У кого из нас не болела спина? Все рано или поздно сталкиваются с такой проблемой. По статистике в 20 процентах случаев у людей в возрасте 45-60 лет дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках являются причиной болей в спине. Эта проблема молодеет с каждым годом.
Позвоночный двигательный сегмент – основной структурный элемент позвоночника, состоящий из тел двух позвонков, соединенных между собой связочным аппаратом и межпозвоночным диском. Он состоит из плотного фиброзного кольца и гелеподобного ядра в центре. Выполняет важные функции: соединяет позвонки, обеспечивает подвижность позвоночника, гасит избыточное давление на позвонки. Особенностью является то, что на 70-80 процентов они состоят из воды, что обеспечивает их упруго-эластичную структуру. С возрастом содержание воды в позвоночнике уменьшается, и он теряет свои функции. Итак, межпозвоночная грыжа – это изменение формы и местоположения межпозвоночного диска, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца. Чаще всего изменения возникают по причине остеохондроза, травмы (подъем тяжестей, продолжительная вибрация) или их сочетания. Дисковая грыжа наиболее часто поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника (он испытывает самые большие нагрузки), реже подвержен поражению шейный отдел.
Диагноз межпозвоночная грыжа – не приговор, и хирургическое вмешательство показано лишь 10 процентам пациентов. Но к специалистам необходимо обращаться вовремя! Если у вас появилось ощущение, что околопозвоночные мышцы нельзя расслабить, если боль усиливается при кашле, чихании, боль постоянная или перемежающаяся, приступообразная или постепенно нарастает, стихает при расслаблении, – необходимо обращаться за профессиональной помощью. Если поврежденный диск оказывает давление на нервный корешок, появляется слабость, онемение, даже паралич соответствующей зоны (верхняя или нижняя конечность, плечевой или тазовый пояс), болезненные судороги. Основными наиболее объективными методами диагностики межпозвоночных грыж обоснованно считаются компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Не пугайтесь прочитав в заключении «Грыжа Шморля», подобное заболевание редко приводит к каким-то неприятным последствиям. По сути это прорыв хрящевой ткани из межпозвонкового диска в тело позвонка, данное явление можно обнаружить лишь на снимке как рентгенологический симптом. Основанием может быть остеопороз (возрастное снижение плотности и прочности костей), травматическое воздействие на позвоночник, большая нагрузка во время подъема тяжестей, определенные редкие заболевания.
Если пациента беспокоит боль в спине, это не может быть вызвано Грыжей Шморля. Причина скорее всего – другое заболевание позвоночника.
Грыжа Шморля – лечение не требуется.
Консервативное лечение грыжи позвоночника направлено на устранение патологического напряжения с позвоночного столба, улучшение питания тканей, освобождение корешка спинного мозга от давления, укрепление мышечного корсета, восстановление силы ослабленных мышц. Успех процедур при таком заболевании связан с улучшением состояния глубоких мышц спины – от них зависит обмен веществ в диске. Даже если показано хирургическое вмешательство, подготовка мышц перед операцией обязательна. Легче протекают послеоперационный и восстановительный периоды, когда назначается предоперационное терапевтическое лечение грыжи позвоночника. Харьков благодаря FORTIS и внедряемым инновационным методам работы, является единственным городом в Украине, где используются новые виды тренажеров в сочетании с современной аппаратной физиотерапией.
В медицинском оздоровительном центре FORTIS проводится консервативное лечение межпозвоночной грыжи, реабилитация после операций, а также профилактика, которая включает медикаментозную терапию и физическую реабилитацию (массаж, физиопроцедуры, кинезитерапию, постизометрическую релаксацию, методики миофасциального релиза). Основой физической реабилитации пациентов в FORTIS является кинезитерапия, включающая занятия на декомпрессионных тренажерах и тренажерах David Back Concept, доске Евминова, ЛФК, суставно-мышечную гимнастику.
Своевременная диагностика и лечение межпозвоночной грыжи: Харьков, проспект Независимости, 10. Обращайтесь в наш медицинский центр – будем рады вам помочь!
источник
По-моему это киноактёр такой есть. Я их никого не знаю из молодых.
У него даже бабушка в кино снималась.
Или я ошибся. 
добавлено
. .
И ещё, большая просьба к модераторам, исправте название темы. Не могу спокойно смотреть на «межпозвоночная грыжа». Ну шо за бред!
Привожу цитату с одного форума, где спортсмены, далёкие от медицины люди, обсуждают проблему грыж. Кое что полезное извлечь можно.(к сожалению адрес форума поместить не могу, срабатывает защита от спама). Этому парну однозначно «светила» операция и он дал согласие, но вовремя одумался.
«Всем физкульт-привет!
Уж почти год, как я жив, не смотря на свою болячку (м/п гр., см. выше).
Вот, решил должить обстановку, может кому будет интересно, мот пригодится мой опыт.
Значитца, так. Операцию не делал. Посетил ещё одного грамотного мануальщика (коллеги-спортсмены подсоветовали) и не менее грамотного старого знакомого тренера, прочитал брошюрку Бубновского и полопатил тырнет слегонца.
Мануальщик (молодец-парень, светлая голова, золотые руки) посмотрел-прощупал-продавил, погнул, понажимал, посмотрел заключение МРТ и вынес диагноз — здоров! Я естесственно, не совсем разделял его мнение, и парню пришлось слегка мне пояснить свою позицию исходя из богатой (и очень удачной) практики.
Вот его аргументы. Да, грыжа, да большая, да есть клинические проявления. Ну и что? Для активного здорового человека единственное лекарство в данном случае — движение, правильные нагрузки. Поэтому, говорит, дружище, ты здоров, и единственное что тебе пока запрещено — фанатизм.
На мои вопросы про слабость стопы и проч., он сказал — всё восстановится, вспомнишь моё слово. Раньше или позже, может через год, но восстановится. Потом ещё рассказал про одну беседу с ведущим нейрохирургом-спинальщиком, который считает, что по-настоящему нуждаются в его услугах только те пациенты, которые не в состоянии передвигаться и те, что не могут самостоятельно опорожнять кишечник.
Потом он мне объяснил физику процесса. Не буду углубляться в детали и ругаться мед. терминами, скажу вкратце — в месте разрыва фиброзное кольцо спекается-срастается, а выпячивания имунная система постепенно уменьшает, рассасывает, если угодно. Естественно не до первоначального состояния, но до обеспечения восстановления прежних двигательных функций — несомненно. А моя задача организму в этом не мешать, и по возможности помочь.
Дальше. Мануальный терапевт ничего не может в позвоночнике «вправить» и «поставить на место» волшебным образом. По крайней мере, на длительный срок. Да, сместившийся позвонок можно переместить туда, где он изначально находился, но зафиксировать его там при нарушениях в состоянии хрящей — дело долгое и рук самих утопающих. В чём точно может помочь мануальщик, дык это в снятии мышечного спазма, улучшении кровоснабжения проблемной зоны. Всё остальное — физкультура, физкультура и ещё раз физкультура. Как показывает практика — это самая, на сегодняшний день, эффективная система лечения.
Что делал и я. Плюс физиопроцедуры (амплипульс, лазер..), плюс хондропротекторы (эффективны ли — вопрос).
Напоследок расскажу два простых упражнения, которые помогли мне оживить правую ногу (стопу). Причиной, как я думаю, было зщемление седалищного нерва и как следствие, спазм грушевидной мышцы (даёт болевые ощущение в подъягодичной зоне), что в свою очередь, обеспечивает неврологические проблемы, проблемы с кровоснабжением в самой ноге.
Как определить — есть ли спазм грушевидной? Ложимся на спину на коврик вплотную к стенке. Если проблема справа, то правым бочком к стенке, если слева, то соответственно, левым. Сгибаем «проблемную» ногу в коленке и ставим её пяткой на коленку прямой «здоровой». Рукой «здоровой» стороны отводим согнутое колено в «зоровую» сторону, следя за тем, чтобы таз с «больной» стороны не отрывался от стенки. Отвели насколько возможно? Теперь удерживаем рукой согнутую коленку и пытаемся вернуть согнутую ногу в исходное положение. Если при этом возникает острая боль, то значит, оно и есть — спазм грушевидной мышцы! Лечится точно так же, как и диагностируется — периодическим изометрическим (статическим) напряжением. Можно не удерживать колено рукой, а между коленкой и стенкой вставить пластиковую бутылку. Давишь в сторону стенки 10-12 сек., отдохнул, потом опять. Так десять раз.
При слабости в стопе. Утром, проснувшись, лёжа ровно, большой палец здоровой ноги кладём на большой палец ноги больной. Создаём статическое напряжение — тянем больной палец на себя, а здоровым его удерживаем, мысленно представляя путь нервного импульса ( из противоположного полушария головного мозга, через позвоночник, в ногу до большого пальца). В этом упражнении важно не усилие, оно может быть минимальным, а лишь чёткое его ощущение.
Это упражнение из восточной медицины, мне человеку европейскому, ближе более простое и механическое, Нашёл его в старой мед. литературе. Называется «стучим стопой». Использовалось при реабилитации после травм спины.
Упражнение простое, как топор. Стоя или сидя стучим стопой. Или, как у меня на начальном этапе, пытаемся стучать. Я делал по 50 повторов, в т. ч. здоровой ногой. Вначале от бессилия хотелось выть. Теперь стучу обеими ногами не хуже Панкратова-Чёрного из «Холодного вечера в Гаграх».
Вот, вкратце. Всем здоровья и успехов. Если есть вопросы, пишите. По возможности отвечу.»
источник
Грыжа межпозвоночных дисков — очень неприятное и болезненное заболевание. Позвоночник – это орган опоры или главная опорная рессора организма человека, которая состоит из костных позвонков. Позвонки прочно связаны между собой благодаря дискам и мощному связочному аппарату. Мышечный аппарат расположенный вокруг позвоночника обеспечивает его статодинамическую.
Ввиду нашего прямохождения позвоночник испытывает большие нагрузки, особенно при неправильном поднятии тяжести, сидячем образе жизни. Происходит мышечное напряжение вдоль всего позвоночника, которое в следствии приводит к сближению позвонков и возрастанию давления на межпозвоночный диск. При длительном напряжении мышц, происходит замещение мышечной ткани на фиброзную ткань, межпозвоночный диск растрескивается и происходит протрузия, т. е. выпячивание диска. Если на этом этапе не убрать мышечное напряжение, которое действует негативно на диск, в дальнейшем происходит разрыв межпозвоночного диска и выход содержимого диска в окружающие ткани, с компрессией спинномозгового корешка, и появлением неврологических симптомов таких, как: онемение, боль, нарушение функции конечности — по медицинской терминологии это грыжа межпозвоночного диска с ирритацией спинномозгового корешка.
На фоне грыжи межпозвоночного диска происходит еще более сильное напряжение, которое обездвиживает позвоночник, нарушая адекватное кровенаполнение и венозный, лимфатический отток. Пациент испытывает боль и прибегает к медикаментозному: лечению капельницы, таблетки, уколы, но если мышцы вокруг очага воспаления напряжены и сдавливают капилляры, то лекарства попадут в очень малых количествах.
В данном случае при возникновении межпозвоночной грыжи необходимо снять мышечное напряжение и умеренно поработать мышцами, разгибающими спину и с которыми они соседствуют. При этом снимется напряжение, благодаря сокращению мышцы улучшится отток венозной крови и лимфы.
Здоровье спины зависит от нас самих, чтоб позвоночник был всегда здоровым нужно правильно работать мышцами, т. е. под наблюдением квалифицированного реабилитолога и врача.
Специальный комплекс упражнений на декомпрессионных тренажерах исключает осевую нагрузку на позвоночник и суставы, что позволяет заниматься кинезиотерапией все людям без ограничения в возрасте и независимо от физической подготовки. Лечение межпозвоночной грыжи проводится по принципу постепенного увеличения нагрузок, по строго индивидуальной программе, в которой учитываются все особенности и общее состояние организма пациента.
Упражнения снимают напряжение в суставах позвоночника, восстанавливают кровообращение в мышцах, снимают боли и спазмы. Многие пациенты отмечают улучшение состояния уже после первых занятий.
Базовый курс лечения грыжи дисков в оздоровительного центра «Espina» включает 18 занятий: это комплекс упражнений в зале кинезиотрепии, занятия на профилакторе Евминова, суставно-мышечную гимнастику.
Перед началом прохождения цикла пациент проходит предварительную консультацию у врача центра.
После осмотра пациенту назначается тестовое занятие в зале при непосредственном участии опытного реабилитолога, прошедшего специальную подготовку. Консультация и тестовое занятие позволяют провести общую диагностику опорно-двигательной системы, суставных, нервных элементов, мышечной системы с целью прояснения клинической картины заболевания и составления индивидуальной программы лечения.
Тестовое занятие вместе с консультацией длятся 1,5-2 часа.
Для консультации желательно наличие снимка или томограммы. Для занятия нужна спортивная одежда, полотенце и кроссовки (можно заменить тапочками или плотными высокими носками.
источник
Грыжа межпозвоночного диска – это болезнь перегруженного позвоночника, плата человечества за вертикальное положение тела, поднятие грузов, продолжительное сидение в автомобиле, за компьютером, перед телевизором.
Межпозвоночная грыжа – одна из стадий такого общеизвестного заболевания как остеохондроз. Остеохондроз — известный медицинский термин, означающий дегенеративный процесс в позвоночнике вследствие патологических изменений в межпозвонковых дисках. На западе чаще употребляют термин дегенеративный позвоночник (degenerative spine).
Когда возникает межпозвоночная грыжа, фрагменты диска выталкиваются наружу, в спинномозговой канал. Межпозвоночная грыжа может сдавливать нерв, что вызывает боли в спине, которые в зависимости от локализации могут отдавать в ногу или руку.
Лечение межпозвоночной грыжи вo многих случаях можно проводить консервативно, используя медикаменты и покой. Однако в некоторых случаях, описанных ниже, больному может помочь только нейрохирургия, нужна немедленная операция. Один день сжатия спинного мозга или его корешка – это дополнительная неделя восстановления.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Наиболее частые симптомы межпозвоночной грыжи:
- Ноющая боль в спине, иногда покалывание и онемение, которые начинаются от ягодиц и распространяются вниз по задней или боковой стороне ноги;
- Боль, онемение или слабость в нижней части спины и ноги
- Боль в пояснице и ноге;
- Боль, которая усугубляется, когда вы сидите, кашляете или чихаете.
Когда следует обращаться к врачу
Боль в спине может быть вызвана многими факторами и часто серьезно мешает нормальной жизнедеятельности человека. Как правило, после появления боли в течение четырех – шести недель она постепенно проходит. Однако, если на протяжении трех недель боль серьезно мешает вашей деятельности, интенсивность её возрастает и вы не чувствуете улучшения состояния — немедленно обратитесь к врачу. Если боль усиливается, когда вы сидите, кашляете или чихаете, то скорее всего она вызвана именно грыжей.
Немедленно обращайтесь к врачу, если:
- Нарушается контроль над мочеиспусканием или испражнением кишечника
- Ваша боль со временем нарастает
- Вы чувствуете боль, онемение или слабость в одной или обеих ногах
Причины
Среди основных причин возникновения грыжи межпозвоночного диска можно отметить две:
- Возрастные изменения со стороны диска;
- Травмы, микротравмы позвоночника.
Несмотря на свою прочность, межпозвоночные диски имеют два «слабых места»:
- В межпозвоночном диске отсутствует сеть кровеносных сосудов. Питание диска осуществляется за счет диффузии через окружающие позвонок ткани. При этом питательные вещества более активно поступают в диск в тот момент, когда в нем происходит колебание давления (то есть, при движении в позвоночнике).
- Обычный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной нагрузки на позвоночник, поэтому дефицит движений ведет к ухудшению питания межпозвоночных дисков и, как следствие, снижению его прочности и разрыву.
Факторы риска
- Возраст. Грыжи дисков наиболее распространены в среднем возрасте, особенно между 35 и 45 годами.
- Курение. Курение табака увеличивает риск возникновения грыжи межпозвоночных дисков, поскольку он снижает уровень кислорода в крови, лишая ткани Вашего тела жизненно важных питательных веществ.
- Вес. Избыточный вес вызывает дополнительные нагрузки на диски.
- Рост. У высоких людей увеличивается риск возникновения грыж межпозвоночных дисков.
- Профессии, связанные с нагрузками на позвоночник. Люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом, имеют большой риск возникновения проблем со спиной. Профессии, которые требуют длительного сидения или стояния в одном положении, имеют повышенный риск возникновения данного заболевания. Профессиональный спорт является предрасполагающим фактором к образованию грыж.
Осложнения
В большинстве случаев, несмотря на болезненность, грыжи не требуют экстренной хирургической помощи. Но иногда, при ущемлении нескольких корешков и возникновении синдрома конского хвоста, больному необходима экстренная операция, поскольку без нее может возникнуть необратимый паралич.
Синдром конского хвоста:
- Значительное увеличение зоны боли, онемения или слабости, которые распространяются на одну или обе ноги;
- Дисфункция мочевого пузыря или кишечника, включая недержание мочи или затруднения при мочеиспускании, даже при полном мочевом пузыре;
- Прогрессирующая потеря чувствительности в области внутренней поверхности бедер, спины и ног, области вокруг прямой кишки.
Диагностика
Чтобы определить, имеется ли у вас грыжа межпозвоночного диска, врач соберет анамнез и проведет обследование, например проверяет симптом Ласега: пациент лежит на спине или сидит, а врач поднимает прямую ногу, в которой наблюдаются симптомы. Это вызывает резкую боль в спине. Затем врач проводит проверку рефлексов, мышечной силы, способности ходить на носках и пятках. Врач может провести исследование чувствительности в области вокруг прямой кишки, поскольку эта область может быть поражена грыжей межпозвоночного диска.
Возможные дополнительные исследования
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это исследование применяется для подтверждения локализации грыжи межпозвоночного диска и определения пораженных нервов. Является золотым стандартом диагностики грыж межпозвоночных дисков.
Компьютерная томография (КТ). Также применяется для диагностики грыж дисков.
Рентгенография. Поможет выявить такие состояния, как перелом позвонка, нестабильность позвоночного двигательного сегмента сегмента, спондилолистез, спондилолиз.
Лечение
Консервативное лечение – избегать положений, причиняющих боль, и принимать обезболивающие препараты. Многим пациентам становится легче через месяц или два консервативного лечения.
В зависимости от симптомов заболевания, врач может рекомендовать:
- Поменять вид деятельности.
- Курс консервативного лечения в стационаре или амбулаторно, который включает в себя симптоматическое обезболивание, противовоспалительную, противоотечную , сосудистую терапию, применение миорелаксантов, массаж, физиотерапевтическое лечение, соблюдение щадящего ортопедического режима, применение полужесткого корсета, блокады с растворами гормонов и обезболивающих препаратов.
Операция
Около 10% пациентов с грыжей межпозвоночного диска требуют оперативного вмешательства. Если консервативное лечение не улучшило ваше состояние, либо если имеется жесткая клиника компрессии корешка спинного мозга, обусловленная большими размерами грыжи диска,миграцией грыжевого секвестра, локализацией грыжи диска, вы – подходящий кандидат для проведения операции.
Обычной операцией при грыже межпозвоночного диска является микродискэктомия. Стандартная или открытая дискэктомия — операция на позвоночнике, в процессе которой вырезается часть позвонков для получения доступа к грыже межпозвоночного диска и корешкам сдавленных нервов. При проведении микродискэктомии хирурги используют хирургический микроскоп, специальный операционный стол, операционный рентген-аппарат, которые позволяют точно определить место расположения грыжи, делать меньшие по размеру разрезы на коже, мышцах и костях, расположенных выше грыжи межпозвоночного диска. Меньшие по размеру разрезы и повреждения окружающей ткани снижают боль и уменьшают время, необходимое для восстановления.
Микродискэктомия – мировой „золотой стандарт” хирургического лечения грыж межпозвоночных дисков.
При проведении микродискэктомии:
- Вы будете находиться под общим наркозом (во время операции Вы будете без сознания)
- проводится небольшой надрез в проекции грыжи, осуществляется доступ в позвоночный канал. Иногда удаляют небольшие фрагменты кости и желтой связки, чтобы получить доступ к грыже диска и корешку.
- Для удаления самой грыжи межпозвоночного диска применяются специальные, инструменты.
Рекомендации больным, перенесшим микродискэктомию
1.Сгибаться вперед разрешается через 1 месяц.
2. Ездить в автомобиле в сидячем положении через 1 месяц.
3. Водить автомобиль через 2 месяца.
4. Поднимать груз не более 5 кг в руку.
5. Запрещено заниматься спортом до 5 месяцев после операции.
6. Санаторно-курортное лечение рекомендуется не ранее 5 — 6 месяцев после операции.
Профилактика
Чтобы предотвратить грыжи диска:
1)Упражнения. Регулярные физические упражнения замедляют старение и дегенерацию дисков, способствуют укреплению мышц, что помогает стабилизировать и поддерживать позвоночник.
2) Поддержание правильной осанки. Хорошая осанка снижает нагрузку на позвоночник и диски. Держите спину прямо, особенно, когда сидите длительное время, поскольку самая большая нагрузка на позвоночник именно в сидячем положении.
3) Поддержание нормального веса. Лишний вес увеличивает давление на позвоночник и диски.
4) Отказ от курения. Курение увеличить риск возникновения проблем со спиной, ухудшает сосудистую микроциркуляцию.
Удаленная секвестрированная грыжа диска. При таком размере грыжи консервативное лечение пациенту не показано.
Грыжи дисков в поясничном отделе позвоночника.
источник
Грыжа межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое возникает в результате разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска (верхней оболочки диска) и выдавливания наружу части пульпозного кольца (внутренней части диска).
Эта патология не всегда требует радикальных мер лечения в виде хирургического вмешательств, избавиться от большинства симптомов заболевания в не тяжелых случаях заболевания помогает отдых и болеутоляющие препараты. Однако, в случае, когда консервативные методы лечения не привели к должному результату или грыжа межпозвоночного диска защемляет нерв, спинной мозг и заболевание несет серьезную угрозу для общего состояния здоровья рекомендуется удаление грыжи хирургическим методом.
Межпозвоночные диски несут важную функцию для позвоночника, обеспечивая его амортизацию во время движения и смягчая напряжение при нагрузках. Поскольку в дисках отсутствуют кровеносные сосуды, питательные вещества они получают с окружающих тканей во время движения позвоночника. Однако, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, питательных веществ поступает в диски меньше, тем самым снижается их прочность, что в результате может привести к образованию грыжи.
Чаще всего заболевание встречается у людей среднего и пожилого возраста. Нередко патология возникает на фоне таких распространенных заболеваний позвоночника, как остеохондроз, радикулит. Как правило, грыжей больше страдают тучные люди, которые не уделяют должного внимания спортивным нагрузкам, поэтому для профилактики этого и других заболеваний позвоночника необходимы регулярные физические упражнения.
Другой причиной, по которой возникают грыжи межпозвоночных дисков, является тяжелая физическая работа, работа, которая подразумевает неправильное положение позвоночника (например, в офисе за компьютером), поднятие тяжелых предметов и т.д.
Недавние медицинские исследования показали, что грыжа межпозвоночного диска может быть генетически обусловленным заболеванием, когда слабость позвоночника и его составных частей передается по наследству. Этим объясняется то, что нередко грыжи встречаются в раннем детском и подростковом возрасте.
В более чем 70% случаев достичь положительного результата лечения при грыже межпозвоночного диска позволяют консервативные методы медицины с применением обезболивающих и противоотечных препаратов.
Оперативное лечение при патологии показано пациентам в крайне редких случаях, когда в результате межпозвоночной грыжи происходит сдавливание спинного мозга и/или нервных окончаний.
Современные методы хирургии, применяемые в Центре нейрохирургии Клиники Спиженко, позволяют проводить малоинвазивные операции через небольшие проколы на коже с минимальным вмешательством в структуры позвоночного столба. Хирургическое лечение межпозвонковых грыж в нашем медицинском центре осуществляется в условиях абсолютной стерильности операционных под микрохирургическим микроскопом и рентгенологическим контролем. Это позволяет значительно сократить период послеоперационного восстановления пациента и возвращения его к привычной жизни.
В Клинике Спиженко в Киеве пациентам, которым показано нейрохирургическое лечение грыжи межпозвоночных дисков, доступен весь спектр современных малоинвазивных методов хирургии заболеваний позвоночника, доказавших свою эффективность во всем мире.
В зависимости от сложности протекания заболевания, давления на спинной мозг или зажатия нервных окончаний, при грыже межпозвоночных дисков могут осуществляется разные типы хирургических вмешательств.
Это малоинвазивная операция, при которой удаляются части межпозвоночного диска, подвергшиеся деформации. Операция выполняется под общим наркозом, восстановительный послеоперационный период, как правило, занимает несколько дней, по истечению которых пациент встает на ноги и может отправится домой.
Проведение ламинэктомии подразумевает образование большего пространства вокруг зажатого нерва за счет удаления одной или нескольких дужек позвонка. Таким образом, удается восстановить кровоснабжение, устранить давление на нерв и болевой синдром, возникающий по его причине. В тех случаях, когда ламинэктомия осуществляется на участке позвоночника в поясничном отделе, для дальнейшей стабилизации позвоночника устанавливается специальная металлическая конструкция.
Удаление грыжи межпозвоночного диска хирургическим методом
Операция по установке протеза межпозвоночного диска проводится в самых тяжелых случаях заболевания, когда грыжа межпозвоночного диска приводит к необратимым проблемам в работе позвоночника. В таких случаях проведение микродискэктомии не даст должного эффекта, и единственным вариантом лечения является замена всего диска.
Для устранения болевого синдрома при ущемлении фасеточного (межпозвоночного) нерва, проводится операция по инактивированию болевых рецепторов. Операция осуществляется под местным наркозом в несколько этапов. Для начала выполняется блокада фасеточных нервов, а при значительном улучшении состояния — деструкция нервов при помощи радиочастотного зонда.
В случае незначительного повреждения фиброзного кольца межпозвоночного диска, когда поврежденный позвонок возможно восстановить, применяется вертебропластика. Данная операция выполняется под местным наркозом и заключается в следующем: с помощью биопсийной иглы под рентгенологическим контролем в поврежденный участок диска вводится специальный раствор, так называемый костный цемент, который заполняет пространство, где произошел разрыв, не допуская дальнейшее разрушение диска.
Такая операция проводится довольно быстро, после нее пациенту рекомендован постельный режим в домашних условиях, восстановление после операции в стенах клиники не требуется.
Кифопластика — еще один метод лечения, который осуществляется при незначительных повреждениях диска. Операция подразумевает введение в тело позвонка специальной трубки с шариком на конце, который при доставке в нужное место надувается и тело позвонка восстанавливает свою прежнюю форму. После этого шарик изымается и на его место вводится костный цемент. Данная операция, как и вертебропластика, осуществляется под местной анестезией и контролем рентген-аппарата.
Существуют и другие малоинвазивные хирургические методики лечения грыжи межпозвоночных дисков, которые позволяют быстро и эффективно вылечить заболевание. Центр нейрохирургии Клиники Спиженко обеспечивает все виды нейрохирургической помощи при заболеваниях позвоночника, центральной и периферической нервной системы, патологиях головного и спинного мозга.
Узнать стоимость хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска в Центре нейрохирургии Клиники Спиженко в Киеве вы можете, связавшись с нашим контакт-центром любым удобным для вас способом.
Вы также можете записаться на очную консультацию нейрохирурга или получить бесплатную консультацию онлайн, заполнив простую форму обратной связи на нашем сайте.
источник
Мы искренне понимаем и уважаем ваше желание заранее знать стоимость лечения в МЦНХ. Несмотря на то, что нейрохирургия является одной из самых сложных областей медицины, где предусмотреть все расходы, связанные с лечением, невозможно, мы разработали для вас прейскурант полной стоимости операций, чаще всего выполняемых в МЦНХ.
В первой колонке указана полная стоимость лечения при нормальном неосложненном течении операции и послеоперационного периода, когда отсутствует тяжелая сопутствующая патология у пациента. Абсолютное большинство больных, проходящих лечение у нас в клинике, относятся к первой колонке.
Во второй колонке мы привели примерную полную стоимость лечения, когда случай является нестандартным, запущенным или технически сложным, требует дополнительного оборудования, лекарств, анализов, консультаций или обследований, когда присутствуют некритические послеоперационные осложнения, или пациент имеет тяжелую сопутствующую патологию, что требует более длительного нахождения в палате интенсивной терапии и на стационарном лечении в целом.
Стоимость консультации нейрохирурга — 200 грн.
| № | Название операции | Полная* стоимость лечения при стандартном неосложненном течении операции и послеоперационного периода, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) | Приблизительная полная* стоимость лечения больных с тяжелой сопутствующей патологией, в нестандартных, сложных клинических случаях, запущенных стадиях заболевания, при осложненном послеоперационном периоде, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) |
| Грыжи межпозвоночных дисков | |||
| Грыжа поясничного отдела позвоночника | |||
| 1. | Поясничная микродискэктомия | 16600 (0/1 сутки) | 20000 (1/3 суток) |
| 2. | Епідуральна блокада під рентген контролем | 3000 (амбулаторно) | |
| Эпидуральная блокада под рентген контролем | |||
| 3. | Задняя микродискэктомия | 23200 (0/2 суток) | 25400 (1/4 суток) |
| 4. | Передняя микродискэктомия + межтеловой спондилодез (без стоимости импланта)** | 25800 (1/2 суток) | 27900 (2/4 суток) |
| Грыжа грудного отдела позвоночника | |||
| 5. | Грудная микродискэктомия | 24800 (0/3 суток) | 28400 (1/5 суток) |
| Хроническая боль в спине | |||
| 6. | PLIF + транспедикулярная стабилизация (без стоимости имплантов)** | 39300 (2/5 суток) | 46600 (4/8 суток) |
| 7. | TLIF + транспедикулярная стабилизация (без стоимости имплантов)** | 37600 (2/5 суток) | 44900 (4/8 суток) |
| 8. | Миниинвазивный TLIF + транспедикулярная стабилизация (без стоимости имплантов)** | 41300 (1/4 суток) | 46500 (3/7 суток) |
| 9. | Эпидуральная блокада + фасеточная блокада под рентген контролем | 3000 (амбулаторно) | |
| Стеноз позвоночного канала | |||
| 10. | Устранение стеноза позвоночного канала | 23100 (1/4 суток) | 32500 (3/7 суток) |
| 11. | Устранение стеноза позвоночного канала + стабилизация (без стоимости имплантов)** | 31700 (2/5 суток) | 42000 (4/9 суток) |
| Cпондилолистез | |||
| 12. | Инструментация спондилолистеза (без стоимости имплантов)** | 33300 (1/5 суток) | 39600 (3/7 суток) |
| 13. | Инструментация спондилолистеза + PLIF, TLIF (без стоимости имплантов)** | 38500 (2/7 суток) | 43700 (4/10 суток) |
| 14. | Инструментация спондилолиза, Buck surgery (без стоимости имплантов)** | 25255 (1/3 суток) | 29700 (2/5 суток) |
| Деформации позвоночника | |||
| Сколиоз | |||
| 15. | Коррекция сколиоза по методу Сук — Ленке (без стоимости имплантов)** | 79500 (3/7 суток) | 87800 (5/12 суток) |
| 16. | Коррекция сколиоза в запущенных случаях (трансторакальная либерализация — скелетное вытяжение — операция Сук — Ленке) (без стоимости имплантов)** | 121500 (10/30 суток) | 139000 (15/40 суток) |
| 17. | Имплантация растущей спинальной конструкции (без стоимости имплантов)** | 79200 (3/7 суток) | 84600 (6/10 суток) |
| 18. | Удаление клиновидного позвонка + стабилизация (без стоимости имплантов)** | 46900 (2/6 суток) | 66000 (5/10 суток) |
| Кифоз, болезнь Шоермана-Мао | |||
| 19. | Транспедикулярная инструментация кифоза (без стоимости имплантов)** | 60500 (3/7 суток) | 69100 (5/12 суток) |
| 20. | Транспедикулярная инструментация кифоза + выполнение остеотомий (без стоимости имплантов)** | 82800 (4/8 суток) | 91000 (7/14 суток) |
| Cпинальные опухоли | |||
| Опухоли спинного мозга | |||
| 21. | Удаление интрамедуллярной опухоли | 53600 (2/7 суток) | 71300 (5/14 суток) |
| 22. | Удаление интрадуральной экстрамедуллярной опухоли | 49100 (2/5 суток) | 63300 (5/10 суток) |
| 23. | Удаление опухоли спинного мозга + стабилизация позвоночника (без стоимости имплантов)** | 61100 (3/7 суток) | 76100 (7/14 суток) |
| Опухоли позвонков | |||
| 24. | Удаление опухоли позвонка задним и заднебоковым доступами | 48100 (2/6 суток) | 57000 (4/10 суток) |
| 25. | Удаление опухоли позвонка передним доступом | 49300 (3/8 суток) | 60600 (5/12 суток) |
| 26. | Удаление опухоли позвонка + транспедикулярная стабилизация позвоночника (без стоимости имплантов)** | 57700 (4/8 суток) | 66300 (7/12 суток) |
| 27. | Удаление опухоли позвонка + замещения тела позвонка кейджем + стабилизация позвоночника (без стоимости имплантов)** | 68700 (5/10 суток) | 80000 (7/16 суток) |
| 28. | Транпедикулярная биопсия опухоли позвонка | 19800 (0/2 суток) | 23700 (1/4 суток) |
| Травмы позвоночника и спинного мозга | |||
| Краниовертебральные травмы | |||
| 29. | Окципитоспондилодез (без стоимости имплантов)** | 31200 (1/5 суток) | 38700 (3/7 суток) |
| 30. | Атланто-аксиальный междужковый спондилодез | 23800 (1/5 суток) | 31600 (3/7 суток) |
| 31. | Атланто-аксиальный винтовой спондилодез Magerl (без стоимости имплантов)** | 49380 (2/5 суток) | 56100 (4/7 суток) |
| Травмы шейного отдела | |||
| 32. | Передний межтеловой спондилодез аутокостью | 29200 (1/4 суток) | 36500 (3/7 суток) |
| 33. | Передний межтеловой спондилодез аутокостью + стабилизация шейной пластинкой (без стоимости имплантов)** | 30300 (1/4 суток) | 38200 (3/7 суток) |
| 34. | Одномоментный передней межтеловой спондилодез + задняя трансартикулярная винтовая стабилизация (без стоимости имплантов)** | 54800 (2/5 суток) | 62100 (4/8 суток) |
| Травмы грудно-поясничного отдела | |||
| 35. | Грудная транспедикулярная стабилизация (без стоимости имплантов)** | 31200 (1/5 суток) | 38000 (3/10 суток) |
| 36. | Поясничная транспедикулярная стабилизация (без стоимости имплантов)** | 29900 (1/5 суток) | 36900 (3/10 суток) |
| Остеопоротические переломы позвоночника | |||
| 37. | Грудная транспедикулярная стабилизация + керамическая аугментация позвоночника (без стоимости имплантов и Cerament SpineSupport)** | 34400 (2/7 суток) | 40900 (5/12 суток) |
| 38. | Поясничная транспедикулярная стабилизация + керамическая аугментация позвоночника (без стоимости имплантов и Cerament SpineSupport)** | 33700 (2/7 суток) | 41000 (5/12 суток) |
| 39. | Вертебропластика Cerament SpineSupport (без стоимости Cerament SpineSupport) | 22116 (1/2 суток) | 28200 (2/5 суток) |
| № | Название операции | Полная* стоимость лечения при стандартном неосложненном течении операции и послеоперационного периода, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) | Приблизительная полная* стоимость лечения больных с тяжелой сопутствующей патологией, в нестандартных, сложных клинических случаях, запущенных стадиях заболевания, при осложненном послеоперационном периоде, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) |
| Опухоли головного мозга | |||
| 40. | Удаление супратенториальных опухолей головного мозга | 77400 (3/8 суток) | 94000 (6/14 суток) |
| 41. | Удаление опухолей задней черепной ямки | 81000 (4/9 суток) | 98900 (7/15 суток) |
| 42. | Удаление опухолей основания черепа | 94000 (3/8 суток) | 115000 (7/15 суток) |
| 43. | Удаление неврином слухового нерва | 116970 (4/8 суток) | 136700 (8/16 суток) |
| 44. | Миниинвазивная пункционная навигационная биопсия | 36200 (1/3 суток) | 40500 (2/5 суток) |
| 45. | Удаление аденомы гипофиза под навигационным контролем | 55700 (2/5 суток) | 61800 (4/8 суток) |
| 46. | Удаление метастазов в головной мозг | 55200 (3/7 суток) | 73700 (6/12 суток) |
| Гидроцефалия | |||
| 47. | Вентрикуло-перитонеальное шунтирование (без стоимости шунта) | 26300 (1/4 суток) | 30800 (2/6 суток) |
| 48. | Эндоскопическая вентрикулостомия третьего желудочка | 33100 (1/3 суток) | 38900 (2/5 суток) |
| Эпилепсия | |||
| 49. | Калезотомия | 76500 (3/7 суток) | 86700 (5/10 суток) |
| 50. | Амигдало-гипокампэктомия | 77400 (4/8 суток) | 94000 (7/14 суток) |
| 51. | Темпоральная лобэктомия | 77400 (4/8 суток) | 94000 (7/14 суток) |
| Аномалия Арнольда — Киари | |||
| 52. | Затылочная краниоэктомия + пластика ТМО | 30400 (2/5 суток) | 37600 (3/7 суток) |
| 53. | Шунтирование сирингомиелийной кисты | 26000 (1/4 суток) | 34200 (3/7 суток) |
| Черепно-мозговая травма | |||
| 54. | Удаление хронической субдуральной гематомы | 15900 (1/2 суток) | 18900 (1/3 суток) |
| 55. | Краниопластика (без стоимости пластины) | 24200 (1/3 суток) | 28600 (2/5 суток) |
| Невралгия тройничного нерва | |||
| 56. | Микроваскулярная декомпрессия | 69700 (2/5 суток) | 77500 (4/8 суток) |
| 57. | Ризотомия глицеролом | 12800 (0/1 сутки) | 17000 (1/2 суток) |
| № | Название операции | Полная* стоимость лечения при стандартном неосложненном течении операции и послеоперационного периода, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) | Приблизительная полная* стоимость лечения больных с тяжелой сопутствующей патологией, в нестандартных, сложных клинических случаях, запущенных стадиях заболевания, при осложненном послеоперационном периоде, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) |
| Туннельные синдромы | |||
| 58. | Декомпрессия при карпальном синдроме | 3500 (амбулаторно) | |
| 59. | Декомпрессия при ульнарном синдроме | 5800 (амбулаторно) | 6300 (0/1 сутки) |
| 60. | Декомпрессия + ульнарная транспозиция при ульнарном синдроме | 15600 (0/1 сутки) | 19000 (1/3 суток) |
| 61. | Декомпрессия при синдроме Гийона | 4700 (амбулаторно) | |
| 62. | Декомпрессия при тарзальном синдроме | 4700 (амбулаторно) | |
| 63. | Декомпрессия при скаленус-синдроме | 14500 (0/1 сутки) | 17900 (1/3 суток) |
| В стоимость операции, указанную в таблице, включено: | Стоимость операции, указанная в таблице, не включает: |
|
|
Стоимость имплантов, используемых в нейрохирургии, может составлять значительную часть общей стоимости лечения. На стоимость имплантов влияют 2 фактора: количество необходимых имплантов (определяется индивидуально и зависит от сложности случая) и качество имплантов (зависит от компании — производителя). Если количество имплантов определяет врач, то компанию- производителя может выбрать пациент.
На рынке сегодня существует огромное количество производителей спинальных имплантов, различаются они, с одной стороны — ценой, а с другой — качеством. Именно из-за качества имплантов немногие компании популярны у западных хирургов. В МЦНХ мы стараемся использовать исключительно проверенные временем импланты, которыми пользуются и наши западные коллеги. Использование дешевых несертифицированных имплантов позволяет сэкономить в начале, но, в случае осложнений, может привести к значительно большим финансовым затратам, не говоря уже о вреде здоровью, который нанесут повторные операции.
В то же время мы прекрасно осознаем экономическое положение, в котором находятся граждане Украины. Высокий курс валюты сделал еще недавно доступные технологии недоступными. Чтобы максимально снизить затраты на операцию и одновременно сохранить высокое качество и хороший послеоперационный результат, мы первые и пока единственные в Украине наладили прямые закупки спинальных имплантатов непосредственно у европейского производителя, а именно французской компании Novaspine. Таким образом, мы не платим за услуги многочисленных посредников и имеем качественные современные европейские импланты, которые дешевле аналогов на 40-50%.
ООО «Международный центр нейрохирургии» оказывает платные медицинские услуги на основании законодательства Украины и лицензии МОЗ Серия АВ № 554809. Оплата за операцию осуществляется официально в банк на основании заключенного Договора о выполнении хирургического вмешательства и письменного согласия на операцию путем перечисления средств на банковский счет согласно реквизитов. Оплата за пребывание, анализы и обследование проводится отдельно в кассу координационного центра. Поэтому, находясь у нас на стационарном лечении, вы не должны осуществлять незаконных дополнительных платежей персоналу клиники. Несоблюдение Вами указанных требований будет расцениваться как нарушение договора и законодательства Украины с соответствующими последствиями. Надеемся, Вы будете уважать репутацию нашей клиники.
источник
Межпозвонковая грыжа или грыжа межпозвонкового диска – это выпячивание (протрузия) или полный выход (экструзия) элементов межпозвонкового диска (пульпозного ядра, фиброзного кольца), а также замыкательной пластинки (фиброзно-хрящевой элемент позвонка) в любом направлении от оси позвоночного столба.
При выпячивании вперёд – грыжа может оказывать давление на центральные сосуды (аорту и полую вену) и нервное сплетение, окружающее их, что приводит к спазму центральных и периферических сосудов практически всего тела (внутренних органов, конечностей (тромбофлебиты, эндартерииты), сердца и головного мозга (стенокардии, ишемии, мигрени).
При выпячивании в переднебоковом направлении – грыжа может сдавливать или раздражать симпатический ствол (система нервных клеток, формирующая ганглии соединенные между собой, расположенная по обе стороны позвоночника и иннервирующая все внутренние органы), что приводит к дисфункции внутренних органов.
При выпячивании назад – грыжа может раздражать, сдавливать или проникать: в позвоночный канал – спинной мозг и его оболочки; в межпозвонковые отверстия, влияя на нервные корешки и ганглии, а также на артерии сопровождающие их, что приводит к нарушению функции спинного мозга и даже к его некрозу (радикулиты, параличи конечностей и внутренних органов (запоры, недержания и др.).
Причин развития межпозвонковой грыжи много – это поли этиологическое заболевание, развивающееся в следствии дегенеративно-деструктивных процессов в позвоночном сегменте (два соседних позвонка, межпозвонковый диск, нервные и сосудистые структуры), а к ним приводят различные состояния, такие как: дисгормональные расстройства, неврологические нарушения, дисфункция печени и других внутренних органов, сосудистые расстройства, как следствие нарушение обмена веществ и питания костной и хрящевой тканей.
Наиболее часто подвержены развитию межпозвонковой грыжи люди пожилого возраста, страдающие сахарным диабетом, женщины страдающие дисменарейным синдромом, люди с повышенной массой тела и нарушенным обменом веществ, врожденными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата (сколиоз, ДЦП и др.), неправильно питающиеся и тяжело работающие (как физически, так и нервно-психологически) люди.
Более 80% заболеваний, которыми страдает человечество, являются следствием заболеваний позвоночника; и наоборот практически все заболевания приводят к развитию дегенеративно-деструктивных процессов в позвоночном столбе – то есть развивается «Порочный круг» (одно заболевание усугубляет другое по типу «снежного кома»). Основная задача медработников (врачей различных специальностей) разорвать этот порочный круг, а затем уже лечить основное заболевание.
Оперативное лечение применяется в экстренных ситуациях при истинных грыжах, чаще экструзиях элементов диска, ущемляющих и сдавливающих нервно-сосудистые образования и собственно спинной мозг, которые могут привести к необратимым тяжелым последствиям (параличи, нарушение функции тазовых органов и др.).
Большинство состояний при грыжах диска лечатся консервативно, как уже было сказано выше, лечебно-профилактические мероприятия направлены на разрыв «порочного круга» и включают в себя мероприятия:
- медикаментозное лечение, направленное на восстановление: сосудов, нервных клеток и общего обмена веществ.
- лечебные блокады, разрывающие цепь болевых и вегетативных «порочных кругов».
- массаж и мануальная терапия, восстанавливающие трофику мышечной, нервной и сосудистых тканей.
- лечебная физкультура, формирующая и воспитывающая правильный образ жизни.
- ортезо и корсетотерапия – поддержка тела и организма человека, в случаях, когда он не может справиться сам.
Обращайтесь к нам – в медицинский центр «Ла Вита Сана» и мы всегда проконсультируем и поможем Вам.
С полным прейскурантом цен медицинского центра «Ла Вита Сана» Вы можете ознакомиться на странице Цены на услуги .
источник
Если у вас проблемы с опорно-двигательной системой, и вы нуждаетесь в лечении травм позвоночника, обращайтесь к нам в отделение. Квалифицированные специалисты нашего отделения помогают избавиться от патологии любой сложности.
Лечение подобных проблем играет огромную роль для каждого пациента, так как травма позвоночника влечет за сбой ряд последствий:
- доставляет дискомфорт человеку;
- ограничивает двигательную активность;
- могут быть необратимые неврологические нарушения.
Позвоночник – это сложнейшая система коммуникаций, которая является основанием и опорой всего организма. Он состоит из отдельных позвонков, которые разделены межпозвоночными дисками. Они играют две очень важные роли:
- обеспечивают позвоночнику гибкость;
- служат в качестве, так называемых, «амортизаторов», которые смягчают нагрузку.
Что касается межпозвоночного диска, то он имеет две составляющих:
- внутреннее мягкое пульпозное ядро;
- внешнее жесткое фиброзное кольцо.
В случае возникновения межпозвоночной грыжи происходит разрыв фиброзного кольца и выталкивание какой-то части пульпозного ядра в спинномозговой канал. В результате чего происходит сжатие нервного корешка или спинного мозга и возникает сильное болезненное ощущение. Такая боль может проявляться даже в ноге.
Однако стоит отметить, что бывают случаи, когда пациенты не ощущают боли, так как отсутствует зажатие корешка или оно не достаточно сильное, чтобы вызывать болевые ощущения. В таких случаях нет необходимости в оперативном вмешательстве при лечении межпозвоночной грыжи.
Самыми распространенными признаками проявления грыжи позвоночника поясничного отдела являются:
- возникновение боли в пояснице или ноге во время сна при смене лежачей позы и повороте;
- наличие боли в пояснице без болевых ощущений в области ноги;
- появление покалывания, онемения или боли в пояснице, исходящей ягодиц и продвигающейся вниз до ступни по задней или боковой поверхности ноги;
- частые болевые ощущения, которые возникают через какой-то промежуток времени (от пары дней до нескольких месяцев) после того, как появились боли в пояснице;
- появление нарастающей боли в пояснице или ноге при:
Межпозвоночные диски очень прочные по своей структуре, но и они имеют свои слабые стороны. Питание межпозвоночных дисков осуществляется путем диффузии окружающих позвоночник тканей, так как в костях отсутствуют кровеносные сосуды. Стоит учитывать то, что при движении во время колебания давления, питательные вещества поступают более активно. Как показывает практика, современный образ жизни человека чаще всего не имеет достаточной активности. Это является причиной недостаточного «питания» позвоночника и снижает прочность межпозвоночных дисков и приводит к их разрыву.
Еще одной распространенной причиной, которая имеет отрицательное воздействие на позвоночник, является работа, связанная с поднятием тяжестей или длительным пребыванием в неудобной позе. В данном случае из-за повышенной и ненормируемой физической нагрузки происходит разрушение фиброзных колец межпозвоночных дисков. Их структура рассчитана лишь на ограниченный объем и определенные движения позвоночника. Бывают случаи, когда человеку достаточно лишь один раз поднять тяжелый предмет, и получить грыжу межпозвоночного диска.
Кроме вышеперечисленных причин, появление межпозвоночной грыжи может быть вызвано остеохондрозом позвоночника или травмой.
Чтобы выявить причины проблем со спиной и получить квалифицированное лечение межпозвоночной грыжи, обращайтесь в наше отделение.
Данная процедура является основным методом лечения грыжи. Для ее проведения существует ряд показаний:
- диско-радикулярный конфликт на фоне стеноза позвоночного канала;
- пролапсы с ярко выраженным болевым синдромом;
- секвестрированные грыжи дисков, которые протекают длительное время.
Во время операции происходит удаление межпозвоночного диска вместе с грыжей, который вызывает сдавление нерва. Данная процедура считается самым действенным способом лечения межпозвоночной грыжи.
Перед тем, как провести оперативное вмешательство по лечению грыжи межпозвоночного диска, пациент проходит обследование, при котором проводится ряд процедур:
- сбор анализов;
- КТ обследование;
- МРИ позвоночника.
Перед тем как провести микродискэктомию для лечения грыжи позвоночника, за 8 часов до начала операции пациенту запрещено принимать пищу. Для него подбирается анестезия в индивидуальном порядке. Опытный анестезиолог учитывает ряд показателей:
- возможные аллергические реакции на препараты;
- наличие у больного хронических заболеваний.
Стеноз позвоночного канала это хронический патологический процесс в шейном отделе позвоночника, который заключается в уменьшении просвета спинномозгового канала из-за появления грыжи диска, и как вследствие наличия у пациента заболевания позвоночного столба. Из-за сужения на спинной мозг увеличивается давление, вызывающее боль и нарушающее проводимость нервного импульса, исходящего от головного мозга. Вследствие чего, уменьшается чувствительность и функциональность различных частей тела.
Симптомы сужения позвоночного канала в области шейного отдела:
- появление головной боли в областях бровей, затылка или висков;
- болевые ощущения в области шеи при поворотах и наклонах головы, которые со временем набирают постоянный характер;
- ухудшение слуха и зрения;
- головокружения;
- нарушения дыхательной деятельности;
- частые головокружения;
- онемение, слабость или ощущения покалывания в области головы, шеи, плеча, рук или ног;
- напряжение мышц шеи и рук.
Оперативное вмешательство, которое показано в данном заболевании, преследует две основные цели:
- возобновление целостности и прочности позвоночника;
- снятие давления на спинной мозг и нервные корешки.
В нашем отделении используются различные виды оперативного вмешательства. Для каждого пациента он подбирается индивидуально с учетом причины заболевания.
Чаще всего мы прибегаем к таким операциям по лечению травм позвоночника, как:
- декомпрессионная ламинэктомия, которая предусматривает удаление пластинки дуги позвоночника, расположенного над каналом позвоночника. По итогам данной процедуры появляется доступ разрушенным дискам или костным шпорам, расширяется позвоночный канал и снижается давление.
- установка стабилизирующих систем, процедура, которая осуществляется за счет использования специальных винтов. Такие операции проводятся самостоятельно и совместно с декомпрессионной ламинэктомией.
По характеру повреждения травмы позвоночника делят на:
Самым серьезным повреждением является перелом позвоночника, именно он влечет за собой серьезные последствия. Такие травмы могут быть в любом из отделов позвоночник, однако наиболее частыми являются переломы в области шеи. И в половине случаев поражается спинной мозг.
Чаще всего такие повреждения появляются по трем причинам:
- ДТП;
- ныряния (летом) и падания с высоты.
В нашем отделении проводят для лечения осложненных переломов позвоночника, применяя декомпрессивные стабилизирующие оперативные вмешательства. Они имеют множество показаний и направлены на:
- исключение различных видов давления на спинной мозг;
- удаление различных повреждений: дисков, разорванных связок костных осколков и пр.;
- восстановление формы поврежденного сегмента и его стабилизацию;
- стабилизация позвоночника для исключения повторного смещения и сдавливания спинного мозга.
источник
Грыжа межпозвонкового диска – это заболевание позвоночника, при котором наблюдается выпячивание диска между позвонками. Деформация приводит к сдавливанию нервных корешков, сосудов и спинного мозга. Как следствие – нарушение функционирования позвоночника и кровообращения, постоянные боли, ограничение движения. Патология требует немедленного лечения, так как в запущенной стадии приводит к опасным последствиям.
Главный фактор развития патологии – это остеохондроз. При поражении позвоночника остеохондрозом диски обезвоживаются и утрачивают эластичность. Размер диска уменьшается, поэтому он не выдерживает нагрузки и смещается. Помимо остеохондроза к образованию грыжи могут привести такие заболевания, как сколиоз, чрезмерный кифоз или лордоз. Смещение диска часто является следствием травмы позвоночника.
Факторы, способствующие появлению межпозвоночной грыжи:
- лишний вес;
- заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет);
- врожденные аномалии позвоночника;
- высокий рост (выше 170 см);
- чрезмерные физические нагрузки;
- переохлаждение;
- сидячий образ жизни, неправильная осанка;
- постоянное вождение автомобиля.
В группе риска находится каждый человек, перешедший границу 30-летнего возраста. Чаще всего грыжи образуются у женщин, так как у них менее развита мускулатура, поддерживающая позвонки.
Данный вид патологии можно разделить на несколько групп в зависимости от локации:
- грыжа в пояснице;
- грыжа шейного отдела,
- в пояснично-крестцовом отделе;
- в области грудной клетки.
К основным признакам развития межпозвоночной грыжи в шейном отделе относятся:
- болевой синдром;
- головокружения;
- повышенное давление;
- онемение пальцев рук;
- шум в ушах.
Если грыжа формируется в грудном или поясничном отделе, основными симптомами будет только боль. Сначала ощущения носят тупой характер, обострение происходит при статических и динамических нагрузках. Облегчение наступает только в положении лежа. Затем наблюдается напряжение в соседних мышцах, постепенное ограничение движений. Вскоре боль учащается, становится постоянной. Если не остановить развитие грыжи на данном этапе, патология приведет к серьезным осложнениям.
Самостоятельно определить наличие патологии невозможно. При проявлении признаков заболевания необходимо сразу же обратиться в клинику. Чтобы поставить верный диагноз, врач изучит историю болезни и выслушает жалобы пациента. Затем проводится ряд обследований.
Обычное рентгеновское обследование позволяет выявить наличие искривления, остеохондроза и многие другие патологии. Однако распознать грыжу на рентгеновском снимке очень трудно. Для диагностики применяется МРТ и КТ позвоночника. Первый метод более эффективен, так как дает лучшую визуализацию мягких тканей. На снимках МРТ видна стадия развития грыжи, ее характер и локализация. Если провести томография невозможно (из-за наличия противопоказаний) – специалисты рекомендуют контрастную миелографию.
Если межпозвоночная грыжа была обнаружена в шейном отделе, необходимо обследование сосудов: РЭГ, УЗДГ позвоночных артерий. Обследование, как правило, проводят с функциональными пробами (повороты и наклоны головы). Если грыжа обнаружена в грудном отделе, это может повлиять на функционирование различных органов. В зависимости от ситуации врач может направить на консультацию к кардиологу, гастроэнтерологу и т.п.
Как избавиться от межпозвоночной грыжи без операции? Если заболевание находится на первых стадиях развития, применяется комплекс консервативных методик:
- остеопатия;
- массаж;
- гимнастика, лечебные упражнения;
- физиотерапия;
- диета;
- медикаментозное лечение.
Эти методы являются наиболее предпочтительными на ранних стадиях заболевания. Они эффективны только в том случае, если применяются комплексно. Медикаментозное лечение направлено на устранение болевого синдрома, снятие воспаления и мышечного напряжения. Пациенту назначают витаминные комплексы и специальную диету, направленную на обогащение нервной ткани. Если боль интенсивная, применяют кортикостероиды и местные анестетики. На начальных стадиях развития грыжи эффективны хондропротекторы.
В острый период протекания болезни применяют УВЧ, ультрафонофорез, электрофорез. Часто применяется тракционная терапия, которая позволяет увеличить расстояние между позвонками. Также показывают свою эффективность мануальная терапия.
Главная составляющая консервативного лечения – это лечебная гимнастика. Пациент должен регулярно выполнять комплекс рекомендуемых упражнений. Благодаря специальным движениям можно достичь вытяжения позвоночника, укрепления мышц спины, улучшения кровообращения. Важное условие – регулярное выполнение ЛФК. Отличным дополнением к физкультуре становится курс массажа и занятия в бассейне. Основная цель – укрепление мышечного каркаса настолько, чтобы исключить возможность рецидива. Данные процедуры необходимо проходить регулярно.
Как лечить грыжу, если консервативные методы не привели к желаемому результату? Если болевой синдром не прекращается, а развитие грыжи продолжается, единственный выход – хирургическое вмешательство. Операция позволит остановить прогрессирование болезни. Проведение вмешательств на позвоночнике – деликатная и сложная процедура, доверить которую стоит только опытному специалисту.
Операции такого рода могут преследовать две цели:
- декомпрессия позвоночного канала;
- удаление грыжи.
В первом случае производится ламинэктомия, во втором — открытая или эндоскопическая дискэктомия. Если в ходе операции хирург полностью удаляет диск, то для стабилизации позвоночника необходима фиксация (для чего устанавливается имплант).
Операции на позвоночнике — деликатная и сложная процедура, поэтому методы ее выполнения совершенствуются с каждым годом. Сегодня в прогрессивных клиниках, как MedinUa, применяется лазерная вапоризация и прочие инновационные методики.
Важнейший этап выздоровления — это постоперационный период. Во время реабилитации большое значение имеет ограничение движения пациента с постепенным наращиванием нагрузки на позвоночник. Весь срок восстановления должен проходит под контролем специалистов-реабилитологов и неврологов.
Пациенту назначается медикаментозная терапия и ЛФК. Режим нагрузок на позвоночник определяется индивидуально. Активный период восстановления начинается с4-6 недели после операции. Длительность реабилитации зависит от типа операции и состояния пациента.
После вмешательства пациент должен строго придерживаться рекомендаций врача. Первые 4-6 недель нельзя сидеть или наклоняться. В период восстановления нельзя поднимать вещи весом свыше 4-х кг, делать резкие движения. Необходимо ходить в специальном фиксирующем корсете. В течение 2-3 месяцев противопоказано долго ездить в сидячем положении в транспорте.
Если вас беспокоит боль в позвоночнике – обратитесь к профессионалам. Чем раньше проблема будет выявлена, тем эффективнее окажется помощь врачей.
Медицинский центр MedinUa предлагает комплекс услуг по лечению межпозвоночной грыжи. Преимущества нашей клиники:
- квалифицированные врачи с опытом работы в зарубежных клиниках;
- современное оборудование;
- надежный и вежливый персонал;
- контроль состояния пациентов 24/7;
- собственное реабилитационное отделение;
- наличие лаборатории на территории центра;
- гарантии конфиденциальности;
- возврат стоимости лечения, если пациента не удовлетворит результат;
- подписание официального договора.
Хотите решить проблему со здоровьем раз и навсегда? Вернуть привычный образ жизни и больше не чувствовать боль и дискомфорт? Тогда запишитесь на прием в клинику прогрессивной ортопедии и травматологии им. академика Лоскутова!
Принимаем заявки и отвечаем на все вопросы по телефону: (067) 795- 02-35
источник
Межпозвонковая грыжа представляет собой выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска, которое является следствием разрыва его фиброзной оболочки. Зачастую грыжа появляется в среднем возрасте (от 25 до 50 лет), реже она наблюдается у пожилых, крайне редко – у детей.
Непосредственной причиной формирования межпозвоночной грыжи является травма позвоночника. В таком случае грыжа может появиться в один момент, даже при отсутствии предрасполагающих факторов.
Во всех других ситуациях межпозвонковая грыжа развивается постепенно. Конкретных причин ее формирования, как правило, выделить нельзя, а среди предрасполагающих факторов стоит назвать:
- нарушение обменных процессов;
- наследственную предрасположенность;
- деформации позвоночника;
- перенесенные инфекционные заболевания.
Межпозвоночный диск, который находится между двумя любыми позвонками, состоит из внутренней части, которую называют пульпозным ядром, и наружной оболочки, представленной плотной соединительной тканью. Ядро имеет желеобразную консистенцию и служит амортизирующим фактором, который снижает нагрузку на отдельные позвонки во время движения. Фиброзная оболочка ограничивает ядро в определенных пределах.
В процессе формирования грыжевого выпячивания выделяют два этапа:
- протрузия диска, при которой происходит разрушение части фиброзной оболочки, в результате чего ядро выходит за отведенные пределы. Но наружная часть оболочки сохраняется, поэтому выпячивание ограничено и до канала спинного мозга не доходит;
- энтрузия диска – полный разрыв фиброзного кольца, в результате которого часть пульпозного ядра выходит в спинномозговой канал, что может приводить к повреждению спинного мозга или отходящих от него нервов.
Симптомы, которыми проявляется межпозвоночная грыжа, напрямую зависят от того, в каком отделе произошло формирование грыжевого выпячивания.
- Нижнепоясничный отдел. В этом отделе грыжа наблюдается чаще всего. При этом заболевание проявляется болями в пояснице, которые отдают в ягодицы. Также боль проводится на заднюю поверхность бедра. При повреждении спинного мозга может иметь место слабость в нижних конечностях, вплоть до полного паралича, межпозвоночная грыжа может проявляться нарушениями чувствительности, а также расстройством работы тазовых органов.
- Шейный отдел – второе по частоте место локализации болезни. Проявляются такие грыжевые выпячивания межпозвоночного диска болями в шее, которые отдают в плечо, иногда могут наблюдаться боли в плечевом суставе и руке. Нередко болезнь сопровождается такими симптомами, как головные боли, периодическое повышение давления, иногда пациентов мучают постоянные головокружения. Может быть онемение и слабость в пальцах рук или во всей руке.
- В грудном отделе грыжа наблюдается реже всего. Симптомы связаны с болью сегментарного характера.
Диагностические мероприятия включают:
- сбор жалоб;
- оценку анамнеза и сопутствующих заболеваний;
- клинический осмотр специалиста;
- выполнение рентгенографии того или иного отдела позвоночника;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография.
МРТ является основным методом диагностики, однако для того, чтобы правильно подобрать лечение грыжи позвоночника, необходимо полноценное обследование.
В клинической практике применяются различные методы лечения, а их выбор осуществляется индивидуально в каждой конкретной ситуации, когда имеет место межпозвоночная грыжа. И это понятно, поскольку каждый метод имеет как свои преимущества, так и недостатки.
- Оперативное лечение. Позволяет устранить грыжевое выпячивание, но не причину его появления, поэтому рецидив является вполне вероятным. Выполнение операции связано с анестезиологическими рисками, а также повреждением спинного мозга или отдельных нервов в ходе иссечения грыжи, поэтому к данному методу прибегают только тогда, когда лечение грыжи позвоночника другими методами неприменимо или неэффективно.
- Лекарственная терапия. Позволяет устранить воспаление, но не влияет на само заболевание и причины его формирования. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов, кроме того, связано с риском осложнений со стороны других органов (желудочно-кишечного тракта).
- Немедикаментозное лечение (мануальная терапия, рефлексотерапия) позволяет воздействовать на патогенез развития болезни, является эффективным и не приводит к развитию осложнений. Зачастую используется в комплексе с медикаментозной терапией. В Центре Здоровья и Красоты «The Vesnina Groupo» проводится безоперационное и комплексное лечение грыжи позвоночника, которое включает в себя:
- Кинезиотерапия
- Лечебный массаж
- 3Д массаж
- Мезотерапия
- Испанский массаж
- Электрофорез, фонофорез и другие методы физиотерапии;
- Мягкие техники мануальной терапии
- Краниосакральная терапия
- Остеопатия
Комплексное воздействие позволяет добиться желаемых результатов без операции. Не упустите такую возможность и запишитесь на прием к доктору ортопеду-травматологу прямо сейчас!
Чтобы у вас не появилась межпозвоночная грыжа, необходимо соблюдать такие простые правила:
- отказаться от вредных привычек;
- следить за осанкой;
- выполнять ежедневную гимнастику или регулярно заниматься плаванием, спортивной ходьбой;
- правильно питаться;
- своевременно и правильно лечить искривления позвоночника, заболевания печени и инфекционные болезни.
источник
Пациент Т. 37 лет. Обратился в Медицинский Центр «Кинезио» с жалобами на острую боль в поясничном отделе спины, тянущую боль в левой ноге (нижняя треть бедра бедра). Также на онемение наружной стороны левого бедра, ягодицы, стопы.
Анамнез заболевания: боли беспокоят около 15 лет, после травмы поясничного отдела позвоночника. С тех пор отмечает периодические боли в пояснице с постепенным нарастанием симптомов. Было выполнено МРТ-обследование
  |
  |
  |
  |