Операция грыжи пупка у женщин

Как устраняется пупочная грыжа после операции? На этот вопрос, как и многий другой, ответит врач. Грыжа в области пупка — это одно из состояний, при котором внутренние органы (такие как кишечник) выступают за границы передней брюшной стенки через отверстие, локализующееся в районе пупка. Проявляется заболевание в виде выпячивания в области пупка, которое может увеличиваться или, напротив, становиться менее заметным при принятии горизонтального положения. Иногда образование может занимать большую площадь.

Лечит этот сложное заболевание хирург, и обращаться к нему надо сразу же, как только появились неприятные ощущения. К симптомам пупочной грыжи можно отнести следующие явления:

боли в области живота при кашле или физических нагрузках;
присутствие тошноты;
расширенное пупочное кольцо.

Диагностировать пупочную грыжу можно несколькими способами:

Пройти обследование у узкого специалиста.
Сделать рентген желудка и двенадцатиперстной кишки.
Сделать УЗИ.
Пройти процедуру гастроскопии.
Сделать такую процедуру, как герниография — рентгенологический метод, заключающийся во введении в брюшную полость особого контрастного вещества, которое позволяет исследовать грыжу.

Пупочные грыжи могут быть двух видов: врожденная и приобретенная. Врожденную можно обнаружить сразу же после рождения ребенка. В области пупка, где была пуповина, имеется шаровидное выпячивание с широким основанием, переходящее в пупочный канатик. Если младенец сильно кричит, грыжевое выпячивание увеличивается. Насколько разными могут быть врожденные или приобретенные грыжи, можно посмотреть на видео, которое демонстрируют пациентам в медицинском учреждении. Как лечить пупочную грыжу? Обычно лечение грыжи хирургическим путем до пятилетнего возраста не проводится. Ее пытаются устранить при помощи массажа и лечебной физкультуры. Если ничего не помогает и пупок не уменьшается, приходится прибегнуть к оперативному вмешательству на грыжу.

Удаление пупочной грыжи у взрослых проходит только оперативным методом, лечение назначается сразу, причем строго в условиях стационара.
Традиционный вид пластики (метод Сапежко и Мейо) имеет некоторые недостатки:

период восстановления организма может длиться достаточно долго (большие нагрузки запрещены в течение одного года);
высокий риск того, что образование после операции проявится вновь в той же области.

Практикуется удаление грыжи с использованием сетчатых имплантов, которые могут устанавливаться несколькими способами. Достоинства операции:

восстановление может происходить не больше одного месяца, оперированный пациент может заниматься физическими нагрузками и даже спортом;
небольшой процент рецидива заболевания — 1%;
операция может быть произведена при любом виде анестезии, имеющей долгое действие, необязательно общей.

Лапараскопический метод по удалению грыжи живота — один из наиболее щадящих форм операций, поскольку он может протекать без разрезов на теле, достаточно нескольких проколов. Реабилитация проходит легко и быстро, однако такой метод имеет противопоказания. К ним относятся:

состояния иммунодефицита, в том числе и ВИЧ,
нарушения работы печени,
время менструаций у женщин.

Нередко операцию проводят в комбинации с постановкой сетчатого импланта. Операции по удалению пупочной грыжи у взрослых проводятся по следующей схеме. Сначала пациента помещают в стационар для осмотра и подготовки к оперативному вмешательству. Если пациент поступает в экстренном состоянии, подготовка к операции на пупочную грыжу у взрослых сводится к минимуму.

Затем пациенту делается анестезия (местная или проводниковая; общий наркоз как более сложный используют при повторных проявлениях). Если образование небольшого размера, операция на пупочной грыже сводится к тому, что ушивается пупочное кольцо. Если образование имеет больший размер, его приходится закрывать хирургическим способом. Возникшие спайки рассекаются, что позволяет оставаться внутренним органам в грыжевом мешке. Можно заниматься и профилактикой грыж. Обычно врачи рекомендуют соблюдать некоторые простые правила:

тренировка мышц живота (это позволит поддержать их в тонусе);
правильное питание, которые поможет контролировать массу тела;
в период беременности необходимо носить пупковый бандаж;
избегать больших физических нагрузок.

Почему появляется пупочная грыжа? У малышей причиной появления может быть замедленное срастание пупочного кольца. Взрослое население чаще подвержено развитию пупочной грыжи после 40 лет. Особенно это касается беременных женщин.

К предрасполагающим факторам относят:

слабость соединительной ткани;
медленное срастание пупочного кольца;
ожирение;
послеоперационные рубцы.

Факторы риска, способные привести к повышению внутрибрюшного давления:

частый плач и крик у младенцев;
перенапряжение в физическом плане;
запоры;
период беременности;
асцит;
продолжительный сильный кашель.

Детский возраст до пяти лет. Есть определенная вероятность, что грыжа уберется самостоятельно вместе с ростом организма. Если она не является причиной сильного дискомфорта и не создает никаких осложнений, операцию откладывают на несколько лет. После пяти лет мальчикам тоже не всегда рекомендуется делать операцию сразу. А вот девочкам удалять грыжу необходимо. Связано это с ростом репродуктивной системы.

Не делают операции при активных инфекциях в организме потому что операция — это определенный риск, возможны осложнения.

Болезни, которые не излечимы. Так как грыжевая опухоль не является опасным заболеванием, особенно когда находится на ранних стадиях, неизлечимо больных не подвергают риску, связанному с операцией.

Вторая половина беременности. Любая операция — это стресс для организма и, соответственно, риск как для мамы, так и для малыша. Поэтому подобных ситуаций лучше не допускать при беременности. Если образование не несет определенные риски, хирургическое вмешательство откладывают до прекращения грудного вскармливания.

Противопоказанием является инсульт или инфаркт. В таких случаях пациентами тяжело переносится наркоз, из-за этого их не подвергают таком риску.

Нарушения в сердечно-сосудистой и легочной деятельности также являются препятствием для операции.

Большие образования у людей, которые старше семидесятилетнего возраста, удаляют крайне редко. Хирургическое вмешательство такими пациентами переносится плохо.

Операция по удалению пупочной грыжи противопоказана пациентам с диабетом, а также при почечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме, циррозе печени с осложнениями, варикозном расширении вен пищевода.

источник

Неприятные ощущения в области пупка могут доставить значительные неприятности и привести к серьезным последствиям. Обычно возникновение боли сигнализирует о таком заболевании, как пупочная грыжа у женщин.

Следует обязательно задуматься об избавлении от недуга и правильно подобрать лечение. Средства нетрадиционной медицины не всегда могут дать положительные результаты, правильнее всего обратиться за профессиональной помощью.

Современная терапия грамотно определит признаки пупочной грыжи у женщин.

Грыжа является патологическим проявлением, связанным с подкожным выделением через брюшную стенку сегмента внутренних органов. Особенно чувствительна к давлению внутренних органов пупочная зона, поэтому визуально можно заметить их выделяющимися через грыжевой мешок.

У малышей, которые приобретают данный дефект посредством родовой травмы, при правильно налаженных процедурах жизнедеятельности всё довольно быстро нормализуется. Что касается взрослых пациентов, даже при лечении увеличенное пупочное кольцо не всегда возможно быстро вернуть в прежнее положение.

Часто пупочная грыжа у женщин диагностируется в среднем возрасте, появление заболевания связывают с растяжением пупочного кольца в период вынашивания плода, а затем с атрофией растянутых тканей в области пупочного кольца.

Медики чаще всего диагностируют генетическую предрасположенность к заболеванию тем пациентам, которые обращаются к ним за помощью в лечении пупочной грыжи. Однако существуют и другие причины возникновения дефектов пупочного кольца:

ожирение и малоподвижный образ жизни, и, как следствие, неразвитые мышцы брюшного пресса;
анорексия, сопровождающаяся атрофией мышц и внутренних органов;
нерациональное питание, заболевания желудочно-кишечной системы, хронические запоры;
травмы в области живота;
наличие послеоперационных рубцов;
заболевания внутренних органов: аденома простаты, цирроз печени;
беременность и период вынашивания ребенка, предполагающий давление на брюшную полость;
работа, связанная с тяжелым физическим трудом и подъёмом тяжестей.

Выяснив причину, стоит незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, так как пупочная грыжа у женщин в запущенной форме может привести к таким неприятным последствиям, как ущемление органов брюшной полости, интоксикация организма и атрофия тканей.

В период беременности наиболее частым явлением считается грыжа пупочная у женщин. Лечение без операции возможно. Исключительным случаем является лишь вышеупомянутое ущемление брюшной полости, поэтому женщинам в положении следует консультироваться со специалистами при любых изменениях в зоне пупка.

Для предотвращения развития неприятных последствий во время беременности необходимо соблюдать следующие несложные правила:

использовать специализированное белье и бандаж, уменьшающий нагрузку на мышцы живота;
умеренные физические нагрузки;
специальный массаж;
сбалансированный рацион, включающий грубую клетчатку для правильной работы кишечника и отсутствия возникновения запоров.

Обычно после родов пупочная грыжа у женщин рассасывается естественным путем и больше не доставляет никаких проблем.

Наиболее распространенным симптомом заболевания является визуальное выпирание кожных тканей в области пупка.

На начальной стадии развития недуга наличие данной деформации практически не мешает в обычной жизни, и грыжу вполне можно вправить.

Однако симптомы могут проявляться и в другой форме, что красноречиво указывает на то, что грыжу вправить невозможно и следует лечить. Признаки пупочной грыжи у женщин следующие:

болезненные ощущения и увеличение объема тканей в зоне пупка;
возникновение резкой тянущей боли при любых физических нагрузках, кашле и дефекации;
растяжение пупочного кольца;
регулярные запоры, тошнота свидетельствуют о наличии большой части кишечника в грыжевом мешке; редко появляется рвота.

Так проявляется пупочная грыжа у женщин. Симптомы указывают, что самостоятельное лечение противопоказано. В случае резкой боли, рвоты, крови в кале следует наложить ледяной компресс на брюшную зону и вызвать неотложную медицинскую помощь.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство не требуется. Насколько опасна может быть грыжа пупочная у женщин? Лечение будет зависеть от проявления симптомов заболевания.

На начальном этапе развития облегчить симптомы можно с помощью различных нетрадиционных средств самостоятельно. Однако такое лечение касается только несложных форм течения болезни.

Итак, коррекция дефекта пупочной зоны производится следующими методами:

Компрессы. Марлевый отрез прикладывают к поражённому участку. В качестве лечебных рецептов применяют следующие снадобья: овсяную крупу, измельченные крапивные листья, камфорное масло, мумие, мед, красная и желтая глина, дубовая кора.
Травяные настои. Применяются как лекарственное средство внутрь для налаживания правильного положения пупка, снятия боли и напряжения мышц. Все отвары заваривают кипятком и настаивают, после чего процеживают и принимают. Используют в этих целях следующие травы: дербенник иволистный (плакун-трава), лапчатка, таволга, василек скрученный, сабельник.
Курс массажей. Оказывает стимулирующее воздействие на мышечные ткани. Выполняется круговыми движениями вручную либо специальными банками.
Несложные упражнения для укрепления мышц живота: в позиции лежа – выгибание грудной клетки и отрывание торса от пола.
Специальные пластыри. Оказывают слабое терапевтическое действие, однако безвредны и удобны для беременных и новорожденных («Порофикс», «Чикко», «Гартман»).
Лечение медью. В народной медицине считается, что прикладывание к пупку медной монеты избавляет от недуга.

Следует еще раз отметить, что при малейших осложнениях, покраснении и сильной боли следует немедленно отменять самолечение и обращаться к специалисту. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Устранить неприятные симптомы возможно и с помощью оперативного вмешательства, но только в том случае, если хирург произвёл осмотр и установил диагноз. Операция по устранению грыжи проводится только в стационарных условиях и может быть осуществлена тремя методами:

Натяжная герниопластика проводится при местной анестезии, без использования специализированной техники. Суть её заключается в усечении лишней ткани вокруг пупка, вправлении грыжи и стяжке грыжевых ворот. Всё это выполняется умелыми руками хирурга, однако такие операции часто болезненны и имеют случаи рецидива болезни. Ограничения в физических нагрузках накладываются сроком до 1 года.
Герниопластика с эндопротезированием отличается от предыдущего метода тем, что вместо сшивания тканей медики перекрывают пупочное кольцо стерильным эндопротезом, он врастает в живую ткань и препятствует повторному образованию болезни. Период реабилитации – до месяца.
Лапароскопическая операция проводится с помощью небольших проколов в брюшной полости, без рассечения тканей. Такая операция требует специального оборудования и высокой квалификации специалистов. Однако период послеоперационной реабилитации минимален, и через две недели пациент уже может совершать несложные физические упражнения.

Все перечисленные методы отличаются и по технике исполнения, и по стоимости, и по длительности периода послеоперационного восстановления.

Однако операционное вмешательство является самым действенным методом избавления от пупочной грыжи.

Причины заболевания у женщин самые типичные: высокая нагрузка, повышение внутриутробного давления, наследственная предрасположенность, слабость мышц передней брюшной стенки, но в период беременности появляется еще несколько факторов, которые могут запустить заболевание.

Факторы риска появления пупочной грыжи во время беременности:

Большая масса тела в случае слабости мышц может спровоцировать образование патологического отверстия и выход внутренних органов;
Вынашивание второго ребенка, патологическая беременность;
Многоводие или большой плод наиболее частая причина пупочного выпячивания у беременных.

Причиной осложнения пупочной грыжи среди женщин выступает резкое повышение нагрузка на организм, поднятие тяжести и даже переживание сильного стресса. В случае осложнения начинается сильный воспалительный процесс в защемленном органе, постепенное его отмирание.

Некроз всегда вызывает интоксикацию организма, женщина жалуется на сильную боль, недомогание, повышенную потливость, упадок сил, потерю аппетита.

Пупочная грыжа наиболее часто развивается у мужчин старше 40 лет.

Существуют несколько применяемых на практике видов операций. Наиболее распространенные по методу Мейо и по способу Сапежко.

В ходе операции по методу Мейо делается несколько надрезов вокруг пупка под общим наркозом. Хирург удаляет лишние жировые отложения и разрезает грыжевой мешок. После удаления спаек, внутренние органы брюшной полости возвращают на свои места. Доктор удаляет грыжевой мешок и зашивает его края горизонтально.

Метод Сапежко имеет некоторые отличия, в нем соединительные ткани области живота сшиваются послойно. Такой метод считается эффективней предыдущего, так как после него уменьшается внутрибрюшное давление и выравниваются мышцы живота.

Такой способ оперирования противопоказан людям с избыточным весом, так как из-за большого живота, невозможно устранить все дефекты. В ходе этой операции пациентам часто удаляют пупок, предварительно поставив их в известность.

Пупковой называют один из видов грыж, образующихся на животе. Это ситуация, при которой внутренние органы как бы выходят из пределов брюха, образовывая грыжевой мешок в подкожной жировой клетчатке. Как устранить и исключить в будущем появление такой грыжи рассмотрим в статье

Диагностирование не представляет проблемы, образование легко заметить. Первое, на что обращается внимание, мягкое выпячивание в пупковой зоне, имеющее круглую или овальную форму. Для образования характерно самостоятельное исчезновение при положении лежа на спине, а так же выправление неущемленных грыж при помощи пальпации.

Пупочная грыжа часто встречается у беременных женщин, но ее проявление, зачастую, не требует неотложного хирургического вмешательства. Врачи рекомендуют носить компрессионное и поддерживающее белье и специальный бандаж, который уменьшит напряжение брюшной стенки.

Операцию проводят не раньше, чем через полгода после родов. Именно столько времени понадобится, чтобы мышцы пришли в надлежащую форму. Во время операции, могут быть подкорректированы и другие послеродовые проблемы: растяжение кожи и удаление лишних жировых тканей.

Для подтверждения диагноза применяют ряд инструментальных исследований :

ультразвуковое исследование органов брюшной полости и околопупочной области, благодаря которому выявляется расхождение мышц передней линии живота и обнаруживаются участки внутренних органов в грыжевом мешке;
герниография (рентгенографическое исследование с контрастом, позволяющее увидеть размеры и содержимое грыжевого мешка).

Если пупочная грыжа является результатом патологии, приводящей к повышению внутрибрюшного давления, лечащий врач-хирург, при необходимости, направляет на консультацию к гастроэнтерологу, терапевту, онкологу.

В случае пупочной грыжи при беременности не проводится хирургическое лечение, женщина только носит специальный поддерживающий бандаж. В других случаях основное лечение грыж у женщин – радикальная операция для восстановления анатомического положения органа.

Консервативное лечение без операции показано в случае неосложненной грыжи и при наличии абсолютного противопоказания к проведению операции. В таком случае назначается ношение бандажа, диета, физиотерапевтические процедуры. Проведение операции показано всегда при осложнении грыжи, которая в каждом случае представляет опасность для жизни.

Показания к операции и варианты хирургического вмешательства:

Герниопластика проводится под местным наркозом и является самым распространенным вариантом операции при пупочной грыже. После вправления органов проводится ушивание дефекта естественными или синтетическими тканями. Показание: грыжа осложненная и без осложнений;
Лапароскопия – малоинвазивное хирургическое лечение, предполагающее исправление дефекта через несколько небольших проколов на животе. После такой операции есть риск повторного заболевания, так как врач не может всецело оценить состояние внутренних органов. В случае ущемления грыжевого содержимого такая операция не проводится. Показание: неосложненная грыжа.

Важно! Первые дни после операции женщина уже начинает нормально питаться, в течение месяца носит пупочный бандаж, физическая активность возможна уже через 25-35 дней.

Методы терапии, применяемые в терапии взрослого и ребенка, имеют некоторые различия.

У детей передняя брюшная стенка с увеличением возраста набирает слой мышц, становится крепче, как результат отсутствие показаний к операции. Такая ситуация справедлива для детей возрастом до 5 лет, которым проводят консервативную терапию в виде специальных массажей зоны пупа, гимнастических упражнений и комплексов лечебной физкультуры.

При терапии патологии у взрослого применяют операцию герниопластики.

1. Классический метод такой коррекции проводится методом Мейо и Мапежко. Сутью метода является ликвидация расширения кольца пупка путем сшивания его в два слоя. Проводиться сшивание может продольно, либо поперечно, и иногда требуется удалить пупок. В дальнейшем патология может развиться вновь, данное оперативное вмешательство не дает полной гарантии отсутствия рецидивов.

Другими недостатками такой методики является долгое послеоперационное восстановление. Стандартным сроком ограничения физических нагрузок является один год.

Наиболее современной и эффективной терапией пупочной грыжи является герниопластика, при которой проводится пластика грыжевого дефекта.

натяжную герниопластику, то есть устранение грыжевого дефекта и укрепления передней стенки живота при помощи собственных тканей пациента;
ненатяжную герниопластику с использованием искусственных сетчатых имплантатов.

По данным врачебных наблюдений синтетические защитные сетки более эффективно предотвращают рецидивы, то есть выпячивания внутренних органов в дальнейшем.

По способу получения доступа к измененным тканям выделяют открытые операции и лапароскопические. Открытые – это обычные хирургические вмешательства, когда хирург скальпелем проводит разрез кожных покровов, удаляет грыжевой мешок, вправляет внутрь органы.

Выбор тактики лечения пупочной грыжи зависит от формы заболевания, наличия осложнений, противопоказаний и от общего состояния пациента.

У детей до 7 лет дефекты пупочного кольца, как правило, исчезают, поэтому у больных данной возрастной категории лечения неосложненной пупочной грыжи не требуется, оправдана выжидательная тактика.

Тщательное обследование позволит исключить наличие других заболеваний, таких как рак желудка. Когда метастазы распространяются в пупочную область, симптоматика может иметь сходство с грыжей.

Перед госпитализацией и проведением операции, больной должен сдать все анализы, сообщить доктору о наличии аллергических реакций на медикаменты, поставить в известность, если принимает дополнительные препараты.

Полностью стоит исключить прием алкоголя. Рацион питания следует подобрать легкий, диетические супы, каши. Последний прием пищи не позднее восьми часов вечера.

Питание больного после удаления пупочной грыжи должно быть маленькими порциями 4-5 раз в день. В послеоперационный период, следует исключить продукты способствующие газообразованию и запору: бобовые, грибы, жирное мясо, копчености, выпечка, ржаной хлеб и острое. Избегать употребления газированных напитков и алкоголя.

Полезно есть продукты, с большим содержанием клетчатки. Во избежание запоров, регулярно есть супы, каши, полужидкие пюре, отварную нежирную рыбу и мясо.

После снятия швов, можно постепенно вводить новые продукты и возвращаться к привычному рациону питания.

После приема пищи категорически не рекомендуется ложится, лучше всего выйти на свежий воздух, сделать маленькую пешую прогулку.

Пупочная грыжа способна осложняться кишечной непроходимостью, воспалением содержимого грыжевого мешка, разрывом грыжи, ущемлением содержимого грыжевого мешка, что, в свою очередь, может становиться причиной развития гангрены и летального исхода.

Для профилактики появления такой неприятной патологии, способной серьезно осложнить жизнь и взрослого и ребенка, необходимо придерживаться нескольких простых принципов:

Не допускать лишнего веса
При подозрениях носить бандаж во время беременности
Развитие мышц пресса
Не поднимать очень тяжелые предметы, не перенапрягаться
Своевременная терапия болезней повышающих внутрибрюшное давление
Если проведена операция герниопластики, то не пренебрегать рекомендациями врача в продолжительности и физической активности восстановительного периода
Делать массаж и гимнастику живота новорожденным

Профилактика состоит в поддержании нормального мышечного тонуса передней стенки живота и предупреждении повышения внутрибрюшного давления.

регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц пресса;
воздерживаться от избыточного физического напряжения и поднятия тяжестей;
поддержание нормального веса тела;
своевременное выявление и адекватное лечение болезней пищеварительной системы и органов дыхания;
тщательное выполнение рекомендации врачей относительно восстановления привычной физической активности при оперативных вмешательствах на брюшной полости.

После 50 лет мужчине целесообразно ежегодно профилактически посещать хирурга для выявления пупочной грыжи на ранней стадии развития. При появлении первых симптомов также важно обратиться к хирургу, который определит объем необходимых лечебных мероприятий. Это позволит не только сохранить здоровье, а и избежать опасных последствий.

Специфической профилактики пупочной грыжи не существует.

С целью предотвращения развития пупочной грыжи у женщин в период беременности рекомендуется:

своевременное устранение патологий, способствующих развитию пупочной грыжи;
ношение бандажа в период беременности;
недопущение набора лишнего веса;
укрепление мышц живота;
рациональное питание.

У женщин пупковая грыжа диагностируется достаточно часто, особенно после 45 лет. Такая патология несет серьезную угрозу для здоровья, нередко доставляет человеку большой дискомфорт, а также становится причиной нарушения работы кишечника.

Важно знать основные симптомы болезни, а главное, к какому специалисту обращаться и как проходит лечение.

Пупковой грыжей называется патология, при которой отмечается выход некоторых частей внутренних органов через пупковое кольцо. В 85% случаев за его пределы выходят участки тонкого или толстого кишечника.

Важный момент: на последних стадиях образовавшуюся грыжу отчетливо видно невооруженным глазом.

Хирургами выделяется ряд первоочередных причин, приводящих к развитию пупочной грыжи в женщин:

С вероятностью 60% патология будет у женщины после 45 – 50 лет, если у матери или бабушки было это заболевание.

Ожирение.
Слабые брюшные мышцы.
Постоянные физические нагрузки.
Трудное родоразрешение.
Многоплодные беременности.
Неправильно составленный рацион.
Проблемы при вынашивании ребенка.
Постоянные запоры.
Проблемы с пищеварением.

Важно: врачами отмечается, что привести к болезни может курение и употребление алкогольных напитков.

Распознать пупковую грыжу на первых стадиях проблематично в силу отсутствия выраженной симптоматики.

В дальнейшем при увеличении грыжевого мешка появляются следующие симптомы:

Ноющая боль, особенно во время:

приседания;
кашля;
поднятия тяжестей;
выполнения физических упражнений.

Боль становится все сильней по мере увеличения пупочной грыжи.

Затруднение или дискомфорт во время опорожнения кишечника.
Тошнота.
Покраснение области возле пупка.

К главным признакам болезни относится:

наличие выпуклости в нижней части живота;

Важно: такая выпуклость становится максимально заметной во время приседания человека или при принятии вертикального положения.

боль или дискомфорт при пальпации пупка;
нарушение пищеварительного процесса;
сдавливание кишечника;
нарушение процесса питания клеток и тканей.

Примечание: чем запущенней заболевание, тем симптомы и признаки более выраженные.

Для верной постановки диагноза врачи проводят:

Осмотр и пальпацию живота, особенно около пупка.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Рентгенографию брюшной полости.
Гастроскопию.

Важно: такие исследования позволяют поставить диагноз, дать оценку степени развития болезни, определить уровень повреждения органов, а также подтвердить или исключить некроз.

При диагностированной пупковой грыже врачами назначается определенное лечение.

В течение которого от женщины требуется:

контролировать свой рацион;
вовремя принимать все прописанные препараты;
выполнять определенные упражнения;
надевать бандаж, уменьшающий нагрузку на брюшные мышцы.

Примечание: в некоторых случаях предполагается хирургическое вмешательство.

Когда общий размер грыжи небольшой, а главное, не наблюдается защемление кишечного кольца, то врачами подбирается подходящее консервативное лечение.

Оно включает:

Прием медикаментозных средств для улучшения работы кишечника.
Курс таблеток, снижающих болевой синдром.

Составление определенного питания, в частности:

ежедневное потребление зелени и фруктов;
употребление овощей богатых клетчаткой;
исключение специй и пряностей;
включение в рацион кисломолочных продуктов в количестве 200 – 300 миллилитров в сутки;
минимальное употребление углеводов.
Снижение физической активности, особенно связанной с ношением тяжестей.
Массаж, усиливающий мышечный тонус брюшного пресса и улучшающий кровообращение.

Курс массажа подбирается хирургом в зависимости от степени развития болезни, и проводится опытным массажистом.

Надевание специального пластыря или бандажа.

Примечание: пластырь или бандаж помогает сократить нагрузку, которая идет на переднюю брюшную стенку.Важно: консервативное лечение назначает лечащий врач. Самолечение может привести к ряду осложнений, а также навредить здоровью в целом.

Среди народных способов, которые помогают женщине облегчить общее состояние при пупковой грыже, выделяют:

Прикладывание луковицу. Необходимо:

очистить репчатый лук;
разрезать его пополам;
после запечь в духовке в течение 5 минут;
приложить запеченный овощ в область пупка на 15 минут.

Глиняные компрессы. Нужно:

в красную глину постепенно вливать теплую воду, и постоянно перемешивать массу;
после доведения до кашеобразного состояния выложить состав на проблемное место;
сверху положить полотенце;
через20 минут глиняный компресс смыть водой.

Прием семян подорожника. Необходимо пить по 2 – 3 грамма семян каждый вечер, и запивать 100 миллилитрами воды.

Необходимость использования народных средств для лечения пупковой грыжи у женщин, а также длительность таких процедур устанавливается лечащим врачом.

Важно: лечить такое заболевание народными средствами без одобрения специалистов опасно, поскольку есть риск усугубить общее состояние и ухудшить течение болезни.

Любые гимнастические упражнения для лечения пупковой грыжи могут выполняться по назначению врача, а также проводиться под контролем инструкторов.

В основе всех рекомендованных физических занятий для лечения заболевания лежит укрепление мышц. Ч

аще всего женщинам с диагностированной грыжей советуется выполнять:

Приподнимание таза из положения лежа. Требуется:

лечь на твердую поверхность;
руки вытянуть по линии туловища;
ноги согнуть в коленях;
плавно оторвать от пола таз и задержать его в воздухе на 5 – 6секунд;
затем его медленно опустить.

Подобное упражнение делается по 6 – 8 раз в 2 подхода.

Качание пресса. Нужно:

лечь на спину;
руки положить на грудь;
медленно отрывать от пола плечи и грудную клетку.

Достаточно проделать 10 – 15 таких упражнений.

Подтягивание колена. Необходимо:

лечь на спину;
осторожно подтянуть правое колено к левому локтю;
после левое колено подтянуть к правому локтю.

Примечание: упражнение достаточно проделать по 4 – 5 раз на каждую ногу.Совет: если во время упражнений или после их выполнения чувствуется нарастание боли, а также увеличение выпячивания в области пупка, то требуется срочно обратиться в медицинское учреждение.Важно: общий курс гимнастики и перечень необходимых упражнений составляет лечащий врач.

Операция показана только на поздних стадиях, а также когда:

консервативное лечение не помогло пациенту;
возраст женщины более 60 лет;
наблюдается рецидив;
отмечаются спайки;
диагностировано ущемление кишечного кольца;
непроходимость кишечника;
есть риск разрыва кишечного кольца.

В этом случае женщине проводят операцию, которая идет под общим наркозом. В ходе такого хирургического вмешательства укрепляют пупочное кольцо и закрывают грыжевой дефект.

Примечание: в дальнейшем женщине показано ношение послеоперационного бандажа, а также соблюдение особого режима питания.

Если вовремя не заняться лечением пупковой грыжи, то у женщин есть риск развития ряда осложнений. К основным относятся:

Образование воспалительного процесса в брюшной полости.
Ущемление грыжевого мешка.
Непроходимость кишечника.
Нарушение кровообращения.
Отмирание тканей в толстом или тонком кишечнике.
Постоянная ноющая или острая боль.
Интоксикация.
Перитонит.

Важно: при развитии любых осложнений лечение пупковой грыжи будет более длительным и трудным, а зачастую не обойдется без хирургического вмешательства.

В случаях, когда женщина относится к группе риска по развитию пупковой грыжи, то врачи рекомендуются выполнять следующие профилактические мероприятия:

Контролировать рацион, в частности, есть больше зелени, клетчатки и кисломолочных продуктов.
Не допускать запоров.
Выполнять гимнастические упражнения для укрепления брюшных мышц.
Сократить физические нагрузки.
Отказаться от вредных привычек.
При беременности носить бандаж.

Также важно после 45 лет раз в полгода посещать хирурга, и вовремя проходит курс лечения.

Пупковая грыжа у женщин, особенно на начальных стадиях, успешно поддается лечению. Для этого от пациентки потребуется придерживаться определенных рекомендаций, пропить курс медикаментозных препаратов, а также соблюдать диету и делать гимнастические упражнения.

Блиц – советы:

всегда следить за своим весом и питанием;
не поднимать тяжести;
во время беременности носить корсет или бандаж;
не назначать самостоятельно никакое лечение;
при подозрении на пупочную грыжу сразу посетить хирурга и пройти требуемые обследования.

Как выглядит грыжа пупочная у женщин и как ее лечить? Ссылка на основную публикацию

Пупочная грыжа у женщин является патологией, приобретенной со временем. Задача мышц брюшной стенки – защита и удержание органов брюшной полости, если каркас не справляется — органы выпадают. Западание происходит через отверстие в пупочном кольце.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
↑

Причина образования грыжи – чрезмерное давление на мышечный каркас брюшной полости.

Он провоцируется такими причинами, как:

избыточный лишний вес;
беременность;
тяжелые, многочасовые роды;
чрезмерные физические нагрузки – подъем и перенос тяжестей;
асцит;
травмы;
регулярные нарушения стула, запоры;
прогрессивный рост опухолей;
курение.

Появившись однажды, грыжа самостоятельно не исчезает, а лишь увеличивается.

Размер грыжи может быть от 1 до 30 см и более. При небольших размерах — через пупочное кольцо выпячивается сальник, при крупных – сальник и петля кишки.

У женщин диагностировать пупочную грыжу не всегда бывает просто. При горизонтальном положении тела выпячивание становится незаметным.

Ультразвуковая диагностика не всегда поможет точно диагностировать проблему.

Симптомы пупочной грыжи у женщин следующие:

Выраженный отек, припухлость, изменение цвета кожи вокруг пупка. Другие признаки могут быть симптомами прогрессирующего эндометриоза, кистозных и фиброзных образований.
Жжение, боль в околопупочной области. Боли усиливаются при длительном стоянии, переносе тяжестей, при кашле.
При наклоне вперед и при дефекации выпячивание становится более выраженным
Значительное изменение цвета кожи вокруг пупка, вплоть до синюшного.
При значительном прогрессировании патологии могут образовываться спайки, что провоцирует нарушения стула, тошноту.

Особенно тяжело прогрессирующие пупочные выпячивания переносят женщины в положении. Быстро растущий живот давит на выпячивание, провоцируя интенсивные болевые ощущения.

Полное устранение пупочной грыжи у женщин без операции неосуществимо.

Эта патология лечится без операции только у детей до 5-6 лет.

Понадеявшись на «безопасные» и «натуральные» методы народной медицины, женщина подвергнет свою жизнь серьезной опасности.

Появившаяся грыжа самостоятельно не исчезает. При отсутствии оперативного лечения возникает ущемление выпавшего участка кишечника.

Последующее нарушение кровотока, вызванное ущемлением, провоцирует некроз тканей, распространение инфекции по брюшной полости, что серьезно угрожает жизни.

Когда хирургическое вмешательство противопоказано, применяется бандаж, который удерживает мышечный каркас.

Этот метод не является лечебным, от выпадения не избавляет, лишь позволяя немного остановить рост грыжи, препятствовать ее защемлению.

При ношении бандажа давление на околопупочную область распределяется равномерно, что способствует улучшению мышечного тонуса, затрудняя выход грыжевого мешка через переднюю стенку брюшины.

Конструкция бандажа имеет аппликатор, который должен накладываться на пупочную область. Включаются специальные разгружающие пластины и стяжка.

после операции;
для снижения нагрузки на мышечный каркас в период беременности;
при профилактических мерах;
для уменьшения боли.

Надевается бандаж с утра. Не поднимаясь, пациент должен расположить аппликатор бандажа на пупочном кольце. Далее следует лежа помассировать живот, вернуть выпячивание на место, если оно сохраняется в лежачем положении, застегнуть бандаж.

Бандаж лишь отсрочивает попадание к хирургу. Например, беременным женщинам.

Беременным женщинам необходимо отложить оперативное вмешательство по удалению грыжи. При отсутствии противопоказаний к операции, необходимо сделать ее как можно быстрее.

Хирург выбирает методику операции в зависимости от:

величины грыжевого мешка;
содержимого;
причин появления;
возраста больного, его общего состояния;
состояния тканей вокруг мешка.

Существует две методики оперирования пупочной грыжи: открытые методы и лапароскопия.

Осуществляются при разрезе брюшной стенки.

Преимущества: несложный в исполнении.

Недостатки: частые рецидивы (поэтому применяется при небольших грыжевых мешках).

Преимущества: закрываются любые грыжи при любом размере и состоянии тканей околопупочной области.

Недостатки: высокая стоимость, сложность в исполнении.

Осуществляется без разреза брюшной стенки.

В процессе операции в брюшную полость вводятся инструменты и оптический прибор, содержимое грыжевого мешка вправляется. Сетчатый имплантат закрывает пупочное кольцо, что позволит избежать рецидива заболевания.

Недостатки лапароскопии: операция сложна в исполнении, высокая стоимость.

После проведенной операции следует соблюдать осторожность – не браться даже за легкий физический труд:

После окончания действия анестезии необходимо двигаться – вставать, ходить. Движение послужит профилактикой возникновения спаечных процессов в брюшной полости.
После прооперированной грыжи женщине необходимо применять бандаж.
Выполнять работу по дому женщина может только на третью неделю после операции, чтобы снизить риск возникновения рецидива. После лапароскопии – на вторую.
Приступать к не тяжелому физическому труду можно не ранее, чем через месяц после операции.

Около полугода следует отказываться от физических нагрузок. После шести месяцев формируется плотный послеоперационный рубец.

Лечение без операции существенно ухудшает качество жизни, а при тяжелых осложнениях может привести даже к летальному исходу.

Необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Предупредить патологию намного легче, чем впоследствии страдать от ее проявлений всю жизнь.

Это крайне серьезное заболевание. При отсутствии своевременного лечения оно чревато серьезными осложнениями.

Постоянные боли значительно ухудшают процессы пищеварения, так как грыжевой мешок давит на кишечник. Результатом заболевания нередко является постоянная тошнота, рвота и хронические запоры.

Грыжа может сдавливать нервные окончания и сосуды, что ведет к нарушению трофики тканей. Это может привести к некротическим процессам, нагноению и сепсису.

Одним из серьезных осложнений грыжи является перитонит — воспаление брюшной стенки. Это состояние крайне опасно и требует немедленного хирургического вмешательства.

В результате удара или травмы возможно кровоизлияние в грыжевой мешок, при котором также требуется операция.

Не правильные терапевтические приемы могут спровоцировать серьезные осложнения. Важно диагностировать проблему на ранней стадии развития.

Оперативное вмешательство в таком случае не является обязательной процедурой. Запущенную же болезнь устранить другим способом не удастся. Только опытный хирург сможет избавить женщину от неизбежных последствий.

Для начала врач должен провести общий осмотр. Проблема может быть обнаружена при пальпации живота.

Назначаются дополнительные обследования для того, чтобы определить стадию развития заболевания. Прооверить, какие именно органы задеты, присутствует ли ущемление и некроз.

Весьма информативными являются ультразвуковые и рентгеноскопические исследования, гастроскопия. В процессе диагностики должна быть обнаружена причина развития болезни, так как без ее устранения весьма высок риск рецидива.

Пупочная грыжа у женщин это выпячивание органов брюшной полости (чаще всего кишечника) в область пупка. Заболевание поддается диагностике и лечению. При обнаружении признаков грыжи следует обратиться к хирургу.

Грыжа может появиться при давлении внутренних органов на брюшную стенку. При этом внутренние органы частично выдавливаются через пупок.

Потенциальными больными могут быть:

Беременные женщины с большим весом плода или будущие матери двойняшек.
Женщины, обладающие излишним весом.
Молодые матери после родов, если роды протекали тяжело.
Страдающие хроническими заболеваниями, сопровождающимися кашлем.
Курящие женщины.
Женщины, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
Дамы, имеющие плохую наследственность в аспекте данного заболевания.

Часто возникает еще в грудном возрасте. После отрезания пуповины кольцо пупка у младенца смыкается и постепенно зарастает рубцово-соединительными клетками. Но, пока оно не заросло, любое излишнее давление может привести к выталкиванию внутренних органов в пупок.

Пупковая грыжа у женщин выявляется чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями анатомического строения женщин – с более широкими тазобедренными костями и более слабыми мышцами живота.

Грыжи бывают врожденные и приобретенные. Приобретенные грыжи могут быть по возрасту заболевшего детскими и взрослыми.

У взрослых их делят на прямые и косые. При прямых грыжах внутренние органы выдавливаются в пупочную ткань, при косых – в околопупочное пространство, над или под пупком.

По возможным вариантам лечения грыжи делятся на вправимые и невправимые. Ущемленная пупочная грыжа — это вид невправимой.

Основными признаками являются боли в области живота в районе пупка (особенно во время кашля) и появление выпуклости в околопупочной зоне. Может наблюдаться также тошнота и склонность к запорам.

Выпуклость в районе пупка может увеличиваться в объеме во время судорожного кашля или во время опорожнения кишечника, а в спокойном состоянии она уменьшается.

Еще одним признаком может являться изменение цвета кожи живота в области пупка. Кожа может стать серой, синей или красной. И это – самый верный признак, поскольку появление выпуклости может говорить и о других болезнях – фиброме, кисте и так далее. Поэтому важно получить консультацию специалиста и пройти диагностические процедуры, а не заниматься самолечением.

При ущемлении грыжи появляется резкая боль, рвота или тошнота. В кале может появиться кровь. Пораженная область живота заметно напрягается. Эти симптомы не заметить нельзя.

Чем опасна пупочная грыжа? При ущемлении нарушается кровоснабжение организма женщины. Может произойти омертвление тканей тела, и даже летальный исход. Лечиться надо обязательно.

Диагностика заключается в проведении рентгенографии желудка, герниографии, ЭГДС (эндоскопии). УЗИ брюшной стенки тоже назначают, хотя в состоянии лежа на спине грыжа может уйти, и зафиксировать с помощью УЗИ её трудно.

Если грыжа невелика по размеру, ее труднее диагностировать. Но современные медицинские методы, скорее всего, ее определят.

При появлении признаков болезни надо пойти к терапевту или к хирургу. Врач может поставить предварительный диагноз после обычной пальпации уплотнения. Иногда через кожу пупка заметны очертания кишечных петель и немного видна перистальтика. Это врач заметит до обследований.

Способ выбранного лечения, прежде всего, зависит от возраста пациента. Если заболел ребенок, то врач учитывает, что в возрасте до 5 лет в связи с постепенным укреплением мышц живота грыжа может уменьшаться вплоть до исчезновения. Поэтому детям назначают массаж брюшной стенки, общий массаж и лечебную физкультуру. Кроме этого, назначают носить медицинский лейкопластырь в области грыжи.

У взрослых все сложнее. Часто грыжа лечится только хирургическим путем. Проводится герниопластика. Она может проводиться с помощью местных тканей или синтетических имплантов.

Обычная герниопластика заключает в себя надрез подпупочной складки, вскрывание грыжевого мешка, вправление выпирающих органов на место и зашивание брюшины. Эта методика давно отработана и хорошо себя зарекомендовала. Опытный специалист сделает такую операцию легко и без осложнений.

Минусами являются: необходимость отказа от физических работ и спорта в течение года после операции и вероятность рецидива грыжи.

22 июня, 11:32

Пупочная грыжа – патология, при которой часть органов, выпирает наружу через область пупка. Пупочная грыжа может появиться в любом возрасте, начиная от младенческого.

Развивается одинаково как у женщин, так и у мужчин. Однако чаще всего этому патологическому процессу подвержена следующая категория людей:

грудные дети, родившиеся раньше положенного срока;
дети с диагнозом «рахит»;
беременные или женщины после нескольких родов в связи с высокой нагрузкой на брюшину;
различные эндокринные заболевания;
пациенты со значительно большим весом;
онкопатологии или другие заболевания, провоцирующие скопление жидкости в брюшинном пространстве (асцит);
регулярная тяжелая физическая нагрузка, например, у профессиональных спортсменов.

Важно знать, что такое пупочная грыжа у женщин и возможно ли лечение без операции.

Во многих случаях женщина может самостоятельно заподозрить у себя наличие такой патологии. Только изредка диагностировать пупочную грыжу не может даже врач.

Почти всегда пупочную грыжу можно заметить даже без пальпации, визуально. В пупочной области заметно некоторое выпячивание, напоминающее небольшой круглый шарик изнутри.

Стоит отметить, что в вертикальном положении грыжа просматривается очень хорошо, в положении лежа – не всегда, только в очень тяжелой стадии. Также тревожным сигналом может стать болевой синдром в области пупка, возникающий после некоторых физических нагрузок.

При несвоевременном лечении пупочной грыжи у женщин имеет тенденцию к росту вплоть до размеров теннисного мячика.

Как уже отметили выше, диагностировать грыжу у женщины можно и визуально, проблематично только на начальной стадии или при наличии у пациентки лишнего веса. Грыжи больших размеров значительно влияют как на качество, так и здоровье пациентки. Находясь в области брюшинного пространства, грыжа негативно воздействует на работу кишечника, провоцируя развитие хронических запоров.

Для того, чтобы поставить максимально точный диагноз, дополнительно рекомендуется пройти ряд инструментальной диагностики:

исследование на УЗИ-аппарате;
рентгеноскопия с контрастом;
МРТ- исследование, которое подтвердит именно грыжу, а не онкологическую опухоль;
лабораторные тесты в виде развернутого анализа крови.

Когда получены все результаты, то можно говорить о методах лечения.

Конечно, для любого пациента слышать, что ему предстоит операция, очень страшно. Однако есть ситуации, когда без хирургии просто не обойтись, как бы сильно этого не хотелось. Хирургического вмешательства при пупочной грыже у женщин необходимо в таких случаях:

острый болевой синдром внезапного происхождения;
постоянное чувство тошноты, рвота после еды;
выделения крови после дефекации;
развитие запоров, метеоризм.

Данные симптомы говорят о том, что без хирургии не обойтись, причем операция по удалению пупочной грыжи у женщин должна провестись можно скорее.

Методы безоперационного лечения:

ежедневное использование специального бандажа;
массаж пупочной области (растирание, поглаживания);
некоторые виды лечебного массажа, об этом подробнее узнать можно у гастроэнтеролога;
свести к минимуму физические нагрузки;
вес, который можно поднимать, должен быть не более 3 кг.

Если у женщины до беременности не было пупочной грыжи, то предотвратить ее появление в период беременности не так сложно.

Для этого используется специальное компрессионное белье, которое предохраняет брюшную полость от излишней нагрузки.

В случае, когда патология уже образовалась, назначается специальный женский бандаж для пупочной грыжи, который будет тормозить процесс ее роста. После родов лечащий врач будет решать вопрос о лечении грыжи.

В интернете можно встретить множество рецептов, которые гарантируют полное излечение от пупочной грыжи у женщин без операции. Перед тем, как ими воспользоваться, подумайте несколько раз. Ведь данное заболевание весьма опасно, особенно для женского организма. Пупочная грыжа может вызывать не только проблемы с ЖКТ, но провоцировать патологические процессы в органах малого таза.

Существует несколько рецептов народной медицины, но перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

На ночь, непосредственно перед сном, на область пупочной грыжи, где само выпячивание, кладут столовую ложку любого натурального меда, далее прикрывают чистой салфеткой, затем фиксируют повязкой. Утром мед тщательно смывают теплой водой и вокруг грыжи наносят йод (в виде круга шириной 5-10 мм). В этот же день, на ночь снова кладут мед и повторяют всю процедуру заново. Курс таких манипуляций строго индивидуален, проводить их нужно до исчезновения грыжи.
Второй метод народного лечения подразумевает использование прополиса и сливочного масла (желательно домашнего). Одну столовую ложку прополиса тщательно измельчают, помещают в стеклянную банку 0,5 л и заливают водкой. Ставят в темное место на 10-12 дней. Один раз в день содержимое необходимо хорошо перебалтывать. Лечение с применением этого рецепта заключается в следующем: на водяной бане топиться 200-250 г сливочного масла, к нему добавляют 2 ст. л. прополиса на спирту/водке. Массу нужно хорошо перемешать и дать остыть до комнатной температуры. Полученную смесь наносят вокруг грыжи. Следите, чтобы смесь не попала в сам пуп, после чего сверху ложится ткань и плотная повязка, можно шерстяной платок. Рекомендуется делать на ночь. Примерный курс лечения 1-2 месяца.

Следует помнить, что самолечение паховой грыжи может закончиться серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Вся информация является исключительно ознакомительной. Лечение пупочной грыжи у женщин как оперативно, так и без операции должен проводить исключительно врач.

Грыжа (кила) в области пупка – это участок кишечника, который попал в просвет брюшных мышц. В этом случае есть два сценария развития ситуации.

Первый – человек не испытывает дискомфорта, кила остается на своем месте и может быть даже не обнаружена.

Второй – мышцы защемили выпяченный кусок кишечника, нарушился кровоток, и последствия могут быть самыми ужасными, если вовремя не лечь на операционный стол.

Женщины больше подвержены образованию пупочной грыжи, чем мужчины, так как у дам:

менее упругие мышц брюшины;
более толстая жировая прослойка на животе;
из-за вынашивания детей и родов может иметь место смещение некоторых органов.

Помимо всего прочего, у женщин грыжу сложнее диагностировать.

К наиболее распространенным причинам образования выпячивания относятся:

ожирение (резкие перепады веса ослабляют брюшные мышцы);
беременность (особенно если плод крупный);
тяжелые роды (которые привели к геморрою);
постоянный кашель из-за курения (провоцирует спазмы мышц);
тяжелый труд (негативно сказывается на упругости мышечного каркаса);
скопление жидкости в брюшине;
генетическая предрасположенность.

Особенность килы такова, что она может образоваться в довольном юном возрасте, но не давать о себе знать до зрелости. Это связано с тем, что с возрастом мышцы слабеют и «выпускают» грыжу в просвет между волокнами. Тогда определить наличие пупочной грыжи у женщины легко, так как она имеет выраженные симптомы.

Область пупка припухла, появилась отечность. Надавив на эту зону, можно почувствовать затвердение.
Кила выпячивается при кашле, сгибании в талии, а также во время похода в туалет. Однако при этом в положении лежа дискомфорт может даже не давать о себе знать.
Боль и жжение в пупке. При долгом пребывании в одном положении (стоя, сидя) неприятные ощущения усиливаются.
Пигментация кожи возле пупка (серая, красная, синяя).

На запущенных стадиях заболевания к этому списку могут добавиться:

Обратите внимание, что только первый признак является однозначным симптомом грыжи. Остальные же могут быть характерны не только для килы, но и для кисты яичника, эндометриоза и т. д. Именно поэтому пациентку нельзя осматривать в положении лежа или в кресле в кабинете гинеколога: новообразование прячется.

Кила не пройдет сама, а вот перейти в более сложную форму может. В этом случае образуется гангрена с последующим инфицированием органов брюшины, что может привести к смерти. Срочные меры также необходимы, если грыжа изменила цвет или резко начала расти.

Хирургическое вмешательство – это единственный способ избавиться от килы, так как пупочная грыжа у женщин лечению без операции поддается только на самых ранних стадиях.

Если для действий хирурга есть противопоказания (например, 1 или 3 триместры беременности), то назначается ношение бандажа и поддерживание выпячивания при кашле или чихании.

Но это не избавит от проблемы, так как является временным компромиссным вариантом.

Оперативное вмешательство при лечении пупочной грыжи у женщин – самый результативный способ избавиться от выпячивания. Обычно операция длится около 30 минут и проходит под общим наркозом. Алгоритм действия хирурга таков:

Делается надрез, выпячивание тщательно осматривается.
Содержимое вправляется, возвращается на место. Если грыжа была сильно защемлена, то, вероятнее всего, нарушился кровоток в кишечнике, поэтому эта часть кишки вырезается.
Ослабленные стенки брюшины укрепляются швами. В случае если образование было очень крупным, могут поставить сетчатый трансплантат, который укрепит мышцы.
После операции и выхода из наркоза женщина может отправиться домой, необходимости долго оставаться в палате нет.

Несмотря на довольно простую операцию, восстановление мышц будет идти не меньше месяца. Вот почему пациентке рекомендуется взять больничный на 2-3 недели, на этот же срок ограничить физическую активность, в том числе посещение спортивного зала.

Суть этой операции заключается в том, что грыжа закрывается особой сеткой через два маленьких прокола. Реабилитация в этом случае проходит быстрее, а варианты занести инфекцию практически исключены. Правда, для проведения такой операции от хирурга требуется виртуозно владеть техникой малоинвазивной лапароскопии, а от больницы – наличие оборудования.

Если кила без защемления обнаружена на ранней стадии, то ее можно убрать консервативной терапией:

специальной диетой, разработанной специалистом;
курсом массажа, нацеленного на укрепление мышц пресса;
отказом от физических нагрузок и подъема тяжестей.

Последние два пункта преследуют цель снять нагрузку с передней части живота.

По статистике, осложнения после операции по устранению пупочной грыжи очень редки. Как правило, они связаны с тем, что в рану попала инфекция. Для лечения назначают антибиотики.

Иногда у женщины может наблюдаться онемение конечностей, головная боль и слабость. Однако это нормальное состояние после операции, и проходит оно само. В ряде случаев возможен рецидив грыжи, но этот вариант предугадать невозможно.

Еще одно последствие операции – изменение формы и размера пупка.

Будущие мамочки находятся в группе риска, потому что у них усиливается давление на ткани, и пупочное кольцо расширяется. Если нет болевых ощущений, то операцию лучше отложить. Следует отметить, что наличие килы не предопределяет родоразрешение кесаревым сечением. В целом же от операции стоит воздержаться. Но если грыжа с защемлением, то лучше дождаться второго триместра.

источник

Хирургическое вмешательство – сильный стресс для любого человека. Поэтому нет ничего удивительном в том факте, что человек, столкнувшийся с необходимостью проведения хирургической операции, ищет способы побороть заболевания, минуя операционный метод лечения.

Пупочная грыжа – распространенная патология для людей любого возраста и пола. Без надлежащего лечения патология опасна своими осложнениями, поэтому важно выяснить, что представляет собой пупочная грыжа у взрослых, возможно ли лечение без операции, каким образом диагностируется и предупреждается данный недуг.

Внутренние органы брюшной области человека защищены мышечным слоем, но если мышечные волокна расходятся в районе пупка, вдоль белой линии на животе, органы начинают выпирать из полученной мышечной перфорации наружу. Это явление и называется пупочной грыжей.

Грыжа является приобретенным заболеванием, хотя есть научные исследования, утверждающие, что фактор наследственной предрасположенности имеет место в данном случае.

Но, тем не менее, основными причинами болезни являются следующие факторы:

нарушение пищеварения, частые запоры;
быстроразвивающиеся онкологические опухоли;
существенное превышение показателей нормальной массы тела, особенно при абдоминальном типе ожирения;
сильные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжести;
скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
сильный длительный кашель.

Отдельно стоит упомянуть такую причину, как беременность. Женщины в положении часто не замечают развития заболевания, полагая, что изменения в тканях живота связаны с беременностью. Однако очень важно распознать в выпирающем животе грыжу, чтобы принять меры по замедлению ее развития хотя бы до момента родоразрешения.

Таким образом, упомянутые выше факторы вкупе с ослабленными мышцами живота приводят к образованию грыжи и выпиранию внутренних органов через кожу, а без лечения и к опасным для жизни осложнениям.

Главным признаком пупочной грыжи является непосредственное выпирание органов брюшной полости через мышечное отверстие. Когда оно достигает больших размеров, например, 20 см, не заметить ее трудно, но при относительно маленьком размере, 1-2 см человек может принять грыжу за жир на животе. В некоторых случаях это недалеко от истины: сальник, расположенный на животе, может «тампонировать» перфорацию, тем самым удерживая органы в анатомически правильном положении.

На начальном этапе заболевания, когда размеры грыжи не являются большими, человек может не испытывать никаких симптомов, она может быть едва заметной, а в положении лежа и вовсе исчезать. Но по мере увеличения грыжи происходит нарушение пищеварения, проявляющееся в запорах, постоянном ощущении тошноты, вне зависимости от приема пищи.

Кроме того, в брюшной полости образуются спайки, которые препятствуют «вправлению» органов из отверстия грыжи обратно.

Фотографии выраженной пупочной грыжи

Список осложнений пупочной грыжи звучит довольно внушительно, но, согласно статистике, такие случаи бывают нечасто.

Тем не менее, пупочная грыжа является катализатором таких процессов, как:

воспаление грыжи, которое может перерасти в перитонит;
застой кала в толстом кишечнике (копростаз), вызывающий интоксикацию в организме;
ущемление грыжи.

Последнее осложнение в списке является самым опасным. Ведь защемленная часть органа лишается нормального кровообращения, следовательно, ткани начинают отмирать. Защемление всегда сопровождается воспалением и последующим перитонитом.

Для возникновения данного осложнения человеку с грыжей необходимо получить сильную физическую нагрузку, например, поднять тяжелый предмет. Именно поэтому так важно знать о наличии грыжи: чтобы не допустить действий, влекущих за собой опасной для здоровья и жизни последствия.

Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.

Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:

рентгенограмму двенадцатиперстной кишки и желудка;
гастроскопию;
УЗИ грыжи;
герниография (метод исследования грыжи при помощи контрастного вещества).

Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.

При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:

клинический анализ крови;
биохимическое исследование состава крови;
флюорография;
полный анализ мочи;
электрокардиограмма;
анализ на ВИЧ;
проба Вассермана;
анализ на гепатит.

Прежде чем рассмотреть современные методы лечения, необходимо ответить на вопрос, возможно ли избавиться от грыжи, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Современная медицина рекомендует хирургическое лечение грыжи, как единственный надежный и максимально безопасный вариант терапии. Допускаемая медиками альтернатива хирургия – только наблюдение за грыжей, пока она не достигла размеров, требующих лечения, или пока человек не устранил факторы, препятствующие операции.

Например, если грыжа небольшого размера, человек вполне может предпринять усилия для того, чтобы она не переросла в большую перфорацию, соблюдая предписания врачей. Но даже в этом случае важно отдавать себе отчет в том, что отказ от операции несет в себе риск развития осложнений с предсказуемыми опасными последствиями.

Фотографии после и до оперативного вмешательства

Отказаться от хирургического вмешательства стоит только тем людям, которые не могут быть прооперированы по состоянию своего здоровья: прежде всего, это люди с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, люди с хроническими тяжелыми заболеваниями, и, наконец, беременные женщины.

Этим категориям пациентов врач рекомендует носить бандаж, избегать физических нагрузок.

Важно! Категорически запрещается самостоятельно использовать способы «вправления» грыжи!

Все остальные люди, не имеющие противопоказаний к оперативному методу лечения и желающие избавиться от пупочной грыжи, отправляются на операцию, носящую название герниопластика.

Операция по устранению пупочной грыжи выполняется двумя методами:

натяжной метод Мейо и Сапежко;
метод замещения сетчатыми имплантатами.

Первый метод практикуется дольше, чем пластика имплантатами, и представляет собой ушивание краев пупка послойно: поперечным швом и вертикальным. Такой метод эффективен, когда у пациента большое количество подкожного жира на животе: операция выполняется под общим наркозом, а значит, позволяет одновременно провести липосакцию проблемной зоны перед ушиванием тканей.

Существенным недостатком данного метода является необходимость использовать общую анестезию и длительный реабилитационный период.

Герниопластика методом Мейо и Сапежко с одномоментоной липосакицией (до и после)

Кроме того, существуют данные, говорящие о возможном рецидиве заболевания даже после оперативного лечения, поэтому человек остается ограниченным в занятиях спортом, подъеме тяжестей.

Поэтому все чаще пациенты хирургов выбирают второй метод – пластику сетчатыми имплантатами. Принцип операции заключается в наложении «заплатки» из специального материала, не вызывающего отторжения со стороны иммунной системы организма, на перфорацию.

Сетка может быть зафиксирована подкожно, то есть перед пупочным кольцом, или за мышечным слоем. Метод установки имплантата выбирает врач, исходя из размера грыжи, состояния здоровья человека.

Операция может быть проведена под местной анестезией. Реабилитационный период предельно короткий: уже через 10 дней после операции человек может начинать постепенно заниматься спортом, а через 30 дней – полноценно выполнять силовые тренировки. Единственным ограничением, с которым пациент сталкивается в первую неделю после хирургического вмешательства – это необходимость ношения специального бандажа, который обеспечивает наиболее благоприятные условия для быстрого заживления шва.

Риск рецидива при использовании метода установки сетчатых имплантатов минимален: он составляет всего 1% из всех прооперированных людей.

Установка сетчатого импланта при пупочной грыже

Важно! Чем раньше будет проведена операция любым методом, тем более благоприятным будет прогноз, и низким – риск осложнений и рецидивов.

Весомая часть случаев возникновения пупочных грыж приходится на беременность, ведь в этот период возрастает нагрузка на мышечные стенки живота, и если мышцы не натренированы предварительно, велик риск, что возникнет перфорация, которая, не будучи распознанной, может стать причиной осложнений.

Оперативные методы лечения не применяются для беременных, так как даже самый щадящий метод хирургии несет в себе большой риск для плода. Помимо этого, иммунная система женщины, вынашивающей ребенка, работает несколько иначе, тем до беременности, поэтому реакция организма на любые препараты может быть непредсказуемой.

Поэтому беременным пациенткам хирург предлагает повременить с операцией до родов, а лучше – до окончания периода лактации, если патология не требует срочного вмешательства. На весь период вынашивания ребенка женщине настоятельно рекомендуется носить специальный бандаж, который поддерживает органы брюшной полости в правильном положении, не давая им «выпадать» через отверстие в мышечном слое.

Остальные рекомендации, которые даются всем людям с пупочной грыжей, должны выполнять беременной пациенткой особенно тщательно: исключается любая нагрузка на мышцы живота, ведется тщательный контроль над размером грыжи и скоростью прогрессирования патологии.

Важно! Перед родами женщина должна предупредить врача о наличии пупочной грыжи.

Слева — результат после операции

Беря во внимание тот факт, что грыжа пупка – приобретенное заболевание, можно сделать вывод, что профилактика заболевания имеет почти стопроцентную эффективность.

Основной способ предупреждения развития грыжи – умеренная, постепенно нарастающая физическая нагрузка. Одинаково небезопасно как полностью отказаться от упражнений, направленных на укрепление мышечного тонуса, так и выполнение их с неправильной техникой или слишком быстрым прогрессом.

Начинать тренировки, направленные на укрепление брюшного пресса, лучше с легких упражнений, каждый день понемногу наращивая нагрузку. При выполнении упражнений нужно уделять особое внимание технике выполнения, а если это затруднительно, обратиться за помощью к персональному тренеру.

Второй залог профилактики – вес в пределах допустимой нормы. Ожирение является одной из основных причин появления грыжи, поэтому важно держать вес в норме, следя не только за показателями весов, но и за размером жировой складки на животе, образующийся при захвате кожи пальцами. Допустимой нормой является складка не более двух сантиметров.

И, наконец, третье правило профилактики – избегать поднятия тяжестей. Это правило не касается профессиональных спортсменов, которые наращивали нагрузку постепенно, развив мышечную систему настолько, что даже подъем массы, превышающих их собственный вес, не станет причиной для развития пупочной грыжи.

Остальным людям, не уделяющим весомую часть жизни силовым тренировкам, нужно не допускать подъема тяжестей, а при необходимости это сделать, стараться максимально распределить нагрузку по позвоночному столбу.

Для предупреждения развития грыжи во время беременности необходимо носить специальный бандаж с первых месяцев беременности до родоразрешения.

источник

Пупочная грыжа у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Нередко патология развивается после родов. Крупный плод, многоводие, многоплодная беременность увеличивают риск развития нарушения. Своевременно обнаружить болезнь и принять меры можно по характерным симптомам.

До того как столкнуться с заболеванием, большинство девушек не представляют себе, что такое пупочная грыжа у женщин и как она проявляется. Данным патологическим состоянием принято обозначать нарушение, при котором органы брюшной полости частично выпячиваются сквозь пупочное кольцо. Грыжа у взрослых встречается нечасто: у пациентов старше 5 лет фиксируется 5–12 % всех случаев заболевания. Патология чаще встречается у новорожденных малышей и грудничков. Основной причиной развития грыжи является слабость мышц передней брюшной стенки, что вызывает выпячивание органов.

Зачастую у новоиспеченных мам возникает пупочная грыжа, причины развития которой связаны с избыточным давлением плода на переднюю брюшную стенку. В таких случаях развитию патологии способствуют многоводие, многоплодие, осложнения процесса гестации. Однако пупочная грыжа у женщин может развиваться еще задолго до наступления беременности. Среди причин патологии врачи называют:

избыточный вес или быструю потерю веса;
повышение внутрибрюшного давления;
нарушение процесса пищеварения (частые запоры);
сбой синтеза коллагена (снижает тонус соединительной ткани);
травмы живота, операции на органах брюшной полости;
малоподвижный образ жизни.

Думая, что заболевание исчезнет самостоятельно, пациентки нередко интересуются у врачей, чем опасна пупочная грыжа у женщин. Заболевание часто сопровождается сильными болями в области живота, что нарушает привычный образ жизни. Постоянный дискомфорт, болезненные ощущения, усиливающиеся при длительной ходьбе, наклонах, физических нагрузках, несравнимы с возможными осложнениями. Возникают они нечасто, так как при правильном поведении и своевременном обращении к врачу зачастую их удается избежать. Среди осложнений пупочной грыжи медики называют:

копростаз (нарушение выведения кала из толстого кишечника);
ущемление грыжевого мешка;
воспалительный процесс.

Все названные нарушения требуют экстренной медицинской помощи. Определить осложнение грыжи можно по характерным признакам:

повышению температуры тела;
тошноте;
головной боли;
боли в животе резкого характера.

Определить признаки пупочной грыжи можно уже при обычном осмотре и пальпации живота. Характерными симптомами являются припухлость, отечность в области пупка. Видны они, когда пациентка находится в вертикальном положении, поэтому врачи нередко в ходе осмотра просят женщину встать. При проведении пальпации выпуклость можно нащупать легким надавливанием ладони на пупок.

Нередко пупочная грыжа у женщин обнаруживается самостоятельно. Выпячивание усиливается при сгибании туловища, во время кашля, при акте дефекации. При этом появляются жалобы на легкие болезненные ощущения и жжение в пупочной области. Кожные покровы вокруг появившегося выпячивания могут изменить цвет на красный, серый или синий. Данные симптомы – явные признаки пупочной грыжи. Для постановки окончательного диагноза требуется проведение УЗИ.

Пупочная грыжа у взрослых выражена зачастую слабее. Связано это с хорошим развитием мышц брюшной стенки. Главным признаком является неестественное выпячивание вокруг пупка, размер которого со временем может увеличиваться. При осторожной, аккуратной пальпации можно прощупать уплотнение, размер которого 1–10 см и больше. Характерной особенностью является уменьшение выпячивания в размере, когда пациентка принимает горизонтальное положение. У некоторых женщин при нажатии большим пальцем на пупок можно услышать отчетливое урчание в животе.

Грыжа живота (пупочная) длительное время может протекать безболезненно. Неприятные ощущения начинаются, когда выпячивание приобретает большой размер или частично ущемляется. В таких случаях пациентки предъявляют жалобы на невыносимые, острые боли в нижней части живота и области пупка.

Болезненные ощущения значительно усиливаются при кашле, во время физических упражнений, сгибании туловища, посещении туалета. Принятие горизонтального положения тела помогает облегчить боль, при этом выпячивание на время исчезает, однако в любой момент может возобновиться. Ущемленная пупочная грыжа у женщин требует госпитализации и проведения экстренной операции.

Если диагностируется пупочная грыжа у взрослых, лечение без операции не представляется возможным. Проводимые консервативные терапевтические мероприятия направлены на улучшение самочувствия пациента, избавление от боли, однако они не помогают решить проблему. Только оперативное вмешательство способно ликвидировать нарушение. Учитывая эту особенность, необходимо при первых симптомах патологии обращаться к врачу. Это исключит прогрессирование патологии, поможет избежать осложнений.

Снизить риск ущемления, замедлить рост выпячивания помогает бандаж для пупочной грыжи. Это приспособление снижает нагрузку на переднюю брюшную стенку, выполняя функцию поддерживающего приспособления. Используют бандаж на послеоперационном этапе или в тех случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано. Правильное и регулярное ношение бандажа помогает нормальному распределению давления на околопупочную область.

Приспособление изготавливается из натуральных сетчатых материалов. Они хорошо пропускают воздух, обладают высокой гигроскопичностью, не вызывают аллергии. Аппликатор накладываться на область около пупка, также присутствуют специальные разгружающие пластины и стяжка. Такое устройство помогает снизить нагрузку на мышечный каркас и тем самым уменьшить выраженность болевых ощущений.

Лечение пупочной грыжи у детей не обходится без массажа. Такие процедуры способствуют укреплению мышечных структур. В результате происходит смыкание пупочного кольца, что позволяет избавиться от грыжи. Однако у взрослых такого не происходит. Массаж в ходе терапии пупочной грыжи может использоваться исключительно как метод укрепления мышечных структур, но он не помогает избавиться от проблемы. Проводить его самостоятельно врачи не рекомендуют – существует определенный риск ущемления грыжи. Это осложнение требует срочного хирургического вмешательства.

При такой патологии, как пупочная грыжа, что делать и как себя вести – знают не все пациенты. Обращаясь к врачу, они получают индивидуальные рекомендации относительно терапии. Чтобы облегчить самочувствие, уменьшить болевые ощущения, медики назначают физические упражнения. Однако некоторые из специалистов считают, что подобные действия повышают риск ущемления. Пупочное кольцо у взрослых уже не может самостоятельно зарасти, поэтому упражнения не принесут пользы.

Другие специалисты считают, что отсутствие физических нагрузок приводит к большему ослаблению мышц брюшной стенки и ухудшению их поддерживающей функции. Все это негативно сказывается на состоянии тканей – пупочная грыжа у женщин увеличивается в размере. В результате риск ущемления только возрастает. Чтобы этого не происходило, необходимо выполнять следующие упражнения:

Медленные, без рывков наклоны вперед.
Расставив руки в стороны, выполнять боковые наклоны, пытаясь достать стопы.
Держась за опору, выполнять вращательные движения в тазобедренном суставе с согнутыми коленями.

Рассказывая о том, как лечить пупочную грыжу, врачи обращают внимание на необходимость соблюдения диеты. Следует употреблять пищу, которая не оказывает нагрузку на переднюю брюшную стенку и не вызывает вздутие живота.

Чтобы подобного не происходило, врачи советуют придерживаться следующих правил:

Частый прием пищи малыми порциями: 4-5 раз по 150–250 мл.
Исключение переедания и перекусов.
Отказ от алкоголя.
Ограничение продуктов, вызывающих запор и вздутие.
Употребление большого количества жидкости между приемами пищи.

Универсального меню при пупочной грыже у женщин не существует. Рацион составляется индивидуально, с учетом предпочтений пациентки.

Для предотвращения вздутий исключаются:

кукуруза;
горох, бобовые;
морковь;
спаржа;
яблоки, сливы, виноград;
фасоль, соя.

Ограничивают в рационе следующие продукты:

булочки, белый хлеб, торты;
жирные сорта мяса, сливочное масло, молоко;
лапша, белый рис;
чай, фруктовый сок.

Удаление пупочной грыжи – единственный способ избавления от патологии. Выбор методики проведения хирургического вмешательства определяется врачом и зависит от выраженности патологии, стадии нарушения, наличия сопутствующих заболеваний. У детей раннего возраста, до 5 лет, оперативное вмешательство не проводится: ребенок растет, поэтому существует возможность самостоятельного закрытия пупочного кольца. При этом назначаются общеукрепляющая терапия, массаж пупочного кольца, лечебная физкультура. Взрослым показано хирургическое лечение с госпитализацией.

Удаление пупочной грыжи по Мейо – распространенный способ хирургического вмешательства. В ходе операции осуществляется поперечное рассечение и наложение швов в форма буквы «П». В большинстве случаев хирурги ограничиваются наложением трех таких швов: один – в центре, два – по бокам. Подшивание свободного края производится к поверхности нижнего с помощью отдельных узловых швов.

Пластика по Сапежко проводится при продольном рассечении околопупочного кольца. Левый край оттягивается таким образом, чтобы внутренняя поверхность оказалась максимально вывернутой. Хирург оттягивает к ней правый край и осуществляет подшивание отдельными узловыми швами. Так удается достичь апоневротического удвоения брюшной стенки.

Методы Мейо и Сапежко в настоящее время считают небезопасными. Восстановительный период после удаления пупочной грыжи у женщин таким методом может занимать несколько месяцев (особенно опасна пупочная грыжа у пожилых женщин). Пациентам про этом запрещены физические нагрузки, что со временем может вызвать атрофию брюшных мышц.

Операция по удалению пупочной грыжи методом Лексера чаще проводится у детей. При небольших размерах пупочной грыжи осуществляется ушивание пупочного апоневротического кольца с помощью шелковых кисетных швов, поверх которых накладывают обычные узловые швы. Во время операции пупок могут удалить или оставить, если грыжа имеет малые размеры. Методика для лечения взрослых применяется редко, когда выступающий грыжевой мешок имеет малые размеры.

Иногда пациент может покинуть медицинское учреждение спустя 3–5 часов после операции.

После того как была удалена пупочная грыжа, после операции, женщина вынуждена соблюдать ряд правил и рекомендаций:

Врачи рекомендуют носить бандаж: он отлично поддерживает ослабленную область пупка. В отдельных случаях вместо бандажа рекомендуют ношение широкого пояса.
Первые 3 дня после операции советуют придерживаться постельного режима. Это позволит избежать расхождения швов. В течение указанного времени противопоказаны любые физические нагрузки.
Пациент регулярно посещает больницу для осмотра послеоперационной раны и смены повязки. Для профилактики осложнений необходимо посещать врача, согласно составленному графику.
Для исключения инфицирования и предупреждения воспаления назначают курс антибиотиков.
При болезненных ощущениях показан прием обезболивающих лекарств.

источник