Мидокалм при лечении грыжи позвоночника

Лекарственное средство Мидокалм является одним из самых популярных миорелаксантов (препаратов, снимающих спазм и ригидность мышц). Он часто назначается больным при грыже или протрузии позвоночника, так как на фоне такой болезни нередко развивается компенсаторный спазм мышц спины.

Мидокалм эффективен при спазме мышц шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Обычно он принимается в виде таблеток (пероральная форма), но при отсутствии эффекта может быть назначен курс лечения с помощью уколов (внутримышечных).

Пациентам с межпозвоночной грыжей назначают принимать Мидокалм в первую очередь для того, чтобы снять спазмы спинной мускулатуры. Но польза от такой терапии тянется куда дальше, чем просто избавление пациента от скованности в движениях из-за спазмов.

Подробнее о препарате Мидокалм можно почитать отдельно.

При грыжах Мидокалм оказывает болеутоляющее воздействие, причем двумя способами:

Болезненные ощущения проходят из-за снятия спазма, так как у большой части пациентов именно он является причиной болей (но несильных).
В состав Мидокалма входит Лидокаин, достаточно мощное болеутоляющее средство (например, на порядок лучше, чем Новокаин). Лидокаин купирует как умеренные, так и сильные боли, а его болеутоляющий эффект длится в течение четырех-шести часов.

Также Мидокалм обладает умеренным противовоспалительным воздействием (в том числе и за счет Лидокаина). Однако для купирования именно воспалительных процессов при позвоночной грыже лучше использовать профильные нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, как пример).

Мидокалм не приводит к излечению заболевания: он является вспомогательным средством при терапии грыж и протрузий позвоночника.
к меню ↑

К лечению позвоночных грыж и протрузий Мидокалмом имеются строгие показания и противопоказания. Причем противопоказания делятся на условные (ими можно пренебречь, но только если разрешит лечащий врач) и абсолютные.

Выраженный болевой синдром на фоне межпозвоночной грыжи или протрузии.
Выраженный спазм мышечного корсета спины (хронический, либо спорадические острые эпизоды).
Частичная иммобилизация позвоночника (развитие скованности в движениях спины).
Наличие ригидности затылочных мышц, развитие компрессии позвоночных артерий или спинномозговых нервных узлов из-за спазма мышц спины.

индивидуальная непереносимость на составные компоненты Мидокалма (аллергические реакции);
наличие у пациента миастении;
беременность (на любом триместре) или период лактации (кормление ребенка грудью);
только предполагаемое наличие межпозвоночной грыжи или протрузии (то есть ситуации, когда диагноз неясен);
наличие острых аутоиммунных процессов в организме, мастоцитоз (системный и кожный), системные злокачественные новообразования (лимфома, лейкоз, лимфолейкоз, грибовидный микоз).

Конкретные дозировки Мидокалма при лечении межпозвонковых грыж или протрузий устанавливаются исключительно лечащим врачом. Пациент не в праве не только устанавливать дозировку, но и вообще использовать данный препарат без консультации с доктором.

Для лечения позвоночных грыж Мидокалм назначают в следующих видах:

В таблетированной форме. Таблетки нужно принимать вместе с приемом пищи. Они эффективны при умеренных спазмах мышц или болезненных ощущениях. Нередко их назначают для профилактики (на период временной ремиссии заболевания) осложнений позвоночных грыж.
Инъекционная форма. В виде уколов Мидокалм назначают при тяжелом течении грыжи с выраженными болезненными ощущениями и сильнейшими спазмами мускулатуры. Уколы проводятся в амбулаторных условиях.
Местное накожное введение с помощью электрофореза (о применении электрофореза при грыже можно почитать отдельно). Неинвазивный способ введения лекарства в организм. К плюсам можно отнести транспортировку лекарства непосредственно в патологический очаг.
В виде мази. В большинстве случаев в такой форме Мидокалм назначают пациентам с умеренными болями и/или спазмами мускулатуры спины. Кроме того, мази прекрасно подходят для профилактики таких патологических состояний.

Сколько по времени нужно принимать Мидокалм при межпозвоночных грыжах или протрузиях? Точная продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента. Кроме того, продолжительность терапии зависит и от того, в какой форме назначен препарат.

Если это таблетированная форма, то для лечения патологии обычно достаточно месячного курса. В целях профилактики Мидокалм в таблетках назначают раз в 3 месяца курсом в неделю (с минимальной суточной дозировкой).

В виде электрофореза обычно требуется 10 сеансов терапии, с перерывами между каждым сеансом в 1-2 дня. Электрофорез с Мидокалмом назначается только для лечения межпозвоночных грыж или протрузий, в качестве профилактики такой метод не годится.

Такая же ситуация и с инъекционной формой введения препарата. Инъекции показаны только больным с выраженной симптоматикой, и только для временного облегчения проявлений болезни. В большинстве случаев инъекционная терапия назначается сроком на 3 дня, но может продлеваться вплоть до недели.

Мази могут быть назначены на длительный период, вплоть до трех месяцев. Это отличный способ профилактики нового появления спазмов после их предыдущей терапии таблетками, уколами или электрофорезом.
к меню ↑

к меню ↑

Прямых аналогов Мидокалма существует сравнительно небольшое количество. Прежде всего аналоги от исходного лекарства отличаются стоимостью, количеством и вероятностью побочных эффектов, и доступностью.

Но так уж вышло, что Мидокалм наиболее доступный препарат, имеющийся в каждой аптеке (всему виной его огромная популярность у поликлинических врачей и их пациентов). Кроме того, в своей группе миорелаксантов он еще и один из самых дешевых препаратов.

Список аналогов Мидокалма:

таблетки Сирдалуд;
таблетки Тизалуд;
таблетки Тизанидин-Ратиофарм;
раствор для инъекций и капсулы Мускомед;
растворы для инъекций и капсулы Миофлекс;
капсулы Миорикс;
таблетки Баклофен;
таблетки и раствор для инъекций Толперил-Здоровье;
раствор для инъекций Мидостад Комби;
раствор для инъекций Миаксил.

источник

Отзыв: Лечение межпозвоночной грыжи — Комплексное лечение — мой опыт в обзоре лекарств, физиопроцедур, народной медицины

Вот и настал момент, когда и у меня нашли серьезное заболевание. До этого меня особо ничего не беспокоило и к врачам я ходила разве что на периодический медицинский осмотр. По результатам МРТ была обнаружена грыжа дисков L5-S1 размером до 0.5 см. После этого наступил долгий период лечения.

Сразу начала искать информацию о своей «болячке», истории болезней других людей, способы лечения, медицинские способы и способы нетрадиционной медицины. Естественно, обратилась к врачу-неврологу, так как боли беспокоили достаточно долго и я все надеялась, что это простое растяжение. Так как диагноз был не веселый, то ждать «погоды у моря» я не стала и решила начать лечение, пока есть возможность, время и деньги.

Первый поход к неврологу закончился следующим курсом лечения (сразу скажу, что врач особо не прониклась моими страданиями и заверила, что через 10 дней все будет ОК):

— физиопроцедуры (амплиимпульс) 10 дней
— мелоксикам 1.5 мл вм №3 через день после еды
— комблипен 2.0 вм №10
— мидокалм 1.0 вм №10
— кетонал наружно

На все это добро я потратила около 2000 рублей, закупившись в бюджетной аптеке нашего города. Дорогое удовольствие уколы.

Десять дней мучений от кривых рук медсестер нашей бесплатной поликлиники, огромные синяки багрового цвета, заверение, что уколы носят накопительный эффект и облегчение придет не сразу. Физио — шикарная вещь, поэтому о данной процедуре отдельный отзыв. Именно физио творит чудеса, уколы — пустая трата денег, так мне говорили «опытные пациенты», которые не один год мучаются с остеохондрозом и грыжами межпозвонковых дисков. Но я верила, что мне лечение поможет, однако чуда не произошло.

Через 2 недели немного полегчало, поясница особо сильно не болела, был дискомфорт по утрам, но вполне терпимый. Поэтому я отложила поход к неврологу и решила заниматься дома физкультурой (разрешимой в таких случаях) и нетрадиционной медициной (аппликатор Кузнецова. Последний реально меня спасал, так как тяжесть и боли проходили сразу же после незначительной процедуры использования данного аппликатора. Эффект схож с процедурой физиотерапии, очень помогает расслабиться. Очень рекомендую данный аппликатор, он хорошо снимает боль, лучше чем любые уколы и препараты. Хотя все индивидуально, но мне помогал на отлично.

Однако чувство «недолеченности» преследовало меня, поэтому решила все-таки совершить еще один «заход» к неврологу, только другому. Данный врач осмотрел меня более внимательно (видно чувство медицинского долга ему присуще), изучил результаты МРТ и назначил иное лечение, которое должно состоять из нескольких этапов.

Первый этап — уколы и физиопроцедуры. Только в данном случае, моими спасителями стали:

— физиопроцедуры (амплиимпульс) 10 дней
— комблипен 2.0 вм №10 ( я колола не 10, а всего 5, так как терпеть такое количество уколов не смогла)
— мидокалм 1.0 вм №10 (аналогично всего 5 уколов)
— мексидол 2.0 вм №10
— ксефокам 8 мг вм №5

Этот «комплект» обошелся мне еще дороже первого — на 2500 рублей.

Не знаю, какое лекарство повлияло, но в этом комплексе (когда я делала 3 или 4 укола) меня просто «колбасило». В течении 30-40 минут после уколов была сильная сонливость, вялость, раздражительность, жар и усталость. Когда я сама себе отменила комблипен и мидокалм такого эффекта не было.

Что хочу сказать о данном этапе. Буквально на 4 день состояние заметно улучшилось. Те незначительные боли, которые меня преследовали и волновали исчезли. Немного тянуло правую сторону поясницы, но это не постоянно и практически не беспокоило. Возможно данный комплекс уколов более эффективен, нежели первый, назначенный другим неврологом. Через курс повторного лечения состояние заметно стало лучше. Поэтому, как рекомендовал врач через 10 дней я должна была явиться на «второй этап лечения». В этот раз мне назначили Терофлекс, курсом в 1 месяц по 2 капсулы 2 раза в день. Так как Терафлекс удовольствие не из дешевых, скажу даже очень не из дешевых, я приобрела упаковку в 100 капсул (по цене 1700 рублей), всего мне требовалось около 120 таблеток.

О том какую роль играет Терафлекс для лечения остеохондроза читаем по ссылке.

Врач рекомендовал при физической работе носить специальный бандаж. Я его не купила, так как стоит он 2700 рублей, а я и так на нуле после всех уколов и таблеток. Конечно, бы надо бандаж купить, но пока финансы не позволяют.

И конечно, не пренебрегайте, физио-процедурой (попросите назначить невролога Вам амплипульс). Сначала почитайте о противопоказаниях, так как многие физио-процедуры имеют свои противопоказания. В лечении грыжи и остеохондроза очень мне помогла процедура — Амплипульс

Вот такой долгий и непростой курс лечения позвоночной грыжи. Надеюсь кому то поможет, но лучше — не болейте!

источник

Для лечения позвоночных грыж Мидокалм назначают в следующих видах:

В таблетированной форме. Таблетки нужно принимать вместе с приемом пищи. Они эффективны при умеренных спазмах мышц или болезненных ощущениях. Нередко их назначают для профилактики (на период временной ремиссии заболевания) осложнений позвоночных грыж.
Инъекционная форма. В виде уколов Мидокалм назначают при тяжелом течении грыжи с выраженными болезненными ощущениями и сильнейшими спазмами мускулатуры. Уколы проводятся в амбулаторных условиях.
Местное накожное введение с помощью электрофореза (о применении электрофореза при грыже можно почитать отдельно). Неинвазивный способ введения лекарства в организм. К плюсам можно отнести транспортировку лекарства непосредственно в патологический очаг.
В виде мази. В большинстве случаев в такой форме Мидокалм назначают пациентам с умеренными болями и/или спазмами мускулатуры спины. Кроме того, мази прекрасно подходят для профилактики таких патологических состояний.

Сколько по времени нужно принимать Мидокалм при межпозвоночных грыжах или протрузиях? Точная продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента. Кроме того, продолжительность терапии зависит и от того, в какой форме назначен препарат.

Но так уж вышло, что Мидокалм наиболее доступный препарат, имеющийся в каждой аптеке (всему виной его огромная популярность у поликлинических врачей и их пациентов). Кроме того, в своей группе миорелаксантов он еще и один из самых дешевых препаратов.

Список аналогов Мидокалма:

таблетки Сирдалуд;
таблетки Тизалуд;
таблетки Тизанидин-Ратиофарм;
раствор для инъекций и капсулы Мускомед;
растворы для инъекций и капсулы Миофлекс;
капсулы Миорикс;
таблетки Баклофен;
таблетки и раствор для инъекций Толперил-Здоровье;
раствор для инъекций Мидостад Комби;
раствор для инъекций Миаксил.

Есть отзывы и мам, деткам которых назначался препарат для борьбы с гипертонусом. Они также неоднозначны.

«После того как во время родов безводный период у ребеночка составил 56 часов, у малыша наблюдается сильный гипертонус.

Проходим курсы массажей, а также назначен прием Мидокалма по ¼ таблетки (той, что по 50 мг) на протяжении 45 дней. Пропили только половину рекомендуемого времени и уже положительная динамика видна. Ребенок прием этого препарата переносит хорошо, побочных эффектов не заметила».

«Мидокалм — один из самых распространенных препаратов для борьбы с повышенным тонусом у детей. И моему малышу приписывали его в 3 месяца.

Мы тогда лечились в неврологическом диспансере и, кроме Мидокалма, были назначены уколы Кортексина и Церебролизина, электрофорез и массаж. И ничего сынишке не помогло.

Тонус у него был ужасный. Прошел он только к семи месяцам, без таблеток.

Просто делали массажи, хвойные ванны и солевые грелки. Так что в эффективности препарата совершенно не уверена».

«Ребенку назначали с 4 месяцев. Правда в комплексе с массажами и другими процедурами. Помогло хорошо, только не знаю, таблетки или весь комплекс мероприятий. По крайней мере, побочек от приема Мидокалма не наблюдалось».

«Назначал Мидокалм нам невролог, из-за того, что у ребенка был очень сильный тонус. Начиная с трехмесячного возраста, уже прошли 3 курса.

Эффект от препарата положительный наблюдается, побочных действий не было. Только вот принимать его нужно правильно, а не просто так.

Он обязательно должен приниматься за полчаса до сеанса расслабляющего массажа. Также желательно проводить шерстяное и парафиновое обертывание».

«Назначил Мидокалм невролог из-за диагноза – спастический тетрапарез. Принимали 2 раза в день по ¼ таблетки 1 месяц. Некоторое снижение тонуса в ножках наблюдалось. Только вот расслаблял препарат все мышцы и ребенок был очень вялым. После отмены приема эта вялость прошла».

источник

Большинство пациентов, лечившихся в период обострения грыжевых заболеваний позвоночника амбулаторно или в стационаре, принимали препарат Мидокалм. Многие отмечают, что после него становится намного лучше, и спина меньше болела.

Но что это за лекарство, и как помогает Мидокалм при межпозвоночной грыже? И можно ли его использовать для самостоятельного лечения?

Что происходит при обострении болезни? Деформация межпозвонковых хрящей, связанная с выпиранием дисков за пределы позвоночного столба, характеризуется тем, что выпирающая часть хряща может:

сдавливаться находящимися по обе стороны позвонками при резких движениях или непривычной тяжелой работе;
пережимать находящиеся рядом нервные корешки.

Оба этих фактора вызывают болевой синдром, на фоне которого как защитная реакция организма возникают миоспазмы различной интенсивности.

Спазмированные мышцы, в свою очередь, провоцируют дополнительное пережатие сосудов и нервов, возникает замкнутый круг.

Самостоятельно избавиться от возникшего гипертонуса невозможно, помочь в этом случае может только медикаментозная терапия.

Мидокалм при грыже применяется для того, чтобы решить проблему гипертонуса мышц. Препарат обладает следующим действием:

Расслабляет спазмированные мышцы. Его положительный эффект отмечался даже при мышечной ригидности.
Повышает трофику тканей, пострадавших из-за нарушения кровообращения во время патологического спазма мышц.
Укрепляет стенки сосудов, помогая им быстрее восстановиться после сдавливания напряженными мышцами.
Обладает быстрым анальгезирующим действием. В зависимости от формы приема пациенты чувствуют облегчение уже через 15-30 минут.

Кроме того, лекарство не оказывает воздействия на головной мозг, а значит, принимать его можно даже во время работы со сложным оборудованием или перед автомобильной поездкой.

Некоторые врачи даже рекомендуют водителям принимать это лекарство в период обострения заболевания перед дальней дорогой, чтобы снизить вредные последствия для позвоночника, особенно для поясничного отдела, которые вызываются длительным пребыванием в статической позе.

Средство выпускается как в виде таблеток, так и в инъекционной форме. Форма приема, а также дозировка Мидокалма подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания и множества других сопутствующих факторов (наличие хронической патологии, возраст и др.).

Для лечения средство применяется в таком виде:

Инъекции. В уколах препарат назначают при тяжелых миоспазмах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Инъекционная форма введения обеспечивает быстрый анальгезирующий эффект.
Местное накожное введение (электрофорез). Этот способ обеспечивает доступ введения средства через кожу к определенному участку позвоночника, но физиотерапевтические процедуры назначаются только в подострый период или во время реабилитации.
Таблетированная форма. Таблетки прописываются пациентам во время легкого обострения болезни или в качестве профилактического курса поддерживающей терапии в период ремиссии.
Мази. Используются как в лечебных целях, так и для профилактики, например, если предстоит длительная физическая нагрузка или возможно долгое пребывание в статической позе.

Людям, страдающим от боли и миоспазмов, вызванных грыжей позвоночника, следует знать, что дозировка Мидокалма подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Самостоятельно в качестве «скорой помощи» или для профилактики перед тяжелой физической нагрузкой можно применять только мазь.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

В повседневной жизни позвоночнику приходится выносить тяжелейшие нагрузки. В сидячем положении со слегка наклоненным вперед корпусом на него осуществляется давление в 250 кг. Человек, который поднимает предмет весом 40 кг, «нагружает» поясничный отдел позвоночника целыми 360 килограммами. Ежедневные нагрузки вместе с другими негативными факторами вызывают постепенное «изнашивание» наиболее уязвимых элементов позвоночного столба – межпозвоночных дисков.

Если верить статистике, к 50 годам остеохондроз различных отделов позвоночника развивается у 90% людей. Со временем он приводит к патологическим изменениям в телах смежных позвонков, межпозвонковых суставах и связках. В результате дегенеративным изменениям подвергается весь позвоночно-двигательный сегмент (ПДС).

В ортопедии позвоночно-двигательным сегментом называют функционально-анатомическую единицу позвоночного столба. Она состоит из двух смежных позвонков, соединенных между собой суставами, связками, мышцами и межпозвонковым диском. Структуры ПДС обеспечивают амортизацию при движениях, гибкость и подвижность позвоночника.

В последние годы наблюдается тенденция к «омоложению» остеохондроза. Заболевание все чаще поражает трудоспособных людей в возрасте 35-40 лет. Печально, что и у многих более молодых мужчин и женщин нередко выявляют признаки поражения межпозвоночных дисков. Со временем болезнь прогрессирует и приводит к нарушению нормального функционирования всего ПДС. А это чревато печальными последствиями. Что такое остеохондроз позвоночника, чем он опасен?

Существует несколько групп дегенеративно-деструктивных заболеваний позвоночника. Самым распространенным и широко известным из них является остеохондроз. Для заболевания характерно первичное поражение пульпозного ядра межпозвоночного диска. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются и другие структуры ПДС.

Таблица 1. Дифференциальная диагностика остеохондроза

Болезнь	Патоморфологические изменения	Клиническое течение
Остеохондроз	Первыми при остеохондрозе поражаются ядра межпозвоночных дисков. В дальнейшем патологический процесс нередко распространяется на фиброзное кольцо и межпозвоночные суставы	Сопровождается изменением высоты межпозвоночного диска, что ведет к нестабильности в позвоночно-двигательном сегменте. Это приводит к развитию воспалительного процесса, мышечным спазмам, ущемлениям нервов. Остеохондроз имеет выраженную клиническую картину
Деформирующий спондилез	Дегенеративно-дистрофические сначала поражают фиброзное кольцо диска. В дальнейшем это приводит к остификации передней продольной связки позвоночника и образованию остеофитов	Высота дисков и расстояние между позвонками при спондилезе обычно не меняется, нестабильности в ПДС не возникает. Болезнь протекает бессимптомно. Боли, мышечные спазмы и дискомфорт в спине могут появляться в случае присоединения остеохондроза или спондилоартроза.
Грыжа Шморля	Представляет собой локальное выпячивание хрящевой ткани замыкательных пластинок межпозвоночного диска, которые локализуются вблизи позвонков. Ядро диска при этом не страдает	Возникает в детском или подростковом возрасте, протекает бессимптомно. Благодаря удачному расположению грыжа не сдавливает спинной мозг или его корешки
Межпозвоночная грыжа	Образуется путем выталкивания пульпозного ядра сквозь разорванное фиброзное кольцо. Считается неприятным осложнением остеохондроза	Вызывает сдавливание нервов, выходящих из позвоночного столба, в результате возникают корешковые синдромы. Для них характерны сильные боли, парезы, параличи, нарушения чувствительности и вегетативных функций в месте, которое иннервирует пораженный нерв
Спондилоартроз	Дегенеративно-дистрофические изменения локализуются в области суставов, которыми соединяются между собой позвонки. Патология может развиваться первично или вторично, на фоне остеохондроза	Имеет ярко выраженное клиническое течение. Из-за похожих симптомов спондилоартроз нередко путают с остеохондрозом. Поставить правильный диагноз помогает МРТ нужных ПДС

Достоверная причина и механизм развития остеохондроза до сих пор окончательно не установлены. Считается, что пульпозное ядро разрушается вследствие его постепенной дегидратации. Если у молодых людей оно содержит 88% жидкости, то с возрастом ее количество снижается до 60%.

Развитию остеохондроза способствует ухудшение кровоснабжения и трофики межпозвоночных дисков. К этому приводят инволюционные, то есть возрастные изменения в организме. Патология поражает преимущественно лиц пожилого возраста.

Остеохондроз принято относить к мультифакториальным заболеваниям с генетической предрасположенностью. Патологией страдает 40-80% жителей развитых стран. Болезнь развивается у людей с отягощенной наследственностью, чьи близкие родственники также страдали от нее. Возникновение возможно только под действием внешних провоцирующих факторов.

48% жителей нашей планеты имеют генетическую склонность к остеохондрозу. Это значит, что заболевание поражает их с особой легкостью.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза:

Динамический. Играет весомую этиологическую роль у мужчин и женщин, которые регулярно выполняют тяжелую физическую работу или подолгу находятся в стоячем положении. Интенсивная травматизация позвоночника у них ведет к постепенному разрушению пульпозных ядер. Чаще всего страдают грузчики, шоферы, повара, разнорабочие, парикмахеры, учителя и т. д.

Дисметаболический. К остеохондрозу может приводить нарушение кровообращения в тканях позвоночника. Спровоцировать развитие патологии могут инфекционно-аллергические полиартриты, урогенитальные инфекции, синдром Рейтера. Ядра межпозвоночных дисков разрушаются из-за нехватки кислорода и питательных веществ.

Наследственный. В состав всех структур позвоночного столба входит определенное количество соединительной ткани, коллагеновых, эластических, ретикулярных и других волокон. Их соотношение закодировано в генетическом коде и передается по наследству. Врожденное повышение эластичности костных тканей приводит к гипермобильности в шейном отделе позвоночника, что ведет к остеохондрозу. Снижение эластичности межпозвоночных дисков негативно сказывается на их амортизирующей функции, что приводит к их травматизации и прогрессирующему повреждению пульпозных ядер.

В зависимости от количества ПДС, вовлеченных в патологический процесс, остеохондроз позвоночника бывает моно- и полисегментарным. Для первого характерно поражение одного позвоночно-двигательного сегмента. При втором остеохондрозом страдает несколько ПДС, расположенных в одном либо сразу в нескольких отделах позвоночника.

В своем развитии заболевание проходит несколько последовательных стадий:

Для первой стадии характерно появление мелких трещин в фиброзном кольце и незначительное смещение пульпозного ядра внутри диска. Заболевание протекает бессимптомно, а диагностировать его тяжело из-за отсутствия рентгенологических изменений на снимках. Иногда на рентгенограммах заметны признаки лордоза или сколиоза. Могут беспокоить боли, вызванные раздражением синувертебрального нерва Люшка.
Фиброзное кольцо на этой стадии «высыхает» и покрывается трещинами, что ведет к нарушению фиксации диска. В позвоночно-двигательном сегменте возникает псевдоспондилез и патологическая подвижность, которые могут приводить к подвывихам позвонков. Пульпозное ядро теряет упругость, постепенно разрушается и «распластывается», из-за чего межпозвоночный диск уплощается. У больного возникает компенсаторное сокращение мышц спины, приводящее к их переутомлению. Человек инстинктивно пытается «разгрузить» позвоночник, откидываясь на спинку стула в перерывах между работой.
На третьей стадии происходит разрыв диска, который сопровождается выходом пульпозного ядра за его пределы. У больного формируются боковые, задние, задне-боковые грыжи. Деформация межпозвоночных дисков приводит к сдавлению спинномозговых корешков и последующему развитию радикулита. Также возможно сдавление конского хвоста в нижнепоясничном отделе позвоночника и самого спинного мозга в шейном или грудном отделах. Остеохондроз третьей стадии имеет яркую клиническую картину. Симптоматика зависит от того, какие анатомические структуры вовлечены в патологический процесс.
Дегенеративно-дистрофический процесс распространяется и на другие элементы позвоночно-двигательного сегмента. Из-за изменения высоты диска происходит смещение позвонков, что проводит к неправильному расположению суставных поверхностей в сочленениях между ними. У больных развиваются артрозы, формируются анкилозы. Деформация позвоночного столба проявляется кифозом или сколиозом. К развитию корешковых синдромов приводят деформации суставов, ведущие к сужению межпозвоночных отверстий.

Повреждение пульпозного ядра не ведет к появлению симптомов остеохондроза позвоночника. Боли в пояснице, мышечное напряжение и другие неприятные явления вызваны последствиями дальнейшего прогрессирования болезни. К примеру, радикулит развивается из-за сдавления корешков спинного мозга грыжами или деформированными суставами. Воспаление нервов вызывает распространение воспалительного процесса со структур ПДС.

Клиническая картина заболеваниязависит от того, какие ПДС вовлечены в патологический процесс. Боли, парестезии, нарушения чувствительности, вегетативные расстройства, парезы и параличи мышц наблюдаются в местах, которые иннервируются пораженными или защемленными нервами.

К примеру, для шейного остеохондроза характерны цервикалгии, болезненные ощущения, онемение и слабость в верхних конечностях. Многих больных беспокоят головные боли, нарушение координации, головокружение и т. д. Для остеохондроза нижнего отдела позвоночника типичны люмбалгии, чувство онемения и скованности в пояснице и нижней конечности. По мере прогрессирования болезни развивается радикулит с присущими для него стреляющими болями в спине, ягодице и ноге.

При поражении всего позвоночника у человека имеется целый набор симптомов. Его могут беспокоить боли и чувство онемения в конечностях, парезы или параличи любых мышц, вегетативные расстройства в виде нарушения мочеиспускания и дефекации и т. д. Клиническая картина при этом полиморфная, то есть неодинаковая у всех больных.

Цервикалгия, дорсалгия, люмбалгия– это термины, обозначающие хронические боли в шее, спине и пояснице соответственно. Болезненные ощущения обычно имеют ноющий характер, усиливаются после переохлаждения, физической нагрузки, длительного сидения в неудобном положении. Данные термины не указывают на конкретные заболевания, а лишь косвенно говорят об их наличии. Для постановки четкого диагноза требуется качественное и полноценное обследование человека. Эти «-алгии» характерны для начальных стадий остеохондроза и спондилоартроза.

Цервикаго, дорсаго, люмбаго – это резкие «стреляющие» боли в области шеи, спины, поясницы. Они возникают внезапно и проходят через несколько минут. Данные термины используют для констатации наличия болей, но никак не для обозначения какого-либо заболевания. Чаще всего люмбаго, цервикаго или дорсаго указывает на радикулит – поражение корешков спинного мозга. Последнее — следствие острого воспаления или защемлением.

Возникает на начальных стадиях остеохондроза вследствие развития воспалительного процесса в одном или нескольких ПДС. Проявляется цервикалгиями или люмбалгиями, которые проходят после кратковременного отдыха или 1-2 дневного лечения нестероидными противовоспалительными средствами.

Развитие вертебрального синдрома может быть обусловлено нестабильностью в позвоночно-двигательном сегменте или реактивным воспалением межпозвоночного диска.

Нестабильность в ПДС приводит к деформации межпозвоночных суставов и последующему искривлению позвоночного столба. В ответ на это развиваются компенсаторные реакции, направленные на выпрямление позвоночника. У человека возникает рефлекторное сокращение сегментарных мышц и связок. Поначалу им удается выполнять компенсаторную функцию, однако со временем они уже не могут поддерживать позвоночник в правильном положении.

Это ведет к спастическому сокращению мышц шеи, грудной клетки, поясницы. У больного развиваются рефлекторные миотонические синдромы, сопровождающиеся болью и парестезиями спазмированных мышц.

Спастическое сокращение мышц приводит к защемлению сосудов, нервов, их чувствительных, двигательных и/или вегетативных волокон, что создает предпосылки для развития нейродистрофических, нейроваскулярных и вегето-висцеральных синдромов.

Могут возникать следующие симптомы:

боли и парестезии в определенных группах мышц;
ограничение движений в некоторых суставах;
слабость в верхних или нижних конечностях;
гипотрофия мышц;
нарушение чувствительности в зоне иннервации пораженного нерва;
локальные изменения цвета кожных покровов;
вегетативные расстройства, которые могут приводить к дисфункции мочевого пузыря, желчевыводящих путей, нарушению секреции желудочного сока и массе других нарушений в организме.

Остеохондроз может иметь совершенно неожиданные проявления. К примеру, он может приводить к постоянному ощущению холода в конечностях. Заболевания позвоночника могут способствовать развитию язвенной болезни, дискинезии желчевыводящих путей, хронического панкреатита и энтероколита.

При остеохондрозе корешковые синдромы развиваются вследствие выпадения межпозвоночной грыжи. Причина — поднятие тяжестей или резкое неловкое движение. Выпадение грыжи нередко приводит к защемлению спинномозговых корешков. У больного возникают симптомы натяжения, выраженные двигательные, чувствительные и вегетативные расстройства в местах, иннервируемых поврежденными нервами.

Как лечить остеохондроз позвоночника? Пока не существует методик, позволяющих восстановить структуру поврежденного ядра, фиброзного кольца или других элементов ПДС. Все современные стандарты лечения позволяют лишь купировать симптомы болезни и приостановить ее дальнейшее развитие.

Наиболее важный шаг в лечении остеохондроза позвоночника – это устранение факторов, провоцирующих его развитие. Для борьбы с болевым синдромом можно использовать сухое тепло, согревающие мази и гели, мази и таблетки на основе НПВС. В комплексное лечение включают миорелаксанты и препараты, улучшающие кровообращение в тканях позвоночника. Хороший эффект оказывает массаж и мануальная терапия. Одновременное использование при остеохондрозе позвоночника сразу нескольких методов лечения позволяет добиться хороших результатов.

Многих людей интересует, как лечить патологию в домашних условиях. А стоит ли это делать? Не рискуете ли вы «запустить» болезнь и получить тяжелые осложнения?

Прежде чем лечить остеохондроз непонятными народными средствами, сходите на консультацию к специалисту. Во-первых, он подтвердит или опровергнет «поставленный» вами диагноз, во-вторых, определит тяжесть остеохондроза, в-третьих, выявит сопутствующие заболевания и осложнения. После этого врач подскажет, какие методы лечения следует использовать.

Чтобы замедлить развитие остеохондроза и избежать опасных последствий, необходимо определить причину его развития, откорректировать образ жизни и устранить провоцирующие факторы. Это поможет замедлить течение дегенеративно-дистрофических процессов и сохранить нормальную функциональную активность позвоночно-двигательных сегментов.

Советы, которые помогут защитить позвоночник от перенагрузки:

спите на жестком, но достаточно эластичном матрасе;
старайтесь выбирать мягкие подушки небольших размеров;
избегайте резких прыжков и сотрясений позвоночника;
всегда сидите прямо, не закидывая при этом ногу на ногу;
по возможности почаще меняйте положение тела, не стойте и не сидите подолгу в одном и том же положении;
откажитесь от ношения обуви на плоской подошве или слишком высоком каблуке;
не поднимайте тяжести весом более 12-15 кг;
всячески избегайте сквозняков и следите за тем, чтобы ваши ноги всегда были в тепле;
ежедневно выполняйте специальные упражнения для позвоночника.

Лечебная физкультура важна для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника. Если у вас появились признаки заболевания, не ленитесь ежедневно заниматься гимнастикой. Специалист подберет для вас наиболее подходящие упражнения.

Для борьбы с болями, вызванными остеохондрозом, используют различные препараты. Медикаментозное лечения необходимо при различных осложнениях болезни: радикулитах, ишиасе, межреберной невралгии. Лекарства помогают купировать болевой синдром, побороть воспаление и снять мышечные спазмы.

Лечение остеохондроза Подробнее >>

Виды препаратов, которые используют при остеохондрозе:

нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид) в виде мазей, гелей, таблеток;
местнораздражающие и согревающие мази (Меновазин, Эфкамон, Апифор, Капсикам, Апизартрон, Унгапивен);
миорелаксанты – препараты, снимающие мышечные спазмы (Сирдалуд, Тизалуд, Мидокалм);
сосудорасширяющие препараты (Никотиновая кислота, Пентоксифиллин, Винпоцетин, Бетасерк).

В случае острой невралгии, радикулита или ишиаса, вызванного остеохондрозом, человеку требуется полный покой. К больному месту прикладывают сухое тепло в виде грелки, мешочка с разогретым песком или крупой. Параллельно проводят медикаментозное лечение. При недостаточной эффективности обезболивающих средств пациенту выполняют лекарственные блокады.

Сегодня не существует методик, позволяющих естественным путем восстановить разрушенный межпозвоночный диск. Однако можно удалить патологические хрящевые наросты, остеофиты и грыжи, сдавливающие нервы. Оперативное лечение проводится при запущенном осложненном остеохондрозе, позволяя избавиться от хронических болей и вернуть нормальную подвижность позвоночника.

Наиболее эффективным методом лечения на поздних стадиях остеохондроза является замена разрушенного диска на искусственный. Хирургическое вмешательство позволяет полностью ликвидировать неприятные симптомы, однако к нему существуют строгие показания и противопоказания.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела – одно из самых встречающихся осложнений остеохондроза. Появляется она из-за чрезмерного стимулирования позвонков или частого принятия неправильной позы при сидении. Проявляется заболевание возникновением сильных резких болей.

Лечение происходит поэтапно. Для начала используют способы без оперативного вмешательства. Назначаются средства, которые призваны купировать сильнейший болевой синдром и постельный режим. Когда острая пора проходит, вводятся другие варианты (без хирургического вмешательства). При положительной динамике протекания болезни, операция не требуется. При соблюдении всех правил реабилитации после острого периода, возможно продление такой реабилитации на весь последующий срок жизни.

При обострении болезни необходим постельный режим и избегать напряжения в мышцах. Главное это ограничение физической активности, которое отлично разгружает уставший позвоночник и способствует устранению резей и колик. Запрещены занятия, которые будут нагружать позвонки (резкое поднимание туловища, ног, долгое положение сидя и т.д.). Идеальной тренировкой в это время будет поднятие конечностей, круговые вращения кистей и стоп, сгибание коленей и разминка головы. Также можно делать легкий массаж растирающими движениями.

Лекарства, которые используются при лечении, назначает лечащий врач. Самолечение недопустимо, потому что можно спровоцировать обострение. При защемлении нервных корешков могут возникнуть сильные боли. Для их купирования, выписываются сильнодействующие обезболивающие препараты, которые можно приобрести только по рецепту. В число таких лекарств входят:

Наркотические анальгетики (трамадол, кодеин, проксифен и др.).
Сильнодействующие обезболивающие (нурофен, пенталгин, индометацин и др.).
Слабые анальгетики (парацетамол, ацетилсалициловая кислота и др.).

Нестероидные противовоспалительные медикаменты применяются не только для снятия болей, но и для уменьшения воспалительных процессов, которые назначаются при защемлении нервных корешков. Также они устраняют поднявшуюся температуру и жар. К НПВС относят:

Мовалис (мелоксикам).
Диклофенак.
Ибупрофен.
Кеторолак.
Напроксен.

Появились новые лекарства — ингибиторы, которые обладают пролонгированным эффектом, поэтому их следует принимать всего раз в день:

Миорелаксанты снимают спазмы. Средства центрального воздействия оказывают непосредственное влияние на ЦНС и составляют сбалансированный комплекс для проведения разных терапий. Яркие представители – мидокалм, толперизон, толперил.

Для поддержания иммунитета и отличного общего самочувствия стоит пить витамины всех групп и минералы. Первоочередные – группа B (B1, B2, B6, B12). Для быстрого действия веществ и их большей концентрации в крови, лучше делать уколы внутримышечно или внутривенно. Выпивая витамины B в таблетках, теряется около 80% активного действующего вещества. Оно не попадает в нужном количестве внутрь, а выходит их организма с мочой и калом. Также надо пить другие витамины, желательно комплексно (Компливит, Новомин, Биомакс и др.).

Мази
Крема выступают дополнением к основному комплексу мер. Для того чтобы проникнуть в поясничную область, наружному лекарству надо пройти через множество слоев внутреннего пространства. Поэтому необходима высокая дозировка. Популярнейшими гелями являются Фастум гель и Вальтерен ЭмульГель.

Гели и мази против воспалительных процессов – нестероидные лекарства. Яркие представители:

Бутадион.
Вольтарен ЭмульГель.
Диклофенак.
Ибупрофен.
Нимесулид.
Фастум.

Дорсопатия поясничного отдела и остеохондроз? В чем отличия?

Может ли остеохондроз или грыжа вызывать головные боли? Читайте тут.

Комплексное назначение включает в себя обязательное посещение физ-кабинета. Инновационное оборудование позволяет снять болевой синдром, уменьшить воспаление тканей и улучшить общее состояние больного. Процедуры включают в себя:

Электрофорез препаратами папаин и карипаин. Средство вводится в кожу с использованием специальных электрических импульсов.
Грязелечение. Горячую иловую грязь наносят на поясницу (в форме перевернутой буквы Т) и обматывают его пленкой. Затем пациента укутывают теплым одеялом и оставляют на 30-50 минут. Сеансы проводятся ежедневно на протяжении 10-12 дней. После этого делается двухнедельный перерыв. Второй этап длится 14 дней. Перед каждым разом рекомендован сеанс поверхностного растирания кожи. Третий этап – закрепляющий. Назначается пациенту через 80-90 дней.
Ультразвук. Медикаменты вводятся в ткани устройством (звуковыми волнами).
КВЧ-терапия. Действие на организм электромагнитным током высокой частоты (1-10мм).
Внутритканевая электростимуляция. Электроток проходит через кожу во внутренние клетки, около дисков между позвонками. После сеанса чувствуется расслабление мышц.
Фонофорез. Комбинированное — ультразвук и медикаменты. Метод напоминает диагностику УЗИ, только на кожу наносятся специальные лекарственные препараты.
Магнитотерапия. Образуется магнитное поле, которое проникает глубоко в клетки пациента и находит наиболее уязвимые.
Лазеротерапия. Проводится медицинским лазером. Световое излучение точечно нагревает окружающие грыжу ткани. Длительность от 10 до 20 минут.
Ударно-волновая терапия. Процедура с применением акустических (ударных) волн. Акустическая волна сама находит пораженные клетки и действует на них, выводя соли кальция.
Массаж. Проводится только в период ремиссии с применением успокаивающих эфирных масел. Способствует улучшению кровообращения, растянуть и расслабить мышцы. Движения осторожные, проминающие. Недопустимы резкие надавливания. Процедуру выписывает ведущий врач.

Успех бабкиных методик чаще всего достигается путем прикладывания исцеляющих компрессов. Также придумано много сочетаний для изготовления настоек и отваров своими руками (пропитие целых курсов). Некоторые из трав ядовиты, поэтому надо с осторожностью подходить к вареву.

Растереть туловище пихтовым ароматическим маслом. Затем смешать один грамм мумие (предварительно растворенного в кипяченой воде) и 100 частей меда. Для двух частей мумие понадобится 200 грамм меда. Полученную массу, похлопывающими ударами пальцев намазывают на поясницу. Верхним слоем рекомендуется намазать Финалгон и укутаться в нагретую простыню и плед (для хорошего прогрева). Продолжительность от 20 дней.
Плоды и зелень шиповника (в равных штуках) смешать с кипящей водой. Настаивать от 25 до 40 минут. Пить по 120 мл перед каждым приемом пищи.
Десертную ложку любых отрубей заливаем 400 мл чистой воды и прокипятить 35-40 минут. До применения отвар подогреть до 30-40 градусов. Пить по 250 мл утром, днем и вечером за одни сутки.
Зелень и цветки ромашки обыкновенной запарить 200-250 мл крутого кипятка и настоять в течение 1-2 часов. Процедить и принимать в качестве противовоспалительного средства 3 раза в день до еды.
Собранные листья березы (3 литра) залить 1 литром растительного, оливкового или кукурузного масла. Плотно закрыть емкость со смесью и настаивать в течение 14 дней в теплом темном месте. Желательно у батареи. Каждые 2-3 дня необходимо взбалтывать лекарство. После двух недель нужно процедить получившуюся жижу и мазать на больное место каждый вечер. Хранить смесь в холодном месте.

Гимнастические занятия выполняются только тогда, когда ремиссия продолжается больше одной недели. Все перемещения и действия должны быть медленными, плавными и четкими. Нельзя жалеть себя и бояться исполнять зарядку. Амплитуда ровная, комфортная и отточенная — ни больше ни меньше (не провоцировать боли). Рывки и большие нагрузки противопоказаны. Самой эффективной физической нагрузкой при грыже является плавание. При невозможности посещать бассейн можно обойтись упражнениями в домашних условиях.

На табуретку нужно положить подушку или свернутое в несколько раз одеяло и лечь на нее сверху. Больное место должно прогнуться. В таком положении нужно находиться столько, сколько хватит сил.
Медленно делается вдох и выдох. Этой тренировкой растягивается мышечный корсет.
Стоя на четвереньках выпрямить спину и руки. В таком положении обойти несколько раз комнату.
Лежа на твердой поверхности спиной, выполнять обратные скручивания. Туловище в одну сторону, ноги в другую. Повтор 15 раз на каждую сторону.
Лежа на мягкой поверхности подтягивать к грудной клетке сначала правую ногу (носок), затем левую. Это упражнение – растяжка.
Лежа на спине попеременно медленно поднимать (согнув в колене) ноги. Тренировку проводить в спокойном темпе.
Поднятие рук над грудной клеткой из положения лежа. Для наибольшей эффективности можно взять в руки утяжелители (небольшие гантели, бутылки с водой или книги).

От чего могу болеть обе руки? Вертеброгенная цервикобрахиалгия — что за зверь?

Подборка лучшей гимнастики при грыже поясничного отдела http://zdorovya-spine.ru/uprazhneniya-i-gimnastiki/pri-mezhpozvonochnoj-gryzhe/poyasnichniy.html

Посещать сеансы настоящей традиционной мануальной техники при межпозвоночном воспалении противопоказано. Для достижения наилучшего полезного эффекта применяются совершенно противоположные методы (остеопатия, рефлексотерапия, кинезиология). Костоправ набором определенных движений тела человека, воздействует на его центральную нервную систему. Длительность занятий зависит от состояния здоровья пациента. В среднем терапия длится 10-12 дней по 30 минут. Все упражнения корректируются во время лечения, исходя из индивидуальных потребностей больного.

Терапия с применением древних и современных методик точечного воздействия на организм человека. Процедура выполняется с помощью тонких медицинских игл, которые устанавливаются в определенные точки тела пациента. Современная иглотерапия представляет собой комплексный метод иглоукалывания и электростимуляции определенных точек. Иглы подключены к аппарату, который подает электрические импульсы. Такая терапия намного эффективнее традиционного иглоукалывания.

	Алмаг 01. Образует магнитное поле. Состоит из нескольких излучателей соединенных вместе в виде пояса. Сайт: aptekanadom.com Цена — 7700 рублей.
	МАГ-30. Предназначен для низкочастотной магнитотерапии. Сайт: medrk.ru Стоимость — 4350 рублей.
	Элфор Проф. Применяется для самостоятельного выполнения сеансов электрофареза. Сайт: fiziosfera.ru Стоимость — 9000 рублей.

	Дарсонваль. Массажер для дарсонвализации (воздействие на ткани током высокой частоты). Сайт: aptekanadom.com Стоимость — 4400 рублей.
	NozomiMH-103. Аппарат для мягкой стимуляции с применением ионного излучения. Сайт: gzas.ru Стоимость — 2150 рублей.
	Лапонька. Простой массажер, который можно использовать в любом месте и взять с собой в дорогу. Массаж производится легкими надавливающими круговыми движениями. Сайт: gzas.ru Стоимость — 160 рублей.

В санаториях лечебного типа производятся несколько видов терапий. Самыми распространенными являются:

Массаж.
Физиотерапия.
Грязевые ванны.
Кислородные коктейли.
Профилактическая физкультура.

Пребывание в санатории профилактории происходит под наблюдением медицинских работников, поэтому полностью безопасно. Человек направляется в учреждения такого типа только во время реабилитации после излечения или при отсутствии характерных симптомов.

Одни из лучших и популярных санаториев России:

Санаторий Плаза г.Кисловодск и г.Железноводск
Сайт: plazaspa.net

Санаторий Виктория базовый клинический г.Ессентуки
Сайт: victoria-essentuki.ru

Отказ от вредных привычек.
Здоровое питание.
Постоянные умеренные физические нагрузки.
Постоянная ходьба в обуви с ортопедической стелькой.
Сон на ортопедическом матрасе.
Постоянные прогулки на свежем воздухе.

Что будет если не лечить межпозвоночную грыжу
Болевой синдром со временем постепенно уходит, но при этом основная проблема остается. Если не проводить лечение, рецидив может быть очень болезненным. При этом вылечиться амбулаторно уже не представится возможности. Пораженный диск малоподвижен, поэтому вся нагрузка переходит на сегмент, который расположен выше или ниже больного. Это приводит к появлению других межпозвонковых грыж. Также существует реальный риск развития паралича рук, ног и органов таза.

Излечение от болезни представляет собой целый комплекс мер, связанный между собой. Использование нескольких методик дает возможность быстрого купирования главных проявлений и долгую реабилитацию. Полностью вылечить межпозвоночную грыжу без хирургического вмешательства невозможно.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Как использовать «Карипазим» при грыже позвоночника, инструкция по применению излагает предельно просто и понятно. Но насколько эффективно это средство? Поможет ли оно радикально, или эффект будет едва заметным? Как относятся к этому препарату в научном медицинском сообществе? Есть ли противопоказания? Эти вопросы интересуют многих больных с таким неприятным недугом, как межпозвоночная грыжа.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некоторые больные уверены, что препарат «Карипазим» был создан в НИИ Нейрохирургии им. Бурденко, но это не соответствует действительности. В данном научно-исследовательском институте разработан не препарат, а методика его применения, успешное использование которой длится уже более 10 лет.

Это лекарственное средство производится из натурального растительного материала (из млечного сока папайи) и представляет собой порошок белого цвета. До 2007 года препарат ввозился из Грузии, где под названием «Карипазим ФП 350 ПЕ» производился в Институте Фармакохимии им. Кутателадзе. К настоящему времени в России налажено производство полностью идентичного средства (при участии грузинских специалистов).

В аптеке при Институте им. Бурденко его всегда можно купить с уверенностью в подлинности продукта. Участие института, пользующегося высокой репутацией, в составлении описания методики, производстве препарата и лечении больных с его помощью позволяет относиться с доверием к терапевтическим свойствам «Карипазима».

Действие препарата обусловлено ферментами латексного сока папайи. Это биологически активное вещество (папаин) похоже по составу на фермент сока поджелудочной железы человека (трипсин) и обладает аналогичным механизмом воздействия. Среди бесспорных достоинств «Карипазима»:

неинвазивная методика лечения;
хорошая переносимость, малое количество противопоказаний и побочных эффектов;
длительная практика применения и положительные отзывы пациентов;
хорошая оценка практикующими специалистами;
длительное сохранение лечебного эффекта.

В аптеках часто можно увидеть средство под названием «Карипаин«. Основное действующее вещество в нем то же, что и в «Карипазиме», но дополнительно в состав включены хондропротекторы. Данных об эффективности этого препарата меньше, чем у заслужившего признание «Карипазима».

Перед началом лечения необходимо пройти глубокую диагностику с использованием аппарата МРТ. Это нужно для точного определения места возникновения грыжи, ее размеров и направления выпячивания. Затем врач назначает лечение и решает вопрос о целесообразности применения средства «Карипазим».

При лечении грыжи позвоночника этим препаратом используется метод электрофореза. Непосредственно перед процедурой готовится раствор: 1 флакон порошка разводят в 10 мл физиологического раствора и добавляют туда 2–3 капли «Димексида», который, хорошо проникая сквозь кожу, усиливает восприимчивость тканей к основному средству.

Приготовленным раствором смачивают фильтровальную бумагу и помещают ее на положительный электрод аппарата для электрофореза, затем прикладывают его к проекции пораженной зоны. Отрицательный электрод через прокладку, смоченную специальной жидкостью, врач помещает на противоположную область (не всегда, например, если точка воздействия — шея, отрицательный электрод прикладывается к плечу). Сила тока обычно выставляется в диапазоне от 10 до 15 мА. Все жидкости, используемые для этой процедуры, должны иметь температуру примерно +37-38°С.

Продолжительность сеанса каждый раз понемногу увеличивается: первый длится 10 минут, последний — 20 минут. Всего для лечения необходимо от 14 до 30 процедур. Между сеансами возможен перерыв на 1 день. Затем проводится консультация с лечащим врачом, после чего обычно курс повторяют через месяц или полтора. Всего рекомендуется пройти 2–3 курса, но точное количество определяет врач на основе состояния больного и наблюдаемой динамики выздоровления.

После каждой процедуры рекомендуется втереть в кожу в области воздействия гель «Папаин-актив». Он содержит то же действующее вещество, что и «Карипазим», обладает легким противовоспалительным действием, помогает продлить терапевтический эффект электрофореза и успокоить кожу после воздействия электротока.

Грыжа межпозвоночного диска — это нарушение целостности оболочки (фиброзного кольца) диска с выпячиванием наружу мягкого ядра. В результате постепенной утраты хрящевой тканью диска своей упругости растет его хрупкость, и сокращается диапазон воздействий, при которых диск играет роль амортизатора. В результате таких процессов при небольшом непривычном движении или поднятии тяжести возникает грыжа. Выпячивание тканей ядра может воздействовать на проходящие рядом нервные волокна и вызывать острую боль.

Механизм действия «Карипазима» основан на способности ферментов папайи размягчать хрящевые ткани. Метод электрофореза обеспечивает поступление биологически активных веществ препарата непосредственно к пораженному месту, при этом грыжа межпозвоночного диска начинает размягчаться, освобождая защемленные нервные окончания.

Лечение грыжи позвоночника «Карипазимом» нередко позволяет избежать хирургического вмешательства. Эффективность лечения этим препаратом имеется не только при грыжах, но и при протрузиях межпозвоночных дисков. В случае протрузии не происходит проникновение мягкого содержимого ядра диска наружу, выпячивается сама хрящевая ткань. Размягчающее воздействие ферментов папайи помогает снизить симптоматику ущемления нервных корешков выпяченной частью диска.

В результате своих лечебных свойств «Карипазим» обеспечивает долговременный эффект, ведь диск частично возвращает себе утраченные функции и за счет снижения хрупкости становится менее подвержен нежелательному влиянию динамических воздействий. Это позволяет с успехом использовать натуральный препарат в борьбе с остеохондрозом.

«Карипазим» применяется также в:

ортопедической области;
травматологической области;
неврологической области;
при суставных контрактурах;
для уменьшения келоидных рубцов;
лечения артрозов и артритов;
плечелопаточного периартрита;
арахноидита;
туннельных синдромов;
некоторых форм неврита лицевого нерва;
при лечении ожогов.

Плоды дынного дерева (так часто называют папайю) содержат фермент папаин, который обладает набором свойств, схожих с соком поджелудочной железы. Воздействие фермента не только размягчает ткани, содержащие белок, но и растворяет их. Эта особенность использовалась издавна народами тропических стран для размягчения мяса перед приготовлением. В наше время мировая пищевая промышленность взяла на вооружение сок папайи для приготовления мясных блюд.

Именно возможная агрессивность в отношении живых тканей организма ограничивает применение «Карипазима» лишь методом электрофореза; любые инъекции его запрещены.

Следует проявлять осторожность и при лечении пациентов, склонных к аллергии — препарат может вызвать аллергическую реакцию. Перед применением «Карипазима» у таких больных стоит провести аллергопробу. Лечение бывает возможным при невысоких степенях аллергии с дополнительным курсом антигистаминных средств. Решение в подобных случаях может принять только врач. В целом случаи аллергической реакции на «Карипазим» встречаются редко.

Есть еще 1 аспект, подумать над которым имеет смысл перед началом лечения: несмотря на то что пациенты, испытавшие на себе действие «Карипазима» при грыже позвоночника, отзывы оставляют в целом позитивные, отсутствуют какие-либо данные о международно признанных исследованиях терапевтического эффекта препарата. Это обстоятельство вызывает неоднозначные оценки «Карипазима»; некоторые медики считают его лечебное воздействие несущественным.

Стоит учитывать и возможные противопоказания процедуры электрофореза. Большинство пациентов переносят ее без проблем, но изредка встречается индивидуальная непереносимость. Особенно это нужно учитывать при попытках лечения «Карипазимом» в домашних условиях. В настоящее время не составляет большого труда приобрести аппарат для электрофореза и использовать его дома. Но кроме следования инструкции по применению лекарственного средства нужно тщательно соблюдать правила безопасности при работе с электрическим прибором.

Метод электрофореза в лечении больных пожилого и старческого возрастов используется с особой осторожностью, а сила тока должна быть уменьшена.

«Карипазим» не стоит применять при беременности и в период грудного вскармливания. Обострение воспалительных процессов (высокая температура) тоже служит противопоказанием. Также не следует ожидать полного выздоровления при тяжелых формах межпозвоночных грыж, особенно в случае секвестрированной грыжи.

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Корешковый синдром поясничного отдела — комплекс признаков, возникающих из-за сдавливания спинномозговых нервов в местах их отделения от спинного мозга.

Синдром является симптомом разных болезней, ввиду чего важно вовремя его выявить и назначить грамотное лечение.

Он наблюдается довольно часто. Сдавливание нервов провоцирует боли, которые, могут возникать в самых разных местах: в конечностях, в шее, в пояснице. Боль может наблюдаться и в области внутренних органов.

Поражение может быть вызвано рядом состояний:

грыжа позвонка;
остеохондроз;
врожденные дефекты позвоночника;
регулярные перегрузки позвоночного столба;
малоактивный образ жизни;
спондилоартроз;
повреждения, рубцы и опухоли;
переломы позвонков из-за остеопороза;
изменения гормонального фона;
переохлаждения.

В основном корешковый синдром поясничного отдела проявляется не сразу после воздействия какой-либо причины.

Ему предшествует изменения в области позвоночных дисков, провоцирующие появление грыж.

Грыжа же при смещении сдавливает корешок, что вызывает проблемы с оттоком венозной крови, проявляющиеся воспалением. Таким образом, нерв и ткани около него начинают окружать спайки.

несбалансированное питание;
рабочие вредности;
вредное воздействие;
наследственность;
увеличение осевой нагрузки на отдельные части позвоночника.

Первый признак — боль по ходу затронутого нерва.

Таким образом, наблюдающийся процесс вызывает боли в пояснице, ягодицах, ногах и т.д. Боли возрастают при поднятии тяжелого или при движении.

Бывает боль в виде прострелов, которая иррадирует в разные части тела. Прострел в пояснице именуют люмбаго.

Боль хоть и постоянного свойства, но она увеличивается при каждом неосторожном движении.

Вызывать такие приступы может физическое или психическое напряжение, переохлаждение. Иногда дискомфорт появляется ночью во сне, сочетается с отеком и покраснением кожи.

Также корешковый синдром поясничного отдела имеет такие характерные симптомы:

Нарушенная чувствительность в месте иннервации этого нерва: покалывание иглой дает возможность увидеть существенное снижение чувствительности по сравнению с той же частью с другой стороны.
Нарушение движений из-за изменений в мышцах и нервах. Мышцы усыхают, ослабевают. В отдельных случаях это зрительно заметно, особенно если сравнить обе конечности.

В связи с разнообразием причин появления поражения больного необходимо обследовать, и только потом можно назначать лечение. Для выявления причины ущемления осуществляется рентген или магнитная томография.

Посредством исследований двигательной активности определяются нарушения в работе мышц, иннервируемых этим нервом.

Дополнительно могут проводиться:

УЗИ;
миелография;
анализ крови, мочи;
биохимия крови;
иные способы по показаниям.

При постановке диагноза корешковый синдром поясничного отдела, лечение стоит начать с соблюдения строгого постельного режима.

Обезболивающие препараты (кеторол, баралгин – в виде уколов) — для нейтрализации боли; при выраженной боли могут быть прописаны новокаиновые блокады.
Нестероидные противовоспалительные средства – для нейтрализации воспаления. Эти лекарства могут прописываться в таблетках или уколах (мовалис, нимесулид), в виде мази (кетонал-крем).
Также назначаются мази с обезболивающим действием (мазь капсикам), можно использовать вместо них перцовый пластырь.
Миорелаксанты – необходимы для нейтрализации спазмов мышц (мидокалм, сирдалуд).
Витамины группы В (нейромультивит, мильгамма) – для улучшения обменных процессов в нервных тканях.
Хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп) – приостанавливают разрушение хряща в позвоночных суставах и стимулируют их восстановление.

Из дополнительных методик стоит отметить:

Диета – отсутствие жирных, соленых, копченых и острых продуктов на время лечения.
Физиотерапия – используется только после завершения острой фазы нарушения (магнитотерапия, ультразвук).
Лечебная физкультура – помогает укрепить мышцы и нормализовать двигательную активность больного.
Массаж – восстанавливает кровоток и укрепляет мышцы спины.
Иглоукалывание снимает боль, является безопасной процедурой, почти не имеющей побочных действий.
Мануальная терапия позволяет нейтрализовать боль и мышечный спазм; повысить гибкость позвоночного столба и подвижность в суставах конечностей; уменьшить грыжевое выпячивание; «поставить на место» смещенный позвонок. Осуществление ее следует доверять только докторам соответствующей специализации.

Хирургическое лечение при синдроме необходимо в сложных случаях с выраженными сочетательными нарушениями (параличи, нарушение работы органов таза).

Операция состоит в иссечении опухоли или грыжи диска, давящей на нерв. Предпочтение отдается малотравматичным способам.

Сегодня распространена нуклеопластика — малоинвазивная операция. Доктор, задействуя энергию плазменного поля, может точно и поэтапно иссекать ткань диска. Процедура безопасна, т.к. имеется малый риск повреждения окружающих тканей.

Осложнения связаны с грыжей позвонкового диска.

К ним относятся сдавление спинного мозга, которое проявляется онемением, слабостью определенных мышц конечностей, вызывающей парезы, мышечные атрофии, нарушения мочеиспускания и дефекации.

Грыжа может спровоцировать сдавление артерии, снабжающей спинной мозг, с появлением участков с гибелью нервных клеток. Это провоцирует появление неврологического дефицита.

К основным методам стоит отнести:

уменьшение нагрузки на позвоночник;
укрепление мышц спины посредством массажа и специальной физкультуры;
нормализация веса;
правильное питание;
ношение удобной обуви.

В настоящее время традиционное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата дополняют приёмы мануальной терапии, эффективность которых при грыжах позвоночника подтверждена многолетней клинической практикой. Бытующее мнение о том, что метод применяется для вправления позвонков, не соответствует принципам мануальной медицины. В действительности, лечение руками позвоночного столба позволяет снять нагрузку с межпозвоночного диска, ликвидировать симптомы болезни и предотвратить развитие осложнений.

Мануальная медицина состоит из двух основных разделов: мануальной диагностики и мануальной терапии.

В мануальной терапии, как способе лечения, находят применение методики, активно работающие в неврологии, ортопедии, нейрофизиологии. Её прикладное значение для разных медицинских специальностей огромно, так как лечение руками оказывает положительное влияние на суставы конечностей, все отделы позвоночника (грудного, шейного, крестцового, поясничного) и при сколиозе.

Работать в этой области можно специалистам, имеющим первичную специализацию по мануальной терапии или врачам-неврологам, ортопедам-травматологам. Для осуществления деятельности им выдаётся действующий сертификат.

Методика работы квалифицированного мануального терапевта не имеет ничего общего с жёсткими действиями по вправлению костей. Основные приемы, которыми в совершенстве должен владеть специалист — мобилизация, релаксация, растяжение и прессура.

В течение сеанса руки врача оказывают воздействие на определённый сегмент позвоночника, бережно прорабатывая его, снимая мышечное напряжение. Такими манипуляциями у пациента можно убрать боль, восстановить осанку. Особенно востребованы эти приемы, когда больному не помогает медикаментозное лечение и есть противопоказания к операции.

Показаниями для лечения у врача-мануальщика является целый перечень заболеваний, но на первое место можно поставить остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела, за ним следуют протрузии межпозвонкового диска. Их основной причиной можно считать неправильное поддержание осанки, чрезмерные физические нагрузки, в результате которых фиброзное кольцо межпозвонкового диска трескается, в нём образуются протрузии — предшественники грыжи.

Лечебные сеансы помогают нормализовать работу позвоночника, восстановить нормальное кровоснабжение и венозный отток в проблемном участке, что при соблюдении необходимых предписаний уже через 6 месяцев даёт полное восстановление межпозвоночного диска.

Также лечение показано больным при сколиозе и тем, кто испытывает:

острые боли в пояснице (например, поясничный прострел — люмбаго);
онемение пальцев на руках или ногах;
скованность в позвоночнике, крупных суставах;
боли в локте, шее, плече;
головные боли, головокружение, шум в ушах.

И это неполный список симптомов, по поводу которых можно обращаться к мануальному терапевту.

Прежде чем приступить к лечению больной проходит обследование, куда входят лабораторные исследования, ЭКГ, рентгенография, МРТ (магниторезонансная томография) и другие. По результатам опроса, осмотра пациента и данных обследования врач выбирает приемы, позволяющие провести индивидуальное лечение.

В среднем больному потребуется 5-10 сеансов с частотой 1 курс в 6 месяцев, но лечение постоянно корректируется с учётом происходящих изменений. По окончании курса терапии врач подбирает пациенту упражнения из ЛФК и рекомендует заниматься в отделении реабилитации под руководством специалистов по лечебной физкультуре.

Противопоказаниями к проведению сеансов лечения являются острые состояния при позвоночных патологиях, гипертонические кризы, период беременности, злокачественные опухоли, инфекционные заболевания, нестабильность в положении сегментов позвоночника.

Выпячивание грыжи, характерное для ІІІ стадии остеохондроза, является опасным состоянием из-за высокого риска получения инвалидности. К причинам образования грыжи можно отнести малоподвижный образ жизни, неправильную осанку, быстропрогрессирующий остеохондроз, травмы позвоночника, большие нагрузки. Печально, но межпозвоночная грыжа встречается у молодых людей в возрасте 25-40 лет.

Лечение грыжи позвоночника мануальным методом заключается в устранении симптомов заболевания и закреплении позитивного результата. Перед началом сеанса врач по рентгеновским снимкам уточняет место расположения межпозвоночной грыжи, так как её локализация взаимосвязана с выбором мануальных мер.

Сеансы мануальной терапии при грыже поясницы, а также грудины, крестцового и шейного отдела больному нужно посещать 1 раз в 3 дня. Опытному вертебрологу удаётся поставить выпавшее ядро диска обратно в позвонок за 3-4 лечебных сеанса.

При грыже шейного отдела больные обязательно проходят комплексное обследование. Дальше им необходимо выполнять специальную зарядку и массаж, укрепляющий позвоночник.

Мануальная терапия при грыже позвоночника, из-за возможности достигать быстрого улучшения состояния позвоночного диска и прилегающих позвоночных структур, рекомендована, как обязательная лечебная мера.

Дегенеративные изменения структуры межпозвонкового диска могут быть вызваны остеохондрозом, возрастными изменениями, неправильной осанкой, искривлениями позвоночника при сколиозе, травмами.

Из-за выпячивания фиброзного кольца диска в позвоночный канал возникает состояние протрузии, которое дальше может привести к образованию межпозвонковой грыжи. Местом локализации протрузии диска часто становится поясничный отдел позвоночника.

Лечение протрузии поясницы проводят комплексно, используя сочетание медикаментозной терапии с процедурами мануальной терапии и лечебной физкультуры. При протрузии диска поясничного отдела опытный врач проводит манипуляции на больном участке позвоночника, ставит в правильное положение позвонки и суставы, работает над расслаблением мышц.

Для этого он применяет приёмы мобилизации и манипуляции, противоположные по силе воздействия и отличающиеся технически. Комбинация этих методов используется для лечения не только протрузии поясницы, но также остеохондроза и других заболеваний. Для снятия симптомов скованности, болезненности, спазмов мышц, характерных для протрузии поясничного отдела, больному дополнительно назначают лечебный массаж.

В случаях раннего диагностирования протрузии достаточными мерами являются мануальная терапия, остеопатия, методики вытяжения позвоночного столба, массаж.

После появления магнитно-резонансного способа исследования позвоночного столба, мануальные специалисты получили возможность видеть внутреннюю картину очагов патологии, и точным воздействием корректировать изменения искривлённых сегментов позвоночника при сколиозе.

Основные задачи, которые стоят перед мануальным терапевтом при сколиозе, связаны с исправлением неправильной установки мышечного аппарата, поддерживающего искривление позвоночника.

Сначала проводится лечение, направленное на расслабление мышц, а затем активным разминанием увеличивают их тонус. Обеспечив укрепление мышечного корсета, врач и пациент достигают основного результата по исправлению искривления позвоночника при сколиозе.

Нарушения межпозвоночного диска, связанные с потерей прочности, эластичности, и целостности структуры, не исправит никакой массаж. Однако массаж и тракционная терапия (вытяжение позвоночника) благотворно влияют на состояние больного.

Все манипуляции врач проводит в околопозвоночной области, избегая механического давления на позвоночник. Массаж выполняется без применения ударной техники. Если массаж усиливает боль, возникшую во время сеанса, то его прекращают.

Массаж в таком лечении помогает уменьшению проявления симптомов болезни, восстанавливает силу и подвижность не только спины, но и конечностей.

Важно: Применять массаж в остром периоде болезни нельзя.

Пациентам, которым рекомендовано лечение спины, не мешает знать, что мануальная терапия практически не имеет противопоказаний, и при правильном подходе гарантирует 100% положительный результат. Это значит, они смогут жить свободно, без боли и душевных страданий.

2016-12-21

источник