Возникает оно при развитии патологий в паховой области, как правило, инфекционного характера.
Природа и происхождение этих патологий может быть различной.
могут быть инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза, мочеполовых путях, области гениталий. Иногда развитие патологии провоцирует гнойный очаг, образовавшийся в области паха.
В некоторых случаях воспаление развивается при непосредственном проникновении микробного возбудителя в лимфатическую ткань при травмах. Но в большинстве случаев инфекция попадает в лимфатические узлы лимфогенным путем, распространяясь из расположенных в этой области септических очагов.
При неосложненном течении лимфаденит проявляется лишь местными симптомами – увеличением и уплотнением лимфоузлов, местной гипертермией, болезненностью.
При осложнении течения патологического процесса возникают признаки общей интоксикации – вялость, повышение температуры тела, угнетение, озноб – наряду с местными клиническими проявлениями.
При отсутствии лечения лимфаденит может осложниться флегмоной лимфатических узлов – прорывом гнойного экссудата за их пределы в окружающую соединительную ткань. В таких случаях возникают общие признаки септической инфекции – лихорадка, слабость, головная боль и др.
часто возникает на фоне вагинита – воспаления слизистой влагалища.
При этом лимфатические железы становятся увеличенными в размерах, плотность их возрастает. Наощупь они могут быть горячими, подвижными или неподвижными, бугристыми или гладкими. При пальпации может ощущаться болезненность.
нередко наблюдается при баланопоститах – воспалении слизистой головки и крайней плоти пениса. Причиной этого могут быть неспецифические инфекции, вызванные стрептококками, стафилококками. И венерические заболевания – гонорея, сифилис, а также половые инфекции (генитальный герпес и др.).
При гонококковой инфекции у мужчин развивается гнойное, как правило, двустороннее воспаление паховых лимфоузлов, кожа при этом горячая, напряженная, резко болезненная. Может отмечаться повышение температуры тела, головная боль, озноб и другие признаки лихорадочного состояния.
Сифилитическая инфекция также проявляется поражением паховых лимфоузлов, однако оно обычно имеет односторонний характер. Важным отличительным признаком является безболезненность лимфатических желез, отсутствие локальной гипертермии, напряженности кожи.
Узлы не спаяны между собой и с кожей, подвижны.
Одной из причин, способной вызвать развитие пахового лимфаденита у мужчин и у женщин является венерическая лимфогранулема. Это патология инфекционной природы, заражение происходит половым путем. Главными ее симптомами являются увеличение в размерах лимфатических желез, их повышенная плотность и болезненность.
Хроническое течение хламидийной инфекции способно вызывать развитие пахового лимфогранулематоза. Он также проявляется уплотнением, увеличением и болезненностью лимфоузлов вследствие их гнойно-воспалительного поражения. Однако это заболевание на территории России и стран СНГ встречается относительно редко. Его возникновение в большинстве случаев связывают с туристическими поездками в страны Африки и Азии, где болезнь широко распространена. Вызывать воспаление паховых лимфоузлов могут также болезни крови миелоидной природы – лимфолейкозы и др. Лечение в данном случае должно быть направлено на устранение основной патологии.
Паховый лимфаденит может быть спровоцирован гнойными инфекциями кожи – пиодермиями, актиномикозом и др. Поражение лимфатических желез в данном случае обусловлено распространением септической микрофлоры из первичных гнойных очагов.
Хроническое воспаление сопровождается сморщиванием лимфоузлов, иногда их спаиванием с кожей, уменьшением подвижности, повышенной плотностью В некоторых случаях лимфаденит необходимо дифференцировать от грыжи.
источник
№ 45 142 Инфекционист 30.06.2017
Нет возможности пойти ко врачу, нк могу отличить паховая грыжа. Или воспаление лимфоузла,
Здравствуйте, отличить грыжу от других патологических состояний может только врач хирург после проведения необходимых диагностических мероприятий. Не нужно терять время, пытаясь самостоятельно определить тип заболевания, так как это может привести к затягиванию лечения и неверному назначению терапии. Указывают на наличие паховой грыжи: болезненный синдром в области нижних отделов живота, пояснице, районе копчика и паху; пищевые расстройства; затруднённое или болезненное мочеиспускание (встречается крайне редко – только в том случае, если в грыжевый мешок попадает часть мочевого пузыря); сильное напряжение брюшных мышц. Грыжа, как правило, выпячивается во время или после физической нагрузки или активности, а также при натужной рвоте, спазмах мышц живота, кашле, чихании. Если принять горизонтальное положение, грыжа становится незаметной, в отличие от воспалённых лимфоузлов или кисты (тут следует понимать, что киста, имеющая небольшие размеры, также сложно поддаётся обнаружению, если человек находится в расслабленном состоянии).
В первую очередь — по внешнему виду. У каждого из этих заболеваний есть свои характерные особенности. Но не всегда даже специалисту сразу и легко только по внешнему виду можно выставить точный диагноз, а не специалисту — тем более. Поэтому не нужно заниматься самодиагностикой. Обратитесь к хирургу. В Москве это не проблема.
Здравствуйте, если нет возможности посетить врача посетите фельдшера и медсестру — они все имеют мед. образование и учили анатомию.
Дата
Вопрос
Статус
13.03.2015
Добрый день! Такой вопрос! Уже больше года на шее и за ухом с левой стороны появились две маленькие шишечки, на шее с горошину, подвижная, за ухом легкий бугорок. Они не болят, обратилась к врачу, выписали противовоспалительные, шишечки не ушли, и вот прошло полтора года, и я вновь обратилась к терапевту, шишечки так же не болят и в размерах вроде не изменились. Сделала УЗИ щитовидки и заодно попросила осмотреть аппаратом шишечку, узист сказала, что причин для беспокойства нет, что это похоже на.
Здравствуйте, ответьте пожалуйста! В начале сентября проведено удаление жировика под мышкой под местной анестезией в платной клинике, через неделю снятие швов. После снятия швов на второй день сняла повязку (примерно на 9 день после операции) и увидела над швом под мышкой лимфоузел, оперировавший доктор сказал, что воспаление лимфоузла — это реакция организма на повреждение ткани, что он сам пройдет недели через 2-3. Через несколько дней я пошла на консультацию к терапевту, так как знгаю, что ли.
У моего парня второй месяц держаться температура 37. 3 после того как выпил таблетку от горла Грамидин была аллергия и отек шейных мышц, сейчас ему больно ходить, воспаление лимфоузлов, болят седалищные нервы, сдавали анализы на бак посевы глотки, мочи, кала, ничего не нашли Полный анализ мочи, крови Кровь на гепатит, вич, сифилис-отрицательно. Кфк-норма, Ena антитела ЦМВ, ВЭБ-нашли старые, не активные, МРТ головы и позвоночника все нормально. Что у него может быть?
Здравствуйте. Никогда в жизни не было головных болей ( 55 лет) не смотря что я гипертоник со стажем. Последний год замучили боли в суставах особенно воспаляется большой палец на стопе со семи вытекающими последствиями(снимаю воспаление меди. Коментозно -сама). ДВЕ НЕДЕЛИ НАЗАД ПОПАЛА В СИЛЬНУЮ МЕТЕЛЬ. ПРОПОЛЗЛА ЗАВАЛЫ И МНЕ СТАЛО ПЛОХО Я СТАЛА ЗАДЫХАТЬСЯ СКИНУЛА КАПЮШОН ДЫШАЛА КАК ПАРОВОЗ АЖ СДАВИЛО ВСЕ В ГРУДИ БЫЛО ТАКОЕ ОЩУЩЕНИЕ ЧТО ДЫШИТ ТОЛЬКО РОТ А НИЖЕ ВОЗДУХ НЕ ПОСТУПАЕТ. КОГДА Я СЕЛА В.
Здравствуйте! У нашего ребёнка 8 мес на шейке с зади увеличены лимфоузлы. Педиатр на последнем визите, кроме как свечей виферон ничего не назначила, скорей всего предполагаем, что воспаление произошло после прививки ИПВ, которую ему проставили в 7 мес. После этой прививки на 2 день появилось воспаление. Подскажите пожалуйста чем и как лечить? Педиатр нас записала к неврологу, а у нас в больнице с этим все долго.
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
источник
Болезненные увеличенные лимфоузлы в паху – признак лимфаденита, который в большинстве случаев требует лечения хирургическим путем или антибактериальными препаратами. Увеличение без боли и спаивания узла с окружающими тканями – лимфаденопатия.
Воспаление лимфоузлов в паху — признак лимфаденита
Паховые лимфоузлы расположены слева и справа в складке между ногами и тазом. Также их можно найти в бедренном треугольнике, локализуются в зоне внешнего и внутреннего бедра.
Всего же в области паха находятся лимфатические узлы, которые делят на 3 вида, исходя из их расположения:
на лобке, ягодицах, бедрах – верхний уровень;
вокруг анального отверстия и в зоне половых губ – средний уровень;
на ноге ближе к паху и вниз к коленям находится цепочка лимфоузлов – нижний уровень.
Поверхностные и глубокие паховые лимфоузлы
В норме прощупать можно только те железы, которые располагаются в складке между бедром и пахом. При пальпации они ощутимы у людей с астеническим строением тела (худых), детей.
Также разделяют железы по уровню залегания под кожей:
поверхностные – у людей с тонкой жировой прослойкой видны невооружённым глазом и на фото, легко ощущаются при пальпации;
глубокие – располагаются в соединительной ткани брюшной стенки в зоне бедренной вены.
В этих местах у худых людей видны лимфоузлы
Нижние лимфоузлы в области паха получают лимфу из ног, среднего уровня – из наружных половых органов, промежности, анального отверстия, верхние – области ягодиц и брюшной стенки. Увеличение лимфоузлов нижней зоны – вероятность метастазирования опухолей, средней зоны – инфекционных и венерических заболеваний.
Железы без патологий – подвижные, на ощупь не горячие, безболезненные, кожа над ними не гиперемирована, имеет нормальный оттенок. Допускают предельный размер лимфоузлов в этой зоне до 20 мм.
Не любое подкожное воспаление можно считать лимфаденитом. Лимфоузлы увеличиваются в ответ на развитие лимфогранулематоза, в результате метастазирования опухоли других органов.
Классификация лимфаденита:
острая или хроническая стадия;
специфический (вызванный конкретным возбудителем) и неспецифический;
катаральный или гнойный.
Симптомы воспаления лимфоузлов:
увеличение желез в размере более 1,5 см;
отечность и покраснение кожи;
болезненность;
гнойный лимфаденит выражается ограничением в движении, подъемом температуры до 40 градусов, ломотой в мышцах, суставах, отсутствием аппетита, головной болью.
На первой стадии лимфаденита узлы не спариваются между собой и соседними тканями, остаются подвижными. При отсутствии лечения они прирастают к подкожно-жировой клетчатке, формируют болезненный малоподвижный конгломерат из нескольких увеличенных узлов. Кожа сверху становится синюшно-багровой.
Симптомы пахового лимфаденита характерны для некоторых других болезней, в том числе паховой грыжи. Это патология возникает, когда стенка брюшной полости ослабевает, часть брюшины и внутренних органов выпадает в паховую зону. Чаще диагностируют у женщин после 40 лет. В области паха возникает чувство давления и тупая боль, через некоторое время после появления этих ощущений видна выпуклость, похожая на воспаление железы.
Грыжа может проявляться пищевыми расстройствами желудка
Отличия грыжи:
боль не локализована только в одной зоне, распространяется на поясницу, копчик, нижнюю часть живота;
возникают пищевые расстройства, которые вызваны смещением внутренних органов;
выпячивание видно только после активности или физической нагрузки, во время дефекации, при рвоте, чихании, кашле, а в положении лежа при отсутствии защемления может вправляться самостоятельно;
более заметна становится при горизонтальном положении тела.
Также в паховой области развиваются доброкачественные кисты. По внешнему виду они напоминают гнойный лимфоузел, но не причиняют боли, кожа над ними не меняет своего оттенка и температуры.
Железы в паху чаще реагируют на заболевания мочеполовой системы, гнойники, фурункулы в области ягодиц и бедер. Бывают увеличенными при генерализованной лимфаденопатии, которую вызывают болезни печени, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус.
Воспаление (односторонний или двусторонний лимфаденит) возникает на фоне многих заболеваний:
воспаление мочевого пузыря, уретрит;
ЗППП;
баланопостит, кольпит;
воспаление в почках, печени;
мононуклеоз, генитальный герпес, цитомегаловирус в активной форме;
киста яичника, эндометрит, аднексит;
молочница.
Среди более редких причин:
аллергические реакции – атопический дерматит, экзема, псориаз, себорея;
реактивное воспаление ткани узла при онкологических патологиях;
Глистные инвазии нередко становятся причиной увеличения лимфоузлов
Железы в паху могут увеличиваться в размерах после пиявок. Гирудотерапия стимулирует активный приток крови к области воздействия. Через железы проходит большой объем лимфы, они очищаются, могут набухать. Гипертрофия ткани должна пройти самостоятельно в течение 1 недели.
Опухшие лимфоузлы у детей – частая находка педиатров. В возрасте до 7–10 лет, особенно при худощавом строении тела, в норме прощупываются до 3 групп лимфоузлов – в области шеи, подмышек и паховые. Увеличение часто происходит в ответ на наличие инфекционных агентов, активной работы иммунной системы. Становление иммунитета идёт быстрыми темпами до 5–12 лет. В таком возрасте железы в паху могут становиться больше в ответ на царапины, расчесы, ссадины на ногах и ягодицах, простуды, дерматиты.
Болезненный лимфоузел нужно показать хирургу, который будет решать вопрос о вскрытии, если начался процесс нагноения.
В случае лимфаденопатии в интимном месте список специалистов более широк:
терапевт (для ребенка педиатр) проводит пальпацию, определяет размер и структуру узлов;
инфекционист – для уточнения инфекционной природы заболевания;
аллерголог – если патология вызвана аллергическими реакциями;
гинеколог или уролог – если твёрдый лимфоузел наблюдается на фоне заболеваний мочеполовой системы;
онколог или гематолог – при подозрении на лимфогранулематоз или метастазирование.
Врач терапевт проводит первичный осмотр, затем назначает дополнительные обследования
В детском возрасте лимфаденопатия может наблюдаться в течение 2–4 недель после перенесённого заболевания при условии, что в этот период ребёнок не заболеет снова. Нормой считается постепенная нормализация размера узла (не исчезновение совсем, а уменьшение до 1–1,5 см), отсутствие прогрессирующего роста. Если спустя такое время размер не приходит в норму, требуется диагностика и выявление причины.
Базовый этап диагностики – осмотр лимфоузла. При помощи пальпации определяют его размер, форму, спаянность с окружающими тканями и соседними узлами, структуру. Прощупываются не только паховые железы, но и близлежащие – подколенные, локтевые, подмышечные для исключения генерализованной лимфаденопатии.
Затем пациент проходит несколько обследований:
анализ крови – уровень СОЭ, лейкоцитов подтверждает или исключает наличие вирусного или бактериального воспаления , уровень эозинофилов выявляет аллергические реакции;
биохимический анализ крови на С-реактивный белок – указывает на возможный лимфогранулематоз или метастазирование опухолей;
проба на ВИЧ ;
УЗИ – даёт представление об эхогенности узлов, их структуре, точно определяет размеры.
УЗИ в паху делают, чтобы понять эхогенность лимфоузлов и их размеры
Также используют прицельное изучение ткани лимфоузла:
Пункция. Не самый информативный метод, используется для постановки предварительного диагноза. Применяет аспирационный способ – после прокола кожи и капсулы узла длинной иглой шприц затягивает небольшой объём пунктата. Затем биологический материал отправляется на гистологическое исследование для выявления раковых клеток. Также пункцию используют для выявления мононуклеоза, саркоидоза, туберкулеза и дистрофических изменений в железах.
Биопсия – наиболее информативный метод. Выполняется открытым способом, мягкие ткани разрезают, наиболее крупный и давний лимфоузел вырезают полностью и отправляют на обследование, которое выявляет злокачественную, инфекционную, бактериальную и другую причину увеличения узла.
Биопсия — информативный метод анализа лимфоузлов
Дополнительные методики обследования узлов в зоне малого таза – рентген для обнаружения кальцинатов, микроскопическое исследование, посев пунктата на питательные среды, общий анализ мочи при подозрении болезней мочеполовой системы.
Метод терапии подбирают, исходя из причины увеличения лимфоузлов. При лимфадените – антибактериальные средства, препараты для повышения иммунитета, рассасывающие мази. При лимфаденопатии лечение направлено на устранение причины, вызвавшей реактивное увеличение узла.
При лимфадените используют препараты, подавляющие воспаление, снимающие боль, жаропонижающие:
Антибиотики пенициллинового ряда (чаще в уколах, чем в таблетках) – Бициллин, Оксаццилин, Феноксиметилпенициллин, Тикарциллин/клавуланат. Они имеют широкий спектр воздействия на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, спирохеты, стрепто- и пневмококки, анаэробы. Для человека малотоксичны. Беременной могут назначить Эмсеф, Цефтриаксон (со 2 триместра).
Средства местного действия – Левомеколь, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь. Используется для наложения повязок на пораженный участок кожи.
Бициллин оказывает широкий спектр действия на анаэробы
Физиотерапевтические методы:
электрофорез с антибиотиками;
сухое тепло.
При наличии гнойного воспаления такие действия приведут к разрыву капсулы и истечению гноя в соседние ткани.
Лимфоузлы на ляшках удаляют хирургическим путем в таких случаях:
для устранения гнойного процесса при лимфангоитах, аденофлегмонах;
для ограничения процесса метастазирования при выявлении метастаз в тканях узла;
регионарные лимфоузлы удаляют после радикальных операций по поводу онкологических опухолей для снижения риска метастазирования.
Лимфаденэктомия с целью диагностики – пункция и эксцизионная биопсия.
Грозное осложнение лимфаденита – флегмона. Разлитие гноя приводит к острому воспалению клеточных пространств жировой клетчатки. Гнойная флегмона вызывает некротизацию тканей, формируют язвы, полости, может переходить на костную ткань. При отсутствии терапии вызывает летальный исход.
Флегнома — форма осложнения лимфаденита
Также увеличивается риск:
сепсиса;
остеомиелита;
энцефалита;
кожного абсцесса;
тромбофлебита;
слоновьих конечностей.
Длительное прогрессирующее увеличение лимфоузла в редких случаях является признаком болезней крови – лимфома ходжкина или неходжкинских форм. На первых стадиях болезненность часто отсутствует, только при прогрессировании болезни образуются массивные конгломераты до 5 см в диаметре, исчезает подвижность узла.
С профилактической целью рекомендовано:
Следить за состоянием кожных покровов. Любые царапины, микротрещины, ссадины, мокнутия между пальцами при грибковых поражениях кожи могут спровоцировать распространение инфекции с током лимфы и крови по организму.
Обрабатывать открытые раны. Применяйте антисептики при порезах и ссадинах.
Купирование очагов инфекции – фурункулы после вскрытия, кариес.
Выявление заболеваний, которые могут стать причиной лимфаденита – ЗППП, туберкулез.
Кариес является очагом инфекции, поэтому может привести к воспалению лимфоузлов в любой области тела
При обнаружении шарика под кожей врачи не рекомендуют трогать его пальцами, массировать, надавливать. Это приведет к еще большему увеличению, а в случае нагноения – к разрыву капсулы и распространению гноя в мягкие ткани. Будьте осторожны!
Оцените статью (4 оценок, средняя 5,00 из 5)
источник
Лимфатические узлы в нашем организме выполняют роль фильтров, очищая лимфу от болезнетворных организмов и токсинов. Здесь же вырабатываются клетки иммунитета, которые отвечают за защиту организма человека от вирусов и опухолевых процессов. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчины называют лимфаденит. Более других заболеванию подвержены дети и молодые люди. Произойти это может в результате проникновения в организм инфекции, перегрева на солнце или в результате аутоиммунных процессов.
В большинстве случаев, причиной воспаления лимфоузлов в паху у мужчины становятся патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в эту область из очага воспалительного процесса, расположенного в области промежности или тканей ног. К самым распространенным возбудителям заболевания относят:
Развиться воспаление паховых лимфоузлов может на фоне основного заболевания. Привести к лимфадениту способны:
Фурункул в промежности или на нижних конечностях мужчины.
Нагноение трофической язвы.
Инфицирование раны.
Рожистое воспаление, расположенное на ягодицах, внизу живота или на нижних конечностях.
Грибок стопы или ногтей.
Лекцию о причинах заболевания читает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:
Остеомиелит костей.
Абсцесс тканей в районе промежности или на нижних конечностях.
ЗППП (сифилис и т. д.).
Паховая грыжа.
Аллергия на лекарственные средства.
Воспалиться лимфоузлы в области паха могут в ответ на рост опухоли или метастазов злокачественного образования половых органов. Известны случаи, когда лимфаденит развивался после операции или присасывания пиявки.
Для взрослых самыми распространенными причинами лимфаденита становятся заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес половых органов и т. д.), воспалительные процессы в области наружных половых органов, опухоли и фурункулы. У ребенка бедренные лимфоузлы справа или слева могут увеличиться в результате остеомиелита, опухоли, инфицирования ран на ноге или после прививки АКДС.
Основной признак воспаления лимфоузлов в паху – появление круглого образования под кожей, которое во время прикосновения может болеть. Кожа в этом месте бывает гиперемированной.
Гнойное воспаление вызывает сильную боль в паховой области, что ограничивает движение тазобедренного сустава. Иногда гнойная полость может вскрываться самостоятельно. Если вовремя не начать лечение, то состояние пациента заметно ухудшается: температура тела поднимается до 40 градусов, отсутствует аппетит, возникает головная боль и ломота в мышцах.
О причинах и симптомах заболевания рассказывает врач-терапевт Леонид Котвицкий:
В самом начале развития лимфаденита, увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин подвижны, и не соединены с окружающими тканями. Со временем воспаление переходит на соседние узлы и подкожно-жировую ткань. Кожа в этом месте становится темно-красной или даже синюшной.
Это заболевание еще называют «болезнь кошачьих царапин». Встречается она в основном у детей и развивается в ответ на укус или царапину, которые ребенку нанесла кошка, инфицированная хламидией. На месте ранки появляется пятно красного цвета, со временем превращающееся в язвочку. По прошествии 2-3 недель у мальчика развивается лимфаденит и происходит ухудшение общего состояния (повышается температура тела, возникают признаки интоксикации организма).
О болезни кошачьих царапин рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:
Развитие фелиноза происходит очень медленно. Через 2-3 недели появляется нагноение. Чтобы подтвердить диагноз, врачу важен факт контакта пациента с кошкой, продолжительность заболевания и выявление в крови антител.
Микобактерии, вызывающе заболевание очень редко могут проникать в лимфоузлы, расположенные в паху мужчины. Если же это произошло, появляется специфическое воспаление. Выделяют 3 вида лимфаденита, вызванного микобактерией туберкулеза:
Инфильтративный – в результате активного размножения Т-лимфоцитов, лимфоузел в паху становится плотным и сильно увеличивается в размере. Такие узлы практически безболезненны, а воспаление не переходит на окружающие ткани.
Казеозный – ткани лимфатических узлов, расположенных в паху начинают распадаться, в них образуется нагноение и творожистая масса. Внешне они плотные и спаянные с окружающими тканями. При пальпации отмечается болезненность. Нередко появляется свищ, через который наружу выходит гной и казеозная масса. Их заживление очень медленное.
Индуративный – отличается продолжительным развитием воспалительного процесса, в результате которого лимфоидная ткань преобразуется в рубцовую. Сам лимфоузел в паху плотный и неподвижный.
О симптомах, диагностике и лечении туберкулеза вы узнаете посмотрев видео:
Для подтверждения диагноза, врач проведет забор содержимого лимфоузла, в котором выявляют возбудителя.
Заболевание связано с попаданием в организм хламидий. Причиной становится незащищенный половой акт. Вначале в области наружных половых органов можно увидеть эрозию, которая проходит самостоятельно без специального лечения. Через несколько месяцев происходит увеличение лимфоузлов в паху. Кожа над ними краснеет, а они спаиваются с окружающими тканями.
На вопросы о проявлении лимфогранулематоза, группе риска и лечении отвечает врач-гематолог Александр Васильевич Пивник:
Со временем узлы становятся мягкими, формируются отверстия, через которые наружу выходит гной. Во время развития нагноения, общее состояние больного ухудшается. Для подтверждения диагноза, пациенту делается анализ крови на определение антител.
Очень часто причиной воспаления паховых лимфоузлов у мужчин становится бледная трепонема. Через неделю после инфицирования происходит увеличение лимфоузлов в паху с обеих сторон. Заболевание не вызывает у мужчины дискомфорта. Для его выявления потребуется анализ мазка из уретры.
Данное заболевание сегодня встречается крайне редко. Его вспышки иногда диагностируют в некоторых азиатских странах. При этом лимфоузел сильно увеличивается в размерах, спаивается с окружающими тканями, а его контуры характеризуются, как нечеткие. Состояние пациентов при бубонной чуме тяжелое с сильной лихорадкой и ярко выраженными признаками интоксикации.
В случае проникновения метастазов в паховый лимфоузел из расположенных рядом тканей, развивается воспаление. Сам лимфоузел становится очень твердым, но безболезненным. Окружающие ткани при этом не поражаются.
Чтобы поставить диагноз паховый лимфаденит у мужчин, врач проведет визуальный осмотр, пальпацию и опросит пациента относительно имеющихся симптомов. Для выявления причины воспаления проводят инструментальное исследование и лабораторные анализы.
Пальпация паховых лимфоузлов
В зависимости от того, что стало возбудителем лимфаденита у мужчины, его начало может быть постепенным или мгновенным. При этом доктор поинтересуется наличием травм, фактом незащищенного полового акта, контактом с кошкой и т. д. В основном пациенты жалуются на:
Увеличение размеров лимфоузла.
Ощущение дискомфорта в области паха.
Покраснение кожи в месте, где опух лимфоузел.
Болезненность во время движение ногой.
Ощущения жара в области паха.
Появление свищей с выделением гноя или творожистых масс.
Осматривая пациента, врач обратит внимание на размер лимфатических узлов возле паха у мужчины, их подвижность и болезненность. Для воспалительного процесса характерны такие признаки:
Острая боль во время прикосновения.
Существенное покраснение кожи в пораженной области.
Из видео вы узнаете о каких заболеваниях может говорить покраснение кожи в паху и какие надо сдать анализы в этом случае:
Отечность тканей возле пахового лимфоузла.
Сращивание лимфоузла с тканями, которые его окружают.
При формировании гнойной полости, центральная часть узла становится мягкой.
В случае развития опухоли, признаки заболевания будут следующими:
Лимфоузел возле паха увеличивается незначительно.
Покраснения кожи нет или оно незначительное.
Узлы становятся плотными и не сливаются с окружающими тканями.
Болезненность во время прикосновения отсутствует или не выраженная.
Чтобы подтвердить воспаление лимфоузла в животе или паху, врач назначит мужчине такие анализы:
Анализ крови (общий и биохимический).
Анализ мочи – у детей могут быть выявлены кетоновые тела, а у взрослых мужчин – белок.
Анализ крови на определение возбудителя.
Микроскопическое исследование содержимого лимфоузла, которое помогает определить возбудителя, наличие опухолевого процесса или характер воспаления.
Бакпосев содержимого лимфоузла. Анализ помогает выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
К инструментальным методам диагностики относят:
Рентгенография, которая помогает выявить туберкулез или кальцинаты в лимфоузлах.
Биопсия лимфоузла в паху у мужчины.
На фото УЗИ паховой области
УЗИ используют для определения размеров узла, его содержимого и состояния окружающих тканей.
ПЭТ используют для выявления опухоли в том случае, когда возникает подозрение на наличие метастазов.
Выделяют консервативное и хирургическое лечение воспаления лимфоузлов у мужчины в паху.
Для медикаментозного лечения назначают антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковое лечение и т. д.). Основная терапия зависит от той причины, которая спровоцировала воспаление лимфатического узла у мужчины и направлена на ее подавление.
При гнойном воспалении требуется регулярная обработка раны после вскрытия гнойника и удаления некротического участка при помощи «Мирамистина». Для лечения патогенных микроорганизмов, показан прием антибактериальных («Азитромицин») и противовоспалительных лекарств («Ибупрофен»).
Врач может назначить мужчине компресс на область воспаленного лимфатического узла с «Димексидом». Для снятия боли используют «Ацетаминофен», «Кетопрофен». Дополнительно для лечения используют ферментативные препараты, антигистаминные и противоотечные средства, которые могут быть в форме таблеток или мази для местного применения.
Мирамистин — лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей
Хирургическое лечение лимфаденита сегодня практически не используется, так как операция нередко приводит к застою лимфы, что является серьезным осложнением.
Дополнительно к основному лечению, пациент может использовать народные способы. В домашних условиях можно принимать свекольный сок, настойку чеснока, отвар из листьев грецкого ореха. Хорошим эффектом обладают компрессы на основе сока одуванчика, листьев мяты или чистотела.
При условии постановки правильного диагноза и проведения грамотного лечения, прогноз при лимфадените обычно благоприятный. Дольше всего приходится лечить патологию, которая произошла на фоне заболеваний, которые передаются половым путем, инфекционном мононуклеозе, гнойном воспалении или паховом лимфогранулематозе. Если причиной стал боррелиоз, и лечение было начато вовремя, то воспаление может исчезнуть достаточно быстро. Если же лечение отсутствует, то лимфоузлы уменьшатся самостоятельно, спустя несколько недель.
Лекцию о заболевании боррелиоз читает врач-дерматовенеролог Александр Алексеевич Тихонов:
Неблагоприятный прогноз возможен в случае онкогематологической патологии. В таком случае успех лечения будет полностью зависеть от чувствительности клеток новообразования к химиотерапии.
Чтобы не допустить развития заболевания, важно избегать ситуаций в результате которых могут возникнуть увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин. К ним относят:
Травмирование кожи нижних конечностей или генитальной области.
Инфекции, передающиеся половым путем.
Различные инфекционные и бактериальные заболевания.
Врач акушер-гинеколог Ирина Анатольевна Дергачева перечислит заболевания передающиеся половым путем и методы их диагностики:
Кроме того, важно заниматься повышением иммунной защиты и хорошо обрабатывать раны на коже. А при возникновении признаков воспаления лимфоузла в паху, сразу обращаться за медицинской помощью.
источник
Лимфоузлы это своего рода фильтр, их основная функция – предотвращать попадание инфекции в органы. Лимфоузлы в паху не исключение, если они начинают воспаляться – это является сигналом, о какой либо инфекции в паху.
Этому заболеванию могут подвергаться и взрослые и дети. При обнаружении уплотнения в паху стоит обратиться к специалисту, только он может поставить правильный диагноз. Лечение этого воспаления проводится в зависимости от того, какая причина его вызвала.
Нельзя заниматься самолечением, лечение должен назначать только специалист. Профилактика заболевания очень похожа на правила здорового образа жизни, так что соблюдать их будет легко. Но самым главным правилом остается своевременное обращение к специалисту.
Паховые лимфатические узлы практически не заметны и в норме не доставляют человеку никаких неудобств.
Незначительное их изменение сигнализирует о наличии какой-либо патологии в нижней части тела, в частности в области органов брюшной полости, костных и мягких тканях нижних конечностей.
Сильное изменение расположенных в паху лимфоузлов, их отек, болезненность могут быть признаком серьезных заболеваний мочевыделительной и репродуктивной системы. Установку диагноза в любом случае рекомендуется доверить врачу.
Причин воспаления лимфатических узлов в паховой области может быть несколько:
аллергическая реакция на какой-либо лекарственный препарат или укус насекомого;
нарушение целостности кожного покрова нижних конечностей (незначительная ранка, мозоль на ноге, царапина). Даже расчесывание комариного укуса может спровоцировать немедленную реакцию со стороны лимфатической системы;
наличие кисты яичников у женщин;
растяжение расположенных в области таза мышц во время занятия спортом;
наличие ИППП. К таким инфекциям относятся: гонорея, трихомониаз, сифилис, хламидиоз. Обычно подобные заболевания на начальной стадии развития сопровождаются ярко выраженными симптомами (зуд в области гениталий, выделения из уретры или влагалища, боль при половом контакте), поэтому пропустить их возникновение довольно сложно;
злокачественные и доброкачественные опухоли органов малого таза, грыжа, такие воспалительные заболевания, как простатит, аднексит, вульвит и т.п.;
наличие ВИЧ-инфекции. В данном случае отмечается увеличение не только паховых, но и других групп лимфатических узлов;
камни в почках, патологические процессы в печени, заболевания крови.
У некоторых женщин раз в месяц (перед очередной менструацией либо в середине цикла) может отмечаться особая болезненность в области паховых лимфатических узлов. Подобным образом организм реагирует на происходящие в этот период в организме гормональные изменения.
Узлы в паху могут причинять дискомфорт во время овуляции, при выходе яйцеклетки из яичника. Данный симптом при этом не является особым отклонением от нормы, поскольку организм каждой женщины индивидуален и по-своему реагирует на все происходящие в нем перемены.
Если незначительное уплотнение лимфоузла не доставляет особого дискомфорта и быстро проходит без каких-либо последствий, повода для беспокойства, как правило, нет.
В то же время хроническое воспаление паховых лимфатических узлов у женщин может сигнализировать о различных заболеваниях репродуктивной системы. В первую очередь об инфекции.
Второй причиной каких-либо изменений со стороны пахового лимфоузла являются опухоли, как доброкачественные (липомы), так и злокачественные (рак яичников, шейки матки).
Для установления точного диагноза проводится гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза.
В любом случае, обнаружив увеличившийся в размере паховый лимфоузел, не следует паниковать. Своевременное обращение к специалисту гарантирует благополучное излечение от имеющегося заболевания.
Паховые лимфатические узлы, как у женщин, так и у мужчин, практически не прощупываются при пальпации. Причиной увеличения размера пахового узла у мужчин могут стать:
бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, проникшая в организм через ротовую полость, органы дыхания, кишечник, ИППП, основным способом передачи которых является незащищенный половой контакт с их носителем;
наличие доброкачественных опухолей в органах брюшной полости;
наличие злокачественной опухоли. В данном случае опухоль может быть первичной, то есть поражающей лимфатическую систему (лимфома) либо дающей метастазы в лимфоузел из любого другого, даже отдаленного органа. Вторичные опухоли в первую очередь поражают, как правило, именно лимфатические узлы, распространяясь по организму с током крови.
Чтобы установить причину возникновения данного симптома, следует обратиться к урологу, венерологу, онкологу.
Паховые лимфатические узлы у детей воспаляются крайне редко. Основной причиной этого чаще всего становится нарушение целостности кожного покрова нижних конечностей.
Если падения, синяки и разбитые в кровь коленки являются для ребенка нормой, удивляться увеличению лимфоузлов в паху не стоит. Однако при их хроническом воспалении и в случае ухудшения самочувствия малыша необходима консультация специалиста.
Рассмотрим симптоматику при разных причинах увеличения лимфоузлов в паху.
Если увеличение пахового лимфатического узла произошло из-за наличия ранок и царапин нижних конечностей, то его признаками будут:
Рост размера патологии больше 8 мм
Болезненность и повышенная чувствительность при ощупывании пальцами
Краснота кожных покровов вокруг пораженной зоны
Рост температуры тела
Обычно при существовании повреждения выраженного на одной из сторон туловища, увеличенный лимфоузел проявляется на той же стороне.
При наличии роста лимфоузлов в области паха возможно появление такой патологии как паховая грыжа, которую можно удалить только методом хирургического вмешательства.
Сифилис. Частая причина патологий лимфоузлов в области паха. Характеризуется изменениями с обеих сторон, проявляется обычно в течение недели с момента инфицирования, нет покраснений, отеков, резких болей. Задеты сразу несколько лимфоузлов, причем один больше других. Пальпация не причиняет боли, узел имеет овальную или круглую форму диаметром до 25 мм, на ощупь уплотненный и эластичный с хорошей подвижностью.
Гонорея. Лимфоузлы проявляются с обеих сторон, поражения имеют размер до 20 мм, очень плотные, с болезненностью при ощупывании. Содоку. В этом случае симптоматика проявляется спустя 10-14 дней после подверженности укусу теми или иными разновидностями грызунов. Лимфоузлам свойственно быстрое развитие с увеличением диаметра до 80 мм, сильном болевом синдроме при касаниях и почти неизменном цвете кожи. В целом лимфоузлы остаются подвижными, форма круглая. Температура тела доходит до 39 градусов.
Инфекционный мононуклеоз. Или по-другому вирус герпеса 4-го типа, известный также под названием вирус Эпштейна-Барр. При факте заражения,наряду с паховыми, способны увеличиться и лимфоузлы других групп, например, шейные. В паху патологии вырастают до 20-30 мм в диаметре, часто образуя целые цепочки. Не особо болезненны, на ощупь уплотненные и легко подвижны, кожные покровы не изменены, возможны несильные отеки.
Цитомегаловирусная инфекция. Симптоматика схожа с герпесом 4-го типа, явно прослеживаются группы увеличенных узелков, но рост размеров не такой сильный, в среднем до 10 мм. Герпес второго типа. Обычно наблюдается с одной из сторон. При пальпации воспаления не уплотненные, схожие с тестом, характеризуются средней степенью подвижности и болезненности, кожа не изменена, следов гниения нет.
Боррелиоз. Появляется после укуса клеща с данным вирусом, проявляется только с одной стороны, размер патологии до 20 мм в диаметре, подвижность высокая, болезненность средняя, лимфоузлы становятся плотными, но эластичными, гнойники отсутствуют.
Рожа (рожистое воспаление). Попадание возбудителя этой патологии вызывает лимфаденит в области паха. Так происходит из-за поражения этой инфекцией преимущественно ног, таким образом, самые близкие элементы лимфатической системы будут в паху. Для лимфаденита при Роже характерна эластичность с выраженным болевым синдромом, узел подвижен и не спаян с близлежащей тканью отсутствует. Вид кожи обычный, повышения ее температуры нет.
Воспаление лимфоузлов в паху у женщин чаще всего наблюдается при гинекологических заболеваниях:
аднексит (воспаление яичников и труб);
эндометрит (воспалительное поражение матки);
перитонит (воспаление брюшины, покрывающей матку и придатки);
бартолинит (воспаление желез, расположенных в половых губах);
опухоли половых органов (особенно у женщин старшего возраста).
Большинство указанных выше процессов протекают малосимптомно в хронической форме.
влагалищное исследование;
УЗИ;
цитологическое и гистологическое исследование полученных материалов;
комплексный анализ на инфекции и т.д.
Воспаление лимфоузлов в паху при беременности наблюдается редко. Чаще всего оно бывает связано с бартолинитом или гнойными процессами на коже нижних конечностей. Обычный визуальный осмотр позволяет легко установить диагноз.
Первичная диагностика будет базироваться на опросе, сборе жалоб пациента, общем осмотре, пальпации, а также общеклиническом анализе крови.
Грамотный врач подробно расспросит пациента о травмах ног, незащищенных половых контактах, не было ли укусов клещей, крыс, воспалительных заболеваний глотки.
После постановки первоначального диагноза могут потребоваться дополнительные, специфические анализы для установления природы лимфаденита:
мазки со слизистых;
исследование крови на антитела;
ПЦР-диагностика;
биопсия;
посев гнойного оделяемого.
Результативным является УЗИ паховой области, дающее хорошее представление о характере изменения тканей в пораженных лимфоузлах.
При подозрении на паховый лимфаденит необходимо исключение такой экстренной хирургической патологии, как паховая грыжа.
В этом случае пациента нужно оперировать без промедления.
В медицине принято классифицировать такую терапию на: общую, специфическую и хирургическую. Лечение мужчин и женщин не имеет принципиальных отличий.
При общей, подразумевается снятие симптомов недуга естественным способом, помогая организму специальными препаратами. Основные принципы такого подхода:
Соблюдение постельного режима и покоя
Нормализация питания, его следует сделать более здоровым, некалорийным, требуется исключить жареное, жирное, соленое
Базовыми лечебными средствами выступают различные антибиотики, которыми идет ликвидация вируса-инициатора. При неясности, какая патогенная среда вызвала рост узлов, назначаются антибиотики с широким воздействием.
В дополнение возможно использование препаратов снимающих воспаление и болевой синдром, витаминов. Важно уменьшить концентрацию токсических веществ в организме. Различные способы прогревания области поражения противопоказаны.
Специфическая терапия отличается от общей точным знанием из-за чего возникло воспаление. Такую информацию врач получает, проведя широкий круг лабораторных исследований и анализов. Принципы лечения схожи с общем подходом, за исключением применения конкретных узконаправленных лекарств против выявленных патогенных микроорганизмов.
Хирургический подход является довольно редким и назначается, когда воспаление лимфоузлов в паху является гнойным, также при некрозах лимфоузла и близлежащих тканей.
У женщин хирургическое вмешательство применяется гинекологом при абсцессе бартолинита.
Использование народных средств для воспаленных лимфоузлов паха недопустимо без медицинской консультации. Множество серьезных болезней, в том числе венерических, становятся причинами воспалительных процессов и нагноения в паховых лимфоузлах.
Чтобы избежать осложнений, ни в коем случае не делайте теплые компрессы, не грейте воспаленные участки паха.
Ее советуют пить при любых воспалительных процессах в организме, в том при лимфадените паха. Настойка обладает противовоспалительными, укрепляющими свойствами. Разбавьте 20-25 капель настойки эхинацеи в воде и выпивайте ее 2 раза на день. Желательно делать это перед завтраком и ужином.
Возьмите травы, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами (ромашка, крапива, мята, цветы одуванчика, календулы). Залейте их кипятком и настаивайте, пока не остынет. Пропорции приблизительные: воды необходимо столько, чтобы немного покрыть лечебные травы.
Делайте компрессы (но, и в коем случае, не горячие!) на пораженный лимфоузел. Для этого можно намочить в получившейся жидкости марлю и приложить к болезненному месту.
Выбирая рецепты для использования при воспалении лимфоузлов, руководствуйтесь здравым смыслом. Без основного медикаментозного лечения первопричины любое народное средство при активном воспалительном процессе будет бессильным.
Профилактические меры состоят в поддержании общего и гинекологического здоровья женщины:
Избавьтесь от вредных привычек;
Занимайтесь спортом;
Питайтесь полезной пищей;
Придерживайтесь правил гигиены половых органов;
Используйте надежные средства защиты при случайных интимных контактах, которые ведут к венерическим болезням и воспалению паховых лимфоузлов;
Принимайте витамины в межсезонье.
Профилактика при лимфадените похожа на общие правила здорового образа жизни.
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
