Операции на позвоночнике проводятся для устранения различных функциональных нарушений элементов позвоночного столба. Но любое оперативное вмешательство – это лишь первый шаг в лечении. Далее следует комплексное восстановление после пройденного хирургического процесса. Послеоперационная реабилитация – ответственный и достаточно продолжительный период, от которого будет зависеть окончательный итог оперативного лечения.
Любая хирургическая операция — это ликвидация главной первопричины болей и физической несостоятельности. Те нарушения, которые ранее обрекали человека на инвалидность, сегодня благополучно исправляются при помощи современных эффективных технологий, причем максимально щадящим образом. Восстановление движется быстрыми темпами, и риск осложнений предельно минимизируется. Одна из уникальнейших техник — транспедикулярная фиксация, нашедшая свое применение при большом количестве показаний: от стеноза позвоночного канала, прогрессирующего сколиоза или кифоза до нестабильности позвонков.
Все операции помогают устранить прямой патологический фактор. А дальше нужно вернуть пациенту двигательный и опорный потенциал, насколько это возможно, привести все физиологические показатели в норму, искоренить сформировавшиеся в течение болезни приспособительные стереотипы, научить правильно двигаться и грамотно распределять нагрузки. Нужно восстановиться максимально продуктивно и без последствий после сложной операции — это первостепенная цель реабилитации.
Комплекс реабилитационных мер разрабатывается только реабилитологом совместно с оперирующим хирургом. Независимо от сложности вмешательства и места ее проведения, будь то исправление сколиоза грудного отдела или декомпрессия нервных окончаний на любом из уровней, пациенты обязаны придерживаться восстановительной программы. Перед вами будет подробная врачебная инструкция, полученная от докторов, непосредственно знакомых с вашим клиническим случаем. Ни в коем случае не нарушайте ни малейшего ее пункта, как и сроки! Ваша физическая реабилитация – это не та, которую предлагает доктор Бубновский, а индивидуальное лечение, назначенное специалистами в том медучреждении, где вы его большее время и будете проходить.
Безграмотный подход и легкомысленное отношение к важнейшей части лечения закончится весьма неудовлетворительными результатами. Если вы не хотите серьезных проблем, не назначайте себе ничего сами и не испытывайте на себе никакие тактики из интернета.
На стационарном лечении, которое после некоторых малоинвазивных операций чересчур кратковременное, реабилитация не заканчивается. Пациенту необходимо заранее определить для себя, в какой реабилитационный центр (РЦ) он дальше направится. В стационаре обычно предлагается только первая медицинская помощь в начальный период, а в центрах реабилитации обеспечивают грамотный уход в течение дальнейших этапов. Конечно, есть запасной вариант – посещать амбулаторно ЛФК и физиопроцедуры при какой-нибудь больнице, но это проблематично, имея прооперированный позвоночник, да и амбулаторная помощь на отечественной территории низкого качества.
В зависимости от объема выполненных хирургических манипуляций и самочувствия пациента в специализированных реабилитационных медучреждениях лечение может продлиться 2-8 недель. Где пройти после операции на позвоночнике реабилитацию? Для реабилитации необходимо выбирать только лучшее медицинское заведение с безупречной репутацией. Идеальных в России РЦ днем с огнем не сыщешь, но все же попробуем вам помочь, выделив более или менее достойные:
- Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ (Москва);
- Центр восстановительной Медицины «Три сестры» (Москва);
- РЦ «Монино» (Подмосковье, Ногинский р-н);
- больница восстановительного лечения РЖД (Иркутск).
Программу в таких центрах разрабатывает врач-реабилитолог с учетом медицинской документации, которую пациент получил при выписке из стационара, и на основании дополнительно проведенного диагностического обследования. По завершении курса лечения в РЦ для стойкого закрепления достигнутых результатов, усовершенствования работы опорно-двигательного аппарата рекомендовано санаторно-курортное лечение. В дальнейшем его положено проходить 1-2 раза в год. Среди российских санаториев, специализирующихся в восстановлении людей после спинальной хирургии — ГБУЗ МО «Санаторий Пушкино», Санаторий «Подмосковье» УДП РФ, Санаторий «Старая Русса», ЗАО «Санаторий имени Воровского».
Раз уж мы завели разговор о реабилитационных центрах и санаториях, нельзя не упомянуть Чехию. Чехия – это передовое государство, где функционируют самые лучшие медучреждения реабилитационного и санаторно-курортного типа по данному направлению, не только в рамках Европы, но и всего мира. Ортопедия и спинальная хирургия здесь развиты точно на таком же уровне, как в Израиле и Германии.
Только в Чешской Республике и нигде больше при мегакачестве всех услуг отмечена самая низкая цена лечения. Российская система реабилитации и близко не стоит с чешскими стандартами.
На всемирно известных Янских Лазнях, Яхимове, Подебрадах и других чешских курортах, богатых неповторимыми в своем роде природными источниками, высокопрофессиональные физиотерапевты, инструкторы по ЛФК, ортопеды и неврологи возвращают нормальное качество жизни даже самым сложным пациентам, которым так и не смогли помочь в своей стране.
Терапевтическая стратегия и сроки реабилитации тесно взаимосвязаны. Условно восстановление делится на 3 стадии, их длительность определяется врачом. Рассмотрим, из каких этапов складывается весь реабилитационный период при распространенных видах вмешательств. Ориентироваться будем на такие проведенные манипуляции, как фиксация или установка протеза после травмы, удаление грыжи и устранение других последствий дегенераций позвоночных структур. Для лучшего восприятия информацию помещаем в таблицу. В ней же будет указано, сколько длится (примерно) каждый из восстановительных этапов; какие лечебно-оздоровительные задачи выполняются в тот или иной период.
| Период | Длительность | Цели | Терапия |
| Ранний | Около 2 недель | Предупреждение осложнений, снятие отечности и боли, стимуляция заживления раны |
|
| Поздний | 1,5-2,5 месяца | Постепенное возвращение пациента к обычной жизни, восстановление функций позвоночника, укрепление мышечно-связочного аппарата |
|
| Отсроченный | 1-9 мес. (сроки устанавливают индивидуально) | Полное возобновление жизнедеятельности, профилактика рецидивов и возможных последствий в отдаленный период, укрепление организма |
|
Теперь понятно, какой срок реабилитации в целом: он составляет от 3-х до 12 месяцев. Но и по истечении указанных временных рамок вам потребуется пожизненно соблюдать некоторые ограничения в физической активности, вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься ЛФК (уже дома) и ежегодно проходить многокомплексный курс специализированной профилактики в санаторных условиях.
Что противопоказано делать в первые два реабилитационных периода, то есть в ранней и поздней стадиях? Под абсолютным запретом:
- выполнение гимнастики и физической работы без ортопедического корсета;
- массажные и мануальные процедуры;
- принятие положения сидя (ограничение снимает только доктор!);
- выполнение наклонов и скручиваний туловища;
- допущение прыжков, махов ногами, бега;
- любые резкие и интенсивные движения;
- спортивные занятия, в том числе езда на велосипеде;
- управление автомобилем и поездки на общественном транспорте;
- поднятие тяжестей (обычно нельзя поднимать больше 3 кг).
Для скорейшего возвращения в форму и нормальный ритм жизни ни в коем случае не допускайте форсирования нагрузок и перенапряжения позвоночника. Реабилитация предусматривает сугубо адекватный подход, где строго учитывается время после выполненного оперативного вмешательства, сложность клинического случая, возраст, масса тела и пр. Она нацелена на эффективное и нетравматичное воздействие: на продуктивную активацию подвижности и опороспособности при максимальной разгрузке прооперированного позвоночника. Особого внимания также заслуживают правильное питание и контроль над массой тела.
После оперативного лечения каждому из пациентов рекомендуется использовать специальный полужесткий корсет, который будет беречь слабый отдел от травм, держать его в зафиксированном положении для лучшего восстановления и сохранять необходимую степень разгрузки. Ваш специалист скажет, сколько носить его ежесуточно — 3-6 часов в сутки или больше. Одевают его на момент двигательной активности, во время отдыха в постели корсет снимают.
Общая продолжительность ношения определяется индивидуально. Долго его использовать тоже нельзя, так как это может привести к местной мышечной атрофии. Поэтому внимательно слушайте врача, как носить корсет, в течение какого срока. Специальный фиксатор для спины или шеи нужно приобрести. Примерная стоимость бандажа после операций на пояснично-крестцовом уровне – 5-6 тыс. рублей.
Кому-то могут посоветовать использовать ходунки, которые облегчат передвижение, добавят уверенности при ходьбе и сократят нагрузку на позвоночник. Это приспособление актуально, когда в дооперационный период произошла потеря чувствительности одной из конечностей. После вмешательства сила и чувствительность ног не вернутся моментально, для этого нужно время. А ходить надо начинать уже в самый ранний период. И ходунки помогают таким пациентам справляться с временными препятствиями.
И еще одно очень нужное изделие – компрессионные чулки. Они нужны каждому, кто перенес вмешательство на позвоночнике. Их ношение длится от 2 недель до нескольких месяцев. Зачем подобного типа белье необходимо? Человеку в силу проделанных манипуляций повышенной сложности приходится долго воздерживаться от полноценных нагрузок и лежать подолгу в кровати, что способствует венозному застою и образованию тромбов в нижних конечностях. Тромбоз конечностей опасен внезапным отрывом кровяного сгустка и перекрытием просвета легочных артерий. Это серьезное осложнение, которое может привести к летальному исходу. Эффективно бороться с застойными явлениями помогает ношение компрессионных чулок, в особенности в них нуждаются люди с патологиями вен и с повышенной свертываемостью крови.
Если речь идет об операциях по поводу межпозвоночных грыж, то чаще инвалидность не дают. Ведь для того и задействовали врачи хирургию, чтобы нормализовать качество жизни человека, а не сделать его инвалидом. Это касается практически всех вмешательств. Однако на вопрос, дают ли инвалидность, правильнее ответить так: ее могут присвоить, если послеоперационная реабилитация не дала ожидаемых результатов. Пациента направляют на медицинскую экспертизу, где и будет определено, положена ли ему группа нетрудоспособности. Лечащий специалист направляет на МСЭ, например, при установлении следующих проблем:
- при частых и продолжительных обострениях корешкового синдрома;
- при стойком сохранении или появлении двигательной дисфункции, вестибулярных нарушениях, критическом угнетении работы внутренних органов;
- серьезном цефалгическом синдроме, ставшем следствием неудачного вмешательства;
- при длительной несостоятельности опорно-двигательного аппарата, что мешает выполнять профессиональные обязанности;
- при затянувшейся неспособности к самообслуживанию и др.
Как оформить статус инвалидности, вас подробно проинформирует доктор, он же поможет подготовить необходимый пакет документов в соответствующую инстанцию. Обычно пакет включает направление на комиссию, выписку из медкарты о патологии, документ о выполненном реабилитационном лечении, ксерокопию паспорта, результаты диагностики (КТ и/или МРТ, РВГ сосудов конечностей, РЭГ головного мозга, спинномозговая пункция, миелография и т. д.).
Нервные структуры позвоночника иннервируют мышцы верхних и нижних конечностей. В момент течения многих заболеваний позвоночной системы нервная проводимость нарушается, поэтому человек часто ощущает онемение, покалывание, ползание мурашек в ногах или руках, болевой синдром. А вот почему болит нога уже после операции, которая должна была по идее восстановить нервно-транспортную сеть, причин существует несколько.
Во-первых, это остаточные явления, которые вскоре должны исчезнуть полностью. Нервным и мышечным тканям, которые претерпели патологические изменения в ходе травмы или дегенеративно-дистрофического заболевания, необходимо время, чтобы регенерироваться. Если симптом не связан с ошибками хирурга или развившимися осложнениями неправильно организованного процесса реабилитации, боль и парестезии постепенно начнут спадать.
Механизм боли в спине тоже имеет подобное объяснение. В пояснице или другом отделе, где выполнялась хирургическая инвазия, болезненность практически всегда присутствует в ранние сроки. Ранняя боль – естественная реакция организма на травмирование мягких тканей, без чего не обходится ни одно вмешательство. По мере заживления операционной раны болевой признак станет сокращаться, и с каждым днем пациент будет отмечать улучшения.
Поздняя боль после удаления грыжи диска часто свидетельствует о рецидиве патологии. Современные операции — эффективный способ устранения грыж и связанных с ними последствий, однако примерно 10% людей на определенном этапе сталкиваются с рецидивом патологии на том же участке. Подобные обострения связаны с неправильным проведением восстановления.
Почему заболела вдруг конечность или прооперированный участок после операции с имплантами, если до этого было все хорошо? Это осложнения:
- локальный инфекционный патогенез;
- грубый рубцово-спаечный процесс в пределах операционного поля;
- выход из строя протезной конструкции;
- миграция кейджа и повреждение кровеносных сосудов или нервов;
- повышенный износ соседних с прооперированной областью структур и прочие причины.
Послеоперационные боли не следует оставлять без внимания, так как они способны стать хроническими. Важно обратиться к врачу для установления их точного происхождения. Когда болит возле копчика, возможно, в процессе операции, если манипуляции выполнял неопытный хирург, инструментом была ранена оболочка спинного мозга или повреждены нервные корешки, что представляет огромную угрозу здоровью и жизни человека.
Еще одна частая реакция организма – послеоперационный отек; он может быть как физиологическим, так и патологическим. Отекание околопозвоночных мягких тканей – это норма в первые 7 суток, однако если отек не спадает в течение первой недели, сопровождается болезненностью и усиливается, тогда речь идет о неблагополучном патогенезе или о присоединении инфекции.
При наличии боли любой интенсивности и характера производят исследование раневой зоны, паравертебральных мягких тканей, нервных и сосудистых образований хребта и конечностей, спинного мозга, костно-хрящевых элементов позвоночника. Не исключено, что при выявлении тяжелых и запущенных постоперационных последствий потребуется повторная нейрохирургическая операция.
Умеренное повышение температуры тела непосредственно в первые 3 суток после операционного лечения – это не осложнение, но при условии, что патологических проявлений в области операционной раны нет, пациент чувствует себя удовлетворительно. Согласно клиническим наблюдениям, чем позже с момента операции появляется лихорадка, тем с большей уверенностью можно говорить, что верх возымела местная инфекция. При недомогании и жаре не медлите, инфекционный патогенез в затянувшейся форме очень сложно побороть. Основные меры борьбы с инфекционными осложнениями – интенсивное лечение сильными антибиотиками, глубокая обработка раны.
Другие послеоперационные жалобы пациентов с возможными причинами их появления:
- Многие люди жалуются на то, что нога немеет или становится обессиленной. Это может говорить как об остаточном неврологическом явлении, так и безвозвратной гибели нервных волокон, которые до операции масштабно были повреждены. Еще одна причина – неквалифицированные действия нейрохирурга, приведшие к травме спинного нерва или нервных окончаний.
- Неосторожные послеоперационные манипуляции, некорректно созданный доступ, неправильно выполненное сшивание раны плохо влияют на спаечный процесс, который является неотъемлемой частью заживления поврежденных тканей. Из-за образования плотных, крупных фиброзных тяжей тянет ногу, ощущаются боль, скованность движений в пределах локализации рубцовой спайки. Иногда рубцово-спаечный процесс провоцирует слабость в ногах, онемение бедра, прочие неврологические признаки. Объяснение тому – рубцовая спайка оказывает давление на корешок нерва. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.
- Если обнаружена шишка в районе шва, это может быть гематома, скопление ликвора или же шовный материал, который должен через некоторое время сам рассосаться. При гематомах или ликворе, чтобы определиться с терапевтическими действиями, нужно выполнить пункцию внутреннего содержимого шишки. Патологическая припухлость под швом может быть признаком серьезного гнойного процесса в ране.
- На онемение промежности сетует тоже немало пациентов, особенно после эктомии межпозвоночной грыжи. Почему промежность онемела, на форуме врачи могут только предполагать причину, но не ставить диагнозы заочно. Вариантов подобного типа нарушений много. Среди них — вновь образовавшаяся протрузия, сохранившиеся на дооперационном уровне расстройства нервного аппарата, ранение нерва в интраоперационный период. Данный симптом явно указывает на проблемы с периферической нервной системой: вам экстренно следует пройти специализированное обследование.
- Редко встречаются следующие осложнения: отторжение конструкции или смещение системы транспедикулярной фиксации. В первом случае вживленную металлоконструкцию организм принимает за опасный чужеродный объект, отторгает имплантат, не дав шансов ему прижиться. Во втором – стабилизатор теряет стабильность, смещается, что обычно происходит на фоне некорректно произведенной установки имплантата, плохой реабилитации, несоблюдения ограничений по физическим нагрузкам или на почве осложнений инфекционного вида, когда прогрессируют нагноения вблизи мест фиксации. Сильный болевой синдром – основной симптом, который нередко сопровождает высокая температура. В обеих ситуациях нужна срочная ревизионная хирургия.
- Критично плохо, если отказали ноги после операции на позвоночнике. Это самый ужасный исход оперативного лечения, который мало обнадеживает на положительные прогнозы. Парализация (отказывает обычно одна нога) встречается в крайне редких случаях. Паралич ног и парезы стопы, которые развились после нейрохирургической терапии, в большинстве своем обусловлены непрофессиональными действиями нейрохирурга.
- У некоторых людей появляются после операции судороги по ночам, их нельзя относить к чему-то естественному и нормальному. Ночной миоспазм говорит об ухудшении состояния. Зачастую он связан с плохой циркуляцией крови в ногах, тромбозом глубоких вен, поражением ЦНС, неправильной организацией физической нагрузки. Если развился менингит, который является нечастым осложнением, характеризующимся интраоперационным повреждением спинномозговой оболочки с последующим проникновением инфекции в спинальную жидкость, судорожные приступы также могут возникать.
Сесть в инвалидное кресло после неудачной операции или восстановления – мрачная перспектива. Поэтому тщательно выбирайте клинику и оперирующего хирурга: их репутация должна быть без малейших изъянов! Лучше поехать за границу (Германию, Израиль, Чехию), там спинальные хирурги и реабилитологи – врачи с большой буквы. В этих странах оперируют и реабилитируют пациентов на высочайшем уровне, при этом риски осложнений сведены до предельного минимума, а цены на операции и реабилитацию — самые доступные, чем где-либо.
Боль – один из наиболее неприятных симптомов, который многих беспокоит после операции на позвоночнике. Болевой синдром угнетает психику, вызывает бессонницу и депрессию. Поэтому врачи делают все, чтобы максимально его сгладить, помочь пациенту более комфортно перенести восстановительный период. Специалисты считают, что самое лучшее обезболивающее с минимумом побочных явлений – это индивидуально подобранное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Лекарства подобной категории отличаются высокой противоболевой, противовоспалительной и противоотечной активностью.
Наиболее часто врачи прописывают НПВС в инъекциях, например, Диклофенак и Рофекоксиб. Из таблетированных форм распространены препараты Нимесулид и Целебрекс. Если болезненный порог «зашкаливает» и трудно поддается НПВС-терапии, подключают более мощные медикаменты: опиаты или кортикостероиды.
Каждое из обезболивающих средств прописывается исключительно доктором! Не вздумайте заниматься самоназначением препаратов от боли, это чревато в лучшем случае их неэффективностью, в худшем – негативными патологическими реакциями. Дозировку, кратность суточного применения и продолжительность медикаментозного курса рассчитывает только лечащий специалист и никто иной.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Особенности современного медицинского туризма в Израиле
Израиль присоединился к мировому медицинскому туризму сравнительно недавно – в конце прошлого века, и всего за 15 лет занял шестое место по денежному обороту, уступив Германии, США и Сингапуру.
В России, по статистике запросов Яндекса, лечением в Израиле интересуется больше всего людей. На втором месте находится медицинский туризм в Германии, на третьем – в США.
Содержание:
- Основные клиники и уровень профессионализма врачей
- Современные израильские клиники
- Документы, необходимые для въезда в Израиль
- Информация о посредниках
Объясняется столь бурный интерес совокупностью трех факторов:
- Высоким профессионализмом израильских врачей и современным оснащением клиник.
- Безвизовым режимом между Израилем и Россией для тех, кто хочет улучшить здоровье.
- Множеством фирм-посредников, готовых решить любые проблемы туристов.
Однако этот вид туризма имеет ряд особенностей. Разберем подробнее преимущества, рассмотрим недостатки и расскажем, о чем необходимо знать российским гражданам, планирующим посетить эту страну в качестве медицинского туриста.
В конце 80-х годов прошлого века создалась благоприятная ситуация для врачей еврейской национальности, недовольных условиями жизни в разных государствах, включая Россию. Большая часть медицинских специалистов высокого класса эмигрировала в Израиль, тем самым дала мощный толчок к развитию системы здравоохранения. Техническое оснащение в израильских клиниках и лабораториях, несопоставимое по уровню с советскими учреждениями, позволило врачам проявить все свои таланты и знания.
По состоянию на 2016 год в Израиле 12 медицинских центров имеют сертификат JCI – документ, свидетельствующий о высоком уровне оказываемых услуг. Получить его сложно, в России и странах СНГ нет ни одного учреждения, которое имело бы сертификат JCI.
Большинство россиян считает, что ведущие клиники Израиля сосредоточены в Иерусалиме. Это не так. Во многих городах страны имеются медицинские учреждения, оснащенности и уровнем оказываемых услуг которых могут позавидовать российские больницы. Рассмотрим самые известные клиники страны.
Это государственный центр медицинских услуг, состоящий из трех клиник: детской, общей клинической и центра реабилитации. Расположено учреждение возле Тель-а-Шомера и ориентировано на лечение местных жителей. Однако и иностранные граждане могут получить тут медицинскую помощь.
Клиника Шибы была основана во время войны между израильтянами и арабами, поэтому ее деятельность была связана с хирургическим лечением и реабилитацией раненых солдат. В настоящее время врачи учреждения специализируются на борьбе с различного рода травмами и реабилитацией после операций. Врачи, постоянно повышающие квалификацию и получившие опыт при лечении военнослужащих, проводят сложнейшие операции на высшем уровне.
Комплекс состоит из двух больниц и занимает второе место по размерам после клиники Шиба. Основная специализация – хирургическое лечение. Именно тут врачи принимают сложнейшие роды, возвращают к жизни людей с серьезными заболеваниями и травмами.
В клинике проводятся операции по пересадке органов, включая:
В клинике имеется 36 операционных, а больницы рассчитаны на 1300 коек. Ежегодно в медицинском центре лечится около 130 000 человек, включая иностранных граждан. Несколько лет назад учреждение получило сертификат JCI и статус академического центра.
Крупный медицинский центр, расположенный в Тель-Авиве. В мире больше известен под названием «больница Ихилов». Наряду с оказанием врачебных услуг, в клинике Сураски ведутся научно-исследовательские работы.
Клиника ориентирована на лечение туристов, в ней предоставляется вся необходимая информация для иностранных граждан, в том числе и на русском языке. Тут можно сделать обследование с помощью передового диагностического оборудования, записаться на стационарное лечение, пройти реабилитационный курс.
Ежегодно в медицинский центр Сураски поступает около 200 тыс. человек, а опытнейшие хирурги проводят около 25 000 операций, включая сложные.
По сути, это университетский медицинский центр, ориентированный, в том числе, и на лечение иностранных граждан. Тут ведутся исследовательские работы в разных сферах здравоохранения, многие врачи имеют ученые степени. Кроме того, больница Сороки считается передовой из-за современного технического оснащения.
В сферу компетенции врачей входят многие направления медицины, включая:
- нейрохирургию;
- кардиохирургию;
- онкологию;
- офтальмологию;
- генетику.
В больнице имеется передовой диагностический центр и современные лаборатории. Ежегодно тут проходят лечение и реабилитацию около 6,5 млн человек, из них только 500 тыс. – на амбулаторном лечении.
Главная больница расположена в городе Тель-Авиве и считается одной из передовых в стране. Кроме того, есть еще 11 филиалов клиники, расположенных по всей территории Израиля. Для клиники Ассута характерен тщательный отбор медицинского персонала, поэтому тут проводят даже очень сложные операции.
Клиника работает по разным направлениям, включая:
- онкологию;
- гастроэнтерологию;
- нейрохирургию;
- ортопедию;
- проктологию.
Ассута является одним из немногих медицинских учреждений, которое работает с пациентами напрямую, минуя посредников. Специалисты ведут своих клиентов на всех этапах, начиная с первичных консультаций, помощи в оформлении документов на въезд и размещением, заканчивая реабилитационным периодом.
Список клиник можно продолжать до бесконечности, мы рассказали лишь о самых крупных. Более детально информацию об учреждениях можно узнать у медицинских координаторов.
В 2008 году между правительствами России и Израиля было достигнуто соглашение о безвизовом режиме для определенных категорий граждан. К ним относятся, в том числе, люди, которые едут в это государство для лечения. При этом срок пребывания в Израиле не должен превышать трех месяцев. В противном случае может понадобиться виза.
Пакет документов, необходимый для пересечения израильской границы, имеет ряд нюансов. О чем нужно знать российским гражданам, готовящимся посетить Израиль для прохождения обследования или лечения?
В первую очередь о том, что срок действия вашего загранпаспорта не должен быть меньше полугода, даже в том случае, если вы твердо уверены, что пробудете в стране месяц. Это обязательное правило, нарушив которое вы не сможете попасть в Израиль. Кроме того, необходимо соблюдение ряда дополнительных условий.
До 2008 года медицинский страховой полис не был обязательным документом при поездке в Израиль, тем не менее отказываться от него было неразумно. В настоящее время, планируя посетить страну для лечения, необходимо сделать этот документ.
Будьте внимательны, страховка будет бесполезна в следующих случаях:
- форс-мажорные обстоятельства, в том числе военные действия;
- наличие хронических или психических заболеваний;
- травмы, в том числе и при ДТП, полученные вследствие алкогольного или иного опьянения застрахованного лица.
Медицинская страховка покроет лечение непредвиденных заболеваний, посещение стоматолога, проведение операций в экстренных случаях и в других ситуациях.
Если вы собираетесь посетить Израиль в качестве медицинского туриста, вам необходимо, наряду с билетом «туда», заказать проездной документ на возвращение в Россию. Будьте внимательны: билеты не должны быть с открытой датой. Это означает, что в проездном документе должно быть указано число обратного вылета, а сам он должен иметь обозначение RT.
При этом не имеет значения, в каком виде у вас будет билет – допускается и электронная версия этого документа. Он послужит доказательством того, что вы летите в Израиль на срок не более трех месяцев.
В некоторых случаях граждане России попадают в Израиль через сухопутные границы, например, через Египет. В этом случае вместо обратного билета подойдет справка о бронировании номера в египетской гостинице.
Даже имея на руках медицинскую страховку и договор с клиникой на оказание медицинских услуг, вам, возможно, придется подтвердить свою платежеспособность. Это можно сделать следующими способами:
- наличными деньгами;
- выпиской из банка;
- дорожным чеком.
В большинстве случаев на таможне не спрашивают подтверждения платежеспособности. Однако такая ситуация может возникнуть, поэтому лучше подстраховаться, особенно, если речь идет о лечении серьезного заболевания.
Для посещения Израиля в качестве медицинского туриста вам необходимо получить приглашение. Его высылает клиника, с которой вы заключили договор или фирма, занимающаяся организацией вашего лечения. Этот документ будет служить подтверждением ваших намерений лечиться.
Кроме того, могут потребоваться следующие документы:
- справка об отсутствии судимости;
- документ, подтверждающий бронирование номера в гостинице;
- свидетельство о рождении ребенка, не достигшего 18 лет и отправляющегося с вами.
О том, какие конкретно документы вам необходимы, уточняйте в консульстве Израиля или в туристической фирме, услугами которой вы пользуетесь.
Для медицинского туризма в Израиле характерно наличие посредников, которые помогают пройти лечение в клиниках за определенную комиссию. Бытует мнение, что без услуг координаторов можно обойтись и сэкономить. На самом деле это не совсем так.
В 2014 году министерство здравоохранения Израиля объявило о масштабной реформе в сфере медицинского обслуживания, которая затронула и медицинский туризм. Ситуация в стране сложилась таким образом, что местное население не могло попасть на прием к узким специалистам из-за наплыва иностранных граждан. Чтобы справиться с проблемой, было введено ограничение по часам приема туристов, кроме того, государственные учреждения практически отказались от частной практики.
В Израиле нет единого центра, координирующего деятельность всех клиник и занимающегося вопросами международного медицинского туризма. Некоторые фирмы сотрудничают лишь с определенными учреждениями, потому не могут оперативно предоставить несколько вариантов больным людям. Да, можно попробовать обратиться в больницу напрямую, минуя посредников, но такой подход не гарантирует достижения результата, да и сэкономить получается не всегда.
Фирмы-посредники имеют своих медицинских координаторов, которые прекрасно ориентируются в сфере здравоохранения Израиля и могут подобрать для вас наиболее оптимальное учреждение. Кроме того, они оказывают дополнительные услуги, что избавляет больных людей от ненужных хлопот.
Грамотный медицинский координатор способен решить практически все ваши проблемы, связанные с лечением в Израиле:
- поможет определиться с ценами и клиниками;
- подготовит приглашение на лечение;
- закажет билеты и забронирует номер в гостинице, если необходимо;
- встретит вас в аэропорту, предоставит услуги переводчика и сопровождения;
- организует отдых, в том числе и на Мертвом море;
- поможет с выпиской и консультациями у врачей после лечения.
Особенности системы здравоохранения в Израиле таковы, что без координаторов обойтись невозможно. Некоторые медицинские центры имеют квоту на проведение операций, кроме того, есть ограничения и по времени приема иностранных пациентов. Посредники прекрасно ориентируются в этих особенностях и помогают организовать лечение в Израиле на высшем уровне.
источник
Добрый день, хочу поделиться с вами своей историей.
На данный момент мне 40 лет. Лет 10 назад меня стали мучать боли в поясничном отделе, особенно после рождения второго ребёнка.
На боли обращала мало внимания. За это время никакого лечения не проводила, что и было моей ошибкой. Весной прошлого года боль, после физической нагрузки усилилась. Вместе с поясницей стала болеть правая нога. Обычные обезболивающие не помогали.
В платной клинике, я решила сделать обследование в пояснично крестцового отдела позвоночника, МРТ (магнитно-резонансную томографию). Основной диагноз был поставлен.
Стоимость этой процедуры 3000рублей, но это обследование того стоит. Обратилась в поликлинику, там врач посоветовал лечь на стационарное лечение. После стационарного лечения улучшений никаких небыло. По направлению из поликлиники была направлена на консультацию к нейрохирургу.
По результатам моего обследования нейрохирург посоветовал мне лечь на операцию. На данный момент рефлексы, чувствительность присутствовали и боли были терпимыми. Моя надежда, что можно обойтись без операции пока не покидала меня.
По рекомендациям решила посетить монуального терапевта, где мне был проведён курс массажа, после которого боли усилились и были нестерпимыми, особенно в ночное время. Сводила икру ноги и до утра практически ее не отпускало. Это была моя большая ошибка, так как при грыжи диска L5-S1 это делать не рекомендуется.
Перепробовала много обезболивающих, которые не помололи мне вообще.
И тут решила обратиться в платную клинику к неврологу, с просьбой поставить мне блокаду.
К моему счастью врач оказался из областной клинической больницы. Врач рассказал мне про операцию, посоветовал ее не откладывать, так как могли быть более серьезные последствия. Он порекомендовал мне лечь в больницу так как в домашних условиях, я обезболивать мои боли я была уже не в состоянии.
При неутешительном прогнозе, я решилась на операцию. Операция Гемиляминотомия, микродискэктомия L5-S1 справа была плановая, назначена на определенный день.
Перед операцией врач сделал мне рекомендации. Основная рекомендация была приобрести специальный, послеоперационный корсет.
Корсет пояснично- крестцовый, полужесткий.
Подбирается по размеру. Цена корсета 6000 рублей.
Также на операцию, по назначению врача, приобрела медецинские чулки для операции и реабилитации. Они предотвращают возникновение тромбов. Так же облегчают переносимость врачебных процедур. Они подбираются по размеру. Цена 2000 рублей.
После операции нужно было носить их неделю.
Операция проходила 2,5 часа под общим наркозом.
От наркоза отошла быстро. После операции температуры небыло, но 3 дня кололи антибиотики и обезболивающие. Уже на следующий день врач пришёл и поднял меня на ноги. Болей никаких небыло. Для меня это было уже счастьем.
Стала передвигаться по палате по коридору, подниматься и спускаться по леснице без болей.
После операции нельзя садиться, наклоняться. Ложиться на кровать приходится с четверенек.
Каждый день ходила на перевязку шва. Сам шов расположен чуть ниже поясничного отдела размером 2-3см.
Каждый день приходил тренер по лечебной физкультуре, а так же был назначен массаж конечности (правой ноги) и процедура дарсонвалья. После операции в больнице пролежала 10 дней. Перед выпиской сняли швы, шов был без признаков воспаления. На данный момент его практически не видно.
Выписка была сделана в удовлетворительном состоянии. При выписке врач рекомендовал наблюдение у невролога раз в месяц, избегать психических и эмоциональных нагрузок, избегать перегрева. Прогулки на свежем воздухе, чередование режима труда и отдыха, ношение поясничного корсета в течении трёх месяцев, ЛФК и физиотерапия.
Также были назначены лекарственные препараты, обезболивающие и средства улучшающие микроциркуляцию крови, а также комплексы витаминов.
После операции прошло 3 месяца, я прихожу в прежнюю форму. Начинаю сидеть, снимаю корсет, двигаюсь активно, а самое главное без болей.
Не рекомендую откладывать лечение, а если уж так и получилось, то не стоит бояться операции.
источник
лечение суставов и позвоночника
После проведения лазерного лечения не остается шрамов, рубцов. Сама манипуляция – бескровная.
- Отсутствие эффекта при использовании консервативных методов лечения.
- Рецидив грыжи позвоночного столба. Она бывает довольно часто, до 30% от всех проведенных оперативных вмешательств.
Помимо преимуществ существуют и недостатки такой операции:
- Относительными показаниями считаются те, при наличии которых больной еще может пока отказаться от операции.
- Cпециалисты центра придерживаются международной методики проведения операции в режиме высокоточного аппаратного контроля;
- Микрохирургическая операция по удалению межпозвоночной грыжи – распространенное и эффективное хирургическое лечение. Через небольшие разрезы вводятся миниатюрные манипуляторы, которыми и совершаются все необходимые действия. Операция проходит под контролем микроскопа.
- Быстрое восстановление организма после операции по удалению межпозвоночной грыжи обеспечивает ЛФК. Если регулярно выполнять физические упражнения, это поможет укрепить мышечный тонус спины, предупредить отеки и спайки, восстановить эластичность связок, которые поддерживают позвоночник.
В отличие от радикальной операции, кости позвоночного столба не повреждаются, а устраняется лишь сдавление спинномозговых нервов.
- Межпозвоночная грыжа — это самая острая форма остеохондроза позвоночника. Чаще всего этому заболеванию подвергаются мужчины в возрасте от 30 до 60 лет. В настоящее время существует множество неоперативных методов лечения данного заболевания. Но нередко бывают случаи, когда они не дают положительной динамики, и боли не только не проходят, но даже начинают нарастать. В таком случае удаление межпозвоночной грыжи оперативным методом становится последним спасением пациента.
- Внедрение через иглу к патологической зоне лазерного кабеля, который обеспечивает нагревание диска до 60-70С, сохраняя его структуру.
- Применять лазер можно в любых отделах позвоночника, в нескольких участках одновременно. Сюда не относят случаи воспалительных заболеваний хряща диска: применение лазера может вызвать воспалительные реакции в будущем, что лишь усугубит ситуацию.
- Необходимость устранения грыжи позвоночника на период беременности/лактации. При применении радикальных методов операционного лечения межпозвоночной грыжи требуется наркоз, — лазерное лечение ограничивается использованием местных обезболивающих.
- В просвете позвоночника возможно появление спайки или рубца, которые могут ущемить нервные окончания. Как следствие — возобновление болевого синдрома.
Как таковое строение самого диска не восстанавливается.Боль в позвоночнике есть, но пациент в состоянии ее терпеть.Операционная сделана под руководством швейцарской клиники «La Colline»;
Реабилитационные мероприятия после хирургического вмешательства преследуют следующие цели:Клиника «Союз» использует самые совершенные хирургические технологии и применяет эффективные методы консервативного лечения грыжи позвоночника. Мы предлагаем бережное, быстрое и качественное лечение, которое вернет вас к активной жизни за короткое время.После оперативного вмешательства больной может занимать сидячее положение. Реабилитационный период длится от 2 до 3 недель, а выписывают пациента уже на следующий день или через 3 дня. Но в послеоперационный период пациент должен носить специальный корсет в течение 3 месяцев.
3 Возможные негативные последствия
Манипуляция по лечению межпозвоночной грыжи лазером составляет в среднем 1 час. Под стационарным наблюдением больной находится максимум три дня.Чрезкожная лазерная реконструкция (лечение) межпозвонковой грыжиАллергические реакции на примененный шовный материал.
Если есть какие-нибудь воспалительные процессы, то они таким методом не лечатся.
В анамнезе отмечается незначительные нарушения в работе нижних конечностей. Пример — паралич стопы.
- Нейрохирурги нашего центра стажировались в ведущих зарубежных клиниках и имеют большой опыт данных вмешательств;
- Многие знают, что единственным действенным методом лечения грыжи является операция. Однако многих останавливает вопрос: “Сколько стоит удаление межпозвоночной грыжи”. И в результате пациенты продолжают лечиться консервативными методами, которые не останавливают прогрессирование межпозвоночной грыжи.
- На первой консультации мы осматриваем пациента, проводим неврологический осмотр, позволяющий определить точную стадию заболевания и даем направление на диагностику:
- Лазерное облучение проводят исключительно на стадии истинной межпозвонковой грыжи. Лазерную вапоризацию проводят под местным обезболиванием. Выполняя операцию лазерным методом, пациенту в межпозвонковый диск вводят световод, который помогает нагреть элементы ядра. Это способствует испарению воды и уменьшению ядра диска, и как следствие, уменьшению размера грыжи. Операция по удалению межпозвоночной грыжи занимает по времени не более 1 часа. Данный метод мало изменяет структуру позвоночного столба.
Существуют две группы показаний, по которым назначают оперативное лечение. При абсолютных показаниях пациенту невозможно помочь без операции по удалению межпозвоночной грыжи. В эту группу относят:
- Для минимизации риска возникновения осложнений, предупреждения рецидива рассматриваемого заболевания по завершению лазерного лечения/удаления грыжи позвоночника необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Реабилитационный период составляет 1-2 месяца.
- – мероприятия, направленные на восстановление хрящевой ткани диска посредством лазерного излучения.
Качественно проведенная операция это только первая ступень на пути к излечению. Нужно еще и правильно организовать реабилитационные мероприятия в послеоперационном периоде.
Если в прошлом у пациента уже были операции на позвоночнике, то лазерное лечение противопоказано.
Из-за проблем с иннервацией ног, может быть частичная атрофия мышечной ткани.Реабилитационное подразделение нашей клиники оснащено самым современным оборудованием для физиотерапии.Современные данные подтверждают, что чем раньше начинается лечение грыжи позвоночника, тем благоприятнее результат. К сожалению, осознание, сколько стоит операция межпозвонковой грыжи, заставляет многих пациентов откладывать решение данной проблемы, надеясь, что время лечит. В данном случае время не является самым лучшим лекарем, и происходит прогрессирование грыжи, приводя к инвалидизации пациента.
Самый точный метод диагностики, позволяющий не только выявить грыжевое образование, но и дающий возможность точно установить стадию развития заболевания, увидеть состояние позвонков, направление выпячивание диска. Кроме того, при помощи магнитно-резонансной томографии мы можем выработать наиболее верные способы лечения грыжи межпозвоночных дисков. Этот безопасный и безболезненный способ сегодня считается «золотым стандартом» диагностики заболеваний позвоночника.
Полное восстановление пациента после операции происходит приблизительно через месяц. Вапоризация рекомендуется беременным женщинам, пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Она проводится в основном людям до 50 лет.
острые ноющие боли, от которых не удалось избавиться безоперационными методами;
Не покидать стационар в течение 24 часов (минимум) по завершению процедуры. При неудовлетворительном состоянии, необходимо продлить время пребывания в учреждении здравоохранения.
Перечень вероятных осложнений до конца не изучен. Срок использования лазерного лечения межпозвонковой грыжи недостаточно велик, чтобы делать выводы о долгосрочных обострениях. На данный момент многие жалуются на рецидив заболевания после лазерного лечения. Однако такой рецидив может быть вызван игнорированием рекомендаций врача в реабилитационный период. Важным моментом после лазерного лечения межпозвоночной грыжи является пересмотр образа жизни: сброс лишнего веса, укрепление мышц живота, регулярное занятие спортом (плаванье).
Сразу после оперативного вмешательства, больной отмечает улучшение общего состояния здоровья. Снижается боль, стали лучше работать внутренние органы, восстановились двигательные функции ног. Однако, этого не достаточно. В период послеоперационного восстановления мы должны подготовить позвоночник к выполнению его основных функций. Все это осуществляется в три этапа:
В ходе операции поврежденный межпозвоночный диск облучается направленным лазерным лучом. Выбирается такой режим воздействия, который не может привести к разрушению ткани самого диска, а только нагревает его. В результате стимулируется рост хрящевых клеток. То есть, стимулируется самовосстановление диска. Предположительно, хрящ восстановится в течении полугода, пройдет боль. Эта методика имеет следующие недостатки:
Консервативное лечение, длившееся около 3 месяцев, практически положительных результатов не принесло.
У нас работают врачи с многолетним практическим стажем.
Конечно, вопрос стоимости операции межпозвоночной грыжи оказывается немаловажным
Применяется в том случае, если пациенту противопоказано проведение магнитно-резонансной терапии (например, если установлен кардиостимулятор).
С помощью лазерных лучей выполняют реконструкцию диска: облучение нагревает клетки, тем самым ускоряя рост хрящевой ткани, которая в течение 3-6 месяцев заполняет микротрещины в дисках, что впоследствии избавляет пациента от болей.
произошли сбои в работе тазовых органов, которые привели к недержанию мочи и кала.
Регулярно принимать противовоспалительные препараты.
Лазерное лечение – не дешевая процедура: позволить его себе может не каждый пациент.
После лазерной вапоризации межпозвонковой грыжи, с целью предотвращения рецидива в будущем.
Устранение послеоперационной боли.
Точно направить лазерный пучок не возможно, поэтому часто повреждаются близлежащие ткани.
Эти классификации позволяют выбрать метод оперативного вмешательства. Какие операции предлагаются для лечения этой болезни и сколько они стоят?
В стоимость операции эндоскопическое удаление грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне без стабилизации входит:
Позволяет выявить причины, которые привели к возникновению грыжевого выпячивания – изменения в позвонках, их деформацию, травматические изменения.
После лазерной процедуры не остается шрамов. Учитывая отзывы пациентов, риск развития осложнений очень низок.
При относительных показаниях пациент еще может отказаться от хирургического вмешательства, в пользу других методов лечения. К данной группе относят:
Приостановить на 1-2 месяца занятия спортом. В отношении домашних занятий также нужно быть осторожными: на некоторое время следует отстраниться от выполнения тяжелой физической работы.
Удаление позвоночной грыжи предусматривает несколько этапов.
При наличии острых болей, связанных с нарушением целостности хрящевой ткани диска. Посредством лазерной реконструкции достигается рост, регенерация хряща. Процедура восстановления индивидуальна: некоторым пациентам понадобится 3 месяца, чтобы после проведения лазерной реконструкции избавиться от болей; у других это может занять полгода.Возвращение к повседневному образу жизни.Высокая стоимость операции.
Стоит отметить что стоимость в Москве на подобные операции сильно варьируется и зависит от множества факторов, она может находиться в пределах от 10 000 руб. до 200 000 руб и более.
Комбинированная(ингаляционная + в\в анестезия на основе севорана) с ИВЛ до 2 часов 7.500;И здесь очень многое зависит от стадии процесса, уровня поражения, распространенности грыжи, наличия осложнений. То есть, при лечении грыжи на более ранних стадиях можно обойтись малоинвазивной и малотравматичной операцией, например, эндоскопическое удаление грыжи (в “Международном хирургическом центре” данная операция обходится приблизительно в 90 000 рублей).Межпозвонковая грыжа – заболевание, возникающее, как правило, на фоне развития остеохондроза или после травмы.
Методика деструкции межпозвонковых нервов избавляет пациента от болевых ощущений. Сперва хирург вводит в межпозвоночное пространство анестетики, тем самым блокируя рецепторы. После чего врач повторно обследует пациента на наличие межпозвоночной грыжи и решает есть ли необходимость выполнения операции.
терпимые боли в одном из отделов позвоночника;
По завершению реабилитационного периода стоит обратить внимание на свой образ жизни: если актуальна проблема с лишним весом, нужно подкорректировать рацион питания. Для уменьшения нагрузки на позвоночник необходимо укреплять мышцы живота, регулярно заниматься плаваньем. Полезными будут сеансы физиотерапии, массажа, однако приступать к ним можно только после полного выздоровления пациента.
- Подготовка к манипуляции
- Применение лазерных технологий для устранения/лечения межпозвонковой грыжи недопустимо в следующих случаях:
- Полное восстановление работоспособности позвоночного столба, профилактика рецидивов заболевания.
- Микрохирургия
Давайте рассмотрим их положительные и отрицательные стороны.
Мы практикуем индивидуальный подход к каждому пациенту, разрабатывая специальные программы для лечения грыжи межпозвоночного диска.
Основными функциями межпозвонковых дисков является обеспечение подвижности позвоночника и амортизация нагрузок, возникающих при двигательной активности. В ходе развития остеохондроза или при воздействии негативных факторов, диск теряет свою эластичность и гибкость, а его внешняя оболочка разрушается. Когда в область позвоночного канала выходит внутреннее ядро диска, которое начинает давить на корешки спинного мозга – это и есть межпозвонковая грыжа. Давление вызывает боль и различные неврологические симптомы.
- Деструкция межпозвонковых нервов имеет ряд преимуществ:
- нарушение двигательной активности в области нижней конечности;
- Стоимость процедуры лазерного удаления/лечения грыжи в Москве и Санкт-Петербурге будет определяться несколькими факторами:
- Независимо от выбранного метода лазерного лечения (лазерная вапоризация/чрезкожная лазерная реконструкция дисков) рассматриваемого заболевания, на начальном этапе пациент проходит стандартное обследование:
Аномальная структура позвонков.
После операции из отделения пациент выходит на следующий день или через 4 недели. Это зависит от метода оперативного вмешательства и сложности самой операции. А восстановительный период может длиться до 1 года. Больному рекомендуется:
- При микродискэктомии с помощью эндоскопа и специальных инструментов производится удаление непосредственно самой грыжи под местной анестезией. При этом, диск оставляют на своем месте. Для проведения оперативного вмешательства разрез делается очень маленький. За ходом самой операции врач следит по монитору. Чем хорош такой метод лечения?
- Ламинэктомия
- • пребывание в стационаре (2 суток) 10.000.
Следующее, что влияет на цену операции грыжи межпозвоночного диска
Грыжа позвочника — лечение этот диагноз требует своевременного и профессионального. Как правило, чаще всего при патологии позвоночника требуется хирургическое вмешательство, направленное на удаление грыжевого выпячивания. В случае сильного разрушения диска, проводится его замена на имплант.
быстрое снятие болей в области позвоночного столба;
слабость, которая локализуется в мышцах ног;
- Репутацией ортопеда, хирурга, нейрохирурга (невролога). Для проведения лазерного лечения грыжи иногда требуется консультация обоих специалистов. Известные доктора, с большим стажем работы, хорошими отзывами среди населения за 1 прием могут изымать приличную плату. Хирурги, нейрохирурги в этом аспекте более «дорогие», чем ортопеды: стоимость за один прием может достигать 3000 рублей. Консультация у ортопеда (Москва, Санкт-Петербург) в среднем будет составлять 1000 рублей.
- Тестирование мочи, крови (в т.ч. на сахар).
- У пациента диагностируется секвестрированная грыжа.
- Не садиться в первый месяц после операции. Эта поза может спровоцировать рецидив заболевания.
- Радикальная операция на грыжу позвоночника предусматривает полное удаление не только грыжи, но и поврежденного диска. Позвонки между собой соединяются неподвижно. Радикальные операции показаны при секвестрированных (межпозвоночные диск выпадает в канал спинного мозга) и полностью сформированных истинных грыжах.
- За последние пять лет возросла, более чем в три раза, заболеваемость грыжей межпозвоночных дисков. Что же это за патология? Из-за нарушения обменных процессов в структурах позвоночника, а в частности в межпозвоночных дисках, происходит выдвижение поврежденного диска. Основной симптом данного заболевание — боль. Она может возникать при неадекватных физических нагрузках, длительном нахождении в неудобной позе. При постановке такого диагноза в первую очередь ставится вопрос: «Нужна ли операция по удалению грыжи позвоночника?» Давайте определим, в каких случаях рекомендуется такое лечение.
- –
- В большинстве случаев, заболевание развивается остро – боль в шее возрастает и за несколько часов начинает отдавать в лопатку, грудную клетку, надплечье, руку. Двигательные функции в шее и руке ограничиваются, поддавливаются позвоночные артерии и нарушается мозговое кровообращение, что приводит к головокружениям и головной боли. При смене положения болевые ощущения, как правило, усиливаются.
реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи не занимает большое количество времени;
- отсутствие положительного результата в период более 3 месяцев после лечения консервативными методами.
- Репутацией клиники, в которой будет проходить лазерное лечение/удаление грыжи.
- Изучение состояние позвоночника. Наиболее эффективным методом исследования является компьютерная томография позвоночника.
- В межпозвонковых дисках имеют место быть воспалительные явления.
Недопустимы резкие движения позвоночника.
Можно проводить операцию под местной анестезией.
Но у данного метода лечения существует ряд недостатков:
Удаление грыжи позвоночника
время пребывания в стационаре, комплекс реабилитационных мероприятий, использование высокотехнологичного оборудования, вид анестезии. Грыжа на поздних стадиях приводит к сдавлению спинномозгового канала, поэтому приходится проводить более сложную комплексную операцию: декомпрессию спинного мозга с микрохирургическим удалением грыжи (174 000 рублей).
Выбор методов лечения зависит от стадии развития заболевания. При своевременном обращении к врачу лечение может быть консервативным, очень эффективным на ранней стадии болезни. Основные терапевтические процедуры — массаж, ЛФК, аппаратное вытяжение и другие методики. Подробнее на этой странице.
- больной проводит минимальный период времени в клинике;
- Существуют различные виды операций по удалению межпозвоночной грыжи:
- Среди Московских учреждений здравоохранения наиболее известными являются
Нарушена структура позвоночного канала (комбинированные стенозы).
Нельзя поднимать тяжести (допустимый вес 4 кг).
- Практически на второй день после оперативного вмешательства больной готов к выписке.
- Соединение позвонков в месте удаления межпозвоночного диска будет неподвижным.
- Грыжа позвоночного столба — довольно серьезное заболевание. Следствием смещением межпозвоночного диска может быть уменьшение просвета спинномозгового канала, что приводит к продолжительному сдавливанию оболочки и корешков спинного мозга. Результат — воспалительный процесс. Первый симптом этого заболевания быстрая утомляемость. Затем появляется боль. Часто очень сильная. По иррадиации ее и можно определить место образования позвоночной грыжи.
- Таким образом, вопрос: “Сколько стоит операция межпозвоночной грыжи”, зависит не только от цен клиники, но и от Вашего отношения к своему организму. Чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем более щадящими и менее дорогостоящими методами можно вылечить данное заболевание.
- При грыже в грудном отделе начинает развиваться компрессия (сдавление) спинного мозга или его корешков. Это приводит к боли в грудной клетке, между ребер, в спине. Грыжа грудного отдела может спровоцировать развитие заболеваний органов сердца, дыхания, желудочно-кишечного тракта. Лечение грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела чаще всего является консервативным. Хирургические методы лечения применяются в крайних случаях, когда появляются постоянные непереносимые боли и неврологические нарушения. Подробнее на этой странице.
пациент быстро восстанавливает работоспособность.
- Радикальная операция;
- :
- Дополнительные обследования, что могут быть назначены врачом.
Не рекомендуется проводить лазерное лечение/удаление межпозвоночной грыжи
- Необходим отдых позвоночного столба. Каждые 2 часа нужно полежать в течении получаса.
- Реабилитационный период сокращается до 3 недель. Все это время больной сохраняет двигательную активность. Только обязательно ношение поддерживающего корсета.
Операция очень травматическая.
Классификаций данного процесса очень много. По месту расположения, разделяют грыжу шейного, грудного и поясничного отдела. Наиболее часто встречаются позвоночные грыжи, расположенные на уровни поясницы. По размерам:
- Все показания делятся на абсолютные и относительные.
- Основные симптомы – постоянная боль в спине и пояснице, усиливающаяся при выполнении любых физических нагрузок. При дальнейшем развитии заболевания болевые ощущения начинают распространяться на ягодицы, бедро, голени, стопу, появляется слабость. Если вы замечаете онемение или покалывание в ногах, это также может указывать на формирование грыжи диска в поясничном отделе.
- Но такая методика имеет и ряд отрицательных моментов:
- Микродискэктомия;
- Центральная клиническая больница № 1 «РЖД»: от 15 тыс. рублей (лазерная вапоризация/лазерная реконструкция).
Консультация терапевта, нейрохирурга, анестезиолога.
Для облегчения адаптации рекомендуется носить специальный ортопедический корсет.
- Малый процент осложнений после данного вида оперативного лечения. О результативности такой методики говорят положительные отзывы благодарных пациентов.
- Послеоперационный период длительный. За это время мышцы спины ослабляются. Они не могут качественно поддерживать позвоночник. В результате — рецидив заболевания.
малая (1-2 мм для шейного отдела и 1-5 для грудного и поясничного);
- Абсолютные показания:
- Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, лечение которой может ограничиться консервативными методами, требует обращения к врачу. При своевременно проведенном обследовании и выявлении патологии на ранней стадии развития, зачастую лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника может проводиться пункционными безоперационными методами.
- после операции возможен воспалительный процесс, который устраняется антибактериальными препаратами;
- Лазерное облучение;
- Клинико-диагностический центр МГМУ им. И.М. Сеченова: от 80 тыс. рублей.
Собственно операция: лазерное удаление грыжи позвоночника
Возраст пациента превышает 50 лет.
- В этот период назначается комплексное лечение, ЛФК, физиопроцедуры. Так же рекомендовано санаторно-курортное лечение.
- Но, не смотря на положительные стороны, микродискэктомия имеет и свои минусы. Из-за малой площади операционного поля возникает возможность не полного удаления грыжи. Следовательно, в результате получаем рецидив.
- Поэтому такие оперативные вмешательства проводятся только по жизненным показаниям. Во всех других случаях прибегают к более щадящим методикам лечения.
средняя (3-4 мм — шейный, 6-8 — поясничный и грудной);
- Стойкий, не купируемый болевой синдром;
- Если боль не проходит в течение недели и не купируется обезболивающими препаратами – у вас может быть межпозвоночная грыжа, лечение которой необходимо проводить только в клинических условиях.
- позвонки могут начать проседать по отношению друг к другу;
- Деструкция межпозвонковых нервов;
- Клиника малоинвазивной нейрохирургии: от 50 тыс. рублей.
Технология указанной процедуры следующая:
Размер грыжи превышает 6 мм.
Лазерное лечение рассматриваемой патологии включает 2 метода. Обе методики специалисты рекомендуют использовать на ранних сроках недуга (в течение 6 месяцев после образования грыжи), когда диаметр грыжи не превышает 6 мм. Применение лазера будет полезным, если медикаментозное лечение межпозвонковой грыжи было безрезультатным, у пациента отсутствуют противопоказания к лазерному лечению.При планировании операции по удалению грыжи позвоночного столба больной должен иметь представление о том, какие могут быть неблагоприятные последствия операции. Их еще называют осложнениями. Послеоперационные осложнения могут возникнуть как в ходе самой операции, так и в период восстановления.
- Лазерное лечение
- большая (до 6 мм и до 12 мм соответственно);
- Секвестрация грыжи;
- В нашей клинике работают высококлассные специалисты, обладающие уникальным опытом в области микрохирургического, эндоскопического и пункционного методов лечения межпозвонковой грыжи.
- реабилитационный период может быть замедлен за счет образования в позвоночном канале различных рубцов и спаек.
- Гидропластика диска.
Центральная клиническая больница Российской академии наук: от 60 тыс. рублей.Обезболивание оперируемого участка (местная анестезия).
Больной ведет неактивный (сидячий) образ жизни. Текст
- Лазерная вапоризация (удаление) грыжи позвоночника
- Осложнения, которые появляются в ходе операции, зависят от квалификации операционной бригады, вида оперативного вмешательства, качества оснащения. Наиболее часто встречаемые осложнения:
Суть этого метода — входят световодом в поврежденный диск, он нагревает ядро диска, жидкость испаряется. Следовательно, уменьшается в размерах и грыжа. Такая операция применяется при не осложненном заболевании. Каковы основные преимущества этой методики лечения:
- очень большая.
- Невозможность контролировать мочеиспускания и испражнения;
- Эндоскопическая хирургия – это лечение межпозвоночной грыжи малоинвазивным способом, который осуществляется через проколы, что минимально травмирует ткани, мышцы и костные структуры позвоночника. Благодаря этому снижается риск возникновения рубцово-спаечного процесса и осложнений, возможных при других видах операций.
- Один из самых эффективных методов лечения межпозвоночной грыжи на ранней стадии — гидропластика диска. Операцию выполняют с помощью специальной иглы. В полость диска вводят стерильный раствор, который помогает вымывать отмершие ткани позвоночного диска и удалить их из организма. Операция занимает приблизительно треть часа. Гидропластику диска не делают при определении грыжи большого размера или при разрывах фиброзного кольца.
При проведении радикальной операции удаляется не только грыжа, но и межпозвонковый диск с патологией. Данный вид операции выполняют на стадиях секвестрированной грыжи или на стадии истиной грыжи (пролапса диска).Гарант Клиник: от 80 тыс. рублей.
- Введение иглы специального диаметра в поврежденный диск. Чтобы подвести иглу к нужному участку осуществляют прокалывание кожного покрова.
- На сегодняшний день существует множество различных методик по лечению рассматриваемой патологии.
- показана в следующих случаях:
В ходе операции непреднамеренно повреждают корешок нерва. Последствие — парез или паралич конечности, который проявляется уже в послеоперационном периоде восстановления.Операция практически не травматическая.
- Данное заболевание можно лечить как консервативно, так и оперативно. В каких случаях может быть назначена операция? Все показания условно можно подразделить на абсолютные и относительные. При первых из них, оперативное вмешательство осуществляется по жизненным показаниям, то есть, если ее не сделать больной умрет. К ним относятся:
- Нарушение работы внутренних органов;
- Оперативное вмешательство происходит под контролем специальной оптики, которая дает многократное увеличение; миниатюрная видеокамера может поворачиваться на 360 градусов, позволяя увидеть четкую картину позвоночного канала. Совершенная техника помогает хирургу лучше ориентироваться в операционном поле и максимально точно производить все необходимые манипуляции, что сводит к минимуму возникновение рецидивов.
- Каждая методика по удалению межпозвоночной грыжи имеет свою стоимость, которая зависит от сложности, установки имплантата и т.д. Цена начинается от 15000 рублей.
- А на место удаленного диска вставляют специальный титановый имплантат, который помогает сохранить структуру позвоночного столба.
- В Санкт-Петербурге существует множество клиник, в которых можно произвести лазерное лечение грыжи позвоночника.
- Подведение к патологической зоне гибкого световода, через который будет подаваться энергетический поток. Посредством такого воздействия жидкость диска превращается в пар, который выходит через иглу. Происходит уменьшение параметров грыжевого выпячивание, снижение внутридискового давления, что способствует мгновенному устранению болевых ощущений у оперируемого.
- Лазерное лечение – одно из самых молодых способов устранения межпозвоночной грыжи, что наделено рядом положительных и отрицательных моментов:
- Регулярные сильные боли.
При оперативном вмешательстве может быть повреждена твердая оболочка спинного мозга. Если врач квалифицированный, то он замечает это и ушивает в ходе операции. В противном случае — послеоперационный период осложняется сильными головными болями. Причина — снижение внутричерепного давления из-за вытекания ликвора из спинномозгового канала. Головная боль прекратится после самопроизвольного заращивания данного повреждения.
Структура позвоночного диска не изменяется.
У больного нестерпимые боли, которые длятся более полугода. А медикаментозное лечение не помогает их устранить.
- Относительные показания:
- Так как операция по удалению межпозвонковой грыжи проходит быстро (около часа), удаление проходит под спинно-мозговой анестезией, что сокращает время выхода из наркоза. Восстановительный период очень небольшой – пациент после эндоскопической операции встает на ноги уже через несколько часов. Полное возвращение к активной жизни происходит через 7-10 дней.
- У каждого оперативного метода есть негативные последствия. Самое частое осложнение после оперативного вмешательства — рецидив грыжи. В послеоперационный период пациенту особенно важно восстановление.
- Данный вид операции должен проводиться только при наличии абсолютных показаний. Около 20% пациентов оставляют плохие отзывы о результатах этого оперативного метода.
- Наиболее известными среди них являются следующие заведения:
Контроль над манипуляцией производится при помощи рентген-аппарата, лучевая нагрузка которого минимальна.
Повреждения позвоночника при использовании лазера минимальны, однако в будущем, вследствие разрушения структуры диска, срастания позвонков между собой, восстановление прежней биомеханики позвоночника может не произойти.
- Периодическое/постоянное покалывание, жжение в районе спины, шеи.
- В послеоперационный период при невыполнении предписаний лечащего врача могут возникнуть следующие осложнения:
- Сохраняется подвижность позвоночника.
- Основное заболевание осложнилось серьезными нарушениями со стороны внутренних органов, например со стороны желудочно-кишечного тракта ( недержание кала) или мочевыводящей системы (недержание мочи).
Не эффективность консервативного лечения.
- Межпозвоночная грыжа операция — стоимость хирургического вмешательства по этому поводу варьируется в пределах от 80 до 130 тысяч рублей.
- Поэтому, если в этот период пациент слишком рано начинает выполнять различные физические нагрузки или же получает травмы, возникает большая вероятность рецидива.
- Микродискэктомия — нейрохирургическое вмешательство, с помощью которого осуществляют удаление грыж. Операцию всегда проводят под анестезией. Перед операцией обязательно нужно пройти МРТ обследование или компьютерную томографию.
НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена.
Технология проведения лазерного лечения грыжи позвоночника (лазерной чрезкожной реконструкции) отличается от лазерной вапоризации:
- Процедура проводится без применения наркоза. В некоторых случаях (беременность, лактация, аллергия на определенные медикаменты) это может быть полезно, однако во время манипуляции пациент может ощущать дискомфорт.
- Нарушение чувствительности.
- Различные гнойно-септические местные (остеомиелит или эпидурит) и общие (пневмония, сепсис) осложнения.
- Не долгое нахождение на стационарном лечении (до 2 дней).
Атрофические изменения мышечного аппарата конечностей или прогрессирующий паралич.
- При некоторых абсолютных показаниях вопрос стоит уже не о виде оперативного вмешательства, а о сохранении жизни пациента. Например, сильная компрессия (сдавление) спинного мозга является неотложным состоянием, которое может привести к летальному исходу.
- Полная стоимость эндоскопической операции по удалению межпозвоночной грыжи расчитывается на консультации и зависит от объема предстоящего вмешательства.
Чтобы снизить риск воспаления назначают антибиотики. Отзывы пациентов показывают статистику, что вероятность рецидива грыжи составляет приблизительно 5%. В этом случае назначают повторную операцию.Следует отметить, что такая методика весьма малотравматична, т.к. при ее выполнении делают лишь небольшой надрез, а пациента мало беспокоят боли, и он быстро восстанавливает силы в послеоперационный период.
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова.
- Применение местной анестезии.
- Болевые ощущения после лазерного лечения межпозвоночной грыжи исчезают в течение 4-5 дней (максимум) после процедуры.
- Головные боли, головокружения, онемение пальцев рук. Указанная симптоматика – следствие локализации грыжи в позвоночном шейном отделе.
- Возможно появление тромбоэмболии.
Не продолжительный период восстановления работоспособности.Опускание позвонков.
- Почему Вам стоит прийти именно к нам?
- Если у вас имеются противопоказания к проведению эндоскопической операции, мы можем предложить вам возможность проведения традиционного микрохирургического вмешательства.
- Возможны и другие негативные последствия. В послеоперационный период, в процессе рубцевания, ткань может защемить нервные корешки спинного мозга. Также может возникнуть смещение позвонков и изменение анатомических изгибов позвоночника. Поэтому, выбирая метод хирургического вмешательства, необходимо помнить, что ни одна операция не даст идеального результата, и последствия все равно будут.
источник
ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НА СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ
| Категория палат | |
| 1 койко-день, удовлетворительное состояние | палата повышенной комфортности |
| 1 койко-день, удовлетворительное состояние | двухместная палата улучшенной комфортности |
| 1 койко-день, удовлетворительное состояние | палата на три и более человек |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести | палата повышенной комфортности |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести | двухместная палата улучшенной комфортности |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести | палата на три и более человек |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболевания | палата повышенной комфортности |
| 1 койко-день,средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболевания | двухместная палата улучшенной комфортности |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболевания | палата на три и более человек |
ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ УСЛУГ
| Наименование процедуры |
| Удаление грыжи межпозвонкового диска на пояснично-крестцовом уровне |
| Удаление грыжи межпозвонкового диска на пояснично-крестцовом уровне (повторная операция) |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, пункция гематомы головного мозга |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, вскрытие абсцесса головного мозга и дренирование |
| Удаление грыжи межпозвонкового диска на шейном уровне |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, дренирование бокового желудочка головного мозга наружное (операция Арендта ) 2 категории сложности |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, дренирование бокового желудочка головного мозга наружное (операция Арендта ) 3 категории сложности |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, закрытое дренирование гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов |
| Краниотомия, удаление субдуральной гематомы 2 категории сложности |
| Краниотомия, удаление субдуральной гематомы 3 категории сложности |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 2 категории сложности |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 3 категории сложности |
| Краниотомия, удаление гематомы головного мозга, удаление пораженного вещества головного мозга 2 категории сложности |
| Краниотомия, удаление гематомы головного мозга, удаление пораженного вещества головного мозга 3 категории сложности |
| Краниотомия, удаление новообразования больших полушарий головного мозга 2 категории сложности |
| Краниотомия, удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 2 категогии сложности |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 3 категогии сложности |
| Краниотомия, удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое |
| Краниотомия, удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами |
| Краниотомия, удаление новообразования основания черепа, удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов ауто- или аллотрансплантами |
| Краниотомия, удаление новообразований головного мозга, удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга, удаление новообразования основания черепа микрохирургическое |
| Краниотомия, удаление новообразований головного мозга, удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга, удаление новообразования основания черепа микрохирургическое |
| Краниотомия, удаление новообразований головного мозга, удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга, удаление новообразования основания черепа (трансназальное, микрохирургическое, с применением эндоскопической техники и пласти |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 2 категории сложности |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 3 категории сложности |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 4 категории сложности |
| Декомпрессивная ламинэктомия, удаление новообразования спинного мозга |
| Декомпрессивная ламинэктомия, удаление новообразования спинного мозга микрохирургическое |
| Декомпрессивная ламинэктомия, удаление абсцесса спинного мозга, гнойного эпидурита 2 категории сложности |
| Декомпрессивная ламинэктомия, удаление абсцесса спинного мозга, гнойного эпидурита 3 категории сложности |
| Декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва (операция Жанетта) 2 категории сложности |
| Декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва (операция Жанетта) 3 категории сложности |
| Наложение анастомоза желудочка в большую цистерну (операция Торкильдсена) 2 категории сложности |
| Наложение анастомоза желудочка в большую цистерну (операция Торкильдсена) 3 категории сложности |
| Декомпрессивная трепанация, пластика твердой мозговой оболочки (операция при аномалии Арнольда-Киари) 2 категории сложности |
| Декомпрессивная трепанация, пластика твердой мозговой оболочки (операция при аномалии Арнольда-Киари) 3 категории сложности |
| Реконструкция костей свода черепа 2 категории сложности |
| Реконструкция костей свода черепа 3 категории сложности |
| Краниопластика, реконструкция костей свода черепа 2 категории сложности |
| Краниопластика, реконструкция костей свода черепа 3 категории сложности |
| Краниотомия, клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга 2 категории сложности |
| Краниотомия, клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга 3 категории сложности |
| Краниотомия, клипирование шейки аневризмы в случаях множественных аневризм головного мозга |
| Рассечение спаек и декомпрессия нерва или сшивание нерва |
| Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники |
| Рассечение спаек и декомпрессия стволов нервных сплетений 1 категории сложности |
| Рассечение спаек и декомпрессия стволов нервных сплетений 2 категории сложности |
| Вентрикуло-перитонеальное шунтирование, наложение анастомоза вентрикуло-атриального |
| Биопсия новообразования основания черепа (стереотаксическая) |
| Краниотомия, биопсия новообразования основания черепа |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, удаление гематомы головного мозга |
| Трепанация черепа, удаление гематомы головного мозга |
| Трепанация черепа, удаление новообразований головного мозга |
| Трепанация черепа, удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга |
| Удаление новообразования спинного мозга |
| Реконструкция костей свода черепа |
| ФАСЕТОПЛАСТИКА со стоимостью расходника |
| ФАСЕТОПЛАСТИКА без стоимости расходника |
| Гидронуклеопластика на поясничном уровне (2 категории сложности) |
| Гидронуклеопластика на поясничном уровне (3 категории сложности) |
| Вертебропластика при легкой деформации тела позвонка (1 категории сложности) с применением расходного материала DUAL-Set |
| Вертебропластика при умеренной деформации тела позвонка (2 категории сложности) с применением расходного материала DUAL-Set |
| Вертебропластика при значительной деформации тела позвонка (3 категории сложности) с применением расходного материала DUAL-Set |
| Вертебропластика при легкой деформации тела позвонка (1 категории сложности) с применением расходного материала Депью интернешенел |
| Вертебропластика при умеренной деформации тела позвонка (2 категории сложности)с применением расходного материала Депью интернешенел |
| Вертебропластика при значительной деформации тела позвонка (3 категории сложности)с применением расходного материала Депью интернешенел |
| Вертебропластика с двух сторон (4 категории сложности) |
| Гидронуклеопластика без стоимости расходника |
| Вертебропластика без стоимости расходника |
Отделение нейрохирургии в Нижнем Новгороде на 20 коек расположено в КБ №2 ПОМЦ в составе функционального модуля, включающего в себя также нейрохирургический операционный блок с двумя операционными и отделение анестезиологии и реанимации на 6 коек.
- Нейроонкология
- Сосудистая патология головного и спинного мозга
- Нейротравматология
- Хирургия периферической нервной системы
- Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
- Хирургия болевых синдромов
- Опухоли (доброкачественные и злокачественные, головного и спинного мозга, мозговых оболочек, черепно-мозговых нервов, костей черепа)
- Метастазы в головной мозг опухолей любой локализации, в т.ч. множественные церебральные метатстазы
- Кровоизлияния в головной мозг (геморрагический инсульт)
- Сосудистые мальформации
- Черепно-мозговая травма и её последствия, гематомы, переломы черепа
- Дефекты черепа
- Грыжи межпозвонковых дисков
- Нейропатии нервов конечностей, травмы плечевого сплетения
- Гидроцефалия
- Врожденные аномалии (Арнольда – Киари, кисты головного мозга)
- Невралгии черепно-мозговых нервов
- Болевые синдромы при заболеваниях позвоночника, периферических невров, суставов
- Спинальные стенозы любого уровня, спондилолистезы
- Опухоли позвоночника
- Микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков на поясничном уровне задним доступом (операция Caspar с модификациями ).
- Микрохирургическая опосохраняющая каудальная декомпрессия при приобретенном спинальном стенозе поясничного отдела позвоночника.
- Динамическая межостистая стабилизация при приобретенном спинальном стенозе поясничного отдела позвоночника с использованием имплантов.
- Микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков на шейном уровне передне-боковым доступом, в том числе с использованием стабилизирующих имплантов.
- Стабилизирущие и фиксирующие операции при неосложненных переломах позвоночника и его вторичных деформациях с использованием имплантов.
- Транскутанная фасетопластика при поражении фасеточных суставов ( спондилоартрозе) позвоночника.
- Транскутанная гидронуклеопластика при протрузиях поясничных межпозвонковых дисков.
- Транскутанная вертебропластика при неосложненных переломах позвоночника, опухолях тел позвонков.
- Эндоскопическая дискэктомия при грыжах поясничных межпозвонковых дисков.
- Эндоскопическая дискэктомия при грыжах шейных межпозвонковых дисков.
- Протезирование межпозвоночных дисков, телозамещающие операции на позвонках при дегенеративно-дистрофических изменениях и повреждениях.
В нейрохирургическом отделении Клинической Больницы №2 ФБУЗ «ПОМЦ ФМБА России» (Нижний Новгород) выполняются высокотехнологичные хирургические вмешательства по квотам (бесплатно) при следующих заболеваниях:
- Инсульт-гематомы (кровоизлияния в головной мозг);
- Сосудистые мальформации, каверномы головного и спинного мозга;
- Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга, включая метастазы рака, в том числе и множественные; доброкачественные и злокачественные опухоли черепа, включая метастазы рака;
- Доброкачественные и злокачественные опухоли спинного мозга, включая метастазы рака;
- Опухоли плечевого сплетения, периферических нервов верхних и нижних конечностей;
- Травматические\посттравматические, компрессионно-ишемические повреждения плечевого сплетения и периферических нервов верхних и нижних конечностей;
- Посттравматические и послеоперационные дефекты и деформации черепа, в т.ч. вдавленные переломы;
- Атеросклеротические поражения внутренних сонных артерий на шее (как причины транзиторных ишемических атак и ОНМК);
- Грыжи межпозвонковых дисков на шейном уровне;
- Невралгии тройничного, лицевого нерва;
- Гидроцефалии.
Консультации врачей НХО по телефонам: (831) 421-82-73 (ординаторская)
Очные консультации врачей НХО в отделении проводятся по предварительной записи в рабочие дни (каб. 305).
- комфортабельные палаты на 2-4 человека, оборудованные сан.узлами
- многофункциональные кровати производства Германии
- безбарьерная среда для малоподвижных пациентов
 |
 |
 |
- Разработка и внедрение малоинвазивных оперативных вмешательств при опухолях, травмах, сосудистых заболеваниях центральной и периферической нервной системы
- Хирургия множественных церебральных метатстазов
- Разработка и внедрение в содружестве с нейроанестезиологами малоинвазивных методов анестезии при различных нейрохирургических операциях
Разработанные специалистами отделения технологии защищаются патентами РФ на изобретения.
Специалисты отделения участвуют в Российских и международных медицинских съездах, конференциях.
Нейрохирургический операционный блок спроектирован и смонтирован специалистами фирмы MAQUET- признанного мирового лидера по производству медицинского оборудования экспертного класса. Применена технология VARIOP- многофункциональной модульной системы «чистые помещения». В КБ №2 ПОМЦ создана асептическая нейрохирургическая операционная с индивидуальной вентиляцией и ламинарными потоками воздуха для создания воздушной среды с низким уровнем микробной загрязненности в зоне операционной раны; также технологически обеспечена чистота всех других помещений оперблока. На потолочных консолях MODUTEC размещено хирургическое и анестезиологическое оборудование.
Операционные оснащены всем необходимым для выполнения высокотехнологичных вмешательств. Универсальные операционные столы адаптированы для выполнения любых нейрохирургических задач. Основной операционный микроскоп OPMI PENTERO позволяет нейрохирургам выполнять операции максимальной категории сложности. Блок микроскопа Fluorescence Kit повышает радикальность удаления внутримозговых опухолей. Блок ICG Kit позволяет проводить интраоперационную ангиографию для контроля выключения артериальных аневризм и сосудистых мальформаций головного мозга. Навигационная система (в ПОМЦ — фирмы STRYKER) в современной нейрохирургии является необходимым условием адекватности хирургического доступа и точности работы хирургов в глубинных функционально значимых зонах мозга.
Операционные оснащены электрокоагуляторами, электроаспираторами, ультразвуковыми аспираторами-деструкторами, в т.ч. и аппаратами экспертного класса AESCULAP. Качество хирургических операций обеспечивается микроинструментами AESCULAP и расходными материалами AESCULAP, STRYKER, CODMAN, ETHICON.
В нейрохирургической клинике ПОМЦ выполняются все виды классических микрохирургических вмешательств на головном и спинном мозге, черепе и позвоночнике, периферических и черепно-мозговых нервах, нервных сплетениях.
источник