Можно ли рожать с грыжами шморля

Грыжа Шморля – это патологическое состояние, когда происходит продавливание или вдавливание межпозвоночного диска в соседний отдел. Такое заболевание может никак не беспокоить достаточно длительное время. Несильное уменьшение подвижности позвонков и появление хрящевого узелка могут косвенным образом указывать на данный недуг. Чаще всего этот дефект диагностируется при проведении рентгенографического исследования при подозрении на другие заболевания позвоночника.

Беременность – радостное и ответственное событие для каждой женщины. Однако на поздних сроках беременности на позвоночник приходится колоссальная нагрузка. Поэтому так важно следить за его здоровьем.

От чего может быть грыжа Шморля? Основные факторы развития заболевания у будущих мам:

Наследственная предрасположенность;
Остеопороз (заболевание костной ткани);
Системная болезнь соединительной ткани (дисплазия);
Микроповреждения позвоночника;
Отсутствие физической нагрузки;
Нарушение осанки;
Гиподинамия;
Любые падения и удары;
Неправильное питание (отсутствие в рационе продуктов, богатых витаминами).

Чаще всего спровоцировать подобный недуг в молодом возрасте могут всевозможные удары и травмы, а также сидячий образ жизни в сочетании с неправильной осанкой. Подъём тяжестей, сильные физические нагрузки и болезни позвоночника – всё это впоследствии приводит к грыже Шморля.

Клиническое проявление грыжи Шморля у беременной женщины часто отсутствует или имеет слабо выраженную симптоматику. Это происходит из-за того, что грыжа Шморля не сдавливает нервные окончания и сосуды, а также не может вызывать воспаление и спазмы мышц.

Грыжа Шморля — довольно коварное заболевание, которое проявляется на осмотре совершенно случайно, а именно при диагностике, связанной с другими проблемами с позвоночником. Часто женщины жалуются на незначительные боли во время выполнения физических упражнений и при любой нагрузке на спину. В период покоя болевые ощущения могут вовсе исчезнуть и не тревожить будущую маму.

При пальпации возможен небольшой дискомфорт в области поражённого позвонка, появляется мышечный спазм. Однако изменения неврологического и сосудистого характера у беременной женщины могут и не определяться.

Диагностировать грыжу можно по следующим симптомам:

Первыми признаками могут быть боли в области позвоночника, усиливающиеся после физических нагрузок;
Пальпация и визуальный осмотр беременной указывают на искривление позвоночника, проявляются отёки в области позвоночного столба;
Окончательно определить грыжу Шморля помогают дополнительные анализы, на основании которых врачи (вертебролог, невропатолог и ортопед) ставят правильный диагноз;
Рентген, компьютерная томография и МРТ (магниторезонансная томография) могут быть дополнительно назначены для диагностирования заболевания. Однако, в связи с беременностью, эти виды исследований назначат на более поздний срок – уже после родоразрешения.

Несмотря на то, что грыжа Шморля может протекать бессимптомно, её осложнения так же опасны, как и осложнения любой межпозвоночной грыжи. Чем опасен недуг:

Высока вероятность компрессионного перелома;
Может провалиться позвоночный диск;
Может развиться артроз из-за большой нагрузки на межпозвоночные диски;
Нарушается осанка и гибкость позвоночника.

Ведя активный образ жизни, занимаясь профилактикой и заботясь о своём здоровье, вы сохраните свой позвоночник в отличном состоянии и получите массу приятных эмоций от своей долгожданной беременности.

Если обнаружена грыжа Шморля, не стоит пугаться этого диагноза. В любом триместре беременности она не представляет смертельной опасности и угрозы для жизни малыша. Единственное, что необходимо, — это постоянно находиться под наблюдением специалистов и следовать их врачебным рекомендациям.

Первый шаг, который вы можете предпринять до планируемой беременности – это укрепить мышцы спины при помощи специальных лечебных упражнений. Что делать во время беременности, подскажут специалисты. Как правило, они рекомендуют носить правильно подобранный бандаж или пояс, который снимет нагрузку с позвоночника, а также посещать бассейн и делать посильные упражнения, разгружающие и растягивающие мышцы спины.

Вылечить грыжу Шморля возможно под наблюдением врачей. Задачи лечащего врача:

Расслабить зажатые спазмом мышцы и устранить болевой синдром лечебными препаратами — первая помощь при обострении заболевания;
Улучшить кровоснабжение спинных мышц, восстановить подвижность и гибкость позвоночного столба, а также улучшить обменные процессы в позвоночнике;
Предупредить возможные осложнения.

Предотвратить появление грыжи во время беременности можно при помощи грамотной профилактики. Для этого необходимо:

Активно двигаться как на ранних сроках беременности, так и на поздних: много ходить, посещать бассейн, делать специальные лечебные упражнения;
Не забывать о расслабляющем массаже, если нет противопоказаний;
Не допускать прибавки веса выше нормы, допустимой для вашего срока беременности, так как лишний вес в разы увеличивает нагрузку на позвоночник;
Следить за своим питанием, избавиться от вредных привычек, чтобы не нарушить обменные процессы в тканях;
Не нарушать график консультаций у акушера-гинеколога, неукоснительно следовать данным рекомендациям, вовремя сдавать все необходимые анализы.

источник

При постановке такого диагноза, как грыжа Шморля позвоночника, возникает вопрос, что это такое и как лечить подобное заболевание. В ряду аналогичных болезней оно занимает особое место, поскольку в данном случае грыжа формируется в результате проваливания хрящевой ткани в тело позвонковой кости. О том, почему происходит развитие патологии, какая категория людей имеет предрасположенность к ней – в этой статье.

Болезнь названа в честь открывшего ее немецкого ученого Христиана Шморля, который в 1927 на рентгеновском снимке обнаружил, как тело межпозвонкового диска надавливает на позвонковую кость и как бы проваливается в нее. Происходит это потому, что хрящевая ткань диска начинает развиваться быстрее костной ткани позвонка, поэтому становится прочнее нее и продавливает тело кости.

Этим грыжа Шморля позвоночника и отличается от более распространенных грыж – подробное сравнение представлено в таблице.

грыжа Шморля	обычные грыжи
возникает как результат вертикального продавливания позвонковой кости хрящевой тканью диска	возникают как результат сдавливания диска соседними позвонковыми костями
чаще всего имеет генетические причины	чаще всего формируются в результате травм или постоянных сильных физических нагрузок на спину
не сдавливает кровеносные сосуды и нервные волокна, поэтому протекают часто бессимптомно	сдавливают нервные волокна спинного мозга, вызывая сильные боли
в большинстве случаев развивается в детском и подростковом периодах	в большинстве случаев развиваются у взрослых людей

По внешнему виду грыжи Шморля в позвоночнике представляет собой отросток или узелок, поэтому их еще называют хрящевыми узелками. Как и обычные грыжи, они в большинстве случаев формируются в области поясницы. Объясняется это очень просто – именно на поясничный отдел приходится наибольшая физическая нагрузка. Позвонки в этом отделе обозначаются буквой l и соответствующими цифрами, например l1, l2, l3 и т.д.

В большинстве случаев грыжа Шморля позвоночника развивается в результате наследственной предрасположенности. В некоторых случаях замыкательные пластины позвонков недоразвиты с самого детства, поэтому стремительно развивающаяся хрящевая ткань диска начинает надавливать на позвонки. В результате формируются узелки, которые в большинстве случаев не проявляют себя болями и другими симптомами.

Однако есть и другие причины развития грыжи Шморля:

Слишком быстрое развитие хрящевой ткани в подростковом возрасте, не связанное с наследственными особенностями.
Микротравмы позвонковых костей – обычно их получают в результате систематической ненормированной нагрузки на позвоночник: активные спортивные занятия, тяжелая физическая работа.
Серьезные травмы, полученные вследствие однократной сильной нагрузки – поднятие слишком тяжелых предметов рывком. Такие же последствия могут наступить вследствие падения на спину и ударов тяжелыми предметами.
Ухудшение кровоснабжения в позвонках в результате нарушений осанки – кифоз, сутулость, болезнь Шейрмана-Мау. Негативными факторами в этом смысле являются малоподвижный или специфический образ жизни (например, условия невесомости у космонавтов).
Нарушение усвоение кальция костной тканью, а также дефицит кальция и избыток минеральных солей (прежде всего, пищевой) в результате постоянного неправильного питания.

Важно знать не только, что такое грыжа Шморля, но и какие разновидности этой патологии встречаются чаще всего. Существует несколько классификаций заболевания – они связаны с локализацией грыжи, а также с особенностями ее развития. В отдельные группы выделяют также множественные и мелкие грыжи Шморля.

Эта разновидность патологии характеризуется наличием сразу нескольких узелков в разных отделах позвоночника. Как правило, они сосредотачиваются в области поясницы и в большинстве случаев не дают болей.

В некоторых случаях сопровождаются болевыми ощущениями и другими симптомами:

нарушение естественных изгибов спины в области поясницы и груди – позвоночный столб как бы выпрямляется;
сутулость;
спина быстро устает даже при небольших физических нагрузках.

Как правило, у пациента с этим диагнозом нарушается работоспособность – спина затекает при длительном стоянии, быстро устает, а боль нарастает в случае статической нагрузки (длительного нахождения в одинаковой позе).

Такие нарушения характеризуются небольшими размерами, при этом чаще всего они развиваются в результате наследственной предрасположенности. Практически всегда заболевание протекает бессимптомно, поэтому это наименее опасная форма. Однако если не предпринять своевременных мер патология может начать развиваться, в связи с чем появляется реальная угроза перелома позвоночника в случае удара, поскольку в определенных местах позвоночный столб становится значительно слабее.

Отдельная классификация связана с тем, в какую сторону прорастает хрящевая ткань:

центральная грыжа Шморля характеризуется более легким течением и вместе с тем распространена чаще остальных – симптомы наблюдаются достаточно редко и подобны тем, которые дает остеохондроз;
передняя (продавливается передняя часть кости);
боковая (позвонковая кость продавливается сбоку);
задняя (кость разрушается с задней стороны).

В большинстве случаев развивается грыжа Шморля в телах позвонков поясницы.

Однако она может возникнуть и в любом другом отделе:

В шейном отеделе патология развивается в основном по причине достаточно мягкой плотности шейных позвонков. Чаще всего никаких симптомов не возникает, однако если возникают необъяснимые головные боли, сонливость, усталость, общая слабость, перепады настроения, лучше пройти дополнительное обследование. Такие заболевания опасны тем, что они приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга.
В грудном отделе болезнь тоже протекает в основном бессимптомно. Однако впоследствии может возникать боль в спине, отдавать в руки. В тяжелых случаях это приводят к нарушениям со стороны легких и сердца (одышка, скачки давления, учащенный пульс и др.).
Если говорить о том, чем опасны грыжи в поясничном отделе, то прежде всего нужно отметить вероятность так называемого компрессионного перелома позвоночника. Поясница становится слабой точкой, поэтому любой достаточно сильный удар приведет к травме.

По этому признаку выделяют 2 группы:

Интравертебральные грыжи Шморля характеризуются тем, что диск смещается и давит на пластинки позвонков.
При интракорпоральных диск упирается и разрушает губчатое вещество позвоночной кости.

Основно риск, который дает любая Шморля грыжа – постепенное ослабление позвонковых костей, что может привести к перелому позвоночного столба в наиболее ослабленных местах. То есть если у здорового человека удар может привести к ушибу или частичному повреждению кости, то у пациента с этим заболеваниям такой же удар повлечет перелом со всеми вытекающими осложнениями.

С другой стороны, болезнь постепенно приводит к ухудшению осанки – спина выпрямляется, наблюдается сутулость.

Соответственно, на красоте фигуры и работоспособности это тоже отразится негативно:

спина начнет быстро уставать;
при длительном стоянии начнутся тупые боли и другие посторонние ощущения;
в запущенных состояниях возможно появление симптомов со стороны внутренних органов (легкие, сердце), а также боли в конечностях.

Беременность и развитие грыжи Шморля – совместимые явления, особенно в тех случаях, если до беременности или во время ее болезнь никак не давала знать о себе. Однако лучше всего пройти дополнительную диагностику, потому что только так можно убедиться в том, что патология не угрожает.

Основной риск состоит в том, что во время роста плода нагрузка на спину постепенно увеличивается. Поэтому лучше задействовать дополнительные меры безопасности и начать носить корсет или бандаж, освоить лечебные упражнения (в особенности плавание). Конкретные рекомендации даст врач после соответствующей диагностики.

Основная опасность грыжи Шморля состоит в том, что длительное время она не дает никаких симптомов.

Поэтому даже при первых признаках того, что в организме наблюдаются негативные изменения, следует сразу пройти диагностику:

умеренные, тупые боли и другие посторонние ощущения в пояснице (реже – в других отделах позвоночника);
напряжение мышц, чувство тяжести;
онемение рук, кончиков пальцев.

В подобных случаях обращаться нужно к вертебрологу. Анализируя жалобы пациента и его историю болезни, врач назначает одну или несколько процедур диагностики:

рентгенография;
магнито-резонансная томография;
компьютерная томография;
общий анализ крови и мочи.

Лечение в большинстве случаев применяется консервативное:

Медикаменты (хондропротекторы, обезобливающие, витаминные и минеральные добавки).
Лечебные упражнения, плавание.
Курсы медицинского массажа.
Физиотерапевтические процедуры.
Мануальная терапия, лечение пиявками, укусами пчел и др.

Если пациент обратился к врачам уже при наступлении первых незначительных симптомов, прогноз всегда благоприятный. В остальных случаях многое зависит от конкретных особенностей протекания патологии (осложнений, возраста пациента, наличия других заболеваний).

К профилактическим мерам относятся традиционные правила здорового жизни, которые благоприятно сказываются не только на здоровье спины, но и на общем состоянии организма:

Сбалансированное питание с достаточным количеством кальция и веществ, способствующих его усвоению.
Исключение большого количества соленых продуктов.
Исключение курения и умеренное потребление алкоголя.
Достаточная физическая активность, прогулки, плавание.
При необходимости лучше поменять работу (тяжелые физические нагрузки на спину при длительном воздействии сказываются негативно).

Таким образом, рассмотренная патология опасна тем, что длительное время она не дает никаких симптомов. Поэтому пациенту следует как можно раньше обратить внимание на свое здоровье и пройти диагностику.

источник

Можно ли рожать при позвоночной грыже? Естественно, ее наличие не является противопоказанием для вынашивания плода, но следует соблюдать все рекомендации врача и меры предосторожности.

Выпадение межпозвоночного диска сопровождается сильными болями и причиняет существенный дискомфорт. В большинстве случаев данная проблема устраняется без хирургического вмешательства при помощи комплексной терапии.

Но в случае, когда подобная беда обнаруживается у женщины, находящейся в положении ожидания ребенка, возникает естественный вопрос: можно ли рожать с межпозвонковой грыжей?

Как правило, лечебные препараты, применяемые для облегчения общего состояния больного, снятия воспаления и обезболивания, содержат компоненты, которые могут навредить будущему ребенку. Но и оставлять проблему без решения не получится.

Рожать с грыжей позвоночника проблематично, поскольку женский организм и низ спины, в том числе, испытывает во время беременности интенсивную нагрузку из-за увеличения веса. Также усиливается давление на переднюю часть поясницы.

При росте плода хрящевые диски смещаются, оболочка растягивается и появляются трещины.

Сначала, они небольшие, но со временем (особенно, при наклонах и дополнительных нагрузках) повреждения становятся больше и возникает выпячивание, которое давит на нервные окончания, тем самым нарушая работу внутренних органов и кровеносной системы.

Зачастую грыжи возникают бессимптомно, поэтому обнаруживается недуг при проведении планового осмотра у лечащего врача. Но даже если данное заболевание было обнаружено до наступления беременности, противопоказаний к тому, чтобы рожать, нет.

Таким образом, на вопрос, можно ли рожать, если есть грыжа позвоночника, ответ утвердительный — да. Но следует учесть ряд нюансов:

Врач может назначить ношение специального мягкого корсета, который закрепляется в паховой области и не пережимает живот;
Категорически запрещены любые диагностические методы с применением лазера. Такие процедуры способны нагреть околоплодные воды, поэтому диагностика возможна ультразвуком, но только на ранних стадиях. Общие наблюдения проводятся при помощи стандартных анализов и с учетом самочувствия пациентки. При интенсивных болях и ограниченности в движениях в редких случаях допускается проведение магнитно-резонансной терапии. При МРТ врач сможет максимально точно оценить клиническую картину и принять решение, как рожать с поясничной грыжей;
При небольших повреждениях дисков нужно будет исключить все провоцирующие ситуации, способные стать источником боли и дискомфорта (поднятие тяжестей, резкие наклоны, длительная ходьба и т.д.);
В случае возникновения боли женщина должна принять горизонтальное положение, при котором болевые ощущения причиняют наименьший дискомфорт. Доктора рекомендуют спать на жесткой кровати без подушки. В иных случаях наличие подушки допускается, но маленького размера;
В качестве основного лечения разрешены мази, направленные на снижение боли и для разогрева мышц. Массаж и физиопроцедуры могут ухудшить состояние больной, поэтому их прописывают в редких случаях. Иногда специалисты рекомендуют народные средства, которые облегчают состояние, но требуют много времени;
Основной вопрос касается процесса родов. Можно ли рожать самой при грыже или придется прибегнуть к операции с применением кесарева сечения, решит лечащий врач, исходя из клинической картины больной.

Если женщина, имеющая проблемы с поясницей, планирует родить ребенка, она должна проконсультироваться с нейрохирургом, ортопедом, пройти МРТ и подготовиться к предстоящим нагрузкам.

Сделать это можно самостоятельно, занимаясь йогой, пилатесом, или упражнениями по системе доктора Бубновского. Таким образом, организм можно подготовить к грядущим изменениям.

Гораздо более сложным будет ответ на вопрос, можно ли рожать с позвоночной грыжей, образовавшейся в ходе беременности, поскольку нет прогноза, как и с какой скоростью будет развиваться процесс выпячивания диска.

Зачастую болезнь поясницы обнаруживается у женщин, входящих в группу риска, среди которых следует выделить спортсменок, водителей автотранспорта, работниц заводов и крупных предприятий, а также девушек, ведущих сидячий и малоактивный образ жизни.

Поэтому следует учесть все факторы, чтобы ответить на вопросы:

Можно ли рожать после удаления грыжи и операции на ней? Рожать можно, но следует дать организму время на восстановление. Чаще всего достаточно полгода, в некоторых случаях — год. За это время нужно правильно питаться, заниматься лечебной гимнастикой, чтобы укрепить мышцы, восстановить поврежденные хрящи и вернуть суставам подвижность;
Можно ли рожать с грыжей белой линии? Такая патология у женщин в интересном положении встречается достаточно часто за счет повышенного давления из-за увеличившейся матки. Поскольку обнаруживается болезнь только после наступления беременности, то рожать, естественно, можно и нужно. В этом случае врачи прописывают ношение специального бандажа.

Во время вынашивания плода нагрузка на поясницу нарастает постепенно. При условии соблюдения рекомендаций врачей и бережного отношения к себе женский организм успевает приспособиться к неприятному новообразованию.

Как правило, роды проходят без осложнений. В некоторых случаях ситуацию спасает кесарево сечение.

Опасность увеличения выпадения диска возникает уже после родов, поскольку во время ухода за малышом женский организм подвержен куда более серьезным нагрузкам.

В этом случае женщина должна научиться правильно поднимать и переносить младенца, а также выполнять другую домашнюю работу.

Правильно поднимать — значит, сгибать ноги, а не позвоночник. Для этого нужно присесть на корточки, оставив спину ровной. Ребенка следует прижать к груди двумя руками и поднимать, разгибая ноги и не сгибая спину.

Примерно так поднимают штангу спортсмены. Будет правильным, если часть забот на себя примут остальные члены семьи. Таким образом, угроза рецидива остается даже после окончания беременности.

источник

Женский организм в состоянии беременности претерпевает не только изменения, происходящие в связи с ростом и развитием плода, но и испытывает сильные нагрузки во всех системах органов. Особая нагрузка приходится на позвоночный столб. В связи с этим, если у женщины имеются какие-либо заболевания позвоночника, то следует всерьез задуматься: надо ли лечить недуг и можно ли рожать?

Межпозвоночная грыжа при беременности — серьезный фактор возникновения обострений. Хотя для нормального течения беременности грыжа — серьезная проблема, ее все-таки можно преодолеть, выполняя рекомендации высококвалифицированного специалиста. Врачи всегда советуют женщинам, у которых имеются какие-либо заболевания в хронической форме, планировать беременность, чтобы можно было вовремя помочь своему организму. Это важный совет и не следует им пренебрегать! Если все-таки наличие грыжи поясничного отдела и беременность совпали во времени, то следует знать о следующих особенностях протекания болезни:

гормон прогестерон в период «интересного положения» женщины быстро повышается и в связи с этим усиливается кровоток сосудов, а это приводит к отеку нервных окончаний в области их сдавливания грыжевым образованием;ает центр тяжести, и поэтому усиливается нагрузка на поясничный отдел позвоночного столба, провоц
увеличивающаяся матка наруширующая более сильное сдавливание нервных окончаний выпячиванием межпозвонкового диска;
гормон релаксин на поздних сроках «интересного положения» женщины начинает активно вырабатываться в организме, что приводит к расслаблению мышц и связок тазовой области и, как следствие, к ослаблению естественного мышечного корсета, что опять же негативно отражается на больных позвонках;
в период «интересного положения» тело женщины большую часть времени находится в вертикальном направлении, называемом еще «осанкой беременных», что способствует возникновению дополнительного напряжения в позвоночном столбе.

Если женщина не страдает патологией позвоночного столба, то в период беременности нагрузка в организме распределяется равномерно и осложнений не бывает. Если патология все-таки присутствует, то во 2-м триместре могут возникнуть серьезные осложнения.

Совет: В любом случае, если женщина в период «интересного положения» ощущает дискомфорт, то следует обратиться к специалисту. Он проведет диагностику и назначит соответствующее лечение.

Любая женщина, имеющая патологию позвоночника в виде грыжи и находящаяся в состоянии беременности, будет озадачена двумя вопросами: надо ли лечить болезнь и можно ли рожать при наличии грыжи?

Врачи отмечают, что межпозвоночная грыжа при беременности — очень серьезная и опасная проблема. Однако, эту болезнь надо лечить, даже будучи в «интересном положении». Нельзя откладывать процесс лечения до появления ребенка на свет, так как это может повлечь тяжелые последствия, вплоть до инвалидности. Не надо надеяться и на то, что такое заболевание пройдет само собой! Оно опасно для любого человека, как для мужчин, так и для женщин, а тем более — для беременной женщины.

Важно: Если патологию не лечить, то она приобретет острую форму и вызовет необратимые последствия для организма, потребуется хирургическое вмешательство, исход которого не всегда бывает положительным.

Кроме этого, специалисты отмечают, что сам процесс родов при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника очень опасен. Поэтому опытный специалист должен провести диагностику и назначить щадящую терапию с минимальным воздействием на плод и минимальными побочными эффектами.

Лечение грыжи межпозвонковых дисков во время беременности

Как правило, назначается комплексное лечение: прием обезболивающих препаратов, народные средства, умеренная гимнастика для беременных, ношение бандажа (отлично снимает нагрузку), правильное питание.

Надо помнить о том, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. Предостережением от заболевания служат следующие несложные методы:

коррекция питания;
сведение нагрузок к минимуму;
ежедневное выполнение легких гимнастических упражнений;
ежедневные прогулки;
периодическое употребление витаминных комплексов и препаратов кальция.

Позвоночная грыжа и беременность — факторы, требующие повышенного внимания со стороны самой женщины и специалиста. Если бережно относиться к организму и четко выполнять все рекомендации врача, то можно родить ребенка и сберечь здоровье!

источник

Грыжа Шморля – это частичное пролабирование (вдавливание) хрящевого вещества межпозвоночного диска в губчатую часть тела прилегающего позвонка. Грыжевое выпячивание не сдавливает вещество спинного мозга, кровеносные сосуды или нервные корешки – этим грыжа Шморля отличается от истинной межпозвоночной грыжи.

Для грыжи Шморля характерна субклиническая форма, то есть течение с минимальными клиническими проявлениями или полным их отсутствием. Нередко даже множественные грыжи Шморля обнаруживаются случайно при проведении рентгенологического исследования по другому поводу.

Фактически термин «грыжа Шморля» не обозначает заболевание позвоночного столба, а является рентгенологическим признаком неблагополучия межпозвоночного диска, которое в дальнейшем может привести к формированию в данном сегменте истинной межпозвоночной грыжи или иного осложнения.

Наиболее часто грыжи Шморля выявляются у детей и подростков, что объясняется быстрым и непропорциональным ростом позвоночного столба, при котором рост хрящевой ткани происходит быстрее, чем успевают расти тела позвонков. Это влечет образование в губчатом веществе пустот, куда и вдавливаются участки межпозвоночного диска.

Как правило, причина множественных грыж Шморля – аномалии строения замыкательных позвонковых пластинок, связанные с генетическими дефектами.

К разряжению костной ткани, способного вызвать формирование грыжи Шморля, могут привести остеопороз, занятия тяжелой атлетикой, малоподвижный образ жизни.

Грыжа Шморля шейного отдела позвоночника с большей частотой, чем в общей популяции, выявляется у прыгунов в воду. Грыжа Шморля грудного отдела нередко формируется во время беременности, а также у женщин, активно занимающихся шейпингом.

Грыжа Шморля шейного отдела позвоночника чаще развивается у прыгунов в воду

Течение грыжи Шморля имеет латентный (скрытый) характер. Это связано с тем, что хрящевой узелок не уменьшает просвет спинномозгового канала, не сдавливает нервные корешки, не влечет развитие местного воспаления.

Клинические симптомы грыжи Шморля могут возникать при множественных выпячиваниях, но и в таком случае они выражены нерезко (например, при грыжах Шморля шейного отдела позвоночника пациента может беспокоить незначительная боль в области шеи).

Для грыжи Шморля характерны хронические боли в спине, которые проходят в положении лежа

Грыжи Шморля грудного отдела позвоночника проявляются хроническими болями в спине, которые значительно ослабевают или полностью исчезают в положении лежа.

Основной метод диагностики грыж Шморля – рентгенография позвоночника.

Грыжа Шморля на рентгеновском снимке

Лечение грыжи Шморля направлено на улучшение обменных процессов в тканях позвоночника. Данный подход позволяет предотвратить прогрессирование хрящевого выпячивания, а также избежать развития серьезных осложнений. С этой целью назначаются:

Диетотерапия. В рацион необходимо включать достаточное количество продуктов, богатых кальцием (сыр, творог, молоко, простоквашу).
Препараты кальция. Целесообразность их применения должна быть подтверждена и контролируема лабораторно, поскольку переизбыток кальция оказывает негативное влияние на связочный аппарат и органы мочевыделительной системы.
Ограничение нагрузки на позвоночник. Не рекомендуются занятия акробатикой, аэробикой, прыжки в воду, езда на мотоцикле или велосипеде.
Нормализация массы тела. Лишний вес повышает статическую нагрузку на позвоночник, тем самым создавая предпосылки для увеличения хрящевого выпячивания.
Лечебная физкультура, массаж, плавание, мануальная терапия, подводное вытяжение позвоночника, рефлексотерапия. Названные методы позволяют улучшить кровообращение и обменные процессы в тканях позвоночника, укрепляют его связочный аппарат.

Значительная роль в лшечении грыжи Шморля отводится лечебной физкультуре и физиопроцедурам

Хирургическое лечение грыжи Шморля не проводится. Необходимость в оперативном вмешательстве может возникнуть только в случае развития осложнений (например, при компрессионном переломе позвоночника).

Профилактика образования и роста грыж Шморля включает:

ведение активного образа жизни (но с избеганием перегрузок позвоночника);
правильное питание;
контроль массы тела;
соблюдение оптимального режима труда и отдыха.

Прогрессирующая грыжа Шморля может привести к развитию ряда осложнений, таких как:

уменьшение гибкости и подвижности позвоночника;
искривление позвоночника;
раннее развитие спондилоартроза;
компрессионные переломы тел позвонков;
истинные грыжи межпозвоночных дисков.

Видео с YouTube по теме статьи:

Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Грыжа Шморля — это деформация межпозвонкового диска с выпячиванием в тело соседнего позвонка. Происходит это в тех случаях, когда позвонок становится настолько хрупким, что хрящ легко травмирует его. В позвонке образуется микроперелом. Для выбора тактики лечения этой грыжи нужно выяснить истинную причину ее развития. Ведь в первую очередь лечить нужно именно причину.

Грыжа Шморля, она же узелок Шморля – это состояние, которое является бессимптомным, при этом хрящевая ткань позвоночного диска впадает в тело смежного позвонка.

Человеческий позвоночник сформирован из позвонков, между которыми находятся межпозвоночные элипсовидные хрящи. Губчатая часть являет собой составную именно позвонка (расположена внутри позвоночного тела), снаружи окружает ее плотная кость.

Строение межпозвоночного диска содержит пульпозное ядро, вокруг которого располагается прочное фиброзное кольцо, сросшееся с телами пары соседних позвонков. Если происходит какое-либо нарушение в строении кольца, ядро попадает в позвоночную губчатую часть и, как результат, случается деформация позвонка (его продавливание).

Делая рентген, можно отчетливо заметить своеобразное выпячивание, которое является грыжей Шморля.

На образование такого рода заболевания влияет генетика. Кроме того, ее появление могут обусловить микротравмы позвоночника, существенное давление на позвоночный столб (плавание и прыжки в воду, занятия шейпингом, аэробика, беременность).

Позвоночные полые пустоты в губчатом теле – это результат генетической неполноценности замедленного развития костной системы.

Спустя некоторое время, образовавшиеся пустоты наполняются хрящевой тканью межпозвоночного диска. Позвоночник обретает уязвимость к компрессионным переломам.

В принципе, общепринятым является появление не одной, а сразу нескольких узелков Шморля, но попадаются и исключения.

Часто грыжа Шморля является симптомом другого заболевания — болезни Шейермана Мау. Причинами могут стать также кифоз, быстрый рост в подростковом периоде, возрастной остеопороз, травмы, непомерные физические нагрузки.

Прочность костей сильно зависит от активности кровоснабжения в организме. Если приток крови не обеспечивает позвоночник, все его ткани, достаточным количеством питательных веществ, кислорода, минералов и витаминов, то со временем прочность позвонков заметно уменьшается. Это приводит к развитию различных деструктивно-дегенеративных процессов.

В свою очередь, приток крови к позвоночному столбу обеспечивается активностью и работой спинных мышц. То есть существует прямая связь между состоянием мышечного корсета спины и позвонков.

Если мышцы развиты достаточно хорошо, всегда в тонусе и активно задействованы в работе, то проблем с позвоночником быть не должно.

Гиподинамический образ жизни, сидячая работа и отсутствие движения может привести к развитию остеохондроза, межпозвоночной грыжи и грыжи Шморля.

При грыже Шморля происходит микротравма тела позвонка. Нервные структуры при этом не задействованы. Поэтому и симптомов может не быть вообще.

Эти проявления объясняются мышечной реакцией. В пораженном участке, который ослаблен и неправильно функционирует, нагрузка на мышцы перераспределяется, поэтому мышечная ткань быстрее утомляется.

Так как симптомы этого заболевания неявные, то грыжа Шморля обнаруживается чаще всего случайно, во время профосмотра или при рентгенологических обследованиях позвоночника, если есть подозрения на другие заболевания.

У пациентов с таковым диагнозом довольно рано теряется подвижность, особенно если грыжи появились в поясничном или грудном сегменте позвоночника.

Узелки Шморля повышают нагрузку на межпозвоночные суставы и приводят к раннему формированию артроза суставов, которые сосредоточены между позвонками.

Большие грыжи приводят к увеличению вероятности переломов из-за непрочности позвоночного тела.

Пожилые люди, страдающие остеопенией либо остеопорозом, находятся в зоне риска, касательно переломов.

Медицина не признает грыжу Шморля тяжелым заболеванием, а всего лишь считает ее указанием на неважную обстановку в конкретном позвоночном сегменте, а в некоторых случаях – предвещает появление грыжи между позвонками. Для остановки развивающегося патологического процесса не следует откладывать визит к специалисту.

Диагностировать грыжи Шморля можно тремя путями:

Рентгенологически (этот метод является основополагающим во время определения правильного диагноза).
Компьютерной томографией (КТ).
Магнитно-резонансной томографией (МРТ).

Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография проводятся для убеждения, что симптомы не являются показателями грыжи между позвонками.

Максимально эффективную схему лечения могут обеспечить не только обследования у вертебролога, но и невропатолога, наряду с ортопедом.

Отличительное выявление (оно же диагностирование), изначально, проводится с грыжей между позвонками. Симптоматика сдавливания корней спинномозговых нервов отсутствует при грыже Шморля, по сравнению с грыжей элипсовидных хрящей между позвонками. Данная болезнь приводит к сдавливанию всего состава спинномозгового канала с нервными структурами.

Кроме междупозвоночной грыжи, существует ряд болезней, которые диагностируют при появлении неких симптомов. Таковыми являются:

гематомы, кистозные образования, эндометриозы;
проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болью в районе груди, дисфагией и отрыжкой;
панкреатит;
артроз, дисплазия тазобедренного сустава, остеохондроз;
грыжа в бедре, мужское заболевание варикоцеле, гидроцеле или паховая грыжа;
нейрофибромы, липтомы (в случае грыжи в грудной клетке).

Касательно лечения, то оно скорее направлено на предотвращение появления грыжи между позвонками. Как правило, пациенты с таковым заболеванием не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Терапия, скорее, направлена на укрепление мышц спины и на восстановление подвижности позвоночника.

Главное понимать, что грыжа Шморля не являет собой болезнь или диагноз, а всего лишь остается рентгенологическим признаком, указывающим на существование анатомического дефекта, иными словами, полости в позвоночном теле. Кроме того, грыжа Шморля и грыжа межпозвоночного диска не имеют никакого, ни структурного, ни топографического сходства между собой.

Грыжа может быть задней, передней, боковой или центральной, в зависимости от того, где в теле позвонка образуется деформация. Появиться они могут в любом отделе позвоночного столба, но чаще локализуются в поясничном и грудном. Если одновременно продавливаются несколько тел позвонков, то развиваются множественные грыжи.

Если заболевание сопровождается болевым симптомом, то проводится медикаментозное симптоматическое лечение. Могут назначаться обезболивающие, противовоспалительные препараты. Оперативного вмешательства грыжа Шморля не требует.

До того, как начать лечение, важно точно установить причину болезни. Если она вызвана кифозом или патологий Шейермана Мау, то сначала проводят мероприятия по устранению деформации позвоночных изгибов.

Лечение грыжи Шморля невозможно без включения в терапевтический комплекс специальных гимнастических упражнений. Именно занятия ЛФК помогают:

укрепить естественный мышечный корсет;
снять нагрузку с деформированных и пораженных позвонков;
активизировать движение крови и лимфы по сосудам;
нормализовать питание тканей позвоночника.

Физиотерапевтические процедуры по вытяжению позвоночного столба благотворно сказываются на состоянии больных. При растяжении между позвонками увеличивается расстояние, давление дисков на тела позвонков уменьшается. Процедура проводится на специальном столе для вытяжения, в воде. Для достижения эффекта необходимо около 10 сеансов.

Лучшей профилактикой заболевания является гимнастика и водные процедуры. Силовые упражнения, шейпинг, аэробика при грыже Шморля противопоказаны. Можно провести курс массажа, рефлексотерапии, гирудотерапии и др.

Так как грыжа Шморля самостоятельным заболеванием не считается, то при обнаружении данной патологии нужно искать те причины, которые привели к ее образованию.

В целях профилактики дальнейших осложнений и образования множественных грыж важно соблюдать меры профилактики, ограничить физические нагрузки, избегать переохлаждений, спать на твердой поверхности и образом жизни обеспечивать постоянную активность мышц спины.

При постановке такого диагноза, как грыжа Шморля позвоночника, возникает вопрос, что это такое и как лечить подобное заболевание.

В ряду аналогичных болезней оно занимает особое место, поскольку в данном случае грыжа формируется в результате проваливания хрящевой ткани в тело позвонковой кости.

О том, почему происходит развитие патологии, какая категория людей имеет предрасположенность к ней – в этой статье.

грыжа Шморля	обычные грыжи
возникает как результат вертикального продавливания позвонковой кости хрящевой тканью диска	возникают как результат сдавливания диска соседними позвонковыми костями
чаще всего имеет генетические причины	чаще всего формируются в результате травм или постоянных сильных физических нагрузок на спину
не сдавливает кровеносные сосуды и нервные волокна, поэтому протекают часто бессимптомно	сдавливают нервные волокна спинного мозга, вызывая сильные боли
в большинстве случаев развивается в детском и подростковом периодах	в большинстве случаев развиваются у взрослых людей

По внешнему виду грыжи Шморля в позвоночнике представляет собой отросток или узелок, поэтому их еще называют хрящевыми узелками.

Как и обычные грыжи, они в большинстве случаев формируются в области поясницы. Объясняется это очень просто – именно на поясничный отдел приходится наибольшая физическая нагрузка.

Позвонки в этом отделе обозначаются буквой l и соответствующими цифрами, например l1, l2, l3 и т.д.

В большинстве случаев грыжа Шморля позвоночника развивается в результате наследственной предрасположенности.

В некоторых случаях замыкательные пластины позвонков недоразвиты с самого детства, поэтому стремительно развивающаяся хрящевая ткань диска начинает надавливать на позвонки.

В результате формируются узелки, которые в большинстве случаев не проявляют себя болями и другими симптомами.

Однако есть и другие причины развития грыжи Шморля:

Слишком быстрое развитие хрящевой ткани в подростковом возрасте, не связанное с наследственными особенностями.
Микротравмы позвонковых костей – обычно их получают в результате систематической ненормированной нагрузки на позвоночник: активные спортивные занятия, тяжелая физическая работа.
Серьезные травмы, полученные вследствие однократной сильной нагрузки – поднятие слишком тяжелых предметов рывком. Такие же последствия могут наступить вследствие падения на спину и ударов тяжелыми предметами.
Ухудшение кровоснабжения в позвонках в результате нарушений осанки – кифоз, сутулость, болезнь Шейрмана-Мау. Негативными факторами в этом смысле являются малоподвижный или специфический образ жизни (например, условия невесомости у космонавтов).
Нарушение усвоение кальция костной тканью, а также дефицит кальция и избыток минеральных солей (прежде всего, пищевой) в результате постоянного неправильного питания.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Таким образом, в группе риска находятся, прежде всего, дети с генетической предрасположенностью к грыже Шморля. С другой стороны, сильно рискуют люди, подвергающиеся рискам во время активных спортивных занятий. Третья группа риска – занятые тяжелой физической работой, предполагающей постоянное поднятие тяжестей.

В некоторых случаях сопровождаются болевыми ощущениями и другими симптомами:

нарушение естественных изгибов спины в области поясницы и груди – позвоночный столб как бы выпрямляется;
сутулость;
спина быстро устает даже при небольших физических нагрузках.

Однако если не предпринять своевременных мер патология может начать развиваться, в связи с чем появляется реальная угроза перелома позвоночника в случае удара, поскольку в определенных местах позвоночный столб становится значительно слабее.

Отдельная классификация связана с тем, в какую сторону прорастает хрящевая ткань:

центральная грыжа Шморля характеризуется более легким течением и вместе с тем распространена чаще остальных – симптомы наблюдаются достаточно редко и подобны тем, которые дает остеохондроз;
передняя (продавливается передняя часть кости);
боковая (позвонковая кость продавливается сбоку);
задняя (кость разрушается с задней стороны).

В большинстве случаев развивается грыжа Шморля в телах позвонков поясницы.

Однако она может возникнуть и в любом другом отделе:

В шейном отеделе патология развивается в основном по причине достаточно мягкой плотности шейных позвонков. Чаще всего никаких симптомов не возникает, однако если возникают необъяснимые головные боли, сонливость, усталость, общая слабость, перепады настроения, лучше пройти дополнительное обследование. Такие заболевания опасны тем, что они приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга.
В грудном отделе болезнь тоже протекает в основном бессимптомно. Однако впоследствии может возникать боль в спине, отдавать в руки. В тяжелых случаях это приводят к нарушениям со стороны легких и сердца (одышка, скачки давления, учащенный пульс и др.).
Если говорить о том, чем опасны грыжи в поясничном отделе, то прежде всего нужно отметить вероятность так называемого компрессионного перелома позвоночника. Поясница становится слабой точкой, поэтому любой достаточно сильный удар приведет к травме.

По этому признаку выделяют 2 группы:

Интравертебральные грыжи Шморля характеризуются тем, что диск смещается и давит на пластинки позвонков.
При интракорпоральных диск упирается и разрушает губчатое вещество позвоночной кости.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ Такая форма патологии, как интравертебральные грыжи Шморля, могут привести к особенно неприятным последствиям. В этих случаях длительное разрушение пластинок позвоночных костей дает осложнение, в результате которого образуются истинные грыжи. В запущенных состояниях помочь может только операция и соответствующий реабилитационный курс после хирургического вмешательства.

Соответственно, на красоте фигуры и работоспособности это тоже отразится негативно:

спина начнет быстро уставать;
при длительном стоянии начнутся тупые боли и другие посторонние ощущения;
в запущенных состояниях возможно появление симптомов со стороны внутренних органов (легкие, сердце), а также боли в конечностях.

Наряду с этими рисками существует угроза того, что патология перейдет в обычную грыжу. Тогда разрушающийся межпозвоночный диск станет давить на нервные волокна спинного мозга, что приведет к сильным болям и, возможно, нарушениям со стороны внутренних органов.

Основная опасность грыжи Шморля состоит в том, что длительное время она не дает никаких симптомов.

умеренные, тупые боли и другие посторонние ощущения в пояснице (реже – в других отделах позвоночника);
напряжение мышц, чувство тяжести;
онемение рук, кончиков пальцев.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Определить наличие патологии в домашних условиях невозможно ни при каких условиях. Описанные симптомы неспецифичны – они могут говорить и о других болезнях. Поэтому единственно правильное решение – как можно быстрее пройти профессиональную медицинскую диагностику.

рентгенография;
магнито-резонансная томография;
компьютерная томография;
общий анализ крови и мочи.

Лечение в большинстве случаев применяется консервативное:

Медикаменты (хондропротекторы, обезобливающие, витаминные и минеральные добавки).
Лечебные упражнения, плавание.
Курсы медицинского массажа.
Физиотерапевтические процедуры.
Мануальная терапия, лечение пиявками, укусами пчел и др.

Пациентам с грыжей Шморля операция не показана, потому что меры консервативного лечения достаточны. Но если болезнь запущена и перешла в обычную грыжу, может встать и вопрос о хирургическом вмешательстве.

Сбалансированное питание с достаточным количеством кальция и веществ, способствующих его усвоению.
Исключение большого количества соленых продуктов.
Исключение курения и умеренное потребление алкоголя.
Достаточная физическая активность, прогулки, плавание.
При необходимости лучше поменять работу (тяжелые физические нагрузки на спину при длительном воздействии сказываются негативно).

Что означает болезнь “грыжа Шморля”? У кого развивается? Почему не следует откладывать лечение при случае если это заболевание нашли у Вас? Чем это опасно для вашей спины? Как лечить? На эти и другие вопросы ответит данная статья! Время чтения: 9 минут

Также носит название “узелки Шморля”. Такая же грыжа межпозвонкового диска, но с одной особенностью: хрящевая ткань межпозвонкового диска выпячивается в вертикальном направлении, в тело вышележащего или нижележащего позвонка.

Чем грыжа Шморля отличается от обычной грыжи? Как известно, классическая межпозвонковая грыжа выпячивается в горизонтальной плоскости, часто в сторону спинномозгового канала, а грыжа Шморля в сторону тела позвонка (интракорпорально).

Почти всегда грыжи Шморля бессимптомны и не приносят дискомфорт человеку и это не расценивается как острое состояние. В некоторых случаях (которые мы описали ниже) могут вызвать такие симптомы как:

Ноющие боли в области спины, требующие смены положения тела;
Повышенная утомляемость мышц спины;
Скованность суставов спины и потеря эластичности связок.

Основная и главенствующая причина это дегенеративные процессы в костной структуре позвонка. Проще говоря, тела позвонков размягчаются и в это место выпячивается диск.

Предрасполагает к формированию такой грыжи либо изначальная недостаточность развития костной ткани, с самого детства, вследствие нарушения обменных процессов.

Либо по такой же схеме, но по причине возрастных изменений в костях и снижения их плотности (остеопороз).

Кроме этого такое может наблюдаться вследствие постоянных высоких физических нагрузок, что нередко прослеживается у спортсменов или при тяжелой беременности. Изменения в плотности кости и деформации позвонков хорошо видны на рентгеновском снимке.

Самая поучительная часть этой статьи, ведь мы о ней обещали!

Из-за того, что такие грыжи обычно не богаты на симптомы и даже когда выявляют, на них часто не обращают должного внимания. Сами по себе они не опасны, но когда дело доходит до осложнений, вопрос стоит в другом ключе:

Могут образовываться трещины в позвонках, из-за образовавшихся в них полостей. Это может привести в дальнейшем к перелому позвонка, что является опасным состоянием. Особенно высока вероятность перелома позвонка, если есть два выпячивания сверху и снизу, в сторону одного позвонка.
Диск также может полностью заполнить образовавшуюся полость, что вызывает сдавление нервных корешков спинного мозга и быстрое изнашивание суставов позвоночника.
Также могут развиваться негативные симптомы скованности, потери гибкости и быстрой утомляемости

В зависимости от места развития выделяют поясничные, грудные и шейные грыжи и узелки Шморля

Большую опасность среди грыж данного представляют поясничные грыжи, так как эти позвонки наиболее массивные и претерпевают наибольшую нагрузку по сравнению с остальными позвонками. Возникают при постоянных резких движениях с нагрузками на поясничный отдел.

При возникновении узлов Шморля в этом отделе их обычно без труда определяют на рентгеновском снимке позвоночника:

В грудном отделе нагрузка меньше, нежели в поясничном, так как эти позвонки подкреплены ребрами и центр тяжести распределяется хорошо. В связи с этим риск развития грыж Шморля в этом отделе ниже. Особенностью симптомов при развития грыжи Шморля в грудном отделе в том, что боли появляются при прогрессировании процесса и могут отдавать в верхние конечности и верхнюю половину туловища.

В этом отделе грыжи Шморля возникают несколько чаще, чем в других. Выявить такое состояние сложно, так как данный вид грыж не беспокоит человека долгое время в виде болей.

Единственным симптомом, который может подтолкнуть на диагностику является повышенная утомляемость в шейном отделе позвоночника.

В этом отделе чаще всего могут образовываться трещины и переломы позвонков, так как шейные позвонки самые мелкие и хрупкие.

При выявлении грыж Шморля в любом отделе позвоночника требуется срочно начать лечение.

Являются наиболее благоприятным вариантом развития грыж такого вида. Отличаются от других тем, что они поражают центральный участок тела позвонка и реже всего осложняются трещинами и переломами позвонка. Такие грыжи обычно не вызывают никаких симптомов.

Кроме локализации грыж Шморля также выделяют множественные и одиночные узелки Шморля.

Встречаются намного чаще, чем одиночные. Особенность множественных узелков в том, что они могут поражать один и тот позвонок с разных сторон или быть рассеянными по разными отделам позвоночника. В таком случае нередки симптомы в виде повышенной утомляемости спины и невозможностью находится в одном положении (сидя, стоя) длительное время из-за ноющих болей в спине.

Являются следствием сколиоза, кифоза и других деформирующих заболеваний позвоночника. Чаще всего не вызывают бурную симптоматику, в зависимости от локализации.

Причиной развития или усугубления такой грыжи является повышенная нагрузка на позвоночник, что наблюдается у каждой беременной девушки.

Для предотвращения усугубления деформации позвонков перед беременностью или в первом триместре беременности следует пройти рентгенографию позвоночника на предмет наличия дегенеративных и деформирующих заболеваний позвоночника.

Если грыжи Шморля были выявлены до или во время беременности необходимо защитить позвоночник от перегрузки в виде ношения поддерживающих корсетов и других общеукрепляющих средств защиты и профилактики заболеваний позвоночника.

Не является противопоказанием для беременности и родов.

Первое что может натолкнуть на мысль о наличии грыжи Шморля является наличие повышенной утомляемости спины и наличие болей в спине, которые нейтрализуются в положении лежа или смены положения тела.

Главными обследования людей с подозрением на наличии грыж Шморля являются рентгенологические разновидности диагностики:

Рентгенография позвоночника
МРТ позвоночника
Компьютерная томография позвоночника (является лучшим методом в сравнении с МРТ, так как КТ лучше визуализирует такие плотные структуры организма как кости).

Диагноз грыжи Шморля выставляется травматологом, ортопедом или вертебрологом.

К вопросу о лечении грыжи Шморля следует подходить комплексно. Для достижения цели в виде здоровой спины выделяют 5 видов лечения, некоторые из которых следует комбинировать между собой:

Медикаментозное лечение
Лечебная физкультура
Массаж
Оперативное лечение
Общеукрепляющее лечение

Основными препаратами которые применяются в купировании болевых ощущений и снятия воспаления являются Нестероидные ПротивоВоспалительные Средства (НПВС). Среди этой группы в такой ситуации следует выделить такие препараты как:

Для укрепления костей и связочного аппарата пользуются успехом препараты кальция в комплексе с витамином (кальций-D3 никомед).

При выборе комплекса упражнений стоит подходить к каждому пациенту индивидуально. Но общие правила есть для каждых:

перед каждым упражнением обязательно выполнение разминки
каждое упражнение следует выполнять в медленном ритме и без резких движений
висение на перекладине растягивает позвоночник и предотвращает прогрессирование грыжи Шморля
гиперэкстензии спины укрепляют мышцы поясницы, при этом происходит растяжение позвоночника
нежелательно использование тяжелых гирь и гантелей и других дополнительных тяжестей.

Рекомендуем к просмотру для детального ознакомления с техникой упражнений при грыже Шморля:

Лучше всего использовать ЛФК в сочетании с другими методами лечения

Оказывает весомый эффект в лечении грыж Шморля. Оказывает укрепляющее действие на мышечный корсет спины, улучшает кровообращение в определенных участках спины. К каждому пациенту следует подходить индивидуально в данном вопросе.

Внимание! Массаж должен проводить квалифицированный специалист, так как ситуацию можно лишь усугубить некорректными действиями.

Важно использовать массаж комплексно с другими методами лечения.

Как правило операция при грыже Шморля не требуется. Есть лишь несколько показаний к операции из-за грыжи Шморля:

сильный дискомфорт и боли в области спины, которые не устраняются консервативными методами лечения
перелом позвонка
компрессия (сдавление) спинного мозга и корешков спинного мозга

Выполняются следующие операции по поводу осложнений грыжи Шморля:

чрескожная флюроскопическая вертебропластика. С помощью этого метода восстанавливают разрушенное тело позвонка вследствие перелома;
передняя/задняя декомпрессия спинного мозга и его корешков. В данном случае устраняют сдавление нервных структур с помощью удаления отломков, искусственного протезирования, введения субстанций и корректного сращивания позвонков.

Основными целями консервативного лечения грыжи Шморля являются:

тракция и вытяжение позвоночника;
укрепление мышечного корсета позвоночника;
улучшение кровоснабжения структур позвоночника и мышц спины.

В связи с этим мы выше привели лучшие методы для достижения этих целей.

Достижение цели в виде здоровой спины обычными методами, требует подключения к работе специалистов, усиленных действий и, что немаловажно, больших затрат.

Эти методы и принципы можно соблюдать занимаясь всего по 5 минут в день на специальном, разработанном для этого тренажере, который прошел испытания и сертификацию:

Тренажер Drevmass действует не только на симптом, но и на причину заболевания! Снимает нагрузку с межпозвонковых дисков, растягивая позвоночник в длину. Действие происходит за счет роликов различных размеров.
Улучшает кровоснабжение хрящей и питание дисков за счет действия на паравертебральные мышцы спины! Тем самым положительно влияет на функциональное состояние хрящей и дисков.
Тонизирует мышцы спины, укрепляя и стабилизируя их. Положительно влияет на эластичный компонент межпозвонковых дисков!

В целом, тренажер Древмасс просто и эффективно влияет на комплексное оздоровление позвоночника и мышцы спины. Является незаменимой вещью для профилактики и лечения заболеваний позвоночника и подходит каждому вне зависимости от возраста. Кроме этого на нем легко заниматься в домашних условиях!

Предлагаем Вашему вниманию историю Полины и о том, как ей помог массажер-тренажер Drevmass и гимнастика:

Для адекватной профилактики возникновения и усугубления грыжи Шморля стоит помнить о некоторых правилах:

Требуется соблюдать адекватный уровень физической нагрузки на позвоночник;
Соблюдать здоровый образ жизни, заниматься физической культурой, йогой и процессами укрепления мышечного корсета спины;
Необходимо контролировать массу тела — при ожирении нагрузка на позвоночник и суставы резко увеличивается;
Соблюдать режим отдых/работа — непрерывная работа (особенно стоя) негативно сказывается на здоровье спины.

Наша сегодняшняя статья расскажет вам о такой актуальной теме как грыжа Шморля. В последнее время врачи все чаще ставят этот диагноз своим пациентам. Причем, среди них одинаково часто встречаются как пожилые, так и молодые люди.

Многих такой диагноз изначально пугает, хотя его даже нельзя причислить к числу серьезных. На первых этапах своего развития это – небольшое анатомическое отклонение, которое можно легко устранить, если вовремя заняться своим здоровьем.

Сейчас мы постараемся рассказать вам о самых распространенных причинах, по которым возникает недуг, а также о том, что такое грыжа Шморля.

Грыжа Шморля — выпячивание диска в позвонок

Это форма поражения скелета человека на сегодняшний день является наиболее распространенной в мире. Недуг имеет свое второе название: “Узелок”. Это заболевание чаще всего проявляется без видимых симптомов, поэтому определить его достаточно сложно. Зачастую люди узнают о грыже Шморля совершенно случайно.

Это случается, когда она находится уже в том состоянии, когда без операционного вмешательства просто не обойтись. Состояние межпозвоночного диска пациенты видят уже непосредственно после проведение рентгена. Например, если у них обнаружили сколиоз или кифоз, а также при различных травмах и переломах.

Именно после этого врач сообщает им пренеприятнейшие известия о том, что у них был выявлен недуг этого типа. Он имеет разные причины возникновения, которые во многом зависят от возрастных характеристик больного. Так, люди пенсионного возраста подвержены этому недугу из-за того, что их кости и суставы достаточно слабые и не плотные.

Что касается молодых больных, то среди них наиболее распространенной жалобой является травма или же сильный ушиб вдоль хребта. Очень часто случается так, что удар был нанесен в одно время, а пациент узнает об этом только спустя пару лет.

Что же такое грыжа Шморля? Она являет собой продавливание позвонкового тела непосредственно хрящевой тканью межпозвоночного диска.

Она имеет свои виды. В зависимости от того, где именно локализуется патология, она может быть боковой, задней, передней или же находиться по центру. Кроме того, может охватывать один позвонок или же большое их количество.

Поводов к возникновению грыжи Шморля существует не так уж много. В основном у людей обнаруживают наследственную предрасположенность к болезням спины.

Поэтому, если у кого-то из ваших родителей было обнаружено повреждение межпозвоночного диска такого типа, существует очень высокая вероятность, что при ведении неправильного образа жизни патология обнаружится и у вас.

На ускорение возникновения грыжи Шморля влияют такие факторы:

Неустойчивость и слабость скелета.
Плохой метаболизм.
Постоянное поднятие тяжестей.
Нехватка кальция и магния в организме.
Остеопороз, .
Проблема с осанкой.

Грыжа Шморля — разница с другими патологиями

Очень часто грыжу Шморля обнаруживают у детей в пубертатный период. Она возникает из-за того, что организм растет слишком интенсивно, и кости просто не успевают расти также интенсивно, как и эпителий. Именно поэтому хребет образует в себе некоторые пустоты, которые подвергают позвонки давлению хрящевой ткани.

Как уже было сказано выше, установить ее на ранних стадиях практически невозможно. Основная масса симптомов грыжи Шморля проявляется уже тогда, когда патология достигает кульминации своего развития. Человек не может установить у себя никаких проблем с сосудами или нервной системой, хотя некоторые признаки все же присутствуют. К ним относят следующие:

Боли в одном и том же месте при спортивной нагрузке или поднятий тяжестей.
Если больной трудится в стоячем положении, то он моментально утомляется и чувствует сильную боль в спине и конечностях.
У пациента наблюдается сутулость (сколиоз или кифоз), ведь центр тяжести меняет свою точку. Кроме того у больного обнаруживается плоскостопие.

Не в коем случае не занимайтесь самолечением в домашних условиях и даже не пытайтесь избавиться от грыжи Шморля с помощью терапии нетрадиционной медицины.

Специалисты на дому никогда не смогут провести полную диагностику вашего позвоночника в той мере, в какой это нужно вам на данный момент. Помните, если вы не выявите патологию вовремя, то можете пропустить время даже для хирургического вмешательства. В таком случае операция уже не даст ожидаемого результата.

Если же вы обратитесь в клинику сразу, как только обнаружите у себя симптомы, то вам будет проведено МРТ и сделан рентген. Именно благодаря этим снимкам врачи смогут узнать точное местоположение грыжи Шморля и подберут практику лечения.

На данный момент кроме хирургического вмешательства существует и другие способы устранения заболевания.

Вытяжка позвоночника уменьшает грыжу Шморля

Ниже мы назовем самые распространенные:

Акупунктура — терапия иглоукалывания позитивно влияет на определенные точки человеческого тела. Если стимулированием займется профессионал, то он сможет устранить воспаление в этой зоне и значительно уменьшит очаг заболевания.
Массаж — это методика прекрасно подходит для снятия напряжения и сильных болей в мышцах. Это положительно воздействует на хрящевую ткань и помогает всем процессам возобновления пройти намного быстрее.
Терапия с помощью пиявок — этот процесс помогает усилить приток крови к областям стимуляции, что значительно ускоряет все функции метаболизма, которые происходят в организме. Благодаря этому хрящевая ткань регенерируется значительно быстрее, нежели раньше.
Вытяжки позвоночника — эта методика является одной из наиболее распространенных среди врачей. Именно вытяжение хребта помогает заполнить все недостающие пустоты между позвонками и усилить приток крови к ним.

На какой бы стадии не находилась грыжа Шморля, ее симптомы всегда можно уменьшить с помощью правильного подхода к делу.

Если вы будете следовать простому алгоритму действий, то она не только остановит свой рост, но и значительно уменьшится.

Кроме того, вы минимизируете возможность различных травм и переломов, а также проблем, связанных с нервной системой. Для того, чтобы провести правильную профилактику, необходимо придерживаться таких правил:

Следите за своим питанием, придерживаясь специальных диет. Приемы пищи должны быть сбалансированными. Это поможет вам уменьшить лишний вес. Каждый сброшенный килограмм — это дополнительный шаг к выздоровлению, ведь лишний вес дает очень весомую нагрузку на позвоночник.
Вы должны заниматься спортом, но при этом не переусердствуйте, чтобы не ускорить этапы развития заболевания. Вы можете выполнять не сложные базовые упражнения, которые не несут нагрузки на ваш организм, но вместе с тем поддерживает его в тонусе.
Следите за своей осанкой. Это очень важно, если вы не хотите усилить проблемы, которые и так существуют с вашим позвоночником.
Берегите себя старайтесь избегать всяческих травм, даже если дело идет о небольших падениях или ушибах. Каждое из них может ускорить процесс развития патологии.

Диета при грыже Шморля — витаминное питание

Как мы уже сказали, питание должно быть сбалансированным. Для начала вы должны установить себе как правило, что приемы пищи необходимо проводить в то же самое время каждый день. Вы должны употреблять еду 4-5 раз в сутки.

Такой рацион позволит вам быстрее заполнить пустоты между дисками. Желатин содержится в холодце, заливных, желе, пудингах и различных мусах. Вы также можете делать на основе этого продукта различные десерты, например, зефир.

Следующим компонентом, который обязательно должен входит в ваш рацион, является кальций. Он помогает организму быстрее восстановить кости и суставы.

Его можно найти в различных кисломолочных продуктах (творог, сметана, кефир, сыр), а также в кунжуте.

Желатин в питании возобновляет диски

Грыжа Шморля может возникать в различных отделах позвоночника, но чаще всего ее местоположение сводится к трем отделам: шея, грудь, поясница. Что касается первого отдела, то определить наличие отклонений в этом месте достаточно сложно.

На последнем этапе своего развития проблема проявляется в виде постоянной тошноты, мигрени и головокружения. Если она находится в грудном отделе, то человек страдает от острого остеохондроза и чрезмерной усталости.

Если у пациента наблюдается грыжа Шморля поясницы, то она достигает своей кульминации в виде острых болей, спазмов, потери чувствительности конечностей и даже паралича.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от боли в суставах самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

с болью и скрипом сгибать ноги и руки, поворачиваться, нагибаться…
проснуться утром с чувством ломоты в спине, шее или конечностях
на любую смену погоды страдать от того, что крутит и выворачивает суставы
забыть, что такое свободное движение и каждую минуту опасаться очередного приступа боли!

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с доктором медицинских наук, профессором С. М. Бубновским, где он описывает новый метод избавления от болей в суставах и спине… Читать далее>>

Согласно статистическим исследованиям, алгический синдром в области спины возникают у каждого 2-го жителя нашей страны независимо от возраста, половой принадлежности и рода деятельности. Как правило, большинство подобных клинических случаев подтверждают наличие у человека той или иной патологии позвоночного столба.

Каждый второй житель нашей страны страдает от болей в спине

Причина этому кроется в особенности строения костных позвоночных структур, когда патологическое выпячивание не давит на нервные пучки.

1 Что это за болезнь?
2 Причины развития заболевания
3 Клиническая картина
4 Возможные опасности
5 Современные подходы в лечении

Мало кому известно, что такое грыжа Шморля позвоночника? Заболевание с таким названием в последние годы часто встречается в ортопедической и травматологической практике и нередко нуждается в хирургической коррекции.

Это возможно в случаях, когда в силу определенных обстоятельств плотность кости становится ниже плотности хряща, в результате чего последний продавливает кость, формируя в теле позвонка микроперелом с разной степенью тяжести.

О том что такое грыжа Шморля — смотрите в видео:

Хрящевая грыжа Шморля возникает преимущественно на фоне тяжелых форм кифозного поражения позвоночного столба. Заболевание в большинстве клинических случаев протекает без характерной симптоматики и диагностируется случайно при профилактических осмотрах и прохождении рентгенографии.

Недуг чаще поражает позвоночник пожилых людей, но нередко встречается и среди молодежи.

Позвоночная грыжа Шморля относится к числу патологий, что носят наследственный характер. Как правило, заболевание возникает в результате генетических патологий развития костной ткани или дефектов ее образования на этапе активного роста в детские годы.

Изменения в позвоночнике при грыже Шморля

Причиной возникновения патологического состояния может послужить травма позвоночного столба с повреждением целостности тела позвонка и образованием пустоты, которую со временем заполняет растянувшаяся от нагрузок хрящевая ткань.
В таких случаях, как правило, возникают единичные грыжи Шморля.

Дисковая протузия — грыжа Шморля может быть также спровоцирована тотальным остеопорозом с поражением тел позвонков в сочетании с интенсивными физнагрузками, а также плохим кровоснабжением костной (оссиальной) ткани, в результате которого она становиться рыхлой и пористой.
Часто на запущенных стадиях остеопороза у пациентов диагностируются множественные грыжи Шморля.

Симптомы грыжи Шморля шейного отдела позвоночника, как и нижерасположенных его сегментов, представляют собой некую трудность для диагностики, так как в большинстве клинических случаев расцениваются пациентом за банальную усталость.

Подобные симптомы характерны лишь для тех вариантов недуга, которые развиваются на фоне травм позвонков или наличия сопутствующих патологий опорно-двигательной сферы. Во всех остальных случаях заболевание грыжа Шморля диагностируется случайно при проведении дополнительных обследований и отсутствия каких-либо жалоб со стороны человека.

Как правило, грыжу Шморля диагностирую случайно

Алгический синдром (боли при грыже Шморля) отмечаются крайне редко. Они настолько незначительны, что даже не расцениваются пациентом за проявления болезни и, тем более, не являются для больного человека сигналом для обращения к специалисту.

Информационную ценность для врача имеют исключительно рентгенологические признаки патологического процесса.
Как мелкие грыжи Шморля, так и их аналоги внушительных размеров определяются в медицинской практике с помощью следующих методов инструментального исследования:

Рентгенография позвоночника в разных проекциях (рентген грыжи Шморля наиболее распространенный метод диагностики недуга);
Компьютерная томография с определением точной локализации патологических выпячиваний, их размеров и тому подобное;
МРТ.

Чем опасны грыжи Шморля? Центральная грыжа Шморля, которая образуется путем проваливания хрящевой ткани в центральную часть позвонка, не представляет собой опасности для здоровья человека, не влияет на его работоспособность и не имеет резко выраженной клинической картины.

Другое дело если речь идет о множественных грыжевых образованиях или интравертебральной грыже Шморля, расположенной ближе к латеральной части тела позвонка.

Множественные грыжи Шморля опасны серьезными осложнениями

Подобный вариант развития заболевания опасен рисками возникновения осложнений, среди которых защемление нервных корешков, компрессионные переломы, сужение просвета магистральных сосудов с нарушением адекватности кровообращения.

Вопрос, что делать с грыжей Шморля, волнует многих пациентов, которым был выставлен подобный диагноз? В подавляющем большинстве клинических случаев, когда грыжевое образование не несет в себе угрозы нормальной жизнедеятельности человека, пациенты с данной патологией не нуждаются в специализированном лечении.

Медикаментозное лечение грыжи Шморля сводится к приему препаратов с анальгезирующим действием и нестероидных противовоспалительных лекарственных форм в виде мазей, гелей, таблеток, что позволяют приостановить развитие воспаления в зоне пораженного хряща и уменьшить интенсивность болевых ощущений, сопровождающих данный патологический процесс.

Использование мазей и гелей позволяет приостановить воспаление в зоне поражение

Если причиной заболевания стала травма позвоночника, тогда больному целесообразно назначить препараты кальция, для укрепления костной ткани. Операция на грыжу Шморля в современной лечебной практике не выполняется, так как к ее проведению нет особых показаний.

В настоящее время наиболее популярным видом лечения грыжи Шморля шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника является физиотерапия с применением следующих методик:

Специальный массаж при грыже Шморля позвоночного столба для укрепления мышц и связок, а также улучшения кровоснабжения данной зоны;
Акупунктура грыжи Шморля;
Лечебная гимнастика;
Иглоукалывание;
Вытяжение;
Магнитотерапия;
Мануальная терапия.

Физиотерапевтическое лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника сводится к назначению пациентам комплекса гимнастических упражнений, специально разработанных для данного вида патологии.

Все упражнения при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника должны проводиться под контролем лечащего врача, чтобы избежать развития тяжелых последствий со стороны опорно-двигательной или нервной системы.

Упражнения необходимо выполнять под руководством врача

Не смотря на то, что заболевание протекает практически без симптомов и не несет в себе угрозы для нормальной жизнедеятельности человека, врачи не одобряют попыток некоторых пациентов лечить грыжи Шморля в домашних условиях.

Домашнее лечение заболевания должно сводиться к соблюдению щадящего режима, сбалансированному питанию и контролю физических нагрузок.

Берут ли в армию с грыжей Шморля? Недуг в основном не является причиной для отмены службы в воинских подразделениях или учебы в военных учреждениях. Исключение представляют собой множественные грыжевые выпячивания межпозвоночных дисков, с нарушением функционирования нервных корешков или большим риском развития компрессии спинного мозга.

Источник: Zdorovie-sustavov. ru

Для начала давайте посмотрим, как образуются грыжи при остеохондрозе позвоночника, а затем разберемся, чем грыжа Шморля отличается от обычных грыж.

Надеюсь, Вы помните, что процесс развития остеохондроза всегда начинается с межпозвонкового диска. Он начинает терять свою влагу, «оседать», деформироваться и перестает адекватно принимать на себя нагрузку от выше расположенных сегментов позвоночника.

Равномерное распределение нагрузки исчезает в результате повреждения диска. Одна часть диска начинает принимать на себя больше нагрузки (например – правая), чем другая (противоположная — левая).

В результате Вы видите две основные причины грыжеобразования – деформация каркаса диска (трещины, разрывы) и неравномерное распределение нагрузки.

Содержимое диска (пульпозное ядро) под давлением большей нагрузки начинает как бы «выжиматься», выбухать в часть с наименьшей нагрузкой.

В этой части содержимого становится все больше, в результате чего оно начинает выбухать дальше, за пределы краев диска.

Затем постепенно происходит прорыв диска с выходом пульпозного ядра (внутренней его части) и образуется грыжа. В зависимости от расположения образуются передние, задние, боковые грыжи.

В этом случае пульпозное ядро выбухает не с края, а в центре, за пределы нижней стенки диска. Оно прорывается в тело нижележащего позвонка, образуя в нем углубления. Грыжа Шморля образуется внутри самого костного столба, не касаясь ни спинного мозга, ни корешков, ни сосудов в отличии от обычных грыж.

Думаю, Вы уже поняли ответ из прошлого абзаца

источник