Меню Рубрики

Может ли при грыжи позвоночника подняться температура

Остеохондроз является распространенным заболеванием. Он появляется в результате нарушения межпозвоночных дисков и хрящей позвоночника. Чаще всего бывает у людей в возрастной группе от 25 до 50 лет. Различают остеохондроз грудного, шейного и поясничного отдела позвоночника.
Температура при остеохондрозе повышается незначительно и появляется при наличии сопутствующих заболеваний и осложнений.

Спровоцировать заболевание может травма позвоночника, сильные нагрузки, слабые мышцы спины, а также постоянное нахождение в неудобной позе.

Это коварный недуг, он может развиваться скрытно долгие годы, а в один момент появляется сильная боль и чувство скованности мышц. Особенно это актуально при шейном типе болезни. Ведь именно этот отдел позвоночника подвержен любым физическим воздействиям.

Данная болезнь препятствует проникновению кислорода к головному мозгу. При этом остеохондроз вызывает более серьезные заболевания.

Повышенная температура при остеохондрозе шейного отдела может быть вызвана несколькими причинами:

  1. Незначительное повышение происходит от защемления нерва и реакции организма на этот процесс. Температура держится, пока не локализован болевой симптом.
  2. Сильное повышение возникает, если кроме остеохондроза в организме присутствует какая-то инфекция. Например, одновременно появилась простуда и чрезмерная физическая нагрузка.
  3. Повышенная температура в течение длительного периода совместно с признаками остеохондроза считается тревожным сигналом. Это может говорить о серьезных проблемах с другими органами на фоне ослабленного иммунитета.
  4. Также температура проявляется у физически слабых больных, которые плохо переносят лечебный процесс и болевые ощущения. Такие люди реагируют увеличением температуры тела на разные заболевания, и даже на стрессы.

Температура при остеохондрозе требует обращения к специалисту. Субфебрильная температура, держащаяся долгое время, говорит о возможном воспалительном процессе.

Возникновение температуры при таком заболевании сигнализирует о сопутствующих воспалительных процессах. Подобный симптом может быть при следующих патологиях:
протрузии диска представляют собой начальную стадию образования грыжи межпозвонковых дисков, также при этом возникает воспалительный процесс и поднимается температура;
стеноз мозгового канала характеризуется сужением просветов в спинномозговом канале;
синдром позвоночной артерии проявляется спазмом и сдавливанием артерии, такое состояние характерно при шейном остеохондрозе.

Также остеохондроз сопровождается увеличением температуры при следующих состояниях:

  1. Неврозы
  2. Фибромиалгия.
  3. Неврологические заболевания, которые развиваются на фоне воспаления во внутричерепных структурах.
  4. Миофасциальный шейно-черепной синдром.

Если остеохондроз осложняется высокой температурой и развитием воспалительного процесса, то лечебные мероприятия должны направляться на их устранение. Также применяются лекарственные средства для подавления болевых ощущений и для восстановления поврежденной ткани.

Стоит помнить, что необходимое лечение должен назначать лечащий врач. При обострении остеохондроза чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Жаропонижающие медикаменты.
  2. Различные анальгетики.
  3. Нестероидные противовоспалительные лекарства.

Препараты могут применяться как в таблетках, так и в виде мазей и инъекций.
Из обезболивающих и противовоспалительных средств применяются диклофенак, напроксен, кетопрофен, ибупрофен, вольтарен. К самым безопасным средствам можно отнести ибупрофен.

Если повышение температуры вызвано сопутствующими заболеваниями следует проводить их лечение.

Для того чтобы правильно поставить диагноз обследование должен проводить врач. При этом может быть проведена рентгенография, а также придется сдать клинический и биохимический анализ крови. Все это поможет поставить более точный диагноз.

Остеохондроз относится к таким заболеваниям, появление которого могут предотвратить своевременные профилактические меры. Стоит с заботой относиться к своему здоровью и вести правильный образ жизни. Простые физические упражнения помогут забыть о проблемах с позвоночником на долгие годы.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Остеохондроз — одно из наиболее распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. По данным Всемирной организации здравоохранения, причиной 95% случаев поясничных и шейных болей является хондроз позвоночного столба.

Распространенность данной патологии среди взрослого населения привела к тому, что под клинической картиной хондроза часто маскируется множество различных патологических состояний, которые в течение долгого времени могут быть нераспознанными. Заболевание имеет разнообразную полиморфную симптоматику, которая зависит от локализации и тяжести процесса. На первый план всегда выходят следующие признаки:

  • болевой синдром в зоне патологического процесса (шейный, грудной, поясничный отделы) или в смежных зонах по ходу нервных корешков (область грудины);
  • кратковременная потеря чувствительности верхних или нижних конечностей, онемение;
  • сосудистые симптомы (головные боли, головокружения).

Помимо вышеперечисленных симптомов могут возникать признаки заболевания, которые встречаются относительно редко и на наличие патологии указывают лишь косвенно.

К ним относится потеря сознания, которая возникает при сдавлении артерии в позвоночном канале, и повышение температуры. Последний симптом у многих людей может вызвать беспокойство, поэтому очень важно разобраться, возможен ли её подъем при остеохондрозе.

Для того чтобы понять, характерно ли повышение температуры для хондроза, необходимо познакомиться с механизмом развития этого заболевания. Он складывается из нескольких этапов.

  1. Появление дегенеративных изменений межпозвоночного хрящевого диска, костных разрастаний с последующим их влиянием на рядом расположенные структуры (сосуды, нервы). Этим процессом объясняются болевые и сосудистые симптомы заболевания.
  2. Компрессия (сжатие) нервов и сосудов ведет к формированию воспалительного процесса, во время которого всегда образуются специальные химические вещества (медиаторы и цитокины).
  3. Данные вещества являются эндогенными пирогенами, которые могут быть причиной развития лихорадочного синдрома. При инфекционных заболеваниях подобные вещества выделяются бактериями и вирусами, а в этом случае они образуются в организме самостоятельно.

Таким образом, температурная реакция бывает абсолютно естественна для хондроза, но всё же она не является частым симптомом, поэтому требует дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями:

  • бактериальными и вирусными заболеваниями;
  • аутоиммунными болезнями соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанки);
  • болезнями крови;
  • онкологическими процессами;
  • психоневрологическими состояниями (неврозы различного происхождения).

Из этого списка видно, что повышенная температура может быть причиной очень серьезных болезней, поэтому при частых её подъемах без наличия простудных симптомов необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Основные признаки, по которым можно отличить температуру при остеохондрозе, перечислены в таблице.

Подъём t тела, связанный с хондрозом

Хондроз позвоночника на ранних стадиях никогда не сопровождается подъемом t тела. Это всегда поздний признак, который свидетельствует о присоединении сопутствующих патологических состояний и сигнализирует о необходимости обращения к специалисту.

Являются начальной стадией формирования межпозвоночных грыж. Выпячивание части диска способствует компрессии межпозвоночных корешков. При значительном болевом синдроме данное состояние может характеризоваться температурной реакцией.

Развивается при шейном остеохондрозе в результате компрессии артериального сосуда и симпатических нервов, проходящих в поперечных отростках позвонков шейного отдела. Помимо лихорадки возможно появление сильных пульсирующих головных болей в затылочной области при поворотах или запрокидывании головы, кратковременного нарушения зрения и слуха, тошноты.

Сужение спинномозгового канала позвоночника развивается на поздних стадиях болезни и характеризуется компрессией спинного мозга. Эта ситуация провоцирует воспалительные реакции, которые проявляются повышением t тела.

Первое, что необходимо сделать — это обратиться к специалисту. Если вы уверены, что причиной повышения температуры стал остеохондроз (связь с болью в позвоночнике, отсутствие эффекта от приема жаропонижающих), то необходимо показаться неврологу или ортопеду.

Не стоит ждать самопроизвольного исчезновения симптомов, потому что подъем температуры при хондрозе — это грозный признак, свидетельствующий о тяжести процесса.

Если же у вас есть сомнения по поводу причин, то обращайтесь к терапевту. Он назначит необходимые исследования и направит к соответствующим специалистам.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее

Добрый день! Уже несколько лет по непонятной причине при движении (достаточно пройти 200 метров пешком) повышается температура тела (максимум до 37.5). Результат МРТ 2-годичной давности: Высота межпозвонковых дисков L4/L5, L5/S1 и сигналы от них по Т2 умеренно снижены, высота и сигналы от остальных дисков поясничного отдела сохранены. Задняя диффузная грыжа диска L5/S1 с более выраженным правосторонним компонентом, размером 0,5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их, незначительно деформирующая прилегающие отделы дурального мешка и правый нервный корешок. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 1,5 см. Дорзальная дифузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, минимально суживая их, незначительно компремирующая прилежающие отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 1,8 см. В теле L1 позвонка определяется округлый участок измененного МР сигнала (неоднородно гиперинтенсивный на Т2 и Т1 ВИ), ячеистой структуры, размерами 1,5 * 1,2 см. При проведении программы жироподавления (STIR) сигнал от данного участка не подавился, наиболее вероятно — гемангиома. Аналогичный участок примерными размерами 1,2 * 0,9 см. определяется в теле L4 позвонка. Просвет позвоночного канала незначительно сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры лет позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменен. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофеских изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Гемангиомы в телах L1, L4 позвонков. Подскажите, пожалуйста, может ли повышаться температура из-за данных проблем со спиной (грыжи и гемангиомы). Заранее очень Вам благодарна за ответ.

Олесь Александрович Костоправ

Вряд ли. Надо искать другие источники повышения температуры.

Игорь Николаевич Стельмах

Добрый день Виктория! Остеохондроз. грыжи. относятся к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям и повышение температуры тела не могут давать в принципе. Ищите очаг воспаления.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Зарина спрашивает: ВМК(Кривошея)
Дата вопроса: 24.11., 20:27 | Ответов: 0

Фрол спрашивает: диагностика и лечение
Дата вопроса: 16.11., 17:46 | Ответов: 0

Миша спрашивает: Боль в левой лопатке
Дата вопроса: 21.10., 20:57 | Ответов: 0

Евгений спрашивает: Боль в правой ноге
Дата вопроса: 04.10., 17:30 | Ответов: 0

Olga спрашивает: Межпозвоночная грыжа диска
Дата вопроса: 01.10., 09:06 | Ответов: 0

Чтобы бесплатно задать вопрос вертебрологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

источник

Предпосылки к появлению температуры при межпозвоночной грыже и что делать при ее возникновении

Позвоночные патологии – одни из самых сложных, и в ряде случаев имеющих необратимые последствия. Может ли грыжа позвоночника давать температуру?

Чаще заболевания позвонков не вызывают эти симптомы, но при развитии острого воспалительного процесса организм пытается справиться с патологией, «подключая» защитные силы.

Почему быстрое развитие межпозвоночной грыжи сопровождается повышением температуры? Иммунная система точно распознает, в каком месте возник воспалительный процесс и направляет туда защитные клетки – лейкоциты.

В пораженной области в это время происходит захват «территории» чужеродными клетками. Организм собственными силами пытается сдержать их «наступление» и уничтожить. Большое количество погибших клеток должно быть выведено из него в кратчайшие сроки.

Температура тела повышается, а, значит, происходит ускорение этих процессов. Подобное состояние возникает:

  1. После удаления грыжи . Обширная открытая операция (например, ламинэктомия) становится причиной образования спаек и трудно заживаемых рубцов. Если инструменты не были достаточно стерилизованы, в рану попадают чужеродные бактерии. Они и провоцируют воспалительный процесс. Чем больше рана, тем длительнее протекает процесс образования соединительной ткани, «стягивающей» края ран.
  2. При синдроме позвоночной артерии. Температура при грыже позвоночника может быть и тогда, когда обнаруживается стеноз спинно-мозгового канала в шейном отделе. В этой области проходят позвоночные артерии, снабжающие кровью головной мозг. Канал на участке шеи имеет самый маленький размер в поперечнике, поэтому сдавление артерий и симпатической сети нервных окончаний, их окружающих, приводит к немедленному «ответу» организма виде воспалительной реакции.
  3. При патологиях поясничных позвонков. Температурными показателями 37-37,5 С иммунная система может сообщать о «неполадках» и на участке поясничного отдела. Грыжевое образование сдавливает нервные пучки и спинной мозг – нарушаются функции нижних конечностей и органов малого таза.
  4. При секвестированной межпозвоночной грыже . Отделение части пульпозного ядра и выпадение ее в спинной канал вызывает реакцию белковых клеток ядра с веществом спинного мозга. Воспалительный процесс сопровождается повышением температурных значений.

Чем обширнее поражение, тем быстрее развиваются симптомы болезни и больше вероятности того, что патологические процессы будут протекать с повышением температуры.

Нередко отмечаются случаи, когда она поднялась и не опускается длительное время после операции на грыжу, хотя хирургическое вмешательство было проведено успешно. О чем это говорит?

Врач устранил последствия болезни, но не ее причину. Нарушение биохимических процессов продолжается. Патология «захватывает» соседние здоровые позвонки, и возникают рецидивы болезни.

Не стоит воспринимать повышение температурных показателей тела, как катастрофу, грозящую летальным исходом, и начинать «бороться» с нею приемом больших доз жаропонижающих средств.

Важно разобраться в причине состояния. Сделать это может только специалист после тщательного диагностического обследования. Поэтому при возникновении тревожных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Несомненно, препараты, содержащие парацетамол и ацетилсалициловую кислоту, снизят температуру, но это – всего лишь оттягивание «маятника», который возвращается назад с удвоенной силой.

Пока не будет ликвидирован воспалительный процесс в очаге поражения, ртутный столбик градусника будет по-прежнему выдавать высокие значения.

Стабильного понижения температурных показателей при неосложненных формах заболевания удается добиться при помощи нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), при тяжелых патологиях – требуется срочное хирургическое вмешательство.

Иногда проводятся несколько операций подряд с небольшими перерывами между ними, чтобы остановить разрушительные процессы в области позвоночника. Эти мероприятия проводятся квалифицированными специалистами в больничном учреждении.

Читайте также:  Грыжа у младенцев 1 месяц

Несомненно, повышение температурных показателей тела – это тот «механизм», который предотвращает многие опасные состояния, грозящие инвалидностью и смертельным исходом.

Но важно помнить – бороться следует не с температурой, а с причиной, вызвавшей ее изменения. Иначе драгоценное время при быстром развитии позвоночной болезни может быть упущено.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Почему поднимается температура при остеохондрозе — причины, сопутствующие симптомы, меры воздействия

Остеохондроз позвоночника вызывает разнообразную симптоматику: боли в спине, мышечную усталость, уменьшение амплитуды движения, неврологические симптомы, связанные с защемлением нервов, признаки сосудистой недостаточности, вызванные компрессией артерий. Не исключено повышение температуры в период острого воспаления.

Температура при остеохондрозе – в целом достаточно редкий, но весьма тревожный и показательный признак заболевания. Игнорировать данный симптом – нецелесообразно и опасно. При стойком или периодическом повышении температуры при остеохондрозе шейного, грудного или крестцового отделов следует обязательно выяснить причины данного явления клиническим способом и по возможности устранить их.

В статье мы рассмотрим сопутствующие симптомы повышения температуры при дегенеративных патологиях позвоночника, изучим факторы, способствующие развитию воспаления, выясним, нужно ли устранять высокую температуру при остеохондрозе и если да, то какими методами.

При вялотекущем хроническом остеохондрозе, протекающем по типичному сценарию, температура чаще всего остаётся в пределах нормы. Больной страдает от болей в спине (локализация зависит от очага поражения), усталости, общего ухудшения самочувствия.

Болезнь всегда влияет на работоспособность человека и статус его защитной системы. Люди с диагностированным остеохондрозом обладают повышенной чувствительностью к инфекционным агентам и более подвержены травмам и повреждениям спины. Любые инфекции и травмы, даже незначительные, чреваты развитием воспаления и повышения температуры.

Сам остеохондроз в острой стадии тоже может вызвать временное повышение температуры – сначала в зоне поражения, а затем и общее. Высокая температура – признак стремительного развивающегося патологического процесса. Данный симптом связан с активностью иммунной системы организма. Это своего рода защитная реакция, призванная либо обезвредить чужеродных агентов, проникших во внутренние среды организма, либо ускорить метаболические реакции для быстрого вывода токсинов.

Чаще всего наблюдается температура при шейном остеохондрозе. Дегенеративные процессы в поясничной зоне тоже могут спровоцировать воспаление нервных окончаний и повышение температуры на 1-2 градуса. Иногда данный симптом длится не больше суток и исчезает сам по себе, в других случаях лихорадка приобретает стойкий и прогрессирующий характер.

Внимание! Любой вариант течения остеохондроза, связанный с внезапным повышением температуры, требует самого пристального внимания. Устранять симптом с помощью жаропонижающих средств без врачебной консультации и полноценного обследования – недопустимо и опасно. Такие препараты просто не помогут при остром остеохондрозе; более того, они могут усугубить течение болезни и спровоцировать непредсказуемые реакции.

В целом спинной мозг, который нередко страдает от компрессии при прогрессирующем остеохондрозе и его осложнениях, не связан с нейрогенной регуляцией температуры тела. За это отвечает особый центр в головном мозгу. Психогенное повышение температуры – явление нечастое и обычно связанное с нарушением деятельности ЦНС. При остеохондрозе такое возможно лишь при стойких нарушениях кровоснабжения головного мозга, вызванных сдавливанием артерий в шейном отделе.

Незначительный рост температуры – ещё не повод для паники, но явный сигнал организма о внутренних неполадках. Врачи-вертебрологи и ортопеды, занимающиеся дегенеративными патологиями позвоночника, считают, что при остеохондрозе любого из спинных отделов высокая температура выступает признаком не самой болезни, а сопутствующих ей осложнений и патологических последствий.

Наиболее вероятные причины повышения температуры следующие:

  • Развитие протрузий и грыж межпозвоночных дисков (эти болезни – неизбежное следствие запущенного или прогрессирующего остеохондроза);
  • Стеноз канала спинного мозга и корешковый синдром;
  • Синдром позвоночной артерии;
  • Острое воспаление мышечно-связочных структур, вызванное спазматическими явлениями и блокировками.

Каждую из причин стоит рассмотреть максимально подробно.

Протрузия – это смещение межпозвоночного диска, его выпячивание в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца. Повреждение упомянутой структуры свидетельствует о дальнейшей стадии разрушительных процессов – грыже межпозвоночного диска. И протрузии, и грыжи часто сопровождаются острым воспалением. Именно оно выступает прямой причиной повышения температуры.

Протрузии и грыжи диска почти всегда приводят к компрессии нервных окончаний, что приводит к возникновению корешкового синдрома и развитию воспаления. В медицине воспалением именуется комплекс патологических реакций, возникающих в результате раздражения или обширного повреждения клеточных структур.

Воспалительная реакция направлена на устранение продуктов повреждения и токсинов, сопровождающих патологические процессы. Повышение температуры – характерный признак воспаления. При остеохондрозе показатели градусника редко повышаются выше 38,5 о С, однако игнорировать стойкую субфебрильную температуру не стоит.

Запущенный остеохондроз позвоночника вызывает медленное, но неизбежное сужение (стеноз) просвета спинномозгового канала. Это связано с комплексными трансформациями дегенеративного и дистрофического характера. Нередко такие процессы выступают следствием возрастного износа хрящевых и твёрдых тканей.

Сужение канала вызывают также микротравмы и повреждения позвоночника, связанные с профессиональной деятельностью или занятиями силовыми видами спорта. Стеноз приводит к увеличению давления на спинной мозг. Результаты такого явления весьма неприятны:

  • Нарушение функций внутренних органов и иннервации конечностей;
  • Болевой синдром;
  • Воспалительные процессы, приводящие к повышению температуры.

Выпирание межпозвоночных дисков, появление остеофитов (костных наростов на телах позвонков), утолщение связок – все эти явления способствуют развитию неврологических и воспалительных реакций. Запущенные клинические ситуации довольно часто сопровождаются субфебрильным повышением температуры и требуют профессионального медицинского воздействия.

Ситуация, при которой развивается синдром позвоночной артерии, характерна для шейного остеохондроза. Синдром развивается по аналогии с компрессией спинного мозга и нервных корешков: анатомический статус позвоночных структур меняется, что приводит к сдавливанию левой и/или правой позвоночной артерии. Именно эти кровеносные сосуды отвечают за кровоснабжение головного мозга.

Артерии окружены нервными тканями – их раздражение тоже чревато воспалительными реакциями. Повышение температуры обычно сопровождается выраженным отеком в очаге воспаления и интенсивными болевыми ощущениями. Почти всегда присутствуют дополнительные симптомы:

  • Пульсирующие головные боли в затылочной области;
  • Тошнота, реже рвота;
  • Зрительные нарушения: снижение остроты зрения, диплопия (двоение в глазах), «туман», «мушки» и прочие зрительные эффекты;
  • Шум в ушах или в одном ухе;
  • Ишемические атаки, вызванные ухудшениями питания головного мозга.

Игнорировать данные проявления – безответственно и опасно. Не исключено развитие инсульта – стойкого и обширного нарушения кровообращения мозга, вызывающее необратимый некроз его отдельных участков.

Более редкие предрасполагающие факторы, способствующие повышению температуры при остеохондрозе:

  • Миофасциальный черепной синдром;
  • Неврозы;
  • Воспаление мышц и связок:
  • Травмы спины.

Зафиксированы случаи, когда субфебрильная температура в районе 37,5 о С держалась у больных остеохондрозом неделями и месяцами. Причина – неврологические нарушения, вызванные специфической реакцией организма на заболевание. Неврозы часто сопровождаются тревожностью, раздражительностью, повышенной чувствительностью к громким звукам, бессонницей, гипергидрозом ладоней и всего тела (повышенной потливостью).

Бывают случаи мышечного воспаления (фибромиалгии), когда длительные блоки и спазмы мускулатуры приводят к её дисплазии (потере функциональных свойств и патологическому развитию). Воспаление мышц сопровождается скованностью спинного отдела и интенсивными болями.

Главная задача пациента и врача – выяснить глубинную причину повышенной температуры. Для этого проводится комплексное исследование организма с целью выявить очаги воспаления, инфекции или иные патологии. Важно также дифференцировать остеохондроз от других болезней с аналогичными симптомами – например, пневмонии или туберкулеза.

Назначаются следующие процедуры:

  • Лабораторные анализы крови для выявления маркеров воспаления или инфекции;
  • МРТ пораженного отдела позвоночника;
  • Рентгенография;
  • Компьютерная томография;
  • Забор спинномозговой жидкостью с помощью пункции и дальнейшее исследование образца под микроскопом.

Для исключения заболеваний сердца (если есть подозрения на таковые) назначают электрокардиографию. Проводятся также двигательные тесты, индивидуальные для каждого пациента.

Наличие красноты, отёка, температуры выше 38,5 о С и прочих признаков воспаления – прямой повод назначить противовоспалительные препараты. Субфебрильную температуру сбивать препаратами нецелесообразно: для её стабилизации применяют другие меры воздействия.

Современные НПВП (Кетонал, Диклофенак, Вольтарен, Анальгин) действуют эффективно и быстро, давая минимум побочных реакций. Тем не менее, злоупотреблять такими средствами не рекомендуется, поскольку противовоспалительная терапия носит чисто симптоматических характер.

Другие лекарства, назначаемые при стойком повышении температуры:

  • Анальгетики;
  • Жаропонижающие;
  • Хондропротекторы;
  • Миорелаксанты;
  • Витаминные комплексы.

Лекарства назначаются преимущественно в форме мазей, гелей и кремов для локального применения. Такие средства не воздействуют на пищеварительный тракт и почти не проникают в кровоток, обеспечивая локальный оздоровительный эффект. Реже применяют таблетированные препараты и инъекции.

После стабилизации состояния больного необходимо провести основное лечение остеохондроза. Здесь главными терапевтическими методиками выступают: физиотерапия, лечебная гимнастика, профессиональный массаж, мануальная терапия, рефлексотерапия.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Боль в спине слева — явление нередкое, многие считают, что ее возникновение связано с проблемами позвоночника, но это не всегда так. Часто ощущения не концентрируются в одном месте, поэтому определить источник сложно. В каких случаях возникают болезненные ощущения, чем они вызваны, какой орган сигнализирует о неполадках в нем?

Боль в спине с левой стороны может отличаться по характеру выраженности, интенсивности, периодичности и иррадиации в другие части тела. Она может возникнуть внезапно или мучить человека на протяжении длительного времени. Бывает ноющей, тянущей, колющей и распирающей. Располагаться может боль в спине слева, в пояснице, и в верхней ее части.

По характеру боли могут быть вызваны:

  • поражением нерва (нейрапатические);
  • не связанные с нервной системой (ноцицептивные).

Болезни внутренних органов тоже проявляют себя различными болевыми ощущениями.

Как разобраться в многообразии типов и причин болевого синдрома? Лучший вариант, когда болит спина внизу слева, обратиться к терапевту, специалист сопоставит совокупность симптомов, посмотрит результаты анализов и направит к тому врачу, в чьей компетенции эта проблема.

Дорсопатия — общее название различных патологических изменений в позвоночнике и мягких тканях – растяжения или воспаления относится к самым распространенным болям.

В этом случае внутренние органы не имеют отношения к болевым синдромам. Неприятные ощущения возникают по причине раздражения болевых рецепторов или сдавливания нервных окончаний. Часто она провоцируется:

  • активным движением или статичной позой;
  • остеохондрозом верхних отделов позвоночника;
  • грыжей межпозвонковых дисков;
  • переохлаждением;
  • травмами и переломами, подъемом тяжестей;
  • стрессами, остеопорозом.

Иногда болезненные ощущения свидетельствуют о проблемах в органах:

  • Боль слева от позвоночника может сигнализировать о нарушении работы сердца и сосудов, если она появилась под лопаткой, то нельзя исключить инфаркт миокарда, тогда от своевременного обращения человека к врачу зависит его жизнь.
  • Когда болит спина слева, отзываясь резкими сухими покалываниями, это может стать причиной плеврита или левосторонней пневмонии. При этом не обязательно должен присутствовать кашель, если появилась температура, хрипы, потливость, то затягивать с походом к врачу не стоит;
  • Опухоль в легких тоже может проявляться неприятными симптомами в этой части тела.

Когда боли локализуются в области реберной части, вероятно, воспалились нервные стволы между ребрами, если при глубоком вдохе страдания усиливаются, то консультация невропатолога очень кстати. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Если болит спина в области поясницы слева, причиной часто являются неприятности в позвоночнике. Это могут быть врожденные патологии, травмы, дегенеративные изменения, защемление нерва неврологические нарушения.

Отличить заболевания позвоночника можно по специфическим симптомам:

  • болит низ спины слева в области поясницы:
  • в ногах появляется жжение и покалывание;
  • наблюдается онемение некоторых участков;
  • боли иррадиируют в голень или колено.

Люмбаго часто возникает после поднятия тяжестей, наклонов или резких движений. Причиной этих недомоганий:

  • дегенеративные изменения в позвоночнике;
  • врожденные заболевания;
  • смещение позвонков или грыжа.

От лишних килограммов тоже частенько болит спина в пояснице слева. Лишний вес может спровоцировать эти ощущения, потому что нагрузка на органы и опорно-двигательный аппарат и суставы повышена.

Боль в левой стороне спины, ниже поясницы иногда подсказывает, что в спинном мозге появилась опухоль или развивается опасная костная инфекция.

Нередко боль в нижней части спины слева – признаки воспалений мочеполовой системы, в этом случае самолечение недопустимо, воспаление способно распространиться на другие органы:

  • Если появившаяся боль сопровождается резью в мочеиспускательном канале, часто тянет в туалет, а порции мочи незначительные, в лонном сочленении появляются неприятные тянущие ощущения, можно говорить, что причина симптомов – воспаление мочевого пузыря;
  • Присутствуют сильные и тянущие боли в низу спины слева, усиливающиеся при физических нагрузках, температура повышена, озноб, появляется быстрая утомляемость, то это напоминает проявление пиелонефрита – воспаления почек.

Боль внизу спины слева у женщин, частый спутник воспалений и инфекционных заболеваний репродуктивной системы, это могут быть:

Этот перечень можно перечислять еще долго, опасность в том, женщины связывают их появление с переутомлением и поднятием тяжестей, не считают нужным обращаться к врачу, способствуя развитию патологии, усилению боли в спине слева ниже поясницы, причины могут быть и другие:

  • Тянущая боль в спине слева ниже поясницы в период месячных вызвана повышенным количеством простагландинов.
  • Зачастую, угроза выкидыша тоже проявляется ломотой в пояснице;
  • Бывает, после родов сильная ломота концентрируются в нижней части;
  • Тянущие, с сопутствующими аналогичными ощущениями внизу живота, говорят о последствиях травмы, образовании спаек;
  • Боль в левой стороне спины, ниже поясницы иногда свидетельствует об опущении внутренних органов, почек и матки;
  • Слабые мышцы, загиб матки, тоже причина неприятных ощущений у женщины в обычной жизни, в момент полового акта.
Читайте также:  Корсет для восстановления грыжи позвоночника

Это далеко не все заболевания, при которых болит спина в области поясницы слева, иногда они очень опасны, а попытки самолечения и пренебрежительного отношения к здоровью усугубляют ситуацию. Некоторые пытаются прогреванием улучшить состояние, что приводит к осложнениям и непоправимым последствиям.

В современной медицине все чаще встречается термин «люмбалгия». Но однозначного ответа, о том, что это за заболевание, понятие не дает. Диагноз люмбалгия означает собирательный термин, говорящий обо всех болезнях, сопровождающихся болевыми ощущениями в нижней части спины. Исходя из этого принципа, патология имеет свой код по МКБ 10 – М54.5. Так кодируется любая болезнь спины, которую сопровождают симптомы, связанные с болями в поясничной области.

Однако формулировка диагноза подразумевает этот шифр МКБ 10 только в качестве предварительного мнения врача. В окончательном заключении после результатов обследования на первое место под другим кодом записывается основная причина люмбалгии, а сам термин используется лишь как осложнение.

Что за болезнь лежит в основе этого патологического синдрома? Причины, ведущие к болевым ощущениям пациента, могут иметь самое различное происхождение. Наиболее часто недуг возникает из-за остеохондроза позвоночника, но проблема развивается также из-за опухолей, травм, аутоиммунных состояний. Поэтому прогноз и лечение в каждом конкретном случае будут носить индивидуальный характер, в зависимости от первопричины болевого синдрома. Каждый больной, страдающий люмбалгией, нуждается в тщательной диагностике проблемы, а также этиологической терапии, которая назначается профильным специалистом по основной патологии.

Основная причина болей в пояснице – дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике. Поэтому любая патология межпозвонковых дисков, приводящая к сдавлению спинномозговых корешков и сопровождающаяся характерными симптомами, называется вертеброгенной люмбалгией. Болезнь имеет код по МКБ 10 – М51, отражающий структурные изменения костной ткани в результате остеохондроза. Диагноз подразумевает вынесение на первый план непосредственно дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к болевому синдрому.

Главные симптомы вертеброгенной люмбалгии схожи с проявлениями локальной дорсопатии. Их можно представить так:

  • боль в поясничной области;
  • иррадиация болевых ощущений в ягодицу и ногу;
  • ограничение подвижности в поясничном сегменте позвоночника;
  • локальное напряжение мышц в пораженной зоне;
  • нарушение походки в виде хромоты;
  • изменение чувствительности и иннервации нижних конечностей вплоть до пареза или паралича.

Основное отличие вертеброгенной люмбалгии – наличие постоянной иррадиации, отсутствие общей интоксикации и температурной реакции даже при значительном болевом синдроме.

Боль может быть острая или хроническая, односторонняя или симметричная, а по степени выраженности – слабая, умеренная или сильная. Она всегда уменьшается в покое или при принятии удобной позы и усиливается при движениях. Односторонняя люмбалгия – правосторонняя или левосторонняя встречается при локальном дегенеративно-дистрофическом процессе со сдавлением соответствующего нервного корешка.

Для острой вертеброгенной люмбалгии характерны следующие черты:

  • внезапное начало, чаще после интенсивного физического усилия;
  • резко выраженный болевой синдром;
  • невозможность активных движений в пояснице либо серьезное их ограничение;
  • выраженная иррадиация в ногу, приводящая к тому, что пациент вынужден лежать;
  • несмотря на тяжесть симптоматики, общее состояние остается полностью удовлетворительным.

Острая боль всегда сочетается с мышечно-тоническим синдромом, который характеризуется резким ограничением активных движений в пояснице и конечностях. Суть синдрома заключается в напряжении мышечных волокон, иннервируемых поврежденным спинномозговым корешком. В результате повышается их тонус, что затрудняет нормальную функцию конечностей. Проблема возникает чаще справа или слева, но может носить и двусторонний характер.

Хроническая вертеброгенная люмбалгия протекает годами и десятилетиями, периодически напоминая о себе болезненными ощущениями. Типичные симптомы ее следующие:

  • ноющая или тупая умеренная боль в пояснице;
  • слабая иррадиация в ногу, усиливающаяся при обострении после переохлаждения или физического напряжения;
  • мышечно-тонический синдром выражен незначительно;
  • больной сохраняет трудоспособность, но дегенеративно-дистрофический процесс неуклонно прогрессирует;
  • требуется постоянный или периодический прием обезболивающих медикаментов, но неприятные ощущения лишь стихают, но полностью не проходят.

Диагноз хронической люмбалгии легко подтверждается магнитно-резонансной или компьютерной томографией, где отчетливо видны специфические костно-хрящевые изменения вплоть до грыжеобразования. Лечение болезни занимает длительный промежуток времени, однако главная задача состоит в быстром снятии боли. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, миорелаксанты и анксиолитики.

Дополняют терапевтический комплекс физ. упражнения и физиотерапия. Как лечить вертеброгенную люмбалгию при стойком болевом синдроме? Обычно такая ситуация возникает при наличии органического стеноза спинномозгового канала, что связано с грыжевыми выпячиваниями. Поэтому при сохраняющихся упорных болях используются хирургические подходы к лечению – начиная от местноанестезирующих блокад и заканчивая оперативной помощью в виде ламинэктомии.

При возникновении болевого синдрома в нижних отделах позвоночника играют роль сразу несколько причин. Люмбалгия может быть связана со следующими патологическими состояниями:

  • дегенеративно-дистрофический процесс – остеохондроз позвоночника (самая частая причина);
  • опухоли костной и нервной ткани, локализующиеся в поясничном отделе;
  • метастазы рака в позвоночник;
  • аутоиммунные процессы – болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит;
  • врожденные аномалии строения скелета;
  • патология мышечной ткани – миозиты или аутоиммунные поражения.

Так как главная причина люмбалгии – остеохондроз позвоночника, то основные симптомы связаны именно с ним. К типичным проявлениям относят:

  • боль с иррадиацией в ногу;
  • классические симптомы натяжения, связанные с гипертонусом мышц (Ласега, Бонне, Вассермана);
  • затруднение ходьбы;
  • ограничение подвижности в пояснице;
  • выраженный эмоциональный дискомфорт.

При поражении позвоночника, связанного с опухолями, боли носят упорный и резко выраженный характер. Они не проходят под воздействием обычных НПВС, а для снятия требуется применение наркотических анальгетиков. Кроме того, наблюдается отчетливая интоксикация, которая характеризуется снижением аппетита, бледностью кожи и похуданием. В области поясницы, особенно на фоне снижения массы тела, легко заметить новообразование, которое при пальпации не сдвигается и плотное на ощупь.

При хроническом поражении позвоночника симптомы не слишком выражены, если процесс находится в стадии ремиссии. Однако он неуклонно прогрессирует, что на фоне охлаждения или интенсивной нагрузки приводит к обострению. Хроническая люмбалгия в этот период мало отличается от острого болевого приступа. Но из-за того, что болезнь протекает долгое время, процесс лечения затягивается, а иногда требует оперативной коррекции. Люмбалгия часто встречается во время беременности, что обусловлено возросшей нагрузкой на позвоночник. Однако в силу негативного влияния многих медикаментов на плод, лечение имеет свои нюансы и сложности.

Ниже в таблице представлены варианты терапии болей в спине в различных клинических ситуациях.

Состояние/лечение НПВС Хирургическая помощь Вспомогательные препараты Немедикаментозная коррекция
Классическая вертеброгенная люмбалгия Ортофен ибуклин, кеторол, найз и другие Ламинэктомия, стабилизирующие операции, новокаиновые блокады Анксиолитики – алпразолам, рексетин, антидепрессанты (амитриптилин, фенибут) Физиолечение – ДДТ, электрофорез, амплипульс. ЛФК, массаж
Опухоли позвоночника или спинного мозга Неэффективны, используются наркотические анальгетики удаление опухоли, декомпрессия спинного мозга Психокорректоры (весь арсенал при необходимости) ЛФК только в послеоперационном периоде
Аутоиммунные заболевания Весь арсенал эндопротезирование суставов в качестве вспомогательной хирургической помощи Цитостатики (циклофосфан, лефлуномид, метотрексат) Физиолечение – кварц, ДДТ, амплипульс, электрофорез. ЛФК, массаж.
Люмбалгия при беременности Только простые анальгетики при острых болях – парацетамол, анальгин Новокаиновые блокады по жизненным показаниям при нестерпимом болевом синдроме местные отвлекающие мази или растирания ЛФК в щадящем режиме при отсутствии угрозы плоду.

Спондилогенная природа поражения позвоночника связана с аутоиммунными заболеваниями. Чаще всего вопрос касается болезни Бехтерева, реже дерматомиозита или ревматоидного артрита. Лечение обычно консервативное, а болевой синдром удается снять с помощью комплексного воздействия НПВС и цитостатиков. При поддерживающем приеме иммунодепрессантов болезнь протекает стабильно с неуклонным прогрессированием, но с долгим сохранением трудоспособности. Лечение народными средствами дает лишь временный эффект, связанный с раздражающим действием растительного сырья. Однако повлиять на костно-хрящевую ткань такая терапия не способна. Поэтому увлечение народными средствами губительно, особенно при аутоиммунном или злокачественном поражении позвоночника.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хороший эффект для снятия болевого синдрома и скорейшего восстановления движений дают упражнения при люмбалгии. Выраженнее всего их действие при дегенеративно-дистрофическом процессе, а также при восстановлении после оперативной коррекции. Ниже перечислены самые актуальные упражнения, применяемые при вертеброгенной люмбалгии.

  • Выпады рукой и ногой. Исходная позиция — стоя на четвереньках. Суть упражнения заключается в одновременном выпрямлении ноги и руки на противоположной стороне. Продолжительность занятия не менее 15 минут.
  • Круговые движения. Исходная позиция – лежа на спине, ноги на ширине плеч, а руки прижаты к корпусу. Суть тренировки – поочередное поднятие нижних конечностей на высоту до 15 см и выполнение вращательных движений. Упражнение делается в медленном темпе. Продолжительность занятия – не менее 10 минут.
  • Мостик. Классическое упражнение при остеохондрозе. Суть его заключается в подъеме таза за счет силы мышц конечностей с упором на стопы и локти. Продолжительность тренировки не менее 10 минут.
  • Обхват ног. Исходная позиция – лежа на спине, ноги разогнуты во всех суставах, руки вдоль туловища. Суть упражнения – необходимо согнуть обе нижние конечности в коленных и тазобедренных суставах, а подъемом корпуса дотянуться руками и обхватить бедра. Количество повторов – не менее 15 в день.
  • Наклоны. Упражнение полезно для укрепления мышечного корсета спины во время затихающего обострения или ремиссии. В период сильных болей лучше отказаться от его выполнения. Суть тренировки заключается в наклонах туловища из положения стоя с попыткой дотянуться руками до стоп или пола. Количество повторов – не менее 15 раз в сутки.

Физические упражнения не могут стать единственной альтернативой лечения пациента. Они эффективны только в комплексе с медикаментозной поддержкой или оперативной коррекцией.

Хотя острая боль в спине встречается довольно часто, основу вертеброгенной люмбалгии составляют хронические дегенеративно-дистрофические процессы. Затяжное течение болезни принимает при аутоиммунном поражении, а также при наличии неоперированных межпозвоночных грыж. Основные признаки хронической люмбалгии можно представить так:

  • длительная боль ноющего характера;
  • продолжительность дней нетрудоспособности – не менее 3 месяцев в году;
  • слабый эффект от НПВС;
  • значительное улучшение при использовании гормонов, цитостатиков и антидепрессантов;
  • стойкие рентгенологические признаки поражения позвоночника.

Боль чаще односторонняя, реже двусторонняя, что связано с несимметричным сдавлением спинномозговых корешков. Если симптомы распространяются на обе части спины и нижние конечности, то речь идет об опухолевом или аутоиммунном процессе. В этом случае прогноз всегда серьезный, требуется тщательное детальное обследование с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Правосторонняя люмбалгия встречается несколько чаще, так как сила нагрузки распространяется неодинаково. Люди, которые являются правшами, а таких в природе большинство, стремятся именно эту половину тела нагружать физическими усилиями. В итоге мышечный корсет проседает, а дегенеративно-дистрофический процесс прогрессирует, что неминуемо приводит к правостороннему болевому синдрому.

Одной из разновидностей хронического поражения позвоночника является посттравматическая люмбалгия. В анамнезе обязательно существует указание на травму, обычно в виде компрессионного перелома или оперативной коррекции. Клиническая ремиссия достигается сложно, так как органическая природа костно-суставных изменений препятствует эффективной терапии консервативными средствами. Помощь таким больным оказывает невропатолог совместно с нейрохирургом, так как зачастую приходится прибегать к оперативной тактике лечения.

Хронический или острый процесс чаще всего связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями костно-хрящевой ткани. Так возникает вертебральная люмбалгия на фоне остеохондроза позвоночника. Она имеет характерные черты:

  • хороший эффект от НПВС и миорелаксантов;
  • регулярные обострения после физической нагрузки;
  • не менее 2-3 острых приступов за период течения болезни;
  • типичные изменения при рентгенологическом или магнитно-резонансном обследовании;
  • часто приводит к грыже диска, что требует оперативной помощи.

Прогноз при вертебральной люмбалгии обычно благоприятный. Это связано с медленным прогрессированием, успешным применением НПВС, а также редкими серьезными осложнениями в виде парезов конечностей. Многие пациенты до глубокой старости используют периодический прием препаратов, что стабилизирует качество жизни на приемлемом уровне. При выполнении регулярных комплексов физической гимнастики мышечный корсет усиливается, что помогает предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. Главная задача специалиста заключается в поддерживающем динамическом наблюдении с целью своевременной диагностики аутоиммунных или опухолевых процессов. При их отсутствии пациент может пожизненно лечится поддерживающими медикаментозными средствами.

Поражение межпозвонковых суставов и отростков позвонков является основой спондилогенной люмбалгии. Она чаще всего носит аутоиммунный характер, так как связана с системным поражением костно-хрящевой ткани. Дискогенная люмбалгия вызвана изменением межпозвонкового пространства за счет деформации суставов. Это приводит к поражению спинномозговых корешков, а в дальнейшем в процесс вовлекается седалищный нерв. Боль в позвоночнике, иррадиирущая в ногу и ягодицу с поражением седалищного нерва носит название – ишиалгия. Типичный болевой синдром больше ощущается в ноге, что затрудняет даже простые движения конечностью.

Типичные признаки спондилогенной люмбалгии аутоиммунного характера с ишиасом можно представить так:

  • сильная боль в ягодице и ноге;
  • резкое ограничение движений в конечности;
  • небольшой субфебрилитет;
  • резкая эмоциональная лабильность больного;
  • реакция острофазовых показателей крови при системном характере заболевания;
  • двусторонние изменения в суставах при КТ или МРТ исследовании.
Читайте также:  Когда показана операция при поясничной грыже

Особенно затруднена вертикальная поза пациента, но что это такое? Это означает, что в положении стоя пациент не может находиться даже нескольких секунд из-за резчайших болей в ноге. Проблема исчезает после медикаментозной стабилизации состояния больного.

Различают два периода в терапевтических мероприятиях при люмбалгии. При сильной боли требуется постельный режим на несколько дней, а также интенсивное применение лекарственных средств для облегчения страданий человека. В остром периоде применяется следующее лечение:

  • уколы анальгетиков или НПВС (диклофенака, анальгина, кеторолака);
  • внутривенные инфузии сосудорасширяющих средств (трентала);
  • парентеральное или пероральное использование миорелаксантов (обычно толперизона);
  • местноанестезирующие блокады или наркотические анальгетики при стойком болевом синдроме;
  • физиолечение – кварц или электрофорез.

У тех больных, кто перенес приступ люмбалгии, в памяти навсегда остается, что такое острая боль и как ее лечить в домашних условиях. Однако купированием болевого синдрома терапия люмбалгии не заканчивается. Важно принимать препараты, стабилизирующие хрящевую ткань – хондропротекторы. При наличии грыжи показана оперативная коррекция. Из тех больных, кто вылечил люмбалгию, немало пациентов, перенесших ламинэктомию. Это радикальный способ избавиться от межпозвонковой грыжи.

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии заболевания. Однако прежде чем приступать к тренировкам, важно установить причины люмбалгии. Если имеется компрессионный перелом, то показан постельный режим со щадящими занятиями. Часто помогает и новокаиновая блокада при сильной боли.

Полный комплекс упражнений можно посмотреть здесь:

Физические нагрузки следует сочетать с другими немедикаментозными методами помощи. Особенно эффективен массаж при хронической патологии. Его сеансы желательно проводить не чаще 2 раз в год. Может ли быть температура при люмбалгии? На этот вопрос ответить однозначно нельзя. Высокой температурной реакции быть не должно, но небольшой субфебрилитет при аутоиммунном процессе либо излишних эмоциональных всплесках, вполне возможен.

Лечение суставов Подробнее >>

Для облегчения состояния помогут гормоны, цитостатики и психокорректоры. Но какие антидепрессанты можно принимать в комплексе с физическими занятиями? Согласно мнению неврологов, серьезных ограничений на прием этих препаратов не существует. Современные антидепрессанты можно использовать длительно у многих пациентов.

Существует несколько состояний, которые являются типичными для вертеброгенной люмбалгии. К ним следует отнести:

  • мышечно-тонический синдром – связан с поражением нервных волокон;
  • корешковые расстройства – обусловлены сдавлением спинномозговых нервов;
  • поражение на границе поясничного и крестцового отделов – L5-S1 межпозвонковая грыжа;
  • ирритация корешка S1 слева – обусловлено слабостью мышечного каркаса и близким анатомическим расположением нервных волокон.

Признаки люмбалгии с корешковым синдромом всегда усиливают болевые ощущения пациента, так как проявления недуга распространяются на нижние конечности.

Молодых юношей, а также их подруг при беременности, остро волнует вопрос относительно службы в армии. Ответ на него не может быть однозначным, так как разные клинические формы люмбалгии неодинаково трактуются врачами военкоматов. Для службы не годны юноши в следующих ситуациях:

  • распространенный остеохондроз грудного и шейного отдела со стойкими проявлениями и неоднократными обострениями в течение года;
  • дорсопатия поясничного сегмента со стойкими нарушениями функции ноги;
  • грыжи диска;
  • опухоли позвоночника;
  • любые системные заболевания.

При незначительных болях или редких обострениях хронической люмбалгии без изменений на КТ или МРТ, молодые люди подлежат службе в армии с небольшими ограничениями. Каждый конкретный случай пациента с поражением позвоночника трактуется индивидуально в зависимости от выраженности изменений костно-хрящевой ткани.

Дети – существа очень подвижные как в 10 лет, так и в 20. Но если в 20 лет организм «ребенка» уже сформирован и страдает только от «взрослых» болезней ног, то в более раннем возрасте двигательный аппарат может пострадать и от патологий, в которых разберется только хороший педиатр. Материал посвящен обзору основных болезней ног, с которыми могут столкнуться дети.

Описание
Растущему организму нужны строительные материалы для того, чтобы расти ввысь и вширь. Ими выступают белки, жиры, углеводы, кислоты, витамины и микроэлементы. Недостаток последних двух групп может спровоцировать боли в ногах:

  • Отсутствие кальция или фосфора ведет к хрупкости костей. Ребенок может получить трещину в кости или перелом там, где здоровое чадо обошлось бы ушибом.
  • Магний ответственен за многие процессы, но в первую очередь – за кроветворение и работу сердца. Дефицит магния ведет к повышенной утомляемости, ночным болям и судорогам.
  • Витамины нужны для нормального роста тканей, а так же для лучшей усвояемости микроэлементов.

Характер боли
Болевые ощущения возникают внезапно или после маленькой травмы. Болеть может любая часть ноги или вся нога.
Дополнительные симптомы
Вялость, изменение цвета кожи, плохое пищеварение, замедленный рост волос и ногтей, жалобы на тошноту и головокружение.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: осмотр, анализы крови, анализ волос или ногтей на химические элементы.
Лечение
Разработка полноценного рациона, витамины и минералы в капсулах или таблетках.

Описание
Ахиллово сухожилие – самое прочное сухожилие в теле. Оно располагается на задней части ноги, от пятки и выше. Увы, «самое прочное» не означает «железное»: это сухожилие часто подвергается растяжениям. В худшем случае может произойти разрыв.

Травмы Ахиллова сухожилия у детей почти всегда обусловлены внешним воздействием: падением с высоты, резким прыжком, ударом.

Характер боли
Болевые ощущения нарастают постепенно, располагаются над пяткой. Боль – тянущая, средней интенсивности, доставляет дискомфорт при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Ребенок не может встать на носочки. На месте травмы формируется кровавый отек, похожий на гематому.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
При растяжении – гипс, покой, медикаменты при необходимости. При разрыве – операция по сшиванию.

Описание
Если у ребенка болит нога, то первое, что стоит заподозрить – маленькая обувь. Дети быстро растут, и кроссовки, которые три месяца назад были «в самый раз», теперь сильно сжимают ногу.

Характер боли
Болит подошва ноги, пальцы, боковые стороны стопы. Болевые ощущения – жгучие, давящие. Быстро нарастают при ходьбе, полностью проходят в покое (если снять обувь, естественно).
Дополнительные симптомы
Синяки, мозоли, искривление ногтей, патологическая форма стопы.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, анамнез.
Лечение
Смена обуви, теплые ванночки.

Описание
Вросший ноготь – патологическое состояние, при котором край ногтя (почти всегда – на большом пальце) прорастает через кожу лунки, образуя открытую рану. С воспалением пальца его роднит то, что в обоих случаях в палец через рану попадает инфекция.

Характер боли
Болевые ощущения – острые, жгучие. Находятся в лунке ногтя, на самом ногте или внутри пальца. Усиливаются при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Почернение ногтя, гной, кровь, температура.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, ортопед, педиатр. Методы: осмотр, анализы крови.
Лечение
В простых случаях помогают медикаменты и адекватный педикюр.

Описание
Вторая по частоте причина обращений к педиатру – травмы, ушибы и локальные воспаления. Детский возраст знаменуется подвижностью и любопытством, за которое приходится расплачиваться падениями и порезами.

Характер боли

  • При ушибах: ноющая, слабая или средняя, совпадает с ушибленным местом.
  • При растяжениях: подострая или ноющая, средняя, совпадает с местом растяжения и разливается вокруг него.
  • При переломах: острая, колющая или режущая, сильная. У ребенка нога болит и опухает.
  • При воспалении: горячая «разливающаяся», начинается в месте попадания инфекции в тело и медленно распространяется по всей конечности.

Дополнительные симптомы
Гематомы, порезы, ссадины, ограниченная подвижность ноги, температура.
Кто и как диагностирует?
Педиатр, травматолог. Методы: анамнез, осмотр, анализы, рентген.
Лечение
При травмах: покой, холодный компресс, фиксация конечности.

Описание
Причины боли в ногах у детей могут крыться в психологии. Некоторые болезни называются «психосоматическими», потому что психические расстройства переходят на соматический (телесный) уровень. Дети и подростки крайне восприимчивы к стрессам, поэтому ссора с родителями или классным руководителем может привести к неожиданному спазму мускулатуры ног или сосудов, что вызовет боль.
Характер боли
Болевые ощущения возникают неожиданно. Носят среднюю либо ярко выраженную интенсивность, чаще всего захватывают всю ногу.

Дополнительные симптомы
Психомоторное возбуждение, приступ страха или паники, спазмы.
Кто и как диагностирует?
Невролог, детский психолог. Методы: анамнез, психологические тесты, дифференциальная диагностика.
Лечение
Устранение стрессового фактора.
Обязательно посмотрите следующее видео

Описание
Соединительная ткань – ткань, которая скрепляет кости, суставы и прочие «рабочие» ткани. У детей иногда эта ткань развивается неполноценно (генетические отклонения), вследствие чего возникают различные патологии, причиняющие боль: плоскостопие, косолапость, гипермобильность суставов.
Характер боли
Болевые ощущения возникают после небольшой травмы, скручивания или растяжения. Они похожи на болевой синдром, возникающий при травмах, но длятся намного дольше или вообще не проходят без вмешательства врачей.
Дополнительные симптомы
Зависят от типа дисплазии.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализ ДНК.
Лечение
Симптоматическое, поддерживающая терапия.

Описание
При некоторых патологиях сердца или сосудов кровоток не может обеспечить нормальное количество крови (и кислорода) ногам, так как последние расположены дальше всего от центрального органа.

Характер боли
Болевые ощущения – резкие, возникают на фоне покоя. Сковывают всю ногу. Проходят после массажа или физической активности.
Дополнительные симптомы
Недостаточность кровообращения: бледная кожа ног, «мурашки» под кожей, слабый пульс.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
Лечение
Поддерживающая терапия либо хирургическое вмешательство.

Описание
Боли в ногах у ребенка могут быть вызваны болезнью, при которой нервы перестают адекватно реагировать на раздражители. Если «мишенью» больных нервов стали сердце и система кровообращения, то диагноз звучит как «нейроциркуляторная дистония». Возможных причин множество: и наследственность, и стресс, и перенесенные инфекции.

Характер боли
Болевые ощущения связаны с напряжением мышц сосудов в ногах или с судорогами. Боль возникает быстро, захватывает всю конечность. Характер боли различается в широких пределах.
Дополнительные симптомы
Тахикардия, брадикардия.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: анамнез, клинические исследования (температура тела, пульс, давление), дифференциальная диагностика.
Лечение
Психотерапия, седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.

Описание
Хронические инфекции носа, глотки и других частей системы дыхания являются источником бактерий, распространяющихся по всему телу. Поскольку ноги подвергаются большой физической нагрузке, при перепадах температуры (обморожение, повышенное потоотделение вкупе с холодным ветром) иммунные реакции ребенка могут ослабнуть, и инфекция распространится на нижние конечности.
Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, ломящие.

Дополнительные симптомы
Субфебрильная температура, насморк.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализы.
Лечение
Укрепление иммунитета, антибиотики.

Описание
Плоскостопие – это нарушение, при котором стопа теряет свою выгнутую форму. Плоскостопие знаменуется не только тем, что у ребенка болит нога, но и отложенными последствиями – искривлением ног и позвоночника, проблемам с артериями и венами в ногах.


Характер боли
Болевой синдром развивается после долгой ходьбы или стояния, стопы ноют.
Дополнительные симптомы
«Медвежья» поступь.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, тест на плоскостопие.
Лечение
Чтобы нога не болела после нагрузки, доктор назначает ортопедическую обувь и массаж.

Описание
Правила для сохранения осанки детьми часто игнорируются. А любое искривление позвоночника ведет к тому, что вся костная система ребенка перестраивается – органам нужно занять удобное место. Смещается центр тяжести, и пациент, сам того не замечая, начинает ходить несколько иначе.

Характер боли
Болевые ощущения – сильные, ноющие, появляются во время нагрузки. Чем сильнее запущена болезнь – тем быстрее возникает симптом. Неприятные ощущения распространяются по всей уставшей мышце, иногда захватывают всю ногу (в том случае, если зажались нервы).
Дополнительные симптомы
Позвоночник искривлен. Развивается плоскостопие.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
Выравнивание позвоночника, выработка механизмов компенсации.

Описание
Рост не проходит бесследно – вытягиваются сосуды, растут мышцы, и все это происходит неравномерно. Поэтому у детей (преимущественно до 12 лет) могут наблюдаться ночные боли, дневные боли после нагрузок.

Характер боли
Болевые ощущения – колющие, возникают внезапно. Быстро проходят.
Дополнительные симптомы
Отсутствуют.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: опрос.
Лечение
Не требуется.

Особенность таких болей – они возникают один-два раза и бесследно проходят.

Если ребенку была введена инъекция в мягкие ткани, то после укола может появиться тянущая или жгучая боль в месте укола. Иногда это ощущение уходит ниже по ноге. Это – нормальная реакция, которая зависит от типа введенного препарата. Если боль распространилась по всей ноге – значит, был задет нерв. Со временем это тоже проходит.

Для разных возрастных групп детей есть свои причины боли, которые возникают чаще других:

  • в 3 года – рост тканей, врожденная неполноценность соединительной ткани, недостаток витаминов и микроэлементов;
  • в 8 лет – неподходящая обувь, травмы, рост тканей, сердечнососудистые патологии;
  • в 12 лет – плоскостопие, инфекции, травмы;
  • в 16 лет – нейроциркуляторная дистония, психосоматические боли, искривление позвоночника.

Тогда, когда болевые ощущения мешают нормально ходить, имеют подозрительные дополнительные симптомы или развиваются очень быстро или очень ярко.

Эти рекомендации можно использовать только тогда, когда болевые ощущения носят слабый характер и возникают очень редко.

Кроме покоя, неплохо подойдет теплая ванна с морской солью. После ванны ноги желательно хорошо растереть махровым полотенцем, чтобы стимулировать кровоток.

Крема и лосьоны не стоит использовать без необходимости. Лучше провести больному ребенку аккуратный массаж стопы или ноги вокруг заболевшего участка.

Детские боли в ногах могут быть вестником как обычных процессов роста, так и тяжелых патологий.

источник