Меню Рубрики

Операция грыжа живота у мужчин

Грыжа брюшной области — опасное заболевание, имеющее неприятные симптомы и тяжелые последствия. Оно возникает на фоне образования дефекта в мышечных и соединительных тканях. Через появившиеся грыжевые ворота выпадают части кишечника, сальника и жировой клетчатки. При физических нагрузках содержимое может ущемляться, поэтому удаление грыжи живота должно проводиться на ранних стадиях.

Грыжа брюшной области — опасное заболевание, имеющее неприятные симптомы и тяжелые последствия.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

  • крупные грыжи брюшной области;
  • невправимость выпячивания, связанная с образованием спаек;
  • острый болевой синдром, вызванный ущемлением или воспалением выпавших органов;
  • напряженность и твердость передней брюшной стенки;
  • тошнота, завершающаяся рвотой;
  • появление крови в рвотных массах;
  • обильные кишечные кровотечения;
  • задержка стула или упорная диарея;
  • резкое ухудшение общего состояния (бледность кожных покровов, повышение температуры тела, головокружения, слабость, учащенное сердцебиение);
  • сильная жажда, снижение количества выделяемой мочи, усиленное потоотделение.



Операции по удалению грыж делятся на:

  1. 1 Открытые. Для получения доступа к грыжевому содержимому делается длинный разрез, огибающий выпячивание. Вмешательство назначается при гигантских и осложненных грыжах. Производство длинного разреза облегчает осмотр и резекцию выпавших органов. К недостаткам операции можно отнести длительный восстановительный период и высокий риск возникновения осложнений. После операции остается крупный рубец.
  2. 2 Лапароскопические. Применяются для устранения небольших грыж пупка и спигелиевой линии живота. В передней брюшной стенке делается несколько проколов, через которые вводятся оснащенный камерой эндоскоп и хирургические инструменты. Операция отличается низким риском травмирования тканей, коротким восстановительным периодом (пациент может отправляться домой через 3 дня после вмешательства). Длится процедура не более часа.

Операции по удалению грыж делятся на открытые и лапароскопические.

Подобные хирургические вмешательства включают следующие этапы:

  • обезболивание (детям операции проводят исключительно под общим наркозом, при устранении грыж у взрослых пациентов может применяться эпидуральная анестезия);
  • производство разрезов длиной не более 1,5 см в области выпячивания;
  • заполнение брюшной полости стерильным газом, улучшающим визуализацию;
  • рассечение грыжевого кольца специальным инструментом;
  • отделение выпавших органов от спаек и грыжевых оболочек;
  • осмотр тканей на наличие признаков некроза;
  • удаление пораженных тканей, возвращение органов в брюшную полость;
  • установка сетчатого импланта, укрепляющего брюшную стенку;
  • дренирование проколов.

Лапароскопия включает в себя девять этапов.

  • натяжной (для закрытия грыжевых ворот используют собственные ткани пациента);
  • ненатяжной (дефект устраняют путем установки хирургической сетки, укрепляющей переднюю брюшную стенку).

К операциям 1 типа относят:

  1. 1 Способ Шампионера. Мягкие ткани стягиваются и сшиваются тройным узловым швом.
  2. 2 Метод Мартынова. Сухожильную пластину разрезают по краю соединительнотканного хода прямой мышцы, после чего сшивают края обоих каналов. Образовавшийся лоскут фиксируют узловыми швами, помещая его на переднюю часть брюшной мышцы.
  3. 3 Герниопластика по Напалкову. Устье грыжевого мешка стягивают швом, сухожильное кольцо прямой мышцы рассекают, края раны сшивают узловыми швами.
  4. 4 Грыжесечение по Генриху. Дефект передней брюшной стенки устраняют путем наложения тканей, получаемых из сухожильной пластины прямой мышцы. Грыжевое отверстие сшивают непрерывным швом. Из мягких тканей формируют округлый лоскут, которым закрывают переднюю часть сухожильного канала.
  5. 5 Способ Монакова. Применяется в хирургическом лечении послеоперационных грыж. Края грыжевого отверстия сшивают отдельными швами. Из передней части прямой мышцы получают лоскут, которым закрывают дефект. Лоскут пришивают к краям грыжевых ворот.

Герниопластика по Напалкову. Устье грыжевого мешка стягивают швом, сухожильное кольцо прямой мышцы рассекают, края раны сшивают узловыми швами.

К ненатяжным операциям относят метод Лихтенштейна. Хирургическую стенку устанавливают под сухожильную пластинку и подшивают к краям грыжевого отверстия. Со временем она обрастает соединительными тканями, обеспечивая поддержку ослабленных тканей и внутренних органов. Операция отличается минимальным риском рецидива, отторжение импланта случается крайне редко, так как он схож с естественными тканями.

Плановые операции не проводятся при:

  • острых инфекционных заболеваниях;
  • декомпенсированном сахарном диабете;
  • старческом возрасте пациента;
  • тяжелой сердечной, почечной и дыхательной недостаточности;
  • поздних стадиях онкологических заболеваний органов брюшной полости;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • накоплении жидкости в брюшной области.

Плановые операции не проводятся при беременности и грудном вскармливании.

При отказе от хирургического вмешательства могут возникнуть следующие осложнения:

  1. 1 Ущемление. Возникает на фоне резкого повышения брюшного давления, приводящего к расширению грыжевых ворот. После сужения отверстия органы лишаются питания и кровоснабжения. Ущемленная грыжа может представлять опасность для жизни пациента.
  2. 2 Кишечная непроходимость. Развивается при накоплении большого количества каловых масс в отделах кишечника, находящихся в грыжевом мешке.
  3. 3 Воспаление выпавших органов. Опасно распространением бактерий по кровеносной системе.

В период подготовки к грыжесечению необходимо:

  1. 1 Пройти обследование. Для определения показаний и противопоказаний назначают общие анализы крови и мочи, ЭКГ, рентгенологическое исследование грыжи и брюшной полости.
  2. 2 Отказаться от приема антикоагулянтов за 2 недели до вмешательства.
  3. 3 Исключить прием алкоголя в течение 3 дней перед операцией.
  4. 4 Соблюдать специальную диету. В рацион вводят свежие овощи и фрукты, нежирное мясо и молочные продукты, обеспечивающие организм питательными веществами. За 12 часов до процедуры от приемов пищи полностью отказываются.
  5. 5 Очистить кишечник. Вечером накануне принимают слабительное, утром в день операции ставят клизму.

В восстановительный период рекомендуют:

  1. 1 Носить бандаж. Устройство препятствует повторному появлению грыжи, удерживая органы в правильном положении.
  2. 2 Исключать чрезмерные физические нагрузки. От занятий спортом и поднятия тяжестей воздерживаются в течение 3-6 месяцев.
  3. 3 Выполнять специальные упражнения. Гимнастика укрепляет мышцы и нормализует работу кишечника.

В первые дни после операции питаются жидкой пищей — легкими овощными и мясными бульонами, несладким чаем, киселями. В дальнейшем в рацион вводят сваренные на воде каши, галетное печенье, отварное нежирное мясо и овощи. Питаются небольшими порциями, переедание недопустимо. В течение года после операции отказываются от мучных и кондитерских изделий, жирных и жареных блюд.

В первые дни после операции питаются жидкой пищей — легкими овощными и мясными бульонами.

Евгения, 28 лет, Самара: «Пупочная грыжа появилась во время второй беременности. Со временем ее размер только увеличивался, что заставило обратиться к хирургу. Врач посоветовал герниопластику с установкой сетчатого импланта. За неделю до операции прошла полное обследование, противопоказаний к вмешательству выявлено не было.

Операция проходила под общим наркозом и длилась 40 минут, через 5 часов перевели в палату. В первые сутки мучила боль в области пупка и тошнота. Нормально двигаться смогла только на вторые сутки. В течение 5 дней получала антибиотики и обезболивающие средства. Швы сняли через неделю, в тот же день выписали из стационара.»

Людмила, 55 лет, Новосибирск: «Всю жизнь занималась тяжелым физическим трудом, из-за чего образовалась грыжа белой линии живота. Выпячивание доставляло дискомфорт, поэтому решилась на операцию. Так как дефект имел небольшие размеры, устраняли его путем сшивания собственных тканей. На выбор повлияла и низкая стоимость процедуры.

Операция выполнялась под общей анестезией, следующие сутки провела в реанимации. Наиболее тяжелым показался 2 день, когда действие обезболивающих закончилось. Из-за нагноения шва в больнице пришлось провести 14 дней. После выписки носила бандаж, соблюдала диету, выполняла упражнения. Дальнейшее восстановление протекало без осложнений.»

источник

Грыжа — это патологическое выпячивание одного или нескольких органов. Самым распространенным типом грыжи является грыжа живота, при которой происходит выпячивание органов живота в полость между брюшной стенкой и кожным покровом. Визуально такая грыжа выглядит, как подкожная опухоль. Таким заболеванием могут страдать люди всех возрастов, но самая большая группа риска — мужчины старше 40 лет.

Между кожей и внутренними органами живота расположена особая анатомическая структура — брюшная стенка. Она выполняет защитную функцию, а также предотвращает выпадение внутренних органов.

К основным факторам риска возникновения такой ситуации относятся:

  • Плохая наследственность. Дело в том, что информация о плотности брюшной стенки записана в генах и может передаваться по наследству. Иначе говоря, если у кого-то из ваших родителей была грыжа живота, то есть большая вероятность, что и вы будете болеть этим заболеванием.
  • Наличие заболеваний соединительной ткани. Брюшная стенка представляет собой соединительную ткань. Если вы болеете или болели в прошлом каким-либо заболеванием соединительной ткани, то брюшная стенка может истончаться, что может привести к появлению грыжи.
  • Ожирение. Обилие жировых отложений приводит к растягиванию брюшной стенки, что может привести к микротравмам.
  • Постоперационные рубцы и хирургические ошибки.
  • Физическое перенапряжение, частое поднятие тяжестей и так далее.
  • Преклонный возраст.

Распознать грыжу живота у себя довольно просто. Однако нужно понимать, что человек без образования может легко спутать грыжу с другой болезнью.

Рассмотрим другие основные признаки грыжи живота:

  • Острая распирающая боль в области живота. Боль может усиливаться или ослабляться в зависимости от положения тела в пространстве, частоты физических нагрузок и так далее. На ранней стадии болезнь может протекать без болевого синдрома.
  • Чувство полноты и распирания. Обычно появляется после приема пищи.
  • Беспричинная тошнота, рвота и запоры.
  • На поздней и средней стадии грыжа заметна невооруженным глазом — внутренние органы выпирают из тела и имеют вид опухолей с четкими краями.

Грыжа наступает, когда в брюшной стенке образуется отверстие. В зависимости от локализации этого отверстия различают такие типы грыж живота у мужчин:

  • Паховая грыжа. Выпячивание внутренних органов происходит через ослабленные мышцы в области паха. Данный тип грыжи живота в медицинской практике встречается чаще всего (около 80% случаев).
  • Грыжа белой линии живота. Отверстие расположено в области средней линии живота. Обычно этот тип заболевания сопровождается острыми болями. Во время болезни очень часто мышцы средней линии живота расходятся в разные стороны (для устранения этого дефекта требуется дополнительная терапия).
  • Пупочная грыжа. Внутренние органы выходят из брюшной стенки в районе около пупка; пупок обычно при этом увеличивается в размерах. При пупочной грыже в лежачем положении выпячивание внутренних органов может пропадать.
  • Послеоперационная грыжа. Иногда грыжа может появляться на месте послеоперационных рубцов.
  • Прямая и косая паховая грыжа. Располагается вблизи или на открытии пахового канала.
  • Спинномозговая грыжа. Представляет собой генетическую аномалию, когда спинные позвонки плохо смыкаются друг с другом, что приводит к выпячиванию спинномозговой жидкости.
  • Грыжа пищеводного отверстия в области диафрагмы. В области диафрагмы есть естественное пищеводное отверстие. Иногда это отверстие по разным причинам увеличивается в размерах, что может привести к поднятию в грудную полость желудка или его части. Это часто приводит к так называемому рефлюкс-эзофагиту — забросу двенадцатиперстной кишки и содержимого желудка (желчи и фрагментов пищи) обратно в пищевод. Это приводит к серьезным симптомам — изжоге, сильному жжению в груди, а также боли в груди после приема пищи.

Если болезнь не лечить, возможны такие осложнения:

  • Самое главное осложнение — появление грыжевого мешка. Такой мешок представляет собой клетки кожи, которые покрывает внутренние органы, которые «провалились» в отверстия брюшной стенки.
  • Ухудшение кровообращения внутри органов, которые «провалились» в грыжевой мешок.
  • Ущемление кишечного тракта, что может привести интоксикации организма, воспалению брюшной стенки и так далее.

При подозрении на грыжу живота нужно обратиться в больницу. Чтобы подтвердить или опровергнуть опасения пациента, врач может назначить такие диагностические мероприятия:

  • Внешний осмотр. На поздней стадии заболевания внутренние органы могут выпирать так сильно, что врач может поставить диагноз даже без специального оборудования. Однако этот диагноз предварительный и требует уточнения, поскольку у некоторых злокачественных опухолей живота похожие симптомы.
  • Рентгенологическое обследование. Для уточнения диагноза врач может сделать несколько рентгеновских снимков грудной клетки, мочевого пузыря и некоторых других органов. Зачастую для изготовления снимка врачу нужно провести ирригоскопию — введение в организм через клизму контрастного препарата (обычно используют сульфат бария), поскольку без этих веществ на рентгеновских снимках не будет нужной врачу информации о состоянии внутренних органов. Важно понимать, что ирригоскопия подходит только для исследования кишечника. Если у пациента выпячиваются другие органы желудочно-кишечного тракта, врач может прибегнуть к похожей по смыслу процедуре, которая называется герниографией. При герниографии больному в организм вводят специальный контрастный препарат через прокол в животе, после чего делается рентген-снимок.
  • Ультразвуковое исследование. Определить грыжу можно и при помощи УЗИ-исследования. Обычно такой метод диагностики используется тогда, когда грыжа находится на ранней стадии и внутренние органы выпирают достаточно слабо. Этот метод диагностики обычно используется, когда есть подозрение на прямую или косую паховую грыжу.

Основной метод лечения грыжи живота — лапароскопия. Врач делает в коже живота несколько небольших надрезов, а потом вставляет лапароскоп (маленькая металлическая трубка с лампочкой и камерой) в комплексе с миниатюрными хирургическим инструментами (ножницы, щипцы, скальпель и так далее). Потом врачи через лапароскоп накачивают живот углекислым газом, чтобы увеличить площадь живота для упрощения операции. После этого врач при помощи лапароскопа и инструментов ставит на отверстие в брюшной стенке специальную заплатку из сетчатого материала (заплатка со временем врастет в кожу, став с брюшной стенкой одним целым). Операция обычно проводится под наркозом и длится 2 часа.

Мужчинам лапароскопия противопоказана в таких случаях:

  • Нарушение обмена веществ.
  • Наличие тяжелых инфекционных заболеваний.

Лечение таких пациентов при помощи лапароскопии возможно только в экстренных случаях. Обычно лечение мужчин с инфекционными заболеваниями и нарушенным обменом веществ проходит в два этапа:

  • Лечится инфекционное заболевание и/или восстанавливается обмен веществ. Дополнительно врачи назначают консервативную терапию для замедления роста грыжи.
  • Когда инфекционное заболевание устранено, а обмен веществ восстановлен, врачи проводят лапароскопию.

Чтобы не возникла грыжа, врачи рекомендуют следующее:

  • Следите за своим весом и правильно питайтесь.
  • Если вам больше 40 лет, избегайте сильных физических нагрузок.
  • Займитесь физкультурой, например, запишитесь в бассейн.
  • Часто грыжа возникает после проведения операции на животе. Если у вас именно такой случай, то после операции нужно соблюдать следующие советы — не поднимайте тяжести весом более 10 килограмм, купите эластичный медицинский бандаж (носить его следует не менее 2 месяцев после операции), избегайте резких поворотов тела и так далее.

источник

Как проводится удаление грыжи живота (белой линии), почему она появляется и послеоперационное восстановление

Одна из основных операций в хирургическом стационаре – удаление грыжи живота. Она проводится как экстренно, так и в плановом порядке.

Методика операции по удалению грыжи живота зависит от давности заболевания. От наличия ущемления и того, насколько своевременно пациент обратился за медицинской помощью.

Операция представляет собой выпячивание органов брюшной полости через несуществующие в норме отверстия. Например, в околопупочной области белой линии живота.

  • склонность к запорам;
  • детский или пожилой возраст;
  • нарушение анатомической целостности передней брюшной стенки, из-за ранее перенесенных операций;
  • тяжелый физический труд;
  • мужской пол;
  • склонность к повышенной массе тела;
  • сильный кашель или крик;
  • повторные сложные естественные роды;
  • травмы.

Грыжи белой линии живота бывают врождённые и приобретённые. Они редко достигают диаметра более 10 см. Чаще они расположены над пупком и крайне редко ущемляются.

Клиническая картина проявляется болью в том органе, который попадает в грыжевой мешок. Это может быть сальник, петли тонкой кишки, мочевой пузырь.

В случае попадания в грыжевые ворота петель кишечника возникают неприятные ощущения. Это может быть жжение в петлях кишки в верхней половине живота. В детском возрасте грыжи белой линии практически не встречаются.

Операция – герниопластика может проводиться следующими способами:

  • ушивание дефекта в белой линии кисетным, П-образным, узловыми и другими видами швов;
  • пластика собственными тканями;
  • лапароскопическая операция.

Операцию лучше проводить в плановом порядке не дожидаясь осложнений. По поводу которых придётся выполнять экстренное оперативное вмешательство.

Подготовка к операции включает в себя следующие анализы:

  • клинический анализ крови; общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма – анализ на свёртываемость крови и длительность кровотечения;
  • определение группы крови и резус фактора;
  • кровь на реакцию Вассермана, ВИЧ, гепатиты;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей;
  • при наличии сахарного диабета показана консультация эндокринологом;

Если у больного имеется язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, то необходимо выполнить ФГДС.

Если содержимым грыжевого мешка является предбрюшинный жир, то операция включает в себя наложение П-образных швов. Предварительно надо убедиться, что внутри грыжевых ворот находится только брюшной жир и отсутствуют петли кишечника.

При больших выпячиваниях, производится удаление грыжи белой линии живота. Операция выполняется лапароскопически и включает в себя установку сетки в область расхождения листков апоневроза.

Сетка имплантируется в том случае, когда своих местных тканей не хватает для выполнения пластики. Также, если соединительная ткань очень мягкая, рыхлая, существует опасность рецидива грыжи.

Имеются следующие преимущества использования сетки во время операции:

  1. Практически исключаются рецидивы грыж.
  2. Легче протекает послеоперационный период, меньше болей в послеоперационной ране, т. к. меньше натяжение местных тканей в зоне оперативного вмешательства.
  3. Возможность раньше активизировать больного, восстановление качества жизни.
  4. Этот способ существенно снижает длительность оперативного вмешательства.
  5. Значительно меньшее количество шовного материала используется в процессе операции, и, следовательно, снижается риск возникновения лигатурных свищей.
  6. Сетка быстро прорастает фиброзной тканью и капиллярами, не отторгается, не требуется её удаления в дальнейшем.

При расхождении прямых мышц живота сбоку от белой линии используется лапароскопия. Она позволяет сделать оперативное вмешательство менее травматичным и послеоперационный период более гладким.

Удаление грыжи живота с применением лапароскопической методики позволяет:

  • выполнять эту операцию у пожилых пациентов
  • или больных, страдающих тяжёлой сопутствующей соматической патологией.

Лапароскопия желательна, когда есть подозрение, что содержимое грыжевого мешка заполнено петлями кишечника и ревизию грыжи надо проводить со стороны брюшной полости.

Особенностями хирургического лечения послеоперационных грыж является необходимость выделения грыжевого мешка из спаек, образовавшихся с момента предыдущей операции.

В этой ситуации также хороший эффект даёт лапароскопия, т. к. она позволяет значительно снизить риск развития интраоперационных осложнений. Чем аккуратнее выполнена операция, меньше травматизация тканей, кровотечение. Тем меньше риск развития нагноения и возникновения рецидива грыжи.

В послеоперационном периоде необходима ранняя активизация в бандаже. Это необходимо для профилактики развития такого опасного вида осложнений как гипостатическая пневмония.

Особенности послеоперационного периода зависят от того на каком этапе заболевания выполнялась операция. Предшествовало ли оперативному вмешательству ущемление петель кишечника, а также какие имеются сопутствующие соматические заболевания.

Ношение бандажа является строго обязательным.

При неосложнённом течении послеоперационного периода, пребывание в стационаре составляет 1 сутки после операции.

Целью использования послеоперационного бандажа является:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снижение вероятности развития рецидивных грыж после операции;
  • бандаж предохраняет от инфекций, раздражения кожи, способствует быстрейшему восстановлению двигательной активности.

После восстановления перистальтики кишечника постепенно расширяется диета, разрешается употребление пищи. Особенности питания подразумевают употребление здоровой пищи. Пищи богатой клетчаткой, с целью профилактики запора, заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.

Реабилитация после удаления грыжи протекает легче, если оперативное вмешательство выполнялось лапароскопически. При этой методике отсутствуют большие травмирующие разрезы и болевой синдром после операции менее выражен.

Процесс реабилитации включает в себя контроль над следующими основными параметрами:

  1. Изменение температуры 2 раза вдень утром и вечером.
  2. Перевязки до снятия швов и контроль за послеоперационной раной. Швы снимаются на 7-10 день после операции.
  3. Отказ от вождения машины в ближайшие 2 суток после операции, т. к. анестетики, которыми проводился наркоз, снижают внимание, способность управлять транспортным средством.
  4. Если человек занимается умственным трудом, то возвращение на работу возможно через несколько дней после операции.
  5. При физической работе нужна будет реабилитация в течение нескольких недель после операции, которая будет включать ЛФК, массаж.

В послеоперационном периоде могут развиться следующие осложнения:

В случае своевременно выполненной операции, выполнения назначений врача, соблюдения режима питания и двигательной активности, то вероятность развития осложнений будет минимальной.

При появлении жалоб на неприятные ощущения и дискомфорт в области средней линии живота, необходимо:

  • обратиться к врачу;
  • сдать анализы крови;
  • выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Своевременная диагностика и лечения позволят вовремя выполнить операцию, исключить возможность осложнений и рецидивов.

Еще некоторые подробности об этой операции, вы можете увидеть из передачи Елены Малышевой.

источник

Грыжа живота у мужчин лечение без операции. Что если не лечить? Классификация, расположение и общая характеристика грыж белой линии живота

При ослаблении, истончении мышц брюшины образоваться грыжа. Внешне она проявляется округлым выступом на животе, который, если лечь, обычно пропадает или уменьшается.

На начальной стадии возможно лечение грыжи народными средствами, гимнастикой, массажем. Но в запущенном случае поможет только хирургическое вмешательство.

Применение рецептов наших бабушек поможет значительно улучшить самочувствие и полностью излечится от болезни. Но крайне желательно перед использованием проконсультироваться с врачом, иначе вместо облегчения можно спровоцировать защемление грыжи.

При данном заболевании полезно пить травяные отвары. Это помогает снять раздражение, отек, боли, тошноту, нормализовать стул и другие симптомы патологии.

  1. Корень купены лекарственной нормализует пищеварение, уменьшит неприятные ощущения, снимет воспаление. Для приготовления настоя 2 ст. л. травы залить 400 мл кипяченого молока и томить на медленном огне до 10 мин. Выдержать при комнатной температуре 1 час, отцедить. Пить по 35 гр 4 раза в день.
  2. Если развилась послеоперационная грыжа, поможет отвар из василька: 3 ст. л. цветов залейте 0,5 л. кипятка и держите на водяной бане 20 мин. Дайте остыть, и через 3 часа процедите. Пить его за 15–25 мин. до еды по 150 мл. Можно добавить мед.
  3. Кора лиственницы имеет высокую эффективность при лечении заболевания. В ней содержатся камедь, хвойные смолы, что способствует уменьшению отеков и воспаления. Для приготовления настоя вечером 5 ст. л. коры запарьте в термосе 0,7 л кипятка. Утром лекарство процедите и пейте в течение дня за 30 мин до, или 1 час после еды. Каждые 2 недели необходимо делать перерыв в 7 дней. Прием длится до наступления облегчения, но не более 6 месяцев.
  4. Если симптомы грыжи только появились, принимают мумие. Утром растворите 1 гр вещества в 250 мл воды и выпейте натощак.
  5. Помогает также и хрен. 1 кг перекрученного корня залейте 2 л воды. Полученную смесь требуется перегнать через дистиллятор. Этот раствор пейте по 100 г перед едой 3 раза в день.

Лечение грыжи живота осуществляется и с помощью отвара клевера – он укрепляет ослабленную мышечную ткань. Чтобы приготовить лекарство 1 ст. л. травы залейте стаканом кипятка. Плотно закройте крышкой, через час процедите. Пить по 70 мл перед едой.

Приостановить рост грыжи или уменьшить ее размеры можно и делая компрессы. Для них можно использовать множество разных настоев:

  1. Смоченный теплым настоем из лиственницы тампон кладут на грыжу, сверху размещают пленку, заматывают платком и прикладывают горячую грелку. Держать нужно до остывания воды в грелке. Процедуру повторять дважды в день. Но этот метод противопоказан, если есть опухоль.
  2. Послеоперационная грыжа станет меньше беспокоить, если использовать целебные свойства дуба. Подойдет кора, листья дерева, или желуди. Части растения измельчите и наполните им банку на 2/3, на 1/3 налейте красного виноградного вина. Настаивать средство в теплом месте, регулярно встряхивая, 3 недели. Затем отцедить. Длительность ежедневного компресса из настойки – 20 мин. Чтобы сохранить полезные свойства лекарства, избегайте попадания на емкость прямых солнечных лучей (лучше всего хранить его в холодильнике).
  3. Для повышения эффективности предыдущего метода рекомендуют чередовать дубовые компрессы с припарками из грыжника. Это растение укрепляет сосуды и ткани брюшной стенки. В измельченную траву добавьте воды, чтобы получилась паста. Смесь подогрейте на водяной бане до горячего состояния. Излишек жидкости слейте. Полученную массу распределите между отрезами марли и прикладывайте на больное место, так чтобы выступ на животе был полностью закрыт. Зафиксируйте компресс повязкой. Сверху положите горячую грелку. Процедура продолжается до двух часов. Чтобы избежать прилипания травы к коже, тело можно смазать растительным маслом.
  4. Чеснок хорошо помогает при различных видах грыжи. Но его следует использовать с осторожностью, иначе можно заработать ожог кожи. Измельчите зубчик до кашеобразного состояния, заверните в бинт и прикрепите пластырем к месту выпирания на 5–8 часов.
  5. Если разыгралась послеоперационная грыжа, поможет крапива. Свежие листья травы измельчите до выделения сока и выложите на выступающий участок. Сверху накройте подорожником или капустным листом и зафиксируйте повязкой. Неприятные ощущения начнут быстро сходить на нет.
  6. Полынь обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что активно применяется при лечении. 3 ст. л. травы залейте 400 мл кипятка и выдерживайте на маленьком огне 7 минут. Дайте отвару остыть и сделайте компресс.
  7. Пяточек при пупочной грыже. Закрепите его пластырем на животе и носите монету на протяжении 1,5 месяца, снимая только при купании. В итоге грыжа полностью спрячется. Лечение происходит за счет влияния ионов меди. Диаметр 5 копеек оптимально подходит для стимулирования пупочного кольца. Важно: монета должна быть выпущена в период с 1930 по 1957 год. Именно тогда при чеканке добавлялось меньше всего примесей.
  8. Глина обладает восстанавливающими свойствами и питает ткани необходимыми микроэлементами. Приготовьте смесь из 2 ст. л. красной глины и 30 мл. воды. Сформируйте лепешку, заверните ее в бинт, и нагрейте до температуры 38 С. Приложите к грыже. Процедура длится пока глина не подсохнет.

Обливания тонизируют мышцы живота. В 1 л воды добавьте 1 ст. л. уксуса (желательно яблочного). Полученный раствор выливайте на пупок. Процедура проводится стоя, утром и вечером.

Народных рецептов для лечения пупочной грыжи очень много. Но только врач может подсказать, какой метод вам выбрать. Самолечение не приветствуется.

При обострении хронического заболевания, беременности, или ввиду пожилого возраста больного операцию откладывают. Вместо этого назначают процедуры, направленные на снижения внутрибрюшного давления, укрепления мышц и снятия болей. Ограничиваются физические нагрузки. Рекомендуется носить грыжевой бандаж, соблюдать диету, регулярно проходить курс массажа, ежедневно выполнять ЛФК. Следить за своим стулом и при необходимости принимать слабительное. А если мучают сильные боли, то для обезболивания рекомендуются спазмолитики.

Этот метод помогает укрепить мышцы живота, предотвратить развитие осложнений. Благодаря лечебной физкультуре улучшается кровообращение и уменьшаются трофические процессы. Все движения выполняются плавно, по 15–25 раз.

  1. Лягте на правый бок, ноги прямые. Подтяните правое колено к животу, левую ногу отведите назад, вернитесь в исходное. Повторите для левого бока.
  2. Лягте на спину, ноги согнуть. Поднимите таз на 30 сек, опираясь на плечи и стопы.
  3. Лягте на спину. Поднимите поочередно прямые ноги. Если упражнение выполнять тяжело колени можно согнуть. Если легко, поднимайте 2 ноги одновременно.
  4. Сядьте на коврик, ноги прямые. Плавно наклоняясь, тянитесь к носкам.
  5. Встаньте, поставьте стопы на расстоянии 30–40 см. Медленно поворачивайте туловище.
  6. Это упражнение выполняется стоя. Для сохранения равновесия можно опереться об стенку. Спину нужно удерживать ровно. Поочередно отводите прямые ноги назад.

Для появления устойчивого результата гимнастику необходимо выполнять ежедневно в предварительно проветренном помещении.

ЛФК выполняются только в период ремиссии в поддерживающем бандаже. При большой грыже и угрозе ущемления занятия противопоказаны.

В случае защемления грыжи назначается срочная операция. Наиболее популярно удаление грыжи методом герниопластики. У нее есть несколько разновидностей:

  • Натяжная. При этом для соединения краев отверстия задействуют только собственные ткани организма. Сейчас используется, но редко. В этом случае срок реабилитации увеличивается до 6 месяцев и велика вероятность образования послеоперационной грыжи.
  • Без натяжения. Для закрытия отверстия применяют имплантат-сетку из полипропиленовых нитей. Это более современная разновидность операции. В результате исключается ослабление натянутых тканей, ведь сетка принимает всю нагрузку на себя.
  • Комбинированный. Его используют если величина надреза небольшая.

Эндоскопия – наиболее современный и наименее травматичный метод хирургического вмешательства. Врач делает 3 надреза по 5 мм, через которые вводит инструменты. В результате период восстановления длится от 14 дней.

Самый сложный и ответственный период реабилитации – 72 часа после хирургического вмешательства. Если на этом этапе осложнение не наблюдается, пациента выписывают.

Дальнейшие действия больного:

  1. Сразу после операции одевается бандаж.
  2. Ежедневно проводится перевязка и обработка шва антисептиками (зеленкой, перекисью, спиртом и другими).
  3. Прописываются обезболивающие препараты (например, Рофекоксиб).
  4. Если производилось усечение кишечника, назначается курс антибиотиков (Офлоксацин) и пробиотиков (Линекс).

В обязательном порядке назначается облегченное дробное питание. Это позволяет ускорить процесс заживления.

  • В первый день энергетическая ценность еды должна быть не более 1000 ккал. В рацион включаются жидкие и полужидкие блюда: вторые бульоны, яйца всмятку, некислые натуральные разбавленные соки, желе, компоты, травяные отвары.
  • В следующие 2–5 дней калорийность повышается. В меню включаются: перетертые каши, вареная рыба, морсы.
  • Постепенно организм подготавливается к переходу на полноценное питание. В рацион добавляют: супы, пюре, кисломолочные продукты, печеные фрукты.

Питание больного направлено на нормализацию функционирования всех органов ЖКТ. Поэтому запрещенные продукты:

  • Острые соусы, маринады.
  • Жирная пища.
  • Копченые колбасы.
  • Бобовые.
  • Белокочанная капуста.
  • Сдоба.
  • Виноград, изюм.
  • Цитрусовые, кислые ягоды, орехи.
  • Алкоголь.
  • Крепкий чай, кофе.
  • Газировка.
  • Хлеб, макароны, картошка — можно в малом количестве.
  • Супы на втором бульоне.
  • Разваренные, вязкие каши.
  • Овощи и фрукты
  • Отварное нежирное мясо или рыба.
  • Яйца.
  • Кисломолочные продукты.
  • Компот, кисель, травяной чай.

Необходимо следить, чтобы пациент получал достаточно белка, пил достаточное количество воды (до двух л в сутки).

Есть нужно понемногу 5–6 раз в день. Все продукты должны проходить термическую обработку. Их можно тушить, варить, запекать. Твердую пищу употреблять не рекомендуется, чтобы не раздражать стенки кишечника. Кушать можно минимум за 3 часа до сна.

Детям до 4–5 лет операцию по удалению патологии назначают в крайнем случае, если произошло защемление или резкое увеличение пупочного кольца. Велика вероятность, что при выполнении рекомендаций хирурга произойдет ее самостоятельное закрытие.

Для укрепления мышц брюшной стенки проводится массаж. Его можно проводить самостоятельно перед каждым кормлением. Движения должны быть плавные, нежные, приятные для ребенка:

  • Поглаживайте живот ладонью по часовой стрелке. Движения начинаются от правой подвздошной области.
  • Расположите большой и указательный палец справа и слева от пупка на расстоянии 2 см и выполните 10 нажатий. Повторите, расположив пальцы ниже и выше пупка.
  • Нарисуйте указательным пальцем вокруг пупка 10 колец диаметром 4 см.
  • Нажмите на пупок, вдавив выпячивание вовнутрь.

Если вы подозреваете у себя или ребенка грыжу, как можно быстрее обратитесь к врачу. Начав лечить заболевание без консультации хирурга, вы можете усугубить ситуацию и спровоцировать ущемление. А тогда понадобится проводить срочную операцию.

Грыжа — это выпячивание органов или их частей сквозь анатомические отверстия, локализирующихся под кожей, внутренние пазухи или мышечную ткань.

Среди всех существующих видов, наиболее распространена грыжа живота, или, как ее еще называют, грыжа брюшной полости. Она может образоваться у любого человека, возраст и пол здесь роли не играют. Кроме этого, подобная проблема может возникать и у млекопитающих животных. Если у вас слабая мышечная, а также соединительная ткань в области живота, и доктор обнаружил проблему, не отчаивайтесь.

Мы расскажем, что обусловливает образование этой неприятности, а также как от нее избавиться.

Наш организм устроен таким образом, что вся зона живота под кожей имеет некий защитный слой из мышц и соединительной ткани, который помогает удерживать органы внутри. В свою очередь, органы воздействуют на этот анатомический щит с определенным давлением, который, как правило, гармонирует с его сопротивляемостью. Когда эта гармония нарушается, органы проникают сквозь защитные стенки, образовывая грыжу.

Факторами, которые провоцируют ослабление указанного анатомического щита, являются:

  • генетическая предрасположенность,
  • беременность,
  • роды,
  • заболевания соединительной ткани,
  • физическая перегрузка,
  • ожирение,
  • длительное голодание,
  • запоры,
  • длительный кашель.

Также провоцировать образование могут рубцы и шрамы после перенесенных операций. Кроме этого, допущенные ошибки при хирургическом вмешательстве, а именно – при наложении швов, также могут стать причиной этого заболевания.

  • Основными симптомами являются болевые ощущения тянущего характера вместе с выпиранием на теле.
  • Распирающая боль, которая существенно усиливается с выполнением физической работы, поднятием тяжестей, кашле и чихании.
  • В состоянии покоя, а также при принятии человеком горизонтального положения болевой синдром пропадает. Боль может носить с схваткообразный характер, с особой остротой и периодичностью.
  • Нередко наблюдается тошнота, что сопровождается рвотой, а также запор.
  • При увеличении отверстия, сквозь которое выпячивается орган, болевые ощущения усиливаются, сама грыжа увеличивается вместе с вероятностью защемления и развития осложнений. Именно поэтому очень важно начать лечение сразу после диагностики.

Признаки этого заболевания настолько неспецифичны, что диагностировать может и сам пациент у себя дома. Однако для проведения разумного лечения, необходимо точно знать не только сам факт наличия заболевания, но и много подробностей его образования.

  • Томография, проведенная с помощью компьютера, поможет узнать характер проблемы, а также точные размеры образования.
  • УЗИ также очень эффективно при диагностике болезни. Аппарат дает возможность отличить виды грыжи, а также расскажет о состоянии полости, где она локализуется, что поможет доктору назначить наиболее подходящее лечение.
  • Также результативен станет рентген. Рентгеноскопия позволит увидеть точное расположение образования.

Хирурги знают и могут объяснить, почему возникает грыжа живота у женщин. Органы брюшной полости снаружи покрыты париетальным листком брюшины. При грыже происходит выход брюшины черед слабые места брюшной стенки. Проявляется это в виде выпячивания. Чаще всего грыжевой дефект выявляется в области белой линии живота и пупка.

Грыжа живота — это патологическое состояние, при котором наблюдается выпячивание органов через переднюю стенку живота. У женщин данная патология развивается реже, чем у мужчин. Обусловлено это тем, что лица мужского пола испытывают большие физические нагрузки. Уровень заболеваемости составляет 1 случай на 100 тысяч женщин. В группу риска входят женщины старше 45 лет.

Все грыжи в области живота можно разделить на 3 вида:

  • пупочные;
  • послеоперационные;
  • белой линии;
  • паховые.

Этот дефект бывает врожденным и приобретенным. В зависимости от расположения грыжевого мешка различают полные и неполные грыжи. Грыжевой дефект бывает вправляемым и невправляемым. По клиническим проявлениям выделяют осложненную, неосложненную и рецидивную грыжу.

Появление грыжевого дефекта обусловлено различными факторами. Выделяют следующие причины этого состояния:

  • врожденную слабость мышц брюшного пресса;
  • поднятие тяжестей;
  • тяжелые условия труда;
  • наличие хронического запора;
  • избыточный вес;
  • снижение эластичности тканей;
  • травмы;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • респираторные болезни, сопровождающиеся сильным кашлем.

Послеоперационная грыжа появляется при несоблюдении рекомендаций врача после проведенной операции и неправильном ушивании раны. Предрасполагающим фактором может быть сильное истощение организма. Хронические заболевания органов пищеварения также повышают вероятность развития этой патологии. В основе появления грыжи у женщины лежит повышение давления в брюшной полости.

Симптомы зависят от вида грыжи. Если дефект образуется в области белой линии живота, то возможно появление следующих признаков:

  • выбухания преимущественно в верхней части живота;
  • болезненности;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • боли.

Болезненность определяется при пальпации. Боль локализуется в зоне расположение белой линии живота. Она усиливается, когда человек двигается и работает. Болевой синдром может ощущаться в подреберье, пояснице или лопатках. Дополнительные симптомы включают в себя изжогу, отрыжку, вздутие живота. Чаще всего дефект имеет небольшие размеры.

В большинстве случаев он единичный. Реже образуется сразу несколько грыж. В грыжевом мешке могут находиться петли кишок, желудок, сальник. Дефект располагается над пупком или под ним. При ущемлении содержимого грыжевого мешка симптомы усиливаются. Это состояние является неотложным и требует хирургического вмешательства.

При ущемлении боль становится более резкой и интенсивной. Симптомы часто включают тошноту, рвоту, появление крови в кале, запор, боль в животе. При ущемлении имеется риск некроза мягких тканей по причине нарушения кровообращения и сдавливания содержимого грыжевого мешка. Очень часто выявляется пупочная грыжа. Она характеризуется следующими симптомами:

  • выпячиванием грыжевого мешка;
  • тошнотой;
  • рвотой.

Температура при отсутствии осложнений не повышается. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то женщины предъявляют жалобы на нарушение мочеиспускания. Иногда эта патология диагностируется во время вынашивания малыша. У беременных женщин можно выявить округлое образование возле пупка и характерные щелчки в области живота. Урчание, отсутствие стула на протяжении нескольких дней, тошнота — все это признаки кишечной непроходимости.

При паховой грыже симптомы появляются постепенно. Увеличение грыжевого дефекта способствует усилению болевого синдрома. Боль ощущается слева или справа. Она односторонняя. При пахово-мошоночной грыже наблюдается увеличение в объеме мошонки. Неосложненная грыжа может вправляться самостоятельно. При ущемлении этого сделать не удается.

Лечение больных проводится после исключения другой патологии. Необходимо проведение УЗИ и рентгенологического исследования. В тяжелых случаях может потребоваться лапароскопия. Основным методом терапии является хирургическое вмешательство. Лечение без операции неэффективно. Если имеются противопоказания к операции, то больные должны носить бандаж.

При грыже без осложнений проводится плановая операция, при ущемленной — экстренное хирургическое вмешательство.

Выделяют пластику естественным способом и при помощи искусственных материалов. Применение синтетических средств является наиболее современным методом лечения больных женщин. Часто проводится лапароскопическая операция.

Перед вправлением грыжи осуществляется осмотр органов, входящих в состав грыжевого мешка. В случае обнаружения некроза ткани проводится ее иссечение. При развитии гнойных осложнений проводится антибиотикотерапия. В послеоперационный период пациенты должны ограничить физические нагрузки, соблюдать диету и носить бандаж.

При постановке сетчатых имплантов бандаж нужно носить около месяца. Операционные швы снимаются через 7 дней. После операции женщины могут вставать уже на следующие сутки. Запрещается поднимать тяжести и напрягать мышцы живота. Вставать с кровати нужно медленно, сначала переворачиваясь набок. При отсутствии осложнений трудоспособность женщин восстанавливается.

Даже после успешно проведенного лечения возможны рецидивы болезни. Они наблюдаются у 3-5% больных. Ущемление грыжи может привести к следующим осложнениям:

  • перитониту;
  • острой кишечной непроходимости;
  • некрозу тканей;
  • флегмоне;
  • перфорации стенки кишки.

Иногда осложненные грыжи становятся причиной гибели больных. Таким образом, появление грыжи у женщин чаще всего обусловлено большой физической нагрузкой. Лечение должно быть оказано в первые дни с момента образования грыжи и появления боли.

Абдоминальная или брюшная грыжа появляется в разном возрасте, что зависит от образа жизни, телосложения, рода деятельности и сопутствующих заболеваний человека. Выпячивание органов брюшной полости представляет собой выход за анатомические пределы части кишечника, сальника, мочевого пузыря через расширенные анатомические или приобретенные отверстия вследствие травмы или расхождения мышц. Различают внутренние и внешние дефекты, зависимо от места формирования. При наружном выпячивании происходит выход органов вместе с пристеночной брюшиной в подкожную клетчатку, и наиболее часто встречаются паховые, бедренные и пупочные грыжи. Внутренний вид выпирания органов встречается относительно редко, и при этом они смещаются в карманы брюшины.

Предшествовать появлению грыжи передней брюшной стенки могут состояния, вызывающие повышение внутриутробного давления: задержка мочи, хронический бронхит с частым кашлем, ожирение и период беременности.

Грыжи живота возникают в месте патологической слабости мышц, что характерно для людей с гиподинамией, но выпячивание происходит и у подтянутых спортсменов в силу высокой нагрузки, потому это заболевание может случиться с каждым.

Провоцирующими факторами появлениями грыжи передней брюшной стенки могут быть следующие состояния:

  • врожденные отклонения, неполное закрытие пупочного кольца или пахового канала;
  • хроническое травмирование передней брюшной стенки;
  • высокое внутриутробное давление;
  • беременность и роды;
  • острые травмы брюшной полости с нарушением целостности мягких тканей.


Зависимо от причины появления, грыжа передней брюшной стенки имеет специфические проявления, которые часто появляются только в момент осложнения заболевания, что не позволяет поставить диагноз вовремя. Это приводит к необходимости немедленного хирургического лечения и установки поддерживающей сетки для возвращения органов на свое место. В связи с этим врачи делают все необходимо для возможности своевременной диагностики и безоперационного устранения дефекта живота.

Специфические похожи и проявляются в момент повышения нагрузки. В области живота появляется шишковидное выпирание, которое в момент расслабления или при надавливании исчезает. Симптомы боли в большинстве случаев отсутствуют, что связано с продолжением нормального функционирования выпавших органов.

На начальной стадии заболевания единственные верные симптомы — выпячивание и легкий дискомфорт в области живота.

В случае осложнения грыжи живота присоединяются следующие симптомы:

  • диспепсические нарушения: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота;
  • тупая или периодическая резкая боль в области выпячивания;
  • нарушение аппетита, отрыжка, изжога;
  • ухудшение общего самочувствия.

При ущемлении грыжи (сжатии грыжевых ворот) состояние больного сильно ухудшается, появляются симптомы интоксикации: тошнота, головная боль, повышение температуры тела, резкая боль в районе живота, бледность кожи, холодный пот и помутнение сознания. Когда происходит защемление внутренних структур, все симптомы усиливаются, и выпирания не становится на свое место. Опасность заключается в прекращении нормального кровообращения защемленных тканей с последующим некрозом. При таком состоянии необходимо немедленное хирургическое лечение с восстановлением функции органов или частичной резекцией (удаление пораженной части органа).

По происхождению выделяют врожденные или приобретенные грыжи брюшины. Зависимо от места появления выпячивания бывают наружные и внутренние. Грыжи также разделяют, зависимо от локализации поражения. Чаще диагностируется пупочная у детей, паховая грыжа у мужчин и выпячивания структур полости живота в период беременности.

В связи с особенностями строения мужского организма у маленьких мальчиков и мужчин чаще диагностируется паховая грыжа, у женщин – пупочная.

Усугубление заболевания происходит в момент сокращения мышц брюшной стенки и уменьшения отверстия выпячивания.

Опасная осложненная грыжа может привести к следующим тяжелым состояниям:

  • острая или хроническая кишечная непроходимость;
  • интоксикация организм, сепсис;
  • внутреннее кровотечение;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • перитонит.

Выпячивание брюшины может закончиться летально, если не провести немедленное лечение, путем операции по удалению мертвых тканей и восстановлению органов.

Редко случается выпячивание мочевого пузыря, что напоминает симптомы цистита. Такой дефект находится в нижней части брюшины и большинство пациентов не подозревают о заболевании, продолжая лечение цистита. В таком случае появляется риск некроза мочевого пузыря и попадание мочи на селезенку и стенки кишечника, что заканчивается профузным кровотечением. Если не провести лечение, больной умирает, но экстренная операция и лечение антибиотиками помогают сохранить не только жизнь больного, но и постепенно нормализовать функцию мочевой системы.

Лечение выпячивания органов брюшиной полости заключается в предотвращении осложнений и возвращении структур на анатомическое место. При дефектах передней стенки живота предпочтение отдается хирургическим методам: проводится удаление грыжи, путем возвращения органов и их фиксации. не имеют обратного развития, потому лечение нужно проводить радикально с последующим консервативным восстановлением.

Успешная операция гарантирует полное устранение заболевания с минимальным риском рецидива. Больной после лечения должен некоторое время ограничивать физические нагрузки, следовать диете. После заживления швов показана гимнастика для укрепления мышц брюшины, бассейн, медитация.

Есть грыжи, которые могут проходить без операции с применением одной только гимнастики и поддерживающего бандажа. Пупочная грыжа у детей зачастую исчезает самостоятельно, если носить бандаж противогрыжевой на брюшную стенку и заниматься с ребенком леченой физкультурой.

Как проходит операция по удалению выпячивания?

  1. Создание доступа к грыжевому мешку, путем нескольких проколов на животе;
  2. Введение инструментов и камеры через проколы;
  3. Оценка состояния внутренних органов;
  4. Установка на месте грыжи специальной сетки, которая срастается с тканями и удерживает внутренние органы;
  5. Наложение швов.

После операции больной несколько часов находится в состоянии покоя, после чего может передвигаться, и уже на следующий день выписывается. Послеоперационное восстановление длится около месяца, после чего человек возвращается к привычной жизни, но избегает нагрузок и следит за питанием.

С целью профилактики врачи рекомендуют заниматься укреплением мышц живота, регулярными упражнениями. Женщины в период беременности должны обязательно носить поддерживающий бандаж, а питание должно исключать появление запоров и других нарушений пищеварения. Люди с большим весом и отсутствием нагрузок должны пересмотреть образ жизни, так как относятся в группу риска развития грыж передней брюшной стенки.

врожденного или приобретенного происхождения (грыжевые ворота), и, собственно грыжевое выпячивание состоящее из грыжевого мешка с предлежащей жировой клетчаткой. В силу анатомических особенностей человеческого организма имеются типичные места выхода грыж. Под действием производящих факторов- повышенное внутрибрюшное давление- через слабое место начинает выпячиваться брюшина. В образовавшийся грыжевой мешок могут попадать органы брюшной полости. Приобретенные слабые места образуются при травмах и оперативных вмешательствах, а производящие факторы возникают при физических нагрузках связанных с напряжением мышц живота, при кашле и запорах. Различают также истинные и ложные грыжи в зависимости от наличия или отсутствия грыжевого мешка- выпячивание может быть образовано только жировой клетчаткой.

Боли при формирующихся (увеличивающихся) грыжах возникают вследствие расширения грыжевых ворот. Под действием увеличивающегося давления в брюшной полости объем грыжевого мешка и его содержимого также увеличивается, растягиваются структуры составляющие дефект брюшной стенки. Это и вызывает боль, как правило, усиливающуюся к концу дня или при физических нагрузках и уменьшающуюся после вправления содержимого и после ночного отдыха. Вообще говорить о вправимости грыжи не совсем корректно, вправляется её содержимое, а грыжевой мешок сохраняет свое положение в структурах в которые он вышел и находится в них в спавшемся состоянии. Другая причина появления болей это попадание в грыжевой мешок органов брюшной полости. Изменяется месторасположение органов их кровоснабжение и функция. Боли в этом случае возникают как локально, так и в разных отделах живота вследствие натяжения нервных окончаний, ишемизации органов, нарушения пассажа кишечного содержимого. Существует понятие- невправимая грыжа, когда органы выпавшие в грыжевой мешок (как правило сальник) не вправляются в брюшную полость но и в них не возникает критических нарушений и болей. И самое опасное состояние сопровождающееся болями- это ущемленная грыжа. При ущемлении происходит критическое нарушение кровообращения и функций органов.

Наличие грыжевого выпячивания является абсолютным показанием для планового оперативного вмешательства. Признаки грыжевого выпячивания с ущемлением содержимого является показанием к экстренной операции.

Паховые, Бедренные, Грыжи белой линии живота, Пупочные, Послеоперационные, Редкие формы грыж (спигелиевой линии, внутренние грыжи, Пти).

Эластическое, Каловое, Пристеночное, Ретроградное.

источник

Грыжа живота является достаточно опасным заболеванием, которое характеризуется выпячиванием внутренних органов или их частей из естественного положения.

Выпячивание не нарушает их целостности, однако создает дефект в соединительной ткани. Таким образом, визуально грыжа выглядит, как опухоль. Образование может иметь как небольшие, так и достаточно внушительные размеры. Контур ровный, поврежденной кожи не наблюдается, как и других отклонений от нормы.

Брюшная грыжа появляется сугубо на слабых участках стенок живота. Таковыми являются паховая область, пупок, боковые участки, срединная линия живота.

Грыжу нельзя считать редким явлением, так как ею страдают порядком 20% населения планеты. Наиболее подвержены данному заболеванию дети и люди старше 50 лет.

После проведения необходимых исследований и сдачи анализы пациенту назначают проведение операции. Показано проведение дополнительной диагностики, которая позволит подобрать наиболее оптимальное лечение для конкретного человека.

В общепринятых мерах грыжа считается косметическим дефектом, который отражается на моральном состоянии человека, портя внешний облик и мешая нормально заниматься повседневной жизнью. Однако, не стоит недооценивать грыжа, как отдельное заболевание.

Грыжа живота таит в себе реальную опасность не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Стоит также напомнить о том, что грыжа способна существенно увеличиваться в размерах, доставляя реальные неудобства не только при выполнении каких-то конкретных физических действий, но и даже при ходьбе.

Операция является единственным способом, который действительно способен продемонстрировать результат. Грыжу невозможно устранить самостоятельно. Поэтому не стоит тратить драгоценное время, испытывая на себе неэффективные диеты, лечебную гимнастику и народные средства.

Современная хирургия позволяет осуществить выполнение оперативного вмешательства на высшем уровне.

Так, своевременно проведенная операция позволяет оптимально быстро добиться выздоровления и избежать осложнений.

Перед началом операции пациенту делается обязательное местное обезболивание. Чаще всего в качестве анестезии выступает новокаин или же делается специальное спинальное обезболивание. Для наиболее впечатлительных пациентов и детей предусмотрен общий наркоз.

Местный наркоз при подобной операции считается более предпочтительным, так как позволяет добиться высокой эффективности.

Когда пациент остается в сознании, это позволяет хирургу контролировать весь процесс операции. Местное обезболивание позволяет пациенту натужиться, чтобы врач мог четко видеть очертания грыжи и устранить её.

Во время оперирования применяются различные методики, направленные не только на устранение выпячивания, но и на укрепление тканей кожи. При отсутствии грыжи больного размера и осложнений после операций пациент может выписываться и отправляться домой уже через несколько часов.

Осуществление операции данного плана возможно только при условии наличия грыжи, которая не превышает по размерам 3 см. Пластика с использованием собственных тканей считается малоэффективной, так как провоцирует более 50% рецидивов.

Суть данной разновидности операции заключается в том, что пациенту делается несколько небольших разрезов на животе, через которые вводится специальный инструмент – лапароскоп. Подобное оборудование позволяет свободно следить за ходом операции на мониторе, находящимся перед хирургом.

Сам процесс устранения выпячивания осуществляется миниатюрными инструментами. Главная особенность метода заключается в его минимальной болезненности и коротким послеоперационным периодом. Однако, такой способ оперирования является достаточно дорогостоящим и осуществляется он под общим наркозом.

Считается наиболее современным и эффективным способом лечения.

Он создается из специальных материалов, которые не будут отвергаться организмом, и будут восприниматься в качестве родных тканей. Лоскут надежно фиксируется к тканям брюшной стенки, не позволяя грыже выпадать снова. Успех подобной операции зависит не только от качества используемых материалов, но и от профессионализма хирурга.

Операция по удалению грыжи у взрослых и детей проводится под общей анестезией. В некоторых случаях лечения взрослых оперативное вмешательство проводится и под местным наркозом.

В среднем длительность операции не превышает 30-35 минут, а минимально длится всего 10-15 минут.

Зависит срок проведения хирургических манипуляций и от сложности болезни, то есть размера грыжи, её запущенности и имеющихся осложнений. Также на длительность влияет и тип операции. Таким образом, в некоторых особенно сложных случаях, доктор может оперировать грыжу на протяжении нескольких часов.

Гораздо меньше времени занимает современная методика оперирования. Лапароскопия позволяет оперировать больного под местным наркозом при помощи зонда и небольших надрезов кожи. Сама работа по удалению длится гораздо меньше, чем традиционный тип оперирования с надрезом тканей.

Видео рассказывает о видах операций по удалению пупочной грыжи:

Стоимость данной операции зависит от нескольких важных факторов и определить её заранее, без предварительной консультации у врача, практически невозможно. На цену влияют:

  • размер грыжи;
  • её расположение и особенности;
  • отсутствие или наличие осложнений, запущенность;
  • методы диагностики, требуемые для проведения операции;
  • квалифицированность доктора;
  • используемые материалы и медикаменты;
  • тип операции.

Не стоит экономить на своем здоровье и обращаться в малоизвестные клиники, предлагающие чрезмерно дешевые услуги.

После проведения неудачной операции возможно появление осложнений. Именно поэтому стоит выбрать наиболее компетентного врача с большим опытом, который проведет диагностику и дальнейшее удаление грыжи.

Любое хирургическое вмешательство, даже если оно не значительное, является стрессом для всего организма и требует прохождения реабилитации.

Спустя некоторое время после операции, пациент оказывается дома, но при этом он должен быть ознакомлен с некоторыми тонкостями прохождения процесса восстановления.

Нормальным явлением является некоторый дискомфорт, который испытывает пациент после операции. Возможен болевой симптом разного характера. Сложности возникают и при движениях, ходьбе по ступенькам, подъёмам и приседаниям.

Более длительная реабилитация перед выходом на работу требуется тем пациентам, которые задействованы на производстве, где требуется повышенная физическая активность.

А вот люди, работающие умственно, обычно возвращаются на своё рабочее место уже спустя 3-5 дней.

Диета, назначаемая пациентам, которые перенесли операцию по удалению грыжи, не является столь же строгой, как питание, назначаемое после операций на органах ЖКТ.

Цель такой диеты заключается в снижении возможной нагрузки на место проведения операции. Обычно такое давление создаёт именно кишечник. Достигается это путём правильного и дробного питания, а также продуктов и блюд, которые легко перевариваются и продвигаются по кишечнику, не вызывая вздутия.

Упор в пище делается на жидкие блюда и продукты, приготовленные на пару. Соблюдение лечебного типа питания длится с момента удаления грыжи и до момента полного восстановления пациента.

Пища принимается дробно по 5-6 приёмов в сутки. При этом порции должны значительно урезаться. Пищевая ценность суточного рациона составляет 2500 ккал. Для упрощения понимания того, что именно входит в ежедневный рацион, существует специальная схема.

Химический состав рациона на 1 сутки:

Белков не более 90 г
Углеводы 300-350 г
Жиры 70 г
Поваренная соль не более 10 г
Вода не менее 1,5 л

Исходя из химического состава определяется диета и ежедневный рацион. Среди блюд, которые можно принимать после грыжи выделяют:

  1. Супы с мелкой вермишелью.
  2. Паровая рыба.
  3. Паровые котлеты из куриного фарша мелкого помола.
  4. Куриные фрикадельки.
  5. Картофельное пюре.
  6. Нежирный творог со сметаной.
  7. Рисовая каша на молоке.
  8. Морковный салат.
  9. Гречневая каша.
  10. Яйца всмятку.
  11. Салат из свежих овощей.
  12. Запаренные кипятком сухофрукты.
  13. Отварная индюшатина.
  14. Кисель.
  15. Некрепкий чай с молоком или мёдом.

Есть и список продуктов, употреблять которые не стоит:

  1. Консервация.
  2. Грибы, независимо от обработки.
  3. Горох, фасоль.
  4. Чеснок и лук без обработки.
  5. Домашнее молоко.
  6. Жаренное мясо и рыба.
  7. Свежие хлебобулочные изделия.
  8. Мороженое и холодные блюда.
  9. Кофе и алкогольные напитки.
  10. Сливы, абрикосы, груши.

Эффективную диету обязательно прописывает врач. Следовать ей стоит очень строго.

Видео о восстановлении после удаления пупочной грыжи:

источник

Грыжа живота (брюшная или вентральная) – опасное заболевание, дающее тяжелые осложнения. При патологии волокна тканей расходятся или разрываются. Через образовавшийся дефект выпячивается жировая прослойка с грыжевым мешком, втянувшим внутренние органы.

Несущественный дискомфорт вначале заболевания постепенно прогрессирует и в итоге вызывает ущемление грыжи, некроз тканей и перитонит. Врачи настаивают на том, что операция по устранению грыжи должна проходить в начальных стадиях, когда размер выпячивания невелик. Тогда как позднее, последствия могут быть непредсказуемыми.

Сформированная мускулатура брюшного пресса надежно фиксирует органы, расположенные в полости живота, не дает им вываливаться наружу.

Белая линия – уязвимое звено брюшной стенки. Ее образуют соединительнотканные структуры. Мышечные ткани не участвуют в формировании белой линии. Отсутствие мускулатуры делает белую линию самым уязвимым местом живота.

В нормальном состоянии ширина линии 1-3 см. Истончаясь соединительнотканные структуры, растягиваются. Это приводит к расхождению мускулатуры, позволяя сформироваться грыжевым воротам. Чем шире ворота, тем тяжелее течет заболевание.

В передней стенке живота есть и другие слабые места. Грыжевые выпячивания, раздвинув в них тонкий слой соединительных тканей и мышечных волокон, выходят под кожу.

Выталкивает грыжевой мешок через ослабшие мышечные стенки повышенное внутриполостное давление. К факторам, создающим высокое внутрибрюшное давление, относят:

  • продолжительные неадекватные физические нагрузки;
  • крупный плод у беременных;
  • систематические запоры;
  • изнуряющий кашель, вызванный астмой, бронхитом, пневмонией;
  • ожирение;
  • переполненный желудок при постоянном переедании;
  • ослабление тонуса мышц и старение тканей сухожилий в пожилом возрасте.

На появление грыжевых образований влияют повреждения брюшной полости. Также возникают грыжи после операций на животе. Их образование провоцируют хирургические вмешательства, выполненные на половых органах, желудке, кишечнике, желчном пузыре.

По месту локализации вентральные грыжи делятся на:

  • пупочные (над-, под- и околопупочные);
  • паховые;
  • бедренные;
  • послеоперационные;
  • выпячивания белой линии живота.
  • Врожденные выпячивания. Обычно малыш сразу рождается с патологией. Иногда она возникает у новорожденного через некоторое время.
  • Приобретенные образования. Выпячивание возникает, когда ткани утрачивают эластичность. Упругость мышц снижается с возрастом и при истощении организма.

По виду течения брюшные грыжи разделены на:

  • Полные. Заполненный мешок проникает сквозь просвет в грыжевых воротах.
  • Неполные. Образования остаются в брюшной полости. Такое явление наблюдается при ранних патологиях.
  • Вправимые грыжевые образования. Вываливание перемещается и меняет место локализации через отверстие грыжевого мешка. Оно то выходит под кожу, то опускается обратно в брюшную полость.
  • Невправимые выпячивания. Грыжу невозможно вправить. Органы, затянутые в мешок, нельзя вернуть в исходное анатомическое положение.

Классификация грыж белой линии зависит от тяжести течения патологии:

  • I степень. Ширина белой линии 3-5 см.
  • II степень. Белая линия расширяется более чем на 7 см;
  • III степень. Органы вываливаются, живот опускается.

На ранних стадиях основной симптом – периодически исчезающее выпячивание. В этот период грыжа почти не причиняет больному неудобства. Его изредка беспокоит скоротечная болезненность тупого характера. По мере развития патологии возникают острые, резкие боли.

Кроме того, пациента беспокоит отрыжка, запоры, тошнотно-рвотный синдром, плохое самочувствие.

Запущенные грыжи дают опасные осложнения. Защемление грыжевого мешка несет угрозу жизни. При ущемлении сдавливаются органы пищеварения. В зажатых органах происходит полное или частичное перекрывание кровеносных сосудов, транспортирующим питательные вещества. Из-за отсутствия питания начинается некроз тканей, что приводит к гангрене кишок.

Стенки брюшины воспаляются. Вспыхнувшие гнойные процессы приводят к перитониту – опасному осложнению, способному закончиться смертельным исходом.

Ущемление вызывает кишечную непроходимость. Кишки забиваются каловыми массами. Токсины, скопившиеся в организме в неимоверном количестве, вызывают интоксикацию. Выделительная система организма не справляется с нейтрализацией ядов. У больного возникает почечная недостаточность.

Первые признаки грыжи живота – серьезный повод для беспокойства и обращения в больницу за врачебной помощью. Удаление грыжи в начальных стадиях – гарантия благоприятно исхода заболевания.

Иногда больные наивно полагают, что грыжевое образование помогают устранить диеты, бандаж и лечебная физкультура. Это опасное заблуждение. Такие методы не лечат грыжи живота, операция единственное спасение от дефекта брюшной полости и шанс на выздоровление.

Упражнения увеличивают риск ущемления грыжевого образования и подкожной жировой прослойки. Диетическое питание дает временное облегчение, возможно, за счет потери веса. При малейшей нагрузке на область живота или неловком движении тела грыжевой мешок вновь выпадает.

Бандаж не способен постоянно держать петлю кишки внутри брюшной полости. Невозможно заменить оперативное удаление грыжевого выпячивания ношением бандажа, сколько бы не понадобилось для этого времени. При длительном ношении, наоборот, в грыжевом мешке появляются спайки, и грыжа становится невправимой. Неоправданное длительное ношение приспособления дает обратный эффект. Механические нагрузки с брюшных мышц перекладываются на бандаж, что приводит к ослаблению мускулатуры, растягиванию соединительнотканных структур и росту грыжевого образования.

Бандаж целесообразно надевать людям, которым отложили операцию на небольшой промежуток времени. Бандаж в этих случаях носят, чтобы воспрепятствовать прогрессированию патологии.

Самоустраняется грыжа живота только у детей до 5-летнего возраста, в том числе, за счет исключительно народных методик лечения.

Но иногда и малышам необходима операция. Показаниями к ней является величина грыжевого образования. Большие дефекты у ребенка устраняют до поры, пока ткани не утратят эластичность.

Операции делятся на плановые и экстренные. Плановое вмешательство показано больным, которые ощущают дискомфорт в месте локализации образования, без ущемления грыжевого мешка.

На ущемление указывают следующие признаки:

  • невыносимая болезненность в животе;
  • образование не вправляется;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • исчезновение испражнений;
  • кровяные включения в каловых массах;
  • скопление газов в кишечнике.

Пациент, подготавливаясь к хирургической операции:

  • отказывается от употребления алкогольных напитков за 3 суток до хирургической процедуры;
  • не использует препараты с ацетилсалициловой кислотой за 14 дней до оперативного вмешательства (они понижают свертывание крови);
  • рационально питается и принимает витамины за 14 дней до лечения.
  • Последний раз ест до 20-00 предыдущих суток.

Операцию откладывают пациентам, перенесшим инфекционные заболевания. Интервал между окончанием лечения инфекций и хирургическим вмешательством составляет 14 дней (исключение – экстренные ситуации).

Больного направляют на медицинское обследование. В исследование включают:

  • анализ крови;
  • тесты на сахар, группу и резус, протромбиновый индекс (ПТИ);
  • исследование на наличие инфекций (сифилис, гепатит, ВИЧ);
  • электрокардиограмму.

Хирургическое вмешательство делают под местной анестезией или подают общий наркоз. Неущемленные грыжевые образования предпочитают удалять, сделав местное обезболивание. Местные анестетики не оказывают негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. После них человеку не требуется продолжительного наблюдения. Пациента не тошнит, он может без опаски принимать еду.

Если нет ущемления, операция при грыжи живота с сеткой выполняется быстро, без осложнений.

Классические операции делают методом натяжения ослабевших слоев. Положительный исход операции отмечают у 60-80% пациентов. У 20-40% больных возникают рецидивы. Повторное выпадение происходит из-за огромной нагрузки на рубцы. При сильном натяжении брюшной полости нити прорезают ослабшие ткани, открывая выход грыжевому мешку.

Лучшим способом иссечения грыжи считается хирургическая процедура с внедрением сетчатого эндопротеза. Вся возникающая нагрузка ложится на вшитый имплантант. Сетка без осложнений вживляется, обрастает соединительной тканью.

Дефект, закрытый сетчатым протезом, превращается в однородную структуру, стойкую к растягиваниям и разрывам. Сформировавшаяся заново стенка препятствует повторному выпячиванию внутренних органов.

Образования малой величины удаляют методом лапароскопии. Благодаря фиброоптическому зонду, который выводит изображение органов брюшной полости на монитор, врач оценивает ситуацию и совершает точные манипуляции.

Процедура не требует обширного рассечения брюшной полости. Делают лишь небольшие проколы, через которые вводят зонд, инструменты и сетчатый имплантант. При выполнении операции не возникает обильных кровотечений. Небольшие повреждения на тканях быстро заживают.

Способ не подходит людям, перенесшим болезни брюшной полости. Лапароскопию не делают при больших грыжевых выпячиваниях и ущемленной грыже.

В длительном реабилитационном периоде нуждаются пациенты, перенесшие удаление защемленной грыжи, при которой возник некроз тканей и перитонит. В этой ситуации хирург удаляет омертвевшие ткани, приозводит санацию полости живота. После операции больному назначают медикаментозную терапию. Он принимает анестетики и антибиотики.

Если оперировали неущемленную грыжу, послеоперационный период быстро заканчивается. Пациента выписывают из клиники через сутки после оперативного вмешательства. Он в состоянии:

  • передвигаться по дому (ходьба способствует заживлению);
  • питаться обычными продуктами;
  • покинуть пределы дома на 3 сутки после хирургического лечения.

Хотя полеоперационный режим гибок, больному рекомендуют придерживаться определенных правил:

  • делать перевязки в клинике, пока не снимут швы;
  • употреблять слабительные средства (запоры в реабилитационный период становятся причиной расхождения швов и рецидива грыжи);
  • воздерживаться от наклонов вперед;
  • не делать лечебную физкультуру и йогу до заживления иссечений;
  • не поднимать тяжелые грузы 2-3 месяца (после удаления швов поднимать предметы свыше 5 кг запрещено);
  • контролировать вес тела хотя бы на протяжении полугода (избыточная нагрузка способна спровоцировать расхождение неокрепших тканей, вызвать выпадение грыжевого выпячивания);
  • стараться избегать факторов, способствующих появлению кашля (при кашле человек натуживает брюшные стенки, что может стать причиной рецидива)

Соблюдение профилактики и внимательное отношение к здоровью не позволяет возникать серьезным осложнениям в реабилитационный период.

Грыжу живота необходимо удалять хирургическим путем до возникновения осложнений. Операция на ранних стадиях не несет опасности. Лечение небольших грыж более эффективно, чем больших и ущемленных. Выполнение врачебных рекомендаций в период реабилитации предупреждает повторное возникновение грыжи.

источник