Может ли повышаться температура при межпозвоночной грыже

Остеохондроз является распространенным заболеванием. Он появляется в результате нарушения межпозвоночных дисков и хрящей позвоночника. Чаще всего бывает у людей в возрастной группе от 25 до 50 лет. Различают остеохондроз грудного, шейного и поясничного отдела позвоночника.
Температура при остеохондрозе повышается незначительно и появляется при наличии сопутствующих заболеваний и осложнений.

Спровоцировать заболевание может травма позвоночника, сильные нагрузки, слабые мышцы спины, а также постоянное нахождение в неудобной позе.

Это коварный недуг, он может развиваться скрытно долгие годы, а в один момент появляется сильная боль и чувство скованности мышц. Особенно это актуально при шейном типе болезни. Ведь именно этот отдел позвоночника подвержен любым физическим воздействиям.

Данная болезнь препятствует проникновению кислорода к головному мозгу. При этом остеохондроз вызывает более серьезные заболевания.

Повышенная температура при остеохондрозе шейного отдела может быть вызвана несколькими причинами:

Незначительное повышение происходит от защемления нерва и реакции организма на этот процесс. Температура держится, пока не локализован болевой симптом.
Сильное повышение возникает, если кроме остеохондроза в организме присутствует какая-то инфекция. Например, одновременно появилась простуда и чрезмерная физическая нагрузка.
Повышенная температура в течение длительного периода совместно с признаками остеохондроза считается тревожным сигналом. Это может говорить о серьезных проблемах с другими органами на фоне ослабленного иммунитета.
Также температура проявляется у физически слабых больных, которые плохо переносят лечебный процесс и болевые ощущения. Такие люди реагируют увеличением температуры тела на разные заболевания, и даже на стрессы.

Температура при остеохондрозе требует обращения к специалисту. Субфебрильная температура, держащаяся долгое время, говорит о возможном воспалительном процессе.

Возникновение температуры при таком заболевании сигнализирует о сопутствующих воспалительных процессах. Подобный симптом может быть при следующих патологиях:
протрузии диска представляют собой начальную стадию образования грыжи межпозвонковых дисков, также при этом возникает воспалительный процесс и поднимается температура;
стеноз мозгового канала характеризуется сужением просветов в спинномозговом канале;
синдром позвоночной артерии проявляется спазмом и сдавливанием артерии, такое состояние характерно при шейном остеохондрозе.

Также остеохондроз сопровождается увеличением температуры при следующих состояниях:

Неврозы
Фибромиалгия.
Неврологические заболевания, которые развиваются на фоне воспаления во внутричерепных структурах.
Миофасциальный шейно-черепной синдром.

Если остеохондроз осложняется высокой температурой и развитием воспалительного процесса, то лечебные мероприятия должны направляться на их устранение. Также применяются лекарственные средства для подавления болевых ощущений и для восстановления поврежденной ткани.

Стоит помнить, что необходимое лечение должен назначать лечащий врач. При обострении остеохондроза чаще всего назначаются следующие препараты:

Жаропонижающие медикаменты.
Различные анальгетики.
Нестероидные противовоспалительные лекарства.

Препараты могут применяться как в таблетках, так и в виде мазей и инъекций.
Из обезболивающих и противовоспалительных средств применяются диклофенак, напроксен, кетопрофен, ибупрофен, вольтарен. К самым безопасным средствам можно отнести ибупрофен.

Если повышение температуры вызвано сопутствующими заболеваниями следует проводить их лечение.

Для того чтобы правильно поставить диагноз обследование должен проводить врач. При этом может быть проведена рентгенография, а также придется сдать клинический и биохимический анализ крови. Все это поможет поставить более точный диагноз.

Остеохондроз относится к таким заболеваниям, появление которого могут предотвратить своевременные профилактические меры. Стоит с заботой относиться к своему здоровью и вести правильный образ жизни. Простые физические упражнения помогут забыть о проблемах с позвоночником на долгие годы.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Остеохондроз — одно из наиболее распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. По данным Всемирной организации здравоохранения, причиной 95% случаев поясничных и шейных болей является хондроз позвоночного столба.

Распространенность данной патологии среди взрослого населения привела к тому, что под клинической картиной хондроза часто маскируется множество различных патологических состояний, которые в течение долгого времени могут быть нераспознанными. Заболевание имеет разнообразную полиморфную симптоматику, которая зависит от локализации и тяжести процесса. На первый план всегда выходят следующие признаки:

болевой синдром в зоне патологического процесса (шейный, грудной, поясничный отделы) или в смежных зонах по ходу нервных корешков (область грудины);
кратковременная потеря чувствительности верхних или нижних конечностей, онемение;
сосудистые симптомы (головные боли, головокружения).

Помимо вышеперечисленных симптомов могут возникать признаки заболевания, которые встречаются относительно редко и на наличие патологии указывают лишь косвенно.

К ним относится потеря сознания, которая возникает при сдавлении артерии в позвоночном канале, и повышение температуры. Последний симптом у многих людей может вызвать беспокойство, поэтому очень важно разобраться, возможен ли её подъем при остеохондрозе.

Для того чтобы понять, характерно ли повышение температуры для хондроза, необходимо познакомиться с механизмом развития этого заболевания. Он складывается из нескольких этапов.

Появление дегенеративных изменений межпозвоночного хрящевого диска, костных разрастаний с последующим их влиянием на рядом расположенные структуры (сосуды, нервы). Этим процессом объясняются болевые и сосудистые симптомы заболевания.
Компрессия (сжатие) нервов и сосудов ведет к формированию воспалительного процесса, во время которого всегда образуются специальные химические вещества (медиаторы и цитокины).
Данные вещества являются эндогенными пирогенами, которые могут быть причиной развития лихорадочного синдрома. При инфекционных заболеваниях подобные вещества выделяются бактериями и вирусами, а в этом случае они образуются в организме самостоятельно.

Таким образом, температурная реакция бывает абсолютно естественна для хондроза, но всё же она не является частым симптомом, поэтому требует дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями:

бактериальными и вирусными заболеваниями;
аутоиммунными болезнями соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанки);
болезнями крови;
онкологическими процессами;
психоневрологическими состояниями (неврозы различного происхождения).

Из этого списка видно, что повышенная температура может быть причиной очень серьезных болезней, поэтому при частых её подъемах без наличия простудных симптомов необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Основные признаки, по которым можно отличить температуру при остеохондрозе, перечислены в таблице.

Подъём t тела, связанный с хондрозом

Хондроз позвоночника на ранних стадиях никогда не сопровождается подъемом t тела. Это всегда поздний признак, который свидетельствует о присоединении сопутствующих патологических состояний и сигнализирует о необходимости обращения к специалисту.

Являются начальной стадией формирования межпозвоночных грыж. Выпячивание части диска способствует компрессии межпозвоночных корешков. При значительном болевом синдроме данное состояние может характеризоваться температурной реакцией.

Развивается при шейном остеохондрозе в результате компрессии артериального сосуда и симпатических нервов, проходящих в поперечных отростках позвонков шейного отдела. Помимо лихорадки возможно появление сильных пульсирующих головных болей в затылочной области при поворотах или запрокидывании головы, кратковременного нарушения зрения и слуха, тошноты.

Сужение спинномозгового канала позвоночника развивается на поздних стадиях болезни и характеризуется компрессией спинного мозга. Эта ситуация провоцирует воспалительные реакции, которые проявляются повышением t тела.

Первое, что необходимо сделать — это обратиться к специалисту. Если вы уверены, что причиной повышения температуры стал остеохондроз (связь с болью в позвоночнике, отсутствие эффекта от приема жаропонижающих), то необходимо показаться неврологу или ортопеду.

Не стоит ждать самопроизвольного исчезновения симптомов, потому что подъем температуры при хондрозе — это грозный признак, свидетельствующий о тяжести процесса.

Если же у вас есть сомнения по поводу причин, то обращайтесь к терапевту. Он назначит необходимые исследования и направит к соответствующим специалистам.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее

Добрый день! Уже несколько лет по непонятной причине при движении (достаточно пройти 200 метров пешком) повышается температура тела (максимум до 37.5). Результат МРТ 2-годичной давности: Высота межпозвонковых дисков L4/L5, L5/S1 и сигналы от них по Т2 умеренно снижены, высота и сигналы от остальных дисков поясничного отдела сохранены. Задняя диффузная грыжа диска L5/S1 с более выраженным правосторонним компонентом, размером 0,5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их, незначительно деформирующая прилегающие отделы дурального мешка и правый нервный корешок. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 1,5 см. Дорзальная дифузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, минимально суживая их, незначительно компремирующая прилежающие отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 1,8 см. В теле L1 позвонка определяется округлый участок измененного МР сигнала (неоднородно гиперинтенсивный на Т2 и Т1 ВИ), ячеистой структуры, размерами 1,5 * 1,2 см. При проведении программы жироподавления (STIR) сигнал от данного участка не подавился, наиболее вероятно — гемангиома. Аналогичный участок примерными размерами 1,2 * 0,9 см. определяется в теле L4 позвонка. Просвет позвоночного канала незначительно сужен в соответствии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры лет позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменен. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофеских изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Гемангиомы в телах L1, L4 позвонков. Подскажите, пожалуйста, может ли повышаться температура из-за данных проблем со спиной (грыжи и гемангиомы). Заранее очень Вам благодарна за ответ.

Олесь Александрович Костоправ

Вряд ли. Надо искать другие источники повышения температуры.

Игорь Николаевич Стельмах

Добрый день Виктория! Остеохондроз. грыжи. относятся к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям и повышение температуры тела не могут давать в принципе. Ищите очаг воспаления.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Зарина спрашивает: ВМК(Кривошея)
Дата вопроса: 24.11., 20:27 | Ответов: 0

Фрол спрашивает: диагностика и лечение
Дата вопроса: 16.11., 17:46 | Ответов: 0

Миша спрашивает: Боль в левой лопатке
Дата вопроса: 21.10., 20:57 | Ответов: 0

Евгений спрашивает: Боль в правой ноге
Дата вопроса: 04.10., 17:30 | Ответов: 0

Olga спрашивает: Межпозвоночная грыжа диска
Дата вопроса: 01.10., 09:06 | Ответов: 0

Чтобы бесплатно задать вопрос вертебрологу онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Секвестрированная грыжа позвоночника – это нарушение целостности межпозвоночного диска с выходом пульпозного ядра в просвет позвоночного канала. Данное заболевание значительно снижает физическое и психоэмоциональное качество жизни человека.

Секвестрированная грыжа диска, в 10% случаев всех больных остеохондрозом позвоночника, является причиной инвалидизации. Своевременное и адекватное лечение секвестрированной грыжи позвоночника возвращает больным трудоспособность и здоровье.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее уязвимыми для формирования грыжи диска являются участки шейного (L4-L5, L5-S1) и поясничного отдела позвоночника. В них имеются физиологические искривления (кифоз и лордоз), которые позволяют нам ходить прямо и удерживать вертикальное положение туловища.

Данная болезнь сопровождается патологическими изменениями чувствительного и двигательного отдела нервной системы. Грыжа диска формируется постепенно. Секвестрация грыжи является заключительным этапом, после протрУЗИи и экстрУЗИи.

Локализация секвестрированной грыжи диска по отношению к позвоночному столбу может быть: передней, боковой, срединной или комбинированной.

Ввиду отсутствия собственных кровеносных сосудов, диск получает питательные вещества путем диффУЗИи (слияния веществ). Основную роль в этом играют прилежащие мышечные структуры. Во время напряжения мышц (чрезмерное физическое напряжение), запускается механизм дистрофических изменений травмируемого отдела. Фиброзное кольцо теряет воду и витамины, уменьшается его высота, появляются трещины.

Секвестрация грыжи происходит в следующих случаях:

остеохондроз позвоночника (наследственная предрасположенность, в анамнезе многолетнее заболевание, частые обострения, неэффективное лечение и так далее);
анатомические дефекты развития;
микроэлементозы (недостаток или избыток содержания микроэлементов и минералов в организме человека);
лишний вес, гиподинамия, неправильное питание;
статические, динамические нагрузки на позвоночник.

Провоцировать ухудшение состояния больного с дальнейшим развитием секвестрированной грыжи L4-L5, L5-S1 и других позвонков поясничного отдела позвоночника могут:

переохлаждение;
подъем тяжести;
неправильные наклоны и приседания;
эмоциональное перенапряжение.

Клиническая картина зависит от локализации и направления грыжевого выпячивания. Секвестрированная грыжа позвоночника (пояснично-крестцового отдела, L4-L5 и L5-S1) имеет ряд характерных проявлений:

болевой синдром (постоянная боль, усиливающаяся при перемене положения туловища, из поясницы (по ходу нерва) иррадиирует в заднебоковую область бедра, переднебоковую область голени, подошву стопы, пальцы ног);
ограничение объема активных движений (нарушается походка или больной не может самостоятельно передвигаться, в дальнейшем развиваются парезы и параличи);
нарушение чувствительности (кроме болевого синдрома, больных беспокоит чувство онемения в ноге, стопе, пальцах);
изменения мышц (длительное нарушение кровообращения и сдавление корешков спинномозговых нервов, приводит к уменьшению объема ноги; мышцы истончаются, а затем и атрофируются);
вегетативные нарушения (автономная вегетативная дисрегуляция приводит к сухости или гипергидрозу кожи больной ноги, изменяется локальная температура кожи);
нарушения функции тазовых органов (мочеиспускания, дефекации);
асептическое воспаление (выпавшее из кольца пульпозное ядро, раздражая мышцы и костную ткань, вызывает отек и воспаление; может развиться остеомиелит с поражением позвонка);
дефанс мышц позвоночника (в проекции очага болезни определяется рефлекторное сокращение мышечных волокон в ответ на раздражение корешка, пальпируются «валики» мышц);
снижение или выпадение сухожильных рефлексов (коленный, ахиллов);
сглаживается поясничный лордоз (в норме в области поясницы имеется искривление кнутри).

Секвестрированная грыжа диска диагностируется с помощью стандартных клинико-лабораторных и инструментальных методов:

исследование неврологического статуса;
общий и биохимический анализ крови, анализ мочи;
магнитно-резонансная (позитронно-эмиссионная) томография позвоночника или конкретного отдела (позволяет определить локализацию грыжи, ее направление, размеры, степень повреждения фиброзного кольца, состояние прилежащих структур);
электромиография (определяет центральное или периферическое поражение проводимости нервного импульса по мышечным волокнам).

Наблюдение и лечение больного с грыжей диска осуществляет врач-невролог. Если у больного длительный анамнез остеохондроза позвоночника, то он наблюдается амбулаторно, в поликлинике по месту жительства.

Этот этап лечения состоит из разных направлений:

Медикаментозная терапия
- Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесил, ксефокам, найз и другие) – борются с воспалительными явлениями в очаге поражения;
- Диуретики (фуросемид, гипотиазид и другие) – назначают короткими курсами в начале лечения для снятия отека сдавленных тканей;
- Витамины группы В (тиамин, пиридоксин, мильгамма, комбилипен и другие) – улучшают проводимость нервного волокна;
- Миорелаксанты (мидокалм и другие) – расслабляют спазмированную мускулатуру;
- Сосудистое и ноотропное лечение (актовегин, трентал, пентоксифиллин) –улучшает кровообращение и доставку питания в микроциркуляторное русло;
- Антиконвульсанты (карбамазепин, конвульсофин, финлепсин и другие) – уменьшают явления нейропатической боли;
- Хондропротекторы (производные хондроитин сульфата) – насыщают хрящ родственными молекулами.
- Новокаиновые блокады.
Физиотерапевтические методы лечения

Сюда входят магнитотерапия, ультразвук, диадинамические токи на точки Вале или по сосудистой методике, токи Д′Арсонваля, вытяжение и другие.

Иглорефлексотерапия проводится квалифицированным специалистом, болевой синдром купируется на 3-4 процедуре. Физиотерапевты не рекомендуют одновременное назначение электролечения и иглорефлексотерапии.

Лечебная физкультура (ЛФК), массаж (в том числе восточная медицина), мануальная терапия, вакуум-терапия.

ЛФК может применяться в подострый период болезни, также в составе реабилитации после операции. В острую фазу заболевания показана только щадящая мануальная терапия.

Существует мануальный метод вертеброревитологии (создан И.М. Даниловым более 10 лет назад). Основан на воздействии на мышечно-связочный аппарат позвоночника. Происходит перераспределение внутренней и внешней нагрузки и давления (уменьшается внутреннее, увеличивается внешнее). За счет заданного положения диск начинает получать питание, улучшается кровоснабжение и восстанавливаются утраченные функции. Лечение длительное, до 9-14 месяцев.

Если, в течение первых 2-3 недель, больной отмечает положительную динамику, то оперативное лечение можно отложить.

При ухудшении клинической картины грыжи диска, показана госпитализация. Вопрос об операции, когда показано удаление всего диска или его части, решает консилиум врачей неврологов, нейрохирургов, травматологов.

Микрохирургическая микродискэктомия (удаление грыжи диска под микроскопом, малоинвазивный метод, уменьшает сдавление корешков спинного мозга);
Перкутанная нуклеопластика (малоинвазивное вмешательство, проводится под местной анестезией и постоянным рентген-контролем в двух проекциях; через пункционную иглу вводят электрод, по которому походит холодная плазма; в результате склерозирования диска, уменьшается его секвестр);
Эндоскопическое удаление грыжи (операциионный доступ не более 7 мм; выполняется спинальным микроскопом, который не оставляет рубцов, может выполняться под местной анестезией);
Протезирование (проводится в сочетании с дискэктомией; для трансплантата используется часть кости больного, донора или искусственные (титановые) протезы;
Фораминотомия, ламинотомия (удаление дужки или части позвонка, которая сдавливает спинной мозг, нарушая его питание);
Восстановление межпозвоночных дисков (аутотрансплантация хрящевой ткани; во время операции дискэктомии, хрящевая ткань инкубируется и размножается, а через 3-4 месяца больному подсаживают родную ткань хряща, выращенную в пробирке).

Реабилитационное направление в терапии больных сводится к назначению лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур и квалифицированной психокоррекции.

Диспансерное наблюдение невролога по месту жительства, курсы поддерживающей терапии, здоровый образ жизни, занятия в бассейне, избавление от избыточного веса, соблюдение правил питания, санаторно-курортное лечение 1-2 раза в год помогут чувствовать себя замечательно.

Образование секвестра является крайней степенью проявления грыжи позвоночника. Это состояние требует незамедлительного лечения. Выпавшее ядро диска может перемещаться вниз и вверх вдоль позвоночного столба, что влечет за собой непредсказуемые последствия. Эффективность лечения, особенно после операции, во многом зависит от правильной и долгосрочной реабилитации. Будьте внимательны к себе!

Грыжа межпозвоночного диска или межпозвоночная грыжа — это заболевание, при котором происходит выпячивание части диска в позвоночный канал и сдавливание спинного мозга. В наше время это очень частое заболевание, которое приводит к временной потере трудоспособности или инвалидизации. 20% всех больных нуждаются в оперативном лечении. Почему? Давайте разбираться.

Каждый позвонок в позвоночнике соединяется за счет межпозвоночного диска. Он плотный по своей структуре, состоит из ядра, которое находится посередине, и колец, окружающих это ядро и состоящих из соединительной ткани. Межпозвоночные диски делают позвоночник прочным и гибким. Существует много заболеваний, которые приводят к разрушению межпозвоночных дисков, сюда относят, например, остеохондроз.

Причины болезни
Симптомы межпозвоночной грыжи
Диагностика грыжи позвоночника
Методы лечения
Лечебная физкультура
Как предотвратить появление грыжи

Чаще всего грыжа обнаруживается в поясничном отделе позвоночника, ведь именно на этот отдел приходится основная нагрузка. Крайне редко можно встретить грыжи в шейном и грудном отделе позвоночника.

Пик заболевания приходится на 25 – 50 лет. Редко можно встретить эту болезнь у детей, а если она и встречается, то является врожденной. У пожилых людей также не бывает межпозвоночных грыж, так как с возрастом уменьшается подвижность в межпозвоночном диске.

В основном грыжа позвоночника образуется как осложнение остеохондроза, различных инфекций и травм, а также из-за нарушенного обмена веществ и неправильной осанки. Кроме этого заболевание может возникнуть при резком повышении давления в межпозвоночном диске. Это может произойти при:

сильном ударе или падении на спину;
поднятие тяжелого предмета с земли;
резкий поворот спины в сторону.

Как было сказано ранее, основной причиной развития болезни является остеохондроз. Поэтому люди с этим заболеванием, предрасположены к появлению межпозвоночной грыжи. Также сюда можно отнести людей с сидячим образом жизни:

Также межпозвоночная грыжа может развиться у людей, которые ежедневно поднимают тяжести, имеют лишний вес или искривление позвоночника.

Первоначальный симптом межпозвоночной грыжи – это боль. Чаще всего она появляется в момент поднятия тяжести, резком повороте спины. Вначале заболевание боль носит тупой и постоянный характер. Больной чувствует усиление боли при кашле, чихании, физической нагрузке, длительном стоянии или сидении.

Спустя некоторое время, когда грыжа увеличивается в размерах, боль появляется в бедре, ягодице и ноге. Боль становится резкой и стреляющей, появляются онемения конечностей.

Следующий симптом грыжи межпозвоночного диска – это невозможность движения в пояснице. Из-за боли, мышцы поясницы напрягаются и пациент не может полностью выпрямиться. Примерно через полгода от начала заболевания у больного появляется нарушение осанки.

Также при этой болезни нарушается стул – запор или понос, происходит задержка или недержание мочи, а также нарушение потенции.

Часто встречаются признаки поражения вегетативной нервной системы: снижение температуры кожи, ее пастозность, нарушение потоотделения и повышение сухости кожи.

Шейная и грудная грыжа проявляется аналогично. Пациент чувствует боль, онемение и покалывание пальцев рук, головокружение и искривление позвоночника.

Межпозвоночная грыжа диска является одной из самых частых причин длительных болей в спине. Но все же для постановки диагноза проводят много исследований, с целью исключить различные инфекции, опухоли, травмы, а также нарушение кровообращения в спинном мозге. Если боль в спине беспокоит на протяжении 2 месяцев, необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение поможет избежать тяжелых последствий заболевания и инвалидизации.

Очень тщательно исследуются больные, у которых признаки межпозвоночной грыжи возникли при таких условиях, как:

недавно перенесенные травмы спины;
детский и подростковый возраст;
высокая температура;
боль в спине похожа на удар электрическим током;
боль в спине возникает в покое и не связана с движениями;
боль в спине отдает в промежность, влагалище, живот, прямую кишку, ноги;
боль в спине сопровождается нарушением менструального цикла;
боль в спине появляется во время еды, акта дефекации и половых отношений;
появление слабости в ногах, которая усиливается при ходьбе;
болевые ощущения в спине стихают в положении стоя и усиливаются при лежании;
боль не стихает более 7 дней и прогрессирует.

Сегодня точный диагноз такого заболевания, как межпозвоночная грыжа, помогают поставить следующие исследования: компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс. Эти методы диагностики помогают увидеть точные размеры грыжи позвоночника, определить структуру позвоночника на различных уровнях, выяснить отношение грыжи к спинному мозгу и нервам.

Лечение межпозвоночной грыжи — длительный процесс. Больному показан длительный постельный режим на 2 – 3 месяца. В это время пациенту назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Диклофенак, Вольтарен и другие.

В некоторых случаях пациентам назначают кортикостероидные гормоны. Для уменьшения боли показано положение на спине с приподнятыми ногами и периодическая смена положения тела.

Примерно через месяц от начала заболевания боль стихает, но это не означает, что заболевание прошло. Для полного выздоровления необходимо не нарушать постельный режим и позволить межпозвоночным дискам восстановиться.

В острый период используется метод вытяжение позвоночника. Это довольно старый метод лечения, но последнее время используют его очень часто. При вытяжении происходит перепад давления в межпозвоночном пространстве и грыжа как бы «втягивается». Для проведения этой манипуляции нужно подобрать верное направление воздействия и соответствующую силу, чтобы не повредить позвоночник и не усугубить течение болезни.

В некоторых случаях врачи рекомендуют самому пациенту выполнять вытяжение, основываясь на болевых ощущениях. При правильном проведении процедуры болевые ощущения будут уменьшаться.

Если в течение 2 месяцев боль не проходит, появились нарушения функций тазовых органов, импотенция и онемения ног, показано оперативное лечение.

Выделяют несколько видов операций:

Лечение межпозвоночной грыжи лазером. Этот метод относят к малоинвазивной хирургии. Методика заключается в следующем: в межпозвоночный диск вводится световод, который нагревает элементы ядра и испаряет воду. Испарение воды ведет к уменьшению размера ядра диска и, соответственно, резкому уменьшению грыжевого выпячивания. Этот вид операции используется только при неосложненной грыже позвоночника.

Достоинства этой операции — в малой травматичности. Кроме этого, после операции остается низкая степень анатомических изменений. Эти факторы укорачивают проведение больного в стационаре после операции до 3 дней, а вся реабилитация занимает не более месяца.

Но есть в этом методе и минусы. Ведь сам лазер удаляет из диска воду, и за счет этого уменьшается грыжевое выпячивание, а другого терапевтического действия лазер не имеет и структуру позвоночного диска он не восстанавливает. Кроме этого после использования лазера в позвоночно-двигательном сегменте развивается воспаление, сопровождающееся отеком и прорастанием сосудов.

Лазеротерапия применяется сравнительно недавно, поэтому точных данных об отдаленных последствиях этой процедуры пока нет. Из выше сказанного можно сделать вывод, что возможности лазерной операции крайне ограничены.

К радикальной операции относят дискэктомию. Во время такой операции происходит удаление межпозвоночной грыжи с пораженным диском. После удаления патологически измененного диска врач ставит имплантат, чаще титановый. С помощью него сохраняется анатомическая структура позвоночно-двигательного сегмента. Такие операции проводят как при осложненных грыжах, так и при неосложненных.

Интересным является то, что в 10% случаев у больных не обнаруживается межпозвоночная грыжа. Это говорит о том, что болевые ощущения были вызваны другими причинами, на которые невозможно воздействовать хирургическим путем. Еще 15 – 20 % остаются недовольными после проделанной операции по разным причинам.

Эти факты заставляют периодически пересматривать показания к оперативному лечению заболеваний позвоночника, в том числе и грыж. Операция проводится только по строгим показаниям, а в остальных случаях все болезни лечатся консервативным путем. Восстановительный период после такого вмешательства длится несколько месяцев.

Межпозвоночный диск может выпячивать в любом направлении, поэтому при выполнении упражнений нужно следить за болевыми ощущениями. Если болевых ощущений нет – смело продолжайте его выполнять.

Если при выполнении упражнения появилась незначительная боль – не отказывайтесь от него, но делайте аккуратно, без резких движений. Если же при выполнении упражнения в позвоночнике появилась резкая боль – это означает, что его пока делать нельзя. Периодически снова повторяйте это упражнение и, если со временем боль будет уменьшаться — значит, вы на верном пути.

В начале лечение межпозвоночной грыжи избегайте упражнения на скручивание туловища. Также необходимо избегать прыжков и толчков в спину. Упражнения нужно выполнять 5 – 6 раз в день.

Комплекс упражнений разделить по 3 и каждый раз выполнять новые движения. Начинать занятие нужно с легких упражнений, постепенно переходя на более сложные. Не пытайтесь за 1 день вернуть себе здоровье – это не получится. Задача лечебной физкультуры – постепенное растягивание позвоночника и улучшение кровообращения на больном участке.

Эти упражнения выполняются с целью уменьшения болевых ощущений и создания условий для восстановления позвоночника.

Вытяжение на наклонной доске. Это упражнение нужно делать каждый день в течение 5 – 20 минут. Для выполнения упражнения нужна широкая доска, с прикрепленными к одному краю лямками длиной 50 см. Лямки должны быть прикреплены на ширине плеч. Доску необходимо установить на высоту 1 метр или немного выше. Пациент ложится на доску на живот или на спину, продевая руки в лямки. Они фиксируют плечевой пояс больного. Во время вытяжения все мышцы туловища должны быть максимально расслаблены. Упражнение не должно причинять боль.
Вытяжение с наклоном вперед. Необходимо взять неширокую табуретку, чтобы свисали плечи, сверху положить подушку и лечь на нее животом. Вес тела нужно распределить между руками, ногами и опорой под животом. Во время выполнения упражнения мышцы должны быть максимально расслаблены, дыхание выполняется верхними отделами легких.
Хождение на четвереньках. Передвигаться на четвереньках по комнате не сгибая рук.
Плавание. Упражнения в воде не оказывают большой нагрузки на позвоночник. Лучше всего плавать на спине или кролем. При плавании брасом сильно напрягаются мышцы спины и шеи, поэтому на начальных этапах лучше исключить этот стиль плавания.

Цель этих упражнений — улучшить кровообращение поясничной зоны позвоночника, поэтому выполняя их, сосредоточьте внимание на пояснице.

Лягте на спину, согните ноги в коленях, руки положите вдоль туловища. Обопритесь на лопатки, плечи и стопы и поднимите таз. Зафиксируйтесь в верхнем положении на несколько секунд и опуститесь. Повторить упражнение несколько раз.
Встаньте на четвереньки и одновременно поднимайте противоположную руку и ногу. Зафиксируйтесь в таком положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение. Упражнение повторять 5 – 7 раз.
Лягте на живот, кисти обеих рук положить под подбородок. Одновременно приподнимите руки, грудь и голову, но не отрывайте от пола ноги, таз и живот. Зафиксируйте это положение на 5 – 7 секунд, затем опуститесь. Повторять 3 – 5 раз.

Полностью вылечить непростую болезнь под названием межпозвоночная грыжа невозможно, но при соблюдении некоторых правил можно прожить полноценную жизнь без осложнений.

При подъеме тяжести нужно сгибать ноги в коленях, а не спину.

При переносе груза, его лучше держать ближе к себе. Так уменьшается давление на позвоночник.

При переносе тяжести нельзя резко сгибаться и разгибаться.

Нельзя носить тяжелые вещи в одной руки, особенно на большие расстояния. Необходимо равномерно распределять груз на обе руки.

Каждый человек знает, что лучше предотвратить развитие заболевания, чем его лечить. Особенно важным это является при болезнях позвоночника. Очень важно знать, как предотвратить развитие грыжи межпозвоночного диска.

При ходьбе держите спину и голову прямо, не вытягивайте шею вперед.
При сидении опирайтесь на спинку стула, спину держите прямой, ноги должны стоять на полу. Лучше использовать подставку для ног, чтобы колени были выше уровня бедер.
Спать нужно на жестком щите, покрытым тонким матрацем. На мягкой койке можно спать на животе. Лучше всего спать на специальных ортопедических матрацах, которые изготовлены с учетом физиологии позвоночника.
Не переедайте. Лишний вес – серьезный удар для вашей спины. Правильно питайтесь. Ешьте белок для развития мышц и кальций для костей. Важно употребление калия для нормального водно-солевого обмена и витамин С, который укрепляет сухожилия и связки. Обязательно в рационе должны быть продукты животного происхождения – мясо, птица, рыба, молоко, сыр. В них содержатся аминокислоты, которые необходимы для полноценного синтеза белков. Старайтесь меньше есть консервированных продуктов и больше замороженных. Из напитков предпочтение отдавайте киселю и чаю на травах. Это может быть мята, шиповник, зверобой, череда, душица и другие травы. От кофе лучше отказаться. Также на костную систему плохо влияют соль, сахар, различные приправы, жареные и копченые блюда.
Откажитесь от вредных привычек. Никотин оказывает суживающее действие на кровеносные сосуды, тем самым лишая межпозвоночные диски полноценного питания.
Занимайтесь плаванием. Этот вид спорта идеально подходит людям с межпозвоночной грыжей. Если нет возможности посещать бассейн, то нужно выполнять физические упражнения дома.

Главное — помните, что нельзя заниматься самолечением и игнорировать рекомендации врачей. Своевременно начатое лечение поможет вам сохранить полноценную жизнь.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Боль в спине слева — явление нередкое, многие считают, что ее возникновение связано с проблемами позвоночника, но это не всегда так. Часто ощущения не концентрируются в одном месте, поэтому определить источник сложно. В каких случаях возникают болезненные ощущения, чем они вызваны, какой орган сигнализирует о неполадках в нем?

Боль в спине с левой стороны может отличаться по характеру выраженности, интенсивности, периодичности и иррадиации в другие части тела. Она может возникнуть внезапно или мучить человека на протяжении длительного времени. Бывает ноющей, тянущей, колющей и распирающей. Располагаться может боль в спине слева, в пояснице, и в верхней ее части.

По характеру боли могут быть вызваны:

поражением нерва (нейрапатические);
не связанные с нервной системой (ноцицептивные).

Болезни внутренних органов тоже проявляют себя различными болевыми ощущениями.

Как разобраться в многообразии типов и причин болевого синдрома? Лучший вариант, когда болит спина внизу слева, обратиться к терапевту, специалист сопоставит совокупность симптомов, посмотрит результаты анализов и направит к тому врачу, в чьей компетенции эта проблема.

Дорсопатия — общее название различных патологических изменений в позвоночнике и мягких тканях – растяжения или воспаления относится к самым распространенным болям.

В этом случае внутренние органы не имеют отношения к болевым синдромам. Неприятные ощущения возникают по причине раздражения болевых рецепторов или сдавливания нервных окончаний. Часто она провоцируется:

активным движением или статичной позой;
остеохондрозом верхних отделов позвоночника;
грыжей межпозвонковых дисков;
переохлаждением;
травмами и переломами, подъемом тяжестей;
стрессами, остеопорозом.

Иногда болезненные ощущения свидетельствуют о проблемах в органах:

Боль слева от позвоночника может сигнализировать о нарушении работы сердца и сосудов, если она появилась под лопаткой, то нельзя исключить инфаркт миокарда, тогда от своевременного обращения человека к врачу зависит его жизнь.
Когда болит спина слева, отзываясь резкими сухими покалываниями, это может стать причиной плеврита или левосторонней пневмонии. При этом не обязательно должен присутствовать кашель, если появилась температура, хрипы, потливость, то затягивать с походом к врачу не стоит;
Опухоль в легких тоже может проявляться неприятными симптомами в этой части тела.

Когда боли локализуются в области реберной части, вероятно, воспалились нервные стволы между ребрами, если при глубоком вдохе страдания усиливаются, то консультация невропатолога очень кстати. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Если болит спина в области поясницы слева, причиной часто являются неприятности в позвоночнике. Это могут быть врожденные патологии, травмы, дегенеративные изменения, защемление нерва неврологические нарушения.

Отличить заболевания позвоночника можно по специфическим симптомам:

болит низ спины слева в области поясницы:
в ногах появляется жжение и покалывание;
наблюдается онемение некоторых участков;
боли иррадиируют в голень или колено.

Люмбаго часто возникает после поднятия тяжестей, наклонов или резких движений. Причиной этих недомоганий:

дегенеративные изменения в позвоночнике;
врожденные заболевания;
смещение позвонков или грыжа.

От лишних килограммов тоже частенько болит спина в пояснице слева. Лишний вес может спровоцировать эти ощущения, потому что нагрузка на органы и опорно-двигательный аппарат и суставы повышена.

Боль в левой стороне спины, ниже поясницы иногда подсказывает, что в спинном мозге появилась опухоль или развивается опасная костная инфекция.

Нередко боль в нижней части спины слева – признаки воспалений мочеполовой системы, в этом случае самолечение недопустимо, воспаление способно распространиться на другие органы:

Если появившаяся боль сопровождается резью в мочеиспускательном канале, часто тянет в туалет, а порции мочи незначительные, в лонном сочленении появляются неприятные тянущие ощущения, можно говорить, что причина симптомов – воспаление мочевого пузыря;
Присутствуют сильные и тянущие боли в низу спины слева, усиливающиеся при физических нагрузках, температура повышена, озноб, появляется быстрая утомляемость, то это напоминает проявление пиелонефрита – воспаления почек.

Боль внизу спины слева у женщин, частый спутник воспалений и инфекционных заболеваний репродуктивной системы, это могут быть:

Этот перечень можно перечислять еще долго, опасность в том, женщины связывают их появление с переутомлением и поднятием тяжестей, не считают нужным обращаться к врачу, способствуя развитию патологии, усилению боли в спине слева ниже поясницы, причины могут быть и другие:

Тянущая боль в спине слева ниже поясницы в период месячных вызвана повышенным количеством простагландинов.
Зачастую, угроза выкидыша тоже проявляется ломотой в пояснице;
Бывает, после родов сильная ломота концентрируются в нижней части;
Тянущие, с сопутствующими аналогичными ощущениями внизу живота, говорят о последствиях травмы, образовании спаек;
Боль в левой стороне спины, ниже поясницы иногда свидетельствует об опущении внутренних органов, почек и матки;
Слабые мышцы, загиб матки, тоже причина неприятных ощущений у женщины в обычной жизни, в момент полового акта.

Это далеко не все заболевания, при которых болит спина в области поясницы слева, иногда они очень опасны, а попытки самолечения и пренебрежительного отношения к здоровью усугубляют ситуацию. Некоторые пытаются прогреванием улучшить состояние, что приводит к осложнениям и непоправимым последствиям.

В современной медицине все чаще встречается термин «люмбалгия». Но однозначного ответа, о том, что это за заболевание, понятие не дает. Диагноз люмбалгия означает собирательный термин, говорящий обо всех болезнях, сопровождающихся болевыми ощущениями в нижней части спины. Исходя из этого принципа, патология имеет свой код по МКБ 10 – М54.5. Так кодируется любая болезнь спины, которую сопровождают симптомы, связанные с болями в поясничной области.

Однако формулировка диагноза подразумевает этот шифр МКБ 10 только в качестве предварительного мнения врача. В окончательном заключении после результатов обследования на первое место под другим кодом записывается основная причина люмбалгии, а сам термин используется лишь как осложнение.

Что за болезнь лежит в основе этого патологического синдрома? Причины, ведущие к болевым ощущениям пациента, могут иметь самое различное происхождение. Наиболее часто недуг возникает из-за остеохондроза позвоночника, но проблема развивается также из-за опухолей, травм, аутоиммунных состояний. Поэтому прогноз и лечение в каждом конкретном случае будут носить индивидуальный характер, в зависимости от первопричины болевого синдрома. Каждый больной, страдающий люмбалгией, нуждается в тщательной диагностике проблемы, а также этиологической терапии, которая назначается профильным специалистом по основной патологии.

Основная причина болей в пояснице – дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике. Поэтому любая патология межпозвонковых дисков, приводящая к сдавлению спинномозговых корешков и сопровождающаяся характерными симптомами, называется вертеброгенной люмбалгией. Болезнь имеет код по МКБ 10 – М51, отражающий структурные изменения костной ткани в результате остеохондроза. Диагноз подразумевает вынесение на первый план непосредственно дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к болевому синдрому.

Главные симптомы вертеброгенной люмбалгии схожи с проявлениями локальной дорсопатии. Их можно представить так:

боль в поясничной области;
иррадиация болевых ощущений в ягодицу и ногу;
ограничение подвижности в поясничном сегменте позвоночника;
локальное напряжение мышц в пораженной зоне;
нарушение походки в виде хромоты;
изменение чувствительности и иннервации нижних конечностей вплоть до пареза или паралича.

Основное отличие вертеброгенной люмбалгии – наличие постоянной иррадиации, отсутствие общей интоксикации и температурной реакции даже при значительном болевом синдроме.

Боль может быть острая или хроническая, односторонняя или симметричная, а по степени выраженности – слабая, умеренная или сильная. Она всегда уменьшается в покое или при принятии удобной позы и усиливается при движениях. Односторонняя люмбалгия – правосторонняя или левосторонняя встречается при локальном дегенеративно-дистрофическом процессе со сдавлением соответствующего нервного корешка.

Для острой вертеброгенной люмбалгии характерны следующие черты:

внезапное начало, чаще после интенсивного физического усилия;
резко выраженный болевой синдром;
невозможность активных движений в пояснице либо серьезное их ограничение;
выраженная иррадиация в ногу, приводящая к тому, что пациент вынужден лежать;
несмотря на тяжесть симптоматики, общее состояние остается полностью удовлетворительным.

Острая боль всегда сочетается с мышечно-тоническим синдромом, который характеризуется резким ограничением активных движений в пояснице и конечностях. Суть синдрома заключается в напряжении мышечных волокон, иннервируемых поврежденным спинномозговым корешком. В результате повышается их тонус, что затрудняет нормальную функцию конечностей. Проблема возникает чаще справа или слева, но может носить и двусторонний характер.

Хроническая вертеброгенная люмбалгия протекает годами и десятилетиями, периодически напоминая о себе болезненными ощущениями. Типичные симптомы ее следующие:

ноющая или тупая умеренная боль в пояснице;
слабая иррадиация в ногу, усиливающаяся при обострении после переохлаждения или физического напряжения;
мышечно-тонический синдром выражен незначительно;
больной сохраняет трудоспособность, но дегенеративно-дистрофический процесс неуклонно прогрессирует;
требуется постоянный или периодический прием обезболивающих медикаментов, но неприятные ощущения лишь стихают, но полностью не проходят.

Диагноз хронической люмбалгии легко подтверждается магнитно-резонансной или компьютерной томографией, где отчетливо видны специфические костно-хрящевые изменения вплоть до грыжеобразования. Лечение болезни занимает длительный промежуток времени, однако главная задача состоит в быстром снятии боли. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), анальгетики, миорелаксанты и анксиолитики.

Дополняют терапевтический комплекс физ. упражнения и физиотерапия. Как лечить вертеброгенную люмбалгию при стойком болевом синдроме? Обычно такая ситуация возникает при наличии органического стеноза спинномозгового канала, что связано с грыжевыми выпячиваниями. Поэтому при сохраняющихся упорных болях используются хирургические подходы к лечению – начиная от местноанестезирующих блокад и заканчивая оперативной помощью в виде ламинэктомии.

При возникновении болевого синдрома в нижних отделах позвоночника играют роль сразу несколько причин. Люмбалгия может быть связана со следующими патологическими состояниями:

дегенеративно-дистрофический процесс – остеохондроз позвоночника (самая частая причина);
опухоли костной и нервной ткани, локализующиеся в поясничном отделе;
метастазы рака в позвоночник;
аутоиммунные процессы – болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит;
врожденные аномалии строения скелета;
патология мышечной ткани – миозиты или аутоиммунные поражения.

Так как главная причина люмбалгии – остеохондроз позвоночника, то основные симптомы связаны именно с ним. К типичным проявлениям относят:

боль с иррадиацией в ногу;
классические симптомы натяжения, связанные с гипертонусом мышц (Ласега, Бонне, Вассермана);
затруднение ходьбы;
ограничение подвижности в пояснице;
выраженный эмоциональный дискомфорт.

При поражении позвоночника, связанного с опухолями, боли носят упорный и резко выраженный характер. Они не проходят под воздействием обычных НПВС, а для снятия требуется применение наркотических анальгетиков. Кроме того, наблюдается отчетливая интоксикация, которая характеризуется снижением аппетита, бледностью кожи и похуданием. В области поясницы, особенно на фоне снижения массы тела, легко заметить новообразование, которое при пальпации не сдвигается и плотное на ощупь.

При хроническом поражении позвоночника симптомы не слишком выражены, если процесс находится в стадии ремиссии. Однако он неуклонно прогрессирует, что на фоне охлаждения или интенсивной нагрузки приводит к обострению. Хроническая люмбалгия в этот период мало отличается от острого болевого приступа. Но из-за того, что болезнь протекает долгое время, процесс лечения затягивается, а иногда требует оперативной коррекции. Люмбалгия часто встречается во время беременности, что обусловлено возросшей нагрузкой на позвоночник. Однако в силу негативного влияния многих медикаментов на плод, лечение имеет свои нюансы и сложности.

Ниже в таблице представлены варианты терапии болей в спине в различных клинических ситуациях.

Состояние/лечение	НПВС	Хирургическая помощь	Вспомогательные препараты	Немедикаментозная коррекция
Классическая вертеброгенная люмбалгия	Ортофен ибуклин, кеторол, найз и другие	Ламинэктомия, стабилизирующие операции, новокаиновые блокады	Анксиолитики – алпразолам, рексетин, антидепрессанты (амитриптилин, фенибут)	Физиолечение – ДДТ, электрофорез, амплипульс. ЛФК, массаж
Опухоли позвоночника или спинного мозга	Неэффективны, используются наркотические анальгетики	удаление опухоли, декомпрессия спинного мозга	Психокорректоры (весь арсенал при необходимости)	ЛФК только в послеоперационном периоде
Аутоиммунные заболевания	Весь арсенал	эндопротезирование суставов в качестве вспомогательной хирургической помощи	Цитостатики (циклофосфан, лефлуномид, метотрексат)	Физиолечение – кварц, ДДТ, амплипульс, электрофорез. ЛФК, массаж.
Люмбалгия при беременности	Только простые анальгетики при острых болях – парацетамол, анальгин	Новокаиновые блокады по жизненным показаниям при нестерпимом болевом синдроме	местные отвлекающие мази или растирания	ЛФК в щадящем режиме при отсутствии угрозы плоду.

Спондилогенная природа поражения позвоночника связана с аутоиммунными заболеваниями. Чаще всего вопрос касается болезни Бехтерева, реже дерматомиозита или ревматоидного артрита. Лечение обычно консервативное, а болевой синдром удается снять с помощью комплексного воздействия НПВС и цитостатиков. При поддерживающем приеме иммунодепрессантов болезнь протекает стабильно с неуклонным прогрессированием, но с долгим сохранением трудоспособности. Лечение народными средствами дает лишь временный эффект, связанный с раздражающим действием растительного сырья. Однако повлиять на костно-хрящевую ткань такая терапия не способна. Поэтому увлечение народными средствами губительно, особенно при аутоиммунном или злокачественном поражении позвоночника.

Хороший эффект для снятия болевого синдрома и скорейшего восстановления движений дают упражнения при люмбалгии. Выраженнее всего их действие при дегенеративно-дистрофическом процессе, а также при восстановлении после оперативной коррекции. Ниже перечислены самые актуальные упражнения, применяемые при вертеброгенной люмбалгии.

Выпады рукой и ногой. Исходная позиция — стоя на четвереньках. Суть упражнения заключается в одновременном выпрямлении ноги и руки на противоположной стороне. Продолжительность занятия не менее 15 минут.
Круговые движения. Исходная позиция – лежа на спине, ноги на ширине плеч, а руки прижаты к корпусу. Суть тренировки – поочередное поднятие нижних конечностей на высоту до 15 см и выполнение вращательных движений. Упражнение делается в медленном темпе. Продолжительность занятия – не менее 10 минут.
Мостик. Классическое упражнение при остеохондрозе. Суть его заключается в подъеме таза за счет силы мышц конечностей с упором на стопы и локти. Продолжительность тренировки не менее 10 минут.
Обхват ног. Исходная позиция – лежа на спине, ноги разогнуты во всех суставах, руки вдоль туловища. Суть упражнения – необходимо согнуть обе нижние конечности в коленных и тазобедренных суставах, а подъемом корпуса дотянуться руками и обхватить бедра. Количество повторов – не менее 15 в день.
Наклоны. Упражнение полезно для укрепления мышечного корсета спины во время затихающего обострения или ремиссии. В период сильных болей лучше отказаться от его выполнения. Суть тренировки заключается в наклонах туловища из положения стоя с попыткой дотянуться руками до стоп или пола. Количество повторов – не менее 15 раз в сутки.

Физические упражнения не могут стать единственной альтернативой лечения пациента. Они эффективны только в комплексе с медикаментозной поддержкой или оперативной коррекцией.

Хотя острая боль в спине встречается довольно часто, основу вертеброгенной люмбалгии составляют хронические дегенеративно-дистрофические процессы. Затяжное течение болезни принимает при аутоиммунном поражении, а также при наличии неоперированных межпозвоночных грыж. Основные признаки хронической люмбалгии можно представить так:

длительная боль ноющего характера;
продолжительность дней нетрудоспособности – не менее 3 месяцев в году;
слабый эффект от НПВС;
значительное улучшение при использовании гормонов, цитостатиков и антидепрессантов;
стойкие рентгенологические признаки поражения позвоночника.

Боль чаще односторонняя, реже двусторонняя, что связано с несимметричным сдавлением спинномозговых корешков. Если симптомы распространяются на обе части спины и нижние конечности, то речь идет об опухолевом или аутоиммунном процессе. В этом случае прогноз всегда серьезный, требуется тщательное детальное обследование с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Правосторонняя люмбалгия встречается несколько чаще, так как сила нагрузки распространяется неодинаково. Люди, которые являются правшами, а таких в природе большинство, стремятся именно эту половину тела нагружать физическими усилиями. В итоге мышечный корсет проседает, а дегенеративно-дистрофический процесс прогрессирует, что неминуемо приводит к правостороннему болевому синдрому.

Одной из разновидностей хронического поражения позвоночника является посттравматическая люмбалгия. В анамнезе обязательно существует указание на травму, обычно в виде компрессионного перелома или оперативной коррекции. Клиническая ремиссия достигается сложно, так как органическая природа костно-суставных изменений препятствует эффективной терапии консервативными средствами. Помощь таким больным оказывает невропатолог совместно с нейрохирургом, так как зачастую приходится прибегать к оперативной тактике лечения.

Хронический или острый процесс чаще всего связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями костно-хрящевой ткани. Так возникает вертебральная люмбалгия на фоне остеохондроза позвоночника. Она имеет характерные черты:

хороший эффект от НПВС и миорелаксантов;
регулярные обострения после физической нагрузки;
не менее 2-3 острых приступов за период течения болезни;
типичные изменения при рентгенологическом или магнитно-резонансном обследовании;
часто приводит к грыже диска, что требует оперативной помощи.

Прогноз при вертебральной люмбалгии обычно благоприятный. Это связано с медленным прогрессированием, успешным применением НПВС, а также редкими серьезными осложнениями в виде парезов конечностей. Многие пациенты до глубокой старости используют периодический прием препаратов, что стабилизирует качество жизни на приемлемом уровне. При выполнении регулярных комплексов физической гимнастики мышечный корсет усиливается, что помогает предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни. Главная задача специалиста заключается в поддерживающем динамическом наблюдении с целью своевременной диагностики аутоиммунных или опухолевых процессов. При их отсутствии пациент может пожизненно лечится поддерживающими медикаментозными средствами.

Поражение межпозвонковых суставов и отростков позвонков является основой спондилогенной люмбалгии. Она чаще всего носит аутоиммунный характер, так как связана с системным поражением костно-хрящевой ткани. Дискогенная люмбалгия вызвана изменением межпозвонкового пространства за счет деформации суставов. Это приводит к поражению спинномозговых корешков, а в дальнейшем в процесс вовлекается седалищный нерв. Боль в позвоночнике, иррадиирущая в ногу и ягодицу с поражением седалищного нерва носит название – ишиалгия. Типичный болевой синдром больше ощущается в ноге, что затрудняет даже простые движения конечностью.

Типичные признаки спондилогенной люмбалгии аутоиммунного характера с ишиасом можно представить так:

сильная боль в ягодице и ноге;
резкое ограничение движений в конечности;
небольшой субфебрилитет;
резкая эмоциональная лабильность больного;
реакция острофазовых показателей крови при системном характере заболевания;
двусторонние изменения в суставах при КТ или МРТ исследовании.

Особенно затруднена вертикальная поза пациента, но что это такое? Это означает, что в положении стоя пациент не может находиться даже нескольких секунд из-за резчайших болей в ноге. Проблема исчезает после медикаментозной стабилизации состояния больного.

Различают два периода в терапевтических мероприятиях при люмбалгии. При сильной боли требуется постельный режим на несколько дней, а также интенсивное применение лекарственных средств для облегчения страданий человека. В остром периоде применяется следующее лечение:

уколы анальгетиков или НПВС (диклофенака, анальгина, кеторолака);
внутривенные инфузии сосудорасширяющих средств (трентала);
парентеральное или пероральное использование миорелаксантов (обычно толперизона);
местноанестезирующие блокады или наркотические анальгетики при стойком болевом синдроме;
физиолечение – кварц или электрофорез.

У тех больных, кто перенес приступ люмбалгии, в памяти навсегда остается, что такое острая боль и как ее лечить в домашних условиях. Однако купированием болевого синдрома терапия люмбалгии не заканчивается. Важно принимать препараты, стабилизирующие хрящевую ткань – хондропротекторы. При наличии грыжи показана оперативная коррекция. Из тех больных, кто вылечил люмбалгию, немало пациентов, перенесших ламинэктомию. Это радикальный способ избавиться от межпозвонковой грыжи.

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью терапии заболевания. Однако прежде чем приступать к тренировкам, важно установить причины люмбалгии. Если имеется компрессионный перелом, то показан постельный режим со щадящими занятиями. Часто помогает и новокаиновая блокада при сильной боли.

Полный комплекс упражнений можно посмотреть здесь:

Физические нагрузки следует сочетать с другими немедикаментозными методами помощи. Особенно эффективен массаж при хронической патологии. Его сеансы желательно проводить не чаще 2 раз в год. Может ли быть температура при люмбалгии? На этот вопрос ответить однозначно нельзя. Высокой температурной реакции быть не должно, но небольшой субфебрилитет при аутоиммунном процессе либо излишних эмоциональных всплесках, вполне возможен.

Лечение суставов Подробнее >>

Для облегчения состояния помогут гормоны, цитостатики и психокорректоры. Но какие антидепрессанты можно принимать в комплексе с физическими занятиями? Согласно мнению неврологов, серьезных ограничений на прием этих препаратов не существует. Современные антидепрессанты можно использовать длительно у многих пациентов.

Существует несколько состояний, которые являются типичными для вертеброгенной люмбалгии. К ним следует отнести:

мышечно-тонический синдром – связан с поражением нервных волокон;
корешковые расстройства – обусловлены сдавлением спинномозговых нервов;
поражение на границе поясничного и крестцового отделов – L5-S1 межпозвонковая грыжа;
ирритация корешка S1 слева – обусловлено слабостью мышечного каркаса и близким анатомическим расположением нервных волокон.

Признаки люмбалгии с корешковым синдромом всегда усиливают болевые ощущения пациента, так как проявления недуга распространяются на нижние конечности.

Молодых юношей, а также их подруг при беременности, остро волнует вопрос относительно службы в армии. Ответ на него не может быть однозначным, так как разные клинические формы люмбалгии неодинаково трактуются врачами военкоматов. Для службы не годны юноши в следующих ситуациях:

распространенный остеохондроз грудного и шейного отдела со стойкими проявлениями и неоднократными обострениями в течение года;
дорсопатия поясничного сегмента со стойкими нарушениями функции ноги;
грыжи диска;
опухоли позвоночника;
любые системные заболевания.

При незначительных болях или редких обострениях хронической люмбалгии без изменений на КТ или МРТ, молодые люди подлежат службе в армии с небольшими ограничениями. Каждый конкретный случай пациента с поражением позвоночника трактуется индивидуально в зависимости от выраженности изменений костно-хрящевой ткани.

Дети – существа очень подвижные как в 10 лет, так и в 20. Но если в 20 лет организм «ребенка» уже сформирован и страдает только от «взрослых» болезней ног, то в более раннем возрасте двигательный аппарат может пострадать и от патологий, в которых разберется только хороший педиатр. Материал посвящен обзору основных болезней ног, с которыми могут столкнуться дети.

Описание
Растущему организму нужны строительные материалы для того, чтобы расти ввысь и вширь. Ими выступают белки, жиры, углеводы, кислоты, витамины и микроэлементы. Недостаток последних двух групп может спровоцировать боли в ногах:

Отсутствие кальция или фосфора ведет к хрупкости костей. Ребенок может получить трещину в кости или перелом там, где здоровое чадо обошлось бы ушибом.
Магний ответственен за многие процессы, но в первую очередь – за кроветворение и работу сердца. Дефицит магния ведет к повышенной утомляемости, ночным болям и судорогам.
Витамины нужны для нормального роста тканей, а так же для лучшей усвояемости микроэлементов.

Характер боли
Болевые ощущения возникают внезапно или после маленькой травмы. Болеть может любая часть ноги или вся нога.
Дополнительные симптомы
Вялость, изменение цвета кожи, плохое пищеварение, замедленный рост волос и ногтей, жалобы на тошноту и головокружение.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: осмотр, анализы крови, анализ волос или ногтей на химические элементы.
Лечение
Разработка полноценного рациона, витамины и минералы в капсулах или таблетках.

Описание
Ахиллово сухожилие – самое прочное сухожилие в теле. Оно располагается на задней части ноги, от пятки и выше. Увы, «самое прочное» не означает «железное»: это сухожилие часто подвергается растяжениям. В худшем случае может произойти разрыв.

Травмы Ахиллова сухожилия у детей почти всегда обусловлены внешним воздействием: падением с высоты, резким прыжком, ударом.

Характер боли
Болевые ощущения нарастают постепенно, располагаются над пяткой. Боль – тянущая, средней интенсивности, доставляет дискомфорт при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Ребенок не может встать на носочки. На месте травмы формируется кровавый отек, похожий на гематому.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
При растяжении – гипс, покой, медикаменты при необходимости. При разрыве – операция по сшиванию.

Описание
Если у ребенка болит нога, то первое, что стоит заподозрить – маленькая обувь. Дети быстро растут, и кроссовки, которые три месяца назад были «в самый раз», теперь сильно сжимают ногу.

Характер боли
Болит подошва ноги, пальцы, боковые стороны стопы. Болевые ощущения – жгучие, давящие. Быстро нарастают при ходьбе, полностью проходят в покое (если снять обувь, естественно).
Дополнительные симптомы
Синяки, мозоли, искривление ногтей, патологическая форма стопы.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, анамнез.
Лечение
Смена обуви, теплые ванночки.

Описание
Вросший ноготь – патологическое состояние, при котором край ногтя (почти всегда – на большом пальце) прорастает через кожу лунки, образуя открытую рану. С воспалением пальца его роднит то, что в обоих случаях в палец через рану попадает инфекция.

Характер боли
Болевые ощущения – острые, жгучие. Находятся в лунке ногтя, на самом ногте или внутри пальца. Усиливаются при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Почернение ногтя, гной, кровь, температура.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, ортопед, педиатр. Методы: осмотр, анализы крови.
Лечение
В простых случаях помогают медикаменты и адекватный педикюр.

Описание
Вторая по частоте причина обращений к педиатру – травмы, ушибы и локальные воспаления. Детский возраст знаменуется подвижностью и любопытством, за которое приходится расплачиваться падениями и порезами.

Характер боли

При ушибах: ноющая, слабая или средняя, совпадает с ушибленным местом.
При растяжениях: подострая или ноющая, средняя, совпадает с местом растяжения и разливается вокруг него.
При переломах: острая, колющая или режущая, сильная. У ребенка нога болит и опухает.
При воспалении: горячая «разливающаяся», начинается в месте попадания инфекции в тело и медленно распространяется по всей конечности.

Дополнительные симптомы
Гематомы, порезы, ссадины, ограниченная подвижность ноги, температура.
Кто и как диагностирует?
Педиатр, травматолог. Методы: анамнез, осмотр, анализы, рентген.
Лечение
При травмах: покой, холодный компресс, фиксация конечности.

Описание
Причины боли в ногах у детей могут крыться в психологии. Некоторые болезни называются «психосоматическими», потому что психические расстройства переходят на соматический (телесный) уровень. Дети и подростки крайне восприимчивы к стрессам, поэтому ссора с родителями или классным руководителем может привести к неожиданному спазму мускулатуры ног или сосудов, что вызовет боль.
Характер боли
Болевые ощущения возникают неожиданно. Носят среднюю либо ярко выраженную интенсивность, чаще всего захватывают всю ногу.

Дополнительные симптомы
Психомоторное возбуждение, приступ страха или паники, спазмы.
Кто и как диагностирует?
Невролог, детский психолог. Методы: анамнез, психологические тесты, дифференциальная диагностика.
Лечение
Устранение стрессового фактора.
Обязательно посмотрите следующее видео

Описание
Соединительная ткань – ткань, которая скрепляет кости, суставы и прочие «рабочие» ткани. У детей иногда эта ткань развивается неполноценно (генетические отклонения), вследствие чего возникают различные патологии, причиняющие боль: плоскостопие, косолапость, гипермобильность суставов.
Характер боли
Болевые ощущения возникают после небольшой травмы, скручивания или растяжения. Они похожи на болевой синдром, возникающий при травмах, но длятся намного дольше или вообще не проходят без вмешательства врачей.
Дополнительные симптомы
Зависят от типа дисплазии.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализ ДНК.
Лечение
Симптоматическое, поддерживающая терапия.

Описание
При некоторых патологиях сердца или сосудов кровоток не может обеспечить нормальное количество крови (и кислорода) ногам, так как последние расположены дальше всего от центрального органа.

Характер боли
Болевые ощущения – резкие, возникают на фоне покоя. Сковывают всю ногу. Проходят после массажа или физической активности.
Дополнительные симптомы
Недостаточность кровообращения: бледная кожа ног, «мурашки» под кожей, слабый пульс.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
Лечение
Поддерживающая терапия либо хирургическое вмешательство.

Описание
Боли в ногах у ребенка могут быть вызваны болезнью, при которой нервы перестают адекватно реагировать на раздражители. Если «мишенью» больных нервов стали сердце и система кровообращения, то диагноз звучит как «нейроциркуляторная дистония». Возможных причин множество: и наследственность, и стресс, и перенесенные инфекции.

Характер боли
Болевые ощущения связаны с напряжением мышц сосудов в ногах или с судорогами. Боль возникает быстро, захватывает всю конечность. Характер боли различается в широких пределах.
Дополнительные симптомы
Тахикардия, брадикардия.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: анамнез, клинические исследования (температура тела, пульс, давление), дифференциальная диагностика.
Лечение
Психотерапия, седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.

Описание
Хронические инфекции носа, глотки и других частей системы дыхания являются источником бактерий, распространяющихся по всему телу. Поскольку ноги подвергаются большой физической нагрузке, при перепадах температуры (обморожение, повышенное потоотделение вкупе с холодным ветром) иммунные реакции ребенка могут ослабнуть, и инфекция распространится на нижние конечности.
Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, ломящие.

Дополнительные симптомы
Субфебрильная температура, насморк.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализы.
Лечение
Укрепление иммунитета, антибиотики.

Описание
Плоскостопие – это нарушение, при котором стопа теряет свою выгнутую форму. Плоскостопие знаменуется не только тем, что у ребенка болит нога, но и отложенными последствиями – искривлением ног и позвоночника, проблемам с артериями и венами в ногах.

Характер боли
Болевой синдром развивается после долгой ходьбы или стояния, стопы ноют.
Дополнительные симптомы
«Медвежья» поступь.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, тест на плоскостопие.
Лечение
Чтобы нога не болела после нагрузки, доктор назначает ортопедическую обувь и массаж.

Описание
Правила для сохранения осанки детьми часто игнорируются. А любое искривление позвоночника ведет к тому, что вся костная система ребенка перестраивается – органам нужно занять удобное место. Смещается центр тяжести, и пациент, сам того не замечая, начинает ходить несколько иначе.

Характер боли
Болевые ощущения – сильные, ноющие, появляются во время нагрузки. Чем сильнее запущена болезнь – тем быстрее возникает симптом. Неприятные ощущения распространяются по всей уставшей мышце, иногда захватывают всю ногу (в том случае, если зажались нервы).
Дополнительные симптомы
Позвоночник искривлен. Развивается плоскостопие.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
Выравнивание позвоночника, выработка механизмов компенсации.

Описание
Рост не проходит бесследно – вытягиваются сосуды, растут мышцы, и все это происходит неравномерно. Поэтому у детей (преимущественно до 12 лет) могут наблюдаться ночные боли, дневные боли после нагрузок.

Характер боли
Болевые ощущения – колющие, возникают внезапно. Быстро проходят.
Дополнительные симптомы
Отсутствуют.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: опрос.
Лечение
Не требуется.

Особенность таких болей – они возникают один-два раза и бесследно проходят.

Если ребенку была введена инъекция в мягкие ткани, то после укола может появиться тянущая или жгучая боль в месте укола. Иногда это ощущение уходит ниже по ноге. Это – нормальная реакция, которая зависит от типа введенного препарата. Если боль распространилась по всей ноге – значит, был задет нерв. Со временем это тоже проходит.

Для разных возрастных групп детей есть свои причины боли, которые возникают чаще других:

в 3 года – рост тканей, врожденная неполноценность соединительной ткани, недостаток витаминов и микроэлементов;
в 8 лет – неподходящая обувь, травмы, рост тканей, сердечнососудистые патологии;
в 12 лет – плоскостопие, инфекции, травмы;
в 16 лет – нейроциркуляторная дистония, психосоматические боли, искривление позвоночника.

Тогда, когда болевые ощущения мешают нормально ходить, имеют подозрительные дополнительные симптомы или развиваются очень быстро или очень ярко.

Эти рекомендации можно использовать только тогда, когда болевые ощущения носят слабый характер и возникают очень редко.

Кроме покоя, неплохо подойдет теплая ванна с морской солью. После ванны ноги желательно хорошо растереть махровым полотенцем, чтобы стимулировать кровоток.

Крема и лосьоны не стоит использовать без необходимости. Лучше провести больному ребенку аккуратный массаж стопы или ноги вокруг заболевшего участка.

Детские боли в ногах могут быть вестником как обычных процессов роста, так и тяжелых патологий.

источник