Относительно всех патологий позвоночника выделяют грыжу межпозвоночного диска, которая образуется из-за смещения части межпозвонкового диска. В предрасполагающие факторы относят врожденные (синдром Марфана, болезнь Вильсона, остеоартрит и др.) или приобретенные (конституционные, профессиональные, болезненные состояния, такие как подагра или гипо- или гиперпаратиреоз). На развитие недуга могут влиять также и разного рода травмы. Бывает, что достаточно незначительных напряжений (резкий подъём, поднятие груза любого веса и т.д.). Происходит сжатие спинного мозга и нервов, возникает острая интенсивная боль. Грыжу позвоночника диагностируют с помощью рентгеновских снимков и компьютерной томографии. Чаще всего поражение происходит в поясничном отделе позвоночника, реже – в верхнем отделе. Лечение этого заболевания требует постельного режима, приёма анальгетиков для облегчения боли, физиотерапии или, в тяжелых случаях, операции по удалению грыжи. Если происходит несостоятельность консервативных методов лечения, то прибегают к удалению грыжи позвоночника хирургическим путём или с помощью лапароскопической операции. В данной статье мы рассмотрим, насколько совместима грыжа позвоночника и армия , какая категория годности может быть применена с этим заболеванием.
Заболевание не возникает без других изменений. Если рассматриваем только целостность межпозвонкового диска, то будем учитывать, что анатомические толщина дисков неодинакова на разных участках позвоночника. В целом, высота диска – это примерно ¼ высоты позвонка, а высота диска в верхних отделах меньше, чем в нижних, и колеблется от 2 до 10 мм.
Если имеются неврологические симптомы, функциональные расстройства нервной системы и позвоночного столба, тогда призывник может рассчитывать на непризывную категорию годности «В». С большей вероятностью можно сказать, заберут ли в армию с грыжей позвоночника , при уточнении диагноза перед экспертизой.
Оценка состояния позвоночника, которая широко используется в экспертизе призывников, основывается на определении морфологических и функциональных изменений. Степень нарушения функции позвоночника – это морфологические изменения, должны подтверждаться объективными исследованиями: рентгенологическими, психофизиологическими, антропометрическими. Чаще всего эти изменения носят необратимый характер или возможно восстановление после определённых методов лечения. Врачебная экспертиза также строится и на определении функциональных нарушений позвоночника – как временные ограничения подвижности, которые с помощью медикаментозных и реабилитационных мер имеется возможность восстановить.
До начала призыва молодой мужчина должен иметь результаты рентгенологического исследования и неоднократные обращения за медицинской помощью. Согласно указаниям из Расписания болезней с межпозвоночной грыжей берут в армию при условии, если она не имеет неврологической симптоматики (никак не проявляется, не причиняет беспокойства), и служба для призывника не опасна. Межпозвоночная грыжа диска для прохождения армии является противопоказанием в случаях, указанных в статье 66 Расписания болезней. На категорию годности «Б-3» подходят ситуации, когда у призывника имеются грыжи Шморля не выраженные. Общее бессимптомное состояние, слабо выраженные изменения расположения позвонков, в целом не является основанием для применения статьи 66 Расписания болезней. В целом, берут в армию с грыжей позвоночника , если недуг нашли только после томографии, и грыжа никак не проявляется.
Оценка позвоночника с грыжей межпозвонковых дисков проходит по статье 66 «Болезни позвоночника и их последствия». Категория годности «В» (освобождение от армии) по статье 66 может быть применена к призывникам, когда:
- Наблюдается стойкий болевой синдром при межпозвонковом остеохондрозе с множественными остеофитами;
- После операционный период удаления межпозвонковых дисков;
- Межпозвонковый остеохондроз (патология наблюдается более чем у трёх позвонков) с болевым синдромом при значительных нагрузках;
- После проведения неэффективной операции или с отказом от неё;
- Грыжи позвоночника вызывают нарушения двигательной функции конечностей.
Наличие болевого синдрома призывник может подтвердить только записью в его медицинской карточке, то есть систематическое, более одного раза, обращения к врачу с жалобами. Помимо этого военные врачи внимательно изучают снимки томографии, рентгена, заключения врачей ортопеда, хирурга, невропатолога. Для получения освобождения от армии с грыжей диска нужно иметь серьезные нарушения функции позвоночника, чувствительности, либо призывника могут направить на лечение с последующим переосвидетельствованием, либо направят на службу.
Статья 66 Расписания болезней подразумевает освидетельствование на категорию годности «В» по наличию грыжи диска и функциональных нарушений в совокупности. Признаки изменений определяют невролог и ортопед. Например, среди функциональных расстройств могут проявляться ограничение подвижности (спины, ног или рук), снижение чувствительности конечностей, симптомы радикулопатии. То есть получить освобождение от армии с межпозвонковой грыжей или поясничной грыже призывник может, только предоставив доказательную базу наличия неврологической симптоматики грыжи позвоночника. Чаще всего грыжа диска поясничного отдела позвоночника развивается на фоне других патологий позвоночника и спины. Следует обратить на симптоматику. Как проявляется боль в обострении? Легко ли двигаться, насколько спина (позвоночник) позволяет сгибаться, есть ли ограничения в движении? Как долго призывник может сохранять вертикально положение тела без усталости, недомогания, дискомфорта и боли? Перед диагностированием грыжи поясничного отдела позвоночника, врач будет уточнять интенсивность боли в самый острый момент. Боль может появляться с большей частотой в совпадении L3-L4, L4-L5, L5-S1. Принимая во внимание, что на этих уровнях имеются различные нервные волокна, то отсюда следует, что боль будет иррадировать характерным образом в зависимости от расположения грыжи.
Остались вопросы? У вас имеются заболевание позвоночника, имеются результаты мед.обследования, хотите узнать, подлежите ли призыву или есть шансы получить освобождение? По какой статье Расписания болезней вы можете получить освобождение от срочной службы? Как защитить свои права? Если вы думаете, что с грыжей межпозвонкового диска получить освобождение сложно, то вы ошибаетесь. Воспользуйтесь бесплатной консультацией именно по вашей ситуации специалистов ПризываНет.ру онлайн ВКонтакте.
источник
Здравствуйте. Меня зовут Андрей. Мне 23 года. Я понимаю что наверное задаю нелепый вопрос, но пожалуйста ответьте. Когда я проходил ВВК для срочной службы меня направили на рентген стоп и выявили плоскостопие первой и второй степеней обеих стоп (каких я не помню), и артроз тоже 1 и 2 степеней тоже обеих стоп. Приговорили к группе годности В (годен в военное время). Но я очень хотел пойти служить и с упросил хирурга поставить плоскосопие другое (я не помню но первый раз он написал группу В) на Б3. Так как по остальным врачам жалоб не было Я благополучно отслужил и никаих болей жалоб и т.д в армии вообще не было. и сейчас хочу пойти на контракт. Но у меня недавно были проблемы с пояснично крестцовым отделом. Заключение: МР- признаки нарушения оси позвоночного столба, остеохондроза поясничного отдела позвоночного столба, грыжа L4-5, L5-S1, абсолютного стеноза позвоночного канала на уровне L4-5 на фоне его аномальной узости, периартикулярная киста на уровне столба L4-5 слева. Я закачал спину лечебной физкультурой, грыжи не удалены. Иногда после физичесокой нагрузки побаливает и все а так нормально.Очень хочу служить по контракту. Жалоб нет, все равно риск остаеться (я думаю смотря в какую часть попасть и какая там будет должность и обязанность. Если постоянно боевой готовности и на должности то будет трудно, а если автобат, или связь, или ПВО но не боевая то может и нормально будет) Пожалуйста ответьте на мои вопросы:
1. ВВК для прохождения службы по контракту как часто проводится (1 в год или когда очередной контракт подписываешь)?
2. Возможно ли как то сделать так чтобы у меня категория годности осталось не изменной не взирая на то что по закону и по всем правилам у меня должна быть группа годности В. У меня сейчас в военном билете стоит Б3. Вот я пойду проходить ВВК для контракта и врач ВВК посмотрев рентген снимки плоскостопия может просто спросить есть боли или нет , а может (что скорее всего) направить на новый рентген снимков обеих стоп. НО возможно ли здесь как то обмануть (схитрить) и подсунуть другой снимок или расшифровку снимка (я не знаю что лучше) и тем самым оставить прежнюю категорию годности Б3. (Здесь я не учитываю остеохондроз и грыжи так как МРТ я делал платно и платно обращался к неврологу, т.е. записей, снимков и т.д по спине нигде нет). Пожалуйста ответьте возможно ли это. Я просто не знаю как проводится ВВК для контракта. Может там обследования (снимки ретнген и т.д.) проводятся ими же и как то схитрить не получиться. НО может можно договориться. ПОЖАЛУЙСТА ПОДСКАЖИТЕ ВОЗМОЖНО ЛИ В МОЕМ СЛУЧАЕ?
3. Служба по контракту. В интернете указано что при поступлении на службу по контракту я могу отучиться на военную специальность. Поясните могу ли я сам выбрать на какую военную специальность мне обучаться ?
4. Возможно ли пройдя ВВК, сдав норамативы и собрав все документы пойти на службу по контракту попозже. Т.е. я к примеру прошел ВВК, собрал все документы, прошел отбор и т.д. не сразу пойти в пункт отбора по месту жительства и выбирать место службы, а скажем через сколько возможно (3 мес. 6 мес. 1 год.). Пожалуйста укажите.
Прошу ответьте на мои вопросы. Очень хочу служить по контракту. Пожалуйста ответьте. Заранее благодарен.
Ваша головокружительная карьера в армии закончится, не успев начаться — вздохните спокойно и предоставьте все хлопоты нам.
Здравствуйте.
Освидетельствование при остеохондрозе проводится прежде всего по наличию его клинических проявлений (нарушений функций). Наличие только морфологических проявлений (грыжи межпозвонковых дисков и пр.) без наличия нарушений функций не дает оснований для освобождения от службы. Для освобождения от службы достаточно наличия незначительных нарушений функций — п. «в» ст. 66 РБ:
| Цитата |
|---|
| Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: — клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. -ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; — двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. (два последних пункта могут быть выявлены на осмотре у невролога, ортопеда). |
Особенно это касается выделенных пунктов, поскольку на практике наличие только нарушения статической функции оказывается не достаточно для освобождения от службы, поскольку выпрямление шейного (поясничного лордоза) или образование кифоза встречается практически у всех. Болевой синдром не относится к нарушениям функций, в силу своей субъективности изоированно не представляет диагностической ценности, оценивается всегда только в совокупности.
Таким образом, при отсутствии нарушений функций (любой из выделенных пунктов, достаточно одного) у Вас не должно быть препятствий для прохождения военной службы.
Остальные вопросы носят юридический характер, обратитесь с ними на общий форум.
источник
Юрист Службы Помощи Призывникам в Тюмени
Выделяют 2 основных вида грыж:
- грыжа Шморля – дегенеративное изменение в межпозвонковом диске, при котором он может произрастать в позвонок;
- изменения структуры межпозвоночного диска, при которых происходит его смещение и выпадение с разрывом фиброзного кольца.
Вероятность призыва на службу с грыжей Шморля зависит от степени развития патологии. Обычно такая грыжа не доставляет своему владельцу дискомфорт и не воспринимается как серьезное заболевание. По этой причине военные комиссариаты почти всегда утверждают призывникам категорию годности «Б». То есть с грыжей Шморля в армию берут, но с ограничениемв выборе рода войск.
В крайне редких случаях аномалия приводит к функциональным нарушениям: ограничению подвижности позвоночника. При таких осложнениях с грыжей Шморля не берут армию.
Межпозвоночная грыжа считается более серьезным заболеванием, так как приводит к давлению (компрессии) на спинной мозг. Наиболее частой причиной возникновения считается запущенный остеохондроз.
Ответ на вопрос, берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, не оценивается отсутствием или наличием грыжи позвоночника. Годность к службе определяется по общему состоянию призывника. Условно можно выделить такое соотношение заболевания и категории годности:
Таблица 1 Грыжа позвоночника и армия: категории годности при разных состояниях
| Состояние призывника | Категория годности | |
| Общее бессимптомное состояние или со слабо выраженными проявлениями | «Б» (годен к службе с ограниченным выбором рода войск) | |
| Множественное образование грыж (межпозвоночных или Шморля) | Состояния, при которых проведение операции невозможно или она оказалась неэффективной | |
| Грыжи, вызвавшие нарушения двигательной функции верхних или нижних конечностей | ||
| Послеоперационный период | Обострение протекания болезни, характеризующееся резким ухудшением состояния |
С межпозвоночными грыжами берут в армию, если заболевание протекает бессимптомно и не сопровождается функциональными нарушениями позвоночника. Для освобождения от призыва необходимо подтвердить наличие множественных образований или наличие нарушений: ограничение подвижности, болевой синдром.
Ответ на вопрос «Берут ли в армию с пупочной грыжей» зависит от её размера. Небольшие грыжи в пределах физиологического кольца не помешают служить, так как не причиняют дискомфорта и боли. Поэтому с некрупной пупочной грыжей берут в армию. Призывник получит категорию «Б».
При более выраженных проявлениях освидетельствование будет проходить по статье 60 Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с крупными или умеренными рецидивирующими грыжами, проявляющимися в вертикальном положении тела во время физнагрузки.
Освидетельствование призывников с паховой грыжей также происходит по 60 статье Расписания болезней. Категория годности определяется по размеру образования, наличию рецидивов и условий его проявления.
С какой паховой грыжей не берут в армию:
- Категория «Д»: крупный размер, обязательны рецидивы. Для вправления требуется ручное пособие или горизонтальное положение тела.
- Категория «В»: умеренный размер, обязательны рецидивы. Появляется в вертикальном положении тела при физнагрузке или кашле.
Перед окончательной постановкой категории годности врачи военкомата могут дать призывнику отсрочку для лечения. Направление на лечение носит рекомендательный характер. Призывник сам решает, обращаться ему за медицинской помощью или нет. Отказ от проведения операции не будет являться уклонением от службы.
Памятка Службы Помощи Призывникам:
Получить освобождение от армии при грыже достаточно тяжело. Для этого должны быть значительная история болезни, все обследования и серьезные нарушения чувствительности или функций опорно-двигательного аппарата. Чаще дают отсрочку для прохождения курса лечения. Во всех остальных случаях отправляют в армию.
Цель медицинской комиссии в военкомате – оценить состояние здоровья призывника и его годность к службе в армии. Врачи военного комиссариата не ставят диагнозы и не назначают лечение. Единственное, что они могут делать: изучать медицинские документы и проводить визуальный осмотр призывников. Если у одного из членов комиссии появляются вопросы к состоянию здоровью призывника, этот врач может выдать направление на дополнительное обследование в медицинское учреждение: районную поликлинику или городскую больницу. Поэтому для получения военного билета нужно:
- до начала призыва получить необходимые выписки, подготовить пакет медицинских документов в соответствии с Расписанием болезней;
- прийти на медкомиссию со всеми собранными документами;
- пройти дополнительное обследование;
- пройти призывную комиссию и КМО;
- получить категорию годности.
C уважением к Вам, Шевченко Александр, юрист Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет или бесплатную отсрочку от армии на законных основаниях.
источник
Я — офицер-контрактник, недавно, при переноске военных тяжестей по заснеженным ступенькам казармы, неудачно подскользнулся и упал на пятую точку, после падения появились боли в пояснице. Обратился в госпиталь соединения за мед. помощью, там ссылаясь на полную материальную нищету((, отправили меня за мой счет в частную клинику на МРТ поясничного отдела позвоночника. Данное исследование я с успехом провел (заплатив за это удовольствие 4000 р. из своего кармана) и с результатами вернулся к неврологу госпиталя.
Суть вопроса: заключение МРТ выявило грыжу межпозвоночного диска между 3-4 позвонками поясницы 4 мм и протрузии двух других межпозвоночных дисков в поясничной области, а так же мое стойкое нежелание продолжать военную службу. Какие у меня есть шансы уволиться по болезни, что для этого необходимо сделать, сколько , в среднем, это может занять времени?
Эскулапы в госпитале намерены помешать моим планам, хотя признались, что излечить меня не в состоянии. Говорят, что мол заболевание так себе, тянет на слабую троечку и необходимо дождаться, что бы стало совсем хреново (тенденция к развитию заболевания может присутствовать — их слова) и вот когда откажут ноги тогда и уволим.
Помогите, хочу уволиться способным к передвижению самостоятельно. (это крик души))
В соответствии с положениями ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» Вы имеете право на увольнение по состоянию здоровья в связи с признанием Вас военно-врачебной комиссией не годным к военной службе или ограниченно годным к военной службе вследствие увечья (травмы) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы.
При несогласии гражданина с заключением военно-врачебной комиссии, гражданин имеет право на производство независимой военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. N 574.
Также хочу обратить Ваше внимание на то, что у Вас есть право на страховые выплаты. Более подробно узнать о размере страховых выплат можно здесь: На какие выплаты может рассчитывать военнослужащий после увольнения из армии по состоянию здоровья? http://taktaktak.org/problem/23457
15 января 2016, 21:47,
3 года назад
Рейтинг: 5
Рейтинг обращения определяется активностью обсуждения: числом комментариев и одобрений (лайков).
Так-так-так — юридическая помощь онлайн © 2019 .
© Фонд Так-так-так .
Для писем: info@taktaktak.ru
Фонд «Так-так-так» является членом
Глобальной сети журналистских расследований
Присоединяйтесь к сообществу сознательных, социально активных людей, знающих и готовых отстаивать свои права.
- коррупция
- финансы
- авторское право
- алименты
- армия
- выборы
- гражданство
- дети
- договоры
- документы
- доступ к информации
- жилье
- ЖКХ
- здоровье
- избирательные права
- имущество
- Конституционные права
- лишение прав
- налоги и кредит
- наследство
- недвижимость
- образование
- пенсии
- полиция
- права потребителей
- правосудие
- предпринимательство
- прокуратура
- свобода слова
- свобода совести
- семья
- собрания, митинги
- собственность
- субсидии и льготы
- транспорт
- трудовые отношения
- уголовное право
- частная жизнь
- штрафы
- экология
- Адыгея респ.
- Алтай, респ.
- Алтайский край
- Амурская обл.
- Архангельская обл.
- Астраханская обл.
- Башкортостан респ.
- Белгородская обл.
- Брянская обл.
- Бурятия респ.
- Владимирская обл.
- Волгоградская обл.
- Вологодская обл.
- Воронежская обл.
- Дагестан респ.
- Еврейская авт. обл.
- Забайкальский край
- Ивановская обл.
- Ингушетия респ.
- Иркутская обл.
- Кабардино-Балкарская респ.
- Калининградская обл.
- Калмыкия респ.
- Калужская обл.
- Камчатский край
- Карачаево-Черкесская респ.
- Карелия респ.
- Кемеровская обл.
- Кировская обл.
- Коми респ.
- Костромская обл.
- Краснодарский край
- Красноярский край
- Крым
- Курганская обл.
- Курская обл.
- Ленинградская обл.
- Липецкая обл.
- Магаданская обл.
- Марий Эл респ.
- Мордовия респ.
- Москва
- Московская обл.
- Мурманская обл.
- Ненецкий авт. окр.
- Нижегородская обл.
- Новгородская обл.
- Новосибирская обл.
- Омская обл.
- Оренбургская обл.
- Орловская обл.
- Пензенская обл.
- Пермский край
- Приморский край
- Псковская обл.
- Ростовская обл.
- Рязанская обл.
- Самарская обл.
- Санкт-Петербург
- Саратовская обл.
- Саха (Якутия) респ.
- Сахалинская обл.
- Свердловская обл.
- Севастополь
- Северная Осетия — Алания респ.
- Смоленская обл.
- Ставропольский край
- Тамбовская обл.
- Татарстан, респ.
- Тверская обл.
- Томская обл.
- Тульская обл.
- Тыва респ.
- Тюменская обл.
- Удмуртская респ.
- Ульяновская обл.
- Хабаровский край
- Хакасия респ.
- Ханты-Мансийский авт. окр. — Югра
- Челябинская обл.
- Чеченская респ.
- Чувашская респ.
- Чукотский авт. окр.
- Ямало-Ненецкий авт. окр.
- Ямало-Ненецкий авт. окр.
источник
Грыжи могут быть разных видов. Каждая имеет свои особенности и по-разному влияет на организм человека. Чтобы ответить на запрос о том, заберут ли с грыжей в армию, нужно толком разобраться в особенностях различных типов этого заболевания и их проявлениях.
Грыжей в медицине называют патологию, которая проявляется выходом или выпячиванием какого-либо органа из полости, в которой он должен находиться в нормальном состоянии, при этом сохраняется целостность оболочек органов. Причины возникновения и симптомы у всех видов грыж различные.
Грыжа позвоночника – распространенное заболевание, которое в последние годы значительно помолодело. Раньше от этого недуга страдало в основном старшее поколение. В 2018 году многие молодые люди жалуются на проблемы с позвоночником.
Причинами такого явления могут быть:
- Малоактивный сидячий образ жизни.
- Физическая травма.
- Наследственная предрасположенность.
Различают два основных вида позвоночных грыж: межпозвоночная и грыжа шморля.
Термином грыжа шморля называют такое изменение в межпозвонковом диске, когда он произрастает в ткань позвонка. Нарушения кровоснабжения в этом случае не происходит, потому что сам позвонок лишен кровеносных сосудов, а благодаря отсутствию нервных окончаний, патология протекает почти бессимптомно. В редких случаях после поднятия тяжестей могут ощущаться ноющие боли.
Грыжа шморля чаще всего бывает врожденной, но иногда она может быть последствием травмы или серьезного искривления позвоночника. Конечно, решение призывной комиссии будет зависеть от степени тяжести проявления заболевания.
В редких случаях грыжа шморля может стать причиной функционального нарушения подвижности позвоночника. Но обычно она не причиняет ощутимого дискомфорта, поэтому призывнику присваивают категорию «Б». Это означает, что он годен к воинской службе, но в выборе войск ограничен.
Более серьезным заболеванием позвоночника является межпозвоночная грыжа. Это заболевание начинается с изменения структуры межпозвоночного диска, затем происходит его смещение и выпадение с разрывом фиброзного кольца. Опасность этой патологии заключается в том, что она создает давление на спинной мозг. Достаточно часто причиной возникновения межпозвоночной грыжи является запущенная форма остеохондроза.
Само по себе наличие межпозвоночной грыжи не является основанием для отсрочки. Оценивается общее состояние призывника. В зависимости от тяжести проявлений заболевания комиссия присваивает соответствующую категорию годности:
- Категория «Б» присваивается в том случае, когда болезнь протекает бессимптомно или ее проявления слабо выражены.
- Категория «В» может быть присвоена в следующих ситуациях:если нарушена двигательная функция нижних или верхних конечностей;если проведение операции невозможно или она не дала эффекта;в случае множественного (2 и более) образования межпозвоночных грыж (в том числе грыж шморля).
- Категория «Г» будет присвоена призывнику, у которого наблюдается стадия обострения заболевания, или он находится в послеоперационном периоде.
Получить отсрочку от армии с межпозвоночной грыжей не очень сложно. Важно заранее обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Если уже на комиссии в военкомате призывник жалуется на проявления грыжи, но ни одной записи по этому вопросу в его медицинской карте нет, то доказать тяжесть заболевания будет достаточно сложно.
При пупочной грыже у больного происходит выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо за пределы брюшной стенки. Такая аномалия может быть врожденной или приобретённой.
Причиной образования пупочной грыжи могут стать:
- Чрезмерная физическая нагрузка.
- Серьезная травма живота.
- Ожирение или резкое снижение веса.
Заберут ли молодого человека с пупочной грыжей на службу в армию зависит от размера патологии. Если грыжа небольшая (в пределах физиологического кольца), то никакого дискомфорта она не причиняет и несению служб помешать не сможет. Такой призывник получит категорию «Б».
Когда проявления патологии сильно выражены, освидетельствование проводится по статье 60 Расписания болезней, с которым можно ознакомиться в Постановлении «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» Правительства РФ от 04.07.2013 №565 (в ред. от 30.03.2017). Призывники с крупными и умеренными рецидивирующими пупочными грыжами, которые проявляются при физических нагрузках в вертикальном положении тела, от службы в армии освобождаются.
При паховой грыже органы брюшной полости выпирают через паховый канал. Данная патология легко прощупывается и определяется визуально невооруженным глазом. Паховая грыжа может быть врожденной или образоваться в результате физических нагрузок. Ее опасность и коварство заключается в том, что в любой момент может случиться защемление кишечного фрагмента паховыми мышцами. В такой ситуации больному поможет только экстренное хирургическое вмешательство.
Освидетельствование призывника с паховой грыжей проходит также по статье 60 Расписания болезней. Эта патология отличается тем, что легко поддается лечению при помощи оперативного вмешательства. Процесс восстановления после операции проходит обычно легко и молодой человек является полностью пригодным к воинской службе.
В большинстве случаев призывнику, у которого обнаружена паховая грыжа, дают отсрочку для прохождения полноценного курса лечения и восстановления. А молодой человек решает самостоятельно обращаться ему за медицинской помощью или нет. По закону отказ от лечения не является отклонением от несения воинской службы.
В каких случаях служба в армии не допускается
Наличие грыжи в большинстве случаев не является основанием для освобождения от воинской службы. Чаще всего врачи предоставляют временную отсрочку от армии для прохождения полноценного курса лечения.
Не допускаются к службе в армии призывники, у которых:
- Имеются серьезные нарушения работы опорно-двигательного аппарата.
- Значительно снижена чувствительность конечностей.
- Хирургическое вмешательство невозможно по каким-либо причинам.
Если уже была проведена операция, но она оказалась неэффективной, то молодой человек также получит освобождение от службы.
При наличии любого вида грыжи служба в армии допускается, если заболевание протекает совсем или почти бессимптомно и не вызывает серьезных отклонений в самочувствии призывника.
Как подтвердить диагноз в военкомате
Основное направление работы медицинской комиссии в военкомате состоит в определении степени готовности призывника к качественному несению воинской службы. Комиссия не поставит диагноз и лечение не назначит. Она работает с готовыми медицинскими документами и проводит визуальный осмотр призывников.
Если возникают вопросы или сомнения в наличии какого-либо заболевания, молодого человека могут отправить на дополнительное обследование и консультацию к узкому специалисту в медицинское учреждение (поликлинику или больницу).
Поэтому, чтобы легко подтвердить свой диагноз на комиссии в военкомате призывнику нужно:
- Заранее, до начала призыва, пройти необходимые обследования, собрать все документы и справки по своему заболеванию в соответствии с Расписанием болезней.
- Вовремя явиться на медкомиссию с пакетом документов.
- Пройти призывную комиссию и контрольное медицинское освидетельствование.
- Получить соответствующую категорию годности.
Всем молодым людям, которых еще ждет впереди воинский призыв, можно порекомендовать внимательно относится к своему здоровью, не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. Это поможет предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, а также облегчит прохождение комиссии в военкомате.
источник
Различные виды грыжи позвоночника становятся все более частой проблемой людей в молодом возрасте. И нередко при наличии заболевания или подозрении на него у многих возникает вопрос, берут ли в армию с грыжей позвоночника. Однако ввиду того, что болезнь имеет множество проявлений, чтобы ответить на него необходимо внимательно изучить все аспекты данного вопроса.
Безусловно, любое заболевание требует обязательного и срочного лечения. Болезни опорно-двигательного аппарата при этом требуют особого внимания, поскольку их развитие может спровоцировать серьезные патологические процессы, вплоть до инвалидности. Само лечение напрямую зависит от места образования грыжи позвоночника и ее состояния.
Стоит отметить, что сама по себе грыжа в не осложненных ее проявлениях, в большинстве случаев, не предполагает освобождения от воинской службы. Такое заболевание может лечиться консервативными методами во время прохождения службы в армии. А чтобы определить степень тяжести грыжи позвоночника, необходимо рассмотреть все возможные ее проявления.
Условно грыжа позвоночника разделяется на несколько видов:
- грыжа Шморля;
- позвоночная грыжа поясничного отдела;
- шейное смещение хрящей и костной ткани.
Грыжа Шморля чаще всего обнаруживается только в ходе комплексных обследований. Физические проявления особых симптомов этой болезни, особенно на начальных этапах, происходят достаточно редко. Это происходит по причине того, что в месте смещения межпозвоночных дисков и их вдавливания в костные ткани позвонков нет нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Позвоночная грыжа поясничного отдела является наиболее частой причиной жалоб на работу позвоночника. Данное заболевание проявляется яркими симптомами. Их локализация напрямую зависит от места возникновения смещения тканей. Чаще всего, ввиду высоких нагрузок, страдает межпозвоночный диск между 4-5 поясничными и 1-ым крестцовым позвонками.
Шейная грыжа также имеет яркие болевые симптомы. Однако чаще всего ее лечение может выполняться комплексным путем.
В зависимости от типа развития и степени поражения позвоночника грыжей, военная медицинская комиссия может выделять несколько видов отказов призывнику в службе в армии. Это может быть: зачисление в запас или полная непригодность.
Недопуск к службе осуществляется строго по медицинским показаниям. Основными причинами, по которым юношу не будут брать в ряды военнослужащих, являются такие состояния здоровья:
- высокая степень снижения чувствительности мягких тканей, при которой наблюдается отсутствие естественных сухожильных рефлексов;
- парез и атрофия мышечной ткани;
- врожденные патологические процессы позвоночника;
- размер грыжи более 8-12 мм;
- интенсивное развитие болезни, при котором врач не способен гарантировать полного излечения даже после проведения хирургического вмешательства;
- патологическое изменение формы дурального мешка позвоночника;
- показания к проведению хирургического вмешательства, при которых пациент отказывается от ее проведения, либо имеет ряд серьезных противопоказаний.
Однако ввиду того, что неврологические патологии, включая грыжу позвоночника, достаточно редко имеют внешние проявления, призывник должен предоставить документы, подтверждающие его состояние и полную историю болезни.
Чаще всего при обнаружении грыжи позвоночника легкой формы, призывнику дается отсрочка от призыва на 6-12 месяцев. В течение этого времени он обязан пройти соответствующее стадии его болезни лечение, которое должно привести к существенному уменьшению размеров грыжевого мешка.
Среди основных методов терапии используются такие:
- комплексный прием лекарственных препаратов;
- физиотерапия и иглофлексотерапия;
- операция по удалению позвоночной грыжи.
Для излечения будущего солдата ему будут предложены к использованию обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, миорелаксанты и хондропротекторы. Также в ходе лечения необходим прием общеукрепляющих средств в виде витаминных и минеральных комплексов.
Физиотерапия, предлагаемая при отсрочке от призыва включает в себя посещение массажного кабинета, занятий лечебной физкультурой, сеансов мануальной терапии, а также применение вспомогательных средств для вытяжения позвоночника.
Необходимость проведения операции определяется при неэффективности лечения лекарствами и физиотерапевтическими методами. Также операция и временная отсрочка от службы в армии показана юношам, позвоночная грыжа которых имеет большие размеры, а также 3 и более очагов воспаления.
По истечении курса лечения и реабилитации, а также исходя из завершения сроков отсрочки, юноша повторно проходит военную медицинскую комиссию. Именно члены комиссии, на основании всей истории болезни и лечения, определяет брать ли призывника на службу, либо не допускать.
Стоит отметить, что значительное уменьшение размеров грыжи, а также утихание болевых факторов, позволяет комиссии сделать вывод о пригодности юноши на службу с ограничениями в нагрузках, либо признает полностью годным.
Такое заболевание позвоночника как грыжа, легко провоцирует развитие серьезных патологий, при игнорировании необходимости полного либо частичного ограничения физических нагрузок. Именно поэтому призывникам весьма важно перед прохождением дежурной военной медицинской комиссии осуществлять полное обследование. Это позволит установить точный диагноз и избежать серьезных проблем со здоровьем в дальнейшем.
источник
Многих юношей призывного возраста и их родителей волнует вопрос, берут ли в армию с грыжей позвоночника и насколько реально получить освобождение от службы с этим диагнозом. Ответ на этот вопрос не однозначен и требует дополнительной информации.
С одной стороны, при грыже позвоночника могут быть строго запрещены интенсивные физические нагрузки. С другой же стороны, получить освобождение от службы в армии можно только при наличии правильно оформленной истории болезни.
Есть две разновидности этого заболевания:
- Грыжа Шморля;
- Межпозвоночная грыжа.
При грыже Шморля межпозвоночный диск вдавливается в сам позвоночник, не затрагивая при этом спинной мозг. В качестве лечения врачи рекомендуют массаж, занятия плаванием и ЛФК. Считается, что грыжа Шморля — самая бессимптомная грыжа позвоночника и армия при таком заболевании не противопоказана. Без наличия осложнений комиссия признает призывника годным к несению службы с ограничениями, присваивая ему категорию «Б».
При межпозвоночной грыже происходит давление на спинной мозг, поэтому патология является более серьезной. Часто причиной болезни является нелеченный остеохондроз.
Различают 3 вида грыжи, в зависимости от расположения патологии:
- В шейном отделе позвоночника;
- В грудном отделе позвоночника;
- В поясничном отделе позвоночника.
В зависимости от размеров и места расположения на позвоночном столбе грыжа может проявляться следующими осложнениями:
- Головными болями;
- Повышенным артериальным давлением;
- Снижением чувствительности кистей рук и пальцев;
- Болями в спине;
- Поясничными болями;
- Снижением чувствительности ног.
В легких и средних случаях межпозвоночной грыжи рекомендованы физиопроцедуры, массаж. В тяжелых ситуациях показано хирургическое удаление.
Ответ на вопрос — берут ли в армию с межпозвоночной грыжей — должен базироваться на присвоенной категории годности в военном билете призывника.
После прохождения медицинской комиссии призывнику должна быть присвоена соответственная категория годности.
Существуют следующие группы:
- А — годен без ограничений;
- Б — годен с ограничениями;
- В — годен ограниченно, подлежит призыву только в военное время;
- Г — временная отсрочка, по истечению которой комиссию необходимо пройти снова;
- Д — к службе не годен.
Группы годности и межпозвоночная грыжа
- Категория Б — бессимптомная грыжа позвоночника, осложнений нет или они выражены слабо;
- Категория В — многочисленные грыжевые образования. Хирургическое вмешательство не показано или не может оказать лечебного эффекта. Затронута двигательная активность ног;
- Категория Г — период сильного обострения грыжи или послеоперационный.
Сказать, берут ли в армию с грыжей межпозвоночных дисков в общем случае невозможно — необходимо рассматривать историю болезни индивидуально.
Комиссия в военкомате не занимается постановкой диагнозов, ее функции заключены в определении категорий годности. Если призывнику ранее диагностировали межпозвоночную грыжу, необходимо действовать так:
- Обратиться к своему лечащему врачу и получить максимально подробную выписку из истории болезни о наличии межпозвоночной грыжи;
- Сделать свежие исследования — рентгеновское, магнито-резонансную томографию, компьютерную томографию позвоночника;
- Получить заключение невролога о состоянии межпозвоночной грыжи;
- Представить военно-врачебной комиссии все документы;
- По направлению от военкомата пройти дополнительные исследования.
Связка межпозвоночная грыжа и армия не является однозначной — можно только сказать, что категории А (неограниченной годности) и Д (освобождения от службы) присвоены не будут. При грыже позвоночника чаще всего выдается отсрочка для прохождения лечения или присваивается группа ограниченной годности.
Как и при прочих хронических заболеваниях, межпозвоночной грыже нужна длительная история болезни для отсрочки от службы. У военно-врачебной комиссии могут возникнуть подозрения, если диагноз не находит подтверждения в давних медицинских документах и в истории болезни призывника появился лишь недавно.
Берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, зависит от степени тяжести протекания заболевания. Не стоит считать, что постановка этого диагноза автоматически даст призывнику отсрочку или освобождение. В зависимости от локализации грыжи, ее размера и степени влияния на позвоночный канал, врач может принять решение о присвоении категории призыва.
В легких случаях протекания заболевания и при возможности вылечить межпозвоночную грыжу без оперативного вмешательства призывник будет признан годным.
Противопоказаны для службы в рядах вооруженных сил следующие состояния:
- Атрофия мышц;
- Выраженное снижение чувствительности (в зависимости от отдела, где расположена грыжа);
- Отсутствующий сухожильный рефлекс;
- Быстро прогрессирующее заболевание;
- Тяжелая форма врожденных позвоночных образований;
- Большие размеры межпозвоночной грыжи (более 8 мм);
- Отказ от предписанной операции;
- Показания к операции, но невозможность провести ее по объективным причинам.
Берут ли в армию с грыжей позвоночника более легкой формы, зависит от многих причин. В некоторых случаях призывника признают ограниченно годным, но чаще ему дается отсрочка от армии и направление на лечение. Делается это для того, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния больного.
После операции по хирургическому удалению грыжи позвоночника человек может быть призван на военную службу. В том случае, если операция прошла успешно, а восстановительный период (не менее полугода) уже завершен, проводится повторное освидетельствование.
Берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, во многом зависит от грамотных действий самого призывника и его родителей. Полный список медицинских патологий, делающих человека непригодным к воинской службе, можно прочитать в Расписании болезней. Именно этим документом руководствуются врачи на комиссии в военкомате при принятии решения о присвоении категории призыва.
Если призывника военная комиссия направляет на хирургическое удаление межпозвоночной грыжи, он имеет полное право отказаться это делать. Отказ от операции может стать основанием для принятия решения о невозможности призыва или об отсрочке от него. Выбор хирургической клиники, которая будет делать операцию, также всегда остается за вами.
источник
Федот » 22 дек 2013 16:27
Здравствуйте уважаемые доктора!
Прошу помочщи и консльтации в моем заболевании. Так как военкомат слушать меня не хочет, и не верит в то ,что спина постоянно болит в стоячем положении.
У меня сидячая работа, но когда допустим я долго хожу или даже просто нахожусь в стоячем положении,спина начинает ныть,очень быстро устает, при подъеме чего нибудь тяжелого болит несколько дней.иногда болит толи от погоды,толи продует,часто тянет. Смещение позвонков можно прощупать даже руками,и при наклонах такое ощущение что 1 позвонок заходит за другой,что очень не приятно осознавать,и становится как то не по себе.вообщем конструкция не надежная))
Прилагаю снимки и заключения врачей.
ВК направил меня за выпиской из мед.карты поликлиники и на обследование в больницу.
____________________________________________
направления с диагнозами и описанием врачей
Антон Николаевич » 23 дек 2013 20:33
Добрый день!
Судя по Вашему описанию Вы скорее претендуете на категорию «В» по статье 66 Расписания болезней:
Болезни позвоночника и их последствия (кроме врожденных деформаций и пороков развития):
К пункту «б» относятся:
спондилолистез I и II степени (смещение на 1/4 и 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка соответственно) с болевым синдромом;
К пункту «в» относятся:
ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел 3 и более позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение 3 и более межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.
Однако, исходя из медицинских документов более вероятно получение категории «В» по статье 26 Расписания болезней:
Болезни периферической нервной системы:
К пункту «в» относятся:
рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетений с редкими обострениями без тенденции к нарастанию двигательных, чувствительных и трофических расстройств;
нерезко выраженные остаточные явления, обусловленные перенесенными в прошлом обострениями, незначительно нарушающие функцию.
В любом случае, просто проходите обследования на которые Вас направили из военкомата. Ко всем врачам берите с собой уже имеющиеся медицинские документы, озвучивайте жалобы.
Бесплатные консультации
г.Новосибирск 8 (383) 213-66-83
г.Москва 8 (499) 755-88-71
egor3526 » 27 мар 2015 20:50
Добрый день.Годен ли я к военной службе по контракту с таким диагнозом?
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен,небольшой левосторонний сколиоз позвоночника.
Высота межпозвонкового диска L5\S1 и сигналы от него по Т2 снижены ,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4\L5,размером до 0,3 см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Дорзальная правосторонняя парафораминальная грыжа диска L5\S1 размером 0,5 см,распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,суживающая правое,деформирующая прилежащею стенку дурального мешка.
Определяется деформация дугоотростчатых суставов,гипертрофия желтых связок на уровнях L1-L5.
Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изменениями,сигнал от терминальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Мелкие дефекты Шморля тел Th12-L2 позвонков,форма остальных позвонков не изменена. Размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5\S1. Проявление спондилоароза.
Антон Николаевич » 27 мар 2015 22:09
Бесплатные консультации
г.Новосибирск 8 (383) 213-66-83
г.Москва 8 (499) 755-88-71
egor3526 » 27 мар 2015 22:21
egor3526 » 27 мар 2015 22:24
Антон Николаевич » 30 мар 2015 17:57
Бесплатные консультации
г.Новосибирск 8 (383) 213-66-83
г.Москва 8 (499) 755-88-71
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0
источник
1. 8 грыж диска позвоночника грудного отдела, пенсионер могут ли дать инвалидность?
1.1. Это решает медико-социальная экспертиза (МСЭ).
Лечащий врач должен дать вам направление на необходимые обследования и консультации врачей — узких специалистов. Когда все обследования и консультации будут пройдены вас направят на указанную выше комиссию. А решение об установлении (или отказе в установлении) инвалидности определённой группы будет принимать комиссия.
2. Диагноз Спондилоартроз, Сколиоз, Грыжы дисков L2-L3 и L4-L5 протрузия диска L1-L2 позвонков Высота межпозвонковых дисковТh12-L1. L4 — L 5 снижены Позвоночный канал сужен до 10,5 мм L1-L2 выбухание диска на 3,5 мм, L2-L3 и L4-L5 выпячивание дисков на 4,4-5,7 мм что делать, как быть, какие методы лечение, Электрофарез, подводные вытежение можно
?
2.3. Бахытжан Кабдешович, в данном случае Вам необходимо обращаться по месту жительства в лечебное учреждение, и получать квалифицированную помощь. Государство обеспечивает равенства прав граждан на получение безопасной, эффективной и качественной медицинской помощи.
Кодекс РК О здоровье народа и системе здравоохранения от 18 сентября 2009 года № 193-IV
Статья 4. Принципы государственной политики в области здравоохранения
Государственная политика в области здравоохранения проводится на основе принципов:
1) обеспечения равенства прав граждан на получение безопасной, эффективной и качественной медицинской помощи;
2) солидарной ответственности государства, работодателей и граждан за сохранение и укрепление индивидуального и общественного здоровья;
3) охраны материнства и детства;
4) обеспечения гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;
5) приоритетности профилактической направленности в деятельности системы здравоохранения;
6) доступности медицинской помощи;
7) постоянного повышения качества медицинской помощи;
8) обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
9) преемственности деятельности организаций здравоохранения при оказании медицинской помощи;
10) обеспечения непрерывности и преемственности медицинского и фармацевтического образования с использованием современных технологий обучения;
11) государственной поддержки отечественной медицинской и фармацевтической науки, внедрения передовых достижений науки и техники в области профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, инновационных разработок новых лекарственных средств и технологий, а также мирового опыта в области здравоохранения;
12) поощрения добровольного безвозмездного донорства;
13) государственной поддержки отечественных разработок и развития конкурентоспособной медицинской и фармацевтической промышленности;
14) участия общественных объединений в обеспечении прав граждан на охрану здоровья;
15) социальной ориентированности здравоохранения, направленной на удовлетворение потребностей, нужд населения и улучшение качества жизни;
16) содействия в формировании здорового образа жизни и здорового питания;
17) отнесения здоровья населения, безопасности, эффективности и качества лекарственных средств к факторам обеспечения национальной безопасности;
18) обеспечения доступности безопасных, эффективных и качественных лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.
2.4. Здравствуйте! Информацию о методах лечения необходимо узнавать у лечащего врача. В соответствии с ч. 4 ст. 90 Кодекса Республики Казахстан»О здоровье народа и системе здравоохранения» при получении медицинской помощи пациент имеет право на исчерпывающую информацию о состоянии своего здоровья, включая данные о возможном риске и преимуществах предлагаемых и альтернативных методов лечения, сведения о возможных последствиях отказа от лечения, информацию о диагнозе, прогнозе и плане лечебных мероприятий в доступной для пациента форме, а также разъяснение причин выписки его домой или перевода в другую медицинскую организацию.
Права граждан Республики Казахстан установлены ст. 88 Кодекса:
Граждане Республики Казахстан имеют право на:
1) получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Правительством Республики Казахстан;
Подпункт 2 изложен в редакции Закона РК от 28.12.18 г. № 211-VI (см. стар. Ред.)
2) обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, в том числе отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) бесплатными и (или) льготными лекарственными средствами и медицинскими изделиями на амбулаторном уровне в соответствии с перечнем, определяемым уполномоченным органом;
3) свободный выбор медицинской организации, качественную и своевременную медицинскую помощь;
Подпункт 4 изложен в редакции Закона РК от 16.11.15 г. № 406-V (см. стар. Ред.)
4) дополнительные медицинские услуги сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи за счет собственных средств, средств самих организаций, системы добровольного медицинского страхования и иных незапрещенных источников;
5) получение медицинской помощи за рубежом за счет бюджетных средств при наличии показаний в порядке, определяемом уполномоченным органом;
6) возмещение вреда, причиненного здоровью неправильным назначением и применением медицинскими работниками лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники;
7) удостоверение факта временной нетрудоспособности с выдачей листа временной нетрудоспособности или справки о временной нетрудоспособности;
8) безвозмездное получение от государственных органов, организаций и лечащего врача в пределах их компетенции достоверной информации о методах профилактики, диагностики, лечения заболевания и медицинской реабилитации, клинических исследованиях, факторах, влияющих на здоровье, включая состояние окружающей среды, условия труда, быта и отдыха, здоровом питании и безопасности пищевых продуктов, в том числе заключения санитарно-эпидемиологической экспертизы;
9) получение от государственных органов, независимых экспертных организаций и субъектов в сфере обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники информации о безопасности, эффективности и качестве реализуемых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники;
10) обжалование действий (бездействия) медицинских и фармацевтических работников в организацию здравоохранения, вышестоящий орган и (или) в судебном порядке;
11) ходатайство о привлечении независимых экспертов в случае несогласия с выводами государственной медицинской экспертизы;
2.5. — Здравствуйте уважаемый Бахытжан Кабдешович! Мы не медики, и лечение не назначаем. Обращайтесь к медикам и лечитесь, на основании Кодекса Республики Казахстан О здоровье народа и системе здравоохранения от 18 сентября 2009 года № 193
Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.
3. Пожалуйста три года назад был проопериван на предмет удаления грыжи диска в шейном отделе, состояние не стабильное, скажите после такой операции могу расчитывать на группу инвалидности.
3.1. Я не медик вас лечащий врач должен направить на МСЭ для установления группы инвалидности если есть основания.
3.2. Критерии инвалидности перечислены в приказе Минтруда РФ. При наличии критериев и жалоб на состояние здоровье Вы имеете право обратиться к участковому врачу общей практики-терапевту с просьбой выдать Вам Посыльный лист в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) для освидетельствования или в случае отказа в посыльном листе выдать Вам Справку для осмотра в БМСЭ. В поликлинике участковый врач предложит пройти Вам комиссию врачей других специальностей.
Как правила завотделением и замглавврача поликлиники по экспертизе знают практику БМСЭ по определению инвалидности при вашем заболевании либо об отказе в ней.
4. Я офицер! Перенес операцию по удалению межпозвоночной грыжи и диска поясничного отдела! При ВВК присвоили группу Б (годен с ограничениями), хотя по началу говорили, что группа А и все! Б дали из-за того, что мы начали разборки в госпитале, так-как нам говорили, что все впорядке, но я чувствовал, что боли в спине продолжаются сильные, сидеть не могу, прострела в кобчик, спиной крутить не могу (это спустя пол года после операции), при этом нарушений и осложнений на снимках не видно!
Подскажите пожалуйста, я служить уже не хочу, есть желание уволиться по состоянию здоровья! Врачи футболки и говорят, что состояние у меня не под группу для увольнения! Я должен типа лежать уже без движений или не еле двигаться, чтобы меня уволили!
Какие у меня шансы? И как правильно действовать? Я слышал, что если постоянно ложиться в стационар с жалобами на боли, то по накоплению лежаний — должны присвоить группу В и можно будет уволиться по здоровью! Так ли это?
4.1. Здравствуйте! Я думаю, так вы можете оспорить заключение ВВК, в том числе и через суд. Так же можно не увольняться, а лечиться и лечиться, может уволят по СЗ.
5. Я прошла МРТ шейного отдела, у меня выявили грыжи межпозвоночного диска С 5-С 6 до 4,5 мм, с локальным разрывом фиброзного кольца диска, протрузий межпозвоночных дисков С 4-С 5, С 6-С 7, осложненных стенозом позвоночного канала. Остеохондроз, спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Положена ли мне группа инвалидности?
5.1. Это решает МСЭК, а не юристы.
6. Могу ли я комиссоватся из армии, у меня 3 грыжи шморля более 7 протрузий дисков, остеохондроз 2 степени, сколиоз 2 степени, спондилоартроз, плоскостопие 2 степени, артроз таранно ладьевидного сустава 2 степени, жалоб много очень постоянно болит.
6.1. Могу ли я комиссоватся из армии, у меня 3 грыжи шморля более 7 протрузий дисков, остеохондроз 2 степени, сколиоз 2 степени, спондилоартроз, плоскостопие 2 степени, артроз таранно ладьевидного сустава 2 степени, жалоб много очень постоянно болит.
Как военно-врачебная комиссия решит, так и будет.
7. Нужна операция по удалению грыжи и замены диска, предлагают два варианта. 1. Оплатить часть за диск 250 Тысяч. 2 получить квоту и оплатить позже порядка 40. Вопрос! Почему квоту? Нельзя разве сделать операцию бесплатно в течение 30 дней со дня госпитализации?
7.1. По квоте стоимость операций частично гасит Бюджет РФ.
8. Можно ли при наличии грыжи диска позвоночника получить инвалидность?
8.1. В данном случае после медицинской экспертизы комиссией врачей которая её проведет установит вашу инвалидность, но к сожалению у вас шансы небольшие.
9. Сделали операцию убрали грыжи установили металлоконструкцию заменили диски будет ли дана инвалидность.
9.1. —по установлению или отказу, в группе инвалидности, решают ТОЛЬКО медики МСЭ, для установления группы инвалидности (или её усиления), нужно обратиться к лечащему врачу терапевту, с просьбой заполнить посыльный лист на МСЭ бланк Формы №080/у. Получаете этот лист и обходите всех указанных в нём врачей, а затем, проходите МСЭ, согласно Постановления Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом». Форма №080/у-06 подписывается заведующим отделением, в качестве председателя Врачебной комиссии. А при отказе в установлении группы инвалидности, обжалуете отказ в суде в течении 3 месяцев со дня его получения. Суд назначит комиссионное обследование и вынесет своё решение. Удачи Вам и всего хорошего.
10. Мне делали мрт поянично-крестцового отдела позвоночника. Выявили дорзальную грыжу дисков: медианно-парамедианная билатеральная L4/5 размером 0,5 см. Диффузная L5/S1, размером до 0,6 см. Работать я не могу. Можно ли мне оформит группу по инвалидности.
10.1. Елена, добрый день! На данном сайте такие ответы не даются. Для получения группы инвалидности вам необходимо обращаться в МСЭ. Для этого из лечебного учреждения мед. документацию надо передать в МСЭ.
11. Может ли мой сын проходить дальнейшую военную службу с грыжей диска Th7/Th8 грудного отдела позвоночника? С уважением. Эльвира.
11.1. Вы знаете, в нашей стране под названием Россия МОЖЕТ. Для наших ЧИНУШЬ, ЛЮДИ-ДЕРЬМО и средство личного ОБОГАЩЕНИЯ. Берите направление участкового терапевта на МСЭ (медико социальную экспертизу), проходите МСЭ. Если МСЭ установит инвалидность, то всё СЛУЖБА ДЛЯ ВАШЕГО СЫНА ОКОНЧИТЬСЯ.
12. Поставлен диагноз врачем грыжа позвоночного диска выписано лечение а на больничный не отправил хотя жаловалась на сильную боль и ограничения в работе.
12.1. Здравтсвуйте.
Можете пожаловаться главному врачу в порядке подчиненности, если результат будет отрицательный, напишите жалобу в Горздрав или Управление здравоохранения и выше. Врачи зачастую не видят и не слышат больного.
13. У меня два порога сердца, две язвы желудка. И две грыжи позвоночника+смещения дисков. И вроде полиотрит. Дадут ли мне групу. Мне 34 года.
13.1. Доброго вам дня. Вопрос об инвалидности её группе решается только специальной медицинской комиссии, направлена на которую должен дать ваш лечащий врач.
13.2. Доброго времени суток, Виталий!
Вам нужно обратиться к врачу за направлением на медицинскую комиссию. По результатам комиссии будет принято решение об установлении инвалидности.
Всех вам благ. Успешного решения вашего вопроса.
13.3. Доброго вам времени суток. Вам необходимо обратиться к врачу за направлением на медицинскую комиссию. Желаю вам удачи в решении вашего вопроса.
14. По результатам магнитной резонансной тамографии мне поставили грыжу дисков поясничного отдела. Комиссуют ли меня из МВД.
14.1. Это решает только комиссия. Юристы не являются врачами-экспертами. Смотря какая грыжа, с каком отделе и присутствует ли болевой синдром.
14.2. Доброго времени суток! Эльвира, с данным вопросом вам следует обратиться к врачам а не на юридический сайт.
Всего хорошего.
15. В 2013 году делала операцию по удалению грыжи диска L4-5 при 8 мм, в 2014 году было обострение. В 2015 сделала МРТ и опять показала грыжу L4-5 с локальной компрессией СМК и относительным центральным стенозом позвоночника. С января 2017 года по настоящее время нахожусь на больничном. Сделала МРТ ПОП, обнаружили грыжу диска L4-5 8 мм.Вторичный стеноз позвоночного канала. Консервативная терапия не даёт результатов, сохраняется стойкий болевой синдром. Назначена повторная операция на август 2017 года. Меня отправили на МСЭ, инвалидом не признали, сказали работайте со стулом. Положена ли мне группа инвалидности при таком заболевании? Диагноз: Остеохондроз, грыжа диска Л 4-5 слева, рецидив, радикулопатия Л 5 слева. Снижена сила! Пальца стопы слева. Положительный синдром Лассега слева, парез сгибателей левой стопы до 4,5 баллов.
15.1. Здравствуйте. К сожалению, юристы не определяют «положенность» группы при наличии определенного заболевания.
Обжалуйте заключение МСЭ — это все, что можно посоветовать.
Всего доброго. Спасибо, что выбрали наш сайт.
16. Я проживаю в Челябинской области, в 2013 году делала операцию по удалению грыжи диска в Челябинске. В настоящее время у меня случился рецидив, и мне опять предлагают вторую операцию по вмп. Могу ли я поехать на операцию, собрав нужный пакет документов по вмп в другую клинику, так как нет уверенности в хорошем исходе операции в Челябинске? Как можно получить квоту на операцию в лечебное заведение. За пределами Челябинской области?
16.1. К сожалению получить направление на операцию по квоте в другой регион не предусмотрено законодательством, поэтому либо соглашайтесь на операцию в той же клинике, либо придется делать операцию за свой счёт.
17. Имею ли я право на оформление инвалидности. Дело в том. что у меня грыжа диска позвоночника, которая была диагностирована в 2009 году, впервые. Я лечилась консервативными методами. Но в январе этого года началась обострение, пройдя опять-таки другие методы, мне все равно пришлось сделать операцию. После операции мне лучше не стало. Прошел месяц, боли хуже чем до операции. Пока в оформлении инвалидности отказали. Больничный оплачивают, но минимальный. Воспитываю одна несовершеннолетних детей. Работаю в частном учреждении преподавателем.
17.1. Определяет, положена ли Вам инвалидность или нет, только медико-социальная экспертиза в составе квалифицированных врачей-специалистов.
18. Моему мужу 58 лет. Работает водителем а/м «Урал», в 2016 была операция грыжа межпозвоночных дисков, в инвалидности отказали, но работать не может. Руководитель хочет его сократить. Может ли он рассчитывать на досрочную пенсию через ЦЗН.
18.1. Добрый день! Лица уволенные в связи с сокращением штата работников имеют право выйти на пенсию досрочно при условии, еслидо пенсионного возраста не хватает 2 года (ст. 32 Закона РФ «О занятости населения в РФ»).
18.2. При таких условиях он сможет рассчитывать на получение досрочной пенсии от центра занятости населения, если только ему е смогут найти подходящую работу.
19. Могут ли я пройти ВВК МВД на 3 группу преднозначения с диагнозом грыжи дисков L4/L5, L5/S1. Спондилез. Дифекты Шморля в телах L5/S1 позвонков, с признаками перифокальной реакции. Заранее спасибо!
19.1. Здравствуйте! В данном случае нет не сможете пройти если есть данное заболевание. Также вам предстоит пройти мед комиссию по данному поводу. ВЫ также можете не пройти.
19.2. Эти вопросы не юристы решают, а ВВК. Юристы — врачи. Но, я еще и врач. Скажу так: не пройдете. У Вас дефекты позвоночника серьезные очень. У Вас вопрос об операции должен решаться, а не о службе в МВД. Произойдет ущемление и. приехали.
20. Могут ли я пройти ВВК на 3 группу преднозначения с диагнозом грыжа дисков L4/L5, L5/S1.Спондилез. Дифекты Шморля в телах L5-S1 позвонков, с признаками перфокальной реакции.
20.1. У меня вопрос могут ли я пройти ВВК на 3 группу преднозначения с диагнозом грыжа дисков L4/L5, L5/S1.Спондилез. Дифекты Шморля в телах L5-S1 позвонков, с признаками перфокальной реакции.
Олег, вы обратились на сайт юристов, а не врачей! Юристы не обладают медицинскими познаниями и не входят в состав врачебной комиссии по установлению инвалидности.
Обратитесь, пожалуйста, к своему лечащему врачу.
21. У меня грыжа межпозвонкового диска, на данный момент последние три дня я вообще не могу двигаться сильные боли, вызывали скорую, они делали уколы от боли, я знаю что мне уже поможет только операция, но в больницах где делают операции все просят деньги за операцию не малые и т.д. , и не принимают и даже не желают слушать без снимка МРТ, но у меня нет денег даже на это МРТ не говоря уже про операцию. Что мне делать и как быть гражданину РФ у которого есть Страховой Полис. Спасибо.
21.1. Занимать денежные средства. В свердловской области МРТ стоит 2500 рублей, не знаю по моему не такие уж и большие деньги.
Подобная грыжа черевата инвалидностью, поэтому вас должны уже были госпитализировать и провести все необходимые процедуры, жалуйтесь в прокуратуру в управление здравоохранения причем срочно.
22. А вот у моего парня грыжа позвоночного диска. Он в какую категорию входит?
22.1. А вот у моего парня грыжа позвоночного диска. Он в какую категорию входит?Это решают только специалисты ВВК на основании медицинских обследований.
23. Я роботаю в шахте. Сделал операцию по удалении позвоночной грыжи и заменил межпозвоночный диск. Могу ли я получить регресс? В шахте работаю 12 ый год.
23.1. Можете, но в мед документах должна быть указана причинно-следственная связь
24. У меня средняя грыжа диска L5. годен ли я в армию?
24.1. —Здравствуйте, на этот вопрос ответит ВКК. Всего хорошего.
24.2. Это определяет врач, а не юрист!
25. Пришла на прием к неврологу в платную полеклинику. у меня грыжа позвоночника и протрузия диска. были боли. врач сказал делать блокаду. делал прям в кабинете не предназначенном для этого. без перчаток. и без моего согласия. не подписав ни какие бумаги. сейчас у меня начались сильные позвоночные боли.. сильнее чем раньше. очень страшно. куда можно обратиться?
25.1. Здравствуйте. Для начала обратитесь на скорую. А потом можете писать жалобу на врача.
25.2. Здравствуйте. Запишитесь в городскую поликлинику бесплатно, по полису. Лечение будет более эффективным. А на это лечебное учреждение напишите жалобу в Департамент здравоохранения, прокуратуру, Роспотребнадзор.
25.3. Здравствуйте уважаемая Анна! Вы задали вопрос: куда можно обратиться? Не сочтите за рекламу, есть такой сайт, который целенаправленно занимается вопросами и жалобами по медицинской теме. Я познакомился с представителями этого портала на молодежном форуме Селигер на смене «Молодые юристы России» и теперь рекомендую портал клиентам. Портал называется доступнаямедицина.рф
Любой гражданин с помощью портала в случае, если он столкнулся с любыми проблемами при получении медицинской помощи или лечения в больницах и поликлиниках, сможет сообщить об этом, а система автоматически составит и направит за него обращение в уполномоченный орган власти, а также отследит ответ.
26. Служу по контракту. Выявили грыжу межпозвоночного диска. На днях операция в окружном госпитале 1586. Положены ли мне выплаты?
26.1. Нет, не за что.
Если это не травма.
27. С 2009 года служу в вв мвд рф, во время прохождения службы заработал 3 грыжи межпозвоночных дисков, могу ли я уволиться по состоянию здоровья? Как и сколько времени пройдет?
27.1. Можете уволиться естественно после прохождения комиссии.
27.2. Вам нужно обратиться ВВК для прохождения мед. комиссии. И после решения ВВК , можно будет уволиться по болезни.
28. При удалении грыжи диска позвоночного положена ли страховая выплата военнослужащему? Спасибо.
29. В выпеске из больницы-проведена дискэктомия l5-s1,афакту-результат мрт грыжа и диск как и до операциии. Все на месте.1.5 месца болей, потеря здоровья/времени/денег. Теперь требуется повторная операция.
29.1. Пишите жалобу в прокуратуру и в медстрах на некачественное лечение
29.2. Обратитесь с заявлением и требование их вмешательства в страховую компанию (по ОМС), Владимир.
29.3. Обратитесь с жалобой в Департамент здравоохранения. Создадут комиссию, выдадут АКТ о качестве оказанных мед.услуг. Документы (копии заверенные требуйте из больницы на основании ст.13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». На основании заключения Департамента можете обратиться в суд с иском о возмещении морального вреда и вреда здоровью. Но, придется просить суд назначить мед.экспертизу о наличии причинно-следственной связи между действиями врачей и больницы и наступившим вредом и об ошибках, допущенных в ходе операции. Нужен очень грамотный юрист.
30. Я военнослужащий контрактник служу больше 5 лет, на службе получил травму грыжу межпозвоночного диска. Могу ли я рассчитывать на компенсацию? Или увольнение по ВВК?
Можете, если в заключении ВВК будет написано » Военная травма «
31. Есть протрузии 3 х межпозвоночных дисков и межпозвоночная грыжа, так же есть тиннитус на протяжении года, стоя пошатываюсь какова вероятность, что буду служить?
31.1. Определит только ВВК, а не юристы.
32. Могут меня комиссовать из армии я военнослужащий контрактной службы по болезни а именно грыжи дисков одна 7 мм другая 5 мм.
Это решает ТОЛЬКО ВВК. ПО моей практике — нет
33. Проходя службу в армии заработал грыжу межпозвоночного диска. Предстоит операция. Является ли данная травма страховым случаем, и возможна ли выплата в мою пользу? На данный момент осталось служить еще 3.5 месяца.
33.1. Должны провести ВВК после операции, установить вред.
34. Обращаюсь к Вам со следующим вопросом. На гражданке были проблемы с позвоночником-грыжа диска L5-S1 до 7 мм, остеохондроз L3-S1,C-образный сколиоз 2 ст. (19-20°),дискогенный радикулит, дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, стеноз, спондилоартроз, спондилез. Проходил неоднократное лечение в больницах, наблюдался у невролога, есть снимок МРТ, выписки из больниц, в военкомате жаловался, но признали годен и отправили служить. Служить получилось недолго, начатлось обострение, второй месяц по госпиталям отправляют, нейрохируг предложил операцию, я пока воздержался, боюсь честно признаться. Если я сделаю операцию буду ли я уволен, и какие последствия, если я откажусь от операции. Служить не могу, дома 4 года по больн цам, оперироваться не предлагали. Заранее благодарю Вас.
34.2. Здравствуйте. Какой размер выявленных грыж?
Если сделаете операции и диагноз будет снят, т.е. проблемы с функцией (нарушение функции) будут устранены после операции — то оставят на службе.
Если откажетесь от операции — Вы можете сохранить себе здоровье и относительную подвижность, т.к. при наличии массы современного оборудования по факту до него допускают не всех пациентов, и операции проводят с 50% гарантией успеха и теми же 50% «проигрыша». Не думаю ,что Вас прельщает возможность остаться парализованным после неудачной операции, а такие случаи бывают, увы.
PS, увидела, что Вы написали до 7 мм. Как правило при таких размерах не дают назначение (направление) на операцию. Риски неудачной операции выше, чем возможность жизни с такими грыжами, которые лечатся, устраняются обычными терапевтическими методами (плавание, вытяжение на Ормеде и т.д.).
35. Мой муж работал на ржд после операции в 2013 г по удалению грыжи позвоночного диска дали 3 г инвалидности приехал на работу его сразу уволили и не предложили легкий труд можно ли выиграть в суде марально материальную помощь и как это сделать.
35.1. Здравствуйте. Можно обжаловать увольнение в суде и попробовать восстановиться, срок 1 месяц
36. 38 дней на б/л с диагнозом: Остеохондроз. Л/стор. Грыжа диска пояснично-крестцового отдела с компрессией нервного корешка. 3 группа инвалидности по данному заболеванию с 2006 г. (грыжа была справа). Сколько дней меня может держать (слова доктора) невролог на б/л по закону? Спасибо.
36.1. Здравствуйте! По закону не более 3 месяцев на основании решения МСЭ, по медицинским показаниям может быть продлено еще на месяц.
37. Я военнослужаший вв,подписал третий контракт в конце 2015 г, у меня грыжи межпозвоночных дисков 3 штуки и около 4 или 5 протрузий, могу ли я уволиться по состоянию здоровья и какие выплаты мне положены?
пишите рапорт — проходите ввк — ТОЛЬКО она ДАСТ ответ на ВАШ вопрос
38. У меня грыжа межпозвонковых дисков уже 10 лет. имею ли я право на инвалидность.
38.1. Только по заключению МСЭ.
Общий порядок установления инвалидности определен «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 года № 95.
Действующее законодательство не содержит перечня заболеваний, при которых должна устанавливаться инвалидность (существует лишь перечень заболеваний, при которых в срок не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом может быть установлена бессрочная инвалидность), поэтому в каждом случае вопрос решается индивидуально, исходя из объективного состояния пациента, наличия у него ограничений жизнедеятельности.
39. В 2011 году проведена операция по удалению грыжи диска на позвоночнике. Функции не нарушены. Установлен титановый имплант. В настоящее время согласно Постановлению Правительства № 565 2013 года неудаленные металлоконструкции являются препятствием для прохождения ВВК и продления контракта. Как быть?
39.1. —никак не быть увольняться по состоянию здоровья.
40. Скажите, пожалуйста, мне нужна операция по удалению межпозвоночной грыжи и замене диска на имплант, посоветовали оформить инвалидность, это делается до операции или после?
40.1. Это делается после операции.
41. Есть показания для операции по удалению грыжи межпозвоночного диска. Есть направление на госпитализацию из поликлиники, однако в больнице меня не принимают, мотивируя тем, что мой случай не экстренный, но и в прямую не отказывают. Подскажите, пожалуйста, мои действия дальнейшие.
41.1. Написать жалобу о отдел здравоохранения края.
42. Сделали операцию на позвоночнике (грыжа и межпозвоночные диски). Можно ли получить квоту после проведения операции?
43. Диагноз: пояснично-крестцовый остеохондроз позвоночника. Грыжи дисков L4-L5, L5-S1 с выраженным болевым, мышечно-тоническим синдромом. Люмбо-ишалгия слева. Функциональный сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 ст.Хроническое течение, стадия обострения. Соп.диагноз:
43.1. Вопросы инвалидности решает только МСЭ, Если Вы не согласны с решением бюро МСЭ, то Вы или Ваш законный представитель можете обжаловать его решение в главном бюро МСЭ того субъекта Федерации, где Вы проживаете, либо в Федеральном бюро МСЭ.
44. Работнику выдали справку на легкий труд на один год после удаления грыжи диска может ли он работать токарем.
45. Грыжа диска позвоночника, получил 3 группу инвалидности после операции. Висит кредит в банке ВТБ. Есть какие либо льготы, скидки.
45.1. Обратитесь в страховую, если это страховой случай, то часть кредита погасится страховой
46. Я курсант 3 курса в мае обратился в лазарет с болями в спине МРТ показала грыжу межпозвоночного диска. Могут ли меня комиссовать не сделав операцию?
47. У меня вопрос, каковы шансы на комисацию при грыже диска с отдающей боли в ноги и остеохондроза, мучает хруст и сдавлюющая боль в грудном отделе. Отслужил 3,5 месяца, на гражданке болела спина но не сильно. За эти 3,5 месяца лежал и лечился в госпитале — не помогло. Предлагали операцию-отказался.
47.1. Здравствуйте. Проходите ВВК- если признают негодным, то должны комиссовать.
48. Хочу узнать на какую группу инвалидности я могу претендовать с грыжей позвоночных дисков L5 S1?
48.1. Здравствуйте! данный вопрос может решить только МСЭК.
48.2. На сайте юристов вы ответа не получите, это только к медикам.
49. Г.Краснодар.
Наталья. Подскажите. Мне удалили часть грыжи межпозвоночного диска L5-S1 пояснично-крестцового отдела. Сейчас идет период реабилитации. Я нахожусь на больничном. Работа у меня сидячая. Мне сказали, что положено оформление группы на год санаторно-курортное лечение. Я обратилась в поликлинику и мне отказали. Сказали, что мне это не положено. Подскажите, положены ли данные льготы мне и какими документами я могу руководствоваться?
49.1. Здравствуйте, Наталья. При проблемах со здоровьем все льготы привязаны к установлению факта инвалидности. Для установления инвалидности вам надо обратиться в бюро медико-социальной экспертизы в вашей местности. Там составят индивидуальную программу вашей реабилитации, где будет прописано то, на что вы имеете право, с учетом состояния вашего здоровья, включая и санаторное лечение. Еще, помимо инвалидности, можете обратиться в страховую компанию где вы застрахованы и которая выдала вам медицинский полис, объясните им ситуацию и поинтересуйтесь, может их программа включает какие-либо реабилитационные мероприятия для людей с вашим заболеванием.
50. Мужу 31,протрузии грыж дисков L4-L5?L5-S1 одостеохондроз, спондилоартроз 1 степени. Смещение позвоночника на 12 мм. Госпиталь написал годен. Скажите что делать?
источник