Как только первый человек встал с четверенек и гордо поднял голову, он обрек всех своих потомков на страдания, связанные с позвоночником.
Позвоночник у четвероногих животных располагается горизонтально и служит для уравновешивания всех частей тела. Такой позвоночник долго остается в идеальном состоянии, может выдержать любой стресс, напряжение и воздействие неблагоприятных факторов.
У человека позвоночник стал выполнять роль стержня, или колонны, и превратился в ту часть тела, которую очень легко вывести из строя.
Многочисленные современные исследования показали, что патологические изменения в позвоночнике присущи не отдельным людям или группам людей, а всему человечеству, как биологическому виду.
Эти изменения приводят к тому, что к пятидесяти годам заболеваниями позвоночника страдают приблизительно 80% мужчин и 60% женщин, а начало клинических проявлений болезни падает на самый трудоспособный период жизни, в среднем на 35 лет.
Позвоночный столб — это эластичное пружинистое образование, которое является стержнем тела человека и защищает спинной мозг от повреждения.
«Кирпичиками» этого строения являются позвонки, а амортизаторами между ними — межпозвонковые диски.
Это здание надежно скреплено с помощью мышц, связок и суставов.
Межпозвонковый диск — это сложная структура, состоящая из разных тканей. Основную роль пружины и амортизатора в нем выполняет пульпозное ядро.
Шейный отдел:
скачки артериального давления
головные боли
головокружения
чувство разбитости и « неясной» головы
боли и ограничения подвижности в плечевых суставах
онемение в пальцах рук
боль и напряжение в мышцах шеи и затылка
Грудной отдел:
межреберная невралгия
боли в сердце
Поясничный отдел:
боль и онемение в правой или левой ноге (реже в двух сразу)
постоянная боль в пояснице
Нередко пациенты, да и сами медики считают, что единственный способ борьбы с грыжей позвоночника (межпозвоночная грыжа) — хирургическое вмешательство. Однако, как свидетельствует статистика, очень много операций ( как в России, так и во всем мире ), давших поначалу положительный результат, приводят к повторным операциям, а подчас и появлению новых грыж (межпозвоночных грыж).
Причиной такого большого процента неудач является то, что операционное вмешательство эффективно устраняет следствие, но не причину заболевания. Дальше мы расскажем Вам как можно справится с этой проблемой, не прибегая к операции.
При межпозвонковой грыже (межпозвоночная грыжа) диск выходит за свои границы в спинномозговой канал.
В результате этого происходит сдавление нервных стволов. Боль тогда уже идет по ходу пораженного нерва, например: по задней поверхности бедра — на боковую или переднюю поверхность голени — в стопу.
Это зависит от величины расстояния между позвонками. Если это расстояние сильно снижено, то одна мануальная терапия не может принести облегчения. В этих случаях на первое место в лечении выходит растяжение позвоночника и ежедневные занятия специальной гимнастикой. Мы в нашем центре для этих целей применяем миорелаксационную тракционную терапию и комплекс упражнений на основе системы Ниши.
И тот и другой термин означает выпячивание диска и является межпозвонковой грыжей. По договоренности протрузией называется маленькая грыжа, которая еще не привела к разрыву задней продольной связки и выходу диска в спинномозговой канал.
Поставить точный диагноз «межпозвонковая грыжа» можно при помощи магнитно-резонансной (МРТ) или компьютерной томографии (КТ), т.к. только с помощью этих обследований можно увидеть патологию межпозвонкового диска, на рентгеновском снимке диск не виден.
МРТ дает более полную картину и не вредно для здоровья, потому что при исследовании не используется рентгеновское излучение. Получение изображения основано на определении в тканях человеческого организма распределения плотности ядер водорода ( протонов ) и на регистрации некоторых их физических характеристик, в частности времени релаксации, что позволяет получить не только анатомические, но и физико — химические характеристики и позволяет четко отличать здоровые ткани от поврежденных.
При лечении позвоночника мы не применяем силовых тренажеров.
Пациентам с межпозвонковой грыжей мы не рекомендуем использование силовых тренажеров до полного восстановления подвижности позвоночника.
Скорее нельзя не лечить позвоночник у людей этого возраста. Ведь заболевания позвоночника имеют склонность к постоянному прогрессированию. В нашей практике мы лечили и людей после 90 лет. Некоторые из них имели волю к жизни, которой могли бы позавидовать двадцатилетние.
Проблема сколиоза у детей становится все более актуальной в связи с увеличением нагрузки в школах и введением в нашу жизнь компьютеров. Ведь детский организм особенно не приспособлен к неподвижному образу жизни.
Если Вы заметили, что у Вашего ребенка одно плечо стало выше другого, обязательно покажите его врачу, чтобы сколиоз не стал его проблемой на всю жизнь. Дальнейшая тактика зависит от степени сколиоза и анатомических особенностей позвоночника. При установочном сколиозе иногда достаточно введение в повседневную жизнь нескольких упражнений для того, чтобы эта проблема навсегда оставила Вашего ребенка.
Шейный отдел тесно связан с сосудисто — нервными пучками, питающими головной мозг. Сдавление и раздражение этих сосудов приводит к различным реакциям, в том числе и к повышению артериального давления. Причем, для шейного остеохондроза наиболее характерны именно скачки артериального давления.
Правильное название «межпозвонковая грыжа», т. к. грыжа диска находится между позвонками. Но принципиального значения это не имеет.
В нашем организме все связано, поэтому различные хронические заболевания приводят к заболеваниям позвоночника и наоборот.
Так при повреждении шейного отдела позвоночника страдает зрение, появляется раздражительность, повышение артериального давления, различные вегетативные нарушения. При заболеваниях грудного отдела — заболевания сердца и дыхания. При поражении поясничного отдела — заболевания органов пищеварения, почек, гинекологические болезни, снижение потенции, варикозное расширении вен и т. д.
В свою очередь любая болезнь, связанная с нарушением обмена веществ и нарушением питания тканей приведет к заболеваниям позвоночника.
У меня бронхиальная астма и я много лет принимаю гормональные препараты. Могут ли они оказывать плохое влияние на позвоночник?
Безусловно, гормональные препараты оказывают отрицательное влияние на позвоночник и могут привести к образованию множественных межпозвонковых грыж и других осложнений остеохондроза. Исключение составляют гормоны щитовидной железы, потому что при снижении ее функции происходит резкое снижение обмена веществ и нарушение питания во всех межпозвонковых дисках.
Да. Особенно при заболеваниях щитовидной железы.
При беременности есть масса факторов, которые могут привести к болям в спине.
Гормональная перестройка, увеличение растяжимости и эластичности тканей, увеличение массы тела в сочетании со снижением двигательной активности приводят к заболеваниям позвоночника.
Мы рекомендуем во время всей беременности делать специальную несложную гимнастику для профилактики болезней позвоночника и для подготовки к родам.
Если во время беременности появились боли в спине, то их надо обязательно лечить.
Потому что во время родов во много раз возрастает нагрузка на позвоночник и довольно часто мы видим развитие межпозвонковых грыж именно после родов.
Мы можем предложить для беременной женщины целый комплекс немедикаментозных процедур, которые будут полезны не только маме, но и будущему ребенку.
Особенно хочется в этой связи отметить такие методы как гипокситерапия (используется в том числе для профилактики кислородного голодания у малыша), гомеопатия и гимнастика по системе Ниши.
Для позвоночника одинаково опасны как неподвижность, так и чрезмерные не дозированные нагрузки. Нашими пациентами наиболее часто становятся спортсмены, занимающиеся профессиональным спортом, тяжелой атлетикой и просто любители силовых тренажеров.
Полезным спортом для позвоночника является плавание и аквааэробика, т.к. там нагрузка на мышцы идет без нагрузки на позвоночник.
Никогда не было травм плеча, но сейчас не могу поднять руку и появились постоянные боли в правом плечевом суставе. Что делать?
Это заболевание называется плечелопаточным периартрозом или периартритом и часто связано с остеохондрозом шейного отдела.
При межпозвонковой грыже поясничного отдела происходит нарушение кровообращения в органах малого таза. Это может привести к различным болезням как у женщин, так и у мужчин. При лечении эти проблемы быстро восстанавливаются.
Лордоз — это физиологический изгиб позвоночника вперед, который снижает прямую нагрузку на межпозвоночные диски. При выпрямлении шейного лордоза мы советуем спать ночью на ортопедических подушках.
Для ношения корсета должны быть строгие показания. Длительное ношение корсета приводит к неподвижности позвоночника и атрофии собственных мышц, что приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания.
2 года назад я прооперировал межпозвоночную грыжу, сейчас на этом же месте образовалась новая. Почему?
Операция не убирает причины из-за которых образовалась межпозвонковая грыжа, поэтому в большинстве случаев они неэффективны.
Показания для операций безусловно существуют. Мы рекомендуем операцию при выраженном сдавлении спинного мозга, когда есть вероятность необратимых изменений.
В лечении мы не применяем медикаментозные препараты, т. к. При межпозвонковой грыже они неэффективны и при их применении неизбежна передозировка, которая может привести к лекарственной болезни.
Самой быстрой помощью для снятия боли является Миорелаксационная тракционная терапия, которая позволяет увеличить расстояние между позвонками и убрать сдавление нервных окончаний.
Я с моими сослуживцами по 7-8 часов провожу за компьютером. У всех через 1 — 2 года работы сильно болит спина. Почему?
Сидя за монитором компьютера, мы ведем интенсивную и увлекательную жизнь, но при абсолютно неподвижной спине. Трудно представить себе ситуацию, при которой положение тела так долго находилось бы в неподвижности. Если человек проводит за компьютером больше двух часов в день, то он попадает в группу риска №1 по развитию межпозвонковых грыж. В эту категорию можно отнести также водителей, работающих больше 4-х часов в день.
Не только размер грыжи определяет успех лечения. В нашей практике были случаи излечения пациентов с 14 — 18 мм. грыжами. На первом месте все же стоит не размер грыжи и даже не возраст, а желание самого человека быть здоровым.
источник
Онемение ног при грыже позвоночника – распространенный симптом у пациентов старше 30 лет. Конечности немеют из-за сильного давления позвонков на нервные корешки. На фоне грыж может развиться воспаление, которое врачи называют радикулитом. Своевременное лечение поможет предотвратить осложнения, избежать хирургического вмешательства, устранить болевой синдром, онемение и другие признаки патологии.
Позвоночник у человека отвечает за работоспособность всех органов и систем. При грыже ухудшается функционирование опорно-двигательного аппарата, что нередко сопровождается болью в ногах и их онемением. Интенсивность симптомов зависит от стадии заболевания.
Главная причина онемения ног при грыже позвоночного отдела — сжатие нервных окончаний, расположенных вдоль позвоночного столба. У пациента происходят спазмы тканей, окружающих нервы. Если долго стоять или сидеть в одном положении, то нижние конечности немеют особенно сильно.
Если из-за грыжи немеет нога, то неприятные ощущения могут достигать и стопы. В пожилом возрасте дискомфорт сильнее выражен, поэтому в запущенных случаях у пациента нарушается походка и появляется прихрамывание.
Длительное и сильное онемение в нижних конечностях из-за грыжи может наблюдаться после хирургических вмешательств на позвоночник. В таком случае необходима хорошая реабилитация с соблюдением рекомендаций врача. После завершения восстановительного периода онемение исчезает.
Онемение ног может беспокоить не только при грыже позвоночника. Данный симптом характерен для рассеянного склероза и синдрома конского хвоста. Во втором случае пациент жалуется не только на онемение в обеих ногах, но и на эректильные дисфункции, нарушение мочеиспускания и дефекации, болевой синдром в пояснице.
Онеметь нога может при пояснично-крестцовом радикулите. Болевые ощущения возникают из-за сдавления седалищного нерва. Пояснично-крестцовый радикулит развивается вследствие стеноза позвоночного канала, грыжи межпозвоночного диска, опухолей, травмы таза или перелома костей. Человек ощущает не только онемение, но и жжение, покалывание и ноющую боль.
В домашних условиях снять мышечный спазм и онемение не удастся. Пациенту необходимо пройти комплексное лечение для предотвращения возможных осложнений. Самолечение может вызвать гипоксию спазмированных мышц. Она приводит к нарушению питания сдавленного нерва. Это может привести к длительной потере работоспособности вплоть до инвалидности.
Обратиться к врачу необходимо при наличии онемения и боли в ногах, затрудняющих привычную жизнь. Лечением межпозвоночной грыжи с онемением конечностей занимается невролог. Для определения причины неприятных ощущений в ногах он назначит обследование, включающее анализы крови, рентгенографию позвоночного столба, ультразвуковую диагностику и магнитно-резонансную томографию.
Невролог • Мануальный терапевт Стаж 22 года
Невролог • Иглорефлексотерапевт Стаж 13 лет
Массажист • Кинетрак Стаж 14 лет
Физиотерапевт Стаж 33 года
В момент обострения межпозвоночной грыжи следует принимать болеутоляющие препараты. В дальнейшем рекомендуется профессиональный массаж, лечебная гимнастика под присмотром врача и физиотерапия. Эффективной процедурой при онемении ног на фоне грыжи считается вытягивание позвоночника. Оно выполняется в бассейне. Тело пациента фиксируют в подвешенном положении, используя специальное приспособление, на талии при этом расположен пояс с грузами. В домашних условиях полезно регулярно выполнять утреннюю зарядку, акцентируя внимание на вытягивание спины.
Для уменьшения боли врач назначает мази с согревающим эффектом. При длительном миоспазме полезно использовать ортопедические пластыри. Они снимают напряжение мышц и улучшают кровообращение тканей.
Избавиться от болевого синдрома можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Курс лечения включает курс инъекций до 7 дней. В подострый период используются селективные препараты с обезболивающим эффектом. Их дозировку рассчитывает врач, ориентируясь на особенности патологии и организма пациента.
Для облегчения состояния применяются миорелаксанты. Они оказывают анальгезирующее и расслабляющее действие. В тяжелых случаях назначают позвоночные блокады. Восстановить хрящевую ткань межпозвоночных дисков помогут хондропротекторы.
Оперативное лечение проводится крайне редко. Оно показано при деформациях межпозвоночного диска и необратимых изменениях в работе позвоночника. Для устранения боли при ущемлении фасеточного нерва необходима операция по инактивированию болевых рецепторов. Если у пациента диагностировано повреждение фиброзного кольца диска, то восстановить позвонок можно с помощью вертебропластики. При незначительных повреждениях межпозвоночного диска назначают кифопластику.
Для того, чтобы снизить интенсивность сдавления нервных корешков грыжевым наростом, следует выполнять упражнения лечебной физкультуры. Во время подострой стадии грыжи хорошо помогает магнитотерапия, лазеротерапия и электрофорез. Они оказывают обезболивающее действие, снимают воспалительные процессы, устраняют напряжение с нервных окончаний и укрепляют иммунный статус.
Устранить онемение ноги при межпозвоночной грыже можно с помощью тракционного вытяжения позвоночника. Такая процедура избавит от боли за 2-3 сеанса. Полный курс состоит из 10 сеансов. Кроме того, для лечения используется кинезитерапия, рефлексотерапия и остеопатия.
Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с онемением нижних конечностей ударно-волновая терапия. Она ускоряет обменные процессы, повышает восстановительные способности клеток и тканей, улучшает кровообращение и снижает болезненные ощущения.
Довольно востребованной процедурой при грыже позвоночника считается вакуумная терапия. Она нередко применяется для нормализации функций позвоночника и мышц после хирургического вмешательства. Вакуум уменьшает воспаление и отек, снижает болевой синдром, нормализует кровоток, расслабляет мышцы и устраняет напряжение с нервных окончаний.
источник
Межпозвоночной грыже иногда сопутствует онемение ноги, пальцев или части стопы. Это обусловлено повреждением аксонов нервов. Согласно статистике, в 90% случаев онемение ног – результат различных заболеваний позвоночника.
Онемение ног при межпозвоночной грыже
В хребте между позвонками имеются фиброзно-хрящевые образования, которые служат для амортизации сотрясений при ходьбе, беге, прыжках. Они называются дисками. Диск состоит из гелеобразного ядра, плотного фиброзного кольца и тонкого хрящевого слоя, который принимает участие в питании позвонка. Грыжа – это смещение ядра и разрыв фиброзного кольца. Выпяченная часть ядра сдавливает нервное окончание, вызывая спазмы мышц, боль и онемение конечностей. Также может возникнуть ощущение «мурашек», ватных ног. При длительном сидении, наклоне, кашле боль может усиливаться.
Грыжу видно при проведении МРТ, УЗИ или КТ. С помощью рентгена также иногда можно определить наличие этой патологии.
Характер онемения зависит от расположения грыжи. Если нарушен диск в грудном отделе, будут неметь пальцы рук. Пациенты отмечают онемение ноги при грыже позвоночника в поясничном отделе. При патологии грудного отдела этого явления не наблюдается.
Грыжа может влиять непосредственно на нерв. В этом случае теряется чувствительность определённого участка ноги. Второй вариант – давление на нерв вызывает рефлекторный спазм мышц ноги. В этом случае наряду с потерей чувствительности могут быть частые судороги, покалывание, резкая боль в мышцах ноги.
Онемение ноги наблюдается:
при длительном сдавливании нерва у позвоночного столба;
после удаления межпозвночной грыжи;
в результате интенсивной нагрузки на позвоночник;
при применении агрессивных методов мануальной терапии, неправильно проведённом массаже и т.д.
онемение участка ноги, иногда обеих нижних конечностей;
приступы боли в спине;
прострелы от позвоночника к ноге;
покалывания, «мурашки» в конечности;
может перерасти в более серьёзное заболевание, привести к инвалидности или ограничению жизнедеятельности.
Лечение онемения ног при грыже позвоночника нужно проводить в комплексе с основным заболеванием. Грыжу позвоночника можно вылечить без операции. Упражнения, направленные на растяжение позвоночника и восстановление питания тканей вокруг него, способствуют полному избавлению от заболевания.
Онемение ног при межпозвоночной грыже
После удаления грыжи часто случаются рецидивы, опять же, онемение конечностей. Поэтому правильная реабилитация предусматривает регулярные физические упражнения, специально подобранные для восстановления функциональности позвоночника и предотвращения повторного появления патологий.
Процедуры, назначаемые при онемении ноги:
медикаментозное лечение в период обострения (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины, минералы, хондропротекторы и т.д.);
физиотерапия (ультразвук, электрофорез с введением лекарственных средств, фонофорез, лазерное излучение и другие методики, которые запускают процессы восстановления тканей);
лечебная гимнастика (восстанавливает кровообращение в онемевшей зоне и всей конечности, предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса);
вытяжение позвоночника (восстанавливает правильное положение ядра в диске).
Для стимуляции кровообращения и работы нервных окончаний медики рекомендуют выполнять такие упражнения:
Массаж при помощи деревянных счёт. Надеть хлопчатобумажные носки, чтобы не травмировать кожу. Большие деревянные счёты положить на пол, катать их ногами, массажируя стопы и пальцы ног. Выполнять утром и вечером по 10 — 15 мин.
Катать ногами скалку.
Ходить на цыпочках, как можно больше.
В небольшой ящичек насыпать речной гальки, в течение 15 минут совершать в нём ходьбу на месте.
Это упражнения для местного лечения онемения при межпозвоночной грыже. После регулярных упражнений дискомфортные проявления должны снизиться. Но, чтобы избавиться от проблемы навсегда, нужен комплекс лечебной гимнастики для позвоночника.
опыт работы в отрасли — более 10 лет
Ирина Николаевна, здравствуйте. У мне 34 года, я уже 6 недель лежу дома с болью в спине. Мрт показала грыжу диска L4L5 5 мм, после посещения вертебролога, сильно болит и немеет правая нога. На 4 неделе стало полегче, сейчас выхожу из дома на пару часов, но долго стоять и сидеть не могу, болит спина и нога. Колола и пила мовалис, кторол, сирдолуд, мильгамму. Делаю форез с карипазимом. Подкажите, пожалуйста, токое долгое онемеие ноги это нормально или мне нужно другое лечение? Спасибо большое.
Здравствуйте! Онемение говорит о том. что длительно сдавлен нерв. Сама по себе грыжа не столь большого размера (вы пишете, что она 5 мм).По тексту не поняла, боль и онемение появились после посещения вертебролога? Вертебролог — это мануальный терапевт. Надо понять, владеет ли врач новыми методиками, более мягкими, щадящими? (краниосакральная терапия или остеопатия). Карипазим грыжу не лечит. снимает воспаление и отек, отсюда уменьшается боль. Делать электрофорез надо долго — до месяца с перерывами — три раза повторяют подобный цикл. Если нет аллергии, то вместо карипазима можно применять лидазу. разведенную 5% димексидом, что намного экономичнее, а эффект (по моему 10-летнему опыту в качестве врача физотерапии) не хуже. Попробуйте не отказываясь от электрофореза, пройти курс у остеопата/кайропрактика, результат будет значительно лучше.
Спасибо большое за ответ. Боль появилась сразу после вертебролога, а онемение ноги через 2 недели. Боль утихает, а онемение остается. Это может привести к худшим последствиям или все восстановится когда пройдет отек в спине? Грыжу 5 мм остеопат сможет убрать или только скорректировать, чтобы не болела? Лфк планирую заняться, когда боль спадет, дай Бог. Аллергия на карипазим уже появилась после 14 процедуры, пока терплю. Что лучше: кайропрактика или остеопат? Спасибо.
грыжу мануальные терапевты(остеопаты и прочие) не убирают — это не сустав вправить не даже осколки перелома сопоставить, это ПРОСАЧИВАНИЕ ядра (гелеобразного) за пределы хрящевого диска. Грыжа уменьшается за счет уменьшения отечности, расслабления мелких связок позвоночника. Чем отличается остеопат/кайропрактик — нет кручений и насильственных движений. Движения мягкие! Причина проблемы может быть не в самом позвоночнике, а во внутренних органах или отдаленных мышцах, вот эту причину и уберет остеопат, уйдет причина, уменьшится проявление грыжи. Остеопатия и кайропрактика — суть одна — как и у мануального терапевта и хиропрактика — лечение руками. ИЩИТЕ УМНЫЕ РУКИ! (посмотрите на сайтах Вашего города может еще звучать методика — краниосакральнаятерапия)
Спасибо большое за ответ. Нашла остеопата, карипазим делаю о результатах напишу. дай Бог здоровья вам и вашим пациентам!
Одной из частых жалоб у пациентов с грыжами межпозвоночных дисков поясничного и крестцового отделов является онемение нижней конечности. По статистике около 2/3 таких больных имеют различные нарушения чувствительности, как правило, в дистальных отделах. Данное явление объясняют тем, что при компресссии (сдавлении) корешка в первую очередь страдают длинные нервные волокна.
Ощущение онемения нижней конечности возникает вследствие синдрома сдавления спинномозговых корешков на уровне L5-S1, т.е. пятого поясничного – первого крестцового. Онемение ноги при грыже позвоночника часто возникает вместе с болевым синдромом в пояснице и крестце с иррадиацией по задней и боковой поверхности бедра и голени до стопы. Ощущение онемения может сопровождаться чувством ползания мурашек, покалывания в этой же ноге. В совокупности эти ощущения называют парестезиями .
Ощущение онемения в ноге следует обязательно дифференцировать от истинного онемения, т.е. снижения чувствительности нижней конечности при надавливании на нее рукой, легких уколов – гипостезии. Гипостезии также выражаются в снижении чувствительности к температуре, например, к температуре воды в ванной.
Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника также включают в себя гиперестезии – усиление чувствительности нижних конечностей. Гиперестезии наблюдают значительно реже, чем снижение чувствительности. Их проявление у пациента с межпозвонковой грыжей характеризуется жгучей болью или ощущением сильного давления при дотрагивании до ноги, ее касании, попытке собрать кожу в складку.
В домашних условиях вполне под силу оценить степень и характер нарушения чувствительности нижних конечностей, но для этого будет необходим помощник. Чувствительность нужно определять симметрично на обеих конечностях. при этом испытуемый лежит на спине. Ощущения нужно описывать следующим образом: одинаково – меньше (не чувствую) – больше (сильнее, больнее).
Меньше (не чувствую) – характеристика гипостезий, больше (больнее) – характеристика гиперестезий. Парестезии останутся лишь субъективными ощущениями.
Исследовать чувствительность можно путем:
Определение чувства давления. Задача испытуемого отличить прикосновение и настоящее давление пальцем.
Оценка суставного и мышечного чувства. Помощником производятся пассивные движения в суставах стопы, голеностопного сустава и коленного сустава. Исследуемый должен распознать направление движения и сустав, в котором это движение выполняется.
Вибрационная чувствительность оценивается камертоном, который, к сожалению, не всегда есть в арсенале домашних предметов. Заведенный камертон прикладывается к симметричным участкам кожи. Задача испытуемого – определить вибрацию (обычно через 15 секунд) и место приложения камертона.
Тактильные ощущения. В норме человек может чувствовать легкие прикосновения кисточкой или ватной палочкой. Исследовать тактильные ощущения лучше на симметричных участках для сравнения.
Температурная чувствительность определяется с помощью небольших емкостей с горячей и холодной водой (пипетка, пробирка, маленький флакончик от пенициллина). Задача исследуемого – определить горячее-холодное и место прикладывания к ногам.
Пункты 1-3 описывают так называемую глубокую чувствительность, она страдает реже при грыжах межпозвоночного диска.
Лечение данных нарушений связано с терапией основного заболевания – межпозвоночной грыжи.
В зависимости от клиники основного заболевания пациенту может быть рекомендована консервативная и оперативная тактика. Консервативное лечение включает следующие пункты:
Нестероидные противовоспалительные средства. В острый период возможно назначение инъекций диклофенака, кетонала в течение 5 дней с последующим переходом на селективные препараты. Препаратами выбора для длительной терапии болевого синдрома являются «Мовалис», «Целекоксиб», «Нимесил».
Миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм». Помимо расслабляющего действия на мышцы в очаге воспаления, они имеют анальгезирующее действие.
Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя при лечении грыж: электрофорез с новокаином, эуфиллином, магнитотерапия, грязелечение и др.
Лечебная физкультура и массаж также относятся к эффективным методам лечения, однако их назначение осуществляется в период ремиссии или затухания обострения. Обычный общий массаж при межпозвоночных грыжах противопоказан.
Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Батышева Т.Т. Багирь Л.В. Кузьмина З.В. Бойко Н.В. – Журнал «Лечащий врач», – № 6, 2006.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В.М. – Русский медицинский журнал.
Боль в нижней части спины. Качков И.А. Филимонов Б.А. Кедров А.В. – Русский медицинский журнал.
источник
Такое явление, как онемение ноги при грыже позвоночника встречается на всех этапах развития патологии и указывает на поражение поясничного отдела позвоночного столба. Патологическая симптоматика развивается на фоне дистрофических нарушений, которые приводят к ущемлению оснований нервов и крупных сосудов, что провоцирует изменение иннервации нижних конечностей.
Чаще встречается грыжа поясничного отдела позвоночника, что обусловлено большими нагрузками и особой подвижностью поясницы. Под действием негативных факторов в позвоночной полости происходят дегенеративные изменения, которые приводят к дистрофии хрящевой ткани, что отмечается при остеохондрозе. Если вовремя не остановить дегенерацию межпозвоночного диска, тогда он меняет свое анатомическое положение и выпячивает вперед, что провоцирует образование протрузии дисков. Находясь под постоянным давлением, фиброзное кольцо постепенно теряет свою целостность. При смещении пульпозного ядра начинается развитие грыжи.
Основной причиной нарушения чувствительности нижних конечностей при межпозвоночной грыже считается смещение хрящевой ткани, которая провоцирует патологическое давление на околопозвоночные структуры. Выделяют следующие причины, по которым немеют ноги:
Ущемление нервов. При развитии позвонковой грыжи хрящ выступает за пределы своего естественного расположения и придавливает нервные окончания, что приводит к нарушению иннервации ног. При этом помимо онемения отмечается выраженный болевой синдром.
Раздражение нервов. Грыжевое образование выступает раздражителем для нервных корешков, что провоцирует мышечное сокращение. Отмечается не только нарушение чувствительности, но и судороги в ногах, которые затрагивают стопы и распространяются в область пальцев.
Онемение ног отмечается при больших физических нагрузках и непрофессиональном проведении сеанса массажа.
Как правило, при грыжевом образовании нога немеет после длительного пребывания в неподвижном положении, что отмечается в утреннее время. Помимо нарушения чувствительности в нижних конечностях и пояснице, отмечаются такие симптомы:
приступообразные болевые ощущения;
периодические прострелы в пояснице;
чувство покалывания и жжения кожных покровов;
судороги ног;
ригидность мышечных волокон;
нарушение подвижности.
Чтобы установить первопричину возникновения неприятных ощущений и подтвердить образование межпозвоночной грыжи, врач собирает анамнез жалоб и историю сопутствующих патологий дегенеративного характера, а также ранее перенесенных травм позвоночного столба. Далее проводится пальпация пораженного участка и ряд специальных функциональных проб. При необходимости проводятся тесты для определения нарушения иннервации мышечных волокон. В обязательном порядке применяют диагностические исследования, что наведены в таблице:
источник
Самыми явными признаками межпозвоночной грыжи являются боль в спине и шее, скованность в движениях этими частями тела, онемение, слабость в руках и ногах.
Длительность и степень выраженности симптомов напрямую зависят от тяжести повреждений межпозвоночного диска. С помощью определения локализации болевых ощущений и выявления сопутствующих симптомов можно определить отдел позвоночника, в котором с большой долей вероятности произошло смещение диска.
Грыжа негативно влияет на качество жизни человека и заставляет его испытывать серьезные боли. С развитием заболевания могут наблюдаться нарушения в функционировании нервной системы. В результате больной испытывает регулярные головные боли, головокружение, появляется шум в ушах. Также происходит сбой в работе кишечник, половой системы и мочевого пузыря.
Если своевременно диагностировать межпозвоночную грыжу, то процесс лечения не вызовет никаких затруднений. Избавиться от болезни можно будет с помощью медикаментов и смены образа жизни. Большая грыжа требует хирургического вмешательства.
Этот процесс довольно длительный и не протекает в пределах одного дня. Если игнорировать начальные симптомы, в том числе и развитие остеохондроза патология будет протекать в 3 этапа:
Протрузия. В определенном месте происходит истончение фиброзной части диска, однако пульпозное ядро все еще продолжает удерживаться внутри. Постепенно ядро начинает становиться подвижны, что приводит к появлению «прохода» в наименее защищенной точке позвоночного канала.
Пролапс. Пульпозное ядро покидает границы фиброзного кольца.
Секвестрация. Ядро проникается в спиномозговой канал.
Грыжа выражается по-разному в зависимости от запущенности заболевания:
1 стадия: Больной ощущает постреливание в области смещенного диска. Боль не сильная, но при физических нагрузках и при выполнении резких движений она обостряется. Наибольшая интенсивность боли наблюдается в утреннее время суток. В лежачем положении дискомфорт пропадает. Позвоночный и корешковый синдром отсутствует.
2 стадия: Боль обретает тупой или ноющий характер. Концентрируется в поврежденном, а также в вышележащем отделе во время движения или при постукивании. Прием лежачего положения позволяет избавиться от боли, но требует длительного времени. Наблюдается скованность движения шеей и поясницей. Боль чувствуется не только в спине и шее, но и в руках и плечах. Немного падает температура тела в области конечностей, мышцы теряю свой тонус, что приводит к чувству слабости. На конечностях появляется эффект «мурашек». Стопы и кисти зябну. Повышается интенсивность выделения пота.
3 стадия: Чувство боли становится постоянным. В момент повышения нагрузок на спину усиливается еще сильнее. Временно избавиться от болевых ощущений помогают обезболивающие лекарственные средства. Со временем начинает развиваться сутулость в сторону концентрации боли. Грыжа поясничного отдела вызывает нарушения в опорно-двигательном аппарате. Повышается интенсивность отдающей боли. Потеря тонуса мышцами ног и рук может привести к параличу. Происходит атрофирование мускул. У больного постоянно мерзнуть руки и ноги. Конечности становятся язвимыми к повреждениям. Грыжа поясничного отдела может препятствовать выведению кала и мочи. У женщин может развиться фригидность, а у мужчины ощущаю снижение потенции.
Кроме этого, симптоматика зависит от отдела позвоночника, в котором образовалась грыжа.
Если после прочтения статьи вы узнали похожие симптомы у себя, то не стоит спешить с выводами и ставить себе диагноз. Очень похожей симптоматикой обладают опухоли и инфекционные заболевания позвоночника. Также вы можете спутать межпозвоночную грыжу с определенными патологиями или нарушением процесса обмена веществ. Рекомендуется посетить лечебное заведение и получить консультацию квалифицированного специалиста.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ощущение покалывания, «ползания мурашек», ощущение болезненности и / или нарушение чувствительности поверхности кожи – симптомы, которые называются парестезией, или онемением тела. Это физиологическая реакция организма на нарушение кровоснабжения отдельных частей тела или на переохлаждение конечностей. Она не представляет опасности. Обычно нужно просто изменить положение тела, размяться, помассировать мышцы или согреть кожный покров рук или ног – и онемение проходит.
[1]
Онемение тела не рассматривается как самостоятельная болезнь. Это симптом, который может свидетельствовать о многих патологических состояниях и заболеваниях в организме. Каждое из них имеет свою эпидемиологию. Синдрому запястного канала, при котором немеют пальцы рук, кисти, подвержены люди, которые долгое время работают за компьютером, музыканты, секретари. Болезнь (синдром) Рейно имеет наследственный характер, прогрессирует в результате стрессов и интоксикаций. Ей чаще подвержены женщины от 20 до 40 лет, проводящие много времени за монитором компьютера, в неуравновешенном эмоциональном состоянии.
Если сам остеохондроз развивается у людей 20 – 30 лет, то протрузии межпозвоночных дисков и грыжи возникают уже после 30-40 лет. В первую очередь болеют люди, которые в юношеском возрасте столкнулись со сколиозом. Малоподвижный образ жизни и лишний вес являются немаловажными факторами риска.
Первые симптомы рассеянного склероза, появляются в возрасте 35-40 лет. Но в некоторых случаях болезни могут быть подвержены и дети и пожилые люди. Опухоли мозга чаще встречаются у людей после 45 лет. Но есть случаи, когда они обнаруживаются у молодых людей. Некоторые разновидности опухолей могут быть исключительно у детей. В зоне риска находятся те, кто подвергается воздействию ионизирующей радиации, пострадавшие при техногенных катастрофах.
Спинальные опухоли имеют очень сложный патогенез. Отчасти – это наследственные факторы, во многих случаях — это быстрорастущие новообразования. Но природа их все же изучена недостаточно. В связи с большим количеством техногенных катастроф, в последние десятилетия количество больных онкологией головного и спинного мозга возросло.
Полинейропатия, как причина онемения и жжения в теле, является следствием сахарного диабета. Это – одно из самых распространенных эндокринных заболеваний в мире. Наследственность является одним из главных факторов риска. Также сюда входят: ожирение, гипертония и атеросклероз, дети, рожденные с большим весом. В последние годы число больных сахарным диабетом растет быстрыми темпами.
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Ему подвержены как взрослые (старше 40 лет), так и молодые люди 20-30 лет, встречаются также случаи инсультов в детском возрасте.
[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Если исключить переохлаждение конечностей и временное сдавливание нерва, то причины онемения могут быть связаны с такими заболеваниями:
нейропатии, полинейропатии (при сахарном диабете);
онемение конечностей у беременных, связанное с туннельным синдромом;
онемение частей лица и конечностей у детей, связанные с повышенной тревожностью или с травмами.
В любом случае, вы не можете знать насколько это серьезно, пока не проконсультируетесь с врачом. Он назначит обследование и выяснит причину.
Если онемение тела не проходит через некоторое время, периодически повторяется или сопровождается головокружением, потерей равновесия, — это признаки болезней центральной нервной системы или сосудов. Иногда симптомы инсульта, или опухоли мозга могут вызывать онемение конечности или одной стороны туловища. В таких случаях необходимо обращаться к специалистам, особенно если симптомы появились после травмы.
Рассмотрим механизм возникновения симптомов онемения.
Патогенез при инсульте. Внезапная затрудненность и замедленность речи, неподвижность и онемение лицевых мышц, человеку трудно улыбнуться, нарушение двигательных функций левой части туловища – все эти симптомы развиваются в результате нарушения кровообращения мозга, повреждения его участков, которые ответственны за кожную и чувствительность, двигательную активность.
Это тревожные сигналы, и немедленная госпитализация обязательна.
Межпозвоночные грыжи, протрузии дисков. Онемение и потеря чувствительности кончиков пальцев или нижних конечностей связаны с передавливанием спинномозговых нервов костными разрастаниями, или давлением на них межпозвоночных дисков при грыже. Часто сопровождается болями в области спины.
Туннельный синдром (синдром запястного канала), синдром Рейно. Онемение пальцев рук и кистей связаны с долговременной работой за компьютером, нарушением обмена веществ, ожирением. Чаще встречается у женщин. Вызвано сдавливанием срединного или локтевого нервов. Сужение кровеносных сосудов в руках.
При полинейропатии онемение связано с сахарным диабетом. Исследования крови на уровень сахара могут подтвердить или опровергнуть диагноз.
Рассеянный склероз. Наряду с изменением тактильной чувствительности кожи и ее онемением, рассеянному склерозу сопутствуют еще около пятидесяти симптомов. Чрезвычайно труден в диагностике, рассеянный склероз лечится длительно. Болезнь возникает в результате разрушения миелиновой оболочки головного и спинного мозга. В местах повреждения образуются бляшки, которые ведут к нарушению чувствительности.
Опухоли мозга. Симптомы парестезии (онемения) при опухоли мозга опасны тем, что имеют непостоянный характер. При этом немеет одна половина тела.
Недостаток в организме витамина В12 и отравление тяжелыми металлами (свинцом). Витамин В12 отвечает за обменные процессы в организме. Его недостаток вызывает слабость и потерю чувствительности. Отравление свинцом организма вызывает те же симптомы. Причину можно определить по общей клинической картине и анализу крови, а также скринингу на токсины или металлы.
Деформация суставов. Происходит сдавливание нерва, в результате чего теряется чувствительность конечностей.
Онкологические новообразования позвоночника. Онемение конечностей вызывается образованием и разрастанием опухоли, которая давит на позвоночник и нервные окончания.
Онемение половины тела вследствие беременности опасности не представляет. Сдавливание спинномозговых нервов увеличенной маткой проходит после рождения ребенка.
Во время диагностики специалисты всегда обращают внимание на наследственность пациентов.
К основным симптомам онемения тела относят так называемые «мурашки» на коже, нечувствительность кожного покрова на некоторых участках, боли и покалывания в ладонях и стопах, невозможность свободно двигать рукой или ногой без неприятных ощущений, онемение кончиков пальцев, кистей рук при отсутствии других симптомов. Иногда наблюдаются головокружение и неустойчивость (потеря равновесия). При онемении некоторых частей лица наблюдается затрудненность речи, мимики, невозможность свободно говорить.
Если онемению предшествовала травма – возникают болевые ощущения наряду с онемением конечностей.
К первым признакам онемения тела относятся покалывание и «жжение» конечностей, потеря чувствительности кожи, появление ощущения «ползания мурашек» в сочетании с нарушениями подвижности рук или ног.
Наиболее опасными признаками являются онемение левой стороны туловища (лица), нарушение подвижности конечностей (проходящее время от времени). В этом случае необходима срочная медицинская помощь. Для таких заболеваний, как сахарный диабет, рассеянный склероз, межпозвоночные грыжи, туннельный синдром характерными первыми признаками являются онемение кончиков пальцев рук или ног.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Давайте рассмотрим возможные причины одновременного и / или поочередного онемения правой руки или ноги вне зависимости от положения тела и времени суток.
Любое онемение тела, вызвано нарушением кровоснабжения тканей и проводимости по нервным окончаниям, сбоем в работе центральной нервной системы. Это бывает при остеохондрозе, грыже межпозвоночных дисков, сколиозе.
Важно вспомнить, не предшествовала ли ощущению онемения травма или сильная головная боль. Причинами такого состояния могут быть опухоли головного мозга или инсульт.
Онемение левой стороны тела часто сочетается с ощущением покалывания, снижением чувствительности кожных покровов и нарушением двигательных функций левой руки и / или ноги. Опасными сопутствующими признаками являются онемение мимических мышц лица – человек не может улыбаться, внятно говорить, чувствует головную боль, у него повышено артериальное давление, слабость и головокружение. Все эти симптомы могут указывать на геморрагический или ишемический инсульт, острое нарушение мозгового кровообращение.
Онемение левой стороны тела может быть следствием рассеянного склероза, опухолей головного мозга, грыжи шейных позвонков.
Часто во время дневного или ночного сна в неудобном положении, можно проснуться от ощущения дискомфорта – покалывания и болезненного онемения конечностей. Это может быть следствием сдавливания во сне кровеносных сосудов. Но если симптомы онемения не проходят долго после сна, или стали регулярными – следует отнестись к этому серьезно. Чаще всего во сне немеют руки. Возможными причинами такого состояния может быть синдром запястного канала и эндартериит, синдром или болезнь Рейно, остеохондроз шейных позвонков.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника сопровождается неприятными болевыми ощущениями в спине, шейном отделе, плечах.
Онемение тела во сне в сочетании с общемозговыми нарушениями (сильная головная боль, нарушение речи, слабость одной половины тела) может свидетельствовать о развитии более серьезной патологии, таких как инсульт или инфаркт миокарда.
Существует целый ряд болезней, которые сопровождаются жжением и онемением в теле. Это может быть:
остеохондроз;
межреберная невралгия;
отравление токсичными веществами;
полиневропатия (при сахарном диабете);
болезнь Рейно;
фибромиалгия;
Вегето — сосудистая дистония.
Рассмотрим возможные причины ощущение жжения в конечностях в сочетании с другими симптомами:
онемение безымянного пальца и мизинца на левой руке – синдром запястного канала, ранний признак инфаркта миокарда, остеохондроз шейного отдела позвоночника, невропатия локтевого нерва;
онемение кончиков пальцев рук – признак атеросклероза или недостатка в организме витамина B12;
потеря чувствительности указательного и среднего пальцев, снижение двигательных функций указательного и большого пальца, наряду с болевыми ощущениям – артроз или артрит суставов кисти, невропатия плечевого нерва остеохондроз шейных позвонков;
онемение пальцев ног, стоп, болезненные ощущения в ногах – варикоз вен нижних конечностей, с суставами, диабетическая невропатия.
[27], [28], [29], [30], [31], [32]
Рассмотрим возможные осложнения и последствия онемения тела.
При инсульте: нарушение (заторможенность или отсутствие) речи, снижение или потеря чувствительности кожных покровов, тромбоз сосудов, пролежни, пневмония, паралич, кома. Инсульт опасен высоким процентом смертности. Практически всегда это заболевание заканчивается инвалидностью, ограничением нормальной жизнедеятельности.
При остеохондрозе позвоночника: протрузии межпозвоночных дисков, которые неизбежно при отсутствии лечения приводят к грыжам. Одними из самых опасных последствий остеохондроза может быть сдавление позвоночных артерий в районе шейных позвонков с развитием синдрома вертебро-базилярной недостаточности.
При диабетической полинейропатии: поражение нервов, вызывающее жжение, онемение конечностей, потеря кожной чувствительности, в особенности ног, гангрена.
При онкологических новообразованиях мозга и позвоночника: нарушениям двигательных функций, раковая кахексия, ухудшение зрения, потеря слуха, судороги, кома.
При туннельном синдроме: полное нарушение функций кисти.
При рассеянном склерозе: нарушение ходьбы, слепота.
При синдроме и болезни Рейно: изъязвления на руках и ногах, которые долго не заживают, омертвение тканей.
Осложнения чаще всего возникают при неверном и не своевременном диагнозе. Не нужно пытаться самостоятельно заниматься лечением или оттягивать визит к врачу.
[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]
Для успешного лечения любого заболевания важна точная диагностика. Диагностика онемения тела осложняется тем, что эти симптомы могут быть у целого ряда заболеваний. Сопутствующие симптомы также играют немаловажную роль.
При подозрении на остеохондроз, межпозвоночные грыжи и протрузии дисков, врач – вертебролог может назначить МРТ сосудов головы и шеи, рентгенографию позвоночника.
При вероятном синдроме запястного канала, можно провести самодиагностику. Поднять обе руки вверх на 30 с. Если нет ощущения покалывания и дискомфорта, это заболевание следует исключить. Если же покалывание появилось – у Вас СЗК. Врач может назначить УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей, магнитно-резонансную томографию, электрокардиограмму.
При подозрении на синдром Рейно, сахарный диабет, недостаток витамина В12 врач-терапевт может назначить анализы крови и другие инструментальные исследования (допплерография сосудов верхних и нижних конечностей), изучает общую клиническую картину.
Чтобы исключить опухоли мозга и позвоночника, специалисты в большинстве случаев назначают МРТ головного мозга и отделов позвоночника.
Особо опасными являются подозрения на геморрагический и ишемический инсульты. Если затруднена речь, повышено артериальное давление, нарушены двигательные функции, особенно левой половины лица (тела) необходимо немедленно обратиться к врачу. Невролог поставит диагноз на основании МРТ, ЭКГ, анализов крови.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]
Для успешной диагностики причин онемения тела врач в первую очередь назначит анализы. Их можно сдать в обычной поликлинике или в специальной лаборатории. К ним относятся:
общий анализ крови (на выявление железодефицитной и В12-дефицитной анемии), измеряют уровень глюкозы плазмы, ревмопробы, СОЭ и коагулограмма;
определение липидного профиля крови;
анализ крови на витамины и микроэлементы;
анализ ликвора (при подозрении на рассеянный склерозе);
[49], [50], [51], [52], [53], [54]
Для начала лечения и подтверждения (уточнения) диагноза, врач может назначить помимо общих анализов аппаратную (инструментальную диагностику) пациента. К ней относятся:
Рентгенография.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника с контрастом и без него.
МРТ головного мозга.
Магнитно-резонансная спектроскопия
Компьютерная томография позвоночника.
Пункционная спектроскопия (при подозрении на опухоль головного мозга).
Электронейромиография (ЭМГ) – изучение скорости проведения импульса по нерву.
Допплер сосудов головного мозга, шеи.
Электрокардиография (ЭКГ).
Тепловизиография (цифровая рентгенография).
Медики проводят дифференциальную диагностику, по общей клинической картине. Если этого недостаточно для постановки диагноза – подключают аппаратную диагностику и анализы. У некоторых заболеваний, симптомами которых является онемение и жжение в теле, есть много общего с другими болезнями.
Первые признаки инсульта имеют общие сходные симптомы с эпилептическим припадком, с сильным отравлением алкоголем, угарным газом, черепно-мозговой травмой.
Остеохондроз позвоночника можно по общей картине может напоминать ишемическую болезнью сердца (стенокардия, инфаркт миокарда). Остеохондроз и грыжи отличает постоянная боль. Симптомы болезней сердца носят скорее приступообразный характер.
Дифференциальную диагностику синдрома запястного канала следует проводить с такими заболеваниями, как:
остеохондроз шейных позвонков;
синдром карпального канала;
локальные боли в районе запястья;
синдром лестничной мышцы.
Лечение онемения тела зависит от заболевания, которое привело к развитию данного симптома.
При грыже и протрузиях назначают хондропротекторы, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.
При синдроме запястного канала назначают консервативное лечение – ограничение движений кисти, фиксация, противовоспалительные и мочегонные препараты, лекарства, улучшающие кровоток в сосудах.
Эффективна физиотерапия и иглорефлексотерапия.
При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическая операция, которая заключается в рассечении связки запястья под местной анестезией и восстановлении кровоснабжения кисти.
Лечение спинальных новообразований и опухолей головного мозга зависит от ее локализации, размера, общего состояния пациента. Чаще всего применяется комбинированное лечение: сочетание хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии. В современных клиниках используется радиохирургия (гамма-нож).
При сахарном диабете помимо назначенных сахароснижающих препаратов для контроля инсулина и глюкозы в крови, необходимо соблюдать строгую диету и режим питания, чтобы не допустить развитие осложнений.
Главное в лечении Синдрома и болезни Рейно – нормализация работы нервной системы. Устранить симптомы болезни возможно, изменив свой образ жизни: улучшение условий работы, отказ от вредных привычек. Нельзя допускать переохлаждения конечностей, промокания ног.
При рассеянном склерозе можно только облегчить состояние пациента, притормозить прогрессирование болезни. Назначают стероидные противовоспалительные препараты, плазмаферез, бета-интерфероны.
В лекарственном лечении остеохондроза хороший, но временный эффект дают обезболивающие препараты в форме порошка – Нимесил (1 пакетик 2 р в день), Олфен, Диклофенак, Индометацин – по 1 капсуле 1-2 р в день.
Побочные эффекты – боли в желудке, тошнота, расстройство кишечника.
Противопоказания – с осторожностью принимать лекарства людям с проблемами ЖКТ.
Наряду с таблетками используют лечение наружными комбинированными лекарствами. Они снимают воспаление, улучшают приток крови, обезболивают. Это Фастум-гель, Долобене- Гель, Хондроксид-мазь.
Назначают хондропротекторы в таблетках (Хондроксин, Алфлутоп, Глюкозамин). Они укрепляют ткань межпозвоночных дисков. Дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально. Могут быть назначены новокаиновые блокады для быстрого снятия болевого синдрома.
При сахарном диабете наравне с постоянным контролем сахара в крови, эндокринолог может назначить лекарства, стимулирующие секреторные функции поджелудочной железы (Глимепирид, Толбутамид). Побочные эффекты – резкое снижение концентрации глюкозы в крови.
Акарбоза, Миглитол – снижают всасывание быстрых углеводов в ЖКТ, потребность организма в инсулине. Лечение и дозировка устанавливается лечащим врачом.
При синдроме запястного канала для уменьшения отечности, снижения давления на нерв, уменьшения боли назначают анальгетики и противовоспалительные препараты (Нимесил). Если они не достаточно действенны могут быть назначены инъекции Кортизона.
Синдром Рейно лечится сосудорасширяющими и снижающими вязкость крови препаратами, никотиновой кислотой. Есть новые, современные лекарства – Нифедипин, Верапамил. Схему лечения и дозировку назначает специалист.
При рассеянном склерозе лекарства могут замедлить прогрессирование заболевания. Это иммунодепрессанты – Азатиоприн, Симулект, Циклоспорин гексан, Сертикан. Дозировку рассчитывает врач. Побочные эффекты – возможны головная боль, тошнота, тяжесть в желудке.
Наряду с медикаментозным можно применять народные методы лечения.
теплые ванны с маслом пихты (5-6 капель), 1-2 капли масла можно добавлять в пищу по утрам (противопоказание — болезни желудочно-кишечного тракта);
сок лука смешать с медом в пропорции 1:1, 1 столовая ложка натощак за час до еды, пить 2 месяца.
При синдроме запястного сустава:
Надевать на запястья на ночь медные браслеты.
В камфорную мазь добавить несколько капель эвкалиптового масла, втирать в конечности.
Делать для рук медовый компресс: нанести тонкий слой меда на руки, намотать на них хлопчатобумажную ткань. Достаточно 3 – 4 процедур.
Рецепт от народной целительности Л. Ким: 100 г цедры лимона, 300 г корня петрушки, 300 г чеснока очищенного. Ингредиенты измельчить, смешать, переложить в банку и настоять в темном месте 14 дней. Принимать по 1 ч.л. трижды в день, за 30 мин до еды.
При инсульте показано лечение в стационаре. Но реабилитационный период вполне можно ускорить, применяя наряду с физиотерапией и медикаментами народные методы лечения. Полезна сокотерапия. Хорошо помогает отвар из сосновых шишек. В марте – апреле снять с дерева шишки, 5 штук мелко нарезать, кипятить на медленном огне в 0.5 л воды 5 минут. Принимать по ¼ стакана после еды 2-3 раза в день.
[55], [56]
При болезни Рейно рекомендуют лечение травами такого сбора: взять травы в пропорции 1:1:1.5 руту садовую: тимьян: мелиссу. Фитосбор перемешать, чайную ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать в термосе два часа. Полученный отвар выпивается в течение дня за четыре приема по 50 мл.
При инсульте для втирания в пораженные участки тела можно приготовить мазь:1 упаковка лаврового листа, 5 частей иголок сосны, 1 часть еловых иголок, 12 частей сливочного масла. Перемолоть травы, смешать с маслом и втирать два раза в день в пораженные места. Хорошо восстанавливают нервную систему спиртовые настойки корня пиона, шалфея. Эти препараты можно купить в аптеке готовыми.
При остеохондрозе рекомендовано растирание фитопрепаратами: один стакан цвета сирени залить 500 мл водки, настоять 7 дней в темном месте, втирать в больные места. Настой цветов тысячелистника – для приема внутрь.
Противовоспалительное и болеутоляющее средство: 1 столовую ложку цветков залить стаканом кипящей воды, дать настояться в тепле 40 минут. Принимать в теплом виде 1 ст. л трижды в день перед едой. Такой же отвар можно приготовить из цветков пижмы. Только настаивать нужно около часа. Смесь процедить. Принимать так же.
При синдроме запястного канала можно натирать пальцы настоем багульника болотного на яблочном уксусе. Готовится таким образом: 1 часть травы багульника – 3 части уксуса яблочного. Настаивать 7 дней. Втирать 3 раза в день.
Физиотерапевтическое лечение в комплексе с медикаментозным дает очень хороший результат. Суть его заключается в воздействии на организм физических факторов – механической энергии, электрической, ультразвука, вибрации, света, грязи. Почти не имеет противопоказаний. Врач может назначить физиотерапию в ходе лечения заболевания и в период реабилитации. В последнем случае рекомендуется санаторно-курортное лечение.
При остеохондрозе назначают диодинамотерапию (ДДТ), электрофорез, грязелечение, ультрафиолетовое излучение, магнитотерапия. В период острого периода болезни физиотерапия направлена на снижение болевого синдрома.
При сахарном диабете – электорофорез цинка, никотиновой кислоты на подвздошную область, электрофорез кальция на воротниковую зону, магния и папаверина на область печени.
При рассеянном склерозе для уменьшения спазмов нижних конечностей и регуляции снижения чувствительности рекомендуется магнитнолазерное облучение. Электросон с токами низкой частоты, прохладные хвойные ванны, криотерапия (применение низких температур). Показан массаж.
При туннельном синдроме состояние облегчают парафиновые ванночки для рук, массаж кистей, ЛФК.
При синдроме Рейно назначают следующие физиотерапевтические процедуры:
В острые периоды инсульта применяют электрофорез и электромиостимуляция, магнитотерапия, дарсонвализация. В период восстановления – к этим процедурам добавляют хвойные и солевые ванны, тепло-холодо-лечение, парафиновые и озокеритовые аппликации, вибромассаж.
В послеоперационном периоде после удалении опухоли мозга, в качестве физиотерпапии применяют миостимуляцию и магнитотерапию. И следует помнить, что нельзя применять биостимуляторы.
Симптомы онемения, покалывания, зуда и жжения в конечностях часто связаны с дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты.
Недостаток этого витамина может привести к анемии двух типов – мегалобластной и пернициозной. Сбалансированность питания, наличие в рационе достаточного количества мясных, молочных и рыбных блюд, способно решить проблему анемии первого типа.
При рассеянном склерозе часто назначают витамины группы B ,тиамин, витамин , Селен, витамин Е и Магний.
Витамины В1, В6, В12 играют немаловажную роль в лечении сахарного диабета, это нейротропная группа, которая отвечает за целостность нервных клеток. Также важны витамины А, Е, С.
В реабилитационном периоде после инсульта неврологи советуют принимать витамины в свежем виде – в соках. Причем полезны более всего овощные соки – морковный, огуречный, свекольный, сок сельдерея, лимона, картофеля.
При болезни Рейно симптомы можно облегчить, получая в достаточном количестве витамин С в натуральном виде – отвар шиповника, овощи, черная смородина; витамин РР (мясо кролика, гречневая крупа, треска).
В периоды ремиссии остеохондроза, грыж рекомендуется употребление витаминов А, В1, В6, В12, С, D, Е.
Гомеопатия чаще используется в комплексе с общим медикаментозным лечением. При остеохондрозе назначают Траумель С. Гомеопатическая Микстура №1 и Гомеопатическая Микстура №2 наряду с традиционными медикаментозными препаратами, используется в лечении сахарного диабета. Гомеопатические препараты Банержи Протоколз, Ликоподиум 30СН, дают хорошие результаты в лечении симптомов при онкологических заболеваниях головного мозга. При инсульте возможен прием таких препаратов, как Арника3Д, Ауруи Иодатум 6, Гвако 6, Рустокс 6. Препараты назначают, индивидуально рассчитывая дозировку.
Чтобы не испытывать ощущение онемения тела, жжения и зуда в конечностях после сна, необходимо удобное спальное место, ортопедическая подушка. Если патологические ощущения связаны с синдромом карпального канала – необходимо модифицировать образ жизни:
Отказ от курения и алкоголя
Избегать длительной работы за компьютером, в особенности перед сном
Не перегружать кисть.
Избегать нервных стрессов.
При болезни Рейно показаны массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение с физиотерапией, профилактика инфекций, сопутствующих болезней. Нельзя переохлаждаться, работать с химическими веществами.
При остеохондрозе, грыжах, протрузиях необходимо научиться правильно поднимать тяжести, наклоняться, отказаться от вредных привычек, спать на ортопедическом матраце, не находиться долго в одном положении.
При сахарном диабете необходимо строго соблюдать диету, правильный режим сна и отдых, поддерживать правильный водный баланс. Избегать стрессов, активно двигаться, чаще бывать на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.
Профилактика инсульта необходима тем, кто находится в группе риска – гипертоники, больные атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, люди с избыточным весом. Показаны диета с низким содержанием соли, отказ от курения и алкоголя, снижение веса, контроль артериального давления.
[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]
Рассеянный склероз – болезнь трудно прогнозируемая. На благоприятный прогноз можно рассчитывать, если:
первыми симптомами была потеря чувствительности или зрения;
начало болезни до 25-летнего возраста;
малое количество поражений по результату МРТ;
женский пол.
У инсульта прогноз достаточно неутешителен – большое количество людей – около 75%-перенесших инсульт, становятся инвалидами, чувствительность тела и двигательные функции полностью не восстанавливаются. Главное — своевременная медицинская помощь и правильно подобранное лечение. Это поможет избежать повторного инсульта.
Синдром запястного канала – не опасное для жизни заболевание, но если вовремя не начать его лечить – можно потерять чувствительность пальцев и двигательную функцию кисти.
Остеохондроз, если его не лечить, приводит к протрузиям и грыжам позвоночника. А это – снижение двигательной активности, боли в спине, ухудшение качества жизни, инвалидность.
Прогноз при опухолях позвоночника и головного мозга зависит от своевременности оказания квалифицированной медицинской помощи. Нельзя оставлять без внимания симптомы онемения тела, боли в спине, головные боли – это могут быть сигналы серьезного заболевания. В случае своевременного обращения за помощью, выживаемость пациентов составляет 60-80%.
[1]