Можно ли рожать если есть грыжа позвоночника

Находясь в ожидании малыша, каждая женщина безумно волнуется за жизнь и здоровье крохотного комочка под сердцем, поэтому беременность при грыже поясничного отдела позвоночника сопряжена с большим количеством страхов.

Можно избежать ненужных волнений и осложнений, если подойти к вопросу обдуманно и заранее подготовиться к беременности.

Зарождение новой жизни вызывает в организме женщины серьезные физиологические изменения, связанные с вынашиванием ребенка. Все системы и органы подвергаются дополнительным нагрузкам, особенно тяжело приходится позвоночнику. Нередко происходит обострение хронических заболеваний, поэтому беременность при грыже поясничного отдела позвоночника требует пристального внимания врачей. И акушеры-гинекологи и невропатологи считают, что грыжа и беременность совместимы. Мало того, при ремиссии показаны естественные роды. Но необходимо планировать зачатие и во время беременности соблюдать определенные правила.

Грыжа позвоночника поясничного отдела и беременность потребуют консультации узких специалистов: невропатолога, нейрохирурга, ортопеда, вертебролога. Они помогут женщине подготовить организм к зачатию, облегчат состояние во время беременности, посоветуют, как избежать обострения и сведут к минимуму вероятность осложнений при родах. Когда у женщины есть хронические заболевания, нужно планировать беременность и готовиться к ней.

Отдельно хочется обратиться к женщинам, у которых сочетаются беременность и межпозвоночная грыжа поясничного отдела – не ищите ответы на возникающие у вас вопросы на форумах. Если вас что-то беспокоит, появились сильные боли в спине или терзают сомнения, можно ли рожать естественным путем, обращайтесь к врачу. Заболевание у всех протекает индивидуально, и только лечащий врач сможет правильно оценить ваше состояние.

Рост живота и изменение центра тяжести, вызванное характерной осанкой беременных, увеличивают весовую нагрузку на позвонки и, как следствие, имеющаяся патология диска прогрессирует. Помимо этого, на грыжу напрямую влияет изменение гормонального фона при беременности. На ранних сроках возросшая секреция прогестерона усиливает кровообращение в мелких сосудах и может способствовать отеканию нервных корешков. Ближе к родам выработка релаксина приводит к расслаблению мышц и связок, вызывает ослабление мышечного корсета вокруг позвоночника и повышение нагрузки на позвонки. Также после 7-го месяца начинается активный рост матки, которая задней стенкой прилегает к позвоночнику и своим давлением на грыжевое выпячивание может спровоцировать ущемление нервных корешков.

Грыжа позвоночника поясничного отдела и беременность тесно связаны, вынашивание ребенка негативно влияет на имеющуюся патологию диска и вызывает обострение заболевания. Но! Течение заболевания строго индивидуально и зависит от размера грыжи, ее расположения, физического состояния беременной и ее поведения.

Поскольку грыжа и беременность неразрывно связаны, невозможно провести полноценное лечение заболевания. Противопоказаны физиопроцедуры, массаж и очень многие лекарственные препараты. В период обострения усилия врачей направлены на уменьшение боли и снижение риска возможных осложнений.

Лечение грыжевого выпячивания при беременности включает следующие направления:

Прием обезболивающих препаратов (но-шпы, нурофена, риабала), которые не вредны плоду.
Прием успокоительных препаратов. Разрешается принимать настой боярышника, пустырника, персен, новопассит, валериану в таблетках.
Ношение специального корсета-бандажа для беременных с заболеваниями позвоночника.
Максимальное снижение нагрузок на спину.
Проведение водного вытяжения позвоночника.
Выполнение лечебной гимнастики.

к оглавлению ↑

Оказывает свое отрицательное влияние грыжа поясничного отдела и на течение беременности, и на роды. Самостоятельно рожать опасно в том случае, когда заболевание запущено и есть осложнения. За счет своего воздействия на нервные корешки грыжевое выпячивание может напрямую влиять на родовую деятельность, нарушая работу мышц матки и промежности.

Наиболее часто это проявляется в виде слабой родовой деятельности. Сокращаясь плохо и неупорядоченно, мышечные волокна не могут сформировать полноценные и продуктивные потуги. Женщина тужится с силой, но не эффективно, в результате чего по родовым путям ребенок продвигается медленно. Такая задержка может вызвать попадание околоплодных вод в его дыхательные пути и кислородное голодание. Это очень опасно для мозга и может стать причиной серьезных последствий.

Еще одним осложнением во время потуг может стать ущемление грыжи и вызванная им яркая неврологическая симптоматика, проявляющаяся онемением ног и нестерпимой болью в пояснице. Когда женщина находится в таком состоянии, ни о какой родовой деятельности уже не может быть и речи и ребенок может застрять в родовых путях. Для женщины последствиями ущемления могут стать хромота и нарушение работы органов малого таза.

После появления малыша у рожениц с грыжевым выпячиванием возможно маточное кровотечение. Грыжа вызывает нарушение работы нервных волокон и плохое сокращение матки. Сосуды не могут сузиться и кровопотеря возрастает. Когда в родзал попадает женщина с хроническими заболеваниями, возникшие при родах осложнения могут погубить две жизни.

Решение, можно ли рожать естественным путем или же потребуется делать кесарево сечение, врач принимает, исходя из состояния женщины.

Абсолютным показанием для проведения кесарева сечения служит один из следующих критериев:

большой размер грыжи;
высокий риск ущемления;
расположение патологии в нижних отделах позвоночника;
быстро прогрессирующая неврологическая симптоматика;
сочетание нескольких патологий.

Необходимые условия для естественных родов:

поясничная грыжа маленького размера;
выпячивание не давит на нервные корешки;
женщина полностью обследована;
нет симптомов обострения;
женщина строго следит за весом и регулярно делает гимнастику.

к оглавлению ↑

При болях в спине постановка точного диагноза во время беременности маловероятна: МРТ и рентген делать нельзя, а без этих исследований о причинах боли можно только предполагать. Поэтому обычно женщина знает о наличии грыжевого выпячивания или протрузий и либо уже беременна, либо планирует рожать. Знание диагноза позволит подготовиться к беременности, оградить себя от лишних нагрузок и возможно, скажется на тактике ведения родов. Плановое зачатие и подготовка к беременности при наличии грыжи позволит избежать осложнений и даст шанс на естественные роды.

Планирование беременности включает:

консультацию профильных специалистов (невропатолога, ортопеда, нейрохирурга);
проведение МРТ;
регулярные занятия гимнастикой для укрепления мышц спины;
исключение сильных нагрузок на позвоночник;
ношение бандажа, позволяющее существенно уменьшить риск ущемления нервных корешков;
соблюдение диеты при необходимости корректировки веса;
прогулки на свежем воздухе;
полноценный отдых и сбалансированное питание.

Многие после родов делают ошибку, думая, что все опасности позади – живота нет, роды прошли успешно. На самом деле как раз с появлением малыша и начинаются большие нагрузки на поясницу – ребенка нужно кормить, пеленать, купать, а времени, чтобы полежать, практически не остается.

Необходимо разделить домашние хлопоты с членами семьи, а женщине стараться меньше нагружать спину. Для этого во время кормления ребенка нужно сидеть прямо, не наклоняясь вперед и не сгибаясь, с опорой под поясницей. Для прогулок желательно надевать полужесткий корсет.

При уборке следует использовать швабру и пылесос с длинной телескопической ручкой. Гладить белье нужно с прямой спиной, нельзя наклоняться в ванну или детскую кроватку. Кроватка и ванночка должны быть расположены высоко.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела не является препятствием для рождения малыша. С ней можно и беременеть, и рожать, только делать это надо обдуманно, а не спонтанно. Нужно заранее обследоваться и подготовить спину к предстоящим нагрузкам. Во время беременности следует ежедневно делать гимнастику, плавать, носить бандаж. Если появятся боли, то идти к врачу и выполнять все его рекомендации, а не лежать, боясь пошевелиться, и надеясь, что само пройдет. Главное – не оставлять ситуацию на самотек и заниматься своей спиной.

источник

Дегенеративные болезни позвоночника не являются редкостью даже у молодых женщин. Благодаря доступности современных информативных методов исследования – КТ и МРТ – все чаще устанавливается диагноз протрузий и межпозвонковых (межпозвоночных) грыж.

Эта патология существенно влияет на качество жизни пациенток, ограничивая их физическую активность. Но не только это беспокоит женщин детородного возраста. Главным остается вопрос: «Можно ли беременеть и рожать с межпозвонковой грыжей?»

Выпячивания, или пролапс, специальных прослоек между позвонками под действием нагрузок, веса тела или других факторов называются протрузиями и грыжами. В первом случае это обратимый процесс, во втором – стойкое выпячивание фиброзных дисков. Чаще всего источником межпозвоночных грыж является поясничный отдел, ведь на него приходятся самые большие нагрузки.

Влияют ли дегенеративные болезни опорно-двигательной системы на беременность и роды? Можно ли зачать с такой патологией?

Непосредственно на возможность зачатия межпозвоночные грыжи обычно не влияют. Они не блокируют овуляцию и не приводят к отторжению плодного яйца. Однако выпячивания дисков могут вызывать следующие проявления:

Сильная боль в поясничном отделе.
Невозможность согнуться и разогнуться или прямо стоять.
Затруднения при обычной ходьбе, хромота.
Снижение чувствительности или, наоборот, ее повышение в области спины и ног.
Необычные ощущения – онемение рук и ног, поясницы, покалывание.

Когда эти симптомы выражены, женщина постоянно испытывает дискомфорт и вынуждена принимать обезболивающие препараты, что не способствует планированию беременности.

Но если зачатие все-таки произошло? Как влияют межпозвоночные грыжи на течение беременности? Можно ли выносить малыша при этой болезни?

На течение беременности межпозвонковые грыжи могут оказывать значительное влияние, ухудшая самочувствие женщины и проводя к различным осложнениям. Да и сам период вынашивания способен усугубить патологию позвоночника.

При беременности в организме происходят следующие физиологические процессы:

Смещается центр тяжести, из-за чего возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
Давление увеличенной матки на эту область.
Размягчение связок позвоночника и тазобедренных суставов, вследствие чего снижается стабильность поясничного отдела и возрастает нагрузка на межпозвонковые сочленения.
Набор веса будущей мамы, иногда очень значительный. Из-за этого увеличиваются статические нагрузки на поясницу, объем выпячивания возрастает.

Хотя все эти изменения физиологические, они отрицательно влияют на поврежденные позвонки, и дегенеративный процесс прогрессирует. А что чувствует женщина в период вынашивания малыша при наличии межпозвонковой грыжи?

В первом триместре патология может никак не проявлять себя. Но по мере увеличения срока будет усиливаться болевой синдром, двигательные и чувствительные проблемы.

Тяжелее всего будущей маме с поясничной грыжей приходится накануне родов. Ситуация усугубляется невозможностью назначения адекватной обезболивающей терапии, так как большая часть анальгетиков при беременности противопоказаны.

Как рожать с межпозвонковыми грыжами и протрузиями? Возможны ли естественные роды, или всем без исключения показано кесарево сечение?

Роды представляют собой процесс, который требует огромных физических усилий от будущей мамы. В этот период многократно возрастают нагрузки на позвоночник в целом и поясничный отдел в частности. При естественных родах, особенно на этапе потуг, значительно увеличивается риск ущемления межпозвонковой грыжи. Ущемленное выпячивание будет проявляться неврологической симптоматикой:

Онемением ног.
Ощущением ползания мурашек.
Иногда нарушением работы тазовых органов.
Сильной болью в поясничном отделе.
Хромотой.

Значит ли это, что при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше прибегнуть к кесареву сечению? Однозначно на этот вопрос может ответить гинеколог. Накануне родов и после обязательна консультация ортопеда.

Современная медицина придерживается приоритета консервативного лечения. Это значит, что к оперативному вмешательству врачи стремятся прибегать как можно реже, выбор в большинстве случаев за естественными родами. В каких ситуациях кесарево сечение будет оптимальным вариантом?

Грыжа крупных размеров.
Она неудачно расположена – в нижних отделах позвоночника и направлена вбок или назад.
Существует высокий риск ущемления.
Неврологическая симптоматика в процессе беременности быстро прогрессирует.
У женщины имеется другая патология, которая в сочетании с проблемами позвоночника требует операции.

В более легких случаях при межпозвонковых грыжах и протрузиях можно рожать самостоятельно.

Не редкость ситуации, когда о межпозвонковой грыже в поясничном отделе женщина узнает случайно – при диагностическом обследовании. Даже достигая крупных размеров, выпячивания могут никак не проявлять себя клинически. Такое случается, когда они направлены вперед и не вызывают сдавление нервных корешков и спинного мозга или сужение спинального канала.

Выпячивания маленьких размеров тоже могут не причинять особых неудобств на протяжении всей беременности – особенно если женщина не набирает стремительно вес и занимается гимнастикой.

В таких случаях межпозвонковые грыжи поясничного отдела не являются противопоказанием к естественным родам. Но это решение будущая мама принимает совместно с акушером, невропатологом и ортопедом после прохождения необходимого обследования.

Если межпозвонковая грыжа обнаружена еще до беременности, можно ли как-то снизить риски ее роста и ущемления?

Если до беременности патология позвоночника проявляла себя лишь незначительным болевым синдромом или вообще оказалась случайной находкой на МРТ, необходимо предпринять определенные меры, чтобы избежать осложнений в периоде вынашивания и в родах.

Нормальное питание во время беременности – профилактика ожирения.
Физическая активность. Нельзя относиться к беременности, как к болезни, и проводить целые дни в постели. Гимнастика, прогулки – чрезвычайно приятное и полезное времяпровождение.
Спортивные занятия. Йога и фитнес для беременных не причинят им вреда, а польза от этих упражнений несомненна. Благодаря спорту у женщин укрепляется мышечный корсет спины, и позвоночник стабилизируется.
Избегание длительной сидячей или стоячей работы. Необходимы частые перерывы с разминкой.
Ношение бандажа. Это позволить снять нагрузку с поясницы, и вероятность ущемления выпячивания уменьшится.

Возможны ли естественные роды при межпозвонковых грыжах позвоночника? Да, но только в том случае, если будущая мама обследована, не имеет особых жалоб и находится под наблюдением профильных специалистов.

источник

Какие проблемы могут возникнуть, если рожать при межпозвоночной грыже и как их предотвратить

Для нормального формирования плода в организме матери снижается иммунитет. В связи с этим многие беременные испытывают различные недомогания, чаще страдают простудными заболеваниями, в это же время обостряются различные хронические заболевания.

Поэтому доктора-гинекологи при первом же посещении задают вопросы о хронических болезнях у пациентки, ведь если даже заболевания в последнее время себя никак не проявляли, то при беременности возможны осложнения различного типа.

Женщины, когда-то пострадавшие от травм позвоночника, непременно обследуются на наличие межпозвоночной грыжи .

Наличие такого заболевания чревато самыми разными осложнениями, ведь по мере роста плода увеличивается нагрузка на спину.

Вполне резонный вопрос, который будущая мама задает лечащему врачу: можно ли рожать при грыже позвоночника, какие могут быть осложнения и риски. Те, у кого уже есть дети, не знают, можно рожать или нет третьего ребенка с имеющейся грыжей.

Если выпячивание диска диагностировано у пациентки еще до беременности, она приблизительно представляет себе противопоказания при таком диагнозе, знает, какую делать лечебную гимнастику для облегчения болей и т.д.

увеличивается выработка гормона прогестерона, который усиливает кровоток, из-за чего может произойти отек нервных окончаний;
развивающийся растущий плод смещает центр тяжести, что излишне нагружает поясничный отдел;
гормон релаксин, вырабатывающийся на поздних сроках, расслабляет мышцы и связки, тем самым также увеличивая воздействие на диски;
во время вынашивания ребенка меняется осанка, что также негативно воздействует на спину.

Но случается, что болезни поясничного отдела проявляются уже в процессе вынашивания. К их образованию могут привести следующие факторы:

поздняя беременность – чем старше возраст, тем меньшей эластичностью обладают связки и мышцы, в результате возможно появление микротравм позвоночника, которые могут привести к выпячиванию диска;
ношение неудобной обуви – центр тяжести во время беременности смещается, увеличивается нагрузка на позвоночник, поэтому крайне нежелательно ношение узкой, тесной обуви, а также туфель на высоком каблуке ;
чрезмерные физические нагрузки – занятия спортом должны приносить пользу, поэтому, когда женщина узнает о своем положении, ей необходимо скорректировать тренировки, учитывая свое новое состояние;
третьи и последующие роды – при усиливающемся воздействии на спину мама носит на руках старших детей, часто наклоняется, выполняя домашнюю работу, что также может спровоцировать болезнь.

Во время беременности для анализов различного типа используется в основном ультразвуковое исследование (УЗИ), а также результаты анализа крови, особенно на ранних сроках беременности.

Применение метода магнитно-резонансной томографии нежелательно, но возможно только в третьем триместре.

Вынашивание ребенка и межпозвоночная грыжа – нежелательное сочетание. Тем не менее, лечить ее необходимо, не откладывая лечение на послеродовой период.

Грамотный врач обязательно поможет подобрать необходимые упражнения для снижения нагрузки на поясничный отдел и препараты для облегчения болей.

Как правило, обезболивающие препараты принимать во время беременности не рекомендуется, но зато достаточно широк выбор различных кремов и мазей, которые можно применять во время беременности.

Форумы пестрят вопросами: можно ли рожать, если есть межпозвоночная грыжа? И те, кто рожали с межпозвоночной грыжей, в основном пишут, что им пришлось пройти процедуру кесарева сечения.

Но помните, что каждый случай индивидуален, и можно ли рожать самой при наличии данного диагноза, решает только лечащий врач.

Именно поэтому необходимо встать на учет в женской консультации как можно раньше, чтобы свести к минимуму риски, связанные с наличием заболевания.

Риск рецидива остается даже после удаления межпозвоночной грыжи . Вот некоторые профилактические меры, призванные минимизировать риск появления травмы спины:

ежедневная гимнастика , рекомендованная и разработанная специалистами;
исключение физических упражнений, связанных с поднятием тяжестей;
ношение бандажа ;
правильное питание ;
занятия в бассейне ;
ношение удобной обуви и одежды;
правильная осанка.

Если уже диагностирована грыжа позвоночника, то к беременности необходимо подготовиться, пройти консультацию специалистов и сдать ряд анализов:

сделать МРТ поясничного отдела;
получить консультацию у невропатолога и нейрохирурга;
обследоваться у травматолога;
пройти обследование у ортопеда для того, чтобы подобрать необходимые
ортопедические приспособления;
ежедневно выполнять гимнастику, заниматься йогой .

Выполнение этих правил позволит минимизировать риски, связанные с проявлениями болезни, и родить здорового малыша, сохранив при этом собственное здоровье.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Межпозвоночная грыжа и беременность — явления, отнюдь не исключающие друг друга. Во время беременности организм женщины претерпевает не только различные изменения гормонального фона, но и испытывает повышенные нагрузки на все системы и органы. На позвоночник с ростом и развитием плода оказывается особая нагрузка.

При межпозвоночной грыже поясничного отдела беременность — это значительный риск возникновения обострений заболевания. И хотя при благополучном течении беременности все проблемы можно преодолеть, выполнив рекомендации врача, прежде чем оказаться в интересном положении, надо тщательно все запланировать.

Бывает, что грыжа межпозвоночного диска развивается у женщины во время беременности, но в большинстве случаев такое явление наблюдается, если у беременной уже имелся остеохондроз до этого. Коварность остеохондроза в том, что он долгое время может не давать о себе знать, и нередко женщина узнает о своем недуге уже будучи беременной.

Чаще всего грыжа начинает проявляться на поздних сроках вынашивания ребенка, так как на протяжении длительного времени диски каждый день выдерживают очень большую нагрузку. В результате происходит их разрушение и, как следствие, последняя стадия грыжи.

Повреждения межпозвонковых дисков действуют на окружающие ткани и раздражают их. Во время беременности задняя стенка матки расположена в непосредственной близости к позвоночнику и, соответственно, тоже получает свою долю воздействия.

Когда давление оказывается на корешки нервов, импульсы, по ним проходящие, начинают проводиться неправильно и с перебоями. Какие-то нервные волокна передают сигналы к мышцам тазовым и половых органов, в результате сосуды пережимаются и сужаются, т. е. питание ребенка ухудшается.

Беременность при грыже позвоночника осложняется постоянными болевыми ощущениями, которые вынуждают женщину снижать активность. Соответственно, тонус всех систем и органов тоже становится хуже, а это может отразиться на развитии и росте плода. К тому же боль выматывает нервную систему беременной, и без того находящуюся в сложной ситуации из-за буйства гормонов, и у нее могут развиваться депрессивные состояния.

Ребенок хорошо чувствует, в каком настроении его мама, и длительные нервные перегрузки будут отражаться на его состоянии. Роды при грыже тоже могут протекать с осложнениями: заболевание будет снижать потуги, и может потребоваться кесарево сечение.

Как правило, развитию грыжи при беременности способствуют следующие факторы:

Женщина мало двигается, ведь активное движение особенно важно на начальных сроках вынашивания ребенка.
Рацион беременной состоит из вредной пищи, которая в результате приводит к интоксикационным процессам, дающим толчок к развитию заболевания.
Во время беременности на позвоночник оказывается дополнительная сильная нагрузка, например, если женщина носит тяжести или интенсивно занимается спортом.

Эти факторы будут сказываться не только на состоянии будущей матери, но и протекании беременности, и самих родах. Поэтому их надо учитывать и устранять.

Зная свой диагноз, женщина должна до зачатия ребенка максимально пролечить заболевание. Необходимо обратиться в женскую консультацию и сообщить о желании родить ребенка. Врач направит пациентку к профильным специалистам с целью сбора анамнеза для планирования беременности.

Ортопед назначит МРТ, чтобы иметь точное представление о размере и локализации грыжевого образования. Если есть необходимость, то возможно будет предложено хирургическое вмешательство.

При условии, что у женщины грыжа имеет небольшие размеры, то можно обойтись и консервативным лечением. Если динамика будет положительной, то противопоказаний для беременности и родов не будет, но на протяжении всего срока вынашивания ребенка за женщиной будет вестись медицинское наблюдение.

Беременность и грыжа поясничного отдела позвоночника, как уже было сказано, явления нередкие. При этом все лечебные мероприятия должны назначаться с учетом ее положения. Беременность — это противопоказание для приема сильнодействующих обезболивающих и противовоспалительных средств.

Массажи, физиопроцедуры, и прочие эффективные методики могут нанести вред как здоровью матери, так и будущему ребенку.

Однако при грамотном подходе грыжа позвоночника и беременность могут вполне сосуществовать. Беременной назначаются народные методы лечения и безопасные препараты, которые, к сожалению, быстро действовать не будут, поэтому моментально снять боль и симптомы не получится.

При грыже поясничного отдела позвоночника, которая проявилась на последних сроках беременности, на лечение вообще нет времени, к тому же нагрузка на позвоночник уже слишком велика и будет усиливаться дальше. В этом случае назначаются все возможные и максимально безопасные процедуры, которые могут хотя бы частично облегчить ситуацию.

Определить позвоночную грыжу у женщин в положении можно по следующим признакам:

у беременной постоянно болит поясница;
боль возникает резко и усиливается при движении;
пальпируя позвоночник, врач будет находить болевые очаги;
иногда выпячивание грыжи можно видеть визуально.

Проводить диагностику у беременных довольно сложно, так как в этом случае возможности ограничены. Если грыжа дала о себе знать в 1 триместре беременности, то можно сделать УЗИ и анализ крови. МРТ используют на более поздних сроках, и только в том случае, если грыжа представляет опасность для малыша.

Можно ли рожать естественным путем с грыжей позвоночника? Это вопрос сложный и сугубо индивидуальный.

Роды — это процесс, который требует от женщины колоссальных физических усилий. Естественные роды — это потуги, при которых риск ущемления грыжи очень велик. При ущемлении может возникнуть онемение нижних конечностей, нарушение работы тазовых органов, сильная боль.

Принять однозначное решение о кесаревом сечении может только гинеколог, а непосредственно перед родами необходимо консультация ортопеда.

В настоящее время врачи выступают за консервативное лечение, т. е. к хирургическому вмешательству стараются прибегать только в крайних случаях, это касается и родов тоже. В каких случаях рожать с грыжей естественным путем нежелательно? Кесарево сечение проводят, если:

размер образования большой;
локализация грыжи неудачна: она находится в нижнем отделе и смещена назад или вбок,
присутствует большой риск ущемления;
при беременности отмечается стремительное прогрессирование неврологической симптоматики;
у роженицы есть другие проблемы, которые в сочетании с грыжей являются противопоказанием для естественных родов.

В других случаях разрешается рожать самостоятельно.

Даже если беременность протекает нормально и никаких опасных и настораживающих симптомов нет, исключить вероятность появления грыжи во время вынашивания ребенка нельзя. Как известно, всегда легче предотвратить заболевание, чем лечить его. Поэтому профилактика грыжи при беременности необходима всем женщинам:

Надо активно двигаться, особенно, если у женщины сидячая работа. Рекомендуется устраивать небольшие перерывы и прогуливаться.
Правильное питание — это не новость, однако в период вынашивания ребенка о рационе лучше узнать у специалиста.
Всем полезно заниматься физкультурой, а беременным тем более. Существует большое разнообразие упражнений, которые ориентированы на беременных. Если женщина опасается заниматься физкультурой, боясь навредить малышу, то можно найти специалиста и заниматься по индивидуальной программе под его руководством.

Желательно больше гулять пешком, дышать свежим воздухом и помнить, что грыжа позвоночника — это не противопоказание для рождения ребенка. При внимательном отношении к своему здоровью и выполнении всех рекомендаций врача, все пройдет благополучно.

источник

Во время беременности у женщины снижается иммунитет для нормального формирования плода. Это физиологическая реакция организма, которая необходима и одновременно опасна. Ухудшение защитного механизма приводит к обострению хронических заболеваний и появлению новых отклонений. Если женщина до зачатия страдала грыжей позвоночника, болезнь вернется в период вынашивания плода. Опасно ли такое состояние для будущей мамы и плода? Врачи утверждают, что на нормальное вынашивание плода и роды влияет только гормональный статус, и межпозвоночная патология не представляет угрозы. Это заявление относительно, так как грыжа поясничного отдела позвоночника у каждого протекает по-разному, приводит к осложнениям опасным для жизни, потому только правильное лечение грыжи позвоночника у будущей мамы позволит провести роды без осложнений.

Межпозвоночное выпячивание во время беременности может быть результатом обострения заболевания или возникать уже на момент вынашивания плода. В первом случае женщина должна планировать беременность с учетом заболевания, и подобрать лечение с врачом еще до зачатия. Если заболевание позвоночника появилась уже во время беременности, адекватное консервативное лечение обезопасит женщину и будущего ребенка.

По мере роста живота при вынашивании плода нагрузка поясничного отдела значительно увеличивается, патология диска прогрессирует, но, несмотря на это, женщина может выносить плод и рожать без рисков. Если у женщины до беременности отсутствовали заболевания позвоночника, хорошо развиты мышцы, грыжа поясничного отдела не появится.

Вторые или третьи роды, вынашивание ребенка после 40 лет, остеохондроз выступают факторами риска в появлении патологии диска.

Как проявляется выпячивание межпозвоночного диска на разных сроках беременности?

Нервные корешки в пораженном отделе позвоночника отекают. Это связано с усилением кровообращения на ранних сроках, когда количество прогестерона значительно увеличивается;
Весь период беременности нагрузка на поясничный сегмент позвоночника увеличивается, так как растущая матка отклоняет центр тяжести вперед. Это содействует еще большему сдавливанию спинномозговых корешков в области межпозвоночного поражения диска;
В последний триместр активно вырабатывается релаксин, который расслабляет мышцы позвоночника. Это обеспечивает нормальные роды, но при грыже межпозвоночного диска такое явление опасно еще большим повышением нагрузки на больной сегмент.

Симптомы при грыже во время беременности можно дифференцировать с растяжением связок, что происходит под действием релаксина. Беременная женщина в любом случае при появлении боли в спине должна пройти диагностику.

Стандартный метод диагностики грыжи позвоночника – МРТ, но во время беременности ее можно проходить только в последний триместр, потому врачи ограничиваются анализом крови и УЗИ.

В третий триместр беременности женщине показано МРТ при появлении симптомов сдавливания нервных корешков, боли, ограничения движения. Магнитно-резонансная томография позволяет изучить заболевание по всем характеристикам, и оценить риски.

Рожать с осложненной грыжей опасно, потому во время беременности нужно направить все силы для скорого стихания симптоматического комплекса и профилактики осложнений.

Такие эффективные методы лечения межпозвоночной грыжи как физиотерапия и массаж при беременности противопоказаны. Женщина проходит лечение безопасными медикаментозными препаратами, специальной гимнастикой для беременных, а также может применять народные методы.

Гарантировать нормальные роды при межпозвоночной грыже не может ни один вариант лечения, но бездействие при поясничной патологии может закончиться инвалидностью матери.

Обезболивающее лечение: во время ношения плода можно принимать Парацетамол, Нурофен, Но-шпу, Риабал. Эти препараты проникают через плаценту, но не оказывают негативного влияния на плод, не осложняют роды;
Успокоительные препараты: практически все натуральные легкие седативные средства можно пить при беременности: настой ромашки, боярышник, пустырник, лекарство Персен;
Применение ортопедических приспособлений: поддерживающий бандаж, ортопедический матрас, подушка и обувь – это обязательные составные лечения грыжи во время вынашивания плода;
Водное вытяжение позвоночника и плавание в бассейне;
Лечебная гимнастика подбирается для каждой женщины индивидуально, зависимо от срока вынашивания.

Консервативное лечение нужно начинать уже в первом триместре, но если грыжа появилась на позднем сроке, это может осложнить роды.

Подготовка к беременности при грыже позволяет уберечь будущую маму от тяжелых осложнений и провести естественные роды.

Планирование беременности при межпозвоночной патологии включает:

консультацию у невролога, нейрохирурга;
проведение МРТ поясничного отдела позвоночника;
обследование у травматолога и ортопеда для выбора ортопедических приспособлений;
занятия гимнастикой, йогой, правильное питание для восстановления баланса микроэлементов.

Во время планирования нужно принимать профилактические препараты, витаминные комплексы, начать правильно питаться и заняться укреплением мышц спины.

Основные профилактические мероприятия для женщин с поясничной грыжей:

Ношение поддерживающего бандажа во время прогулок и занятий гимнастикой;
Исключение стрессов и высокой нагрузки на позвоночник;
Хороший сон и сбалансированное питание;
Ежедневное выполнение зарядки и прогулки на свежем воздухе.

Специалисты утверждают, что при ремиссии грыжи женщины могут рожать естественным путем, но и после родов необходимо следовать профилактике. Если обострение грыжи случилось во время грудного кормления, женщине уже разрешено физиотерапевтическое лечение, мануальная и медикаментозная терапия.

В запущенных случаях заболевания естественные роды противопоказаны, и женщине проводится кесарево сечение.

источник

Так как заболевание развивается не у каждой мамочки, повышенная нагрузка на определенные области позвоночника – не самая главная причина. Куда большее значение имеют предшествующие заболевания, например, остеохондроз.

Ситуация осложнена тем, что развиваться болезнь может долгие годы, но вынуждает бежать за помощью только тогда, когда «совсем уж прихватит». И прихватывает, ровным счетом, когда беременность уже на поздних сроках – без того хлипкие и «отощавшие» диски позвоночника просто не в состоянии больше справляться с ежедневной нагрузкой. Развитие грыжи позвоночника достигает своего апогея. Тут-то человек и жалеет, что не обратился за помощью раньше, когда предпосылки только начали появляться.

Как часто встречается грыжа позвоночника?

Ранее остеохондроз и главное его осложнение – грыжа межпозвонковых дисков, встречались, преимущественно, у лиц старшей возрастной группы. На сегодняшний день заболевание помолодело – чем-то экстраординарным у молодой мамочки это больше не считается.

малоподвижный образ жизни;
неправильное питание;
избыточные физические нагрузки (довольно редко).

Почему беременность ускоряет развитие заболевания?

Беременность – это тот период, когда нагрузка на позвоночный столб растет постоянно: позвоночные диски от этого тоже страдают. Чем ближе роды, тем больше вес и размер плода, а значит, тем сильнее сдавливаются спинномозговые нервные окончания.

Когда беременность подходит к концу, состояние становится плачевнее: все симптомы, присущие грыже того или иного межпозвоночного диска предстают во всей красе. Пациент буквально валится с ног – слишком больно и тяжело.

Может ли грыжа пройти сама собой?

В условиях постоянно растущего плода, существенно повышающего нагрузку на тело матери, надеяться на то, что межпозвоночная грыжа пройдёт сама по себе нельзя. Заметив первый признак этой болезни – боль в спине – обязательно обратитесь к врачу. Лечебные процедуры, предписанные специалистом, помогут если не полностью излечиться, то хотя бы остановить развитие заболевания и облегчить состояние пациента. Лечение, подобранное правильно, не окажет на роды пагубного воздействия.

Является ли болезнь помехой материнству?

Медицинская точка зрения такова: грыжа позвоночника – препятствие для беременности, но его можно преодолеть. Особая подготовка, правильный настрой и квалифицированный врач – это трио вполне способно дать грамотный отпор надвигающейся опасности, а также снизить вероятность того, что роды пойдут не так. Нужно просто вовремя обратиться в клинику с жалобами и приступить к действию.

Убедиться, что Ваш случай – это грыжа межпозвоночного диска, а не какая-то другая проблема, помогут диагностические методы. По назначению врача очень важно пройти магнитно-резонансную томографию. Высокая точность аппарата позволит с уверенностью сказать, с чем вы имеете дело. Определив не только диагноз, но и его степень тяжести, врач назначит курс лечения, наиболее эффективный для помощи пациенту, оказывающий наименьшее влияние на сами роды.

Первым делом нужно снять болевой синдром – этот период затянется, ведь многие лекарства нельзя принимать, пока длится беременность. Альтернативой послужат все безопасные методы, в том числе и народной медицины. Разумеется, слишком скорого результата не стоит ждать – не будь в Вашем животике маленького человечка, лечение бы прошло во много раз быстрее. Но раз он есть, ничего не поделаешь, придется относиться к себе трепетно и терпеливо.

Лечение пройдет легче, если грыжа диска позвоночника началась до того, как наступила беременность, либо на её ранних сроках. Развитие грыжи на поздних сроках осложняет медицинское вмешательство: в дело вступают целые комплексы немедикаментозных мероприятий, спешащих на помощь вам и вашему ребенку.

Обратите повышенное внимание на свое здоровье: от него зависит и ваше благополучие, и благополучие вашего будущего ребенка. Устраивайте регулярные прогулки на свежем воздухе – этого будет достаточно для предотвращения развития болезни.

откорректируйте своё питание;
включите в режим дня комплекс физических упражнений (ежедневная зарядка);
избегайте перегрузок.

Даже если работа сидячая, не ленитесь, устраивайте прогулки и перерывы (лучше всего, прерываться каждый час). Во время отдыха встаньте, немножко пройдитесь, разомните ноги. Такие простые вещи не только укрепят ваше здоровье, но и рутинную работу разбавят: справляться с ней станет намного легче.

Совет будущим мамочкам о том, как сохранить здоровье своего позвоночника.

Многие женщины стараются компенсировать тяжесть плода не сложным движением: откидываются назад, легонько опираясь на пяточки. В этот момент на позвоночник обрушивается непосильная ноша, вследствие чего изменяется осанка, а межпозвоночные диски поясничного отдела становятся уязвимее для болезни, ведь основная нагрузка идет именно на них.

Старайтесь сохранять ровную осанку, хотя бы пока длится беременность;
Стойте прямо, расслабьтесь, ноги держите параллельно, раздвинув их на ширину бедер;
Плечи держите расслабленными, а колени немного согнутыми и разведенными в сторону.

Комплекс таких мероприятий – хорошая профилактика межпозвоночной грыжи и других спинных недугов.

Какие проблемы могут возникнуть, если рожать при межпозвоночной грыже и как их предотвратить

увеличивается выработка гормона прогестерона, который усиливает кровоток, из-за чего может произойти отек нервных окончаний;
развивающийся растущий плод смещает центр тяжести, что излишне нагружает поясничный отдел;
гормон релаксин, вырабатывающийся на поздних сроках, расслабляет мышцы и связки, тем самым также увеличивая воздействие на диски;
во время вынашивания ребенка меняется осанка, что также негативно воздействует на спину.

поздняя беременность – чем старше возраст, тем меньшей эластичностью обладают связки и мышцы, в результате возможно появление микротравм позвоночника, которые могут привести к выпячиванию диска;
ношение неудобной обуви – центр тяжести во время беременности смещается, увеличивается нагрузка на позвоночник, поэтому крайне нежелательно ношение узкой, тесной обуви, а также туфель на высоком каблуке;
чрезмерные физические нагрузки – занятия спортом должны приносить пользу, поэтому, когда женщина узнает о своем положении, ей необходимо скорректировать тренировки, учитывая свое новое состояние;
третьи и последующие роды – при усиливающемся воздействии на спину мама носит на руках старших детей, часто наклоняется, выполняя домашнюю работу, что также может спровоцировать болезнь.

Применение метода магнитно-резонансной томографии нежелательно, но возможно только в третьем триместре.

Риск рецидива остается даже после удаления межпозвоночной грыжи. Вот некоторые профилактические меры, призванные минимизировать риск появления травмы спины:

ежедневная гимнастика. рекомендованная и разработанная специалистами;
исключение физических упражнений, связанных с поднятием тяжестей;
ношение бандажа ;
правильное питание ;
занятия в бассейне ;
ношение удобной обуви и одежды;
правильная осанка.

сделать МРТ поясничного отдела;
получить консультацию у невропатолога и нейрохирурга;
обследоваться у травматолога;
пройти обследование у ортопеда для того, чтобы подобрать необходимые
ортопедические приспособления;
ежедневно выполнять гимнастику, заниматься йогой .

Если вопрос о том, можно ли выносить беременность при грыже позвоночника возник, то скорее всего, новость о пополнении стала неожиданностью. Женщины, которые страдают заболеванием позвоночника, чувствуют каждым нервом это болезненное и изнуряющее состояние. Их растерянность вполне понятна, ведь в связи с болезнью в жизни есть много ограничений. Нельзя напрягаться физически, поднимать лишний вес, нужно быть осторожным в движениях, не давать большую нагрузку на позвоночник. А тут – беременность, вынашивать которую будет нелегко. Что же делать, если обострение болезни может свалить с ног в любой момент, как нормально выносить ребенка, не навредив своей спине? И что говорят врачи по этому поводу, рекомендуют они рожать или нет, смогут ли помочь и дать рекомендации? Вопросов возникает много.

Компетентные врачи говорят – рожать надо! Страшна неизвестность, а в данной ситуации причина боли в спине, известна. Болевой синдром, остеохондроз, грыжа позвоночника при беременности – не повод, чтобы отказываться от большой радости в жизни – стать матерью, иметь чудесного малыша.

Провести курс лечения, чтобы предупредить внезапное обострение.
Выбрать и изучить упражнения для разных триместров беременности.
Подобрать ортопедические принадлежности (бандаж, грудной корсет, удобная обувь).
Подумать о возможном уменьшении нагрузок на позвоночник (уборка в квартире, работа, хождение по магазинам с тяжелыми сумками).

Период беременности долгий, животик увеличивается постепенно и нагрузка на позвоночник растет медленно. Организм прекрасно адаптируется, если женщина соблюдает все рекомендации режим, пользуется приспособлениями, делает упражнения.

Практика показывает, что бояться беременность при грыже позвоночника не нужно. Даже при присутствии хронических заболеваний, роды проходят без осложнений. Хотя в некоторых случаях может быть показано «кесарево сечение». Например, это относится к тем женщинам, у которых есть врожденные проблемы с тазовыми костями и позвоночником. При этом осложнения остеохондроза и болевой синдром, могут быть прямым показанием для такого способа родов. Все зависит от диагноза и хронических заболеваний. Хотя, в последнее время «кесарево сечение», скорее как дань моде на безболезненные роды.

Вот женщина родила и у нее на руках драгоценный кулечек с килограммами, которые растут каждый месяц. Теперь следует собраться с силами, начинать организовывать свой быт и подключать всех, кто может помочь женщине. Особенно это касается другого виновника, с помощью которого появилось маленькое чудо природы. Молодой маме нужно научиться правильно и безопасно для себя, поднимать и носить малыша.

Если члены семьи могут помочь выполнять домашнюю работу – переложить часть обязанностей на них. Для себя оставить только то, что по силам сделать. Итак, несколько правил:

При поднятии ребенка:

сначала согнуть ноги и присесть, не сгибая позвоночника;
спина прямая, взять ребенка;
прижать к груди, выпрямить ноги и корпус.

не переламываясь в пояснице во время кормления нужно создать для себя комфортные условия;
не наклоняться вперед и не откидываться назад, плотно прижаться спиной к спинке стула;
под головой и поясницей должна быть опора. Такое положение уменьшит нагрузку на больной позвоночник.

прижимать его к груди;
избегать наклонов поворотов и скручиваний позвоночника;
лучший вариант, когда сзади на спине есть рюкзак с нужными вещами, а ребенок в маленьком рюкзачке спереди.

швабру и пылесос обеспечить длинными ручками и держателями;
чтобы не сгибаться во время стирки – поставить таз с водой на подставку или табурет.

ванночку желательно поставить на высокий уровень или стать на колени перед ванной, подстелив под них что-то мягкое.

на длительные прогулки и для поднятия коляски, нужно надевать корсет;
не стесняться и просите помощь, для того, чтобы поднимать коляску, если это необходимо.

Если обострение все-таки настигло, то медикаментозное лечение должно происходить по минимуму. Кормящей маме оно противопоказано. Будет полезно провести:

Все это не имеет противопоказаний.

Из всего вышесказанного можно сделать простой вывод #8212; беременность и грыжа позвоночника вполне могут #171;соседствовать#187;, не причиняя будущей маме неудобства. Также советуем почитать про тазовое предлежание плода.

источник