Электрофорезом называется процедура «доставки» молекул любых нанесенных на кожу над местом поражения лекарственных средств вглубь тканей посредством электрического поля.
Применительно к электрофорезу при межпозвонковой грыже это означает, что лекарственное средство можно доставить внутрь пораженного диска третьим путем – не с помощью инъекции, впитывания кожей или обмена лимфы.
Лечение грыжи позвоночника электрофорезом и в самом деле обладает собственными преимуществами, поскольку кровообращение в межпозвоночных дисках отсутствует. А это значит, что пероральный прием препаратов, в случае с ними, не то чтобы совсем бесполезен, но его эффективность заметно снижена.
Что касается обычного нанесения на кожу, то позвоночный столб, конечно, расположен очень близко к ней. Но межпозвонковые диски отделены как раз от нее рядом остистых отростков, что опять дает сильно опосредованный контакт одного с другим.
Поэтому если мы имеем целью доставить полный объем действующего вещества поближе к диску, нам подходит лишь инъекция – травматичная и небезопасная в случае с позвоночником процедура. Электрофорез показан при:
- распространенном и не распространенном остеохондрозе шейного , грудного и поясничного отделов ;
- протрузиях межпозвонковых дисков любых отделов позвоночника, а в особенности – труднодоступного поясничного;
- грыжах всех типов, включая грыжу Шморля и секвестрированную грыжу ;
- осложнениях остеохондроза или грыжи в виде радикулита , спазмов, воспаления, болей по ходу задетого мышечного волокна/нервного ствола и проч.
Вот чем полезен электрофорез при грыже позвоночника. При этом нужно помнить, что крутоизогнутый и мощный поясничный отдел наиболее подходит для лечения таким способом, а вот с шейным, напротив, нужно соблюдать осторожность.
При его лечении возможно негативное влияние разогрева (он при электрофорезе неизбежен) на внутричерепное давление.
Самая непредсказуемая сторона лечения межпозвоночной грыжи электрофорезом заключается в быстром и ярко выраженном действии препарата, введенного с его помощью. Это не всегда так хорошо, как кажется, поскольку у всех лекарств есть побочные эффекты, и они в данном случае проявятся столь же заметно и скоро.
Кроме того, лица, страдающие предубеждениями против «чудес фармацевтики» и медицинской терапии в целом, не получат с этим методом никаких, так сказать, моральных преимуществ.
В основном, потому что он является, всего лишь, необычным способом доставки к месту поражения обычных во всем остальном препаратов. Лечение позвоночной грыжи электрофорезом противопоказано в следующих случаях.
- Присоединения инфекции к воспалению, изначально вызванному грыжей.
- Сердечно-сосудистых заболеваниях, которые полностью исключают электрофорез шейного и грудного отделов и ограничивают его применение на поясничном отделе.
- Высокой температуре и лихорадочном состоянии неясной этиологии.
- Наличии злокачественных и доброкачественных новообразований, сыпи, ран, свежих рубцов на коже в области проведения процедуры.
- Злокачественном процессе, который и привел к разрушению межпозвонкового диска по типу грыжи.
- Наличии в теле пациента кардиостимулятора, хирургических штифтов, пластин и других металлических протезов.
Кроме всех перечисленных противопоказаний, не следует также забывать и о законах физики – в частности, электрического поля, которое легко искажается под влиянием отдельных факторов.
Из-за, как правило, слабого знакомства с ними ответ на вопрос, можно ли делать электрофорез при межпозвоночной грыже, звучит так: да, можно, но крайне желательно делать это в физиотерапевтическом кабинете, по назначению и под наблюдением врача.
Еще один аргумент в пользу этого подхода – дозировки и сочетания используемых лекарств. Если мы их не знаем, дело может закончиться плохо.
Поэтому любые лекарственные препараты нужно вводить путем электрофореза только по назначению врача! Изменять его рекомендации даже при самостоятельном лечении ни в коем случае нельзя!
В особенности это предостережение касается электрофореза с лидазой при грыже позвоночника. Лидаза является эффективным расщепителем гиалуроновой кислоты в тканях, что делает их менее упругими и более проницаемыми. В данном случае она используется как дополнительный агент, облегчающий проникновение препарата в целевые ткани.
Для использования в качестве проводника, 300 МЕ лидазы нужно развести 60 мл очищенной воды, добавить 2-3 капли слабого (0,1%) раствора хлороводородной кислоты и направить с анода.
Однако нужно помнить, что при остеохондрозе и грыже ввод средств в окружающие ее ткани не так уж затруднен. Кроме того, гиалуроновая кислота «скрепляет» и молекулы коллоидного белка, образующего ядро диска.
Поэтому добиваться с ее помощью рассасывания рубцов (например, келоидных) – это одно. А при применении на позвоночнике в избыточных дозах она может ускорить разрушение соседних дисков и хрящевой оболочки, которая останется после рассасывания грыжи целевого сегмента.
Терапия с помощью электрического поля на дому стала возможной с появлением приборов электрофореза для лечения межпозвоночных грыж. На их рынке хорошо зарекомендовали себя аппараты:
- «Элфор», среди которых имеется очень простая, зато по-настоящему мобильная модель с интуитивно понятным управлением режимами;
- чуть более (но в меру) сложный «ПоТок» с плавной регулировкой тока и защитой от перепадов напряжения.
Один сеанс длится 10-30 мин, но не более. А курс лечения равен 10-25 сеансам ежедневно или через 1 день.
Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:
Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:
Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
источник
Электрофорез при грыже позвоночника позволяет облегчить состояние пациента и избежать оперативного вмешательства. Он может использоваться для любого сегмента, но особенно актуальна методика для воздействия на шейную и поясничную области. Именно в этих местах находятся самые слабые зоны, так здесь расположены физиологические изгибы, на которые ложится большая нагрузка.
У предков человека изгибов было меньше, так как не было развито прямохождение. Передвижение на двух ногах далось людям дорого — организм стал значительно слабее и выдерживает гораздо меньшие нагрузки. По ходу позвоночника часто возникают грыжи. Это состояние довольно опасно и способно привести к потере двигательной активности. Поэтому врачи ищут всё новые методы возвращения подвижности и активной деятельности людям с такими проблемами.
Электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника позволяет купировать неприятные симптомы при помощи сильнодействующих лекарств, но без вреда для печени пациента. Это особенно важно при лечении ослабленных больных с хроническими заболеваниями. Такой способ воздействия способствует накоплению лекарственных веществ в зоне воздействия. Это делает терапевтический эффект более длительным.
Для реализации методики используется специальный аппарат. Он проводит электрический ток на тело человека с анода и катода. Через любой из электродов пациенту может поступать лекарственное вещество. На какой из них можно наносить препарат зависит от вида средства. Но для использования таким способом оно должно распадаться на ионы, то есть иметь непрочные связи.
При проведении процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений.
Некоторые люди отмечают лёгкое покалывание в области наложения электродов, но оно не создает дискомфорта.
Электрофорез проводят курсами. За несколько сеансов в месте воздействия создаётся необходимая концентрация вещества, которая постепенно распределяется. Это позволяет делать значительные перерывы между лечением.
Электрофорез имеет преимущества перед остальными методиками лечения грыж поясничного или шейного отдела позвоночника. К плюсам этого вида физиотерапии относятся:
- может использоваться при нарушении кровотока у пациента (вещество переносится по протокам желез кожи), когда доставка лекарства при пероральном или внутривенном введении затруднена;
- подходит для больных с патологиями печени и ЖКТ, так как не затрагивает эти органы и не имеет на них влияния;
- действует длительно за счёт действия токов на нервную и мышечную ткань, что позволяет делать перерывы в лечении с сохранением терапевтического эффекта;
- положительный эффект достигается быстрее за счёт местного воздействия;
- неинвазивность метода позволяет снизить риски возникновения осложнений, а также не требует восстановления после сеансов;
- отсутствуют отрицательные ощущения при проведении процедуры, что особенно важно для пациентов с низким болевым и чувствительным порогом;
- возможность использования сильнодействующих препаратов без риска появления побочных эффектов или передозировки.
Введение препаратов во время физиопроцедуры снижает вероятность появления аллергии на лекарственное средство. Поэтому такой метод воздействия предпочтителен для людей, склонных к индивидуальным реакциям на различные препараты.
Методика введения препарата с одновременным воздействием электрического тока помогает при целом ряде заболеваний. Это связано с большим количеством лечебных эффектов, которые оказывает электрофорез. В их число входят:
- уменьшение отёка;
- снятие болезненности;
- купирование воспалительного процесса;
- повышение регенераторных способностей;
- нормализация кровообращения;
- приведение мышц в тонус;
- повышение неспецифического иммунитета;
- ускорение синтеза биологически активных веществ.
Разнообразие терапевтического воздействия позволяет использовать электрофорез при самых различных заболеваниях. Наиболее часто эта методика применяется при следующих состояниях:
- остеохондроз и осложнения, связанные с его течением, включая радикулит;
- боль, локализованная в спине;
- артроз с деформацией суставов;
- грыжи межпозвонковых дисков, протрузии;
- периартроз;
- невриты;
- миозиты;
- воспаление суставной сумки (бурсит);
- невралгии;
- тендовагинит, тендинит;
- полиневропатии.
При наличии у пациента одной из патологий, врач может назначить электрофорез. Он используется в качестве компонента схемы лечения или как самостоятельная процедура. Лечение проводится при обострении заболеваний с хроническим течением и при восстановлении после травмы либо хирургической операции.
Лекарство для электрофореза при межпозвоночной грыже подбирается врачом исходя из потребностей пациента и особенностей его организма. Из наиболее часто используемых можно выделить:
Препараты обладают мощным действием, поэтому их использование пациентами самостоятельно не рекомендуется. Это может привести к осложнениям или снижению восприимчивости организма к лекарству, из-за чего дальнейшее его применение будет невозможно.
Дозировка фармпрепарата подбирается индивидуально, с учётом особенностей течения болезни, анамнеза болезни и сопутствующих патологий.
Перед назначением процедуры необходимо пройти все требуемые обследования и подтвердить диагноз.
Грыжи позвоночника относятся к одним из самых серьезных патологий из-за возможных осложнений. Заболевание иногда сопровождается сдавлением спинного мозга, отеком прилежащих тканей, их воспалением. Пациент при этом испытывает сильные боли и ограничения движений.
Участие в патологическом процессе спинного мозга повышает риски серьёзных осложнений при оперативном лечении. Поэтому при грыжах шеи, грудного или поясничного отдела предпочтение отдаётся физиотерапевтическому воздействию. Для усиления эффекта применяются различные препараты, которые способны распадаться на ионы и проникать в ткани под действием электрического тока.
Лечение грыжи электрофорезом с карипазимом актуально и для шеи, и для поясницы. Действие электрического тока улучшает питание хряща, а препараты позволяют освободить нервы, которые пережаты из-за отёка. Это снимает болезненность, а также позволяет восстановить функции повреждённого отдела позвоночника.
Для проведения электрофореза с карипазимом при грыже поясничного отдела используется специальный аппарат, на концах которого находятся два электрода. Один из них помещают в области шеи, второй на поясницу. Введение препарата осуществляется с анода или с обеих сторон, что позволяет ускорить наступление терапевтического эффекта и увеличить количество вещества, поступающего за время одной процедуры.
Препарат для проведения процедуры производится в форме сухого бальзама. Перед сеансом его разводят физраствором или очищенной водой для достижения нужной консистенции. В раствор может быть добавлен эуфиллин или димексид. Это усиливает терапевтический эффект от электрофореза. При этом лекарства вводят с разных электродов, чтобы не происходило смешения и нейтрализации ими друг друга.
Процедура занимает до 20 минут. Сила подаваемого тока нарастает в течение сеанса и достигает максимума в конце. Средний курс лечения подразумевает до трёх визитов, но иногда он увеличивается до 10-30 при тяжёлом состоянии пациента и необходимости более длительного воздействия.
Карипазим используется только наружно!
Несмотря на то что препараты используются местно, возникновение аллергических реакций все же возможно. Это стоит учитывать при появлении неприятных симптомов или последствий от процедуры. Об этом стоит сообщить лечащему врачу, который подберёт замену лекарству или назначит другой вид лечения.
Электрофорез обладает высоким уровнем безопасности и малым количеством побочных эффектов. Но всё же лечиться этим методом можно не всем. Есть категории людей, которым процедуры противопоказаны. К ним относятся:
- дерматологические проблемы;
- нарушение целостности кожи в местах воздействия электродов;
- новообразования любого характера, включая миому, рак и полипы;
- наличие инфекционного процесса;
- заболевания воспалительного характера;
- растяжение связочного аппарата и нарушение его целостности;
- лихорадка;
- интоксикация;
- наличие психических заболеваний;
- аритмии;
- присутствие кардиостимулятора и других электрических протезов у пациента;
- наличие патологического выпота в суставной полости;
- индивидуальная непереносимость электрического тока;
- патологии системы гемостаза;
- недостаточность в работе сердечно-сосудистой системы;
- тяжёлое течение бронхиальной астмы;
- повышенная чувствительность кожных покровов;
- сильная отёчность сустава;
- септический артроз;
- псориаз.
Проведение одновременно электрофореза и других сильнодействующих физиопроцедур (УФ-облучение, индуктотермия, озокерит) не рекомендуется. Это создаёт большую нагрузку на организм и может привести к осложнениям. Из-за наличия большого списка противопоказаний, можно ли делать электрофорез при грыже позвоночника, в каждом конкретном случае решает лечащий врач с учётом всех особенностей болезни пациента.
Так как больные с патологиями позвоночного столба часто с трудом передвигаются, а транспортировать их удаётся не всегда, возникает потребность лечить грыжи дома. Для этого существуют специальные аппараты. Они позволяют проводить процедуры у постели пациента, что повышает уровень его комфорта и ускоряет выздоровление.
Перед началом использования стоит изучить инструкцию к прибору. В ней подробно описано, как его настраивать и правильно располагать электроды на теле. Чтобы сделать первую процедуру, можно пригласить медработника, который объяснит и покажет все правила лечения. Грамотность выполнения электрофореза будет влиять на конечный результат, поэтому стоит подойти к вопросу ответственно.
Для домашнего использования необходимо приобрести прокладки из ткани или марли, фильтровальную бумагу и нужный препарат. Он может быть в форме раствора или сухого вещества, которое разводится непосредственно перед использованием. При проведении процедуры важно чётко соблюдать дозировку. В противном случае эффект может быть недостаточным.
При соблюдении правил проведения процедуры электрофорез станет отличной альтернативой оперативному вмешательству и пероральному приёму препаратов. Эта методика позволяет достичь положительного эффекта быстро и без вреда для организма.
источник
Возникновение боли в спине сигнализирует о патологических изменениях в позвоночнике. Деформация дисков — одна из них, несвоевременная диагностика которой приводит к долгому и трудному лечению. Среди терапевтических мероприятий эффективен электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника.
Межпозвоночные диски не снабжаются кровью, поэтому действие лекарств перорально снижено. Инъекции в позвоночник болезненны и небезопасны.
На помощь приходит электрофорез — неинвазивный и надежный способ воздействия на пораженный участок позвоночника.
Данная физиопроцедура показана при:
- Остеохондрозе поясничного отдела.
- Протрузиях межпозвоночных дисков. Это одна из стадий остеохондроза, за которой следует образование грыжи.
- Межпозвоночных грыжах любого типа.
- Осложнениях остеохондроза или грыжи в виде радикулита.
Уже более 10 лет используется эта методика, отличающаяся простотой и действенностью:
- Электрофорез проводят в физиотерапевтических кабинетах.
- Процедура доступна каждому больному, но по направлению и под наблюдением врача.
- Специалист назначает лекарственное средство и его дозировку.
- Применяя данную методику, есть шанс избежать операции и периода реабилитации.
Сегодня есть возможность проводить процедуру, не выходя из дома. Нужно приобрести нужный прибор, и внимательно ознакомиться с инструкцией. Чтобы не получить обратный эффект, необходимо проконсультироваться с врачом. Он подберет лекарство и дозу, а пациенту нужно неукоснительно соблюдать его рекомендации.
Несмотря на простоту и доступность, у данного метода есть противопоказания:
- раковые новообразования;
- обострение инфекционных заболеваний;
- увеличение температуры тела;
- расстройства психики;
- аллергия на применяемые препараты;
- повышенное давление;
- неполадки в сердечно сосудистой системе;
- патологии сердца и почек;
- повреждение участков кожи, к которым крепятся электроды;
- изменения щитовидной железы;
- наличие в организме металлических имплантов (кардиостимуляторы, штифты).
к содержанию ↑
В сравнении с другими методами лечение грыжи позвоночника электрофорезом имеет ряд преимуществ:
- Лекарство вводится прямо в пораженное место на позвоночнике, не оказывая влияния на внутренние органы.
- Действие процедуры усиливается дополнительными препаратами.
- Электрофорез не нарушает обменные процессы в тканях, которые затрагивает процесс.
- Лекарство достигает нужного участка, несмотря на неполадки в кровеносной системе или отсутствия нервной проводимости.
- Электрический ток улучшает кровообращение и работу нервных клеток.
- Изменяя размер прокладок электрода, корректируют дозировку препаратов.
В результате воздействия электрическим током и лекарственными средствами достигают таких эффектов:
- размягчаются кости позвонков;
- увеличивается образование коллагена;
- зарубцовываются поврежденные волокна фиброзного кольца;
- восстанавливается упругость дисков;
- уменьшается грыжа;
- освобождаются от сдавливания нервные корешки;
- болевые ощущения и воспаления сходят на нет.
к содержанию ↑
При лечении грыжи позвоночника электрофорезом применяют такие препараты:
- «Карипазим» — ускоряет разложение частиц гниения хрящей, возвращает упругость фиброзной ткани. Способствует обновлению клеток, разжижает кровяные сгустки.
- «Карипаин» — устраняет воспаления, снимает отеки.
- «Новокаин» — убирает сильные боли. Применяют в случае, когда другие обезболивающие не дают результата.
- «Эуфиллин» — улучшает кровоснабжение хрящей, наполняет их кислородом.
Препараты для электрофореза при грыже позвоночника приводят к уменьшению болевых ощущений уже через несколько сеансов. Это связано с тем, что лекарства угнетают раздражение рецепторов боли в клетках.
По назначению врача используют «Апифор», «Мумие», «Гумизоль», «Лидаза», которые благотворно влияют на поврежденный участок позвоночника.
Методика электрофореза основана на введении лекарственных препаратов в организм с помощью прибора, вырабатывающего гальванический ток невысокого напряжения (80 В). Суть процедуры заключается в следующем:
- К прибору подключены электроды разной полярности: положительный красный и два отрицательных черных.
- На концах электродов находятся прокладки, которые смачивают теплой водой.
- Поверхность прокладок пропитывают лекарством («Карипазим», «Карипаин»). Порошкообразное средство растворяют в 10 мл физраствора, и добавляют 2 — 3 капли «Димексида», чтобы лекарственное средство быстрее проникло через кожу. Затем прикладывают прокладку к пояснице.
- На две другие смоченные прокладки наносят средство, расширяющее сосуды и улучшающее кровоснабжение («Эуфиллин»). Их прилепляют на верхнюю часть обеих ног с внешней стороны.
- Процедура длится четверть часа.
Во время сеанса больные ощущают потепление и покалывание в месте прикрепления электродов. Можно ли делать электрофорез при грыже позвоночника детям? Да, можно. Особенно когда патология выявлена при рождении.
За 1 — 2 сеанса невозможно достичь положительного результата. Поэтому электрофорез назначают курсом по 20 — 30 сеансов, которые проводят с интервалом в 1, 2 или 3 дня. Но этого тоже бывает недостаточно. Врач советует пройти повторный курс, а иногда и не один, после месячного перерыва между ними.
Лечение грыжи методом электрофореза требует терпения. Больные отмечают снижение болевой чувствительности и увеличение двигательной активности. Полное выздоровление наступает после первого, второго курса.
На территории РФ препарат «Карипазим» для электрофореза выпускает фирма Вифитех. Цена одного флакона средства — 179 рублей, а упаковка из 10 флаконов — 1581 рубль.
При институте им.Бурденко цена за флакон выше — 270 рублей. На основании этих данных можно посчитать, во что обойдется лечение.
Электрофорез с лекарственными препаратами — результативный метод лечения грыжи позвоночника в поясничном отделе. Перед применением врач должен взвесить все «за» и «против», и только после этого рекомендовать его пациенту.
источник
Такая физиотерапевтическая процедура, как электрофорез при грыже позвоночника, широко используется в терапии заболевания. При помощи манипуляции удается улучшить общее состояние пациента, купировать мощный болевой синдром, который вызывает недуг. Однако у метода существуют противопоказания, которые важно учесть перед началом терапии.
Процедуру при грыже позвоночного столба назначают, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:
- сильные болевые ощущения, которые носят постоянный характер,
- нарушение чувствительности спины, верхних и нижних конечностей,
- сбои в функционировании мочеполовой системы,
- ограничение подвижности.
Процедуру прописывают, когда диагностирована грыжа пояснично-крестцового, грудного или шейного отдела позвоночного столба. Основным преимуществом манипуляции считают быстрый терапевтический эффект. Лекарство, которое используется для терапии заболевания, в любой ситуации проникает к пораженной зоне, даже в том случае, когда у человека диагностировано нарушение кровообращения. Прокладки, которыми оснащен аппарат, доставляют медпрепарат к требуемой зоне через кожу, не задействуя при этом кровеносную систему.
Еще одним значимым плюсом называют безопасность применения. В процессе процедуры не происходит негативного влияния на соседствующие ткани, а также внутренние органы, поскольку фармсредства поступают к грыже не через желудочно-кишечный тракт или печень. С помощью электрофореза удается улучшить кровообращение в пораженной области, ускорить восстановление тканей межпозвоночного диска.
Кроме этого, спустя несколько сеансов пациенты отмечают улучшение подвижности позвоночника.
Процедуру допустимо назначать в комплексе с употреблением миорелаксантов, которые служат для расслабления мышечных тканей, хондропротекторов, восстанавливающих хрящи, а также нестероидных противовоспалительных лекарств, созданных для купирования болевого синдрома и воспаления. Описываемая процедура не оказывает влияния на эффект медикаментозного лечения.
Количество сеансов, а также длительность манипуляции устанавливает лечащий врач в зависимости от тяжести течения заболевания и присутствия сопутствующих патологий. В среднем пациенту прописывают 30 сеансов электрофореза, которые проводят раз в 2 дня. Затем делают месячный промежуток, после которого назначают еще 30 процедур. После этого сеансы снова откладывают на 30 дней и начинают курс сначала.
Лечение грыжи позвоночника электрофорезом проводят с использованием различных медикаментов. Однако преимущественно применяется «Карипаин», который разводят с хлоридом Na, очищенной водой и «Димексидом». К помощи этого лекарства прибегают как во время острой, так и при хронической стадии недуга.
Часто назначают и электрофорез с «Карипазимом» при грыже поясничного отдела позвоночника. Посетить процедуру с использованием этого препарата потребуется не менее 20 раз. Эффект от медикамента заметен не сразу. «Карипазим» при грыже ускоряет расщепление продуктов распада хрящей, улучшает эластичность межпозвонковых дисков и связочного аппарата.
Еще одним популярным препаратом, применяемым при позвоночной грыже, является «Новокаин». Это лекарство позволяет снять болевые ощущения, которые не удается купировать при помощи методов консервативной терапии. Медики отмечают, что эффект от такой процедуры увеличивается, если в комплексе с ней проводится фонофорез, ультразвук, массаж. Обязательно и использование фармсредств, которые медик назначил для терапии заболевания позвоночного столба, а также соблюдение специального диетического питания. При межпозвоночной грыже можно делать электрофорез с «Эуфиллином», который относят к группе анестетиков. Благодаря этому медикаменту удается улучшить кровообращение, доставить к хрящевой ткани кислород и кровь. Кроме этого, «Эуфиллин» способствует улучшению питания позвонков и межпозвоночных дисков.
Сеанс электрофореза предполагает использование и сернокислой магнезии, благодаря которой удается купировать мышечный спазм и урегулировать сон пациента. Применяется и «Лидаза», созданная для повышения проницаемости тканей. Нередко прибегают к помощи «Алифора», который дает возможность улучшить иммунитет и обладает анальгезирующим свойством. Часто прописывают «Мумие», которое способствует уменьшению отечности, регенерации тканей и снятию воспалительного процесса.
Невзирая на эффективность процедуры, имеются у нее и противопоказания. Не прописывают электрофорез, фонофорез и ультразвук, когда у больного диагностированы следующие состояния:
- раковые болезни,
- недуги инфекционного характера в острой стадии,
- травмы кожи в области, где доктор будет применять электрофорез,
- повышенные показатели температуры тела,
- аллергия на препараты,
- расстройства психического характера,
- стойкое повышенное артериальное давление,
- нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы,
- недостаточность почек.
Важно отметить, что применение электрофореза может не принести требуемого терапевтического эффекта, когда у человека наблюдается отторжение от жизнеспособной ткани отмершей области. Иными словами, если у больного диагностирована секвестрированная грыжа позвоночного столба. Помимо этого, недостаточно результативна процедура при заболевании, которое находится в запущенном состоянии.
источник
Электрофорез поможет вам победит ваш недуг, проконсультируйтесь с физиотерапевтом
Методы физиотерапии активно используются в лечении грыжи позвоночного столба. Особенно предпочтение отдается электрофорезу. Данный метод лечения положительно сказывается на состоянии пациента. Электрофорез при грыже позвоночника длительное время применяется с большим успехом. Доктора настоятельно рекомендуют воспользоваться методикой, если нет противопоказаний и ограничений для ее проведения.
Пользоваться электрофорезом разрешается при локализации межпозвоночной грыжи в любом отделе позвоночника. Процедура проводится при различных видах артроза и артрита. Кроме того, физиолечение показано при грыжах Шморля. Влияние электрофореза на грыжу позвоночника:
- Быстрый терапевтический эффект. Применяемое лекарство всегда доходит до пораженной области, даже когда у пациента наблюдается нарушение кровообращения. Специальные прокладки доставляют медикамент через кожные покровы, минуя кровеносную систему.
- Безопасность использования. Электрофорез не влияет негативно на окружающие ткани и внутренние органы пациента. Процедура не оказывает токсического воздействия. Лекарство проводится к грыже позвоночника минуя пищеварительный тракт и печень.
- Кровообращение в месте повреждения улучшается.
- Происходит регенерация тканей диска, восстанавливается подвижность позвоночника.
- Электрофорез разрешается использовать одновременно с применением хондропротекторов, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных средств. Процедура не влияет на действие медикаментозной терапии.
Электрофорезу отдают преимущество, потому что действие процедуры заметно после первого использования. В области грыжевого образования накапливаются ионы и действующие вещества медикамента, оказывая положительное воздействие на патологический участок позвоночного столба.
Лечение грыжи позвоночника электрофорезом проводится с применением специальных препаратов. Следующие медицинские средства используют чаще всего:
- «Карипазим» используют минимум 20 раз. Нельзя избавиться от заболевания с «Карипазимом» за 2 сеанса. Данный препарат ускоряет расщепление продуктов распада хрящевой ткани, восстанавливает эластичность межпозвоночного диска и связочного аппарата. Одна процедура лечения с «Карипазимом» стоит 240–270 р.
- «Карипаин» следует разбавить с хлоридом натрия, дистиллированной водой и «Димексидом». «Карипаин» отлично зарекомендовал себя в качестве отменного проводника. Его используют при остром и хроническом течении заболевания. Методика консервативной терапии дегенеративной патологии с применением данного препарата разработана на базе отделения нейрореабилитации НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко.
- «Новокаин» отлично купирует болевой синдром. Электрофорез с применением данного лекарства назначают при сильных болевых синдромах, при которых не помогают обычные обезболивающие медикаменты. Эффективность «Новокаина» возрастет, если использовать препарат при комплексном лечении с применением массажа, диеты и лекарств.
- «Эуфиллин» относится к анестетикам. Лекарственное средство способствует восстановлению кровообращения, насыщает хрящевые ткани кровью и кислородом. Улучшает питание межпозвоночных дисков и поврежденных позвонков.
Также для лечения грыжи позвоночника с помощью электрофореза назначают «Сернокислую магнезию» (снимает спазм, регулирует сон), «Лидазу» (повышает проницаемость тканей, облегчает движение жидкости в межклеточном пространстве), «Апифор» (повышает иммунную защиту, оказывает анальгезирующее действие), «Мумие» (снимает отечность, восстанавливает ткани, убирает воспаление), «Гумизоль» (стимулирует восстановление поврежденных тканей). Количество процедур определяется в зависимости от стадии развития заболевания, а также применяемого препарата. Обычно назначают 10–20 процедур.
В чем суть электрофореза при позвоночной грыже? Данная процедура подразумевает введение лекарственных средств через кожу с помощью электрического тока.
Многие люби ошибочно предполагают, что процедура крайне опасна из-за воздействия тока. На самом деле используется специальный аппарат, генерирующий ток слабой мощности (но достаточной для передачи лекарств в организм).
Лечебные эффекты, достигаемые электрофорезом
Процедура крайне распространена в медицинских учреждениях стран СНГ, но практически не используется в странах Европы и в США. Почему? Там данную лечебную манипуляцию считают малоэффективной.
Если опираться на отзывы перенесших процедуру пациентов, то оказывается, что помогает она каждому второму-третьему. Выходит, что действительно лечебный эффект если и есть, то низкий.к меню ↑
При позвоночной грыже карипазим применяется уже около 10 лет. В России и СНГ лечение происходит по методике В.
П. Найдина, профессора НИИ Нейрохирургии им.
Бурденко. Эта методика подразумевает размягчение хрящевой ткани под воздействием препарата.
Грыжа становится эластичной, высвобождая ущемленные нервы. Также карипазим вызывает процессы восстановления в позвоночных тканях, обновляет клеточный состав.
Проще говоря, препарат «рассасывает» грыжу и укрепляет межпозвоночные диски.
Лечение карипазимом хорошо сочетается со скипидарными ваннами. Конечно же, не стоит заниматься самолечением: лучше использовать ванны по методике известного врача А.С. Залманова. Не будет лишней и специальная укрепляющая гимнастика.
Остеохондроз позвоночного столба – явление повсеместное и относится он к дегенеративным заболеваниям межпозвонковых хрящевых дисков, с последующим изменением связочного аппарата.
Применение карипазима для электрофореза при неосложненном остеохондрозе, часто предупреждает развитие последующих осложнений.
Если процесс не остановить на ранних стадиях, то межпозвонковый хрящ становится менее упругим и теряет в высоте, в результате чего позвонки сокращают между собой расстояние и сдавливают выходящие из межпозвонковых отверстий спинномозговые нервы.
Электрофорез (ионофорез) — это метод физиотерапии который заключается во введении в ткани тела лекарственного вещества через неповреждённую кожу с помощью постоянного электрического тока (гальванического тока).
Применяется электрофорез как лечебный метод с 1802 года. Таким образом, ему уже около 210 лет, однако он до сих пор не утратил своей актуальности.
С помощью электрического тока ионы лекарственного вещества движутся от одного электрода к другому (от + к – или наоборот, в зависимости от заряда ионов лекарства), проходя через ткани тела, и задерживаясь там, создавая высокие концентрации лекарства в зоне воздействия.
Высокая концентрация лекарственного вещества может сохраняться в тканях организма до 15 и более часов, оказывая необходимый терапевтический эффект.
Крайне важно то, что методом электрофореза можно лечить органы с нарушенной микроциркуляцией, куда невозможна доставка лекарства с кровотоком. Такая ситуация может сложиться при диабетической ангиопатии сосудов нижних конечностей, тромбозах крупных кровеносных сосудов, некрозах тканей.
Также большое значение имеет тот факт, что при электрофорезе лекарство доставляется напрямую к больному органу, не проходя через печень и другие фильтры организма.
Таким образом, лекарственное вещество оказывает меньшее токсическое действие на печень и системы выделения. При таком способе лечения требуется меньшая доза лекарства, хотя его концентрация в тканях, требующих лечения, гораздо выше.
Интересно, что во время электрофореза (ионофореза) лекарственные вещества приобретают заряд, и поступают к больным тканям в виде ионов, которые обладают гораздо большей терапевтической активностью.
- При электрофорезе лекарство более концентрированное, а суммарная доза гораздо меньше.
- Лекарство напрямую доставляется в ткани организма, не проходя обработку в печени, и оказывая на неё меньшее токсическое действие.
- В тканях более длительное время задерживается необходимая концентрация лекарства.
- Действие лекарства эффективнее за счет ионизирования его при электрофорезе.
- Слабый гальванический ток также оказывает лечебное действие. Он улучшает кровообращение, уменьшает отёк и воспаление.
- Лечение комфортное, безболезненное и неинвазивное (не повреждаются кожные покровы), в отличие от инъекционного введения.
- Меньше аллергических реакций, поскольку лекарственное вещество вводится в чистом виде без примесей и растворителей.
Воздействие гальванического тока при электрофорезе. Гальванический ток сам по себе обладает противовоспалительным, обезболивающим, иммуностимулирующим действием.
Это способствует усилению действия процедуры на организм. Наряду с этим, постоянный ток низкого напряжения ионизирует лекарственное вещество, делая его более активным.
В результате достигается тот же лечебный эффект меньшей дозой лекарства.
На практике процедура электрофореза проводится очень просто. Используются две тканевые прокладки по размеру электродов. Они должны быть сшиты таким образом, чтобы электрод свободно входил внутрь прокладки и полностью был покрыт ею с двух сторон. Прокладки кипятятся, отжимаются и остывают.
Перемещение ионов лекарства при электрофорезе.
На теплую влажную прокладку наносится раствор лекарственного вещества, причём лекарство наносится строго на положительный или отрицательный электрод, соответсвенно таблице.
Далее электроды в тканевых прокладках прикладываются к коже пациента и сверху фиксируются целлофановой плёнкой или целлофановыми мешочками с песком.
Пациента укрывают и включают аппарат. Силу тока нужно добавлять плавно, и выставить такой уровень, чтобы пациент ощутил лёгкое покалывание в месте наложения электродов. Ни в коем случае больной не должен ощущать жжение или боль вовремя процедуры, есть опасность ожога.
Длительность сеанса электрофореза от 10 до 15 минут. Курс обычно включает 10 – 20 сеансов электрофореза, которые могут отпускаться каждый день или через день.
Грыжа межпозвонковых дисков #8212; логическое продолжение остеохондроза. Однако причиной может стать и травма, и нагрузка, причём как повышенная, так и недостаточная. Процессы разрушения дисков приводят к тому, что разрывается их оболочка (фиброзное кольцо) и содержимое выпячивается наружу.
Во-первых, при этом снижаются амортизационные качества межпозвонкового диска, во-вторых, та часть диска, которая #171;не на месте#187;, оказывает давление на нервные окончания спинного мозга.
Наиболее эффективными на данный момент являются три медикаментозных средства:
- Эуфиллин — используется для снятия мышечного спазма спины, усиливает региональное кровообращение, устраняет отечность и с умеренной эффективностью воспалительные явления. Плохо устраняет болевой синдром.
- Трипсин — утилизирует из места введения различные продукты полураспада (например, фиброзные образования на фоне воспалительных процессов). Оказывает достаточно сильное противовоспалительное воздействие.
- Карипаин — усиливает костные и хрящевые ткани, защищая их от развития воспалительных и деструктивных процессов. Усиливает регенеративные и иммунные возможности организма (только локально), стабилизирует региональное кровообращение.
- Карипазим. Самый распространенный метод. О применении Карипазима при грыже можно почитать отдельно.
Подготовка к проведению электрофореза при грыже спины
Необходимые в каждом случае препараты подбирает исключительно врач.к меню ↑
Для профилактики и лечения дегенеративных процессов.
Электрофорез поможет вам победит ваш недуг, проконсультируйтесь с физиотерапевтом
Методы физиотерапии активно используются в лечении грыжи позвоночного столба. Особенно предпочтение отдается электрофорезу. Данный метод лечения положительно сказывается на состоянии пациента. Электрофорез при грыже позвоночника длительное время применяется с большим успехом. Доктора настоятельно рекомендуют воспользоваться методикой, если нет противопоказаний и ограничений для ее проведения.
Пользоваться электрофорезом разрешается при локализации межпозвоночной грыжи в любом отделе позвоночника. Процедура проводится при различных видах артроза и артрита. Кроме того, физиолечение показано при грыжах Шморля. Влияние электрофореза на грыжу позвоночника:
- Быстрый терапевтический эффект. Применяемое лекарство всегда доходит до пораженной области, даже когда у пациента наблюдается нарушение кровообращения. Специальные прокладки доставляют медикамент через кожные покровы, минуя кровеносную систему.
- Безопасность использования. Электрофорез не влияет негативно на окружающие ткани и внутренние органы пациента. Процедура не оказывает токсического воздействия. Лекарство проводится к грыже позвоночника минуя пищеварительный тракт и печень.
- Кровообращение в месте повреждения улучшается.
- Происходит регенерация тканей диска, восстанавливается подвижность позвоночника.
- Электрофорез разрешается использовать одновременно с применением хондропротекторов, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных средств. Процедура не влияет на действие медикаментозной терапии.
Электрофорезу отдают преимущество, потому что действие процедуры заметно после первого использования. В области грыжевого образования накапливаются ионы и действующие вещества медикамента, оказывая положительное воздействие на патологический участок позвоночного столба.
Лечение грыжи позвоночника электрофорезом проводится с применением специальных препаратов. Следующие медицинские средства используют чаще всего:
- «Карипазим» используют минимум 20 раз. Нельзя избавиться от заболевания с «Карипазимом» за 2 сеанса. Данный препарат ускоряет расщепление продуктов распада хрящевой ткани, восстанавливает эластичность межпозвоночного диска и связочного аппарата. Одна процедура лечения с «Карипазимом» стоит 240–270 р.
- «Карипаин» следует разбавить с хлоридом натрия, дистиллированной водой и «Димексидом». «Карипаин» отлично зарекомендовал себя в качестве отменного проводника. Его используют при остром и хроническом течении заболевания. Методика консервативной терапии дегенеративной патологии с применением данного препарата разработана на базе отделения нейрореабилитации НИИ нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко.
- «Новокаин» отлично купирует болевой синдром. Электрофорез с применением данного лекарства назначают при сильных болевых синдромах, при которых не помогают обычные обезболивающие медикаменты. Эффективность «Новокаина» возрастет, если использовать препарат при комплексном лечении с применением массажа, диеты и лекарств.
- «Эуфиллин» относится к анестетикам. Лекарственное средство способствует восстановлению кровообращения, насыщает хрящевые ткани кровью и кислородом. Улучшает питание межпозвоночных дисков и поврежденных позвонков.
Также для лечения грыжи позвоночника с помощью электрофореза назначают «Сернокислую магнезию» (снимает спазм, регулирует сон), «Лидазу» (повышает проницаемость тканей, облегчает движение жидкости в межклеточном пространстве), «Апифор» (повышает иммунную защиту, оказывает анальгезирующее действие), «Мумие» (снимает отечность, восстанавливает ткани, убирает воспаление), «Гумизоль» (стимулирует восстановление поврежденных тканей). Количество процедур определяется в зависимости от стадии развития заболевания, а также применяемого препарата. Обычно назначают 10–20 процедур.
Существуют исключения. Например, в редких случаях электрофорез при грыжах позвоночника может применяться в период беременности, но только если вероятная польза превышает возможный вред.
Галина, 43 года, г. Санкт-Петербург
Мой врач назначил Карипаин и Новокаин при электрофорезе. Грыжа мучила меня давно, в разные периоды использовала обезболивающий гель, мазь. Поначалу они помогали, но по мере увеличения грыжи симптомы уже не исчезали. Пришлось долго ждать, когда обострение пройдет и можно будет переходить к физиотерапии.
О том, что электрофорез хорошо помогает при грыже, я узнала давно, лет 10 назад, когда поставили диагноз. С тех пор периодически прохожу несколько курсов. У процедур есть много противопоказаний, и в период беременности я не лечилась таким способом. В остальное время результат был хороший. Только важно использовать и другие методы. Мой врач назначал противовоспалительные препараты при обострениях и хондропротекторы. Еще я занималась гимнастикой. Но все это, кроме таблеток, можно делать только после того, как обострение пройдет.
источник
Электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника относится к обязательным физиотерапевтическим процедурам. Метод наиболее подходит для лечения мощного и крутоизогнутого поясничного отдела (в отличие от шейного), приводит к длительному терапевтическому эффекту и помогает избежать операции. Электрофорез назначают как самостоятельную процедуру или в качестве дополнительной в комплексе общей терапии.
Электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника относится к обязательным физиотерапевтическим процедурам.
Лечебное действие электрофореза ощущается быстро: устраняются спазмы и снимается боль. Процедура проходит так:
- Специальную прокладку смачивают лекарственным веществом и помещают на поясницу.
- Сверху располагают смоченную в воде гидрофильную прокладку.
- Размещают электроды, все фиксируют и включают специальный аппарат.
Лечебный эффект происходит, когда под действием постоянного тока (80 В) раздражаются нервные рецепторы, а ионы лекарства становятся электроактивными, передвигаются от одного электрода к другому, проникают через поверхность кожи к глубоким слоям за счет ее электрохимической активности и накапливаются в поврежденных тканях.
Ионная форма препаратов, поступающих в организм, намного активнее молекулярной, используемой в других методах, поэтому электрофорез называют ионотерапией и ионофорезом.
Результативность метода обеспечивают такие факторы:
- лекарственные средства проникают в очаг поражения даже при спазме кровеносных сосудов или при нарушении нервной проводимости;
- активные вещества концентрируются в месте локализации боли и действуют быстрее, чем инъекции или таблетки;
- возможность использования нескольких препаратов одновременно;
- действие тока само по себе улучшает деятельность нервных клеток и кровообращение.
Действие тока само по себе улучшает деятельность нервных клеток и кровообращение.
Для проведения процедур лекарственные средства назначает врач. Так, для предотвращения спаек и рубцов после операции по удалению грыжи применяют Лидазу, а при лечении опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы — Бишофит, улучшающий питание тканей.
Препараты для электрофореза могут оказывать такой эффект:
- согревающий;
- противовоспалительный;
- обезболивающий.
В большинстве случаев применяют 1-5%-ный раствор, оптимальная температура которого — 37°С. Свойства препаратов реализуются полностью только при соблюдении методики.
Показал хорошие результаты при лечении хронических и запущенных грыж размером 5-6 мм, но наиболее эффективен он в начальной стадии болезни. Карипазим способствует размягчению грыжи и освобождению защемленного корешка нерва. Важно не бросать лечение в период обострения, которое наблюдается в большинстве случаев на второй неделе, и пройти 3 курса с перерывами в 1-2 месяца.
Это специализированный многоферментный препарат, созданный специально для лечения заболеваний позвоночника с помощью электрофореза. Оказываемое терапевтическое действие аналогично Карипазиму. Способствуют рубцеванию поврежденных волокон межпозвоночного диска и восстановлению его подвижности.
Для электрофореза применяют сухой бальзам Карипаин, разбавляя его физраствором или дистиллированной водой. В качестве обезболивающего средства добавляют Димексид или Новокаин. Между процедурами применяют гель или крем Карипаин, нанося его на ночь.
Наиболее распространенное средство быстрого купирования поясничных болей при остеохондрозе или грыже. На 1 процедуру на поясницу понадобится до 10 мл новокаина. При необходимости назначают курс — 20 процедур.
Это бронхорасширяющее средство применяют при электрофорезе (2%-ный раствор) для прогревания места локализации грыжи. В сочетании с сульфатом магния и Новокаином Эуфиллин улучшает кровоснабжение хрящевых тканей и уменьшает боль. Минимальный курс — 10 процедур длительностью по 30 минут, проводят через день.
Эуфиллин бронхорасширяющее средство применяют при электрофорезе (2%-ный раствор) для прогревания места локализации грыжи.
Эффективен электрофорез при грыже поясничной горизонтальной, но еще больше — при грыже Шморля (узелковой), риск развития которой увеличивается с возрастом из-за снижения плотности и прочности костей.
Электрофорез показан при таких патологиях:
- остеохондрозе;
- бурсите;
- протрузии;
- радикулите;
- миозите;
- деформирующем артрозе;
- люмбаго;
- пяточной шпоре;
- разрыве связок, мышц и сухожилий.
Электрофорез показан при остеохондрозе.
Терапевтический эффект электрофореза усиливается при прогревании патологического очага индуктотермией (высокочастотным магнитным полем), озокеритом или парафиновыми аппликациями. Но это делают только в стадии ремиссии, иначе можно спровоцировать отеки.
В течение сеанса регулируют силу тока — от 10 до 15 мА. В месте, где зафиксированы прокладки с лечебным средством, ощущается покалывание. Чем меньше поверхность электрода, тем меньшей силы подается ток (важна его плотность). Чувствительность к нему у разных людей неодинакова — некоторые с трудом переносят даже минимальную нагрузку.
Время сеанса также увеличивается постепенно: первый — 10 минут, пятый — 20. Если появился зуд, кожа покраснела, воспаление снимают антигистаминными препаратами (например, Супрастином или Кларитином), обрабатывают участок Гидрокортизоновой мазью, а на следующем сеансе уменьшают силу тока и время процедуры. Допустимый минимум — 4 мА и 10 минут.
Длительность терапевтического эффекта от процедуры электрофореза при грыже поясницы зависит от состояния больного и стадии развития патологии.
Длительность терапевтического эффекта от процедуры электрофореза при грыже поясницы зависит от состояния больного и стадии развития патологии.
Профессиональные приборы для лекарственного электрофореза в кабинете физиотерапии запитываются от электрической сети и вырабатывают гальванический ток (постоянный ток малой силы и напряжения). Аппарат комплектуется электродами, которые подсоединяются к разным полюсам. Процедура не принесет пользы, если к ней плохо подготовились, если не изучены методика и особенности оборудования. Наиболее часто встречаются такие упущения:
- не проверена полярность клемм, в результате чего в организм не поступают нужные ионы;
- прибор генерирует частично переменный ток, и организм недополучает лекарство;
- используются некачественные прокладки, в которых накапливаются паразитарные ионы, в результате у пациента появляется чрезмерное раздражение кожи.
Если используются некачественные прокладки, в которых накапливаются паразитарные ионы, в результате у пациента появляется чрезмерное раздражение кожи.
Для того чтобы процедуру можно было проводить в домашних условиях, существуют специально разработанные аналоги профессиональных приборов, в т.ч. портативные модели. Хотя с помощью большинства из них нельзя пройти курс электрогрязелечения или электрофореза с электродами больших размеров (больше 100х100 мм), для лечения грыж позвоночника они подходят.
Приборы для домашнего пользования многофункциональны, применимы для пожилых людей и детей. Они миниатюрные, легкие (до 400 г), работают как от сети 220 В, так и от батарейки, которой хватает на 5-10 процедур. Людям с грыжей позвоночника требуются регулярные восстановительные процедуры, а имея такой аппарат, можно оказать эффективную помощь и избавиться от болевых ощущений, даже находясь в дороге или на даче. Применять можно Карипаин, Новокаин, Анальгин, калий, кальций и другие препараты.
Главное, чтобы использовался только свежеприготовленный состав.
Чтобы проводить процедуры в домашних условиях, необходимо следующее:
- Изучить инструкцию.
- Приобрести градусник для контроля температуры воды, гидрофильные прокладки, назначенные препараты.
- Подготовить груз для фиксации электродов, например, 2 мешочка 20х30 см с песком или солью.
- Во время сеанса не касаться металлических предметов.
Подготовить груз для фиксации электродов, например, 2 мешочка 20х30 см с песком или солью.
Научиться делать электрофорез самостоятельно несложно. Сеансы в домашних условиях позволяют прежде всего экономить время. Но назначать процедуру и препараты для нее должен врач. Медицинские работники помогут вам, если вы сомневаетесь, что сможете самостоятельно распределить дозировки и грамотно расположить прокладки прибора. А консультант магазина подскажет, какие необходимы электроды для вашего случая, подберет прибор нужной мощности.
Электрофорез при грыжах позвоночника нельзя применять при индивидуальной непереносимости активного компонента применяемого средства, а также если у пациента следующие патологии:
- заболевания кожи;
- доброкачественные или злокачественные новообразования, раны, сыпь в области проведения электрофореза;
- высокая температура;
- кардиостимуляторы, штифты и другие металлические протезы;
- инфекционные процессы в тканях и органах;
- аритмия;
- гипертония.
источник