Межпозвоночная грыжа у кошек лечение

Грыжа — анатомически ослабленное место в мышечной оболочке животного, в которое попадают и защемляются внутренние органы. У кошек это одна из наиболее часто диагностируемых патологий, которые лечатся консервативными методами и путем оперативного вмешательства.

Существует две категории грыж — врожденные и приобретенные. Вторые у взрослых котов формируются на фоне перенесенных травм (удары, падения) и сбоев в работе пищеварительной системы, связанных с неправильным рационом.

Исходя от локализации, различают несколько видов грыж:

Пупочная. В большинстве случаев врожденная, однако встречаются и приобретенные, появившиеся, в результате неправильно перерезанной пуповины или развившейся в кишечнике патологии. Самый частый вид.
Межпозвоночная (самый редкий вид). Характерна для старых котов (от 15 лет). Современная медицина располагает возможностями лечения медикаментозными препаратами (при условии своевременной диагностики).
Паховая. Формируется вследствие метеоризма и частых запоров. Для котов менее опасна, чем для кошек.
Диафрагмальная. Причины: механические повреждения, травмы. Характеризуется переходом органов из брюшной полости в грудную клетку.
Промежностная. Место локализации — между мочевым пузырем и прямой кишкой. Поскольку защемления не происходит, новообразование не оперируют, а вправляют.
Перикардиальная-перитонеальная. Врожденный и крайне редко встречающийся вид. При таком диагнозе котята не выживают, так как грыжа давит на сердце, что провоцирует сердечную недостаточность и отек легких.

Независимо от вида заболевания, игнорировать его нельзя: в случае прогрессирования оно вызывает гнойный абсцесс и, как следствие, гибель животного.

Каждый из вышеописанных видов грыж имеет особенности протекания, по которым определить патологию не составит никакого труда. На начальной стадии грыжа очень маленькая, мягкая незаметная и практически никак себя не проявляет. Кошка ведет привычный образ жизни и не испытывает дискомфорта. Если грыжу удалось диагностировать в начале заболевания, ее можно вправить.

В дальнейшем, по мере развития заболевания, у кошки могут наблюдаться гипертермия, слабость, вялость. Испытывая дискомфорт, животное постоянно вылизывает место с новообразованием. Разросшаяся грыжа может воспаляться.

При ущемлении кишечника наблюдаются запоры, потеря веса, обезвоживание. Если страдает мочевой пузырь, мочеиспускание может быть неконтролируемым и затрудненным, появляются боли в животе.

Пупочная грыжа нередко сопровождается рвотой, нарушением пищеварения, болевым синдромом при пальпации живота.

Промежуточная грыжа не доставляет питомцу никакого неудобства, поведение животного не меняется. Обнаружить ее можно визуально: если взять кота за передние лапы, грыжа будет выпячиваться.

Межпозвоночная грыжа имеет ярко выраженную клиническую картину. Хозяин замечает, что у кошки нарушена координация движений. Животное проявляет меньшую активность, ей сложно ходить и прыгать. В тяжелых случаях может возникнуть полный или частичный паралич конечностей, поражение тканей спинного мозга и центральному параличу.

При диафрагмальной грыже, которая затрудняет дыхание и вызывает кислородное голодание, слизистые животного синеют. В тяжелых случаях диагностируется отек легких.

Чтобы диагностировать патологию, ветеринару требуется провести визуальный осмотр животного, пальпацию для наличия или отсутствия защемления (при внешнем выпячивании новообразования).

При подозрении на внутреннюю форму грыжи, свойственную диафрагмальной и межпозвоночной патологиям, проводятся такие диагностические исследования, как УЗИ, МРТ, рентген с бариевым контрастом, миелография. В некоторых случаях назначается электрокардиография (для контроля за работой сердца).

Предпочтительным методом лечения грыж является операция. Она довольно проста, снятие возможно уже на восьмые сутки. Реабилитационный период в большинстве случае проходит без осложнений, животное быстро возвращается к привычному образу жизни.

На кота целесообразно надевать попону, чтобы он не имел возможности разлизывать швы. Для предотвращения занесения инфекции следует своевременно обрабатывать прооперированную область дезинфицирующим раствором.

При появлении выделений и воспалений швов следует проинформировать об этом ветеринара, который оперировал домашнего питомца.

Маленькие, незаземленные и неопасные для здоровья образования, как правило, не оперируют. В основном это паховые грыжи. Назначается альтернативное лечение. Ветеринар вправляет грыжу, после чего накладывает фиксирующую попону, которую кошке придется носить несколько месяцев (от 1 до 3-х, исходя из индивидуальных особенностей здоровья кошки).

При удачно проведенной процедуре вправления грыжа зарастает. Однако нельзя не отметить, что данный способ не вполне удобен. Хозяину придется постоянно следить, чтобы кошка не сорвала попону и при необходимости поправлять фиксирующее устройство.

Диафрагмальная грыжа требует другого подхода к лечению. По сравнению с другими видами новообразований операция более сложная, предполагающая вскрытие грудной клетки и возвращения всех неправильно расположенных органов на место.

Ветеринар ушивает диафрагму, затем проводит ее пластику, накладывая специальную сетку или собственные ткани. Если произошло ущемление органов, проводится их резекция. На начальной стадии межпозвоночной грыжи не исключена медикаментозная терапия с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Двигательная активность животного должна быть ограничена. Если операции избежать не удалось, ветеринар удаляет часть позвонка вместе с выпавшим диском и в зоне новообразования. После операционного вмешательства коту потребуется полный покой. При масштабных повреждениях спинного мозга показана эвтаназия.

Прогноз в большинстве случае благоприятный. Главное — своевременно начатый процесс лечения.

При подозрении на патологию необходимо как можно быстрее отвезти кошку в ветклинику. Большинство клинических случаев грыж хорошо лечатся.

Нельзя пытаться вправить грыжу самостоятельно, давать какие-то лекарственные препараты. Неопытными действиями можно нанести здоровью питомца непоправимый вред.

Владелец должен соблюдать указания ветеринара, обеспечить кошке максимально комфортные условия проживания, хороший уход и сбалансированное питание. В течение нескольких суток после операции кота желательно кормить нежирным говяжьим бульоном. Далее постепенно можно вводить пюре и другую легкоусвояемую пищу.

К мерам профилактики относятся регулярные осмотры, предупреждение травматизма, быстрое реагирование на возникающие проблемы в отношении пищеварения и дефекации. Большое значение придается питанию домашнего питомца. Его рацион должен быть сбалансированным, обогащенным питательными веществами, витаминами и микроэлементами.

источник

Дископатия – это собирательное название болезней межпозвоночных дисков. Чаще всего в низ происходят деструктивные изменения, они смещаются и сдавливают спинной мозг. Именно это сдавление дает клиническую картину заболевания, сказываясь на поведении и двигательной активности кошки.

Для кошек дископатии являются крайне редкими заболеваниями, обычно этим недугом страдают кошки преклонного возраста. Еще одной причиной развития заболеваний позвоночника может служить генетическая особенность породы – например, у курильского бобтейла из-за короткого хвоста происходят изменения в крестцовом отделе, которое и может привести к возникновению дископатии.

Возможно нарушение гибкости диска при рахите, что при последующем росте котенка приводит к деформации и протрузии (выпячивание) межпозвоночного диска. Еще одной из частых причин могут служить травмы позвоночника – ушибы, прыжки с большой высоты, а также инфекционные заболевания.

Это своего рода амортизирующие «подушки», которые расположены между двумя позвонками. Диск состоит из фиброзной ткани, хряща и особой смазки, которая имеет защитную функцию. По сути это волокнистое кольцо, которое имеет внутри имеет фиброзное покрытие, а в центре расположено студенистое ядро. При дегенеративных изменениях основная функция хрящевой прослойки снижается, происходит сдавливание спинного мозга, а в запущенных случаях развивается спинномозговая грыжа.

Существует три типа дископатий. Они различаются от друг друга быстротой развития процесса и клиническими проявлениями.

Характеризуется острым началом и практически моментальным развитием недуга. У кошек встречается крайне редко. Обычно этот тип повреждения возникает из-за инфекционного процесса, который делает диск жестким, нарушая нормальное движение позвоночника. При вращении происходит деформация межпозвоночной прослойки, которая ведет к ее смещению и постепенному разрушению.

Симптомы поражения могут сильно различаться по проявлениям – от не ярко выраженной скованности движения до развития парализации животного.

В целом сходен по проявлениям с первым типом, но не имеет молниеносного начала. Болезнь формируется постепенно, и ее ранние проявления сложно заметить у кошки. Обычно второму типу дископатий подвержены пожилые кошки. Обычно начинается болезнь с незначительных ограничений в движении и снижения двигательной активности. При дальнейшем прогрессировании может наблюдаться нарушение осанки – появляется сутулость.

Самый редко встречающаяся разновидность недуга у кошачьих. Обычно развивается из-за серьезных поражений позвоночника. Отличительной особенностью третьего типа является резкое проявление болезни на фоне полного благополучия. Содержимое межпозвоночного диска сильно вдавливается в спинной мозг, провоцируя образование грыжи.

Возникают острые боли, животное обездвиживается. Может наблюдаться раскоординация движений, и «пьяная» походка, возможно развитие частичного или полного паралича. Исход третьего типа дископатии обычно заканчивается смертью кошки от остановки дыхания.

Одним из первых признаков развития патологии межпозвоночных дисков является снижение активности питомца и появления скованности движений.
Появляется хромота. В зависимости от отдела повреждения спинного мозга можно наблюдать прихрамывание на одну или сразу две лапы.
Боль. Животное начинает без причины мяукать, не находит себе места. При поглаживании спины может проявлять агрессию.
Нарушение ориентации в пространстве и изменение походки.
Возможен судорожный синдром.
При поражении поясничного и крестцового отделов позвоночника происходит нарушение дефекации и мочеиспускания.

Обычно при развитии заболеваний межпозвоночных дисков наблюдается сразу несколько симптомов из списка. Чем раньше вы обратитесь к ветеринару, тем лучше будет исход болезни и последующее восстановление утраченных функций.

Одним из ведущих диагностических приемов является рентгенография. Она позволяет увидеть четкую картину изменений и отличить дископатии от травм и повреждений позвоночника. На рентгене можно увидеть разрушение дисков, их сужение или отвердение, а также поражение спинномозгового канала. Для более результативной и показательной картины возможно введение контрастного вещества в спинномозговую жидкость.

Также возможно использование компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Эти методы редко используются для животных, так как оборудование достаточно дорогостоящее. Обычно данные исследования проводят в крупных ветеринарных клиниках и научных центрах.

Для исключения инфекционного процесса необходимо сдать пункцию спинномозговой жидкости для определения ее состава и бактериального посева.

УЗИ позвоночника можно провести для уточнения локализации поражения.

При обнаружении у своей кошки признаков дископатии необходимо обеспечить полный покой. Лежанку лучше всего перенести в теплое место, сделайте ее мягкой и удобной. Если наблюдается недержание – следите за чистотой и сухостью подстилки. Кормушку перенесите поближе к спальному месту.

В зависимости от тяжести поражения терапия возможна консервативным и хирургическим путем.

При медикаментозном лечении используются инъекционное введение седативных, противовоспалительных и обезболивающих средств. Болеутоляющие можно применять еще до обращения к ветеринару, чтобы облегчить состояние животного. Для этого используют дескафот 0,1-0,2 мл, папаверин с димедролом – по 0,3 мл.

В качестве противовоспалительного средства можно использовать стероидные препараты – дексометазон по 0,4 мл.

При выраженных деструктивных изменениях межпозвоночных дисков используют траумель в ампулах в качестве гомеопатической терапии.

Первые дни острого периода необходимо вводить препараты внутримышечно по 3 раза в день.

Если болезнь запущена или лекарства не приносят необходимого облегчение возможно хирургическое иссечение поврежденных дисков. Также может проводиться имплантация искусственных их заменителей. При развитии парализации часто полное восстановление функций уже не возможно.

Обязательно нужно проводить профилактику рахита у котят. Обеспечьте полноценный рацион малышу, добавляя в него продукты богатые кальцием (молочные продукты) и рыбий жир. При начальных признаках рахита следует вводить витаминно-минеральные препараты для зубов и когтей.

Для укрепления связок и хрящей можно вводить пищевую добавку Страйд плюс, расчет дозировки проводится с учетом массы вашего любимца.

Рисунок 1. «Компрессия спинного мозга»

Рисунок 2. «Сдавление спинного мозга в шейном отделе»

Рисунок 3. «Стадия межпозвоночной грыжи»

Видео 1. «Дестабилизация поясничных позвонков. До операции.»

Видео 2. «Об отказе конечностей у животных»

источник

Для многих людей слово «кошка» является синонимом красоты и грациозности. И это вполне оправдано. Тем страшнее наблюдать за котом, который не может встать или ходит странной, «деревянной» походной, часто и хрипло мяукающим от боли. Виной такого поведения могут быть разнообразные болезни позвоночника у кошек. Некоторые их разновидности будут нами рассмотрены на страницах этой статьи. Сразу отметим, что в рамках данного материала будут рассмотрены не только поражения непосредственно позвонков, но всего позвоночника (то есть межпозвоночных дисков, спинного мозга и т.д.).

Миелопатия – собирательное понятие. Сюда относятся практически все болезни, так или иначе приводящие к морфофункциональным нарушениям в спинном мозге. В зависимости от локализации поражения и запущенности случая, признаки могут варьировать от легкого пареза или болевых ощущений до полного паралича. Парез или паралич могут поразить все четыре лапы (тетраплегия), задние конечности (параплегия), передние конечности (гемиплегия), или всего одну конечность (моноплегия). Как проявляются миелопатии различных этиологий? Клинические признаки включают:

Нескоординированные движения, атаксия.
Снижение мышечной массы, пусть даже питается животное нормально.
Понижение тонуса мускулатуры.
Напротив, в иных случаях можно наблюдать постоянное мышечное напряжение (гипертонус).
Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием(непроизвольное выделение кала и мочи).

Рассмотрим основные предрасполагающие факторы, которые чаще всего способствуют развитию миелопатии. Во-первых, это неблагоприятная наследственность. Сегодня практически все ветеринары считают, что некоторые породы (персы, сиамские кошки, их помеси) имеют много дефектных генов, которые особенно ярко проявляются в отдельных семействах. Таких животных настоятельно рекомендуется стерилизовать и полностью исключать из воспроизводства.

Очень опасны ишемические поражения спинного мозга. Как и в прошлом случае, огромное значение имеет неблагоприятная наследственность. Второй причиной проблем с кровообращением являются бактериальные и вирусные инфекции, а также неконтролируемое применение некоторых лекарственных препаратов, чем грешат многие заводчики. Наиболее опасными заболеваниями являются: вирусный лейкоз кошек (FeLV) и криптококкоз, вызванный возбудителями вида Cryptococcus neoformans. Последний очень опасен еще и тем, что поражает не только спинной, но и головной мозг. Можно выделить еще две группы причин:

Рак. Особенно часто у котов встречается лимфома, менингиомы, гистиоцитарные опухоли. При их обнаружении прогноз варьируется от сомнительного до неблагоприятного.

Травматические миелопатии. Как правило, развиваются на фоне кусаных и колотых ран, затрагивающих область позвоночного столба, переломов и дегенеративных поражений межпозвоночных дисков.

Для точной диагностики желательно провести компьютерную томографию, MRI (магнитно-резонансную томографию), а также (или хотя бы) рентгенографию позвоночного столба. Обязательно берется проба спинального ликвора (посредством пункции), так как анализ этой жидкости с высокой степенью достоверности позволяет выявлять различные виды воспалительных и инфекционных патологий.

Курс лечения будет зависеть от первопричины миелопатии. Так, при переломах и опухолях помочь может только операция, в случае инфекционных патологий назначаются антибиотики и прочие противомикробные препараты. Но не менее важен восстановительный период, который зачастую определяет, как полно восстановятся двигательные функции кота, и не будет ли патологий в его поведении.

Так как у многих кошек с поражениями спинного мозга имеются серьезные проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, в обязанности хозяина входит массаж области мочевого пузыря и прямой кишки с последующим удалением экскрементов и мытьем загрязненных мест. Если кошка неспособна сидеть, ее нужно переворачивать не реже одного раза в шесть часов с одновременным проведением массажа. Это делается для предотвращения образования пролежней.

Физиотерапия также очень важна для надежного предотвращения дегенеративных процессов в мышцах. В любом случае, составлять план восстановительных методик должен ветеринар. Какие еще существуют заболевания позвоночника у кошек?

Пожалуй, это одно из наиболее неприятных и серьезных заболеваний позвоночника, с которым приходится сталкиваться специалистам в своей практике. Что такое межпозвоночный диск? Это такая «амортизационная подушка», расположенная между позвонками. Каждый диск состоит из наружной, грубой и волокнистой, части, а также нежного центрального ядра, которое по консистенции отдаленно напоминает зубную пасту.

Межпозвоночные диски соединяют позвоночник в единое целое и позволяют ему быть гибким. Кроме того, они же амортизируют механические нагрузки, которым постоянно подвергается позвоночный столб. В случае, когда внешняя оболочка диска по каким-то причинам истончается, внутреннее его содержимое начинает выпячиваться в спинномозговой канал, пережимая спинной мозг или, в лучшем случае, отдельные его корешки. Это чрезвычайно опасный процесс, так как кот в любой момент может остаться полностью парализованным без особых шансов на исправление ситуации.

У кошек, в отличие от собак, признаки дегенеративного поражения межпозвоночных дисков развиваются зачастую очень быстро и непредсказуемо. Сегодня ваш кот жизнерадостно носится по дому, а завтра – лежит, не в силах пошевелить ни задними лапами, ни даже хвостом. Как еще может проявляться эта патология?

У кошки с межпозвоночной дисковой дегенерацией, приведшей к образованию грыжи, отсутствует желание играть и вообще двигаться, у нее снижен аппетит, время от времени животное хрипло мяукает от боли, может наблюдаться агрессия в отношении других питомцев или даже человека. При ходьбе больная кошка часто спотыкается, иногда может наблюдаться «деревянная» походка.

Когда поражены диски шейного отдела позвоночника, у животного могут также появиться симптомы ригидности затылочных мышц, что выражается в неожиданных мышечных спазмах, приводящих к самопроизвольному подергиванию головой. Кроме того, в этом случае страдают передние конечности. Кошка приобретает привычку очень низко держать голову, изредка развивается тетраплегия.

У кота с дегенерацией межпозвоночных дисков и образованием грыжи пояснично-грудного или поясничного отдела позвоночника, помимо всех вышеперечисленных симптомов, постоянно выгнута спина, как если бы он осуществлял дефекацию. Слабость в задних конечностях зачастую проявляется с первых дней патологии, постепенно или внезапно прогрессируя до полного паралича задней части тела. Но еще быстрее кошка начнет непроизвольно мочиться и осуществлять дефекацию, так как ее спинномозговые центры уже не смогут контролировать эти процессы.

В наиболее запущенных (и практически безнадежных) случаях у животного пропадает тактильная чувствительность вниз от пораженного места: так, в лапы можно спокойно втыкать иголку на всю длину, но кот ничего не почувствует.

При появлении любого из вышеописанных симптомов нужно немедленно показать вашего питомца ветеринарному специалисту. Больному коту нужно предоставить полный покой, особенно тщательно его изолируют от маленьких детей. Не нужно играть и дразнить кошку, так как любое резкое движение чревато внезапным параличом. На первых порах, если симптоматика не слишком угрожающая, практикуется медикаментозное лечение, цель которого заключается в купировании воспалительного процесса. Но в большинстве случаев так удается лишь сгладить основные признаки. О полном излечении без хирургического вмешательства говорить не приходится.

Очень желательно назначать заболевшему питомцу седативные препараты, которые естественным образом ограничат активность животного и исключат вероятность его резких движений. Медикаментозное подавление боли рекомендуется только для тех кошек, которые чувствуют боль и сохраняют тактильные ощущения. В иных случаях назначать обезболивающие препараты не рекомендуется, так как они могут смазать картину течения болезни.

В ветеринарной практике было немало случаев, когда коты, после четырех-шести недель полного покоя, лечившиеся нестероидными противовоспалительными препаратами, полностью восстанавливались. Однако немало при этом бывает и рецидивов, особенно в случае животных, уже достигших возраста пяти или семи лет.

Если на всем протяжении медикаментозного лечения существенных улучшений не наблюдается, или вообще отмечается выраженная тенденция к ухудшению течения болезни, настоятельно рекомендуется проведение хирургической операции. Чем скорее это будет сделано, тем больше шансов на полное выздоровление животного.

В чем вообще заключается суть хирургического вмешательства при этой патологии? В большинстве случаев используется так называемая «хирургическая декомпрессия». Это метод, при котором «вывалившуюся» часть спинного диска частично иссекают, восстанавливая внешнюю оболочку органа. Декомпрессия – единственный действенный способ лечения, когда наблюдается паралич или пара/тетраплегия.

Важно! Если у кота внезапно пропала тактильная чувствительность, операция в идеале должна быть проведена в течение двух часов, так как по истечение этого срока нервные ткани спинного мозга начинают отмирать. Когда с момента потери чувствительности прошло более двух суток, рекомендуется усыпление, так как шанс на успех операции – менее 4%.

источник

К сожалению, наши домашние питомцы не защищены от развития грыжи. Порой этот недуг не причиняет существенных неудобств животному, но иногда грыжа у кошки оказывается защемленной, что приносит сильную боль и дискомфорт. Что делать, если у кошки или у кота грыжа, попробуем разобраться в сегодняшней статье.

Грыжа у кота или кошки – это выпячивание внутренних органов брюшины (например, матки у самок или кишечника) под кожу, в межмышечное пространство или внутренние полости через приобретенное или естественное отверстие. Так, к примеру, у самцов бывает грыжа мочевого пузыря после неудачной процедуры кастрации или выпадение матки – грыжа у кошки после стерилизации.

Состоят грыжи у кошек из грыжевого мешка – растянутых тканей брюшины, грыжевых ворот – врожденного или приобретенного отверстия и грыжевого содержимого – органа (или части органа), который выпячивается через соседние ткани. Грыжи бывают врожденные и приобретенные. Причем нередко такой недуг передается по наследству.

Если незащемленные грыжи, как правило, не приносят животным ощутимого неудобства, то при защемлении, когда грыжевой мешок оказывается сдавленным в грыжевых воротах, непременно будет присутствовать болевой синдром.

Иногда грыжа, как мы выяснили ранее, бывает врожденной в результате дефектов брюшной стенки, но чаще такая патология развивается в процессе жизни таких случаях:

Осложнение после кастрации;

Механические травмы брюшной полости;

Растяжение тканей брюшины в пожилом возрасте;

Беременность и осложнения после родов.

По месту расположения недуг подразделяется на такие виды:

Пупочная грыжа

Паховая грыжа – патология, при которой органы брюшины «выглядывают» через паховый канал. Чаще всего такая проблема встречается у кошек после осложнений, связанных с вынашиванием котят и родами, а также у тех самок, которые страдают от проблем с работой кишечника – запоров, повышенного газообразования. Бывает такой недуг и у самцов, но обычно паховая грыжа у кота на животе бывает врожденной;

Межпозвоночная грыжа – редкая патология, которая обычно диагностируется у кошек в очень солидном возрасте (старше 12 лет) в результате ухудшения состояния позвоночных дисков. Представляет собой такая болезнь выпячивание спинного мозга и его корешков из спинномозгового канала. В результате недуга может быть затронут любой отдел позвоночника, что, как правило, нарушает координацию животного, а порой и вовсе обездвиживает несчастного питомца;

Промежностная или перинеальная грыжа – выпячивание органов брюшины (например, предстательной железы, кишечника, мочевого пузыря) в подкожное пространство вблизи к анусу. Чаще диагностируется у котов в старческом возрасте, нежели у кошек. У самок промежностная грыжа располагается обычно около половой щели;

Диафрагмальная грыжа – проникновение органов брюшины под диафрагму кошки, как правило, почти всегда в результате серьезной травмы (ДТП, падение с высоты, придавливание тяжестями, резаные раны и т.п.). Естественно, пол и возраст животного никакой роли тут не играют. Однако в редких случаях подобные патологии могут быть и врожденными по причине различных дефектов диафрагмы. Коварство такой разновидности грыж в том, что до поры до времени нет никаких настораживающих симптомов, а УЗИ или рентген не дают полной картины недуга.

Симптомы грыжи напрямую зависят от того, где она расположена:

Паховую грыжу можно распознать по наличию в нижней части живота (в паху) небольшого мягкого образования. Если лечение кошке не оказать вовремя, грыжа заметно увеличится в размерах, что скажется на походке животного. Внизу живота будет ощущаться дискомфорт. Симптомы защемленной паховой грыжи – тошнота и рвота, проблемы с дефекацией, а иногда и мочеиспусканием;

Межпозвоночная грыжа проявляется в нарушении двигательных процессов. Поначалу захворавшая мурлыка начинает прихрамывать на одну-две лапы, затем может перестать двигаться вовсе по причине развившегося паралича;

Узнать, что у кошки промежностная грыжа, можно так: при поднимании животного вверх за передние лапы образование в нижней части живота увеличивается, за задние – уменьшается. Если грыжа очень большая, то у питомца могут возникать проблемы с мочеиспусканием, а также возможно изменение походки;

При диафрагмальной грыже часто никаких тревожных звоночков нет. Если же грыжа большая, то могут быть такие симптомы, как отрыжка, отказ от еды (или слабый аппетит), вздутие живота, проблемы с дыханием (кошка может испытывать сильную боль в грудине). В некоторых случаях возможны отек легких и сердечная недостаточность. Редко развивается анемия.

Небольшие грыжи до поры не причиняют кошкам сильного дискомфорта, однако это не значит, что лечение вовсе не нужно. Но самостоятельно владелец помочь своему питомцу не сможет. Для начала следует посетить кабинет ветврача для постановки точного диагноза. Наверняка специалист назначит прохождение рентгена и УЗИ, МРТ, может потребоваться проведение миелографии, если есть подозрение на межпозвоночную грыжу.

Когда диагноз специалисту будет известен, наверняка потребуется удаление грыжи у кошки – единственный вариант излечения. Не стоит надеяться, что грыжа втянется сама собой. Если нет защемления, при пупочной, паховой и промежностной грыже внутренние органы вправляются врачом на свое «законное» место, а отверстие, через которые они проникли в соседние ткани, ушивается. При защемлении грыжевой мешок со всем содержимым по возможности удаляется полностью. После хирургического вмешательства на живот кошки надевается защитная попона – барьер от инфекции и разлизывания.

При межпозвоночной грыже животным вводятся стероидные и нестероидные препараты против воспаления, а также обезболивающие. В месте образования грыжи удаляют пострадавший диск и позвонок. Врач может предложить замену удаленных дисков на имплантаты. На время лечения владельцу требуется следить за активностью кошки: прыжки с высоты, падения, быстрый бег нужно исключить.

Операция по удалению грыжи у кота или кошки – единственно правильное решение, если внутренние органы смещены в область диафрагмы. В ходе врачебного вмешательства органы, расположившиеся под диафрагмой, либо вправляются на свое место, либо удаляются частично.

источник

Грыжа у кошки относится к одной из наиболее распространенных патологий, требующих хирургического вмешательства. В ветеринарии принято понимать под этим заболеванием анатомически ослабленные места в мышечной оболочке тела питомца, в которые могут попасть и защемиться внутренние органы. Наличие грыжи причиняет питомцу множество неприятностей, а в отдельных случаях способно спровоцировать гнойные абсцессы и даже смерть. В статье будут детально рассмотрены виды грыж, причины появления и симптомы, а также дан ответ на вопрос, что делать владельцу при их обнаружении у кота.

Специалисты разделяют грыжи у кошек на те, что она получила при рождении и те, которые были «заработаны» в процессе жизни. В первом случае они возникают из-за различных нарушений в развитии плода, когда он еще находился в утробе матери. Второй вариант проявляется по причине ненормированных и превышающих возможности любимца физических нагрузок или серьезных травм.

Другая классификация болезни предусматривает различение грыж по их дислокации на теле усатых любимцев. К ним относятся:

Диафрагмальный тип. Возникает из-за смещения внутренних органов кота из брюшной полости в грудную клетку. Подобное осуществляется через такие уязвимые и нежные части диафрагмы, как зоны прикрепления к грудине, либо через пищеводное отверстие. Статистические данные показали, что в большинстве случаев усатые пациенты попадают на операционный стол с таким диагнозом из-за травм.
Межпозвоночный тип. Вызван тем, что межпозвоночный диск животного смещается в канал непосредственно позвонков, где и происходит его защемление. Котенку такая грыжа практически не грозит, ею страдают только те особи, что достигли возраста более 14-15 лет.
Перикардиально-перитонеальные. В ветеринарной практике встречаются очень редко. Выражены в том, что попадающие из брюшной полости в грудную клетку органы интенсивно сдавливают сердце, провоцируя его дисфункцию. Смертность от подобной болезни крайне высока, так как она отягощается отеком легких и острой сердечной недостаточностью.
Пупочная грыжа у кошек чаще бывает врожденной, чем приобретенной. Для патологии свойственен выход жировой ткани, брыжейки или петли кишечника в фиброзное кольцо с последующим защемлением.
Промежностный тип. Ее основная локализация – между маткой у кошки. При этом у любимицы зачастую выпадает часть мочевого пузыря, брюшины или самой матки. Не защемляются и хорошо вправляются.
Паховая грыжа дислоцирована у кошки в месте, где семенной канал выходит в мошонку (у самцов), а у самок – в паховый канал. Характерно, что у особей женского пола она провоцируется такими проблемами желудочно-кишечного тракта, как запор и метеоризм.

Специалисты выделяют следующие факторы, способные привести к появлению грыжи:

врожденные деформации;
механически травмы, особенно часто это касается диафрагмальной разновидности;
старение усатого питомца;
различные проблемы с дефекацией животного – диарея или запоры;
перенесенная операция по кастрации или стерилизации кошки;
роды.

Симптомы патологии всецело зависят от дислокации грыжи и тех органов, которые были защемлены. Ввиду этого рассмотрим каждую разновидность более подробно.

Животное становится апатичным и малоподвижным. Со временем проявляются проблемы с дыханием – одышка или приступы удушья. Регулярное кислородное голодание организма вызывает посинение слизистых оболочек кота. В особо сложных случаях весьма вероятен отек легких, спровоцированный давлением брюшных органов на крупные сосуды тела питомца.

В области живота хорошо заметно выпячивание тканей. Оно мягкое на ощупь и не вызывает у кота болезненных реакций при пальпации. Если защемления не произошло, то патология при надавливании хорошо «ставится на место» при нажатии на него. В противном случае возможны такие признаки, как повышение температуры тела, боль при проведении пальпации, а также сильная рвота. В случае не оказанной вовремя медицинской помощи, грыжа пупка может вызвать сепсис и отмирание прилегающих тканей. Такая разновидность недуга свойственна котятам, особенно 3-х недельного возраста, которым была обрезана пуповина слишком близко к животу.

Внешне напоминает небольшой мягкий шарик внизу брюшка. Грыжа на животе весьма распространена у кошек женского пола. Безболезненная форма недуга, животное может на него никак не реагировать. Однако в перспективе такая грыжа способна привести к выпадению мочевого пузыря или матки у питомца. Как следствие возможно полное бесплодие или разрыв мочевого пузыря, и последующее за ним шоковое состояние.

Не вызывает беспокойства у кота, даже при интенсивной пальпации. Не защемляется и хорошо вдавливается внутрь тела. Причем если взять питомца за передние лапы и поднять вверх, то грыжа увеличится в своих размерах, а если за задние, то, наоборот, уменьшится.

Локализация болезни приходится на поясничные позвонки кота. Нормальная деятельность опорно-двигательного аппарата кошки нарушается, как следствие она начинает скованно двигаться, походка становиться шаткой, ей сложно прыгать и подниматься по лестнице. Со временем это приводит к атрофии мышц лапок и частичному параличу. Если защемленный спинной мозг поддастся серьезным дегенеративным изменениям, то весьма вероятен полный паралич. Причем сделать с этим уже ничего нельзя, так как поражение касается тканей спинного мозга, залегающих слишком далеко и делающих любое вмешательство безнадежным.

Дополнительным признаками любой из грыж (при защемлении) могут стать такие симптомы, как рвота или диарея, выпяченная ткань на ощупь горячая, кот интенсивно вылизывает подверженное недугу место. Хозяин должен внимательно отслеживать подобные признаки и при их проявлении тут же везти любимца на осмотр к врачу.

Постановка диагноза при внешнем выпячивании основывается на клинических симптомах болезни, а также с помощью пальпации, благодаря которой специалист способен определить наличие или отсутствие защемления. Если у кошки подозревается внутренняя форма патологии (межпозвоночная или диафрагмальная разновидности), то потребуются дополнительные диагностические процедуры, включающие в себя УЗИ, рентген, миелографию и МРТ.

Диафрагмальная грыжа может быть обнаружена рентгеновским снимком. Точность диагноза повысит бариевый контраст, его вводят в организм питомца с помощью скармливания ему пищи, куда добавлен порошок. Это позволит определить локализацию петель кишечника. Также допустимо проведение электрокардиографии, чтобы проконтролировать нормальность функционирования сердца у кошки.

Лечение делится на два вида: консервативное и операционное. Первый вариант идеально подходит для тех случаев, когда грыжа выпячена незначительно, а защемление полностью отсутствует. Чаще всего без хирургического вмешательства происходит устранение паховых форм недуга. Для подобного метода лечения на кота одевается утягивающая попона, которую он будет обязан носить пару месяцев подряд, а сама выпуклость перед этим вправляется врачом. Дефект брюшной полости в данном случае способен залечиться самостоятельно.

Если ветеринар после диагностики определил, что консервативное лечение не даст положительного результата, то потребуется удаление грыжи. Причем без защемления операция проводится по такой схеме: выпячивающийся орган вправляется, а рана ушивается. А с защемлением по такой: мешок грыжи иссекается абсолютно полностью, вместе с теми внутренними органами, что были в нем зажаты.

Отдельного внимания заслуживают диафрагмальные и межпозвоночные формы грыж. В первом случае грудная клетка животного вскрывается хирургом, а «втянутые» в нее органы вправляются назад, в брюшную полость. Затем производится зашивание диафрагмы, но перед этим врач осуществляет пластику, накладывая на эту часть тела кота специальную сетку или используя прилегающие ткани. Если органы ущемлены, то будьте готовы к тому, что понадобится их резекция. Владельцам важно понимать, что кошке будет нужен тщательный послеоперационный контроль. Это поможет избежать того, что легкие спадутся или в грудине нарушится кровообращение.

В случае межпозвоночных грыж на ранних этапах возможна терапия медикаментами. Эффективно зарекомендовали себя как стероидные (Преднизолон), так и нестероидные (Римадил) препараты. Учтите, что 1-2 месяца потребуется соблюдать ограничение в передвижении усатого любимца. Если недуг был обнаружен поздно, то выпавший диск и часть позвонка в месте локализации патологии убирают хирургическим путем. После операции любимец будет истощен, поэтому ему будут предписаны курсы витаминов и полный покой. К сожалению, но данная грыжа на поздних стадиях неизлечима. Чтобы не мучить кошку, врач посоветует применить эвтаназию.

Профилактические меры для недопущения появления у мяукающего любимца грыжи, достаточно просты в исполнении. К ним относятся:

Быстрое реагирование на возникшие проблемы, что касаются процесса пищеварения и дефекации.
Заводчикам породистых кошек следует ограничить количество вязок и родов у своих питомцев.
Хозяевам, проживающим на верхних этажах, не рекомендуется разрешать животному спать на подоконнике или свободно перемещаться по карнизу. Старайтесь не открывать без лишней надобности окна и балкон, хоть кошки и ловкие представители фауны, но они часто не рассчитывают своих сил и падают вниз.
Следите за рационом кота, обогатите его витаминами и микроэлементами.
Избегайте излишне интенсивной физической нагрузки для питомца.

Грыжа – серьезное заболевание, способное изувечить и убить его, если владелец будет невнимателен к здоровью своего животного. Избежать патологии поможет ряд вышеперечисленных рекомендаций, а также плановые осмотры у ветеринара хотя бы раз в месяц.

источник

Слово «грыжа» знакомо многим, но не всегда оно вызывает ассоциации с братьями нашими меньшими, а ведь грыжа у кошки — явление достаточно распространённое. Таким термином именуют разного рода повреждения мышц и некоторых других тканей, при которых происходит выпячивание или защемление внутренних органов. Это может быть врождённый дефект организма или полученный в результате удара или перенапряжения мышц.

Основных причин происхождения грыж две: врождённая и приобретённая. Если врождённый недуг появляется в результате внутриутробного развития в виде слишком крупного анатомического отверстия в органе или канале, то приобрести такой «подарок» можно разными способами.

Промежностные грыжи могут появиться из-за слабости ягодичных мышц или из-за малого количества гормона тестостерона. Межпозвоночные появляются чаще у пожилых животных, а диафрагмальная патология, в основном, проявляется вследствие травмы.

Другие виды грыж могут вылезти из-за запоров или метеоризма. Такие проблемы чаще выявляют у кошек старшего возраста, нежели у молодых активных котиков.

У такого неблагозвучного термина есть несколько разновидностей, связанных с местом локализации и причинами появления.

промежностная (также перинеальная) характерна для стареньких котофеев и кастрированных. Кошка может быть сражена недугом после стерилизации. Болезнь часто путают с анальным синуситом, так как выглядит патология как выпячивание под сфинктером у котов или под половым органом у кошки;

мошоночная — совсем уж редкое явление. Грыжевой мешок может быть заполнен петлями кишечника или мочевым пузырём;

перикардиально-перитонеальная считается производной от диафрагмальной грыжи. Трудность идентификации и редкость болезни обязаны тому, что такая патология не позволяет животному прожить долго.

межпозвоночная — название болезни говорит само за себя. Явление это нечастое, но если уж проявилось, то сильно осложнит жизнь питомцу: будет страдать и шея, и поясница, и грудной отдел вследствие ущемления нервов. Помимо того, что заболевание чаще поражает пожилых котов, от него ещё страдают мелкие породистые кошки;

В этот список ещё включены пупочная, паховая и диафрагмальная грыжи, но на них стоит остановиться подробнее ниже.

Рассмотрим грыжевую симптоматику для промежностной, мошоночной, перикардеальной-перитонеальной и межпозвоночной грыжи.

межпозвоночная патология появляется в результате вдавливания диска в спинной мозг и провоцирует острые боли. От этих болевых ощущений кошки не желают двигаться, у них страдает координация движений, возможна шаткая походка или возникновение паралича. Если нарушение серьёзное, то возможна остановка дыхания и летальный исход. Сначала заметно снижение активности животного, движения становятся скованными, и кот начинает хромать. Характерно беспричинное мяуканье и агрессия, появляющаяся при попытках погладить котику спинку. Иногда заметны судороги. Если поражается крестцовый или поясничный отдел, то затрудняется дефекация и мочеиспускание;

промежностная патология практически не доставляет питомице проблем: если хозяин поднимет кошку за передние лапы, то заметит образовавшееся выпячивание в паховой области, а если поднимет за задние, то выпячивание втягивает обратно и становится незаметным;

мошоночная может развиться как вариант паховой, или же быть самостоятельным заболеванием. Как и у паховой грыжи у котов появляется мешочек с нутряным жиром в районе паха. Сначала кроме такой выпуклости никакие другие симптомы не беспокоят животное, но если болезнь прогрессирует, то происходит сдавливание внутренних органов. Удаляется недуг только операбельно;

перикардиально-перитонеальная характеризуется синюшностью слизистых, апатией, вялостью, затруднённым дыханием. Симптомы развиваются очень быстро.

В каждом случае требуется осмотр и консультация ветеринара.

Диафрагмальная грыжа иногда является врождённым дефектом у котёнка, но приобрести её кот любого возраста способен в результате падения или другой механической травмы. Опасность выражена вдавленностью внутренних органов в диафрагму, что вызывает её перерастяжение и прорыв.

Диагностика сложная, так как рентгенография и ультразвуковое исследование показывают неясные затемнения на снимках. Для получения более качественного изображения кошечку кормят кашей с содержанием бария, а затем делают рентген.

Как таковых симптомов нет, что тоже затрудняет постановку диагноза. Косвенными признаками служат затруднённое дыхание, нитевидный пульс. Иногда у кошки бывает отёк лёгких в случае перикардиально-диафрагмальной грыжи. Характерный оттенок слизистых – синий. Аппетит явно понижен, так как после приёма пищи котику становится хуже. Патология давит на грудную клетку, лёгкие и сердце, что считается прямой угрозой жизни любимца.

В случае такого образования в теле животного нет смысла надеяться на то, что это состояние пройдёт само. Лечение диафрагмальной грыжи проводится оперативно: необходимо убрать все петли кишечника во время операции, а в случае разрыва диафрагмы — зашить её.

Если кошка часто страдает запорами или метеоризмом, то есть шанс, что у неё появится такое образование. У самцов это явление может носить врождённый характер. Выпячивание в виде шишки находится, в основном, на животе и опасности, как таковой, не несёт — внутри мешочка находится нутряной жир. Однако, если через паховый канал выпячиваются внутренние органы, то есть шанс их ущемления. Для кошки это грозит бесплодием, в случае ущемления матки.

Симптом только один — выпячивание мягкого мешочка в паховой области. Чем больше медлить, тем больше будет образование.

Чтобы кошка могла продолжить привычный образ жизни, грыжевое образование удаляется с помощью хирургического вмешательства. Из-за опасности разрыва срамной артерии или повреждения нервных стволов, специалисты тщательно зашивают рану и настаивают на качественном послеоперационном уходе.

Пупочная грыжа самая частая разновидность таких патологий. Обычно это врождённый недуг, который передаётся по наследству. Покупая котёнка, лучше заранее поинтересоваться, не страдали ли его родители от подобного дефекта на животе. Порой такая грыжа на животе проявляет себя после стерилизации.

Сначала в районе пупка появляется некая выпуклость. Кот спокойно реагирует на пальпацию, потому что набухание безболезненно. Иногда шишка показывается только после сытного обеда. Обычно внутри выпуклости располагается нутряной жир. Операция по удалению пупочной грыжи у кошки проводится после полугода. В целом на начальной стадии есть надежда, что признак пропадёт сам по себе, но не стоит уповать только на это.

Если грыжа образовалась после стерилизации, то она тоже может быть легко вправляема ежели она состоит из нутряного сала. В случае, когда на животе показываются петли кишечника или мочевой пузырь, ситуация становится серьёзной — подобные ущемления болезненны, опасны и требуют срочного хирургического вмешательства.

Послеоперационная грыжа требует наблюдения и осмотра специалиста. Если она будет признана как сальное образование, то понадобится только контроль.

Лечение большой пупочной грыжи с вероятностью защемления органов проводится только операционным способом, тогда как маленькую можно попробовать устранить посредством ношения в течение нескольких месяцев тугой попоны.

Грыжевое образование во время операции будет вскрыто, впадающие в него органы вправлены на место, спайки иссечены, а само кольцо ушито.

Профилактические меры помогут избежать грыжевых мешков на теле кошки, и, соответственно, не понадобится хирургическое вмешательство в организм. Разумеется, это не касается врождённой патологии у котёнка.

У животного должен быть правильно подобранный рацион, исключающий проблемы пищеварения и дефекации.

Частые роды провоцируют грыжевые образования, поэтому нужно ограничить количество вязок у самки.

Открытый балкон и форточка — шанс травмы мурлыки.

Если была проведена полостная операция, животному должен быть обеспечен комфорт и уход. Также понадобиться ограничить активность котика до полного выздоровления.

Берегите своих любимых котеек!

источник

Можно записаться на прием к Мезину А.В. по телефону: +7(495)988-57-24 и +7(495)783-56-84

Лечение грыжи без операции Яровая Наталья Александровна +7(495)988-57-24 и +7(495)783-56-84

Грыжа межпозвонковых дисков у собак (дископатия). Методы лечения.
/Хирург — Мезин А.В./

Грыжа межпозвоночного диска (межпозвонковая грыжа , дископатия) — это смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца и последующим выбуханием в спинномозговой канал ( Рис. 1 нормальный диск; рис.2 грыжа межпозвоночного диска) . Наиболее часто встречаются грыжи межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника , значительно реже наблюдаются грыжи в шейном отделе позвоночника, наиболее редки — в грудном отделе.
(Рис. 1)
(Рис. 2)
Патофизиология
Хроническая дегенеративная болезнь дисков может начаться как из-за нестабильности позвонков (стресс), так и после первичной дегенеративной протрузии межпозвонковых дисков (протрузия дисков Хансена, тип II, см. симптоматику патологии)

Вне зависимости от причины, дегенеративное фиброзное кольцо претерпевает гипертрофию или гиперплазию, которые приводят к коллапсу межпозвонкового дискового пространства и последующему увеличению фиброзного кольца. Компрессия спинного мозга при коллапсе межпозвонкового дискового пространства приводит к изгибу увеличившегося фиброзного кольца в дорсальном направлении (рис.3).

Рис.4
Компрессия спинного мозга при хронической дегенеративной патологии дисков является динамической, потому что сгибание и разгибание шеи могут изменять степень компрессии спинного мозга. В основном дорсальное растяжение шеи приводит к увеличению компрессии спинного мозга. В основном дорсальное растяжение шеи приводит к увеличению компрессии спинного мозга, а вентральное сгибание и линейная реакция – к снижению компрессии.

Рис. 5 рис. 6

Симптоматика
Существуют два пути развития патологий дисков у собак:
1. Экструзия пульпозного ядра (Тип Хансена 1).
2. Протрузия фиброзного кольца (Тип Хансена 2).
Экструзия ядра
Измененное пульпозное ядро экструдируется в спинномозговой канал через отверстия в дорсальной части фиброзного кольца. Количество вышедшего материала и степень поражения мозга бывают различными. Вышедшее пульпозное ядро чаще всего занимает вентролатеральное положение позвонкового канала. Иногда пульпозное ядро смещается в латеральную сторону и сдавливает нервные корешки в области межпозвонкового отверстия. Экструзия пульпозного ядра чаще всего происходит у небольших собак хондродистрофоидных пород: спаниели, терьеры, хотя патология возникает и у других больших пород.
Протрузия фиброзного кольца

Рис. 7
Под протрузией фиброзного кольца понимают: гиперплазию, гипертрофию и частичный разрыв его с выпячиванием в канал. Этот процесс гораздо более медленный, чем экструзия, и занимает, как правило, вентральную область или имеет вентролатеральное направление. Протрузия возникает чаще всего у не хондродистрофоидных пород (немецкая овчарка, чау-чау, лабрадор, боксер, доберман).
Степени неврологических расстройств
Степень неврологических расстройств зависит от способности животного к самостоятельному передвижению, состояния рефлексов, наличия или отсутствия болевой чувствительности, времени при отсутствии болевой чувствительности.
Состояние рефлексов можно оценивать как снижение рефлекторной активности, гиперрефлексию, или нормальное состояние. На основании этого можно определить предполагаемый уровень поражения.
Стадия – 1: боль в спине, без пареза;
Стадия – 2: парапарез с сохраненной подвижностью (слабой, средней, сильной степени);
Стадия – 3: парапарез без подвижности;
Стадия – 4: параплегия;
Стадия – 5а: параплегия с потерей поверхностной болевой чувствительности;
Стадия – 5б: параплегия с потерей глубокой болевой чувствительности;
Стадия – 5в: параплегия, с признаками прогрессирующей миеломаляции.

Клинические признаки.
Степень выраженности симптомов зависит от степени смещения диска в просвет спинномозгового канала.
Начальная стадия (1 степень расстройств) проявляется только болью, которую можно спутать с болезненностью органов брюшной полости. Собака при этом может взвизгивать, когда её берут на руки под живот, не может спрыгнуть с дивана либо запрыгнуть на него, не может спускаться по лестнице. На наличие боли также указывает дугообразная спина, постоянное беспокойство животного, одышка. Но если врач осматривает таксу либо французского бульдога, то он всегда должен помнить, что самая частая причина подобных жалоб — не боли в животе, а первая стадия неврологических расстройств.
При 2 степени неврологических расстройств наступает атаксия тазовых конечностей (шаткая, заваливающаяся походка). Самостоятельное мочеиспускание сохранено.
При 3 степени — наступает парез тазовых конечностей — собака не может стоять, сохранено самостоятельное мочесипускание, глубокая болевая чувствительность.
При 4 степени неврологических расстройств отсутствует опороспособность и осознанное мочеиспускание, но сохранена глубокая болевая чувствительность (собака не просто отдёргивает лапку — это сухожильные рефлексы, а не проявление боли, а пытается укусить, лает, либо оборачивается и облизывается при попытках сжать зажимом пальцы).
При 5 степени отсутствует глубокая болевая чувствительность. Это значит, что отёк и сжатие спинного мозга весьма существенное, и если не устранить причину, то нервные клетки спинного мозга погибнут. Это происходит очень быстро, и восстановить впоследствии клетки спинного мозга не возможно.
6 степень неврологических расстройств — это отсутствие глубокой болевой чувствительности дольше 12 часов. При отсутствии глубокой боли дольше 48
часов лечение практически неэффективно.

Методы диагностики
Основными методами диагностики являются миелография и МРТ-исследование. При миелографии в спинномозговой канал (под оболочку спинного мозга) вводится контрастное вещество. В норме на рентгенограммах видны колонна контрастного вещества. В месте, где контраст не проходит, вырисовываются очертания границы грыжи диска. Для более точной диагностики грыжи межпозвоночного диска и выбора метода хирургического вмешательства необходимо проводить снимки в прямой и боковой проекциях.

Рис. 8

Хирургическое лечение грыж межпозвонкового диска выполняется преимущественно при развитии неврологических нарушений и болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии. При возникновении компрессии на спинной мозг (частичный или полный парез задних или задних и передних конечностей , сильные боли в области шеи или поясницы, недержание мочи и кала) необходимо экстренное хирургическое вмешательство.
Дорсальная ляминэктомия.
Перед ляминэктомией, пораженный позвонок идентифицируют при помощи пальпации от выдающегося дорсально остистого отростка С2 и далее каудально или от первого крестцового позвонка и далее краниально. Выделяют пораженный шейный позвонок, кусачками и высокоскоростной хирургической дрелью удаляю дорсальный остистый отросток и пластинку. Ляминэктомия может составлять до ? длины каждого соседнего позвонка, а неприрывную ляминэктомию можно проводить с С4 до С7 в зависимости от размера компрессионного нарушения. Ширина ляминэктомии ограничивается расстоянием между суставными поверхностями позвонка. Пластинку просверливают до периоста внутреннего коркового слоя. Для осторожного входа в периостиальный слой и спинальный канал используют нейрохирургический шпатель. Для удаления желтой связки блоком используют нейрохирургический пинцет и скальпель. Поверх места ляминэктомии накладывают аутогенный жировой трансплантант, чтобы предотвратить образований фиброзной ляминэктомической мембраны, что также может привести к компрессии спинного мозга. Сопоставляют параспинальные мышцы и фасции и закрывают. Преимуществами этого метода являются декомпрессия сразу в нескольких местах и превосходный обзор дорсальных и дорсолатеральных нарушений. Недостатками являются сильное повреждение мягких и твердых тканей, значительное оперативное время, плохой обзор вентральных и вентролатеральных нарушений, неудобства входа и доступа к спинальному каналу, длительное время восстановления животного, риск отторжения аутогенного жирового транстпантанта.

Рис. 10

Рис. 11
При гемиляминэктомии доспут осуществляется с вентролатеральной стороны. Работа осуществляется при помощи хирургической дрели и нейрохирургического шпателя. Данный метод является малоинвазивным и малотравматичным по сравнению с дорсальной ляминэктомией.

рис.12
рис.13

Прогноз.
Медикаментозное лечение дает временно положительный эффект, поэтому прогноз может быть от осторожного до неблагоприятного, в зависимости от степени проявления патологии. Наличие у животного второй и выше степени неврологических расстройств является показанием для проведения хирургического вмешательства. При резкой парализации животного (5—6 степени) показанием к проведению хирургического вмешательства является первые 12 часов с момента наступления.
Список использованной литературы:

Small animal surgery
Современный курс ветеринарной медицины. Кирк Р., Бонагура Д.
Нейрохирургия, Иргер И.М. 1985 г
Нейрохирургия. Марк С. Гринберг 2010 г.

источник

Грыжа у кошки, как и у человека — это выхождение любого органа из полости, которая занимается им в нормальном состоянии. Происходит это через уже имеющееся или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях, при этом сохраняется целостность оболочки, покрывающей эту область. Выпячивает орган или его часть под кожу, в мышцы или во внутренние карманы и полости. У новорожденных котят чаще всего диагностируется пупочная грыжа, а у взрослых — паховая.

Наиболее распространённые причины патологии:

наследственность;
последствия полостной операции;
роды;
кастрация или стерилизация;
травмы брюшной полости;
запоры и метеоризм;
возрастные изменения.

Появление этих признаков требует немедленного обращения к ветеринару:

повышенная тревожность питомца;
диспепсические явления;
болезненность пораженной зоны, ее бледность или покраснение;
лихорадка.

По характеру возникновения подразделяется на врожденную и приобретенную.

По месту нахождения на теле животного различают следующие виды:

Диафрагментальная — органы из брюшной полости смещаются в грудную. Чаще всего такая грыжа носит травматический характер. Характеризуются развитием у кота одышки, вялости, апатичности. Существует угроза отека легких.
Межпозвоночная — смещение и защемление межпозвоночного диска. Характерна для пожилых особей. Чаще всего локализуется в пояснично-крестцовой области. У кота нарушается координация движений, он не может подняться по лестнице. Эта грыжа может привести к атрофии мышц и частичному или полному параличу.
Перинеальная — самый опасный, но редко встречающийся тип. При выпадении органов в грудную область происходит сдавливание сердца и легких, что затрудняет их нормальное функционирование. Без хирургического вмешательства быстро приводит к гибели питомца.
Пупочная — образуется при выпадении органов брюшной полости через фиброзное кольцо. Чаще всего имеет врожденный характер. Визуально и при пальпации воспринимается, как мягкий шарик на брюшке питомца. На ранних сроках, если образование небольшое, легко вправляется. Но в сложных случаях может привести к значительному выпадению внутренних органов и некрозу тканей.
Паховая — защемление семенного канатика при выпадении его у самцов (врожденная или после кастрации), выпадением матки или маточных труб — у самок. У последних провоцируется родами, стерилизацией, метеоризмом. Обычно внешне и по поведению питомца не вызывает тревоги, но может вести к серьезным последствиям, вплоть до бесплодия и гибели животного.
Промежностная — чаще встречается у самок — выпадение мочевого пузыря между маткой и прямой кишкой, у котов — части брюшины между мочевым пузырем и прямой кишкой. Обычно имеет постоперационный характер, не болезненна и легко устраняется безоперационным путем.

Котенок в утробе матери связан с ней пупочным канальцем. При родах кошка перегрызает пуповину, оставшийся на брюшке котенка отросток чаще всего не перевязывают, на третий-четвертый день он высыхает и отпадает самостоятельно, а ранка затягивается. При недостаточном развитии мышц брюшной полости у новорожденного остается просвет и в это отверстие выпадает часть внутренних органов, обычно тонкого кишечника. Этот вид нарушений развития имеет преимущественно наследственный характер. С взрослением дефект может быть изжит, мышцы часто сами срастаются.

Нельзя оставлять появление симптомов грыжи без внимания. Особенно если речь идет о новорожденном котенке. Только ветеринар может решить, опасен ли размер фиброзного кольца для последующего развития малыша, возможно ли справиться без хирургического вмешательства. Если размер отверстия большой, выпадение брыжейки или кишечного кольца принимает опасный характер, часть внутренних органов отмирает.

Если можно обойтись консервативным лечением, котенку около месяца необходимо носить специальную попону. Ветеринарный врач пальцами ставит выпавший орган на место, а потом надевает ее на котенка.

К оперативному вмешательству в современной ветеринарии обращаются чаще, так как этот метод более эффективен. Пупочную грыжу у котенка оперируют после достижения им шести месяцев. После операции по удалению грыжи кот носит попону около двух недель.

Категорически нельзя заниматься самолечением, прикладывая к брюху котенка или кошки грелки, травы, делая массажи, накладывая утягивающие повязки. Такими методами очень легко навредить питомцу и потерять его.

Паховая грыжа устраняется только путем зашивания канала, т.е. в любом случае необходимо хирургическое вмешательство.

Если пупочная, паховая, промежностная грыжи устанавливаются визуально и путем пальпации, то межпозвоночная и диафрагментальная нуждаются в дополнительной диагностике — ультразвуковом и магниторезонансном обследованиях, миелографии, рентгенографическом методе.

Диафрагментальная — удаляется только хирургическим путем, часто с резекцией отмерших органов.

На ранних стадиях межпозвоночной патологии возможна стероидная терапия, в тяжелых случаях потребуется удаление пораженного диска и позвонка. В критических случаях ветеринар посоветует усыпить животное.

Отсутствие лечения грыжи чревато ее защемлением, которое, в свою очередь, вызывает нарушение кровоснабжения пострадавшего органа и может привести к его атрофии или разрыву. Поражение мочевыводящих путей или матки у самки грозит интоксикацией организма.

При ущемлении домашний питомец может погибнуть в течение нескольких часов или минут от болевого шока. Спасет его только срочное хирургическое вмешательство.

источник

Грыжа – это выпячивание внутренних органов из занимаемой ими полости через отверстие в окружающих мышечных тканях, появившееся в результате образовавшихся дефектов. У некоторых кошек грыжа может быть врождённой, у других появляется в течение жизни. В определённых случаях грыжа поддаётся терапевтическому лечению, но, как правило, для её устранения требуется хирургическая операция по устранению причины её образования. К счастью, при своевременном обнаружении, грыжи не представляют серьёзной опасности для кошек.

Владельцам кошек следует внимательно следить за здоровьем своих питомцев. Если Вы заметите появление каких-то необычных выпуклостей или опухолей, это может быть признаком болезни, требующей лечения. Хотя это случается редко, у кошек могут быть грыжи, при отсутствии лечения угрожающие жизни.

Признаки грыжи зависят от типа приведшего к её появлению дефекта. Можно заметить следующие:

Паховые отёки;
Выпячивание в области живота;
Тошнота;
Потеря аппетита;
Кровь в моче;
Вялость;

Паховая грыжа (inguinal hernia), части кишечника или других органов брюшной полости выступают в паховый канал, который находится в паху. Если такое нарушение не сопровождается осложнениями, его можно считать не требующим хирургической корректировки. Сложными считаются случаи, когда кишечник или внутренние органы пережимаются стенками мышц, так как являются опасным для жизни.

Пупочная грыжа (umbilical hernia) возникает, когда в мышцах образуется отверстие возле пупка. Часть кишечника и других органов зажимается в этом отверстии, образуя выпуклость ниже пупка. Подобно паховым, пупочные грыжи могут быть осложнёнными и неосложгёнными.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (hiatal hernias) образуется в области диафрагмы, где соединяются желудок и пищевод. Если такое происходит, через отверстие выпячивается часть желудка. В большинстве случаев грыжи этого вида являются врожденными и проявляются до достижения котенком одного года.

Основными причинами являются:

Врождённые нарушения;
Последствия травм;
Слабость брюшной стенки;
Затруднения при дефекации;
Беременность;
Хроническое вспучивание живота;

Перед назначением диагностических тестов, врач задаёт владельцам вопросы об истории здоровья кошки. Могут понадобиться сведения о необычных обстоятельствах рождения котёнка, принимаемых лекарствах, перенесённых травмах и заболеваниях. Проводится осмотр кошки и прощупывание области паха и живота. При каждом визите проводится взвешивание, измеряется пульс, температура, частота дыхания. Берутся анализы крови. Для подтверждения диагноза может потребоваться рентгенографическое обследование.

Неосложнённые грыжи могут не требовать хирургического вмешательства. Однако, из-за того, что существует возможность защемления кишечника, большинство ветеринаров рекомендует корректирующую операцию. Когда кишечник зажимается брюшными стенками, его клетки начинают отмирать. При этом выделяются опасные токсины, которые привести к гибели кошки.

Если животное не стерилизовано, врачи иногда рекомендуют совместить стерилизацию с устранением грыжи. Во время операции ваш врач устраняет отверстие в брюшной стенке и накрывает его сеткой, для придания прочности.

Перспективы выздоровления после операции считаются очень хорошими. Большинство кошек хорошо переносят операцию и живут затем полноценной жизнью.

Особенного ухода в восстановительный период не требуется, в течение нескольких недель нужно лишь не допускать экстремальной активности. Непосредственно после операции назначаются болеутоляющие препараты. Ветеринар расскажет о возможных осложнениях и о том, как их распознать.

Как правило, назначается дополнительный приём через одну-две недели после операции для контроля состояния кошки. Это посещение очень важно, так как позволяет обнаружить и устранить проблемы, возникающие через какое-то время после операции. Кроме того, врач удаляет наложенные скобки или стежки.

Если кошка перенесла операцию по коррекции грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, существует повышенный риск развития аспирационной пневмонии. Симптомы пневмонии этого типа включают в себя кашель, проблемы с дыханием, тахикардию, утомляемость, рвоту и подавленное поведение. Это осложнение относится к долговременным, нужно суметь его вовремя распознать, чтобы избежать тяжёлых последствий.

источник

Грыжа или смещение межпозвоночного диска бывает двух типов: Хансен-1 и Хансен-2.

При грыже по типу Хансен-1 ядро диска прорывает волокнистую оболочку и вырывается в спинно-мозговой канал. Причиной этого явления является минерализация ядра диска (обычно, по причине генетической предрасположенности), вследствие чего ядро диска, вместо того, чтобы быть желеобразным, становится, как гранулированный кофе. Оно теряет способность плавно менять форму при изгибах позвоночника и в какой-то момент оказывает резкое давление на оболочку диска и прорывает её. Другой возможной, хотя и редкой, причиной такой грыжи является травма позвоночника.

Место в спинномозговом канале ограничено, спинному мозгу сдвинуться некуда, и вещество ядра диска начинает сдавливать спинной мозг. Если в спинномозговой канал вырывается лишь минимальное количество вещества ядра диска, давление получается небольшим и сопровождается лишь болью в спине. Характерными симптомами в таком случае являются сгорбленная спина, отказ запрыгивать на диваны, кресла, отказ подниматься по лестнице.

По мере увеличения количества вещества ядра диска в спинно-мозговом канале, увеличивается давление на спинной мозг, и нервные импульсы от конечностей к голове и обратно начинает проходить всё хуже и хуже. Это приводит сначала к слабости и подволакиванию конечностей, к шаткости походки. Затем животное теряет способность стоять и двигать конечностями. И при максимальном поражении пропадает чувствительность к сильным болевым импульсам.*
* Важно понимать, что речь идёт о способности животного СОЗНАТЕЛЬНО реагировать на болевой раздражитель, то есть скулить, пытаться укусить, или хотябы поворачивать голову в сторону раздражителя; отдёргивание конечности является бессознательной реакцией и ничего не говорит о целостности спинного мозга.
Два важных аспекта, относительно этого заболевания:

Хотя сначала мог произойти выброс лишь небольшого количества вещества ядра диска, и симптомы могли быть незначительные, оболочка диска уже прорвана, и в любой момент, от любого неосторожного движения может произойти дополнительный выброс вещества ядра, что приведёт к ухудшению симптоматики. Для того, чтобы уменьшить этот риск, животному с грыжей межпозвоночного диска по типу Хансен-1 рекомендуется соблюдать режим полной неподвижности в течение 1-2 месяцев. Оптимальным вариантом является клеточное содержание: животное целый день находится в клетке, ему туда приносят еду и воду, оттуда на руках его выносят в туалет или на улицу и сразу после справления надобностей на руках относят обратно.
Минерализация происходит, как правило, не в одном, а во многих дисках, и вплоть до 10 дисков могут быть предрасположены к грыже. Если сегодня это произошло с одним диском, то завтра, через месяц, через год или через пять лет это может произойти с любым другим диском. Для предотвращения такого явления со всеми предрасположенными дисками рекомендуется проводить профилактическую операцию (фенестрацию), во время которой волокнистая оболочка диска прорезается со стороны, противоположной спинному мозгу, и ядро диска удаляется.

Диагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз этого заболевания необходимо проводить специальное рентгенологическое исследование – миелографию. Оно заключается в ведении в спинномозговой канал специального жидкого вещества, видимого на рентгене. Это вещество свободно течёт по спинномозговому каналу вплоть до того места, где спинной мозг сдавлен грыжей. Дальше этого места оно не протечёт, а если и протечёт, то место сдавливания всё равно будет видно на рентгене. Это исследование делается под общим наркозом и является не самым дешёвым и безопасным, хотя если оно проводится опытными специалистами, осложнения встречаются крайне редко. По этой причине его зачастую нет смысла делать, если в случае подтверждения диагноза грыжи, животному не показана операция или владельцы не согласны на неё.

Другими возможными диагностическими мероприятиями являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Однако, к сожалению, на данный момент эти средства малодоступны для животных в России вообще и в Калининграде в частности.

В плане диагностики можно также сделать простой рентген позвоночника. Но проблема в том, что хрящ для рентгена прозрачен, поэтому межпозвоночный диск, будь он на месте, или нет, на рентгене не виден. Если же ядро диска достаточно минерализовалось, то его становится видно.

Однако наличие минерализованного диска говорит лишь о предрасположенности этого диска к грыже, но не говорит, действительно ли в данном случае с этим диском случилась грыжа. И даже если мы увидим, что минерализованной вещество находится не на месте, а в спиннмозговом канале, а также увидим что пространство между двумя соседними позвонками сузилось (признак того, что из этого пространства ушла часть содержимого диска), это ещё не исключает, что данная грыжа имела место когда-то давно и, возможно, даже осталась незамеченной владельцами (такое тоже бывает), а в данный момент грыжа произошла с совсем другим диском, и на рентгене не видна. Поэтому простой рентген может лишь усилить или ослабить подозрения на грыжу межпозвоночного диска, но не может служить основанием для постановки или опровержения такого диагноза.

Тем не менее, в большинстве случаев, можно начинать лечение, основываясь на предварительном диагнозе, поставленном исходя из характерных симптомов и предрасположенности породы и возраста.

Лечение этого заболевания зависит от тяжести симптомов и некоторых дополнительных аспектов (финансовые возможности владельцев, технические возможности клиники, сопутствующие заболевания и др.). При самых лёгких симптомах достаточно просто покоя. При более тяжёлых рекомендуется проводить хирургическое вмешательство. Как правило, проводят гемиламинэктомию (удаление половинки арки позвонка), удаление вещества диска, вырвавшегося в спинномозговой канал, и декомпрессию спинного мозга (надрезание твёрдой оболочки спинного мозга, чтобы дать ему возможность расширяться, не увеличивая давление в своей ткани). Понятно, что все описанные манипуляции проходят в непосредственной близости к спинному мозгу, поэтому риск повредить его высок. По этой причине такая операция обычно не рекомендуется при лёгких симптомах. Однако при максимальной тяжести поражения терять, по-сути, уже нечего, поэтому операция показана. Важно понимать, что шансы операции улучшить состояние животного тем выше, чем раньше она проводится. Поэтому откладывать хирургическое вмешательство (мол, посмотрим, а если лучше не станет, тогда прооперируем) в корне неверно.

Так же как на месте ушиба, возникает воспалительная реакция, ткань набухает, и образуется шишка, так и в месте сдавливания спинного мозга возникает воспалительная реакция, ткань отекает и набухает, что ещё больше усугубляет первоначальное повреждение. Для того, чтобы защитить нервные клетки от разрушительного влияния воспалительной реакции, применяют препарат метилпреднизолон (Метипред, Солумедрол). Его применяют в очень высоких дозировках, и хотя безопасным этот препарат назвать нельзя, его кратковременное применение обычно не ведёт к побочным действиям. Эффективность этого препарата, так же, как и операции, резко падает с течением времени. Если в первые 8 часов после грыжи известно, что препарат действует, то в период с 8 до 48 часов его эффективность сомнительна, а по прошествии 48 часов смысла его применять уже нет.

Кроме указанных мер (применение метилпреднизолона в первые часы, операция в тяжёлых случаях и соблюдение неподвижности в течение месяца), серьёзных лечебных мер не существует. Иногда назначают витамины или другие препараты, которые должны по идее улучшать восстановление нервной ткани, но эффективность этих препаратов при таких заболеваниях не доказана.

Распространённость

Грыжа межпозвоночного диска по типу Хансен-1, описанная выше, характерна для так называемых хондродиспластичных пород, то есть пород, с нарушением развития хрящевой ткани: таксы, пекинесы, бассет-хаунды, коккер-спаниели, бигли и некоторые другие породы. В большинстве случаев она появляется в возрасте 4-6 лет, но может случиться и в 2 года, и в 13 лет.

С другой стороны, у собак крупных пород (немецкие овчарки, ирландские сеттеры и другие) более старшего возраста (10-11 лет) кроме грыжи по типу Хансен-1, случается грыжа по типу Хансен-2, хотя в целом, грыжи межпозвоночного диска у них встречаются намного реже, чем у мелких хондродиспластичных собак. При грыже по типу Хансен-2 происходит не внезапный выброс вещества ядра из-за прорывания оболочки диска, а постепенное выпячивание оболочки из-за ослабления её волокон.

В отличие от Хансен-1, при грыже по типу Хансен-2 симптомы развиваются медленно, часто на протяжении нескольких месяцев. По этой причине применение метилпреднизолона в таких случаях не показано, а целесообразность хирургического вмешательства остаётся под вопросом.

источник