Меню Рубрики

На пупке шишка но это не грыжа

Уплотнение в области пупка можно выявить при самостоятельном осмотре тела, а можно обнаружить при обследовании у медицинского специалиста. Участок брюшной полости, располагающийся под пупом, занимают органы пищеварения и мочевыделения.

Уплотнение на животе может появиться из-за перенапряжения брюшной мускулатуры, развития кожных новообразований, формирования опухолей на внутренних органах. При появлении патологического образования возле пупа необходимо проконсультироваться с врачом.

Причинами появления уплотнений в области пупка являются самые разные патологии, охватывающие различные ткани и системы организма.

Твердая припухлость над пупком, исчезающая, когда человек принимает лежачее положение. Обычно из брюшной стенки в районе пупочного кольца выпирают кишечные петли.

Возникает патология из-за изъянов брюшной мускулатуры, неудачных хирургических вмешательств, ожирения, постоянных запоров, физических перегрузок, перенапряжения при поднятии тяжелых предметов. Больной человек испытывает боль, ощущает позывы к рвоте, у него вздувается живот, возникают запоры.

Грыжа сильно выпирает из живота при кашле и активных физических действиях. Когда вышедший из брюшной полости кусок кишки ущемляется, развивается непроходимость кишечника.

Выпирание кишечника, по симптомам напоминающее грыжу. На внутренних стенках кишок образуются углубления, заполненные гниющими частицами неусвоенной пищи. В этих углублениях поселяются патогенные бактерии и грибки.

Вызывается заболевание неправильным питанием, недостаточным присутствием в рационе клетчатки, воспалительными реакциями в кишечнике, гельминтозом, снижением тонуса кишечной мускулатуры, наследственной предрасположенностью.

У больного человека уплотнение обычно отмечается слева от пупа.

Симптомами заболевания являются болевые ощущения, повышенная температура тела, диарея, прерывающаяся запорами, каловые массы с кровью.

Рекомендуем:

Доброкачественная подкожная опухоль, состоящая из жировой ткани. Возникает новообразование из-за нарушения метаболизма, неправильного питания, постоянных стрессов, генетической предрасположенности.

Липома представляет собой мягкий нарост, легко перекатывающийся под кожей при надавливании, не сопровождающийся болевыми ощущениями. Он растет очень медленно, но если достигает большой величины, то рекомендуется его удалить.

Если в кожных слоях в области пупка присутствует твердая припухлость, не вызывающая болевых ощущений, то стоит сходить к онкологу на обследование. Возможно, развивается злокачественная опухоль – дерматофибросаркома.

Кожные покровы над опухолевым образованием темнеют, шелушатся, бугрятся. Опухоль способна вырастать до 15 см в диаметре. При запущенном заболевании на коже появляются язвы и корки, злокачественные ткани прорастают вглубь тела, захватывают внутренние органы.

источник

Небольшое образование в пупке или в зоне рядом с ним, похожее на шишку, — патология, требующая пристального внимания. Это может быть следствием хирургических вмешательств, воспалительных заболеваний и врожденных нарушений, если речь идет о новорожденном пациенте. Причин образования патологии много, и каждая из них обладает специфическими симптомами.

В правой зоне живота находится почка, восходящая толстая кишка – в зоне правее пупка. Среди факторов, из-за которых образуется шишка у взрослого в пупке или чуть правее, выделяют:

  • Аппендицит. Редко проявляется внешними уплотнениями, однако случаи с формированием шишек в правой зоне встречаются. Аппендицит протекает с острой болью, температурой, тошнотой и рвотой, возможны нарушения стула.
  • Липома. Это доброкачественное образование – жировик, сформированный на фоне закупорки сальных желез. Безболезненное уплотнение в пупке встречается у женщин, мужчин и детей. Однако для полного избавления требуется несложная операция.
  • Атерома. Киста, достигающая 3 см в диаметре. Плотно прилегает к коже. Протекает как воспалительная реакция, на ощупь болезненная и горячая.
  • Фибросаркома. Злокачественная опухоль, в диаметре достигающая 1,5 см. Выглядит, как гладкий рубец, болезненный и подвижный. Возможно покрытие коркой и эрозиями.
  • Дивертикулит грыжевого типа. Образуется с накоплением кишечного содержимого. При дивертикулите петля кишечника увеличивается и выходит за границы. Причиной патологии считаются разные факторы: питание, гипотонус мышц, заражение паразитами. Воспаленный участок болезнен.

Большая часть новообразований, которые принимают форму шишек, требуют хирургического удаления.

В левой зоне находятся почечные ворота, кишечник, сальник, желудок и мочеточник. С этой стороны образование в пупке у женщин и мужчин чаще всего диагностируется по следующим причинам:

  • Кишечная непроходимость. Может проявляться неравномерным вздутием и узловатыми образованиями. Дополнительно присутствует рвота, метеоризм, длительная задержка стула.
  • Аневризма брюшной аорты. Выпячивание возникает в результате расширения стенок крупного сосуда. Чаще всего уплотнение наблюдается у мужчин из-за атеросклероза, гипертонии и инфекций.
  • Гидронефроз. Поражение почек, при котором моча скапливается в лоханках. Наблюдается при аденоме простаты, опухолях, мочекаменной болезни, а также при гинекологических нарушениях у женщин.

Новообразование может сформироваться у мужчин при острых инфекциях мочевыделительных путей, простатите, цистите и пиелонефрите.

Если шишка образовалась прямо в пупке, это указывает на развитие такой распространенной патологии, как пупочная грыжа. При ее защемлении у человека появляется острая боль, скованность. Также шишка может быть признаком свища пупочного кольца. Нередко возникает уплотнение в пупке после лапароскопии – в результате неправильного заживления прокола.

Среди других причин выделяют:

  • формирование кист;
  • вздутие тонкого кишечника;
  • метастазы, связанные с раком желудка или других органов, расположенных рядом.

Твердая шишка в пупке – опасность, которую необходимо исследовать. Полноценная диагностика поможет установить причины новообразования.

Если шишка появляется под пупком или в нижней части кольца, это указывает на следующие патологии:

  • разрыв стенок дивертикул;
  • защемление грыжевого мешочка;
  • выпячивание сигмовидной кишки;
  • опухоли;
  • кишечная непроходимость.

Спровоцировать грыжу и другие шишкообразные наросты могут длительные запоры и нарушения стула, характерные для СРК, воспаления кишечника, патологии нервов, отходящих от позвоночника.

Если шарик образовался в пупке у новорожденного, это признак грыжи. Выглядит она, как твердое уплотнение, сохраняющее свою форму при пальпации. Заподозрить развитие грыжи можно по капризности, частому шевелению ногами, отказам от еды. Маленький пациент страдает от колик и сильного вздутия. У мальчиков так часто проявляется паховая грыжа.

Чтобы отличить шишку от грыжи и опухоли, нужно пройти полноценную диагностику, состоящую из инструментальных обследований и анализов. Начинают осмотр у доктора – специалист проводит пальпацию и ставит предварительный диагноз. На первичном осмотре высок шанс того, что врач идентифицирует грыжу и сразу же сможет назначить лечение.

Среди инструментальных методов выделяют: рентген, УЗИ для установления повреждений органов, КТ, рентген, ангиографию, колоноскопию при подозрении на патологии кишечника. Если врач считает, что есть проблемы с желудком, требуется ФГДС.

Из лабораторных анализов – биохимия крови, общее обследование крови и мочи, а также биопсия тканей опухоли. Другие анализы берут редко, только при расширенной картине патологии, если она связана с гормонами или другими сферами.

Диагностика – неотъемлемый этап, без которого невозможно подобрать адекватную схему терапии. Если игнорировать обследование и приступать к лечению в домашних условиях, можно ухудшить собственное состояние. Категорически запрещено лечить самостоятельно новорожденных.

Лечение шишки в пупке во многом зависит от установленной причины. В некоторых случаях требуется медикаментозная терапия без хирургического вмешательства. В других, например, при ущемлении грыжи или кишечной непроходимости, необходима хирургическая помощь.

Особого внимания требует пупочная грыжа, обнаруженная у новорожденных детей:

  • после вправления и проведения операции назначают лечебный массаж ребенку;
  • часто проводят антибактериальную терапию для предотвращения осложнений;
  • в стационаре терапию продолжают с применением медикаментов, пока малыш не будет стабилен.

При обнаружении у взрослых дивертикулита, аппендицита, острых кишечных патологий также требуется стационарное лечение. Особенно опасны такие состояния, как образование аневризмы брюшной аорты – в любой момент она может разорваться и привести к смерти человека.

Для предотвращения свищей и омфалита у новорожденных необходимо обрабатывать пупочную ранку фурацилином или зеленкой. А для устранения рисков грыжи важно следить за стулом малыша и предотвращать запоры.

В детском возрасте защемление грыжи, воспалительные и инфекционные поражения пупочной зоны особенно опасны. При отсутствии лечения они быстро переходят на переднюю брюшную стенку, вызывая воспаление органов и даже сепсис с перитонитом.

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

  • Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

источник

Среди грыж брюшной полости нередко диагностируются околопупочные или параумбиликальные грыжи. Такое выпячивание возникает ниже или выше пупка, почему его часто путают с пупочной грыжей. Это заболевание, в процессе которого органы брюшной полости выходят за свои анатомические пределы и выпирают в пространстве около пупка по серединной линии. Белая или серединная линия расположена горизонтально и она разделяет правые и левые брюшинные мышцы. У взрослых надпупочная грыжа выявляется гораздо реже, нежели у маленьких детей, она встречается в 5% случаев от всех грыж брюшной полости и связана с большими физическими нагрузками.
Спровоцировать появление выпячивания выше или ниже пупка у взрослых могут следующие внутренние и внешние факторы:

  • силовой спорт, бодибилдинг, прыжки с высоты;
  • хронические патологии органов ЖКТ или легких;
  • сбой обменных процессов, кахексия или, напротив, лишний вес;
  • плохое заживление рубцов после операции на животе.

У детей такое заболевание связано с нарушением формирования апоневроза, но проявиться оно может уже у взрослых после 40 лет, когда присоединяются другие заболевания ЖКТ, повышающие внутриутробное давление.

Первым проявлением патологии будет появление выпячивая в форме шарика над пупком, которое незначительно выпирает над другими тканями и постепенно увеличивается. Грыжа без осложнений для взрослого безболезненна, и если есть лишний вес, заподозрить ее достаточно сложно. Сформировавшаяся грыжа хорошо пальпируется при ощупывании области выше пупка, но что характерно, пупочное кольцо находится в норме. Очень редко околопупочное выпячивание возникает вместе с пупочной грыжей.

Начальные признака заболевания размыты, боли отсутствуют, и поставить точный диагноз в случае нетипичной локализации может только врач.

Грыжа формируется постепенно, сначала появляется предбрюшинная липома, затем образуется грыжевой мешок, и высокое давление выпирает часть органа вместе с грыжевым мешком через расширенный участок передней брюшной стенки.

На последней стадии параумбиликальная грыжа у взрослых дает следующие симптомы:

  1. Видимый визуально небольшой шарик над пупком, хорошо пальпируется, можно прощупать наличие грыжевого мешка;
  2. При касании выпячивание безболезненно, может вправляться назад в брюшную полость или уходить самостоятельно, когда больной расслаблен и лежит на спине;
  3. Нередко можно наблюдать расхождение мышц белой линии;
  4. Постепенно присоединяются диспепсические нарушения: метеоризм, тошнота, тяжесть в животе после еды, запоры;
  5. Общее недомогание характерно для осложненной грыжи у взрослых, присутствуют симптомы интоксикации, нарушение стула, лихорадка и острые боли в месте выпячивания.

Тревожным сигналом выступает сильная боль вместе с тошнотой и рвотой, что свидетельствует о осложнении грыжи, и нужно немедленно вызвать врача. Причиной ущемления может стать сильное напряжение, поднятие тяжестей без поддерживающего бандажа, сильный кашель.

Взрослому планово назначается герниопластика после прохождения диагностики:

  1. Гастродуоденоскопия – исследование органов полости живота и выявление сопровождающих заболеваний, которые могут стать противопоказаниями к одному из вариантов хирургического лечения;
  2. Рентгенография брюшной полости – показывает орган, расположен в грыжевом мешке;
  3. Ультразвуковая диагностика – выявляет содержимое грыжи, точное расположение, позволяет оценить состояние близлежащих структур.

Грыжи белой линии устраняются только хирургически, но консервативная терапия назначается с целью поддержания состояния внутренних органов и самочувствия пациента до и после операции. Даже небольшое выпячивание требует удаления и ушивания грыжевых ворот, так как ущемление органа в грыжевом мешке может произойти в любой момент и срочная операция имеет больше рисков послеоперационных осложнений.

Стандартным вариантом лечения надпупочной грыжи является герниопластика.

Операция проводится с ушиванием дефекта собственными тканями пациента или имплантатом, но на сегодняшний день доказана низкая эффективность натяжной герниопластики (ушивания близлежащими тканями) и успешное выздоровление специалисты гарантируют после установки искусственной сетки.

Перед операцией по удалению надпупочной грыжи важно исключить инфекцию и воспалительный процесс, потому назначается биохимия крови и анализ мочи.

Этапы стандартной герниопластики при околопупочной грыже:

    1. Создание доступа к грыжевому мешку;
    2. Раскрытие грыжи и оценка степени поражения органа;
    3. Возвращение органа в брюшную полость;
    4. Ушивание расширенного участка белой линии и установка сетки;
    5. Наложение швов.

Герниопластика не самый удачный вариант оперирования в плане восстановления после лечения. Реабилитация продолжительная и ограничение физической нагрузки необходимо в течение года, как и соблюдение диеты, исключение стрессов. В случае лапароскопической операции этот срок уменьшается до нескольких недель.

Операция не проводится в таких случаях:

  1. Период беременности – женщина носит бандаж, больше отдыхает, следит за питанием;
  2. Воспалительные заболевания – пациент предварительно лечится от сопутствующих заболеваний, после чего проводится операция;
  3. Маленькие дети – лечение ребенка зависит от его общего состояния и выбора родителей, врачи рекомендуют выждать до 5 лет, стараясь убрать грыжу консервативно, применяя массаж, гимнастику, следуя здоровому питанию.

Это относительные противопоказания, после устранения которых нужно обязательно провести хирургическое лечение.

После герниопластики через неделю снимают швы, все это время нужно соблюдать щадящую диету, исключить заболевания, провоцирующие кашель или кишечные нарушения. Пациент должен регулярно носить поддерживающий бандаж во время прогулок или легкой работы по дому, требующей наклонов, поворотов и любого напряжения живота.

Когда организм восстановится, по разрешению врача можно приступать к укреплению мышц живота для профилактики повторного формирования грыжи белой линии.

источник

Среди множества причин, по которым может появиться уплотнение вокруг пупка, нет «безопасных» патологий. Все состояния требуют консультации врача и дополнительного обследования. Появиться дефект может у человека любого возраста и пола, даже у новорожденного. Для терапии этих состояний требуются уникальные схемы медикаментозного и физиотерапевтического воздействия.

Специалисты выделяют не менее десятка причин, которые вызывают неприятный симптом.

    • Липома. Доброкачественное образование, вызванное закупоркой подкожных сальных желез в брюшной области. Липома, или жировик, отличается мягкостью и отсутствием боли при небольших размерах. Дискомфорт она начинает причинять, когда достигает диаметра в несколько сантиметров. Развивается она медленно и сопровождается подвижностью кожи. Нет признаков воспаления и инфекции. Липомы часто развиваются на фоне плохого обмена веществ, несбалансированного питания и стрессов. Кардинального медицинского вмешательства жировик не требует, однако при увеличении размеров операция становится оправданной.
    • Атерома. Плотная киста, отличающаяся упругостью. Достигает 3 см в диаметре, возникает из-за закупорки сальных желез. Внутри кисты находится секрет. Отличить атерому от других образований можно по черной точке в высшей части опухоли. Сопровождается болезненными ощущениями при интенсивном росте, появляются симптомы воспаления. Удаляют патологию хирургическим путем под местным наркозом.
    • Пупочная грыжа. Это образование отличается от кист и липом более твердым уплотнением. При заболевании происходит выпячивание отделов кишечника через пупочное кольцо. Часто развивается на фоне интенсивных физических нагрузок, ожирения, запоров и заболеваний брюшной полости. Обнаружить грыжу можно только на УЗИ. Симптомы она начинает проявлять при больших размерах или ущемлении.
  • Дивертикулит. Болезнь характеризуется мешкообразными выпячиваниями размером до 2 см, в них скапливаются остатки пищи, в результате чего начинается размножение патогенной микрофлоры. Со временем возникает воспалительный процесс, который вызывает слабость, повышение температуры, расстройство стула, возникает уплотнение возле пупка слева, которое достигает 12 см в диаметре. Причиной такого состояния могут быть паразиты, возрастное изменение гладкой мускулатуры, неправильное питание или проблемы с пищеварением. Чаще всего патологию лечат путем приема антибиотиков, реже назначают хирургическое вмешательство.
  • Дерматофибросаркома. Злокачественное образование, на первых стадиях заметить которое невозможно. Чаще всего появляется в возрасте от 20 до 35 лет и может достигать 15 см в диаметре. Нередко путают с липомой, так как на начальной стадии подвижна. Со временем становится похожа на рубец с красной гладкой поверхностью. Затем ткани над новообразованием начинают поражаться эрозиями. Прорастая, дает метастазы на кишечник и другие органы. На начальных этапах поддается удалению хирургическим путем.
  • Гастродуоденит. Заболевание поражает нижний отдел желудка и верхний кишечника. Новообразование в области пупка обычно возникает с одной стороны и указывает на существенное увеличение одного из отделов. Как следствие, можно заподозрить интенсивный воспалительный процесс. Симптомы чаще всего похожи на классический гастрит: боль, тошнота, изжога, вздутие.
  • Болезнь Крона. Аутоиммунная патология, сопровождающаяся интенсивным воспалением и возникающая по неизвестным причинам. Уплотнение образуется в области пупка справа, может сопровождаться резкими болями.

Существуют и другие причины новообразования в области пупка, никак не связанные напрямую с кишечником или кожей.

Опухоли, жировики и уплотнения на коже, связанные с сальными железами, а также расстройства кишечника – самые распространенные причины уплотнений на пупке у мужчин и женщин. Лидируют среди них липома и грыжа.

Среди других причин, которые могут привести к образованию уплотнения, выделяют аневризму брюшной аорты. В этом случае новообразование будет пульсировать. Это опасное состояние, которое может привести к разрыву, нуждается в медицинской помощи.

При аневризме возникает тупая боль, отдающая в спину, размер уплотнения может достигать 5 см. Для лечения используют ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты кальция. Операцию проводят при запущенном течении.

Гидронефроз – заболевание, связанное со скоплением мочи в почках и атрофией органов. Оно приводит к появлению уплотнения в области пупка, может развиваться слева или справа, подлежит только хирургическому лечению.

Увеличение мочевого пузыря чаще всего протекает с появлением уплотнения внизу живота, но при запущенной стадии может добраться и до пупка. Вздутие пузыря связано с нарушением оттока мочи, поэтому симптомы больше локализованы в этой сфере: задержки мочеиспускания, боль.

Аппендицит – острое состояние, при котором невыносимая боль в области желудка может сопровождаться уплотнением над пупком. Это указывает на специфическое положение отростка слепой кишки. Аппендицит лечат только хирургическим путем.

Метастазы злокачественной опухоли – следствие рака желудка или кишечника. В зоне пупка часто появляются уплотнения, вызванные этими заболеваниями, что связано с поражением нервных окончаний. Лечится только хирургическим путем.

Необычная причина уплотнения в области пупка – пищевое отравление. Среди дополнительных симптомов чаще всего выделяют диарею, общую слабость, обезвоживание, газообразование и другие признаки употребления некачественных продуктов. Уплотнение в этом случае может быть следствием скопления вредных продуктов или газов в одном из отделов кишечника.

У женщин есть дополнительные причины образования уплотнения в области пупка:

  • Перекрут придатков матки. Появляется после хирургических вмешательств в брюшной полости. Уплотнение в животе справа от пупка появляется так же часто, как и с левой стороны. Из дополнительных симптомов выделяют: тошноту, рвоту, сильные боли. Лечить это состояние можно только хирургическим путем.
  • Недоразвитые мышцы брюшного пресса. Патология активируется только во время беременности, когда ребенок начинает активно расти. В большинстве случаев дискомфорт проходит без медицинской помощи. Обращаться к врачу нужно, когда уплотнение начинает гноиться и болеть.
  • Последствия лапароскопии. Новообразования в этом случае появляются только в результате неправильно проведенной процедуры или при использовании некачественных материалов. Происходит заражение области прокола, развивается инфекция.
  • Киста яичника. Боль и большой размер уплотнения наблюдаются при солидном увеличении кисты. Параллельно у женщины нарушается менструальный цикл, возникают острые боли. Лечение проводят как хирургическим, так и консервативным путем.

Большая часть всех описанных нарушений развивается во взрослом возрасте, кроме пупочной грыжи и липомы — они могут появляться у новорожденных детей и малышей старшего возраста.

Инфекционное поражение незажившего остатка пуповины у новорожденных возникает в результате неправильной обработки раны или нарушений санитарных условий в роддоме. Среди дополнительных симптомов выделяют: высокую степень интоксикации, признаки воспаления, покраснение кожи, скопление гноя. Лечить омфалит можно консервативным путем, обрабатывая рану перекисью водорода.

В более тяжелых случаях применяют антибиотики. В домашних условиях можно накладывать мазь Вишневского и купать ребенка в растворе марганцовки (слабом).

Не дожидаясь, когда шишка над пупком у взрослого станет крупной или начнет болеть еще сильнее, нужно обратиться к доктору. Особенно актуально это при наличии таких симптомов:

  • сильная тошнота, острая болезненность в области уплотнения;
  • усилившиеся запоры, газообразование и вздутие живота;
  • появление диареи;
  • повышение температуры;
  • кровавые примеси в кале;
  • интенсивный рост опухоли;
  • появление эрозий в области уплотнения;
  • изменения состояния кожи: шелушение, трещины, побледнение;
  • дискомфорт при мочеиспускании, боль, отдающая в спину;
  • головокружения, общее недомогание и слабость, повышение давления.

Все эти признаки указывают на интенсивное развитие воспалительного процесса и, возможно, серьезного заболевания.

Для диагностики уплотнения используют полный комплекс доступных методик. Начинают с визита к доктору. После осмотра врач точно определит потребность в том или ином диагностическом мероприятии:

  • рентгене;
  • УЗИ;
  • КТ или МРТ;
  • колоноскопии;
  • ангиографии;
  • ФГДС;
  • ректороманоскопии.

Обязательно сдают лабораторные анализы – кровь, кал, мочу. Может потребоваться биопсия пораженного участка с последующим гистологическим обследованием.

Наиболее серьезные состояния требуют хирургического вмешательства. Определяют это обычно на УЗИ или другом инструментальном обследовании. Сложные патологии — болезнь Крона, рак — часто требуют предварительной гормональной терапии, которая помогает уменьшить размеры опухолей.

Обязательную операцию проводят при подтверждении аппендицита – это острое состояние может вызвать перитонит, если экстренно не вмешаться в ситуацию. При обострении хронических болезней, например, дуоденита или гастрита, болезни Крона, нарушений функций кишечника, назначают сбалансированную диету и прием медикаментов.

Лечение уплотнения в области пупка целиком зависит от причин развития новообразования. Однако домашние методы в терапии этого состояния помогают плохо, обращение к врачу обязательно даже при подозрении на липому. Только своевременная диагностика даст точные результаты и поможет быстро избавиться от патологии.

Среди причин, вызывающих уплотнение в области пупка, есть множество серьезных заболеваний: мочеполовой системы, кишечника, желудка, почек, яичников и матки у женщин. Чаще всего наличие шишки на животе – признак серьезного сбоя. Такое состояние требует консультации специалиста с последующим назначением терапии.

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

  • Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

источник

Околопупочная грыжа является разновидностью грыж белой линии живота. Встречается она довольно часто. В связи с местом своего расположения, а именно – около пупка, такое выпячивание иногда путают с пупочной грыжей.

Белая линия живота расположена по серединной линии брюшной зоны и разделяет правые и левые мышцы живота. Название свое она получила из-за цвета волокнистой структуры коллагеновой соединительной ткани.

Среди разновидностей выпячивания белой линии живота различают:

Наиболее распространенными в хирургии белой линии живота считаются надчревные и околопупочные грыжи.

Такой вид вываливания в области живота бывает у всех, но чаще всего может появиться у мужчин в возрасте 20-30 лет. Причин может быть довольно много.

  • рубцы после операции;
  • ожирение;
  • врожденное ослабление тканей брюшной полости;
  • активные физические упражнения с большим весом;
  • повышенное внутриутробное давление.

Околопупочная грыжа еще называется параумбиликальной и располагается сразу над пупком. Именно поэтому ее часто путают с пупочным образованием. При внешнем предварительном осмотре даже хирургам бывает трудно сразу назвать разновидность выпячивания.

Главной отличительной чертой является то, что грыжа пупка находиться непосредственно в пупке и имеет открытое пупочное кольцо.

Околопупочная грыжа четко чувствуется при пальпации, то есть прощупывании образования. Можно ощутить, что грыжевое кольцо расположено немного выше пупка. Отсюда и название выпячивания. При этом кольцо может быть полностью замкнутым. Поэтому такое вываливание почти невозможно вправить, и оно не пропадает при изменении положения тела.

Бывает, что подобное явление не имеет четко выраженных симптомов. Оно может не вызывать болей. Но это чаще всего связано со скрытыми формами заболевания. В таком случае поставить точный диагноз сможет только врач.

В любом случае, при обнаружении опухолевидного выпячивания в области живота и пупка, следует обратиться к хирургу.

Как правило, симптомы околопупочной грыжи проявляются постепенно. Больше всего они проявляются после физических нагрузок – при беге, поднятии тяжести, занятий спортом. Также, симптоматика становится более выраженной в случае хронических запоров или при длительном кашле.

  • выпячивание над пупком;
  • тянущие боли и дискомфорт в животе при нагрузке;
  • видно расхождение мышц средней линии живота;
  • иногда – тошнота, метеоризм.

Если боли в животе и зоне пупка усиливаются, появляется сильная тошнота и рвота, это может быть причиной ущемления. В этом случае нужно сразу вызвать скорую помощь.

Околопупочная грыжа, как и любая другая белой линии живота, плохо реагирует на консервативное лечение. Поэтому, как и любая другая грыжа, лечиться исключительно при помощи хирургического вмешательства.

Срочность операции и характер лечения зависит от ее размеров, болевых ощущений, риска ущемления. Важно помнить, что со временем она может расти, и грыжевое кольцо растягиваться. Это может осложнить операцию.

Грыжа около пупка чаще всего удаляется при помощи герниопластики.

Параумбиликальная грыжа может встречаться у детей. Как правило, она имеет небольшие размеры. В детском возрасте выпячивание может достигать лишь 1-2 сантиметра, поэтому его родители могут увидеть не сразу.

Характерной особенностью околопупочного выпячивания является невозможность его вправить из-за маленького отверстия грыжевых ворот. Если ребенка положить выпячивание также не пропадает.

Защемление выпячивание над пупком у детей бывает достаточно редко. Такое усложнение чаще встречается у взрослых. Но это не значит, что его можно игнорировать.

Поскольку такой околопупочное явление не вправляется, излечить его можно лишь хирургическим путем. Это не случай, как с пупочной грыжей, когда она может пройти до трехлетнего возраста. Околопупочное выпячивание не имеет склонности к самоизлечению ни в детском, ни во взрослом возрасте.

При обнаружении недуга, следует проконсультироваться с врачом по поводу проведения операции, поскольку с возрастом грыжа может разрастаться и растягивать грыжевые ворота, которые самостоятельно не стягиваются. Но, как правило, подобная операция не проводится раньше, чем возраст ребенка достигнет 6 лет.

Операция по удалению образования в детском возрасте проводится закрыванием отверстия собственными тканями при использовании современных технологий. Во взрослом возрасте грыжевые ворота закрывают специально сеткой, которая не отторгается организмом.

источник

Уплотнение возле пупка – нередкое явление у людей в любом возрасте. И это понятно, ведь в забрюшинном пространстве находится немало систем и органов (селезенка, желудок, желчны пузырь, ободочная кишка, тощая кишка, подвздошная кишка, большой сальник, верхняя часть почек и мочеточника, пищеварительная и мочевыделительная системы). Каждый орган может дать сбой, заявить о себе болезненностью, отеканием, опухолью, уплотнением на определенном участке живота.

Не страшно, если выпячивание вызвано мышечным перенапряжением. Если же наблюдается вздутие, впалость отдельной части живота, иные симптомы (колики, диарея, рвота, высокая температура), то вероятно, стоит показаться врачам, пройти обследование.

Выпячивание бывает далеко не безобидным, возможно – это сигнал, что нужно принимать срочные меры во избежание проявления осложнений впоследствии. Чаще всего локализуется в правой части живота. Рассмотрим причины появления со всех сторон: справа, слева, сверху, снизу и когда требуется срочное лечение. Медлить с походом к врачам уже нельзя.

Справа чуть выше средней части живота расположены: правая почка, восходящий отдел толстой кишки.

Уплотнение возле пупка справа, боль и дискомфорт могут появиться по следующим провоцирующим факторам:

  1. Аппендицит, с появлением неприятностей и воспаления аппендикса со смещением вправо. Обычно доставляет острый болевой дискомфорт в сопровождении с лихорадкой и тошнотой. Пациентам нужно срочно обращаться к хирургу.
  2. Липома как доброкачественный жировик или следствие закупорки сальных желез. Опухоль, мягкая на ощупь, может увеличиваться в размерах и слегка перекатываться под кожей. Требуется операция по удалению.
  3. Атерома в виде кисты до 3 см в диаметре, плотно припаянной к коже. Возможно, появление темной точки посередине живота, как факт закупорки железы. Атерома имеет воспалительное течение, поэтому признаки – горячесть на ощупь, болезненность участка. Требуется вмешательство хирургов по удалению.
  4. Фибросаркома – злокачественная опухоль до 2-15 мм в диаметре. Выглядит в виде гладкого рубца (бугорка) на коже, подвижного и болезненного. Место в средней части квадрата брюшины – напряженное, со временем атрофируется и может покрыться коркой, эрозией. Требуется удаление хирургическим путем.
  5. Дивертикулит по типу грыжи с накоплением кишечного содержимого по мере развития воспалительного процесса. Провокаторы – заражение глистами, наследственность, неправильное питание, снижение тонуса мышц. Симптомы – расстройство стула, отхождение с частицами крови, повышение температуры, болезненность воспаленного участка. Лечение – антибиотики или операция.

Если разделить брюшную полость на 4 зоны, то в левой части находятся: почечные ворота, мочеточник, сальник, кишечник, петли кишки.

Почему бывает уплотнение возле пупка слева:

  1. Непроходимость кишечника с появлением устойчивого ассиметричного вздутия живота, рвоты, газообразования в стенках толстого кишечника, задержки стула.
  2. Аневризма брюшной аорты с выпячиванием, расширением стенок. Чаще встречается у мужчин. Причины – гипертензия, атеросклероз, вредные привычки, заражение инфекцией. Наблюдается тупая боль слева брюшины с отдачей в поясницу. Лечение – медикаменты, в запущенных случаях – хирургическая операция.
  3. Гидронефроз – заболевание почек, приводящее к скоплению мочи в лоханках. Причины — мочекаменная болезнь, опухоль, аденома простаты у мужчин, гинекологические патологии у женщин. Диагностируется левосторонний гидронефроз с учетом пораженной почки слева. Симптомы – повышение давления и температуры, колики в пояснице, затруднительный отток мочи с резями, жжением.

Выпячивание, боль при мочеиспускании нередко наблюдается у мужчин при инфицировании мочевыводящих путей, развитии заболеваний – цистит, простатит, уретрит, пиелонефрит. Возможно раздражение слизистой желудка при надутости, коликах в левом квадрате живота.

Колики, тошнота, рвота, повышение температуры могут свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой. Затвердевание в брюшине указывает на:

  • грыжу;
  • свищ пупочного кольца;
  • развитие кисты;
  • вздутие стенок тонкого кишечника;
  • отдачу метастаз в пупок при раке желудка.

Подобное затвердевание может быть крайне опасным. Врачи не советуют пускать ситуацию на самотек и медлить с прохождением обследования. Особенно при появлении особого дискомфорта и характерных признаков, независимо от места локализации в области живота.

В левой верхней части брюшины находится: селезенка, диафрагма, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника. Некоторые заболевания могут привести к увеличению селезенки в размерах вплоть до ее разрыва. Причиной может стать травма или удар, когда наблюдается сильная боль, синюшное уплотнение возле пупка сверху.

Другие причины неприятного ощущения:

  • перитонит;
  • прободение язвы желудка;
  • раздражение слизистой или рак желудка, 12-пестоной кишки;
  • разрыв, растяжение тканей брюшной аорты;
  • заворот сигмовидной кишки;
  • опухоль кишечника;
  • болезнь Крона.

Уплотнение возле пупка снизу наблюдается, если это:

  • защемление грыжи;
  • выпячивание сигмовидной кишки;
  • разрыв стенок дивертикул;
  • воспаление органов малого, большого таза у женщин;
  • кишечная непроходимость в нижних отделах;
  • усиление газообразования в стенках толстого кишечника;
  • локализация опухоли в половых органах у мужчин.

Спровоцировать шишку в нижнем сегменте живота может: СРК, воспаление кишечника, сдавливание нервами (отходящими от позвоночного столбца), передвижение вниз по мочеточнику почечного камня.





Патологии или причины у женщин появления шишки нередко носят гинекологический характер. Врачи советуют не ждать, когда появятся сильные колики, иные признаки патологии: тошнота, кровяные выделения и обращаться в клинику.

Провоцирует опухоль в животе у женщин:

  • спаечный процесс в полости матки;
  • перекрут придатков, когда уплотнение наблюдается в левой, правой части от пупка, дополнительно присутствует тошнота, рвота, пульсирующая боль, когда уже не обойтись без хирургического вмешательства;
  • киста яичника с уплотнением по мере достижения опухоли внушительных размеров;
  • нарушение менструального цикла.

Лечение будет полностью зависеть от типа, размеров новообразования – консервативное или хирургическое.

Нередко затвердевают швы у женщин после кесарева сечения. Конечно, не всегда образовавшаяся шишка указывает на патологию. Но кесарево сечение – сложная операция, при которой врачам приходится разрезать ткани в области брюшины. Далее – скреплять мед. Материалами, а ткани – сшивать лигатурой.

Швы в период восстановления покрываются рубцовой тканью, но иногда появляется нарост в области брюшины по причине аутоиммунной реакции, использования некачественных материалов, инфицирования тканей, развития гнойничка под кожей.

Именно нагноение может стать опасным явлением в случае повреждения тканей под кожей, гибели клеток, смешивания мертвых тканей с ороговевшими частицами кожи. Возможно попадание бактерий, способных привести к инфицированию, видоизменению структур и уплотнению тканей. Дополнительно появляется зуд, жжение, сукровица в среднем квадрате брюшины.

Рассечение лимфатических каналов в ходе проведенной операции также может привести к шишке над швом. В случае несрастания поврежденного лимфатического канала наблюдается перемещение жидкости, попадание в свободное пространство в полости брюшины, заполненного лимфой.

Подобное явление может быть после лапароскопии, в случае некачественно проведенной операции на матке придатках. Так или иначе, рассеченные ткани в полости брюшины сшивают и скрепляют нитями. Отсутствие качества или неопытность, халатность хирурга влечет за собой осложнения, инфицирование ранок и швов, развитие бактериальной инфекции.

В лучшем случае образуется под кожей рубцовая ткань, в худшем – активное размножение клеток в данной области, образование келоидного рубца по причине занесенной инфекции, развития воспаления.

Женщинам нужно пристально следить за швами после перенесенной операции:

  • соблюдать меры профилактики и указания врачей;
  • обрабатывать регулярно швы антисептическими растворами. Фукорцин, зеленка);
  • приклеивать пластырь на поверхность шва.

Тревожные звоночки должны стать поводом для срочного посещения гинеколога: сильная боль и колики в местах разрезов, сочащаяся сукровица из раны с серозным запахом гнили, повышение высокой температуры, покраснение и отечность в местах сшивания, отхождение неприятных вагинальных кровотечений с зудом, жжением, болью.

Требуется проведение обследование и скорее всего – проведение операции по чистке швов в случае нагноения.

По мере роста плода покровы кожи у женщин при беременности растягиваются, но некое напряжение брюшины не представляет особой опасности. Это часто бывает по причине недоразвитого брюшного пресса, излишнего напряжения.

Однако, иногда причины:

  • аппендицит в сопровождении с коликами, болями;
  • гастродуоденит при болях в верхнем квадрате брюшины;
  • цистит при появлении жжения, резей при мочеиспускании, задержка и застой мочи;
  • пупочная грыжа, как частое явление в постродовой период с появлением выпячивания.

Даже если выпячивание не болит и не вызывает особого дискомфорта, то нужно обращаться к врачам. Так, например, при онкологии опухоль не болит и может долго никак не заявлять о себе. Между тем она опасна переходом в рак и злокачественную форму, когда последствия могут стать уже совсем необратимыми.

Бывает, что грыжа вправляется самостоятельно при принятии горизонтального положения. Но иногда формируется вследствие кесарева сечения, становится невправляемой, когда врачебное вмешательство уже неизбежно. Дополнительно присутствует острая схваткообразная боль, высокая температура, диарея, тошнота, рвота.

Признаки способствуют усилению тонуса кишечника совместно с маткой и могут привести к выкидышу, преждевременным родам.

Любые отклонения от нормы должны стать поводом для обращения к гинекологу. Женщинам нельзя игнорировать даже незначительные неприятные симптомы или визуальные изменения в области пупка.

Самое частое явление у ребенка с рождения – это пупочная грыжа или твердое уплотнение, не исчезающее при пальпации в околопупочной зоне. Дополнительно малыши сучат ножками, отказываются кушать. Наблюдаются колики, вздутие живота. Различают ущемленную и вправляемую грыжу. У мальчиков обычно – паховая, у девочек – пупочная. В любом случае требуется врачевание и помощь хирурга.

Мамам нужно обязательно обрабатывать пуповину до 4 раз в стуки антисептиками (Хлорофиллипт, Фурацилин, зеленка) вплоть до полного заживления. Купать малышей нужно только с добавлением слабого раствора марганцовки. Осложнения, инфицирование пупочной зоны могут привести к развитию перитонита, сепсиса, флегмоны.

Методики подбираются исключительно лечащим врачом. Возможно назначение медикаментов по результатам проведенной диагностики, иных исследований, тестов, анализов крови и мочи. Так, например, в случае выявления грыжи требуется вправка, а значит — хирургическое вмешательство. Главное, не дать патологии шансов на дальнейшее развитие.

Дополнительно в случае образования грыжи у младенцев в зоне пупочного кольца рекомендуется делать массаж, класть чаще малыша на животик, прикладывать к пупку медную монетку.

Отзывы женщин таковы, что в ряде случаев пупочная грыжа рассасывается самостоятельно. Главное, вовремя начать профилактические или лечебные меры.

Нередко у грудничков провоцирует грыжу плохая перевязка пуповины или скопление газов. Достаточно произвести своевременно несложные манипуляции, что, безусловно, поможет избежать осложнений и операции в дальнейшем.

Конечно, при некоторых заболеваниях выпячивание на пупке несет смертельную опасность:

  • перитонит;
  • аневризма брюшной аорты;
  • дуоденит;
  • воспаление кишечника, 12-перстной кишки.

Требуется безотлагательная помощь специалистов. Попустительство, отсутствие реакции на выпячивание в животе со стороны родителей может привести к необратимым последствиям, летальному исходу.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Если появились подозрительные признаки в виде нароста в районе пупка, при этом сильно болит и увеличивается в размерах, то обращаться к врачам нужно уже в незамедлительно порядке.

источник