Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечение в харькове

Грыжа межпозвоночного диска – это болезнь перегруженного позвоночника, плата человечества за вертикальное положение тела, поднятие грузов, продолжительное сидение в автомобиле, за компьютером, перед телевизором.
Межпозвоночная грыжа – одна из стадий такого общеизвестного заболевания как остеохондроз. Остеохондроз — известный медицинский термин, означающий дегенеративный процесс в позвоночнике вследствие патологических изменений в межпозвонковых дисках. На западе чаще употребляют термин дегенеративный позвоночник (degenerative spine).
Когда возникает межпозвоночная грыжа, фрагменты диска выталкиваются наружу, в спинномозговой канал. Межпозвоночная грыжа может сдавливать нерв, что вызывает боли в спине, которые в зависимости от локализации могут отдавать в ногу или руку.
Лечение межпозвоночной грыжи вo многих случаях можно проводить консервативно, используя медикаменты и покой. Однако в некоторых случаях, описанных ниже, больному может помочь только нейрохирургия, нужна немедленная операция. Один день сжатия спинного мозга или его корешка – это дополнительная неделя восстановления.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Наиболее частые симптомы межпозвоночной грыжи:

  • Ноющая боль в спине, иногда покалывание и онемение, которые начинаются от ягодиц и распространяются вниз по задней или боковой стороне ноги;
  • Боль, онемение или слабость в нижней части спины и ноги
  • Боль в пояснице и ноге;
  • Боль, которая усугубляется, когда вы сидите, кашляете или чихаете.

Когда следует обращаться к врачу
Боль в спине может быть вызвана многими факторами и часто серьезно мешает нормальной жизнедеятельности человека. Как правило, после появления боли в течение четырех – шести недель она постепенно проходит. Однако, если на протяжении трех недель боль серьезно мешает вашей деятельности, интенсивность её возрастает и вы не чувствуете улучшения состояния — немедленно обратитесь к врачу. Если боль усиливается, когда вы сидите, кашляете или чихаете, то скорее всего она вызвана именно грыжей.
Немедленно обращайтесь к врачу, если:

  • Нарушается контроль над мочеиспусканием или испражнением кишечника
  • Ваша боль со временем нарастает
  • Вы чувствуете боль, онемение или слабость в одной или обеих ногах

Причины
Среди основных причин возникновения грыжи межпозвоночного диска можно отметить две:

  • Возрастные изменения со стороны диска;
  • Травмы, микротравмы позвоночника.

Несмотря на свою прочность, межпозвоночные диски имеют два «слабых места»:

  • В межпозвоночном диске отсутствует сеть кровеносных сосудов. Питание диска осуществляется за счет диффузии через окружающие позвонок ткани. При этом питательные вещества более активно поступают в диск в тот момент, когда в нем происходит колебание давления (то есть, при движении в позвоночнике).
  • Обычный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной нагрузки на позвоночник, поэтому дефицит движений ведет к ухудшению питания межпозвоночных дисков и, как следствие, снижению его прочности и разрыву.

Факторы риска

  • Возраст. Грыжи дисков наиболее распространены в среднем возрасте, особенно между 35 и 45 годами.
  • Курение. Курение табака увеличивает риск возникновения грыжи межпозвоночных дисков, поскольку он снижает уровень кислорода в крови, лишая ткани Вашего тела жизненно важных питательных веществ.
  • Вес. Избыточный вес вызывает дополнительные нагрузки на диски.
  • Рост. У высоких людей увеличивается риск возникновения грыж межпозвоночных дисков.
  • Профессии, связанные с нагрузками на позвоночник. Люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом, имеют большой риск возникновения проблем со спиной. Профессии, которые требуют длительного сидения или стояния в одном положении, имеют повышенный риск возникновения данного заболевания. Профессиональный спорт является предрасполагающим фактором к образованию грыж.

Осложнения
В большинстве случаев, несмотря на болезненность, грыжи не требуют экстренной хирургической помощи. Но иногда, при ущемлении нескольких корешков и возникновении синдрома конского хвоста, больному необходима экстренная операция, поскольку без нее может возникнуть необратимый паралич.
Синдром конского хвоста:

  • Значительное увеличение зоны боли, онемения или слабости, которые распространяются на одну или обе ноги;
  • Дисфункция мочевого пузыря или кишечника, включая недержание мочи или затруднения при мочеиспускании, даже при полном мочевом пузыре;
  • Прогрессирующая потеря чувствительности в области внутренней поверхности бедер, спины и ног, области вокруг прямой кишки.

Диагностика
Чтобы определить, имеется ли у вас грыжа межпозвоночного диска, врач соберет анамнез и проведет обследование, например проверяет симптом Ласега: пациент лежит на спине или сидит, а врач поднимает прямую ногу, в которой наблюдаются симптомы. Это вызывает резкую боль в спине. Затем врач проводит проверку рефлексов, мышечной силы, способности ходить на носках и пятках. Врач может провести исследование чувствительности в области вокруг прямой кишки, поскольку эта область может быть поражена грыжей межпозвоночного диска.
Возможные дополнительные исследования
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это исследование применяется для подтверждения локализации грыжи межпозвоночного диска и определения пораженных нервов. Является золотым стандартом диагностики грыж межпозвоночных дисков.
Компьютерная томография (КТ). Также применяется для диагностики грыж дисков.
Рентгенография. Поможет выявить такие состояния, как перелом позвонка, нестабильность позвоночного двигательного сегмента сегмента, спондилолистез, спондилолиз.

Лечение
Консервативное лечение – избегать положений, причиняющих боль, и принимать обезболивающие препараты. Многим пациентам становится легче через месяц или два консервативного лечения.
В зависимости от симптомов заболевания, врач может рекомендовать:

  • Поменять вид деятельности.
  • Курс консервативного лечения в стационаре или амбулаторно, который включает в себя симптоматическое обезболивание, противовоспалительную, противоотечную , сосудистую терапию, применение миорелаксантов, массаж, физиотерапевтическое лечение, соблюдение щадящего ортопедического режима, применение полужесткого корсета, блокады с растворами гормонов и обезболивающих препаратов.

Операция
Около 10% пациентов с грыжей межпозвоночного диска требуют оперативного вмешательства. Если консервативное лечение не улучшило ваше состояние, либо если имеется жесткая клиника компрессии корешка спинного мозга, обусловленная большими размерами грыжи диска,миграцией грыжевого секвестра, локализацией грыжи диска, вы – подходящий кандидат для проведения операции.
Обычной операцией при грыже межпозвоночного диска является микродискэктомия. Стандартная или открытая дискэктомия — операция на позвоночнике, в процессе которой вырезается часть позвонков для получения доступа к грыже межпозвоночного диска и корешкам сдавленных нервов. При проведении микродискэктомии хирурги используют хирургический микроскоп, специальный операционный стол, операционный рентген-аппарат, которые позволяют точно определить место расположения грыжи, делать меньшие по размеру разрезы на коже, мышцах и костях, расположенных выше грыжи межпозвоночного диска. Меньшие по размеру разрезы и повреждения окружающей ткани снижают боль и уменьшают время, необходимое для восстановления.
Микродискэктомия – мировой „золотой стандарт” хирургического лечения грыж межпозвоночных дисков.
При проведении микродискэктомии:

  • Вы будете находиться под общим наркозом (во время операции Вы будете без сознания)
  • проводится небольшой надрез в проекции грыжи, осуществляется доступ в позвоночный канал. Иногда удаляют небольшие фрагменты кости и желтой связки, чтобы получить доступ к грыже диска и корешку.
  • Для удаления самой грыжи межпозвоночного диска применяются специальные, инструменты.

Рекомендации больным, перенесшим микродискэктомию
1.Сгибаться вперед разрешается через 1 месяц.
2. Ездить в автомобиле в сидячем положении через 1 месяц.
3. Водить автомобиль через 2 месяца.
4. Поднимать груз не более 5 кг в руку.
5. Запрещено заниматься спортом до 5 месяцев после операции.
6. Санаторно-курортное лечение рекомендуется не ранее 5 — 6 месяцев после операции.

Профилактика
Чтобы предотвратить грыжи диска:
1)Упражнения. Регулярные физические упражнения замедляют старение и дегенерацию дисков, способствуют укреплению мышц, что помогает стабилизировать и поддерживать позвоночник.
2) Поддержание правильной осанки. Хорошая осанка снижает нагрузку на позвоночник и диски. Держите спину прямо, особенно, когда сидите длительное время, поскольку самая большая нагрузка на позвоночник именно в сидячем положении.
3) Поддержание нормального веса. Лишний вес увеличивает давление на позвоночник и диски.
4) Отказ от курения. Курение увеличить риск возникновения проблем со спиной, ухудшает сосудистую микроциркуляцию.


Удаленная секвестрированная грыжа диска. При таком размере грыжи консервативное лечение пациенту не показано.

Грыжи дисков в поясничном отделе позвоночника.

источник

У кого из нас не болела спина? Все рано или поздно сталкиваются с такой проблемой. По статистике в 20 процентах случаев у людей в возрасте 45-60 лет дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках являются причиной болей в спине. Эта проблема молодеет с каждым годом.

Позвоночный двигательный сегмент – основной структурный элемент позвоночника, состоящий из тел двух позвонков, соединенных между собой связочным аппаратом и межпозвоночным диском. Он состоит из плотного фиброзного кольца и гелеподобного ядра в центре. Выполняет важные функции: соединяет позвонки, обеспечивает подвижность позвоночника, гасит избыточное давление на позвонки. Особенностью является то, что на 70-80 процентов они состоят из воды, что обеспечивает их упруго-эластичную структуру. С возрастом содержание воды в позвоночнике уменьшается, и он теряет свои функции. Итак, межпозвоночная грыжа – это изменение формы и местоположения межпозвоночного диска, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца. Чаще всего изменения возникают по причине остеохондроза, травмы (подъем тяжестей, продолжительная вибрация) или их сочетания. Дисковая грыжа наиболее часто поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника (он испытывает самые большие нагрузки), реже подвержен поражению шейный отдел.

Диагноз межпозвоночная грыжа – не приговор, и хирургическое вмешательство показано лишь 10 процентам пациентов. Но к специалистам необходимо обращаться вовремя! Если у вас появилось ощущение, что околопозвоночные мышцы нельзя расслабить, если боль усиливается при кашле, чихании, боль постоянная или перемежающаяся, приступообразная или постепенно нарастает, стихает при расслаблении, – необходимо обращаться за профессиональной помощью. Если поврежденный диск оказывает давление на нервный корешок, появляется слабость, онемение, даже паралич соответствующей зоны (верхняя или нижняя конечность, плечевой или тазовый пояс), болезненные судороги. Основными наиболее объективными методами диагностики межпозвоночных грыж обоснованно считаются компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Не пугайтесь прочитав в заключении «Грыжа Шморля», подобное заболевание редко приводит к каким-то неприятным последствиям. По сути это прорыв хрящевой ткани из межпозвонкового диска в тело позвонка, данное явление можно обнаружить лишь на снимке как рентгенологический симптом. Основанием может быть остеопороз (возрастное снижение плотности и прочности костей), травматическое воздействие на позвоночник, большая нагрузка во время подъема тяжестей, определенные редкие заболевания.

Если пациента беспокоит боль в спине, это не может быть вызвано Грыжей Шморля. Причина скорее всего – другое заболевание позвоночника.

Грыжа Шморля – лечение не требуется.

Консервативное лечение грыжи позвоночника направлено на устранение патологического напряжения с позвоночного столба, улучшение питания тканей, освобождение корешка спинного мозга от давления, укрепление мышечного корсета, восстановление силы ослабленных мышц. Успех процедур при таком заболевании связан с улучшением состояния глубоких мышц спины – от них зависит обмен веществ в диске. Даже если показано хирургическое вмешательство, подготовка мышц перед операцией обязательна. Легче протекают послеоперационный и восстановительный периоды, когда назначается предоперационное терапевтическое лечение грыжи позвоночника. Харьков благодаря FORTIS и внедряемым инновационным методам работы, является единственным городом в Украине, где используются новые виды тренажеров в сочетании с современной аппаратной физиотерапией.

В медицинском оздоровительном центре FORTIS проводится консервативное лечение межпозвоночной грыжи, реабилитация после операций, а также профилактика, которая включает медикаментозную терапию и физическую реабилитацию (массаж, физиопроцедуры, кинезитерапию, постизометрическую релаксацию, методики миофасциального релиза). Основой физической реабилитации пациентов в FORTIS является кинезитерапия, включающая занятия на декомпрессионных тренажерах и тренажерах David Back Concept, доске Евминова, ЛФК, суставно-мышечную гимнастику.

Своевременная диагностика и лечение межпозвоночной грыжи: Харьков, проспект Независимости, 10. Обращайтесь в наш медицинский центр – будем рады вам помочь!

источник

Грыжа позвоночника представляет собой болезнетворный процесс, при котором происходит выход межпозвонкового диска наружу. Подобный выход происходит по причине разрывов тканей, из которых состоит фиброзное кольцо, являющееся одной из составляющих межпозвонкового диска.

На сегодняшний день грыжа позвоночника, которая также называется грыжа межпозвонкового диска, может развиться у представителя любой возрастной категории. При этом человек начинает жаловаться на болезненные ощущение в области развития болезни. Также может наблюдаться процесс онемения того или иного участка.

Поэтому нужно своевременно провести лечение грыжи позвоночника. К группе риска развития грыжи, поражающих межпозвоночные диски относятся те люди, у которых наблюдается нарушение осанки, предрасположенность наследственного характера. Также повышенная вероятность развития заболевания у тех людей, которые перенесли травму позвоночника.

Лечение грыжи позвоночника стоит начинать на ранних стадиях развития болезни. Чем запущеннее будет грыжа, тем сложнее будет провести лечение. Поэтому при проявлении симптоматической картины, которая напоминает симптоматическую картину этого заболевания, лучше сразу обратиться к специалисту, который может провести качественную диагностику и назначить эффективное лечение межпозвоночной грыжи.

На сегодняшний день известны многие методы лечения данного заболевания. Часть из них направлена на устранение ярко проявляющегося болевого ощущения пациента в области развития болезни. В этом случае межпозвоночная грыжа лечение включает в себя применение препаратов, оказывающих обезболивающее действие на организм человека, витамины группы В, медикаменты, снимающие мышечные спазмы.

Достаточно часто применяется хирургическое лечение грыжи позвоночника. Хотя на сегодняшний день многие специалисты утверждают, что такое лечение с применением хирургического вмешательства может применяться значительно реже. В подтверждение этому были найдены эффективные нехирургические методы, которые используются для того, чтобы провести межпозвоночная грыжа лечение.

Лечение грыжи позвоночника в Харькове без использования хирургического вмешательства включило в себя много различных способов и методов, которые успешно применяются для лечения этой болезни. Применяются терапевтические методы с использованием вакуума, лечебных массажей, щадящего мануального воздействия. Грыжа позвоночника, лечение которой также включает в себя фармакопунктуру и рефлексотерапию. Лечение межпозвоночной грыжи в Харькове.

источник

Среди основных причин возникновения грыжи межпозвоночного диска можно отметить две:

Несмотря на всю свою прочность, в межпозвоночном диске имеется два так называемых «слабых места»:

В межпозвоночном диске отсутствует сеть кровеносных сосудов. Питание диска же осуществляется за счет диффузии («пропитывания») через окружающие позвонок ткани. При этом питательные вещества более активно поступают в диск в тот момент, когда в нем происходят колебания давления (то есть движения в позвоночнике).

Обычный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной нагрузки на позвоночник, поэтому дефицит движений ведет к ухудшению питания межпозвоночных дисков и, как следствие, снижению его прочности и разрыву.

Структура волокон фиброзного кольца диска рассчитана на определенный объем и направление движений позвоночника. Если направленность и объем физической нагрузки на диск отличается от нормы. Происходит постепенное разрушение фиброзного кольца. Этот процесс может длиться годами, а «последней каплей» может стать неловкое движение, чихание или физическая нагрузка.

К травме позвоночника может привести внезапный резкий удар или усиленное давление на позвоночник. Иногда к травме может привести сгибание или разгибание. Это приводит к повышению давления внутри диска, в результате чего пульпозное ядро выходит через трещины диска.

Кроме того, к травме позвоночника, а именно, фиброзного диска, может привести постоянное однообразное движение, например, поднятие тяжестей, длительная вибрация или спортивные травмы.

Все факторы риска можно разделить на те, которые можно избежать и те, избежать которые невозможно.

Естественный процесс старения. По мере старения и изнашивания межпозвоночных дисков, они легче подвергаются травме.

Женский пол. Отмечено, что у женщин грыжа межпозвоночного диска встречается чаще.

Перенесенные травмы позвоночника, оперативные вмешательства и грыжи дисков.

Факторы риска, на которые мы можем влиять с помощью изменения образа жизни или медикаментозного лечения:

Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от расположения грыжи, а также ее размера. Если грыжа диска не оказывает давления на спинномозговые нервы, то проявлениями грыжи диска может быть только боль в спине или вовсе может не быть никаких симптомов.

Если же грыжа оказывает давление на спинномозговые нервы, то среди проявлений будет слабость, онемение или даже паралич конечности.

Если грыжа межпозвоночного диска образуется в поясничном отделе, то может возникнуть так называемый ишиас. Это состояние, которое отмечается при сдавлении или раздражении седалищного нерва и сопровождается оно болью, которая тянется от ягодицы до голени или даже стопы. При этом может отмечаться сочетание как боли в спине, так и в ноге.

Если грыжа межпозвоночного диска отмечается в верхней части поясничного отдела позвоночника, то у больного может отмечаться боль по внутренней поверхности бедра.

Если же грыжа диска развилась в шейном или грудном отделе позвоночника, то боль, онемение и слабость могут отмечаться в плече, руке или передней стенки грудной клетки.

♦ Обычно бывает в одной ноге.
♦ Может начаться сразу или постепенно.
♦ Может быть постоянной или перемежающейся.
♦ Может ухудшаться при чихании, кашле.
♦ Может провоцироваться сидением, длительным стоянием, сгибанием позвоночника и т. д.
♦ Может стихать после прогулки, лежания, а также в других позах, когда позвоночник расслабляется и снижается давление на диск.

♦ Ощущение покалывания или «бегания мурашек», онемения в конечности, при том эти ощущения могут начаться от ягодицы или позади колена и продолжаться до стопы или голени.
♦ Слабость мышц в одной или обеих ногах/руках.
♦ Боль в области бедра по передне-внутренней поверхности.
♦ Слабость в обеих ногах или нарушение функции мочевого пузыря/прямой кишки говорит о проявлениях синдрома конского хвоста. Это довольно редкое осложнение грыжи межпозвоночного диска, но очень серьезное.

Среди других проявлений грыжи диска отмечаются выраженная боль в глубоких мышцах и мышечные спазмы.

  • Ощущение покалывания или «бегания мурашек», онемения в конечности, при том эти ощущения могут начаться от ягодицы или позади колена и продолжаться до стопы или голени.
  • Слабость мышц в одной или обеих ногах/руках.
  • Боль в области бедра по передне-внутренней поверхности.
  • Слабость в обеих ногах или нарушение функции мочевого пузыря/прямой кишки говорит о проявлениях синдрома конского хвоста. Это довольно редкое осложнение грыжи межпозвоночного диска, но очень серьезное.

Среди других проявлений грыжи диска отмечаются выраженная боль в глубоких мышцах и мышечные спазмы.

Постепенное изнашивание межпозвоночного диска — это часть естественного процесса старения, результатом чего может стать грыжа межпозвоночного диска. Однако не у всех людей грыжа межпозвоночного диска проявляется выраженными симптомами.

Возраст или травма, либо оба эти фактора приводят к тому, что наружные слои диска, «высыхают» и трескаются. Это вызывает выпячивания в области диска, его разрывам или отрывам фрагментов. Часто бывает и так, что диск выпячивается («вспучивается»), но разрыва не происходит.

Выпячивающий диск. При этом состоянии студенистое ядро может как бы «просачиваться» в трещины капсулы диска. В результате этого межпозвоночный диск как бы выпячивается между двумя позвонками. В основном такое выпячивание происходит в противоположную сторону от спинного мозга или спинномозговых нервов и не вызывает никаких проявлений.

Разрыв диска. При этом вещество студенистого ядра разрывает капсулу фиброзного диска.

Отрывы фрагментов диска. При этом фрагменты разорванного диска полностью отрываются от него и попадают в спинномозговой канал.

На любой этой стадии может отмечаться сдавление спинномозгового нерва или корешка, что проявляется болями и онемением.

Сами по себе трещины в межпозвоночном диске не заживают, но боли со временем утихают. Почти половина больных с грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе выздоравливают в течение 1 месяца, остальные — в течение полугода.

Зачастую вещество из грыжи диска постепенно рассасывается в окружающих тканях. Это процесс называется резорбцией. Примерно у 2 из 3 больных с грыжей диска, она, по крайней мере, частично, проходит через 6 месяцев.

Однако, грыжа диска может иметь и длительные проявления. Периоды боли сменяются периодами ее стихания, но они бывают не так часты. Ввиду хронического раздражения грыжей диска нерва боль может быть постоянной или рецидивирующей.

При длительной боли, которая сопровождается депрессией и беспокойством наблюдается синдром хронической боли.

При длительном сдавлении спинномозгового нерва отмечается потеря чувствительности, онемение, слабость в той или иной конечности.

При сдавлении грыжей диска нервных корешков в нижней части поясничного отдела может отмечаться нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки, что проявляется, в частности, в недержании мочи и кала.

источник

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое возникает в результате разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска (верхней оболочки диска) и выдавливания наружу части пульпозного кольца (внутренней части диска).

Эта патология не всегда требует радикальных мер лечения в виде хирургического вмешательств, избавиться от большинства симптомов заболевания в не тяжелых случаях заболевания помогает отдых и болеутоляющие препараты. Однако, в случае, когда консервативные методы лечения не привели к должному результату или грыжа межпозвоночного диска защемляет нерв, спинной мозг и заболевание несет серьезную угрозу для общего состояния здоровья рекомендуется удаление грыжи хирургическим методом.

Межпозвоночные диски несут важную функцию для позвоночника, обеспечивая его амортизацию во время движения и смягчая напряжение при нагрузках. Поскольку в дисках отсутствуют кровеносные сосуды, питательные вещества они получают с окружающих тканей во время движения позвоночника. Однако, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, питательных веществ поступает в диски меньше, тем самым снижается их прочность, что в результате может привести к образованию грыжи.

Чаще всего заболевание встречается у людей среднего и пожилого возраста. Нередко патология возникает на фоне таких распространенных заболеваний позвоночника, как остеохондроз, радикулит. Как правило, грыжей больше страдают тучные люди, которые не уделяют должного внимания спортивным нагрузкам, поэтому для профилактики этого и других заболеваний позвоночника необходимы регулярные физические упражнения.

Другой причиной, по которой возникают грыжи межпозвоночных дисков, является тяжелая физическая работа, работа, которая подразумевает неправильное положение позвоночника (например, в офисе за компьютером), поднятие тяжелых предметов и т.д.

Недавние медицинские исследования показали, что грыжа межпозвоночного диска может быть генетически обусловленным заболеванием, когда слабость позвоночника и его составных частей передается по наследству. Этим объясняется то, что нередко грыжи встречаются в раннем детском и подростковом возрасте.

В более чем 70% случаев достичь положительного результата лечения при грыже межпозвоночного диска позволяют консервативные методы медицины с применением обезболивающих и противоотечных препаратов.

Оперативное лечение при патологии показано пациентам в крайне редких случаях, когда в результате межпозвоночной грыжи происходит сдавливание спинного мозга и/или нервных окончаний.

Современные методы хирургии, применяемые в Центре нейрохирургии Клиники Спиженко, позволяют проводить малоинвазивные операции через небольшие проколы на коже с минимальным вмешательством в структуры позвоночного столба. Хирургическое лечение межпозвонковых грыж в нашем медицинском центре осуществляется в условиях абсолютной стерильности операционных под микрохирургическим микроскопом и рентгенологическим контролем. Это позволяет значительно сократить период послеоперационного восстановления пациента и возвращения его к привычной жизни.

В Клинике Спиженко в Киеве пациентам, которым показано нейрохирургическое лечение грыжи межпозвоночных дисков, доступен весь спектр современных малоинвазивных методов хирургии заболеваний позвоночника, доказавших свою эффективность во всем мире.

В зависимости от сложности протекания заболевания, давления на спинной мозг или зажатия нервных окончаний, при грыже межпозвоночных дисков могут осуществляется разные типы хирургических вмешательств.

Это малоинвазивная операция, при которой удаляются части межпозвоночного диска, подвергшиеся деформации. Операция выполняется под общим наркозом, восстановительный послеоперационный период, как правило, занимает несколько дней, по истечению которых пациент встает на ноги и может отправится домой.

Проведение ламинэктомии подразумевает образование большего пространства вокруг зажатого нерва за счет удаления одной или нескольких дужек позвонка. Таким образом, удается восстановить кровоснабжение, устранить давление на нерв и болевой синдром, возникающий по его причине. В тех случаях, когда ламинэктомия осуществляется на участке позвоночника в поясничном отделе, для дальнейшей стабилизации позвоночника устанавливается специальная металлическая конструкция.

Удаление грыжи межпозвоночного диска хирургическим методом

Операция по установке протеза межпозвоночного диска проводится в самых тяжелых случаях заболевания, когда грыжа межпозвоночного диска приводит к необратимым проблемам в работе позвоночника. В таких случаях проведение микродискэктомии не даст должного эффекта, и единственным вариантом лечения является замена всего диска.

Для устранения болевого синдрома при ущемлении фасеточного (межпозвоночного) нерва, проводится операция по инактивированию болевых рецепторов. Операция осуществляется под местным наркозом в несколько этапов. Для начала выполняется блокада фасеточных нервов, а при значительном улучшении состояния — деструкция нервов при помощи радиочастотного зонда.

В случае незначительного повреждения фиброзного кольца межпозвоночного диска, когда поврежденный позвонок возможно восстановить, применяется вертебропластика. Данная операция выполняется под местным наркозом и заключается в следующем: с помощью биопсийной иглы под рентгенологическим контролем в поврежденный участок диска вводится специальный раствор, так называемый костный цемент, который заполняет пространство, где произошел разрыв, не допуская дальнейшее разрушение диска.

Такая операция проводится довольно быстро, после нее пациенту рекомендован постельный режим в домашних условиях, восстановление после операции в стенах клиники не требуется.

Кифопластика — еще один метод лечения, который осуществляется при незначительных повреждениях диска. Операция подразумевает введение в тело позвонка специальной трубки с шариком на конце, который при доставке в нужное место надувается и тело позвонка восстанавливает свою прежнюю форму. После этого шарик изымается и на его место вводится костный цемент. Данная операция, как и вертебропластика, осуществляется под местной анестезией и контролем рентген-аппарата.

Существуют и другие малоинвазивные хирургические методики лечения грыжи межпозвоночных дисков, которые позволяют быстро и эффективно вылечить заболевание. Центр нейрохирургии Клиники Спиженко обеспечивает все виды нейрохирургической помощи при заболеваниях позвоночника, центральной и периферической нервной системы, патологиях головного и спинного мозга.

Узнать стоимость хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска в Центре нейрохирургии Клиники Спиженко в Киеве вы можете, связавшись с нашим контакт-центром любым удобным для вас способом.

Вы также можете записаться на очную консультацию нейрохирурга или получить бесплатную консультацию онлайн, заполнив простую форму обратной связи на нашем сайте.

источник

Межпозвонковая грыжа представляет собой выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска, которое является следствием разрыва его фиброзной оболочки. Зачастую грыжа появляется в среднем возрасте (от 25 до 50 лет), реже она наблюдается у пожилых, крайне редко – у детей.

Непосредственной причиной формирования межпозвоночной грыжи является травма позвоночника. В таком случае грыжа может появиться в один момент, даже при отсутствии предрасполагающих факторов.

Во всех других ситуациях межпозвонковая грыжа развивается постепенно. Конкретных причин ее формирования, как правило, выделить нельзя, а среди предрасполагающих факторов стоит назвать:

  • нарушение обменных процессов;
  • наследственную предрасположенность;
  • деформации позвоночника;
  • перенесенные инфекционные заболевания.

Межпозвоночный диск, который находится между двумя любыми позвонками, состоит из внутренней части, которую называют пульпозным ядром, и наружной оболочки, представленной плотной соединительной тканью. Ядро имеет желеобразную консистенцию и служит амортизирующим фактором, который снижает нагрузку на отдельные позвонки во время движения. Фиброзная оболочка ограничивает ядро в определенных пределах.

В процессе формирования грыжевого выпячивания выделяют два этапа:

  • протрузия диска, при которой происходит разрушение части фиброзной оболочки, в результате чего ядро выходит за отведенные пределы. Но наружная часть оболочки сохраняется, поэтому выпячивание ограничено и до канала спинного мозга не доходит;
  • энтрузия диска – полный разрыв фиброзного кольца, в результате которого часть пульпозного ядра выходит в спинномозговой канал, что может приводить к повреждению спинного мозга или отходящих от него нервов.

Симптомы, которыми проявляется межпозвоночная грыжа, напрямую зависят от того, в каком отделе произошло формирование грыжевого выпячивания.

  1. Нижнепоясничный отдел. В этом отделе грыжа наблюдается чаще всего. При этом заболевание проявляется болями в пояснице, которые отдают в ягодицы. Также боль проводится на заднюю поверхность бедра. При повреждении спинного мозга может иметь место слабость в нижних конечностях, вплоть до полного паралича, межпозвоночная грыжа может проявляться нарушениями чувствительности, а также расстройством работы тазовых органов.
  2. Шейный отдел – второе по частоте место локализации болезни. Проявляются такие грыжевые выпячивания межпозвоночного диска болями в шее, которые отдают в плечо, иногда могут наблюдаться боли в плечевом суставе и руке. Нередко болезнь сопровождается такими симптомами, как головные боли, периодическое повышение давления, иногда пациентов мучают постоянные головокружения. Может быть онемение и слабость в пальцах рук или во всей руке.
  3. В грудном отделе грыжа наблюдается реже всего. Симптомы связаны с болью сегментарного характера.

Диагностические мероприятия включают:

  • сбор жалоб;
  • оценку анамнеза и сопутствующих заболеваний;
  • клинический осмотр специалиста;
  • выполнение рентгенографии того или иного отдела позвоночника;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

МРТ является основным методом диагностики, однако для того, чтобы правильно подобрать лечение грыжи позвоночника, необходимо полноценное обследование.

В клинической практике применяются различные методы лечения, а их выбор осуществляется индивидуально в каждой конкретной ситуации, когда имеет место межпозвоночная грыжа. И это понятно, поскольку каждый метод имеет как свои преимущества, так и недостатки.

  1. Оперативное лечение. Позволяет устранить грыжевое выпячивание, но не причину его появления, поэтому рецидив является вполне вероятным. Выполнение операции связано с анестезиологическими рисками, а также повреждением спинного мозга или отдельных нервов в ходе иссечения грыжи, поэтому к данному методу прибегают только тогда, когда лечение грыжи позвоночника другими методами неприменимо или неэффективно.
  2. Лекарственная терапия. Позволяет устранить воспаление, но не влияет на само заболевание и причины его формирования. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, кроме того, связано с риском осложнений со стороны других органов (желудочно-кишечного тракта).
  3. Немедикаментозное лечение (мануальная терапия, рефлексотерапия) позволяет воздействовать на патогенез развития болезни, является эффективным и не приводит к развитию осложнений. Зачастую используется в комплексе с медикаментозной терапией. В Центре Здоровья и Красоты «The Vesnina Groupo» проводится безоперационное и комплексное лечение грыжи позвоночника, которое включает в себя:
    • Кинезиотерапия
    • Лечебный массаж
    • 3Д массаж
    • Мезотерапия
    • Испанский массаж
    • Электрофорез, фонофорез и другие методы физиотерапии;
    • Мягкие техники мануальной терапии
    • Краниосакральная терапия
    • Остеопатия

Комплексное воздействие позволяет добиться желаемых результатов без операции. Не упустите такую возможность и запишитесь на прием к доктору ортопеду-травматологу прямо сейчас!

Чтобы у вас не появилась межпозвоночная грыжа, необходимо соблюдать такие простые правила:

  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за осанкой;
  • выполнять ежедневную гимнастику или регулярно заниматься плаванием, спортивной ходьбой;
  • правильно питаться;
  • своевременно и правильно лечить искривления позвоночника, заболевания печени и инфекционные болезни.

источник

Пациент Т. 37 лет. Обратился в Медицинский Центр «Кинезио» с жалобами на острую боль в поясничном отделе спины, тянущую боль в левой ноге (нижняя треть бедра бедра). Также на онемение наружной стороны левого бедра, ягодицы, стопы.

Анамнез заболевания: боли беспокоят около 15 лет, после травмы поясничного отдела позвоночника. С тех пор отмечает периодические боли в пояснице с постепенным нарастанием симптомов. Было выполнено МРТ-обследование

МРТ-1 22.09.2014 — профиль

МРТ-1 22.09.2014 — коронарная проекция

Заключение МРТ-исследования: МР-признаки остеохондроза в сегменте L5-S1, левосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1 (выпячивание — 7,1 мм , высота выпячивания в просвете канала — 9,7 мм ), деформирующий спондилез, спондилоартроз. Абсолютный дегенеративный стеноз просвета позвоночного канала на уровне L5-S1.

За 3 недели до обращения в Центр «Кинезио» пациент был осмотрен врачом-вертебрологом в одном из ортопедических стационаров г.Харькова. Диагноз: Ишиалгический синдром на фоне распространенного остеохондроза поясничного отдела позвоночника (экструзия м/п диска в сегменте L5- S1), стеноз просвета позвоночного канала на уровне L5-S1 с наличием неврологического дефицита: гипоэстезия наружной стороны бедра, ягодицы, стопы. Пациенту была предложена операция: удаление грыжи. Пациент от операции отказался. Обратился в Медицинский Центр «Кинезио», где было предложено консервативное лечение.

— Медикаментозная терапия, направленная на снижение воспалительных явлений, противоотечная терапия, сосудистая терапия, метаболическая терапия (витамины группы В).

— Ношение корсета до купирования острых симптомов заболевания;

— Комплекс упражнений сочетающий в себе тракцию позвоночника и укрепление собственного мышечного корсета спины.

Спустя 15 дней терапии пациент отмечал положительную динамику лечения: купирование острых болей в спине, уменьшение интенсивности тянущих болей в левой ноге, улучшение чувствительности в левой ноге. Отмечалось сохранение «покалывания» в поясничном отделе позвоночника при в положении стоя и при ходьбе.

Через 1 месяц терапии пациент отмечал полное купирование первоначальных жалоб. Пациенту было рекомендовано продолжение комплекса в домашних условиях с регулярным наблюдением врача и инструктора-реабилитолога.

В течение последующих 2 месяцев боли и неврологическая симптоматика полностью купировались. Пациент продолжил заниматься на дому с ежемесячным осмотром врача и коррекцией комплекса упражнений инструктором Центра «Кинезио».

Через 6,5 месяцев пациент повторно выполнил МРТ. В заключении врача: МР-признаки остеохондроза в сегменте L5-S1, полуциркулярная с латерализацией влево протрузия диска L5-S1 ( до 3,5 мм ). Деформирующий спондилез, спондилоартроз.

МРТ-2 12.05.2015 — профиль

МРТ-2 12.05.2015 — коронарная проекция

В настоящее время пациент не ощущает каких-либо болевых симптомов в пояснице, восстановлена чувствительность левой нижней конечности. Пациенту даны рекомендации по дальнейшей профилактической нагрузке: бассейн, откорректирован спортивный режим — пациент любительски занимается единоборствами.

Резюме: Для любого специалиста наглядный результат собственной работы очень ценен. В медицине эта ценность умножается вдвое, т.к каждый такой результат является не только подтверждением верности выбранного лечения, а еще и помощью нашим пациентам.

В ближайшее время еще несколько наших пациентов с такими же выраженными проблемами позвоночника заканчивают курс лечения. Будем надеяться, что результат будет еще лучше!

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Про остеохондроз позвоночника сказано уже довольно много. Немало говорилось и об одной из проблем, которые возникают при этом заболевании – грыже межпозвоночного диска. Операция по удалению межпозвоночной грыжи – тема достаточно обсуждаемая, при этом противоположных мнений по этому вопросу масса. Хирурги говорят, что это единственный действенный способ действительно избавиться от такой грыжи, а другие специалисты, в противовес им, говорят о потенциальной опасности подобной операции. Правда, забывают сказать, что консервативные методы лечения не всегда оказываются эффективными, и в итоге все приходит все к той же операции.

Но в этой ситуации уже хирурги начинают говорить, что оперировать запущенный вариант грыжи сложнее и опаснее, а вероятность положительного результат – ниже. При этом опять же говорят о том, что на операцию лучше отправляться сразу же, как только выявляется грыжа. На что терапевты приводят свои доводы, и некий «магический круг» спорна замыкается, по нему можно ходить бесконечно. Но на самом деле – можно ли избежать операции по удалению межпозвоночной грыжи?

Вообще это заболевание приводит не только к появлению межпозвоночных грыж. У него есть масса других крайне неприятных проявлений. Но вообще это заболевание всегда считалось «возрастным», носит оно дегенеративно-дистрофический характер и появляется у многих людей. Правда, в последнее время эта проблема серьезно «помолодела». Что же происходит при остеохондрозе?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вообще при данном заболевании больше всего «достается» межпозвонковым дискам. Эти хрящевые пластины обладают прекрасными амортизирующими свойствами, при этом они достаточно неприхотливы и весьма «терпеливы». Но при развитии остеохондроза диски начинают терять свои свойства, в частности – способность амортизировать нагрузку. Кроме того, недостаток «питания», который характерен при остеохондрозе, приводит к появлению изъянов в самом диске, что, в конечном итоге, и приводит к появлению грыжи диска.

Особенное внимание следует обратить именно на проблему «питания» межпозвонкового диска. Ни для кого не секрет, что в этой хрящевой структуре нет кровеносных сосудов, поэтому питание она получает достаточно своеобразным образом – с помощью диффузии из окружающих тканей. Именно в этом и кроется проблема.

Во-первых, чтобы диск получил необходимые вещества, они должны в достатке иметься в окружающих тканях. А учитывая современные реалии, когда многие питаются «фастфудом», категорически не содержащим ничего полезного, это действительно проблема, поскольку «доставлять» к диску просто нечего.

Во-вторых, чтобы нормально происходил процесс диффузии, человек должен двигаться, говоря иначе – должны присутствовать необходимые нагрузки на мышцы и связки спины. И для многих людей это проблема, поскольку в наше время очень распространен сидячий и малоподвижный образ жизни. Причем такой образ жизни часто диктуется необходимостью, спецификой рабочего процесса, например.

Что собой представляет межпозвоночный диск? Внутри него находится пульпозное ядро, которое и придает диску амортизирующие свойства. Ядро окружено фиброзным кольцом, задача которого – удерживать ядро на месте. Как мы уже поняли, в результате влияния остеохондроза пульпозное ядро начинает терять свои свойства. Что происходит дальше?

Недостаток питания не лучшим образом сказывается и на фиброзном кольце. Оно начинает слабеть, на нем появляются трещины. В то же время ядро, потерявшее свои свойства, не освободилось от нагрузки. В результате оно начинает усиленно давить на фиброзное кольцо в режиме «отбойного молотка», все нагрузки, которые получает позвоночник, перенаправляются на фиброзное кольцо.

Поскольку кольцо и само пострадало от недостатка веществ, оно не может сопротивляться «ненормальному» давлению бесконечно, в определенный момент ядро находит слабое место, на которое и приходится основное давление. В результате? участок стенки кольца под давлением начинает выступать, появляется протрузия.

Появление протрузии практически всегда проходит бессимптомно, поэтому этот этап развития болезни успешно пропускается человеком. Что особенно обидно – именно на этом этапе образование грыжи еще можно остановить. Но в итоге, оставшаяся незамеченной протрузия продолжает расти, в определенный момент фиброзное кольцо не выдерживает, и в нем появляется разрыв, через который пульпозное ядро выплескивается из межпозвоночного диска. Это и есть грыжа межпозвоночного диска.

Выплеснувшееся ядро достаточно плотное, чтобы оказать серьезное давление на окружающие межпозвоночный диск нервные окончания и нервные корешки спинного мозга, отсюда – болевые синдромы и неврологические симптомы. При этом организм сам на рефлекторном уровне пытается обездвижить пораженный участок с помощью напряжения мышц, которые со временем «устают», в результате чего в них появляются спазмы, которые только добавляют болевых ощущений.

Не стоит думать, что появление грыжи автоматически приводит к операции. На самом деле операция практически всегда считается крайней мерой, которую применяют только в крайних случаях. А конкретно – когда долгое время не удается справиться с болевым синдромом, и когда грыжа начинает сказываться на работе внутренних органов. Последний вариант – это прямое показание к операции, поскольку, например, межпозвонковая грыжа в поясничном отделе может привести к нарушению работы органов таза, могут появиться некоторые сложные расстройства в работе мочевого пузыря и кишечника, также возможен при некоторых сложных вариантах грыжи даже паралич нижних конечностей. В этом случае даже операция не всегда возвращает подвижность парализованным ногам.

В остальных же случаях достаточно успешно врачи обходятся консервативными методами лечения.

В принципе, ни один врач не отправит вас прямиком на стол к хирургу. Практически всегда вас попытаются сначала вылечить консервативными методами. Благо, в подавляющем большинстве случаев такое лечение оказывается достаточно успешным и дает необходимый результат. Что же представляет собой консервативное лечение.

В первую очередь больному назначается постельный режим на несколько дней, который потом сменяется на ограниченно-постельный и т.д., пока человек не сможет вернуться к нормальной активной жизни.

Основным же медикаментом при лечении грыжи межпозвоночного диска являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они позволяют снять воспаление в пораженной области, благодаря чему уменьшается компрессия нервных окончаний, а значит – отступает болевой синдром. Но есть проблема – эти препараты нельзя применять слишком долго, поскольку могут появиться негативные побочные явления. Именно поэтому такие препараты должны применяться только по назначению врача и только под его наблюдением.

Во время острого периода заболевания, когда боли наиболее сильны, наравне с противовоспалительными применяются обезболивающие средства. При этом пациент должен понимать, что исчезновение боли в этом случае не является полноценным выздоровлением, это просто временный эффект препарата. Врач их назначает только для того, чтобы уменьшить страдания больного.

Ошибочное мнение «если не болит – значит все прошло» способно привести к ухудшению ситуации, поскольку сама проблема никуда не исчезла, а дополнительная нагрузка принесет только вред.

На этом этапе лечение этим и ограничивается. В некоторых случаях могут применяться и сильнодействующие препараты, снимающие воспаление гораздо эффективнее (но и вред наносящие организму больший), и миорелаксанты, которые дают возможность снять мышечный спазм, и прочие препараты. Достаточно распространенным является также применения обезболивающих блокад, при которых пораженный участок обкалывается вокруг обезболивающим препаратом, чаще всего – новокаином. Такая блокада действует достаточно долго и очень эффективно снимает болевой синдром.

Когда болевой синдром удается преодолеть, начинается настоящее лечение. Препараты в этом случае уже не нужны, упор делается на лечебную гимнастику и массажи. Задача проста – нужно привести мышцы и связки спины в нормальное «рабочее» состояние, улучшить обмен веществ в области позвоночника. В некоторых случаях может быть назначена даже специальная диета. Правда, основная ее задача не столько сброс лишнего веса (хотя это также немаловажный фактор), сколько обеспечения организма всеми необходимыми микроэлементами.

В случае с проблемами спины именно двигательная активность (без избыточных нагрузок на позвоночник) является достаточной профилактикой развития остеохондроза и появления грыжи диска.

  • Симптомы и лечение деформирующего остеоартроза плечевого сустава
  • Фонофорез с гидрокортизоном при остеохондрозе
  • Проявления и терапия компрессионно-ишемической радикулопатии
  • Хруст в шее — причины появления и лечение
  • Проявления и лечение экзостоза бедренной кости
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    17 октября 2018

    Нужно ли продлевать больничный, если после операции остались боли?

    Умеренный сакроилеит справа — правильно ли назначено лечение?

    Почему после укола диклофенака начала неметь и отекать нога?

    Врачи не могут справиться с болью в спине — что делать?

  • Вопрос по лечению при защемлении нерва

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Безуспешно пытаясь вылечить свой недуг таблетками и уколами, всяческими народными рецептами и еще бог знает чем, вы согласились с врачом, что операция по удалению межпозвонковой грыжи вам необходима. Теперь дело за малым – решить, каким способом проводить операцию и где это сделать. В государственной клинике или в частной? На родине или за границей?

Выбирать окончательно будете, конечно же, вы. А чтобы облегчить ваш выбор, мы постараемся объяснить, как проводится операция по удалению грыжи позвоночника. Расскажем и о том, какие разновидности операций применяются в современной медицине.

Но прежде, чем рассказывать, как проводится оперативное лечение, хотим заострить ваше внимание на следующем. Любая операция должна проводиться только по абсолютным медицинским показаниям! В случае с удалением грыжи дело обстоит так.

Абсолютные показания к операции – это:

  • Секвестр или секвестрированная грыжа. В этой ситуации пульпозное ядро межпозвоночного диска выпадает именно в ту область спинномозгового канала, где расположены спинномозговые нервы и оболочка спинного мозга. Секвестр характеризуются не только сильнейшей болью, осложнением такой грыжи может быть паралич.
  • Компрессия (сдавление) спинного мозга, которая возникла в результате грыжи. Прогнозы такого состояния так же крайне неблагоприятны – онемение конечностей, парезы, параличи.

Оперирование грыжи иногда проводится и по относительным показаниям. К ним относятся:

  • Отсутствие эффекта при длительном медикаментозном лечении;
  • Отсутствие результатов при нефармакологических методах лечения (вытяжение и др.).

Современная медицина предлагает несколько способов, которыми может проводиться операция по удалению грыжи:

  1. Малоинвазивный метод или лазерная вапоризация;
  2. Радикальный метод — ламинэктомия, дискэктомия.

Теперь разберем подробно преимущества и недостатки каждого метода.

При лазерной вапоризации в хрящевую ткань вводится лазерный световод, который нагревает ядро диска до очень высокой температуры. Таким образом, ядро диска теряет воду, отчего резко уменьшается его объем. Вследствие этого величина грыжи значительно уменьшается.

Малоинвазивная (лазерная) операция в настоящее очень популярна. Лечение грыжи с помощью лазера широко рекламируется, десятки клиник предлагают пациентам свои услуги. Заметим, лечение лазером стоит недешево. В Москве цена подобной операции колеблется от 15000 до 80000 рублей. По рекламным описаниям, межпозвоночная грыжа – пустяк, с которым лазер расправляется в 2 счета. Но так ли это на самом деле?

  • Малая травматичность;
  • Низкая степень структурных изменений в послеоперационном периоде;
  • Короткий период реабилитации (до месяца) и пребывания в больнице (2 – 4 дня).
  • Из-за новизны метода сведений об отдаленных последствиях не описано;
  • Возникновение отека и воспалительных изменений в месте проведения операции;
  • Невозможность восстановления двигательной активности позвонка;
  • Наличие множественных противопоказаний. Лазерная вапоризация может быть проведена пациенту только в том случае, если грыжа является неосложненной.

Если грыжа позвоночника у пациента осложнена секвестрированием, ему проводится радикальная операция по удалению больного диска. Этот хирургический метод носит название дискэктомии. Операция может проводиться с заменой больного диска на титановый протез, чтобы максимально сохранить двигательную активность позвоночника.

Современные хирурги все чаще прибегает к микродискэктомии – операции с использованием микроскопов. Микрохирургическая операция позволяет удалить пораженный диск через маленький разрез, не травмируя окружающие ткани.

Удаление диска проводится под общей анестезией, после тщательного предоперационного обследования.

  • Высокая эффективность данного метода. Лишь в 10% случаев грыжа может рецидивировать;
  • Восстановление двигательной функции в поврежденном отделе;
  • Достаточный опыт в проведении подобных вмешательств.
  • Возможность повторного возникновения грыжи;
  • Спаечные процессы;
  • Воспалительные процессы в оболочках спинного мозга;
  • Длительный период реабилитации после операции.

Мы рассказали о методах оперативного лечения по удалению межпозвоночной грыжи, теперь рассмотрим такую патологию, как грыжа Шморля. Требуется ли при ней хирургическая помощь?

Выше мы говорили, что радикально лечится межпозвоночная грыжа только при абсолютных медицинских показаниях. Так вот, грыжа Шморля таким показанием не является, так как она не сдавливает спинной мозг и не задевает нервные окончания. Этот диагноз – своеобразное предупреждение пациенту о том, что может возникнуть истинная или секвестрированная грыжа, при которых без операции не обойтись. Правильно подобранное консервативное лечение, здоровый образ жизни в комплексе с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами помогут вам справиться с грыжей Шморля без радикальных мер.

Говоря о послеоперационном периоде, особо следует остановиться на реабилитационных мероприятиях. Конечно, идеальный вариант – реабилитация после операции в профильном санатории, где процессом восстановления будет руководить врач.

Но если такой возможности нет, реабилитацию можно проходить и в амбулаторных условиях. Главное здесь – все тот же врачебный контроль и неукоснительное соблюдение всех медицинских рекомендаций.

После операции необходимо носить специальный жесткий корсет, который фиксирует спину. Но делать это нужно тоже по определенным правилам, а не круглосуточно, как делают многие пациенты в надежде скорее поправиться.

Физиопроцедуры можно проводить в поликлинике. Там же вас обучат упражнениям лечебной физкультуры. Наберитесь терпения, восстановление – процесс длительный. Даже при несложной радикальной операции на него уйдет не менее трех месяцев.

Нагрузки после операции вводятся очень и очень постепенно. Но совсем ограничивать их нельзя.

Срок восстановительного периода напрямую зависит от того, какая у вас была грыжа, и какой метод оперативного вмешательства применялся. Для каждого пациента этот временной промежуток строго индивидуален. Бывают случаи, когда и во время восстановительного периода пациенту назначаются лекарственные препараты.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не форсируйте события, восстановительный процесс не менее важен, чем сама операция. Правильно проведенная реабилитация поможет вам не попасть в число пациентов с рецидивом заболевания.

Антон — 24.08.2015 — 14:12

виктор — 14.09.2015 — 13:47

Александр — 21.03.2016 — 13:43

Гость — 16.04.2016 — 15:44

Гость — 21.06.2016 — 16:02

евгенй — 12.08.2016 — 18:35

Гость — 31.10.2016 — 20:50

Анна — 13.12.2016 — 17:17

Гость — 28.03.2017 — 22:31

Александр — 12.04.2017 — 13:24

Ирина — 19.08.2017 — 18:46

Амир — 03.10.2017 — 08:18

мила — 18.10.2017 — 20:06

Михаил — 22.12.2017 — 00:17

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Часто не сам остеохондроз обращает на себя внимание, а его осложнения, которые проявляются симптомами, не позволяющими себя игнорировать.

Первым звеном в таких осложнениях остеохондроза становится протрузия межпозвонкового диска.

В дальнейшем выход хряща за пределы межпозвонкового соединения сопровождается разрывом фиброзной капсулы и оголением пульпозного ядра.

Все эти процессы сопровождаются нарушением позвоночной оси.

Спондилолистез, в свою очередь, грозен неврологическими расстройствами. Механическое повреждение нервных волокон усугубляется расстройствами кровообращения, спазмом и рубцовыми изменениями окружающей мышечной ткани.

Если периодически не размыкать этот круг патологических реакций, то болезнь быстро набирает силу и не радует своим финалом.

Любой хронический процесс изматывает чередой своих обострений с ремиссиями, и рано или поздно у страдающего осложнённым остеохондрозом возникает вопрос отчаяния: «А можно ли вообще избавиться от грыжи поясничного отдела?».

Вопрос излечения остеохондроза и его последствий всегда относился к философской категории.
Вернуть исходный здоровый вид разорванному диску нельзя.

Можно лишь создать условия для его мягкого рубцевания и попытаться стабилизировать позвоночник, подходя к вопросу профессионально.

Эти два терапевтические направления лучше осуществлять в рамках специализированного стационара. Но жизнь диктует свои правила. Все знают, как лучше, но не у всех получается следовать лучшему сценарию, по разным причинам. Именно поэтому достаточно широкому кругу интересны возможности лечения грыжи поясничного отдела позвоночника в домашних условиях.

Начнём с того, что грыжа позвоночника это повод для оперативного вмешательства. Диапазон консервативного вмешательства здесь значительно сужается.

Это происходит потому, что в любой момент времени может произойти соскальзывание позвонков и грубое повреждение спинного мозга.

Спрогнозировать когда и при каких обстоятельствах это произойдет невозможно. Поэтому любой здраво мыслящий врач предложит кардинальное решение проблемы.

Как проходит операция по удалению грыжи — смотрите в видео:

Решение провести лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции может зависеть от общего состояния здоровья пациента и от его желания. Если пациент, понимая все риски своего решения, всё-таки останавливается на консервативном ведении болезни, то в первую очередь ему могут быть предложены физиотерапевтические методы коррекции состояния и методики осевого вытяжения позвоночного столба.

Всё физиотерапевтическое лечение основано на интенсификации тканевого метаболизма, к которому приводит и повышение температуры тела, в том числе.

Поэтому осторожность с обращением тепловых процедур в домашних условиях оправдана только в случае остро возникших болей или внезапного изменения чувствительности тела и его двигательной активности.

Во всех других случаях, вопрос о том, можно ли греть грыжу поясничного отдела позвоночника, регламентируется общими заболеваниями, имеющимися в наличии у пациента.

Как действует тепло? Прогревая тело, тепло вызывает расслабление тканей, способных к сокращению. И чем глубже проникает тепло, тем более глубинное происходит расслабление тела.

Кроме мышечных зажимов, снимаются сосудистые спазмы и улучшается микроциркуляция с лимфооттоком. Наступает общая релаксация. И в этом отношении, при грыже поясничного отдела позвоночника нет ничего лучше бани с берёзовым веником и опытным банщиком.

В результате получается благоприятная комбинация трёх воздействий:

  • Глубокое прогревание за счёт постоянно поддерживаемой высокой температуры;
  • Глубокий массаж за счёт умелого использования банных веников;
  • Пары травяных настоев, которые образуются при запаривании веников.

А вот, как лечить протрузии дисков поясничного отдела позвоночника, когда баня — непозволительная роскошь…

Тут сразу следует сказать, что банная процедура лишь снимает миофасциальные зажимы, но протрузию не убирает.

Баню можно заменить электрофорезом с карипаином, апитерапией и даже горячими лепёшками из красной глины. Всё остальное решает адекватная тракционная терапия.

В лечение протрузии поясничного отдела позвоночника народными средствами широко пользуются советами — потянуть спину на турнике. Но чтобы вис на турнике возымел своё терапевтическое действие, необходимо добиться расслабления глубоких мышц спины и правильно распределить вес своего тела на руках.

Следует понимать, что лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела народными средствами подразумевает под собой только ускорение рубцевания фиброзного кольца, но никак не восстановление исходного, здорового, положения позвоночника.

Но вот, если все рассматриваемые ранее процедуры применимы лишь в фазе ремиссии болезни, то, что делать при обострении грыжи поясничного отдела? Никакой мануальный терапевт или другой ручных дел мастер не возьмётся работать со спиной в острой фазе.
Тут остаётся, изрядно всем поднадоевшая, противовоспалительная терапия и покой на первые дни.

Хорошо помогает, как альтернатива постельного режима, при грыже поясничного отдела позвоночника ношение корсетов. Корсет следует выбирать полужёсткий с металлическими пластинами.

Такой корсет с рёбрами, кроме того, что становится внешним опорным каркасом для спины, ещё и несколько растягивает расстояние между позвонками, не позволяя им оседать друг на друга под силой гравитации.

Для снятия боли при грыже поясничного отдела позвоночника пользуются сочетанием двух препаратов: НПВС и миорелаксантом центрального механизма действия.

Оба препарата вводятся инъекционно на протяжении первых трёх суток обострения. Или используется паравертебральная блокада. Можно при грыже поясничного отдела позвоночника пользоваться мазями, но большого эффекта от их применения ждать не стоит.
В категории применяемых мазей различают средства:

  • На основе яда змей или пчёл;
  • Раздражающие средства на основе экстракта жгучего перца или отвлекающие вещества с использованием ментола;
  • Противовоспалительные мази не гормонального происхождения;
  • Гомеопатические мази;
  • Мази, имеющие в своём составе хондропротекторы.

Использование скипидарных ванн тоже носит эффект раздражающего средства, улучшающего кровоток и разогревающего глубокие слои тела.

В повседневной жизни, для предупреждения неприятных историй со сквозняками, народная медицина рекомендует при грыже поясничного отдела позвоночника носить пояс из собачьей шерсти.

Его свойства мягкого бандажа вряд ли способствуют расслаблению спинных мышц, но созданная атмосфера постоянного тепла препятствует развитию обострений в холодное время года.

Кроме ношения бандажа при грыже поясничного отдела позвоночника рекомендуется уделять внимание и другим деталям каждодневного быта.

Важно не пренебрегать доступными вещами для сохранения достигнутой ремиссии. При грыже поясничного отдела позвоночника следует подобрать корректный матрас.
Для этих целей достаточно ознакомиться с каталогом ортопедических принадлежностей для сна. Даже если стоимость ортопедического матраса досадно удивит, его всё равно лучше приобрести, потому как при грыже поясничного отдела позвоночника одной диетой не помочь.

Вопрос еды при разной патологии не зря считается насущным, хотя и не несёт на себе лечебной нагрузки. Кроме того, что еда перестала быть источником силы, продукты питания стали нести угрозу.

И то, что раньше считалось само собой разумеющееся (то, что еда должна быть сбалансирована, содержать только натуральные ингредиенты, потребляться в количестве, соответствующему энергозатратам каждого индивидуума), сегодня проповедуется, как лечебное питание, будь то при грыже поясничного отдела позвоночника или при любом другом заболевании.

Выбирая метод лечения, каждый руководствуется вопросом экономии. Экономии всего, будь то время, деньги или какой-либо другой фактор. Всегда хочется, чтобы было и дёшево и сердито, а ещё чтобы кто-то взял ответственность за результат.

В тех случаях, когда всё совпадает, человек перестаёт ценить данность и забывает про своё здоровье и относится с пренебрежением к тем, кто стоит на его страже.

Нельзя сказать, что народные методы лечения лишены практической пользы и теоретической базы, но, на сегодняшний день, это скорее шаг отчаяния в тех условиях, которые мы создаём себе сами.

источник

© 2023 historyam.ru