Наложение бандажа при бедренной грыже

По своему местонахождению они подразделяются на односторонние и двусторонние. По своим проявлениям грыжи делятся на вправимые, невправимые и ущемленные. Вправимые грыжи легко исчезают самостоятельно. Невправимые грыжи не удается вправить самостоятельно, образуется постоянная опухоль в районе паховой связки, которая мешает во время движения и выглядит некрасиво.

В результате долго существующей невправимой грыжи может ущемиться ее содержимое, после чего развивается кишечная непроходимость с возникновением некроза кишечника.

В хирургии часто используется классификация Крымова по анатомическому принципу. Согласно ей различают грыжи сосудистого отдела, если грыжевой канал образуется в сосудистой лакуне, и мышечного отдела, если он расположен в мышечной лакуне. При выходе грыжи на уровне латеральной области сосудистой лакуны хирурги говорят о наличии типичной бедренной грыжи.

Если патологическое образование существует длительно, оно заполняет все пространство лакуны и появляется тотальная грыжа. Изредка образование появляется во влагалище с образованием внутривлагалищной сосудистой грыжи. Между подвздошно-гребешковой связкой и артерией возникает латеральная грыжа. Грыжа мышечного канала называется еще грыжей Гассельбаха. Она выявляется рядом с сосудистым пучком.

Различают несколько периодов развития бедренной грыжи. В начале заболевания грыжа находится еще в пределах бедренного кольца. Часто при такой локализации она не имеет никаких симптомов, но может возникнуть пристеночное ущемление кишечника, которое иначе еще называют рихтеровским.

В следующей стадии петли кишечника проникают в бедренный канал, но не распространяются за его пределы. В полной стадии грыжевое образование распространяется на поверхность бедра и проявляется первыми симптомами. Иногда петли кишечника могут проникать у мужчин в мошонку, а у женщин — в половые губы.

Симптоматика бывает невыразительной – это нерезкая боль или неприятные ощущения в паху, внизу живота. Эти симптомы сначала обнаруживаются только при напряжении брюшных мышц во время ходьбы, бега или при подъеме тяжелых предметов.
Такая клиника характерна для грыж, которые еще не вышли за пределы пахового канала. Иногда первым симптомом такой грыжи становится ее пристеночное ущемление. При наличии деформирующего артроза больные думают, что это симптомы обострения заболевания, и не обращаются к врачу.

При полной бедренной грыже в месте паховой складки возникает припухлость. Вначале она появляется только после напряжения мышц живота и хорошо вправляется, появляется урчание петель кишечника. При постукивании грыжи выслушивается тимпанический звук, как при перкуссии живота.

Определяется специфичный симптом кашлевого толчка — появление колебаний в районе патологического образования во время кашля, ощущаемое пальцами. Грыжа больших размеров сдавливает близкорасположенные сосуды и нервные окончания, тогда видна отечность ноги в месте появления припухлости, появляются жалобы на колющие боли и онемение в ноге.

При проникновении в грыжевой мешок органов мочевыделительной системы начинают появляться расстройства мочеиспускания.

При невправимой грыже вероятен высокий риск осложнений, особенно если заболевание длится достаточно долгое время. Органы, находящиеся в грыжевом мешке, могут воспаляться. Больные жалуются на появление болей в районе образования, повышается температура тела, припухлость растет в объеме за счет отека, кожа становится красного или синюшного цвета, может возникнуть перитонит.

Часто возникает копростаз — затруднение продвижения каловых масс по кишечнику в результате его сдавления. Проявляется копростаз запорами и признаками интоксикации.

При ущемленной грыже страдает кровоснабжение органа, который находится в грыжевом мешке. Грыжа растет в объеме, возникают болевые ощущения, краснота, припухлость становится плотная на ощупь, вправление затруднено. Боль становится резкой, появляется нарушение стула. Выраженность нарушений в органе зависит от продолжительности его сдавления и степени ущемления. Чаще ущемляется тонкая кишка.

Вначале происходит истончение стенки кишки. Участок кишки, расположенный до места сужения, значительно расширяется, нарушается питание его стенки, возникает венозный застой крови. Плазма пропотевает в просвет кишечника и еще больше растягивает ее просвет. В месте ущемления кишки происходит сдавление ее сосудов, питание стенки нарушается.

Возникает тромбоз брыжеечных вен. При длительном ущемлении развивается некроз и гангрена органа, растет температура тела, выявляются симптомы перитонита. Может возникать рвота, боль становится нестерпимой, разливается по всему животу.

У женщин частое появление грыжи провоцирует рост давления в брюшной полости на фоне беременности и тяжело протекающих родов. Первоначально клиника похожа на обострение остеохондроза позвоночника. Диагностика основывается на появлении типичных жалоб и данных осмотра. Бедренная грыжа у мужчин обнаруживается реже, чем у женщин.

Правосторонняя локализация выявляется в два раза чаще левосторонней и лишь у 10% пациентов грыжа возникает с двух сторон. Часто появлению грыжи у мужчин предшествует интенсивная физическая нагрузка.

Диагноз можно заподозрить на основании появления припухлости на уровне бедренного кольца и характерных болевых симптомов. При осмотре выявляется симптом кашлевого толчка, грыжа проверяется на вправляемость.

При аускультации образования выслушиваются шумы перистальтики кишечника, при перкуссии появляется тимпанит. В диагностике используют инструментальные методы — ультразвуковое исследование брюшной полости и малого таза, ирригоскопию, анализы крови и мочи.

Дифференциальный диагноз проводят с паховой грыжей, липомой, лимфаденитом, тромбофлебитом, туберкулезным абсцессом, аневризмой стенок артерии. При появлении болезненности в паху больные часто думают об артрите тазобедренного сустава, особенно если неприятные ощущения появляются при движении.

Липома отличается от грыжи своим строением. При осмотре не обнаруживается связи образования с бедренным каналом. По консистенции липома мягкая на ощупь, ее признаки хорошо выявляются на УЗИ. Лечение липомы оперативное.

Паховый лимфаденит проявляется увеличением лимфатического узла в результате неспецифического или специфического поражения. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании, в затруднительных случаях назначают биопсию лимфоузла под контролем УЗИ. Увеличение лимфоузла может быть вызвано заболеванием мочеполовой сферы, туберкулезным или метастатическим поражением.

Иногда в области паха прощупывается варикозный узел. При осмотре видны варикозно расширенные вены нижних конечностей. Варикозный узел мягкий на ощупь, легко сдавливается и наполняется кровью после устранения сдавления. Над сосудом можно прослушать характерный шум. Подтверждается диагноз при обследовании с помощью дуплексного исследования сосудов.

Туберкулезом часто поражаются не только легкие, но и позвоночник, при этом в поясничном отделе иногда образовывается натечный абсцесс. Он возникает при положении стоя, располагается в области мышц поясницы и проникает в паховую область. Абсцесс имеет мягкую консистенцию, при нажиме на него уменьшается. В размере. Для него характерен симптом флюктуации – колебания при нажиме на образование.

При ощупывании позвоночника определяется его болезненность на уровне остистых отростков, а при рентгенографии выявляются признаки туберкулезных изменений позвонков.

При расширении бедренного кольца после беременности и родов или в ходе других причин необходимо проводить профилактику образования грыжи. Необходимо ограничить поднятия тяжелых предметов и постепенно укреплять пресс живота лечебной гимнастикой. В период беременности и в послеродовый период необходимо носить бандаж.

При невправимой и ущемленной грыже консервативное лечение исключено.

Операция осуществляется под общим или местным наркозом. Часто используют эпидуральное обезболивание. Виды хирургического вмешательства зависят от оперативного доступа.

При бедренном доступе операция проводится через наружное отверстие бедренного канала. Такая операция проходит с малой травматичностью и делается достаточно быстро, имеет короткий срок реабилитации в послеоперационном периоде. К недостаткам такого способа относятся более частые рецидивы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Популярный и широко используемый способ такой операции – метод Бассини. Надрез делают над грыжей параллельно паховой связке. Освобождают грыжевой мешок и после его вскрытия производят вправление органов в брюшную полость, затем ушивают ворота грыжи соединением паховой и лонной связок.

Паховый доступ имеет преимущества в виде более прочного укрепления связок и пахового канала. Перевязка грыжевого мешка при таком способе операции проводится высоко с последующим его отсечением.

Операция по Руджи-Парлавеччио осуществляется из доступа в паху. В ходе операции вскрывается паховый канал, освобождается грыжевой мешок, надрезается и органы, расположенные внутри него вправляются обратно. Для закрытия дефекта делают пластику мышечным апоневрозом.

При операции по Локвуду надрез делают вертикально над грыжей примерно на три сантиметра выше паховой связки. Грыжевой мешок вскрывают и после вправления ушивают дефект при помощи пришивания паховой связки к тазовой надкостнице в области лонной кости.

Операцию Герцена используют при значительном отверстии грыжи. Разрез после манипуляции закрывают сшиванием связки Купера и паховой связки, затем связки прикрепляют к сухожилию гребешковой мышцы и надкостницы.

Современная хирургия для терапии бедренных грыж использует эндоскопические операции. При таких вмешательствах используют такой же паховый или бедренный доступ. Отличие такой операции в меньшей травматичности. Проводится она через небольшой прокол, при этом используются высокотехнологичные инструменты.

Пластика после вмешательства проводится собственными тканями или с помощью протезирования. Пластика собственными материалами проводится посредством ушивания дефекта близлежащими связками и апоневрозом.

В качестве протеза используют синтетическую сетку, которая прикрепляется кнутри бедренного канала. При эндопротезировании практически отсутствуют осложнения после операции, не стягиваются окружающие ткани.

В настоящее время предпочтительным доступом является паховый. Бедренный доступ используется у пожилых пациентов. При большой грыже при бедренном способе возможны осложнения.

Консервативная терапия у взрослых может использоваться лишь как вспомогательный метод. Оно поможет избежать осложнений и замедлить прогрессирование заболевание. Однако избавиться от грыжи без операции не возможно.

Для лечения рекомендуют употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой для предотвращения запоров и возрастания давления в брюшной полости, способствующего формированию грыжи. Необходимо избегать поднятия тяжестей и усиленной нагрузки на пресс, использовать специальный бандаж для поддержания мышц живота. Бандаж надевается в положении лежа поверх одежды. Применять его можно только при вправимых грыжах.

Прогноз зависит от своевременности начала лечения и вовремя проведенной операции. В случае появления осложнений в виде ущемления высок риск развития перитонита и даже летального исхода.
Отличие паховой грыжи от бедренной.

Обнаружение припухлости в паху требует проведения дифференциальной диагностики как паховой, так и бедренной.

Паховый канал располагается прямо над паховыми связками. Через него наружу проникают органы малого таза – у мужчин это семенной канатик, а у женщин — круглая связка матки. Бедренная грыжа выявляется под паховой связкой. Чтобы уточнить точное местонахождение паховой связки у полных людей мысленно проводят линию между передней верхней остью тазовой кости и лонным бугорком.

При правимой грыже хирургом при пальпации выявляется отверстие пахового или бедренного канала. При бедренной грыже выявляется симптом Купера, по которому определяют расположение грыжи. Бедренная грыжа находится ниже и кнаружи от лонного бугра тазовой кости, тогда как паховая грыжа будет размещаться выше и внутри от него.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Межтеловой спондилодез — это вид хирургического вмешательства, при котором объединяется 2 и более позвонков с целью предупреждения их смещения. При спинальном стенозе подобная операция сочетается с декомпрессионной ламинэктомией, при которой производится фиксация подвижного позвонка. Это способствует исчезновению боли, восстановлению трудоспособности пациента, улучшению качества его жизни.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Задний спондилодез — сложное хирургическое вмешательство, длящееся не менее 3 часов. В настоящее время существует несколько способов фиксации позвонков. В первом случае трансплантат изготавливают из фрагмента кости пациента или получают в лаборатории, специализирующейся на консервации подобных образцов. Полученный материал используется для формирования моста между соседними позвонками. Установка органического импланта запускает процесс образования новой костной ткани.

В некоторых случаях в ходе операции используются вспомогательные фиксирующие устройства — металлические пластины, крюки или штифты. Их снимают после того, как между позвонками образуются костные мосты.

Существует большое количество техник, применяемых при выполнении спондилодеза, однако в их основе лежат общие принципы. Выбор типа операции зависит от вида импланта, а также области вмешательства. Врач должен принимать во внимание возраст пациента, общее состояние его организма, клиническую картину заболевания, наличие признаков сдавливания нервных окончаний.

Спондилодез применяется при лечении хронического болевого синдрома, возникающего под воздействием следующих факторов:

• стеноз спинномозгового канала;
• спондилолистез;
• травмы позвоночника;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• сколиоз.

Хирургическое вмешательство назначается только тогда, когда консервативная терапия оказывается неэффективной. К неинвазивным методикам можно отнести длительный отдых, физиотерапевтические процедуры, новокаиновые блокады, массаж, иглорефлексотерапию, прием миорелаксантов. Необходимость операции определяется результатами рентгенологического исследования.

Осложнения после спондилодеза развиваются крайне редко, однако полного отсутствия риска не бывает ни при одном хирургическом вмешательстве. Наиболее распространенными последствиями считаются:

• тромбоз;
• кровотечения;
• неполное сращение позвонков;
• повреждение нервных окончаний;
• образование гематом.

Спондилодез поясничного отдела позвоночника может приводить к нарушению функций органов малого таза, проявляющемуся недержанием мочи или кала, импотенцией. В редких случаях возникают аллергические реакции на анестезию.

Риск возникновения осложнений повышается под влиянием следующих факторов:

• неправильное питание;
• избыточный вес;
• наличие вредных привычек;
• старческий возраст;
• наличие хронических заболеваний.

Перед проведением хирургического вмешательства врач назначает комплексное обследование. Рентгенография необходима для получения информации о расположении позвонков. Снимки МРТ позволяют оценить состояние хрящевых тканей и нервных окончаний.

Миелограмма — разновидность рентгена, при выполнении которого контрастное вещество вводится в спинномозговой канал. Исследование позволяет обнаружить участки компрессии. С помощью КТ получают трехмерные снимки костей позвоночника.

Перед госпитализацией в хирургическое отделение пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах. За 7 дней до операции необходимо прекратить медикаментозную терапию. Особенно это касается таких лекарственных средств, как Аспирин, Варфарин и НПВС. Необходимо заранее выбрать способ транспортировки домой. В первые недели после операции пациент будет нуждаться в помощи близких. За день до операции следует отказаться от приема пищи. Вечером можно сделать легкий перекус. Ужин должен завершиться за 5 часов до отхода ко сну.

Передний спондилодез проводится под общим наркозом, препятствующим появлению болевых ощущений на протяжении всей операции. Пациент вводится в состояние сна, после чего осуществляется постановка спинальной анестезии, обезболивающая операционное поле.

Хирургическое вмешательство начинается с выполнения разреза в области шейного, грудного или поясничного отдела. Это позволяет получить доступ к позвоночнику. После этого хирург извлекает межпозвоночный хрящ. Теперь можно напрямую соединять кости либо устанавливать имплант.

Трансплантат может изготавливаться из фрагментов бедренной или тазовой кости пациента. В некоторых случаях устанавливается металлический цилиндр, содержащий органический материал. Его размещают между соседними позвонками. Для обездвиживания элементов применяются пластины, штифты и винты. Операционную рану сшивают посредством скоб или нитей. Операция длится 4–6 часов, в редких случаях это время может увеличиваться.

Вентральный спондилодез кейджем подразумевает установку специальной конструкции, состоящей из трансплантата и фиксирующего устройства.

Транспедикулярный тип операции подразумевает соединение дуг и отростков соседних позвонков при помощи определенных конструкций.

После операции показано применение обезболивающих препаратов, устраняющих или снижающих интенсивность неприятных ощущений. Первые дни пациенту придется провести в стационарных условиях. В среднем госпитализация занимает 3–4 суток, однако при возникновении осложнений это время может увеличиваться. Все зависит от общего состояния организма, возраста пациента и сложности операции.

В период пребывания в стационаре больной может получить следующую помощь:

• введение анестетиков;
• наложение стерильной повязки или бандажа;
• инструктаж, помогающий научиться правильно ходить, сидеть и ложиться.

Восстановление после спондилодеза грудного отдела позвоночника в таком случае протекает быстрее, эффективность терапии возрастает.

Физиотерапевтические процедуры препятствуют развитию воспаления, снижают интенсивность болевого синдрома, улучшают общее состояние пациента.

В период пребывания в стационаре необходимо носить компрессионные чулки и ортопедическую обувь.

Во время отдыха рекомендуется выполнять специальные упражнения. Несколько раз в сутки нужно прогуливаться по коридору или двору. После спондилодеза по возвращении домой пациент должен соблюдать все рекомендации врача. Операционная рана должна содержаться в чистоте и сухости. Принимать ванну разрешено только после заживления шва. Необходимо уточнить у врача, как защищать рану от влаги при принятии душа.

В положении лежа выполняют упражнения, направленные на восстановление кровообращения в нижних конечностях и предотвращение тромбоза.

Нельзя поднимать тяжести, прыгать и бегать. Любые физические нагрузки следует исключить до момента полного сращения позвонков и трансплантатов. Лекарственные препараты следует принимать только с разрешения лечащего врача. Реабилитация после спондилодеза шейного отдела позвоночника проводится в поликлинике. Она включает ЛФК, направленную на укрепление мышечного корсета и правильное распределение нагрузок на позвоночник. Полезной является неспешная ходьба или плавание.

Восстановительный период длится 2–6 месяцев. Конкретные сроки определяются общим состоянием опорно-двигательной системы, сложностью вмешательства, характером развития основного и сопутствующих заболеваний. Полное заживление костей наступает через год. Пациент может заметить некоторое снижение подвижности того или иного отдела позвоночника. Это является вариантом нормы.

Реабилитация помогает устранить дискомфорт и приблизить выздоровление.

Незамедлительно обратиться к врачу следует при появлении признаков присоединения инфекции. К ним относятся:

• нагноение операционной раны;
• повышенная температура;
• общая слабость.

Причиной для обращения к врачу должно стать покраснение кожи, отечность швов, выраженные болевые ощущения и кровотечения. Тошнота и рвота, не исчезающие при приеме соответствующих лекарственных средств, свидетельствуют о развитии опасных осложнений. В норме эти симптомы должны сохраняться не более 48 часов после операции.

Опасным признаком считается сильная боль, которую невозможно купировать с помощью стандартных анестетиков. Обратиться к врачу необходимо при появлении чувства тяжести за грудиной, кашля или одышки. То же касается снижения чувствительности конечностей, парестезии и паралича. В редких случаях может появляться чувство усталости, ломота в мышцах и суставах, кожная сыпь. Энурез и энкопрез после спондилодеза поясничного отдела позвоночника — основные признаки нарушения функций органов малого таза.

Александра Павловна Миклина

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

источник

Грыжи различной этиологии, появляющиеся в паховой, пупочной или бедренной области, кроме того, что доставляют дискомфорт и выглядят не эстетично, а еще имеют тенденцию к увеличению размера и выпячиванию.

К сожалению, избавиться от них можно только оперативным путем, но облегчить состояние, замедлить, а иногда остановить развитие поможет бандаж от грыжи. Эта патология может стать следствием врожденной либо приобретенной мышечной слабостью. Также причинами могут быть перенесенные травмы, заболевания и прочие факторы. Очень часто спусковым крючком становится поднятие тяжести, вследствие этого повышается внутрибрюшное давление, ослабленная стенка живота реагирует на нагрузку и перенапрягается.

Бандаж при грыже живота представляет собой широкий пояс из эластичного материала со специальным пелотом (подушечкой), препятствующий ее выходу наружу. Он фиксируется ремешками, застежками и липучками. Его ношение не допускает растяжение соединительных тканей и увеличения грыжевого отверстия.

Назначение грыжевого бандажа

Модели бандажей выполняют ряд полезных и необходимых функций. В зависимости от назначения, к ним относятся:

• Поддержка врожденных грыж у малышей;
• Фиксация выпадающих органов и грыжи во вправленном состоянии;
• Предупреждение прогрессирования недуга;
• Профилактика осложнений и рецидивов после хирургического вмешательства;
• Не допущение чрезмерного выпячивания органов брюшной полости в предоперационный период;
• Период беременности при риске возникновения грыж;
• Для профилактики грыж при занятиях спортом, физической работе, поднятии тяжестей, что связано с перенапряжением в области брюшной полости.

Принцип действия грыжевого бандажа

Эффект применения бандажей при грыжах достигается за счет плотного прилегания. Специальный пелот, который вкладывается в кармашек или крепится на приспособление липучкой в месте расположения грыжи, удерживает ее во вправленном положении. Благодаря такой поддержке не допускается выхода наружу грыжевого мешка. За счет особенностей конструкции бандажа, в котором имеются специальные затяжки и ремешки, может корректироваться плотность прилегания. Кроме того, модели создаются для разных объемов, поэтому можно подобрать оптимальный размер, отталкиваясь также от величины грыжи и других индивидуальных особенностей.

Врачи рекомендуют начинать применение, как только выявлено заболевание. В этом случае бандаж поможет грыже уменьшить выпячивание, ее размер и остановить дальнейшее развитие. Если своевременно не начать применение, то начнется образование грыжевого мешка, куда попадут часть кишечника, сальника. В случае, если грыжа сформирована, то приспособление лишь отсрочит процесс выпячивания.

Важное условие — на поздних стадиях болезни, применение бандажного пояса противопоказано. Это касается и всех невправимых и ущемленных грыжах. На последних стадиях использование бандажа провоцирует ослабление брюшной стенки, а также увеличение объема тканей, которые находятся в грыжевом мешке.

Типы бандажей при грыжах

В зависимости от месторасположения грыжи бандажи делятся на следующие основные типы:

1. При паховой грыже – имеет вид узкого эластичного пояса с пелотами в карманах, там, где места расположения грыж. Бандаж для паховой грыжи по типу конструкции делятся на односторонние (лево-, правосторонний) и двухсторонние. Он может применяться, как профилактическое приспособление при поднятии тяжестей и других нагрузок, а также предупреждения прогрессирования заболевания.

2. На брюшную полость – это широкий пояс на живот, что необходимо при выпадении желудка для удержания его на своем месте. Он эффективен в послеоперационный период, чтобы предотвратить развитие грыжи. Также есть абдоминальный бандаж, в виде широкой ленты с подушечкой-пелотом, назначаемый при грыже белой линии.

3. Пупочный – как и модель на брюшную полость, это широкая эластичная лента, но спереди в пупочной области находится хлопчатобумажный карман, куда вложен съемный пелот для вправления. Бандаж при пупочной грыже, как и изделие на брюшную полость может сзади, вдоль позвоночника, оснащаться жесткими вставками (ребрами) для дополнительной поддержки. Это облегчает процесс поднятия тяжестей и снижает нагрузку на проблемные области.

4. Бедренный – чаще нужен женщинам, предназначен для случаев, когда грыжа располагается между пахом и бедром.

Перед ношением бандажа обязательна консультация с врачом, а подобрать нужную модель можно на сайте компании Ortocomfort.ua.

Противопоказания к применению

Как и любые товары медицинского назначения у бандажей при грыжах есть ряд противопоказаний, поскольку в некоторых ситуация можно получить эффект противоположный профилактическому и лечебному. Их нельзя носить в следующих случаях:

— Осложнения грыж, к которым относятся воспаление, невправимость и ущемление;
— Повреждения кожных покровов, открытые раны в местах применения;
— Кожные заболевания, высыпания там, где тело соприкасается с изделием, в частности нагноения псориаз, экзема, хронические дерматиты и т.д.;
— Аллергия на материал бандажа;
— Некоторые патологии внутренних органов, дыхательной системы и др.

Если при ношении возникают неприятные, и что еще хуже, болезненные ощущения в области грыжи, то необходимо временно, до посещения врача, прекратить ношение.

Советы по выбору бандажа при грыже

После того, как специалист разрешил использование грыжевого бандажа можно приступать к выбору, для этого нужно руководствоваться следующими правилами:

1. Приобретать изделие нужно только в специализированных ортопедических салонах, а также торговых точках товаров для здоровья, это будет гарантией того, что бандажи соответствуют медицинским стандартам качества и безопасности.

2. Материал должен быть гипоаллергенным, прочным, в изделии должны отсутствовать грубые швы, а также элементы способные вызвать натирание кожи.

3. Важно правильно подобрать размер, для этого измеряется объем талии и сопоставить полученные данные с таблицей производителя, указанной на упаковке. Если изделие окажется большим, то оно не сможет обеспечить нужную фиксацию и лечебный эффект, а маленькое может спровоцировать нарушение кровообращение, сильно пережмет грыжу и усугубит состояние.

4. По возможности, следует примерить изделие, оно должно быть комфортным и практически неощутимым. Хотя внешне бандажи разных производителей выглядят одинаково, но каждая модель имеет свои небольшие конструктивные особенности. То, что удобно одному пользователю, может не подойти другому. Также следует проверить надежность креплений.

Как надевать и носить бандаж при грыже

Приспособление надевается в лежачем положении. Далее осторожными массажными движениями грыжу вправляют, прикладывая к этому месту подушечку-пелот и застегивают пояс. После этого, нужно подтянуть ремешки, затяжки, если таковые имеются, чтобы обеспечить плотное, но не тугое прилегание. Изделие носят поверх нижнего белья, выполненного из натуральных материалов, чтобы кожа дышала и не допускалось прение под бандажом. Не надевайте его прямо перед выходом из дома, походите немного по квартире, чтобы убедиться, что в нем комфортно и не оказывается давление на внутренние брюшные органы.

Приспособления не используются круглосуточно, время ношения должно быть максимум 16 часов. Поскольку пояс в течение дня может смещаться, периодически его следует подтягивать. Длительность ношения индивидуальна и ее определяет врач. Как правило, используется периодически, когда предстоят физические нагрузки и поднятие тяжестей, а также в период ожидания или после хирургического вмешательства. Это объясняется тем, что мышцы привыкают к поддержке и перестают самостоятельно работать – атрофируются, также могут образовываться спайки, нарушаться кровообращение и питание тканей. Если при ношении грыжа продолжает расти, следует сразу проконсультироваться с врачом.

источник

Для скорейшего восстановления после операции медики часто прописывают пациентам ношение бандажа. Какие функции выполняет послеоперационный бандаж на брюшной полости? Какие его виды можно найти в продаже? Как выбрать подходящий вариант и сколько времени придется его носить?

Абдоминальный бандаж после операции на брюшной полости выполняет сразу несколько функций:

• удерживает органы в правильном положении, не позволяя им смещаться;
• ускоряет рубцевание послеоперационных швов;
• снижает риск возникновения грыж;
• восстанавливает эластичность кожного покрова;
• защищает швы от инфекций;
• снижает болевые ощущения:
• устраняет гематомы и отеки.

На заметку! Во многих случаях послеоперационный бандаж помогает сохранить подвижность. Он не сковывает движения чрезмерно, при этом не позволяет пациенту забыться и совершить резкие движения.

Наиболее часто абдоминальные пояса используются при гистерэктомии (удаление матки), после удаления грыж и резекции желудка, а также после пластических операций, например, после откачки подкожного жира.

Не все врачи выступают «за» использование послеоперационного бандажа. Например, после удаления аппендицита без осложнений можно накладывать обычную повязку.

Стоит помнить, что при наличии некоторых хронических заболеваниях, в частности тех, которые сопровождаются отечностью, врач может запретить использовать послеоперационный бандаж. Он также не назначается при плохом состоянии послеоперационных швов (если они кровоточат, гноятся и т.д.).

Современный послеоперационный бандаж на брюшную стенку представляет собой широкий эластичный пояс, которые оборачивается вокруг талии.

В зависимости от моделей он используется для воздействия на те или иные внутренние органы.

Многоступенчатая регулировка силы натяжения помогает идеально подогнать бандаж по фигуре.

Если операция проводилась на кишечнике, то может потребоваться бандаж для стомированных больных. В таком поясе предусмотрено специальное отделение, через который выводится продукты жизнедеятельности организма.

Отдельную группу представляют послеоперационные противогрыжевые бандажи. Их используют и после удаления грыж, и как средство для снижения риска появления новообразований.

На заметку! Многие бандажи после операции приходится носить достаточно долго, при этом изделие выполняет не только фиксирующую и коррегирующие функции, но и поддерживает позвоночник и разгружает мышцы спины.

Одним из важнейших критериев при подборе бандажа после операции на живот становится размер. Определяющий параметр – обхват талии. Его замеряют сантиметровой лентой, плотно обхватывая тело, но не слишком стягивая.

Внимание! Высота бандажа должна быть такой, чтобы изделие полностью закрывало послеоперационные швы.

Ошибка с размером приведет к печальным последствиям. Чрезмерно большой бандаж не выполнит свои функции (не зафиксирует органы, не поддержит брюшную стенку), а слишком маленький нанесет огромный вред здоровью, вызвав нарушение кровоснабжения и отмирание тканей.

Материалы – еще один параметр, на который следует обратить пристальное внимание.

Абдоминальные бандажи изготавливаются из гипоаллергенных и хорошо вентилируемых натуральных тканей, которые обеспечивают нужный микроклимат.

Кожа под ними не потеет, швы остаются сухими. К таким материалам относят прорезиненный латекс, хлопок с эластаном или лайкрой.

Лучше обратить внимание на модели с многоступенчатой регулировкой. Такие изделия проще подогнать под требуемые размеры.

Первую примерку послеоперационного бандажа следует осуществлять под руководством лечащего врача, который отрегулирует плотность прилегания модели.

Так часто и случает, ведь после операции пациент еще какие-то время находится в больничной палате.

Когда придет время купить послеоперационный бандаж, есть смыл отправиться с ближайший ортопедический салон или специализированную аптеку. Нередко такие торговые точки размещены прямо в клиниках.

Выбор в них больше, а вот цена на конкретную модель может быть слегка завышена. Можно присмотреть бандаж в клинике, а затем поручить родственникам приобрести аналогичный вариант в городе.

Довольно демократичными ценами отличаются бандажи “Унга” российкого производства.

Огромный «плюс» от посещения ортосалона – это наличие в нем медика, который поможет подобрать правильный бандаж на основе рекомендаций врача.

Идеальный вариант – абдоминальный бандаж, который крепится при помощи широкой липучей ленты. Использование крючков, застежек, шнуровки тоже допускается, но в этом случае нужно обратить внимание на то, не вызывают ли эти элементы дискомфорт.

Обязательно примерьте бандаж перед покупкой. Если отдельные его элементы, например, строчки, наминают кожу, лучше откажитесь от покупки данного изделия.

На заметку! Качественный ортопедический бандаж плотный, но не жесткий. Он не деформируется во время носки, его края не загибаются и не сгруживаются. Он равномерно поддерживает брюшную полость, не сдавливает внутренние органы, не нарушает кровоснабжение.

• Чаще всего послеоперационный пояс приходится носить одну-две недели. Этого срока бывает достаточно для того, чтобы прошла угроза расхождения швов, а положение внутренних органов стабилизировалось.
• Стоит подготовиться к тому, что после сложных операций, а также при наличии осложнений, носить бандаж придется месяц или даже больше. Решение, когда пациент может отказаться от использования аксессуара, принимает только врач. Обычно бандаж после операции не носят больше 3 месяцев, потому что в дальнейшем увеличивается риск атрофии мышечных тканей.
• Носить бандаж постоянно не рекомендуется. Среднее ежесуточное время не должно превышать 6-8 часов, при этом следует делать получасовые перерывы каждые 2 часа. Впрочем, общее время и перерывы могут быть изменены с учетом конкретной ситуации пациента.
• Надевать бандаж лучше на хлопчатобумажную одежду (лучше бесшовную). В ряде случаев врач может рекомендовать ношение и на голое тело, но в этом случае стоит подумать о запасной модели, чтобы поддерживать надлежащий уровень гигиеничности.
• Первое время надевать послеоперационный бандаж следует в положении лежа. Предварительно нужно расслабиться, чтобы внутренние органы заняли правильное анатомическое положение. На завершающем этапе использования аксессуара надевать его можно и стоя.
• На ночь бандаж необходимо снимать, если другое не показано врачом.

На заметку! Не стоит резко отказываться от ношения ортеза. Сокращать время нужно постепенно, чтобы организм мог спокойно адаптироваться к новым «правилам игры».

Операция – огромный стресс для организма. Оказать ему помощь в восстановлении способен послеоперационный бандаж. Однако он окажется эффективным только в том случае, если будет подобран правильно его тип и размер.

Операция при пупочной грыже — это обязательная мера, и назначается она всем без исключения.

Удаление выполняется методом натяжной или ненатяжной герниопластики, и в каждом случае будут свои особенности реабилитационного периода.

После операции по удалению пупочной грыжи есть риск развития осложнений и рецидива заболевания, потому пациентам назначается специальный режим, позволяющий минимизировать риски.

Иссечение пупочной грыжи у взрослых выполняется планово. Перед операцией проводится санация организма, исключаются противопоказания.

У детей до 6 лет еще предпринимаются попытки вправления пупка без операции, но в таком случае высок риск появления грыжи уже во взрослом возрасте на фоне высокой физической нагрузки и патологий желудочно-кишечного тракта.

Осложнения после операции на пупочной грыже возникают преимущественно у пациентов, игнорирующих правила реабилитации. Но еще чаще последствия грыжесечения касаются ошибок хирурга во время подготовки к вмешательству и его проведения.

Через неделю пациенту снимают швы, и после полного заживления рубца назначаются различные восстановительные процедуры.

Маленьким детям и взрослым в поздний период реабилитации показаны массаж, лечебная гимнастика, лекарственные средства для обезболивания и физиотерапевтические процедуры по назначению.

После снятия шва назначается послеоперационный бандаж, в котором нужно ходить по несколько часов в день до восстановления поврежденной мышечной ткани. Это занимает обычно около двух месяцев, но у каждого человека этот процесс индивидуальный.

Возникает пупочная грыжа и после операции, чему способствуют плохое заживление рубца, несоблюдение профилактических мер и врожденные аномалии соединительной ткани.

Рецидив заболевания чаще наблюдается у пациентов, которые рано отказываются носить бандаж, не следуют лечебному рациону и дают на мышцы передней брюшной стенки высокие физические нагрузки.

В ранний послеоперационный период крайне важно правильно питаться. Диета строиться на том, чтобы предупредить давление кишечника на оперируемую область. Достичь этого можно исключением из рациона закрепляющих и газообразующих продуктов.

В ранний период после операции пупочной грыжи больному можно самостоятельно передвигаться, но делать это только в поддерживающем корсете.

Выписывается пациент на 2-3 день при проведении лапароскопической операции и на 3-7 день после открытой герниопластики.

Особенности восстановления в первые недели после операции на пупочную грыжу:

• после удаления грыжи у мужчин регулярно проводится осмотр у уролога, ведь после операции могут беспокоить проблемы со стороны мочеполовой системы;
• диета после удаления пупочной грыжи одна у женщин и мужчин, строгой она будет первые дни, а при осложнениях — недели, затем питание разбавляется и дополняется;
• после грыжесеченияшрамможно убрать лазерным методом лишь после полного заживления раны и восстановления тканей;
• после операции по устранению одновременно нескольких патологий ЖКТ диета подбирается индивидуально, ведь она отличается в зависимости от оперируемого органа;
• лечебные мероприятия назначает исключительно лечащий врач и реабилитолог, а в домашних условиях можно лишь следовать назначениям и применять методы, одобренные специалистом;
• физкультура и физическая работа допустимы после того, как сформируется рубец, но при этом еще в течение года нужно ограничивать нагрузки, ведь заживление тканей процесс длительный, и при неполном восстановлении всегда есть риск появления рецидива или развития послеоперационной грыжи.

Расхождение швов и развитие вентральной грыжи — это частые, но не единственные последствия грыжесечения. Осложнения после операции возникают вследствие ошибок пациента, и чаще хирурга.

Что может случиться после иссечения пупочной грыжи:

• употребление пищи не по графику способствует появлению запоров, которые станут фактором появления послеоперационной грыжи или рецидива пупочной;
• раннее возвращение к нагрузкам приведет к нарушению шва и рецидиву;
• отказ от пупочного бандажа может закончиться расхождением мышц и повторным возникновением патологии в том же месте;
• игнорирование необходимости посещение врача для перевязок и профилактического осмотра грозит воспалением раны, ее нагноением, что усугубит состояние и отсрочит восстановление организма.

В послеоперационный период массаж назначается преимущественно маленьким детям, которые перенесли врожденную пупочную грыжу.

Взрослым также рекомендован курс лечебного массажа для ускорения заживления раны за счет стимуляции обменных процессов.

Процедуру может выполнять только профессиональный массажист, ознакомившийся с историей заболевания. В домашних условиях массаж допустим уже после полного восстановления организма.

Пациенту могут назначить лекарственный электрофорез, магнитотерапию, лечение токами. Из нетрадиционных методик лечения безопасными после операции будет иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия.

Лечебная физкультура будет полезной мерой профилактики рецидива патологии у всех пациентов без исключения.

Гимнастика назначается после заживления рубца, и когда пациент избавляется от болезненных ощущений.

Обязательным условием начала занятий будет отсутствие воспалительного процесса любой локализации.

Упражнения выполняются в домашних условиях. Комплекс подбирается сначала с врачом, затем корректируется самим пациентом, зависимо от ощущений. Допустимо делать простые гимнастические упражнения, направленные на расслабление и укрепление мышц живота, спины, ягодиц.

Выполняемые движения не должны причинять боли и дискомфорта. Если же появляются неприятные ощущения, следует рассказать об этом лечащему врачу. Изменение состояния в худшую сторону может указывать на возникновение осложнений.

Послеоперационный бандаж назначается на несколько недель. В нем нужно заниматься повседневными делами, выходить на улицу, то есть надевать пояс в моменты физической активности.

На ночь и во время отдыха корсет снимается. Носить его нужно столько времени, сколько скажет врач. Если злоупотреблять его применением, в дальнейшем это приведет к мышечной слабости.

Метки статьи: бандаж, живот, профилактика, реабилитация

С целью профилактики и послеоперационного восстановления врач часто назначает бандаж противогрыжевой на брюшную стенку для поддержания органов и предупреждения обострений.

Применение специального приспособления при грыжевом поражении органов брюшной полости позволяет больному чувствовать себя безопасно до момента проведения хирургического лечения.

Пренебрежение рекомендацией врача по поводу его ношения может привести к усугублению патологического процесса, и потребуется немедленное хирургическое исправление дефекта.

Ношение бандажа — необходимоя мера при грыже живота на разных этапах лечения

Выделяют несколько вариантов поясов для замедления развития выпячивания, есть специальные для женщин и мужчин, учитывая анатомические особенности. Также есть детские приспособления, для беременных и поддерживающие паховые бандажи.

Грыжа живота – это заболевание, сопровождающееся выпячиванием органов брюшной полости. Выделяют внутренний и внешний процесс, и зависимо от вида патологии, необходимо ответственно отнестись к выбору приспособления для поддержания грыжи живота.

Бандаж для живота при грыже выполняет следующие функции.

1. Профилактика обострения и перехода грыжи в запущенную стадию.
2. Предупреждение сильного выпячивая грыжи до момента проведения операции.
3. Период беременности, когда женщина склона к грыжевому поражению.
4. Врожденная грыжа у младенцев небольшого размера.
5. Послеоперационная профилактика осложнений.

Кроме того, его ношения показано пациентам, которым запрещено хирургическое лечение при наличии противопоказаний или в случае легкой формы грыжи.

Бандаж, при назначении его ношения врачом, убережет от осложнений после операции на грыже живота

Специальный поддерживающий пояс при грыже органов брюшной полости позволяет избавиться от неприятных ощущений, болезненности и дискомфорта. Он имеет небольшое количество противопоказаний, потому его рекомендуется носить при любом виде грыжи живота.

Основные показания к применению:

• наличие небольшого грыжевого мешка;
• предрасположенность к появлению грыжи у маленьких детей;
• обезболивание в послеоперационный период;
• профилактика рецидива;
• поддержания живота в период ношения плода.

Это безопасное профилактическое мероприятие особенно важно при появлении риска ущемления органов брюшной полости, в таком случае бандаж для живота может отсрочить значительное выпячивание, и подготовка к операции пройдет успешно.

Классификация поясов для живота при грыжевом поражении зависит от вида и локализации заболевания.

Существует приспособления при пупочном, паховом выпячивании, при поражении белой линии брюшины, послеоперационный и тазовый корсет.

Каждый вариант имеет индивидуальные характеристики, позволяющие предупредить распространение выпячивания у женщин или мужчин.

Варианты поясов при выпячивании органов брюшной полости.

Пупочный: назначается в случае пупочного выпячивания. Бандаж выступает эластичным поясом, шириной 20 см со стяжками и фиксаторами. Развитие пупочной грыжи возникает в ответ на повышенную физическую нагрузку, потому его могут носить люди, чья профессиональная деятельность связана с физическим трудом для профилактики образования грыжи. Он небольшого размера, и при правильном выборе не вызывает дискомфорта, кроме того, он сделан из гипоаллергенного материала, пропускающего воздух.

Бандаж при пупочной грыже

Положительные последствия от ношения бандажа можно наблюдать только в случае правильного выбора, от чего зависит эффективность и удобство при ношении.

При выборе бандажа необходимо ориентироваться на вид грыжи, размер пояса и ощущения при его ношении. Рекомендуется выбирать пояс вместе с врачом, который профессионально оценит каждый вариант бандажа со стороны качества, эффективности и безопасности.

На что обратить внимание при выборе приспособления для брюшной полости:

• материал пояса должен быть высокого качества и эластичным;
• он должен точно облегать талию, но не сдавливать живот;
• наклоны и повороты в нем не должны вызывать дискомфорта;
• он не должен раздражать кожу, вызывать зуд и натирание.

В случае неправильного выбора бандажа есть риск развития аллергической реакции, дерматологических поражений и осложнения грыжи. Некачественный пояс не даст никакого результата, потому по всем пунктам он должен подходить идеально.

Относительными противопоказаниями к ношению поддерживающего бандажа выделяют:

• открытые раны на коже, хронические дерматологические заболевания;
• гнойное поражение кожи, порезы;
• обострение грыжи, ущемление органа;
• сердечная недостаточность, проблемы с дыханием.

Время ношения бандажа определяется врачом и зависит от прогрессирования патологического процесса. Запрещено самостоятельно назначать лечение даже с целью профилактики, потому бандаж нужно выбирать только после консультации со специалистом.

(+13 баллов, 13 оценок)
Загрузка…

Бандаж грыжевой – приспособление в виде эластичного пояса или белья с ремнями для фиксации и вставками, которые поддерживают мышцы живота, оказывая равномерное давление на проблемную зону. Устройство не избавит от грыжи, но оно может замедлить или остановить развитие заболевания, поможет восстановиться в послеоперационный период.

Основная функция бандажа – поддержать и зафиксировать выпадающие органы, а также предупредить прогрессирование заболевания.

Как правило, врач назначает бандаж для грыжи во избежание осложнений, таких как защемление и увеличение размера образования при напряжении брюшной стенки.

Мягко вправляя органы, бандаж играет роль естественной мышечной поддержки.

Благодаря этому соединительные ткани не растягиваются, а грыжевые ворота не увеличиваются в размерах.

Носить грыжевой бандаж необходимо в следующих случаях:

• для профилактики при имеющейся предрасположенности организма к возникновению патологического состояния.
• во время беременности и при больших физических нагрузках.
• после хирургического удаления грыжи для профилактики рецидивов, а также облегчения болевого синдрома.

Использовать корсет запрещено при наличии у пациента:

• повреждений кожных покровов в зоне наложения бандажа;
• дерматологических заболеваний;
• проблем с сердцем;
• онкологических процессов.

Нельзя носить грыжевой бандаж на последней стадии заболевания, а также при ущемлении грыжи. В этом случае корсет ослабит стенки живота, что станет причиной увеличения размера образования.

1. Профилактическая. Оказывается полное воздействие на область брюшной полости. Пояс повышает тонус мышц и кровоснабжение органов.
2. Лечебная.

Наличие пелотов – специальных подушечек, локально воздействующих на грыжевую опухоль обеспечивают лечебный эффект.

Изделия, имеющие ребра жесткости оказывают дополнительное поддерживающее действие на позвоночник, улучшают тонус мышц, удерживают грыжу и замедляют скорость ее увеличения.
Восстановительная.

Обеспечивает облегчение реабилитационного периода после хирургических операций на органы брюшины, включая удаление пупочной грыжи. Воздействуя на проблемный участок, элементы бандажа не позволяют появляться новой грыже, защищают послеоперационные швы от расхождения.

Каждый вид грыжи требует использования определенного бандажа. Существует несколько видов изделий, отличающихся конструкцией.

• Пупочный бандаж. Это оснащенный ремнями и замочками плотный эластичный пояс шириной 20 см. Применяется в качестве профилактики образования грыжи, ее ущемления и для реабилитации после операции. Современные изделия изготавливаются из материалов, не вызывающих аллергию и пропускающих воздух.
• Паховый бандаж представляет собой неширокий эластичный пояс с ремешками и кармашками, в которые вставляются пелоты. Это изделие можно применять в лечебных и профилактических целях. Универсальность конструкции позволяет использовать бандаж при лево- и правостороннем расположении грыжи. Бандаж женский отличается от изделий для мужчин формой (имеется расстегивающаяся ластовица). Благодаря поясу обеспечивается компрессия пахового и бедренного каналов, что предупреждает выход органов.
• Брюшной бандаж изготавливают из эластичной ткани более плотной в зоне прилегания к животу. Этот широкий пояс показан после хирургического удаления грыжи, а также в профилактических целях.
• Бандаж при грыже у беременных (дородовый) поддерживает живот и вправляет дефект, не влияя на течение беременности.
• Послеоперационный бандаж имеет специальную застежку, которая фиксирует конструкцию на груди, чтобы избежать дополнительного воздействия на живот. При ношении такого бандажа уменьшаются боли и нагрузка на операционные швы, предупреждаются рецидивы.
• Бандаж тазовый представляет собой узкий пояс с паховыми ремнями. Изделие оказывает большой профилактический эффект и снижает болевые ощущения.
• Детский бандаж служит для лечения и профилактики грыж у маленьких пациентов. Корсет изготавливается из гипоаллергенных тканей и не причиняет малышу дискомфорта. Производятся модели для новорожденных и дошкольников.

Важно! Паховые бандажи запрещено носить при защемлении и когда грыжа не вправляется ручным способом.

Покупать любой бандаж нужно только после визита к специалисту.