Можно ли в баню после операции по удалению грыжи позвоночника

Сауна или баня после операции – можно ли? Этот вопрос задают врачам многие любители парилки, ведь кто-то посещает эти оздоровительные заведения регулярно, а некоторые и вовсе живут в деревне и не имеют возможности мыться как-то иначе. Разберемся, насколько баня может быть опасна для тех, кто недавно перенес оперативное вмешательство, и когда можно снова париться.

Каждый человек знает, что баня – это не просто возможность смыть с себя грязь. Это довольно приятное времяпрепровождение в теплом деревянном помещении, наполненном натуральными природными ароматами. А еще это настоящий кладезь здоровья, потому что воздействие высокой температуры и влажности благоприятно сказывается на работе почти всех систем организма.

Важно! Баня полезна только тогда, когда соблюден температурный режим, и человек чувствует себя внутри комфортно. Если же банные процедуры вызывают недомогания (одышка, слабость, головокружение), лучше временно прекратить их и проконсультироваться с врачом.

Что же происходит с организмом, когда человек заходит в баню? Сначала тело медленно нагревается через кожу и легкие. По мере прогрева повышается температура крови и тканей, поэтому кровоснабжение ускоряется примерно в 3-4 раза. Постепенно активизируется процесс терморегуляции, в кровь выбрасываются вещества, расширяющие кожные сосуды и стимулирующие потоотделение. Благодаря выделяющемуся поту, тело частично охлаждается.

В какое-то время температура крови достигает 38 градусов, и начинается прогрев внутренних органов. Потоотделение усиливается, и если не восполнять потерю жидкости, нарушится солевой баланс и ухудшится теплоотдача. Более сильное прогревание приводит к утомлению, мышечной слабости. Возникает угроза теплового удара. Сердце колотится с частотой до 185 ударов в минуту, что опасно для здоровья и даже жизни.

Все люди по-разному переносят баню. Одним «хватает» 10 минут, чтобы начать чувствовать бешеное сердцебиение и испытывать одышку. А другие спокойно переносят высокие температуры и длительное парение.

С медицинской точки зрения, операция подразумевает нарушение целостности тканей хирургическим путем. А, значит, любое вмешательство заканчивается накладыванием швов. И это первая причина, почему нельзя посещать баню после операции. Повязка намокнет, и заживление значительно ухудшится. А если швы свежие, то они запросто разойдутся из-за расширения пор и растягивания кожи.

Даже если повязка уже снята, и идет процесс заживления швов, идти в баню пока рано. Несмотря на то, что парение – это гигиеническое мероприятие, бактерий во влажном воздухе предостаточно, и в ранку легко может попасть инфекция. А это нагноение, сепсис и длительное лечение.

Вторая причина, по которой опасно посещать баню после недавно проведенной операции, это неподготовленность организма. Хирургическое вмешательство – это стресс. Плюс наркоз (особенно, если он был общим) и реабилитация с помощью лекарственных препаратов. Все это серьезно «подкашивает» здоровье, и организму нужно время на восстановление. Даже если пациент чувствует себя отлично, лучше выждать предписанные сроки, и потом со спокойной душой отправляться в парилку.

Сколько же времени должно пройти между проведенной операцией и посещением парилки? Длительность интервала зависит от типа хирургического вмешательства.

После пластических операций, которые не подразумевают затрагивания жизненно важных органов, париться можно спустя месяц-полтора, т.е. когда полностью заживут швы. Если же это была пластика со вставкой имплантатов (грудных, ягодичных), то о бане придется забыть на более длительный срок: 4-6 месяцев.
Также 1-1,5 месяца нужно ждать после несложных рядовых вмешательств типа удаления аппендикса, устранения грыжи, вырезания жировиков и т.п.
Если проводилось вмешательство, связанное с хирургическим лечением геморроя (удаление полипов, шишек), подождать придется 2-2,5 месяца. Баня ускоряет кровообращение, а геморрой – это заболевание, связанное с работой сосудов.
После операции на внутренних органах (желудок, печень, почки, мочеполовая система) придется воздержаться от парения на полгода, потому что нужно, чтобы зажили наружные и внутренние швы.
После некоторых операций на сердце (шунтирование, установка кардиостимулятора, абляции) иногда возникает полный запрет на посещение бани.

Получается, что минимальный срок, который необходимо выждать после оперативного вмешательства перед посещением бани, составляет 1 месяц. За это время несложные швы успевают срастись.

Внимание! Точные сроки допуска до парилки определяет врач. Вышеуказанные цифры приведены с учетом того, что операция прошла без осложнений и ухудшений здоровья.

Что же может случиться с человеком, который ослушался врача и отправился в парилку раньше положенного срока? Во-первых, могут разойтись швы. Это больно, неприятно и опасно, потому что может открыться кровотечение и начаться заражение. А если баня находится за городом, возникает проблема экстренной транспортировки пострадавшего в больницу.

Во-вторых, может ухудшиться самочувствие. В зависимости от иммунитета, возраста и типа проведенной операции, проявляется это по-разному: от одышки и повышения давления до потери сознания и остановки сердца.

В-третьих, могут случиться специфические форс-мажоры. Если это была герниопластика пупочной грыжи с установкой сетки, последняя может потерять свои свойства под воздействием высоких температур. И грыжа запросто прорвется снова. Если пациенту были вставлены имплантаты, в бане они могут сдвинуться, испортив эстетический результат. Одним словом, лучше не рисковать.

Чтобы баня из приятного мероприятия не превратилась в хлопотное и опасное, человеку, недавно перенесшему операцию, нужно соблюдать несколько правил. Особенно это касается первых 3-5 посещений.

Париться одному не следует. Нужно взять с собой кого-то, кто сможет оказать немедленную помощь при необходимости.
При первом же позыве на ухудшение самочувствия, немедленно выйти и больше не заходить.
Первое посещение бани не должно быть долгим. Нужно привыкать к парилке постепенно.
Не тереть область вокруг раны мочалкой, не лить на нее горячую воду.
Обязательно соблюдать питьевой режим.

Многие люди после операции руководствуются не предписаниями врача, а советами с форумов. Напишет один человек, что он ходил в баньку спустя 3 недели после вмешательства, и ничего не произошло, и кто-то посчитает это за показатель. Но это в любом случае риск. И если с одним пациентом ничего не случилось, у другого могут начаться проблемы. Да и сложность операции, тип раны, состояние здоровья – все это тоже имеет значение.

источник

Постельная гимнастика для тех, кто только перенес удаление грыжи межпозвонковых дисков — в первые дни после хирургического вмешательства можно делать кругообразные движения стопами, затем двигать ими вверх-вниз, сгибать поочередно ноги в коленях и прижимать их к животу.

После для укрепления мышц спины и живота можно выполнять следующие три основные упражнения:

Отжимание от пола. Если сразу отжаться от пола не получается, то попробуйте начать делать это упражнение, стоя на коленях либо отжимаясь от стола или невысокой скамеечки. Главное, чтобы вам было удобно и комфортно. Только важно выполнять одно условие – опускаться к полу на вдохе, а вверх подниматься на выдохе. Упражнение нужно выполнять 10-15 раз. Но во время первых попыток можно ограничиться 3-5 разами. Нагрузку следует добавлять постепенно. Подобное упражнение поможет укрепить мышцы спины и придать тонуса всему организму.
Неглубокие приседания. Ноги поставьте по ширине плеч, медленно опускайтесь вниз, слово собираетесь присесть на низкую скамью. Опускаясь вниз, вдохните воздух, а поднимаясь – выдохните. Количество приседаний равно 10-15, но начинать нужно с 3-5.
Велосипед. Упражнение следует выполнять, лежа на спине. И чем ближе к полу будут находиться ноги, тем больше нагрузки придется на мышцы спины и живота. Начинать следует с 10-15 раз, и постепенно переходите к максимуму – 150-180 раз для каждой ноги.

Пациент, который перенес удаление позвоночной грыжи, должен делать гимнастику регулярно. Описанные выше упражнения довольно простые и удобные для выполнения. Поэтому по утрам, как только поднимитесь с кровати, начинайте делать небольшую разминку, затем переходите к отжиманиям, покрутите «велосипед», поприседайте и можете заниматься делами. Для того чтобы ваша спина подготовилась к нагрузке, которую ей придется перенести на протяжении дня, достаточно всего лишь 10-15 минут специальной утренней зарядки.

Также многих прооперированных интересует, можно ли после удаления позвоночной грыжи заниматься плаванием. Но здесь нужен индивидуальный подход. Плавание на спине само по себе очень полезно. Но вот переохлаждение опасно для организма. Альтернативой длительному пребыванию в прохладной воде может стать 5-секундное обливание холодной водой.

Что касается любителей бани, которым удалили позвоночную грыжу, то она разрешена. Только после того, как вы попаритесь, запрещены любые нагрузки, поскольку расслабленные и распаренные мышцы не выдержат такого испытания. Сразу после парилки необходимо одеть специальный пояс – корсет, который носят три месяца после операции.

Диета для пациента, перенесшего удаление грыжи межпозвонковых дисков:

В период реабилитации необходимо ежедневно пить клюквенный и брусничный морс. Также полезен холодец, молочная продукция, сыры твердых сортов, репа, капуста, фасоль, морковь, зелень (сельдерей, петрушка, лук, любисток).
Из рациона стоит исключить жирные сорта мяса и жареное.
После операции крайне важна стабильная работа кишечника. Чтобы нормализовать его функции и улучшить сон, перед сном необходимо пить йогурт домашнего приготовления. Для этого разомните очищенное киви, добавьте 2 ч. л. меда, 1 ч. л. корицы и наполните емкость до краев кефиром. Перемешайте все ингредиенты и наслаждайтесь вкусным и полезным продуктом.

источник

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится в несколько этапов. Ее длительность зависит от сложности операции и общего состояния пациента. Основными задачами являются восстановление двигательной активности и укрепление мышц для разгрузки позвоночника.

Реабилитация проходит в 3 этапа. В первые 7-14 суток пациент остается в стационаре. Ему назначается медикаментозная терапия и даются рекомендации по дальнейшему образу жизни.

При отсутствии осложнений больного выписывают.

После стационара пациенту нужно планово посещать врача для контроля восстановления. Через несколько месяцев начинается активная реабилитация с помощью ЛФК.

Занимает около 14 дней после вмешательства. В ранний послеоперационный период купируют с помощью лекарств болезненные симптомы и восстанавливают основные двигательные навыки.

Пациентам разрешается принимать вертикальное положение через сутки после удаления выпячивания. Ходить можно недолго. Прогулка не должна превышать 15 минут. Пациентам нужно носить корсет, чтобы рубец быстрее зажил. Шов снимают через 7-10 дней после вмешательства.

Начинается со 2-3 недели. Период длится до 2 месяцев. В это время начинается реадаптация пациента. Основные применяемые методы — физиопроцедуры и щадящая лечебная физкультура. Упражнения выполняют лежа. Ходить разрешается в течение 30-45 минут. Медикаменты назначаются больным при необходимости.

Начинается спустя 2 месяца после удаления грыжи. Главная задача — вернуть пациента к привычному ритму жизни. Больным требуется общеспортивная активность. Они начинают интенсивно заниматься гимнастикой, плавать. Для реабилитации используются и тренажеры.

В течение 1-1,5 месяца после вмешательства запрещается сидеть, т.к. в этой позе усиливается нагрузка на позвоночник. Ездить в автомобиле можно в положении полулежа.
Париться в бане и посещать сауну можно только через полгода.
В первые несколько месяцев нужно ограничить физическую активность. Во время восстановления нельзя резко двигаться, бегать, кататься на велосипеде, прыгать, делать скручивания.
В послеоперационный период запрещается переохлаждать и перегревать поясницу.

Иногда во время реабилитации могут возникнуть осложнения. Срочно обратиться к врачу нужно, если опух рубец, тянет ногу, появляется жжение в спине. Другие настораживающие симптомы:

онемение конечностей;
нарушение мочеиспускания;
повышение температуры;
внезапная боль в животе и спине;
мышечные спазмы.

На разных этапах реабилитации применяются медикаментозная терапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Единой восстановительной программы не существует. Методики подбираются исходя из вида операции, тяжести заболевания, индивидуальных показаний, наличия осложнений.

Реабилитация проводится не только во время нахождения в больнице, но и дома. Необходимо самостоятельно заниматься гимнастикой, правильно чередовать режим труда и отдыха, совершать пешие прогулки.

После операции могут возникнуть болевой синдром, отек, спаечный процесс. Для их ликвидации назначается медикаментозная терапия.

Пациентам прописывают анальгетики, противовоспалительные, спазмолитики, глюкокортикоиды. Для снятия тревожности используют седативные препараты.

Назначается для укрепления мышц спины, пресса и ног. Упражнения делают лежа, чтобы на позвоночник не оказывалась осевая нагрузка. Под запрет попадает ряд движений. Нельзя наклоняться вперед и вбок, поднимать прямые ноги, резко вращать тазобедренными суставами.

Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально.

Еще один метод реабилитации — кинезотерапия. Занятия проводятся на тренажерах, которые работают по принципу декомпрессии и антигравитации. На первом этапе занимаются под контролем врача в реабилитационном центре, чтобы научиться правильно выполнять упражнения.

Для восстановления назначается комплекс физиопроцедур.

Массаж используется для борьбы с гипертонусом мышц и для их релаксации. После удаления поясничной грыжи назначается сегментарный массаж.

Подушечками пальцев разминаются узелки мышц, которые болят, и перенапряженные участки тела. Во время процедуры воздействуют и на сегменты позвоночника. Для этого используется прием «пила». Массажные движения осуществляются от одного сегмента к другому снизу вверх.

Иглоукалывание улучшает циркуляцию крови, снимает отек, обезболивает. Процедуры начинают делать через несколько месяцев после вмешательства.

Гидропроцедуры назначаются для улучшения кровообращения и циркуляции лимфы. Процедуры оказывают сосудорасширяющий эффект, улучшают обменные процессы. Во время них используется теплая вода, т.к. она расслабляет мышцы. Процедуры проводятся в течение 10-20 минут.

Лечение лазером назначается для снятия воспаления и отека. Из-за процедуры улучшается трофика тканей. Воздействие оказывается на болезненные паравертебральные области.

Электростимуляция усиливает циркуляцию крови и обменные процессы. Различными видами тока воздействуют на мышцы спины и конечностей. За счет этого происходит стимуляция волокон. Процедура длится 10-20 минут.

Больным рекомендуется носить полужесткий корсет для снижения давления на поясницу и для профилактики рецидивов. Конструкция помогает снизить давление на поясничный отдел. Бандаж носят несколько недель или месяцев. Срок его использования определяется врачом с учетом состояния пациента.

После операции рекомендуется придерживаться щадящей диеты, чтобы организму было проще восстановиться. В первые дни можно есть каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты, приготовленные на пару овощи. Во время восстановления не стоит употреблять алкоголь.

После удаления межпозвонковой грыжи может произойти рецидив. Чтобы избежать этого, нужно заниматься профилактикой заболевания.

Специалисты рекомендуют внимательно следить за осанкой. Нагрузка на позвоночник должна распределяться равномерно.
Не стоит отказываться от лечебной гимнастики. Она помогает поддерживать нормальную работу опорно-двигательного аппарата.
Пациентам рекомендуется укреплять мышцы спины, чтобы они могли нормально поддерживать позвоночник. Перед любой физической нагрузкой следует хорошо размяться.
Важная часть профилактики — поддержание активного образа жизни. Пациентам рекомендуют побольше ходить и заниматься плаваньем.
Нельзя долго находиться в статичном положении. Во время сидячей работы следует делать перерыв, чтобы размяться.
Рецидив можно предотвратить, нормализовав массу тела.
Больным стоит отказаться от поднятия тяжестей и осевых нагрузок.

Маргарита, 29 лет, Курск: «Грыжу удалили после того, как появились боли в ноге. Они были настолько сильными, что не могла передвигаться. После операции разрешили ходить на следующий день. Состояние почти сразу улучшилось. Чтобы шов быстрее зажил, пришлось носить корсет. Через 2 недели выписали домой, где продолжила долечиваться. Восстанавливалась примерно 5 месяцев. Ходила на лечебную физкультуру и физиопроцедуры. Реабилитация прошла без проблем».

Антон, 33 года, Тюмень: «Нахожусь в процессе восстановления после удаления поясничной грыжи. Нейрохирург заставил ходить уже на следующее утро. Через 6 дней выписали домой. Спустя месяц вышел на работу. Боли к этому моменту прошли. Сейчас занимаюсь гимнастикой и хожу на массаж. Если бы знал раньше, что с восстановлением нет никаких проблем, то сразу же без раздумий удалил бы грыжу».

Елена, 46 лет, Москва: «После операции назначили антибиотики и обезболивающие. Врач разрешил только ходить. Садиться и наклоняться было нельзя. Всего пролежала в больнице 10 суток. Каждый день нужно было заниматься с тренером по лечебной физкультуре. Также был назначен массаж правой ноги и физиопроцедуры.

После выписки находилась под наблюдением невролога. Нужно было ходить к нему раз в месяц. Врач рекомендовал избегать нагрузок, переохлаждения и перегрева. В поздний реабилитационный период нужно было гулять на свежем воздухе, носить поясничный корсет, ходить на ЛФК и физиотерапию, принимать обезболивающие, витамины и препараты, улучшающие циркуляцию крови.

В прежнюю форму стала постепенно приходить спустя 3 месяца. Начала сидеть, активно двигаться».

источник

После удаления межпозвонковой грыжи пациенту потребуется определенное время, чтобы вернуться к обычному ритму жизни. Возникает закономерный вопрос – как сделать это в максимально короткие сроки, чтобы при этом не навредить позвоночнику? Попробуем разобраться.

Если была прооперирована межпозвонковая, или как ее еще называют — «межпозвоночная» грыжа, после вмешательства в тот же самый день при желании уже можно принять душ. Рану при этом необходимо прикрыть специальным водонепроницаемым пластырем или приклеить поверх повязки пластиковую пленку. Если же повязка все же намокла, после принятия душа ее следует сменить на свежую. А вот с ваннами придется подождать до снятия швов и полного заживления раны, в противном случае риск возникновения инфекции не так уж и мал.

Обычно после операции по удалению грыжи организм сам переключается в щадящий режим, пациент старается двигаться аккуратно и без резких выпадов. Тем не менее, следует знать, что некоторые, на первый взгляд, вполне безобидные, позы способны создавать немалую нагрузку на позвоночник, поэтому их придется избегать вполне сознательно. Нельзя, например, стоя возле стены, опираться на нее спиной; в положении сидя перекрещивать ноги или закидывать одну на другую. Сидеть на стуле разрешается только на самом краешке, опираясь на обе ступни ног, параллельно стоящие друг подле друга. Необходимо избегать наклонов и лучше попросить близких о помощи, например, при обувании, чем самому перегружать свежепрооперированный позвоночник.

Также в послеоперационном периоде запрещено длительное сидение и повороты корпуса тела влево или вправо.

В первые 6-8 (а в особо тяжелых случаях до 12) недель запрещается подъем тяжестей свыше 5 кг. За это время придется научиться поднимать вещи правильно – полуприсев, с прямой спиной.

Через 2 недели после операции разрешается садиться за руль, однако длительных поездок, особенно по неровному дорожному покрытию, придется избегать не меньше 3 месяцев.

Через 3-6 недель после операции можно потихоньку приступать к занятиям спортом, не перегружающим позвоночник, к таким как:

Плавание
Спортивная ходьба
Езда на велосипеде по ровной дорожке
Легкий фитнес без резких движений.

А вот к таким видам спорта, как:

можно приступать лишь по прошествии 7-12 месяцев и только после обращения за советом врача, который на основании рентгеновских снимков выдаст необходимое разрешение.

источник

Операция по удалению грыжи позвоночника: виды, где проводится, отзывы пациентов и стоимость

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Лечение грыж позвоночника не всегда возможно консервативным способом. При неэффективности традиционного лечения применяется удаление грыжи позвоночника оперативным путем. Благодаря проведению операции по удалению грыжи позвоночника удается остановить прогрессирование заболевания, избежать тяжелых последний, устранить боль из-за сдавления спинного мозга и его корешков.

Содержание статьи:
Симптомы грыж
Показания
Виды
Отзывы

Грыжи позвоночника наиболее часто развиваются после чрезмерных физических нагрузок на позвонки и различных дегенеративно-дистрофических болезнях:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

излишние физические нагрузки;
травмы позвоночника;
дисплазия тазобедренных суставов;
регулярная вынужденная однообразная поза;
патология осанки;
вредные привычки;
остеохондроз позвоночника.

Наиболее весомым фактором спинных грыж бывают различные травмы, которые больные получают в быту и на производстве. Эта патология нередко встречаются у спортсменов. Опасным видом является «хлыстовая травма» при ДТП: резкое смещение позвоночника в противоположных направлениях.

Остеохондроз проявляется дегенерацией хрящевой ткани диска, что приводит к потере их упругости, сужению межпозвонковой щели. В результате это становится местом повышенного давления, что провоцирует развитие грыжи диска.

При врожденной дисплазии тазобедренных суставов происходит хроническое перекашивание тазобедренных костей. Это в свою очередь вызывает неравномерную нагрузку на позвоночник и ставится причиной спинномозговых грыж.

Грыжами страдают люди с малоподвижным образом жизни, с каждодневной сидячей работой. Регулярная умеренная нагрузка на спину важна для профилактики болезней позвоночника. Провоцирующим фактором является длительная неудобная поза у людей с некоторыми видами профессий.

Курение, злоупотребление алкоголем и другие пагубные пристрастия не являются непосредственной причиной развития грыж. Они нарушают процесс обмена веществ, кровообращение, питание тканей кислородом, чем также способствуют образованию грыж.

В большей степени нагрузку на себя принимает поясничный отдел позвоночника, поэтому чаще поражается грыжами. Наибольшее давление обычно происходит на участке между 4-5 поясничным позвонком или между первым крестцовым и крайним поясничным.

Однако данная патология может развиваться на всем протяжении позвоночного столба.

Типичными симптомами являются:

болевой синдром;
изменение чувствительности;
ослабевание и дистрофия мышц.

Грыжа давит на позвоночный канал, повреждая спинной мозг и его корешки. Это вызывает боль от умеренной в начале болезни до невыносимой, обездвиживающей больного.

В зависимости от участка возникновения грыжи боль может отдавать отдает в плечо, руку, подмышечную область, бедро, ягодицы, распространяться на стопу. Деформация диска вызывает скованность движений в пораженном участке.

В конечностях появляется неприятное ощущение «ползания мурашек». Больного беспокоит ощущение холода и онемение пальцев рук или ног. Эти жалобы усиливаются после длительного сидячего или стоячего положения.

Грыжи шейного отдела позвоночника вызывают нарушения в работе внутренних органов. Это может проявляться в сбоях сердечной деятельности, патологии ЖКТ, легких.

Образование грыжи в пояснично-крестцовой области проявляется болью в области колена с иррадиацией внутрь бедра и лодыжку. Из-за нарушенной иннервации мышц, они ослабевают.

Операция назначается после курса консервативной терапии в случае ее неэффективности и считается относительным показанием.

Также существуют прямые показания:

образование секвестра грыжи;
сдавление грыжей спинного мозга.

Выпавшее пульпозное ядро межпозвонкового диска называют секвестром. Оно давит на спинной мозг и его корешки, вызывая сильную боль и неврологические симптомы вплоть до паралича.

В случае сдавления грыжей спинного мозга необходимо безотлагательное проведение операции, так как выжидание чревато серьезными осложнениями, а консервативное лечение неэффективно. У больного нарастает потеря чувствительности конечностей и двигательные нарушения.

Операцию по удалению позвоночных грыж проводят малоинвазивным методом и при помощи классической операции.

Малоинвазивный способ называется лазерной вапоризацией. Через небольшой разрез вводят светодиод, и ткань хряща нагревается до высокой температуры лазером. Нагревание диска испаряет в нем воду, он уменьшается в объеме вместе с самой грыжей.

Популярность данного метода в малой травматичности, более быстрой реабилитации. Но недостатки также имеются: возникновение отека в месте операции и риск воспаления. Из-за уменьшения объема диска, страдают его пружинящие свойства, а подвижность в суставе снижается.

Противопоказанием к лазерной вапоризации является секвестрация грыжи. При этом применяется только радикальная операция — дискэктомия.

При старой методике ламиэктомии для доступа к грыже приходилось удалять часть костной ткани позвонка. Удалялась грыжа или весь диск целиком с заменой его металлическим протезом.

В целом, такие операции довольно травматичны, с длительным реабилитационным периодом. В оперированном суставе существенно страдает подвижность, из-за чего атрофируются мышцы и связки, могут возникать рецидивы.

Современным методом оперативного лечения грыжи позвоночника является микродискэтомия. Она проводится открытым способом с применением специального хирургического микроскопа или закрытым при помощи эндоскопа.

Микродискэктомия имеет массу преимуществ перед традиционной операцией:

минимальный разрез;
быстрая редукция болевого синдрома;
малая степень травматизации;
кратчайшие сроки стационарного лечения;
быстрое восстановление;
благоприятный послеоперационный период;
сохранность функции позвонковых суставов;
доказанная эффективность.

Методика микродискэктомии позволяет удалять грыжи в любом месте и всех размеров. Применение микроскопа с большим увеличением сводит к минимуму риск повреждения сосудов, нервов и других здоровых тканей.

Перед проведением оперативного лечения проводится стандартное обследование. Измеряется артериальное давление, врач уточняет наличие болезней сердца и сосудов. Пациент сдает кровь для общего анализа и определения ее свертываемости. Необходимо обязательно уведомить врача про аллергические реакции прошлом.

Для оценки степени повреждений, точного места образования грыжи и определения оперативного доступа обязательно проводится магнитно-резонансная томография позвоночника.

С учетом аллергических реакций, состояния больного, наличия сопутствующих общих хронических заболеваний, врач выбирает метод обезболивания.

Существуют варианты хирургического удаления грыжи позвоночника под наркозом (общим обезболиванием) и местной анестезией. В последнем случае применяют перидуральную анестезию.

Для проведения операции достаточно маленького разреза размером от 1,5 до 3 сантиметров. Чтобы добраться до ущемленного корешка спинного мозга частично удаляют желтую связку, а иногда и отчасти дужку позвонка.

Мышцы не повреждаются, а разводятся по сторонам. При доступе к корешку его также отодвигают, иссекают грыжу межпозвонкового диска или удаляют секвестр.

Благодаря малой травматизации максимально сохраняются здоровые ткани и функция межпозвонковых суставов, а вживления искусственных материалов не требуется. Частота рецидивов не превышает 10%.

После операции сохраняется определенный риск повторных образований грыж. Возможно формирование спаек и рубцов, воспаление оболочек спинного мозга.

Длительность операции обычно занимает около 15 минут. Пациент пребывает в стационаре от одного до нескольких дней.

После операции больной сразу чувствует явное облегчение, но болезненность в месте защемления нервного корешка не проходит тот час же. Это зависит от степени повреждения нерва и длительности его сдавления.

Должно пройти некоторые время, пока боль полностью пройдет. Больной некоторое время чувствует определенный дискомфорт в месте операции. С профилактической целью назначается курс антибиотикотерапии и нестероидных противовоспалительных средств.

Активность пациента восстанавливается весьма быстро. Ему разрешают вставать уже на следующий день после операции, а в некоторых случаях непосредственно после процедуры.

В послеоперационном периоде следует временно ограничить физические нагрузки. Пациенту противопоказано делать резкие наклоны, потягивания, поднимать тяжести. Стоит повременить с вождением автомобиля.

Не менее месяца прооперированному важно воздерживаться от длительного стояния и сидения, а также несколько недель носить специальный корсет.

Пациентам с небольшой физической нагрузкой разрешают приступать к работе через 2-4 недели. Для работников физического труда, связанной с вибрацией, поднятием тяжестей выжидают не менее 6-8 недель.

В восстановительном периоде назначаются курсы массажа, ЛФК, физиотерапии.

«Проблемы со спиной были с 16 лет, а сейчас мне 40. Несколько лет назад сильно прихватило спину после игры в хоккей и с каждым годом становилось все хуже. Препараты и массаж уже не помогали, мучили сильные боли, не мог ходить из-за чего согласился на операцию. После операции на ноги встал на следующий день, выписали через 6 суток, а на работу вышел уже через месяц. По прошествии года чувствую себя хорошо.»

«Проблема с позвоночником обострилась после беременности. Началась с боли в пояснице, а в итоге от боли уже не могла встать. Уколы и таблетки почти не помогали. Новокаиновые блокады приносили лишь временное улучшение. Ноги онемели, а спина болела невыносимо. Оперировалась у Бакланова. После операции сразу стало легче. Боли еще некоторое время беспокоили, но я смогла ходить. Прошло 3 месяца, боль прошла, гуляю с детьми, хожу в бассейн»

Операцию микродискэктомии в Москве проводят:

Центр болезней позвоночника Бакланова имеет современную аппаратуру. Сотрудники наработали обширный опыт удаления межпозвонковых грыж. Лечение проводится под перидуральной анестезией. В стоимость от 86000 руб. включена МРт и расходные материалы.
Медицинские центры «Открытая клиника». Имеет большой опыт работы лечения опорно-двигательного аппарата и современную аппаратуру. Стоимость лечения 70000 руб
«Клиника семейная» – это сеть центров с собственной лабораторией и диагностическим оборудованием. Большинство врачей с высшей категорией и учеными степенями. Стоимость операции 65000 руб.

Современные операции удаления грыж позвоночника являются малотравматичными и эффективными. Пациент сразу чувствует улучшение и достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Безуспешно пытаясь вылечить свой недуг таблетками и уколами, всяческими народными рецептами и еще бог знает чем, вы согласились с врачом, что операция по удалению межпозвонковой грыжи вам необходима. Теперь дело за малым – решить, каким способом проводить операцию и где это сделать. В государственной клинике или в частной? На родине или за границей?

Выбирать окончательно будете, конечно же, вы. А чтобы облегчить ваш выбор, мы постараемся объяснить, как проводится операция по удалению грыжи позвоночника. Расскажем и о том, какие разновидности операций применяются в современной медицине.

Но прежде, чем рассказывать, как проводится оперативное лечение, хотим заострить ваше внимание на следующем. Любая операция должна проводиться только по абсолютным медицинским показаниям! В случае с удалением грыжи дело обстоит так.

Абсолютные показания к операции – это:

Секвестр или секвестрированная грыжа. В этой ситуации пульпозное ядро межпозвоночного диска выпадает именно в ту область спинномозгового канала, где расположены спинномозговые нервы и оболочка спинного мозга. Секвестр характеризуются не только сильнейшей болью, осложнением такой грыжи может быть паралич.
Компрессия (сдавление) спинного мозга, которая возникла в результате грыжи. Прогнозы такого состояния так же крайне неблагоприятны – онемение конечностей, парезы, параличи.

Оперирование грыжи иногда проводится и по относительным показаниям. К ним относятся:

Отсутствие эффекта при длительном медикаментозном лечении;
Отсутствие результатов при нефармакологических методах лечения (вытяжение и др.).

Современная медицина предлагает несколько способов, которыми может проводиться операция по удалению грыжи:

Малоинвазивный метод или лазерная вапоризация;
Радикальный метод — ламинэктомия, дискэктомия.

Теперь разберем подробно преимущества и недостатки каждого метода.

При лазерной вапоризации в хрящевую ткань вводится лазерный световод, который нагревает ядро диска до очень высокой температуры. Таким образом, ядро диска теряет воду, отчего резко уменьшается его объем. Вследствие этого величина грыжи значительно уменьшается.

Малоинвазивная (лазерная) операция в настоящее очень популярна. Лечение грыжи с помощью лазера широко рекламируется, десятки клиник предлагают пациентам свои услуги. Заметим, лечение лазером стоит недешево. В Москве цена подобной операции колеблется от 15000 до 80000 рублей. По рекламным описаниям, межпозвоночная грыжа – пустяк, с которым лазер расправляется в 2 счета. Но так ли это на самом деле?

Малая травматичность;
Низкая степень структурных изменений в послеоперационном периоде;
Короткий период реабилитации (до месяца) и пребывания в больнице (2 – 4 дня).

Из-за новизны метода сведений об отдаленных последствиях не описано;
Возникновение отека и воспалительных изменений в месте проведения операции;
Невозможность восстановления двигательной активности позвонка;
Наличие множественных противопоказаний. Лазерная вапоризация может быть проведена пациенту только в том случае, если грыжа является неосложненной.

Если грыжа позвоночника у пациента осложнена секвестрированием, ему проводится радикальная операция по удалению больного диска. Этот хирургический метод носит название дискэктомии. Операция может проводиться с заменой больного диска на титановый протез, чтобы максимально сохранить двигательную активность позвоночника.

Современные хирурги все чаще прибегает к микродискэктомии – операции с использованием микроскопов. Микрохирургическая операция позволяет удалить пораженный диск через маленький разрез, не травмируя окружающие ткани.

Удаление диска проводится под общей анестезией, после тщательного предоперационного обследования.

Высокая эффективность данного метода. Лишь в 10% случаев грыжа может рецидивировать;
Восстановление двигательной функции в поврежденном отделе;
Достаточный опыт в проведении подобных вмешательств.

Возможность повторного возникновения грыжи;
Спаечные процессы;
Воспалительные процессы в оболочках спинного мозга;
Длительный период реабилитации после операции.

Мы рассказали о методах оперативного лечения по удалению межпозвоночной грыжи, теперь рассмотрим такую патологию, как грыжа Шморля. Требуется ли при ней хирургическая помощь?

Выше мы говорили, что радикально лечится межпозвоночная грыжа только при абсолютных медицинских показаниях. Так вот, грыжа Шморля таким показанием не является, так как она не сдавливает спинной мозг и не задевает нервные окончания. Этот диагноз – своеобразное предупреждение пациенту о том, что может возникнуть истинная или секвестрированная грыжа, при которых без операции не обойтись. Правильно подобранное консервативное лечение, здоровый образ жизни в комплексе с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами помогут вам справиться с грыжей Шморля без радикальных мер.

Говоря о послеоперационном периоде, особо следует остановиться на реабилитационных мероприятиях. Конечно, идеальный вариант – реабилитация после операции в профильном санатории, где процессом восстановления будет руководить врач.

Но если такой возможности нет, реабилитацию можно проходить и в амбулаторных условиях. Главное здесь – все тот же врачебный контроль и неукоснительное соблюдение всех медицинских рекомендаций.

После операции необходимо носить специальный жесткий корсет, который фиксирует спину. Но делать это нужно тоже по определенным правилам, а не круглосуточно, как делают многие пациенты в надежде скорее поправиться.

Физиопроцедуры можно проводить в поликлинике. Там же вас обучат упражнениям лечебной физкультуры. Наберитесь терпения, восстановление – процесс длительный. Даже при несложной радикальной операции на него уйдет не менее трех месяцев.

Нагрузки после операции вводятся очень и очень постепенно. Но совсем ограничивать их нельзя.

Срок восстановительного периода напрямую зависит от того, какая у вас была грыжа, и какой метод оперативного вмешательства применялся. Для каждого пациента этот временной промежуток строго индивидуален. Бывают случаи, когда и во время восстановительного периода пациенту назначаются лекарственные препараты.

Не форсируйте события, восстановительный процесс не менее важен, чем сама операция. Правильно проведенная реабилитация поможет вам не попасть в число пациентов с рецидивом заболевания.

Антон — 24.08.2015 — 14:12

виктор — 14.09.2015 — 13:47

Александр — 21.03.2016 — 13:43

Гость — 16.04.2016 — 15:44

Гость — 21.06.2016 — 16:02

евгенй — 12.08.2016 — 18:35

Гость — 31.10.2016 — 20:50

Анна — 13.12.2016 — 17:17

Гость — 28.03.2017 — 22:31

Александр — 12.04.2017 — 13:24

Ирина — 19.08.2017 — 18:46

Амир — 03.10.2017 — 08:18

мила — 18.10.2017 — 20:06

Михаил — 22.12.2017 — 00:17

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Операцией на межпозвоночном диске не заканчивается лечение межпозвоночных грыж. Чтобы человек вернулся к нормальной жизни, необходим восстановительный период и интенсивная реабилитация. В ряде случаев, после операции развиваются осложнения, хотя в связи с развитием медицинской техники их количество минимально.

Осложнения можно разделить на интраоперациионные и послеоперациионные.

Интраоперациионные развиваются в ходе операции и во многом зависят от навыков оперирующего хирурга, метода оперативного вмешательства, инструментов, которыми проводится манипуляция. Последствия от операции на позвоночной грыже встречаются разные.

Выделяют два основных осложнения:

Повреждение нерва. В непосредственной близости от межпозвонковой грыжи, как правило, располагается корешок спинномозгового нерва, сдавливание которого и обуславливает клиническую картину грыжи. При дискэктомии возможно непреднамеренное повреждение этого корешка. В послеоперациионный период данный факт будет проявляться нарушением чувствительности или мышечной слабостью в соответствующей ноге (парезы и параличи).
Повреждение твердой мозговой оболочки. Замеченный разрыв тут же ушивается нейрохирургом, если же разрыв не замечен, то в послеоперациионный период возможно развитие интенсивных головных болей вследствие постоянного вытекания ликвора из спинномозгового канала, что сопровождается снижением внутричерепного давления. Данные последствия могут сохраняться до нескольких недель до самостоятельного заживления твердой оболочки.

Ранние:
- гнойно-септические осложнения (местные – эпидурит, остеомиелит и общие – пневмония, сепсис);
- тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз вен нижних конечностей).
Поздние:
- рецидив позвоночной грыжи – наиболее часто встречающееся осложнение. По разным данным составляет от 5 до 30% всех прооперированных грыж;
- рубцово-спаечный процесс в просвете позвоночного канала – сопровождается болевым синдромом в результате ущемления нервов рубцовой тканью.

Уменьшить вероятность развития поздних осложнений после операции на диске и добиться хорошего качества жизни поможет соблюдение рекомендаций врача в восстановительный период и качественная реабилитация.

Непосредственно после операции человек чувствует значительное облегчение – уменьшается болевой синдром, восстанавливаются функции тазовых органов и нижних конечностей. Однако стоит помнить, что без восстановительного лечения никак не обойтись. Во время восстановительного периода после удаления грыжи проводятся мероприятия по закреплению достигнутого результата, адаптации позвоночника к новым условиям, формирование новой позвоночной биомеханики.

Условно восстановительный период можно разделить на три этапа:

на первом человек выполняет рекомендации, направленные на профилактику и борьбу с болевым синдромом;
на втором – адаптация человека к бытовой жизни;
на третьем – проводится комплекс мероприятий, основное назначение которых – полное восстановление биомеханики позвоночника, профилактика рецидива межпозвонковой грыжи, укрепление опорно-двигательного аппарата и возвращение к полноценной жизни.

В зависимости от тяжести перенесенной операции и объема восстановительный период длится от 4 до 12 месяцев, в среднем занимая около полугода.

Рекомендации в ранний послеоперациионный (восстановительный) период:

В течение 1-1,5 месяцев после операции не сидеть – во избежание раннего рецидива грыжи и компресссии нервных корешков;
Избегать резких и сильных движений с участием позвоночника – наклоны вперед и вбок, повороты со скручиванием позвоночника;
Ездить в автомобиле или другом виде транспорта только в качестве пассажира на разложенных сиденьях, в положении полулежа;
Избегать поднятия тяжелых предметов – максимальный вес 3-4 кг в каждой руке;
Каждые 1,5-2 часа давать отдых позвоночнику – лежать в течение 15-25 минут;
Носить полужесткий корсет. Для тренировки позвоночника время ношения стоит ограничить тремя часами в день.

Для ускорения процессов репарации (восстановления) в этот период можно рекомендовать физиотерапевтические методы воздействия: лазеротерапию, диадинамотерапию, синусоидальные модулированные токи, электрофорез в позвоночной области.

Для купирования болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства.

В общем, ранний реабилитационный период после удаления грыжи можно охарактеризовать охранительным режимом – за это время заживает послеоперациионный рубец, стихает воспалительный процесс. Далее можно переходить к более интенсивной реабилитации.

После операции удаления грыжи открытым методом пациент выписывается из стационара через 3-4 недели, а при эндоскопической дискэктомии – через 1-2 недели. Со второго месяца можно приступить к интенсивной реабилитации, включающей профилактику межпозвонковой грыжи.

На этом этапе в программу реабилитации включается ЛФК, восстановительная гимнастика. Эти процедуры лучше проводить под руководством специалиста. Оптимальным вариантом является прохождение санаторно-курортного лечения. В санаториях работают опытные инструкторы ЛФК, имеются бассейны – плавание в восстановительный период имеет большое значение.

Если возможности попасть в санаторий или реабилитационный центр нет, можно воспользоваться видео-уроками – многие разработчики восстановительных программ публикуют видео-уроки в сети интернет.

Вот небольшой комплекс упражнений – восстановительная зарядка для самостоятельного выполнения:

В положении на спине медленно сгибайте ноги, стараясь прижать колени к груди. Расслабьте ягодичные мышцы и попытайтесь удержать такую позу 45-60 секунд. Медленно выпрямите ноги.
Лечь на спину, раскинуть руки. Ноги согнуть в коленях и, опираясь на них, приподнять таз. Удерживать сначала 10-15 секунд. Постепенно увеличить время до 60 секунд.
Положение на спине. Руки заведены за голову, ноги согнуты в коленях. Поворачивайте ноги, стараясь коленями достать пола – влево и вправо. Верхняя часть туловища должна держаться горизонтально.
Исходное положение – опираясь на руки и колени. Одновременно вытягиваем противоположные руку и ногу горизонтально и держим так 5-10 секунд – меняем ноги с руками. Время выполнения упражнения увеличить до 45-60 секунд.
Лежа на животе, руки под подбородком. Медленно поднимайте вытянутую ногу вверх, не отрывая от пола таз, — опустите ногу. Повторите упражнение с другой ногой.

В дополнение к восстановительной гимнастике после операции по поводу межпозвонковой грыжи рекомендуется проходить сеансы иглотерапии.

Через 6-8 месяцев после операции на межпозвоночном диске под контролем врача можно приступить к восстановлению мышечного корсета. Активность упражнений на укрепление мышц спины значительно увеличивается.

В этот период в комплексное лечение добавляются процедуры мануальной терапии и массаж – не реже двух раз в год. Эти процедуры позволяют окончательно восстановить кровообращение в проблемном участке, вернуть пациента к активному образу жизни и проводить профилактику рецидива грыжи межпозвоночного диска после ее удаления.

Не рекомендуется поднимать вес более 5-9 кг, прыгать с высоты, длительно сидеть или стоять.

Выходя на улицу, не допускайте переохлаждения спины – на область поясницы необходимо надеть утепляющий пояс. Стоит отказаться от ношения укрепляющего корсета, чтобы избежать атрофии мышц спины.

Восстановление в послеоперациионный период — дело трудное. Не стоит огорчаться или расстраиваться, если что-то не получается сразу. Необходимо работать над собой – от вашей силы воли зависит ваше здоровье. А врачи с радостью помогут.

источник