Мышечная грыжа на бедре что это такое

Как правило, большая часть людей не относятся серьезно к такому состоянию, как боли в мышцах ног. Одни списывают такие ощущения на физические перегрузки, другие – на неудобную обувь. В некоторой степени – это действительно так. Если боль в мышцах ног не сильная и проходит сама по себе после отдыха, то беспокоиться нет причин. Но в случае, когда человека беспокоят постоянные боли, то следует задуматься о более серьезных причинах, нежели банальная усталость.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Первое, что нужно уяснить – это то, что болеть мышцы бедра и голени могут не только из-за поражения мышечной ткани, развиваться такие симптомы могут вследствие поражения суставов, костей, связок, сосудов и нервов нижних конечностей, а также из-за патологии позвоночника, заболеваний соединительной ткани, обменных нарушений, дефицита в организме тех или иных веществ, инфекционных заболеваний.

Мышечные боли в медицине принято называть миалгиями. Миалгии могут возникать в различных группах мышц ног, в некоторых случаях болезненность ощущается во всех мышцах нижних конечностей. Очень важно указать врачу, какие именно мышцы ног вас болят. В некоторых случаях это поможет врачу предположить правильный диагноз, заподозрить ту или иную болезнь.

Все мышцы нижних конечностей по анатомическим особенностям распределяют на 4 группы:

мышцы тазового пояса ног (среди которых самыми большими являются большая, средняя и малая ягодичные мышцы);
мышцы передней и задней группы бедра (четырех и двуглавая мышца бедра);
мышцы голени (трехглавая и икроножная мышца);
мышцы стопы.

Также важно различать, что именно болит – суставы, кости или все-таки мышечная масса. Многие пациенты путают эти патологические ощущения, а в некоторых случаях болеть могут все выше упомянутые анатомические структуры.

Как уже упоминалось, причины боли в мышцах ног могут быть самыми разнообразными. Установить, почему болят ноги – очень важно, ведь от этого напрямую зависит лечение.

Для начала рассмотрим физиологические причины мышечной боли. Во-первых, боль возникает при физической перегрузке, например, после длительной ходьбы или бега у нетренированного человека. Виной всему молочная кислота. Дело в том, что данное вещество накапливается в мышечной ткани при чрезмерных перегрузках (оно не успевает выводиться из мышц и вызывает боль). Наверное, каждый человек хоть единожды ощущал такую боль, которую в народе называют крепатурой.

Болезненные ощущения при крепатуре не сильные, как правило, возникает ноющая боль в мышцах ног, которая усиливается при движениях в уставших конечностях. Локализация болезненности зависит от того, какая группа мышц усилено работала накануне, например, при приседаниях будут болеть мышцы передней группы бедра, а при длительном стоянии на носочках – икроножные мышцы.

Во-вторых, боль в мышцах ног может возникнуть и от длительной иммобилизации конечностей. Например, перелет в самолете в положении сидя, проведение рабочего дня сидя за столом или стоя за прилавком. При этом в сосудах ног возникает застой венозной крови – не работает мышечная помпа голеней, которая способствует продвижению крови от ног по направлению к сердцу. При этом в тканях накапливаются эндотоксины, нарушается микроциркуляция, мышечные клетки поддаются кислородному голоданию, активируются болевые рецепторы венозных стенок и пр., что и вызывает болезненные ощущения.

Как правило, возникает колющая боль в ногах, тупая или ноющая, которая сопровождается чувством распирания и очень тяжелых ног (“свинцовые ноги”). Проходят такие болезненные ощущения самостоятельно после отдыха. Чтобы помочь своему организму быстрее справиться с застоем крови, можно придать ногам возвышенного положения (выше уровня сердца). В таком случае кровь быстрее отхлынет от нижних конечностей.

Кстати, если предпосылки к венозному застою у вас встречаются регулярно (характер рабочей деятельности), то это служит серьезным фактором риска развития варикозной болезни нижних конечностей, а такое простое мероприятие, как положить ноги на подушку после рабочего дня, служит прекрасной профилактикой данного заболевания.

Если, проанализировав ситуацию, вы не нашли ни одного фактора, который способен вызвать физиологическую боль в мышцах ног, то следует задуматься о патологии, которая сопровождается такой симптоматикой, особенно, если боль сильная или длительная.

Миалгии часто возникают при воспалении мышц (миозиты), которое бывает различной этиологии. При миозитах поражаются сами мышечные волокна. Втягиваться в патологический процесс могут любые скелетные мышцы, в том числе и мышцы ног.

Самой частой причиной миозита является вирусная инфекция. Например, все, кто болел гриппом, не понаслышке знают о болях в мышцах. Также миозиты могут возникать при заболеваниях соединительной ткани (дерматомиозит, полимиозит, ревматическая фибромиалгия), развиваться как реакция на травму.

При этом возникают тянущие боли в мышцах ног, которые значительно усиливаются при любых движениях, в некоторых случаях в толще мышечной ткани можно прощупать уплотнения. Если миозит вызван общим инфекционным заболеванием, то будут присутствовать его симптомы, повышение температуры.

Очень часто боль в суставах принимается пациентом как боль в мышцах. Маскироваться под миалгию могут такие заболевания, как деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит, подагра, остеопороз. Установить правильный диагноз сможет только врач после дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Патология позвоночника, в частности его поясничного отдела, часто сопровождается болью в нижних конечностях. В основе развития такой боли лежат анатомические особенности иннервации нижней конечности.

Когда межпозвоночный диск разрушается (остеохондроз), нервные корешки спинного мозга сдавливаются между смежными позвонками. Если патологический процесс локализируется в поясничном отделе позвоночного столба, то повреждению подвергаются нервные окончания, которые выходят из позвоночника и иннервируют нижние конечности.

Такая боль может встречаться в двух вариантах. В первом случае возникает резкая боль в мышце ноги (по задней поверхности бедра и голени), которую пациенты характеризируют как прострел, некоторые говорят о схожести таких болезненных ощущений с ударом электрического тока. Боль возникает внезапно (как правило, при резком движении, поднятии груза), заставляет человека застыть в той позе, в которой боль настигла его, и спустя 15-20 минут отпускает, оставляя за собой ноющую болезненность.

Если же нервные волокна постоянно поддаются патологическому влиянию, например, раздражение остеофитами (костными наростами) или сдавление межпозвонковой грыжей, то боль имеет хронический характер. Она постоянно беспокоит человека, усиливается при движениях. Это значительно ухудшает качество жизни пациента, заставляет его постоянно принимать обезболивающие медикаменты, которые далеко не всегда проявляют свою эффективность в таких случаях.

Боль в ногах могут вызывать, как поражение артерий, так и вен. При атеросклерозе артерий ног суживается их просвет. Это приводит к недостатку кровообращения в мышцах нижних конечностей и к типичным проявлениям патологии. Характерным симптомом атеросклеротического поражения считают симптом перемежающей хромоты – боль в ногах (чаще – это икроножные мышцы) возникает во время ходьбы и заставляет человека остановиться, после отдыха болезненность проходит и пациент продолжает путь. Также признаками, которые указывают на атеросклероз сосудов ног, являются выпадение волос на ногах, атрофия мышц нижних конечностей, ослабление периферического пульса на стопах, их низкая температура.

Самое распространенное заболевание вен нижних конечностей, которое способно вызывать боль в ногах, — это варикоз. При этом развивается застой венозной крови, а также заболевание может осложниться тромбообразованием или воспалением (тромбофлебит).

Боль в ногах может развиваться при невритах, полиневропатиях и невралгиях периферических нервных волокон. Распространенным заболеванием является ишиас – воспаление седалищного нерва. При этом возникает тянущая боль, которая локализируется в области ягодицы и опускается вниз по задней поверхности бедра.

Распространенной причиной боли в голенях и стопах является сахарный диабет. При этом заболевании развивается осложнение в виде полиневропатии (поражение мелких нервных волокон). При этом больные жалуются на жгучие боли, нарушение чувствительности, парестезии.

Ни для кого не секрет, что в природе существует множество паразитов, большая часть из которых нашла себе пристанище в организме человека. Существует очень много паразитарных инвазий, которые способны поражать мышцы, но большинство из них являются экзотическими заболеваниями и в нашей стране встречаются редко. Среди заболеваний, которые встречаются среди пациентов отечественных врачей, можно назвать трихинеллез и цистицеркоз.

Трихинеллез – это паразитарное заболевание, которое вызвано гельминтом трихинеллой. При заражении личинки трихинелл проникают с током крови в мышцы организма, где и оседают. При этом возникают очень сильные мышечные боли, которые часто сопровождаются лихорадкой и различными аллергическими проявлениями.

Цистицеркоз – это паразитарная инфекция, которая вызвана личинковой стадией свиного цепня (гельминта). При этом во внутренних органах и в мышцах оседают личинки, которые можно прощупать в виде округлых плотных образований.

В мышцах ног часто возникают судороги, особенно в икроножных. Это внезапные, резкие и очень болезненные сокращения мышечных волокон.

Причин такого явления может быть очень много. Среди них: недостаток в организме магния, кальция и калия, обезвоживание, заболевания сосудов ног, обменно-эндокринные нарушения.

Итак, у вас болят мышцы ног. Первое, что нужно сделать – это определиться с тем, физиологическая или патологическая боль присутствует. Проанализировав свой образ жизни, вы должны выявить факторы, которые могут провоцировать болезненность в ногах, что считается нормой. Например, накануне симптомов вы бегали кросс или ходили в лес за грибами. В таких случаях дальнейшего обследования и лечения не понадобится. Достаточно будет обычного отдыха и щадящего режима для уставших мышц. Если боль ухудшает качество вашей жизни, например, после вчерашней прогулки болят ноги, а сегодня опять необходимо отправляться в дорогу, то можно применять обезболивающие и противовоспалительные препараты (таблетки и мазь).

Если же причина болезненности не вкладывается в рамки физиологии или боль имеет резкий характер, сопровождается жжением или судорогами, то необходимо искать причину патологии. Для этого нужно пройти полное медицинское обследование. Обращаться необходимо к таким специалистам, как терапевт, травматолог-ортопед, флеболог, сосудистый хирург, ревматолог.

После выяснения причины, врач сможет составить правильную и эффективную лечебную программу, которая будет включать медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную физкультуру, а в некоторых случаях – даже хирургическую операцию.

Ягодичные мышцы играют важную роль при различных движениях нижних конечностей человека, в том числе при ходьбе, беге, приседаниях и прочее.

Различают большие, средние и малые ягодичные мышцы, каждая из которых несет определенную функцию.

Самой массивной и крупной является большая ягодичная мышца, которая и формирует рельеф и выпуклость этой части тела. Она представляет собой четырехглавые толстые мышцы, которые соединяют позвоночник и таз, с задней частью верхней трети кости бедра.

К функциям большой мышцы можно отнести:

сгибание и разгибание бедра;
поворот бедра во внешнюю сторону;
отведение бедра в сторону и приведение к центру.

Следующая по величине – средняя ягодичная мышца, представляет собой трехглавые мышцы, большая часть которых находится непосредственно под большой ягодичной мышцей. Будучи хорошо проработанной, эта мышца обеспечивает красивую боковую линию бедер.

Средняя мышца отвечает за:

отведение ноги в сторону;
поворот бедра внутрь/наружу;
стабилизирует тело и ноги при движениях – например, при ходьбе.

Самой незначительной по величине является малая мышца ягодиц, располагающаяся непосредственно под средней мышцей. Это плоские трехглавые мышцы, которые принимают участие в таких телодвижениях, как:

отведение ноги в сторону;
поворот бедра внутрь/наружу;
удержание туловища вертикально.

Если боль в ягодице отдает в ногу это достаточно серьезный симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях или патологиях.

При возникновении неприятных ощущений в этой области, вне зависимости от того, какой они силы и продолжительности, необходимо обратиться к врачу.

Ноющая и сильная боль в ягодице отдающая в ногу может быть симптомом или следствием таких заболеваний, как:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

остеохондроз;
межпозвоночная грыжа;
радикулит;
патологии развития опорно-двигательного аппарата;
артроз;
нарушения кровообращения в тазобедренном суставе;
злокачественные опухоли.

Обычно пациенты жалуются на боль в левой или левой ягодице от бедра и вниз вдоль ноги, посередине ягодиц, острую и ноющую, усиливающуюся при физических нагрузках.

Боль в ягодицах, отдающая в ногу, как правило, возникает в поясничном отделе и распространяется ниже.

Это может быть проявлением остеохондроза, радикулита, искривления позвоночника, грыжи и разрыва фиброзного кольца.

Такие же ощущения, но с левой стороны могут иметь абсолютно другую природу, например, переохлаждение или травмы.

Неприятные ощущения между ягодицами обычно вызваны нарушениями со стороны прямой кишки, копчика и органов малого таза.

Такая боль может быть следствием травмы, патологиями костей этого отдела позвоночника или органов малого таза (матка, придатки, мочевой пузырь).

Часто природой боли отдающей в ногу может послужить и неврологические отклонения, стрессы и неспокойный психологический фон.

По интенсивности можно выделить постоянную ноющую, резкую (прострел), усиливающуюся при резких движениях и ослабевающую боль.

Диагностика каждого пациента необходима для точного определения этимологии заболевания, так как симптомы часто совпадают.

В последнее время остеохондрозом страдает все больше молодых людей, на чем сказывается большое количество факторов – тут и экология, и необходимость проводить большое количество времени в сидячем положении и так далее.

Такая боль обычно носит постоянный ноющий характер и усиливается при физических нагрузках и резких движениях. Это сопровождается и другими симптомами – болью в нижней части спины, повышенным тонусом мышц ягодиц, снижение чувствительности в нижних конечностях, слабость мышц голени и другие.

Лечение остеохондроза проводится врачом неврологом на основании жалоб пациента и необходимых исследований (рентген, томография). Назначаются противовоспалительные препараты широкого спектра действия, массаж, физиотерапия.

Острая сильная боль от спины через ягодицы, перемещающаяся в ногу отмечается при грыжах межпозвонковых дисков. Сторона, где ощущения будут наиболее сильными, зависит от того, с какой стороны поражен нервный корешок позвонка.

Основный симптом сопровождают такие, как нарушение чувствительности кожи, неприятное покалывание или онемение конечностей. В более тяжелой форме при пережатии нервов могут возникнуть нарушения органов таза, задержка мочеиспускания и проблемы с дефекацией.

Межпозвонковую грыжу лечит врач ортопед или невролог с помощью жалоб пациента, общей диагностики и специальных исследований (МРТ, рентген, томография). Может быть назначено и хирургическое лечение при тяжелой форме заболевания.

К этому заболеванию обобщенно относят проявления болевых ощущений, связанные с раздражением нервных корешков спинного мозга.

Остеохондроз и позвоночная грыжа тоже могут быть классифицированы как радикулит, яркими представителями которого является острая боль в позвоночнике, пояснице, ягодицах и ноге.

Заключить, что это радикулит можно по трем общим симптомам:

болевые ощущения, описанные выше;
наличие двигательных нарушений – снижение мышечной силы, слабость в ногах;
ухудшение чувствительности кожных покровов – онемение пальцев, покалывание в конечностях и так далее.

Сам по себе радикулит является не клиническим диагнозом, а следствием заболевания, которое должен определить квалифицированный специалист и назначить соответствующее лечение. Болевые ощущения снимаются противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Части скелета человека составляют единую связанную систему. Отклонения от нормы в одном месте обязательно скажутся на других частях системы. В результате чего неправильно распределенный мышечный тонус приведет к передавливанию нервов и возникнет боль в ягодицах и других частях тела.

Больше всего страданий приносят изменения в поясничном столбе, которые чреваты болями в области ягодиц с распространением вниз по левой, правой ноге, или сразу с обеих сторон.

Одной из распространенных патологий является плоскостопие, которое несет за собой изменение всей конструкции пояса нижних конечностей.

Так, неправильно распределяется нагрузка на стопу, нарушается осанка и положение таза, что рано или поздно приводит к болевому синдрому в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей.

Артроз это серьезное заболевание, сопровождающееся дегенерацией суставных тканей и нарушению их функций. Сопровождается этот процесс такими ощущениями, как боль в суставе, ягодице, ноге, паху.

Первая стадия артроза выражается возникновением болевых ощущений в седалищной области во время нагрузок или длительной ходьбы, носит ноющий характер.

Вторая стадия характеризуется более сильными неприятными ощущениями, отдающими в паховую область и бедро.

Третья стадия сопровождается постоянным страданием пациента. Лечение и диагностика проводится врачом неврологом или ортопедом.

Нарушение кровообращения в тазобедренном суставе

В этом случае можно говорить о двух вариантах:

Длительное сдавливание сосудов, снабжающих мышцы ягодиц. Это может быть вызвано длительным нахождением в состоянии сидя, например, при междугороднем переезде или сидячей офисной работе. Боль возникает в ягодице и отдает в нижнюю конечность, наблюдается онемение, покалывание и прочее. Избавиться от неприятных ощущений можно просто встав на ноги, дав тем самым возможность восстановиться кровообращению.
Нарушения кровотока в подвздошной артерии, которые питают нижние конечности. Это опасный и серьезный симптом, который может быть следствием таких заболеваний, как тромбоз, атеросклероз, злокачественные образования.

К симптомам этого случая относятся: слабость в ногах, нарушение чувствительности кожных покровов, онемение, покалывание, появление хромоты, нарушение походки. Диагностировать патологию сосудов достаточно сложно и необходимо провести рентгенографию подвздошных артерий с введением контрастного вещества.

Тянущие и колющие боли в ягодицах с распространением на одну или обе ноги могут свидетельствовать также и о наличии опухолей.

Так, лимфосаркома поражает скелет таза и выражается нарастающей болью в области ягодиц и ног; рак крови (миелома), остеома – поражает кости и тазовые в том числе. Разрастающиеся метастазы также могут привести к вышеозначенным симптомам.

Стоит отметить, что болевые ощущения в ягодичных мышцах наиболее часто происходят из-за сдавливания нервов и нервных корешков.

Под мышцами ягодиц проходит самый массивный нерв человеческого тела, называемый седалищным нервом.

Именно он и его отростки отвечают за иннервацию нижних конечностей человека. Болевые ощущения, которые испытывает человек, являются реакцией нервных окончаний на изменения, произошедшие вследствие отека мышечной ткани, смешения позвонков и прочее.

Уменьшения воспаления облегчит состояние больного, а целенаправленное комплексное лечение причины боли поможет избежать возвращения неприятных симптомов.

источник

Обычно редкая, но в профессиональном спорте распространенная, мышечная грыжа выглядит как полусферическое мягкое образование под кожей. Такая болезнь может поразить людей, профессия которых связана с подъемом тяжестей. У других же она редко диагностируется, поскольку обычно не причиняет сильных неудобств.

Пучки мышечных волокон закрыты соединительной тканью, называемой фасция. Если она разрывается, то в образовавшийся проем выпирают мышечные волокна. Так возникает грыжа.

Происходит такое очень редко, как правило, обусловлено специфическими ситуациями.

Причины появления грыжи на мышцах:

Травма в быту или при спортивных занятиях.
Повышенные мышечные нагрузки.
Последствия операций.
Наличие предрасположенности, обусловленной генетикой или строением.

Первые три причины медики называют приобретенными. Иногда сочетаются сразу несколько факторов – например, прямой удар по напряженной мышце. У людей с предрасположенностью, грыжи могут появиться даже при незначительной травме, которая у обычного человека вызовет максимум ушиб.

Как последствие операции, такая болезнь появляется достаточно редко. Ее может вызвать неправильное наложение швов. При гнойном воспалении или вложении в рану тампонов, также бывают подобные явления.

Чаще всего обнаруживают это заболевание на таких частях тела:

руки – поражаются у тяжелоатлетов, при занятиях борьбой;
ноги (бедро, голень) – у футболистов, при занятиях легкой атлетикой, гимнастикой, лыжным спортом (самая распространенная — грыжа Беккера);
плечи – характерно для тех, кто занимается греблей, волейболом, баскетболом, теннисом;
низ спины – у людей, занятых тяжелой физической работой.

Часто повреждается фасция голени при резком старте бегуна. У бодибилдеров же возможны грыжи на любой части тела.

Обычный человек может вообще не заметить появления такой грыжи. Если же ему приходится часто напрягать поврежденную мышцу, то возникают соответствующие симптомы:

Припухшее образование в виде купола, возможно его исчезновение в расслабленном состоянии.
Боли на месте грыжи, становящиеся особенно сильными при нагрузках.
Отечность самой мышцы или окружающей кожи.
Затруднение движений поврежденной конечности.
Онемение, покалывание, зуд, жжение поврежденного участка из-за давления грыжи на нервные волокна.
Травмирование кровеносных сосудов, проявляющееся гематомами.

Основной симптом – боль, характерная для образований на бедре или спине.

На ощупь мышечная грыжа мягкая. Когда больная мышца сокращается, то наблюдается уплотнение.

Врач ставит точный диагноз только после проведения инструментального обследования. Допускается УЗИ, но лучше всего пройти МРТ. Делается это для того, чтобы отличить грыжу от миогелеза. При этом заболевании характерно появление нескольких припухлостей на мышце, болит вся она целиком.

Если выявленная грыжа на мышце не причиняет беспокойства, то особого лечения не требуется. С течением времени она проходит самостоятельно. Рекомендовать могут следующее:

ограничить нагрузки на мышцу;
туго перебинтовывать вначале;
позднее носить эластичный бинт или компрессионные чулки.

При болях можно использовать местные гели, мази с противовоспалительным эффектом. Также лечатся гематомы – соответствующими препаратами. Если есть онемение, жжение, то принимают витамин В. Могут использоваться также лекарства, расслабляющие мышцы.

Если такое лечение не дает результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству. Аналогично поступают в случаях, когда необходимо быстрое выздоровление, – например, для продолжения регулярных занятий спортом.

Устаревший метод хирургического лечения – сшивание краев разорвавшейся фасции. Сейчас его еще могут применять для устранения совсем небольших грыж, но только если человек не занимается спортом. При больших нагрузках шов может разойтись, вызывая заболевание повторно.

Лучшие результаты дает пластика с использованием викрил пропиленовых сеток. Этот материал со временем растворяется в организме. Одновременно он увеличивает образование коллагена, что приводит к качественному сращению фасции.

Использование методики лапароскопии, когда для имплантации сетки достаточно нескольких проколов, позволяет сократить период реабилитации до нескольких дней.

Тем не менее, после операции необходим врачебный контроль для предупреждения воспалительных и отечных процессов.

Мышечные грыжи возникают достаточно редко, их можно назвать «профессиональными» заболеваниями спортсменов и, в относительной степени, грузчиков. Для профилактики соблюдают меры предосторожности в быту, не допуская рывков, падений. Спортсменам же необходим разогрев мышечной системы перед тренировками, а после тяжелых нагрузок специальный массаж.

источник

Что такое бедренная грыжа? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Хитарьян А. Г., флеболога со стажем в 34 года.

Бедренная грыжа — это припухлость в области бедра, расположенная непосредственно под паховой складкой, которая образуется вследствие выхода некоторых внутренних органов из полости живота на бедро. [1] Анатомически в этой зоне нет канала. Он образуется только при появлении грыжевого выпячивания. [2]

Слабое место — это зона, расположенная под паховой связкой, где из таза на бедро проходят основные сосудистые стволы, а также бедренный нерв (n. femoralis) и подвздошно-поясничная мышца (musculus iliopsoas). [3]

Анатомическая щель между пупартовой (паховой) связкой и костями таза посредством подвздошно-гребешковой связки делится на две области: мышечную и сосудистую лакуны. Так как мышечная лакуна ограничена прочным фасциальным листком, образование выпячиваний в этой анатомической области является большой редкостью. [4]

Большинство грыж на бедре формируется в зоне сосудистой лакуны, когда из живота, параллельно основным сосудистым стволам нижней конечности, выходит прядь сальника, участок кишки (тонкой или толстой). У женщин в грыжу может попадать мочевой пузырь, яичник, маточная труба, у мужчин иногда вовлекаются яички. [5]

К возникновению грыжи предрасполагают факторы, которые приводят к ослаблению мышечно-связочного каркаса передней брюшной стенки:

проявление соединительнотканной дисплазии по причине врождённого снижения прочности связочного аппарата;
ослабление брюшной стенки в результате избыточной массы тела, а также вследствие стремительного похудения, многократных беременностей, перенесённых операций, травм брюшной стенки, в том числе и нарушающих её иннервацию;
атрофические изменения брюшной стенки при длительном снижении двигательной активности и некоторых неврологических заболеваниях;
ослабление связочного аппарата брюшной стенки по причине профессионального занятия спортом и тяжёлой физической работы.

Непосредственно возникновение выпячивания обычно связано с повышением внутрибрюшного давления на фоне хронических запоров или нарушения мочеиспускания, упорного кашля, систематических или однократных физических усилий, связанных с поднятием тяжестей [6].

Бедренная грыжа по статистике чаще встречается у женщин. Соотношение мужчин и женщин среди лиц с данной патологией — 1:4. Это связано с особенностями строения женского таза, который шире, чем у мужчин, поэтому расположенные под паховой связкой лакуны у них также шире. В то же время женщины имеют значительно более слабые связки в области таза, которые необходимы для успешного родоразрешения. [7]

Клинические проявления заболевания зависят от:

стадии развития грыжи;
её размера;
характера выпадающих органов;
вправимости выпячивания;
наличия осложнений. [8]

В начальной стадии, когда только начинается расширение бедренного кольца и формирование канала, обычно расположенного вдоль сосудистого пучка, основным проявлением заболевания является боль. Она может носить тянущий, непостоянный характер, усиливаться при различных видах физической нагрузки, кашле, напряжении мышц передней брюшной стенки. Возможна иррадиация (распространение) боли на бедро, в промежность, яички, в таз и поясницу. У женщин часто такие боли трактуются как гинекологические и становятся причиной длительного и безуспешного лечения. [9]

При появлении характерного выпячивания на бедре диагноз не вызывает сомнения. На появление припухлости обычно обращает внимание сам пациент.

На первом этапе припухлость исчезает в горизонтальном положении или может активно вправляться в полость живота при лёгком надавливании. Характерен так называемый симптом «кашлевого толчка», который проявляется в передаче толчкообразных изменений давления на введённый в грыжевые ворота палец при кашле. Симптом свидетельствует о том, что полость грыжевого мешка свободно сообщается с брюшной полостью. Указанный симптом исчезает при ущемлении.

Ущемление — наиболее частое осложнение. Выпячивание резко становится болезненным, напряжённым, перестаёт вправляться в брюшную полость, исчезает симптом кашлевого толчка. Наличие ущемления — это показание к экстренному оперативному вмешательству, так как в случае ущемления резко нарушается кровоснабжение органов, являющихся содержимым мешка, с их последующим некрозом. [10]

Как и в случае грыж любой другой локализации, бедренные грыжи возникают в случае несоответствия прочности передней брюшной стенки давлению, оказываемому на неё внутренними органами. Этой теме посвящена работа В. Н. Егиева, где он вводит основные понятия теории «анатомических предпосылок». [11]

К настоящему времени известно, что ведущим фактором грыжеобразования является патология соединительной ткани в виде изменения соотношения количества зрелого (I типа) и незрелого (III типа) коллагена. Как известно, именно зрелый коллаген — основа прочности каркасных соединительнотканных элементов (связок, апоневрозов, сухожилий).

Изменения могут затрагивать процесс «созревания» коллагена, замедляя его, или усиливать процесс его распада. Это приводит к превалированию более тонкого и менее прочного коллагена III типа в соединительнотканных структурах, обеспечивающих резистентность (сопротивление) брюшной стенки, являясь ведущим предрасполагающим фактором формирования грыж.

Предрасположенность к дисплазии соединительной ткани может носить врождённый или приобретенный характер. Действие некоторых токсинов, алкоголя, курение, а также значительные нагрузки усиливают распад коллагена, смещая равновесие в сторону его незрелых форм.

В основе классификации грыжевых выпячиваний в области бедра лежат различные признаки. [12]

В зависимости от локализации они бывают:

односторонними (правосторонняя иди левосторонняя бедренная грыжа);
двусторонними.

Анатомически, учитывая зону выхода мешка на бедро и область, где формируется канал, выделяют:

грыжу в области сосудистой лакуны
грыжу в области мышечной лакуны, которая получила название «Грыжа Гессельбаха» (более редкий вариант).

Согласно клинической классификации грыжи бедренного канала делятся на три группы:

Вправимые выпячивания — содержимое грыжевого мешка легко заправляется в полость живота;
Невправимые грыжи — невозможность полного погружения содержимого грыжевого мешка в полость живота при отсутствии признаков ущемления (выпячивание остаётся мягким, практически безболезненным);
Ущемлённые грыжи — содержимое грыжевого мешка сдавливается воротами. Это происходит в случае стремительного повышения давления в брюшной полости, сопровождающегося кратковременным растяжением входных ворот и одновременным увеличением размера выпячивания. В последующем размер грыжевых ворот вновь уменьшается, сдавливая содержимое грыжевого мешка и нарушая его кровоснабжение. Описанная ситуация требует принятия экстренных мер.

Выделяют три стадии развития грыжи в области бедренного канала [7] :

Начальная — грыжевой мешок формируется на уровне бедренного кольца ввиду растяжения и расхождения тканевых структур. Стадия характеризуется достаточно интенсивным болевым синдромом, при этом выпячивание визуально и пальпаторно не определяется;
Неполная стадия — формирование канала с выходом значительного количества внутренних органов. В это время припухлость уже заметна при осмотре и определяется при пальпации, однако дальше бедренного канала выпячивание не распространяется;
Полная стадия — последний этап формирования грыжевого выпячивания, когда оно покидает зону анатомического бедренного канала и попадает в клетчатку внутренней стороны бедра. У мужчин оно может располагаться в мошонке, у лиц женского пола — в области половой губы.

Самым частым и опасным осложнением является ущемление бедренной грыжи, которое возникает при внезапном сдавлении выпадающих внутренних органов в области грыжевых ворот. Это возможно при кратковременном, резком повышении внутрибрюшного давления.

Первым симптомом ущемления является возникновение интенсивной боли, при этом выпячивание не вправляется в брюшную полость, становится плотным, напряжённым.

Главная опасность ущемления — нарушение кровоснабжения вовлечённых органов с риском развития их некроза. Поэтому ущемление бедренной грыжи является показанием к экстренному оперативному вмешательству.

При отсутствии помощи в грыжевом мешке накапливается жидкость, которая инфицируется, приводя к развитию воспалительных изменений мешка и брюшной стенки. При попадании инфицированного содержимого в брюшную полость развивается перитонит.

Необходимо отметить, что некротические процессы могут возникать и в соседних участках с ущемленными кишками — так называемое ретроградное ущемление. [13] Опасность этого осложнения в том, что оно может не быть распознано при выполнении операции и представлять угрозу жизни пациента.

Вовлечение в процесс кишечника может повлечь развитие острой кишечной непроходимости, а при неущемлённой грыже возможно развитие частичной или полной кишечной непроходимости за счёт спайкообразования. Признаками нарушения пассажа по кишечнику являются запоры, периодически возникающее вздутие живота, которое сопровождается схваткообразными болями, чередование запоров и поносов, тошнота.

Возможным осложнением как ущемлённой, так и неущемлённой бедренной грыжи может быть воспаление еёстенок или содержимого [14]. Данное состояние проявляется местной (гиперемия, повышение температуры, отёк, усиление болей) и системной (лихорадка, эндотоксикоз) воспалительной реакцией.

Диагностика ранних форм бедренных грыж может вызвать существенные затруднения. На этой стадии единственным проявлением заболевания является болевой синдром. Причём разнообразие характеристик болей не всегда позволяют установить их причину. В дальнейшем, при появлении характерного выпячивания, диагноз становится очевидным.

С целью установки диагноза производится сбор жалоб, анамнеза, производится осмотр и физикальное обследование пациента.

Среди инструментальных методов диагностики на сегодняшний день ведущее значение имеет УЗИ. [15] Использование этого метода на современном этапе является обязательным для всех пациентов с грыжами и включено в программу предоперационного обследования.

Ультразвуковая диагностика даёт возможность:

диагностировать начальные формы грыж;
идентифицировать их содержимое (особенно при невправимых и гигантских грыжах);
заподозрить наличие и вид скользящей грыжи.

Клиническая ценность УЗИ :

высокая чувствительность и специфичность этого метода при проведении дифференциальной диагностики грыжи с другими патологическими образованиями;
возможность оценки анатомической ситуации у конкретного больного и обоснования показаний к тому или иному методу герниопластики.

В зависимости от клинической симптоматики в качестве дополнительных методов обследования применяют:

колоноскопию;
ирригографию;
цистографию;
цистоскопию;
компьютерную томографию.

При постановке диагноза необходимо проводить дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

Излечить пациента с образованной грыжей можно только хирургически:

при неосложнённых грыжах оперативное лечение производится в плановом порядке;
при ущемлении и воспалении в области выпячивания показана экстренная операция.

Целью оперативного вмешательства является восстановление анатомических соотношений передней брюшной стенки, утраченных в результате развития заболевания. Производится вправление или резекция органов, являющихся содержимым грыжевого мешка, с последующим пластическим закрытием дефектов передней стенки живота (бедренного кольца и бедренного канала). Такое вмешательство носит название герниопластики. [17]

Традиционная (открытая) герниопластика осуществляется бедренным или паховым методом. Основная особенность бедренных вариантов герниопластики в том, что закрытие дефекта производится со стороны наружного отверстия бедренного канала (закрывается пространство между паховой и лонной связкой).

Наиболее известен бедренный способ грыжесечения по Бассини, который заключается в сшивании указанных связок медиальнее сосудистого пучка. Возможно выполнение аналогичных операций с применений сетчатых эндопротезов.

Бедренные способы характеризуются минимальной травматичностью, пациенты быстро восстанавливаются, однако при использовании этих методик частота рецидивов выше, чем при втором варианте — паховых методах грыжесечения. [18]

При паховом варианте герниопластики:

раскрывается паховый канал;
выделяется грыжевой мешок бедренной грыжи;
выводится в паховый канал над Пупартом.

Далее возможно применять любой способ герниопластики, используемый при паховой грыже. [19] Историческое значение имеют способы Руджи-Парлавеччио, Локвуда и Герцена. В настоящее время чаще всего применяют метод Лихтенштейна [20] с дополнительным закрытием бедренного кольца сшиванием связки Купера и паховой связки, а также с последующим прикреплением её к сухожилию гребешковой мышцы и надкостнице и фиксацией сетки.

В последнее время все чаще при выполнении бедренных грыжесечений применяются эндоскопические технологии. Лапароскопические операции выполняются через небольшие проколы, поэтому менее они болезненны, период реабилитации короче и самочувствие лучше. При этом пластику местными тканями практически не выполняют. Для закрытия дефектов используется специальная сетка.

В случае лапароскопического вмешательства сетчатый эндопротез располагается со стороны брюшной полости. Он позволяет получить доступ к патологическому образованию без существенного травматизма окружающих тканей. [21]

В случае правильного и своевременного хирургического лечения данного заболевания прогноз благоприятный. После проведения реабилитационных мероприятий пациенты достаточно быстро возвращаются к обычной жизни, без существенных ограничений.

Рецидивы заболевания после операции по данным различных авторов встречаются у 5-10% пациентов и зависят от способа герниопластики (при традиционных вмешательствах бедренным способом процент рецидивов существенно выше, чем при пластике по Лихтенштейту и лапароскопической герниопластики сетчатым эндопротезом). [22]

Ведущим фактором, способствующим возникновению рецидива, является натяжение тканей в области герниопластики. Натянутые в ходе пластики ткани подвергаются атрофии (особенно это касается мышц), становясь в последующем «слабыми местами» брюшной стенки.

Большую роль в развитии рецидивов играет нейродистрофический синдром, который возникает ввиду повреждения нервных стволов в ходе предыдущего вмешательства. В деинервированной зоне передней брюшной стенки развивается дистрофический процесс и стенка ослабевает.

Также увеличивает риск возникновения рецидива раневая инфекция, вследствие которой происходит формирование неполноценного рубца. Риск рецидивирования грыжи после оперативного вмешательства можно уменьшив, применяя «ненатяжные» современные варианты герниоплатстики сетчатыми эндопротезами (модифицированный способ Лихтенштейна, лапароскопическая герниопластика) с использованием современных шовных материалов. [20]

Прогноз данной патологии существенно ухудшается в случае отказа от операции: у большинства выпячивание увеличивается, перестаёт вправляться, вероятность развития угрожающих осложнений увеличивается. [23]

мероприятия, направленные на укрепление мышечно-апоневротического каркаса (регулярные физические упражнения умеренной интенсивности без подъёма тяжестей и травматизации стенки живота);
поддержание нормального внутрибрюшного давления (предотвращение кашля, запоров, вздутия живота, лечение дизурических проявлений);
отказ от курения, алкоголя и воздействия некоторых бытовых и профессиональных токсинов — улучшает процесс созревания коллагена, тем самым укрепляя соединительнотканный каркас. [24]

Основой профилактики грозных осложнений является своевременное хирургическое лечение.

источник

Грыжа мышцы является довольно редким клиническим состоянием. У большинства пациентов, страдающих этим заболеванием, она даже не диагностируются. Особое значение мышечная грыжа на ноге приобретает лишь у профессиональных спортсменов, поскольку она приводит к ограничению физических нагрузок.

Что представляет собой это заболевание? В норме мышцы покрыты плотной соединительнотканной фасцией. Ослабление или разрыв этой оболочки приводит к выпячиванию мышечных волокон и формированию грыжи.

Выделяют две группы причин – приобретенные и конституциональные. К приобретенным причинам относят:

Травмы непосредственно самой мышцы. Они могут быть получены во время занятий спортом, при падении, сильном ударе.
Другой причиной повреждения мышечной фасции являются оперативные вмешательства. В таких случаях происходит ослабление соединительнотканной оболочки вследствие несостоятельности хирургического шва.
Повреждение фасции вследствие слишком сильного напряжения мышцы. Например, при чрезмерном физическом усилии. Иногда это может быть резкое рывковое движение, например, старт бегунов.

К конституциональным причинам относят генетически обусловленное ослабление и истончение мышечной фасции. При этом любая, даже не слишком сильная травма, может приводить к формированию грыжи.

Чаще всего мышечные грыжи локализуются на бедре, реже – в области голени (большеберцовая, иногда икроножная мышцы). Заболевание довольно часто имеет неспецифические симптомы. Поэтому большинство людей, не связанных профессионально с повышенной нагрузкой на мышцы, даже не подозревают о наличии у них мышечной грыжи. К основным симптомам относят:

Наличие болевого синдрома. Как правило, боль локализуется в области поврежденной мышцы и усиливается при физической нагрузке. Точечную мышечную боль также может вызывать мигелоз. В редких случаях бывают безболевые формы, они затрудняют своевременную диагностику.
Наличие локального опухолевидного образования в области поврежденной мышцы. Грыжевое выпячивание имеет небольшие размеры, оно эластичное на ощупь. При сокращении мышцы оно становится более плотным.
Отек. Может отмечаться небольшой отек в области грыжи.
Нарушение функции конечности. При локализации дефекта вблизи места прикрепления мышцы может наблюдаться ограничение движения конечности из-за боли, а в последующем – из-за развития контрактур.
Наличие парестезий (покалывания) или онемения в пораженной конечности. Такие симптомы могут возникать вследствие сдавления грыжей расположенных вблизи нервных стволов или сплетений.

Следует отличать мышечную грыжу от такой патологии, как мигелоз. Мигелозы (их еще называют миогелозы) представляют собой небольшие узелки, расположенные в мышечной ткани. Они болезненны при пальпации и могут провоцировать боль во всей мышце. Обычно они сочетаются с ее дефансом (напряжением) и болезненностью.

Локализуются миогелозы в зонах преимущественной нагрузки на определенные группы мышц. Например, у баскетболистов они располагаются чаще в мышцах плечевого пояса и спины, у бегунов и футболистов – в области бедра, голени.

Как уже отмечалось, довольно часто мышечные грыжи вообще не диагностируются. Заподозрить наличие данной патологии можно уже при проведении первичного осмотра. При этом можно выявить болезненное эластичное «опухолевидное» образование в области мышцы.

Основным методом диагностики заболевания является МРТ-исследование. При его проведении определяется истончение соединительнотканной мышечной фасции и выпячивание участка мышцы. На фото ниже представлен пример МРТ-картины грыжи мышцы голени, стрелками указан мышечный дефект.

На фото – изображение мышечной грыжи

Для диагностики также используют УЗИ. Оно более доступно, чем МРТ, но не всегда способно выявить истончение мышечной фасции. Для того чтобы диагностировать миогелозы, проведение МРТ или УЗИ не требуется. В таких случаях чаще всего бывает достаточно только первичного осмотра врача.

Если грыжа мышцы протекает бессимптомно, то какого-либо лечения не требуется. При легких формах заболевания рекомендуется ограничение физических нагрузок и ношение компрессионных чулок. Также могут назначаться препараты, снимающие боль (Диклофенак, Мовалис).

О лечении грыжи подробно говорится в видео:

При неэффективности консервативной терапии, а также в случаях, когда мышечная нагрузка связана с профессиональной деятельностью, проводят оперативное лечение. Наиболее простой метод – это сшивание мышечной фасции.

Такая операция может быть проведена при небольшом дефекте мышечной оболочки и возможности ее соединения «край в край».

В последние годы такой способ практически уже не практикуется из-за частых осложнений в виде несостоятельности швов и рецидива грыжи.

Лечится мигелоз, как правило, консервативно. Лечение заключается в проведении специального массажа, при котором точечно разминаются болезненные миогелозы. Хороший эффект также дают физиотерапевтические методы лечения. Дополнительно могут назначаться анальгетики и согревающие мази.

Профилактика у спортсменов заключается в правильном распределении нагрузок на мышечные группы. Перед тренировкой рекомендуется обязательный комплекс упражнений, направленный на «разогревание» мышцы. Это позволяет предотвратить мигелоз и мышечную грыжу. После чрезмерных нагрузок рекомендуется проводить профилактический массаж.

Боль в мышцах доставляет множество неудобств человеку, ведь он не может нормально двигаться, работать. От этого возникают и депрессивные состояния, а боли провоцируют бессонницу, человек чувствует себя усталым и вялым. Избавиться от такого состояния не сложно, достаточно пройти обследование и у врача, и вылечиться.

Причиной боли может быть спазм мышц, защемление нервов, а также мышечная грыжа. Во всех случаях больному понадобится пройти курс лечения чтобы восстановить нормальную работу и состояние волокон. Мышечная грыжа часто не требует лечения, но если боли беспокоят, к врачу все равно нужно обратиться.

Мышечная грыжа – это заболевание, при котором происходит нарушение целостности фасции, являющейся верхним слоем мышцы. Такая патология чаще всего встречается у спортсменов, связана она с травмой, иногда причиной появления грыжи может стать и хирургическая операция.

Мышечная грыжа представляет собой округлое новообразование, которое можно нащупать самостоятельно. Оно не жесткое, эластичное, но при работе мышцы становится плотнее. Появляется мышечная грыжа чаще всего на руках, голенях и в области спины. Это те участки тела, на которые приходится самая большая нагрузка во время тренировок.

Что интересно, у обычного человека мышечная грыжа часто лечения не требует, так как она не причиняет никаких неудобств. Но профессиональному спортсмену необходимо поддерживать мышцы в идеально здоровом состоянии, поэтому грыжу обязательно нужно вылечить.

Спортивные травмы — причина грыжи мышц

Мышечная грыжа – это очень редкое заболевание, которое может быть врожденным и приобретенным. Обычно причина возникновения болезни связана с образом жизни пациента, с недавними травмами. Поэтому, выявляя причину заболевания, врач обращает внимание на слова пациента о недавних травмах, и о том, занимается ли он спортом, было ли хирургическое вмешательство в последнее время.

Врожденная грыжа появляется из-за нарушения в формировании фасции у человека, что связано с генетикой. Такое встречается достаточно редко, грыжа при такой форме заболевания может возникнуть при незначительной травме, при повышенной физической нагрузке на пораженный участок мышцы.

Приобретенная грыжа связана с разрывом фасции, который появляется во время силовых тренировок.

Такое может случиться, если человек сильно превышает свои возможности и поднимает тяжести, не учитывая уровень своей подготовки. Также грыжа может появиться после операции, если неправильно был наложен шов.

Иногда заболевание появляется после сильной травмы или удара, например, при столкновении пешехода и автомобиля.

Часто заболевание проходит совершенно бессимптомно, особенно у людей, которые не занимаются спортом и не нагружают свои мышцы.

В некоторых случаях могут появляться тянущие боли, которые локализуются в месте разрыва и вокруг него. Боль может усиливаться во время физических нагрузок, движений, и совсем пропадать в период отдыха.

Чаще всего болевые ощущения появляются у спортсменов, которые продолжают тренироваться.

Также может возникать нарушение двигательной активности пораженной области из-за сильных болевых ощущений, еще появляется спазм мышцы. Кроме того, грыжа сдавливает окружающие ткани и нервы, таким образом случается онемение и потеря чувствительности, а ткани вокруг грыжи могут отекать. Поэтому часто мышечная грыжа сопровождается небольшой припухлостью кожи вокруг нее.

Кроме того, грыжа всегда сопровождается опухолевидным выпячиванием, которое можно обнаружить и без болевых ощущений. Если на шишечку надавить, то боль может усиливаться. Также нередко появляются гематомы, которые возникают в том случае, если грыжа сдавливает мелкие кровеносные сосуды.

Диагностировать заболевание может только врач, так как всегда есть риск спутать мышечную грыжу с другой патологией. Подтверждают диагноз при помощи УЗИ и МРТ, на снимках врач видит характерный разрыв фасции и отек тканей. Стоит отметить, что предпочтительнее в этом случае проходить МРТ, так как УЗИ является менее информативным методом исследования.

При составлении анамнеза врач учитывает такие моменты как травмы в последнее время. Пациенту нужно вспомнить, были ли болевые ощущения во время тренировки и после нее, а также рассказать обо всех хирургических вмешательства. При осмотре врач обнаруживает характерное эластичное новообразование в мышце, которое и является грыжей.

Процесс лечения зависит от образа жизни пациента, от размера грыжи и от того, какими симптомами она сопровождается. Если кроме новообразования человека ничего не беспокоит, ни боль, ни нарушение движений, то никакого специального лечения пациенту не назначают.

Чтобы уменьшить размер грыжи, рекомендуется накладывать тугую фиксирующую повязку, а если грыжа появилась на ноге, то рекомендуется носить специальное лечебное компрессионное белье. Чулки должен подбирать врач с учетом состояния, так как компрессия у лечебных моделей различается.

Если пациента беспокоят боли, то кроме давящей повязки назначают обезболивающие средства. Это могут быть нестероидые противовоспалительные препараты в виде таблеток, а также мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, например Диклофенак, Ибупрофен и др.

Если есть признаки нарушения кровообращения и чувствительности, назначают мази для сосудов, например, Троксевазин и Лиотон, а также витамины группы В. Если мышечная грыжа сопровождается гипертонусом мышцы, она сильно спазмирована, то может возникать необходимость в приеме расслабляющих препаратов. Миорелаксанты назначает врач индивидуально.

В тяжелых случаях, когда грыжа мышцы становится слишком крупной, причиняет много неудобств и не поддается консервативному лечению, назначают хирургическое вмешательство. Операция может быть показана и спортсменам, которым необходимо продолжать тренировки.

Лечение заключается в восстановлении мышцы при помощи викрилпропиленовых сеток, которые самостоятельно рассасываются, а также выделяют коллаген для быстрого восстановления эластичности мышцы. Такой метод позволяет мышечной ткани срастаться правильно, без последствий.

Есть еще один хирургический метод – обычное сшивание краев мышцы друг с другом. Такая операция в наше время проводится крайне редко, так как она малоэффективна, особенно у спортсменов. Грубый рубец при физических нагрузках просто расходится и грыжа появляется вновь.

Защемление нерва обычно возникает при остеохондрозе в качестве осложнения. Остеохондроз представляет собой дегенеративное нарушение в позвоночнике, при котором возникает нарушение кровообращения, спазм мышц, а также защемление нервных окончаний.

Сопровождается такое состояние резкой болью, нарушением двигательной активности, также может возникать слабость в пораженной части тела. Из-за нарушения работы нерва, снижается чувствительность, человек может ощущать онемение, неприятное покалывание, нередко возникает и спазм мышцы.

В отличие от грыжи, защемление требует срочного и грамотного лечения, так как причиняет человеку сильную боль и множество неудобств. Если появились сильные боли в какой-либо части тела, нужно соблюдать следующие рекомендации:

В первую очередь нужно обеспечить больному покой, стараться не двигать пораженной частью тела, особенно резко. Движения могут спровоцировать ухудшение состояния и усиление боли.
Пациенту необходимо больше спать, во время сна тонус мышц снижается, организм восстанавливается. После сна все пациенты говорят об облегчении, болевые ощущения снижаются.
Для снятия отека и боли рекомендуется прикладывать контрастные компрессы, сначала холод, а потом тепло.
В том случае, если пациент не может остаться дома, и ему нужно идти на работу, можно облегчить состояние при помощи иммобилизации. Для этого рекомендуется использовать шину или бандаж.
Очень эффективен при защемлении массаж. Лучше всего посетить специальный массажный кабинет, где процедуру проведет профессионал. В домашних условиях можно слегка облегчить состояние больного, если аккуратно поглаживать и растирать больное место, но главное не давить, чтобы не ухудшить состояние пациента.
Лучше всего при защемлении нерва сразу обратиться к врачу, который порекомендует шину, препараты для снятия симптомов и мази, чтобы больное место быстрее восстановилось. Чаще всего при защемлении назначают нестероидные противовоспалительные средства, они эффективно снимают боль и устраняют воспалительный процесс в тканях.

Важно отметить, что после защемления мышцы ослаблены и всегда есть риск рецидива. Поэтому нужно уделить время профилактике заболевания. Для этого необходимо в первую очередь заняться лечебной гимнастикой, чтобы укрепить мышечную ткань и улучшить кровообращение.

Лучше всего для этих целей подойдет упражнение на растяжку, йога, занятия в бассейне, обычная утренняя зарядка. После защемления нерва нужно на какое-то время отказаться от тренировок в спортивном зале, так как чрезмерные нагрузки могут сильно ухудшить состояние и спровоцировать рецидив.

Отличной профилактической мерой является и общий массаж, который рекомендуется каждому человеку проходить хотя бы один или два раза в год. Массаж расслабляет мышцы, снимает повышенный тонус, усталость и нормализует кровообращение, делает мышечную ткань более эластичной.

Не менее важную роль играет и питание пациента. В период восстановления и после него питание должно быть полноценным и здоровым, рекомендуется есть побольше овощей и фруктов белковой пищи, например, мясо, творог, яйца. Исключить из рациона нужно жирное, жареное, консервы, сладости и другую вредную еду.

Одним из неприятных состояний организма является грыжа ноги, симптомы которой могут доставить значительный дискомфорт и существенно нарушить его нормальное функционирование.

Человеческий организм имеет достаточно сложную структуру, состоящую из множества систем, органов и отделов. Такое строение предусмотрено природой и обуславливает нормальное функционирование человеческого тела.

Однако ввиду своей сложности и многофункциональности оно подвержено различного рода травмированию, кроме того, возникновению проблем совершенно иного свойства.

Как правило, нарушения в работе какой-либо части организма сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия и наличием различных симптомов, существенно затрудняющих жизнь человека.

Мышечная грыжа представляет собой особый вид повреждения ткани, который характеризуется образованием своеобразной опухоли в месте повреждения. Возникновение подобных проблем сопряжено с совокупностью нескольких факторов, воздействующих на человеческое тело или отдельные его части.

Что касается ноги, то в большинстве случаев грыжа возникает в области бедра и значительно реже — в голени. Сам процесс ее возникновения заключается в разрыве оболочки, опоясывающей мышцы и формирующей их целостность.

В результате аналогичного травмирования они теряют свою эластичность и плотность, создавая в месте разрыва своеобразные уплотнения.

Обычно они не несут абсолютно никакой опасности и составляют лишь участки мышечной ткани, вырвавшиеся наружу.

Порой аналогичные проявления могут иметь достаточно обширный характер и приносить определенный дискомфорт человеку.

Однако если характер грыжи не является обширным, то она может пройти сама собой ввиду постепенной регенерации тканей и заживления места травмирования удерживающей оболочки.

Наиболее часто подобные травмы возникают у профессиональных спортсменов, но и у людей, не имеющих абсолютно никакого отношению к спорту, они тоже могут начать свое проявление. Основными критериями, способствующими образованию грыжи ноги, являются следующие состояния:

перегрузка мышцы;
генетические нарушения мышечной и соединительной ткани;
травмирование ноги;
непосредственный удар по мышце.

Именно эти причины могут служить катализатором развития грыжи. Однако кроме них немаловажную роль играет также общее состояние организма. Этот фактор имеет особую важность, поскольку истончение удерживающей оболочки не может возникать на пустом месте, а требует сочетания определенных обстоятельств, оказывающих на организм негативное влияние.

В некоторых случаях, когда травма небольшая, грыжа может не приносить абсолютно никаких негативных ощущений и практически не выделяться на общем фоне тканей, формирующих кожные покровы человека.

Однако существует и противоположная сторона этого процесса, когда повреждение приобретает форму и доставляет человеку множество страданий.

В целом симптомы, присущие мышечной грыже ног, выглядят следующим образом:

образование куполообразной опухоли различного размера;
отечность;
появление небольших кровоподтеков;
болевые ощущения;
нарушение подвижности ноги;
частичное онемении конечности.

Нарушение целостности оболочки, опоясывающей мышцу, и ее частичный надрыв приводят к образованию куполообразной опухоли.

При этом чем сильнее степень повреждения, тем обширнее и ярче распространяются ее проявления, провоцируя отечность и образование небольших кровоизлияний.

В некоторых случаях, подобная картина сопровождается еще и возникновением болевых ощущений. Как правило, боль возникает из-за сдавливания тканей в процессе произведения каких-либо действий.

Этими факторами могут быть как обыкновенная ходьба, так и иные манипуляции, производимые поврежденной конечностью.

К тому же, наличие опухоли, состоящей из мышечной ткани, может существенно влиятьна подвижность, затрудняя ее и делая полноценное функционирование человека просто невозможным.

Онемение конечностей также является одним из симптомов грыжи и может возникать ввиду пережатия кровеносных сосудов мышечной тканью.

В большинстве случаев мышечные грыжи, возникающие на ногах, не требуют абсолютно никакого лечения. Лишь особо сложные случаи, сопровождающиеся наличием сильной опухоли и болевыми ощущениями, требуют медицинского вмешательства. Исходя из этого, в зависимости от характера и степени травмы, курс лечения мышечной грыжи на ногах можно подразделить на следующие критерии:

организация полноценного отдыха и отказ от нагрузок;
прием обезболивающий препаратов;
использование заживляющих кремов;
оперативное вмешательство.

Как видим из приведенных выше факторов, лечение грыжи ноги может быть совершенно разнообразным. Для преодоления последствий небольшой грыжи достаточными условиями являются состояние покоя и отказ от нагрузок.

Этих мер вполне достаточно для постепенного заживления ткани и возобновления функций поврежденной конечности.

Более серьезные стадии развития грыжи, сопровождающиеся наличием болевых ощущений или возникновением кровоподтеков, требуют использования медикаментозных средств, призванных устранить негативные ощущения.

Так, обезболивающие препараты помогут устранить дискомфорт, а различные заживляющие кремы ускорят процесс регенерации тканей. В ситуации, когда опухоль доставляет серьезные проблемы и несет в себе определенную опасность для здоровья человека, ее удаляют путем хирургического вмешательства. Однако этот метод является крайне мерой и используется лишь в особо сложных случаях.

Мышечная грыжа на ноге: причины появления, симптомы, диагностика, лечение грыжи на ноге, профилактика заболевания

Эта патология возникает в тех случаях, когда нарушается целостность соединительной ткани, в которую заключены мышечные волокна. Чаще всего такое заболевание встречается у спортсменов. Фасциальный разрыв приводит к появлению мышечной грыжи на ноге или руке — выпирающему новообразованию в виде шишки, опухоли.

Чаще всего мышечная грыжа встречается у спортсменов.

Врачи выделяют врожденные и приобретенные грыжи. Для первой разновидности характерен анатомический дефект: источенная, ослабленная структура фасции. Вследствие этого даже при небольших механических нагрузках она может разорваться и привести к образованию выпячивания мышцы.

Но чаще встречаются приобретенные грыжи. Наиболее распространенные причины этого вида патологии:

1Перегрузки у профессиональных спортсменов во время тренировок и соревнований.
2Бытовые и производственные травмы, особенно связанные с поднятием чрезмерных тяжестей.
3Операции, при которых хирургическими манипуляциями затрагиваются фасции, неправильное наложение швов или их нагноение.

Перегрузки у профессиональных спортсменов во время тренировок и соревнований могут привести к возникновению мышечной грыжи.

Мышечные грыжи могут образоваться в любой области тела, но чаще формируются на ногах. Нижние конечности испытывают максимальные физические нагрузки, вследствие этого больше всего подвергаются травмам. Если риску развития грыжи бицепса подвержены штангисты, борцы, то выпячивания мышц на пальце ноги, в области стопы, голени, бедра характерны для футболистов, стайеров, лыжников, слаломистов.

Характерные признаки патологии:

боль, обостряющаяся при физических нагрузках;
выпячивание мышечных волокон;
нарушение движения в больной ноге;
отечность в области мышцы;
локальные или обширные кровоизлияния, связанные с разрывом сосудов;
ощущение онемения в пораженной конечности.

Основной симптом заболевания — боль, обостряющаяся при физических нагрузках.

Главный симптом патологии — боль в области поврежденной мышцы. Однако встречается и такая форма нарушения, которая не сопровождается болевым синдромом. Но при этом обязательно имеется характерное выпячивание. При пальпации оно мягкое, эластичное, а при сокращении больной мышцы становится плотным.

Часто маленькие по величине выпячивания через некоторое время исчезают самостоятельно. Однако при грыже больших размеров, которая сопровождается непреходящей болью, следует незамедлительно обратиться к травматологу или хирургу.

Врач ставит предварительный диагноз после сбора анамнеза и осмотра пациента. При подозрении на мышечную грыжу назначается УЗИ пораженной области конечности. В сложных случаях для уточнения диагноза требуется проведение МРТ.

При подозрении на мышечную грыжу назначается УЗИ пораженной области конечности.

Одновременно врач должен исключить наличие похожего заболевания — миогелоза. При этой патологии в мышце образуются множественные узелки, вызывающие боль и отечность.

Нередко такие новообразования поражают голень или бедро у футболистов, бегунов.

Кроме того, следует исключить жировые грыжи, которые могут сформироваться в области пяток у конькобежцев, фигуристов, а также у людей с избыточным весом.

При небольших грыжах, протекающих без клинических симптомов, врачи рекомендуют:

резкое ограничение физнагрузок;
фиксацию больной мышцы эластичным бинтом;
в дальнейшем — ношение компрессионного чулка.

При необходимости доктор назначает медикаментозное лечение. Используются следующие препараты:

обезболивающие и противовоспалительные инъекционные растворы, таблетки, мази, гели: Диклофенак, Мовалис;
средства, активизирующие кровообращение при гематомах: Троксевазин, Лиотон;
миорелаксанты, снижающие повышенный тонус мышц: Мидокалм, Сибазон;
препараты, способствующие восстановлению тактильной чувствительности: Мильгамма, Комбилипен (витамины группы В).

Если грыжа представляет собой опухоль больших размеров и не поддается лечению консервативными методами, больному назначают хирургическую операцию. Такая радикальная мера особенно необходима, когда пациенту предстоит и в дальнейшем заниматься профессиональным спортом. Практикуются следующие виды операций:

1Восстановление целостности поврежденных фасций методом сшивания.
2Лапароскопическая установка в местах разрывов соединительной ткани специальных хирургических сеток из инновационных материалов.

Второй вариант, являясь методом пластической хирургии, более сложный. Сетки из викрила и пропилена активизируют синтез коллагена, укрепляющего фасцию. По мере выполнения своей функции они постепенно рассасываются. Этот метод считается более современным и эффективным, поскольку отличается минимальным риском рецидивов заболевания.

Людям с генетической предрасположенностью к появлению мышечных грыж вследствие врожденной слабости структуры фасций врачи рекомендуют:

избегать в повседневности падений, ударов, резких движений;
вести умеренно динамичный образ жизни;
при желании укреплять здоровье занятиями в тренажерном зале выбирать щадящие виды спорта и только после консультации с врачом;
следить за своим питанием и отказаться от продуктов, употребление которых может привести к нарушению обмена веществ в организме;
не курить и не злоупотреблять спиртными напитками.

Грыжа на ноге не возникает у спортсмена, если он тренируется и выступает, не нарушая важнейшее требование: необходимость предварительного разогрева мышечного аппарата.

Это особенно важно, чтобы предупредить межфасциальную грыжу в области бедра, коленного сустава или голени. Такая патология протекает наиболее тяжело и трудно лечится.

Следует всегда рассчитывать свои силы и правильно распределять повышенные физические нагрузки на группы мышц. После тренировок и состязаний нужно восстанавливать их состояние приемами спортивного массажа.

Как развивается грыжа, симптомы данного заболевания — такие вопросы находятся в компетенции лечащего врача. Данное образование может возникнуть как у взрослых, так и у детей самого разного возраста. Под этим заболеванием принято понимать состояние, когда органы начинают выходить из занимаемой ими полости. При этом сохраняется целостность всех окружающих оболочек.

Выход органа или какой-либо части его происходит по таким направлениям:

в полости;
во внутренние карманы;
в межмышечные ткани и пространство;
под кожу.

Грыжи бывают нескольких видов, они могут поражать различные органы. В частности, в медицине принято выделять такие типы:

внутренние;
послеоперационные;
легочные;
вентральные;
межпозвоночные;
пупочные;
мышечные;
паховые;
белой линии живота;
мозговые.

Каждый из видов имеет свою симптоматику, причины развития и повод к прогрессированию. Отличаются они и локализацией, и интенсивностью боли. Наиболее распространенными являются образования брюшинные и межпозвоночные.

Многие больные пытаются самостоятельно понять, откуда берется грыжа, чем она вызвана, что с ними происходит, поэтому ищут информацию в интернете. Но только специалист знает, как определить грыжу, не нанося вреда пациенту.

Поэтому при возникновении беспокоящих признаков, скованности и боли, необходимо обратиться в больницу, чтобы узнать, грыжа ли развивается у человека или симптомы другого заболевания.

Симптомы при грыже могут появиться внезапно. Когда в том или ином месте начинает сильно болеть, нужно обратиться к врачу, чтобы врач помог выявить причину. Боль характерна для многих болезней, в том числе и для грыжи.

Определить это заболевание, поставить правильный диагноз относительно локализации, может только специалист. От больного требуется сообщить врачу, где болит, да так, что невозможно браться рукой, какие симптомы наблюдаются еще.

У разных типов образований признаки тоже различаются, одни из них появляются внезапно, другие развиваются постепенно. Но общими для всех являются дискомфорт и боль. Можно отметить и потенциальные признаки, которые могут возникнуть при той или иной грыже. Среди них выделяют следующие:

Может возникнуть ощущение, что в животе что-то порвалось.
Возникает сильная боль, когда человек напрягается, тужится, поднимает груз или кашляет.
Появляется припухлость в том или ином месте, некоторое выпячивание.
Слабость.
Жжение в мошонке, паху или животе.
Постоянное чувство тяжести.

На ранних стадиях симптомы при грыже имеют легкие проявления, периодический характер, а со временем начинает происходить ухудшение состояния здоровья.

Боль появляется в самом участке грыжи, отдавая в различные органы тела. Так развивается иррадиирующая боль, которая со временем становится все более интенсивной.

Толчком к этому становится физическая нагрузка, и чем она тяжелее и продолжительнее, тем все ярче проявляется боль.

При малейшей болезненности в паху, половых органах, как и при возникновении видимого образования, вздутия, необходимо обратиться в больницу, чтобы узнать причины недуга.

Среди наиболее распространенных видов грыжи можно выделить паховую, межпозвоночную, новообразование пищевода и желудка. Их симптомы несколько отличаются друг от друга.

В частности, если это паховая грыжа, диагностика не так сложна. Образование такого типа имеет следующую клиническую картину:

давление или ослабление мышц в паховой области;
округлый выступ на мошонке;
боли в животе преходящего характера;
паховая боль.

Такие признаки возникают со временем, усиливаясь с прогрессированием болезни. При межпозвоночной грыже поясничного отдела боль локализуется в спине, может отдавать в ногу или ягодицу. Одна или обе ноги могут неметь.

К симптомам, которые характерны для образования в шейном отделе, относятся онемение верхних конечностей, появление шума в ушах, высокое артериальное давление, боль в голове и шее.

Если же болит в груди, а сердечные капли не помогают, то это свидетельствует о том, что стала развиваться грыжа грудного отдела позвоночника.

Достаточно длительное время не проявляется новообразование пищевода, что вызывает повышение кислотности, дисфункцию запирательных механизмов.

Визуально не обнаружить такого образования, поэтому диагностировать его можно только в медучреждении. Подтвердить, что это грыжа, причины возникновения может только лечащий врач.

Грыжа больших размеров вызывает сильные боли в груди и за ней, в области сердца.

Чаще всего боли появляются, когда человек поел, поднял что-то тяжелое, испытал стресс, они могут не проходить в течение нескольких дней. Хотя иногда продолжительность составляет всего пару минут.

Для грыжи такого вида характерна болезненность в подложечной или эпигастральной области, что говорит о проблеме с проглатыванием и усвоением пищи.

Самым ярким проявлением пищеводной грыжи считается изжога, которая усиливается в ночное время.

Несколько схожие симптомы у этого вида заболевания с грыжей желудка. При ней боль становится ноющей или жгучей, локализуется за грудиной, проявляется между лопатками. Также наблюдается изжога, отрыжка, срыгивание, наличие комка в горле. Это чувство возникает, когда человек съел что-то холодное, очень горячее или твердое. При грыже желудка наблюдаются проблемы с сердечным ритмом.

Признаки других типов грыж. Гораздо реже диагностируются бедренная, грыжа белой линии живота и пупочная.

Симптомами бедренной грыжи, которая проявляется выпячиванием в бедренный канал, являются постепенное увеличение размера образования, интенсивная боль, задержка стула и газообразование.

Вправить такое образование невозможно, поскольку оно очень болезненное, происходит ущемление нервов и каналов. Так возникает опасность развития некроза тканей, непроходимости кишечника, поэтому терапия требует хирургического вмешательства и стационарного лечения.

Белая линия живота — это область в брюшине, которая находится на средней линии брюшной стенки. Именно тут находится грыжа, которую выявлять легче, поскольку она выпячивается сильно. У больных наблюдаются тошнота и рвота, расходятся мышцы средней линии, наблюдается болезненность в эпигастральной области, что также характерно для новообразований пищевода и желудка.

Выявленное выпячивание в области пупка будет говорить о том, что тут возникла грыжа. Это связано с расширением пупочного кольца, где образование может исчезать, если человек лежит, а проявляется, если стоит. К другим симптомам относится боль, рвота, иногда тошнота.

Уточнить тот или иной вид может диагностика грыжи, которая ориентирована на то, чтобы обнаружить причины заболеваний.

К примеру, паховая грыжа провоцируется такими причинами, как:

Наличие избыточного веса.
Беременность.
Поднятие тяжестей или напряжение мышц во время дефекации.

В результате этого может возникнуть защемление кишечника между стенками брюшины, что вызывает сужение сосудов. Это очень опасно, поскольку защемленные сосуды, которые питают кишку, способны вызвать гангрену того или иного участка этого органа.

Межпозвоночная грыжа имеет несколько другие причины возникновения, и они очень разнообразны, зависят от состояния здоровья больного, сопутствующих заболеваний.

Среди наиболее распространенных причин стоит отметить травмы позвоночника, нарушение обменных и питательных процессов, за которые отвечают мышцы. В результате этого начинает ухудшаться питание дисков, они теряют свою прочность и эластичность.

Межпозвоночные наросты того или иного отдела могут быть спровоцированы неправильным образом жизни, вредными привычками, большими физическими нагрузками, работой за компьютером, ударами, падениями, возрастными особенностями, неправильной осанкой.

Наросты позвоночника могут спровоцировать осложнения, которые проявляются в гастрите, радикулите, хроническом бронхите, проблемах с сердцем.

У больных может происходить нарушение кровообращения мозга, возникает серьезная опасность инсульта, воспаления поджелудочной железы.

Такие виды наростов могут сдавить спинной мозг в груди, пояснице, шее, в органах таза, а в запущенных состояниях — привести к параличу, к полной или частичной потере чувствительности.

Образование в пищеводе возникает, когда:

слабеет связочный аппарат из-за возраста или нетренированности;
повышается давление внутри брюшины из-за метеоризма, беременности, травм, рвоты и кашля.

Хронические воспалительные процессы, такие как язва, панкреатит, холецистит провоцируют пищеводную грыжу.

Осложнениями при таком типе патологии становятся коронарные боли, спазмы сосудов, особенно венечных, что вызывает инфаркты и инсульты. Если же выявленный недуг проявляется отрыжкой по ночам, тогда развивается аспирационная пневмония.

Грыжа желудка проявляется у детей редко, а вот у людей пожилого возраста — довольно часто, поскольку ткани, теряя эластичность, все более атрофируются и создают условия для развития образования. К другим причинам и факторам можно отнести высокое внутрибрюшное давление, хронические патологии легких и кишечника, вздутие живота, рвоту, ожирение, повторные беременности.

Мышечная грыжа обычно возникает в нижних конечностях и является отражением дефекта в мышечной фасции (соединительной оболочки). Иногда заболевание может начаться и в верхней части туловища и иметь множественные очаги. Тем не менее чаще всего поражается передняя большеберцовая мышца ноги.

Грыжи обычно появляются в результате нарушения цикла разрушения и восстановления мышечной ткани. Другой причиной может стать увеличенное давление или растяжение ослабленной области участка.

Несмотря на довольно простое объяснение, недуг возникает под воздействием ряда явлений, происходящих в организме.

Появление грыжи на мышце может быть обусловлено полученной травмой или особенностями строения.

Заболевание может возникнуть из-за перелома или под многократным физическим воздействием на прилегающую ткань.

Мышечные грыжи обычно протекают бессимптомно, хотя некоторые очаги могут вызывать частые спазмы, судороги и болевые ощущения в процессе выполнения какой-либо физической деятельности. При прощупывании участка можно заметить небольшое новообразование, которое может быть индикатором неоплазии.

Припухлость может быть незаметна, когда пациент находится в расслабленном состоянии. Эта особенность является важной для специалиста и может помочь в проведении дифференциальной диагностики заболевания.

Для более детального изучения болезни могут использоваться УЗИ и МРТ, хотя первый метод является предпочтительнее из-за его низкой стоимости и относительной простоты применения.Не существует единого способа лечения мышечной грыжи.

Очаги, которые проявляют минимальные симптомы, могут лечиться консервативным методом путем ограничения подвижности мышцы через эластичные фиксаторы. Уменьшение физической активности является одним из дополнительных методов. Хирургическое вмешательство применяется при повреждениях, вызывающих серьезный дискомфорт.

Прямое удаление дефекта является единственной доступной техникой при осуществлении операции. Следует заметить, что использование инструментальной методики иссечение грыжи не всегда возможно, а вероятность повторного образования недуга является достаточно высокой.

Риск заболевания значительно выше у всех мужчин и женщин, которые старше 35 лет.

Люди с врожденными дефектами чаще страдают болезнью. Существуют исследования, которые ассоциируют вероятность образования повреждения с частым курением, поскольку данная пагубная привычка способна нарушать появление важных ферментов, способных положительно влиять на создание и рост клеток. Однако мышечная грыжа является достаточно редким явлением, а значит постановка такого диагноза является маловероятной почти для любого пациента.

Что такое мышечная грыжа

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Грыжа икроножной мышцы – разрыв фасции (мышечной оболочки из соединительной ткани) с выпячиванием волокон мышцы, которое приводит к нарушению двигательной активности. Это редкое заболевание нижних конечностей, возникает преимущественно у людей, которые профессионально занимаются спортом.

Точные причины разрыва фасции неизвестны, но выделены предрасполагающие факторы, которые делят на врожденные и приобретенные.

Врожденные возникают при внутриутробном развитии плода или его рождении, могут быть связаны с отрицательным воздействием на организм беременной женщины или неправильными действиями врачей при родах.

Травмирование ноги в быту или вследствие профессиональной деятельности при занятиях спортом. Это могут быть различные надрывы, удары или растяжения связочного аппарата, мышц.
Регулярные чрезмерные физические нагрузки.
Осложнения после хирургического вмешательства.
Предрасположенность к грыжам голени вследствие особенностей строения тканей в этой области.

Типичные проявления грыжи фасции голени:

Болезненность конечности. При таком заболевании боли возникают именно в той области, где произошел разрыв фасции, они могут иметь острый или ноющий характер. В покое боль утихает, но стоит начать нагружать ногу, как она возвращается, нарастает.
Заметное эластичное выпячивание в области голени.
Отечность голеностопного сустава.
Нарушение двигательной активности. Грыжа может сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания. В результате она становится менее подвижной. Отмечается онемение голени, чувство жжения и покалывания.

Перечисленные симптомы нередко можно спутать с другим заболеванием, поэтому самостоятельно поставить диагноз и назначать себе препараты противопоказано. Это должен делать только врач после комплексного обследования.

МРТ для определения состояния соединительной ткани

Чтобы правильно установить диагноз, обследование пациента просто необходимо. Для этого применяют такие методы:

Рентгенологическое исследование.
Хорошо видна межмышечная грыжа голени на УЗИ. Можно выявить истончение фасции определенной мышцы.
МРТ — с помощью этой методики удается определить состояние соединительной ткани, толщину мышц и выявить выпячивание.

Информативен и физический осмотр: грыжа хорошо прощупывается при пальпации.

Препараты помогают купировать выраженные симптомы: снижают болевой синдром, уменьшают отечность, расслабляют мускулатуру и повышают иммунитет.

В терапевтических целях назначаются лекарства в форме таблеток, мазей, гелей и кремов.

Инъекции при терапии применяют крайне редко, только при нестерпимых болях.

Гель для уменьшения воспаления

Эффективные препараты для восстановления функций конечности и снижения неприятных симптомов:

Вольтарен гель — помогает купировать выраженную боль при грыжах, уменьшает воспалительные процессы и незначительно способствует уменьшению отечности. Выпускается лекарство в специальных тубах по 20, 50 и 100 мг. Противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, при гиперчувствительности и повреждении кожного покрова. Наносить такой гель разрешается до 4 раз в сутки.
Индометацин — нестероидный противовоспалительный препарат, помогает купировать болезненные приступы, снижает отечность и понижает температуру. Использовать Индометацин следует после назначения врача, соблюдая частоту и дозировку.Противопоказан беременным, кормящим женщинам, при наличии гиперчувствительности, тяжелых патологиях печени, сердца и почек.
Сибазон. Расслабляет мускулатуру, за счет чего уменьшается боль. Выпускается в таблетках и растворах для внутривенной или внутримышечной инъекции.Нельзя принимать лекарство при заболеваниях дыхательной системы, психических расстройствах, эпилепсии, а также при беременности, лактации, гиперчувствительности.
Фастум гель. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, поэтому часто применяется при фасциитах, травмировании конечностей, после перелома или поражений позвоночного столба. Нельзя использовать лекарство при непереносимости компонентов, в период вынашивания ребенка и кормлении, а также при насморке, и детям, младше 12 лет. При заболеваниях сердца и недостаточности печени применять гель следует крайне осторожно. Курс лечения составляется не больше 2 недель по 1-2 раза в сутки.

Конкретный препарат назначает врач с учетом клинической картины и состояния здоровья пациента.

Операция по удалению грыжи на голеностопе

Если медикаментозное лечение не дает результатов, прибегают к операции. Фасцию или сшивают, или делают пластику, замещая поврежденные участки специальной викрилпропиленовой сеткой.

При сшивании два конца мышцы стягивают и накладывают шов. Сейчас этот метод используется редко, высок риск рецидива и воспаления.

Спортсменам и просто активным людям ставят викрилпропиленовые сетки. На 50% они состоят из викрила, это современный рассасывающийся шовный материал. Оставшиеся 50% – пропилен, он не рассосется, а будет надежно и бережно поддерживать фасцию, не сдавливая ее.

В послеоперационный период важно находиться под присмотром врача, принимать по его назначению лекарства. После сращивания в лечебный курс вводят физиопроцедуры и гимнастику для разработки конечности.

Чтобы предупредить межфасциальную грыжу голени, следует тщательно разрабатывать мышцы перед занятиями спортом. Это поможет значительно снизить их повреждения и обезопасит от повреждений фасции.

Стоит исключение переохлаждение, а профессиональным спортсменам в качестве профилактики рекомендуется регулярный массаж.

Мышечная грыжа относится к редко встречающимся патологическим состояниям. Основная часть пациентов даже не подозревает о существовании подобного заболевания. И принимает какое-то значение мышечная грыжа на ноге только у спортсменов-профессионалов, потому как это патологическое образование способствует ограничению физнагрузок.

В норме мышечные волокна помещены в достаточно плотную фасцию из соединительной ткани. В результате ослабления или разрыва ее происходит выпячивание мышечных волокон, и таким образом формируется грыжа.

Определяют две группы причинных факторов — приобретенные и конституциональные.

К первому виду относится:

Травматические повреждения мышцы. Это может произойти в период спортивных занятий, во время падения, при мощном ударе.
Хирургическое внедрение в оболочку. При этом ослабевает она по причине неправильно наложенного хирургического шва.
Сильное и резкое напряжение мышцы приводит к повреждению. Это происходит при не умеренной физнагрузке, при резком движении по типу рывка (на старте бегунов).

Ко второй группе можно отнести генетически вызванное ослабление и истончение фасции. В этом случае даже небольшая травма приводит к образованию грыжи.

Частая локализация – бедренная часть, редко – область голени (большеберцовая или икроножная мышцы). Если человек не связан с работой, предусматривающей повышенную мышечную нагрузку, то и не подозревает о существовании у него грыжевого выпячивания.

В группу симптомов следует отнести:

Болевой синдром. Он дислоцируется в зоне поврежденной мышцы и имеет тенденцию к усилению во время физнагрузки. Тут надо дифференцировать с мигелозом. Существуют также формы, характеризующиеся отсутствием болевого синдрома, вот они и препятствуют диагностированию. Местное опухолеподобное образование можно пальпировать на месте поврежденной мышцы: небольшое грыжевое выпячивание, эластичное тактильно. Во время напряжения мышцы оно уплотняется.
Отечность, определяемая на месте грыжи.
Нарушена функциональная способность конечности. Если дефект расположен в непосредственной близости с местом прикрепления мышцы, то наблюдается ограничение активных движений по причине наличия болевого ощущения, а в дальнейшем – по причине сформированной контрактуры.
Парестезии (чувство покалывания или онемения). Это возникает вследствие сдавливания грыжевым выпячиванием рядом находящихся нервных стволов или сплетений.

Зачастую грыжи не подлежат диагностированию. Заподозрить ее можно при первичном осмотре.
Главным способом диагностики патология выступает МРТ. Результаты указывают на истончение соединительнотканной мышечной оболочки и выпячивание.
Для диагностирования дополнительно применяют УЗИ. Однако, оно не в каждом случае может показать истончение мышечной фасции.

Бессимптомное течение грыжи не требует специальных лечебных мер. При легкой степени болезни рекомендовано ограничение физнагрузок и использование компрессионного чулка. При болевом синдроме показаны болеудолящие препараты. Это НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты — диклофенак, ибупрофен, мовалис и прочие.

При отрицательных результатах консервативного лечения и профессиональной необходимости осуществляют оперативный метод терапии. Самая простая методика – сшивание фасции. Она проводится при наличии малого дефекта и, соответственно, возможности совмещения краев.

В настоящее время подобный метод не используется из-за частой шовной несостоятельности и повторения патологии в мышце ноги. Таким образом, осуществляется пластика грыжевого дефекта, используя викрилпропиленовые сетки. Они прочные, выполнены из викрила и пропилена как 1:1.

Викрил подвергается рассасыванию, оставляя пропиленовую часть. Последнее способствует фиксированию фасции без лишнего натяжения.

Присоединение инфекционного агента или аллергический ответ возможны как осложнение при хирургической методике, поскольку сетка выступает инородным телом.

Удовлетворительный результат достигается при включении в лечебный комплекс физиотерапевтических процедур.

Профилактические меры в основном направлены на спортсменов, они заключаются в адекватном распределении физнагрузок на мышцы. Перед тренировкой должно быть проведено «разогревание» мышечных групп. А по истечении чрезмерных нагрузок рекомендовано выполнять с профилактической целью специальный массаж.

источник