Д егенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника страдает 75%-80% населения социально-активного возраста (30-60 лет), 80% обследуемых из 100% – люди, у которых диагностирована межпозвонковая грыжа поясничного или пояснично-крестцового отдела.
Чувство онемения, тяжести, тянущего болевого синдрома в пояснице, ощущение боли или слабости, парестезий в ноге – это основные симптомы. Неприятные ощущения возникают не просто из-за развившейся деформации в диске, а из-за того, что грыжеобразование затрагивает и раздражает нервные корешки, которых именно в нижних отделах столба большое изобилие.
Неврологическая симптоматика угнетает не только физические способности человека, но и психофизиологическое состояние. Согласно статистике, грыжи являются результатом запущенного остеохондроза: около 50% людей, имеющих в анамнезе остеохондроз сталкиваются с грыжей.
К лечебным мероприятиям необходимо приступать как можно раньше, пока заболевание не дошло до той фазы, когда консервативно помочь будет невозможно. Основу любой консервативной терапии при диагнозе «межпозвоночная грыжа» составляют физические упражнения — лечебная физкультура. Она же показана и после хирургического лечения.
Какие упражнения рекомендованы людям с пояснично-крестцовыми грыжами, как их выполнять, в чем суть популярных методик, что строго противопоказано делать? Мы подготовили исчерпывающий материал, который станет вашим верным ориентиром в достижении победы над тягостными проявлениями болезни.
Тематические сайты размещают видео упражнений, наглядные иллюстрации, советы Сергея Бубновского и его коллег. Все это, конечно, замечательно, но помните об одном: не все мы люди одинаковы! Даже одна и та же болезнь у каждого отдельного человека имеет собственную причину развития, характер течения, место расположения, тяжесть и т.д.
При такой грыже как на снимке гимнастика не поможет.
Поэтому лечебно-профилактический комплекс упражнений, интенсивность, кратность и продолжительность нагрузок должен разработать ваш лечащий врач совместно с инструктором ЛФК. Своеобразная зарядка – простое средство при грыже Шморля поясничного отдела, дорсальной, фораминальной, диффузной форме. Но только правильная гимнастика позволит:
- уменьшить давление в области грыжевого выпячивания, а патологическое воздействие на нервные структуры, спинномозговой канал и позвонки сократится;
- активизировать кровообращение, ликвидировать и предупредить застойные и воспалительные явления в слабой части позвоночника и других сегментах;
- улучшить местный метаболизм и питание межпозвоночных дисков и суставов, тем самым остановить или значительно замедлить прогрессирование;
- равномерно распределить нагрузку по отделам, при этом безопасно укрепить больной участок;
- восстановить прежнюю подвижность и гибкость позвоночного столба;
- укрепить мышечно-связочный аппарат спины, нормализовать мышечный тонус;
- предотвратить появление болевого синдрома, достичь стойкой ремиссии патологии, возможно, даже ее регресса;
- если была проведена операция, быстро восстановиться и вернуться к нормальному ритму жизни, предупредить рецидив заболевания;
- вернуть психоэмоциональный комфорт, наладить здоровый сон.
Физические занятия при следует делать исключительно вне фазы обострения, только при отсутствии боли разрешено к ним постепенно приступать. Нельзя форсировать физ. нагрузки, намеренно усиливая темп, продолжительность, количество подходов. Они должны быть дозированы, посильны, выполняться спокойно и плавно, не провоцировать болезненный синдром. Неправильный подход чреват усугублением самочувствия..
Целеустановка: проработка мышц
Установлено, что нормальное мышечное напряжение – ведущий фактор сопротивления патологическим изменениям в позвоночно-двигательном сегменте и защитить от травм. От состояния мышц зависит очень многое. Мышечно-связочная дисфункция негативно сказывается на сгибании/разгибании, поворотах, ротации спины, устойчивости правильного положения хребтовой оси и на питании межпозвоночных дисков.
П ервостепенная задача – укрепить, нормализовать тонус, повысить выносливость мышечных структур. Основные лечебные мероприятия направлены на восстановление глубоких слоев мышц спины и живота. И большое значение играет правильное положение тела для выполнения ЛФК, чтобы не перегружать больной уровень.
Наименьшее внутридисковое давление наблюдается в положении лежа, степень нагрузки соответствует 25 кг. Для сравнения, когда человек просто стоит, она достигает 100 кг, а когда сидит – 140 кг. При физической активности первоначальные значения намного увеличиваются. В лежачем положении при ЛФК можно добиться изолированного укрепления необходимых мышечных элементов, не навредив проблемному отделу. Поэтому главные упражнения для пациентов с пояснично-крестцовыми грыжами – это те, которые будут выполняться в следующих положениях:
- лежа на спине;
- лежа на боку;
- на животе;
- на четвереньках.
Занимаясь гимнастикой в перечисленных исходных позициях, слабый отдел будет разгружен, а физтренировки пройдут в безопасном и продуктивном режиме, поскольку мы оградим нижний уровень спины от дополнительной осевой нагрузки и давления выше размещенных частей тела.
Ценность представляют задачи на естественное вытяжение позвоночника, выполняемые на наклонной поверхности, которые позволяют расширить межсуставное расстояние и уменьшить механическую компрессию нервных волокон, а также снять отек и воспаление, нормализовать кровоток и обменные процессы в проблемном месте.
Осторожности требуют силовые нагрузки с сопротивлением, с применением дополнительного груза, на выносливость. Они повлекут травмы, генерализацию пролабирования диска, передавливание и повреждение нервов, сосудистых образований, спинного мозга и другие опасные реакции. На легких стадиях силовые занятия иногда допускаются, но только по врачебным рекомендациям. При серьезных смещениях пульпозного ядра на них чаще ставится строгое табу. Как бы там ни было, напрочь избегайте самостоятельных экспериментов, доверьте выбор любого тренинга доктору!
- Лечь на спину, колени согнуть. Стопы полностью стоят на поверхности, руки вдоль тела. На вдохе втянуть живот, напрягая мышцы брюшного пресса. Достигнув максимальной точки втяжения, зафиксировать этот результат на 10 секунд. На выдохе расслабить живот. Повторить 8-10 раз.
- И. п. то же самое. Приподнять верхнюю часть туловища примерно на 30 градусов (можно для удобства завести руки за голову). Задержаться в такой позиции на 7-10 сек., плавно вернуться назад. Отдохнуть столько же сек., затем снова выполнить задачу. Количество повторений аналогичное упр. №1.
- Лежа на спине, нижние конечности согнуть в коленях. Очень аккуратно и плавно подтягивать поочередно колени к животу, помогая себе в этом руками. При ощущении мышечного напряжения в спине зафиксировать позу, на счет десять так же размеренно возвратиться в и. п. Сделать 10 раз каждой конечностью.
- Исходная поза прежняя. Поднимаем одну конечность вверх, выпрямляя ее в коленном суставе. Держим ровную ногу вверху около 7 секунд. Затем потихоньку опускаем ее, возвращая в изначальную позицию согнутого колена с опорой на ступню. Идентичные действия проделать противоположной ногой. Частота повторений – 8-10 раз.
- Лечь на живот. Руки прижаты к внешней поверхности бедра. Голову вместе с грудным отделом поднять над поверхностью на допустимое для вас расстояние. Удержаться в такой позе, примерно через 8 сек. в медленном темпе опуститься на пол, расслабиться. После 10-секундного перерыва повторить. Кол-во сетов – до 10 раз.
- И. п. – лежа на животе. Руки вытянуты вперед, ноги вместе. Отрывать от пола одновременно правую руку и левую ногу. Носок стопы тянем назад, кончики пальцев ладони вперед примерно 10 секунд. Грудная клетка приподнята, голову не запрокидывать. Аналогичное действие выполняем с левой ногой и правой рукой.
- Встать на четвереньки. Опора в ногах: на колени и переднюю сторону голеней. Опора в руках: на ладони, руки прямые. Этот вид зарядки похож на предыдущий. Поднять выпрямленную правую руку и с противоположной стороны левую нижнюю конечность, чтобы они были на одном уровне со спиной. Тянем в разных направлениях носок (кзади) и кисть (кпереди). Грудь и голову не задирать.
- Полезно при межпозвоночной грыже поясничного отдела ходить по комнате на четвереньках в течение нескольких минут. Спину держать в ровном положении (не прогибать и не выгибать), следить, чтобы руки при передвижении не сгибались.
- Благотворно воздействуют занятия в бассейне. Это может быть аквагимнастика или плавание. К такой активности в воде практически нет ограничений, зато ценность великая: происходит разгрузка поясницы и тактичное вытяжение позвоночника, вместе с этим восстанавливается кровообращение, активизируются метаболические процессы и нетравматично укрепляется мускулатура. Но знайте, что для вас предпочтительнее плавать на спине или стилем «кроль», остальные виды нежелательно использовать.
О течественная реабилитационная система находится в упадочном состоянии. В России очень слабая помощь в физической реабилитации таких пациентов. Соответственно, показатели положительной динамики слишком низкие, и этого даже не отрицают наши врачи. С консервативной и хирургической терапией тоже не все ладно. В связи с этим, поток людей едет на лечение за границу. Особое доверие вызывает Чехия, где в мировых масштабах развита сфера ортопедии и травматологии.
В Чешской Республике цены самые демократичные за границей, а качество любой медуслуги отменное. Согласно наблюдениям, большинство граждан из постсоветского пространства выбирают медицинскую компанию Artusmed.
- «Чистый» вертикальный вис и подтягивания на перекладине. Поскольку позвоночник будет испытывать существенную нагрузку массы тела, по причине слабости связочного аппарата может произойти его патологическое растяжение, что возымеет обратный эффект.
- Работа с дополнительным весом на нижние конечности и нижний отдел туловища. Поднятие груза ногами, жимы конечностями на сопротивление, приседы и наклоны с гантелями, гирями или поднятие с пола тяжеловесных снарядов руками. Опасность состоит в перенапряжении спинных и брюшных мышц, усилении компрессии в пояснично-крестцовой части.
- Скручивание туловища. Выражаясь по-простому, запрещается качать пресс любым способом. При выполнении кранча поясничная область критически в вашем случае перетруживается. Мало того, скручивание может сместить грыжу и спровоцировать ущемление нерва, сдавливание спинномозгового канала.
- Заниматься бегом, прыжками. Стоит избегать всяческих ситуаций, где требуется пробежаться, подпрыгнуть или спрыгнуть с какого-нибудь возвышенного предмета. Быстрая ходьба тоже не приветствуется. Перечисленные типы активности уменьшают амортизационный ресурс межпозвонковых дисков, а, следовательно, чреваты усугублением их морфологического состояния и появлением болей.
Стоит предостеречь вас от попытки делать махи нижними конечностями, «мельницу» руками, всевозможные выпады на одну ногу, глубокие наклоны туловища вниз и в стороны из положения стоя, круговые вращения в талии.
Стоит принять во внимание, что все эти нетрадиционные тактики для позвоночной системы не должны расцениваться как основное лечение, поскольку не признаны официальной медициной. А после удаления патологического образования вообще о них даже не думайте, прооперированных пациентов не восстанавливают сомнительными методами! Ну а теперь вкратце остановимся на каждом из популярных методов.
Все нетрадиционные тактики не должны расцениваться как основное лечение, поскольку не признаны официальной медициной. А после удаления патологического образования вообще о них даже не думайте. Йога никаким образом не обновит уже деградированные хрящевые ткани, не рассосет грыжу и не вправит ее обратно. Но разгрузить, повысить гибкость и стабилизировать позвоночник может.
Асаны состоят из скручивания тела, глубоких сгибаниях и разгибаниях корпуса, что при данной медицинской проблеме строго противопоказано. Дыхательные и медитативные тактики использовать разрешается. Безопасные асаны:- Лечь на спину. Руки вдоль тела, нижние конечности лежат свободно. Сводим стопы вместе, носочки тянем на себя, пятки выталкиваем назад. Затем на вдохе медленно поднимаем руки вверх, отводим максимально за голову, раскрывая их чуть шире плечевой линии. При этом пытаемся прижать животом поясницу к поверхности пола. Позу зафиксировать на 3 секунды, продолжая разнонаправлено тянуть кисти рук и пятки. На выдохе отпустить натяжку, вернуться в исходную позицию, расслабив все части тела.
- Расположиться на четвереньки, стоя на коленях и прямых руках. Вдыхая, медленно опускать голову, направляя ее в сторону таза. Одновременно с этим округлять спину, как кошка. Когда вы достигнете высшей точки прогиба, требуется недолгая фиксация позы, голову возвращаем в и. п., спину выравниваем и прогибаем ее в грудном отделе. Поясницу во втором подходе не переразгибать, голову не запрокидывать.
Нестандартные позы с недостаточной гибкостью костно-мышечного каркаса могут закончиться плохо, вплоть до полного паралича ног. Особенно при экструзии или при секвестрированной форме выпячивания «включайте» разум, эти тренировки не для вас. Используя данный подход при протрузиях, очень внимательно контролируйте ощущения! Ничего не делайте, превозмогая насильно ваш порог физподготовки. Почувствовав усиление парестезий или боль, даже слабовыраженного характера, отступите от затеи тренироваться нетривиальным способом, и срочно оповестите об этом врача-ортопеда.
Внимание! Многолетняя грыжа Шморля L1 и другого предельно истончает костную ткань позвонков. Сделав асану, не исключено, что последует компрессионный перелом позвонкового тела. Такой исход прибавит еще больше физических страданий и трудностей в лечении позвоночника.
Модное фитнес-направление активно пропагандируется в интернете как средство при грыже диска. Специалисты не против таких занятий, но предупреждают, что проходить их надо только под руководством тренера с высшим медицинским образованием, который понимает, что для вас хорошо, а что плохо. Принципы пилатеса для крестцового и люмбального сегмента совершенно другие, чем для шеи или дорсального отдела.
Даже если вами выбрано самое простое в техническом понимании упражнение, к примеру, планка, имейте в виду, что неверная ее вариация и неточное исполнение ничем хорошим не закончатся.
П ланка из данной фитнес-категории часто рекомендуется при протрузиях и грыжах. Это статическое упражнение, то есть вам необходимо принять обездвиженную позицию и продержаться в нужном положении. Этот прием воздействует комплексно на состояние спины, поддерживая эластичность и натяжение мышечно-связочных волокон, выпрямляя и вытягивая позвоночник по всей оси. Пример:- принять позу, как для отжимания от пола (стойка на вытянутых руках);
- руки должны располагаться строго по ширине плеч, ноги на уровне бедер, опора в ногах на носки ступней, пятки не касаются поверхности;
- спина ровная, нижние и верхние конечности выпрямлены;
- таз, голова, шея, нижние конечности совпадают с линией позвоночника, отсюда и название методики «планка» (представьте, что их связывает одна ровная струна);
- удержать позицию, пока выносливость вам это позволяет (физически крепким людям разрешается находиться в данной позе 30-60 секунд);
- главное, не допускайте провисания спины, тогда большая часть нагрузки переместится на зону поясницы и крестца, то есть эпицентр тяжести будет концентрироваться в самом уязвимом месте.
Есть и другие позы, например, опору создавать в руках на предплечья. Каждый день увеличивайте продолжительность упора на несколько секунд, в результате остановитесь максимум на 2-3 минутах.
Известный доктор говорит , что лечить нужно причину, а не следствия патологии. Проблема состоит в укорочении, слабости и зажатости мышц тела, из-за чего хребтовые элементы не дополучают необходимого питания, а позвонковая цепь дестабилизируется и происходят дегенеративные изменения. Откровенно говоря, это не новость для ортопедии, и все реабилитологи предлагают ЛФК, базирующуюся именно на проработке мышц и связок.
Известная техника физкультуры Шамиля или гимнастика Дикуля тоже предполагают работу с мышцами, когда позвоночный столб выравнивается, расстояние между позвонками увеличивается, корректируется баланс нагрузки, декомпрессия диска и в итоге неврологические признаки спадают на нет. Представляем для ознакомления программу Бубновского, которая без операции и лекарств, как говорит специалист, поможет забыть о грыже. Но она целесообразна исключительно при незапущенных формах патогенеза. Пригодится она и в качестве хорошей профилактики развития дегенеративно-дистрофических заболеваний.
Упражнения для выполнения в домашних условиях:
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленном суставе. Подошвы стоп полностью стоят на полу, руки вдоль корпуса. Опираясь на плечи и ступни, одновременно делая вдох, поднять высоко таз. На выдохе медленно опустить таз на пол.
- Принять горизонтальное положение, животом вверх. Ладони рук поместить под голову, подбородок прижать к груди. Локти направить вверх, одновременно с этим произвести сгибание в коленях.
- Усложняем предыдущую задачу. Локтями пытаемся дотянуться до согнутых коленей, приподнимая голову и верхнюю часть спины.
- Сесть на пол. Ноги в выпрямленном состоянии, руки в замке на затылке. Делаем по очереди каждой ногой сгибание в колене, далее разгибание в возвышенной позиции и подъем прямой конечности на максимально удаленное расстояние от поверхности.
- Лежа на спине, крутить «велосипед». Движения ногами должны быть размеренными, без резких рывков, дыхание равномерное.
- Сесть на пол, руки скрестить за головой. Приподнимая поочередно ягодицы, продвинуться вперед. Теперь нужно вернуться назад по аналогичному принципу.
Если вам уже рекомендовали хирургическое вмешательство, наивно думать, что физкультура, какая бы она ни была, его заменит. Возможно, она поможет ненадолго оттянуть время до операции. Других путей решения проблемы с крупным выпячиванием диска, которое до критического уровня защемляет нервно-сосудистые сплетения, в конце концов, сдавливает спинной мозг, не существует. Оттягивая с удалением грыжеобразования, вы рискуете стать прикованным к инвалидной коляске из-за гибели нервной ткани и повреждения главного органа ЦНС – спинного мозга. И хирургия тогда уже будет бессильна.
Для позвоночника, который был прооперирован, ЛФК разрабатывается с учетом масштабов вмешательства и показателей общего состояния здоровья пациента. К ней обращаются только после устранения сильных болевых и воспалительных реакций. Дыхательные техники вводят сразу. Мы советуем вам посмотреть видео, них физиотерапевты и пациенты рассказывают, как правильно после удаления обычной и грыжи Шморля должна проводится реабилитация.
Есть масса ограничений, соблюдение которых, должно быть беспрекословным, особенно на раннем этапе физического восстановления:
- носить несколько часов в день ортопедический корсет при позвоночной постоперационной несостоятельности;
- поддерживающий бандаж на любые восстанавливающие тренировки (срок его использования устанавливает доктор);
- сидеть или поднимать более 3-5 кг груза на раннем этапе полностью противопоказано, а по окончании реабилитации в течение всей жизни не поднимать более 8 кг веса и дозировано сидеть;
- в начальный период не выполнять любые повороты и наклоны туловища;
- независимо от срока, прошедшего после вмешательства, исключить прыжки, интенсивный бег, резкие махи конечностями;
- не находится долго в одной позе, избегать длительной физической активности, всегда чередовать нагрузки с перерывами на отдых;
- не прерывать начатый курс физической реабилитации ни на день, а после восстановления лечебно-профилактическую зарядку делать ежесуточно в течение всей жизни;
- не заниматься активными и тяжелыми видами спорта, в вашей ситуации стоит выбирать щадящий спорт, не перегружающий поясницу, например, плавание.
Такую многосложную патологию нужно лечить во всемирно признанных клиниках. В число таковых входят медцентры Чехии, где возвращают качество жизни людям даже с самыми сложными диагнозами. Причина этому оснащенность чешских медучреждений инновационным оборудованием; лучших нейрохирургов, ортопедов и физиотерапевтов; образцовая и скоординированная реабилитационная и нейрохирургическая структура; целенаправленная работа на результат, в интересах каждого отдельного поступившего пациента. Заметим, полный курс высококачественного лечения в Чехии обходится в разы дешевле, чем в других ведущих странах медицинского туризма.
https://cyberleninka.ru/article/v/oslozhneniya-razlichnyh-vidov-hirurgii-gryzh-poyasnichnyh-mezhpozvonkovyh-diskov
https://cyberleninka.ru/article/v/kompleksnoe-lechenie-mezhpozvonkovyh-gryzh-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika
https://cyberleninka.ru/article/v/sovremennaya-diagnostika-retsidivov-gryzh-poyasnichnyh-mezhpozvonkovyh-diskov
https://cyberleninka.ru/article/v/opyt-lecheniya-bolnyh-s-gryzhami-mezhpozvonkovyh-diskov-na-poyasnichnom-urovne
https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/surgery-lumbar-herniated-disc
https://www.webmd.com/back-pain/surgery-for-herniated-disk#1
Эти упражнения действительно то, что нужно при грыже поясничного отдела. После травмы позвоночника у моей тети развилась поясничная грыжа. Она была против хирургического вмешательства, поэтому ей пришлось смириться с этим диагнозом. По началу грыжа не мешала и проявлялась только редкими приступами боли. Но со временем ситуация ухудшилась.
источник
Тяжелая физическая активность и упражнения с осевым давлением на позвоночник — это самые важные противопоказания при межпозвоночной грыже. Грыжи поясничного отдела встречаются намного чаще, нежели грыжа грудного отдела или шейного. Заболевание сопровождается сильными болями, а несоблюдение рекомендаций и неправильное лечение может привести к обездвиживанию и инвалидности.
Снизить риск ухудшения состояния возможно введением ряда ограничений. Противопоказано поднятие тяжелых предметов, длительное пребывание тела в вертикальном положении. Человеку, который столкнулся с такой проблемой, важно пересмотреть и изменить силу физической активности, проанализировать свой образ жизни и питание. Соблюдение ограничений, когда есть межпозвоночная грыжа, позволит ускорить лечение, а именно:
- снизить нагрузку на пораженную область,
- расслабить мышечный спазм,
- укрепить мышечный каркас,
- создать условия для восстановления хрящевой ткани.
Физические нагрузки — это важный элемент в терапии грыжи, но самостоятельно подбирать комплекс упражнений нельзя. Самый безобидный и простой вид спорта может привести к ограничению подвижности. Любые нагрузки с отягощением не разрешены. Приседания, выпады, тяговые упражнения с тяжестью — это основные противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника. Следующие виды спорта относятся к неразрешенным:
Любые упражнения при грыже позвоночника проводятся после предварительного мышечного разогрева.
Чрезмерная нагрузка на тело запрещена, поскольку неправильно подобранный комплекс может вызвать негативные последствия и ухудшить ход лечения болезни. Разрешено выполнять небольшое количество упражнений, в список неразрешенных входят:
- прыжки,
- сильное вертикальное вытягивание на перекладине,
- удары по спине,
- скручивания,
- подтягивание,
- любые резкие движения.
Повседневный режим человеку с изменениями в позвоночнике придется пересмотреть. Повседневная работа исключает наклоны, поднимание тяжестей. К привычному образу жизни добавляются обязательные ограничения:
- Сидеть при грыже больше 15 минут нельзя, важно разбавлять длительное статическое положение легкой гимнастикой.
- Нельзя поднимать тяжести весом больше 2 килограмм.
- Не рекомендуется наклоняться при подъеме какой-то вещи с пола.
- Запрет на алкоголь и курение, так как эти негативные привычки ухудшают снабжение кровью позвоночника.
Нарушение питания хрящевой ткани, как основного слоя межпозвоночных дисков, является причиной образования проблем с позвоночником. Улучшить снабжение проблемного диска питательными веществами, снижение повышенной нагрузки из-за лишнего веса — это главные задачи диетического питания. К употреблению запрещены следующие продукты:
- изделия из муки высшего сорта,
- колбасные изделия,
- белый рис,
- консервация,
- газированная вода,
- белый рис,
- мороженое,
- продукты с повышенной жирностью.
Согревание провоцирует снижение тонуса мышечного каркаса, в результате чего сильно ослабевают мышечные волокна. Прогревание приводит к тому, что позвоночная грыжа может сместиться с выпячиванием. Такое развитие ситуации опасно защемлением нервных окончаний, что вызовет сильные болевые ощущения. Лечить заболевание при помощи прогревающих процедур категорически запрещено.
Совместимы ли грыжа позвоночника и массаж, который способен снимать зажатость мышц и усилить приток крови к пораженному участку. Массаж назначается и проводится только врачом, предварительно определяются противопоказания при грыже шейного отдела позвоночника, поясницы или груди. Индивидуально подбирается техника его проведения и учитывается общее самочувствие человека. Прибегать к растиранию тела не рекомендуется при обострении заболевания.
источник
Межпозвонковая грыжа в пояснице требует комплексного лечения, и не последнюю роль в терапевтических мероприятиях играет лечебная физкультура.
Многим занятым людям кажется напрасной потеря времени, затраченного на выполнение гимнастики, и очень часто они пренебрегают этой рекомендацией.
Давайте разберемся, действительно ли выздоровление невозможно без лечебной физкультуры.
На какую часть позвоночника приходится наибольшая нагрузка? На поясницу. А если дисковая структура нарушена, и хрящ не в состоянии полноценно амортизировать позвонки при нагрузках, возникают подвывихи и частые защемления нерва.
Для предотвращения и возникновения болевой симптоматики необходимо систематически делать физические упражнения при межпозвоночной грыже поясничного отдела.
При регулярных занятиях достигается следующий эффект:
- Предотвращается смещение позвонков за счет укрепления мышц и создания естественного мышечного корсета.
- Увеличивается подвижность позвоночника в результате повышения эластичности хрящей и связок.
- Уменьшается грыжевое выпячивание. Для этого выполняются упражнения для втягивания грыжи межпозвоночного диска поясницы, способствующие увеличению расстояния между позвонками и уменьшению грыжевого мешка.
Регулярное выполнение рекомендуемых упражнений позволит снизить риск защемления нерва при больших нагрузках и послужит хорошей профилактикой .
Чтобы упражнения были максимально эффективными, надо соблюдать следующие правила при занятиях:
- Делать все элементы физкультуры только после консультации с врачом. Лучше всего первые занятия проводить под наблюдением физиотерапевта. Если такой возможности нет, то внимательно следить за своим самочувствием во время выполнения лечебного комплекса.
- При возникновении сильной боли или дискомфорта нужно немедленно прекратить тренировку (незначительная болезненность противопоказанием не является, она постепенно исчезнет).
- Необязательно делать весь рекомендованный комплекс. Если какое-то движение причиняет дискомфорт, то можно его пропустить.
- Нагрузку добавлять постепенно: начать с 3-5 повторов и, по мере укрепления мышц, довести количество повторений до рекомендованной цифры.
- при межпозвонковой грыже выполнять только в период ремиссии.
- Все движения делаются плавно, без резких толчков и рывков.
- Не перенапрягаться. Лучше провести 4-6 занятий в течение дня, сделав по 3-5 повторов каждого движения, чем позаниматься 1 раз до возникновения сильной усталости.
Если регулярно выполнять комплекс упражнений при межпозвоночной грыже поясничного отдела, то можно добиться не только улучшения поврежденной хрящевой структуры, но и нормализовать работу тазовых органов.
Несмотря на то, что физическая активность необходима для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела, имеется ряд противопоказаний. Тренироваться запрещено при следующих состояниях:
- Онкологические новообразования в острой стадии или осложненные метастазами (при стабилизированных опухолях тренировки возможны, но это определяет врач с учетом общего состояния пациента).
- Любые кровотечения.
- Тромбозы.
- Сосудистые и сердечные нарушения в стадии декомпенсации.
- Острая стадия болезни при межпозвонковой поясничной грыже.
Других противопоказаний нет. При грыжевой деформации регулярные физические занятия необходимы и помогают частично восстановить поврежденные хрящи позвоночника.
Большинство людей, занятых работой, не могут выделить достаточно времени и ищут какие-то супер упражнения, которые будут и полезны, и сделать их можно будет очень быстро.
Таких движений нет, но тем, кто всегда торопится, можно порекомендовать при грыже межпозвоночного диска поясничного отдела три эффективных упражнения.
Все они выполняются лежа на спине, оптимально делать в каждом случае по 10 повторов:
- Руки вытянуть вдоль туловища, а ноги чуть согнуть. Напрячь мышцы брюшного пресса и подержать их в таком состоянии 5-10 секунд, потом расслабить.
- Ноги свободно вытянуты, руки лежат вдоль тела. Приподнять верхнюю часть туловища на несколько сантиметров над полом, ненадолго задержаться в таком состоянии и снова лечь на пол.
- Ноги согнуть в коленях и правую руку положить на левое колено. Далее нужно подтягивать колено к груди, одновременно оказывая сопротивление движению рукой. Расслабиться. Немного отдохнуть и повторить с другой стороны.
Во время гимнастики дыхание не должно сбиваться, нужно делать небольшие паузы для отдыха. Дополнительным плюсом от этих занятий станет уменьшение живота за счет укрепления брюшных мышц.
Если комплекс лечебной физкультуры подобран с учетом индивидуальных особенностей пациента, то при регулярных занятиях уже в скором времени станет заметна положительная динамика заболевания. У человека не только уменьшатся боли в пояснице, но и улучшится общее самочувствие.
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями ?
Грыжа межпозвонкового диска — одна из наиболее частых причин, вызывающих боль в спине. Грыжа диска — это крайнее проявление дегенеративных изменений в позвоночнике, которые называют остеохондрозом.
При этом возникает выход (выпячивание) межпозвоночного диска в спинномозговой канал, что может привести к сдавливанию спинномозговых нервов и вызвать сильную боль.
Как правило, боль возникает в нижней части спины, иногда в верхней части и шее с иррадиацией в руку или ногу. При кашле или смехе боль может усиливаться.
При схожих симптомах рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией и лечением. Первый прием врача в клинике Восстановительная медицина проводится бесплатно.
Физические нагрузки играют важную роль в лечении межпозвоночной грыжи. поэтому для более быстрого выздоровления часто назначают упражнения. Как правило, это медленные, плавные упражнения, которые не приводят к напряжению мышц спины, так как при грыже диска одна из задач — снятие излишнего гипертонуса мышц.
Однако, существуют виды физической нагрузки, которые категорически противопоказаны при протрузии или грыже межпозвонкового диска. К ним относятся:
Жим ногами — это упражнение, при котором вес крепится к специальной платформе, а выполняющий ложится и толкает вверх эту платформу ногами. Многие врачи придерживаются мнения, что жим ногами может привести к протрузии и грыже межпозвонкового диска. Кроме того, подобные упражнения могут спровоцировать характерные для остеохондроза приступы головных болей .
Неглубокие приседания с прямой спиной, в целом, снижают нагрузку на спину, но необходимо избегать глубокого приседа для безопасности суставов.
Упражнения, в которых ноги сохраняются прямыми дают более сильную нагрузку на межпозвонковый диск. В результате нередко возникают боли в спине в области поясницы.
Поднятие веса ногами, когда вы лежите лицом вниз или наклоны с прямыми ногами заставляют перенапрягаться мышцы спины, что приводит к компрессии позвоночника.
Кроме того, наклоны стоя или сидя, когда вы пытаетесь коснуться пальцев ног могут повредить спину.
Грыжи межпозвоночного диска чаще возникают в поясничной области позвоночника. прямо над тазом, поэтому скручивание может не только усугубить грыжу, но и стать причиной осложнений.
Упражнения, которые требуют скручивания — например, упражнения на гимнастическом мяче или с гирями — и даже некоторые движения в йоге, могут быть вредными для вашего позвоночника.
Наклонившись, чтобы поднять штангу, а затем совершая рывок из этого положения, вы создаете шок для позвоночника. Жим штанги лежа может вызвать боль в спине.
При подъеме тяжестей избегайте наклонов туловища вперед и поднятия штанги с поворотом туловища. Даже в случае грыжи позвоночника шейного отдела используйте медленные, контролируемые движения во время подъема веса.
Необходима определенная подготовка, прежде чем начать заниматься тяжелой атлетикой при грыже диска.
Одна из функций межпозвонковых дисков — амортизирующая. Во время бега, при частой компрессии-декомпрессии дисков, их амортизационный ресурс быстро снижается. По мнению ряда авторов, бег сам по себе не вызывает грыжу диска, но он может усугубить уже имеющуюся или спровоцировать другие причины болей в спине.
При беге или быстрой ходьбе восстановление диска идет медленнее. Поэтому данные виды спорта требуют специальной экипировки и соблюдения определенных предосторожностей. Если вы при беге почувствуете боль в спине, необходимо сразу же прекратить занятия и вернуться к ходьбе.
Как только связки диска окрепнут, бег можно будет возобновить.
Большую пользу при грыже диска и остеохондрозе могут принести занятия йогой. Несколько базовых асан и рекомендации по их выполнению приведены в нашей статье 5 лечебных поз йоги при грыже поясничного отдела позвоночника .
УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ГРЫЖАХ ПОЗВОНОЧНИКА
При грыжах и протрузиях поясничного и грудного отделов позвоночника на этапе реабилитации необходимо ежедневно выполнять комплекс лечебных упражнений при грыжах.
Это позволит в кратчайшие сроки восстановить утраченную подвижность позвоночника, будет способствовать устранению остаточных болей и парастезий (онемение, жжение, ощущение покалывания, ползающих мурашек и др.) в конечностях.
Нужно понимать, что в остром периоде грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, когда присутствует боль в спине или конечности, упражнения делать не следует.
Наоборот, в этот период нужно ограничить физическую нагрузку, длительную ходьбу, бег, прыжки, поднимание тяжестей, долгое сидение за столом или за рулём. Необходимо как можно больше времени находится в максимально комфортном для позвоночника положении (чаще всего это положение лёжа на правом или левом боку с поджатыми к животу ногами).
Когда боль значительно уменьшится, (обычно это происходит на 10 -15 сеанс комплексного лечения) ваш лечащий врач порекомендует приступать к выполнению комплекса лечебной гимнастики.
Доктор подберёт Вам индивидуальный комплекс упражнений, посоветует на что обратить внимание, какие упражнения исключить, а какие делать чаще.
Обычно из комплекса лечебной физкультуры при грыжах исключаются все упражнения с отягощениями (гирями, гантелями, штангой), прыжки, бег, велосипед, мостик и все упражнения с сильным прогибом поясницы и сильными скручиваниями в позвоночнике.
Комплекс упражнений при грыжах позвоночника нужно выполнять очень осторожно, один раз в день, начиная с 3-4 повторений каждого упражнения в медленном темпе. Затем, в течение нескольких дней, довести количество повторений каждого упражнения до 8-10.
Если какое-либо из упражнений вызывает или усиливает боль, его сразу нужно исключить из комплекса, и посоветоваться с лечащим доктором чем это упражнение можно заменить.
Комплекс упражнений при грыжах и протрузиях поясничного отдела позвоночника:
1. Исходное положение: Лёжа на коврике на спине, ноги полусогнуты в коленях, стопы стоят на полу на ширине таза, рукилежат вдоль туловища.
На медленном выдохе обхватывайте правое колено руками и подтягивайте его к животу, фиксируйте на несколько секунд, прижимая поясницу к полу. На вдохе возвращайтесь в исходное положение. Повторить то же самое с левой ногой.
Повторить по 10 раз для каждой ноги.
Межпозвоночная грыжа – это серьезное заболевание позвоночника. Суть заболевания заключается в разрыве плотной (фиброзной) оболочки межпозвоночного диска и частичном выпадении пульпозного ядра (содержимого) через данный разрыв.
Причин возникновения межпозвоночной грыжи может быть несколько, но наиболее распространенная – грыжа появляется как следствие остеохондроза позвоночника.
Дегенеративные процессы, происходящие при остеохондрозе, влияют на эластичность межпозвоночного хряща пациента. Тела позвонков, пораженные остеохондрозом позвоночника, меняют свою структуру, увеличивается давление на межпозвоночный диск и происходит разрыв его оболочки.
Основным симптомом грыжи позвоночника является боль – грыжевое выпячивание сдавливает нервный отросток, выходящий из позвоночника.
Пациенты с межпозвоночной грыжей нуждаются в комплексном лечении и тщательном пересмотре образа жизни, так как необходимо беречь пострадавший позвоночник.
Запрещено поднимать тяжести
При постановке диагноза межпозвоночная грыжа пациенту важно контролировать движения и нагрузки, которые оказываются на позвоночник в обычной жизни.
Запрещено поднимать любые тяжести. Позвоночник и так испытывает тяжелое давление под весом собственного тела, при поднятии тяжестей этот вес увеличивается, возникает дополнительное давление на поврежденный межпозвоночный диск, что может привести к усугублению межпозвоночной грыжи.
Желательно избегать долгого сидения. Эта поза является наиболее тяжелой и для здорового позвоночника, для больного же – почти губительной.
Рывкообразная компрессия позвоночника при прыжках, езде по кочкам в транспорте создает кратковременную, но опасную нагрузку, что также может спровоцировать ухудшение состояния пациента с межпозвоночной грыжей.
В лфк разработаны множество комплексов упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета позвоночника и устранение грыжи
Лечение межпозвоночной грыжи включает в себя множество пунктов. Одним из основополагающих является лечебная физкультура (ЛФК).
Основное направление упражнений при межпозвоночной грыже – укрепление мышц и связок пациента, окружающих позвоночник.
Разработано много гимнастических упражнений для лечения грыжи позвоночника, многие известные специалисты посвятили межпозвоночной грыже свои исследования.
При правильном подходе и некоторых усилиях и дисциплинированности пациента наблюдаются хорошие результаты.
Врачи считают, что лечебная физкультура является одним из наиболее действенных методов лечения межпозвоночной грыжи
Диагностированная у пациента грыжа позвоночника является прямым показанием к назначению комплекса физкультуры.
При обращении к грамотному врачу или в специализированный медицинский центр, будет составлена индивидуальная для пациента программа тренировок, которые помогут замедлить развитие заболевания позвоночника и привести к скорейшему выздоровлению.
Назначение ЛФК возможно только после обследования и осмотра узким специалистом, так как важно учитывать индивидуальные особенности пациента, локализацию межпозвоночной грыжи и уровень ее выпячивания.
Упражнения лечебной физкультуры имеют ряд противопоказаний.
Временным противопоказанием к началу комплекса лечебной физкультуры является стадия обострения заболевания позвоночника.
Если это свежая межпозвоночная грыжа или, в силу каких-то внешних факторов, произошло обострение: воспалились окружающие позвоночник ткани, пациент испытывает сильную боль в области межпозвоночной грыжи и по ходу нервного отростка – приступать к упражнениям нельзя.
Необходимо стабилизировать состояние пациента медикаментозно, купировать острый приступ межпозвоночной грыжи и только после этого начинать тренировки.
Также не рекомендуют начинать гимнастический курс, если сопутствующее хроническое заболевание находится в стадии обострения.
Пожизненно противопоказаны упражнения пациентам со следующими заболеваниями:
- хроническая недостаточность сердечной или дыхательной системы;
- злокачественные опухоли, онкология;
- хронические нарушения мозгового кровообращения;
- паралич конечностей;
- нарушения свертываемости крови – гемофилия.
Грыжа поясничного отдела развивается в случае разрыва фиброзного кольца или потери жидкости из студенистого ядра.
Позвонки, которые формируют спинной хребет, имеют небольшие диски, действующие в качестве амортизаторов для позвоночника, и придают ему гибкость. Но когда диск поврежден, он может сместиться с анатомической позиции. Внешне это похоже на выпирающий диск.
С момента рождения человеческий организм на 90% состоит из воды. Но с возрастом, жидкость постепенно уходит. По мере старения организма наши позвонки грубеют из-за дефицита воды и теряют свою эластичность.
Межпозвоночная грыжа вызывает расстройство нервных корешков, что впоследствии приводит к боли и слабости в руках и ногах. С другой стороны, многие люди не испытывают никаких симптомов. Такая реакция объясняется тем, что на спинной мозг не оказывается давление. (См. также: как вылечить грыжу поясничного отдела народными средствами).
Каковы успехи лечения межпозвоночного диска? В большинстве случаев, вылечить грыжу поясничного отдела можно без операции.
Данная патология встречается в любом отделе позвоночника (шейном, грудном), но чаще всего – в нижней части спины.
На развитие грыжи может повлиять:
- износ диска. В процессе старения диски поддаются дегенеративным изменениям;
- травма. Иногда даже самые невинные повреждения позвоночника могут образовать трещины на наружном слое диска;
- наследственность. Плохая генетика довольно часто приводит к серьезным заболеваниям позвоночника. Если у кого-то из членов семьи есть такая предрасположенность, велика вероятность, что родственники могут ее унаследовать. Нарушения межпозвоночного диска часто вызваны остеохондрозом.
Когда грыжа позвоночного диска давит на нервные корешки, человек может ощущать прерывистые или тупые боли. Также, расстройство нервов может вызвать онемение и слабость в конечностях. При пояснично-крестцовом радикулите возможны боли в ягодицах, плавно переходящие в ноги.
Если онемение чувствуется в обеих ногах и в тоже время нарушена функция мочевого пузыря или кишечника, необходимо безотлагательно обратиться к врачу. Это тот самый редкий случай, когда больному требуется срочная операция.
Синдром конского хвоста (паралич) – еще один распространенный симптом при позвонковой грыже.
Боли во время чихания, кашля или смеха, также, могут свидетельствовать о заболевании.
Как правило, мышцы, задетые нервами, ослабевают. В дальнейшем это может привести к частым падениям и ухудшить способность двигать позвоночником.
Лечащий врач диагностирует межпозвоночную грыжу на основании жалоб пациента, принимаемых лекарств, истории болезни, результатов КТ или МРТ. Одних симптомов недостаточно для точного определения диагноза. Большая часть заболеваний позвоночника имеет идентичные симптомы. Поэтому больной нуждается в комплексном обследовании.
Прежде чем приступить к консервативной терапии, пациент нуждается в пассивных методах лечения. Это поможет ему восстановить силы и подготовиться к курсу лечебной физкультуры.
На начальном этапе врач назначает следующие процедуры:
- Постельный режим при сильных болях. Если симптомы не слишком обострены, рекомендуется по максимуму оставаться физически активным. Отдых в постели не может длиться более 1-го или 2-х дней. Он может ослабить мышцы и усугубить проблему позвоночника.
- Грелки и теплый душ. Каждые два 2 или 3 часа рекомендуется на 15-20 минут использовать грелки. Эту процедуру можно заменить согревающими обертываниями или теплым душем.
- Холодные компрессы также актуальны при позвоночной грыже. Но ни в коем случае нельзя прикладывать лед на голую кожу. Холодная терапия длится от 10 до 15 минут с интервалом 2-3 часа.
Теперь, когда тело отдохнуло, физиотерапевт назначает активные методы лечения. Лечебная гимнастика и физкультура помогают сохранить мышцы сильными и предотвратить дальнейшие травмы.
Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника направлены на выпрямление осанки и облегчение симптомов.
Для того чтобы можно было управлять болью во время приступа, необходимо подтянуть брюшную полость и уменьшить внешнее давление на паховый канал.
Из-за провисания внутренних органов болевой синдром может усиливаться. (См. также: лечение гимнастикой позвоночной грыжи поясничного отдела).
Все мышцы и мягкие ткани тела активно участвуют в поддержании позвоночного столба.
Существует три типа упражнений, которые нужно выполнять при межпозвоночной грыже поясничного отдела:
- Укрепление мышц таза.
- Укрепление мышц тазового дна и нижней части живота (поперечные и косые мышцы брюшной полости).
- Физкультура для плеч и грудной клетки.
Следующая группа упражнений считается частью методики пилатеса. Эта уникальная техника предназначена для растяжки позвоночника и расслабления мышц. Достаточно пару занятий с личным инструктором, чтобы запомнить все необходимые упражнения. В дальнейшем, практиковать пилатес можно будет самостоятельно дома.
Что делать, если пациент не в состоянии выполнять даже самые простые физические нагрузки? В этом случае поможет ходьба. В идеале это должны быть прогулки по 45 минут в день.
Ходьба ненавязчивым образом благотворно влияет на три целевые области: таз, брюшную полость и грудную клетку. Вся мышечно-скелетная система гармонично взаимодействует во время пеших прогулок.
Ходьба в быстром и устойчивом темпе отлично разогревает мышцы и увеличивает подвижность позвоночных отделов.
Обычно на лечение межпозвоночной грыжи уходит от 1-го до 6-ти месяцев. Только 1 пациент из 10 в конечном итоге прибегает к хирургическим процедурам.
Важно набраться терпения и придерживаться индивидуального плана лечения. Если консервативные методы не помогли после усиленного курса гимнастики и физкультуры, стоит обсудить детали операции.
Любая травма в дальнейшем может привести к серьезным осложнениям работы позвоночника. Чтобы избежать будущих проблем рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения. Врач разрабатывает программу упражнений в зависимости от физических возможностей пациента и степени тяжести заболевания.
Самая большая опасность для человека, страдающего межпозвоночной грыжей – это малоподвижный образ жизни. Чем меньше движений и физической активности, тем больше усугубляется проблема. Со временем позвонки просто-напросто могут закаменеть.
Конкретные упражнения при поясничной грыже разрабатываются врачом с учетом всех симптомов пациента.
Силовые нагрузки и гимнастика укрепят и восстановят мышцы нижней части спины. Крепкие мышцы защитят позвоночник от дополнительного давления.
Человек не нуждается в интенсивных кардио тренировках и поднятии тяжелого веса. Простой комплекс упражнений при грыже позвоночника поясничного отдела и аэробика способны сотворить чудеса. Придерживаясь плана лечения, контролировать симптомы межпозвоночной грыжи будет еще проще.
Упражнения из йоги или пилатеса повысят гибкость и улучшат прочность позвоночника. Особенно при острой боли в ноге или пояснице будет полезна гимнастика.
Иногда врач назначает и более ритмичные или динамичные упражнения. Эта программа задействует мышцы спины и брюшной полости. Умеренная аэробика, ходьба, езда на велосипеде и плавание также помогут облегчить боли.
Программа ЛФК должна длиться как минимум 5 дней в неделю по 30-40 минут. В первый день тренировку можно сократить до 10 минут, и потом, постепенно увеличивать время.
Профилактика всегда лучше, чем лечение. Но если в вашем случае избежать грыжи межпозвоночного диска уже нельзя, превентивный подход отнюдь не будет лишним.
Все жалобы и симптомы пациента можно устранить эффективными упражнениями для спины и мышц живота. (См. также: грыжа поясничного отдела позвоночника — лечение упражнениями Бубновского).
Что самое главное для позвоночника
- Крепкий брюшной пресс.
- Здоровая осанка.
- Минимальная нагрузка на нижнюю часть спины.
Хороший пресс образует сильный корсет и предотвращает риски развития межпозвоночной грыжи. Постуральная коррекция и упражнения для осанки укрепят позвоночник и снизят лишнюю нагрузку в области поясницы.
Как предотвратить проблемы с позвоночником, если вы однажды повредили спину? Оставаться здоровым помогут следующие рекомендации:
- Оберегайте спину от неравномерных нагрузок и тяжелого физического труда.
- Следите за здоровьем осанки. Первые проблемы в поясничном отделе начинаются именно из-за ее нарушения. Приложите больше усилий по выпрямлению осанки, если есть искривление.
- Регулярно выполняйте физические упражнения.
- Сохраняйте свой вес в норме. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник. Если при наличии грыжи есть избыточный вес – нужно его сбросить.
- Соблюдайте правильный рацион питания, богатый кальцием и витамином D.
- Придерживайтесь полноценного сна.
- Во время кашля, чихания и непрерывного смеха принимайте вертикальное положение.
- Не курите. Эта вредная привычка увеличивает риск повреждения межпозвоночного диска.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно разрабатывать программу по ЛФК. Человеку самому определить межпозвоночную грыжу практически невозможно. А если точный диагноз не выявлен – нет никаких гарантий, что программа лечения будет составлена правильно. Только на основаниях комплексной диагностики врач имеет право назначать программу по физкультуре.
Содержание:
Межпозвонковые диски соединяют и удерживают от смещения позвонки. Они на 85% состоят из воды, служат гидравлическими амортизаторами при беге, прыжках, наклонах. Но с годами эти хрящеподобные межпозвоночные прокладки теряют свою эластичность, сплющиваются и даже выдавливаются, образуя грыжу. Это связано с ухудшением питания хрящевой ткани.
Только физические упражнения, усиливающие в окружающих мышцах кровоток, способны нормализовать питание дисков позвоночника, а значит сохранять их здоровыми и эластичными. Каждый межпозвоночный диск состоит из наружного фиброзного кольца и желеобразного пульпозного ядра, расположенного в центральной части диска.
Фиброзное кольцо соединяет два позвонка друг с другом и имеет прочное волокнистое строение.
При межпозвоночной грыже диска фиброзное кольцо разрывается и из диска выходит вещество пульпозного ядра. Если разрыв кольца происходит со стороны позвоночного канала, то вещество ядра выходит в него и начинает сдавливать нервные структуры. Боли особенно сильны в первые три месяца, и встречается такая грыжа позвоночника у лиц 25-45 лет.
Грыжей так же называют выпячивание диска без разрыва фиброзного кольца. Если сделать томографию здоровым людям после 50 лет, то у 80 процентов обнаружат такие выпячивания, размером 3-4 мм, которые существуют в позвоночнике бессимптомно.
- Травма: удар в область спины, неудачное падение, неправильное поднятие тяжестей
- Осложнение остеохондроза – измененный, дегенерированный в результате остеохондроза диск может разорваться в результате даже небольшого повышения давления.
Если межпозвоночная грыжа вытесняется вбок или вперед от позвоночного столба, то это происходит безболезненно. А если назад (внутрь), то она сдавливает спинномозговые корешки и сосуды, вызывая боль.
Кроме того, она может пережать нервные волокна, ведущие к внутренним органам, и они перестают работать нормально. Это может привести к нарушению мочеиспускания, дефекации, язве желудка, образованию камней во внутренних органах.
Кроме механической компрессии, нервные окончания подвергаются химическому раздражению веществом пульпозного ядра, возникает местное воспаление, которое также усиливает болевой симптом.
Основные симптомы грыжи позвоночника.
- боль, отдающая в руку или ногу
- онемение части руки или ноги
- слабость некоторых мышц
- снижение рефлексов в мышцах
От того, какие мышцы поражены и где развивается онемение, можно определить локализацию межпозвонковой грыжи. Боль может быть разной интенсивности – от дискомфорта до невыносимой боли, это зависит от размера грыжи, диаметра позвоночного канала, её расположения относительно нервных окончаний и стадии развития.
- 1 стадия длится 3-4 месяца – вещество пульпозного ядра продолжает просачиваться в разрыв, грыжа диска увеличивается, сдавливая нервные окончания, вызывая воспаления, в этот период она содержит много жидкости. При острых болях необходим постельный режим, двигаться надо осторожно, избегая движений, усиливающих боль. При терпимой боли нужно двигаться как можно больше: в этот период грыжа мягкая и подвижная, за счет работы мышц она расположится более удобным и безболезненным для организма образом. Но следует помнить, что в этой стадии развития особенно опасны наклоны вперед – грыжа будет интенсивно выдавливаться.
- 2 стадия . 3- 6 месяцев. К концу третьего месяца в результате правильного лечения, а также от времени грыжа диска постепенно начинает обезвоживаться, рассасываться и уменьшатся в размерах. Часто уменьшается до 50% от своего первоначального размера.
- 3 стадия . 6 – 12 месяцев. Грыжа уплотняется и рубцует своим веществом место разрыва фиброзного кольца. Она может уменьшится на 60-70%
- 4 стадия . 12 – 24 месяца. Завершаются процессы рубцевания, грыжа диска становится неподвижной и плотной. Никаких изменений больше не происходит. Боли проходят, возвращается полная работоспособность. Но амортизационные свойства диска уже утрачены, позвонки сближаются и наседают друг на друга
Диагностика При подозрении на грыжу диска назначают рентгенографию. Грыжу это обследование выявить не сможет, но может исключить другие заболевания с похожими симптомами Наиболее эффективным методом диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ).
(с использованием материалов ЗОЖ 2006 г. №6, стр. 6-7)
- Включать в рацион макрель, сельдь лосось – они содержат вещества с противовоспалительным действием
- В рационе должны присутствовать овощи, каши, отруби, грецкие орехи, кисломолочные продукты, продукты, богатые калием.
Главное лекарство от грыжи диска – это гимнастика. Неподвижность губит наш позвоночник. При межпозвоночной грыже в поясничном отделе упражнения на скручивание не рекомендованы. При проблемах с позвоночником нежелательны прыжки, бег, степ-аэробика. Предпочтение надо отдать ходьбе, плаванию, лыжам, велосипеду.
Вот несколько простых упражнений, благотворно действующих на позвоночник.
- Упражнение №1. Встать спиной к стене, прижаться затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Все тело, кроме мышц брюшного пресса расслаблено. Надо засечь время, сколько удастся простоять в этой позе. Каждый день прибавлять по 5 секунд. Цель 5 минут.
- Упражнение №2. Лечь на спину, вытянуть ноги. Оттягивать один носок от себя, другой на себя, потом тоже обоими носками, затем разводить и сводить носки.
- Упражнение №3. Лечь на спину, согнуть колени. Отклонять колени вправо и влево, затем сводить и разводить.
- Упражнение №4. Лечь на спину, согнуть колени. Отпускать и поднимать таз, опираясь на ступни и лопатки.
- №5. Лечь на бок, делать махи прямой ногой вперед и назад.
- №6. Встать на четвереньки. Прогибать и выгибать спину
- №7. Лечь на спину, согнуть колени. Подтягивать правое колено к левому локтю, левое колено к правому локтю.
- Очень полезны всевозможные висы, растяжения, лежа на животе и спине с отрывом от пола конечностей и головы. (Из беседы с заведующим отделением неврологии С. А. Мартюшевым ЗОЖ 2006 г. №6, стр. 6-7)
У женщины обнаружили две грыжи в поясничном отделе позвоночника, предложили операцию, но она от неё отказалась. Решила лечиться сама, ей помогла знакомая. которая избавилась от грыжи с помощью упражнений.
Принцип гимнастики такой – не надо использовать много упражнений, достаточно 8-12 на мышцы спины и позвоночник. Но каждое упражнение надо делать по многу раз, не жалея себя, но и не навредив, прислушиваясь к организму, не через дикую боль.
Женщина делала зарядку каждый день, и лишь через несколько месяцев появись первые намеки на улучшение. Вскоре боли полностью прошли. Вот этот комплекс:
Разминка (утром, перед тем, как встать)
- Лежа на спине, осторожно тянуть на себя носки ног, не отрывая пяток от постели, голову тянуть на грудь – 10 – 15 раз.
- Лежа на спине, ноги на ширине плеч, наклоняйте носки ног внутрь под прямым углом – 50 раз
- Лежа на спине, ноги широко расставлены и согнуты в коленях, опускать колени внутрь, пытаясь достать коленями до постели – 50 раз.
- Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, колени сомкнуты, делайте закрутку позвоночника – голова поворачивается в одну сторону, а ноги в другую.- 50 раз
- Разогреться (бегать на месте 3 минуты или приседать 50 раз)
- Растягивать позвоночник – наклоны в стороны – по 50 раз, наклоны вперед – 30 раз, осторожно наклоны назад – 10 раз
- Покачивание тазобедренными суставами из стороны в сторону, слегка сгибая ноги в коленях – 400 раз
- Лечь на табуретку паховой областью, ноги закрепить внизу за край шкафа или дивана, поднимать и опускать туловище, работая мышцами спины, Руки согнуты на пояснице – 3 подхода по 10 наклонов.
- Шагать на четырех конечностях по комнате, стараясь не сгибать ноги
- Встать в стартовую спринтерскую позу. Осторожно наклоняя туловище, прогнуть спину, вернуться в И. П., растянув мышцы спины – 20 раз
- Сесть на пол, ноги вытянуть вперед и широко раздвинуты – наклоняться к каждой ноге по 50 раз, затем внутрь ног, по центру -100 раз.
- Сделать стойку «березка», поддерживая себя за поясницу, занести ноги за голову, продержаться несколько минут. (ЗОЖ 2011 год, №24 стр. 8)
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – это диагноз, при котором следует очень осторожно относиться к любым физическим нагрузкам.
Существует множество причин, из-за которых она может возникнуть, а неосторожное и легкомысленное отношение к этому недугу может значительно усугубить состояние межпозвоночного диска и усилить его смещение.
Поэтому необходимо знать, какие упражнения рекомендуются для улучшения состояния позвоночника, а каких следует категорически избегать.
Ниже приведен список упражнений, которые нельзя делать при грыже поясничного отдела позвоночника:
- 1Вис на перекладине. В отличие от лечения грыжи других отделов позвоночника, вертикальное растягивание поясничной области только ухудшит положение.
- 2Прыжки в длину или высоту.
- 3Быстрые повороты из стороны в сторону. Они дают сильную внезапную нагрузку на позвоночный столб, что при данном заболевании нежелательно.
- 4Упражнения, связанные с ударами и толчками в область поясницы.
- 5Скручивания. Их разрешается выполнять только на последних тренировках, но ни в коем случае не в числе первых упражнений.
- 6Наклоны вбок более чем на 90 градусов.
- 7Любые упражнения, требующие резкого движения. Даже элементы, предназначенные для излечения грыжи поясничного отдела, рекомендуется выполнять медленно и плавно, избегая мгновенных нагрузок.
- 8Интенсивный массаж и сильное растирание мышц в районе грыжи.
Кроме того, пациенту, занимающемуся спортом или посещающему тренажерный зал, придется отказаться от:
- Футбола
- Баскетбола
- Хоккея
- Легкой и тяжелой атлетики
- Бодибилдинга
Заниматься профессиональным лыжным спортом запрещено, однако, спокойная ходьба на лыжах без сильной нагрузки только укрепит мышцы спины и поясничного отдела.
Также не стоит переохлаждать и перегревать область грыжи. Следует избегать долгого сидения на одном месте, поднятия тяжестей на вытянутых руках. Если нужно поднять что-то тяжелое, сначала необходимо присесть, и уже из сидячего положения поднимать предмет, держа его как можно ближе к туловищу.
После такого количества запретов может возникнуть ощущение, что любая физическая нагрузка противопоказана. Однако это не так. Чрезмерное расслабление позвоночника при грыже только ослабит мышечный корсет. Существуют целые комплексы упражнений, предназначенных для тренировки и укрепления мышц поясничного отдела, уменьшения напряжения на межпозвоночные ткани. В числе таких:
- 1Плавание. Этот вид спорта рекомендован почти при всех видах межпозвоночных грыж, так как благоприятно действует на позвоночник.
- 2Пилатес. Тренер должен быть информирован о состоянии пациента. Это поможет подобрать упражнения для каждого конкретного случая.
- 3Прогибы позвоночника. Выполняются из стойки на локтях и коленях.
- 4Поочередные подъемы ног. Выполняются лежа на боку.
Приступать к тренировкам на ранних стадиях болезни строго запрещено. Сначала врачи назначают лишь легкую гимнастику, чтобы не спровоцировать дальнейшее увеличение грыжи. Перед тем, как выполнять какие-либо упражнения, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Следует помнить, что неосторожными действиями можно нанести здоровью непоправимый вред.
Правильно подобранные упражнения для спины при грыжах позвоночника позволяют облегчить симптомы заболевания и предотвратить его дальнейшее развитие, укрепляя мышечный каркас.
Известно, что грыжа позвоночника доставляет массу неприятных и болезненных симптомов. Лечение такого заболевания должно проводиться комплексно.
Не стоит игнорировать физические упражнения из разряда лечебной гимнастики для уменьшения болей в спине и улучшения подвижности мышц и частей позвоночника.
Перед началом занятий следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как в период обострения или при последних стадиях грыжи лучше не совершать сложных телодвижений, чтобы не вызвать ухудшения ситуации. Любые гимнастические упражнения из ЛФК должны приносить скорее облегчение, чем боль, поэтому важно внимательно следить за откликом организма на занятия.
Ждать быстрого результата от упражнений не стоит, этот процесс длительный. Но через несколько месяцев регулярных занятий уже можно будет сделать выводы об эффективности методики в лечении межпозвоночной грыжи. Все упражнения для спины при грыжах позвоночника должны быть в первую очередь безопасны.
При наличии грыжи все занятия должны проходить после согласования с врачом. Обычно медики это только приветствуют и поощряют, а также дают рекомендации, какие движения разрешены, а какие запрещены в конкретном случае.
Начинайте занятия с простых комплексов, делайте каждое упражнение медленно, уделяя внимание технике, количество повторов варьируйте от 7 до 10 в зависимости от самочувствия. Не нужно сразу стремиться к рекордам, перенапрягать спину в состоянии травмы опасно.
Для лечебного эффекта важна не сила и скорость, а регулярность, поэтому не усложняйте.
Изучите свой организм. Всегда какие-то упражнения при грыже позвоночника подходят больше, а какие-то меньше. Действуйте аккуратно, не совершайте резких толчков и не раскачивайте корпус.
Целью лечебной гимнастики является укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения, ускорение обменных процессов. При возникновении боли в спине при выполнении упражнений занятия следует прекратить. В то же время после зарядки должно оставаться приятное напряжение в мышцах.
Регулируйте нагрузку таким образом, чтобы не допустить болевых ощущений и прочувствовать все тело, дать ему поработать.
Следует внимательно относиться к амплитуде движений, она должна постепенно увеличиваться. Не стоит сразу пытаться отвести голову как можно дальше или наклониться как можно глубже. Работайте постепенно, плавно, с четким пониманием того, какая мышца в данный момент задействована и как функционирует позвоночник.
Не занимайтесь в период обострения грыжи: воспалительный процесс заблокирует возможности спины и ничего, кроме боли, вы не получите от упражнений. В этом случае лучше остановитесь на прогулках по парку, носите поддерживающие бандажи и тейпы.
В зависимости от локализации грыжи упражнения для спины могут варьироваться. Ниже представлен стандартный комплекс, от которого можно отталкиваться при составлении своего собственного.
Займите положение лежа на спине, подтяните колени к груди, зафиксируйте положение с помощью сцепленных в замок рук. Потяните на себя правое колено, помогая руками, следите, чтобы левая нога не двигалась и не перекручивалась в бедре. Почувствуйте, как тянется поясница и растягиваются позвонки. Смените ногу. Сделайте нужное количество повторов.
Примите положение лежа на спине, согните колени, а стопы прижмите к полу. Сделайте подъемы таза вверх, опираясь на лопатки и стопы. Поднимайтесь как можно медленнее, в верхней точке обязательно зафиксируйте положение на несколько секунд. Не забывайте дышать: из исходного положения делайте вдох, при подъеме делайте выдох. Выполните нужное количество повторов.
Примите исходное положение лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела, ноги прямые. Медленно отведите правую ногу влево через левое бедро. Вы почувствуете небольшое скручивание и растяжение в пояснице. Старайтесь не уводить ногу далеко, чтобы не травмировать позвоночник, достаточно ощущения растягивания мышц спины. Вернитесь в исходное положение и повторите для левой ноги.
Примите положение лежа на животе, руки и ноги в свободном состоянии вдоль тела. Поднимайте корпус, вытягивая руки вверх, отрывая ноги от пола. Зафиксируйте положение в верхней точке на несколько секунд, затем опуститесь на пол, отдохните.
Почувствуйте, как работают мышцы спины вдоль позвоночника. Из того же исходного положения поднимайте правую руку и левую ногу, зафиксируйте в верхней точке на несколько секунд, затем опустите на пол. Повторите для другой пары рук и ног.
Примите упор на колени и руки, спина прямая, голова смотрит прямо. Медленно выгибайте спину вверх, максимально растягивая позвонки, следите за положением шеи, она не должна изгибаться.
Держите верхнюю точку как можно дольше, затем вернитесь в исходное положение. Вниз прогибаться, как при упражнении «кошечка», при грыже позвоночника нельзя.
Упражнения для спины следует выполнять без сильных прогибов в пояснице и в шее.
источник