Могут ли быть спайки после удаления паховой грыжи

Материалы сайта принадлежат автору. Полное или частичное копирование материалов допускается только с письменного разрешения автора и обязательной ссылкой.

Здравствуйте! Уважаемый Леонид Кононович, хочу задать Вам вопрос о паховой грыже.

Вначале я изложу короткую истрорию болезни и завершу двумя основными вопросами.

Около двух лет назад была операция на аппендицит. Но из-за поздней врачебной диагностики это был тяжолый перитонит.Востановление шло нормально, так как занимаося легким спортом и была правильная диета.

Но около 9 месяцев назад, на работе, получит паховую грыжу.
Первые 2 месяца даже не знал что это грыжа — так как ни когда их не видел и не было ни боли ни дискомфорта. Но сходил к лечашему врачу и поставили диагноз — грыжа. Сказали оперировать — честно не хочу, хватит с меня одной операции.
Так как живу в Англии и врачам тут доверия нет и вера есть что организм сам в состоянии приодолеть заболевание самостоятельно при правильной помощи.
Поэтому пробую традиционные методы лечения.

По «деревенским советам» ставлю на ночь сальные копрессы а днем ношу «ремень». Но успех переменный. «заходит» редко и восновном по утрам.

Так же после диагноза прошлось прекратить тренировки. Но это плохо сказалось на психологическом настрое и объёме потреблянмой воды. Так что не выдержал и последний месяц стал опять заниматься легким бегом, подтягиваниями и упражнениями на пресс.

Приняв во внимание выше упомянутое, есть два вопроса:
1. Можно ли вылечить паховую грыжу не хирургическим путем? Если да — то как?
Желие и упрорства хоть отбавляй — так что готов следовать требуемой методике.
2. Можно ли тренироваться и стоит ли продолжать тренировки?

За все время наличая грыжи не было ни боли, ни рвоты или других критических реакций организма.

В Вашем видеоматериале «О крови», Вы вскользь упоманули о лаптоскопии и осложнении спаечных процессах.
Буду очень признателен за Ваш ответ, ибо надо определяться с дальнейшей стратегией.

Заранее Спасибо,.
С уважением,

1. Лечить — можно. Но при условии, что организм ещё способен к регенерации тканей, если нет осложняющих сопутствующих патологий.

2. Тренироваться можно при надетом специальном бандаже. Исключением являются прямые нагрузки на грудобрюшную диафрагму и мышцы живота (пресс).

3. Обсуждать больного не видя его, равносильно обсуждению с вами кофточки, которую связала себе моя соседка.

Здравствуйте Леонид Кононович!

Благодарю Вас за ответ.Все-таки кофточка есть кофточка, а грыжа есть грыжа. Как определенные материальные субстанции они имею свои качества и способы появляться и исчезать.
Кофточку можно распустить, разрезать. А вот как справиться с исчезновением (без хирургического удаления), рассасыванием грыжи я еще нигде не нашел. Я думаю, что мой молодой организм (25 лет) готов к регенирации.
Пожалуйста, могли бы Вы подсказать материал по данной теме, ибо меня этот вопрос интересует не только с точки зрания простого любопытства. Я окончил курсы медицинского массажа, немного занимаюсь практикой и поступаю на остеопатию.
Работа с нашими мышцами является одной из основных в реабилитации человека. И про нее много написанно и материал легко доступен. А материал по паховым грыжам и их лечению не достаточен, и ответа на свой вопрос я не нашел. А вопрос единственный, можно ли обойтись без хирургического вмешательства и как?

Евгений, Вы слишком буквально подошли к рассмотрению «кофточки». Надо смотреть шире, я хотел этим сравнением высказать мысль, что не видя больного невозможно сделать выводы о состоянии тканей и их лечении, тем более проблем, которые касаются патологии внутренних органов.

Каждый человек индивидуален и у каждого патологический процесс имеет свои причины и свои методы лечения. Вы подталкиваете меня к публикации некоего шаблонного подхода к лечению паховых и пупочных грыж. Такого шаблона нет, даже не смотря на то, что некоторые приёмы могут быть применены к каждому. Мною готовится семинар по мануальной терапии внутренних органов, но там не будет алгоритма следования приёмов, который был обязателен во всех предыдущих 9-ти темах.

Вы пишите, что прошли обучение массажу, собираетесь заняться остеопатий. Кстати, остеопаты лечат грыжи остеопатическими техниками, может и Вам повезёт. Предлагаю провести самому себе курс массажа мышц живота (что вполне выполнимо) и сходить на приём к остеопату. Заодно и будет возможность на себе испытать эффективность остеопатии и на этом опыте решить — учиться этому виду терапии или искать другие пути совершенствования.

В других постах я уже писал, что не веду широкий приём больных, тем более не даю рекомендаций по самолечению (приёмы) тем, кто не прошёл обучение в Школе. Другое дело в проведении подготовительного периода перед лечением. В книге «Искусство врачевания» этот материал есть — читайте. И шире используйте поисковик на сайте.

Благодарю Вас за ответ. Все понял, буду учится дальше.

О спаечных процессах, спаечной болезни, причинах возникновения и способах лечения.

Далее, что касается появления спаечного процесса (спаечной болезни), то причиной её возникновения является наличие гноя в брюшной полости или в стенках и оболочках внутренних органов, особенно всех отделов кишечника.

Гной — это лейкоциты и часть расплавленной ими ткани. Имея специфические вещества для расплавления икроорганизмов, эти же вещества расплавляют и ткани, с которыми они вступают в контакт. Это действие схоже с ожогом. У них одно последствие — разрастание соединительной ткагни на месте действия, которая спаивает (склеивает) ткани между собой.

Если при перитоните вовремя и в полном объёме применяют лидазу, то спайки хотя и образуются, но не грубые, и они в последствии никаких проблем для не создают. Но если этот момент был упущен, или полость промывали не часто, не было дренажных трубок и прочего, то спайки становятся грубыми, келлоидными. Впоследствии, эти спайки начинают усыхать, сокращаться, натягивая, тем самым, брюшину и петли кишечника или оболочки внутренних органов. Происходит раздражение болевых рецепторов и появляются болевые симптомы, даже от банальной перистальтики кишечника.

Лечение спаечной болезни может осуществляться двумя путями: консервативным и хирургическим — лапараскопическое иссечение спаек. Хирургический путь весьма сложный, не смотря на кажущуюся простоту исполнения, и всё будет зависеть от индивидуального мастерства оператора, то есть от пресловутого «человеческого фактора».

Консервативный путь тоже требует мастерства исполнения, но зато исключает многие риски, проводится на фоне введения лонгидазы и будет зависеть, грубости спаек давности процесса и способности тканей к регенерации.

В связи стем, что брюшина натянута образовавшимися спайками, её перенапряжение той части, которая является наиболее тонкой — расползается, давая возможность петлям кишечника вываливаться за пределы брюшины. Делать операцию по ушиванию такой грыцжи бессмысленно, так как грыжа снова появится, и если не в этом, то в другом месте.

Вот кажется и всё, что я мог Вам сказать о спаечных процессах и спаечной болезни.

источник

После хирургического вмешательства может начаться процесс образования спаек. Это очень серьёзное осложнение заключается в образовании плотных тяжей между органами. Внутри таких тяжей формируются кровеносные сосуды и волокна нервов, поэтому не всегда спайки могут рассосаться. Патологические спайки после операции между органами способствуют их сдвигу или срастанию между собой. Нарушение положения внутренних органов влияет на их функционирование и затрудняет работу систем организма.

Признаки спаек

Степень проявлений спаечного процесса бывает разная. Это зависит от тяжести протекания и от того, как сильно распространилась патология. Возможно даже полное отсутствие явных признаков.

Общие симптомы спаечного процесса:

  • сильные боли в области живота;
  • постоянная тошнота;
  • обильная, повторяющаяся рвота;
  • повышенное газообразование;
  • нерегулируемый стул.

Основным клиническим проявлением спаечной болезни является боль в животе. Локализоваться она может в разных местах, это зависит от расположения спаек. Часто болевые ощущения имеют ноющий характер и усиливаются при физических нагрузках, изменениях в питании, нервозности.

Неоднородные признаки этой патологии выводят на первое место инструментальную диагностику, которая помогает точно поставить диагноз. Спаечную болезнь можно выявить методом УЗИ, ФЭГДС, фиброколоноскопии, контактной термографии.

Основные направления лечения

Для лечения таких патологических состояний применяют консервативные методы, которые направлены на снятие болевого синдрома и уменьшение симптомов. Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, например, грязевые ванны. Если к сильным болям присоединяется непроходимость кишечника, то необходимо хирургическое вмешательство.

Обычно спаечная болезнь имеет хроническое течение, поэтому проводится консервативное лечение с некоторыми изменениями в тактике терапии во время обострения болей. Приступ боли при задержке газов снимается очистительной клизмой. Запоры лечат слабительными препаратами. Больным с такими проблемами рекомендуется регулярное прохождение физиотерапевтических процедур.

Спаечная болезнь преследует больных после операции, но с развитием медицинских технологий эта проблема будет решаться. Важно пациентам соблюдать после операций все рекомендации врачей, так как они направлены на профилактику образования спаек.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Вопреки общему мнению, пупочная грыжа бывает и у взрослых, а не только у детей. Осложнения от этого заболевания могут быть весьма значительны. Поэтому лечиться необходимо своевременно, не запуская болезнь.

Врачи в большинстве случаев предлагают оперативный путь лечения, также как и при грыже живота. Больные предпочитают убрать грыжу без операции. В принципе, если не произошло защемление грыжи, она еще не вызывает дискомфорта и болей, можно попытаться вправить ее домашними средствами. Но при этом стоит всегда помнить, что перед началом лечения все же стоит проконсультироваться со специалистом.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо. Чаще всего выпячиванию подвергаются кишечные кольца. У детей область выпячивания достигает 10–15 мм, у взрослых – до нескольких сантиметров.

Причиной заболевания может быть возрастающее давление внутри брюшной полости, напор которого не в состоянии сдержать мышцы брюшной стенки. Вторая причина – растяжение и утончение мышц пупочного кольца.

  • Наследственная предрасположенность.
  • Анатомические особенности строения организма больного.
  • Перенесенные травмы.
  • Ожирение или, напротив, излишняя худоба.
  • Частое поднятие тяжестей, непосильный физический труд.
  • Долгий и частый кашель или плач.
  • Патологические запоры.

У некоторых женщин пупковая грыжа появляется после беременности, что и понятно. Ведь в течение нескольких месяцев беременная постоянно поддерживала своими мышцами будущего ребенка.

На первом этапе болезни грыжа не доставляет неприятных ощущений. Затем начинаются боли, сопровождающиеся тошнотой.

Основной симптом – выпячивание в зоне пупка, которое становится меньше или пропадает в лежачем состоянии. Если больной увидел, что пупочное кольцо расширено, это тоже признак грыжи.

Во время физической работы или сильного кашля могут появиться боли в области пупка. На более поздних стадиях возникают запор, отрыжка, неполадки с мочеиспусканием. Все эти признаки являются поводом обратиться к хирургу.

Самым серьезным осложнением пупочной грыжи является ее ущемление. При этом боли резко усиливаются, появляется тошнота и рвота. Ущемление приводит к непроходимости кишечника, отмиранию ущемленных тканей, перитониту. Возникает угроза жизни больному. Поэтому, если у страдающего от грыжи появились боли, речь о лечении в домашних условиях уже не идет. Необходимо вызвать скорую помощь.

Если пупочная грыжа пока беспокоит в основном только внешним видом, можно прибегнуть к народной медицине.

Считается, что если у ребенка или у взрослого человека пупочная грыжа, то операции ему не избежать. На самом деле не все так страшно – можно попробовать консервативное лечение. Благо, есть много проверенных средств.

Если у больного диагностирована пупковая грыжа, лечение можно провести при помощи народной медицины.

Народные способы избавления от пупочной грыжи – это либо прием внутрь сборов и настоев, либо прикладывание компрессов к больной области:

  1. В 1/5 стакана молока капнуть 6 капель скипидарного масла. На голодный желудок утром и на ночь делать по паре глотков этой смеси. Ею же намазывать пупок. Лечиться надо в течение 10 дней. При необходимости сделать перерыв на неделю и повторить курс еще раз.
  2. Мелко порезать семена подорожника и принимать их внутрь по 0,5 чайной ложки 10 раз в сутки. Курс продолжать 3 месяца. Такое лечение укрепляет пупочное кольцо. Грыжа постепенно уйдет.
  3. Делать компресс из печеного репчатого лука. Разрезать приготовленную луковицу на 2 части и привязывать к грыже на 3 часа, фиксируя положение лука поясом или эластичным бинтом. Компрессы накладывают каждый день в период 2–3 месяцев.
  4. Если боль несильная, есть возможность снять ее солью. Сшейте мешочек из плотной ткани, насыпьте туда соль (по общему объему с грецкий орех), свяжите. Намочите его теплой водой и прижмите к грыже. Когда соль высохнет, боль уйдет. Если с первого раза не помогло, намочите узелок с солью еще раз и повторите процедуру.
  5. Высокую эффективность в лечении показывает рыжая глина. Она содержит много микроэлементов, за счет чего питает и восстанавливает мышцы пупка. Возьмите кусок рыжей глины, размочите, соорудите из нее лепешку и приложите к больному месту.
  6. В народе с успехом применяют для лечения золу. Зимой или весной отламывают от дерева вишни 15 см верхушки, сушат эти ветки и сжигают. Затем чайную ложку золы заливают стаканом кипятка. Смесь размешивают и пьют по 1/3 стакана перед принятием пищи 3 раза в день. Лечение проводят в течение 1 месяца. Есть отзывы, что такой метод также помогает иногда избежать операции.
  7. Еще один способ, при котором не надо ничего принимать внутрь – обливание. В литре прохладной воды растворяют 1 ст. л. уксуса. Раствором обливают зону пупка дважды в сутки. Лечение проводят 1 месяц.
  8. Кору лиственницы измельчить. 6 ст. л. запарить 4 стаканами крутого кипятка и дать настояться в термосе 8 часов. Эту смесь принимать по 250 мл за 40 минут до принятия пищи четырежды в сутки. Лечение продолжать 2 недели, затем 1 неделя — перерыв и снова курс лечения. Таких курсов можно проводить до 10.
  9. Более щадящие методы – компрессы. Настоять дубовую кору или купить в аптеке, прикладывать к грыже смоченный в ней ватный тампон на 3–4 часа.
  10. Другой компресс – размешать равные части меда, йода, прополиса и сливочного масла и приложить смесь к грыже на 6 часов, потом кожу промыть. Делать нужно от 1 до 2 месяцев.

Можно комбинировать компрессы с приемом рекомендованных трав и смесей внутрь.

Если такое лечение не уберет у больного пупочную грыжу совсем, то, по крайней мере, не даст болезни развиваться.

Если оперативное вмешательство больному противопоказано, чтобы не допустить ущемления пупочной грыжи, доктор советует ношение бандажа. Это специальный пояс, предотвращающий выпадение внутренних органов в грыжевой мешок путем закрытия грыжевого отверстия. Они также препятствуют увеличению и ущемлению грыжи.

Бандажи подбираются по размеру. Они надеваются под верхнюю одежду, надежно скрыты от посторонних глаз и никаких комплексов у больного не вызывают. Бандажи удобны тем, что:

  • Сделаны из эластичного трикотажа.
  • Не вызывают у больного аллергии.
  • Не способствуют потливости.
  • Не трут и не жмут.
  • Их можно носить долго.
  • Они просты в уходе – легко стираются и не нуждаются в глажке.

Никакого дискомфорта при ношении противогрыжевого бандажа не чувствуется.

Больным, которым противопоказана операция, доктор назначит массаж, как действенное средство устранения пупочной грыжи. Будет удобно, если массаж больному сделает член семьи (а лучше, если профессионал) – сделанный самостоятельно не приведет к такому высокому результату.

Три основных движения:

  • Поглаживание живота в области грыжи по часовой стрелке.
  • Пощипывание болезненной зоны, но не сильное.
  • Растирание мышц в области грыжи.

Если сочетать массаж с гимнастикой, эффект будет еще выше. Гимнастика полезна больным, которые не страдают сердечными патологиями. Ее нельзя делать в периоды повышения температуры тела. Нельзя чересчур сильно напрягаться, иначе эффект будет отрицательный.

Основные упражнения лечебной физкультуры для убирания пупочной грыжи:

  • Лежа на спине, приподнять грудную клетку, вернуться в исходное положение.
  • Лежа на спине, приподнять от пола (кровати) тазовую часть, опустить.
  • Лежа на спине, делать повороты направо и налево.
  • Делать дыхательные упражнения – поднять руки, вдох, опустить руки, выдох.

Особенное внимание на способы устранения пупочной грыжи без операции стоит обратить беременным. Им необходимо носить бандаж.

Маленьким детям специалист в поликлинике вправляет грыжу пальцем, после чего кожа вокруг пупка стягивается и заклеивается лейкопластырем на несколько дней. Через 5–7 дней процедуру повторяют. Таким образом, постепенно грыжа вправляется, но для укрепления мышц и их способности удерживать внутренние органы на положенном месте надо провести не один курс массажа и зарядки.

Для взрослых, страдающих пупочной грыжей, есть похожая по смыслу процедура. На ровную поверхность кладут клубок шерстяных ниток. Больной ложится на него так, чтобы клубок оказался под пупком. Это болезненная процедура, но боль пройдет, когда грыжа вправится. Чтобы она не появилась вновь, надо носить бандаж.

Лапароскопическая герниопластика является, по сути, операцией без скальпеля. Вместо разрезов делают лишь микроскопические проколы. Через них с помощью современной медицинской аппаратуры выполняется вся работа.

Такая операция длится всего 1 час. Поэтому больному не надо делать наркоз на длительное время. Мышечная ткань практически не травмируется, поэтому болевые ощущения минимальны. Шрамов на теле нет.

Восстановление после лапароскопической герниопластики занимает 2 дня. Рецидивов грыжи не происходит, поскольку во время этой операции в брюшной полости ставят синтетическую заплатку.

В некоторых случаях народные способы и массаж с зарядкой не помогут. К ним относятся грыжи:

Сюда же можно отнести такие случаи:

  • Пожилой возраст пациента.
  • Непроходимость кала в кишках.
  • Ущемление кишечника.
  • Спайки.
  • Истончение пупочной кожи, ведущее к разрыву грыжевого мешка.

Если у больного появились резкие боли, кровь в кале, рвота, запор, надо немедленно обращаться к врачу.

Гораздо проще не допустить болезнь, чем потом ее лечить. Самым действенным средством профилактики пупочной грыжи является ношение бандажа. Его, как правило, носят беременные женщины. Но и все остальные люди при перспективе занятий физическим трудом или перед поднятием тяжестей должны надеть поддерживающий пояс. Выписать его вам согласится любой хирург, если рассказать ему о постоянной необходимости поднимать тяжести или заниматься другим физическим трудом.

К профилактическим мерам относится каждодневная физкультура, укрепляющая мышцы живота. Не надо делать упражнения с максимальной нагрузкой, это может навредить. Обычная утренняя гимнастика даст потрясающий эффект.

Неплохо время от времени проводить курсы массажа у профессиональных массажистов, если нет противопоказаний к таким процедурам.

Большое значение имеет правильное питание. Свой вес надо контролировать, бороться с ожирением. Излишняя худоба тоже не принесет пользы.

источник

При ущемлении нерва пахового канала ухудшается снабжение органов и тканей нервными клетками. Возникает болезненный сидром в области таза, который может отдавать в область спины, ягодицы или бедра. Данное явление происходит по причине травмы или патологий внутренних органов. Необходимо начать своевременное лечение, чтобы избежать негативных последствий.

Основной причиной ущемления нервного пучка с правой или левой стороны является оперативное вмешательство по удалению паховой грыжи.

Неосторожность хирурга может привести к повреждению ветвей нервов или их ущемлению рубцовой тканью. Существуют другие провоцирующие факторы:

  • повышенный тонус грушевидной мышцы;
  • онкологические заболевания;
  • последствия герпетической инфекции;
  • спазм мышц промежности;
  • воспаление органов малого таза.

Если нерв защемило, внутренние органы малого таза могли быть травмированы. Привести к ущемлению нервного пучка способны затяжные роды или длительная езда на велосипеде. Еще одна причина — заболевания внутренних органов. К ним относятся: туберкулез, желчнокаменная болезнь, ревматические заболевания, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, варикозное расширение вен яичка (варикоцеле).

Ущемление нерва в паху приводит к возникновению определенных симптомов. Они проявляются с разной интенсивностью: от снижения чувствительности до острых болей в паховой области. Все зависит от запущенности процесса.

На начальной стадии больные жалуются на ноющие боли, которые усиливаются в ночное время. У женщин болевой синдром ощущается остро в положении сидя. Для данного патологического состояния характерны следующие симптомы:

  • болезненные ощущения усиливаются при надавливании;
  • ощущается зуд и жжение;
  • возникает чувство покалывания, онемения в паховой области;
  • присутствует дискомфорт в области анального отверстия.

В некоторых случаях снижается чувствительность вверху ягодицы, лобка (при защемлении подвздошно-подчревного нерва) или наружных половых органов (ущемление подвздошно-пахового нерва). Болезненные ощущения всегда возникают слева или справа.

При длительном течении из-за стресса происходит расстройство мочеиспускания и затрудняется процесс опорожнения кишечника (запор).

Для начала проводят диагностику, учитывая состояние запирательного нерва и наружного кожного нерва. После обследования пациенту назначают комплексное лечение. Чтобы купировать болевой синдром применяют инъекционную терапию. В место поражения вводят лекарственные блокады, которые начинают действовать моментально. Применяют другие лечебные мероприятия:

  1. Делают компрессы с Димексидом. Они помогают снять спазмы.
  2. Назначают стероидные гормоны. К ним относится Дексаметазон.
  3. Используют противосудорожные препараты для снятия острой боли.
  4. Назначают витамины группы B и антиоксиданты. Вводят витамины внутримышечно.
  5. Снять воспаление на начальных стадиях помогает средство Ксефокам.
  6. Вводят ректальные или вагинальные свечи с анестетиками.

Когда ликвидированы острые проявления назначают физиотерапию. Это может быть электрофорез, ультразвуковая и мануальная терапия. Впоследствии поднять тонус мышц и предотвратить ущемление помогут лечебные физические упражнения. Мышцы необходимо сжимать и расслаблять в тазобедренной области.

Из-за расплывчатой симптоматики больные могут не подозревать о поражении нервного пучка. Болезнь имеет свойство перетекать в хроническую форму и лечение может не ограничиться медикаментозным. В более запущенной стадии применяют хирургическое вмешательство.

Игорь Петрович Власов

  • Позвоночный столб состоит из следующих отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый. Все они включают в себя определённое количество позвонков, в шейном 7, в грудном 12, в поясничном 5, в крестцовом 5, и в копчиковом 4-5.

    Для защиты от износа позвонков, эволюция расположила между ними межпозвоночный диск (он состоит из пульпозного [студенистого] ядра и фиброзного кольца), а так как диск не снабжён кровеносными сосудами, но для функционирования необходимо питание, то тело позвонков сверху и снизу покрыто хрящом, который его обеспечивает.

    • Как выглядит грыжа межпозвоночного диска L 5 S 1
    • Каковы причины её происхождения?
    • Грыжа диска L5 S1: лечение
      • Процедуры при лечении грыжи диска

    Самая большая нагрузка, оказывается, как раз на область перехода поясничного отдела в крестцовый. Все позвонки поясничного отдела обозначаются « L », что с латинского расшифровывается как « lumbar » — «поясничный», а « S » — « sacrum » — «крестцовый». Таким образом, L 5 – это последний позвонок поясничного отдела, а S 1 – первый крестцового. И именно на этот межпозвоночный диск, наибольшая нагрузка. Причём, даже находясь в положении лёжа, диск будет испытывать напряжение.

    Так вот, чем больше оказывается на это отдел нагрузки, тем сильнее уплотняется хрящ, что приводит к снижению или вовсе, нарушению питания диска. Как результат, ядро теряет свои амортизирующие свойства и выпячивается. Сложнейший вариант развития событий, это выпячивание и разрыв диска в позвоночный столб, это состояние требует немедленного хирургического вмешательства. В других же случаях, чаще всего, используют консервативное лечение.

    Классификация грыж межпозвоночного диска L 5 S 1 проводится в зависимости от стороны выпячивания центра диска(ядра):

    1. Парамедиальная(вправо или влево от спинного мозга[СМ])
    2. Дорсальная(в область спинномозговых нервов)
    3. Медианная(из центра в спинномозговой канал)
    4. Циркулярная(по поверхности спинномозгового канала)

    Основная — в нарушении обмена веществ, при таком заболевании, как остеохондроз.

    • невылеченный сколиоз
    • травмы позвоночника
    • ожирение
    • усиленная физическая нагрузка на позвоночный столб
    • врождённые заболевания позвоночника
    • анатомическое строение угла пояснично-крестцового отдела

    Чаще симптомы классифицируют по видам грыж:

    1. Парамедиальная – сильная, жгучая боль и онемение в паховой области; учащённые позывы и, одновременно, тяжёлое мочеиспускание и дефекация.
    2. Дорсальная – боль, отдающая в ягодичную область, тазобедренный сустав, при осложнении вниз до пальцев; неудобство в положении сидя; «прострел» в момент чихания, смеха или при кашле; ноги быстро утомляются, изменяется походка, снижение мышц голени и бедра.
    3. Медианная – боль от поясницы, вниз по бедру к стопе; снижение либидо, контроля над ногами; нарушение мочеиспускания и дефекации.
    4. Циркулярная – боль в поясничном отделе даже в покое, слабость и покалывание в нижних конечностях; трудное мочеиспускание и дефекация; в тяжёлых случаях паралич нижних конечностей.
    • Консервативное лечение (без назначения операции)
    • Хирургическое лечение (когда имеются показания для операции, в том числе если есть прогресс заболевания при адекватном лечении)

    Консервативное лечение предполагает применение групп препаратов, таких как:

    • Противовоспалительные (уменьшающие воспаление и боль),(Диклофенак, Мовалис, Ревмоксикам, Вольтарен и др.)
    • Миорелаксанты (расслабляющие мышцы, снимающие спазм), (Мидокалм, Спазмалгон, Сирдалуд, Баклофен и др.)
    • Противоотечные (снимают местный отёк тканей в области грыжи), ( L -лизин, Лазикс, и др.)
    • Хондропротекторы (восстанавливающие хрящевую структуру), (Алфлутоп, Мукосат, Хондроксит, Хондролон и др.)
    • В стационаре проводят новокаиново-глюкокортикоидную блокаду, снижающую местную боль, препарат вводят в ткани, располагающиеся около грыжи
    • Препараты витамина В1, В6, В12 (улучшающие проведение импульса по защемлённому нерву, в результате грыжи)
    • Физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, электромиостимуляция) – приводит к улучшению местного кровообращения, снимает отёк. Но в некоторых случаях увеличивает болевой синдром, поэтому стоит внимательно и осторожно относиться к данной процедуре.
    • Массаж – достаточно 8-10 сеансов, мягкого массажа для улучшения состояния. Главное, при его проведении, не должно быть резкой и сильной боли. При увеличении болей в области грыжи, проведение процедур прекращают.
    • Лечебная физкультура – упражнения в виде наклонов, вращений, поворотов, но используются только после снятия острого периода проявления грыжи и устранения болей.
    • Мануальная терапия – более эффективна, если помимо грыжи межпозвоночного диска имеется смещением межпозвонкового сустава, и в сочетании с постизометрической релаксацией. Достаточно от 2 до 8 сеансов. Но важно, чтобы все манипуляции с позвоночником были максимально мягкими, иначе, возможно повредить грыжу ещё сильнее, что не приведёт к выздоровлению, а прибавит осложнения. Необходимо тщательно выбрать специалиста.
    • Фармакопунктура – точечное введение лекарственных препаратов, в точки акупунктуры. Места введения определяются дипломированным специалистом индивидуально, что повышает эффективность процедуры.
    • Постизометрическая релаксация – при проведении грамотным специалистом, после первого же сеанса снижается боль, за счёт расслабления мышц.
    • Гирудотерапия – достаточно эффективная процедура. Применение медицинских пиявок благоприятно сказывается на лечении за счёт ферментов, которые она впрыскивает при проведении сеанса. Они позволяют рассосать тот участок грыжи, который выпал в спинно-мозговой канал, а также улучшают обмен веществ и местное кровообращение, что способствует восстановлению повреждённых структур позвонков.
    • Энзимная терапия – позволяет растворить компоненты грыжи (до 50%) в результате введения поликомпонентных ферментов. Важно обратиться к опытному специалисту, от этого зависит эффективность итога.
    • Иглорефлексотерапия – направлена на снижение или полное устранение болей в спине. При правильном проведении квалифицированным персоналом.
    • Криотерапия – применение жидкого азота для местного охлаждения. Повышает функцию тканей к восстановлению, ускоряет кровообращение в поражённом участке, что снижает отёк, улучшая состояние пациента. Повысить эффективность этой процедуры можно при применении её в комплексе с другими методами.
    • Лазеротерапия – безопасный метод, менее эффективный чем другие приводящие к рассасыванию грыжи.
    • Вспомогательная терапия с использованием корсета, в острых состояниях

    Не стоит самостоятельно пытаться использовать все вышеперечисленные методы, без обращения к специалисту. Для постановки диагноза и определения максимально щадящего режима, необходима консультация квалифицированного врача.

    При правильном лечении, о межпозвоночной грыже можно будет забыть на долгое время. В то время как самолечение может привести к непоправимым результатам и сложнейшим осложнениям, заканчивающим летальным исходом.

    Конский хвост — это пучок нервов в виде волокнистого продолжения спинного мозга, который у человека оканчивается в районе первого поясничного позвонка.

    С его помощью происходит иннервация нижних конечностей и внутренних органов в области таза.

    Синдром конского хвоста (далее для удобства СКХ) — это поражение нервных корешков данного пучка, вследствие воспаления или механического сдавливания, которое без немедленного оперативного вмешательства может привести к серьезным нарушениям в функционировании органов малого таза, к потере чувствительности и даже параличу нижних конечностей.

    Вначале появляется сильная боль локализующаяся в пояснице, затем идет ее продвижение вниз — начинают болеть мышцы ягодиц, далее иррадиация идет по задней стороне бедер.

    К другим проявлениям СКХ можно отнести слабость мышц ног, снижение общей чувствительности в нижней части тела, чувство онемения паха, кобчика или в крестце.

    Если вы любите ездить на лошадях, то это вам знакомо — потеря чувствительности ног из-за длительного их сдавливания о седло лошади. Потеря коленного и ахиллового рефлексов также может быть связана с СКХ. Отмечаются различные нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря, а также в сексуальной сфере.

    Их можно разделить на механические и воспалительные. Это могут быть:

    • грыжа межпозвоночного диска;
    • люмбосакральная плексопатия — это поражение передних ветвей нервных сплетений спинного мозга в поясничном отделе;
    • врожденные аномалии;
    • сужение позвонков поясничного отдела;
    • опухоли спинного мозга;
    • кровоизлияния в области позвоночника;
    • инфекционные болезни.

    Боль при болезни бывает двух видов — местная и корешковая.

    Местная характеризуется сильным и глубоким характером, локализуется в месте где раздражается само тело позвонка и окружающих его мягких тканей.

    Корешковая возникает при сдавливании нервного пучка и она распространяется по ходу следования нерва, характеризуется крайне острым характером.

    Дисфункции органов малого таза могут быть самыми разными — как задержка мочи, так и ее недержание, с кишечником как запор, так и полное недержание кала.

    Первичный диагноз ставится на основании опроса больного, далее задача врача определить причину СКХ и подобрать эффективную методику лечения.

    Для этого применяют лабораторные анализы, используют физикальное (осмотр, пальпация и другие методы основанные на использовании врачом его органов чувств) обследование, компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

    Это позволяет определить очаг поражения, а также определить не являются данные симптомы следствием онкологических или инфекционных заболеваний.

    Как уже упоминалось в большинстве случаев при лечении синдрома конского хвоста применяют оперативное вмешательство, но лечение напрямую зависит от причин сдавливания.

    При болезни Бехтерева, которая характеризуется воспалительными процессами, как правило обходятся консервативными методами лечения — больному прописывают кортикостероиды и нестероидные медикаменты (например ибупрофен, приксикам, диклофенак, целебрекс, ортофен).

    Если причиной сдавливания являются метастазы опухоли, то применяют лучевую терапию.

    При инфекционных заболеваниях применяется антибактериальная терапия, на основе антибиотиков.

    Теперь поговорим о хирургическом виде лечения.

    При грыже межпозвоночного диска применяют ламинэктомия (удаление части позвонка) или дискэктомия (удаление части межпозвоночного диска).

    По характеру симптомов можно построить прогноз по СКХ.

    Так например пациенты с болями в обеих ногах имеют меньше шансов на полное восстановление всех функций, чем больные с болями в одной из ног.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Если наблюдается полное онемение мошонки (промежности) — большая вероятность постоянного паралича мочевого пузыря. Также по степени уменьшения онемения этой области можно судить о ходе выздоровления.

    Восстановление функции мочевого пузыря может затянуться на пару лет. Послеоперационное применение медикаментов направленно на восстановление функций органов малого таза.

    Профилактика заключается в правильной идентификации симптомов, так как большинство пациентов с болями в пояснице и ногах и мышечной слабости, так и не получают диагноз СКХ.

    А вот если возникают проблемы с чувствительностью в паховой области, нарушения в функционировании мочевого пузыря и кишечника, то стоит обратить на этого пациента самое пристальное внимание.

    Также необходимо периодически консультироваться с вашим лечащим врачом о появлении болей и их связью с частотой ваших естественных отправлений.

    Помните, что между появлением болей и онемения и началом лечения наблюдается обратная зависимость — чем больше этот временной отрезок — тем меньше шансов на полное восстановление, а полученные дисфункции и парезы станут постоянными и никогда не позволят вам вернуться к полноценной жизни.

    источник

    Спаечная болезнь — состояние организма, при котором в брюшной полости происходит склеивание серозных оболочек внутренних органов, образование сращений (тяжей, спаек) из соединительной ткани. Она может быть врожденной (вызванной врожденными дефектами или внутриутробными аномалиями развития плода) или приобретенной.

    В большинстве случаев формирование спаек является естественной защитной реакцией брюшины на хронические воспалительные процессы во внутренних органах брюшной полости или механические травмы с длительным периодом заживления (в том числе вызванные оперативным вмешательством).

    Наиболее частой причиной процесса образования спаек являются операции на органах брюшной полости. Практически у всех пациентов (около 95%) после хирургических вмешательств на органах живота развивается спаечная болезнь.

    Спайки со временем могут утолщаться и увеличиваться в размерах, создавая определенные проблемы через много лет после операционного вмешательства.

    В редких случаях вызываются процессом воспаления, появление которого не связано с операцией.

    К этим причинам принадлежат:

    • Выполнение лучевой терапии для лечения онкологических болезней.
    • Аппендицит.
    • Инфекционные болезни внутренних органов брюшной полости.
    • Гинекологические заболевания, к примеру, спайки после удаления матки.
    • Спайки после лапароскопии.

    В редких случаях спаечная болезнь появляется без какой-то видимой причины.

    Основная причина образования спаек — перенесенное хирургическое вмешательство. Обычно это результат открытой операции, такой как кесарево сечение. Среди причин, не связанных с операцией, встречаются:

    • травмы живота,
    • воспалительные заболевания органов брюшной полости,
    • тяжелое течение эндометриоза,
    • очаги хронической инфекции в организме.

    Опытному специалисту невооруженным глазом будет видно, что данное состояние является паховой грыжей. Но для получения дополнительной информации о состоянии организма применяют следующие методы диагностики.

    1. УЗИ полости живота, мочевого пузыря и области паха.
    2. Цистоскопия. Этот метод позволяет изучить мочевой пузырь изнутри.
      Цистография является рентгенологическим исследованием мочевого пузыря с введением в него контрастного вещества.
    3. Ирригоскопия. Это рентген толстой кишки с помощью контрастного вещества. Проводится с целью исследования грыжевого мешка, а также размеров и ворот.
    4. Герниография. Это рентген самой грыжи.

    Проведение методов диагностики обязательно, так как внешние проявления паховой грыжи напоминают ряд других заболеваний. Например, лимфаденит, бедренная грыжа, варикоцеле, гидроцеле (водянка яичка).

    Код по МКБ 10 паховой грыжи — К40.

    Первым проявлением того, что сформировалась грыжа, является выпячивание в области лобка, нижней части живота или в паху.

    Размеры грыжевого узла различные. Варьируются от нескольких сантиметров в диаметре до гусиного или куриного яйца. Исчезновение или выпячивание грыжи происходит при смене позиции с лежачего на сидячее или стоячее, при кашле, дефекации, физической нагрузке.

    Симптомы спаечного процесса разнообразны и зависят от первопричин, спровоцировавших сращение, локализации тяжей в брюшной полости, их массивности и распространенности. Ввиду того, что заболевание не имеет безусловно характерных, отличительных только для него клинических признаков, о его развитии в организме судят исходя из анамнеза, общего состояния пациента и местных проявлений.

    Признаки и симптомы спаечной болезни врачи связывают не с непосредственно спайками, а с проблемами, которые те вызывают. Люди отмечают разные жалобы, основанные на том, в каком месте появились спайки и работу каких органов они нарушили. Чаще всего спайки не вызывают каких-либо симптомов, так как их просто не выявляют.

    При спаечной болезни боль в животе появляется в результате натяжения нервов внутри самих спаек или в органах брюшной полости.

    Симптоматика спаечного процесса в брюшной полости:

    1. Слабость, недомогание.
    2. Длительное отсутствие стула.
    3. Тошнота, вздутие живота, рвота.
    4. В области выпячивания боль резкая и острая, мышцы напряжены.
    5. Вправление грыжи невозможно.
    6. Перитонит.

    Как понять самостоятельно, что грыжевой мешок ущемлен и необходимо срочно обращаться за медицинской помощью?

    Нужно упереть палец в выпячивание и покашлять. Если кашлевые толчки не ощущаются, то грыжа ущемлена.

    Спайки ограничивают движения внутренних органов (прежде всего, тонкой кишки) и нарушают их нормальную работу, что может проявляться болью в животе, развитием тошноты и рвоты, затруднением отхождения газов.Иногда спаечный процесс становится причиной женского бесплодия, препятствуя попаданию оплодотворенной яйцеклетки в матку.

    Диагностика спаечной болезни брюшной полости — задача не из легких. Так как яркая клиническая картина развивается на опасной стадии кишечной непроходимости, заболевание часто выявляется уже в процессе ургентного оперативного вмешательства. Ввиду этого плановые обследования на предмет формирования спаек рекомендованы:

    • пациентам с болевым синдромом после различных операций в брюшной полости;
    • больным, имеющим в анамнезе воспалительные заболевания органов малого таза и брюшной полости.

    Спайки не вызывающие жалоб, не нуждаются ни в каком лечении. Консервативных способов лечения спаек нет.

    Есть много разных народных способов, которые используются при спаечной болезни. Но в исследованиях их безопасность и эффективность не были изучены, потому перед применением данных способов нужно посоветоваться с врачом.

    Как лечить паховую грыжу?

    На данный момент лечение паховой грыжи возможно только хирургическим путем. В медицинской практике долгие годы пытались применять консервативные методы лечения, но это практически во всех случаях приводит к рецидивам и последующим операциям. Но все же в некоторых случаях его применяют в качестве поддерживающей терапии после оперативного лечения.

    1. Настой живокости. Для этого 20 грамм растения заливают стаканом воды и кипятят в течение 10 минут. После этого нужно разбавить получившийся настой водой до изначального объема и принимать по одной чайной ложке перед приемом пищи.
    2. Настой коры лиственницы. Нужно одним литром кипятка залить 5 столовых ложек коры и настоять 12 часов. Лечение может затянуться до полугода. В течение этого времени один стакан настоя принимают перед едой.

    Если часть этих проблем можно решить с помощью медикаментозного лечения и специальных процедур в физиокабинете, то рецидив грыжи можно удалить только путем еще одной операции.

    Если осложнения уже наступили, убрать их можно только путем повторной операции.

    Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

    В большинстве случаев спайки не вызывают симптомов и дискомфорта, и такие ситуации не требуют лечения. К хирургическому вмешательству по разделению спаек прибегают при болевых ощущениях, угрозе развития кишечной непроходимости, при бесплодии у женщин.

    Операция по разделению спаек проводится при помощи лапароскопии. Именно такие методики малоинвазивной хирургии позволяют провести аккуратное и бережное рассечение спаек.

    Во время операции используются современные противоспаечные барьеры, которые минимизируют выпадение фибрина (белка, способствующего свертываемости) в области вмешательства и в несколько раз снижают вероятность развития рецидива спаечной болезни.

    Если открытой (лапаротомной) операции избежать не удается, нами используются специальные противоспаечные мембраны, которые располагаются между органами и препятствуют прилипанию и сращениям. Эти материалы в течение 7–10 дней самостоятельно бесследно рассасываются в брюшной полости.

    Паховая грыжа чаще встречается у мужчин (27%), чем у женщин вследствие особенностей строения паховой области. Ее появлению предшествуют внешние и внутренние факторы (врожденная патология).

    Причиной грыжи, появившейся в зрелом возрасте, являются ослабленные фиксирующие структуры соединительной ткани (связок), а это, в свою очередь, происходит из-за чрезмерных физических нагрузок, возрастных изменений или даже лишнего веса.

    Существует 2 метода избавления от этого недуга: хирургическое вмешательство и безоперационное лечение паховой грыжи, которое используется крайне редко, только в тех случаях, когда имеет место неущемленная грыжа.

    Поскольку просвет пахового канала при этой разновидности грыжи остается расширенным, то ее легко вправить в середину или использовать специальный бандаж. Это приспособление помогает приостановить рост грыжи, заменяя соединительные связки, но носить его следует всегда, ведь при отказе от бандажа симптомы паховой грыжи усиливаются.

    Что касается оперативного лечения паховой грыжи, то существует 2 вида хирургического вмешательства:

    • полостная операция (иссечение грыжи), которая проводится под местным обезболиванием (в редких случаях используется общий наркоз), врач убирает грыжевой мешок, затем выпячивание вправляет обратно в брюшную полость, а паховой канал укрепляет специальными швами;
    • лапароскопия, являющаяся бескровным методом избавления от недуга, при котором делаются небольшие разрезы в области паха, через которые вводится лапароскоп (гибкая трубка с видеокамерой на конце), а посредством специальных манипуляторов, вводящихся через другие разрезы, грыжевой мешок удаляется изнутри, для фиксирования поврежденного участка стенки используется синтетическая сетка.

    Выбор метода напрямую зависит от размера выпячивания, возраста и состояния здоровья пациента, риска возможных осложнений. И грыжеиссечение, и лапароскопия могут привести к осложнениям, если не придерживаться рекомендаций врача.

    После удаления паховой грыжи у мужчин и женщин показано ношение специального послеоперационного бандажа, в течение 1,5 -2 месяцев, нельзя поднимать более 3 кг.

    Бандаж не дает перерастягиваться мышцам живота, существенно уменьшает нагрузку на брюшной пресс, из-за этого значительно сокращается вероятность рецидивов и послеоперационных осложнений. Длительность его ношения определяет врач по состоянию шва, напряжению брюшной стенки.

    8-10 дней после операции назначается амбулаторный режим с преимущественно постельным режимом, ограничением нагрузок, соблюдением специальной диеты. Перевязки ежедневно, в случае необходимости назначаются болеутоляющие препараты.

    Диета, как и при любом полостном вмешательстве, сначала предусматривает легкие блюда жидкой консистенции, исключая продукты, ведущие к запорам и повышенному газообразованию (бобовые, молочные продукты, сладости, мучные сладкие изделия, газировка, фрукты).

    Лучше, если в рационе будет присутствовать достаточное количество белковой пищи, она необходима для восстановления мышечной ткани. А вот специй, излишне острой, кислой, пряной пищи лучше избегать.

    Порции рекомендуются небольшие, 4 раза в сутки.

    Операция на грыже не считается высокого уровня сложности, и подняться пациент может уже через 5-6 часов после нее, но реабилитационный период длится около месяца, на протяжении которого особенное внимание уделяется умеренным физическим нагрузкам (можно поднимать не больше, чем 5 кг), специальной диете и комплексу физических упражнений.

    Любые физические нагрузки, даже незначительные противопоказаны в первые две недели после операции по удалению паховой грыжи.

    Вряд ли пациент сам захочет предпринимать какие-либо действия из-за боли в области послеоперационного шва. Состояние можно стабилизировать посредством ношения бандажа, но возвращаться к физической активности по истечении 2 недель следует постепенно, тяжести более 5 кг можно будет поднимать не раньше, чем через полгода.

    Главная цель соблюдения диеты в период реабилитации — это профилактика поносов и запоров. В первые дни пища должна быть жидкой, питаться стоит часто, но маленькими порциями, тщательно пережевывая блюда.

    Поскольку белок является важным строительным материалом клеток человеческого организма, то в рацион следует включить молоко, нежирный творог, гречку, мясо курицы, рыбу и яйца. И, наоборот избегайте сладостей, фруктов, острой и соленой пищи.

    Об алкоголе и сигаретах нужно забыть надолго, а лучше — навсегда.

    Комплекс физических упражнений порекомендует лечащий врач не раньше, чем через 3 недели после операции, но упражнения следует выполнять регулярно, если хотите добиться желаемого результата. По мере восстановления количество упражнений можно будет увеличить под наблюдением специалиста.

    При осложнениях, плохом заживании, нагноении послеоперационного шва показано:

    • назначение антибиотиков;
    • препаратов для улучшения трофики тканей;
    • витаминов и микроэлементов, способствующих укреплению сосудистых стенок;
    • препаратов для укрепления иммунитета.

    Негативные последствия от хирургического вмешательства встречаются довольно часто. Не всегда это происходит сразу, порой проходит какое-то время, прежде чем появляются болевой синдром и дискомфорт в движении.

    Процесс роста спаек должен наблюдать лечащий врач. Именно специалист назначит своевременную помощь и определит, чем и как лечить, чтобы избежать последствий, которые могут в еще большей степени навредить пациенту.

    Пациент, в свою очередь, должен проходить дополнительные обследования организма, ведь выявление осложнений на ранней стадии поможет ему решить проблему без дополнительных вмешательств хирурга.

    Появление спаек в брюшной полости трудно предотвратить, но минимизировать риск их образования вполне можно.

    Лапароскопические способы выполнения операционных вмешательств понижают опасность их образования, поскольку они делаются через несколько небольших разрезов. Когда же выполнение операции малоинвазивным методом по какой-то причине невозможно, и требуется значительный разрез брюшной стенки, то по завершении операции можно применять раствор или специальную пленку которые снижают риск появления спаечного процесса.

    Другие способы, которые можно использовать при операции для минимизации возможности появления спаек:

    • Осторожное касание к органам и тканям.
    • Применение перчаток без талька и латекса.
    • Использование физиологического раствора для увлажнения органов и тканей.
    • Применение влажных салфеток и тампонов.
    • Снижение продолжительности хирургического вмешательства.

    Профилактика острой и хронической спаечной болезни заключается в своевременном лечении воспалительных процессов в органах брюшной полости и малого таза, корректирующей терапии сопутствующих заболеваний, грамотном проведении хирургических вмешательств.

    • вести активный здоровый образ жизни;
    • следить за здоровьем мочеполовой системы (планово посещать гинеколога, уролога, своевременно лечить половые инфекции);
    • регулярно выполнять физические упражнения;
    • отслеживать регулярность дефекации и вид стула.

    После проведения операций пациентам рекомендованы различные физиопроцедуры, направленные на рассасывание спаек и предотвращение формирования рубцовой ткани (электрофорез, магнитотерапия).

    При спаечной болезни противопоказаны чрезмерные нагрузки. Женщинам нельзя поднимать тяжести более 5 кг, мужчинам — более 7 кг.

    Эффективно послеоперационное проведение иммуноферментной терапии (прием иммуномодуляторов с пролонгированной гиалуронидазной активностью), включение в восстановительную терапию фибринолитических препаратов, препятствующих отложению фибрина.

    К сожалению, спаечная болезнь является тяжелым осложнением оперативных вмешательств, и все проводимые мероприятия, направленные на предотвращение образования сращений, не гарантируют положительного результата.

    Каждая последующая операция увеличивает количество и плотность спаек, провоцирует их разрастание и повышает риск рецидивов ОСКН. Поэтому главная задача профилактики спаечного процесса — своевременное и грамотное лечение основного заболевания.

    источник

© 2023 historyam.ru