Меню Рубрики

Много у кого грыжа диска

Мужу ставят межпозвоночную грыжу, вот наши снимки и заключения , в последнее время даже трудно долго находиться вертикально, ходить может минут по 5-10, дальше садиться отдыхать, тк боль отдает в ногу правую. Сейчас занимаеться в центре кинезиотерапии и плаванье.
Что можно сказать по этим снимкам? Почему после медикаментозных вливаний ( см фото) не становилось лучше, ну может быть на неделю получше.
Может быть пора уже на операцию ему ложиться, тк все труднее ему передвигаться?

У кого-нибудь была, есть такая проблема, как ее решали( операция, упорные занятия)?Сообщение было изменено пользователем 21-03-2011 в 08:47

Муж очень высокий рост сейчас 195, а был буквально лет семь назад 200 см, вес был всегда 76-78, 3 года назад бросил курить и набрал до 95, сечас стабильно 89 кг. Нагрузки были, строил дом, тяжести поднимал, а так работа офисная сидячая. Травма была но не поясничного отдела а выше, комрессионный перелом позвоночника. Была консультация после МРТ, сказали не требуеться в данном случае операция( 3 разных врача, в т ч и просто невролог и в т ч нейрохирург), НО при этом становиться хуже, смысл тренннировок пока вообще не виден. После плавнья лучше, но дойдет от бассейна до машины и опять плохо, все отдает в ногу, хромает он немного.
Со дня снимка прошло уже 4 месяца, стоит ли повторить снимок или рано?
Спасибо за содержательный ответ!

А еще нейрохирург по итнернету задавала вопрос и снимки отправляла, ответил следующее:
«Любое консервативное лечение в вашей ситуации бессмысленно, а некоторые варианты даже опасны,
т.к. имеется большая грыжа, непонятно поведение вашего невролога.
Вам показано хирургическое лечение — микродискэктомия.»
Прав ли он, ведь другие против операции?

Еще раз спасибо Вам за подробный ответ!
Возраст мужчины 31 год, вес 88, рост 195. В 12 лет: Остеохондропатия апофизов тел L 1-2-3 поясничных позвонков» (компрессионный перелом), толкнули с лестницы в школе.
Кинезиотерапией занимаеться 1 месяц и плаваньем тоже 1 месяц. С тренировок по кинезиотерапии еле доходит до дома 500 метров, после плаванья лучше. На кинезиотерапии к нему подходит врач невролог и спрашивает как дела, он говорит -плохо, врач, говорит, ну давайте поменяем упражнения. Не знаю, может быть они преследуют чисто коммерческий интерес? Он у нас спортивный человек, катаеться на лыжах и сноуборде, летом на видсерфинге. Вот приехал в январе с горных лыж и уже в начале февраля заметил, что ему трудно долго ходить( стало еще хуже).
Оказываеться на первом приеме у нейрохирурга мужу сразу же сказали, что приходи на операцию, хоть завтра. НО он обращался в госпиталь ветеранов, там ему сказали, что надо пару недель на операции, а потом еще 3 месяца нельзя сидеть вообще. Может быть сейчас существуют более щедящии операции и перид восстановления короткий?

У нас в городе при Онкоцентре есть Уральский межтерриториальный нейрохирургический центр, Екатеринбург. Что-то можете про него сказать? Или все-таки надо врача искать толкового.
Муж на операцию не хочет ложиться, говорит, вот когда вообще будет не в моготу, тогда и пойду, боиться последствий.

источник

Грыжа межпозвонкового диска – диагноз, отличающийся серьезными последствиями, обычно ему предшествуют боли в пояснице или плечах, онемение участков кожи , слабость в руках и ногах.

Однако еще более пугающим кажется диагноз «многочисленные грыжи позвоночника». Как часто они возникают и когда бывают неопасными? Что такое многочисленные грыжи Шморля и в чем их особенность?

Позвоночник – это та основа, к которой крепятся внутренние органы, он является каркасом для всего организма.

Строение позвоночника сложное и простое одновременно, основу его составляют костные позвонки, между которыми расположены эластичные диски.

Диск – это особенная структура, состоящая из пульпозного ядра и внешней плотной оболочки (фиброзного кольца).

Однако в ряде случаев оболочка диска истончается, на ней образуются трещины, она выходит за пределы позвонков. В этом случае говорят о протрузии диска . В этот период обычно появляются первые болевые ощущения.

Если патологию не лечить, истончение оболочки и смещение ядра вызовет достаточно большое выбухание (до 6 мм). В дальнейшем тонкая капсула не выдержит и лопнет, содержимое ее образует грыжу. Если узелок потеряет связь с диском, образуется блуждающая грыжа.

В зависимости от места выпячивания грыжи разделяют на:

  • медианные , направленные в центр спинномозгового канала – самые опасные;
  • парамедианные – вбок от центра канала;
  • боковые ( латеральные ) сдавливают нервные корешки, проявляют себя уже на ранних стадиях;
  • дорзальные равномерно выпячиваются по всему периметру позвонка;
  • кпереди выпуклость образуется в самом безопасном месте и симптоматики не вызывает.

Наиболее часто возникают грыжи в поясничном и пояснично-крестцовом отделах, более редко – в грудном.

Протрузии и грыжи вызывают ряд симптомов, которые присущи и другим заболеваниям:

  • боль и прострелы;
  • онемение конечностей;
  • слабость мышц;
  • снижение рефлексов;
  • снижение чувствительности конечностей, вплоть до паралича;
  • проблемы с органами таза.

Наличие симптоматики всегда зависит от расположения грыжи. Даже один узелок вызывает довольно большое количество неприятных проявлений. Поэтому возникает вопрос, возможно ли возникновение двух или нескольких образований и чем опасны многочисленные грыжи позвоночника?

Статистика утверждает, что образование множественных грыж встречается редко, приблизительно в 0,01% всех случаев.

Однако наличие нескольких узелков значительно усугубляет боль, приводит к ярко выраженным проявлениям симптоматики, провоцирует большее количество неприятных последствий.

Грыжи Шморля имеют немного другую структуру. Их выпуклости направлены в сам позвонок. Здесь плотное фиброзное кольцо продавливает пластину позвонка и попадает в более мягкую губчатую кость. Возникают они:

  • в подростковом возрасте, когда интенсивный рост хрящевых тканей опережает рост костной массы;
  • в молодом возрасте при интенсивных занятиях спортом или тяжелым физическим трудом;
  • в старческом возрасте при остеопорозе (заболевании костей, провоцирующем утрату их плотности, хрупкость);
  • в результате сложных травм.

Однако данная патология не причиняет особого беспокойства, узелки не сдавливают нервные корешки. Она проявляется при длительном пребывании на ногах, больших физических нагрузках как несильная боль в спине, которая проходит после принятия горизонтального положения.

Иногда ощущается слабость в ногах и быстрая утомляемость, скованность подвижности позвоночника.

Сами образования в начальной стадии представляют собой шар, в результате чего плоская поверхность диска приобретает выпуклую форму. Наличие проблем с костями обуславливает появление многочисленных грыж Шморля.

Что это заболевание присутствует, можно обнаружить только на рентгеновском снимке. Чаще всего патологию обнаруживают при обследовании по поводу других проблем.

Наличие нескольких узелков Шморля вызовет более заметную симптоматику:

  • при патологии в грудном отделе – нарушение работы сердца (тахикардия), проблемы с дыханием (возникает невозможность глубоко вдохнуть), затрудненность движения позвоночника, искривление, компрессионные переломы позвонков (в запущенной стадии);
  • в пояснично-крестцовом отделе – затрудненность движения позвоночника, проблемы с органами таза, искривления позвоночника, компрессионные переломы позвонков.

Боль в спине возникает из-за напряжения мышечного корсета вокруг образовавшейся патологии, так как мышцы спины вынуждены удерживать пораженные позвонки.

Хотя изначально данная патология не причиняет особых неудобств, она требует определенных ограничений в образе жизни, занятий лечебной физкультурой и специального питания . При наличии более трех грыж Шморля молодого человека не берут в армию.

При лечении многочисленных грыж межпозвонковых дисков используют сразу несколько методик:

  1. С помощью консервативного лечения снимается болевой синдром и купируется воспалительный процесс. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства , иногда – кортикостероиды, новокаиновые блокады .
  2. Применяются физиотерапевтические методы , вытяжение позвоночника , массажи и другие мероприятия для улучшения питание позвонков и дисков, улучшения кровообращения. Здесь также уместно применение хондропротекторов , витаминных комплексов , специально сбалансированного питания.
  3. Очень полезны щадящие физ. упражнения при многочисленных грыжах позвоночника. Они проводятся под наблюдением физиотерапевта и направлены на укрепление мышечного корсета.

При обнаружении грыж Шморля больному не рекомендуется заниматься видами спорта с осевой нагрузкой: поднимать штангу, совершать броски и резкие повороты туловища, но очень полезны плавание и аэробика.

Хирургическое лечение показано только в самых сложных случаях или при неэффективности традиционных методик.

Внимание! Не занимайтесь самолечением, при тревожных признаках обратитесь за консультацией к специалисту.

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Здравствуйте дорогие друзья и читатели. Меня зовут Руслан Мифтахов — я автор этого блога и в этой статье я хочу поделиться с вами о том, что такое грыжа межпозвоночная поясничного отдела, как я чуть не остался инвалидом и все таки победил ее без операции.

Эта статья даст вам задуматься о самом главном — о здоровье! В первую очередь хочу пожелать вам здоровья. Берегите своё здоровье с молоду или пожалеете, что наплевательски относились к себе! Запомните мои слова. То что со мной случилось пусть для меня и для вас будет хорошим уроком жизни.

Первые боли внизу живота и в пояснице начались ещё в 2013 году после переезда в другую квартиру. В течение дня пока я двигался поясница не напоминала о себе.

Но вставая утром я не мог разогнуться и в пояснице была боль такая, как будто ножом изнутри режет. У меня и в мыслях не было, что после переезда, перенося тяжёлый холодильник и стиралку я зарабатывал себе грыжу.

Вот так я примерно разгружал машину при переезде в новую квартиру

Днём и вечером более менее отходила боль и я забывал про неё. Вечером ложился нормально, а на следующее утро я не мог согнуться. Поднять полугодовалого сына для меня было проблематично.

Прошло какое-то время и меня этот недуг потихоньку отпустил и я не придал этим симптомам большое значение.

В течении следующих трёх лет я испытывал время от времени неприятные ощущения в паху. Я уж начал беспокоится, что у меня проблемы по мужской части.

Весной 2016 года я почувствовал осложнения, я не мог без боли сидеть долгое время и при ходьбе постоянно поясницу ломило.

Супруга долгое время уговаривала меня сходить в больницу проверится, а я все отнекивался, терпеть не могу эти больницы. Но спина начала часто отказывать, я не мог стоять без боли и передвигался, как старый дед, опираясь на стены. Из-за этого я не мог делать заявки по ремонту и настройке компьютеров и терял доход.

В интернете часто искал информацию, что же с моей спиной случилось. Все симптомы которые у меня были говорили, что у меня межпозвоночная грыжа. Я до последнего не верил в это, все утешал себя, что просто сорвал спину и скоро все пройдет. Ага наивный, пройдёт само как же.

Межпозвоночная грыжа не появляется и не исчезает за один день. Это все формируется месяцами и годами не правильной привычки. Для позвоночника полезно постоянное движение, мышцы спины должны быть крепкими для поддержки позвоночника.

В конце концов я согласился на уговоры жены сходить в больницу и пройти обследование.

Пошли значит в понедельник в ЦРБ, а очереди. как обычно ох. ть не встать.

Так как я с трудом передвигался, жена сопровождала меня повсюду. Спасибо ей большое за это, если бы не она я бы точно в больницу не пошёл и правильно бы сделал. Почему правильно? Читайте дальше, дальше все самое интересное начинается.

Про то, как медицинскую карточку долго искали, так и не нашли писать не буду. Новую завели и все, я лет 5 в больнице не появлялся и видимо мою карточку продали кому нибудь;) Шучу конечно, а кто его знает.

Пока сидел в очереди к терапевту и невропатологу на стене увидел плакат причины болезней позвоночника:

  1. Это пассивный сидячий образ жизни, то есть когда по долгу сидишь мышцы спины атрофируются и становятся слабыми.
  2. Нельзя поднимать большие тяжести.
  3. Не правильное питание — недостаток витаминов и кальция.

Все эти три причины способствовали моей проблеме со спиной.

Отсидел очередь кое как часа 2 к терапевту. В кабинете врачу терапевту говорю мол так и так в пояснице боли и стопа правой ноги, когда стою через 2-3 минуты немеет.

Ну как обычно меня послушала свои аппаратом и замер давления сделала — все в норме. Выписала направление на сдачу анализов мочи и крови и таблетки прописала разных не помню названия, так как я уколы терпеть не могу.

Спрашивает меня: «МРТ делать будешь?»
Я: нет блин я просто так пришёл за таблетками . «Конечно буду, для чего я и пришёл в больницу, чтобы выяснить причину боли, а потом лечить».

Большинство людей делают наоборот, сначала лечат, а потом выясняют, что не от того лечили.

Выдаёт мне бланк — направление со схемой проезда, где магнитную резонансную томографию (МРТ) делают. И все отправила восвояси, не диагноза, не метода лечения, глотай таблетки и дальше гробь себя, такое сложилось впечатление.

На следующий день сдаю кровь — мочу и захожу к невропатологу, описываю симптомы свои, что поясница режет и правая нога отваливается. Он мне уколы мелоксикам прописывает.

Я спрашиваю: «а что со мной то, какой диагноз?»

Вот сделаешь 6 уколов, на повторный приём придёшь там и посмотрим.

Но куда деваться спина-то болит, поверил я врачу (врач от слова врать кстати, это я потом прочитал где-то) купил 6 уколов и начал делать по 1 уколу в день в правую булку.

3 укола проделал, потом наступили выходные и 3 нужно было сделать на следующей неделе.

Делают укол в фильме Кавказская пленница

После укола вроде отпускало, боль утихала. В воскресенье ноющая боль была весь день. А на утро в понедельник я не смог встать с постели. Случилась со мной беда 21 марта 2016 года в понедельник.

Говорят же, что понедельник — день тяжелый, но настолько тяжёлым для меня ещё не был. В это прекрасное утро я проснулся с дикой болью в пояснице, с трудом сел на край кровати и полчаса пытался одеть самостоятельно носки. В этот самый момент я почувствовал себя беспомощным овощем.

Я не мог не сидеть, не стоять без поддержки. Более менее я чувствовал себя в лежачем положении и то, когда менял положение тела я испытывал дикие боли. Не по желаю это никому, даже самому заклятому врагу.

Я начал проклинать этих врачей, обратишься к ним, а они и сказать в чем проблема не могут или не хотят говорить. Калечат только, а не лечат.

Сам виноват, довел себя до такого состояния, а мне исполнилось на тот момент всего 35 лет. И до такого состояния я себя доводил на протяжении 3-5 лет. Как только сменил род деятельности и образ жизни.

Тут супруга вспомнила, что у её знакомой тоже со спиной проблемы были и она ездила к специалисту, который ей помог. Взяли у неё телефон специалиста Семена Петровича, позвонили и договорились о встрече. Ехать нужно было в соседний город Альметьевск, что в 40 километров от нас.

Выпил обезбаливающее, чтобы терпимо было в пути. За руль я сам не сел, попросил друга Серёгу свозить, спасибо ему за помощь большое.

Он принимал у себя на дому, после озвучивания моих симптомов — поясницу режет и нога правая немеет в стопе, когда стою, Семен Петрович сразу озвучил диагноз.

У тебя дорогой мой друг грыжа, сказал он, но для точного диагноза нужно сделать МРТ. А так все симптомы межпозвоночной грыжи.

Я был в шоке. Как я боялся это услышать и все надеялся, что МРТ не покажет грыжу. Поехали делать снимок поясницы, отдал за процедуру 2400 рублей.

На следующий день Семен Петрович берет мой снимок, подходит к окну и не читая описание начинает точь в точь говорить то, что в эпикризе написано, который я держу в руках и читаю те же страшные слова грыжа шморля, ну это почти у всех бывает и болей не вызывает, а вот грыжа L5-S1 со смещением вправо из-за которой у меня правая нога отнимается — это уже серьезно.

Просит подойти к нему показывает пальцем, чтобы я сам все увидел и осознал, а не на слово верил, как врачам в больнице.

Рентгеновский снимок поясничного отдела

Спрашивает у меня какой размер грыжи L5-S1 написан 0,5-0,8 мм? Я смотрю в списке и вижу только 1,0 см. Семен Петрович берет описание не веря глазам своим грыжа 1,0 см. Смотрит на меня, потом смотрит в описание и говорит, если бы я не видя пациента, а только снимок с описанием, я бы назначил однозначно операцию по вырезанию грыжи.

Но если ты ещё стоишь и ходишь, значит не все так запущено.

Обычно до 0,8 см грыжа не критична (я не помню тех умных слов, что Семен Петрович употреблял) и можно без операции обойтись, а то что больше 0,8 см грыжа опасна тем, что может ноги парализовать и инвалидом остаться на всю оставшуюся жизнь.

Начитавшись отзывов в интернете я пришел к выводу, что большинство тратят деньги на всякие процедуры, массажи, расстягивание, но в итоге только становится еще хуже. А сотни тысяч рублей были потрачены только зря.

Дальше был долгий разговор о том, как не навредить себе ещё больше. Со временем грыжа усохнет, но для этого нужно правильно питаться, принимать витамины группы В и кальций.

И самое главное не поднимать ничего тяжёлого и применять методику, которая идет в комплекте вместе с заказом.

Если поднимешь, можешь оказаться в инвалидной коляске, как повезёт, сказал как отрезал, но лучше не рисковать. Это все для меня приговор. Делать зарядку каждый день на укрепление и растягивание мышц спины.

Всех слов Семена Петровича я не помню, так как мягко говоря был в шоке, а супруга рядом сидела вся в слезах.

Так диагноз поставлен, метод лечения назначен. Вот что мне и нужно было от больницы и врачей.

А в больнице не могли так сделать сразу? Нет же выпишут таблетки с уколами и гуляй Вася, то есть Руслан.

После определения причины болей и рекомендаций специалиста, я приступил к делу. Начал принимать витамины группы В и кальций. Кальций Семен Петрович посоветовал сделать из яичной скорлупы, размельчить и смешивать с лимонным соком, выпивать по чайной ложке каждый день.

Дальше шли мои 2 месяца реабилитации. Перерыл я кучу информации по восстановлению позвоночника и лечению спины от межпозвоночной грыжи.

Каждое утро принимал витамины В, делал комплекс упражнений, вечером принимал кальций в виде молотой яичной скорлупы и выжатым лимонным соком и опять зарядка через боль.

Каждый день я через боль вставал утром, делал зарядку с болью в пояснице и правой ноге. Кстати забыл сказать после уколов, то что невропатолог прописал, у меня вся правая нога ныла тупой болью, порой прям так невыносимо болела, что место себе не находил.

Спустя 2 месяца после этих уколов, нога только только перестала болеть и я смог её поднимать без боли. Не знаю что это за уколы такие, не лечат, а калечат только.

В поисках информации в интернете по лечению грыжи наткнулся на сайт, где у автора была грыжа ещё больше моей — 1,4 см. Подписался значит на его рассылку и начал получать полезную информацию себе на e-mail по восстановлению позвоночника, укреплению спины, растягиванию позвоночника и правильной диеты.

Таблица с графиком мой действий по восстановлению спины

Составил график в таблице и отмечал все действия, что нужно было сделать за день.

Аппликатор Ляпко компании Арго — вид сверху

Аппликатор Ляпко в компании Арго — вид сбоку

Полежал на аппликаторе таком — поставил галочку в таблице, значит задание выполнил. Главное задания не пропускать и выполнять.

Распечатал такую декларацию и повесил на дверь туалета

Почитал декларацию — поставил напротив пункта в таблице галочку. Я повесил такой вот распечатанный лист в туалете. Короче сидишь и декларируешься с утра 😉

Выпил кунжутное молоко и витамин В — отметил пункт. Потом сделал зарядку — поставил напротив еще галочку.

Повязка с полимедэлом внутри

Одел полимедэл — галочка. Вот такую повязку я одевал, внутри пленка полимедэла. Полимедэл — это электризованная по оригинальной технологии полимерная пленка, долговременно сохраняющая свои свойства. Способствует прекращению воспалительных процессов и улучшает регенерацию тканей.

Упаковка полимедэл, продается в компании Арго

По секрету скажу за счет ношения такой повязки с полимедэлом я чувствовал, как у меня сначала утихала боль в пояснице, а потом со временем боль совсем прошла. Не пожалейте денег, закажите полимедэл, аппликатор в комплекте и делайте зарядку, вот что вам поможет, проверено на себе.

Чем тратить деньги на якобы всякое там лечение, в виде уколов, обезбаливающих таблеток, операций и т.д. Лучше потратьте на действительно нужные вещи. Как говорится спасение утопающего, дело рук самого утопающего.

Читайте также:  Задняя левая грыжа диска l5 s1

Вам выбирать по какой дорожке идти, слушать врачей или помочь себе самому. Я лично врачам не стал бы доверять свое здоровье. А вы?

Вот так одевал и носил две повязки с полимедэлом на пояснице

Вот так я одевал 2 повязки с полимедэлом и под одеждой 3 часа носил, на 2 часа снимал, потом еще на 3 часа одевал.

Такой вот корсет мне посоветовал Семен Петрович, хорошая вещь, но дорогой почти 10 тысяч. Я его только первое время одевал, когда нужно было в дороге в машине сидеть продолжительное время.

А сейчас не одеваю, первое время только по часа 2 носил. И запомните какой бы хороший корсет не был, долго его носить нельзя, нужно мышцы спины тренировать. А после долгого ношения корсета мышцы поясницы атрофируются просто.

Таблица моих замеров подъем ног лежа и наклон до пола

В конце каждой недели супруга измеряла рулеткой на сколько какую ногу я поднимал из положения лежа на спине и записывал в таблицу.

А также записывал сколько см я до пола не достаю при наклоне вперед. В таблице видно, как я практически каждую неделю улучшал показания и через 2 месяца я вот уже нормально хожу своей быстрой походкой.

Не думайте даже делать операцию по вырезанию грыжи, вы только усугубите свое положение. И грыжи появятся выше. Да на первых порах вам станет легче, болей не будет. Но не надо вмешиваться, организм сам справится, вы только ему помогите и все. Если вы хотите быть постоянным клиентом хирурга — делайте операцию!

Дополнение от 10.12.2018 года. Спустя больше двух лет после рецидива со спиной я решил дополнить статью важной информацией. Думаю этим я многим помогу двигаться в правильном направлении по излечению и избавлению болей.

В наше время медицина превратилась в бизнес, и стало очень опасно доверять врачам, которые только заинтересованы, чтобы вы стали постоянными клиентами.

За последнее время я собрал достаточно информации, проанализировал и применил на себе. Поэтому с уверенностью могу делиться этим методом с вами.

Для начала нужно разобраться в чем причина появления грыжи и болей в спине, для этого посмотрите этот видеоролик.

Расскажу свою историю, которая случилась со мной летом 2018 года. В июле месяце я заказал шведскую стенку и после двух недель занятий у меня начала побаливать правая нога при ходьбе. Боль с каждым днем увеличивалась и через месяц я не мог ходить и стоять не испытывая боли.

Сначала я думал, что опять обострилась межпозвоночная грыжа, но я нашел опровержение этому, об этом я уже писал в этой статье, кому интересно почитайте.

После я думал, что всему виной седалищный нерв, который пережат и от этого происходят боли. Но когда нашел информацию, что болеть могут только мышцы, а именно из-за триггерных точек в них, вот тут меня осенило.

Посмотрите видеоролик, чтобы вы поняли о чем я говорю.

После просмотра этого видео, у меня сложилась общая картина, составился пазл из множества отдельных элементов, которые я собирал на протяжении нескольких лет. Всему виной была не грыжа, а мышцы, точнее неправильная работа мышц, в которых образовались триггеры, которые и создают боль.

Чтобы вылечить мышцы и избавить от триггеров, я купил массажные роллы для прокатки глубоких мышц спины и начал работу над собой.

Массажные роллы разной формы и размеров

Заказывал массажные роллы, мячи и вал недорого в этом магазине

В комментариях попросили подробно объяснить, как заказывать с Aliexpress, если не разу не делали это, вот вам краткий алгоритм:

  1. Регистрируйтесь на сайте aliexpress, указываете свою эл.почту, имя фамилию и придумываете пароль к аккаунту.
  2. Указываете свой почтовый адрес, куда будут приходить посылки.
  3. Прикрепляете банковскую карту, с которой будете оплачивать.

Все это нужно проделать и настроить 1 раз!

  1. Далее совершаете покупку, продавец отсылает посылку.
  2. Через какое-то время получаете посылку в ближайшем отделении Почты России.
  3. На сайте Aliexpress подтверждаете, что получили посылку, чтобы продавец получил деньги за товар.

А также купил крюк массажер Theracane для точечного самомассажа в труднодоступных местах.

Спустя месяц каждодневной работы над триггерами мышц, у меня потихоньку проходила боль в ноге и спустя еще месяц боль совсем прошла.

Учтите, если у вас мышцы болят уже долго — месяцы или даже годы, то за неделю вы мышцу не вылечите. Нужно время каждодневного прокатывания триггеров, и это поначалу очень больно. Но это правильное направление по исцелению, проверено на себе.

Был случай, когда у меня вдруг свело мышцу под лопаткой и я не мог без боли повернуть голову в одну сторону. Я как раз познакомился с этой информацией и попросил супругу, найти это уплотнение на спине и убрать триггер.

Спустя 2-3 минуты жена нащупала уплотнение на спине размером с горошину. После нескольких нажатий по 30-40 секунд (было больно) уплотнение рассосалось.

К моему удивлению при повороте головы я больше не испытывал эту боль, так как триггерная точка только появилась, то ее довольно быстро убрать за один прием. В противном случае нужны недели, а то и месяцы.

Только укрепляя мышечный корсет спины и правильно растягивая укрепленные мышцы позвоночника решит проблему с межпозвоночной грыжей.

На данный момент, когда я пишу эту статью — середина ноября 2016 года прошло полгода с того дня, когда я не мог встать с кровати, я каждое утро делаю зарядку и чувствую себя хорошо. Руками до пола достаю не сгибая ноги.

А представьте, что было бы, если я доверился врачу, как этому невропатологу, после уколов на операционный стол к хирургу и все. записали бы в постоянные клиенты.

А все почему? Да потому что, мышцы спины ослабли и не держат должным образом нагрузку на позвоночник. Чуть поднял или неправильно нагнулся и все. Если ещё и питание не правильное, то вообще ничего не поможет. Идёт само разрушение организма.

А боль — это сигнал к действию менять что-то, менять привычки, образ жизни и питание. Операция, уколы и таблетки убирают только симптомы, но не решают проблему со здоровьем, поймите это в конце концов.

А если бы я сделал операцию по вырезанию грыжи, это помогло на некоторое время. Но без зарядки, грыжи могут появится выше и не одна. Знаю таких людей, которые делали операцию по 2-3 раза, а все потому, что не понимают на что идут. Если хочешь быть постоянным клиентом хирурга, то пожалуйста делайте операцию.

Не относитесь к своему здоровью безалаберно, любите себя. Ведь здоровье, что нам дано от природы бесценно.

Посмотрите результаты диагностики позвоночника Александра Шевцова спустя 5 лет после появления грыжи. По сути грыжа у Александра никуда не делась, но боли то исчезли, а знаете почему?

Спустя 2 года я разобрался в причинах появления межпозвоночной грыжи. Кому интересно читайте статью: опровержение межпозвоночной грыжи.

Ну все, всем пока, желаю вам скорейшего выздоровления. А я пошёл делать зарядку!

источник

ответьте пожалуйста те кто реально справился с межпозвоночной грыжей или остеохондрозом вообще, и что вы для этого делали и использовали? спасибо!

Когда мне поставили диагноз после МРТ межпозвонковая грыжа, врач, делавший МРТ, предупредил, чтобы я ни ногой к мануальным терапевтам, которые могут сделать вас инвалидом. Но спина болела, пришлось искать спасение. Сначала я прошла курс уколов в межпозвоночное пространство препаратом » папаин», это вытяжка из папайи. На островах Индонезии люди едят папайю и не знают, что такое остеохондроз.

Затем я все-таки по рекомендации пошла на прием к мануальному терапевту, который поставил на ноги многих людей. Пришлось пройти 10 сеансов, не скажу, что приятных и легких. Но доктор сказал мне, что он вправил мне грыжу. Действительно, боли ушли. После этого прошло уже, видно, лет 5, а может и больше. Конечно, больше 5 кг я не поднимаю, не наклоняюсь и многое не делаю, что вредно для позвоночника.

межпозвонковые грыжи(экструзии диска) сами не «рассасываются» как конфета,а под влиянием манипуляций(мануальных,специальных физ.упражнений,направленных на растяжение позвоночного столба)могут компенсироваться,т.е. перестать оказывать давление на корешки нервных окончаний,в результате увеличения высоты тел позвонков по отношению к друг к другу.При этом,со временем грыжевое выпячивание(«грыжа»).может уменьшится в обьеме,либо сиквестироватся.Это,к сожалению,относится к относительно небольшим грыжам, да и то,расположенным по боковым поверхностям,грыжи расположенные кзади и оказывающие давление на спиномозговой канал и соответственно вызывающие выраженные болевые страдания,к сожалению.»сами» не исчезают. стоит отметить,что межпозвонковые грыжи абсолютно не «вправляются»так как находятся под давлением межпозвонкового сегмента до 2-5 атмосфер. облегчение при мануальных манипуляций возникает благодаря «разблокированию»межпозвонковых,суставных,мышечных блокад,при этом грыжа никуда не девается. «хруст» который порой слышит пациент никакого отношения к «всправлению» грыжи не имеет.

С грыжей диска и болевым синдромом, якобы возникающем из-за неё, долеко не всё ясно до сих пор. В одной научной статье читал, что американские нейрохирурги (В Штатах больше всего в мире выполяются ламинэктомии по поводу межпозвоночных грыж) неоднократно сталкивались с ситуацией, что при выполнении ламинэктомии (удаление дужжки позвонка с остистым отростном (по сути инвалидизирующая операция) межпозвоночная грыжа не обнаруживалась, а в послеоперационный период бывшие боли исчезали. Лично сам, неоднократно встречал на рентгенограммах позвоночника признаки грыжи Шморля, без всяких болевых клинических проявлений. Снимки выполнялись не с целью обнаружения грыж, и их признаки расценивали, как находку. Грыжа диска представляет из себя мягкую желеобразную консистенцию пульпозного ядра диска и серьёзного давления на корешки спинного мозга и на сам спинной мозг физически оказать не может.

В одной статье Российского доктора, на основании приведённых фактов, суть объянения позвоносных болей сводит к повышенному внутрикостному давлению в позвонках. Сам доступ, ламинэктомия оголяет торцы дужек и снимает внутрикостное давление. Данный врач приводит многочисленные успешные случаи лечения болевых синдромов на фоне межпозвоночных грыж внутрикостными блокадами, через остистые отростки выше и ниже лежащих позвонков от грыжи. Суть метода. Внутрикостной иглой делается вкол в косныю ткань остистого отростка и нагнетается 0.5% новокаин с дипроспаном. В результате получаем две выгоды: лечебное действие блокады и перфорационное отверстие в кости для декомпрессии. Боли стабильно уходят сразу после процедуры. Внедрение в практику данной методики, совершило бы переворот в нейрохирургии. Многие нейрохирурги, которые только и могут выполнять ламинэктомию остались бы без работы. Мне бы, эти знания в годы активной работы, риск минимален, а ожидания должны превзойти результаты.

Желаете пример человека с чудесным исцелением от межпозвоночной грыжи, без серьёзных медицинских вмешательств, всем известная Юлия Тимошенка. В тюрьме, умирающий лебедь, поле Германии пава на высоких каблуках. Правда нет никакой уверенности, что в Германии ей что то делали. Может войти в историю, не как политик, а, как синдром Юлии Тимошенко.

источник

К сожалению, в моем окружении часто такое случается.

В первом случае операция прошла успешно. Повторных не было. Прошло уже лет 15. Долгий период реабилитации. До сих пор иногда болит спина, но обезболивающие + таблетки когда-то назначенные врачами, помогают. Никаких отклонений от жизни нормального человека нет, ну разве что теперь больной не может носить жену на руках.

Второй случай. Операция прошла успешно, но было обострение. Проводили повторную операцию. Со второй операции прошло уже лет 10. До сих пор иногда болит спина. В этот период человек носит поддерживающий корсет. Таблетками не пользуется. От тяжелой атлетики пришлось отказаться (только упражнения в лежачем положении).

Третий случай. Операция прошла успешно. Долгий период реабилитации. Прошло уже лет 7-5, но до сих пор болезненно тянет ногу. Других отклонений от нормальной жизни нет.

Лично у меня было защемление нерва. Первый случай прошел ужасно. Потому что еще ничего не знала об этом. Болело долго. Ничего не помогало — массаж, таблетки, уколы, физеотерапия. Ночью спать не могла, лежать не могла, сидеть не могла, ходить не могла, — все болело. Не знаю как оно прошло. Слава Богу!

Второй раз хотелось умереть. Полгода спала стоя на коленках перед кроватью, облокачиваясь на нее локтями. ОООООчень сильно растолстела. Но! В этот раз врач меня направил на лечебную физкультуру. Это просто чудо!

Все быстро прошло, хотя мне это стоило больших усилий. Банальное поднятие ног, лежа на спине было очень затруднительно. Потому что бережешь спину, работают совсем другие группы мышц. Но, спасибо старенькой врачихе, ведущей эту зарядку, она и только она подняла меня на ноги.

Да, встать на мостик я теперь не могу даже из положения лежа. Но, в остальном ничем не отличаюсь от нормальных людей :)) Упражнения из лечебной зарядки делаю до сих пор утром или вечером, когда есть время.

Обязательно узнайте у врача про лечебную гимнастику!

Не переживайте, но будьте готовы, что придется поболеть не один день, и даже не один месяц!

система выбрала этот ответ лучшим

Межпозвоночная грыжа. Или как я избежал операции по удалению грыжи межпозвоночного диска?

Меня зовут Олег Сафинов. Недавно мне исполнилось 39 лет.

Я бывший спортсмен, занимавшийся тяжелой атлетикой.

А так же я являюсь живым примером того, как можно обойтись без операции при грыже межпозвоночного диска, жить полноценной жизнью без всяких ограничений, восстановив при этом свой позвоночник.

Однажды на тренировке при подъеме максимального веса я почувствовал сильную боль в пояснице. Бросив штангу, я даже не смог поднять пустой гриф. Я ели-ели дошел домой, но от боли не мог даже уснуть.

Утром я уже «волочил» правую ногу и понял, что активный спорт для меня стал табу. В этот же день меня направили к врачу — нейрохирургу. Это был один из лучших врачей России, так как после его операций большинство пациентов «могли ходить».

После МРТ доктор сообщил, что у меня 15 мм–я межпозвоночная грыжа, которую необходимо срочно оперировать.

Все современные неврологи и ортопеды считают, что не более 5% тем, у кого есть межпозвоночная грыжа, необходима операция. При этом заболевании оперативное вмешательство назначают людям, у которых:
— сильные боли, убрать которые можно только с помощь приема наркотических препаратов
— не проходящий паралич конечностей
— атрофия мышц, которая прогрессирует
— серьезные нарушения работы органов таза, например, при мочеиспускании и др.
Всех же остальных, болеющих межпозвоночной грыжей не допускают до операции и предлагают другие виды лечения. Слабость мышц конечностей, появляющаяся у таких больных, при правильном лечении может быть устранена за короткое время.
Именно так произошло и со мной…

Врач так же сообщил, что такую грыжу вылечить нельзя – только удаление! Из-за переживаний и боли, я, наверное, несколько раз спрашивал у доктора: «Как обойтись без операции?», «Есть ли возможность лечиться лекарствами?» и «Может грыжа сама рассосется?» Но нейрохирург настаивал на операции.

На тот момент другого выхода, кроме операции, мне никто не предложил, и я договорился с врачом о хирургическом удалении через 2 месяца.

Операцию на позвоночнике провести в ближайшее время возможности не было из-за очереди, и я решил все два месяца посвятить поискам какого-нибудь другого альтернативного вида лечения. Хотя сам в это верил.

Уже в первую неделю я нашел несколько человек, которым уже сделали подобную операцию. Общаясь с ними, я все больше и больше понимал, что операция по удалению грыжи на позвоночнике – это действительно серьезно. Эти «счастливчики» поведали мне о своей нынешней жизни: строго запрещено поднимать вес больше 5 кг, спорт – нельзя, не переохлаждаться, не делать туловищем вращательных движений, нельзя то, нельзя сё…

И это не на день и даже не на месяц или год! Это приговор до конца жизни!

Послушав эти неутешительные рассказы, я понял, что такая жизнь не для меня!

И я снова с еще большим рвением стал искать любые зацепки, как обойтись без операции по удалению грыжи. Я целыми днями общался со знакомыми спортсменами, расспрашивая, знает ли кто-то из них кого-то, кто раньше был в моем положении и решил проблему без хирургов. Но никто ничего толкового не мог мне посоветовать.

Моя жена тоже сильно переживала, и с утра до вечера собирала всю полезную информацию в Интернете. За первую неделю мы «перерыли» кучу сайтов, перечитали множество форумов и т.д. Нам предлагали разных врачей (поверьте, очень дорогостоящих) и экстрасенсов. Я даже побывал у нескольких «шаманов». Закончились эти походы только зря потраченными временем и деньгами. А действительно эффективного метода лечения нам никто посоветовать так и не смог.

Так же я пробовал принимать биологически активные добавки. После целого курса приема бадов, мое состояние не изменилось, а надежда найти то, что действительно поможет вылечить межпозвоночную грыжу, таяла все быстрее.

По своей жизни, я не любитель никакой народной медицины. Но когда на моем позвоночнике возникла грыжа и через несколько недель мне было необходимо лечь на операционный стол, я был готов рассмотреть любое предложение.

Однажды, моя жена переписывалась со своей подругой в Одноклассниках. Через время она позвала меня и предложила почитать интересный сайт. Это оказался сайт народного целителя из Казахстана Дюсупова Базылхана .

Внимательно изучая его, мы с женой нашли информацию о том, что у Дюсупова есть методики лечения таких серьезных межпозвоночных грыж, какая была у меня. И хотя мы не были уверены в положительном результате даже на 50%, я все же сделал заказ диска. Я просто знал, что перед операцией мне необходимо испробовать все возможные альтернативные методы лечения. На кону ведь была моя дальнейшая жизнь.

Уже через несколько дней моя жена получила диск на почте и принесла его домой. Я вставил его в дисковод, и мы вместе начали смотреть первый сеанс. Уже с первых слов автора у меня появилась уверенность в себе и своих силах. Я почему-то сразу поверил, что это именно то, что я искал.

Дальше я только следовал инструкциям автора и с каждым днем чувствовал улучшения. У меня перестала неметь и отниматься правая нога. Уже через месяц занятий я стал чувствовать себя действительно лучше. Мои боли ушли.

И самое главное, что когда я пришел на предоперационное обследование, от моей грыжи был в шоке даже врач. Доктор сказал, что она уменьшилась до 7 см. и теперь мне не нужна операция. Я с восторгом рассказал ему, как нашел это действительно чудесный метод лечения грыжи . следовал всем рекомендациям Дюсупова и как работал над собой.

В итоге, мой лечащий врач посоветовал и дальше придерживаться этой методики и только два раза в год приходить на обследование позвоночника.

На сегодняшний день с начала моего лечения по Дюсупову прошло два года. И вот на прошлой неделе я проходил очередное обследование, которое показало, что грыжа полностью исчезла!

Я благодарен судьбе за то, что перед операцией она предоставила мне целых два месяца для поиска этой уникальной методики, полностью излечившей меня. А так же я рад, что не пожалел денег и приобрел диск хаджи Базылхана Дюсупова «Во имя жизни» .

Теперь я в прямом смысле снова могу наслаждаться всеми дарами жизни.

Не знаю, поможет ли эта методика и Вам, но на все 100% уверен, что попробовать стоит!

Я увлекаюсь латино- американскими танцами #8212; могу я продолжать занятия? У меня хоть и не грыжа, но спондилоартроз. Я занимаюсь восточным танцем как любитель #8212; «для себя». 3 мес назад мне прооперировали межпозвонковую грыжу (12мм) Для Вас будет полезно. если я опишу как я дошла до операции. Если решите продолжать заниматься латиноамериканские танцами, обязательно сочетайте эти нагрузки с рекомендованными видами гимнастики для позвоночника и плаванием.

Заработала себе грыжу, небольшая, полсантиметра. Или уже с такой фигней нельзя большую амплитуду в восьмерках и скрутках всяческих#8230; Диагноз – секвестрированная грыжа ( это когда кусок хряща отрывается ) .что является однозначным показанием к операции. 1. Однозначно нельзя никогда и никак в «остром» периоде – это когда Вы чихаете или кашляете, а спина реагирует, ну и если откровенный «прострел».

Врачу показала видео беледи в исполнении «мягкой девушки», он сказал: «А, если так, то можно, и даже нужно!». Я уверена ( для себя) если это делать правильно, то и танцевать можно почти без ограничений. Кстати, размер грыжи сам по себе мало о чем говорит.

У кого-то грыжа 5 мм. а от боли глаза на лоб лезут. А у кого-то 15мм не дает #8212; и ничего, бегают. И еще один врач сказал хорошую фразу как надо заниматься лечебной физкультурой (не путать с фитнесом). Через год #8212; здрасте-пожалуйста опять на том же месте грыжа, причем часто пациент уверен, что это именно операция плохо сделана, себя же труднее обвинить в неверном поведении#8230;

Что делать то? Есть вероятность, что былая гибкость вернется или так и останусь буратинкой с прямой спиной? Описание снимков МРТ говорит только о существующих изменениях в позвоночнике и окружающих тканях. Первые изменения в позвоночнике возникают задолго до того, как появляются первые жалобы.

Читайте также:  Как узнать что у тебя грыжа в пояснице

Поэтому, полезно использовать мягкую мануальную терапию на других позвоночных сегментах (избегая уровня межпозвонковой грыжи). Хондропротекторы. Рекомендую Glucosamine Forte GPдля поддержания структуры хрящевой ткани. Это затормозит прогрессирование (рост) межпозвонковой грыжи и укрепит другие диски, еще не поврежденные. Обезболивающие средства с противовоспалительным и обезболивающим действием.

Osteocomplex можно применять при болях средней и слабой интенсивности как альтернативу химическим нестероидным противовоспалительным препаратам. Кацудзо Ниши, У-шу и др.) чрезвычайно полезны для позвоночника. Они поддерживают Ваш позвоночник в подвижном состоянии, при этом сохраняя мышцы в тонусе. И в нашей практике есть случаи, когда люди наперекор рекомендациям врача после снятия обострения снова возвращаются к любимому виду спорта.

То есть даже не так. Не могу делать с полной амплитудой восьмерки, ключи, резкие скрутки#8230; То есть, в полную силу танцевать больно. Вполсилы#8230;ну не так интересно же. Вобщем, может у кого то есть подобный опыт. Получилось ли со временем как-то ее преодолеть, может какими-то спец. упражнениями#8230;

А врач вам назначил какое-то лечение? Только прошу иметь ввиду – я не врач, я просто много с ними разговаривала и читала на эту тему умных книжки. Кто расположен потратить время говорят можно, НО ( и этихНО целая куча). Попробую сформулировать как я поняла.

Если Вы чувствуете боль на каких-то движениях. скорей всего у Вас «остро». 2. В «спокойном периоде -исключены прогибы, резкие скрутки и( как не странно!) существуют разные мнения насчет тряски – кто-то говорит полезно, а кто-то – вредно. 3. Все движения не надо делать « со всей дури». И боковые удары можно делать мягко, пружиня на ногах. 4. Вообще любые движения надо делать на «спиной», а «попой».

5. Научиться «слушать себя». Боль Вам сигнализирует, что что-то «не то». И еще Важно как преподают. И еще – я вот таблу избегаю, люблю беледи. А пока видео не видел категорично заявил. «Какие танцы?НИЗЯЯЯ!».

Это опасно! Я вот жду-не дождусь, когда почувствую, что уже можно(я научилась слушать себя) и пойду плясать. НО аккуратно «слушают себя», 2 раза в год делают восстановительные курсы лечения. Это советы. Повторюсь :«Можно-нельзя» #8212; однозначного ответа нет. Много ограничений и все индивидуально. Да, забыла вот что. Вертикальные волны и #171;тарелочки#187; #8212; элементы лечебной физкультуры в послеоперационный период. Milashka, спасибо что прочитали мои мысли и подтвердили .что я все правильно поняла.

Межпозвонковая грыжа у Вас средних размеров. Кстати, у нас в группе 2 тетки с грыжами пляшут успешно. Не ходите с грыжей к мануальным терапевтам! Видимо, грыжа небольшая была, но я по врачам не ходила и не знала об этом. Как и Вы, в один момент не смогла делать некоторые движения-именно те движения, которые Вы перечислили.

источник

В последнее время у вас стала частенько болеть спина. Вы прошли МРТ и узнали о начилии грыжи/протрузии межпозвонкового диска. Добрый врачеватель велел вам:
а) лежать в постели и не поднимать более 3 кг (10% случаев)
б) делать растяжку и плавать, ибо вам больше ничего нельзя (89% случаев)
в) объяснил причины вашей проблемы, подобрал лечение, успокоил и отправил к тренеру укреплять мышечный корсет (1%).

В общем, чаще всего сценарий такой (здесь на МРТ самая обычная протрузия 2 мм, которая считается физиологической нормой):


Расскажете такому врачу, что занимаетесь силовыми тренировками — он вам на всю жизнь пропишет постельный режим, в лучшем случае будете плавать в грязных водах как сраный веник. Поэтому если с вами произошла такая неприятная история — не отчаивайтесь. Если вы будете рыскать интернет по запросам «последствия грыжи и протрузии», сайты частных клиник с удовольствием расскажут вам о том, почему у вас скоро откажут ноги, начнутся нарушения в органах малого таза и прочие ужасы, которые бывают только при очень сильных повреждениях. Когда я рылась среди всего этого дерьма, у меня чуть не случился приступ психоза, но я вовремя и совершенно случайно наткнулась на сайт доктора Евгения Черепанова. Там есть вся необходимая информация со ссылками на исследования, в том числе о том, почему вы совсем не больной человек и можете жить активной жизнью, как и раньше. Привожу самую полезную статью под катом.

Обращали ли вы внимание на интересную закономерность: стоит только сделать рентгеновский снимок или томограмму позвоночника, как врачи обязательно найдут на нем какие-нибудь отклонения от нормы. Шансы узнать о том, что позвоночник в полном порядке, стремятся к нулю.

Но что это означает? Объяснений может быть два — либо всех поразила ужасная эпидемия, либо не все находки врачей одинаково ужасны. Верным является второе: как бы парадоксально не выглядело это утверждение, но в большинстве случаев отклонения от нормы… вполне нормальны.

Одни из них являются аномалиями как следствие изменчивости — закона биологии, которому подчиняются все живые организмы. Другие возникают в течение жизни в результате самого обыкновенного старения. Мы все хотим жить вечно, но позвоночник стареет и этот процесс совершенно нормален. Старость не является болезнью!

Какие же отклонения могут быть мнимыми причинами болей? Возможно, вы будете удивлены этим списком:

Грыжи дисков — бывают не у всех, но тем не менее очень часто — примерно у четверти живущих людей. Это настолько часто, что практически может считаться нормой (за исключением небольшой доли случаев, когда грыжа вызывает боли). Особенно часто грыжи дисков возникают в поясничном и шейном отделах позвоночника. В грудном отделе обычно бывают грыжи Шморля. Грыжи связаны с прочими дегенеративными процессами и могут сочетаться с дегенерацией остальных дисков.

Дегенерация диска — нормальная эволюция межпозвонковых дисков, которые являются самыми крупными элементами нашего тела, не содержащими сосудов. Благодаря этому уже с раннего возраста количество живых клеток в диске прогрессивно уменьшается. Вследствие этого появляются мелкие трещины и разрывы, меняется структура составляющих основу диска химических элементов: способность их притягивать воду теряется, из-за чего снижается давление в диске. Диск становится менее эластичным. Один из сценариев дегенерации приводит к появлению грыж. Подробно этот процесс описан в моей книге.

Артроз суставов — нормальный процесс, связанный с износом наших суставов в течение жизни. В той или иной мере возникает у всех, что легко увидеть при обследовании. Вследствие повышенной нагрузки на стареющий сустав возникает защитная реакция — разрастание костной ткани в области сустава (см.ниже). Далеко не всегда из-за этого возникают боли.

Протрузия диска — вообще не является отклонением от нормы (этот тезис достоин отдельного обсуждения).

Образование новой костной ткани (тракционные шпоры, спондилез, гипертрофия суставов). Вследствие стимулирования костной ткани под влиянием постоянных нагрузок в области сустава или в месте прикрепления диска к позвонку образуются костные выросты. Их также можно увидеть при обследовании и они также очень типичны для пожилых людей. По сути дела их предназначение — увеличение площади опоры, то есть защитная реакция. За редким исключением (когда слишком сильно уменьшается размер свободного пространства в позвоночном канале) она не приводит ни к каким последствиям.

Негрубые изменения формы позвоночника — например, усиление грудного кифоза (изгиба позвоночника кзади). Часто является компонентом нормального старения, хотя более выраженный может быть и проявлением настоящего заболевания. Кифоз, к примеру, возникает вследствие остеопороза позвоночника или анкилозирующего спондилоартрита.

Узкий позвоночный канал в той или иной мере развивается у многих пожилых людей, при этом у большинства не вызывает никаких симптомов и лишь у немногих становится причиной болей и хромоты.

Спондилолистез диагностируется не так часто как другие состояния и не является следствием старения, но и он в большинстве случаев не вызывает болей и обнаруживается лишь случайно.

Аномалии развития позвоночника встречаются весьма часто. Как и другие отклонения от нормы в этом списке некоторые аномалии представляют собой источник страданий, могут явиться причиной деформации позвоночника. Однако большинство аномалий (к примеру, spina bifida на одном уровне или так называемая аномалия тропизма) не имеют никакого значения.

Что объединяет все эти состояния?
1.Они бывают у многих
Причем не просто у многих, а практически у каждого. Нет ничего героического в том, чтобы обнаружить признаки артроза, грыжу диска, протрузию или спондилез просто потому, что эти состояния являются частью нашей жизни. Если грыжи есть у каждого четвертого, то протрузии и вовсе у каждого второго. То же справедливо и для других находок (самой редкой из них является спондилолистез).

2. Они могут болеть, а могут и не болеть
Да-да. Поскольку это не признаки болезни, то они никак не связаны с болями. Согласно многочисленным и вполне качественным исследованиям все перечисленные находки с одинаковой частотой бывают и у людей с болями, и у тех, кто не предъявляет никаких жалоб. Это утверждение только выглядит неожиданным, но на самом деле все грамотные специалисты в области заболеваний позвоночника давным-давно знают: обычно выявляемые при обследовании находки не объясняют боли. За исключением серьезных заболеваний по картинкам невозможно сказать, болит у человека спина или нет. Именно поэтому из 100 рентгеновских обследований позвоночника только четыре (!) дают полезную информацию. МРТ не намного полезнее.

3. Доктора привыкли связывать с ними боли
Да-да, это всего лишь привычка! Когда кто-то обращается за помощью к врачу, то ждет точного объяснения причин страданий. Врачи не хотят разочаровывать пациентов, назначают обследования, результатом которых чаще всего становится выявление признаков старения. Естественно, что их обнаруживают — стареет ведь каждый. Хотя для диагноза это значит не больше, чем морщины на коже, врачи оказываются обманутыми. Тех, кто не жалуется, не обследуют; поэтому складывается ложное впечатление, что причина болей обнаружена. Как правило, в нашей стране ставят несуществующий больше нигде в мире диагноз «остеохондроз».

4. Иногда эти изменения действительно являются причиной болей
Это бывает редко, что вносит еще большую путаницу. Грыжи дисков чаще всего не болят и никак себя не проявляют, но все прекрасно знают, что иногда они являются причиной значительных страданий. Смещение позвонка (спондилолистез) действительно иногда может быть значительным и сопровождается сильными болями. Но это не повод считать больным каждого человека с грыжей, спондилолистезом и или другим отклонением от нормы. Увы, когда обследование сделано и диагноз поставлен очень трудно доказать человеку, что причина его боли может совсем другой!

5. «Навешивание ярлыка» наносит реальный вред.
Стоит поставить диагноз и уже неважно, есть ли связь между истинной причиной боли и объяснениями, которые были предоставлены пациенту. Осознание себя больным наносит реальный и ощутимый вред благодаря ноцебо-эффекту. На самом деле это одна из самых значимых причин развития хронических болей в спине (по крайней мере из известных)! Неудивительно, что их так сложно лечить — чисто медицинские процедуры лишь укрепляют порочный круг.

6. Какой можно сделать вывод?
Увы, но стоит признать, что врачи часто очень плохо представляют настоящую причину болей в спине и далеко не всегда в этом признаются. Они стараются вылечить несуществующие болезни и оказывают тем самым медвежью услугу пациентам. Конечно, пациенты верят всем этим диагнозам (если у вас есть свой собственный, то наверняка вы скорее скептически воспримите эту статью, чем согласитесь поставить под сомнение свою болезнь). Именно поэтому я стараюсь научить людей быть здоровыми и рассказываю им правду о позвоночнике и болях в спине. Многие к этому не готовы — они сосредоточены на поиске лучшего метода лечения и сконцентрированы больше на собственной болезни и боли, чем на выяснении правды. Однако назначение процедур и лекарств без учета всех сторон проблемы часто бывает неэффективным.

Итак: для полноценного избавления от болей в спине необходимо учиться быть здоровым.

источник

Прихватило спину, сделала МРТ, в заключении грыжа поясничного отдела 0,5 см., давящая в дуральный мешок, и вторая назревает чуть выше.( Очень расстроилась, что теперь операцию делать, или ждать, когда совсем станет невыносимо и тогда делать? К врачу иду 7 числа( Подскажите, как вы боретесь с этим недугом?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

[3183834020] – 2 июня 2017 г., 18:16

https://youtu.be/tbPKAijmKEE
Там о причинах, обязательно посмотрите!
У моего мужа грыжу аж 30 лет назад сказали оперировать. Но так же сказали, что потом он будет с трудом работать, так как у него в работе есть поднятие тяжестей. В итоге он их послал. Теперь каждые два- три года его схватывает, но пока держится. Теперь вот нашла это видео, плюс мне поставили двн грыжи шейного отдела, будем как то выбираться, для начала, массажем, таким, как в видео

[2871028631] – 2 июня 2017 г., 18:43

У меня грыжа в шейном,0,5 говорят небольшая. а чо надо ждать когда большая станет?тоже по теме вопрос -бесплатно в поликлинике кто -нить вылечил грыжу,пока не дошло до осложнений или операции?остеопатия,массажи,обследования мрт,кт,по омс проводят где нить?пока совсем не скрючило.мне все говорят что помощь можно в обычной больнице получить. бесплатно..сомневаюсь.

[2696407045] – 2 июня 2017 г., 18:47

Никак не борюсь. Тяжелого не поднимаю, всегда осторожна, резких движений не делаю. Надо бы ещё упражнения, да лень-матушка.
Если начинает тянуть спину, пару-тройку вечеров на коврике с иголками полежу, и проходит. Но так, как в первый раз схватило, такого больше не было, я теперь знаю, что осторожней надо с этой грыжей.

[492685036] – 2 июня 2017 г., 18:48

У меня грыжи обнаружились на МРТ.Но к неврологу я пошла сразу же после обследования,поэтому не успела особо расстроился))) Врач сказала что мой случай очень часто встречающийся и пока ситуация операции не требует.Выписала препарат для снятия воспаления,затем пропить ( или проколоть) хондопротектор+ укрепление мышц спины.Сейчас почти год прошёл,я все пропила и регулярно ходу на фитнес. Вроде все ок,пока не беспокоит спина больше ттт

[2696407045] – 2 июня 2017 г., 18:50

Коврик, кстати, очень рекомендую, аппликатор Ляпко. Я его оценила после первого сильнейшего приступа, нужная вещь, если есть проблемы со спиной.

[492685036] – 2 июня 2017 г., 18:50

У меня грыжа в шейном,0,5 говорят небольшая. а чо надо ждать когда большая станет?тоже по теме вопрос -бесплатно в поликлинике кто -нить вылечил грыжу,пока не дошло до осложнений или операции?остеопатия,массажи,обследования мрт,кт,по омс проводят где нить?пока совсем не скрючило.мне все говорят что помощь можно в обычной больнице получить. бесплатно..сомневаюсь.

Все возможно ,только очень это все растянуто по времени получается.Сначала талон к неврологу ( может через месяц попадете,всегда долго ждать) потом с его назначением на МРТ ( опять запись за 2 месяца), потом опять к неврологу записываться .

[38913833] – 2 июня 2017 г., 19:23

Девочки спасибо за ответы! В интернете информация противоречива, кто-то пишет массаж нельзя при грыже, кто можно, ЛФК тоже только с инструктором, а то навредить можно. Я пока принимаю обезболивающие и хондопротекторы (Донна), витамины Нейромультвит, но в спине дискомфорт есть, особенно по утрам, когда спина отлеживается, встаю и как «кол проплатила», больно когда чихаю, сразу в спину отдаёт. Муж у меня 8 лет боролся с грыжами, ходили по врачам; неврологи, мануалы, остеопат, блокады делали и т.д. и в результате недавно с болями попал к хирургу,сделали операцию металлоконструкцией, хирург сказал опоздали мы с операцией лет на 5 и позвоночник весь в хлам!(( Вот тоже боюсь затянуть с этим делом и под нож не хочется(

[3174119606] – 2 июня 2017 г., 20:17

Никакой самодеятельности с массажем, усугубить так можете что ходить перестанете, все грыжи разные, есть такие что оперировать нет смысла, весна-осень процедуры, ЛФК тоже что врач назначит, а не то что в инете вычитали или соседке помогло, все индивидуально

[553532820] – 2 июня 2017 г., 21:25

У меня грыжа и протрузия в поясничном отделе. Из-за этого постоянные довольно ощутимые тянущие боли в ноге. Врачи (была у нескольких, в том числе и в госпитале Бурденко) сказали, что операция — это крайний случай, и в любом случае огромен шанс рецидива через несколько лет. Стараюсь беречься: не ношу тяжести, если вдруг не избежать подъёма 4-5 кг, то поднимаю правильно, стараюсь делать упражнения на растяжку, но делаю реже, чем надо. С августа прошлого года по апрель ходила в бассейн по 2-3 раза в неделю, сейчас бросила и начинать снова лень. Но, если честно, во время хождения в бассейн улучшений самочувствия не обнаружила. Проходила два курса массажа и мануальной терапии, улучшений тоже не было.

[38913833] – 2 июня 2017 г., 22:26

Я вот хочу корсет жёсткий купить, что бы дома в нем все делать по хозяйству, а то у меня после уборки всегда спина начинает болеть. Кто-то пользуется корсетом? В бассейн хорошо говорят ходить, но я плавать вообще не умею. Надеюсь врач мне даст рекомендации, а не отмахнется, я в поликлинику иду, там всем на все пофиг, даже с острой болью запись на неделю вперёд, а МРТ я делала платно, естественно(

[2696407045] – 2 июня 2017 г., 23:30

Я вот хочу корсет жёсткий купить, что бы дома в нем все делать по хозяйству, а то у меня после уборки всегда спина начинает болеть. Кто-то пользуется корсетом? В бассейн хорошо говорят ходить, но я плавать вообще не умею. Надеюсь врач мне даст рекомендации, а не отмахнется, я в поликлинику иду, там всем на все пофиг, даже с острой болью запись на неделю вперёд, а МРТ я делала платно, естественно(

Корсет долго нельзя носить, он пережимает все, свободный кровоток нарушается.

[38913833] – 2 июня 2017 г., 23:35

Корсет долго нельзя носить, он пережимает все, свободный кровоток нарушается.

Это да, я читала не более 3-х часов в день, но я планирую носить его во время уборки, дома, что бы меньше нагрузки на позвоночник было. Помогает, кто-то пробовал?

[553532820] – 3 июня 2017 г., 16:42

Это да, я читала не более 3-х часов в день, но я планирую носить его во время уборки, дома, что бы меньше нагрузки на позвоночник было. Помогает, кто-то пробовал?

У меня есть такой корсет. Я его надеваю , если долго за рулём, если долго хожу и иногда во время уборки. Вот он мне реально помогает. Но мой врач тоже сказал, что постоянно носить нельзя ибо тогда расслабляются мышцы спины и потом может быть ещё хуже. Надевать нужно только тогда, когда на позвоночник возрастает нагрузка.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Рассмотрим такую ситуацию. У человека заболела спина. Один раз прихватило, другой раз. Страдалец со знакомыми пообщался, к врачу в поликлинику сходил. Что дальше? Конечно МРТ сделает. Получит описание снимков на руки. Глянет туда, а там… Полно грыж. 3-4 мм. Больше. 6 мм. Протрузии. Остеохондроз. Еще какие-то страшные слова. Что делать-то? Надо срочно эти грыжи, протрузии лечить… Начинается хождение по врачам и интернетам. Выясняется, что информации куча. Платные клиники предлагают чудо-методы лечения межпозвоночный грыж без операции. Хиропрактики обещают восстановить мышечный баланс, который как выясняется нарушен чуть ли не у каждого первого. Нейрохирурги хищно взирают на снимки и потирают руки. Прибавьте к этому постоянную боль и нехватку финансовых средств. От всего этого возникает отчаяние и стресс.

Я постараюсь внести немного ясности и напишу о грыжах поясничного отдела, потому что они наиболее часто встречаются. В шейном и грудном отделах принципиально все тоже самое, но там есть свои тонкости.

Не буду претендовать на всеоблемлющее описание развития грыжи, информации достаточно в интернете. Буду высказывать точку зрения со стороны хирургической практики, что, возможно, будет накладывать свой отпечаток на текст.

Несмотря на то, что писать я буду о грыжах, следует помнить, что очень часто невозможно ограничить причину боли только наличием грыжи. Иногда она провоцирует развитие патологических процессов в позвоночнике, а иногда является их следствием. Поэтому большей частью пост посвящен острым грыжам (когда сильная боль возникла резко). О грыжах, как части дегенеративных изменений позвоночника упомяну в конце.

Читайте также:  Сколько времени нужно носить бандаж после операции по удалению грыжи

Прежде всего надо позанудствовать на тему того, как устроен позвоночник. Без этого будет сложно понять что к чему.

Наш позвоночник состоит из позвонков: небольших костей, которые своими отростами образуют кольца. Если поставить позвонки друг на друга, они своими кольцами образуют позвоночный канал. В этом канале на уровне шейного и грудного отделов проходит спинной мозг, а в поясничном и крестцовом отделах проходят нервы.

Каждый позвонок соединен с соседним тремя суставами: (1) межпозвоночный диск, который соединяет тела позвонков, (2,3) фасеточные (межпозвоночные или дугоотросчатые) суставы, которые расположены сзади с двух сторон. Между фасеточными суставами пространство закрыто связками, а между межпозвоночным диском и фасетками есть отверстия (форамины или межпозвоночные отверстия), через которые выходят нервы.

В итоге позвоночный канал защищает нервы и одновременно в некоторых ситуациях создает проблемы для этих нервов из-за своего ограниченного пространства.

Спинномозговые нервы, которые выходят через межпозвоночные отверстия между каждой парой смежных позвонков, — это провода, по которым идут сигналы (команды) к нашим мышцам и внутренним органам. По этим же проводам идет ответная информация (прикосновение, боль и т.п.). Представьте: тело клетки находится в спинном мозге (что в позвоночном канале), а ее отросток идет до мышцы, которая находится к примеру на стопе. То есть эти клетки могут быть длинной около 1 метра, потому что их отростки-провода не прерываются. Наши нервы состоят из огромного количества таких клеток. И если провод повредить на каком-то из уровней к нам в мозг прийдет информация о нарушении работы участка тела (боль, онемение, расстройство движений), за который отвечал тот нерв (например стопа или голень)

Межпозвоночный диск устроен в виде конфеты Меллер: снаружи плотная оболочка (фиброзное кольцо), которая удерживает в себе упругое ядро (пульпозное ядро).

При возникновении грыжи наружная часть лопается и внутреннее пульпозное ядро вместе с кусками наружного фиброзного кольца вываливается наружу. По закону подлости самое слабое месте фиброзного кольца — задняя часть. Как раз там, где находится самое ценное в позвоночнике — позвоночный канал с нервами. Разрывы могут быть большими и маленькими, от этого зависит величина части диска, которая сместится в сторону позвоночного канала.

Условно выделю две причины:

1. Поднятие большой тяжести, особенно в неправильном положении тела (для тренированного человека вес будет больше, так как развитые мышцы помогают позвоночнику справляться).

2. Необычные, быстрые, резкие движения.

Но и это наверняка не все, существуют различные предпосылки от пресловутого прямохождения до врожденной слабости соединительной ткани, влияния инфекции (были публикации о влиянии герпеса) и просто старости. Словом в вопросах грыж не все так просто. По большому счету наш позвоночник еще недостаточно совершенен (а может и все тело). У него есть уязвимые места. Что же до профилактики: предупрежден, значит вооружен. Поддерживать физическую форму и не увлекаться большими весами.

Если случилась такая беда и диск лопнул, то вариантов развития несколько.

Секвест (части диска, которые вывалились в позвоночный канал) давит на нерв. В таком случае вы можете ощущать резкую боль или прогрессирующую слабость в ноге (ногах), или чувство онемения (как будто отлежали). Наши нервные ткани крайне болезненно реагируют на резкое сжатие, поэтому такое состояние грозит потерей функции нерва. Иными словами нормально ходить не получится.

Внизу на МРТ желтым отмечен межпозвоночный диск и структуры позвоночного канала, красным отмечены спинномозговые нервы L5.

В случае вышеуказанных симптомов следует рассмотреть оперативный вариант лечения.

В случае, когда секвестр не давит на нерв, можно сказать, что повезло. Местный отек в конечном счете уменьшится, а грыжа зарубцуется в канале и уменьшится в объеме. Такая ситуация не всегда очевидна, потому что до момента рубцевания секвестр может и сместиться. Покой и местные инъекции возможно рассмотреть как альтернативу операции. Важно понимать, что решение в таких сложных ситуациях лучше принимать вместе со специалистом. В любом случае диск уже скомпрометирован (он потерял свою функцию) и дальнейшая судьба этого сегмента позвоночника неблагоприятная.

Суть операции в том, что бы убрать фрагменты диска из позвоночного канала. Сейчас такие операции делают через очень маленькие разрезы (образно называют замочные скважины) и используют увеличительные приборы, либо видеокамеры (эндоскопы). Обычно хирурги предлагают технологии к которым у них есть доступ, и которыми они чаще пользуются. Принципиальных отличий между методиками нет. Восстановление после таких операций быстрое (выписаться из клиники можно хоть на следующий день). Боль обычно проходит сразу после операции.

Что бывает после таких операций? Ведь многие слышали или читали о большом количестве осложнений… Опишу наиболее частые ситуации.

1. Возникло нарушение питания (кровоснабжения) нерва из-за долгого сдавления грыжей (операция не всегда выполняется своевременно)

2. Чрезмерное смещения нерва при попытке выковырять секвестр хирургом. Каждый организм индивидуален и запас «прочности» у всех свой. Ситуации при которых не убирают часть грыжи очень редки.

Болевой синдром вернулся, а на МРТ новая грыжа:

1. Большой разрыв в диске из которого вывалился новый кусочек

2. Не удалось провести полную ревизию и почистить диск от свободных фрагментов. В идеальном варианте, в случае больших секвестров и дефектов стенки диска следует стабилизировать сегмент имплантами.

Болевой синдром в спине (в сочетании с болью в ноге или без) через несколько лет:

Если часть диска вывалилась в канал, то диск уменьшился в объеме и в высоте. При этом увеличилась нагрузка на фасеточные суставы (см анатомию выше). В такой ситуации развивается артроз (поражение суставов). То есть больной диск — боль в будущем.

При небольших повреждениях грыжа может немного задевать нерв. Из-за такого раздражения вокруг нерва развивается отек. У вас когда-нибудь закладывало нос? Вот тоже самое происходит и в межпозвоночном отверстии, нерв сдавливается окружающими тканями.

В такой ситуации прием обезболивающих или местные инъекции, которые снимают отек, часто бывает эффективен. Боль быстро уходит.

Эти небольшие грыжи, пожалуй, и являются предметом споров. Методик лечения очень много. По сути всем методы лечения сводятся к нескольким: (1) убрать часть диска, что бы он меньше выпирал (для этого используется различные лазеры, плазмы, механические системы и т.п.), (2) стабилизировать сегмент позвоночника, что бы не происходило «раздражающих» движений в пораженном сегменте и не возникал отек (физкультура, мануальная терапия, корсеты).

Но здесь очень важно понимать, что сегодня никто не показал очевидных доказательств восстановления структуры межпозвоночных дисков (опыты на крысах в американских лабораториях не в счет). Никто не может гарантировать, что разрывы фиброзного кольца зарастут так, что внутренняя часть диска сохранит свое содержимое, диск не потеряет свою высоту и функции.

Столь распространенное заболевание открывает огромный простор для «бизнеса».

К примеру, на картинке выше реклама одной из частных клиник, которая предлагает «инновационный метод лечения». Картинка мне попалась совершенно случайно при поиске в Google. Она интересна фальсификацией результатов лечения. Посмотрите на секвестрированную грыжу (2004 год). Вполне возможна ситуация, когда секвестр уменьшается в объеме и рубцуется самостоятельно, что показано на второй картинке (2005 год). Хотя и сохраняется ощущение, что удалили секвестр обычным оперативным путем. Но то, что представлено на третьей картинке не поддается никакому объяснению вообще. Это снимок другого человека. Дело в том, что на третьей картинке показано не просто восстановление высоты межпозвоночных дисков (они даже выше, чем на первой картинке), чудесным образом повысилась способность дисков удерживать жидкость (гидрофильность). Позвоночник выглядит как у молодого человека. Вдобавок ушли изменения замыкательных пластинок позвонков, которые были на первой картинке. Позвоночный канал увеличился в ширине, что уже совсем фантастика.

К сожалению, подобных шарлатанов крайне много в нашей стране. Они не покажут результаты исследований, которые были опубликованы в рецензируемых журналах. Но постараются как можно дольше затянуть «эффективное лечение» для выкачивания денег из больного человека, который конечно же надеется на чудо и хочет быть снова молодым и здоровым.

Различие между этими вещами больше радиографическое. Считается, что при протрузии не возникает разрыва фиброзного кольца (либо крайне малые разрывы), межпозвоночный диск просто становится более плоским и выбухает. При грыже разрыв происходит. На снимках эти изменения в классике описывают как широкое основание (протрузия) и по типу грибной шляпки (грыжа). В широком смысле протрузии и грыжи можно встретить у всех людей старше 20 лет. Если взять 1000 человек с улицы и сделать им МРТ, у 999 выявятся те или иные признаки изменений межпозвоночных дисков (присловутые грыжи по сколько-то мм). Что конечно же не повод начать бегать по врачам.

Межпозвоночные грыжи — это один из частных случаев общего старения позвоночника. С возрастом грыжи и снижение способности держать жидкость в пульпозном ядре приводят к снижению высоты межпозвоночного дисков и уменьшению расстояния между телами позвонков. При такой ситуации происходит несколько вещей: (1) увеличивается нагрузка на задние опорные структуры (фасеточные суставы), неравномерная нагрузка приводит к их старению и развитию боли; (2) уменьшение в размерах передней части позвоночника приводит к тому, что позвоночный столб наклоняется вперед (А -> B на рисунке), нарушаются физиологические изгибы и баланс позвоночника. Эти изменения запускают каскад изменений биомеханики, о чем я буду писать в следующих постах.

Предвидя появление перепечаток заключений МРТ и вопросов «у меня болит спина, что делать?», замечу, что лучше всего с этим обратиться очно к соответствующему доктору. Мне не хочется превращать комментарии в виртуальную приемную. К тому же у меня не хватит времени, терпения и внимания все посмотреть.

Я понимаю, что осветил тему крайне поверхностно, поэтому если будут уточняющие вопросы, постараюсь на них ответить. Возможно, кто-нибудь выскажет свое мнение на счет грыж, потому что тема весьма обширна из-за распространенности и подходы бывают разными.

источник

Рассмотрим такую ситуацию. У человека заболела спина. Один раз прихватило, другой раз. Страдалец со знакомыми пообщался, к врачу в поликлинику сходил. Что дальше? Конечно МРТ сделает. Получит описание снимков на руки. Глянет туда, а там… Полно грыж. 3-4 мм. Больше. 6 мм. Протрузии. Остеохондроз. Еще какие-то страшные слова. Что делать-то? Надо срочно эти грыжи, протрузии лечить… Начинается хождение по врачам и интернетам. Выясняется, что информации куча. Платные клиники предлагают чудо-методы лечения межпозвоночный грыж без операции. Хиропрактики обещают восстановить мышечный баланс, который как выясняется нарушен чуть ли не у каждого первого. Нейрохирурги хищно взирают на снимки и потирают руки. Прибавьте к этому постоянную боль и нехватку финансовых средств. От всего этого возникает отчаяние и стресс.

Я постараюсь внести немного ясности и напишу о грыжах поясничного отдела, потому что они наиболее часто встречаются. В шейном и грудном отделах принципиально все тоже самое, но там есть свои тонкости.

Не буду претендовать на всеоблемлющее описание развития грыжи, информации достаточно в интернете. Буду высказывать точку зрения со стороны хирургической практики, что, возможно, будет накладывать свой отпечаток на текст.

Несмотря на то, что писать я буду о грыжах, следует помнить, что очень часто невозможно ограничить причину боли только наличием грыжи. Иногда она провоцирует развитие патологических процессов в позвоночнике, а иногда является их следствием. Поэтому большей частью пост посвящен острым грыжам (когда сильная боль возникла резко). О грыжах, как части дегенеративных изменений позвоночника упомяну в конце.

Прежде всего надо позанудствовать на тему того, как устроен позвоночник. Без этого будет сложно понять что к чему.

Наш позвоночник состоит из позвонков: небольших костей, которые своими отростами образуют кольца. Если поставить позвонки друг на друга, они своими кольцами образуют позвоночный канал. В этом канале на уровне шейного и грудного отделов проходит спинной мозг, а в поясничном и крестцовом отделах проходят нервы.

Каждый позвонок соединен с соседним тремя суставами: (1) межпозвоночный диск, который соединяет тела позвонков, (2,3) фасеточные (межпозвоночные или дугоотросчатые) суставы, которые расположены сзади с двух сторон. Между фасеточными суставами пространство закрыто связками, а между межпозвоночным диском и фасетками есть отверстия (форамины или межпозвоночные отверстия), через которые выходят нервы.

В итоге позвоночный канал защищает нервы и одновременно в некоторых ситуациях создает проблемы для этих нервов из-за своего ограниченного пространства.

Спинномозговые нервы, которые выходят через межпозвоночные отверстия между каждой парой смежных позвонков, — это провода, по которым идут сигналы (команды) к нашим мышцам и внутренним органам. По этим же проводам идет ответная информация (прикосновение, боль и т.п.). Представьте: тело клетки находится в спинном мозге (что в позвоночном канале), а ее отросток идет до мышцы, которая находится к примеру на стопе. То есть эти клетки могут быть длинной около 1 метра, потому что их отростки-провода не прерываются. Наши нервы состоят из огромного количества таких клеток. И если провод повредить на каком-то из уровней к нам в мозг прийдет информация о нарушении работы участка тела (боль, онемение, расстройство движений), за который отвечал тот нерв (например стопа или голень)

Межпозвоночный диск устроен в виде конфеты Меллер: снаружи плотная оболочка (фиброзное кольцо), которая удерживает в себе упругое ядро (пульпозное ядро).

При возникновении грыжи наружная часть лопается и внутреннее пульпозное ядро вместе с кусками наружного фиброзного кольца вываливается наружу. По закону подлости самое слабое месте фиброзного кольца — задняя часть. Как раз там, где находится самое ценное в позвоночнике — позвоночный канал с нервами. Разрывы могут быть большими и маленькими, от этого зависит величина части диска, которая сместится в сторону позвоночного канала.

Условно выделю две причины:

1. Поднятие большой тяжести, особенно в неправильном положении тела (для тренированного человека вес будет больше, так как развитые мышцы помогают позвоночнику справляться).

2. Необычные, быстрые, резкие движения.

Но и это наверняка не все, существуют различные предпосылки от пресловутого прямохождения до врожденной слабости соединительной ткани, влияния инфекции (были публикации о влиянии герпеса) и просто старости. Словом в вопросах грыж не все так просто. По большому счету наш позвоночник еще недостаточно совершенен (а может и все тело). У него есть уязвимые места. Что же до профилактики: предупрежден, значит вооружен. Поддерживать физическую форму и не увлекаться большими весами.

Если случилась такая беда и диск лопнул, то вариантов развития несколько.

Секвест (части диска, которые вывалились в позвоночный канал) давит на нерв. В таком случае вы можете ощущать резкую боль или прогрессирующую слабость в ноге (ногах), или чувство онемения (как будто отлежали). Наши нервные ткани крайне болезненно реагируют на резкое сжатие, поэтому такое состояние грозит потерей функции нерва. Иными словами нормально ходить не получится.

Внизу на МРТ желтым отмечен межпозвоночный диск и структуры позвоночного канала, красным отмечены спинномозговые нервы L5.

В случае вышеуказанных симптомов следует рассмотреть оперативный вариант лечения.

В случае, когда секвестр не давит на нерв, можно сказать, что повезло. Местный отек в конечном счете уменьшится, а грыжа зарубцуется в канале и уменьшится в объеме. Такая ситуация не всегда очевидна, потому что до момента рубцевания секвестр может и сместиться. Покой и местные инъекции возможно рассмотреть как альтернативу операции. Важно понимать, что решение в таких сложных ситуациях лучше принимать вместе со специалистом. В любом случае диск уже скомпрометирован (он потерял свою функцию) и дальнейшая судьба этого сегмента позвоночника неблагоприятная.

Суть операции в том, что бы убрать фрагменты диска из позвоночного канала. Сейчас такие операции делают через очень маленькие разрезы (образно называют замочные скважины) и используют увеличительные приборы, либо видеокамеры (эндоскопы). Обычно хирурги предлагают технологии к которым у них есть доступ, и которыми они чаще пользуются. Принципиальных отличий между методиками нет. Восстановление после таких операций быстрое (выписаться из клиники можно хоть на следующий день). Боль обычно проходит сразу после операции.

Что бывает после таких операций? Ведь многие слышали или читали о большом количестве осложнений… Опишу наиболее частые ситуации.

1. Возникло нарушение питания (кровоснабжения) нерва из-за долгого сдавления грыжей (операция не всегда выполняется своевременно)

2. Чрезмерное смещения нерва при попытке выковырять секвестр хирургом. Каждый организм индивидуален и запас «прочности» у всех свой. Ситуации при которых не убирают часть грыжи очень редки.

Болевой синдром вернулся, а на МРТ новая грыжа:

1. Большой разрыв в диске из которого вывалился новый кусочек

2. Не удалось провести полную ревизию и почистить диск от свободных фрагментов. В идеальном варианте, в случае больших секвестров и дефектов стенки диска следует стабилизировать сегмент имплантами.

Болевой синдром в спине (в сочетании с болью в ноге или без) через несколько лет:

Если часть диска вывалилась в канал, то диск уменьшился в объеме и в высоте. При этом увеличилась нагрузка на фасеточные суставы (см анатомию выше). В такой ситуации развивается артроз (поражение суставов). То есть больной диск — боль в будущем.

При небольших повреждениях грыжа может немного задевать нерв. Из-за такого раздражения вокруг нерва развивается отек. У вас когда-нибудь закладывало нос? Вот тоже самое происходит и в межпозвоночном отверстии, нерв сдавливается окружающими тканями.

В такой ситуации прием обезболивающих или местные инъекции, которые снимают отек, часто бывает эффективен. Боль быстро уходит.

Эти небольшие грыжи, пожалуй, и являются предметом споров. Методик лечения очень много. По сути всем методы лечения сводятся к нескольким: (1) убрать часть диска, что бы он меньше выпирал (для этого используется различные лазеры, плазмы, механические системы и т.п.), (2) стабилизировать сегмент позвоночника, что бы не происходило «раздражающих» движений в пораженном сегменте и не возникал отек (физкультура, мануальная терапия, корсеты).

Но здесь очень важно понимать, что сегодня никто не показал очевидных доказательств восстановления структуры межпозвоночных дисков (опыты на крысах в американских лабораториях не в счет). Никто не может гарантировать, что разрывы фиброзного кольца зарастут так, что внутренняя часть диска сохранит свое содержимое, диск не потеряет свою высоту и функции.

Столь распространенное заболевание открывает огромный простор для «бизнеса».

К примеру, на картинке выше реклама одной из частных клиник, которая предлагает «инновационный метод лечения». Картинка мне попалась совершенно случайно при поиске в Google. Она интересна фальсификацией результатов лечения. Посмотрите на секвестрированную грыжу (2004 год). Вполне возможна ситуация, когда секвестр уменьшается в объеме и рубцуется самостоятельно, что показано на второй картинке (2005 год). Хотя и сохраняется ощущение, что удалили секвестр обычным оперативным путем. Но то, что представлено на третьей картинке не поддается никакому объяснению вообще. Это снимок другого человека. Дело в том, что на третьей картинке показано не просто восстановление высоты межпозвоночных дисков (они даже выше, чем на первой картинке), чудесным образом повысилась способность дисков удерживать жидкость (гидрофильность). Позвоночник выглядит как у молодого человека. Вдобавок ушли изменения замыкательных пластинок позвонков, которые были на первой картинке. Позвоночный канал увеличился в ширине, что уже совсем фантастика.

К сожалению, подобных шарлатанов крайне много в нашей стране. Они не покажут результаты исследований, которые были опубликованы в рецензируемых журналах. Но постараются как можно дольше затянуть «эффективное лечение» для выкачивания денег из больного человека, который конечно же надеется на чудо и хочет быть снова молодым и здоровым.

Различие между этими вещами больше радиографическое. Считается, что при протрузии не возникает разрыва фиброзного кольца (либо крайне малые разрывы), межпозвоночный диск просто становится более плоским и выбухает. При грыже разрыв происходит. На снимках эти изменения в классике описывают как широкое основание (протрузия) и по типу грибной шляпки (грыжа). В широком смысле протрузии и грыжи можно встретить у всех людей старше 20 лет. Если взять 1000 человек с улицы и сделать им МРТ, у 999 выявятся те или иные признаки изменений межпозвоночных дисков (присловутые грыжи по сколько-то мм). Что конечно же не повод начать бегать по врачам.

Межпозвоночные грыжи — это один из частных случаев общего старения позвоночника. С возрастом грыжи и снижение способности держать жидкость в пульпозном ядре приводят к снижению высоты межпозвоночного дисков и уменьшению расстояния между телами позвонков. При такой ситуации происходит несколько вещей: (1) увеличивается нагрузка на задние опорные структуры (фасеточные суставы), неравномерная нагрузка приводит к их старению и развитию боли; (2) уменьшение в размерах передней части позвоночника приводит к тому, что позвоночный столб наклоняется вперед (А -> B на рисунке), нарушаются физиологические изгибы и баланс позвоночника. Эти изменения запускают каскад изменений биомеханики, о чем я буду писать в следующих постах.

Предвидя появление перепечаток заключений МРТ и вопросов «у меня болит спина, что делать?», замечу, что лучше всего с этим обратиться очно к соответствующему доктору. Мне не хочется превращать комментарии в виртуальную приемную. К тому же у меня не хватит времени, терпения и внимания все посмотреть.

Я понимаю, что осветил тему крайне поверхностно, поэтому если будут уточняющие вопросы, постараюсь на них ответить. Возможно, кто-нибудь выскажет свое мнение на счет грыж, потому что тема весьма обширна из-за распространенности и подходы бывают разными.

источник