Операция межпозвонковой грыжи в перми

Найдена информация о 5 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Перми, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?

Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.

На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Перми, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.

Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.

В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.

В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.

В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.

Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.

Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.

Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.

На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.

источник

Ленивый доктор

Сами топите свои урановые ломы в ртути.

Идеал — это то, что фотошоп может только испортить.

Türkiye, kalbimde kalacaksın

1)МРТ обязательно. После этого станет понятно куда выпирает.
2)Лечение — массаж, Уз+Гидрокартизон, укоды диклофенака или тройчатки, блокада (уколы в т.ч. в межпозвонковые зоны), вытяжка.
2)Профилактика. Назначается доктором.
3)Меры предосторожности — не таскаем мешки, ходим плавать в бассейн, делаем ЛФК, не студим спину.

ЗЫ. Недавно 2 недели отходил в Медлайф. Зашел в поликлинику немощным страриком, который с трудом садился и выходил из автомобиля. Отдавало в седалищные нервы. Вышел нормальным человеком. У меня грыжа первого крестцового, продолжаю лечение( хондро протекторы, самомассаж, ЛФК). Но ! Это до очередного обострения.

Сообщение отредактировал sapr2000: 23.10.2007 — 21:25

Ленивый доктор

QUOTE (sapr2000 @ Oct 23 2007, 22:23)

2)Лечение — массаж, Уз+Гидрокартизон, укоды диклофенака или тройчатки, блокада (уколы в т.ч. в межпозвонковые зоны), вытяжка.

Сами топите свои урановые ломы в ртути.

Идеал — это то, что фотошоп может только испортить.

status quo

почтенный теронозавр

QUOTE (L!on @ Oct 24 2007, 02:45)

Апарат МРТ у медлайфа гуд, а вот с врачами описание которые делают хромает.

почтенный теронозавр

В закамске есть апарат, номер клиники не помню, есть частная клиника какаето. Но апараты там древние и точную картину не покажут. Все дело веть в снимках.

Я недавно мрт сделал в медлайфе, и потопал со снимками к знакомым медиками чтобы почитали и поставили диаогноз. То что поставили в медлайфе и поставили знакомые медики в корне отличалось. Теперь вот лечусь.

Делать узи в медлайфе тоже не особо советую. ситуацая така е же, апарат классный а вот описание фиговое, результаты что он показал напишут и сними можно топать к опытным медикам.

Почиму то не обращают внимание на пограничные состояния. на незначительные отклонения от нормы.

Сообщение отредактировал L!on: 24.10.2007 — 02:04

Ленивый доктор

Сами топите свои урановые ломы в ртути.

Идеал — это то, что фотошоп может только испортить.

мегатеронозавр

QUOTE (АПГrade @ Oct 24 2007, 08:09)

Насчет МРТ да. я последнее время убеждаюсь, что диагностика эта никуда не годно у нас проводится. прям как Ro в районной больнице где каждый смотрящий видит свое.

Причин много. сами по себе тяжести без предрасположенности вряд ли вызовут грыжу.

в Перми ЯМРТ только в медлайфе (или еще где? может я отстал от жизни ?)
а КТ для исследования позвоночной грыжи непригодно

соотвественно автору сделать маме томограмму
потом сразу станет ясно что и как
очень(!) рекомендую взять результаты в цифровом виде — те на CD-R
софт и литературу для просмотра могу подкинуть — те сможете сами посмотреть

потом с томограммой можно проконсультироватся в МИРТ-е
/собственно мне там спину вылечили тк в Перми за 1,5 года никаких результатов не получил/

добавлено в [mergetime]1193194755[/mergetime]

QUOTE (L!on @ Oct 24 2007, 02:45)

Апарат МРТ у медлайфа гуд, а вот с врачами описание которые делают хромает.

берите результаты «в цифре»
софт я подкину

почтенный теронозавр

QUOTE (Nagisa @ Oct 24 2007, 07:57)

добавлено в [mergetime]1193194755[/mergetime]

берите результаты «в цифре»
софт я подкину

мегатеронозавр

рядовой пользователь

у отца была такая же.
началось с того что он не мог нормально ходить, так как отдавало в ноги, потом стало проблемматично нагибаться и т.д.

сделали операцию — больница в закамске.
после операции действительно надо себя беречь и не только первое время а вообще (ведь не факт что грыжа вылезла из-за образа жизни). а то что вез я его из больницы домой в лежачем положении — это факт — пришлось сиденье в машине раскладывать и стелить под поясницу подушку.
и то ехали достаточно медленно, чтобы не тресло.

рядовой пользователь

Делала МРТ в Первой на б. Гагарина. Позвоночник целиком прогоняют в три приема.
Результаты в электронном виде загоняют в Питер, основные параметры диагноза приходят из Питера.

call me when you sober

QUOTE (Автоледи @ Oct 24 2007, 13:28)

Сообщение отредактировал byasha: 24.10.2007 — 14:03

Ленивый доктор

Сами топите свои урановые ломы в ртути.

Идеал — это то, что фотошоп может только испортить.

рядовой пользователь

QUOTE (byasha @ Oct 24 2007, 14:58)

Сколько стоит такое удовольствие?
И вообще какова стоимость МРТ позвоночника?

около 3-4 т.р. за 1 отдел позвоночника
инфо актуальна на апрель этого года

Сообщение отредактировал Автоледи: 24.10.2007 — 14:30

мегатеронозавр

QUOTE (Автоледи @ Oct 24 2007, 15:29)

около 3-4 т.р. за 1 отдел позвоночника
инфо актуальна на апрель этого года

call me when you sober

Держу в руках результаты МРТ, все написано медицинскими терминами, т.ч. как есть:
Задняя диффузная грыжа диска L5-S1, размером 0.5 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с их сужением, деформирующая прилегающие отделы дурального мешка.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером 0.3 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживающая в большей степени левое.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, краевые остеофиты и признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Деформация дугоотросчатых суставов, гипертрофия желтых связок на уровне L4-S1.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-S1.

Это как то проливает свет на вопросы в первом посте?

источник

Межпозвоночная грыжа – это выпячивание ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Сами позвонки состоят из плотной костной ткани, и, если бы они соединялись непосредственно друг с другом, позвоночник был бы лишен необходимых гибкости и подвижности. Эти его свойства обеспечивают межпозвонковые диски, представляющие собой фиброзно-хрящевые пластинки со студенистым ядром в центре. Они соединяют позвонки, являясь своеобразными амортизаторами для позвоночника и всего тела в целом. По высоте диски составляют примерно 1/3 позвонка. Дегенеративные изменения в дисках приводят к смещению пульпозного ядра и образованию межпозвоночной грыжи, что влечет за собой длительное давление и ущемление нервных корешков спинного мозга.

Позвоночник испытывает очень большую нагрузку, поэтому он укреплен мышцами и связками, образующими прочный каркас. Именно он позволяет человеку держать тело вертикально и сгибать его при необходимости. Состояние мышечного каркаса также играет важную роль в формировании межпозвоночных грыж – при его слабости выпячивания образуются легче.

Причины возникновения межпозвоночных грыж довольно разнообразны, но все они связаны с патологическими изменениями в тканях позвоночника или повышением нагрузки на него. Чаще всего эти факторы действуют вместе.

остеохондроз;
нарушение осанки (сколиоз, кифоз, лордоз);
травмы позвоночника (даже перенесенные в прошлом);
ревматические заболевания;
врожденная патология (например, поясничный дегенеративный стеноз);
возрастные изменения, ведущие к нарушению трофики тканей.

поднятие тяжестей;
резкие повороты;
удар или падение, вызывающие смещение позвонков.

Важным фактором риска является избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на позвоночник, а также сидячий образ жизни, то есть постоянные статические нагрузки. Очень опасны с точки зрения формирования межпозвоночных грыж резкие физические нагрузки, например, когда, человек не тренируется регулярно и вдруг решает заняться спортом, не жалея себя.

Курение также считается фактором риска развития грыж, так как никотин снижает сосуды, следовательно, нарушает кровоснабжение межпозвоночных дисков, а нарушение их трофики – одна из главных причин появления грыж.

Если межпозвоночная грыжа образовалась в результате механического воздействия без какой-либо патологии позвоночника, ее называют первичной. Если имеет место предрасполагающее заболевание, то вторичной.

Грыжи межпозвоночных дисков классифицируют по разным признакам, каждый из которых важен для определения тактики лечения.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника (встречается реже всего).
Межпозвоночная грыжа грудного отдела (примерно 1/3 всех случаев).
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника (самая частая форма, что объясняется высокой нагрузкой на данный анатомический отдел).

Маленькая – до 2 мм в шейном отделе и до 4 мм в поясничном.
Средняя – соответственно до 4 мм и до 7 мм.
Большая – до 6 мм и до 9 мм.
Огромная – от 8 мм и от 9 мм.

Пролабс – выпячивание диска до 3 мм.
Протрузия – до 15 мм.
Экструзия – выпадение ядра диска.

Внутренняя межпозвоночная грыжа – выпячивание расположено в канале спинного мозга, угрожая его целостности. Может быть заднесрединной, заднебоковой и парамедиальной.
Фораминальная грыжа межпозвоночного диска–расположена в межпозвоночном (фораминальном) отверстии и сдавливает проходящие через него нервные корешки.

Свободная грыжа – фрагмент ядра сохраняет связь с диском.
Блуждающая, секвестрированная грыжа межпозвоночного диска – пульпозное ядро полностью выпадает в полость спинномозгового канала, утрачивая связь с диском и сдавливая ткани спинного мозга. В некоторых случаях становится причиной асептического воспалительного процесса.
Перемещающаяся – вывих ядра вследствие нагрузки или травмы позвоночника со смещением, который может быть обратимым.

Основными признаками межпозвоночной грыжи являются боли и неврологическая симптоматика.

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела. Пациент жалуется на головные боли и головокружения. Болевые ощущения могут быть в плече или руке. В пальцах часто отмечаются онемение и парестезии. При длительном течении процесса развиваются когнитивные нарушения, бессонница, скачки артериального давления.
Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника.Боли в грудном отделе, часто между лопатками при статических нагрузках и при резких движениях, глубоком дыхании. Иногда их принимают за боли в сердце. Может быть чувство онемения в области грудной клетки. Сочетание болевых ощущений с признаками искривления позвоночника является показанием для проведения диагностики с целью исключения грыжи межпозвонкового диска.
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Боль в поясничной области (люмбалгия) ограничивает движения, являясь причиной скованности. Боли в ноге могут иметь разную локализацию: в стопе, голени, бедре, чаще по задней его поверхности (ишалгия). Боль часто сопровождается онемением. Иногда неприятные ощущения локализуются в паховой области, параллельно развиваются нарушения функций тазовых органов.

При выявлении перечисленных признаков межпозвоночной грыжи возникает вопрос: к какому врачу обращаться? Диагностикой и лечением данного заболевания занимается невролог, который при необходимости направит вас к нейрохирургу или мануальному терапевту.

«Золотым стандартом» диагностики межпозвоночной грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет не только выявить выпячивание, но и детально описать его, что важно для выбора тактики лечения. Компьютерная томография (КТ) не столь информативна, при этом более вредна из-за используемого рентгеновского излучения.

Лечение грыжи межпозвонкового диска зависит от ее размеров, стадии и клинических проявлений. В большинстве случаев положительная динамика отмечается при проведении консервативной терапии, и хирургическое вмешательство не требуется.

Гимнастика – регулярное выполнение специально разработанного комплекса упражнений способствует вправлению выпячивания и стабилизации дисков.
Массаж при межпозвоночной грыже должен выполняться специалистом, так как при неправильном его выполнении есть вероятность усугубить состояние.
Тракционная терапия (вытяжение) выполняется мануальным терапевтом или при помощи специальных тренажеров для лечения межпозвоночной грыжи. Суть метода заключается в создаваемом в процессе растяжения разряжении внутри диска, что способствует втягиванию ядра на свое физиологическое место.
Нетрадиционная терапия: точечный массаж, иглоукалывание, гирудотерапия при мепозвоночной грыже помогают снять боль и воспаление.
Лекарственная терапия используется для снятия болевых ощущений и борьбы с воспалением. Чаще всего с этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в некоторых случаях – глюкокортикостероиды (ГКС). Часто для быстрого снятия отека и уменьшения боли в остром периоде показаны мочегонные препараты. Лекарства при межпозвоночной грыже могут использоваться местно или назначаться в виде инъекций, таблеток. Эффективно так называемая «отвлекающая терапия – горчичники, перцовый пластырь, обеспечивающие приток крови к месту воспаления.
Гомеопатия тоже предлагает схемы лечения межпозвоночных грыж. За границей очень популярна гомеосиниатрия – метод, основанный на детоксикации, нормализации обмена веществ и стимуляции защитных сил организма, результатом чего становится снятие воспаления и боли, восстановление структуры диска. Метод заключается в сочетании гомеопатии и акупунктуры – введение гомеопатических препаратов в биологически активные точки или триггерные зоны.

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии и ярко выраженной симптоматике, значительно снижающей качество жизни. Так как каждое хирургическое вмешательство – это травма, а риск рецидивов при оперативном лечении грыж межпозвонковых грыж достаточно высок, к ним стараются прибегать только в самых тяжелых случаях.

Существует несколько способов удаления межпозвоночной грыжи, и современная медицина находится в поиске все новых, более эффективных и менее травматичных методов лечения. Традиционные ламинэктомия и дискэктомия используются все реже, им на смену приходят микрохирургические вмешательства.

Микродискэктомия – малоинвазивная операция по поводу межпозвоночной грыжи, выполняемая с использованием специального микроскопа. Преимуществом метода является возможность удаления межпозвоночных грыж любой локализации и размера, а также быстрое восстановление после вмешательства. Уже через 2-4 недели пациент может приступать к физическому труду.
Эндоскопическое вмешательство – это целая группа операций с разным доступом и техникой выполнения. Их объединяет использование эндоскопической аппаратуры и малый размер операционной раны, что является плюсом, но и ограничивает применение метода. Последствия эндоскопических операций по удалению межпозвоночных грыж еще менее выражены, чем при микродискэктомии – восстановление происходит быстрее.
Удаление межпозвоночной грыжи лазером – относительно новый метод. Есть две его модификации: вапоризация – испарение грыжевого выпячивания; реконструкция – стимуляция при помощи лазера роста хрящевой ткани.
Вапоризация эффективна только при небольших выпячиваниях (до 6 мм) и в молодом возрасте (до 50 лет). Лазерное лечение не позволит избавиться от межпозвоночной грыжи,только уменьшит ее, зато легко переносится и не требует наркоза и длительного восстановления. Выраженность симптомов заболевания уменьшается, но обычно для поддержания эффекта требуются повторные сеансы.
Холодноплазменная нуклеопластика (коблация) – удаление грыжи с помощью плазменной струи. Суть метода заключается введении тонкого электрода в полость позвоночного диска и уменьшении его объема за счет выпаривания образующейся на конце электрода холодной плазмой. Процедура проводится амбулаторно и занимает всего 15-20 минут, не требует разрезов и наложения швов, так как осуществляется через небольшой прокол. Осложнений после удаления межпозвоночной грыжи данным методом лечения практически не бывает, повреждение нервных стволов исключено, кровопотеря минимальна. В отличие от лазерного и электролечения отсутствует риск ожогов. Важным плюсом метода является возможность обработки сразу нескольких дисков во время одной манипуляции.
Радиочастотная деструкция фасеточных нервов при помощи специального зонда. Воздействие осуществляется на нерв, в результате чего давление внутри диска снижается, и грыжа «рассасывается».
Гидропластика – омывание грыжи физиологическим раствором, что приводит к сжатию диска. Может применяться только при грыжах до 6 мм, при отсутствии онкологических и генерализованных инфекционных процессов. Если фиброзное кольцо повреждено, метод также противопоказан.

Зная о наличии у себя межпозвоночной грыжи, нужно всегда иметь дома лекарственные средства для снятия боли в случае ее появления. Это противовоспалительные препараты (нурофен, ибупрофен). При появлении боли нужно ограничить подвижность и расширять двигательный режим постепенно.

Для укрепления тканей позвоночника и снижения риска развития воспаления существует множество рецептов народной медицины.

Масла березы, окопника и зверобоя эффективны при растирании участка кожи в проекции расположения грыжи. С ними можно делать массаж. Масла борются с воспалением, отеком, поэтому способствуют уменьшению боли. Любое из этих масел можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Например, для получения березового масла листья березы (июньские) нужно залить кукурузным рафинированным маслом и настаивать в течение месяца, затем профильтровать. Аналогично готовятся другие масла – для зверобоя и окопника чаще используется обычное растительное масло. Пихтовое и касторовое масла усиливают лечебные свойства упомянутых выше, поэтому могут использоваться в качестве добавок.
Можно использовать листья каланхоэ, сняв с них пленку и закрепив пластырем на коже в проекции грыжи на ночь.
Эффективны компрессы из чеснока. Для приготовления лечебной массы измельчают 300 грамм чеснока, заливают 150 граммами 40% спирта и настаивают десять дней в темноте. Полученную кашицу накладывают на область грыжи, накрывают пленкой и теплой тканью на 40 минут. Компрессы рекомендуется чередовать со скипидарными ваннами. Их состав следующий: к стакану кипятка добавляют 100 грамм салицилового спирта, стакан скипидара и 10 грамм детского мыла. На полную ванну достаточно 3 ст.л. смеси. Температура ванны – 37°С. Курс лечения составляет1 месяц.
Смесь из 4 ст.л. меда и 5 гразведенного в 1 ст.л. воды мумие втирают перед сном в область грыжи, предварительно протерев кожу пихтовым маслом.
Компрессы из порошка старой черепицы или красного кирпича, смешанного с двумя яичными белками, 1ч.л. белого ладана и 100 г виноградного вина можно прикладывать к месту грыжи.
Можно смешать красную или белую глину с измельченными листьями каланхоэ в пропорции 5:1. Из массы сформировать лепешечки, прикладывать их к позвоночнику вечером на 3 часа. Глина «вытягивает» вредные вещества, поэтому ее нельзя использовать повторно. Результатом лечения становится уменьшение болей примерно через неделю.
Быстро снять боль поможет конский жир,мелко нарезанный и приложенный к больному месту, прикрытый целлофаном и тканью. Такой компресс нужно носить 2 дня, хотя обезболивающее действие наступает уже через 2 часа.

Частым последствием межпозвоночной грыжи является радикулит – воспаление нервных корешков, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Грыжа любой локализации снижает качество жизни, но особенно опасны выпячивания в шейном отделе позвоночника. Они могут пережимать позвоночные артерии, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков и снабжают кровью головной мозг, то есть стать причиной потери сознания при неосторожных движениях головой и инсульта при длительном пережатии артерии.

Опасным осложнением межпозвоночной грыжи является ее ущемление, что может приводить к парезам и параличам, нарушениям чувствительности конечностей (верхних или нижних, в зависимости от локализации), сбою в работе внутренних органов. Например, при крупной грыже пояснично-крестцового отдела может отмечаться так называемый синдром «конского хвоста» – нарушение функции тазовых органов (дефекации, мочеиспускания), онемение наружных половых органов.

искривление позвоночника и другие его заболевания (чаще всего остеохондроз);
избыточный вес;
возраст от 25 до 50 лет;
сидячая работа;
необходимость часто понимать тяжести.

Профилактические мероприятия для снижения риска формирования межпозвоночной грыжи сводятся к борьбе с гиподинамией и регулярному выполнению физических упражнений для укрепления мышц позвоночника и увеличения его гибкости. Помогут предотвратить появление межпозвоночной грыжи и йога, плавание, сон на ортопедическом матрасе.

Комплекс физических упражнений для профилактики межпозвоночной грыжи направлен прежде всего на укрепление мышечного корсета позвоночника и формирование правильной осанки. Даже несложные сгибательные и разгибательные упражнения, выполняемые регулярно, уменьшают асимметрию спины, повышают гибкость позвоночника, то есть снижают риск образования грыж. Обычно комплекс включает и несколько упражнений на брюшной пресс – его мышцы важны для укрепления поясничного отдела позвоночника, наиболее подверженного образованию грыж.

Если имеет место нарушение осанки, с ним нужно активно бороться. В детском возрасте, пока кости еще эластичные, вполне можно исправить даже значительный сколиоз. Именно в детском возрасте закладываются предпосылки развития межпозвоночной грыжи, поэтому так важно приучать ребенка правильно двигаться, особенно во время занятий за письменным столом.

Для женщин есть отдельная рекомендация по профилактике межпозвоночной грыжи – избегать обуви на высоком каблуке. Она увеличивает нагрузку на позвоночник, изменяя физиологическое положение тела.

Лечебный массаж улучшает кровоснабжение тканей позвоночника, то есть способствует улучшению трофики межпозвоночных дисков. Это снижает риск появления грыжевых выпячиваний.

Важную роль играет нормализация массы тела для снижения нагрузки на позвоночник. В связи с этим рекомендуется соблюдение сбалансированной диеты с ограничением количества жиров. Копчености, консерванты не лучшим образом влияют на костную и хрящевую ткань, их стоит исключить из питания. Зато витамины и минералы помогут сохранить позвоночник здоровым. Эффективным способом профилактики появления межпозвоночных грыж, да и многих других состояний, является замена утреннего кофе травяным чаем (ромашка, шиповник, череда, зверобой). Заряд бодрости эти напитки дают не меньший, но избавляют организм от вредного действия кофеина.

Поиск «неврологов» в Перми для лечения и профилактики заболевания «межпозвоночной грыжи» — запись на приём, адреса клиник, отзывы, цены

В нашей базе найдено 22 невролога в Перми с возможностью записаться на приём через Интернет.

Выберите ваш регион.
Выберите специализацию врачей.
Выберите врача, к которому хотите записаться на приём.
Заполните анкету, указав ваше имя и номер телефона.
Подтвердите запись.

Сервис «perm.MedCentr.Online» дает возможность записаться к врачу без звонков в регистратуру клиники. Нет необходимости выходить из дома, набирать номер телефона регистратуры клиники и ждать на линии пока операторы смогут ответить на ваш звонок. Самозапись к неврологу в Перми доступна в любой момент времени суток.

Найти хорошего невролога в Перми, вам помогут оценки рейтингов и анкеты неврологов с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы пациентов побывавших на приёме у этих врачей.

источник

Боль в спине, которая не дает уснуть и пошевелиться… Боль, которая заставляет думать только о ней. Знакомо? Это грыжа позвоночника. И решать проблему нужно быстро, если вы не хотите, чтобы слово «боль» прочно вошло в вашу жизнь. Лечение межпозвоночной грыжи эффективно проводят в клинике «Генезис» в Перми.

Межпозвоночная грыжа – опасное заболевание опорно-двигательного аппарата. Частота диагноза – 10% от всего населения сталкиваются с симптомами этого заболевания.

Причин возникновения грыжи позвоночника могут быть следующими:

малоподвижный образ жизни;
чрезмерные нагрузки;
травмы спины и поясничного отдела;
аномалии развития позвоночника;
остеохондроз.

Грыжа позвоночника – результат дегеративного процесса в позвонках, вызванного воздействиями на диски и позвонки. Фиброзное кольцо окружает межпозвоночный диск. Грыжа – это последствия разрыва фиброзного кольца, и ядро, находящееся внутри диска, смещается. Затем ядро попадает в межпозвонковый канал, и начинает воздействовать на нервные окончания, что вызывает нестерпимую боль. По сути, это выпячивание диска между позвонками.

Данная болезнь может возникнуть в разных отделах позвоночника. Межпозвоночная грыжа шейного отдела встречается чаще остальных. В зависимости от локализации различаются и симптомы заболевания. К ним могут относиться:

острая боль в спине или ее части;
проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
боли в груди;
повышенное давление;
головокружение;
онемение конечностей.

Грыжа позвоночника требует тщательной диагностики. Симптомы заболевания достаточно расплывчаты и могут свидетельствовать и о других отклонениях от нормы в организме. Поэтому необходимо установить точно, что именно выпячивание диска стало источником данных симптомов. К эффективным методам диагностики относят:

Межпозвоночная грыжа – болезнь, доставляющая массу неприятностей, и поэтому она нуждается в обязательном лечении. Терапия заболевания включает в себя:

снижение болевых ощущений и воспаления;
противовоспалительная терапия;
лечебная физкультура;
плавание;
физиотерапия;
ношение ортопедического корсета;
массаж;
лечение ультразвуком;
электростимуляция;
медикаментозное лечение;
лекарственные блокады;
ультразвуковое лечение.

Лечение грыжи позвоночника требует комплексного подхода специалистов клиники «Генезис» в Перми. Неврологи и вертебролог медицинского центра помогут составить наиболее эффективную программу лечения. В нашей команде работают опытные специалисты и врачи с большой буквы.

Данное заболевание обязательно нужно лечить, так как промедление грозит инвалидностью и другими опасными последствиями. Самолечение недопустимо! Отзывы о лечении в нашем медицинском центре вы можете почитать на данной странице.

Врачи стараются избегать хирургического вмешательства, но в случае атрофических изменений приходится решаться на операцию по удалению межпозвоночной грыжи.

Удаление грыжи позвоночника лазером и эндоскопическое удаление – самые популярные и востребованные виды вмешательства.

Узнайте цену на лечение и удаление межпозвоночной грыжи у администраторов клиники. Записаться на консультацию невролога или вертебролога очень легко. Пять способов на выбор:

звоните по телефонам: +7 (342) 200 95 31, +7 (342) 202 64 02;
записывайтесь на сайте онлайн;
напишите личное сообщение в группе ВКонтакте: vk.com/genesis_perm;
пишите в директ в наш Instagram: @genesis_perm;
приходите: ул. Чернышевского, 15Б.

Запись на прием через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения.

источник

«Очень трогает отношение доктора Ушаковой к своим пациентам. Она умеет подбодрить и сказать необходимые слова в трудную минуту. Всем ее настоятельно рекомендую.»

«Проходил курс массажа спины в медицинском центре «Доктор Сан», специалисты тут оказались очень опытными, благодаря чему моя спина перестала болеть и я чувствую себя прекрасно.»

«Хороший и приветливый доктор. Посмотрела, рассказала всё подробно и понятным языком. Рекомендую, как отличного специалиста.»

«Рекомендую этого гастроэнтеролога. Костюкова Екатерина Сергеевна достойный представитель медицины. Я к ней уже не первый год хожу и всегда остаюсь довольна.»

«Была на приёме у Тамары Ивановны. Она добрый и заботливый врач. Профессионал своего дела — как мне показалось. Лишнего назначать не станет, все делает как следует.Спс.»

«Хочу сказать спасибо Ольге Валерьевне. Она проявила как достаточно компетентный и внимательный доктор. Все делает на совесть, ничего никогда не забывает.»

«Могу смело посоветовать этого замечательного специалиста в области акушерства и гинекологии. Обращалась к ней, когда была беременна, всегда оставалась довольна. Рекомендую!»

«К Рыжовой попала с высокой температурой, держалась несколько дней, понравилось ее отношение ко мне, не возмущалась, как другие, что тянула, спокойная, уравновешенная. Назначила лечение, дала рекомендации, и я довольно быстро выздоровела, рекомендую!»

«О данном враче приходилось слышать хорошие отзывы. Она хороший врач. Любит свою работу. К детям относится дружелюбно. Думаю, стоит обратиться за помощью!»

«Очень компетентный и душевный врач. Не первый год наблюдаюсь у нее со своим хроническим заболеванием.»

«Наблюдаюсь у Марины Петровны Жужговой уже несколько лет. Она вела мою беременность, все отлично, дочка растет здоровенькая. И сейчас со всеми вопросами обращаюсь к ней. Я знаю, что она никогда не откажет, разберется в проблеме. Всегда назначает обследования. »

«Отличный специалист и очень приятный человек. Спасибо ей за достойное выполнение своих обязанностей.»

«Благодарна Олегу Александровичу за жизнь моей дочери. Врач с большой буквы и хороший человек. Желаю Вам здоровья и профессиональных успехов. Таких врачей нашему городу побольше.»

«Кощеева Наталья Сергеевна компетентный, хороший, отзывчивый, активный, врач, любящий детей и свою профессию!»

«Здравствуйте, хочу выразить огромную благодарность Никитиной Дарье Александровне, Соломатовой Оксане, спасибо вам большое. А также поблагодарить врачей-педиатров в послеродовом отделении, очень чуткие и отзывчивые люди, побольше бы таких добрых профессионалов. »

«Даже не знаю, что сказать о хирурге Гаскаровой Кларе Ивановне. После ушиба рука не полностью разгинается. Она меня направила к невропатологу. Но рука как не разгиналась, так и не разгинается.»

«Врач очень понравился. Внимательный, добрый и с юмором. Делает всё возможное для выздоровления и морально положительно настраивает. В общем, специалист в своём деле. Девчонки, советую!»

«Врач от Бога, врач, который находится на своём месте. Ерошина О. А. компетентна, доброжелательна. Она всегда на позитиве, с милой улыбкой а лице. Побольше бы таких врачей. Её лечение ставит на ноги и вселяет уверенность во всё хорошее. К своим пациентам. »

«По результатам проведённой им операции, смело можно сказать — очень хороший врач. Любит свою работу, и — это чувствуется.»

«Очень внимательно работает с детьми. Очень долго не могли найти такого хорошего специалиста. Около двух лет безуспешно, при помощи других врачей, лечили ребенка. Прогнозы большинства из них были не очень оптимистичными, но после визита к Александру Михайловичу. »

источник

Межпозвонковый диск, согласно названию, располагается между двумя смежными позвонками и в комплексе с ними, а также связками и мышцами, составляет позвоночный двигательный сегмент. Межпозвонковый диск состоит из двух частей: волокнистого фиброзно-хрящевого кольца и замкнутого в нем студенистого образования — пульпозного ядра. Пульпозное ядро полужидкое, оно состоит из соединительно-тканных волокон и студенистого вещества — хондрина. Именно ядро отвечает за распределение равномерной нагрузки на позвонок, его гелевая консистенция позволяет эффективно выполнять роль амортизатора.

Одной из важнейших функций межпозвонковых дисков является обеспечение подвижности позвоночника. Дело в том, что позвоночник должен быть одновременно гибким для большой свободы движений и жестким для защиты спинного мозга, сосудов и нервов. Эти, казалось бы, противоречивые цели достигаются за счет межпозвонковых дисков. Они довольно жестко прикреплены к телам позвонков, поэтому любые два соседних позвонка могут сдвигаться относительно друг друга только за счет эластичности самого межпозвонкового диска и лишь в очень небольших пределах. Это обеспечивает сохранение конфигурации спинномозгового канала при любых движениях, то есть позвоночник продолжает оставаться жестким «футляром» для наиболее уязвимых органов. В то же время, протяженность позвоночника позволяет «суммировать» небольшие диапазоны движений соседних позвонков и в результате придает позвоночнику необходимую гибкость и очень высокую степень свободы движения.

Как правило, в молодости у человека редко возникают проблемы с межпозвонковыми дисками. Примерно до 20-22 лет межпозвонковые диски имеют собственное кровоснабжение, которое доставляет к пульпозному ядру необходимые питательные вещества. В зрелом возрасте собственной кровеносной сети межпозвонковые диски не имеют. После 25-27 лет в них отмирают последние кровеносные сосуды. После этого возраста питание межпозвонковых дисков происходит путем диффузии (пропитывания), в основном за счет паравертебральных мышц (глубоких мышц скелетной мускулатуры, непосредственно поддерживающих позвоночник).

Соответственно, для полноценного функционирования межпозвонковых дисков необходима постоянная мышечная активность, которой, как правило, лишены мышцы большинства современных людей. С годами же, как правило, в результате недостаточной или неправильной физической активности, в тканях происходят дегенеративно-дистрофические изменения: организм начинает «экономить» на кровоснабжении и насыщении водой, кислородом и питательными веществами бездействующих элементов. Мышцы, которые и так не слишком эффективно обеспечивали питание межпозвонковых дисков, еще более слабеют, пульпозное ядро усыхает (консистенция становится гуще), фиброзное кольцо становится более твердым, но при этом менее прочным и эластичным, более подверженным разрушению в результате нерегулярных бессистемных нагрузок.

Итак, межпозвонковый диск теряет свои амортизирующие способности, при этом компрессионная нагрузка на него с годами, как правило, усиливается (при увеличении массы тела, неадекватных физических нагрузках, просто под действием земной гравитации при вертикальном положении тела). Серьезным провоцирующим фактором для возникновения и прогрессирования межпозвонковой грыжи является сидячая работа в сочетании с малоподвижным образом жизни. Все эти факторы создают предпосылки для развития межпозвонковой грыжи, т.е. ослабления фиброзного кольца и выхода пульпозного ядра за его пределы. Чаще всего элемент пульпозного ядра «выдавливается» в спинномозговой канал, но это не абсолютное правило: межпозвонковая грыжа может быть направлена назад или вбок — это зависит от положения поясничного отдела позвоночника в момент травмы или привычного положения тела, если грыжа формируется постепенно. Этот процесс сопровождается дегенеративными явлениями в мягких тканях (отеки, гипертонус мышц, ригидность связочно-сухожильного аппарата позвоночника) и способен привести к сдавливанию спинного мозга и выходящих из него нервных корешков, а это грозит развитием болевого синдрома и нарушением двигательной функции и работы внутренних органов.

Первая стадия развития межпозвонковой грыжи — это протрузия диска, при которой разрушаются только внутренние волокна фиброзного кольца. Наружные волокна еще сохранились, они составляют подвижный сегмент, который способствует выдавливанию участка стенки кольца в переднюю часть спинномозгового канала. Если же повреждаются и наружные волокна, пульпозное ядро «выдавливается» наружу, как зубная паста из тюбика. Возникает экструзия (выталкивание) пульпозного ядра. Ее и называют истинной межпозвонковой грыжей (грыжей межпозвонкового диска). Иногда элемент пульпозного ядра выталкивается в направлении дефекта в теле одного или обоих смежных позвонков — такая межпозвонковая грыжа называется грыжей Шморля.

Все заболевания позвоночника — это следствие нарушения его анатомо-функционального состояния. В наше время в первую очередь эти нарушения обусловлены образом жизни современного человека. Технологическая цивилизация в значительной степени освободила нас от тяжелого физического труда. Само по себе это, несомненно, благо. Однако вместе с этим благом мы получили «в подарок» напряженный ритм жизни и новые виды нагрузок, к которым наш организм просто не приспособлен. Стрессы, вибрационные нагрузки (вождение автомобиля), нефизиологичные статические нагрузки (сидячая работа) — все это провоцирует нарушение осанки и наносит вреда значительно больше, чем мы думаем. К этому добавляются изменение состава пищевых продуктов, неблагоприятная экология, вредные привычки.

Результат — дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Первыми страдают паравертебральные мышцы, связочно-сухожильный аппарат позвоночника, тела позвонков и межпозвонковые диски. При этом ряд заболеваний позвоночника, в частности, остеохондроз, постепенно приводят к разрушению межпозвонковых дисков, что обусловливает появление и прогрессирование межпозвонковых грыж. В принципе, межпозвонковая грыжа чаще всего является закономерным результатом развития остеохондроза, который многие пациенты вообще не считают серьезным заболеванием.

В большинстве случаев грыжа межпозвонкового диска возникает в поясничном отделе позвоночника, на который приходится максимальная нагрузка. Межпозвонковая грыжа также может локализоваться в шейном или грудном отделе позвоночника. Чаще всего диагноз «межпозвонковая грыжа» ставится людям в возрасте от 30 до 50 лет. В пожилом возрасте грыжи межпозвонковых дисков возникают достаточно редко. Это связано с серьезным разрушением дисков в результате остеохондроза и процессом роста остеофитов на поздних стадиях заболевания, которые, соединяясь в итоге между собой, ограничивают движения позвоночника в отдельных сегментах, при этом снижая нагрузку на межпозвонковые диски, но ограничивая также и подвижность позвоночника — по большому счету, это защитная реакция организма. Впрочем, пациенту с остеофитами живется ничуть не лучше, чем с межпозвонковой грыжей. Крайне редко встречаются врожденные грыжи межпозвонкового диска у маленьких детей.

Нужно отметить, что в последние десятилетия грыжа межпозвонкового диска заметно «помолодела», к нам обращается немало пациентов, не достигших и тридцати и даже двадцати лет. Достаточно регулярно именно в молодом возрасте встречаются межпозвонковые грыжи без остеохондроза — раньше такие случаи были весьма редкими. В первую очередь это связано с ухудшением качества тканей фиброзного кольца у молодых поколений — это либо генетические нарушения, либо результат неправильного питания в детском возрасте (при неумеренном употреблении «модных» продуктов: чипсы, кока-кола, фастфуды и т.д.) и плохой экологии.

Клинические проявления межпозвонковой грыжи могут быть крайне неприятны и чреваты различными осложнениями вплоть до инвалидности. Межпозвонковая грыжа может вызывать невыносимую боль в спине («согнуло — не разогнешься»), ощущение «ватных ног», их онемение, покалывание, чувство «мурашек» и т.д. Бывает, что пациента беспокоят только боли в ноге или, к примеру, в области сердца, и ему невдомек, что причина в грыже межпозвонкового диска. Нередки случаи, когда межпозвонковые грыжи возникают в нескольких местах одновременно, при этом симптомы и болевые сигналы наслаиваются друг на друга. При этом чаще исследуют тот отдел позвоночника, в котором боли наиболее интенсивны, то есть некоторые межпозвонковые грыжи могут достаточно долго оставаться не обнаруженными.

В первую очередь необходимо понимать, что образование грыжи межпозвонкового диска — это, как правило, длительный процесс, хотя межпозвонковые грыжи могут возникнуть и при одномоментной сверхнагрузке, т.е. носить банальный травматический характер. Факторы, «благоприятствующие» развитию грыжи межпозвонкового диска, так или иначе присутствуют в жизни каждого человека:

В первую очередь, это естественные процессы старения организма, которые начинаются уже с 20–22-летнего возраста.
Увеличение массы тела.
Недостаток физической активности.
Нефизиологичные (неестественные для организма) физические нагрузки в сочетании со слабой физической подготовкой.

Все эти факторы способствуют снижению высоты межпозвонковых дисков и их амортизирующей способности. Кроме того, ситуацию могут усугубить одномоментные и хронические (а как иначе назовешь стресс при уходе, например, за тяжело больным близким человеком? Или годы работы, когда свою же работу ненавидишь?) стрессовые воздействия, способные сыграть роль «последней капли», которая исчерпывает запас прочности организма. Могут возникнуть различные обстоятельства, которые вызывают резкое повышение давления внутри межпозвонкового диска, приводя таким образом к образованию межпозвонковой грыжи. Основные причины этого процесса:

Падение на спину или сильный удар в спину, «хлыстовые травмы» при ДТП — резкий рывок головой вперед, а потом назад (грыжа межпозвонкового диска в результате травмы).
Неправильная техника поднятия тяжести с земли. При остеохондрозе именно это чревато образованием межпозвонковой грыжи.
Резкий поворот тела в сторону, в том числе скручивание позвоночника, например, при фанатичных занятиях йогой и отсутствии должной физической подготовки.
Занятия экстремальными видами спорта на фоне недостаточной физической и технической подготовки. Прыжки с парашютом, катание на горных или водных лыжах и т.д. создают для позвоночника излишнюю ударно-компрессионную нагрузку, которой неподготовленный организм просто не в состоянии выдержать.

Итак, кто находится в группе риска по межпозвонковым грыжам? Те, кто проводит за рулем более двух часов в день или за компьютером более четырех часов в день (иными словами, практически все офисные работники), а также люди, которые по роду своей деятельности, ежедневно поднимают тяжести.

Проявления и симптомы грыжи межпозвонкового диска зависят от ее стадии развития, размеров и расположения. Назовем основные признаки межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника как самого распространенного ее вида:

Основной симптом — боль в поясничном отделе позвоночника — люмбалгия, причем, характер боли может быть различным:
При протрузии (межпозвонковая грыжа еще не выступает в спинномозговой канал и не сильно давит на корешки спинного мозга) человек может не чувствовать острой поясничной боли (люмбаго), лишь периодические тупые, «ноющие» боли (люмбалгии). Впрочем, в нашей практике нередки случаи, когда боли при протрузиях межпозвонковых дисков даже более интенсивны, чем у других пациентов с межпозвонковыми грыжами довольно большого размера. Боль обычно усиливается при беге, кашле, чихании, физических нагрузках, длительном сидении или стоянии.
По мере того, как межпозвонковая грыжа растет, боль, как правило (см. замечание выше), усиливается и может распространяться по ходу седалищного нерва в ягодицы, бедра и/или голени (ишиалгия). Болевые ощущения зачастую усиливаются по утрам, после длительного пребывания в статическом положении — например, за рулем или за компьютером, при мытье посуды или прополке грядок (тоже, кстати, вариант физической нагрузки при недостаточной физической подготовке), а также после резкого изменения положения тела или при поднятии тяжестей.
Еще один признак межпозвонковой грыжи — ощущение онемения некоторых участков ног.
Снижение подвижности в пояснице. Чтобы уменьшить болезненность движений при грыже межпозвонкового диска, пациент напрягает мышцы спины, что не позволяет полностью выпрямить спину, т.е. формируется нервно-мышечный сколиоз или кифоз. В итоге, через полгода-год после образования межпозвонковой грыжи возникает стойкое нарушение статики позвоночника (в бытовой терминологии — нарушение осанки).
Покалывание, слабость, онемение в одной или обеих ногах — частый симптом грыжи межпозвонкового диска, возникает при защемлении или сдавлении корешков спинномозговых нервов.

Еще одна группа симптомов связана с нарушением кровоснабжения органов малого таза, а также сдавливанием нервных корешков на более выраженном этапе заболевания. Присутствие подобных симптомов говорит о том, что процесс развития межпозвонковой грыжи зашел слишком далеко и требует радикальных мер лечения (как правило, на данной стадии без оперативного вмешательства обойтись не удается). В эту группу симптомов входят:

нарушение мочеиспускания (недержание или наоборот задержка мочи);
нарушение стула (запор или понос);
снижение потенции.

При этом правило: «Чем больше грыжа, тем больше болит» – не всегда работает. Межпозвонковая грыжа скромных размеров и даже протрузия может сопровождаться острыми болями, а грыжа межпозвонкового диска большего размера может долгое время оставаться незамеченной, не имея ярких клинических проявлений, и выявляться в качестве врачебной «находки» при обследовании совсем по другому поводу. Самочувствие пациента зависит не только от состояния костных и хрящевых структур, но и от мягких тканей — мышечные спазмы, гипертонус и глубокие отеки мягких тканей значительно усугубляют болевые ощущения.

Доминирующая медицинская теория при межпозвонковой грыже, как правило, предлагает следующие направления лечения:

Обезболивающие (как наружного действия, так и таблетированные средства или инъекции), а также нестероидные противовоспалительные препараты — очень многие медикаментозные средства сочетают в себе эти действующие начала. У всех обезболивающих, без исключения, есть ряд недостатков. Вот самые распространенные из них:

Ни один обезболивающий препарат не устраняет причину боли, что бы ни говорилось о нем в рекламе. На самом деле обезболивающие препараты воздействуют либо на головной мозг, «отключая» участок, отвечающий за обработку поступающего от пораженного органа болевого сигнала, либо (этот вариант выбирается намного чаще) блокируют синапсы, за счет чего болевой импульс вообще не поступает в головной мозг. С точки зрения лечебного процесса это примерно то же самое, что, например, при крике ребенка вместо того, чтобы его успокоить, закрыть дверь, чтобы его не было слышно.

Эффективность обезболивающего препарата со временем снижается (точнее говоря, снижается чувствительность организма к нему, развивается привыкание), и пациенту приходится либо увеличивать дозировку, либо использовать другое, более сильнодействующее средство.
Подобные препараты достаточно агрессивно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, а также на почки.
Обезболивающие препараты вызывают привыкание и зависимость, не только физическую, но и психологическую — человек чувствует себя беспомощным и незащищенным без приема «волшебной таблетки».

В стадии выраженных дегенеративных изменений врач может назначить хондропротекторы (препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани). Эти средства, казалось бы, должны воздействовать точно «по адресу», особенно в виде инъекций непосредственно в область пораженного межпозвонкового диска. Однако эффективность такого лечения часто оказывается достаточно низкой, т.к. хондропротекторы просто не усваиваются (помните об основной причине появления межпозвонковой грыжи — нарушении питания межпозвонковых дисков? так вот эта причина никуда не делась, нельзя досыта накормить человека, у которого не переваривается поступающая в желудок пища), либо хрящевые структуры восстанавливаются, но несколько другого биохимического состава, не в полной мере заменяя разрушенные.

Медикаментозное лечение могло бы быть очень эффективным в сочетании с воздействием на причину возникновения межпозвонковой грыжи. Но само по себе оно это сделать не в состоянии. А вот сочетание методов современного медикаментозного лечения, например, с силовой кинезитерапией открывает при лечении межпозвонковой грыжи новые возможности как перед врачом, так и перед пациентом: с одной стороны, можно избавиться от необходимости применять обезболивающие препараты, т.к. снятие болевого синдрома достигается с помощью естественных методов, а с другой — значительно повышается эффективность хондропротекторов, поскольку грамотно подобранная дозированная нагрузка создает благоприятную среду для их усвоения, при этом организм использует хондропротекторы как «строительный материал» для восстановления нормальной хрящевой ткани.

Когда лекарственные методы лечения межпозвонковой грыжи себя исчерпывают (а это произойдет неизбежно, если медикаментозная терапия — единственный используемый метод, вопрос лишь в том, сколько лет пациенту удастся протянуть на лекарствах), пациенту чаще всего предлагают операцию. Межпозвонковую грыжу удаляют, при необходимости позвоночник стабилизируют специальными методами (например, производится замыкание соседних позвонков — спондилодез). В данном случае необходимо помнить следующее:

Операция устраняет лишь саму грыжу межпозвонкового диска (т.е. удаляет тот «кусок» пульпозного ядра, который выталкивается в спинномозговой канал), но не причину ее возникновения — этим обусловлено большое количество рецидивов после резекции грыжи межпозвонкового диска. То есть межпозвонковая грыжа с большой вероятностью вновь возникнет после операции в этом же или соседнем (!) межпозвонковом диске, причем через очень короткое время.

Необходимо помнить, что такая операция проводится в непосредственной близости от спинного мозга, нервов и довольно крупных кровеносных сосудов, а это делает ее достаточно рискованной. Даже идеально проведенная операция не гарантирует положительного результата без грамотной и своевременной реабилитации, которой, к сожалению, общепринятая медицинская практика в данный момент обеспечить не в состоянии.

Несмотря на это, очень часто врачи называют операцию самым эффективным средством лечения грыжи межпозвонкового диска. Действительно, по сравнению с медикаментозным лечением оперативное вмешательство при межпозвонковой грыже намного более эффективно и радикально. В большинстве случаев операция по удалению межпозвонковой грыжи эффективно, хотя, как правило, кратковременно снимает болевой синдром, но не прекращает дегенеративный процесс. Мы же, опираясь на собственный опыт, можем утверждать: весьма нередки случаи, когда силовая кинезитерапия является достойной альтернативой оперативного вмешательства. Это подтверждает наш опыт совместной работы с нейрохирургами, когда пациенты, пришедшие по их направлению к нам в качестве «последнего шанса» перед операцией по удалению межпозвонковой грыжи, после курса лечения в нашем Центре отказываются от операции по объективным показаниям.

Конечно же, бывают случаи (их, кстати, в действительности очень немного), когда операция по поводу межпозвонковой грыжи однозначно показана, например, при опасности полной атрофии спинномозгового нерва или сдавления спинного мозга. Но даже если операции избежать не удалось, пациенту необходим этап послеоперационной реабилитации (реабилитация обычно показана и в предоперационный период — это довольно часто повышает успешность самой операции). Реабилитация необходима для закрепления результатов оперативного вмешательства и предотвращения рецидива межпозвонковой грыжи. Именно силовая кинезитерапия наилучшим образом помогает вернуться к нормальной жизни и избежать повторного возникновения грыж межпозвонковых дисков.

Итак, подводя итоги вышесказанному, можно утверждать: даже если неврологи однозначно настаивают на операции, все же есть смысл обратиться к нам в Центр силовой кинезитерапии. У наших врачей богатый опыт работы с пациентами, имеющими однозначные показания к операции по удалению межпозвонковой грыжи — очень немногим из них в результате лечения у нас операция действительно требуется. Специалисты центра либо предложат альтернативную (и результативную, что важно!) лечебную программу, либо смогут выстроить стратегию подготовки к операции и восстановления после нее.

Мы не просто уверены, а знаем (это подтверждено практическими лечебными результатами многих сотен пациентов), что с помощью естественных методов лечения можно снять острый болевой синдром при межпозвонковой грыже и полностью избавить пациента от всех ее проявлений в обычной повседневной жизни. Необходимо помнить, что наиболее частой причиной грыжи является остеохондроз или т.н. дегенеративные изменения позвоночника. Поэтому комплексное лечение должно включать в себя и борьбу с первопричиной грыжи. К естественным методам, применимым при межпозвонковой грыже, мы относим следующие:

силовая кинезитерапия
массаж, мануальная терапия
физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапия, ДМВ-терапия, фонофорез с лекарствами, улучшающими кровообращение
бальнеотерапия: озокерит, скипидарные ванны, сульфидные ванны, радоновые ванны, грязелечение и пр.
сбалансированная диета

При этом важно понимать, что не все естественные методы могут быть показаны конкретному пациенту с грыжей межпозвонкового диска, особенно в остром состоянии: например, санаторно-курортное лечение и физиотерапия могут обострить течение заболевания. Другие естественные методы нельзя отнести в полной мере к методам лечения межпозвонковой грыжи (мануальная терапия, например, является в данном случае в основном симптоматическим лечением), т.к. они никоим образом не могут воздействовать на причину заболевания.

Особенность метода силовой кинезитерапии при лечении межпозвонковой грыжи заключается в том, что он позволяет (благодаря используемым методам точного дозирования нагрузки и обратной связи) работать с пациентами практически любого возраста, уровня физической подготовки и степени выраженности заболевания — будь то профилактические занятия, заболевание в стадии ремиссии, острое состояние или этап послеоперационного восстановления. Кроме того, силовая кинезитерапия создает предпосылки для выработки двигательных стереотипов, направленных на поддержание правильной осанки в положении стоя и сидя (при профессиональной и бытовой деятельности) на фоне физически хорошо подготовленных мышц.

Именно мышечная работа при применении силовой кинезитерапии для лечения межпозвонковых грыж дает возможность достичь великолепных результатов. Это возможно благодаря тому, что, во-первых, работающие мышцы улучшают кровообращение и в организме в целом, и в месте своей локализации. Во-вторых, мышечная работа вызывает выработку эндорфина «собственного производства». А это «гормон радости», который обладает мощным обезболивающим эффектом, снимая болевой синдром при межпозвонковой грыже практически с первых занятий. Общеизвестно, что алкоголь и наркотические вещества (как и некоторые наиболее сильные обезболивающие препараты) как раз заменяют эндогенные эндорфины, но, при этом, постепенно приводят к деградации (полному разрушению) личности, губят здоровье. Силовые упражнения обладают сходным эмоциональным и психологическим эффектом, но при этом полностью лишены вышеперечисленных недостатков, поскольку естественны для организма.

В-третьих, силовые упражнения не только позволяют мышцам становиться сильнее и более активно осуществлять движение, которое, как вы помните, является единственным способом питания межпозвонковых дисков взрослых людей, но и в процессе адаптации к нагрузкам стимулируют все без исключения системы нашего организма к работе в более оптимальном режиме. А специализированные реабилитационные упражнения, имеющиеся в арсенале силовой кинезитерапии, позволяют целенаправленно и безопасно выполнять активное движение в проблемных участках, что при межпозвонковой грыже является одним из важнейших факторов успеха лечения. Мышечная работа не просто устраняет последствия межпозвонковой грыжи — это один из немногих способов лечения, воздействующий непосредственно на причину заболевания. Большинство пациентов после 6-12 месяцев занятий в нашем Центре при повторном прохождении процедуры магнитно-резонансной томографии выясняют, что межпозвонковая грыжа не определяется либо значительно уменьшилась в размерах.

Кроме того, пациент центра силовой кинезитерапии является не просто объектом воздействия, а полноценным и активным участником лечебного процесса. Это очень важно для изменения как физического, так и психологического состояния пациента: одним из важных аспектов лечения врачи Центра считают формирование психологии здорового человека и преобладания доминанты движения.

Немаловажным является и то, что, проходя лечение в Центре, пациенты получают возможность общаться друг с другом, что создает дополнительную моральную поддержку и укрепляет мотивацию.

Работа с пациентами с грыжей межпозвонкового диска ведется в двух основных направлениях:

Повышение физических возможностей организма (увеличение мышечной силы, восстановление двигательных функций) — такой эффект достигается с помощью правильно подобранной, точно дозированной силовой нагрузки в виде упражнений на тренажерах или со свободными отягощениями в сочетании с разгружающими упражнениями и растяжками.

Отдельного разъяснения здесь требует термин «дозированная нагрузка». Под этим понятием мы подразумеваем подбор такого количества упражнений, тренировочного веса, количества повторений и подходов в каждом упражнении, которое позволит дать мышцам нагрузку, близкую к предельной (этот принцип используется в спорте для достижения спортсменом результатов), но с учетом физических возможностей конкретного пациента на данный момент. Это и позволяет нам работать с очень тяжелыми патологиями, в том числе и с межпозвонковыми грыжами. Просто наши пациенты всегда получают такую нагрузку, с которой они в состоянии справиться, но которая заставит их организм увеличивать свои возможности. Таким образом достигается наилучший эффект: мышцы, получившие стрессовую, но не чрезмерную нагрузку, «запоминают» ее, и уже к следующему занятию физические возможности организма незначительно повышаются. С этой особенностью человеческого организма связаны необходимость постоянного роста нагрузки с одной стороны и регулярности занятий — с другой. При этом сбалансированное развитие мышц обеспечивает намного более эффективный результат, поэтому работа ведется не только с мышцами проблемной зоны, но и со всеми остальными мышечными группами.

Обучение правильной технике движения, выработка двигательных стереотипов, которые человек впоследствии начинает неосознанно, автоматически использовать в повседневной жизни. Этим принципом объясняется большое количество упражнений со свободными отягощениями, которые активно используются в ходе тренировок: именно эти упражнения по своей сути максимально приближены к тем движениям, которые приходится выполнять каждому человеку в быту или в профессиональной деятельности, т.е. упражнения со свободными отягощениями имеют большое прикладное значение. Разумеется, упражнения со свободными отягощениями, особенно при межпозвонковых грыжах, вводятся в тренировочную программу постепенно, с применением «подводящих» или «подготовительных» вариантов упражнений, разработанных специально для начального этапа тренировки неподготовленных пациентов.

Пациенты нашего Центра, в том числе и с диагнозом «грыжа межпозвонкового диска», при регулярных занятиях (в среднем, от 3 до 6 месяцев, в зависимости от конкретного случая), отмечают, что спектр их физических возможностей значительно расширился, и даже те действия, которые раньше означали неминуемое обострение, выполняются легко и безопасно.

Безусловно, один из важных аспектов работы с пациентом с межпозвонковой грыжей, особенно на первичном этапе, — это снижение или полное устранение болевого синдрома. Достаточно часто причина боли в позвоночнике при межпозвонковой грыже — это мышечные спазмы или длительный гипертонус. В арсенале наших врачей есть множество эффективных средств. В основном это сочетания упражнений, как силовых, так и специализированных реабилитационных, выполняемых в определенном режиме и в определенной последовательности. Эффективность реабилитационной работы с пациентами значительно повышается благодаря уникальному оборудованию, разработанному врачами нашего Центра. Кроме того, для снятия болевого синдрома используется местное воздействие холодом и другие приемы, а также врач обязательно дает пациенту рекомендации, которым можно следовать в домашних условиях (ни в коем случае не следует пытаться избавиться от межпозвонковой грыжи с помощью одних только «домашних» рекомендаций — к сожалению, этого сделать не получится).

В наш Центр регулярно приходят пациенты, которые жалуются на сильный и стойкий болевой синдром, а также на значительное ограничение физических возможностей при грыже межпозвонкового диска. Во время консультации врачи определяют тактику лечения таких пациентов. Врачу нашего Центра очень важно получить всю возможную информацию о пациенте, включая данные МРТ, анализов, заключения врачей, проводивших лечение в предыдущих периодах, данные о сопутствующих заболеваниях. После беседы с врачом и объективного обследования проводится тестирование на тренажерах. Часто уже после первых тренировок пациенты с межпозвонковой грыжей отмечают улучшение состояния, начинают думать либо о самовнушении, либо о чуде. Но это не чудо и не самовнушение, хотя результаты порой выглядят действительно поразительно. Необычайная эффективность силовой кинезитерапии при межпозвонковых грыжах — это результат современного научного подхода, синтеза спорта, медицины и кропотливой работы, упорства самого пациента.

снятие острого или подострого болевого синдрома
устранение спазма или патологического гипертонуса мышц спины
восстановление мышечного корсета позвоночника
улучшение условий кровообращения и микроциркуляции спинного мозга и нервных корешков
развитие компенсаторно-приспособительных механизмов, т.е. запуск процессов саногенеза (выздоровления)

сбалансированное укрепление мышц спины, а также других мышечных групп
повышение динамической и статической выносливости мышц
обучение правильному положению тела во время стояния, сидения и ходьбы
коррекция нарушений осанки
восстановление подвижности всех отделов позвоночника

Завершая наш материал, следует сказать, что диагноз «грыжа межпозвонкового диска» — это, несомненно, проблема, требующая серьезного и взвешенного подхода. Но при решении этой проблемы совершенно необязательно вырабатывать зависимость.

источник