Мидокалм при грыжах шейных позвоночника

Лекарственное средство Мидокалм является одним из самых популярных миорелаксантов (препаратов, снимающих спазм и ригидность мышц). Он часто назначается больным при грыже или протрузии позвоночника, так как на фоне такой болезни нередко развивается компенсаторный спазм мышц спины.

Мидокалм эффективен при спазме мышц шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Обычно он принимается в виде таблеток (пероральная форма), но при отсутствии эффекта может быть назначен курс лечения с помощью уколов (внутримышечных).

Пациентам с межпозвоночной грыжей назначают принимать Мидокалм в первую очередь для того, чтобы снять спазмы спинной мускулатуры. Но польза от такой терапии тянется куда дальше, чем просто избавление пациента от скованности в движениях из-за спазмов.

Подробнее о препарате Мидокалм можно почитать отдельно.

При грыжах Мидокалм оказывает болеутоляющее воздействие, причем двумя способами:

Болезненные ощущения проходят из-за снятия спазма, так как у большой части пациентов именно он является причиной болей (но несильных).
В состав Мидокалма входит Лидокаин, достаточно мощное болеутоляющее средство (например, на порядок лучше, чем Новокаин). Лидокаин купирует как умеренные, так и сильные боли, а его болеутоляющий эффект длится в течение четырех-шести часов.

Также Мидокалм обладает умеренным противовоспалительным воздействием (в том числе и за счет Лидокаина). Однако для купирования именно воспалительных процессов при позвоночной грыже лучше использовать профильные нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, как пример).

Мидокалм не приводит к излечению заболевания: он является вспомогательным средством при терапии грыж и протрузий позвоночника.
к меню ↑

К лечению позвоночных грыж и протрузий Мидокалмом имеются строгие показания и противопоказания. Причем противопоказания делятся на условные (ими можно пренебречь, но только если разрешит лечащий врач) и абсолютные.

Выраженный болевой синдром на фоне межпозвоночной грыжи или протрузии.
Выраженный спазм мышечного корсета спины (хронический, либо спорадические острые эпизоды).
Частичная иммобилизация позвоночника (развитие скованности в движениях спины).
Наличие ригидности затылочных мышц, развитие компрессии позвоночных артерий или спинномозговых нервных узлов из-за спазма мышц спины.

индивидуальная непереносимость на составные компоненты Мидокалма (аллергические реакции);
наличие у пациента миастении;
беременность (на любом триместре) или период лактации (кормление ребенка грудью);
только предполагаемое наличие межпозвоночной грыжи или протрузии (то есть ситуации, когда диагноз неясен);
наличие острых аутоиммунных процессов в организме, мастоцитоз (системный и кожный), системные злокачественные новообразования (лимфома, лейкоз, лимфолейкоз, грибовидный микоз).

Конкретные дозировки Мидокалма при лечении межпозвонковых грыж или протрузий устанавливаются исключительно лечащим врачом. Пациент не в праве не только устанавливать дозировку, но и вообще использовать данный препарат без консультации с доктором.

Для лечения позвоночных грыж Мидокалм назначают в следующих видах:

В таблетированной форме. Таблетки нужно принимать вместе с приемом пищи. Они эффективны при умеренных спазмах мышц или болезненных ощущениях. Нередко их назначают для профилактики (на период временной ремиссии заболевания) осложнений позвоночных грыж.
Инъекционная форма. В виде уколов Мидокалм назначают при тяжелом течении грыжи с выраженными болезненными ощущениями и сильнейшими спазмами мускулатуры. Уколы проводятся в амбулаторных условиях.
Местное накожное введение с помощью электрофореза (о применении электрофореза при грыже можно почитать отдельно). Неинвазивный способ введения лекарства в организм. К плюсам можно отнести транспортировку лекарства непосредственно в патологический очаг.
В виде мази. В большинстве случаев в такой форме Мидокалм назначают пациентам с умеренными болями и/или спазмами мускулатуры спины. Кроме того, мази прекрасно подходят для профилактики таких патологических состояний.

Сколько по времени нужно принимать Мидокалм при межпозвоночных грыжах или протрузиях? Точная продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента. Кроме того, продолжительность терапии зависит и от того, в какой форме назначен препарат.

Если это таблетированная форма, то для лечения патологии обычно достаточно месячного курса. В целях профилактики Мидокалм в таблетках назначают раз в 3 месяца курсом в неделю (с минимальной суточной дозировкой).

В виде электрофореза обычно требуется 10 сеансов терапии, с перерывами между каждым сеансом в 1-2 дня. Электрофорез с Мидокалмом назначается только для лечения межпозвоночных грыж или протрузий, в качестве профилактики такой метод не годится.

Такая же ситуация и с инъекционной формой введения препарата. Инъекции показаны только больным с выраженной симптоматикой, и только для временного облегчения проявлений болезни. В большинстве случаев инъекционная терапия назначается сроком на 3 дня, но может продлеваться вплоть до недели.

Мази могут быть назначены на длительный период, вплоть до трех месяцев. Это отличный способ профилактики нового появления спазмов после их предыдущей терапии таблетками, уколами или электрофорезом.
к меню ↑

к меню ↑

Прямых аналогов Мидокалма существует сравнительно небольшое количество. Прежде всего аналоги от исходного лекарства отличаются стоимостью, количеством и вероятностью побочных эффектов, и доступностью.

Но так уж вышло, что Мидокалм наиболее доступный препарат, имеющийся в каждой аптеке (всему виной его огромная популярность у поликлинических врачей и их пациентов). Кроме того, в своей группе миорелаксантов он еще и один из самых дешевых препаратов.

Список аналогов Мидокалма:

таблетки Сирдалуд;
таблетки Тизалуд;
таблетки Тизанидин-Ратиофарм;
раствор для инъекций и капсулы Мускомед;
растворы для инъекций и капсулы Миофлекс;
капсулы Миорикс;
таблетки Баклофен;
таблетки и раствор для инъекций Толперил-Здоровье;
раствор для инъекций Мидостад Комби;
раствор для инъекций Миаксил.

источник

Отзыв: Лечение межпозвоночной грыжи — Комплексное лечение — мой опыт в обзоре лекарств, физиопроцедур, народной медицины

Вот и настал момент, когда и у меня нашли серьезное заболевание. До этого меня особо ничего не беспокоило и к врачам я ходила разве что на периодический медицинский осмотр. По результатам МРТ была обнаружена грыжа дисков L5-S1 размером до 0.5 см. После этого наступил долгий период лечения.

Сразу начала искать информацию о своей «болячке», истории болезней других людей, способы лечения, медицинские способы и способы нетрадиционной медицины. Естественно, обратилась к врачу-неврологу, так как боли беспокоили достаточно долго и я все надеялась, что это простое растяжение. Так как диагноз был не веселый, то ждать «погоды у моря» я не стала и решила начать лечение, пока есть возможность, время и деньги.

Первый поход к неврологу закончился следующим курсом лечения (сразу скажу, что врач особо не прониклась моими страданиями и заверила, что через 10 дней все будет ОК):

— физиопроцедуры (амплиимпульс) 10 дней
— мелоксикам 1.5 мл вм №3 через день после еды
— комблипен 2.0 вм №10
— мидокалм 1.0 вм №10
— кетонал наружно

На все это добро я потратила около 2000 рублей, закупившись в бюджетной аптеке нашего города. Дорогое удовольствие уколы.

Десять дней мучений от кривых рук медсестер нашей бесплатной поликлиники, огромные синяки багрового цвета, заверение, что уколы носят накопительный эффект и облегчение придет не сразу. Физио — шикарная вещь, поэтому о данной процедуре отдельный отзыв. Именно физио творит чудеса, уколы — пустая трата денег, так мне говорили «опытные пациенты», которые не один год мучаются с остеохондрозом и грыжами межпозвонковых дисков. Но я верила, что мне лечение поможет, однако чуда не произошло.

Через 2 недели немного полегчало, поясница особо сильно не болела, был дискомфорт по утрам, но вполне терпимый. Поэтому я отложила поход к неврологу и решила заниматься дома физкультурой (разрешимой в таких случаях) и нетрадиционной медициной (аппликатор Кузнецова. Последний реально меня спасал, так как тяжесть и боли проходили сразу же после незначительной процедуры использования данного аппликатора. Эффект схож с процедурой физиотерапии, очень помогает расслабиться. Очень рекомендую данный аппликатор, он хорошо снимает боль, лучше чем любые уколы и препараты. Хотя все индивидуально, но мне помогал на отлично.

Однако чувство «недолеченности» преследовало меня, поэтому решила все-таки совершить еще один «заход» к неврологу, только другому. Данный врач осмотрел меня более внимательно (видно чувство медицинского долга ему присуще), изучил результаты МРТ и назначил иное лечение, которое должно состоять из нескольких этапов.

Первый этап — уколы и физиопроцедуры. Только в данном случае, моими спасителями стали:

— физиопроцедуры (амплиимпульс) 10 дней
— комблипен 2.0 вм №10 ( я колола не 10, а всего 5, так как терпеть такое количество уколов не смогла)
— мидокалм 1.0 вм №10 (аналогично всего 5 уколов)
— мексидол 2.0 вм №10
— ксефокам 8 мг вм №5

Этот «комплект» обошелся мне еще дороже первого — на 2500 рублей.

Не знаю, какое лекарство повлияло, но в этом комплексе (когда я делала 3 или 4 укола) меня просто «колбасило». В течении 30-40 минут после уколов была сильная сонливость, вялость, раздражительность, жар и усталость. Когда я сама себе отменила комблипен и мидокалм такого эффекта не было.

Что хочу сказать о данном этапе. Буквально на 4 день состояние заметно улучшилось. Те незначительные боли, которые меня преследовали и волновали исчезли. Немного тянуло правую сторону поясницы, но это не постоянно и практически не беспокоило. Возможно данный комплекс уколов более эффективен, нежели первый, назначенный другим неврологом. Через курс повторного лечения состояние заметно стало лучше. Поэтому, как рекомендовал врач через 10 дней я должна была явиться на «второй этап лечения». В этот раз мне назначили Терофлекс, курсом в 1 месяц по 2 капсулы 2 раза в день. Так как Терафлекс удовольствие не из дешевых, скажу даже очень не из дешевых, я приобрела упаковку в 100 капсул (по цене 1700 рублей), всего мне требовалось около 120 таблеток.

О том какую роль играет Терафлекс для лечения остеохондроза читаем по ссылке.

Врач рекомендовал при физической работе носить специальный бандаж. Я его не купила, так как стоит он 2700 рублей, а я и так на нуле после всех уколов и таблеток. Конечно, бы надо бандаж купить, но пока финансы не позволяют.

И конечно, не пренебрегайте, физио-процедурой (попросите назначить невролога Вам амплипульс). Сначала почитайте о противопоказаниях, так как многие физио-процедуры имеют свои противопоказания. В лечении грыжи и остеохондроза очень мне помогла процедура — Амплипульс

Вот такой долгий и непростой курс лечения позвоночной грыжи. Надеюсь кому то поможет, но лучше — не болейте!

источник

Большинство пациентов, лечившихся в период обострения грыжевых заболеваний позвоночника амбулаторно или в стационаре, принимали препарат Мидокалм. Многие отмечают, что после него становится намного лучше, и спина меньше болела.

Но что это за лекарство, и как помогает Мидокалм при межпозвоночной грыже? И можно ли его использовать для самостоятельного лечения?

Что происходит при обострении болезни? Деформация межпозвонковых хрящей, связанная с выпиранием дисков за пределы позвоночного столба, характеризуется тем, что выпирающая часть хряща может:

сдавливаться находящимися по обе стороны позвонками при резких движениях или непривычной тяжелой работе;
пережимать находящиеся рядом нервные корешки.

Оба этих фактора вызывают болевой синдром, на фоне которого как защитная реакция организма возникают миоспазмы различной интенсивности.

Спазмированные мышцы, в свою очередь, провоцируют дополнительное пережатие сосудов и нервов, возникает замкнутый круг.

Самостоятельно избавиться от возникшего гипертонуса невозможно, помочь в этом случае может только медикаментозная терапия.

Мидокалм при грыже применяется для того, чтобы решить проблему гипертонуса мышц. Препарат обладает следующим действием:

Расслабляет спазмированные мышцы. Его положительный эффект отмечался даже при мышечной ригидности.
Повышает трофику тканей, пострадавших из-за нарушения кровообращения во время патологического спазма мышц.
Укрепляет стенки сосудов, помогая им быстрее восстановиться после сдавливания напряженными мышцами.
Обладает быстрым анальгезирующим действием. В зависимости от формы приема пациенты чувствуют облегчение уже через 15-30 минут.

Кроме того, лекарство не оказывает воздействия на головной мозг, а значит, принимать его можно даже во время работы со сложным оборудованием или перед автомобильной поездкой.

Некоторые врачи даже рекомендуют водителям принимать это лекарство в период обострения заболевания перед дальней дорогой, чтобы снизить вредные последствия для позвоночника, особенно для поясничного отдела, которые вызываются длительным пребыванием в статической позе.

Средство выпускается как в виде таблеток, так и в инъекционной форме. Форма приема, а также дозировка Мидокалма подбирается индивидуально с учетом тяжести заболевания и множества других сопутствующих факторов (наличие хронической патологии, возраст и др.).

Для лечения средство применяется в таком виде:

Инъекции. В уколах препарат назначают при тяжелых миоспазмах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом. Инъекционная форма введения обеспечивает быстрый анальгезирующий эффект.
Местное накожное введение (электрофорез). Этот способ обеспечивает доступ введения средства через кожу к определенному участку позвоночника, но физиотерапевтические процедуры назначаются только в подострый период или во время реабилитации.
Таблетированная форма. Таблетки прописываются пациентам во время легкого обострения болезни или в качестве профилактического курса поддерживающей терапии в период ремиссии.
Мази. Используются как в лечебных целях, так и для профилактики, например, если предстоит длительная физическая нагрузка или возможно долгое пребывание в статической позе.

Людям, страдающим от боли и миоспазмов, вызванных грыжей позвоночника, следует знать, что дозировка Мидокалма подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Самостоятельно в качестве «скорой помощи» или для профилактики перед тяжелой физической нагрузкой можно применять только мазь.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Врачи часто назначают Мидокалм от остеохондроза. Основным симптомом патологии является постоянная боль, которая вызвана изменениями в позвоночнике. Интенсивность болей во многом зависит от степени запущенности заболевания. Чем позже начато лечение, тем тяжелее последствия.

Для облегчения состояния пациента существует множество препаратов, но все они должны быть назначены лечащим врачом.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время остеохондроза патологические изменения затрагивают как межпозвоночные диски, так и позвонки. Большинство существующих на сегодняшний день препаратов, широко используемых для лечения остеохондроза, применяются местно и способны лишь временно улучшить состояние больного и облегчить боль. Идеальными при лечении остеохондроза считаются препараты, не только снимающие боль, но и устраняющие такой симптом заболевания, как мышечный спазм.

Большинство препаратов, используемых для лечения остеохондроза, выпускается в форме мазей и гелей, и лишь небольшая часть имеет таблетируемую форму выпуска. Связано это с тем, что принимаемый перорально препарат редко может дать необходимый для лечения эффект, так как подвергается воздействию кислой среды желудка и очень часто распадается на составляющие.

Мидокалм от остеохондроза — препарат, выгодно отличающийся от основных средств, применяемых при лечении патологии. Очень часто при остеохондрозе происходит спазм, в результате которого, кроме сокращения мышечной ткани, происходит сдавливание кровеносных сосудов. Нарушение кровообращения опасно особенно при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, так как в этом случае страдает головной мозг. С кровью в мозг поступают питательные вещества и кислород. Благодаря своевременному приему Мидокалма удается минимизировать последствия спазма.

При остеохондрозе неблагоприятному воздействию подвергаются и нервные окончания, именно их спазмы и являются причиной возникновения сильных болей.

Мидокалм относится к группе миорелаксантов. Основное его действие — снятие мышечного напряжения. Препарат действует не на сами мышцы, а на нервы, которые отвечают за повышение мышечного тонуса. Основными препаратами в схеме лечения остеохондроза являются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Дополнительно для улучшения состояния позвоночника назначают:

массаж;
лечебную гимнастику;
физиопроцедуры.

Применение миорелаксантов, к группе которых относится и Мидокалм, позволяет добиться положительного эффекта в лечении намного быстрее.

Действие Мидокалма избирательно: он уменьшает возбудимость мышечных волокон, но не подавляет нервные импульсы, основная задача которых заставить тело передвигаться и поддерживать его в определенной позе. Несомненным достоинством данного препарата является его хорошая переносимость и отсутствие опасных побочных эффектов. Применение препарата никак не влияет на привычный порядок деятельности. При проведении курса лечения не требуется ограничивать мышечную активность.

Мидокалм прекрасно сочетается с другими препаратами, и его можно использовать для комплексного лечения шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. За счет снятия спазмов при использовании препарата удается частично купировать болевой синдром и снизить дозу нестероидных противовоспалительных средств, применение которых не безвредно для организма. Дозировка этих препаратов уменьшается, а эффективность лечения остается на прежнем уровне.

Мидокалм используется для лечения остеохондроза уже в течение 50 лет. За время его применения не было отмечено отрицательного влияния на организм.

Он используется не только для лечения остеохондроза, но и при любых неврологических синдромах, сопровождаемых болью и повышением мышечного тонуса, сопровождаемого нарушением трофики.

Основным действующим веществом, входящим в состав препарата, является лидокаин, который и оказывает анестезирующее действие.

Препарат обладает следующими свойствами:

помогает устранить мышечное напряжение;
заставляет расширяться кровеносные сосуды,
значительно улучшает кровообращение;
усиливает отток лимфы.

Основная форма выпуска данного медикаментозного средства — таблетки. Каждая таблетка содержит около 50 мг активного вещества. В таблетках с дозировкой 150 мг вещества содержится в несколько раз больше.

В состав препарата входит большое число и других не менее важных компонентов, каждому из которых отводится своя роль. Упаковка содержит 10 таблеток.

При необходимости лечащий врач может заменить прием таблеток инъекциями. Так как раствор препарата на свету не может долго храниться и разрушается, его выпускают в ампулах, сделанных из темного стекла. Каждая упаковка содержит 5 ампул.

Применение такого препарата, как Мидокалм при остеохондрозе шейного отдела позвоночника доказало свою эффективность. Он стал востребованным и при лечении других патологических состояний, сопровождаемых:

мышечной дистонией;
повышением тонуса;
мышечными спазмами.

К таким патологиям относят:

миелопатию;
рассеянный склероз;
энцефаломиелит.

Отзывы о препарате только положительные. Полученный эффект от его применения удовлетворяет и пациентов, и врачей.

Единственным противопоказанием к применению препарата является аллергия на его компоненты. Не рекомендуется использовать средство для лечения детей.

Необходимая доза определяется, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и состояния его организма. В первую очередь дозировка мидокалма при остеохондрозе зависит от выраженности патологических процессов, затронувших позвоночник. При выборе схемы лечения врачу необходимо учесть возраст пациента и имеющиеся у него другие хронические заболевания.

У многих пациентов возникает вопрос о том, сколько дней принимать Мидокалм для получения максимального эффекта. Лекарство необходимо пить строго после еды. Если в силу необходимости Мидокалм назначается ребенку, то его доза определяется исходя не только из возраста, но и веса. Действие таблеток начинается через 40 минут после приема. Курс обычно не превышает 10 дней. Инъекции препарата проводят 2 раза в день.

Лечение препаратом запрещено в случае беременности и при кормлении грудью. Исключением являются ситуации, когда прием препарата необходим из-за тяжелого состояния пациентки.

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Грыжа Шморля поясничного отдела – это дисплазия, а также своеобразное продавливание, имеющееся в межпозвоночном диске соседних позвонков.

Подобный патологический процесс не проявляется никакими симптомами на протяжении длительного времени. Единственное проявление грыжи – наблюдается сильное уменьшение подвижности позвоночника в этом отделе, где формируется узелок из хрящей.

Обнаружение данного эффекта можно обнаружить случайно, проводя рентген и МРТ.

Учитывая индивидуальную особенность каждого человека, грыжу Шморля можно обнаружить в грудном, шейном, а также пояснично-крестцовом отделе.

Грыжа – не сильно опасное заболевание. Если структура костной ткани здоровая, заболевание не вызывает формирование дополнительных недугов и травм. Однако последствия грыжи достаточно серьезные, связанные с поздним обращением к врачу (ограниченная подвижность позвонка, нарушенная трофика тканей).

Что касается предрасположенности к образованию грыжи Шморля, то она передается генетически, а также появляется по многим факторам – возрастные и биохимические, физиологические. Смысл деформации заключается в том, что появляется проваливание и давление на ослабленный позвонок.

Хрящ – это компонент межпозвоночных дисков, который вдавливается в тело позвонков – специальное вещество (губчатое). Происходит сильная деформация запирательной пластики, располагающейся между ними. Затем образуется специфическая вогнутость на нескольких или же одной замыкательной пластинке.

Это важно! Следует указать на наличие маленьких переломов, однако узелки Шморля появляются в сегменте позвоночника.

Отсутствует сдавливание в спинном мозгу и корешках, также в нервных отростках. Симптомы, указывающие на появление патологического процесса, например: ограничение в движениях и болезненные ощущения, отсутствуют. Диагноз можно поставить в случае случайного обнаружения проблемы в процессе рентгена и МРТ.

Заболевание считается симптомом или же поводом к развитию таких заболеваний:

грыжа межпозвоночная;
возникает протрузия;
кифоз;
ранний артроз межпозвоночного сустава и прочее.

Грыжа Шморля формируется по причине пониженной прочности костных тканей, а также провоцирует последующее ослабление пораженного участка позвонков, увеличивает риск переломов и травм в процессе физических нагрузок.

Учитывая характер повреждения позвоночного диска, а также расположения, выделяют следующие разновидности грыжи:

множественная;
одиночная;
задняя;
боковая, передняя;
центральная.

Единичная грыжа образуется в зрелом, а также пожилом возрасте. Она затрагивает и оказывает негативное воздействие на пояснично-крестцовую область. Одиночная мелкая грыжа появляется по причине индивидуальной предрасположенности человеческого организма. В результате можно считать, что данная болезнь – врожденная патология.

При максимальных нагрузках, основная область поражения происходит в поясничном отделе. Поэтому возникает достаточно высокий риск появления переломов в указанной области, если наблюдается грыжа Шморля.

Что касается терапии, необходимо учесть проявление болезни и степень тяжести недуга. Учитывая результаты рентгенографии, МРТ, можно выбрать более подходящий способ лечения и дальнейшей профилактической деятельности.

Если отсутствуют выраженные клинические симптомы и боли, не стоит использовать специальные методы лечения.

Чаще всего врачи рекомендуют:

массаж;
профилактические мероприятия;
лечебная гимнастика.

Лечение имеет следующие важные направления:

устранить тонус в мышцах;
восстановить двигательную активность в кратчайшие сроки;
восстановить полноценное питание хрящевых, а также костных тканей;
остановить воспалительный процесс образования артроза.

Наиболее эффективными, рекомендованными и подходящими методами лечебной терапии являются:

иглорефлексотерапия – важно правильно воздействовать на рефлексные части тела;
микрофармакопунктура – оказывается воздействие на биологически активные участки гомеопатическими препаратами, чтобы простимулировать кровообращение, а также лимфообращение, снять болевые ощущения;
мануальная терапия – имеет главную цель, именно – восстановить полноценную подвижность позвоночника пораженной зоны, а также избавиться от напряжения мышечной ткани;
физиотерапия – применяется для возобновления всех жизненно важных процессов в мышечной ткани;
лечебная физкультура и плавание – считаются наиболее действенными, эффективными и доступными способами лечения грыжи Шморля, а также используются в качестве отличной профилактики болезней опорно-двигательного аппарата;
лечебный массаж – помогает укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение и питание тканей, а также простимулировать обменные процессы;
вытяжение позвоночника аппаратными методами – помогает предупредить возникновение большинства серьезных последствий, снять мышечную нагрузку и восстановить здоровую микроциркуляцию.

Чтобы выбрать более подходящий способ лечения дефекта Шморля, необходимо определить настоящую причину патологической деформации, так как для каждого больного они являются индивидуальными.

При наличии повышенного мышечного тонуса и болезненных симптомов, проводится консервативная медикаментозная лечебная терапия. Ее нужно проводить комплексно, учитывая лечебную физкультуру, физиотерапию, а также массаж.

Это важно! Если из-за грыжи Шморля появляется чрезмерная нагрузка на суставы позвоночника и возникает спондилоартроз, сопровождающийся мышечными спазмами и острыми болями.

Понадобится срочная медицинская помощь врача в следующих случаях, которые длятся более семи дней:

затруднительная ходьба и движения;
онемение конечностей.

Структурные деформации, возникшие по причине перенесенных травм и повреждений, потребуются препараты с кальцием и фтором, а также витамином Д, чтобы восстановить гибкость позвоночника.

Однако использование медикаментов, способствующих укреплению костных тканей, проводится аккуратно и под строгим наблюдением лечащего врача. Обладают побочными эффектами: появляются кальциевые камни в почках, а также кальцинация связок.

В том случае, если грыжа появляется по причине заболевания Шейермана, основную терапию направляют на борьбу с причиной. Соблюдая рекомендации врача и лечение, различные деформации и узелки исчезают.

При наличии болевых ощущений имеются важные основания к назначению конкретных медикаментов:

мышечные релаксанты – чаще всего используют Мидокалм;
дополнительные препараты – магний и витамины В;
противовоспалительные средства – используют в виде инъекций (Мелоксикам и Диклофенак), мази (Фастум Гель и Диплериф), а также таблетки – Ибупрофен, Нимесулид.

Курс лечения длится тридцать дней. Что касается хирургических вмешательств, то к ним прибегают в особых и редких ситуациях.

Поводы для проведения хирургических вмешательств:

множественные, а также достаточно большие узелки Шморля, способные спровоцировать перелом позвоночника;
имеется межпозвоночная грыжа, которая сдавливает спинной мозг и нервные корешки;
тело позвонка переломано.

Итак, на данный момент специалисты разрабатывают новейшие способы реабилитации и лечения замыкательной пластики, о чем можно узнать в видео в этой статье.

Часто в шейном отделе позвоночника возникает боль, которая иногда сопровождается напряжением и ограничением в подвижности шеи. Заболевание такого характера называется цервикалгия.

Цервикалгия что это такое? Это боль в шее или болезненность шейных мышц. Эта боль может дополняться головокружением, ухудшением зрения и вегетативной дисфункцией.

Причины
Симптомы
Диагностика цервикалгии
- Консервативное лечение
- Хирургическое лечение
Что делать, если появилось обострение заболевания?
Профилактика

Данное заболевание может случиться в любом возрасте. Стоит отметить, что у некоторых людей боль появляется не только в шее, но также она распространяется по рукам, вплоть до кончиков пальцев.

Причин для развития цервикалгии много:

полученная травма в шейном отделе, например, авария, падение или неправильного ныряния в воду;
опухоль в шейном отделе;
переохлаждение;
большие спортивные нагрузки;
воспалительный процесс в позвоночнике;
сон в неудобной позе;
сильный стресс.

Но, кроме этого, существуют заболевания, при которых образуется цервикалгия и ее симптомы:

ревматоидный артрит;
спондилит;
грыжа;
перелом шейного отдела позвоночника;
сколиоз;
ушиб;
опухоль шейного отдела;
спондилез.

Но, кроме этого, цервикалгия также подразделяется на два основных типа:

Вертеброгенная цервикалгия, которая напрямую связанна с различными заболеваниями позвоночника.
Невертеброгенная – она появляется в результате нарушений функций всех структур, которые находятся в шейном отделе.

Болевой синдром в шее может быть покалывающим, пульсирующим и даже простреливающим. Боль способна усиливаться при движении, поворотах шеи, кашле и чихании. Выделяется несколько симптомов цервикалгии:

голову невозможно наклонить или повернуть;
головокружение;
шум в ушах;
боль может возникнуть в затылке;
онемение затылка или рук.

В это время при данном заболевании студенистое ядро межпозвоночного диска начинает терять упругость и в результате этого распадается. Во время движения позвоночника или нагрузки фрагменты ядра давят на фиброзное кольцо, в частности, на его нервные окончания. В этом участке появляется сильная боль и мышцы начинают сильно напрягаться.

Почему при цервикалгии случаются головные боли? Это происходит по причине воспаления в мягких тканях. В результате воспаления кровоток уменьшается, что плохо влияет на венозный отток. Это явление заканчивается тем, что появляется синдром позвоночной артерии, а он, в свою очередь, провоцирует головные боли, которые являются явным симптомом заболевания.

Грамотную и точную диагностику может провести только после подробного сбора анамнеза и анализа болевого синдрома. Для этого необходимо выполнить следующие процедуры:

осмотр больного и анализ анамнеза развития заболевания;
осмотр больного на наличие деформации шеи или неправильного положения головы;
проведение пальпации спины и всего позвоночника, при этом следует обнаружить напряжение в мышцах, деформацию или боль в отдельных участках позвоночника;
рентген шейного отдела для обнаружения деформации, сужения трещин или переломов;
компьютерная томография для выявления изменений в спинном мозге, сосудах, мягких тканях, нервах;
МРТ, чтобы увидеть нарушения в позвоночнике или спинном мозге;
миелография для определения полного состояния спинного мозга.

Еще цервикалгия бывает хронической и острой. При острой цервикалгии появляется боль, которая образуется в результате грыжи межпозвоночного диска или протрузии. Характерными признаками является расстройство мочеиспускания, центральный парез, атаксия во время ходьбы.

Хроническая цервикалгия в основном требует постоянного покоя и лечебной гимнастики. Если боль сильно отдает в затылок, то это, скорее всего, цервикокраниалгия, симптомы которой напоминают цервикалгию.

Лечение цервикалгии подразделяется на консервативное и хирургическое.

Лечение с помощью медикаментов проводится до полного выздоровления. Подход к лечению комплексный и сочетает в себе прием одновременно разных препаратов:

НВП. В эту группу медикаментов входят Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Баралгин. Их можно принимать внутрь, так и в виде инъекций. Эти препараты можно одновременно сочетать с мазями и гелями, которые облегчают боль. Продолжительность лечения определяет только врач.
Хондропротекторы: Артрон, Мукосат, Хондроитин сульфат, Артра. Эти препараты следует применять около 1–2 месяцев.
Миорелаксанты. Принимать Тизанил, Мидокалм или Баклофен следует в течение 1 недели, но иногда лечение продлевается до месяца, все зависит от причин цервикалгии.
Витамины могут быть назначены в виде дополнительного лечения. В комплекс должны обязательно входить такие группы витаминов, как В1, В2, В6, В12. Курс длиться 10 дней.
Биологические стимуляторы. Алоэ, Плазмол и другие применяются как дополнительные препараты с длительностью 10 дней, не более.
Глюкокортикостероиды. Медикаменты из этой группы назначают редко, лишь в особых случаях, которые зависят от тяжести заболевания. К ним относятся Дексаметазон, Преднизолон и другие. Продолжительность курса и дозировка определяется врачом индивидуально, но не более 7 дней.
Ангиопротекторы. Сюда относятся Детралекс, Пентоксифиллин, Аскорутин. Продолжительность приема 1 месяц.
Метаболические средства. Милдронат, Триметазин могут быть назначены как дополнительные средства на протяжении 10 дней лечения.

После того как медикаментозное лечение заканчивается и у больного наблюдается уменьшение симптомов заболевания, но врачом назначается курс физиотерапии, который длиться от 10 до 15 дней:

массаж;
магнитотерапия;
лазеротерапия;
мануальная терапия;
электрофорез;
тракции;
апитерапия;
иглорефлексотерапия;
грязелечение;
лечебная гимнастика.

Прибегать к хирургическому вмешательству можно лишь в крайних случаях и при наличии поражения спинного мозга. Если болевой симптом не уменьшается при консервативном лечении, а мышцы ослабевают, но рассматривается оперативное лечение.

Если заболевание протекает длительное время, то нередко случаются обострения или осложнения следующего характера: болевой синдром усиливается, нарушается кровообращение, но, кроме этого, могут появиться параличи или парез конечностей, что приводит к инвалидности.

Если цервикалгия обострилась, то следует сразу натереть больной участок мазью, либо принять обезболивающий препарат. Затем шее необходимо обеспечить покой и на время совсем не шевелить ею, также устраните все сквозняки в помещении, иначе ваше состояние может ухудшиться. Дополнительное прогревание шейного отдела можно обеспечить с помощью теплого шарфа.

Чтобы не узнать, что такое цервикалгия в качестве профилактики разработаны следующие меры:

каждый день необходимо выполнять разминку шейного отдела;
подобрать несколько упражнений для укрепления позвоночника;
правильно питаться;
при сидячем образе жизни стараться делать небольшую разминку шеи и позвоночника каждый час;
каждый день гулять на свежем воздухе не менее 5 км;
для сна лучше всего выбирать ортопедический матрац или подушку;
всегда следить за своей осанкой;
никогда не делать резких поворотов головы и не напрягать мышцы шейного отдела;
в холодное время года не устраивать сквозняки и тепло одеваться;
заняться плаванием.

источник

Для лечения позвоночных грыж Мидокалм назначают в следующих видах:

В таблетированной форме. Таблетки нужно принимать вместе с приемом пищи. Они эффективны при умеренных спазмах мышц или болезненных ощущениях. Нередко их назначают для профилактики (на период временной ремиссии заболевания) осложнений позвоночных грыж.
Инъекционная форма. В виде уколов Мидокалм назначают при тяжелом течении грыжи с выраженными болезненными ощущениями и сильнейшими спазмами мускулатуры. Уколы проводятся в амбулаторных условиях.
Местное накожное введение с помощью электрофореза (о применении электрофореза при грыже можно почитать отдельно). Неинвазивный способ введения лекарства в организм. К плюсам можно отнести транспортировку лекарства непосредственно в патологический очаг.
В виде мази. В большинстве случаев в такой форме Мидокалм назначают пациентам с умеренными болями и/или спазмами мускулатуры спины. Кроме того, мази прекрасно подходят для профилактики таких патологических состояний.

Сколько по времени нужно принимать Мидокалм при межпозвоночных грыжах или протрузиях? Точная продолжительность терапии индивидуальна для каждого пациента. Кроме того, продолжительность терапии зависит и от того, в какой форме назначен препарат.

Но так уж вышло, что Мидокалм наиболее доступный препарат, имеющийся в каждой аптеке (всему виной его огромная популярность у поликлинических врачей и их пациентов). Кроме того, в своей группе миорелаксантов он еще и один из самых дешевых препаратов.

Список аналогов Мидокалма:

таблетки Сирдалуд;
таблетки Тизалуд;
таблетки Тизанидин-Ратиофарм;
раствор для инъекций и капсулы Мускомед;
растворы для инъекций и капсулы Миофлекс;
капсулы Миорикс;
таблетки Баклофен;
таблетки и раствор для инъекций Толперил-Здоровье;
раствор для инъекций Мидостад Комби;
раствор для инъекций Миаксил.

Есть отзывы и мам, деткам которых назначался препарат для борьбы с гипертонусом. Они также неоднозначны.

«После того как во время родов безводный период у ребеночка составил 56 часов, у малыша наблюдается сильный гипертонус.

Проходим курсы массажей, а также назначен прием Мидокалма по ¼ таблетки (той, что по 50 мг) на протяжении 45 дней. Пропили только половину рекомендуемого времени и уже положительная динамика видна. Ребенок прием этого препарата переносит хорошо, побочных эффектов не заметила».

«Мидокалм — один из самых распространенных препаратов для борьбы с повышенным тонусом у детей. И моему малышу приписывали его в 3 месяца.

Мы тогда лечились в неврологическом диспансере и, кроме Мидокалма, были назначены уколы Кортексина и Церебролизина, электрофорез и массаж. И ничего сынишке не помогло.

Тонус у него был ужасный. Прошел он только к семи месяцам, без таблеток.

Просто делали массажи, хвойные ванны и солевые грелки. Так что в эффективности препарата совершенно не уверена».

«Ребенку назначали с 4 месяцев. Правда в комплексе с массажами и другими процедурами. Помогло хорошо, только не знаю, таблетки или весь комплекс мероприятий. По крайней мере, побочек от приема Мидокалма не наблюдалось».

«Назначал Мидокалм нам невролог, из-за того, что у ребенка был очень сильный тонус. Начиная с трехмесячного возраста, уже прошли 3 курса.

Эффект от препарата положительный наблюдается, побочных действий не было. Только вот принимать его нужно правильно, а не просто так.

Он обязательно должен приниматься за полчаса до сеанса расслабляющего массажа. Также желательно проводить шерстяное и парафиновое обертывание».

«Назначил Мидокалм невролог из-за диагноза – спастический тетрапарез. Принимали 2 раза в день по ¼ таблетки 1 месяц. Некоторое снижение тонуса в ножках наблюдалось. Только вот расслаблял препарат все мышцы и ребенок был очень вялым. После отмены приема эта вялость прошла».

источник

Ввиду того, что шейный отдел позвоночного столба является самым подвижным, вывих шеи – явление довольно нередкое. В медицинских справочниках эта травма имеет название «выпадение капсулы шейного позвоночника».

Это повреждение очень опасное, поскольку для него типично не только смещение суставных поверхностей, позвонков, но и внутренних отростков, растяжение мышечной ткани и связочного аппарата.

В результате этого практически всегда происходит повреждение вещества и оболочки спинного мозга. Учитывая эти моменты, можно с уверенностью утверждать, что вывих шеи является прямой угрозой для жизни человека.

Причиной вывиха шеи и повреждения ее связок может стать:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дорожно-транспортное происшествие.
Катания на коньках и лыжах.
Упражнения со стойкой на голове.
Ныряние в непроверенных водоемах.
Кувыркания на уроках физкультуры.
Травмы, полученные на спортивных снарядах.
Непроизвольный выгиб шеи с резким поднятием головы во время сна.

К сожалению, вывих шеи и растяжение связок нередко сопровождаются переломом шейных позвонков.

Различные виды вывиха классифицируются в соответствии с механизмом повреждения, местом травмы и степенью смещения.

Передние и задние вывихи.
Односторонние и двухсторонние.
Неполные и полные.
Сцепленные.
Скользящие.
Опрокидывающиеся.

Получить вывих и растяжение связок в другом отделе позвоночного столба довольно сложно, что обусловлено его строением. Позвоночник – это фундамент тела человека, поэтому все позвонковые суставы крепко соединены между собой при помощи связок и межпозвонковых дисков.

Ввиду того, что суставы шейного отдела активно работают, а связки обладают гибкостью, шея человека способна совершать повороты наклоны и запрокидывания, то есть она очень подвижна. Вывих шеи чаще всего происходит в первом позвонке.

Поскольку вывихи шейного отдела позвоночника имеют разнообразные формы, симптомы каждого из них имеют свои индивидуальные особенности.

При одностороннем вывихе шеи голова наклоняется в сторону противоположную от смещения.
При двустороннем вывихе шейного отдела голова наклоняется вперед.
Пациент испытывает сильную боль, которая усиливается с каждым днем.
Болевые ощущения становятся интенсивнее при нахождении головы в горизонтальном положении.
Осуществлять головой повороты и наклоны становится невозможно. Этого можно добиться только при удерживании головы руками.
Пациенты, у которых диагностирован вывих шейного отдела позвоночника, при необходимости повернуть голову вынуждены поворачиваться всем туловищем.
К этим симптомам присоединяется крепитация, головная боль, головокружение, потемнение в глазах.
Боль может иррадиировать в руку или плечевой сустав.

Однако при постановке диагноза врачи не спешат с окончательным заключением, поскольку симптомы вывиха шеи довольно схожи с признаками миозита и остеохондроза, остеоартроза позвоночника.

Обычно для уточнения диагноза уже на первом приеме врач направляет пациента на рентген. Хотя на рентгеновских снимках вывих не всегда определяется, зато довольно четко фиксируется смещение головы по отношению к шейному отделу позвоночника.

По этим признакам врач может констатировать вывих шеи.

Если у пациента присутствуют вышеперечисленные симптомы, имеются все основания подозревать именно эту травму, поэтому человек немедленно должен показаться травматологу. Пренебрежительное отношение к проблеме может вылиться в растяжение связок и контрактуру сухожилий и мышц, а это уже необратимые явления:

шея становится искривленной;
голова больного все время наклонена в какую-либо сторону или вперед.

Сегодня для более точного диагностирования применяется метод спондилографии (рентгенография позвоночного столба без предварительного его контрастирования).

Если сразу поставить диагноз не удается, а все симптомы свидетельствуют о наличие вывиха шеи, исследование производится через ротовую полость.

В присутствии вывиха шеи врач абсолютно убежден, если на снимках наблюдаются следующие патологические изменения:

смещение суставных поверхностей;
одностороннее уменьшение размера межпозвоночного диска;
асимметричное положение первого позвонка.

Растяжение связок и вывих шеи лечится как консервативными мероприятиями, так и хирургическим вмешательством. К консервативным методам причисляются:

скелетное вытяжение за теменные бугры;
одномоментная закрытая репозиция с применением петли Глиссона;
вправление методом Рише-Гютера.

Консервативная терапия показана в острой фазе повреждения.

Если травма шейного отдела позвоночника диагностирована у ребенка, опытный врач проводит одномоментное вправление позвонка, для чего доктор пользуется специальной петлей Глиссона. Сначала травматолог делает осторожные ротационные движения, отклоняя голову пациента вправо-влево, назад-вперед.

Во время таких манипуляций четко слышен хруст, это характерно для вправления позвонка на свое анатомическое место. Процедура выполняется только тем врачом, который имеет достаточный опыт в управлении тракционным оборудованием. Доктор все время находится рядом с пациентом и постепенно увеличивает нагрузку в аппарате.

При появлении внезапного резкого хруста, врач немедленно ослабляет нагрузку и направляет ребенка на повторный рентген. Лечение застарелой травмы шеи проводится при помощи скобы Крачфилда. Эта процедура намного серьезнее и требует просверливания в черепе несквозных отверстий.

После вправления ткани вокруг пострадавшего позвонка обязательно будут отекать. После спадания отечности рекомендуется наложение гипсовых или пластмассовых торакокраниальных ортезов.

Носить такое приспособление ребенок должен в течение двух месяцев. Примерно через три месяца шейный отдел полностью восстановится.

К экстренным мерам помощи относится обеспечение пострадавшему полного покоя и немедленная транспортировка его в медицинское учреждение. При подобных травмах всегда существует риск повреждения спинного мозга.

В клинике пациенту сделают рентген, вправят позвонок и на 4-6 месяцев наложат иммобилизующую повязку. Некоторые врачи предпочитают осуществлять вправление позвонков без наркоза. Такой подход они объясняют тем, что врач может контролировать ощущения пациента в момент процедуры.

Вправление происходит следующим образом:

предварительно врач рассказывает пациенту о возможных болевых синдромах и своих манипуляциях;
больного усаживают на стул;
врач берет пациента за голову и начинает приподнимать ее, таким образом, тело больного оказывается естественным противовесом;
свои действия врач не прекращает до тех пор, пока позвонки не встанут на место.

После этой процедуры больному назначают курс физиотерапевтических мероприятий.

В своей практике врачи иногда прибегают к вправлению шейного отдела позвоночника по методу Рише-Гютера. Суть этой методики состоит в следующем:

пациент ложится спиной на кушетку таким образом, что его голова и шея свисают вниз;
в больную область вводят раствор новокаина;
врач накладывает петлю Глиссона и фиксирует ее на своей пояснице, голову пациента при этом врач удерживает руками;
ассистент врача становится напротив и удерживает руками шею больного (края ладоней ассистента должны находиться на границе полученной травмы);
постепенно происходит растяжение шеи по оси, а врач начинает наклонять ее в здоровую сторону;
с предельной аккуратностью доктор поворачивает голову больного в сторону вывиха, в результате чего позвонок должен стать на свое место.

При неэффективности применения этих методик больному показана операция.

Программа гимнастических упражнений, проводимые под руководством обученного профессионала, являются достаточно эффективным методом лечения боли при патологии межпозвонковых дисков.

Комплексный подход лечебной гимнастики обычно состоит из обучения пациента правильно двигаться и набора определенных упражнений, способствующих расслаблению спазмированных мышц и нормализации их работы, общему укреплению корсета мышц и помогающих поддерживать позвоночник в нейтральной позиций (прямо) во время повседневной деятельности.

Людям, которые страдают от боли, вызванной грыжей межпозвонкового диска, стоит избегать выполнения действий, которые создают чрезмерную нагрузку на нижнюю часть спины или требуют резких «скручивающих» движений, как, например, в футболе, гольфе, балете, и при поднятии тяжестей.

Дополнительные аэробные упражнения (с низкой интенсивностью, например, ходьба, велотренажер, плавание) возможно начать немного ранее, чем гимнастику, через две – три недели от начала терапии. Бег не рекомендован, по крайней мере, пока не исчезла боль и мышцы спины не окрепли.

Пока мышцы составляющие корсет спины не достаточно хорошо натренированы, следует избегать упражнений, создающих давление на нижнюю часть спины (например, приседания с дополнительной нагрузкой). Нужно постоянно помнить, что выполнение гимнастических элементов должно быть медленным и щадящим.

Существуют различные типы и виды физической активности, которые находят свое применение для успешного лечения болевых проявлений при грыжах позвоночника. Упражнения на растяжку наилучшим образом подходят для уменьшения симптомов боли, тогда как укрепляющие – больше способствуют восстановлению утраченных функций (увеличивают подвижность).

Упражнения, чаще всего используемые при патологии дисков, можно подразделить на:

– Низкоинтенсивные аэробные упражнения. Сюда стоит отнести плавание, велосипедная езда и ходьба, посредством которых укрепляются мышцы живота и спины без чрезмерного напряжения. Особенно полезна водная гимнастика, так как вода способствует минимизации нагрузки на позвоночник во время выполнения упражнений.

– Йога, тай-чи, цигун. Разнообразные комплексы гимнастических упражнений, придуманные в странах Восточной Азии, сочетают в себе физические приемы с медитацией, что позволяет достичь психофизического равновесия, которое эффективно предотвращает рецидивы поясничных болей.

– Стабилизирующие упражнения (или же силовые тренировки). Занятия этим видом гимнастических упражнений приводят к возрастанию мышечной силы живота и низа спины, улучшая при этом подвижность, силу и выносливость в общем, а также дополнительно повышая гибкость в суставах бедер и коленей.

– Растяжки. Эти упражнения эффективнее всего помогают для уменьшения болезненности, однако наилучших результатов, как показывает практика, можно добиться их сочетание с силовой гимнастикой.

– Подъемы туловища (полезны, чтобы укрепить слабые мышцы верхнего пресса живота). Для их выполнения нужно лечь на спину, нижние конечности согнуть в коленях, а руки расположить на груди скрещенными. Поднимайте верхнюю часть туловища на пятнадцать – двадцать сантиметров от пола, задержитесь на 2 – 5 секунд, затем медленно опуститесь в начальное положение. Выдыхайте на пути вверх, и вдыхайте на пути вниз. Стоит стремиться к выполнению двух подходов по десять раз. Если вас при этом беспокоит боль в шее, сцепите руки за головой для поддержки.

– Для укрепления тех мышц, которые составляют пресс низа живота, ложитесь на спину и поочередно и медленно поднимайте выпрямленные ноги на 30 – 50 сантиметров от пола. Фиксируйте их в верхнем положении на десять секунд, после чего также неспеша опускайте. Стремитесь к выполнению двух подходов по десять подъемов.

– Лягте на спину (как правило, в спокойном расслабленном состоянии между спиной и полом образуется зазор). Путем напряжения мышц передней брюшной стенки, прижмите спину к полу так, чтобы исчез зазор, оставайтесь в этой позе в течение восьми – десяти секунд, вернитесь в исходную позицию. Выполняйте прием 8 – 10 раз.

– Поднятия таза. Лягте на спину, хорошо согните ноги в коленных суставах. Напрягите ягодицы и живот так, чтобы нижняя часть спины немного приподнялась над полом, застыньте в этой позе на секунду. Опуститесь обратно на пол, расслабьтесь. Старайтесь дышать равномерно. Плавно удлиняйте выполнение упражнения до 5 секунд. Затем отставьте ступни ног немного дальше от тела и попробуйте снова.

– Упражнение разгибания. Из положения лежа на животе с прижатыми к груди согнутыми в локтях руками, медленно приподнимите верхнюю часть торса на локти, держа бедра и таз на полу (рис. 4). Замрите в этой позиции на пять секунд и вернитесь обратно на пол. Постепенно увеличьте пребывание в разогнутой позиции до тридцати секунд. Повторяйте 10 раз.

Когда рассмотренное упражнение покажется вам легким для выполнения, можно перейти к более сложной его форме – поднимайтесь не на локти, а на полностью выпрямленные руки. Если вам по тем или иным причинам трудно лежать, аналогичное упражнение можно выполнять стоя, медленно выгибая спину назад, руки на бедрах. Однако, все же предпочтительно делать это упражнение лежа.

– Лежа на спине с согнутыми в коленях и поставленными вместе ногами и разведенными в стороны руками, аккуратно и медленно опускайте колени на пол из стороны в одну сторону, задерживаясь в крайних положениях по двадцать секунд.

– Находясь на спине, возьмите руками голень или бедро одной ноги и медленно потяните колено по направлению к вашей грудной клетке до максимума. Задержитесь на десять – двадцать секунд, затем аналогично проделайте с другой ногой.

– Находясь лежа на спине бережно потяните колени обеих ног к груди (рис. 9). Спустя двадцать – тридцать секунд, медленно вернитесь в начальное положение. Делайте два подхода по 6 раз.

– Сядьте на свои голени, согнитесь и, вытянув руки, потянитесь вперед с не отрывая ягодицы от пяток (рис. 10). Через двадцать – тридцать секунд, медленно возвращайтесь к исходному положению. Выполняйте два подхода по 6 раз.

– Находясь лежа на животе (можно подложить что-нибудь наподобие валика или подушки для удобства и создания возвышенности) с руками расположенными за спиной в сцепке, поднимите плечи и верх туловища. Побыв в этом положении около пяти секунд (далее увеличивая до 20 секунд), вернитесь в изначальное. Исполняйте 8-10 раз.

– Из позиции лежа на животе (причем голова и грудь опущены на пол, а руки протянуты над головой), медленно поднять руку и противоположную выпрямленную в колене ногу на пять – десять сантиметров от пола, зафиксироваться на пару секунд (постепенно увеличивая до двадцати) и возвратиться в первоначальное положение. Повторяйте от восьми до десяти раз.

– Полумостик. Из положения на спине с согнутыми в коленных суставах нижними конечностями медленно поднимите низ спины и ягодицы от пола. Зафиксируйтесь в этой позе на пять – десять секунд, затем плавно опуститесь. Выполняйте пару подходов по десять полумостиков.

– Ложитесь на живот, руки располагаете под головой. Поочередно выполняйте поднятие ног, слегка согнутых в коленях, фиксируя их в верхнем положении на пять секунд. Производите восемь – десять поднятий.

Похожие упражнения возможно проделывать находясь в 4-точечной позиции (имея в качестве точек опоры ладони и колени). При этом стоит избегать скручивание или провисание туловища.

– Поднимайте кзади и вверх поочередности ноги, незначительно согнутые в коленях, задерживая вверху на пять секунд, затем медленно опускайте. Выполняйте два подхода по десять поднятий.

– Стоя на четвереньках, одновременно поднимите выпрямленную руку и такую же ногу с противоположной стороны, удерживайте в течение трех – пяти секунд. Не забывайте, что при этом спину нужно держать прямой. Чередуя руки и ноги повторите восемь – десять раз.

Гимнастика дает прекрасную возможность повысить гибкость и выносливость, а также укрепить определенные группы мышц, которые осуществляют поддержание нейтрального положения позвоночника. Выполнение упражнений не должно быть изолировано, а являться частью более широкой программы, которая необходима для возвращения к нормальной жизни дома и на работе.

Сочетание гимнастики с психологической и мотивационной поддержкой, такой как когнитивно-поведенческая терапия, позволяет сделать усилия пациента более уверенными и целенаправленными.

Образование межпозвоночной грыжи характеризуется разрывом фиброзного кольца и наружным выпадением пульпозного ядра в направлении спинного мозга, что приводит к сдавливанию близлежащих нервных корешков и возникновению боли.

Для лечения этой патологии используются все способы (таблетки, массаж, гимнастика), включая уколы при грыже поясничного отдела позвоночника, которые достаточно эффективны для обезболивания пациента. Уколы назначаются с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний, что требует обязательного участия лечащего врача.

Для обезболивания пациента существует несколько групп лекарственных препаратов, которые вводятся внутримышечно, подкожно или непосредственно в полость сустава:

Препараты этой группы относятся к стандартным и назначаются при комплексной терапии в первую очередь. НПВП обладают болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Кроме того, они хорошо нейтрализуют отечность тканей.

Ревмоксикам, Кетопрофен;
Диклоберл, Кеторол;
Дексалгин, Тексамен;
Мелоксикам, Мовалис;
Кетанов, Диклофенак.

Существует 2 поколения нестероидных инъекций. Первое поколение (Диклофенак и т. д.) характеризуется негативным воздействием, особенно на слизистую оболочку желудка. У второго поколения (Целебрекс, Мовалис и т. д.) минимальное количество побочных проявлений, среди которых отсутствие разрушающего действия на слизистые оболочки желудка и мягкое воздействие на хрящевую ткань.

Максимальная продолжительность выполнения уколов не должна превышать 3-5 дней с максимальной дозировкой, не превышающей 15 мг. В дальнейшем рекомендуется замена инъекций на таблетированные препараты. Следует учитывать возможные противопоказания, среди которых общими являются беременность, гастриты и язвы.

Кортикостероиды назначаются только в крайнем случае, когда отсутствует эффективность основной терапии или заболевание протекает в осложненных формах, например, при спондилоартрозе (пояснично-крестцовом артрозе) или протрузии, когда межпозвонковый диск выходит за границы позвоночника, но защитное кольцо только растягивается, не разрываясь окончательно. Стероидные препараты эффективно снимают воспалительный процесс, избавляют от боли и отеков.

Наиболее часто используются следующие инъекционные кортикостероиды:

Бетаметазон;
Триамцинолон;
Преднизолон;
Метилпреднизолон.

Важно учитывать, что стероиды (в том числе и таблетки) назначаются краткими курсами, не превышающими 5 дней, так как их более длительное применение чревато серьезными осложнениями, среди которых привыкание, развитие системных заболеваний и т. д. Кроме того, препараты этой группы противопоказаны в период беременности, туберкулеза, диабета и язвы желудка.

Эти уколы от межпозвоночных грыж расслабляют мышцы, тем самым снижая давление на корешки нервов, что приводит к снижению болевого симптома. Некоторые препараты обладают сосудорасширяющим эффектом, тем самым нормализуя сосудистое кровообращение в месте образования грыжи.

К миорелаксантам относятся:

Миорелаксанты можно использовать только по назначению врача, так как среди побочных проявлений этих препаратов отмечаются расстройства нервной системы, а их передозировка способна привести к летальному исходу. Противопоказаниями к назначению миорелаксантов являются заболевания почечной системы, беременность, язвенные образования, нервно-психические расстройства.

Эти средства играют роль суставной смазки. Инъекции хондропротекторов выполняются после обострений заболевания и способствуют восстановлению поврежденных хрящевых тканей. Уколы назначаются после купирования болевого симптома. Общий курс лечения хондропротекторами составляет от 20 до 30 инъекций. Эффективность действия лекарств наблюдается в течение 3-4 месяцев.

Самыми распространенными препаратами этой группы являются:

Румалон, Алфлутоп;
Хондролон, Дона;
Эльбона, Хондрогард.

За счет присутствия в этих препаратах хондроитина сульфата происходит регенерация поврежденных тканей и снижение скорости разрушения. Следует учитывать, что эти препараты характеризуются длительным всасыванием, поэтому терапия проводится в течение продолжительного периода времени.

В комплексном лечении рекомендуется использование витаминов, относящихся к группе В и усиливающих сопротивляемость организма к заболеваниям опорно-двигательной системы. Положительное действие оказывает композиционный раствор Мильгаммы. Общий курс витаминотерапии составляет 10-15 дней, исходя из назначений лечащего врача.

Помимо внутримышечных и подкожных уколов, быстро доставить необходимый лекарственный препарат к пораженной области позвоночника можно при помощи блокады, которая бывает 2 видов:

При этом виде выполнения блокады укол с лекарственным веществом вводится непосредственно в область защемленного нерва через межреберное пространство, не задевая нервно-сосудистый пучок.

При эпидуральной блокаде лекарственный препарат вводится локально (в болезненный очаг), через небольшую щель, которая существует между надкостницей и оболочкой спинного мозга. Эпидуральная блокада выполняется только в случае сильной боли, которую не может снять комплексная и симптоматическая терапия позвоночной грыжи.

Любой из видов блокады выполняется только высококвалифицированным врачом с учетом того, что выполнение эпидуральной блокады считается крайне сложным и требует проведения процедуры в специализированном кабинете.

Ошибки при выполнении блокад способны привести к достаточно серьезным осложнениям функциональности опорно-двигательного аппарата. Общий курс лечения составляет 1 раз в течение 7 дней (не более 4 раз). Положительный эффект действия лекарственного препарата после проведенной блокады длится около 2,5 – 3 недель.

Для выполнения блокад используются:

Новокаин;
Лидокаин;
Дексамезатон;
комбинации препаратов с добавлением витамина В1.

Важно! Лидокаин и Новокаин относятся к анестетикам, поэтому обладают максимально быстрым действием и способностью купирования практически всех видов боли.

На начальной стадии заболевания довольно часто назначается инфузионное (капельное) введение лекарственных препаратов, когда они вводятся внутривенно, в смеси с изотоническим раствором. Такой способ лечения обладает высокой эффективностью, что можно объяснить постепенным и длительным поступлением лекарственного раствора в кровоток, которое разносится по всему организму.

Выполнение инфузий рекомендуется для получения постоянной концентрации лекарственного раствора в крови пациента, а также в качестве экстренного способа оказания помощи, при невозможности использования других методик.

Для внутривенного введения достаточно часто используются:

Дексамезатон, Спазган, Анальгин и т. д. Эти препараты эффективно и быстро снимают болевой синдром;
достаточно часто назначается капельное введение Винпоцетина, который нормализует кровообращение, предупреждая вероятность развития застойного процесса в месте локализации воспалительного очага;
противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает раствор Эуфиллина, использование которого широко распространено при грыжах позвоночника;
для снятия болевого симптома в нервных корешках рекомендуется введение Актовегина;
для восстановления кровоснабжения в ущемленном нерве назначается Трентал. При ярко выраженной симптоматике заболевания этот препарат может вводиться в течение 24 часов.

Для инфузионного введения можно использовать комбинации из миорелаксантов, противоотечных и противовоспалительных препаратов. Продолжительность и объем медицинского вмешательства определяется лечащим врачом.

В том случае, если существуют показания для назначения уколов, врач должен согласовать их использование с пациентом, объяснив ему необходимость проведения процедуры и какие последствия возможны после их применения, за исключением случаев экстренного оказания медицинского вмешательства.

Место выполнения инъекции определяется врачом, в зависимости от тяжести течения патологического процесса, действия лекарственного средства и общего состояния больного. В некоторых случаях может рекомендоваться амбулаторное лечение, а при тяжелом развитии заболевания пациенту требуется госпитализация.

При самостоятельном введении лекарственного средства (только внутримышечно или подкожно) ампулу (или крышку флакона) следует обработать ватным тампоном, смоченным в спирте, после чего аккуратно вскрыть ее (или флакон) с соблюдением правил антисептики.

В одноразовый шприц набирается необходимое количество препарата (указанное в рецепте врача), с помощью поршня выдавливается лишний воздух, место инъекции обрабатывается спиртовым тампоном, после чего игла вводится (под прямым углом) в верхний крайний квадрат ягодицы, чтобы избежать попадания в нервное окончание или кровеносные сосуды. Можно вводить лекарство в боковую часть бедра. После медленного введения лекарственного препарата игла быстро вынимается и к месту укола прикладывается спиртовой тампон (не растирая, придавив к точке введения). После укола рекомендуется полежать в течение 15-20 минут.

Перед выполнением укола необходимо тщательно вымыть руки и обработать их любым антисептиком. Необходимо помнить, что все группы лекарственных препаратов, назначаемых при межпозвоночной грыже, рассчитаны на определенную симптоматику и тяжесть течения болезни. При первых негативных проявлениях заболевания важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как на ранней стадии болезни легче всего купировать болевой приступ с последующим назначением адекватной терапии. Самолечение при любых заболеваниях, и особенно при болезнях, связанных с позвоночником, способно нанести серьезный вред здоровью.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник

Протрузия спинномозгового канала на любой стадии требует врачебного вмешательства. Каким оно будет: консервативным или хирургическим зависит от степени течения болезни. В это статье поговорим о том, как выполняется медикаментозное лечение грыжи позвоночника и при каких условиях оно допустимо.

Хондропротекторы для лечения грыжи позвоночника

Разумеется, более доступным и легким считается прием лекарственных препаратов различного характера. Не очень серьезную протрузию (определяется по результатам обследования) устраняют несколькими типами терапии с одновременным назначением достаточно эффективных медикаментов.

Условно принято разделять лечение межпозвоночной грыжи на три этапа. Они включают этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию. Каждая из них предусматривает использование конкретных лекарственных средств. Обычно вносят Алфлутоп и его аналоги, Структум, Алмаг и другие.

Алфлутоп для лечения позвоночной грыжи

Первый способ направлен на исключение причины заболевания, другими словами на восстановление нормального кровообращения межпозвоночных дисков. Здесь фигурирует применение препарата Мидокалм, считающийся миореалаксантом. Сюда же включают лечебные блокады с участием Новокаина и Карипазима. Также препарат Мидокалм направлен на укрепление хрящевой ткани позвоночника и устраняет воспалительный процесс поясничного и любого другого отдела. Учащены случаи, когда срочно необходим электрофорез с лекарством или перцовый пластырь.

Также принято использовать нестероидные препараты: Вольтарен в форме геля, Диклофенак, который часто заменяет Дипроспан. Стоит отметить, что подобные препараты не рекомендуется использовать дольше двух недель, так как они вызывают привыкание организма, и способны вызвать побочные эффекты. В этой терапии также предусмотрен электрофорез или лечебный пластырь.

Диклофенак в таблетках при грыже позвоночника

С целью восстановления хрящевых тканей, используются хондропротекторы при грыже позвоночника: Алфлутоп и Структум, иногда добавляется Терафлекс. Эти лекарственные препараты могут применяться, когда назначен Дипроспан, Мидокалм. Алфлутоп признан одним из эффективных восстановителей студенистого вещества любого отдела позвоночника.

Дипроспан в инъекциях при грыже позвоночника

Важно! Хондропротекторные средства необходимо использовать при условии отсутствия болевых ощущений, то есть в тот момент, когда снято воспаление. Только таким образом вы добьетесь предотвращения разрушения хрящевой ткани позвоночника.

Симптоматическая терапия использует ряд аналогичных препаратов, главными из которых выступают:

Вольтарен мазь при грыже позвоночника

Также проявления болезни устраняются лекарствами, какие включены в электрофорез. Обычно это препараты противовоспалительного действия и анальгетики. Нередко назначается применение гомеопатических лекарств. Однако их лучше использовать комплексно с другими лекарствами. Идеально, если это средства Мидокалм и Алфлутоп. А в целях профилактики подойдет электрофорез.

Мидокалм при грыже любого отдела позвоночника

Патогеническая терапия предполагает использовать глюкокортикоиды: Дипроспан, Дексаметазон, не исключен и Мидокалм. Также для излечения патогенического процесса идет назначение Мильгамма, Актовегина, Алмага. Чтобы получить лучше эффект от медикаментов, рекомендовано использовать перцовый пластырь и проводить электрофорез. Он подойдет для поясничного, шейного и грудного отдела позвоночника. Его ношение рекомендуется на несколько суток.

При появлении боли любого одела позвоночника (в частности поясничного), медики назначают комплексно лекарства: Диклофенак и Алфлутоп. Обычно такое применение осуществляется в инъекциях и выписывается на несколько дней, спустя которые при любых поворотах туловища боли должны исчезнуть. Дипроспан допустим для одноразового введения при сильных болевых синдромах.

Также необходим электрофорез либо согревающий пластырь, чтобы прогреть поврежденные места. Когда назначены таблетки для борьбы с межпозвоночной протрузией, они должны иметь сопровождение Бифидобактериями, с целью лучшего усвоения организмом и предотвращения повреждений внутренних стенок желудка и кишечника.

Ибупрофен при воспалительном процессе грыжи позвоночника

Назначаются лекарственные препараты с особыми целями: не только устранить болевые ощущения, но и восстановить хрящевые ткани позвоночного столба, чтобы возобновить его подвижность. Зачастую для пациентов делают назначения следующих препаратов:

Парацетамол — традиционное лекарственное средство, которое снимает боль и несколько справляется с воспалением. Для идеального результата пациентами принимается Ибупрофен. Также снять боль, можно надев согревающий пластырь;
Мидокалм — лекарство из группы миорелаксантов, помогает снять тонус мышц поясничного, шейного и грудного отдела, снимает спазмы и приводит к расслаблению мягких тканей. Препараты этого характера направлены на снятие симптомов тяжести и усталости в месте, где локализировалась межпозвоночная грыжа. Также снять усталость помогает электрофорез, где присутствуют лекарственные средства;
Алфлутоп и его аналоги — это хондропротекторные средства, направленные на улучшение питания позвоночных дисков при межпозвоночной грыже и наполнение их жидкостью, что создает хороший амортизирующий эффект и восстанавливает хрящевую ткань. Алфлутоп достаточно популярен и в целях профилактики;

Медицинское лечение грыжи позвоночника

Внимание! Приобрести лекарственные средства в аптеке нельзя, так как подобные препараты разрешены только по рецепту. Важна предварительная консультация нейрохирурга и ортопеда.

Лекарства медикаментозного происхождения, направленные на устранение межпозвоночной грыжи поясничного, шейного и грудного отдела имеют конкретные свойства. Поэтому с их назначением нужно быть очень аккуратными. В итоге статьи сделаем несколько заключений.

В устранении протрузии учувствуют многие медицинские средства (Мильгамма, Мидокалм, Алфлутоп, Дексаметазон, Дипроспан). Каждый из них может сопровождаться побочными эффектами из-за неправильного использования. Поэтому все назначения каждого лекарства должен проводить врач, для этого создается специальная схема лечения.
Начальная стадия выпячивания межпозвоночного диска может устраняться путем использования обезболивающих и противовоспалительных средств: Парацетомол, Ибупрофен.
Не исключены и тепловые, согревающие процедуры для каждого отдела позвоночного столба при межпозвоночной протрузии. Здесь предусматривается электрофорез, где учувствуют медикаментозные препараты; лечебные средства для ванн; вытяжение позвоночника; мануальная терапия. Используется перцовый пластырь для разогрева внутренних тканей спины. В комплексе с процедурами часто назначается Мидокалм и Дипроспан.

Ни в коем случае не отказывайтесь от обследования, если вас мучают боли в спине, сопровождающееся общим дискомфортом и усталостью. Эти симптомы могут свидетельствовать не только о начале патологии, но и о более серьезных ее проявлениях.

источник