Можно ли пить кефир при грыже

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диета при грыже это основа выздоровления. Рассмотрим основные принципы лечебного питания, запрещенные и разрешенные продукты, примерный рацион.

Болезнь относится к одним из самых распространенных, лечение которых предполагает хирургическую операцию и длительный восстановительный период. Она представляет собой выпячивание внутренностей вместе с пристеночным листком брюшной полости через небольшой дефект в мышечном слое стенки брюшины под кожу. Существует множество типов патологии: бедренная, паховая, пупочная, послеоперационная, грыжа пищевода, позвоночная, ущемленная.

К примеру, при паховой, мешок находится в паховом канале, а при бедренной – вдоль больших сосудов на внутреннюю сторону бедра. При пупочной, мешок выход через пупочное кольцо, при диафрагмальной – через отверстие в диафрагме. Поражение брюшины возникает в результате травм стенок живота. Непроходимость кишечника и хронические запоры, также относятся к факторам, провоцирующим заболевание. Для того чтобы не допускать описанных ситуаций, рекомендуется пересмотреть свой рацион.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Лечение грыжи диетой подразумевает пересмотр режима питания. Диетотерапия считается ключевой мерой для достижения положительного результата лечения. Правильное употребление пищи позволяет устранить такие расстройства как: изжога, тошнота, боль за грудной клеткой, провоцирующие множество заболеваний, в том числе и грыжу. Рацион должен быть построен на простых правилах:

  • Отказ от пищи, провоцирующей вздутие живота.
  • Употребление термически обработанных продуктов.
  • Дробное питание (не менее 5-6 раз в день).
  • Исключение переедания и отказ от пищи за 3 часа до сна.
  • Употребление щадящей еды.

Как правило, корректировкой занимается врач, ориентируясь на особенности организма больного. Такой подход позволяет добиться максимального положительного результата за короткие сроки. Не зависимо от вида грыжи, из рациона в обязательном порядке исключается острая и жирная пища, способствующая раздражению слизистой оболочки желудка и утяжелению пищевода. Жареное негативно воздействует на работу пищеварительной системы и может вызывать боли в диафрагмальной области. При этом боли могут локализовать в районе сердце, что ошибочно воспринимается как симптомы другого недуга.

Под запрет попадают любые алкогольные напитки, крепкий кофе и чай. Это обусловлено тем, что они повышают кислотность в области пищевода, вызывая неприятные ощущения. Свести к минимуму необходимо употребление хлебобулочных изделий, кисломолочных напитков, капусты, гороха и винограда. При этом для лучшего усвоения пищи рекомендуется спать в таком положение, чтобы изголовье было немного приподнято.

Помимо изменений в еде, для быстрого восстановления организма необходимы физические упражнения. Это предотвращает прогрессирование заболевания и предупреждает ожирение. Комплексные лечебные упражнения не являются нагрузками на ослабленный организм, так как не несут вреда, а только укрепляю, восстанавливают и корректируют мышечные массы.

Какая диета при грыже и какие основные правила диетотерапии? Итак, лечение направлено на восстановление нормального функционирования всех систем организма. Для этих целей отлично подходит правильное, то есть здоровее питание, которое предусматривает отказ от вредной пищи.

Придется полностью пересмотреть свое отношение к еде. Кушать нужно часто, но небольшими порциями, то есть придерживаться дробного принципа. Особое внимание уделяется питьевому режиму. Вода запускает процесс метаболизма и ускоряет процесс выздоровления. Все блюда должны проходить тщательную термическую обработку. Еду желательно варить, запекать, тушить или готовить на пару. Твердая пища должна проходить тщательную обработку, для того чтобы не раздражать слизистые оболочки кишечника и не вызывать повышенное газообразование, метеоризм или запоры.

Различные специи, приправы, соусы, маринады и соль, не используются во время лечения. Так как влияют на уровень кислотности и могут вызывать ряд неблагоприятных симптомов со стороны органов пищеварения. Вся еда должна быть свежая, насыщенная витаминами, минералами и микроэлементами.

Лечебный рацион при патологическом выпячивании внутренностей пищевода направлен на устранение болезненных ощущений и восстановление организма в послеоперационный период. Вылечить данную болезнь только правильным питанием или медикаментами невозможно. Хирургическая операция позволяет полностью устранить дефект.

Основные принципы терапии:

  • Отказ от еды, раздражающей химически или механически слизистую оболочку.
  • Дробное питание для нормализации внутрибрюшинного давления.
  • Отказ от пищи, вызывающей рефлюкс и повышенное газообразование.

Из рациона необходимо полностью исключить газированные напитки, выпечку из дрожжевого теста, молоко, капусту, горох, виноград, так как они вызывают метеоризм. Такие блюда как манная каша, рис или вареные яйца могут вызывать запоры, поэтому стоит ограничить их употребление. Во время лечения необходимо отказаться от яблок, цитрусовых, кислых ягод, жаренного мяса, копченостей и колбасных изделий, семечек, жирного творога и сыра.

Основой рациона должны стать каши – овсяная, гречневая, пшенная, ячневая. Их необходимо хорошо разваривать, кушать с минимальным количество соли и масла. Что касается кисломолочных продуктов, то возможность их употребления зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Из мясных и рыбных блюд подойдут нежирные сорта мяса (курица, индейка) и отварная рыба. В процессе приготовления не стоит использовать специи или панировачные сухари. Из овощей под запрет попадает только капуста, остальные нужно кушать, так как они богаты необходимыми витаминами и минералами. С осторожностью стоит выбирать фрукты, самыми безопасными считаются бананы, мягкие груши и печенные яблоки без кожуры. Даже при тщательном соблюдении рекомендуемого лечения не стоит забывать о том, что после еды нужно немного походить, для того чтобы пищевод смог переварить пищу. На ночь противопоказано переедать.

[7]

С ограничениями в питании при грыже пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего сталкиваются люди преклонного возраста. Так как именно данная возрастная категория входит в группу риска по развитию недуга. Заболевание не является особенно опасным или смертельным, но при его обнаружении необходимо тщательно заняться восстановлением здоровья. Главная особенность болезни в том, что ее можно лечить не только хирургическим путем. Операция проводится в том случае, когда новообразование достигает больших размеров и мешает нормальной жизнедеятельности.

Основной признак недуга – это изжога, боли за грудиной, затрудненное глотание. Данная симптоматика появляется из-за вываливания органов брюшины через пищеводное отверстие диафрагмы в грудину. Лечение подразумевает отказ от еды, вызывающей метеоризм и запоры. Испражнение кишечника должно проходить без затруднений, то есть лечение направлено на нормализацию функционирования желудочно-кишечного тракта.

Во время лечения необходимо отказаться от:

  • Жирное
  • Жаренное
  • Острое
  • Копчености
  • Соленое
  • Специи
  • Сладости
  • Кислая пища и соки
  • Алкоголь
  • Газированные напитки
  • Крепкий чай и кофе

Они повышают уровень кислотности пищевода, увеличивая болезненные симптомы в пищеводном отверстии диафрагмы. Необходимо минимизировать употребление кисломолочных напитков и хлебобулочных изделий. До приема пищи рекомендуется выпивать одну столовую ложку нерафинированного масла. При этом после еды запрещено ложиться отдыхать, лучше прогуляться на свежем воздухе или заняться чем-либо по дому, но избегать повышенных физических нагрузок.

Кушать нужно часто и маленькими порциями, то есть придерживаться принципа дробного питания. Особое внимание стоит уделить процессу приготовления еды. Лучше всего запекать, варить или тушить, то есть готовить с минимальным количеством масла и жира. В течение дня и, особенно перед сном необходимо пить воду с повышенной кислотностью, так как она понижает кислотность пищевода. Спать лучше всего на правой стороне, так как такое положение тела сводит к минимуму возможность попадания кислоты из пищевода в грудину.

[8]

Правильное питание при скользящей грыже пищевода позволяет уменьшить болезненные ощущения и ускорить восстановление организма. Заболевание относится к врожденной или приобретенной грыже пищеводного отверстия, которая может быть фиксированной и нефиксированной. Патология возникает в том случае, когда в верхнем отделе желудка образуется грыжевой мешок. Генетическая предрасположенность, ослабленные мышцы диафрагмы и пищевода, внезапное повышение давления, травмы – это все относится к факторам, провоцирующим болезнь.

Лечебное питание направлено на уменьшение болезненных симптомов, но только с помощью хирургического вмешательства можно полностью избавиться от недуга.

  • Газированные напитки, алкоголь, крепкий чай и кофе.
  • Выпечка из белой муки с дрожжами.
  • Бобовые и соевые.
  • Отруби, семечки, орехи.
  • Свежая и квашеная капуста, сырая свекла, яблоки, кислые ягоды.
  • Острое, соленое, маринады, жирное мясо и рыба.
  • Грубые каши.

В период обострения стоит отказаться от картофеля, белого риса, макаронных изделий, яиц сваренных вкрутую и любых других продуктов, вызывающих запоры.

  • В рационе должны присутствовать обволакивающая еда, способствующая нормализации пищеварения – это разваренные каши.
  • Отлично подойдут нежирные сорта рыбы и мяса. Их можно варить или запекать, готовить на пару.
  • Полезными для желудочно-кишечного тракта являются вареные овощи. Из фруктов можно кушать персики, груши и бананы.
  • В послеоперационный период используют жидкую диету, которая состоит из овощных отваров, супов и бульонов.

Лечение органов пищеварения и ЖКТ построено на пересмотре пищевых превычек. Это касается и терапии хиатальной грыжи. Лечение схоже с принципами питания при других видах поражения пищевода и жулудочного-кишечного тракта. Данный вид заболевания представляет собой расширение отдела пищевода возле желудка диафрагмы, через которое нижние части пищевода и часть желудка могут смещаться в грудную клетку. Недуг относится к хроническим, лечение которых может быть как консервативным, так и хирургическим.

В качестве диетотерапии используют стол №1, который применяется для лечения и профилактики язвенных заболеваний и поражений двенадцатиперстной кишки. Питание должно быть дробным, запрещены переедания, голодание и употребление пищи за 3 час до ночного сна.

Меню должно быть сбалансированным, а продукты высокачетсвенными, натуральными и свежими. Правильно составленное меню минимизирует болевой синдром после операции и устраняет недомогания в период консервативной терапии. Еда должна быть мягкой и кашеобразной, это предупредит метеоризм и запоры. В первый день после операции разрешается только пить, но и в дальнейшем нужно придерживаться питьевого режима (не менее 2 л в сутки). Категорически запрещено жаренное, острое, соленое, маринованное и копченое. Больному нужно кушать легкие каши, нежирную рыба и мясо, овощи и фрукты.

[9]

Здоровое питание для устранения диафрагмальной грыжи – это комплекс мероприятий, занимающий важное место в общем плане лечения. Как и при любых других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, необходимы частые приемы пищи, но при существенном сокращении объема порций. Нужно отказаться от жирной, жареной, острой, соленой и копченой пищи. Такая еда усиливает секрецию желудочного сока, чего лучше избегать при данном недомогании. Под запрет попадают алкогольные напитки и газировка.

Огромное значение в процессе диетотерапии имеет питьевой режим. В день следует выпивать не менее двух литров очищенной воды. В первой половине дня не рекомендуется употреблять бобовые, кукурузу, капусту. После еды не рекомендованы физические нагрузки, но и лежать, тоже не стоит. Особое внимание стоит уделить еде, с высоким содержанием белка: творог, рыба, яичный белок, отварное мясо. Положительными для организма и пищеварительного тракта свойствами обладают растительные масла (облепиховое, подсолнечное, оливковое) и рыбий жир, но принимать их стоит перед едой.

[10], [11], [12]

Диетотерапия при грыже позвоночника относится к консервативным методам лечения. Данное заболевание приносит множество неудобств и болезненных ощущений, осложняющих любое движение. Лечение состоит из нескольких правил, рассмотрим их:

В рационе должна присутствовать очищенная свежая вода. От газированных напитков, крепкого кофе, чая, соков с красителями стоит отказаться. Подобные напитки не восполняют водный баланс, вызывая дефицит воды в организме. От этого страдают хрупкие суставы, межпозвоночные диски и хрящи.

Позвоночник и вся костная система организма нуждается в витаминах А, В, C, D и микроэлементах: кальций, магний, фосфор, марганец, которые должны присутствовать в рационе. Получить их можно из кисломолочных изделий, мяса, рыбы, свежих овощей и фруктов.

  • Витамин А – рыба, яйца, печень, фрукты (персики, дыня), овощи (тыква, морковь, артишоки).
  • Витамины группы В – говяжья печень, мозг и сердце, морепродукты, рыба, кисломолочка, ячмень, гречка, бананы, авокадо.
  • Витамин D – рыбий жир, молоко, яйца, сливочное масло. Солнечные ванны способствуют выработке витамина.
  • Витамин С – овощи, ягоды, фрукты, зелень и цитрусовые. Не накапливается в организме, поэтому его запас необходимо ежедневно пополнять.
  • Кальций – сыр, орехи, семечки, красная свекла, кукурузная мука грубого помола.
  • Магний – бобовые, огурцы, творог, сыр, семечки.
  • Фосфор – рыба, салат, горох, соя, сыры.
  • Марганец – натуральные сыры, бананы, грецкие орехи, морская капуста, лук, потроха животных и птицы, миндаль, яичный желток.
  1. Избыточный вес

Очень часто лишние килограммы становятся причиной поражения опорно-двигательного аппарата. Лишний вес усугубляет давление на позвонки и межпозвоночные диски, сдавливая нервные корешки. Это дезорганизует обмен веществ в организме и нарушает биохимические процессы. В результате нарушается нормальное кровоснабжение и функционирование позвоночника. В этом случае диета направлена на нормализацию веса.

Первое правило – кушать нужно каждые 3 часа, но небольшими порциями, в день должно быть 5-6 приемов пищи. Запрещено переедать и питаться перед сном. В меню должно быть много витаминов и минералов, обязательным к соблюдению является питьевой режим. Такие вредные привычки как курение и злоупотребление спиртными напитками, крепким чаем и кофе негативно сказываются не только на общем состоянии организма, но и на здоровье позвоночного столба.

[13], [14], [15], [16], [17]

Диета при межпозвоночной грыже направлена на укрепление костной системы. Организм необходимо насытить полезными витаминами и микроэлементами. В период лечения исключают продукты, ухудшающие состояние больного. К данной категории относятся алкогольные напитки, жаренные и острые блюда, белый рис, маргарин и сливочное масло, хлебобулочные изделия, помидоры.

Позвоночнику требуется полноценное и постоянное снабжение витаминами и микроэлементами. Для нормальной работы нужен кальций, магний, марганец, фосфор, которые можно получить из продуктов или из медикаментозных препаратов. В рационе должны присутствовать фрукты и ягоды (бананы, груши, яблоки, малина, черника), овощи (спаржа, тыква, все виды капусты, листовой салат), бобовые, орехи, рыба и морепродукты, нежирное мясо, бульоны (овощные, мясные, рыбные).

Кроме витаминизации, при межпозвоночной грыже рекомендуется кушать часто (5-6 раз в сутки), но небольшими порциями. Последний прием пищи не позже 3-4 часов до сна. Не стоит забывать про питье, разрешается пить очищенную воду, свежие натуральные соки, растительные отвары и компоты.

[18], [19], [20], [21]

Лечебный рацион при позвоночной грыже используется при нарушении обмена веществ и питания межпозвоночных дисков. Лечебный рацион имеет такое же значение, как и медикаментозная терапия или физкультура. Включив в меню полезную пищу можно поспособствовать остановке патологического процесса и предотвратить возможные обострения. Рассмотрим основные принципы питания в процессе лечения:

  • Не менее двух литров очищенной воды в сутки.
  • Насыщенная белками, витаминами и микроэлементами пища.
  • Снижение суточной калорийности при избыточной массе тела.
  • Отказ от пищи раздражающей ЖКТ.

Богатая белками еда ускоряет процесс регенерации. В среднем, взрослому человеку в сутки достаточно 60-100 г белка, но при некоторых сопутствующих заболеваниях употребление белка ограничивают. Данный микроэлемент, как и коллаген, входит в состав межпозвоночных дисков, делая их эластичными и прочными. Лечебное питание позволяет укрепить мышцы в период восстановительной физкультуры. Особое место в меню должны занимать свежие овощи и фрукты, творог, нежирное мясо птицы, яйца, натуральные сыры.

Специальное меню, используемое при паховой грыже применяется как до так и после операции. Это позволяет избежать осложнений и ускоряет процесс восстановления. Длительность диетотерапии зависит от вида проведенной операции и особенностей организма больного.

  • В первый день после хирургического вмешательства, энергетическая ценность рациона не должна превышать 1000 килокалорий, а количество жидкости до 2 литров. Пища должна быть жидкой или полужидкой, но богатой витаминами. Стоит придерживаться дробного режима питания. Больным рекомендуется употреблять травяные отвары, слабые мясные и овощные бульоны, натуральные ягодные или фруктовые соки, яйца всмятку, кисели и желе.
  • В следующие дни лечения калорийность можно увеличивать. Но терапия должна быть направлена на предупреждение повышенного газообразования и вздутия. Для этого необходимо кушать дробными порциями. В меню должны быть фруктово-ягодные соки, кисели и желе, супы на овощном отваре с крупами, травяные отвары, отварная или приготовленная на пару рыба, перетертые каши и некислые морсы.
  • Постепенно добавляют продукты для перехода к физиологически полноценному режиму. При этом энергетическая ценность увеличивается. Помимо вышеописанных блюд, в меню добавляют супы-пюре, блюда на пару, творог, кисломолочные напитки, печеные яблоки, фруктовое пюре. Это позволяет избежать осложнений, которые могут возникнуть после грыжесечения. В рационе должно быть много белка.

[22]

Диета при грыжевом поражении живота необходима для ускорения процесса выздоровления и поддержания нормального функционирования всех органов и систем организма. Заболевание представляет собой выпячивание органов брюшной полости через грыжевые ворота. Основные причины патологии: повышенное внутрибрюшинное давление, слабость стенок живота. Недуг сопровождается болями, тошнотой и частыми запорами.

Правильное питание является важным моментом в процессе лечения. Так как облегчает чувство дискомфорта и восстанавливает нормальную работу пищеварительной системы. Из меню нужно исключить все жирное, жареное, острое или соленое. Под запрет попадает алкоголь, газировка, крепкий чай и кофе, специи, приправы, маринады и соусы. Все вышеописанные продукты влияют на уровень кислотности пищевода, что может увеличивать болезненные симптомы.

До приема пищи и сразу после еды рекомендуется принимать по одной ложке нерафинированного масла или ложку овсянки. Это необходимо для нормализации работы кишечника и предупреждения частых запоров. Лечение основано на регулярных приемах пищи небольшими порциями. Особое внимание стоит уделить твердой пище. После термической обработки, она должны быть мягкой, для свободного прохождения по желудочно-кишечному тракту. В течение дня следует пить воду с повышенным содержанием щелочи, так как она понижает уровень кислотности.

Лечебное питание при грыжевом поражении желудка необходимо для предупреждения серьезных токсических процессов, которые сопровождают данное заболевание. Недуг представляет собой выпадение желудка в грудную полость, что вызывает развитие болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего данная болезнь возникает при длительном злоупотреблении спиртными напитками, переедании и курении. Больной жалуется на боли в области грудины и левого плеча, неприятные ощущения под ребрами. Если данные симптомы оставить без внимания, то в дальнейшем появляются сильные боли при нагрузках, возможны внутренние кровотечения, повышение температуры, частая изжога, отрыгивание и тошнота.

Лечение помогает восстановить нормальное функционирование пораженного органа в послеоперационный период и обратить патологические процессы, ведущие к развитию недуга.

  • Еда должна быть мягкой. К примеру, овощи и фрукты лучше запекать или тушить и употреблять без кожицы. Каши измельчать в блендере или перетирать через сито.
  • Категорически запрещено употреблять газированные напитки и алкоголь. Если данное правило не соблюдается, то другие основы диетического рациона не имеют смысла.
  • Пить можно только чистую воду, но небольшими объемами по 50-70 мл за раз.
  • Из рациона полностью исключить жаренное, острое, соленое и сладкое.
  • Питание должно быть дробным. Нужно избегать перееданий и длительных голодовок.

[23]

Диетотерапия при пупочной грыже ускоряет процесс выздоровления и сводит к минимуму болезненные ощущения и дискомфорт. Вываливание органов происходит там, где стенки мышц живота ослаблены. К таким слабым местам относится область пупка. Чаще всего от данной патологии страдают женщины старше 30 лет после рождения детей (беременность ослабляет пупочное кольцо).

Для лечения проводят операцию, после которой требуется диетотерапия. Необходимо минимизировать давление в кишечнике на оперированную область. Для этого из рациона исключают еду, вызывающую длительное переваривание и повышенное газообразование.

  • Овощные, рыбные и нежирные мясные бульоны.
  • Жидкие каши.
  • Нежирные сорта отварного мяса и рыбы.
  • Блюда, приготовленные на пару.
  • Яйца.
  • Творог.
  • Травяные чаи, компоты, кисели.

Для ускорения процесса переваривания в первую неделю после операции, пациенту назначают ферментативную медикаментозную поддержку. Ограничений в питании необходимо строго придерживаться в первый год после операции.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Меню диеты при грыже дает возможность составить рацион, богатый полезной и вкусной пищей. Учитывая все противопоказания, рассмотрим примерное меню на один день:

  • Стакан воды
  • Сваренное всмятку яйцо
  • Стакан травяного или зеленого чая
  • 100 г свежего нежирного творога
  • Стакан воды
  • 1 банан
  • Стакан морса, желе или фруктовый кисель
  • Стакан воды
  • Суп на овощном или курином бульоне с крупой
  • Ячневая каша
  • Паровая куриная котлета
  • Салат из свежего огурца, зеленого салата, болгарского перца и оливкового масла
  • Стакан воды
  • Запеченное яблоко
  • Чашка теплого чая из сухофруктов
  • Стакан воды
  • Отварная или запеченная рыба с травами
  • Вареные овощи
  • Пару ломтиков подсушенного черного хлеба
  • Горсть изюма или чернослива
  • 100 г творога
  • Фруктовый сок

Рецепты диеты при грыже позволяют разнообразить рацион вкусными и полезными блюдами. Не смотря на ряд ограничений в выборе продуктов, всегда можно приготовить что-нибудь питательное и оригинальное.

  1. Рыбный суп
  • 1-2 тушки речной или морской рыбы
  • Лук – 1 шт.
  • Морковка – 1 шт.
  • Лавровый лист
  • Укроп

Рыбу тщательно моем под проточной водой, очищаем и потрошим. Режим на произвольные кусочки и отправляем на плиту в кастрюле с водой. Как только вода закипела, добавляем к бульону лавровый лист и половинку лука. Морковку мелко нарезаем и добавляем к рыбе. Через 20 минут достаем лук из супа, проверяем готовность рыбы с помощью шпажки или вилки и засыпаем укроп.

  1. Салат из свеклы с черносливом
  • Вареная свекла – 1-2 шт.
  • Чернослив – 100 г
  • Оливковое масло – 2-30 г

Свеклу очищает от кожуры, и натираем на мелкой терке. Чернослив режим небольшими кусочками. Смешиваем ингредиенты и заправляем маслом. Такой салат предупредит запоры и улучшит перистальтику кишечника.

  1. Банановое суфле
  • Банан – 2-3 шт.
  • Мед – 50 г
  • Творог 100 г
  • Изюм – 50 г

Творог перетираем через сито или взбиваем в блендере до однородной консистенции. Бананы измельчаем до кашеобразного состояния. Изюм моем под проточной водой и разрезаем на кусочки поменьше. Смешиваем все ингредиенты, заправляем медом, тщательно перемешиваем. Будущее суфле отправляем в духовку на 20-30 минут при температуре 180-200 градусов или на 10 минут в микроволновую печь при максимальной мощности.

Диета при грыже – это длительный, но безопасный метод лечения. Здоровый рацион восстановит нормальную работу всех органов и предупредит возможные осложнения. Составлением меню должен заниматься врач, учитывая особенности организма больного и течение заболевания. Пересмотр принципов питания улучшит самочувствие и будет способствовать скорейшему восстановлению.

Что можно есть при грыже – с данным вопросом сталкиваются все, кому поставили данный диагноз. Рассмотрим основные рекомендации:

  • В рационе должны присутствовать каши, под запрет попадает только рисовая. В блюдо можно добавляться немного масла, но соль, сахар и другие приправы противопоказаны, так как увеличивают кислотность желудка и вызывают отрыжку.
  • Что касается кисломолочных продуктов, то здесь мнения врачей разделились. Одни считают, что блюда из творога, сметаны и кефира незаменимы для организма. Другие утверждают, что они усиливают кислотность желудка. Поэтому стоит проконсультировать с лечащим врачом.
  • Отварная рыба и нежирные сорта мяса полезны при любом виде заболевания. Из них можно готовить фарш, суфле, паровые котлеты и тефтели.
  • Из овощей можно кушать все, кроме капусты и бобовых, так как они вызывают метеоризм и повышенное газообразование.
  • Каждый день следует употреблять не более трех фруктов. Полезными будут бананы, груши, персики, запеченные яблоки без кожуры, от винограда стоит отказаться.

Чего нельзя есть при грыже, актуальный вопрос, так как употребление запрещенной еды может стать причиной обострения недуга или серьезных осложнений. Основные противопоказания:

  • Алкоголь, газированные напитки, минералка. Для утоления жажды отлично подойдет очищенная негазированная вода комнатной температуры.
  • Хлебобулочные изделия, сладости и любая выпечка из дрожжевого теста. Под запрет попадает и черный хлеб.
  • Соевое молоко и бобовые – вызывают повышенное газообразование и вздутие.
  • В первые дни после операции не стоит кушать грубые каши, так как они затормозят работу органов пищеварения.
  • Цитрусовые, кислые ягоды, орехи, семечки и отруби.
  • Свежие яблоки, сырая свекла, квашенная и свежая капуста.
  • Под запрет попадает жаренная, острая и соленая пища. Во время лечения придется отказаться от жирных сортов сыра и колбас, жирного мяса и сала.

источник

Это патология, при которой участок внутренних органов выходит из полости, которую он занимает. Он может выпячиваться во внутреннюю полость, под кожу или в пространство между мышцами [3] . Вследствие этого заболевания внутренние органы частично смещаются, однако их целостность не нарушается.

Это опасная патология достаточно распространена, ею страдают около 20% людей. В зону риска входят дошкольники и люди старше 50 лет, причем мужчины больше чем женщины подвержены данному заболеванию.

Грыжи различают в зависимости от места их образования:

  1. 1 Паховая. Эту форму диагностируют у 66% пациентов. Как правило, у женщин она встречается редко. У мужчин паховый канал более широкий, поэтому повышенное внутрибрюшное давление часто провоцирует грыжу. В свою очередь паховая грыжа может быть прямой и косой. Косая грыжа формируется под кожей и проходит через паховый канал, может носить врожденный характер. Прямая грыжа обычно определяется с 2-х сторон. Эта форма грыжи может быть только приобретенной;
  2. 2 Бедренная. Бедренным грыжам подвержены женщины после 40 лет. В возрасте от 40 до 60 лет у женщин ослабевает и увеличивается в размерах бедренное кольцо. Бедренная грыжа формируется постепенно, при этом часть кишечника через бедренный канал выходит за границы брюшной стенки;
  3. 3 Пупочная. Эта форма чаще всего развивается у женщин, которые рожали несколько раз, в этом случае в качестве содержимого грыжевого мешка, который локализуется в районе пупочного кольца, может быть желудок, тонкая или толстая кишка;
  4. 4 Грыжа белой линии живота. Белую линию живота представляют волокна сухожилий. Если грыжа не выступает через отверстия и щели волокон, тогда она считается скрытой. Чаще всего этот вид грыжи развивается у пациентов с язвенной болезнью, холециститом или раком желудка;
  5. 5 Послеоперационная. Локализуется в районе рубца, который сформировался после операции. Послеоперационная грыжа возникает у 31% лиц, перенесших хирургическое вмешательство на органах брюшной полости.

В процессе эволюции у человека из мышц и сухожильных волокон сформировался эластичный каркас, который фиксирует внутренние органы и противодействует внутрибрюшному давлению. Грыжа образуется в результате дефектов эластичного каркаса, которые могут спровоцировать следующие факторы:

  • нарушение эластичность тканей мышц в результате истощения организма или старости;
  • внезапное повышение внутрибрюшного давления;
  • нагноения в области передней брюшной стенки;
  • ожирение;
  • вынашивание ребенка;
  • врожденные патологии в брюшной стенке;
  • нездоровое питание и неправильный образ жизни;
  • поднимание тяжестей;
  • хронические заболевания дыхательных путей;
  • продолжительные запоры;
  • частый, неконтролируемый плач у грудных детей;
  • травмы брюшной полости;
  • многочисленные роды;
  • генетическая предрасположенность;
  • воспаление шва после хирургического вмешательства;
  • низкий иммунитет;
  • ошибки хирурга в ходе операции;
  • быстрое похудение;
  • частое чихание во время аллергии.

Несмотря на то, что все виды грыжи имеют свои характерные признаки, существует и общая симптоматика:

  1. 1 боль при кашле или во время физической нагрузки;
  2. 2 тошнота и позывы на рвоту;
  3. 3 шаровидное выпячивание внутренних органов, которое можно рассмотреть снаружи визуально, особенно в положении стоя и сидя. Когда больной занимает лежачее положение, то выпячивание исчезает;
  4. 4 затрудненное или учащенное мочеиспускание;
  5. 5 боль в области паха или живота;
  6. 6 дискомфорт во время ходьбы;
  7. 7 чувство тяжести в области брюшной полости.

Самое опасное и распространенное осложнение грыжи – это ущемление. Его может спровоцировать сильное напряжение мышц живота, при котором сдавливается содержимое грыжевого мешка. Ущемление также могут вызвать рубцовые перетяжки.

При ущемлении тонкой кишки скапливаются каловые массы, нарушается кровообращение, кишка истончается, что чревато кишечной непроходимостью. При зажатии любого органа, который находится в грыжевом мешке, нарушается кровообращение, и орган не может нормально функционировать.

Несвоевременное лечение грыжи может привести к тяжелым последствиям:

  • невправляемой грыже;
  • застою каловых масс в кишечнике;
  • кровотечению;
  • перитониту;
  • интоксикации организма;
  • почечной недостаточности;
  • воспалению соседних внутренних органов.

В целях профилактики необходимо нормализовать стул, а также стараться не поднимать тяжести. Основной причиной появления пупочной и паховой грыж считается рыхлая брюшная стенка, поэтому нужно укреплять нижний пресс. Для этого следует заниматься оздоровительной гимнастикой, ежедневно качать пресс и делать упражнение «велосипед». Хорошо укрепляет мышцы брюшной стенки плаванье. При этом важно не переусердствовать и правильно сочетать физические упражнения с отдыхом.

Необходимо избегать ожирения, а если вы планируете похудеть, то старайтесь это делать постепенно, а не стремительно терять вес.

Во время вынашивания ребенка и после родов женщинам нужно носить бандаж, дозировано заниматься фитнесом, не допускать запоров и вовремя лечить кашель.

У новорожденных детей важно правильно ухаживать за пупком в первую неделю после родов, необходимо избегать слишком тугого пеленания и не подбрасывать малыша в вверх. Для профилактики появления пупочной грыжи у грудных детей следует не допускать переедания, следить за стулом и 2-3 раза в день укладывать малыша на живот для тренировки мышц брюшного пресса.

Пациентам, которые перенесли операцию на органах брюшной полости необходимо избегать резких поворотов и наклонов туловища в сторону, в течении месяца после хирургического вмешательства носить бандаж и не стараться не поднимать тяжелые предметы.

Используя бандаж или внешние повязки можно лишь ненадолго приостановить развитие грыжи. Любую грыжу можно вылечить только при помощи хирургического вмешательства. Причем каждый вид грыжи требует своего способа лечения.

От пупочной грыжи можно избавиться с помощью лапароскопии. Лапароскопическую герниопластику проводят под местной анестезией. Хирург рассекает грыжевой мешок и укладывает на место выпяченный орган. После этого взрослым людям ставят сетчатый имплант, а детям ушивают кольцо пупка.

Альтернативным вариантом хирургии может стать лазерная вапоризация. Эта методика дает возможность устранить выпячивание без традиционной операции. Преимуществом данного способа считается отсутствие больших разрезов и рубцов и быстрое восстановление.

Современная герниология включает много методик грыжесечения и каждая из них имеет свои недостатки и преимущества. Способ операции выбирает врач, ориентируясь на тяжесть заболевания, возраст больного и индивидуальную непереносимость материалов.

В целях профилактики грыжи режим питания должен быть ориентирован на предотвращение развития запоров.

После операции необходимо придерживаться диетического питания. Нужно отдать предпочтение перетертым супам, кашам, нежирным бульонам, вареным яйцам. До проведения операции и во время реабилитационного периода до еды нужно принимать ложку растительного масла или 2 ложки овсянки, этот нехитрый способ поможет нормализовать работу кишечника.

После еды лучше не ложиться спать, рекомендуется прогуляться по улице или сделать что-то по дому. Диетологи рекомендуют употреблять пищу небольшими порциями через одинаковые промежутки времени 6 раз в день. От твердой пищи следует отказаться или в процессе приготовления довести твердые продукты до мягкого состояния. В течение дня необходимо пить негазированную щелочную минеральную воду, которая снижает кислотность.

  1. 1 некрепкие бульоны;
  2. 2 кисломолочные продукты;
  3. 3 каши, за исключением рисовой и манной;
  4. 4 груши и малина;
  5. 5 рыба;
  6. 6 сыр тофу;
  7. 7 нетвердые фрукты и овощи;
  8. 8 фруктовые желе;
  9. 9 яйца вареные всмятку;
  10. 10 компоты;
  11. 11 морепродукты;
  12. 12 постное мясо.

Больным грыжей в дооперационный период следует укреплять организм и стараться задерживать развитие грыжи с помощью следующих народных средств:

  • приготовить отвар из молодой дубовой коры. Для этого 20 г сырья залить 200 мл кипятка, варить 5 минут, остудить, отфильтровать и пить по 1 ст.л. трижды в день;
  • ежедневно пить желудевый кофе с добавлением меда;
  • в качестве спазмолитического средства хорошо зарекомендовал себя сок из листьев белладонны, который можно заменить порошком или настойкой. Дозы должны быть минимальные, так как растение ядовито [1] ;
  • отвар из травы гладкого грыжника отлично снимает болевой синдром, возникший при подъеме тяжестей. Для этого 50 г свежего сырья заливают литром кипятка, настаивают и пьют 4 рада в день по 1/ стакана;
  • в качестве наружного средства хорошие результаты показали хвойные ванны. Также можно делать из теплого отвара сосновых прутьев согревающие обертывания туловища;
  • при пупочной грыже у детей полезно туловищное обертывание из отвара сенной трухи;
  • развести уксус с водой в пропорции 1:1 и полученным раствором проводить быстрое обмывание тела [2] ;
  • хорошего лечебного эффекта можно достичь при помощи компресса из квашеной капусты, листья капусты или ткань, смоченную в рассоле нужно прикладывать к месту выпячивания и держать в течение 20-30 минут.

В послеоперационный период необходимо полностью исключить из рациона следующие продукты:

  • алкогольные напитки, крепкий чай и кофе;
  • сладости;
  • кислую, жирную, копченую, соленую пищу;
  • крепкие бульоны;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • пряные соусы и приправы;
  • газированные напитки;
  • сало и маргарин;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • грибы.

По возможности ограничить употребление таких продуктов:

  • горох и другие бобовые растения;
  • хлебобулочные изделия;
  • виноград;
  • все виды капусты;
  • свести к минимуму употребление соли.
  1. Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. — М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
  2. Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
  3. Википедия, статья «Грыжа».

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

источник

Диета, которую назначают при грыже пищевода, направлена на устранение болей и реабилитацию после хирургического вмешательства. Номер стола и длительность лечебного режима врач выбирает исходя из степени смещения органов. Выбор диеты также зависит от того, есть ли у больного эзофагит.

Диафрагма – это дыхательная мышца, расположенная между грудной и брюшной полостью. Она имеет 3 отверстия. Одно из них выходит в пищевод. Смещение органа брюшной полости через это отверстие в заднее средостение называют грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД).

Патология развивается по следующим причинам:

  1. Истончение соединительной ткани, которая разграничивает брюшную полость и грудину. Изменения связаны со старением организма, поэтому ГДОП обычно диагностируют у людей старше 60 лет. У лиц молодого и зрелого возраста грыжа может развиться из-за врожденной слабости соединительных мембран.
  2. Повышение давления в брюшной полости. В группе риска беременные женщины, люди с лишним весом. Давление в брюшине может увеличиваться при выраженном газообразовании, хроническом кашле, рвоте, асците, высоких физических нагрузках.
  3. Анатомические изменения, вызванные заболеваниями органов пищеварения. При хроническом воспалении, эрозивных и язвенных процессах, пищевод укорачивается и поднимается кверху, что приводит к образованию грыжи.

Основные симптомы заболевания – давящая боль в груди, рвота, изжога, отрыжка. В половине случаев патология протекает без каких-либо признаков. Грыжу обнаруживают при подозрении на стенокардию или в результате эндоскопического обследования.

Смещение нижней части пищевода (иногда меняется положение желудка и кишечника) ослабляет тонус сфинктера. Несостоятельность клапана приводит к частому рефлюксу.

Неправильное питание и систематическое переедание способствуют высокому давлению в брюшине и дальнейшему выпячиванию грыжи диафрагмального отверстия. Диета при ГПОД направлена на уменьшение смещения органов, нормализацию пищеварения.

Основные принципы питания:

  1. Правильный режим. Прием пищи осуществляют по часам, 5-6 раз в день. Второй ужин принимают не позднее, чем за 3 часа до сна, чтобы предотвратить ночной рефлюкс. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 4 часов.
  2. Исключить алкоголь, кофе, крепкий чай. Эти напитки повышают кислотность желудочного сока.
  3. Не переедать. Пищу принимают небольшими порциями, чтобы не перегружать ЖКТ. При переедании повышается внутрибрюшное давление. Этот фактор увеличивает риск осложнений грыжи – эрозийного эзофагита, гастрита.
  4. Тщательная механическая обработка. Пищу хорошо пережевывают, едят не спеша. Рыбу и мясо предпочтительно есть в виде суфле, фарша.
  5. Термическая обработка продуктов. Блюда варят, запекают, готовят на пару. Каши разваривают до вязкой консистенции. После операции некоторое время блюда измельчают блендером, вилкой.
  6. Количество воды, которую нужно выпить за день, рекомендует врач исходя из состояния больного, веса, анамнеза. Большой объем жидкости провоцирует рефлюкс. Недостаток воды приводит к замедлению пищеварения.
  7. Горячие и холодные блюда раздражают пищевод, поэтому еду употребляют в теплом виде.
  8. Исключить продукты, провоцирующие рефлюкс, – шоколад, копчености, соленья, жиры. Больному во время диеты рекомендуется убрать из рациона жареные, жирные, острые блюда, соусы.
  9. Ограничить газообразующие продукты. Виноград, горох, фасоль, белокочанная капуста, редис, хлеб с отрубями провоцируют вздутие и метеоризм. Регулярное употребление этих продуктов усугубляет состояние больного после удаления грыжи. Газообразование приводит к повышению давления в брюшной полости, возрастает риск эзофагита.
  10. Профилактика запоров. Чтобы исключить расстройства стула, в рацион включают достаточное количество круп, овощей, фруктов. При склонности к запорам врач включает в схему лечения препараты, нормализующие перистальтику кишечника.

Меню, рекомендованное при грыже, включает достаточное количество полезных элементов, исключает продукты, раздражающие слизистую оболочку пищевода.

Особенности диеты зависят от веса больного, наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ. Людям с диафрагмальной грыжей, имеющим избыточную массу, назначают меню с уменьшением калорийности. Если заболевание осложнилось сужением пищевода, блюда употребляют в перетертом виде. Мясо для приготовления тефтелей, котлет 2 раза пропускают через мясорубку.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы проявляется изжогой, тошнотой, тяжестью в желудке, метеоризмом. Чтобы уменьшить проявления этих симптомов, из меню исключают тяжелую пищу. Список запрещенных и разрешенных продуктов не зависит от вида грыжи. Лечебная диета после операции предусматривает меню стола № 1. В первую неделю пищу принимают в жидком и перетертом виде. Со временем в рацион вводят более плотные продукты.

При скользящей (аксиальной, хиатальной) грыже в сочетании с эзофагитом диета в первую очередь направлена на снижение кислотности желудочного сока. Чтобы остановить процесс выпячивания при грыже пищевода, нужно исключить жареные и жирные блюда, маринады, копчености. Такие способы приготовления чаще всего провоцируют повышение кислотности. Для нормализации pH-уровня исключают супы на первом бульоне, свежие овощи и фрукты, грибы, жесткое мясо. Курицу готовят без кожи. Рацион при аксиальной грыже должен состоять из каш, супов на втором бульоне, овощных пюре, печеных фруктов, измельченного мяса, рыбы. Из меню убирают продукты с грубой клетчаткой: цельные злаки, орехи, семечки.

Хиатальная грыжа пищевода встречается в 90% случаев. Другой вид ГПОД, параэзофагеальный, является более опасным, т.к. в грудную полость перемещается и фиксируется в ней основная часть органа.

При наличии показаний больному могут назначить стол № 5. Цель этой диеты – наладить отток желчи, улучшить жировой и холестериновый обмен. Стол № 5 показан людям с хроническим гастритом, холециститом. Меню разработано для профилактики запоров, повышенного газообразования.

При переходе на стол № 5 рекомендуется есть:

  1. Каши на завтрак. Они обволакивают слизистую пищевода, снижают неприятные симптомы после хирургического вмешательства. Можно есть кашу из геркулеса, гречи, белого риса. Пшено и перловая крупа повышают кислотность, поэтому их убирают из рациона. При склонности к запорам следует ограничить употребление манки, риса.
  2. Овощные и крупяные отвары в качестве первых блюд. Некрепкие мясные бульоны можно есть при легкой степени грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. После операции они могут вызвать ухудшение.
  3. Отварные овощи. На гарнир едят картофель, морковь, тыкву, кабачок, цветную капусту, зеленый горошек. При нормальной кислотности можно есть свежие огурцы, помидоры. Лук разрешен только в отварном виде.
  4. Легко эмульгирующие масла – сливочное, оливковое, кукурузное, подсолнечное.
  5. Нежирное мясо. Сорта – говядина, телятина, кролик, курица. Разрешенные виды колбас – «Диетическая», «Докторская» (изредка).
  6. Из молочных продуктов в рацион следует включить обезжиренный творог (лучше домашнего приготовления), кефир, ацидофильное молоко (можно найти в крупных супермаркетах). Сметану употребляют в пищу только для заправки блюд. Кисломолочные продукты выбирают с низким процентом жирности.
  7. Яйца в составе блюд. Всмятку можно есть не более 1 штуки в день.
  8. Вчерашний хлеб (пшеничный). Из выпечки можно есть печенье из несдобного теста – «Мария», «Зоологическое».
  9. Разрешенные сладости – мед, мармелад, пастила, варенье, желе.
  10. Фрукты выбирают сладких сортов. Они обязательно должны быть спелыми, без косточек. Их лучше есть печеными, в составе желе, мусса. Разрешенные сухофрукты − изюм, чернослив, курага.
  11. Из напитков рекомендуется пить отвар шиповника, слабый чай с добавлением молока, кисель, компот из сухофруктов.

Список запрещенных продуктов врач-гастроэнтеролог выдает с учетом степени заболевания, анамнеза больного. Особый рацион обычно совмещают с медикаментозной терапией. Меню должно быть щадящим для ЖКТ, содержать достаточно белков и легкоусвояемой клетчатки.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы исключают из диеты:

  • маргарин;
  • спреды;
  • сало;
  • свежий хлеб;
  • жирные щи;
  • борщ;
  • грибы;
  • свинину;
  • выпечку;
  • мясные консервы;
  • осетр и другую рыбу из этого семейства;
  • сливки;
  • острые сыры;
  • сырые и сваренные вкрутую яйца;
  • белокочанную капусту;
  • щавель;
  • бобы, фасоль, чечевицу;
  • чеснок;
  • редьку;
  • редис;
  • миндаль;
  • макароны из мягких сортов пшеницы;
  • острые приправы – перец, уксус, горчица;
  • кондитерские изделия;
  • мороженое.

По усмотрению лечащего врача этот список может быть расширен, если у человека есть хронические заболевания ЖКТ. В период обострения грыжи пищевода, не подлежащей хирургической коррекции, питание согласовывают с наблюдающим врачом. В первую очередь нужно исключить продукты, вызывающие изжогу, отрыжку и неприятные ощущения в желудке. Если кисломолочные продукты вызывают рефлюкс, газообразование, их нельзя употреблять, пока не восстановится кишечная микрофлора. Любые погрешности в питании, допущенные при лечении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, замедляют выздоровление.

Рациональный подход к лечебной диете – составление меню на неделю. Планирование позволяет закупить необходимые продукты заранее и выбрать подходящие рецепты.

  • завтрак – овсяная каша, хлеб со сливочным маслом, чай с молоком. Через 3 часа печеные яблоки с медом;
  • обед – суп-пюре из цветной капусты, греча на гарнир, говяжьи фрикадельки, компот из сухофруктов;
  • полдник – молочный кисель, печенье;
  • ужин – картофельное пюре, биточки из фарша трески, творожная запеканка с морковью, отвар шиповника;
  • за 3 часа до сна – стакан натурального йогурта.

Диета включает достаточное количество продуктов, чтобы приготовить полезные и вкусные блюда. При грыже пищевода полезно употреблять обволакивающие блюда. Их обязательно вводят в рацион. К таким блюдам относится кисель, суфле, желе. Употреблять их лучше всего на полдник, между основными приемами пищи.

Быстрые рецепты мясных и рыбных блюд основаны на измельченном сырье. В таком виде они лучше усваиваются при грыже и других патологиях ЖКТ.

Чтобы приготовить 1 литр напитка, берут:

  • свежее молоко;
  • 3 столовые ложки картофельного крахмала;
  • 3 столовые ложки сахара.

По желанию можно взять щепотку ванили. В кастрюлю нужно влить 3 стакана молока, довести до кипения, добавить сахар. Крахмал разводят в оставшемся молоке и постепенно вливают в кастрюлю. Содержимое при этом постоянно помешивают. Молочный кисель доводят до готовности на медленном огне. Через 1-2 минуты после закипания блюдо убирают с огня.

  • 300 г фарша;
  • куриное яйцо;
  • 50 мл молока;
  • 100 г хлеба;
  • зелень;
  • соль.

Духовку разогревают до 180-200 градусов. Хлеб вымачивают в молоке, отжимают. Ингредиенты смешивают. Из фарша мокрыми руками формируют небольшие котлеты и выкладывают их на смазанный маслом противень. Время приготовления – 20-25 минут. На гарнир готовят картофельное пюре или овощной салат.

  • 200 г крупы;
  • 1 большую морковку;
  • головку репчатого лука;
  • петрушку;
  • 20 г сливочного масла.

Овощи измельчают. 0,5 литра воды доводят до кипения. В кастрюлю кладут овощи, рис и варят в течение 30 минут. Перед выключением добавляют масло, петрушку. Суп доводят до однородной консистенции с помощью блендера и подают с сухариками.

Правильный рацион помогает предотвратить воспалительный процесс в пищеводе. Питание при грыже обязательно согласовывают с врачом. Каждый случай индивидуален и требует отдельного подхода.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

источник