Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Грыжей белой линии живота называют патологию, при которой внутренние органы выпадают из брюшной полости через дефекты апоневроза, образуя грыжевой мешок под кожей. Проблема чаще встречается у мужчин разного возраста. У женщин патология возникает реже, в основном при беременности или после нее, а также в возрасте от 50 лет. Грыжа белой линии живота может формироваться и у ребенка, независимо от пола. Пик клинических случаев у детей приходится на 5-7 лет.
Патология грозит серьезными осложнениями, потому разберемся, какими симптомами проявляется грыжа белой линии живота у пациентов разных групп, рассмотрим все методы лечения, включая нетрадиционные и объясним, какие недостатки они имеют.
- Классификация грыж белой линии живота
- Причины развития патологии
- Причины развития грыжи у детей
- Симптомы грыжи белой линии живота
- Методы диагностики эпигастральной грыжи
- Лечение грыжи белой линии живота с помощью операции
- Ход операции по иссечении грыжи
- Особенности лапароскопии грыжи
- Грыжа белой линии живота во время беременности
- Диета при грыжах различной этиологии
- Народные методы лечения
- Профилактика грыжи в области белой линии
- Ответы на вопросы об эпигастральной грыже
- Подведем итоги
Белая линия живота представляет собой слияние апоневрозов мышц передней брюшной стенки. Апоневрозы – это пластинки сухожилий, состоящих из коллагена соединительной ткани. Основное назначение белой линии живота – соединение левых и правых прямых мышц брюшной стенки. При нарушении целостности соединительной ткани появляются условия для образования грыж. В хирургической практике выделяют три вида этих патологий.
- Надпупочная или эпигастральная. Из-за слабости соединительной ткани на участке от пупка до солнечного сплетения этот тип грыж встречается чаще всего.
- Околопупочая или параумбиликальная. Встречается реже, часто диагностируется как пупочная грыжа.
- Подпупочная. Внизу живота белая линия имеет наибольшую прочность, поэтому в медицинской практике этот тип грыжи встречается крайне редко.
В особо тяжелых случаях грыжи могут появится в нескольких местах, одна над другой.
Кроме классификации по локализации патологии, грыжи группируют и по стадиям. Их всего три (смотрите описание в таблице).
Заметим, что симптомы грыжи на разных стадиях могут отличаться от приведенных в таблице. Это зависит от локализации патологии, содержимого грыжевого мешка и других факторов.
Согласно международной классификации болезней в редакции 2010 года (МКБ-10), рекомендованной ВОЗ, грыже белой линии живота может быть присвоена одна из нескольких групп:
Более точный код зависит от расположения патологии, наличия непроходимости или гангрены и присваивается после диагностического обследования.
Основной причиной образования грыж белой линии живота является ослабление или нарушение целостности соединительной ткани из-за следующих факторов:
- различные травмы;
- отсутствие или недостаточность физических нагрузок, в том числе из-за заболеваний ОДА, например, синовиом;
- ожирение;
- повышение внутрибрюшинного давления;
- операции (образовавшаяся грыжа является послеоперационным осложнением).
Это основные проблемы, которые становятся причиной появления патологии у людей независимо от возраста. Кроме того, у разных гендерных и возрастных групп пациентов грыжа белой линии живота может быть спровоцирована специфическими причинами.
В 60 % клинических случаев грыжа белой линии живота диагностируется у представителей сильного пола. Обычно это связано с профессиональной деятельностью или увлечениями мужчин. Эпигастральная грыжа может возникнуть в следующих случаях:
- резкий или неправильный подъем тяжестей во время работы или занятия спортом;
- ослабление апоневроза из-за малоподвижной работы (у водителей и мужчин, работающих в кабинетах);
- отсутствие бандажа при погрузочно-разгрузочных работах.
Большинство мужчин легкомысленно относятся к состоянию здоровья, поэтому у них грыжа белой линии живота выявляется на второй или третьей стадии.
У женщин грыжа белой линии живота чаще всего возникает во время беременности или после родов. Это связано с развитием диастаза прямых мышц живота. Давление плода на мышцы брюшной стенки приводит к тому, что они расходятся. Создаются условия для нарушения целостности апоневроза, что в дальнейшем может привести к образованию грыжи.
Женщинам, у которых имеются близкие родственники, страдавшие от патологии, а также при низкой физической активности, нужно обращать на признаки диастаза:
- непропорциональная, увеличенная талия;
- выпирающий вперед пупок;
- боли в области спины.
Часто признаки развиваются после родов. При этом попытки «убрать» живот с помощью упражнений не дают положительного результата. Именно в такой ситуации нужно обратиться к хирургу, чтобы предупредить развитие такого осложнения, как эпигастральная грыжа.
Кроме диастаза, причинами грыжи белой линии живота у женщин могут стать следующие факторы:
- тяжелые роды;
- частые запоры;
- трудности при мочеиспускании;
- сильный и продолжительный кашель;
- наследственная предрасположенность.
В некоторых случаях грыжа белой линии живота может возникнуть у женщин и после чрезмерных физических нагрузок.
У детей, как и у взрослых, грыжа может появиться после операции, при ожирении, повышении внутрибрюшинного давления и других факторов. Но первопричиной патологии является нарушение формирования апоневроза во время внутриутробного развития или в первые месяцы жизни. Важную роль в этом случае имеют генетические факторы, а также различного рода нарушения при беременности матери.
В большинстве случаев грыжа белой линии живота выявляется у детей в возрасте 5-7 лет. Для патологии характерна низкая частота ущемления и отсутствие предпосылок для самостоятельного закрытия грыжевых ворот.
У взрослых и детей, помимо основных, внешних признаков, имеется ряд симптомов, указывающих на увеличение или защемление грыжи. Проявляются они на второй и третьей стадии формирования и становятся поводом для обращения к хирургу за медицинской помощью.
Самыми яркими симптомами являются:
- боли в области образования грыжи;
- давящие ощущения в области локализации (пациенты говорят, что грыжа давит на желудок);
- тошнота и рвота;
- наличие частиц крови в каловых массах (если грыжа сформировалась из петли тонкого кишечника);
- вздутие живота;
- запоры.
Пациенты часто жалуются хирургу на усиление боли во время ходьбы, физических нагрузок или при перемене положения тела.
Диагностические мероприятия начинаются с осмотра пациента хирургом и сбора анамнеза. Врач ощупывает образовавшуюся под кожей шишку, делает предварительные выводы о ее форме, плотности, локализации. Во время сбора анамнеза, путем опроса пациента, устанавливаются возможные причины.
На этом этапе может проводиться и аускультация – прослушивание кишечника в области возникновения грыжи. Такой метод диагностики позволяет выявить нарушения моторики кишечника.
Чтобы удостовериться в наличии у пациента грыжи, а также провести дифференциальную диагностику и исключить патологии со схожими симптомами, применяется инструментальное обследование пациента.
- УЗИ-исследование – позволяет получить представление о содержимом грыжевого мешка и выявить осложнения, если они есть.
- Бариевая рентгенография для уточнения дальнейшего лечения. Эта методика позволяет обнаружить изменение в расположении внутренних органов, тем самым определить, из чего сформировалась грыжа.
- Гастроскопия для исследования желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Целью исследования является исключение заболеваний, имеющих схожую симптоматику.
Если есть необходимость в уточнении диагноза, а УЗИ и бариевая рентгенография не дают нужного результата, пациента направляют на КТ (компьютерную томографию). С помощью этого метода можно получить четкую и полную патологическую картину, установить отклонения в работе внутренних органов. КТ с успехом применяется и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, например, при остеомиелите.
Во время диагностики врач устанавливает и характер грыжи белой линии живота. Это необходимо, чтобы верно подобрать тактику лечения и снизить степень последствий для пациента. Подробную информацию смотрите в таблице.
| Характер грыжи | Симптомы |
| Вправимая | Образование шишки разной локализации и размера, увеличивающейся при изменении положения тела. Болезненность при пальпации может отсутствовать. Содержимое мешка убирается в брюшную полость. |
| Невправимая | Затрудненное вправление грыжи, сопровождающееся болезненностью. Общее угнетение организма, которое может осложняться наличием запоров и метеоризма. |
| Ущемленная | Лихорадка, острая боль, непроходимость кишечника. Наблюдается нарушение кровообращения в месте образования грыжи. |
Если у пациента выявлена ущемленная грыжа белой линии живота – необходима экстренная операция. В других случаях врач подбирает соответствующую тактику лечения.
В настоящее время единственным эффективным методом для устранения патологии является хирургическое вмешательство. Пластика грыжи с ушиванием дефекта в апоневрозе имеет лишь 10 % рецидивов и характеризуется низкой степенью осложнений. Другие методы, особенно рецепты народной медицины, для лечения грыж любой этиологии не эффективны, зачастую приводят к ухудшению состояния пациента.
Для ушивания грыжи применяют лапароскопический или консервативный (через операционный разрез) методы хирургического вмешательства. Выбор способа зависит от локализации и размера грыж, а также от предпочтений хирурга. Большинство врачей склоняются к традиционной операции, которая дает возможность тактильно ощутить содержимое грыжевого мешка.
Женщинам чаще проводят операцию методом лапароскопии. Связано это с эстетическими соображениями: послеоперационный шов отсутствует, а рубец от проколов практически незаметен.
Кроме мер, направленных на постановку диагноза, больному перед операцией нужно пройти дополнительное обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Обязательным являются:
- сдача крови и мочи для анализов;
- прохождение ЭКГ, чтобы убедиться в отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы;
- аллергические пробы для подбора анестезирующего препарата.
В некоторых случаях за неделю или две до намеченной даты плановой операции назначается курс антибиотиков. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риск послеоперационных осложнений. Если пациент проходит лечение другого заболевания, может быть приостановлен курс препаратов, особенно, если они влияют на состав крови.
В день проведения операции запрещено принимать пищу, пить и курить. Непосредственно перед операцией пациент должен дать письменное разрешение на хирургическое вмешательство и анестезию.
В большинстве случаев операции проводятся под местным обезболиванием с использованием метода Вишневского. Однако может быть применен и общий наркоз, если предстоит сложная операция (при грыжах больших размеров или ущемленных).
После достижения анестезирующего действия хирург делает надрез грыжевого мешка для обеспечения доступа к его содержимому. Затем исследует содержимое грыжевого мешка, вправляет выпавший орган в брюшную полость и приступает к пластике брюшных стенок.
В настоящее время для закрытия грыжевых ворот используется метод герниопластики. Пациенту устанавливается сетчатый имплантат, который не дает соединительной ткани расходиться и удерживает выпадающий орган в анатомическом положении.
Молодым мужчинам, организм которых обладает высокими регенеративными свойствами, может проводиться классическое ушивание грыжевых ворот без наложения сетчатого имплантата. Целесообразность такого метода определяется в ходе операции путем оценки состояния соединительной ткани. Если она не истончена, а грыжа имела небольшой размер, то хирург может отказаться от установки армирующей сетки.
Лапароскопический метод основан на проведении операции через проколы кожи. Хирург, в зависимости от локализации и особенностей грыжи, делает 3-4 порта (прокола кожи и мышц) диаметром не больше 1 см. В один из портов устанавливается эндоскоп – специальный прибор с встроенной видеокамерой, изображение с которой передается на монитор. В остальные порты вводится хирургический инструмент.
Операция отличается малой степенью травмирования тканей, лучше переносится большинством пациентов, способствует сокращению реабилитационного периода. Однако такой метод имеет и существенные недостатки:
- малый обзор операционного поля;
- ненадежная фиксация укрепляющей сетки;
- наличие противопоказаний (заболевания сердца или легких).
В сравнении с классическим хирургическим вмешательством, лапароскопия имеет большую частоту рецидивов.
После завершения операции по удалению грыжи белой линии живота пациента переводят на стационарное лечение. Его продолжительность зависит от способа хирургического вмешательства, наличия или отсутствия осложнений и общего состояния больного. После лапароскопической операции пациента могут выписать через 2-3 дня, если же операция проводилась открытым способом или обнаружились осложнения – срок пребывания в стационаре может варьироваться от 10 дней до месяца.
Жалобы пациентов после операции, в основном, связаны с болезненными или неприятными ощущениями в области шва. Это нормальное физиологическое состояние, бояться которого не стоит. Для уменьшения боли врач может назначит обезболивающие препараты.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Кроме болей, пациент может жаловаться на следующие проблемы:
- изменение цвета кожи возле рубца;
- появление синяков и кровоподтеков;
- онемение в области проведения операции или покалывание.
Эти признаки не угрожают жизни и здоровью пациента.
Особое внимание уделяется диете. В первые дни после операции по удалению грыжи белой линии живота рацион должен быть скорректирован так, чтобы исключить возникновение непроходимости кишечника и предупредить повышенное газообразование в органе.
После выхода пациента из больницы необходимо придерживаться рекомендаций врача. В течение месяца-двух занятия спортом и тяжелые физические нагрузки запрещены. Исключение – ходьба, которая препятствует образованию спаек и ускоряет регенерацию тканей.
Мужчинам и женщинам первую неделю необходимо воздержаться от управления автомобилем. Особенно, если были назначены обезболивающие препараты или пациент выписался на другой день после операции.
При возникновении кровотечений, усилении болезненных ощущений, повышении температуры нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Из-за роста плода и, соответственно, увеличения размеров матки, у женщин повышается внутрибрюшинное давление. При ослабленном или дефектном апоневрозе это приводит к образованию грыжи белой линии живота. Согласно медицинской статистике, именно у беременных женщин чаще всего выявляется эта патология.
Сложность лечения заключается в невозможности применения обезболивающих препаратов без риска нанесения вреда плоду. Кроме того, хирургическое вмешательство увеличит нагрузку на внутренние органы и системы, поэтому сопряжено с опасностями для женщины в положении. Поэтому, если грыжа выявлена на поздних сроках беременности, то операции не проводят. Исключение – защемление грыжи, которое угрожает жизни больной.
Как правило, грыжа не увеличивается в размерах в течение всего срока вынашивания ребенка, поэтому меры направлены на поддержание здоровья женщины. Врач может рекомендовать:
- ношение специального бандажа;
- исключение физических нагрузок;
- корректировку рациона для нормализации веса.
Кроме этого, нужен постоянный контроль за состоянием здоровья беременной женщины, чтобы не упустить возможное развитие осложнений грыжи белой линии живота. Симптомы, на которые нужно обратить внимание:
- примесь крови в кале;
- частые запоры;
- повышение температуры;
- острая боль в области локализации патологии;
- усиливающееся давление на внутренние органы.
При наличии этих симптомов необходима экстренная операция, независимо от срока беременности.
Если показаний к хирургическому вмешательству нет, то женщина будет рожать в специальном корсете. Он сконструирован таким образом, чтобы снизить нагрузку на область образования грыжи. В этом случае осложнений во время родов, за исключением более сильных болей, не возникает. После рождения ребенка грыжу нужно будет вправить или иссечь в плановом порядке.
Специальной диеты при лечении грыжи нет. Есть ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать:
- не пить газированные напитки;
- исключить из рациона копченую и острую пищу;
- не употреблять мясо жирных сортов;
- не принимать в пищу бобовые культуры и грибы.
Рацион питания корректируется таким образом, чтобы снизить газообразование в кишечнике и нагрузку на другие органы. После операции рацион больного состоит из жидких блюд и богатых клетчаткой продуктов. Возвращение к привычному режиму питания должно быть постепенным, с учетом предписаний врача.
Лечение грыжи белой линии живота народными способами неэффективно. Различные травы могут быть полезны, например, при радикулите, но против нарушения целостности апоневроза бессильны.
Некоторые рецепты могут снизить воспалительные процессы в кишечнике, уменьшить болезненность, поэтому рекомендуются для облегчения общего состояния человека.
Повышенное газообразование в кишечнике способствует увеличению внутрибрюшного давления и усугубляет течение грыжи. Для избавления от газов и нормализации моторики кишечника поможет следующий рецепт:
- возьмите 30 г сушеных семян укропа;
- залейте стаканом кипятка;
- настаивайте 5 минут, затем процедите.
Разделите полученный настой на две равные части, одну выпейте утром, вторую вечером. Курс рассчитан на два дня, затем сделайте день перерыва и возобновите прием настоя.
Хорошим противовоспалительным свойством обладают цветки ромашки и календулы. Для приготовления настоя возьмите:
- 20 г сухих цветков;
- 10 г цветов календулы;
- 1,5 стакана воды.
Смешайте растительное сырье, залейте водой и держите на водяной бане 10 минут. Процедите, пейте по половине стакана три раза в день за 30 минут до принятия пищи.
К сожалению, интернет буквально пестрит всевозможными рецептами, большая часть из которых не только бесполезна при лечении патологии, но и способна спровоцировать осложнения или летальный исход. Что нельзя делать при грыже белой линии живота?
- Прикладывать горячие компрессы. Во-первых, они раздражают нервные рецепторы и способны усилить боль в эпигастрии, а во-вторых, если образование грыжи сопровождается гноем, могут спровоцировать сепсис.
- Применять примочки. Эффекта от них не будет, а благоприятное время для посещения врача можно упустить.
- Применять любые рецепты во время беременности без одобрения их врачом. Вы можете навредить ребенку.
Если вам кто-то рассказал о «чудодейственном снадобье» — спросите хирурга о целесообразности применения подобного средства. В большинстве случаев компоненты имеют противопоказания и могут вам навредить.
Чтобы предупредить появление патологии, нужно соблюдать ряд рекомендаций:
- следить за весом, не допускать ожирения;
- избегать малоподвижного образа жизни;
- следить, чтобы не было запоров, особенно у детей;
- заниматься спортом;
- соблюдать технику безопасности при тяжелых работах.
При малейшем подозрении на появление грыжи нужно как можно быстрее обратится к врачу. Хирургическое лечение наиболее эффективно на ранних стадиях формирования патологии.
В некоторых случаях люди не спешат обращаться к врачу и задают вопросы, касающиеся лечения и качества жизни при грыжах белой линии живота. Мы собрали наиболее частые и постараемся на них ответить.
У новорожденного ребенка обнаружили грыжу. Нужна ли операция?
У детей в возрасте до года, в том числе у новорожденных или у грудничка, грыжа белой линии живота сформирована жировой тканью и почти всегда не создает угрозы для жизни малыша. Поэтому операцию лучше отложить и сделать, когда ребенок достигнет возраста 5-7 лет.
Ребенку 7 лет. Врачи диагностировали грыжу, но болей нет. Можно ли обойтись без операции?
Дети этого возраста хорошо переносят анестезию и хирургическое вмешательство. Если откладывать операцию – повышается риск развития осложнений, в том числе защемления грыжи. Родителям необходимо обратиться к врачу, чтобы подобрать подходящую тактику лечения.
Берут ли с грыжей белой линии живота в армию?
Ответ зависит от типа патологии. Если грыжа выпирает в вертикальном положении, увеличивается при кашле или физических нагрузках, а также имеет рецидивирующий характер – призывник освобождается от срочной службы в мирное время. Если же есть грыжевые ворота, а грыжевой мешок отсутствует – в армию берут с категорией Б (годность с ограничениями).
Что со мной будет, если грыжу не лечить?
Без лечения грыжа не исчезнет. Напротив, затягивая с посещением врача, больной рискует столкнуться с осложнениями, включая ущемление, гангрену и разлитой перитонит. Последние две патологии могут привести к смерти.
Можно ли при грыже белой линии живота заниматься спортом?
Тяжелые физические нагрузки могут усугубить ситуацию. Поэтому, если у человека обнаружена грыжа на второй или третьей стадии, лучше отказаться от занятия спортом, не качать пресс. Спортивная ходьба и легкий бег допустимы только с разрешения врача.
Поможет ли бандаж при лечении грыжи?
Как метод лечения – нет. Напротив, поддерживая мышцы брюшной стенки с помощью бандажа, человек расслабляет их, что приводит к большему выпадению органа за пределы брюшной полости. В профилактических целях, особенно при погрузочно-разгрузочных работах и беременности на поздних сроках, бандаж способен предупредить появление патологии.
Предстоит операция, но хотелось бы знать, сколько она длится.
Продолжительность операции в этом случае будет зависеть от ее сложности и применяемого метода. В среднем, хирургическое вмешательство длится от получаса при лапароскопической операции до нескольких часов, если хирург применяет открытый способ.
Можно ли рожать, если врач обнаружил эпигастральную грыжу?
При использовании специального корсета-бандажа рожать можно без особых опасений за свое здоровье. Желательно, чтобы на протяжение беременности женщина проходила регулярное обследование у хирурга по поводу грыжи.
Грыжа белой линии живота может образоваться у человека независимо от пола и возраста. Основные симптомы – образование припухлости, боли, нарушение пищеварения. Единственный эффективный способ лечения – хирургическое вмешательство.
Помните, грыжа не пройдет сама. Лечение методами народной медицины, равно как и игнорирование предписаний врача, могут спровоцировать осложнение и вызвать летальный исход. Напротив, своевременно сделанная операция снижает риск рецидивов и осложнений, позволяет быстрее вернуться к привычному образу жизни.
Пупочная грыжа – это состояние, при котором происходит выпячивание некоторых органов в области пупка. В таком состоянии возникает давление пупочного кольца кишечником и сальником, а само пупочное кольцо увеличивается в размерах.
Грыжа бывает как у новорожденных детей, так и у взрослых людей средних лет, включая пожилых граждан. У новорожденного ребенка патология связана со слабостью мышц в брюшной полости и при этом пупочное кольцо срастается медленно. Плюс к тому, что нередко у детей бывает метеоризм, вздутия и запоры, которые провоцируют возникновение патологии.
Физиологически пупочная грыжа склонна к прогрессированию, и на начальном этапе она небольшая, проходящая в лежачем положении. Со временем увеличивается в размерах, расширяя пупочное кольцо, иногда для этого необходимо несколько лет. Это провоцирует выпадение органов желудочно-кишечного тракта, а в запущенных состояниях выпасть может даже часть желудка.
Рассматривая причины формирования пупочных грыж, их следует разделять на возникшие у детей и взрослых. У взрослых средних лет, включая также пожилых людей, в основе появления заболевания лежат предрасполагающие факторы:
- Образ жизни. Работа в условиях с физической нагрузкой, поднятие тяжестей у взрослых провоцирует перенапряжение мышц живота и со временем вызывает патологию.
В таких случаях грыжа бывает у пожилых людей, когда мышцы ослаблены, а двигательная активность на минимальном уровне. К тому же в этом возрасте люди не занимаются гимнастикой или спортом. Также люди, не занимающиеся спортом, ведущие малоподвижный образ жизни, отличаются слабыми мышцами, поэтому нагрузка может привести к грыже. - Избыточный вес или перепады, связанные с похудением человека. При указанных обстоятельствах появляется чрезмерная нагрузка на мышцы, желудок увеличивается в размерах, а при похудении выпячивается к пупку.
- Беременность и роды приводят к увеличению массы тела и живота. От этого мышцы ослабляются, а пупок увеличивается. Кроме этого, после родов нередко остается дряблый живот, который с течением времени не справляется с нагрузками. Обычно пупочная грыжа проявляется у пожилых женщин и в возрасте старше тридцати лет.
- Травмы и операции. Особая доля грыж связана с последствиями травм и болезней, при которых проводились операции. После наложения швов возникает атрофия мышц и поэтому такие осложнения, как пупочная грыжа, не редкость. Иногда операция по лечению грыжи по истечении нескольких лет может вызвать рецидив.
В таких случаях грыжа бывает у пожилых людей, когда мышцы ослаблены, а двигательная активность на минимальном уровне. К тому же в этом возрасте люди не занимаются гимнастикой или спортом. Также люди, не занимающиеся спортом, ведущие малоподвижный образ жизни, отличаются слабыми мышцами, поэтому нагрузка может привести к грыже.Также существует теория о значимости наследственности, но в связи со сложными анатомическими процессами при грыжах точно доказать это невозможно. Еще патологии бывают при длительном кашле, запорах, когда часто напрягаются мышцы живота.
У детей патология появляется вследствие процессов, происходящих при развитии ребенка. Медленное замыкание кольца пупка, частичные закрытия кольца брюшными фасциями, недоношенность и осложнения при родах провоцируют формирование грыж. Также у детей, которые много кричат и плачут, со временем появляется увеличение пупочного кольца. Пупочная грыжа бывает у ребенка, перенесшего операции, включая удаление аппендицита.
У ребенка симптомы боли практически не проявляются, так как мышцы живота растяжимы и организм детей только формируется. 
В основном отмечаются внешние признаки, такие как изменение формы и размера пупка, когда ребенок стоит ровно. Также натуживание или плач приводят к изменению пупка.
В начальной стадии пупочная грыжа самостоятельно вправляется при нахождении ребенка в положении лежа на спине. Но со временем пупочное кольцо расширяется и под давлением органов ЖКТ ребенка происходит выпячивание. Это, кроме самой грыжи, опасно травматизацией самих органов. Ребенок становится капризным, из-за дискомфорта часто плачет и канючит.
Среди детей больше страдают девочки, а сама грыжа возникает чаще в первые несколько месяцев после рождения. Если не проводится лечение, то грыжа опасна ущемлением органов, мышц, тканей и в последующем для вылечивания поможет операция. Позднее лечение также может вызвать рецидив со взрослением ребенка.
Для взрослых граждан грыжа характерна после тридцати лет, вплоть до пожилых лет. Симптомы проявляются ярче, чем у детей, и приводят к потере работоспособности человека. Вначале пупочная грыжа характеризуется появлением боли в области живота и пупка, тошнотой, рвотой и запорами.
Начинаются проблемы с работой желудка и кишечника, выражающиеся в метеоризме, связаны с отсутствующим отхождением газов, запором и уменьшенной перистальтикой. С прогрессированием заболевания грыжа ущемляет часть кишечника или желудка, что усиливает боль и дискомфорт. В этом случае повышается температура тела, вплоть до лихорадки, нарастают симптомы интоксикации: головная боль, слабость, тошнота.
Вначале грыжа вправляется самостоятельно, в положении лежа, но со временем увеличивается размер пупка и живота, формируя карман, куда попадают органы. Так происходит ущемление самой грыжи, которое сопровождается проблемами с приемом пищи, походом в туалет, появляется боль.
Существуют факторы, усиливающие симптомы и влияющие на скорость прогрессирования патологии. Симптомы проявляются сильнее у взрослых людей и детей с избыточным весом тела и наличием спаечных процессов в животе.
Выделяют и такую форму, при которой пупочная грыжа не проявляет себя и не прогрессирует, оставаясь небольшой в размерах. Люди не замечают ее в течение долгих лет. В любом состоянии для остановки прогрессирования необходимо лечение и соблюдение рекомендаций в будущем, чтобы не допустить рецидива болезни.
После того как появились первые признаки грыжи, следует не медлить с обращением к врачу и провести обследование организма. Для грудного ребенка обследование основано на осмотре, пальпации, исследовании анализов крови и УЗИ.
У взрослых людей, кроме перечисленных методов, исследуется желудок и кишечник. Для этого назначают гастроскопию, герниграфию, выполняют рентген-исследование и УЗИ. Обследуется кровь, моча, кал на скрытую кровь.
Чтобы определиться с лечением и диагнозом, пациента направляют на консультацию хирурга, гастроэнтеролога и других специалистов. Своевременно выявленная пупочная грыжа позволяет не доводить лечение до операции, при которой выполняется наркоз, негативно влияющий на организм.
Лечение грыжи возможно в любом возрасте, но выделяют ограничения как у детей, так и взрослых. К примеру, у ребенка до пяти лет лечение исключает проведение операции, так как существуют варианты самостоятельного излечения и после операции увеличивается шанс получить рецидив. В период до пяти лет допускается лечение с помощью массажа, физиотерапии и гимнастики.
Операция у пожилых людей ограничена при наличии хронических болезней, нарушенного обмена веществ и возраста. Для ребенка старшего возраста и взрослых людей различают консервативное лечение патологии и проведение операции, при которой назначается разный наркоз.
Лечение новорожденных детей и ребенка до пяти лет включает терапию, направленную на восстановление мышц, уменьшение давления на грыжу и ее прогрессирование. 
После обследования и постановки диагноза назначаются такие методики:
- Ежедневное лежание на животе до 10-20 минут для устранения вздутия, выхода газов из кишечника.
- Применение пластыря для восстановления анатомических отклонений.
- Массаж можно выполнять самостоятельно, изучив методику либо доверить его проведение массажисту.
- Гимнастика – назначается специалистом и подбирается индивидуально.
Выполнение методик увеличивает шанс излечивания и позволяет избежать рецидив и осложнения в будущем. А также при этом дается возможность вылечиться без операции, так как наркоз ребенку не принесет пользы.
Для взрослых людей лечение подразумевает проведение операции. Консервативная терапия назначается при наличии противопоказаний и ограничений. К ним относят возраст пожилых людей, непереносимость наркоза, а также болезни сердца, сосудов, обмена веществ и беременность.
После обследования пациента выполняется операция – герниопластика, при которой удаляются грыжи. Имеются разные методики хирургических манипуляций, при которых назначается наркоз.
Пластическое воздействие применяется, используя ткани человека или синтетические материалы. Местный наркоз назначают при небольших грыжах, укрепляя стенки брюшины тканями или материалом. Рецидив при этом возникает реже.
Восстановление при больших грыжах осуществляется с помощью имплантанта. Это сетка для вживления. Сетка вживляется в ткани живота для удерживания органов. При операции применяют общий наркоз.
Избежать рецидива и осложнений возможно, выполняя все требования врача в период реабилитации и периодически обследуя организм.
2016-05-16
Как правило, любое недомогание в нашем организме никогда не появляется просто так и боль по бокам спины сигнализирует о том, что организму нужна помощь.
И чем интенсивнее боль, тем быстрее надо предпринимать какие-то действия по устранению ее причины. Поэтому к дискомфорту в области спины важно относиться особо внимательно, чтобы не пропустить заболевание, не давая ему перерасти в хроническое.
Среди самых распространенных неполадок в организме, которые характеризуются болью по бокам, можно особо выделить:
- болезни мочеполовой сферы;
- заболевания нервной системы;
- нарушение кровообращения;
- болезни органов пищеварения, в частности, кишечника;
- заболевания позвоночника;
- нарушение со стороны дыхательной системы.
Болезненный симптом в спине и области позвоночника по бокам характеризуется по месту дислокации и по интенсивности. Чем точнее будет определено конкретное место боли, тем быстрее и правильнее будет поставлен диагноз.
Зачастую бывает так, что боли в правом и левом боку спины вызваны поражением почек. Такая боль будет ноющей, нестихающей при смене положения. Проверить, болит спина с двух сторон по причине воспаления почек, очень просто.
Основным симптомом, характеризующим заболевания мочеполовой сферы, является нарушение мочеиспускания или его болезненность. В этом случае для подтверждения диагноза необходимо сдать общий анализ мочи и сделать ультразвуковое исследование мочеполовой системы. Но стоит учитывать тот факт, что боль в почках может быть и односторонней.
Если болят бока с двух сторон со спины у женщин, это может говорить о следующих возможных причинах:
- менструальный синдром;
- беременность, в том числе, и внематочная;
- воспаление женских половых органов (эндометриоз, миома и другие);
- опущение органов малого таза.
Обычно в этих случаях неприятные симптомы по бокам сосредотачиваются на уровне крестца и имеют постоянный, тянущий характер. Обязательно следует сказать об этом своему лечащему врачу. Чтобы исключить серьезные патологии, рекомендуется пройти тщательное обследование и сделать УЗИ-диагностику органов малого таза.
Как правило, образ жизни мужчины во многом отличается от женского, поэтому и заболевания у мужского населения более профессиональные. Если болит спина у мужчин по бокам, то, прежде всего, это может быть связано с:
- заболеваниями позвоночника (вследствие тяжелого физического труда, поднятия тяжестей, занятий спортом);
- болезнями мочеполовой сферы (сюда относятся также болезни предстательной железы);
- травмы и растяжения;
- неправильное питание, ожирение.
Чтобы избежать неприятных последствий и не гадать о причинах, вызвавших боль по бокам, необходимо вовремя проконсультироваться с врачом, подобрать необходимое лечение и комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета.
Важно не просто понять, почему болит спина, а определить характер болей, их частоту и временной промежуток. Определив интенсивность и выраженность болей по бокам, можно своевременно оказать помощь своему организму. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Двусторонняя боль в области позвоночника может проявлять себя по-разному и иметь разную интенсивность. Выделяют несколько основных видов болевых ощущений:
- спазматический;
- ноющий, тянущий;
- нарастающий со временем;
- острый;
- простреливающий;
- кратковременный.
Особенно важно обратить внимание на острую боль с двух сторон по бокам спины, ведь она может свидетельствовать об опасности заболевания. Самой серьезной причиной такой болезненности является внутреннее кровотечение в брюшной полости, прободение органов, аппендицит и другие неотложные состояния. В этой ситуации следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Иногда картина воспаления может быть смазанной, когда определить точное болезненное место невозможно. В этом случае неприятные ощущения могут расплываться по всей спине.
Если болит спина после сна утром, то это может говорить о ненормальной работе позвоночника и мышечной ткани, поддерживающей его.
Причиной болей по утрам в спине может быть межпозвоночная грыжа, повышенный или пониженный мышечный тонус. В некоторых случаях понять, отчего могут болеть бока, помогает смена позы сна или замена неудобного матраса.
Бывает, что боли усиливаются во время движения и затихают в состоянии покоя, то, скорее всего, причина заключается в развивающемся остеохондрозе.
При любом виде боли в боках можно принять обезболивающее средство, однако, стоит помнить, что это временная мера и не стоит ей увлекаться, чтобы не смазать симптомы опасного заболевания.
Помощь специалистов потребуется, если боль по бокам спины сопровождается:
- полуобморочным состоянием;
- учащением пульса;
- повышением кровяного давления;
- головокружением;
- тошнотой, рвотой.
Понять, почему болят бока со спины, поможет только опытный специалист – ортопед, нефролог, уролог, гинеколог, гастроэнтеролог. Даже при незначительных болевых ощущениях не стоит пускать все на самотек, заниматься самолечением и прибегать к помощи народной медицины, как это делает большинство людей.
Помните, вовремя начатое лечение поможет избежать дальнейших осложнений, поможет скорее забыть о неприятных симптомах и не допустить развития заболевания.
источник
- Вес / Рост: 73/172
- Стаж / Возраст: 5/37
- Кто: атлет
Есть диагноз надпупочная грыжа белой линии живота в начальной-средней стадии.
Появилась неделю назад после домашней работы. Операцию делать нет желания.
Кстати, она была в детстве, сейчас снова появилась, но более с более ярко выраженными симптомами. Довольно легко вправляется, вызывает скорее дискомфорт, чем боль.
Провел после ее обнаружения пока одну тренировку. Упражнение на пресс, как и остальные упражнения при выполнении дискомфорта не вызывали.
Возможно потому, что все упражнения, кроме пресса, делал с новым атлетическим поясом, который на животе достаточно широкий (почти как сзади) и грыжа находится под ним.
Известно, что надо исключить все упражнения выполняемые стоя. Вот тут и возникает вопрос.
1. тяга ez-штанги к подбородку на средние дельты, значит буду делать сидя, хотя амплитуда будет меньше.
2. Изолированные упражнения на бицепс и трицепс на рамном тренажере обратным хватом.
Вот тут первый вопрос: веса тут относительно небольшие, нагрузка на пресс есть, но по сравнению с тягой значительно меньше, стоит ли от них отказаться?
А второй вопрос, отжимание на брусьях с весом на поясе (в среднем 35 кг). Хотя оно и не относится к упражнениям, которые делаются стоя, но все же опасно ли его делать или нет, в моем случае?
Большой выбор качественного спортивного питания по демократичным ценам в интернет-магазине Body-Factory.
Самовывоз и быстрая доставка во все города России!
Заказать спортивное питание можно перейдя по ссылке *
* для всех участников форума athlete.ru скидка 5% по промокоду athlete
- Откуда: Степь
- Вес / Рост: 85/179
- Стаж / Возраст: 8/52
- Кто: легкоатлет
Есть диагноз надпупочная грыжа белой линии живота в начальной-средней стадии.
с более ярко выраженными симптомами. Довольно легко вправляется, вызывает скорее дискомфорт, чем боль.
Провел после ее обнаружения пока одну тренировку. Упражнение на пресс, как и остальные упражнения при выполнении дискомфорта не вызывали
А второй вопрос, отжимание на брусьях с весом на поясе (в среднем 35 кг). Хотя оно и не относится к упражнениям, которые делаются стоя, но все же опасно ли его делать или нет, в моем случае?
- Вес / Рост: 73/172
- Стаж / Возраст: 5/37
- Кто: атлет
Зная местную медицину, неизвестно, кто больше камикадзе, тот кто сделает операцию и будет после этого тренироваться или тот кто ее не будет.
Я в городе пока так и не нашел УЗИ которые взялись бы сделать рентген для подтвреждения диагноза.
Думаю, это про многое говорит. А диагноз по симптомтатике и пальпации я и сам поставить могу.
К тому же, после операции почти в половине случаев то, а если продолжать заниматься, то все 100%, то? что сшили расходится,
правда, сшивают не мясо (мышцу), а соединительную ткань.
Есть вариант, когда закрывают отверстие пластиковым имплантантом, а именно полипропиленовой сеткой (лапароскопическая герниопластика), там результаты получше,
но серьезно заниматься после этого тоже не рекомендуется.
Вариант кинуть занятия с сделать операцию, но как без спорта?
Andro27 лет пять назад тоже писал, что у него грыжа, но оперироваться он не хочет.
- Откуда: Москва
- Вес / Рост: 84/182
- Стаж / Возраст: не считаю
- Кто: физкультурник
Зная местную медицину, неизвестно, кто больше камикадзе, тот кто сделает операцию и будет после этого тренироваться или тот кто ее не будет.
Да что ты о ней знаешь, всезнайка? Один захаял врача, второй захаял — и к стаду присоединяешься? Сам будующий врач, и сам у этих же врачей лечусь.
Я в городе пока так и не нашел УЗИ которые взялись бы сделать рентген для подтвреждения диагноза.
Тебе УЗИ специалист без назначения не сделает рентген. Даже более — он тебе вообще не сделает рентген, ибо это УЗИ-ВРАЧ. Он делает узи. А рентген делает рентгенолог. Надпупочная грыжа диагностируется визуально и пальпаторно и не требует без ведома врача рентгенологическое иследование.
Думаю, это про многое говорит. А диагноз по симптомтатике и пальпации я и сам поставить могу.
У меня боль в правом подреберье, и сонливость, при пальпации — твой диагноз? Какой метод пальпации ты будешь использовать? Какова топография пальпируемого органа? Какие анализы и методики диагностики ты будешь использовать и будешь мне назначать?
К тому же, после операции почти в половине случаев то, а если продолжать заниматься, то все 100%, то? что сшили расходится,
Раз ты врач и можешь ставить себе диагноз, то ты должен знать, о методах оперирования и фиксации грыжи.
правда, сшивают не мясо (мышцу), а соединительную ткань.
Есть вариант, когда закрывают отверстие пластиковым имплантантом, а именно полипропиленовой сеткой (лапароскопическая герниопластика), там результаты получше,
но серьезно заниматься после этого тоже не рекомендуется.
Ты явно на отлично окончил медицинский институт и естественно знаешь про методы Мейо и Сапежко, использование синтетический протезов и бандажей (не полипропиленовой сетки), пластику дубликатурой, и про укрепительную эндоскопию имплантантами (в том числе и не сетчатыми).
Вариант кинуть занятия с сделать операцию, но как без спорта?
Да не как. Правда, не как — без него. Все равно в старости подыхать то.
Andro27 лет пять назад тоже писал, что у него грыжа, но оперироваться он не хочет.
А у меня в жопе пуля, и вытаскивать я её не собираюсь.
На самом деле я счастлив, что существуют не сознательные люди. Таким образом отчиститься генофонд. Естественный отбор в действии.
Изменено: ReDDog7733, 17.09.2013 — 09:38 AM
- Вес / Рост: 80/177
- Стаж / Возраст: —/49
- Кто: дрищ
Зная местную медицину, неизвестно, кто больше камикадзе.
Хорошего врача надо искать. Если нет в твоем городе, то в соседних.
- Вес / Рост: 73/172
- Стаж / Возраст: 5/37
- Кто: атлет
Да что ты о ней знаешь, всезнайка? Один захаял врача, второй захаял — и к стаду присоединяешься? Сам будующий врач, и сам у этих же врачей лечусь.
Тебе УЗИ специалист без назначения не сделает рентген. Даже более — он тебе вообще не сделает рентген, ибо это УЗИ-ВРАЧ. Он делает узи. А рентген делает рентгенолог. Надпупочная грыжа диагностируется визуально и пальпаторно и не требует без ведома врача рентгенологическое иследование.
У меня боль в правом подреберье, и сонливость, при пальпации — твой диагноз? Какой метод пальпации ты будешь использовать? Какова топография пальпируемого органа? Какие анализы и методики диагностики ты будешь использовать и будешь мне назначать?
Раз ты врач и можешь ставить себе диагноз, то ты должен знать, о методах оперирования и фиксации грыжи.
Ты явно на отлично окончил медицинский институт и естественно знаешь про методы Мейо и Сапежко, использование синтетический протезов и бандажей (не полипропиленовой сетки), пластику дубликатурой, и про укрепительную эндоскопию имплантантами (в том числе и не сетчатыми).
Да не как. Правда, не как — без него. Все равно в старости подыхать то.
А у меня в жопе пуля, и вытаскивать я её не собираюсь.
На самом деле я счастлив, что существуют не сознательные люди. Таким образом отчиститься генофонд. Естественный отбор в действии.
Много слов — ничего по делу.
1. Придраться к описке, что назвал ночью УЗИ рентгеном, да ты гений.
2. Состояние медицины у себя в городе я знаю лучше, учитывая, что у нас в область одна из пилотных, где идет так называемая, медицинская реформа, выраженная в сокращениях и закрытиях. Так объединили несколько поликлиник, включая детскую в одну. Врачей поразганяли, наделали из травматологов, проктологов, педиатров и т.д. семейных врачей, которые сидят и занимаются бумажками. Прихожу в поликлинику, беру медицинскую карточку, а там, что я ходил к семейному и тогда и тогда, и осмотры я проходил, и что то мне выписывали, а врача даже в глаза не видел.
Когда профильный специалист на рентгене не видел пневмонию, и все норовил бады втюхать, а я видел и на рентгене и чувствовал. Врач терапевт, тот, кого уволили с его места, а взяли того втюхивателя бадов, мой знакомый, он же мой бывший тренер, тоже видел и еле меня спас. Пришлось бросить работу, полгода лечиться и потом я еще два года отходил от банальной пневмонии, так как что на своей шкуре прочувствовал. Так что не надо мне корпоративной солидарности. Когда тебя твой коллега почти загонит в могилу, то будешь умничать про выживание, но скорее перестанешь держаться корпоративной этики, а захочешь подержать его за горло.
Или как знакомой, фармацевту, шею сломали, делая банальный лечебный массаж, в той же поликлинике.
И не надо мне рассказывать процедуру направления на УЗИ. Для начала у нас не так, а потом в государственной медицине такие аппараты, на грани износа, что не видят элементарного по этой причине. Обращался в частные, но они определяют только то, что часто встречается: камни в почках, желчном, … Аппараты не плохие, но просто нет опыта, так в упор не видели узелки в щитовидной, когда в специализированой эндокринологи все отлично определялось.
3. Консультации по медицинским темам на форумах не даю. Вопрос был про упражнения. Нет понимания заданного вопроса, молчи, а то такое впечатление, что не в жопе у тебя пуля, а в голове.
4. Знаю и по Сапежко, Мейо и Лексеру, как и знаю, что умеют местные хирурги, процент рецидивов, а про современные имплантаты это не к ним. Последнее можно сделать где-то на выезде, но все дело в том, что их ставят под общим, а мне он противопоказан. Хотя если прижмет придётся рисковать.
5. Диагноз 100% и без УЗИ, но он, как бы желателен, но не про это разговор.
А у меня в жопе пуля, и вытаскивать я её не собираюсь.
Смотрю пуля у тебя не только в жопе, но и в голове.
Оставим медицину, там все ясно.
По упражнениям кто-то может что-то конкретное посоветовать?
Изменено: Dukens, 17.09.2013 — 11:30 AM
источник