Напряжение в пояснице при грыже

Основная причина многих заболеваний позвоночника связана со спазмами глубоких коротких боковых и медиальных межпоперечных мышц поясницы и межостистых мышц! Причём в состоянии спазма эти мышцы могут пребывать годами, вызывая мышечные блокады межпозвонковых дисков. Таким образом, мышечная блокада диска развивается не вследствие дистрофии и выпячивания межпозвонкового диска и не вследствие костных разрастаний соседних позвонков.

Первичный патологический процесс заключается в чрезмерном напряжении этих мышц (неловкий поворот туловища, чрезмерное сгибание позвоночника, переохлаждение спины, перенесённое инфекционное заболевание, длительное статическое мышечное напряжение, возникающее — при неправильной посадке человека за компьютером, при ношении сумки на одном плече и т.п.), превышающем их рабочие напряжения, что приводит к длительному, рефлекторно закрепляемому напряжению, рефлекторному спазму этих мышц.

И всё это время межпозвонковые диски могут находиться в сжатом, сдавленном состоянии, иногда даже выпячиваясь между позвонками, сдавливая нервные окончания и вызывая болевые ощущения различной интенсивности. При чрезмерном давлении на межпозвонковые диски они уплощаются и расширяются во все стороны. Расширяющиеся диски давят во все стороны.

Наиболее уязвимыми к этому давлению являются корешки спинного мозга и вегетативные нервы, они раздражаются. Это раздражение вызывает сокращение межпозвонковых мышц (межостистые межпоперечные и др. короткие мышцы), что усиливает давление на диски, которые еще больше раздражают корешки спинного мозга, т. е. образуется порочный замкнутый круг и блокировку позвоночного сегмента. В результате чего возникает боль и напрягаются окружающие мышцы, чтобы защитить травмированное место. Спазмированная мышца пережимает нервные волокна и кровеносные сосуды, в результате чего нарушается питание и энергоинформационный обмен как в тканях самой мышцы, так и во внутренних органах, питание и иннервация которых осуществляется пережатыми сосудами и нервами. (Пример: блуждающий нерв пережимается в области шеи, импульсы на расслабление не проходят по нему к печени, в результате – хронический спазм желчного пузыря.)

При спазме мышц в них накапливается молочная кислота, представляющая собой продукт окисления глюкозы в условиях недостатка кислорода. Высокая концентрация молочной кислоты в мышцах обусловливает возникновение болевых ощущений. При расслаблении мышцы просвет сосудов восстанавливается, происходит вымывание кровью молочной кислоты из мышц и боль проходит. Компрессия спинномозговых нервов приводит к потере чувствительности органов и тканей. Компрессия сосудов приводит к появлению отёка и боли.

При растяжении позвоночника снимается мышечное напряжение, увеличиваются межпозвоночные промежутки, уменьшается сдавление нервов, улучшают кровообращение и усиливают обменные процессы в позвонках и прилегающим к ним тканях, в суставных сумках и во всем связочном аппарате суставов. Таким образом, происходит исправление дефектов позвоночника, устраняется тугоподвижность суставов, снимаются болевые ощущения, что способствует быстрейшему восстановлению полноценных движений после травм, заболеваний суставов, нервных перенапряжений и стрессов.

Во время мышечного спазма происходит одновременное сокращение волокон, находящихся внутри мышц. Такие спазмы чаще возникают во время резких движений или при чрезмерном растяжении напряженных мышц. Быстрый наклон туловища после продолжительного сидения, например, может вызвать растяжение мышц спины и боли в этой области. В ответ на это происходит мгновенное сокращение мышечных волокон. Образуется что-то вроде защитного вала, который оберегает спину от дальнейшего раздражения. Усиление боли провоцирует еще большее напряжение мышц.

Прежде всего, спазмам подвержены мышцы шеи и спины. Эти области тела часто находятся в состоянии напряжения. Они более чувствительны даже к незначительным нагрузкам. Бывает достаточно легкого сквозняка, чтобы у вас возникла скованность мышц шеи, которые находятся в напряженном состоянии во время работы с компьютером или игры в теннис. Боли спазматического характера в области спины и шеи в сочетании с ощущением онемения кожи, покалываниями или слабостью мышц могут свидетельствовать о разрыве межпозвоночного диска или повреждении нерва.

Остеохондроз и мышечная блокада дисков — это разные болезни, возникающие независимо друг от друга! Таким образом, главной причиной выраженного болевого синдрома в области позвоночникаобычно бывает чрезмерное сокращение коротких глубоких мышц спины, вызывающее их рефлекторный спазм и блокирование межпозвонковых дисков. Небольшая грыжа диска, разрастания позвонков сами по себе не дают болевых проявлений и нередко протекают параллельно с мышечным спазмом. Поэтому диагнозы “ остеохондроз”и“ радикулит”, не отражают суть патологических процессов и правильнее называются фибромиалгия — боль в мышцах спины.

Если в теле имеются хронические мышечные спазмы, соответствующие определенным негативным эмоциям, то они будут вызывать эти эмоции к жизни. Физическая боль, постоянно поддерживаемое статическое напряжение при определенных позах, эмоциональные стрессы — могут действовать как по отдельности, так и вместе в различных сочетаниях; порождаемые ими блоки и спазмы могут захватывать различные области тела. Растяжка, чередующаяся с изометрическим напряжением, хорошо снимает спазмы отдельных мышечных волокон.

При работе мышцы больше всего вырабатывается химической энергии в мощной силовой мускулатуре на анаэробной стадии без присутствия кислорода. Аэробная стадия является основной для мышечных волокон, обеспечивающих ритмичную работу, не связанную с большими нагрузками и рассчитанных на большую выносливость. Вот почему именно растяжение мышцы обеспечивает ее энергонасыщение эффективнее, чем сжатие, сразу заставляя химическую энергию переходить в нервную.

Рана, травма или стресс могут причинить чрезмерную напряженность мышцы в течение длительного времени, запрограммируя мозг. Поскольку начинается процесс заживления, то мозг нуждается в дополнительном входе импульсов от движения спазмированной мышцы, чтобы прервать замкнутый круг. Другое явление, с которым часто сталкиваются — амнезия мускула. Когда происходит травма, естественная тенденция состоит в том, чтобы ограничить использование поврежденной части тела.

Проблема состоит в том, что тело (то есть мышцы или мозг, который управляет ими), помнит ограниченный образец движения, даже после того, как произошло заживление. Последствия этого — слабость в определенных мышцах. Телесное перевоспитание — статические и динамические упражнения, повторно объединяют эти мышцы в единое функционирование с остальной частью тела.

Делайте упражнения, последовательно напрягая и расслабляя все группы мышц тела, начиная с ног и заканчивая мышцами лица и головы. На выдохе активизируется парасимпатическая нервная система, отвечающая за расслабление, поэтому сочетание расслабления с выдохом усиливает эффект.

Расслабьте спазмированный участок мышц одним из следующих способов:

с использованием легочного дыхания (вдох — напряжение, выдох — расслабление; затем вдох без напряжения, на выдохе воспроизводим ощущение расслабления) на данном конкретном участке тела;
через предельное напряжение — спазмированную область надо напрячь как можно сильнее и держать это напряжения 20- 30 секунд, пока возможно, затем с выдохом расслабить;
пропуская через напряженный участок ощущение хорошего телесного самочувствия, телесного удовольствия.

Массаж спазмированного участка во всех видах (разминание, глубокое надавливание, вибрационный массаж). Растягивание напряженного участка, можно чередовать с изометрическим напряжением.

Попробуйте легкий массаж с помощью льда. Растирание больного места медленными круговыми движениями с помощью куска льда несколько притупляет боли. Эффект достигается через несколько минут. Сначала лед вызывает сужение кровеносных сосудов, потом они резко расширяются, способствуя расслаблению мышц. После применения льда медленные и плавные движения способствуют восстановлению нормального кровообращения и возвращают мышцам их обычную способность к сокращению и расслаблению.

Если спастические явления не прекращаются через три дня, можно попробовать лечение теплом. Как только пройдут острая боль и отек, начинайте использовать тепло, которое подгоняет кровь к больному месту. Для этого вам просто нужно взять полотенце, смоченное горячей водой, обернуть им больное место, положить сверху пластиковый пакет и сухое полотенце для лучшего сохранения тепла. Такие согревающие процедуры продолжительностью по 20 минут повторяйте пять раз в день.

Растяжки нужны для поддержания гибкости. С возрастом сухожилия начинают сокращаться, уменьшая гибкость. Ваши движения становятся более медленными и плавными, шаг становится короче, теряется осанка.

Для всех больных остеохондрозом полезен массаж, самомассаж, упражнения в воде, плавание, особенно стилем брасс и на спине. Полезны упражнения на укрепление мышц спины и брюшного пресса, которые включены в комплексы упражнений. При напряжении мышц усиливается сдавление нервных корешков и ухудшается кровоснабжение межпозвонковых дисков.

Поэтому так важно включать в занятия упражнения на расслабление, которые надо чередовать со специальными упражнениями. Прежде всего, необходимо научиться расслаблять мышцы спины, несущие основную нагрузку:

медленные, ритмичные движения, растягивающие тоническую мышцу (повторить 6-15 раз, 20 секунд перерыв);
под действием силы тяжести создать для тонической мышцы положение, ее растягивающее, фаза растяжения длится 20 секунд, 20 секунд перерыв, повторить 15-20 раз;
напряжение тонической мышцы против сопротивления в течение 10 секунд, затем 8 секунд расслабление и ее растяжение, повторить 3-6 раз;
напряжение группы тонических мышц против сопротивления с противоположной стороны в течение 10 секунд, 8 секунд расслабление, растяжение группы мышц, повторить 3-6 раз.

Сауна оказывает большой терапевтический эффект при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: остеохондроза, ревматизма, артроза суставов и борется с первопричиной этих заболеваний. Тепло оказывает ярко выраженное лечебное воздействие на позвоночник и суставы за счет устранения спазма и восстановления питания мышц, улучшения кровоснабжения хрящевых и костных структур скелета.

Уменьшается воспаление сдавленных корешков спинномозговых нервов, их. В результате этого костные наросты на позвонках перестают давить на корешки нервов, исчезают боль в спине и так называемые отраженные боли, симулирующие болезнь сердца, желудка или кишечника. При сдавлении нервов нарушаются функции внутренних органов. Сауна помогает восстановить утраченные функции, вернуть органам утраченное здоровье. После чего увеличивается подвижность суставов, уменьшается их отечность и увеличивается выделение межсуставной жидкости, исчезают боли.

Сжатые спазмом мышцы искривляют позвоночник. Позвонки сдвигаются и пережимают нейроны, исходящие из спинного мозга. Это может вызывать боли в каких угодно органах. Может «стрелять» в груди, вы будете думать, что с сердцем беда, а это все — те же нервы.

Постоянное напряжение шеи затрудняет нормальное действие глазных нервов, и зрение может начать портиться. Также поражаются нервы, которые контролируют диаметр малых кровеносных сосудов, в результате чего ограничивается приток крови к голове. Хроническое напряжение вызывает закупорку сосудов и загрязнение мышечных волокон. Кожа, покрывающая мышцы в этом месте, становятся вялой и сухой.

Негативные эффекты можно перечислять еще долго. Так что знайте: за большинством недомоганий стоит одна причина — мышцы спины и шеи разучились самостоятельно расслабляться. Своим спазматическим напряжением они давят на позвоночник и искривляют его. Но спасение — в ваших руках. Следует регулярно выполнять специальную гимнастику плюс рекомендации, касаемые образа жизни, и ваше бытие снова станет безболезненным и радостным.

Подготовка к гимнастике

Перед тем, как приступить к упражнениям, необходимо убрать неприятные ощущения в мышцах. Выполняя гимнастику через боль, вы сделаете только хуже. Если мышцы напряжены в нижней части спины, сядьте на край кровати или дивана, поверхность которого (это важно!) не сильно прогибается. Теперь откиньтесь назад и руками подтяните колени к груди. Ловите положение, при котором неприятные ощущения полностью уходят. Полежите так пару минут и вставайте так, чтобы снова не напрячь мышцы. Чувствуете, что они снова напрягаются? Тогда старайтесь вскочить быстро, перекатившись, словно неваляшка.

Снова примите положение лежа, подтянув колени к груди. Покачайте ногами вправо и влево. Расслабьтесь и опустите ступни на кровать. Если напряжение накопилось в плечах и верхней части спины, сядьте свободно, откиньтесь на спинку кресла. Руки положите на затылок. Посидите так пару минут и осторожно — чтобы мышцы невзначай снова не напряглись, опустите руки. Не ленитесь искать положения, в которых мышцы расслабляются и боль исчезает. Надо повертеться туда-сюда, найти комфортную позу, удержать ее пару минут, а затем, стараясь снова не напрячься, вернуться в нормальное положение.

Упражнения от боли в шее

Делайте каждое из них по 5 раз дважды в день. На протяжении первой пары недель выполняйте только первые три упражнения, остальные следует добавить позже.

1) Медленно наклоните голову вперед, насколько сможете. Затем отклоните назад — тоже до упора.

2) Неспешно поворачивайте голову из стороны в сторону, как можно дальше.

3) Склоните голову к плечу, не двигая им навстречу. Потом к другому плечу.

4) Упритесь руками в лоб и наклоняйте голову вперед, преодолевая сопротивление. Держите так около пяти секунд. Переместите руки на затылок и отклоняйте голову с сопротивлением. Схожим образом делайте наклоны головы влево и вправо.

5) Возьмите в руки нетяжелый (1,5—2 кг) вес, держите их выпрямленными вниз. Медленно пожимайте плечами.

Расслабляем мышцы спины

1) Встаньте ровно, положите руки на пояс. Поднимите правое плечо, опустите. То же сделайте левым плечом.

2) Опуститесь на четвереньки, упираясь в пол коленями и ладонями. Подбородок прижмите к груди. Теперь прогнитесь спиной вверх, округляя ее.

3) То же, но в положении стоя: руки положите на пояс, локти разверните вперед. Прижмите подбородок к груди и округляйте спину, прогибая ее назад.

4) Лягте на живот, подложите руки под бедра, выпрямите и сведите вместе ноги. Оторвите ступни от земли, стараясь поднять их как можно выше. Удерживайте их в максимальном положении до счета «два» и медленно опускайте.

5) Продолжайте лежать на животе, но руки сцепите в замок за спиной. Поднимайте голову и отрывайте плечи от пола, вытягивая ладони в направлении ступней. Удерживайте максимальное положение до счета «два» и медленно опускайте.

6) Перевернитесь на спину. Руками подтяните колени к груди. Нагните голову к коленям. Побудьте в такой позе несколько секунд, потом расслабьтесь.

Комплекс для поясницы

1) Полуотжимания. Лягте на живот. Не отрывая таз от пола, отжимайтесь на руках, изгибая спину.

2) Перевернитесь на спину. Плотно прижмите ступни к полу, согните колени. Скрестив руки, положите ладони на плечи. Поднимите голову и плечи максимально высоко, при этом прижимая к полу низ спины и ступни. Оставайтесь в этом положении до счета «два».

3) Сухопутное плавание. Лягте на живот и поднимите левую руку и правую ногу, словно плывете кролем. Держите до счета «два», затем смените руку и ногу, как будто плывете.

4) Посетите бассейн, но следите, чтобы вода была теплой. При хронической боли в пояснице плавание помогает без равных.

Все вышеперечисленные упражнения должны выполняться с позитивным эмоциональным настроем, в среднем темпе, с ровным дыханием. Самое главное: после фазы напряжения обязательно должна следовать фаза полного расслабления, иначе упражнения потеряют смысл.

Выполняя любое из вышеперечисленных упражнений, будьте осторожны. Если они причиняют боль, прекратите делать их. А вот если через день-два после упражнений вы чувствуете улучшение, значит, они для вас безопасны.

Прочие рекомендации

Физкультура физкультурой, но есть и другие важные нюансы, о которых полезно помнить.

Выбирайте себе такой стул, который хорошо поддерживает поясницу. Если эта опция регулируется, начинайте с самой низкой позиции и поднимайте, пока не найдете самую удобную.

Старайтесь держать голову прямо, не опуская и не задирая подбородок. Если вам подолгу приходится смотреть в монитор, установите его на уровне глаз.

Когда на улице холодно и сыро, не забывайте укутывать шею шарфом.

При сидячей работе, даже если ваша работа в Краснодаре, где прекрасный климат и отличные условия труда все равно, регулярно (где—то раз в час) делайте короткие перерывы на разминку. Можете просто пройтись по коридору, подняться по лестнице на два—три этажа. Но лучше будет потягиваться и делать наклоны.

Есть такое очень полезное изобретение: фитбол. Упражнения, выполняемые на больших (55—65 см) резиновых мячах, не только увлекательны, но и чрезвычайно полезны для спины с шеей.

Запишитесь на лечебную физкультуру. Современная медицина достигла невероятных высот, и врач пропишет вам точно и целенаправленно подобранные упражнения. Здесь главное — поменьше самостоятельности.

Старайтесь кушать здоровую пищу и поменьше предаваться негативным эмоциям. Стресс — одна из главных причин перенапряжения мышц шеи.

Полезно висеть на перекладине, если есть такая возможность. Сделайте ее у себя дома, например, в каком—нибудь дверном проеме. Каждый раз, когда проходите мимо, повисите несколько секунд, умеренно болтаясь в разные стороны. Мышцы спины при этом знатно расслабляются, а позвонки так и норовят вернуться в свое нормальное положение.

Посетите мануального терапевта, чтобы он поставил позвонки на место. Но помните: наличие лицензии у медицинского центра само по себе не дает его сотрудникам права копаться в вашей спине. У каждого конкретного терапевта должен быть персональный сертификат и допуск на проведение лечебных манипуляций.

Многие проблемы с шеей и спиной начинаются с неправильно устроенного места для сна. Важно иметь жесткий матрас, не прогибающийся глубоко посередине. Подушка тоже не должна быть чрезмерно мягкой, порой от нее стоит совсем отказаться. А лучше всего приобрести специальные ортопедические матрас и подушку. Их форма специально подобрана для того, чтобы помогать расслабить мышцы спины и шеи. На таких сладко засыпаешь, едва улегшись, а просыпаешься полностью отдохнувшим.

Предлагаем вам комплекс очень легких упражнений, которые можно выполнять лежа на спине. Главное его достоинство в том, что каждое упражнение позволяет растягивать мышцы тех частей тела, которые трудно расслабить в нормальном положении. Комплекс можно использовать для легкого растягивания и расслабления.

Упражнений для спины №1

Согните ноги в коленях, соедините подошвы ступней и расслабьтесь. В таком приятном положении растягиваются мышцы паха. Удерживайте растяжку 30 секунд. Дайте силе тяжести растянуть эту область тела естественным образом. Для большего удобства можно положить под голову маленькую подушечку.

Вариант упражнения для спины №1

Не меняя положения, плавно покачайте ногами из стороны в сторону 10-12 раз. При этом ноги должны действовать к а к одна часть тела (обозначена пунктиром). Движения выполняются легко и плавно, с амплитудой не более 2-3 см в каждую сторону. Движение следует начинать от бедер.
Упражнение развивает гибкость в области паха и бедер.

Упражнения для спины №2

Растягивание поясницы, верхней и боковой части бедер

Сведите колени вместе так, чтобы расслабленные ступни оказались параллельны полу. Прижимая локти к полу, cцепите пальцы рук на затылке (рис. 1). Теперь перекиньте левую ногу через правую (рис. 2). В этом положении усилием левой ноги начинайте толкать правую к полу (рис. 3), пока не почувствуете умеренного напряжения вдоль внешней части бедра или в пояснице. Расслабьтесь.

Удерживайте верхнюю часть спины, затылок, плечи и локти на полу. Растяжка длится 10-20 секунд. Ваша задача не в том, чтобы прижать колено к полу, а только в том, чтобы, растянуть мышцы в пределах ваших возможностей. Повторите упражнение для другой стороны, перекинув правую ногу через левую и толкая ее вправо. Начинайте движение с выдохом и, удерживая растяжку, дышите ритмично.

• Не задерживайте дыхание.
• Дышите ритмично.
• Расслабьтесь.

Если у вас проблемы с седалищным нервом в области поясницы, это упражнение может принести облегчение. Но будьте осторожны. Давайте телу только такую нагрузку, которая приносит приятные ощущения. Никогда не растягивайтесь до боли.

Упражнения для спины №3

Прижимая правую ногу левой, постарайтесь подтянуть правую ногу к туловищу. Таким образом вы сокращаете мышцы бедра (рис. 1). Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь и повторите предыдущую растяжку (рис. 2). Такой способ выполнения упражнения особенно полезен для людей с жесткими мышцами.

Для снятия напряженности в области шеи

В положении лежа можно растягивать верхнюю часть позвоночника и шею. Сцепите пальцы рук за головой примерно на уровне ушей. Начинайте медленно подтягивать голову вверх, пока не почувствуете легкого растяжения в области шеи. Удерживайте растяжку 3-5 секунд, затем медленно вернитесь в исходное положение. Проделайте упражнение 3-4 раза, чтобы понемногу ослабить напряженность верхней части позвоночника и шеи. Нижнюю челюсть расслабьте (между коренными зубами должен оставаться небольшой зазор) и дышите ритмично.

Упражнений для спины №5

В положении лежа с согнутыми в коленях ногами сцепите пальцы рук за головой (не на шее). Прежде чем растягивать заднюю часть шеи, плавно поднимите голову от пола вверх и вперед. Затем начинайте прижимать голову вниз к полу, но усилием рук противодействуйте этому движению. Удерживайте такое статическое сокращение 3-4 секунды. Расслабьтесь на 1-2 секунды, после чего начинайте плавно подтягивать голову руками вперед (как в предыдущем упражнении) так, чтобы подбородок двигался по направлению к пупку, пока не почувствуете легкой, приятной растяжки. Удерживайте положение 3-5 секунд. Повторите 2-3 раза.

Плавно подтяните голову и подбородок к левому колену. Удерживайте положение 3-5 секунд. Расслабьтесь и опустите голову на пол, после чего подтяните ее к правому колену. Повторите 2-3 раза.

Удерживая голову в расслабленном положении на полу, поверните ее подбородком к плечу. Поворачивайте подбородок ровно настолько, чтобы почувствовать легкое растяжение в боковой части шеи. Удерживайте положение 3-5 секунд, затем выполните растяжку в другую сторону. Повторите 2-3 раза. Нижняя челюсть должна быть расслабленной, а дыхание — ровным.

Упражнений для спины №6

Сцепите пальцы рук за головой и сводите лопатки вместе, чтобы создать напряжение в верхней части спины (при выполнении движения грудная клетка должна выдвигаться вверх). Удерживайте положение 4-5 секунд, затем расслабьтесь и плавно потяните голову вперед. Так вы заодно уменьшите напряжение в области шеи. Попробуйте напрячь шею и плечи, затем расслабиться и приступить к растяжке задней части шеи. Это поможет вам расслабить мышцы шеи и поворачивать голову без напряжения. Повторите 3-4 раза.

Упражнений для спины №7

Чтобы снять напряжение в пояснице, напрягите мышцы ягодиц и одновременно — мышцы живота, чтобы распрямить поясницу. Удерживайте напряжение 5-8 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 2-3 раза. Сконцентрируйтесь на удержании мышц в сокращенном состоянии. Это упражнение на раскачивание тазового пояса укрепляет мышцы ягодиц и живота и способствует поддержанию правильной осанки в положении сидя и стоя.

Упражнений для спины №8

Сведение лопаток и напряжение ягодичных мышц.

Одновременно сведите вместе лопатки, распрямите поясницу и напрягите ягодичные мышцы. Удерживайте напряжение 5 секунд, затем расслабьтесь и подтяните голову вверх, чтобы растянуть заднюю часть шеи и верхнюю часть спины. Повторите 3-4 раза и оцените удовольствие.

Теперь вытяните одну руку за голову (ладонью вверх), а вторую — вдоль тела (ладонью вниз). Потянитесь одновременно в обоих направлениях, чтобы растянуть плечи и спину. Удерживайте растяжку 6-8 секунд. Выполните упражнение в обе стороны минимум дважды. Поясница должна быть выпрямлена и расслаблена. Нижнюю челюсть тоже держите расслабленной.

Упражнений для спины №9

Упражнения на вытягивание

Вытяните руки за голову и выпрямите ноги. Теперь потянитесь руками и ногами в обоих направлениях, насколько вам будет удобно. Удерживайте растяжку 5 секунд, затем расслабьтесь.

Теперь потянитесь по диагонали. Вытягивая правую руку, одновременно тяните носок левой ноги. Растягивайтесь настолько, насколько вам удобно. Удерживайте положение 5 секунд, затем расслабьтесь. Таким же образом потянитесь левой рукой и правой ногой. Удерживайте каждую растяжку не менее 5 секунд, затем расслабляйтесь.

Теперь еще раз потянитесь обеими руками и ногами сразу. Держите растяжку
5 секунд, затем расслабьтесь. Это хорошее упражнение для мышц грудной клетки, живота, позвоночника, плеч, рук, голеностопа и ступней.

Можете также дополнить растяжку втягиванием живота. Это поможет вам почувствовать себя стройнее и одновременно явится хорошей тренировкой для внутренних органов.
Троекратное выполнение упражнений на вытягивание уменьшает напряженность мышц, способствуя расслаблению позвоночника и всего тела. Такие растягивания помогают быстрому уменьшению общей напряженности тела. Их полезно практиковать перед сном.

Упражнений для спины №10

Обеими руками обхватите правую ногу под коленом и подтяните ее к груди. При выполнении этого упражнения расслабьте шею, а голову опустите на пол или на маленькую подушечку. Удерживайте легкую растяжку 10>30 секунд. Повторите то же движение с левой ногой. Поясница все время должна быть выпрямлена. Если вы не чувствуете напряжения в мышцах, не расстраивайтесь. Главное — чтобы вам было приятно. Это очень хорошее упражнение для ног, ступней и спины.

Вариант упражнения для спины №10

Подтяните колено к груди, затем потяните колено и всю ногу в направлении противоположного плеча, чтобы растянуть внешнюю часть правого бедра. Удерживайте легкую растяжку 10-20 секунд. Повторите то же движение с другой ногой.

Еще один вариант упражнения для спины №10

В положении лежа плавно подтяните правое колено к внешней стороне правого плеча. Кистями рук следует обхватить заднюю часть ноги чуть выше колена. Держите растяжку 10-20 секунд. Дышите глубоко и ритмично.
Повторите то же движение с левой ногой.

После поочередного подтягивания ног к груди подтяните обе ноги сразу. На этот раз сконцентрируйтесь на удержании головы на полу, после чего подтяните ее к коленям.

Лежа на полу, подтяните колени к груди. Обхватите руками голени чуть ниже коленей. Чтобы растянуть внутреннюю часть бедер и область паха, медленно разводите руками ноги в стороны и вниз, пока не почувствуете легкой растяжки. Удерживайте положение 10 секунд. Голова может лежать на полу или на маленькой подушечке или же ее можно оторвать от пола, чтобы направить взгляд между ног.

Еще раз вытяните ноги и руки. Потянитесь, а потом расслабьтесь.

Упражнений для спины №11

Растяжка поясницы и внешней части таза

Согните левую ногу в колене под углом 90°, а затем правой рукой потяните ее вверх и перекиньте через правую, как показано на рисунке вверху. Поверните голову и посмотрите на ладонь левой руки, вытянутой перпендикулярно туловищу (голову от пола не отрывать). Затем усилием правой руки, расположенной поверх левого бедра (чуть выше колена), тяните согнутую (левую) ногу по направлению к полу, пока не почувствуете легкого растяжения в области поясницы и внешней части бедра. Ступни и голеностопные суставы должны быть расслаблены, а лопатки прижаты к полу. Удерживайте легкую растяжку по 15-20 секунд для каждой ноги.

Чтобы увеличить растяжение в области ягодиц, обхватите правую ногу снизу за коленом. Медленно подтягивайте правое колено к противоположному плечу, пока не почувствуете умеренного растяжения. Плечи должны быть прижаты к полу. Держите 15-20 секунд. Повторите то же движение с левой ногой.

Упражнения для спины №12

Примите положение лежа на животе, упираясь локтями в пол. В таком положении вы должны почувствовать умеренное напряжение в пояснице и средней части спины. Бедра прижмите к полу. Удерживайте положение 5-10 секунд. Повторите 2-3 раза.

В завершение комплекса упражнений на растяжку спины лучше всего принять «позу зародыша». Повернитесь набок, подтяните согнутые ноги к груди и подложите кисти рук под голову. Расслабьтесь.

СХЕМА УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ СПИНЫ

Лучше всего расслаблять мышцы спины, выполняя упражнения в указанной очередности.

Учитесь прислушиваться к своему телу. Если какое-то движение вызывает рост напряженности или причиняет боль, значит, ваше тело пытается указать вам на ошибку при его выполнении или на наличие физической проблемы. В таком случае следует постепенно уменьшать растяжку, пока вы не почувствуете себя комфортно.

источник

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника возникает, когда пульпозная сердцевина межпозвоночного диска выдавливается из фиброзного кольца. Ткани разрушенного диска оказывают давление на нервные окончания позвоночника и вызывают сильный болевой синдром. Грыжа поясничного отдела позвоночника возникает чаще других, ее симптомы нужно знать, чтобы начать лечение вовремя.

Если не лечить позвоночную грыжу поясничного отдела, пациент может на долгое время лишиться работоспособности.

Чаще всего деформируется диск меж четвертым и пятым пояснично-крестцовыми позвонками, боль при этом отдает в ногу, лишает пациента подвижности, а иногда приводит и к инвалидности. Диагностировать грыжу довольно легко, а вот вылечить ее без операции – довольно трудно. В этом могут помочь лечебная физкультура, массаж, медикаменты.

Межпозвонковый диск – маленький цилиндр из особой хрящей ткани. Снаружи он защищен фиброзным кольцом, а внутри находится упругое вещество, превращающее наш позвоночник в своеобразную пружину – пульпозное ядро.

Если межпозвонковый диск деформировать вследствие травмы или постоянного негативного действия, фиброзное кольцо становится ломким и дает трещину. Находящаяся внутри пульпа выходит за пределы фибры через трещину. Это явление и носит название межпозвонковой грыжи. Если пораженный диск находится в пояснично-крестцовой области позвоночника, то это поясничная грыжа.

Боль и другие неприятные симптомы проявляются потому, что при грыже поясничного отдела позвоночника спинномозговой нерв защемлен лишней пульпой.

Признаки грыжи заметны по-разному на соответствующих стадиях. Как можно раньше начав лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, вы можете приостановить развитие заболевания.

Пролапс – диск немного изменяет свое положение. Если на него перестанут воздействовать негативные факторы, он снова примет естественное положение.
Протрузия – диск сильно меняет положение, но еще не выходит за границы, обозначенные позвонками.
Экструзия – ядро покидает непосредственную область позвоночника, находится в подвешенном состоянии.
Секвестрация – появление разрывов и трещин фиброзного кольца, выход пульпы наружу.

Симптомы грыжи позвоночного отдела начинают проявлять себя вследствие деформации нервов. Атрофируется мускулатура ног и ягодиц. Пациент может чувствовать холод, онемение в конечностях, «бегающие мурашки» и легкие, но неприятные колющие ощущения.

Исчезает возможность прыгать, идти по ступеням вверх, очень тяжело присесть или поднять что-нибудь с пола. Корень этих проблем в том, что мышцы ослабели. Кроме того, больной начинает держать тело по-новому – ассиметрично. В той области, за которую отвечают пораженные нервы, страдает ход потоотделения – либо кожа сильно сохнет, либо наоборот, сильно потеет.

Если грыжа вышла вовнутрь позвоночного столба, то начинает оказывать давление на позвоночник в области поясницы. Это полностью лишает пациента возможности двигать ногами. Сильное давление грыжи становится опасностью для жизни.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать ухудшения работы органов малого таза. Пациент теряет возможность контролировать дефекацию и мочеиспускание. Лица мужского пола, имеющие поясничную грыжу, могут страдать от нарушений либидо, а у женщин поясничные грыжи вызывают фригидное состояние.

Атрофия мышц иногда заставляет больного сильно хромать. Если заболевание долго остается запущенным, то может довести человека до инвалидности.

Симптомы поясничной грыжи – это в первую очередь выраженный болевой синдром. Межпозвонковая грыжа – причина приступов боли в пояснице. Боли имеют ноющий или тупой характер, не дают пациенту спокойно сидеть, кашлять и даже стоять. Становится легче, только когда больной принимает горизонтальное положение. Боль не пройдет сама по себе, может мучить годами, и начать задумываться о том, как лечить позвоночную грыжу нужно как можно раньше.

Грыжа со временем растет, сдавливает все больше корешков нервов спинного мозга, вызывая радикулит. Боли усиливаются, все сильнее отдают в ягодичную область и ноги.

Боль простреливает поясницу, стоит лишь поменять позу или совершить усилие. Это явление носит название ишиалгии. Если деформирован пятый позвонок поясницы, болеть будет большой палец нижней конечности. Если патология локализована между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, болезненные ощущения проявятся в районе крестца, в задней части ноги и в мизинце. Прискорбно, но лишь сильные боли заставляют пациентов планировать визит к врачу.

Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника бывают следующими:

Травматические воздействия от ударов, падения или аварии;
Остеохондроз пояснично-крестцовой части спины;
Неверно сформированный от рождения тазобедренный сустав;
Искривления позвоночника;
Сильные резкие нагрузки;
Большой вес тела;
Курение создает недостаток кислорода, ухудшая трофику межпозвонковых дисков;
Постоянное вождение автомобиля неверно распределяет нагрузку на спину;
Нарушения метаболизма.

Какие еще факторы повлияют на возникновение грыжи в поясничном отделе?

Сидячая работа и недостаток двигательной активности;
Возраст за тридцать;
Генетическая предрасположенность;
Мужской пол;
Хронические заболевания позвоночника.

Признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела быстро начинают мучить пациента, но уверенно провести диагностику и найти деформированный диск может только специалист. Для этого используется рентген в двух проекциях, помогающий составить общую картину заболевания. Составить более детальную картину патологии можно с помощью МРТ.

Чтобы понять, насколько сильно пострадали нервы и области их иннервации, врач-невролог проверяет больного на сухожильные рефлексы, чувствительность нижних конечностей и их подвижность. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника начинается только после того, как врач провел полную диагностику.

Методы лечения межпозвоночной грыжи могут включать консервативное либо хирургическое воздействие на поясничный отдел. Только на первых этапах развития грыжи методики консервативной медицины оказываются действенными. Народные методы не ответят на вопрос как вылечить патологию.

Задача консервативных методов – облегчить боль, вернуть пациенту качество жизни.

Чтобы не допустить операции, человек должен поменять привычный образ жизни. Меньше напрягаться, больше двигаться. Соблюдать особую диету, стимулирующую трофику нервной и хрящей ткани.

При грыже позвоночника поясничного отдела лечение медикаментозными средствами скорее устраняет симптомы, чем по-настоящему изменяет состояние больного. Обезболивающие препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен или Индометацин нужно принимать обязательно. Облегчая болевой синдром, они спасают от мышечной атрофии в будущем. Они также устраняют воспалительный процесс, который в любом случае проявляется, если зажаты корешки нервов. Такие препараты можно использовать как наружно в форме мазей, так и внутрь в форме таблеток.

В ситуации грыжи позвоночника в поясничном отделе организм заставляет определенные мышечные группы поддерживать хребет в области патологии. Пациент испытывает скованность движений и мышечную боль. Центральные миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд, помогают справиться с мышечными спазмами. При межпозвонковой грыже поясничного отдела часто используют новокаиновые блокады проблемной области.

Трудно лечить грыжу позвоночника консервативными методами. Но лечебная гимнастика поможет предупредить дальнейшее развитие патологии. ЛФК можно заниматься, когда главные симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела, такие как защемление нерва и болевой синдром уже ушли.

Программа упражнений должна быть составлена инструктором индивидуально. Включает наклоны корпуса, осторожные повороты и вращения. Задача – укрепить мышцы позвоночника, не допустив тем самым смещения диска в будущем.

Особые упражнения выполняются в горизонтальном положении лицом вниз, на боку или лицом вверх. Пациент также может стоять, упершись в стену спиной. Приняв такое положение, он выполняет наклоны, вращения, подъемы, отведения в стороны ног и рук. Такие движения лечебной гимнастики, как вис на перекладине или подводный вариант его выполнения, позволяют растянуть позвоночник. В результате межпозвоночные диски чувствуют себя свободнее и начинают возвращаться в естественное состояние.

Если заболевание находится на ранней стадии, то занятия помогут полностью вылечить грыжу. Если поясничная грыжа запущена, гимнастика облегчит симптоматику. Любые упражнения должны проходить под контролем инструктора и с разрешения лечащего врача, иначе есть риск усугубить патологию.

При грыже поясничного отдела симптомы можно снять, используя лечебные методы физиотерапии:

Электрофорез с веществами, снимающими воспалительный процесс и болевой синдром;
Согревающее лечение позвоночника;
Иглоукалывание;
Подводные массажные техники;
Точечная рефлексотерапия.

Межпозвоночную грыжу допустимо подвергать массажу в отсутствии обострения, но межпозвоночные грыжи – диагноз, при котором любые манипуляции требуют разрешения лечащего врача. Если такое разрешение получено, то массажист поможет улучшить кровообращение в поясничном отделе позвоночника.

Нервные и костные ткани получат больше питания, а вредные скопления молочной кислоты покинут клетки. Утихнут мышечные спазмы, что снимет болевой синдром и даст пациенту утерянную подвижность. А выброс эндорфинов, происходящий во время сеанса, послужит легким анестетиком и также уменьшит напряжение в области спины.

В следующих ситуациях консервативное лечение поясничной грыжи не принесет результата:

Произошла секвестрация (разрыв) межпозвоночного диска;
Ухудшилась проходимость спинномозгового канала;
Воспален седалищный нерв;
Межпозвоночный диск сместился очень сильно;
На протяжении нескольких месяцев состояние пациента не улучшается.

Современная медицина предпочитает использовать щадящие хирургические операции.

Для удаления грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела в наше время применяются:

Реконструкция лазером. Лазер ликвидирует лишнюю влагу из деформированной пульпы. В результате нерв освобождается от компрессии. Это наиболее мягкий вид вмешательства, имеющий при этом наибольшее количество противопоказаний;
Дискэктомия, удаление части позвоночного диска. Игла проходит через кожу и вытягивает часть пульпозного ядра;
В самых тяжелых случаях диск удаляется полностью и заменяется протезом.

Межпозвоночные диски деформируются вследствие постоянной либо мощной резкой нагрузки. Поэтому главное – внимательно следить за тем, насколько вы нагружаете свой организм.

Спите только на жестком и ортопедическом матрасе. Если риск развития грыжи уже есть, старайтесь засыпать на спине.

Контролируйте массу тела. Позвоночник постоянно испытывает нагрузку от лишних килограммов, но у его прочности есть пределы. Выполняйте физические упражнения правильно и соблюдая технику безопасности. Не гонитесь за спортивными рекордами. Даже в быту не забывайте о прямой спине, когда поднимаете тяжести с пола. Выполняйте эти простые рекомендации, и перед вами не встанет вопрос как лечить грыжу поясничного отдела.

источник

Признаки и симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела: что делать в период обострения, правила дальнейшего лечения

Позвоночник постоянно испытывает повышенные нагрузки, выполняет опорную и двигательную функцию. При дегенеративно-дистрофических изменениях среднетяжёлой и тяжёлой степени развиваются межпозвонковые грыжи.

Опасное проявление нередко затрагивает поясничный отдел, на который приходится наибольшая нагрузка. Своевременная диагностика и лечение грыжи в период обострения и ремиссии предупреждает осложнения, избавляет от мучительных болей в пояснице, ягодицах, нижних конечностях.

Грыжа межпозвонкового диска возникает при нерациональных нагрузках на позвоночник. Под влиянием негативных факторов происходит разрыв хряща и фиброзного кольца, образующих позвоночный диск. Нарушается амортизационная функция, часть диска выпячивается, нервные корешки ощущают сильное давление, появляются болезненные ощущения.

Грыжа в поясничном отделе – одно из наиболее опасных заболеваний позвоночника, сопровождающееся мучительными симптомами. Ярко-выраженный болевой синдром со временем распространяется на ягодицы, «отдаёт» в ноги, сковывает движения. Отсутствие своевременного, грамотного лечения иногда вызывает инвалидность у пациентов разного возраста.

Повреждение межпозвонковых дисков возникает при длительном воздействии негативных факторов:

тяжёлые физические нагрузки;
длительное положение «стоя» или «сидя» на протяжении дня;
отсутствие нагрузок, малая физическая активность провоцирует развитие остеохондроза, при котором часто возникают осложнения в виде межпозвонковых грыж;
травмы позвоночника, особенно, при ДПТ;
занятия отдельными видами спорта с высокой нагрузкой на позвоночник и суставы: тяжёлая атлетика, гимнастика;
врождённые патологии;
дисплазия тазобедренных суставов, недолеченная в детском возрасте;
сколиоз, остеохондроз (тяжёлые стадии часто сопровождается появлением грыжи);
поднятие (особенно, рывки), перемещение тяжёлых грузов.

Многие пациенты не догадываются, насколько сильно многие привычки влияют на состояние межпозвонковых дисков. Курение, частое употребление крепкого кофе, неправильное, нерегулярное питание нарушают снабжение кислородом и полезными веществами тканей межпозвонковых дисков. Регулярное действие негативных факторов усиливает старение позвонков, ускоряет дегенеративно-дистрофические изменения, провоцирует протрузии, межпозвонковые грыжи.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения некроза головки тазобедренного сустава.

Как лечить болезнь Бехтерева у мужчин? Действенные варианты терапии описаны в этой статье.

Негативные проявления зависят от области локализации грыжи. Чаще всего наблюдаются разрывы межпозвонковых дисков в поясничном отделе с характерной симптоматикой.

Заподозрить опасные изменения в позвоночнике можно при появлении следующих признаков:

чувство онемения в пальцах ног при длительном нахождении в положении «сидя»;
при поражении крестцовых позвонков боль опускается до зоны колена, распространяется по внутренней части бедра до лодыжки, немеют ноги;
нижние конечности нередко кажутся «ватными», тяжёлыми, передвижение в быстром темпе провоцирует боль;
неприятное ощущение в ногах («ползают мурашки»);
скованность в поясничном отделе, боль при наклоне, длительной ходьбе или нахождении на одном месте;
болезненные ощущения в ягодицах, верхней части ноги.

Как лечить межпозвонковую грыжу? Консервативная терапия рекомендована при лёгкой и средней стадии межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника. Важно не упустить момент, когда избавить от страданий поможет только сложная операция. Своевременный визит к врачу поможет остановить прогрессирование негативных изменений в позвонках, предупредит развитие поясничной грыжи.

Цели консервативной терапии:

снизить болезненные проявления;
улучшить подвижность поясничной области;
устранить подвывихи позвонков, ускоряющие формирование грыжи;
укрепить мышечный корсет;
провести балансировку суставных поверхностей.

Варианты лечения межпозвонковой грыжи без операции:

вертикальная или горизонтальная тракция. При вытяжении позвоночника слабеет нагрузка на нервные корешки, кровеносные сосуды, спинной мозг. После процедур снижается напряжение мышц, уменьшается отёчность тканей в зоне около позвоночного столба;
мануальная терапия. Современная методика уменьшает болевые ощущения, устраняет мышечные спазмы, нормализует подвижность повреждённого отдела. Успех лечения зависит от квалификации мануального терапевта: неправильные действия нередко вызывают опасные осложнения, вплоть до инвалидизации;
иглоукалывание. Эффективный метод воздействия на биологически активные зоны уменьшает болезненность, снимает отёки тканей, расслабляет мышцы, нормализует процесс регенерации;
лечебная физкультура. Специальные упражнения незаменимы при различных стадиях поражения позвоночника. Физические нагрузки незаменимы для формирования правильного мышечного корсета. Эластичные, крепкие мышцы и связки поддерживают позвоночник, предупреждают излишнее давление на межпозвонковые диски. Комплекс ЛФК при развитии межпозвоночной грыжи врач подбирает индивидуально, с учётом степени тяжести патологии, общего состояния пациента;
медикаментозная терапия. Препараты различных групп обеспечивают высокое качество лечения при остеохондрозе, спондилёзе, ущемлении нервных корешков. При ремиссии доктор назначает хондропротекторы, останавливающие разрушение хрящевой ткани, миорелаксанты для снятия мышечного спазма. Полезны витамины группы В (инъекции) для восстановления нервно-гуморальной регуляции. Укрепляют сосуды и мягкие ткани аскорбиновая кислота, токоферол.

При усилении боли, ярко-выраженных мышечных спазмах, заметном ограничении подвижности доктор обязательно назначит нестероидные противовоспалительные составы. Нередко именно воспалительный процесс обостряет негативную симптоматику.

Эффективные составы рекомендованы в виде внутримышечных инъекций. Эта лекарственная форма активно действует на деструктивный очаг, признаки обострения исчезают быстрее. Многие врачи назначают инъекции препарата Мовалис.

При острых болях придётся делать уколы ещё более сильных препаратов – глюкокортикостероидов. Болевой синдром снижается, но долго применять гормональные составы нельзя: велик риск побочных эффектов.

Лечение межпозвонковой грыжи в период обострения проводится с применением миорелаксантов. Также более эффективны лекарства в форме раствора для инъекций. Препарат Мидокалм имеет ярко-выраженный положительный эффект, не так много побочных эффектов, как другие центральные миорелаксанты.

Не всегда консервативная терапия оказывает положительное воздействие на ослабленный позвоночник. Нередко причиной низкой эффективности лечения становится позднее обращение пациента за врачебной помощью.

Иногда больной не выполняет рекомендации, нарушает схему лечения, пропускает процедуры. В некоторых случаях пациент не делает специальные упражнения. Врачи подтверждают эффективность различных лечебно-оздоровительных методик, настоятельно советуют не отказываться от движения при болезнях позвоночника. После консультации со специалистом можно проводить занятия по методике Ольги Янчук иди доктора Бубновского.

Что делать при защемлении плечевого нерва? Узнайте эффективные методы и общие правила лечения.

Правила выполнения лечебных упражнений и гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/artrofoon.html и прочтите о правилах применения и дозировке таблеток Артрофоон для лечения заболеваний суставов.

Хирургические методы лечения:

микродискэктомия. Удаление грыжи проводится с применением эндоскопии. Минимальный разрез, низкий риск осложнений, восстановительный период сокращается до трёх месяцев. Есть ограничения по размеру грыжи;
лазерная вапоризация. Воздействие лазера высушивает ядро межпозвонкового диска. После усыхания образование уменьшается, становится на место, выпячивание исчезает;
дискэктомия. После удаления повреждённого диска позвонки образуют неподвижное сочленение. Нередко врачи заменяют разрушенный диск искусственным образованием, сохраняющим свойства природного элемента. Протезирование показывает хорошие результаты для восстановления функциональности повреждённого отдела позвоночного столба. Реабилитация длительная – до полугода. Обязателен приём НПВС, лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры.

Развитие межпозвонковой грыжи – далеко не первая стадия различных патологий позвоночника. Средняя и тяжёлая степень остеохондроза, сколиоза, спондилоартроза развивается не за один день. Основная причина – неправильный образ жизни, неравномерные нагрузки на позвоночник. Избавиться от действия негативных факторов или снизить их влияние, значит, уменьшить риск возникновения опасного осложнения – межпозвонковой грыжи.

Как действовать:

отказаться от переноски грузов, неподходящих по нормам для возраста и комплекции, не поднимать тяжести, особенно, рывками;
забыть о долгом сидении за компьютером без перерыва. Пятиминутная разминка каждый час – простой способ снизить риск развития остеохондроза и осложнений при давлении на позвонки и диски;
укреплять мышечный каркас в области спины. Регулярная физическая активность, комплекс упражнений протяжённостью 15–30 минут обеспечит достаточный уровень нагрузки на суставы и мышечную ткань. Занятия проходят 3–4 раза в неделю;
правильно питаться. В меню обязательно должны быть овощи, растительные масла, кисломолочные продукты, блюда с желатином, некислые фрукты, лосось, злаки, крольчатина, индюшатина, курятина. Для хрящевой и суставной ткани мало пользы от большого количества жирной рыбы, мяса, субпродуктов, крепкого кофе, алкоголя. Сдоба, шоколад, сладости, избыток соли и сахара, газировка с синтетическими наполнителями, животные жиры также ухудшают состояние отделов костно-мышечной системы.

В интернете есть немало полезных видео инструкций с подробных описанием комплексов ЛФК. Тренер объясняет нюансы каждого упражнения, показывает пример. Несложно подобрать гимнастику для любого уровня подготовки. Обратите внимание на эффективные, несложные комплексы для укрепления мышц костно-мышечного корсета.

источник

Грыжа позвоночника поясничного отдела является не только болезненной патологией, но и опасной. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие признаков нарушения функции нижних конечностей, вплоть до паралича органов малого таза. Метод терапии выбирается в зависимости от стадии патологического процесса. На ранних этапах развития возможны консервативные способы лечения. При их неэффективности или при других показаниях проводят оперативное вмешательство.

Грыжа позвоночника поясничного отдела может иметь разные признаки, которые зависят от тяжести изменения межпозвоночного диска. Подразделяют 4 стадии заболевания:

1. Пролапс (поясничная протрузия ). Происходит смещение диска на минимальное расстояние, которое не превышает 2 мм. Ядро не выходит за пределы тела позвоночника.
2. Краевой диск смещается не более, чем на 15 мм, пульпозное ядро продолжает находиться в пределах тела позвоночника.
3. Экструзия, для которой характерен выход ядра за пределы позвоночных тел.
4. Свисание пульпозного ядра в виде капли наружу. Это может привести к разрыву фиброзного кольца и вытеканию наружу жидкого вещества.

На ранних стадиях образования межпозвоночной грыжи проявляются боли в пояснице, которые проходят довольно быстро. При развитии патологии симптоматика осложняется. Дискомфорт может быть невыносимым или слабовыраженным. Обычно у пациентов отмечается сразу несколько симптомов в комплексе. Наиболее распространенные комбинации:

1. Болезненность в пояснице с отдачей на ноги.
2. Боль в одной из ягодиц и ноге с одной стороны тела.
3. Дискомфорт в пояснице или ягодице, который передается в нижнюю область талии, затем в бедро, голень и стопу.
4. Покалывающие и пощипывающие ощущения по всей ноге, онемение или слабость в стопах.
5. Слабость и онемение при движении ногой или вращении стопы.
6. Стреляющая болезненность в конечности, из-за которой затрудняется ходьба и даже простое пребывание в стоячем положении.

Характерно, что при ходьбе или в положении лежа боли в пояснице ослабевают, и наоборот, усиливаются в стоячей и сидячей позе. Для устранения неприятных симптомов можно использовать специальные упражнения, медикаменты и инъекции. Но в некоторых случаях болезненность можно купировать только хирургическим путем.

Наиболее часто грыжа локализуется в поясничном сегменте L4-L5 и пояснично-крестцовой области L5-S1. Они имеют свои характерные клинические признаки.

Строение позвоночника в поясничном и пояснично-крестцовом отделе

Поясница является самым сложным отделом позвоночного столба, а позвонки L4-L5 играют одну из важнейших ролей в поддержке верхней части туловища и обеспечении подвижности тела в различных направлениях. По этой причине данный сегмент подвергается серьезным нагрузкам, поэтому подвержен различным поражениям и разрушению.

При возникновении грыжи межпозвоночного диска между этими позвонками отмечают характерные признаки:

невозможность пошевелить или вытянуть большой палец ноги;
онемение и болезненность в верхней части стопы;
ослабление икроножных мышц, вследствие чего стопа свисает.

Последний признак проверяется довольно просто. Нужно пройтись на обуви с высоким каблуком. При паралитической стопе это не осуществимо.

Сегмент позвоночника L5–S1 образует основание. Его называют пояснично-крестцовым суставом. При грыже межпозвоночного диска между представленными позвонками возникают характерные симптомы:

отсутствие ахиллова рефлекса — не происходит сокращения икроножной мышцы и сгибания подошвы при ударе молоточком по ахиллову сухожилию;
отдача болезненности в ступню, внешнюю часть стопы или пятку;
невозможность пошевелить, приподнять вверх пальцы ноги.

Любые описанные симптомы требуют своевременного лечения у ортопеда, нейрохирурга или вертебролога. Однако существуют признаки, при возникновении которых следует срочно вызывать скорую помощь:

1. Сильный болевой синдром, пощипывание или онемение, усиливающиеся с течением времени и не проходящие под воздействием лекарств.
2. Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
3. Так называемая седловидная блокада — потеря чувствительности внутренней части бедер, нижней части ягодиц и промежности.

Данные признаки являются довольно серьезными. Игнорировать их ни в коем случае нельзя, поскольку это может привести к развитию необратимого паралича нижних конечностей.

Для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут быть применены консервативные или хирургические методы. Выбор способа зависит от стадии патологического процесса, наличия сопутствующих болезней и противопоказаний.

На начальных этапах развития заболевания можно воспользоваться консервативными мерами, которые включают медикаменты, народные средства, массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. Последние 3 метода применяются только после устранения острого болевого синдрома. При этом физиотерапевтические процедуры и массаж нужно проходить у специалистов по назначению лечащего врача, а оздоравливающую физкультуру можно проводить самостоятельно.

Первые несколько дней больному показан постельный режим. Все движения должны быть медленными. Нельзя выполнять действия, которые причиняют болезненность: поднимать тяжелые вещи, наклоняться вперед.

Для купирования болезненности и патологического процесса в межпозвоночном диске используют медикаментозную терапию. Она должна проводиться с назначения лечащего врача.

Для лечения грыжи могут быть применены три метода терапии:

этиотропная;
симптоматическая;
патогенетическая.

Этиотропная терапия — лечение, направленное на устранение причин заболевания. Для достижения подобных целей используют нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и гомеопатические препараты.

НПВП являются одним из наиболее популярных средств при лечении межпозвоночной грыжи, т. к. оказывают обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. Из этой группы выделяют:

1. Диклофенак. Препарат выпускается в нескольких формах: таблетки, внутримышечные растворы, гели, мази, свечи. Он не рекомендован для длительного применения, поскольку может привести к повреждению слизистой оболочки желудка и кишечник.
2. Мовалис. Изготавливается в форме внутримышечного раствора, таблеток, суспензий и свеч. Действующим веществом препарата является мелоксикам. Мовалис противопоказан для людей, страдающих болезнями сердца, астмой, сахарным диабетом.

Хондропротекторы обладают замедленным действием. Они состоят из глюкозамина и хондроитинсульфата, которые оказывают антисептический эффект и предотвращают деградацию межпозвонковых дисков. Выделяют следующие препараты из этой группы:

1. Терафлекс. Эффективен для лечения межпозвоночной грыжи на ранних стадиях ее развития. Производится препарат в виде капсул, в которых содержатся глюкозамин, ибупрофен и хондроитин. Подобное сочетание позволяет устранить воспаление и снять болезненность. Также в составе имеется масло мяты, которое усиливает прилив крови к пострадавшему сегменту позвонка. Противопоказанием к применению является беременность или непереносимость одного из компонентов лекарства.
2. Афлутоп. Выпускается в форме раствора для инъекций. В составе препарата имеется концентрат, который состоит из частиц мелкой рыбы — мерланга, анчоуса, кильки. Лекарство способствует поддержанию в норме метаболизма хрящевой ткани, препятствуя развитию грыжи поясничного отдела. Побочные действия от препарата могут возникнуть при беременности или аллергии на рыбу. Обычно больным межпозвоночной грыжей назначают курс в 20 уколов, который повторяют при необходимости спустя 6 месяцев.
3. Артра. Этот препарат имеет состав, схожий по действию с Терафлексом. Выпускается он в виде таблеток, обладающих сладковатым вкусом и специфическим запахом.

Для устранения причин заболевания гомеопатические препараты зарекомендовали себя как безвредные. Они не вызывают побочных действий, не оказывают влияния на внутренние органы и процессы пищеварения. Действие гомеопатии основано на точечном воздействии на причину межпозвоночной грыжи, при этом состав у препаратов натуральный. Выделяют следующие лекарства в форме мазей:

1. Цель-Т. В ней содержатся натуральные растительные компоненты, сера, лимонная кислота и соль. Эту мазь рекомендуется применять 2-4 раза в сутки для втирания на проблемную зону в пояснице или использовать при массаже. Цель-Т практически не имеет противопоказаний, разрешена беременным и детям.
2. Траумель-С. Основу мази составляет календула и эхинацея, которые обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом, способствуют снятию болевого синдрома. Траумель-С обычно назначают для комплексного лечения таблетками и внутримышечными инъекциями.

Цель симптоматической терапии — снять приступы болезненности и другие симптомы заболевания. Для устранения невралгических реакций используют анальгетики. Выделяют следующие препараты:

1. Мидокалм. Производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Действующим веществом препарата является толперизон, который способствует снижению гипертонуса мышц, что позволяет больному активно двигаться. Мидокалм пригоден для длительного применения, не вызывает привыкания и побочных эффектов. Лекарство хорошо переносится, не оказывает седативного действия.
2. Тайленол. Основан на парацетамоле. Оказывает ненаркотическое, обезболивающее действие. Он не обладает негативным воздействием на систему пищеварения и иные органы. Выпускается Тайленол в таблетированной форме, в виде инъекций и свеч.

Симптоматическую терапию следует проводить с препаратами, которые защитят желудок от возможных побочных действий анальгетиков. Одновременно с ними рекомендуют применять Фосфалюгель, Гастал или Алмагель. Они обладают антисептическим и обволакивающим действием.

Если на фоне межпозвоночной грыжи возникает бессонница, то врач назначает антидепрессанты и снотворные. Для нормализации сна можно воспользоваться препаратом Сертралин, который не вызывает зависимости. Его нужно принимать 1 раз в сутки утром или вечером. Дозировка — 50 мг. Однако этот препарат может спровоцировать аллергические реакции, тошноту, потерю аппетита, сухость во рту.

Такая терапия проводится для блокирования процессов, спровоцировавших патологию в межпозвоночном диске. Для этого используют препараты, которые снимают отечность, оказывают сосудорасширяющее действие, нормализуют гормональный фон.

Пациентам могут быть назначены глюкокортикоиды. Они эффективны при острой боли. Из этой группы выделяют препарат под названием Мильгамма, который содержит витамины группы В. Последние влияют на обмен веществ на клеточном уровне, восстанавливают нервные ткани. К примеру, витамин В6 участвует в процессе образования гемоглобина, а В12 — в снятии анемии. Мильгамма способствует улучшению кровообращения и является мощным анальгетиком.

Для снятия напряженности мышечной ткани рекомендуют миорелаксанты. Для этого можно воспользоваться Баклофеном, который эффективен при сжатии нервных волокон. Это лекарство способствует повышению объема движений в суставах.

Для лечения грыжи межпозвоночного диска могут быть применены средства народной медицины:

Перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя заменять средствами народной медицины установленное специалистом медикаментозное лечение.

Выделяют следующие народные методы:

1. Компресс конского жира. Средства на основе конского жира обладают высокой эффективностью избавления от болей. Для приготовления нужно смешать между собой 2 чайные ложки йода и 2 яичных желтка. Полученную смесь следует разбавить 1 стаканом конского жира, после чего тщательно перемешать до получения однородной массы. Готовое средство нужно нанести на двойной слой марли и приложить к месту, где расположена грыжа. Компресс необходимо закрепить повязкой и не убирать его в течение суток. Спустя 24 часа повязку с конским жиром следует заменить новой. Лечение продолжается 10 дней.
2. Глиняный компресс. Он оказывает согревающее действие. Для приготовления целебного средства нужно взять обычную красную глину, смочить ее и сделать небольшую лепешку. После этого необходимо согреть массу до 40 градусов, завернуть в марлю и приложить к больному месту. Компресс следует накрыть полиэтиленовой пленкой и зафиксировать повязкой, которую не нужно снимать, пока глиняная лепешка не рассыплется.
3. Растирания медом и мумие. Нужно взять 1 г мумие и развести 1 чайной ложкой теплой воды, после чего смешать его со 100 г меда. Участок позвоночника с грыжей необходимо подготовить маслом пихты. После предварительного растирания можно наносить полученную смесь.
4. Отвар осиновой коры. Нужно взять 1 чайную ложку коры, заправить 200 мл кипятка. Напиток рекомендован для употребления 4 раза в день после еды по 50 мл.
5. Настой костянки. Необходимо взять 30 г листа каменной костянки, заправить 250 мл кипящей воды, накрыть емкость крышкой и настоять в течение 4 часов. Полученный напиток следует употреблять 3 раза в день до еды по 50 мл.
6. Аппликации каланхоэ. Нужно удалить с поверхности листа этого растения пленку, закрепить лист в области поясницы. Процедуру следует выполнять перед сном, а аппликацию убирать наутро.
7. Компрессы чесноком. Необходимо взять несколько зубчиков чеснока, измельчить их ножом или мясорубкой, залить спиртом и убрать настаиваться в темное, прохладное место. Средство нужно выдержать не менее 10 дней, после чего можно будет смачивать в нем салфетку и прикладывать на пораженный участок. Чесночную смесь следует держать на коже не более 1 часа.

Лечебная физкультура применяется в острую стадию заболевания и во время реабилитации. Отличия заключаются в выборе нагрузок.

В первом случае выбираются щадящие для позвоночного столба упражнения. В период выздоровления тренируют мышечную структуру и увеличивают подвижность позвоночника.

В острую стадию заболевания нужно сочетать расслабление и абсолютный покой мышечных групп, расположенных в зоне поражения позвоночного столба, с напряжением иных мышц туловища и движением конечностей. Так как в первые дни больному показан постельный режим, то лечебную гимнастику проводят в лежачем положении.

Для снятия болезненности при неврологических нарушениях в крестцово-поясничном отделе необходимо принять правильное положение. Нужно располагаться на спине или на боку, согнув ноги в коленях. Эти позы позволяют увеличить размер межпозвоночного отверстия, улучшить кровообращение, снизить раздражимость нервных корешков. Благодаря сближению точек фиксации подвздошно-поясничных мышц уменьшается их натяжение и сдавливание позвонков на этом уровне.

Предлагают несколько разгрузочных поз:

1. Лежать на спине, ноги расположить на специальной подставке так, чтобы коленные и тазобедренные суставы были согнуты под углом 90 градусов.
2. Лежать на животе. Подложить под него мягкий валик диаметром до 6-8 см.

Разгрузочные позы рекомендованы для применения от 10 минут до 2 часов по несколько раз в сутки. Если возникает чувство усталости, усиливается болезненность, то положение следует сменить.

При признаках нестабильности в поясничном отделе позвонка используют полужесткий корсет

После того как болезненность стихает, используют изометрические упражнения, а затем активные движения в кистях стопах. Для расслабления мышц в острый период заболевания может быть применена постизометрическая миорелаксация. Для этого рекомендуются различные приемы, но все они должны быть медленными, плавными. К примеру, больному нужно согнуть ноги в коленях и тазобедренном суставе на 80-90 градусов. Упражнение выполняется с помощником, который должен слегка продолжать сгибать нижние конечности, а пациент препятствовать этому. Длительность напряжения должна составлять до 7 секунд.

Основные комплексы упражнений:

Для вытяжения позвоночного столба рекомендуют следующие упражнения:

1. Выполнять круговое движение головой.
2. Захватиться за перекладину выше уровня головы, присесть на пятки и возвратиться в исходное положение спустя 10 секунд (упражнение выполняется у гимнастической стенки).
3. Выполнять поочередное вращение руками

Комплекс	Порядок упражнений и действий
Лежа на спине	1. Сжать кисти в кулак и сделать глубокий вдох носом. При разжимании рук выдохнуть через рот. 2. Выполнять легкие движения стопой вверх-вниз. 3. Делать дыхательную гимнастику: глубоко дышать и выдыхать. 4. Вытянуть ноги, согнуть одну из них, не отрывая пятки от постели (при усилении боли упражнение следует прекратить). 5. Под колени подложить валик, а руки скрестить на груди. Нужно поочередно менять положение рук, согнутых в локтях: левая снизу, правая сверху и наоборот. 6. Лечь так, чтобы пятки опускались на край постели. Нужно согнуть стопы и попытаться оттолкнуться пятками от кровати. 7. Медленно прижаться подбородком к груди
Стоя на четвереньках	1. Выпрямить спину, прогнуться слегка в поясничном отделе и вернуться в исходное положение. 2. Отводить ногу назад. Сначала правую, затем левую. 3. Попытаться слегка оторвать колени от пола и приподнять таз, опираясь на носки. 4. Выполнять отжимания на коленях
Стоя на коленях

Упражнения при грыже поясничного и пояснично-крестцового отдела должны проводиться 2 раза в день по 3 -5 минут. Каждое из них следует выполнять по 3-5 раз, все действия должны исключать сгибания позвоночника. Если болезненность уменьшается, то ЛФК можно постепенно расширять, а длительность занятий увеличивать до 10 минут.

По мере восстановления межпозвоночного диска в ЛФК добавляют упражнения, которые способствуют тренировке мышц спины и живота. Постепенно переходят к занятиям, повышающим тонус больных мышц, облегчают переход от постельного режима к ходьбе.

Запрещено применять упражнения, которые излишне напрягают подвздошно-поясничные мышцы. В период выздоровления противопоказаны делать наклоны вперед и в стороны с большой амплитудой, выполнять вращательные движения туловища, глубокие приседания.

Все движения должны способствовать укреплению мышц спины и поясницы, уменьшению протрузии дисков и устранению блокирования корешков. Этих целей можно добиться тренировкой мышц -разгибателей спины.

Консервативные методы используют в течение 4-8 недель. Если за это время не удается добиться положительных результатов, то тактику лечения меняют. Также может быть рассмотрен вопрос об оперативном вмешательстве. Оно проводится при серьезной неврологической симптоматике, связанной с нарушениями функций органов малого таза и чувствительности конечностей.

При грыже поясничного отдела могут быть проведены следующие операции:

1. Микродискэктомия. Суть ее заключается в удалении части межпозвоночного диска. Но после подобного хирургического вмешательства в половине случаев наступает рецидив заболевания.
2. Ламинэктомия. Методика основана на удалении костных отростков, оказывающих давление на диск, располагающийся на уровне пораженного участка. Этот тип операции очень сложен и опасен, поскольку способен спровоцировать нарушение опорной функции позвоночника.

Есть и другая методика. В межпозвоночный промежуток может быть проведена установка титанового импланта.

Вне зависимости от используемой методики, операция на межпозвоночном диске позволяет устранить непосредственно причину заболевания.

источник