Онемение в стопе левой ноги при грыже позвоночника

Онемение ноги при грыже позвоночника возникает из-за сдавливания нервных корешков. В этом случае требуется незамедлительное лечение, т. к. полная или частичная потеря чувствительности указывает на запущенность заболевания. Такое состояние может привести к опасным осложнениям, и человек не сможет самостоятельно передвигаться.

Если болит и немеет нога, то происходит это из-за выпячивания грыжи поясничного отдела позвоночника. В результате между позвонками начинают защемляться нервные отростки, вызывая спазм мышц, который появляется в ответ на боль.

Из-за этого сдавливаются сосуды, и нарушается кровоснабжение тканей. Возникают следующие симптомы: онемение, болевые ощущения, чувство бегающих мурашек. Существует и другая причина такого патологического состояния: грыжа провоцирует рефлекторный спазм мышц ноги, при котором наблюдаются судороги, боль, покалывание.

Выделяют следующие виды нарушений чувствительности ног при грыже:

При парестезии возникает омертвение поверхности эпидермиса, при прикосновении к ноге появляется болевой синдром и покалывание. Такое нарушение наблюдается в области стопы, бедер, голени, и бывает оно 2 видов: постоянным и преходящим. Постоянная парестезия характерна для тяжелого заболевания, имеющего необратимые последствия. Преходящая парестезия развивается после травм или как побочная реакция организма от применения лекарственных препаратов.

Гипестезия характеризуется снижением чувствительности. Нервные отростки перестают нормально реагировать на внешние и внутренние раздражители. При этом:

притупляется болевой синдром;
снижается чувствительность ноги, если надавить на нее рукой;
уменьшается чувствительность к температуре.

При гиперестезии, наоборот, чувствительность настолько повышена, что любое прикосновение к ноге провоцирует жгучую боль или чувство сильного давления. У человека наблюдаются судороги, зуд в ногах, спазмы в области поясницы.

Чтобы диагностировать заболевание, врач опрашивает больного, после чего начинает его осматривать. Нижняя конечность при такой патологии нередко бывает холодной, а в области поясницы наблюдается покраснение, припухлость, повышение локальной температуры.

После этого врач направляет пациента на следующие исследования:

Общий анализ крови, который показывает небольшое воспаление.
Биохимический анализ крови, благодаря которому выявляется воспалительный процесс, повышение мочевой кислоты, нарушения водно-электролитного баланса.
Микробиологическое исследование. С его помощью выявляют возбудителей реактивного артрита и исключают грыжу.
Рентгенография позвоночника. Во время его проведения обнаруживают выпячивания грыжи или смещение межпозвоночного диска.
МРТ позвоночника. Выявляет даже самые мельчайшие выпячивания грыжи.
Исследование сосудов ног. В этом случае прибегают к реовазографии или ангиографии артерий, дуплексному сосудистому сканированию конечностей. С их помощью определяют степень нарушения кровотока и устанавливают причину онемения ног.

Кроме того, в домашних условиях можно выяснить характер изменений в конечности при межпозвоночной грыже. Для этого определяют чувствительность на правой и левой ноге.

Порядок диагностических мероприятий:

Определяют ощущения, возникающие при надавливании. Больному необходимо отличить, было сильное или легкое давление пальцем.
Определяют мышечные и суставные ощущения. На суставы колена и голени и стопу больного оказывают воздействие. После этого он должен пояснить, какой сустав при этом затронут.
Оценивают чувствительность к вибрациям. В этом случае понадобится аппарат Камертон. Его включают и прикладывают к патологическому участку. Больной должен почувствовать, в каком месте возникает вибрация.
Определяют тактильные ощущения. Ватной палочкой прикасаются к кожному покрову в области онемения.
Определяют чувствительность к температурным перепадам. Для этого больной должен поочередно опускать ногу в таз сначала с холодной, потом горячей водой.

Чтобы устранить онемение ноги при межпозвонковой грыже, применяют комплексное лечение. Если оно будет неэффективным, прибегают к оперативному вмешательству.

Если нога онемела, нужно оказать себе первую помощь, чтобы на некоторое время снизить дискомфорт. Для этого выполняют физические упражнения, и делают массаж ног, применяя болеутоляющую мазь.

Благодаря лечебной гимнастике растягивают и расслабляют область поясницы. При этом ослабляется сдавливание нервных корешков. При спазме применяют ортопедический пластырь. Он снимает напряженность мышц и усиливает ток крови в пораженном месте.

Медикаментозные средства помогают снять симптомы при обострении заболевания, а также убрать воспаление и отек близлежащих тканей. Чаще всего врач назначает следующие препараты:

Обезболивающие средства: Диклофенак, Кетонал.
Противовоспалительные препараты: Кетопрофен, Пироксикам, Нимесил. Они хорошо снимают отек и воспалительный процесс.
Противоотечная терапия. Применяют такие препараты, как L-лизина эсцинат, Диакарб, Индометацин в виде мазей, инъекций и таблеток. Они эффективно снимают отек и устраняют сдавливание нервных корешков и сосудов.
Мази и гели для наружного использования: Диклофенак-Акрихин, Денебол. Наносить их рекомендуется на опухшую поясничную область. Под их действием согреваются и расслабляются мышцы, устраняется защемление грыжи.
Препараты, содержащие витамин B12. Они укрепляют стенки сосудов, восстанавливают проведение импульса по нервным волокнам.
Хондропротекторы: БАД Жабий камень, Артра, Терафлекс, Дона. С помощью таких препаратов укрепляется межпозвонковый диск и предупреждается его выпячивание.

Такие лекарственные средства подбираются с учетом имеющихся симптомов, особенностей течения заболевания и переносимости препаратов пациентом.

При лечении онемения ноги врач может назначить следующие физиопроцедуры:

фонофорез;
ультразвук;
лазерное прогревание;
криотерапию;
лекарственный электрофорез с Карипазимом и Диклофенаком.

С помощью таких процедур можно восстановить ткани, устранить воспалительный процесс, боль, отек и онемение стопы. Можно воспользоваться мануальной терапией, которая снимает напряжение и спазм поясничных мышц, восстанавливает кровообращение, освобождает ущемленный нерв. К наиболее эффективным мануальным методикам относят:

Кроме того, пользу приносит лечебная гимнастика. С ее помощью устраняется защемление, разогревается мышечный каркас, возобновляется ток крови в онемевшей ноге. Разрешена небольшая физическая нагрузка, которая укрепляет мышцы, что не позволяет в дальнейшем смещаться позвонкам и ущемлять грыжу. Также осуществляется естественное вытяжение позвоночника. Наиболее эффективные тренировки — подводная гимнастика и плавание.

Это метод, который основан на осуществлении пассивной гимнастики с применением специальных тренажеров. Благодаря таким упражнениям:

ускоряется ток крови;
устраняются зажимы мышц;
увеличивается амплитуда движений позвоночного столба;
повышается проводимость нервных импульсов.

Если пациент будет регулярно делать такую гимнастику, то велика вероятность возвращения потерянной чувствительности ногам. Однако такая методика запрещена людям, у которых тяжелые формы грыжи.

Массаж тоже приносит пользу, потому что оказывает расслабляющее действие на мышцы и способствует их вытяжению, в результате чего устраняется болевой синдром. Специалист может выполнять различные массажные манипуляции.

При онемении правой или левой стопы пользу приносит гимнастика. С ее помощью освобождаются нервные корешки и снимается спазм. Лучшими упражнениями считаются такие, которые выполняются на турнике. Если каждый день висеть на нем на протяжении 50-60 секунд, то хорошо вытягивается поясничная зона.

Можно выполнять следующее упражнение: нужно лечь на спину и тянуть руки и ноги в разные стороны, поочередно напрягая и расслабляя мышцы. Существует и еще один прием: встают на четвереньки, вытягивают левую ногу назад, а правую руку вперед и находятся в такой позе 30 секунд. Затем меняют руки и ноги и повторяют.

Онемение в ногах может пройти, если ходить на цыпочках. При таком патологическом состоянии хорошо помогает коврик Кузнецова. В этом случае стопы ставят на его поверхность и плавно переходят с пяток на пальцы ног.

Кроме медикаментозного лечения, можно использовать методы народной медицины. Но перед их применением рекомендуется получить одобрение врача.

Рецепт 1

Для первого способа понадобится яичная скорлупа от 3–4 яиц.
Ее очищают от пленки и измельчают до состояния порошка.
Ежедневно следует принимать по 5 г средства, запивая водой.

Рецепт 2

Хорошую эффективность показывает огуречная настойка.

Чтобы ее приготовить, нарезают мелкими кубиками 2-3 соленых огурца и кладут в стеклянную банку.
К ним добавляют 4 измельченных стручка острого красного перца и наливают воду.
Ставят банку в темное место на 10 дней и периодически встряхивают.
После этого массу процеживают и перед сном обрабатывают пораженную ногу.

Рецепт 3

Чтобы устранить дискомфорт в ногах, можно использовать молоко.

Его наливают в кастрюлю, и добавляют воду в пропорции 1:1, 500 г соли и 50 г меда.
Полученную смесь нужно томить на небольшом огне в течение 30 минут, потом остудить и налить в таз.
В него опускают ноги на 25 минут. Такую процедуру рекомендуется проводить перед сном в течение 2 недель.

Хорошо помогает от такого патологического состояния каша из тыквы. Ее следует наносить на ноги до колена, потом рекомендуется обмотать их целлофаном и теплым платком. Оставляют на 30 минут.

После проведенного курса лечения необходимо посетить кайропрактика или остеопата, который поможет уменьшить размер грыжи, в результате чего онемение конечности будет проходить и через некоторое время перестанет беспокоить. Главное — это найти хорошего специалиста, который вылечит грыжу или сильно уменьшит ее. Прогноз благоприятный — онемение полностью проходит за 2–3 месяца.

Чтобы избежать проблем с позвоночником и дальнейших неблагоприятных последствий в виде онемения ног, рекомендуется проводить профилактику заболевания. Для этого необходимо:

выполнять каждый день по нескольку раз физические упражнения, особенно при сидячем образе жизни;
отказаться от вредных привычек;
гулять каждый день на свежем воздухе;
ездить на велосипеде, т. к. это улучшает кровоток и задействует все группы мышц;
не допускать, чтобы ноги замерзали;
включать в свой рацион продукты, богатые микроэлементами, витаминами группы B, железом;
ежедневно принимать контрастный душ.

Онемение ног нередко возникает при межпозвонковой грыже. В этом случае нельзя заниматься самолечением, особенно если конечности начали отекать, и появилась боль.

Своевременное обращение к врачу помогает быстрому выздоровлению.

источник

Такое явление, как онемение ноги при грыже позвоночника встречается на всех этапах развития патологии и указывает на поражение поясничного отдела позвоночного столба. Патологическая симптоматика развивается на фоне дистрофических нарушений, которые приводят к ущемлению оснований нервов и крупных сосудов, что провоцирует изменение иннервации нижних конечностей.

Чаще встречается грыжа поясничного отдела позвоночника, что обусловлено большими нагрузками и особой подвижностью поясницы. Под действием негативных факторов в позвоночной полости происходят дегенеративные изменения, которые приводят к дистрофии хрящевой ткани, что отмечается при остеохондрозе. Если вовремя не остановить дегенерацию межпозвоночного диска, тогда он меняет свое анатомическое положение и выпячивает вперед, что провоцирует образование протрузии дисков. Находясь под постоянным давлением, фиброзное кольцо постепенно теряет свою целостность. При смещении пульпозного ядра начинается развитие грыжи.

Основной причиной нарушения чувствительности нижних конечностей при межпозвоночной грыже считается смещение хрящевой ткани, которая провоцирует патологическое давление на околопозвоночные структуры. Выделяют следующие причины, по которым немеют ноги:

Ущемление нервов. При развитии позвонковой грыжи хрящ выступает за пределы своего естественного расположения и придавливает нервные окончания, что приводит к нарушению иннервации ног. При этом помимо онемения отмечается выраженный болевой синдром.
Раздражение нервов. Грыжевое образование выступает раздражителем для нервных корешков, что провоцирует мышечное сокращение. Отмечается не только нарушение чувствительности, но и судороги в ногах, которые затрагивают стопы и распространяются в область пальцев.

Онемение ног отмечается при больших физических нагрузках и непрофессиональном проведении сеанса массажа.

Как правило, при грыжевом образовании нога немеет после длительного пребывания в неподвижном положении, что отмечается в утреннее время. Помимо нарушения чувствительности в нижних конечностях и пояснице, отмечаются такие симптомы:

приступообразные болевые ощущения,
периодические прострелы в пояснице,
чувство покалывания и жжения кожных покровов,
судороги ног,
ригидность мышечных волокон,
нарушение подвижности.

Чтобы установить первопричину возникновения неприятных ощущений и подтвердить образование межпозвоночной грыжи, врач собирает анамнез жалоб и историю сопутствующих патологий дегенеративного характера, а также ранее перенесенных травм позвоночного столба. Далее проводится пальпация пораженного участка и ряд специальных функциональных проб. При необходимости проводятся тесты для определения нарушения иннервации мышечных волокон. В обязательном порядке применяют диагностические исследования, что наведены в таблице:

Онемение ног считается одним из основных симптомов проявления грыжи. Лечение патологического состояния носит комплексный характер и направлено на угнетение роста образования, а также снижение давления на нервные окончания. Чтобы быстро снять неприятные ощущения, применяется медикаментозная терапия в виде нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, спазмолитиков и глюкокортикоидов. На всех этапах лечения назначают витаминно-минеральные комплексы.

Для восстановления чувствительности нижних конечностей и пораженного отдела позвоночника принято применять следующие средства:

Массаж и мануальная терапия. Способствуют растяжению мышечной ткани и увеличению пространства между позвонками, что снижает давление на нервы и улучшает микроциркуляцию в тканях.
ЛФК. Физические упражнения способствуют восстановлению подвижности нижних конечностей и спины, нормализуют процесс кровообращения и укрепляют мышечный корсет. ЛФК применяется после купирования острых болей. Комплекс составляется индивидуально, согласно физиологическим особенностям организма больного. Все упражнения нужно делать в спокойном темпе, без резких движений. Хороший эффект дает вытягивание позвоночника.
Физиотерапия. Оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, улучшает иннервацию мягких тканей. С такой целью используют медикаментозный электрофорез, магнитотерапию, иглоукалывание, фонофорез.
Коррекция образа жизни. При наличии грыжи с выраженной негативной симптоматикой, рекомендуется избегать перенапряжения спины, избавиться от вредных привычек и придерживаться здорового питания.

Если консервативная терапия не дает ожидаемого результата, проводят операцию по удалению грыжи с целью снизить боли и восстановить чувствительность ног путем устранения ущемления нервов. После проведения хирургического вмешательства требуется продолжительный курс восстановительной реабилитации, так как чувствительность конечностей возвращается постепенно.

источник

Онемение ног при грыже позвоночника – распространенный симптом у пациентов старше 30 лет. Конечности немеют из-за сильного давления позвонков на нервные корешки. На фоне грыж может развиться воспаление, которое врачи называют радикулитом. Своевременное лечение поможет предотвратить осложнения, избежать хирургического вмешательства, устранить болевой синдром, онемение и другие признаки патологии.

Позвоночник у человека отвечает за работоспособность всех органов и систем. При грыже ухудшается функционирование опорно-двигательного аппарата, что нередко сопровождается болью в ногах и их онемением. Интенсивность симптомов зависит от стадии заболевания.

Главная причина онемения ног при грыже позвоночного отдела — сжатие нервных окончаний, расположенных вдоль позвоночного столба. У пациента происходят спазмы тканей, окружающих нервы. Если долго стоять или сидеть в одном положении, то нижние конечности немеют особенно сильно.

Если из-за грыжи немеет нога, то неприятные ощущения могут достигать и стопы. В пожилом возрасте дискомфорт сильнее выражен, поэтому в запущенных случаях у пациента нарушается походка и появляется прихрамывание.

Длительное и сильное онемение в нижних конечностях из-за грыжи может наблюдаться после хирургических вмешательств на позвоночник. В таком случае необходима хорошая реабилитация с соблюдением рекомендаций врача. После завершения восстановительного периода онемение исчезает.

Онемение ног может беспокоить не только при грыже позвоночника. Данный симптом характерен для рассеянного склероза и синдрома конского хвоста. Во втором случае пациент жалуется не только на онемение в обеих ногах, но и на эректильные дисфункции, нарушение мочеиспускания и дефекации, болевой синдром в пояснице.

Онеметь нога может при пояснично-крестцовом радикулите. Болевые ощущения возникают из-за сдавления седалищного нерва. Пояснично-крестцовый радикулит развивается вследствие стеноза позвоночного канала, грыжи межпозвоночного диска, опухолей, травмы таза или перелома костей. Человек ощущает не только онемение, но и жжение, покалывание и ноющую боль.

В домашних условиях снять мышечный спазм и онемение не удастся. Пациенту необходимо пройти комплексное лечение для предотвращения возможных осложнений. Самолечение может вызвать гипоксию спазмированных мышц. Она приводит к нарушению питания сдавленного нерва. Это может привести к длительной потере работоспособности вплоть до инвалидности.

Обратиться к врачу необходимо при наличии онемения и боли в ногах, затрудняющих привычную жизнь. Лечением межпозвоночной грыжи с онемением конечностей занимается невролог. Для определения причины неприятных ощущений в ногах он назначит обследование, включающее анализы крови, рентгенографию позвоночного столба, ультразвуковую диагностику и магнитно-резонансную томографию.

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 22 года

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 13 лет

Массажист • Кинетрак
Стаж 14 лет

Физиотерапевт
Стаж 33 года

Невролог
Стаж 14 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 5 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 5 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 23 года

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 11 лет

В момент обострения межпозвоночной грыжи следует принимать болеутоляющие препараты. В дальнейшем рекомендуется профессиональный массаж, лечебная гимнастика под присмотром врача и физиотерапия. Эффективной процедурой при онемении ног на фоне грыжи считается вытягивание позвоночника. Оно выполняется в бассейне. Тело пациента фиксируют в подвешенном положении, используя специальное приспособление, на талии при этом расположен пояс с грузами. В домашних условиях полезно регулярно выполнять утреннюю зарядку, акцентируя внимание на вытягивание спины.

Для уменьшения боли врач назначает мази с согревающим эффектом. При длительном миоспазме полезно использовать ортопедические пластыри. Они снимают напряжение мышц и улучшают кровообращение тканей.

Избавиться от болевого синдрома можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Курс лечения включает курс инъекций до 7 дней. В подострый период используются селективные препараты с обезболивающим эффектом. Их дозировку рассчитывает врач, ориентируясь на особенности патологии и организма пациента.

Для облегчения состояния применяются миорелаксанты. Они оказывают анальгезирующее и расслабляющее действие. В тяжелых случаях назначают позвоночные блокады. Восстановить хрящевую ткань межпозвоночных дисков помогут хондропротекторы.

Оперативное лечение проводится крайне редко. Оно показано при деформациях межпозвоночного диска и необратимых изменениях в работе позвоночника. Для устранения боли при ущемлении фасеточного нерва необходима операция по инактивированию болевых рецепторов. Если у пациента диагностировано повреждение фиброзного кольца диска, то восстановить позвонок можно с помощью вертебропластики. При незначительных повреждениях межпозвоночного диска назначают кифопластику.

Для того, чтобы снизить интенсивность сдавления нервных корешков грыжевым наростом, следует выполнять упражнения лечебной физкультуры. Во время подострой стадии грыжи хорошо помогает магнитотерапия, лазеротерапия и электрофорез. Они оказывают обезболивающее действие, снимают воспалительные процессы, устраняют напряжение с нервных окончаний и укрепляют иммунный статус.

Устранить онемение ноги при межпозвоночной грыже можно с помощью тракционного вытяжения позвоночника. Такая процедура избавит от боли за 2-3 сеанса. Полный курс состоит из 10 сеансов. Кроме того, для лечения используется кинезитерапия, рефлексотерапия и остеопатия.

Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с онемением нижних конечностей ударно-волновая терапия. Она ускоряет обменные процессы, повышает восстановительные способности клеток и тканей, улучшает кровообращение и снижает болезненные ощущения.

Довольно востребованной процедурой при грыже позвоночника считается вакуумная терапия. Она нередко применяется для нормализации функций позвоночника и мышц после хирургического вмешательства. Вакуум уменьшает воспаление и отек, снижает болевой синдром, нормализует кровоток, расслабляет мышцы и устраняет напряжение с нервных окончаний.

источник

Лечение онемения ноги при грыже позвоночника — это комплексная терапия, которая включает в себя прием медикаментозных препаратов, физиотерапию, массаж и др.

Лечение онемения ноги при грыже позвоночника — это комплексная терапия, которая включает в себя прием медикаментозных препаратов, физиотерапию, массаж.

Существует несколько видов нарушений чувствительности конечностей при грыже поясничного отдела:

Данное нарушение возникает из-за сдавливания пятого поясничного позвонка и крестца.

Парестезия нижних конечностей проявляется как омертвение поверхности эпидермиса, возникает ощущение мурашек или боли при касании.

Парестезия может наблюдаться на различных участках нижних конечностей:

в области стопы;
в области голени (может сопровождаться судорогами);
в области бедер.

Данное нарушение может быть двух видов: постоянным и преходящим.

Постоянная парестезия появляется вследствие тяжелых заболеваний с необратимыми последствиями.

Преходящая парестезия возникает в результате получения травм или как побочный эффект от приема некоторых медикаментозных средств.

Преходящая парестезия возникает как побочный эффект от приема некоторых медикаментозных средств.

Причиной данного нарушения может стать перенесенная операция по удалению грыжи межпозвоночного диска. В этом случае, как только состояние больного улучшиться, симптомы парестезии уменьшатся или пройдут.

Гипестезия — это пониженный уровень чувствительности. Нервные отростки теряют способность адекватно реагировать на внешние раздражители и на изменения, происходящие внутри организма.

притупление ощущений;
нарушение чувствительности;
больной не в состоянии определить температуру;
притупляется чувство боли;
человек ничего не чувствует при тактильном контакте с предметами.

Гиперестезия — это повышенный уровень чувствительности, когда любое касание вызывает болезненные ощущения.

При данном нарушении чувствительности у пациента может возникать ощущение жжения и давящей боли при прикосновении к нижней конечности или при попытке собрать кожу в складку.

Когда немеют ноги при грыже позвоночника, необходимо поставить диагноз данному нарушению.

Можно в домашних условиях самостоятельно дать оценку степени и характеру этих изменений.

Чувствительность необходимо определять одинаково как на левой, так и на правой ноге. В это время больной должен находиться в лежачем положении.

Для описания своих ощущений пациент должен использовать слова: одинаково, меньше (это будет гипестезия) или больше (гиперестезия).

Определение ощущений при давлении. Больной должен отличить легкое прикосновение от сильного давления пальцем.
Определение суставных и мышечных ощущений. Помощник оказывает воздействие на стопу, голеностопный и коленный суставы. Пациент должен определить, в каком направлении оказывается воздействие и на какой из суставов оно направлено.
Чувствительность к вибрациям удастся оценить только с помощью камертона. Заведенный аппарат прикладывают к участкам, где чувствуется онемение. В это время задача больного — определить, к какому участку кожи прикладывают аппарат.
Определение тактильных ощущений. Для этого этапа рекомендуется воспользоваться кистью или ватной палочкой. Данными предметами необходимо прикасаться к симметричным участкам кожи в области онемения.
Определение степени чувствительности к перепаду температур. Для этого потребуются 2 емкости небольшого размера с горячей и холодной водой.

В зависимости от полученных результатов можно определить вид онемения нижних конечностей при грыже позвоночника. Притупление тактильных ощущений и отсутствие чувствительности к температуре — наиболее распространенные признаки при онемении ног.

Существует несколько способов лечения при онемении ног: прием медикаментозных препаратов, физиотерапия, механотерапия, массаж, гимнастические упражнения и вытяжение позвоночника.

Прием медикаментов при онемении ног назначается в период обострения заболевания. Доктор прописывает анальгетики, витамины, минералы, нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают устранить зуд и болевые ощущения при онемении.

источник

Онемение стопы при грыже позвоночника – это один из самых частых симптомов данной патологии. При его появлении необходимо немедленно обратиться к специалисту (врачу-вертебрологу). В этой статье мы постараемся разобраться, почему появляется данная проблема и какая терапия показана таким пациентам.

Межпозвоночный диск – это образование из соединительной ткани, которое служит соединением и амортизатором между позвонками, а также обеспечивает подвижность позвоночного столба. Он состоит из плотного фиброзного кольца и желеобразного ядра. Такая структура позволяет межпозвоночному диску предупреждать сдавление сосудов, нервных пучков, которые проходят рядом с позвонками, и их травматизацию.

Под влиянием ряда факторов диск может терять свою эластичность. В нем формируются микротрещины. Он деформируется и истончается. В результате этого, позвонки соединяются, раздавливая диск. Он выпячивается за пределы позвонка, давя на корешки нервов и сосуды. Это сопровождается воспалением и отеком. Данная патология носит название межпозвоночная грыжа. Обычно страдает поясничный отдел.

Проявляется данная патология:

Онемением нижних конечностей;
Болевым синдромом;
Снижением чувствительности в нижних конечностях;
Нарушением координации движений;
Снижением мышечной силы;
Вынужденным положением тела.

Онемение стопы – это снижение чувствительности в нижних конечностях или ее полная потеря. Оно может появляется при множестве патологий, сопровождающихся нарушением кровообращения и сдавления нервных волокон, в том числе и при межпозвоночной грыже.

Онемение стопы может появляться при целом ряде патологий позвоночного столба. Данный симптом при грыже межпозвоночного диска имеет ряд особенностей, которые помогают врачам поставить правильный диагноз.

Из-за отека близлежащих тканей, а также сдавливания корешков спинномозговых нервов, пациент ощущает:

«Бегание мурашек» по коже нижних конечностей;
Болезненность;
Онемение;
Ощущение «ватности» стоп.

Обычно онемению предшествует боль в спине (чаще в поясничном отделе), которая постепенно спускается на внутреннюю сторону колена и стопу. Чаще страдает левая нога. Затем появляются «мурашки» и «ватность». Пациент перестает в полной мере ощущать стопу, что и называется в медицине онемением.

В таком состоянии больной практически не может ходить, а при попытках перемещаться может получить травму. Симптомы могут усиливаться при длительном нахождении в статической позе (сидении на стуле, стояние на одном месте). Также болевой компонент усиливается при физической нагрузке, кашле и т. д.

Чтобы выбрать корректный вектор терапии данного симптома, врач должен провести комплексное обследования пациента. Начинается оно с опроса и осмотра. При осмотре на себя обращает внимание вынужденная поза, которую принимает пациент. Нижняя конечность может быть холодной, на ней могут хуже расти волосы. В поясничной области может быть припухлость и зона покраснения, повышение локальной температуры.

Затем необходимо пройти комплекс лабораторно-инструментальных исследований, которые помогут более точно установить причину недуга:

Общий анализ крови. Он может показать незначительное воспаление.
Биохимический анализ крови. Может выявить нарушения водно-электролитные нарушения, повышение мочевой кислоты при подагре, а также явления воспалительного процесса.
Микробиологическое исследование. Позволяет выявить возбудителей реактивного артрита и исключить грыжу.
Серологический анализ. Также помогает выявить ревматоидный фактор.
Рентгенография позвоночника. Помогает выявить смещение межпозвоночных дисков, грыжевые выпячивания. Является не самым информативным методом исследования, но более выгодный с финансовой точки зрения.
МРТ позвоночника. Это исследование является более информативным, помогает выявить даже самые маленькие грыжевые выпячивания, вызывающие симптоматику.
Исследование функции сосудов нижней конечности. Для этого можно использовать дуплексное сосудистое сканирование нижних конечностей, ангиографию или реовазографию артерий нижних конечностей. Все эти инструментальные методы исследования дают возможность определить уровень кровотока в нижних конечностях, выявить непосредственную причину онемения стоп.

Эти данные помогут выбрать особенности терапии, рекомендовать методики, которые ликвидируют не только неприятные симптомы, но и смогут справиться с причиной заболевания.

Онемение стоп при грыже позвоночника должно лечиться комплексно. Пациентам выписывают ряд медикаментозных средств, физиопроцедуры, гимнастику. Если консервативные методики терапии не помогают, то приходится прибегать к радикальным методикам.

Медикаментозные средства являются способом снятия симптомов. Они помогают при обострении патологии, а также направлены на снятие воспаления, отека близлежащих тканей. Чаще всего применяют:

Обезболивающие препараты. Могут использоваться в качестве таблетированных средств или внутримышечных уколов. К этим препаратам относятся «Кетонал», «Диклофенак».
Противовоспалительные средства. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые эффективно устраняют воспалительный процесс и отек. Сюда относят такие лекарства, как «Нимесил», «Пироксикам», «Кетопрофен».
Противоотечная терапия. Необходима для устранения отека и сдавливания сосудов и нервных корешков. Применяют препараты «Индометацин», «Диакарб», «L- лизина эсцинат». Они могут быть представлены в таблетках, инъекция и мазях.
Гели и мази для наружного применения. Данные средства наносятся на поясничную область. Они обладают комплексным действием: согревают мышцы, расслабляют их, устраняя защемление грыжи, оказывают местный анальгезирующий эффект. Эффективными средствами считаются «Денебол», «Диклофенак-мазь» и т. д.
Препараты витамина В-12. Помогают укрепить сосудистую стенку, восстанавливают проведение импульса по поврежденным нервным волокнам.
Хондропротекторы. Эти средства помогают укрепить межпозвоночный диск, предупредить его выпячивание. Обычно вертебрологи применяют препараты «Дона», «Терафлекс», «Артра» и «Жабий камень».

Препараты должны подбираться специалистом, опираясь на симптомы, особенности течения патологии и переносимость препаратов каждым отдельным пациентом.

Неотъемлемой частью терапии онемения стопы при межпозвоночной грыже являются такие физиопроцедуры:

Криотерапия;
Лазерное прогревание;
Ультразвук;
Фонофорез;
Электрофорез с введением лекарственных средств («Карипазим», «Диклофенак»).

Также не стоит отказываться от мануальной терапии. Она позволяет устранить спазм, напряжение мышц поясницы, восстанавливает работу сосудистого русла и помогает освободить ущемленный нерв.

Эффективными мануальными методиками считаются:

Вытяжение позвоночника;
Иглоукалывание;
Лечебный массаж;
Рефлексотерапия.

При остром приступе специалисты также рекомендуют практиковать лечебную гимнастику. Она помогает устранить ущемление грыжевого выпячивания, разогреть мышечный каркас, возобновить кровообращение в пораженной конечности.

В период между приступами также рекомендуется адекватная физическая нагрузка. Она поможет укрепить мышцы, тем самым предотвратить смещение позвонков и ущемление грыжи, а также провести естественное вытяжение позвоночника. Наиболее эффективным считаются плаванье и подводная гимнастика. Они мягко оказывают благотворное воздействие на состояние позвоночного столба, помогают эффективно бороться с онемением стоп.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, значительном онемении (вплоть до полной потери чувствительности) и ярко выраженном болевом компоненте, может быть рекомендовано оперативное удаление грыжи межпозвоночного диска. Это сложное и объемное оперативное вмешательство, которое сможет раз и навсегда избавить пациента от мучительных симптомов, а также серьезных осложнений.

Всегда проще предотвратить проблему, чем с ней бороться. Чтобы избежать онемения стоп при грыжах межпозвоночных дисков, необходимо соблюдать специальные рекомендации:

Отказаться от подъема тяжелых грузов;
Не носить сумки в одной руке/на одно плечо;
Заниматься щадящими видами спорта;
Спать на ортопедическом, т. е. жестком матрасе;
Правильно организовывать рабочее место.

Берегите свой позвоночник с ранних лет, и вы никогда не почувствуете на себе, что такое онемение стоп при грыже.

источник

При грыже позвоночника немеет правая нога: как улучшить кровообращение при патологии

Грыжа позвоночника – это патологический процесс, при котором наблюдается выпячивание межпозвоночного диска. При патологии ухудшается кровообращение, что приводит к развитию соответствующей симптоматики. Зачастую диагностируется онемение ноги при грыже позвоночника, что приводит к снижению подвижности и ухудшению качества жизни пациента.

Возникновение симптома имеет два механизма развития. В первом случае нога может неметь при сдавливании новообразованием близлежащих тканей. Это нарушает чувствительность и приводит к возникновению боли в нижних конечностях. Такой вариант развития патологического состояния является максимально распространенным и возникает у большого количества пациента.

Если немеет правый или левый отдел, то это говорит о несвоевременной диагностике грыжи. На этой стадии состояние пациента является запущенным.

На фоне рефлекторного миоспазма при грыжевом выпячивании, который длительное время не проходит, приводит к нарушению чувствительности. Это состояние становится причиной болезненности мышц ног. При этом механизме развития патологии пациенты жалуются на появление судорог и ощущения покалывания.

В некоторых случаях наблюдается возникновение симптома после удаления грыжи хирургическим путем. Он постепенно проходит при правильном проведении восстановительного периода.

При возникновении онемения ноги наблюдается обездвиживание пациента, что требует ему предоставить первую помощь. Самостоятельно устранить онемение и снять спазм невозможно, поэтому больному вызывает скорую помощь. Для предотвращения серьезных осложнений рекомендовано проведение комплексного лечения под наблюдением врача.

Для того чтобы снизить выраженность болезненных ощущений и улучшить состояние пациента рекомендовано предоставление первой помощи. С этой целью проводится массаж области поражения с применением мази, которая характеризуется наличием согревающего эффекта. При патологии рекомендуется применение: Диклофенака, Ортофена, Финалгона.

При длительном миоспазме специалисты советуют использование ортопедических пластырей. Их можно приобрести в аптеке без рецепта доктора. с помощью пластыря снимается напряжение со спазмированных мышц, а также улучшается кровообращение тканей в области поражения.

Для облегчения состояния больного он должен проводить лечебную физкультуру. С ее применением расслабляется и растягивается поясничный отдел. Действие гимнастики направлено на снижение интенсивности передавливания нервных корешков грыжей.

После обследования у невролога он назначает терапию, которая направляется на устранение боли в ноге и причины ее возникновения. Для борьбы с патологическим процессом рекомендуется применение консервативных методик. Лечение заболевания проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Они назначаются в виде уколов, которые применяются курсом.

Длительность его составляет 5-7 суток. После устранения острого приступа пациенту рекомендован прием препаратов, которые разрешается использовать длительное время.

В подострый период рекомендуется применять селективные лекарства, которые характеризуются наличием обезболивающих свойств. Дозировка медикаментов рассчитывается врачом в соответствии с особенностями протекания патологии и ее степенью тяжести.

Если на фоне грыжи наблюдается онемение ноги, то пациентам нужно принимать лекарства, которые улучшают кровоснабжение в тканях. Медикаменты вводятся внутривенно или внутримышечно. Для того чтобы облегчить состояние пациента рекомендовано использовать миорелаксанты, которые имеют анальгезирующее или расслабляющее действие.

Для ускорения процесса лечения болезни рекомендовано использование физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными является электрофорез и магнитотерапия. Электрофорез заключается в доставке медикаментозных препаратов непосредственно в зону поражения. Для проведения манипуляции используется специальное оборудование. Лечение грыжи этим методом требует применения специального лекарства Трипсина, который доставляется в пораженную зону посредством воздействия тока.

Пациенту нужно проводить массаж области спины и ног. Он выполняется квалифицированным специалистом, что будет способствовать скорейшему выздоровлению пациента. Если на фоне грыжи позвоночника немеет нога, то пациент должен выполнять лечебную гимнастику.

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей человека и степени подвижности его тела. Для обеспечения высокой эффективности лечебной физкультуры рекомендовано ее проводить ежедневно.

При неэффективности консервативных вмешательств рекомендуется провести хирургическое вмешательство по удалению грыжи. После проведения операции может диагностироваться возникновение рецидивов. Именно поэтому пациенту рекомендовано правильно пройти восстановительный период с применением медикаментозной терапии.

Для того чтобы восстановить функциональность позвоночника, рекомендуется выполнение физических упражнений. В реабилитационный период применяется комплекс терапевтических методов, что позволяет устранить возможность рецидива болезни.

источник

Межпозвоночной грыже иногда сопутствует онемение ноги, пальцев или части стопы. Это обусловлено повреждением аксонов нервов. Согласно статистике, в 90% случаев онемение ног – результат различных заболеваний позвоночника.

Онемение ног при межпозвоночной грыже

В хребте между позвонками имеются фиброзно-хрящевые образования, которые служат для амортизации сотрясений при ходьбе, беге, прыжках. Они называются дисками. Диск состоит из гелеобразного ядра, плотного фиброзного кольца и тонкого хрящевого слоя, который принимает участие в питании позвонка.
Грыжа – это смещение ядра и разрыв фиброзного кольца. Выпяченная часть ядра сдавливает нервное окончание, вызывая спазмы мышц, боль и онемение конечностей. Также может возникнуть ощущение «мурашек», ватных ног. При длительном сидении, наклоне, кашле боль может усиливаться.

Грыжу видно при проведении МРТ, УЗИ или КТ. С помощью рентгена также иногда можно определить наличие этой патологии.

Характер онемения зависит от расположения грыжи. Если нарушен диск в грудном отделе, будут неметь пальцы рук. Пациенты отмечают онемение ноги при грыже позвоночника в поясничном отделе. При патологии грудного отдела этого явления не наблюдается.

Грыжа может влиять непосредственно на нерв. В этом случае теряется чувствительность определённого участка ноги. Второй вариант – давление на нерв вызывает рефлекторный спазм мышц ноги. В этом случае наряду с потерей чувствительности могут быть частые судороги, покалывание, резкая боль в мышцах ноги.

Онемение ноги наблюдается:

при длительном сдавливании нерва у позвоночного столба;
после удаления межпозвночной грыжи;
в результате интенсивной нагрузки на позвоночник;
при применении агрессивных методов мануальной терапии, неправильно проведённом массаже и т.д.

Последствия межпозвонковой грыжи поясничного отдела:

онемение участка ноги, иногда обеих нижних конечностей;
приступы боли в спине;
прострелы от позвоночника к ноге;
покалывания, «мурашки» в конечности;
может перерасти в более серьёзное заболевание, привести к инвалидности или ограничению жизнедеятельности.

Лечение онемения ног при грыже позвоночника нужно проводить в комплексе с основным заболеванием.
Грыжу позвоночника можно вылечить без операции. Упражнения, направленные на растяжение позвоночника и восстановление питания тканей вокруг него, способствуют полному избавлению от заболевания.

Онемение ног при межпозвоночной грыже

После удаления грыжи часто случаются рецидивы, опять же, онемение конечностей. Поэтому правильная реабилитация предусматривает регулярные физические упражнения, специально подобранные для восстановления функциональности позвоночника и предотвращения повторного появления патологий.

Процедуры, назначаемые при онемении ноги:

медикаментозное лечение в период обострения (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины, минералы, хондропротекторы и т.д.);
физиотерапия (ультразвук, электрофорез с введением лекарственных средств, фонофорез, лазерное излучение и другие методики, которые запускают процессы восстановления тканей);
массажи;
мануальная терапия (снимает спазмы, снижает напряжение в мышцах, восстанавливает подвижность суставов, способствует освобождению зажатого нерва);
рефлексотерапия;
криотерапия;
лечебная гимнастика (восстанавливает кровообращение в онемевшей зоне и всей конечности, предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса);
вытяжение позвоночника (восстанавливает правильное положение ядра в диске).

Для стимуляции кровообращения и работы нервных окончаний медики рекомендуют выполнять такие упражнения:

Массаж при помощи деревянных счёт. Надеть хлопчатобумажные носки, чтобы не травмировать кожу. Большие деревянные счёты положить на пол, катать их ногами, массажируя стопы и пальцы ног. Выполнять утром и вечером по 10 — 15 мин.
Катать ногами скалку.
Ходить на цыпочках, как можно больше.
В небольшой ящичек насыпать речной гальки, в течение 15 минут совершать в нём ходьбу на месте.

Это упражнения для местного лечения онемения при межпозвоночной грыже. После регулярных упражнений дискомфортные проявления должны снизиться. Но, чтобы избавиться от проблемы навсегда, нужен комплекс лечебной гимнастики для позвоночника.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли — более 10 лет

Ирина Николаевна, здравствуйте. У мне 34 года, я уже 6 недель лежу дома с болью в спине. Мрт показала грыжу диска L4L5 5 мм, после посещения вертебролога, сильно болит и немеет правая нога. На 4 неделе стало полегче, сейчас выхожу из дома на пару часов, но долго стоять и сидеть не могу, болит спина и нога. Колола и пила мовалис, кторол, сирдолуд, мильгамму. Делаю форез с карипазимом. Подкажите, пожалуйста, токое долгое онемеие ноги это нормально или мне нужно другое лечение? Спасибо большое.

Здравствуйте! Онемение говорит о том. что длительно сдавлен нерв. Сама по себе грыжа не столь большого размера (вы пишете, что она 5 мм).По тексту не поняла, боль и онемение появились после посещения вертебролога? Вертебролог — это мануальный терапевт. Надо понять, владеет ли врач новыми методиками, более мягкими, щадящими? (краниосакральная терапия или остеопатия). Карипазим грыжу не лечит. снимает воспаление и отек, отсюда уменьшается боль. Делать электрофорез надо долго — до месяца с перерывами — три раза повторяют подобный цикл. Если нет аллергии, то вместо карипазима можно применять лидазу. разведенную 5% димексидом, что намного экономичнее, а эффект (по моему 10-летнему опыту в качестве врача физотерапии) не хуже. Попробуйте не отказываясь от электрофореза, пройти курс у остеопата/кайропрактика, результат будет значительно лучше.

Спасибо большое за ответ. Боль появилась сразу после вертебролога, а онемение ноги через 2 недели. Боль утихает, а онемение остается. Это может привести к худшим последствиям или все восстановится когда пройдет отек в спине? Грыжу 5 мм остеопат сможет убрать или только скорректировать, чтобы не болела? Лфк планирую заняться, когда боль спадет, дай Бог. Аллергия на карипазим уже появилась после 14 процедуры, пока терплю. Что лучше: кайропрактика или остеопат? Спасибо.

грыжу мануальные терапевты(остеопаты и прочие) не убирают — это не сустав вправить не даже осколки перелома сопоставить, это ПРОСАЧИВАНИЕ ядра (гелеобразного) за пределы хрящевого диска. Грыжа уменьшается за счет уменьшения отечности, расслабления мелких связок позвоночника. Чем отличается остеопат/кайропрактик — нет кручений и насильственных движений. Движения мягкие! Причина проблемы может быть не в самом позвоночнике, а во внутренних органах или отдаленных мышцах, вот эту причину и уберет остеопат, уйдет причина, уменьшится проявление грыжи. Остеопатия и кайропрактика — суть одна — как и у мануального терапевта и хиропрактика — лечение руками. ИЩИТЕ УМНЫЕ РУКИ! (посмотрите на сайтах Вашего города может еще звучать методика — краниосакральнаятерапия)

Спасибо большое за ответ. Нашла остеопата, карипазим делаю о результатах напишу. дай Бог здоровья вам и вашим пациентам!

Одной из частых жалоб у пациентов с грыжами межпозвоночных дисков поясничного и крестцового отделов является онемение нижней конечности. По статистике около 2/3 таких больных имеют различные нарушения чувствительности, как правило, в дистальных отделах. Данное явление объясняют тем, что при компресссии (сдавлении) корешка в первую очередь страдают длинные нервные волокна.

Ощущение онемения нижней конечности возникает вследствие синдрома сдавления спинномозговых корешков на уровне L5-S1, т.е. пятого поясничного – первого крестцового. Онемение ноги при грыже позвоночника часто возникает вместе с болевым синдромом в пояснице и крестце с иррадиацией по задней и боковой поверхности бедра и голени до стопы. Ощущение онемения может сопровождаться чувством ползания мурашек, покалывания в этой же ноге. В совокупности эти ощущения называют парестезиями .

Ощущение онемения в ноге следует обязательно дифференцировать от истинного онемения, т.е. снижения чувствительности нижней конечности при надавливании на нее рукой, легких уколов – гипостезии. Гипостезии также выражаются в снижении чувствительности к температуре, например, к температуре воды в ванной.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника также включают в себя гиперестезии – усиление чувствительности нижних конечностей. Гиперестезии наблюдают значительно реже, чем снижение чувствительности. Их проявление у пациента с межпозвонковой грыжей характеризуется жгучей болью или ощущением сильного давления при дотрагивании до ноги, ее касании, попытке собрать кожу в складку.

В домашних условиях вполне под силу оценить степень и характер нарушения чувствительности нижних конечностей, но для этого будет необходим помощник. Чувствительность нужно определять симметрично на обеих конечностях. при этом испытуемый лежит на спине. Ощущения нужно описывать следующим образом: одинаково – меньше (не чувствую) – больше (сильнее, больнее).

Меньше (не чувствую) – характеристика гипостезий, больше (больнее) – характеристика гиперестезий. Парестезии останутся лишь субъективными ощущениями.

Исследовать чувствительность можно путем:

Определение чувства давления. Задача испытуемого отличить прикосновение и настоящее давление пальцем.
Оценка суставного и мышечного чувства. Помощником производятся пассивные движения в суставах стопы, голеностопного сустава и коленного сустава. Исследуемый должен распознать направление движения и сустав, в котором это движение выполняется.
Вибрационная чувствительность оценивается камертоном, который, к сожалению, не всегда есть в арсенале домашних предметов. Заведенный камертон прикладывается к симметричным участкам кожи. Задача испытуемого – определить вибрацию (обычно через 15 секунд) и место приложения камертона.
Тактильные ощущения. В норме человек может чувствовать легкие прикосновения кисточкой или ватной палочкой. Исследовать тактильные ощущения лучше на симметричных участках для сравнения.
Температурная чувствительность определяется с помощью небольших емкостей с горячей и холодной водой (пипетка, пробирка, маленький флакончик от пенициллина). Задача исследуемого – определить горячее-холодное и место прикладывания к ногам.

Пункты 1-3 описывают так называемую глубокую чувствительность, она страдает реже при грыжах межпозвоночного диска.

Лечение данных нарушений связано с терапией основного заболевания – межпозвоночной грыжи.

В зависимости от клиники основного заболевания пациенту может быть рекомендована консервативная и оперативная тактика. Консервативное лечение включает следующие пункты:

Нестероидные противовоспалительные средства. В острый период возможно назначение инъекций диклофенака, кетонала в течение 5 дней с последующим переходом на селективные препараты. Препаратами выбора для длительной терапии болевого синдрома являются «Мовалис», «Целекоксиб», «Нимесил».
Миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм». Помимо расслабляющего действия на мышцы в очаге воспаления, они имеют анальгезирующее действие.
Улучшение кровоснабжения – «Пентоксифиллин», «Актовегин», «Берлитион».
Хондропротекторы – «Дона», «Хондролон».
Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя при лечении грыж: электрофорез с новокаином, эуфиллином, магнитотерапия, грязелечение и др.
Лечебная физкультура и массаж также относятся к эффективным методам лечения, однако их назначение осуществляется в период ремиссии или затухания обострения. Обычный общий массаж при межпозвоночных грыжах противопоказан.

Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Батышева Т.Т. Багирь Л.В. Кузьмина З.В. Бойко Н.В. – Журнал «Лечащий врач», – № 6, 2006.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В.М. – Русский медицинский журнал.
Боль в нижней части спины. Качков И.А. Филимонов Б.А. Кедров А.В. – Русский медицинский журнал.

источник