютерной томографии врач определяет первопричину появления грыжи.

После диагностики врач выбирает способ лечения, который подходит наилучшим способом с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера грыжи. Как правило, лечением подобных грыж занимаются врачи ортопеды, либо же травматологи.

В любом случае, лечение грыжи Беккера осуществляется или консервативным путем, или же хирургической операцией.

Операция по удалению грыжи Беккера может проводиться либо посредством пункции, либо же удалением кисты.

Операция по удалению грыжи Беккера

Пункция подразумевает введение специальной иглы, через которую из образования удаляется скопившаяся жидкость. Далее пациенту вводят противовоспалительные препараты. Такой способ, в большинстве носит лишь временный характер, так как вероятность проявления рецидивов и повторного скопления жидкости очень высока.

Более эффективным методом является хирургическое удаление образовавшейся кисты.

Операция назначается в тех случаях, когда киста достигает больших размеров, возникает ущемление нервов и ограничивается движение.

Делают операцию в условиях стационара и под местной анестезией. Хирургом производится рассечение тканей, через которое и удаляется киста.

Наиболее эффективным является удаление грыжи с помощью артроскопа, который позволяет произвести ее с минимальным травмированием и послеоперационным рубцом.

В большинстве случаев, консервативное лечение грыжи Беккера производится как один из этапов и назначается перед проведением операции, либо же в реабилитационный период после нее.

Помимо приема медикаментов к консервативному лечению относятся различные физиотерапевтические процедуры.

Консервативным способом невозможно устранить причину появления грыжи, а, потому, в отдельности он не рассматривается. Таблетками, мазями и компрессами можно устранить симптомы, но, после окончания их приема, болезнь неизбежно даст о себе знать вновь.

Существует народное поверье, что на начальной стадии грыжа Беккера эффективно лечится методами народной медицины. Хотим отметить, что к таким способам следует относиться с осторожностью и обязательно проконсультироваться с врачом, дабы заболевание не перешло в запущенную форму и не дало осложнений.

Настой с золотым усом

Для компрессов используется настой из растения золотой ус. Готовится снадобье из стеблей растения, усиков и листвы. Их плотно укладывают в стеклянные емкости и заливают водкой, после чего ставят в темное место и настаивают в течение трех недель.

Компрессы делаются ежедневно и ставятся на всю ночь. Помимо этого настой принимается внутрь, по 20-30 мл. в день.

Компрессы с чистотелом и лопухом

Листья растений хорошо измельчаются и затем фиксируются в области больного колена полиэтиленовой пленкой. Сверху нога укутывается шарфом или платком из шерсти и в таком состоянии остается на всю ночь.

Методы народной медицины и массаж для речения грыжи Беккера не слишком эффективны и максимум, чего от них можно ожидать, это облегчение симптоматики. На первопричину заболевания они никак повлиять не могут, а, следовательно, обращение к врачу за традиционной медицинской помощью неизбежно.

Чаще всего причиной данного заболевания становятся дегенеративные процессы в организме, происходящие в связи с возрастными изменениями. У относительно молодых людей такая грыжа на ноге может стать осложнением некоторых заболеваний, травм или следствием спортивных перегрузок.

Таким образом, в группе риска оказываются люди пожилого возраста, спортсмены и те, кто страдает болезнями, провоцирующими воспаления в суставах и околосуставных тканях.

Какие заболевания могут привести к патологии?

Артрозы и артриты,
Бурсит,
Системная красная волчанка,
Гемофилия,
Псориаз.

Все проявления грыжи Беккера обусловлены воспалением в области подколенной ямки. Оно неизбежно приводит к отечности и повреждению тканей. Кроме болезненности вследствие воспалительного процесса, дискомфорт и боль усиливаются из-за ущемления нервов. Все это приводит к невозможности полностью сгибать ногу в коленном суставе.

Поначалу грыжа под коленом дает о себе знать небольшим дискомфортом, который постепенно усиливается. По мере увеличения выпячивания и развития отека, а также скопления жидкости в области повреждения нарушается подвижность сустава.

В дальнейшем грыжа давит на нервные окончания, проходящие под коленом. Это вызывает местное онемение, покалывания, которые переходят в болевой синдром и еще больше ограничивают подвижность сустава. Болевые ощущения постепенно становятся очень сильными.

В тяжелых случаях данная патология может привести к тромбозу вен, так как мышечное выпячивание может передавливать не только нервные окончания, но и сосуды, проходящие под коленом.

Появление припухлости под коленом,
Невозможность полностью сгибать ногу,
Болевой синдром,
Покалывания и онемение в области подколенной ямки.

Если происходит разрыв оболочки мышцы вследствие травмы, то в этот момент ощущается острая боль, возможно повышение температуры не только в области грыжи, но и всего тела. Это обусловлено воспалительным процессом, который развивается в ответ на травмирующее воздействие.

Для выявления и постановки диагноза необходим осмотр специалистом, выяснение жалоб пациента. Для окончательного ответа требуется провести аппаратные исследования. Это может быть МРТ или КТ, а также диафаноскопия.

Проведение МРТ показывает особенности заболевания и степень развития. Компьютерная томография помогает определить причину развития данной патологии. При диафаноскопии грыжа просвечивается ярким световым потоком, что позволяет выявить скопление жидкости в области образования выпячивания. После получения и анализа всех результатов исследований врач-травматолог или ортопед ставит окончательный диагноз и назначает лечение.

Подколенная грыжа может иметь как консервативное лечение, так и хирургическое. Оно назначается в соответствии с причинами и степенью развития заболевания. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности пациента.

При незначительных размерах и невыраженной симптоматике киста Беккера, возникшая в результате небольшой травмы, проходит сама по себе. Однако нередко эта проблема требует серьезного лечения. Консервативные меры зависят от причины развития патологии. Если она стала осложнением какого-то заболевания, то необходимо, кроме симптоматического лечения, направить усилия на борьбу с этим заболеванием.

Для ускорения восстановления тканей, снятия болевого синдрома назначаются холодные компрессы, обезболивающие средства (мази, таблетки), а также специальные упражнения.

Консервативное лечение может быть назначено перед операцией или после нее. ЛФК после оперативного вмешательства поможет вернуть колену нормальную подвижность.

При невозможности решить вопрос консервативным лечением или при значительных повреждениях назначается операция. Показанием к операции служит и размер кисты. Дело в том, что при большом скоплении жидкости она может лопнуть, тогда содержимое разливается по окружающим тканям и вызывает воспалительный процесс в мышцах.

Методы выполнения операции:

Пункция – это наименее инвазивный метод избавления от грыжи Беккера. Скопившаяся жидкость удаляется с помощью специальной иглы. Однако такое лечение нередко приносит временный результат, и жидкость может скопиться снова. Тогда все симптомы возвращаются. Наиболее эффективна операция по полному устранению грыжи. Самый современный способ – это артроскопия. С помощью артроскопа можно удалить не только жидкость из кисты, но и устранить саму патологию, то есть разрыв или расхождение тканей, через которое происходит грыжевое выпячивание. Далее назначаются противовоспалительные препараты и реабилитационные мероприятия.

В качестве дополнительных мер применяется лечение народными средствами. Оно поможет уменьшить воспаление. С этой целью применяются компрессы на больное место, для которых используют листья бузины, лопуха, капусты и некоторых других растений.

В месте соединения икроножной и поперечной мышц есть небольшое пространство – межсухожильная сумка. В нее постепенно просачивается из полости коленного сустава образованная вследствие воспалительных процессов жидкость. Наполняясь жидкостью и увеличиваясь в размере, сумка начинает мешать двигательной активности сустава.

Если не провести своевременную диагностику и лечение, то могут проявиться тромбозы, флебиты, нарушиться кровообращение мышц и венозный отток крови.

Грыжи Беккера чаще всего бывают следствием:

ранее перенесенной травмы коленного сустава;
воспалительных процессов при артрозе, ревматоидном артрите, остеоартрите;
большой физической нагрузки на ноги;
перенесенных повреждений хрящевой ткани.

Чем больше размер подколенной грыжи, тем интенсивней болезненные ощущения. Когда плотное образование уже прощупывается руками и при нажатии вызывает боль, возникают трудности в разгибании ноги. Со временем подколенная боль становится ощутима не только при ходьбе, но и в покое. Сопровождается болезнь и другими симптомами:

ощущением покалывания и онемения;
неприятной болезненностью в икроножной мышце;
припухлостью под коленом в форме теннисного мячика.

Грыжа прогрессирует по-разному. Она может не увеличиваться месяцами и даже годами, а иногда просто самостоятельно излечивается.

Обращение к ортопеду или травматологу позволит разобраться с причинами появления подколенного образования. При необходимости внешние признаки заболевания подтверждают инструментальными методами диагностики:

ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография, позволит определить есть ли травма мениска;
артрография – метод исследования, позволяющий исключить заболевания, при которых дистрофически изменяются суставы;
диафаноскопия пропусканием света сквозь новообразование выявляет наличие в нем жидкости.
если заболевание сопровождается повышением температуры, то доктор в обязательном порядке назначает исследование крови.

Анализ крови необходим для исключения злокачественного проявления образования.

Наиболее приемлемый метод лечения выбирается в зависимости от результатов проведенного обследования. Используются методы:

медикаментозного лечения с использованием препаратов в виде таблеток, мазей, компрессов;
оперативного лечения, которое включает в себя хирургическое вмешательство и пункцию образования;
использование народных средств.

В случае подозрения на грыжу Беккера действуют по алгоритму: консультация у врача, диагностика, уточнение диагноза (исключить злокачественное заболевания), проведение традиционного лечения и применение народных средств.

Лечение подколенной грыжи проводится нестероидными и противовоспалительными препаратами. Направлено оно против отечности тканей, на уменьшение болевого синдрома и лечение первопричины – остеоартроза или ревматоидного артрита.

Если лечение нестероидными противовоспалительными препаратами недостаточно эффективно, для уменьшения болевых ощущений кисту обкалывают препаратами преднизолона. Но результат при этом бывает кратковременный.

Облегчить состояние и привести к длительной ремиссии помогут физиотерапевтические методы – использование импульсного электромагнитного излучения, биорезонансной терапии, электрофореза.

Если киста Беккера приобретает большие размеры и усиливаются болевые ощущения, возникает необходимость оперативного лечения.

Одним из таких методов является пункция подколенной кисты Беккера. При ее проведении специальной иглой вытягивают жидкость из полости кисты, после чего в нее вводят кортикостероидный препарат. Под его действием стенки сумки склеиваются.

Метод лечения эффективен, если будут исключены травмы, физические нагрузки и т. д.

Радикальное вмешательство (удаление) образования может потребоваться, если медикаментозная терапия неэффективна. Чаще всего это случай, когда грыжа появляется после травмы коленного сустава. Обычно до и после проведения хирургического удаления грыжи проводят медикаментозное лечение.

Применения артроскопического метода удаления грыжи с применением специального оптического инструмента позволяет эффективно проводить оперативное вмешательство, значительно снизив травматичность.

Народные средства эффективны при начальных стадиях заболевания, когда грыжа небольшого размера. Помогают они и закрепить результат оперативного лечения. В сложных ситуациях лечение безрезультатно, поэтому консультация у доктора обязательна.

При современном ритме жизни будьте внимательны к своему здоровью. Незначительные неприятные ощущения в области коленного сустава могут перерасти в серьезную проблему. Избавит от этого только своевременная консультация врача, правильное назначение и проведение лечения.

Анатомия кисты Беккера обусловлена особенностями строения коленного сустава. У половины людей между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышцы (на задней поверхности сустава) присутствует межсухожильная сумка. Ее наличие считается вариантом нормы. При появлении воспалительного процесса в суставе или при травматическом его повреждении синовиальная (внутрисуставная) жидкость может попадать в межсухожильную сумку, растягивая ее. Так образуется округлой формы образование (грыжа), которое, увеличиваясь в размерах, сдавливает окружающие мягкие ткани, вызывая болевой синдром и дискомфорт.

Киста небольших размеров в ряде случаев может протекать абсолютно бессимптомно. Ее также сложно выявить при тщательном осмотре. Клинически грыжа подколенной ямки проявляется лишь тогда, когда достигает значительного диаметра. В данном случае появляется боль или дискомфорт в области колена, усиливающиеся во время сгибания ноги. Визуально и пальпаторно можно определить округлое, иногда болезненное опухолеподобное образование в подколенной ямке.

Иногда киста коленного сустава развивается на фоне уже имеющейся патологии, например, при остеоартрозе, ревматоидном артрите или при разрыве мениска. В таких случаях речь идет о вторичной кисте Беккера.

Скорость прогрессирования данного заболевания может быть различной. Иногда она не увеличивается в размерах в течение нескольких месяцев и даже лет, а в ряде случаев вообще склонна к самостоятельному излечению.

Диагноз грыжи Беккера может поставить только ортопед или травматолог, оценивая жалобы пациента, а также основываясь на результатах осмотра. Из инструментальных методов диагностики используют УЗИ и МРТ коленного сустава, позволяющие визуализировать патологические образования в нем.

При планировании оперативного вмешательства, а также в наиболее сложных случаях может быть проведена диагностическая артроскопия коленного сустава. Это малоинвазивный метод диагностики, который выполняется с помощью тонкого зонда и камеры, что позволяет осмотреть состояние суставных поверхностей и мягких тканей, оценить анатомию сустава.

Выбор метода лечения кисты Беккера зависит от размеров образования, симптомокомплекса, а также наличия и тяжести сопутствующих заболеваний. В качестве консервативной терапии используются нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие болевой синдром и отечность тканей. Важным этапом является лечение основного заболевания сустава — ревматоидного артрита или остеоартроза.

В ряде случаев для лечения кисты применяется ее пункция. В ходе такой манипуляции грыжа прокалывается иглой, после чего аспирируется вся жидкость из патологического образования. Затем в полость кисты вводится кортикостероидный препарат, который способствует склеиванию стенок сумки. Пункцию, как правило, применяют при грыжах большого размера, присутствие которых сопровождается значительными болевыми ощущениями.

Если с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов не удается добиться обезболивающего эффекта, применяются обкалывания кисты препаратами преднизолона. Однако результат от такого лечения может быть кратковременным.

Широкую популярность в лечении грыж коленного сустава приобрели и физиотерапевтические методы, регулярное применение которых может привести к значительному облегчению состояния пациента и длительной ремиссии. Используется импульсное электромагнитное излучение, биорезонансная терапия, а также электрофорез.

В комплексе консервативной терапии больным с грыжей коленного сустава часто назначается лечебная гимнастика. Упражнения подбираются таким образом, чтобы укрепить мышцы и непосредственно коленный сустав. Особенно эффективны они в том случае, если причиной развития кисты является артрит коленного сустава.

Для лечения кисты Беккера применяются и народные средства. Настойки и компрессы из чистотела, лопуха или золотого уса могут уменьшить болевой синдром и снять отек тканей.

Оперативное лечение грыжи Беккера используют в тех случаях, если причиной развития заболевания является травма (например, разрыв мениска). Так как в данном случае киста подколенной ямки является вторичной, устранить ее консервативными методами не удастся. К хирургическим методам прибегают и в тех ситуациях, когда грыжа имеет значительные размеры, выражен болевой синдром или консервативные методы лечения оказались неэффективными.

Операция выполняется под местной анестезией. Над кистой делают небольшой разрез, через который выделяют опухолеподобное образование, а место соединения сухожильной сумки и коленного сустава ушивают, перевязывают, после чего кисту отсекают. Современным методом удаления грыжи является артроскопический. Он выполняется с использованием специального оптического хирургического инструментария, не требует широкого доступа и относится к малоинвазивным методикам, позволяя значительно уменьшить травматичность оперативного вмешательства.

Наиболее частым осложнением кисты Беккера является вытекание суставной жидкости в окружающие мягкие ткани. Скапливаясь на задней поверхности голени, она может вызвать отек, раздражение и боли. Такой симптомокомплекс часто имитирует тромбофлебит, а иногда и сочетается с ним. В таких случаях важно провести дифференциальную диагностику этих состояний.

Грыжа значительных размеров, сдавливая крупные глубокие вены, может приводить к застою крови, появлению флебитов и образованию тромбов. Может также отдавать в правую руку. Наиболее опасным следствием такого состояния является ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), когда тромб, образуясь в вене нижней конечности, отрывается от стенки сосуда и с током крови заносится в легочную артерию, перекрывая ее просвет.

Если киста пережимает крупные сосуды, мышцы и нервы (что случается чрезвычайно редко), в нижней конечности могут наблюдаться нарушение обменных процессов мягких тканей (трофические язвы, некроз или остеомиелит).

источник

Грыжа Беккера (подколенная киста, грыжа коленного сустава) — болезненное новообразование (скопление жидкости) в области подколенной ямки, возникающее по причине воспаления коленного сустава, дистрофических изменений, либо травм. Впервые описано в работах Уильяма Бейкера (или Беккера), который в 19 веке изучал дефекты синовиальной оболочки. Из этой статьи вы узнаете о причинах, симптомах и методах лечения этой болезни.

Рассмотрим анатомические механизмы возникновения подколенной кисты. На задней поверхности сустава между мышцами у некоторых людей расположена межсухожильная сумка, что является нормой.

При наличии сопутствующего заболевания, либо травм колена синовиальная жидкость может попасть в эту сумку, постепенно растягивая стенки. Образуется выпячивание (грыжа), которое давит на окружающие ткани и сосуды, вызывая дискомфорт, боль и затруднение движений.

Появление грыжи коленного сустава связывают с дегенеративными процессами, возникающими из-за постепенного изнашивания тканей и старения. Поэтому впервые диагноз фиксируется в возрасте от 30 до 70 лет.

Предшествует образованию кисты Беккера воспаление суставной ткани колена, либо другие заболевания, приводящие к повышенной выработке синовиальной жидкости и её скоплению.

Выделяют следующие причины появления новообразования у взрослых:

Артриты (ревматоидного или воспалительного генеза);
Артрозы (дегенеративное поражение сустава);
Синовит (воспаление межсухожильной сумки с образованием выпота);
Бурсит (воспаление суставной сумки с накоплением экссудата);
Волчанка (поражение соединительной ткани, в том числе суставной);
Гемофилия (сбой циркуляции суставной жидкости из-за кровотечения);
Травмы колена (переломы, вывихи, разрыв сухожилий или деформация хряща);
Чрезмерная систематическая нагрузка на сустав;

На начальной стадии заболевание никак себя не проявляет. Дискомфорт возникает по мере прогрессирования патологического истекания синовиальной жидкости в полость межсухожильной сумки.

Когда грыжа достигает определенного размера, появляется болевой синдром и неприятные ощущения в области подколенной ямки, что усиливается при сгибании конечности. В последствии добавляется отек и тяжесть в ногах. В этом случае требуется немедленное лечение.

Размер кисты Беккера может изменяться в зависимости от положения тела, в частности, самой конечности.

Оценить реальную величину грыжи можно только при полном разгибании коленного сустава в положении стоя.

При визуальном осмотре и пальпировании выявляется новообразование, чаще округлое (встречаются также в форме виноградной грозди, полумесяца, клюва птицы или щели) и болезненное.

Прогрессирует заболевание в каждом отдельном случае по-разному. Обычно процесс занимает несколько месяцев или лет, но существуют и быстро развивающиеся грыжи.

Процесс, как правило, затрагивает одну конечность, поражения обеих ног встречаются крайне редко.

Начинается исследование с опроса жалоб пациента и сбора данных об анамнезе, например, о наличии поставленных ранее диагнозов, полученных травм и стиле жизни (профессия, занятия спортом).

После этого проводится визуальный осмотр. Проверяется степень поражения, подвижность конечности в коленном суставе и величина распространения отека.

По полученным данным принимается решение о назначении дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.

Для проведения дифференциальной диагностики и определения характера новообразования рекомендовано провести пункцию с последующим бактериологическим анализом содержимого.

Существует еще несколько методик, позволяющих получить полную картину заболевания:

УЗИ, КТ и МРТ (сбор данных о размерах и контурах кисты);
Диафаноскопия (визуализация грыжи при помощи пропускаемого света);
Рентгенография (проверка состояния костей и суставных тканей, выявление сопутствующих заболеваний и дифдиагностика);
Артроскопия (малоинвазивное исследование с использованием зонда и камеры);

После прохождения полного обследования, врач назначает лечение: медикаментозное или оперативное.

Лечить подколенную грыжу можно, используя два способа:

Консервативный способ (лечение с помощью лекарств) обладает низкой эффективностью. Его используют как подготовку к операции и для реабилитации. Назначаются анальгетики и противовоспалительные средства, проводятся физиотерапевтические процедуры. Даже если был достигнут лечебный эффект, со временем происходит рецидив.

Промежуточная методика — упомянутая ранее пункция, но с откачиванием жидкости иглой и введением стероидов (кеналога, гидрокортизона, преднизолона). Это также рассматривается как временная мера.

Самым оптимальным вариантом является хирургический метод. Кроме рецидивирования показаниями к тому, чтобы осуществить такое лечение, являются сдавливания нервов, трудности при движении и быстрый рост.

Только полное удаление грыжи коленного сустава во время операции позволит избавиться от болезни навсегда.

Хирург под местным обезболиванием производит разрез в области поражения и удаление грыжевого мешка с закрытием канала. Период восстановления редко составляет более недели.

Частое осложнение — это разрыв кисты, сопровождающийся истечением жидкости под кожу голени, отеком и повышением температуры.

В тяжелых случаях нарушается циркуляция крови, что грозит развитием варикоза и тромбофлебита.

Если киста сдавливает крупные нервы, возникает онемение конечности. Запущенные случаи также характеризуются образованием контрактур и атрофией мышц.

источник

Так сложилось, что на сегодняшний день наибольшее внимания уделено грыжам спины и живота, а небольшая припухлость в области коленного сустава воспринимается как отек. На самом деле это может быть тоже грыжей, но коленного сустава.

В области колена сзади располагаются мышцы и сухожилия. Сухожилия удерживают и фиксируют эти мышцы. Между связками крестообразной и поперечной существует сухожильная сумка. Когда, по разным причинам, происходит воспалительный процесс в данной области возникает грыжа Беккера. Она может иметь ряд других медицинских названий: грыжа подколенной ямки, киста ямки подколенной, киста коленная, бурсит подколенной ямки.

Грыжа Беккера – воспалительный процесс в сухожильной сумке при котором межсуставная жидкость, возникшая за счет отека в большом количестве, просачивается между сухожилиями. Это плотное, нормального цвета кожи, мягкое выпячивание, подвижное.

Анатомия коленного сустава

Различает следующие типы грыж Беккера:

бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются, напоминают полумесяц или клюв птицы; бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость распространяется по всем ее частям, форма «Андреевского креста»; недостаточно жидкости, форма напоминает серп или щель; выпячивание напоминает гроздь винограда.

Причины возникновения грыж:

редко без видимых причин; травмы; сильные нагрузки на сустав; изменения суставной ткани; хронические синовиты (синовиальная оболочка сустава воспалена); повреждение или дегенерация менисков, хрящей коленного сустава; остеоартрите, ревматоидных артритах, остеоартрозе; травмирование хрящей коленного сустава.

В начальных фазах заболевание может себя никак не проявлять. За время до появления симптомов происходит прогрессирование заболевания. Размер грыжи уменьшается за счет уменьшения воспаления в суставе. При повышенной нагрузке на сустав, боль имеет свойство возобновляться и грыжа Беккера увеличиться в размерах, появляются симптомы.

Симптоматика грыж Беккера может быть следующей:

болезненные ощущения в области колена; при сгибании усиление болей; пальпаторно определяется болезненное, плотное, эластичное выпячивание; возникновение припухлости, отека в области колена; подвижность сустава ограничивается.

консультация травматолога либо ортопеда; сбор анамнеза (жалобы пациента); пальпация болезненной области; рентген сустава; УЗИ сустава; магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава.

После проведения обследований врач имеет возможность поставить точный диагноз и определиться с методом лечения.

Существует три метода лечения данного заболевания: консервативный, оперативный и физиотерапия.

применяют на ранних стадиях заболевания, когда процесс не запущен. Назначается противовоспалительная терапия (обезболивающие и нестероидные препараты), которая облегчает боль, но не убирает саму причину заболевания. После небольшого периода ремиссии симптоматика возвращается, но болевые ощущения могут быть сильнее. Данный метод имеет больший эффект после оперативного вмешательства.

делится на два подхода: пункция грыжи или операция.

1 Пункция грыжи — введение в полость грыжи тонкой иглой глюкокортикостероидов вместо содержимого грыжи. Показана на ранней стадии, когда болевой синдром слабо выражен, а ходить пациент практически не может. Рецидив тоже возможен.

2 Операция – хирургическое удаление грыжевого мешка. Выполняется в условиях стационара под местным обезболиванием. Специалист производит надрез над грыжей и иссекает ее. Операцию можно сделать наименее травматичной, практически не оставляя следов с помощью специального инструмента – артроскопа. Показана такая операция при быстром увеличении размеров грыжи, сильно выраженном болевом синдроме, сдавливании сосудов и нервов, ограничении движения в коленном суставе.

Достаточно хорошо на ранних стадиях, при небольших размерах грыж, зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. К таким методам относятся лазеротерапия и диатермия.

Суть лазеротерапии заключается в применении светового инфракрасного (красного) излучения непосредственно на область заболевания.

Попадая в ткани излучение меняется на теплоту, происходит усиление обменных процессов (улучшение кровообращения и обмена веществ, усиление потоотделения). Это способствует уменьшению болевого синдрома и рассасыванию воспалительных состояний. Полученный результат закрепляется надолго. Побочных эффектов данный метод не имеет, восстановительные процессы стимулируются, но есть противопоказания.

Запрещается проводить лазеротерапию людям имеющим заболевания крови, склонным к кровотечениям, страдающими нарушениями мозгового кровотока. Также имеются противопоказания при болезнях легких, почечной и печеночной недостаточности в стадии декомпенсации, болезни сердца и сосудов в стадии декомпенсации, онкология, беременность.

источник

Как образуется и где располагается новообразование

Киста Бейкера, или грыжа подколенной ямочки, это опухоль в области коленного сустава. Между икроножной и поперечной мышцей есть пространство, в котором находится межсухожильная сумка. Когда возникает воспалительный процесс, в полости сустава накапливается жидкость. Она просачивается в межсухожильную сумку, провоцируя ее увеличение в размерах и тем самым ограничивая двигательную активность сустава.

Так образуется киста Бейкера. Если не принимать мер по ее устранению, то киста продолжает увеличиваться. Опухоль давит на окружающие ее ткани и нервные окончания.

Прогрессирование болезни чревато тяжелыми последствиями. Постоянные боли и онемения в конечностях впоследствии приводят к полной неподвижности сустава. Чтобы уберечь себя от инвалидности, лечение кисты Бейкера не стоит откладывать на потом.

При первых признаках болезни коленного сустава следует обращаться к врачу. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем быстрее и проще будет процесс лечения. Кисту Бейкера лечат:

консервативно (медикаментозно);
хирургически;
народными методами.

Консервативный способ лечения нельзя характеризовать как отдельный метод борьбы с болезнью. Он подразумевает курс из мазей и таблеток, а также гимнастические упражнения, физиотерапевтические процедуры, внутрисуставные инъекции и блокады. Весь этот комплекс мероприятий малоэффективен и является действенным только как вспомогательный способ. Лекарственные препараты способны только уменьшить болевой синдром и вернуть подвижность суставу, но искоренить причину болезни и саму опухоль они не могут.

При консервативном способе лечения кисты Беккера наступает ремиссия, во время которой может показаться, что болезнь отступила, но это не так. Лекарственные препараты способны замедлить процесс роста кисты Бейкера. Когда действие препаратов заканчивается, болезнь возвращается вновь.

После хирургического удаления кисты медикаменты продолжают применяться. Они назначаются как болеутоляющие и противовоспалительные средства. Их использование после операции снижает риск повторного образования опухоли.

К консервативному способу лечения также относится пункция. При помощи толстой длинной иглы и специального шприца из сустава отсасывается содержимое кисты, после чего вводятся в сустав стероидные противовоспалительные препараты. Но и такое лечение не всегда дает полноценный положительный результат. В большинстве случаев киста Бейкера рецидивирует.

Способ лечения назначается врачом согласно степени развития заболевания и индивидуальным особенностям пациента.

Показанием к такому способу лечения зачастую являются:

большие размеры кисты;
неподвижность сустава;
сдавливание кистой нервных пучков;
неэффективность медикаментозного способа лечения;
частые рецидивы.

Операцию проводят под местным наркозом (общая анестезия делается редко), и она занимает около 30 минут. На месте образования кисты делается небольшой надрез, через который прошивают и перевязывают место соединения сухожильной сумки с суставом, после чего опухоль удаляется. Для удаления используется такой медицинский инструмент, как артроскоп. После наложения швов коленный сустав фиксируется тугой повязкой или гипсом.

Удаление кисты Бейкера под коленом не требует долгого пребывания в стационаре. Приблизительно через 5 часов после операции пациента выписывают, но на ногу нельзя наступать еще несколько дней. Назначают курс медикаментозной терапии для снятия боли и предотвращения воспалительных процессов.

Снятие швов происходит на 7-10 день после операции. Если нет послеоперационных осложнений, пациент считается здоровым и больничный лист закрывается.

Любой способ лечения должен обсуждаться со специалистом, компетентным в данной области. При диагнозе киста Бейкера лечение народными средствами допускаются только с разрешения врача. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, как и заниматься самолечением. Народная медицина может помочь только на ранних стадиях заболевания, чтобы утолить боль.

В народной медицине при кисте Бейкера широко применяют компрессы из настоя золотого уса. Листья растения измельчают, складывают в емкость и заливают водкой. Полученная субстанция должна настояться в прохладном и темном месте 3 недели. Дальнейшее хранение настоя происходит в холодильнике. Перед тем как сделать компресс, измельченный золотой ус достают из емкости, отжимают и прикладывают на пораженный участок. Многие специалисты народной медицины также рекомендуют употреблять внутрь в небольших количествах настойку золотого уса.

Эффективными считаются и компрессы из измельченных на мясорубке листьев чистотела и лопуха. Смесь этих растений прикладывают на пораженную область и укутывают. Рекомендуется оставлять такие компрессы на всю ночь. В зимний период можно использовать сухие листья, предварительно запарив их кипятком.

Лечение кисты Беккера на ранней стадии осуществляется также при помощи обычного нерафинированного подсолнечного масла. В несколько слоев сложенную марлю пропитывают подсолнечным маслом и прикладывают к больному месту. Компресс оставляют на всю ночь, а утром остатки масла с ноги убирают при помощи мягкой ткани.

Алоэ можно назвать универсальным растением, которое помогает при различных заболеваниях. Так и для лечения кисты под коленом используется его сок в сочетании с соком лимона и стрептоцидом. Все ингредиенты тщательно перемешиваются до однородной массы и наносятся на колено. Сверху компресс покрывается полиэтиленовой пленкой и теплой шерстяной тканью. Утром компресс смывается теплой водой.

Если своевременно не начать лечить заболевание, то существует риск осложнения болезни: киста Бейкера может разорваться. Высвободившаяся жидкость начнет просачиваться в икроножную мышцу и вызовет отек ноги. Содержимое кисты может спровоцировать раздражение и покраснение кожи, а если жидкость проникнет в мягкие ткани организма, то вызовет сильную боль и воспалительный процесс. Через несколько недель организм самостоятельно нейтрализует (рассосет) высвободившуюся жидкость кисты, но этот процесс будет болезненным. Снизить дискомфорт и боль помогут болеутоляющие средства.

Самое опасное, чем грозит киста Беккера, — это риск развития тромбоза глубоких вен. Поэтому во время диагностирования заболевания обязательно назначают такие исследования, как УЗИ или МРТ, которые позволяют распознать болезнь и исключить или подтвердить тромбоз вен.

Заболевание коленного сустава под названием киста Беккера (по фамилии врача, открывшего эту болезнь) представляет собой доброкачественное новообразование, расположенное в подколенной ямке. Киста образуется в результате развития воспалительного процесса в межсухожильных сумках и представляет собой скопление синовиальной жидкости.

Размер кисты Беккера колеблется от 1 до 7 см. Она выглядит как мягкая опухоль и лучше всего видна при разгибании колена. Лечение заболевания следует начинать при первых проявлениях симптомов, хотя в начальной стадии киста не вызывает болезненных ощущений и может быть даже не замечена. Раннее обнаружение недуга позволяет полностью его излечить.

В большинстве случаев возникновение кисты Беккера связано с уже имеющимися заболеваниями (артритами, артрозами, хроническим синовитом), при которых возникает воспаление коленного сустава, сопровождающееся увеличением количества синовиальной жидкости. Это приводит к поступлению жидкости в межсухожильную сумку.
Другой распространенной причиной появления кисты являются спортивные или бытовые травмы колена. Большие нагрузки на колени у спортсменов приводят к повторяющимся растяжениям связок, а иногда и к их разрывам, что провоцирует появление кисты, которую иногда еще называют грыжей Беккера.

Иногда болезнь развивается без всяких видимых причин, например, у детей 3–7 лет.

Опухоль небольшого размера под коленом может быть не обнаружена даже при тщательном пальпировании. Пациент при этом жалуется на некоторый дискомфорт в суставе или на боль в подколенной ямке.

Надавливание на опухоль не всегда вызывает болевые ощущения. В этом случае пациент жалуется на боли вокруг колена, усиливающиеся при полном его разгибании.

Крупная опухоль не дает коленному суставу полностью сгибаться и разгибаться. Возникают затруднения при ходьбе. Возможна отечность тканей коленного сустава. При длительном болезненном состоянии повышается температура или возникает озноб. В первую очередь врач выясняет, имеются ли у больного недавние травм и заболевания суставов, которые могут привести к образованию грыжи Беккера.

Для точного определения размера опухоли прибегают к ультразвуковому исследованию или магнитно-резонансной томографии. Природу жидкости, заполняющей опухоль, определяют с помощью пункции. Взятая жидкость исследуется в лаборатории на предмет нахождения в ней инфекции. Очень часто на исследуемое заболевание накладываются симптомы артроза или ревматоидного артрита.

В начальной фазе развития кисты Беккера под коленом достаточно принимать противовоспалительные средства (лучше нестероидные), а при наличии болей – обезболивающие препараты. Вызов или посещение врача обязательны. Самолечение абсолютно противопоказано.

На этой стадии болезни проводят пункцию опухоли, забирая с помощью шприца лишнюю жидкость, после чего в полость вводятся противовоспалительные препараты. Облегчение у больного наступает очень быстро, но возможны рецидивы, то есть опухоль может снова появиться через некоторое время.

Возникновение кисты Беккера коленного сустава часто является следствием каких-либо заболеваний коленного сустава, поэтому врач должен определить источник ее возникновения. Крупные опухоли практически не вылечиваются терапевтическими методами. Их удаляют хирургическим путем, но, как показывает практика, часто они возникают вновь, поэтому главная задача – определение и лечение первичного заболевания.

Болезнь, если ее не лечить, может вызвать серьезные осложнения. Наиболее часто возникающее осложнение – разрыв опухоли. Жидкость из межсухожильной сумки вытекает, вызывая отек голени и воспаление окружающих мышц.

На стадии диагностирования существует опасность ошибочного принятия за кисту Беккера тромбоза глубоких вен. Ошибка в диагнозе может повлечь за собой неверные методы лечения, а тромбоз глубоких вен – более грозное заболевание.

Киста Беккера в коленном суставе может лечиться в домашних условиях, при этом не возбраняется лечение народными средствами. Их применяют как дополнительное лечение, направленное на уменьшение воспалительного процесса в суставе. Основу народных средств составляют компрессы из растений и ягод, накладываемые на больное колено. Это могут быть компрессы из листьев калины, бузины, лопуха, чистотела и капусты.

Методы лечения болезни могут быть самые разнообразные, главное – результаты лечения, которые достигаются при своевременном обращении к врачу и соблюдении всех предписаний врача.

Под коленом есть припухлость, свидетельствующая о новообразовании в полости сустава

Киста Бейкера коленного сустава — это определенный вид грыжи. Диаметр новообразования может составлять и несколько миллиметров, и несколько сантиметров. Чаще всего встречается киста размером около 3 см. Иногда она может образовываться сразу на обоих коленях. Данное заболевание развивается у детей 4-7 лет и у взрослых в возрасте 35-70 лет. Другие возрастные категории редко подвержены такому недугу.

Привести к развитию кисты Бейкера коленного сустава могут различные травмы, которые вызывают отеки. Наиболее вероятные причины заболевания — остеоартроз и артрит. Примерно каждый 2-й случай остеоартроза приводит к образованию кисты Бейкера.

Симптоматическая картина заболевания может быть очень неоднозначной. В некоторых случаях киста никак не проявляет себя, единственный внешний признак — припухлость. Но учитывая малый размер грыжи коленной области, обнаружить ее при осмотре удается далеко не всегда. Как выглядит подобная припухлость, можно увидеть на фото.

Насколько сильно будут выражены симптомы часто зависит от размеров кисты. Основные признаки заболевания:

появление опухоли в подколенной области;
болевые ощущения;
дискомфорт при сгибании колена.

Вид больного колена изнутри и размещение образовавшейся опухоли

Если опухоль под коленом имеет большие размеры, то в положении стоя будет ощущаться сильное напряжение сустава. Как правило, киста имеет вторичное происхождение. Основным заболеванием является остеоартроз, артрит или разрыв хряща колена. Довольно часто киста Беккера коленного сустава спустя какое-то время исчезает, но иногда она может сохраняться в течение нескольких лет.

Для лечения кисты применяются самые разнообразные методы: от средств народной медицины до удаления хирургическим путем. Нельзя запускать болезнь, так как осложнения могут быть весьма серьезными.

Если имеется киста Бейкера коленного сустава, рекомендуется не злоупотреблять самолечением, даже если простые народные средства приносят значительное облегчение. В первую очередь требуется обратиться к специалисту и получить его консультацию. Методы терапии подбираются строго индивидуально в каждом конкретном случае.

Наиболее часто предпринимаемыми средствами являются:

Лекарственные средства. Врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, чаще всего это ибупрофен. Без назначения специалиста принимать лекарство категорически не рекомендуется. Препарат обладает серьезными противопоказаниями и побочными эффектами. Его действие при лечении кисты сводится к уменьшению отека и снижению боли.
Инъекции кортизона. Как правило, не приносят длительного эффекта, но все же позволяют уменьшить болевые ощущения и отечность.
Биорезонансная терапия и импульсные электромагнитные излучения. При наличии воспалительного процесса физиотерапия бывает очень эффективна. Подобные процедуры выполняет врач-физиотерапевт.
Аспирация. Назначается при наличии больших и очень болезненных новообразований.

Помимо основных методов лечения, врачом может быть назначена специальная гимнастика. Физические упражнения особенно полезны в случаях, когда причиной развития кисты является артрит.

Обзоры большого количества историй болезни пациентов с данным диагнозом указывают на то, что достаточно высокую эффективность имеют средства народной медицины. В некоторых случаях даже обычный холодный компресс полностью избавляет от болевого синдрома. Чаще всего к месту поражения прикладываются компрессы из отваров лекарственных трав. Обычно применяются лопух, золотой ус, чистотел. Из этих же трав можно приготовить настойки для приема внутрь. В некоторых случаях пациентам удается полностью избавиться от заболевания, применяя только народные рецепты лечения.

Иногда врачи рекомендуют проведение операции. Удаление кисты Бейкера коленного сустава особенно актуально, если новообразование возникло в результате травмы. Также операция назначается, если размеры кисты очень велики и она вызывает сильные боли. Хирургическое вмешательство рекомендована тем пациентам, у которых новообразование носит вторичный характер возникновения, а основное заболевание — разрыв хряща. В этом случае применяется метод замковой скважины.

Среди осложнений при наличии кисты Бейкера наиболее часто встречающимся является отек голени вследствие разрыва грыжи. Если она лопнет, то жидкость, накопившаяся в ее полости, может попасть в ткань икроножной мышцы, в результате чего и появится отек. Также могут появиться зуд, покраснение кожи. Если жидкость растечется по тканям, болезненные ощущения, скорее всего, станут более острыми и сильными. Отек, вызванный жидкостью из кисты, может не сходить несколько недель.

Вероятность развития тромбоза при наличии кисты Бейкера значительно возрастает. К тому же симптоматика этих двух заболеваний весьма схожа, поэтому различить их непросто. Для точной постановки диагноза применяется УЗИ или МРТ.

В сегодняшней статье речь пойдет о грыже подколенной ямки, ее еще называют кистой Бейкера или Беккера. Говоря медицинским языком – это доброкачественное новообразование, которое возникает в результате воспаления межсухожильной сумки коленного сустава. По сути, оно не является полноценной опухолью, поскольку не провоцирует развитие атипичных клеток и легко устраняется при помощи консервативного лечения.

Сумка расположена в выемке между сухожилиями полуперепончатой и икроножной мышц. В результате развития патологического процесса внутри сумки начинает скапливаться жидкость, что значительно увеличивает ее в объеме и сдавливает нервные окончания в колене. Передавливание нервных окончаний вызывает болезненные ощущения и ограничивает движения коленного сустава.

Размер новообразования может быть разным от нескольких миллиметров до пары сантиметров, в зависимости от того сколько жидкости успело накопиться в межсухожильной сумке.

Чаще всего появление грыжи коленной ямки сигнализирует о наличии другого более серьезного заболевания такого как: остеоартрит, ревматоидный артрит, ревматизм, гонартроз (дегенеративное изменение коленного сустава), гонартрит (воспаление сустава)

Повышенное продуцирование синовиальной жидкости и ее скопление в межсухожильной сумке может провоцировать такое заболевание как синовит.

Причиной образования грыжи могут стать разного рода травмы:

колена;
повреждение мениска воспалительного или травматического характера;
патологические процессы в сочленении надколенника и бедренной кости (воспаление, травма) и другие.

Также зафиксированы случаю, когда неопределенны причины развития заболевания.

Чаще всего появление заболевание зафиксировано у взрослых в возрасте от 35 до 70 лет и у детей в период 4-7 лет. Как правило, недуг поражает одно колено и очень редко диагностируется воспаление обоих синовиальных сумок одновременно.

Это эластическое новообразование, которое расположено недалеко от кожи и проявляет себя как своеобразная выпуклость под коленом. При этом цвет кожи и ее температура над припухлостью не меняется.

Размер грыжи нестабилен и изменяется в зависимости от положения колена и положения тела в целом. Так при согнутом колене она практически незаметна, а при разгибании легко прощупывается. В горизонтальном положении воспаленная бурса выглядит меньшей, чем в вертикальном.

Форма новообразования также может быть разной: виноградная гроздь, полумесяц, птичий клюв, щель.

Клиническая картина при кисте Бейкера также достаточно неоднозначна. У некоторых пациентов ее развитие протекает практически бессимптомно. И если ее размеры небольшие, то она может не приносить существенного дискомфорта для человека.

По мере прогрессирования заболевания, то есть накопления жидкости внутри синовиальной сумки появляется отек в районе коленного сустава, дискомфорт и ощущение тяжести в суставах.

Большая по объему грыжа может пережимать большоберцовий нерв и венозные сосуды, которые расположены в данной области. Это приводит к появлению боли особенно при сгибании и разгибании колена. Собственно именно болевые ощущения и являются основной причиной обращения к врачу. Длительное ограничение в движениях может привести к образованию контрактур и частичной атрофии мышц.

Как и при других заболевания, отсутствие лечения грыжи может привести к осложнениям. Одним из наиболее серьезных осложнений является разрыв кисты Бейкера коленного сустава. В случае повреждения целостности сумки, ее содержимое постепенно заполняет межмышечные промежутки и смещается в голень. О разрыве могут сигнализировать: резкие боли, отек в области колени, воспаленная и покрасневшая кожа в зоне отека.

Киста может стать одним из основополагающих факторов развития варикоза и тромбоза глубоких вен.

Основными инструментами диагностики новообразования в подколенной ямке является медицинский осмотр врача и ультразвуковое обследование, МРТ. УЗИ позволяет не только распознать кисту, но и исключить наличие тромбоза.

Часто используется рентгенограмма для более полной оценки состояния бедренной и большеберцовой костей, мягких околосуставных тканей. А также наличия сопутствующих болезней: артроз, опухоли сустава, заболеваний обменных процессов.

Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только специалист. Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением.

Известны и случаи беспричинного возникновения грыж.

Начальные стадии грыжи суставов никак себя не проявляют. Прогрессирование заболевания приводит к появлению симптоматики. Возникают болевые ощущения в области колена, боль усиливается при попытке сгибания. При пальпации определяется болезненное, плотное, эластичное, опухолеподобное образование. Под коленом возникает припухлость, отек, кожные покровы в цвете не изменяются. Подвижность в суставе ограничивается. При запущенном заболевании возникают боли в голени и стопе, чувство онемения и покалывания.

При постановке диагноза врач-травматолог основывается на жалобах, данных осмотра и пальпации, при необходимости назначаются дополнительные исследования. На помощь придут рентгеновское исследование, ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография.

За лечением суставной грыжи необходимо обратиться к врачу–травматологу либо ортопеду. На основании вышеприведенных данных доктор поставит точный диагноз и выберет наиболее подходящий метод лечения.

Существующие методы лечения можно разделить на три основные группы:

Консервативное лечение
Нетрадиционная терапия и народная медицина.

Упражнения суставной гимнастики Валентина Дикуля смотрите на видео: Консервативное лечение будет эффективно на начальных стадиях заболевания, когда боль в коленном суставе только появилась. Назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, которые лишь облегчают болезненные ощущения, однако не устраняют саму причину. Период выздоровления обычно непродолжителен, и симптомы заболевания возвращаются с новой силой. Эффект от медикаментозного лечения разумнее ожидать после проведенного оперативного вмешательства.

Оперативное лечение в свою очередь можно разделить на два вида: пункция кисты и удаление кисты. Пункция показана, если киста появилась относительно недавно и не причиняет сильных неудобств, болевой синдром слабовыраженный, а ходьба практически не затрудняется. Суть вмешательства заключается во введении в полость тонкой иглы и заборе из нее жидкости. Вместо содержимого кисты вводят стероидные противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды). Многочисленные исследования подтверждают, что после пункции подколенная грыжа рецидивирует.

На фото грыжа Беккера коленного сустава

Удалением кисты должен заниматься врач–специалист в условиях стационара. Показания к операции: затруднения движения в коленном суставе, сильная боль при ходьбе, сдавление сосудов и нервов, быстрое увеличение размеров грыжи. Операция проводится под местным обезболиванием. Над грыжей производится рассечение тканей небольшого размера, выделяется сама грыжа, прошивается, чтобы отграничить от других тканей, и удаляется. В современной травматологии и ортопедии существуют более совершенные операции с помощью специального инструментария, артроскопа. Он позволяет производить менее травматичную операцию, и на ноге не остается заметных следов.

Подколенная грыжа должна лечиться комплексно. Параллельно оперативному лечению необходимо проводить терапию системных заболеваний, если речь идет о ревматоидной природе воспаления. Существуют данные об эффективности физиотерапевтических процедур в отношении суставной грыжи. Однако физиотерапевтическое лечение разумно рассматривать как дополнение в период восстановления после операции, а не как отдельный вид терапии.

Народные методы лечения имеют большую популярность, но достоверных данных об их эффективности практически нет.

Вас мучает дискомфорт на месте выпячивания грыжи…
А боль чувствуете даже при ходьбе…
Как-то даже стыдно, что Вы избегаете любых физических загрузок…
К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективное средство от грыжи существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Галина Савина вылечила грыжу…

Киста бейкера — это грыжа в области колена, она так же известна как подколенная или коленная киста. Данную болезнь впервые обнаружил в 19-ом веке доктор У. Бейкер, в честь которого она и была названа.

Киста может варьироваться в размерах и составлять от нескольких миллиметров до несколько сантиметров в поперечнике. Средний размер обычно составляет 3 см. В редких случаях киста бейкера может развиваться в обоих коленных суставах одновременно. Наиболее часто она встречается и у детей от 4 до 7 лет и у взрослых в возрасте от 35 до 70 лет.

Причинами могут стать любые повреждения, которые приводят к отекам. Наиболее распространенная причина — артрит и остеоартроз, при последнем почти в 50% случаев возникает киста Бейкера коленного сустава.

Симптомы кисты бейкера достаточно неоднозначны, некоторые люди с заболеванием не имеют никаких симптомов вообще. Кроме того, маленькая припухлость не всегда может быть найдена, даже при тщательном осмотре врачом.

Как правило, чем больше припухлость в месте вытекания синовиальной жидкости, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы и будет обнаружена при осмотре. Симптомы кисты бейкера могут включать в себя опухоль под коленом, боль вокруг колена, дискомфорт при попытке согнуть колено.

Если есть большая припухлость под коленным суставом может чувствоваться напряжение в области колена, особенно в положении стоя.

Подобное заболевание коленного сустава чаще всего развивается, при наличии основной проблемы, такой как остеоартрит, ревматоидный артрит или разрыв хряща, который выстилает внутреннюю стену сустава. Этот вид опухоли является наиболее распространенным, его иногда называют вторичной кистой бейкера коленного сустава.

Часто киста исчезает сама по себе со временем, а может и оставаться на многие месяцы или даже годы. Тем не менее, существуют различные методы лечения, которые могут помочь избавиться от нее быстрее.

Лечение кисты бейкера подбирается индивидуально для каждого случая, это может быть как курс медицинской терапии, так и простые народные средства. Иногда даже прикладывание компресса со льдом — может облегчить боли, но лучше всего обратиться к специалисту. Обычно лечение припухлости под коленом включает в себя следующие процедуры:

В некоторых случаях назначают лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные препараты, как ибупрофен, он уменьшает боль и отеки, но принимать его можно только по рецепту врача, так как есть серьезные побочные эффекты.
Аспирацию применяют в том случае, если киста больших размеров, и вызывает сильные болевые ощущения.
Уколы кортизона назначаются для уменьшения болей и отека, но эффект может быть не долгим.
Процедуры импульсных электромагнитных излучений и био резонансной терапии выполняются физиотерапевтом, кстати, они могут быть очень эффективны против воспаления.

Лечение кисты бейкера может быть не только медикаментозным, врачами рекомендуются также физические упражнения, на укрепление колена, его участков и развивающие силу мышц. Упражнения особенно важны, если причиной заболевания является артрит.

При диагнозе киста бейкера, лечение народными средствами также считается довольно эффективным. Золотой ус, чистотел и лопух – признаны самыми популярными травами в излечении заболевания. Из трав делаются компрессы на больное колено, и настойки для приема внутрь, если киста бейкера небольшая лечение народным средством может избавить от нее навсегда.

Иногда для удаления кисты бейкера проводится хирургическое вмешательство, особенно если припухлость появилась в результате травмы. Операция по удалению кисты делается, в случае, если она очень большая в размерах, болезненная или другие виды излечения не сработали. Иногда используется метод замочной скважины, чтобы закрыть соединение между вытекание синовиальной жидкости в ткани и коленным суставом.

Операция по удалению кисты бейкера также рекомендуется для лечения основной проблемы заболевания колена, например, разрыв мениска, так как при подобных травмах она является вторичным заболеванием.

Наиболее частое осложнение — это разрыв кисты бейкера коленного сустава, если это произойдет, то жидкость из кисты может просочиться в икроножную мышцу, и вызовет отек голени. Также может наблюдаться зуд и покраснение кожи из-за раздражения, вызванного жидкостью, которая просачивается из кисты.

Опасное образование жидкости может разорваться и тогда содержимое вытечет в ткани. Разрыв может привести к воспалению и острой боли. Конечно, жидкость постепенно рассосется, но на это может уйти несколько недель. В таком случае облегчить дискомфорт помогут болеутоляющие лекарства.

Наличие кисты Бейкера может увеличить риск развития тромбоза глубоких вен даже, если она не разрывается. Самое опасное, это то, что довольно трудно, отличить разрыв кисты бейкера от тромбоза глубоких вен. В этих случаях проводятся исследования для исключения тромбоза, а в случае его обнаружения назначают курс лечения.

Ультразвуковое исследование является лучшим способом, чтобы распознать заболевание и помочь исключить тромбоз глубоких вен. Иногда для подтверждения диагноза используется МРТ.

Делать операцию или нет — решать только Вам. Выводить соли можно травой типа пол-пола (эрва шерстистая) . Курсами, но обязательно! пить больше чистой воды и витамины, чтобы восполнять утраченное: в кружку с крышкой немного травы + ромашку, залить кипятком и, пока не остыло, пить. Месяц пропили 2 раза в неделю, перерыв. Затем неделю пить и месяц отдых. Чистить сосуды: вербена чистые сосуды (чередовать капли и капсулы) , тромбоасс. При сильной боли или спазме — 2 таблетки но-шпы. Воды Вам пить не менее 1 литра в теплом виде и ноги, когда сидите, держать на сиденье соседнего стула, чтобы не стекало все вниз. Мази: Долобене, Барсукор, массажные, согласна с чайным деревом. Наверняка у Вас плоскостопие и варикоз — это мышцы и сосуды негативно работают. Массаж пока делайте очень легкий, чтобы не сделать хуже (то есть просто растирайте мазь) . Я сама 2 года посещаю массажиста и полгода делаю общий массаж, но стопы еще никто так не отрабатывал, как последний массажит! . Каждый палец, каждую кость: надеюсь уйти от плоскостопия, забыла про судороги ног, мучившие 26 лет. Успехов Вам!

Вопрос очень сложный. Могу без осмотра на 100% дать совет втирать во все суставы только гель на основе чайного дерева от2 до 6 раз в сутки. Проверено на ревматиках и многих пациентах с болезнями суставов. Помогает быстро и хорошо снимает отек, позволяя внутрь употреблять меньше НПВП.

источник

Грыжа Беккера под коленом – доброкачественное новообразование, образующееся и находящееся в области подколенной ямки. Частота недуга составляет до 50% у популяции. Такая опухолевидная структура по сути своей является кистой, содержащей жидкость.

Проблема в том, что многие не обращают на нее внимания, и расценивают новообразование как временный отек. Действительно, на первых порах заболевание представляется в виде небольшой припухлости, что никак не наводит мысль на наличие грыжи.

Размеры грыжи не превышают трех сантиметров. Как правило, такая болезнь поражает один сустав (одностороннее поражение).

Колено – крупная структура, содержащая множество мышц и связок. Оно – наисложнейший сустав в организме человека. На задней стороне коленного сочленения находятся мускулы и их удерживающие сухожилия со связками. В глубине сустава, между соединительными волокнами располагается сухожильная сумка, она и является ядром патологии, а именно ее воспаление.

При возникновении воспалительного процесса сумка увеличивается в объеме, образуется местный отек. Там же нарушается осмотическое давление, что приводит к нарушению водного баланса. Данные изменения ведут к тому, что находящаяся в сумке жидкость плавно переходит (диффундирует) в межклеточное пространство, где скапливается в больших количествах.

Это объемное наличие жидкости, выпирающее через кожу, и является так называемой грыжей коленного сустава.

Главным провоцирующим возникновение грыжи факторов является старение человеческого организма. А именно процессы, связанные с этим старением. Тем не менее, встречаются случаи, когда люди не более 30 лет также страдают этой болезнью.

К другим факторам относится:

системная красная волчанка (у женщин);
заболевания кожи – псориаз;
гемофилия – нарушение свертывания крови;
болезни суставов: остеоартроз, ревматоидный артрит;
перенесенные травмы коленного сочленения;
врожденные или приобретенные патологии соединительной ткани;
повреждения элементов сустава, поражения менисков или дисков;

Учитывая род занятий, можно выделить следующие категории людей, страдающих частыми воспалениями подколенной бурсы:

Спортсмены . Особенно те, которые занимаются серьезным профессиональным спортом.
Люди, чей роз занятий связан с постоянными физическими нагрузками (грузчики, строители).

У детей же такой недуг встречается крайне редко.

Патогенез (механизм протекания болезни) связан с постепенным увеличением в объеме сумки. Рано или поздно акт разрастания приводит к компрессии окружающих тканей, а именно: нервов, артерий, вен, связок, сухожилий, мышц. Из этого и вытекает вся симптоматика заболевания. Однако в первое время течение недуга протекает бессимптомно, латентно, не вызывая всякий подозрений у больного.

Кроме этого, в первое время грыжа на ноге настолько мала (размер около нескольких миллиметров), что внешне даже не обращает на себя внимания. Однако же позже, когда жидкости в суставе становится все больше, она дает о себе знать.

Следует знать, что недуг развивается в течение долгого времени. На разрастание грыжи могут уйти годы.

Внешне наблюдается быстрорастущая выпуклость , что видна без специального осмотра.
Боль . Увеличенная сумка постоянно сдавливает нервы, вызывая их раздражение, что приводит к появлению сильных болей в пораженной области. Кроме этого, боль по ходу нерва может распространяться вверх или вниз, достигая стопы или таза. Также болевые ощущения передаются в близлежащие мышцы. Известно, что степень выраженности боли зависит от размера выпуклости, от близостей ее контакта с тканями. Боли усиливаются, когда больной пытается двигать коленом, сгибать или разгибать.
Парестезии в области сустава : онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек по коже, охлаждение конечности. Повышается порог чувствительности: для того, чтоб вызвать ощущение на коже, необходимо воздействие сильного раздражителя.
При пальпации (ощупывании) больной, как правило, испытывает сильную боль. Под руками ощущается эластичное, плотное выпячивание.
Припухлость и отек колена сзади . Кожа вокруг сустава может изменять свой окрас в сторону синеватого оттенка.
Спустя некоторое время больной теряет всякую возможность полностью сгибать колено, также снижается амплитуда движений.
Внешне коленное сочленение видоизменяется : оно становится больше.
Боль в пораженной области при ходьбе .

К специфическим симптомам могут присоединяться и признаки общего недомогания:

повышение температуры тела, часто субфебрилитет (37-38 градусов);
головные боли;
быстрая утомляемость на работе;
нарушение сна;
нарушенный аппетит;
пониженное настроение, раздражительность.

Исследование грыжи Беккера под коленом начинается с общего осмотра врачом. В первую очередь специалист изучает жалобы, осматривает конечности, сравнивает коленки. Для врача огромное значение имеют перенесенные больным системные или местные заболевания суставов, их течение и исход.

Точный диагноз можно поставить только с помощью инструментальных методов исследования, таких как:

Диафаноскопия . Этот инструмент изучает наличие жидкости в сумке путем освещения ярким лучом света.
Магнитно-резонансная томография . Это отличная процедура, дающая точные характеристики параметрам новообразования.
Артрография – рентгеновский снимок самого коленного сустава. На его основе специалист может исключить другие схожие патологии.
Ультразвуковое исследование сочленения.

Вспомогательными являются клинические и лабораторные исследования, такие как общий анализ крови, биохимический анализ. Последние два могут исключить или подтвердить развитие злокачественной опухоли.

Лечебные мероприятия осуществляются на основе:

консервативной терапии;
хирургических методов;
народных средств.

В силу того, что киста Бейкера – нетипичная грыжа, то это означает, что болезнь частично поддается традиционной медицине.

Консервативная терапия предполагает прохождение курса мазей, пилюль, лечебной физкультуры. Также сюда относятся физиотерапевтические процедуры. Если грыжа коленного сустава возникла на фоне уже имеющегося заболевания – проводится терапия основной болезни. Следует помнить, что такой способ лечения является дополнительным, но не основным.

С помощью консервативной терапии невозможно устранить причину патологии. Такой путь излечивания направлен на ликвидацию симптомов. Лечение народными средствами так же устраняют лишь клиническую картину недуга. Важно знать, что лечить народной медициной, не показавшись врачу – прямой путь к развитию осложнений и серьезных последствий.

Основной способ полностью вылечить грыжу подколенную – хирургическое вмешательство.

большие размеры выпячивания;
малая подвижность сочленения;
компрессия нервных волокон;
отсутствие эффекта от консервативной терапии, или слабый эффект от нее;
частые повторяющиеся случаи возникновения грыж.

Операция проводится под местной анестезией. Длительность вмешательства не превышает получаса (время проведения зависит от сложности больного).

Ход операции состоит из следующих пунктов:

Делается небольшой разрез в месте кисты.
Хирург осматривает и оценивает ситуацию.
Проводится манипуляции по устранению грыжи.
Разрез зашивается.
После наложения швов на колено пациента накладывается фиксирующая повязка или гипс.

Весь операционный процесс базируется на использовании артроскопа. После хирургического вмешательства человек освобождается на следующий день. В течение последующего месяца лечащий врач должен проводить осмотр, осуществлять мониторинг состояния и давать консультации по поводу реабилитации.

Лечить народной медициной необходимо только после операции и консервативной терапии.

Распространены такие мероприятия:

компрессы на основе настойки листьев золотого уса;
компрессы из листьев чистотела и лопуха;
использование марли, пропитанной нерафинированным солнечным маслом;
сок алоэ, смешанный вместе с соком лимона.

источник