Межпозвоночная грыжа и его последствия

Определяя, чем опасна грыжа, человек сталкивается с многочисленными изменениями в организме, к которым приводит данная патология. Разносторонний характер осложнений обусловлен локализацией выпячивания межпозвоночного диска и количеством тканей, которое сдавливает образование.

Радикулит, как последствие межпозвонковой грыжи, встречается довольно часто. В переводе с латыни «радикулит» — воспаление нервных волокон. Выраженная патология приводит к сильной боли при поднятии тяжестей, резком повороте или даже во время обычной ходьбы.

В народе заболевание радикулит называется «прострелом», что отражает характер его течения. Действительно боль при воспалении нервных корешков появляется практически мгновенно. Она усиливается при малейшем движении, поэтому заставляет человека принимать вынужденную позу.

Радикулит развивается, когда хрящевой диск выпадает парамедиально (вблизи центральной части) или медиально в область спинномозгового канала. Такое расположение грыжи приводит к сдавлению нервных корешков, выходящих из спинного мозга в зоне выпадения диска.

Если оценивать опасность осложнений межпозвоночного выпячивания по пятибальной шкале, радикулиту отведем 3 шкалу опасности. Более грозным осложнением заболевания является параплегия (слабость мышц) и паралич (отсутствие подвижности) конечностей.

Такие осложнения наблюдаются при позднем выявлении выпячивания хрящевого диска позвоночника в спинномозговой канал. Из-за запущенности и хронической травматизации нервных волокон в определенный момент они оказываются пораженными настолько сильно, что не могут полноценно функционировать. Результатом становится полное отсутствие иннервации определенной части тела.

Обычно при выраженной межпозвоночной грыже страдают нижние конечности, так как в силу анатомической структуры позвоночника максимальная нагрузка всегда приходится на нижележащие его отделы (пояснично-крестцовый).

Массивные размеры образования становятся причиной нарушения акта дефекации и мочеиспускания, а также онемения половых органов. В медицине данные симптомы объединяются под термином «синдром конского хвоста», так как они обусловлены поражением целого комплекса нервов, выходящих из спинного мозга к области спины, промежности, таза и ног.

Существует некоторая специфика осложнений заболевания в зависимости от расположения выпячивания.

Выпячивание позвоночного диска в шейном отделе формирует для человека определенный образ жизни. Опасна эта локализация близким расположением сосудов головного мозга.

В поперечных отростках шейных позвонков проходит позвоночная артерия, обеспечивающая кровью около 20% тканей мозга. Ее расположение казалось бы идеально защищено от внешних воздействий, но любое смещение шейных позвонков способно частично или полностью нейтрализовать движение крови по этим сосудам. Так и происходит при межпозвоночной грыже шейного отдела. Справедливости ради, заметим, что частота ее появления незначительная.

Любое небрежное движение шеи приводит к перекрытию просвета позвоночной артерии. Результат не заставит себя ждать – кратковременная потеря сознания. Впрочем, для развития таких последствий необходимо некоторое время.

Наиболее типичными осложнениями выпячивания хрящевого диска в области шеи являются:

Частые боли в голове, головокружение, бессонница – симптомы, обусловленные нарушением внутримозгового кровоснабжения;
Ноющая боль в позвоночнике, усиливающаяся при наклонах и поворотах головы, а также чихании и кашле;
Шаткая и неустойчивая походка;
Ухудшение внимания и памяти;
Общая слабость мышц.

Данные симптомы не являются специфичными клиническими признаками межпозвоночной грыжи, поэтому длительное время врач лечит неврологические заболевания и может совсем не догадываться, что причиной является выпячивание шейного межпозвонкового диска.

Принцип формирования болевого синдрома и нарушения чувствительности при межпозвоночной грыже

Сильное выпячивание диска в поясничном отделе приводит к сдавлению нервов, отвечающих за работу органов малого таза. При этом сложно рассчитывать на высокое качество жизни, так как мышцы нижних конечностей отказываются работать, а неконтролируемое мочеиспускание и дефекация существенно затрудняют жизнь человека с грыжей в поясничном отделе позвоночника. Приходится менять не только образ жизни, но и отказываться от профессиональной деятельности. Осложняют жизнь и медицинские противопоказания, которые требуют длительного пребывания в постели.

Даже небольшая позвоночная грыжа может обусловить серьезные симптомы, если она будет направлена кзади в спинномозговой канал. В этом месте располагается нервный корешок, при сдавлении которого возникает не только резкая боль в пояснице, но также онемение нижних конечностей, болевой синдром, усиливающийся при чихании и кашле.

С течением времени мышечная система ног и позвоночника в нижней части атрофируется, что приводит к формированию мышечно-тонического синдрома (болевой спазм мышц). Конечно, полноценно жить с ним невозможно, поэтому образ жизни человека с межпозвоночной грыжей в поясничном отделе весьма ограничен.

Тонический синдром обуславливает также перетяжку венозных стволов, проходящих в мышечной ткани. На фоне этого формируются отеки. Следует заметить, что вышеописанные симптомы создают замкнутый цикл «спазм-отек-боль». Каждое звено усиливает следующие за ним, а последующие симптомы осложняют первичную патологию.

Образ поведения пациента с грыжей в крестцовом отделе также существенно ограничен патологией. Эластичные диски, располагающиеся между телами позвонков крестцового отдела позвоночника несколько прочнее, чем в поясничном отделе. Они повреждаются реже, но последствия их выпадения гораздо опаснее.

Плотная структура хрящевого диска при смещении приводит к более сильному сдавлению анатомических структур и может обусловить быстрый паралич нижних конечностей. У женщин крестцовая позвоночная грыжа формирует нарушение менструального цикла. Нередко из-за осложнений патологии они не могут иметь детей.

Невропатологи при данном заболевании выявляют также отсутствие коленного рефлекса. При ударе молоточком по коленной чашечке в норме нога несколько поднимается, так как раздражается нерв. Когда нарушена его чувствительность, данный симптом не возникает. На участке повреждения могут шелушиться кожные покровы.

Другие осложнения крестцовой грыжи:

Частые «прострелы»;
Паралич мышечной ткани;
Болевой синдром в ягодицах и нижних конечностях;
Онемение кожных покровов.

Выпячивание Шморля является одним из наименее опасных. Оно передается по наследству и представляет собой вогнутость близлежащих замыкательных пластинок одного или нескольких позвоночных сегментов. При этом заболевании образ жизни не изменяется, а лечение его не требуется. Тем не менее, в некоторых случаях формируются негативные последствия болезни в виде деформации позвоночника.

Данное образование повышает риск переломов, так как приводит к слабости поясничных позвонков. Врачи при выявлении на магнитно-резонансном томографе данного вида грыжи рекомендуют ограничить нагрузки на позвоночник, исключить серьезные физические занятия, а также почаще заниматься лечебной гимнастикой. Так можно предотвратить появление более серьезной патологии.

Физиологически после 30 лет межпозвоночные диски теряют эластичность из-за потери воды. Постепенно они сплющиваются, а студенистое ядро смещается из центральной части. Наличие грыжи Шморля в такой ситуации усугубляет вероятность давления на нервные корешки.

Поскольку студенистое ядро хрящевого диска постепенно проваливается во впадину замыкательных пластинок, расстояние между соседними позвонками уменьшается. Даже при небольшой нагрузке в таком состоянии у диска может разорваться фиброзное кольцо и сформируется полноценная грыжа со всеми вытекающими последствиями.

Подводя итог можно сказать, что межпозвоночная грыжа является опасным состоянием, требующим постоянного медицинского контроля. Если его не осуществлять, то с течением времени формируются осложнения, которые серьезно изменяют образ жизни человека.

источник

Заболевания опорно-двигательного аппарата — это не только постоянный болевой синдром и скованность движений. В первую очередь дегенерация позвоночного столба приводит к нарушению иннервации внутренних органов. О том, чем опасна грыжа позвоночника, предлагаем узнать в этом материале. Рассмотрим различные аспекты влияния патологии в зависимости от локализации грыжевого выпячивания. Не стоит откладывать начало лечения подобного заболевания, поскольку она постоянно прогрессирует, грыжа увеличивается в размерах. И, если на данный момент никаких выраженных симптомов не наблюдается, то в будущем возможно ослабление рук и ног, появление сердечной и сосудистой недостаточности, снижение умственной работоспособности, повышение риска острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта).

Наша клиника мануальной терапии предлагает квалифицированную помощь при различных патологиях опорно-двигательного аппарата. Мы на протяжение десятилетий успешно справляемся с грыжами дисков различного размера и локализации. Вы можете прямо сейчас получить первичную бесплатную консультацию нашего врача кандидата медицинских наук в области неврологии. Для этого достаточно записаться на бесплатный первый прием.

О том, какие может иметь межпозвоночная грыжа последствия, можно судить по месту её расположения, размеров грыжевого выпячивания диска, вида (циркулярная, фораминальная, дорзальная, парамедиальная и т. д.). Полноценный прогноз развития заболевания может дать опытный специалист, основываясь на данных клинических исследований. Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии с рентгеновскими и томографическими снимками. В ходе первичной бесплатной консультации доктор расскажет Вам о вероятных последствиях и перспективах лечения без хирургической операции. По итогам первичного приема Вы сможете принять для себя решение о необходимости проведения тех или иных рекомендованных процедур.

Основная опасность заключается в сдавливании корешковых нервов. Каждый из них отвечает за иннервацию определенного участка тела. По ним проходят нервные импульсы в спиной и затем головной мозг. Таким образом осуществляется регуляция работы сердечно-сосудистой системы, легких, органов брюшной полости им малого таза. Для совершения любых движений руками и ногами также требуется хорошая проводимость нервного импульса по корешковым нервам.

Таким образом, первое, чем опасна межпозвоночная грыжа диска, это нарушение проводимости нервного импульса. В зависимости от её локализации наблюдаются различные нарушения:

синдром конского хвоста при ущемлении грыжи крестцового отдела позвоночника — экстренное показание для хирургического вмешательства, поскольку полностью парализуется работа мочевого пузыря и кишечника (человек теряет способность к мочеиспусканию и дефекации);
паралич нижних конечностей при грыже поясничного отдела — развивается постепенно, но финал всегда предсказуем, это инвалидность и инвалидное кресло;
нарушение работы желчного пузыря и поджелудочной железы наблюдается при развитии грыжи в нижних сегментах грудного отдела позвоночника — это чревато сахарным диабетом, желчнокаменной болезнь, образованием камней в почках и другими не менее тяжелыми соматическими заболеваниями;
при грыже в нижних отделах шеи и в грудном отделе позвоночника приводят к нарушению сердечного ритма (мерцательная аритмия, брадиаритмия, экстросистолия и др.), при нарушении работоспособности кровеносной коронарной сети не редкость развитие острого инфаркта миокарда.

Эти и многие другие последствия межпозвоночной грыжи диска можно исключить, если проводить полноценное комплексное лечение. И оно далеко не всегда заключается в использовании фармакологических препаратов и хирургическом вмешательстве. Можно успешно лечить остеохондроз и грыжи с помощью методик мануальной терапии. Используемые в нашей клинике методики позволяют эффективно восстанавливать здоровье позвоночного столба даже в самых сложных клинических случаях.

Запишитесь на прием к нашему неврологу и получите в ходе первичной бесплатной консультации исчерпывающую информацию, которая будет касаться Вашего индивидуального случая.

источник

Неправильное положение во время работы за компьютером, недостаток физических нагрузок, либо, напротив, их бесконтрольность, а также физические травмы могут спровоцировать появление межпозвоночной грыжи.

Данное заболевание встречается довольно часто, при этом лечение его требует индивидуального подхода к каждому больному.

В случае если пренебрегать лечением и затягивать с визитом к врачу, могут возникнуть неприятные последствия, устранить которые может оказаться гораздо сложнее, чем лечить болезнь на первых этапах появления.

Позвоночник состоит из костных соединений, между которыми находятся диски, выполняющие роль амортизаторов при хождении и движении человека. Межпозвоночный диск в свою очередь состоит из фиброзного кольца и жидкой субстанции, которую оно окружает – студенистого ядра высокой эластичности.

Грыжа межпозвоночных дисков появляется вследствие утраты эластичности фиброзным кольцом.

Однако данное заболевание не возникает неожиданно, оно проходит несколько стадий:

При первой стадии происходит лишь пролапс – выпячивание межпозвоночного диска из позвоночного столба в пределах от одного до трех миллиметров. Особых неудобств, как правило, не причиняет и легко поддается излечению.
Вторая стадия характеризуется более выраженным выпячиванием (протрузией) – до пятнадцати миллиметров. Появляются сильные боли, которые отдают на разные органы в зависимости от местонахождения грыжи.
Третья стадия – непосредственно сама межпозвоночная грыжа (экструзия). В данном случае происходит разрыв фиброзного кольца и вытекание студенистого ядра. Как правило, сопровождается острой болью, а также спазмами мышц, ограничивающими движения. Данный момент в большинстве случаев больные запоминают, так как он является наиболее болезненным.
Секвестрация– самая сложная стадия, так как при ней часть межпозвоночного диска отрывается и начинает находиться отдельно в близлежащих мягких тканях. Организм относится к ней как к инородному телу и начинается процесс гноения, который сопровождается острой болью и отеками близлежащих мягких тканей. В большинстве случаев для лечения подходит только оперативный метод.

Грыжа межпозвоночных дисков может привести к более сложным заболеваниям разных органов и систем, если вовремя не заняться ее лечением. При этом последствия зависят от места появления грыжи и ее степени.

При пролапсе в данном отделе появляются такие симптомы, как боли в области шеи, височной и затылочной части головы. Иногда боль распространяется на всю область головы. Появляется повышенная потливость, показывание в руках, боль в плечах.

Обратите внимание на локализацию боли при шейной грыже

При начальной стадии грыжи шейного отдела, когда выпячивание достигает трех миллиметров, вследствие защемления нервных окончаний и ухудшения питания мозга кислородом возникают резкие скачки артериального давления, начинает часто кружиться голова, появляется сильная утомляемость даже при небольших нагрузках.

Грыжа шейного отдела при экструзии характеризуется резкой болью в шее, иногда может приводить к инсультам из-за сдавления нервных корешков и проходящих рядом артерий. В более тяжелых случаях возможно онемение в руках и плечах вплоть до полного паралича.

Данный тип грыжи опасен тем, что довольно сложно диагностируется и долгое время может прикрываться другими заболеваниями со схожими симптомами. При этом при начальной стадии симптомы локализуются в месте появления грыжи, выражаясь в опоясывающей всю грудную клетку боли. Она может также охватывать шею, плечи, руки.

Грыжа грудного отдела тяжело диагностируется, поэтому ее часто обнаруживают в запущенных стадиях

При второй стадии больной чувствует боли в животе или области сердца, когда ошибочно начинают считать, что возникли проблемы с сердцем или мочеполовой системой. Боль становится регулярной и не зависит от приема пищи, что позволяет исключить из списка возможных диагнозов язву желудка.

При более острых стадиях, когда протрузия сменяется вытеканием студенистого ядра возможно сильное передавливание нервных корешков и спинного мозга, приводящие к частичному или полному параличу, как правило, ниже места образования грыжи.

Первая стадия характеризуется появлением ноющих, тянущих болей в области поясницы. При сдавливании нервных корешков может появиться покалывание в конечностях, которые, как правило, развиваются в таких областях, как бедра, пах, область ягодиц.

Вторая стадия характеризуется более явным сдавливанием нервных корешков, которое приводит к ишиасу. При этом появляется потеря чувствительности в нижних конечностях, снижение рефлексов, жгущая боль и онемение могут распространяться от области поясницы до всей задней поверхности ног. Возможны проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря, у мужчин могут возникать проблемы с потенцией.

В зависимости от того какой корешок зажатый, боль может иметь различный характер и место положение

Третья стадия характеризуется появлением люмбаго – остро возникающей простреливающей боли в области поясницы, которая появляется при больших нагрузках и свидетельствует о выпадении межпозвоночного диска. Резкая фиксация мышц в области прострела приводит к тому, что человек замирает в одном положении, теряя двигательную способность. Возникает синдром конского хвоста, когда большая часть нервных окончаний оказывается сдавленной на уровне первого поясничного позвонка.

Появляется ватность в ногах, походка становится неровной, при этом расстройства переходят на внутренние органы в области малого таза, появляется недержание мочи и кала. Мышцы ноги при отсутствии лечения могут перестать слушаться, стопа может потерять полностью чувствительность. Данный симптом в народе называется «шлеп-нога» – когда больной не может поставить ногу при ходьбе аккуратно, она сильно шлепает о пол.

В сложных случаях возможна полная потеря способности контролировать нижние конечности, либо парез.

Видео: «Осложнения межпозвоночной грыжи»

Грыжа позвоночника накладывает некоторые ограничения на привычные действия.

Поскольку резкие движения способны привести к острой боли и повреждению нервных корешков и спинного мозга, в результате которых способен развиться паралич конечностей и даже инсульт, при наличии грыжи не следует:

Заниматься бегом. Межпозвоночные диски служат для амортизации позвоночника при движении. Бег связан с большой нагрузкой на диски, что может привести к более быстрому разрыву фиброзного кольца и усугублению болезни.
Прогревать область нахождения грыжи. Пояса из шерсти различных животных служат для поддержки мышц и их расслабления. Они практически безопасны при правильном применении. Однако использование специальных грелок может привести к атрофии мышц, что в свою очередь приводит к более быстрому развитию болезни. Посещение бань и саун не противопоказано, однако время, проводимое в парилке, должно быть сокращено до пяти минут, после чего следует окатить тело тепловатой водой.
Висеть на турнике. Поскольку грыжа – это выход позвоночного диска со своего места, любое неправильное растяжение может способствовать защемлению нервных окончаний.
Кататься на лыжах. Аналогично ситуации с бегом. Лучше заменить спокойным плаванием.
Сильные физические нагрузки. Наличие грыжи исключает активное занятие спортом, требующее больших нагрузок. В данном случае лучше сделать выбор в пользу ЛФК.
Поднимать тяжести. Даже если с этим связана работа, на время до устранения болезни следует отказаться от поднятия веса, превышающего четырех-пяти килограмм.

Видео: «Что опаснее межпозвоночной грыжи?»

Данное заболевания известно многим не понаслышке. Однако и сегодня можно услышать большое количество ложной информации о том, что может произойти вследствие грыжи позвоночника.

Миф 1. Если правильно заниматься спортом и ровно сидеть, грыжа сама рассосется.

Если грыжа уже имеется, она не рассасывается. ЛФК может привести к улучшению самочувствия особенно на начальной стадии заболевания. Однако в сложных случаях обойтись безоперативным методом не удастся.

Миф 2. Грыжа не будет развиваться, если постоянно ходить в согревающем поясе.

Излишний согревающий эффект приводит к атрофии мышц, которые в дальнейшем не смогут в достаточной мере поддерживать позвоночник в правильном положении. Согревающие пояса могут помочь облегчить боль и снять спазмы, но лечащим эффектом они не обладают.

Миф 3. Грыжа сама пройдет, если не допускать переохлаждения и нагрузок.

Грыжа не может пройти самостоятельно, если не предпринимать действий для ее устранения. В данном случае избегание переохлаждения и нагрузок способно лишь остановить ее развитие и одна из требуемых мер предосторожности.

Существует большое количество мифов о грыже позвоночника, обратите на это внимание Миф 4. Единственный симптом грыжи – острая боль.

Грыжи грудного и шейного отдела могут протекать практически бессимптомно. Однако это не означает их отсутствие. Показывание в конечностях и их онемение являются одним из симптомов грыжи, на которые следует обращать внимание до возникновения острой боли. Последняя чаще всего свидетельствует о переходе на третью стадию – экструзию, то есть выход межпозвоночного диска со своего места.

Миф 5. Грыжа появляется внезапно при поднятии тяжестей.

Данное заболевание не появляется ниоткуда. Даже при резком поднятии большого веса здоровый человек сразу не сможет заработать грыжу. Она появляется под влиянием множества факторов и постепенно.

Миф 6. Вылечить грыжу можно лекарствами.

На самом деле большинство лекарственных препаратов, предназначенных для позвоночника, направлены на снятие острой боли. Лишь хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных дисков, однако они используются только в качестве поддержки и их прием не гарантирует полного излечения от данного заболевания.

Миф 7. Грыжи бывают только в поясничном отделе.

Грыжи могут появляться по всему позвоночнику. При этом поясничные проще диагностировать и излечить в отличие от шейных и тем более грудных, которые являются особо опасными из-за сложности определения.

Миф 8. Грыжу можно только вырезать.

Оперативное лечение назначается лишь в десяти процентах случаев, когда болезнь запущена, и лекарства не способны справиться с острой болью. В остальных ситуациях предпочтение отдается консервативным методам лечения, которые используются комплексно.

Миф 9. Если не лечить грыжу, она превратится в раковую опухоль.

Рак представляет собой инородное новообразование, тогда как грыжа – отделившаяся часть одного из органов. Она не перерастает в раковую опухоль, однако, тем не менее, требует внимания.

Грыжа позвоночника может привести к тяжелым последствиям. При этом следует также знать, что:

Не все виды грыж легко диагностируются;
Грыжа грудного отдела позвоночника может скрываться за симптомами, которые похожи на симптомы заболеваний внутренних органов – сердца, мочеполовой системы;
При запущенных случаях возможен полный или частичный паралич конечностей;
Ранняя диагностика и лечение значительно ускоряют процесс выздоровления и делают его более безболезненным;
В большинстве случаев избавиться от грыжи можно безоперационным методом;
Грыжа позвоночника не превращается в раковую опухоль;
Операции назначаются лишь в случаях, когда боль не прекращается длительное время;
Консервативное лечение грыжи позвоночника представляет собой целый комплекс процедур, созданный, исходя из диагностической карты больного.

источник

Задуматься, чем опасна грыжа позвоночника, нужно на самой ранней стадии формирования патологии. Осложнения возникают не сразу, на формирование могут уйти годы. Но в один прекрасный момент человек оказывается в ситуации, когда недуг уже на финальной стадии, уже не надо будет идти к неврологу, за лечением, это путь к нейрохирургу. Поэтому всем, кто уже получил диагнозы остеохондроз или протрузия дисков, стоит поспешить и посвятить жизнь профилактике.

Последствия грыжи позвоночника зависят от того какой отдел затронуло заболевание.

Возникает в результате выпадения диска в межпозвонковый канал и повреждения корешка нерва. Главная ошибка заболевших, что с момента купирования болей и восстановления двигательной функции, лечение считается завершенным. Это ошибочно, грыжа развивается дальше, и обязательно себя проявит с новой силой. Такой сценарий приводит к различным последствиям:

Радикулит. Появляется при выпячивании фиброзной ткани в спинномозговую область. Вызывает раздражение нервных волокон, проявляется в виде сильной боли, обостряется при любом движении;
Грыжа позвоночника вызывает последствия, ослабевание мышц в месте поражения и потеря чувствительности конечностей. Тяжесть проявления зависит от стадии заболевания и степени запущенности. Длиться долго, диск не становится на свое место, на позднем этапе патологии. Существует вероятность постоянного защемления, это делает онемение перманентными, а нервные волокна и ткани утрачивают свои функциональные возможности;
Боли в ногах. Появляется отечность, венозные каналы под влиянием спазмов сдавливаются. Возникает в конце периода обострения, и долго не проходит. Острота болей и места появления зависят от индивидуальных особенностей;
Нарушения функций органов малого таза. Самопроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Выпячивание диска в этой области, определяет своеобразный образ жизни человека. В этом месте проходит позвоночная артерия, любое смещение шейных позвонков, приводит к ухудшению поступления крови в головной мозг. Результат, потеря сознания. Последствия грыжи этой области имеют свои особенности, не менее тяжелые, чем в других местах:

Головные боли, эффект «вертиго», нарушения сна, причина нарушение кровоснабжения;
Периодические боли в спине, усиливается в вечернее время, при любых движениях, даже при кашле;
Спутанность мышления и ухудшения памяти;
Быстрая утомляемость.

Долгое время пациент списывает симптомы на общую усталость, что не позволяет начать делать полноценное лечение. Даже специалист не сразу определит эти симптомы как неврологию. Поэтому важна ранняя диагностика с использованием томографа. Последствия межпозвоночной грыжи, проявляются в разной конфигурации, например, сильно болят ноги, но чувствительность полностью сохраниться, и, наоборот, в другом случае возможны головные боли, но нет других последствий. Это всегда следствие прогрессирования заболевания, осложнения наступающие далее не излечимы.

Межпозвоночная грыжа имеет опаснейшие последствия, они делают жизнь человека ограниченной, по сути, инвалидом. Причина развития осложнений халатное отношение к своему здоровью. Но болезни излечимы, при правильном выборе методики и своевременной диагностике.

Серьёзные осложнения, вызванные выпадением пульпозного ядра, и компрессия нервных корешков. Возникает на серьёзной стадии заболевания, встречается в любом отделе позвоночного столба. Свидетельствует о глубоких дегенеративных процессах хрящевой ткани.

Главный симптом резкие боли в месте поражения. Происходит изменение походки, хромота или пациент одну ногу тянет. Это связано с повреждением седалищного нерва. Опасность определяется трудно обратимыми последствиями патологии опорно-двигательной системы.

Боль удастся купировать со временем, но она до конца уже не уйдет, одно неверное движение или подъем тяжести, нивелирует любое лечение. Человек уже не может жить как прежде, всегда приходится помнить и соблюдать специальный режим.

Наихудший вариант развития патологии, выпадение грыжи в самую опасную зону спинномозгового канала, создается угроза сильнейшей компрессии нерва, последствие инвалидность. Возникают осложнения совершенно неожиданно, пациентов долгое время не обращавших должного внимания на симптомы. В 75% случаев встречается в пояснично-крестцовом отделе на уровне L5-S1. При такой грыже боль нестерпима, в любом положении тела, невозможно ходить, стоять, сидеть.

Область поражения весь поясничный отдел с перемещением в нижние конечности. Секвестр грыжи, делает невозможным нормальной существование человека. Эти процессы не остановить, новообразование не получится поставить на место ни как. Но и это еще не главная опасность, во многих случаях происходит отрыв части грыжи от основного тела, что чревато параличом ног навсегда. Большинство неврологов, считают такое осложнение прямым показанием к операции, существует негласное правило, как только началось неконтролируемое мочеиспускание, срочно к нейрохирургу, практика показывает, что другого пути уже нет.

Грыжа опасна не только осложнениями, но и методами лечения. Если консервативная терапия может быть просто не эффективна, и вредит в редких случаях. Оперативное вмешательство, это не всегда путь к здоровью, врачебная статистика свидетельствует что шанс на успех 50 на 50. Это крайняя мера в борьбе с недугом. Большинство специалистов против удаления грыжи, зная все последствия. Но иногда выбора просто нет.

Осложнения, вызванные неудачной операцией, порой хуже тех, что были до нее. Во многих случаях наступает рецидив, он тяжелее и болезненнее. В исключительных случаях пациенты оставались парализованными именно после удаления патологии.

Осложнения в любом виде тяжелые, но их можно избежать, нужно при первых симптомах обратиться к врачу. Ранняя диагностика первый шаг успеху. Лечение нужно всегда доводить до конца не жалея ни сил ни средств. Серьезные последствия устранимы, вернее их проявления, но человек уже ни когда не будет здоров. Болезнь всегда будет его преследовать.

Абсолютно все специалисты сходятся на том, что главная беда грыжи позвоночника, вероятность инвалидности.

Невропатологи считаю что последствия и осложнения, нужно лечить традиционным путем, т.е. нестероидными обезболивающими и физиотерапией. Действительно результаты хорошие многие негативные следствия уходят, инвалидность отступает. Медицина не стоит на месте и с каждым годом арсенал методов расширяется.

Профессионалы это области, главной опасностью считают осложнения, вызванные длительным и неэффективным консервативным лечением. По их мнению, удаление корня проблемы способно исцелить их подопечных. Это не всегда верно, масса клинических случаев опровергает эту позицию. Но оперативные методы постоянно совершенствуются, и возможно в перспективе станут совершенными. Чем опаснее грыжа позвоночника, тем быстрее надо выбирать своего врача.

источник

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе свидетельствует об износе или перегрузке нижнего сегмента позвоночного столба. Такая патология является одной из наиболее распространенных и опасных. Для нее характерно выпячивание межпозвоночного диска, задачей которого является распределение давления на позвонки при малейшей нагрузке.

Грыжа в пояснице чаще всего возникает между четвертым и пятым позвонком, или между первым крестцовым и крайним поясничным. Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела, которые отдают в ногу и препятствуют полноценной двигательной активности – характерная особенность заболевания. На фоне поясничной грыжи нередко происходит выпячивание межпозвоночных дисков в других отделах позвоночника, что способствует смазыванию клинической картины и появлению атипичных симптомов.

В крестцовом и поясничном отделе заболевание чаще развивается в результате прогрессирования остеохондроза – комплексного дистрофического изменения суставных хрящей. В группе риска преимущественно лица старше 60 лет, но несмотря на это, встречаться заболевание может и у людей в молодом возрасте. Среди факторов, предрасполагающих к развитию грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела, стоит отметить:

травмы в ДТП, падения с высоты;
чрезмерные физические нагрузки (связанные с трудовой деятельностью);
постоянное ношение тяжестей;
проблемы с обменом веществ;
сидячая работа и малоподвижный образ жизни;
деформация (искривление) позвоночного столба;
избыточная масса тела;
врожденные аномалии;
доброкачественные и злокачественные опухоли.

Сыграть свою негативную роль в возникновении грыжи способны перенесенные в недавнем прошлом инфекционно-воспалительные заболевания, злоупотребление алкоголем, табакокурение.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела на ранней стадии могут быть скрытыми. По мере увеличения образования и продолжительности заболевания увеличивается выраженность его проявлений. При этом главным признаком грыжи является разнохарактерная боль. Среди симптомов также нужно отметить покалывание и тяжесть в конечностях, онемение пальцев ног после долгого сидения.

Вначале симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела не приносят существенного дискомфорта пациенту. Неприятные ощущения, локализующиеся в пояснично-крестцовой области, непостоянны, возникают периодически. Чаще всего боль усиливается во время движений, при наклонах, резких поворотах торсом и поднятии тяжестей. При этом боль четко ощущается внизу спины, то есть исключительно в пораженном сегменте позвоночника.

Когда выпячивание диска становится больше, характер болевого синдрома меняется:

появляются внезапные прострелы внизу спины;
боль иррадиирует в область таза, бедро, голень и даже стопу, вследствие чего пациент начинает хромать, а каждое движение дается с трудом;
при кашле или чихании поясница начинает болеть еще сильнее;
возможно визуально заметное искривление позвоночника;
отечность в крестцово-поясничном сегменте;
развитие гипертонуса мышц спины и живота;
ограниченная двигательная активность.

Распознать грыжу межпозвоночного диска поясничного отдела по клиническим проявлениям несложно. Однако для постановки диагноза, а также определения точного месторасположения и размеров выпячивания потребуется проведение комплексной диагностики (МРТ, КТ, рентгенография).

Без должного лечения грыжа может привести к инвалидности. О том, что болезнь развивается, могут свидетельствовать симптомы радикулита. Для него характерно воспаление нервных волокон, что и вызывают сильнейшую простреливающую боль.

Еще более опасным последствием межпозвоночной грыжи поясничного отдела считается паралич ног. Обездвиженность нижней части тела возможна вследствие запущенности патологии или ее запоздалой диагностики. Результатом прогрессирующей болезни становится инвалидность и невозможность пациента жить полноценной жизнью. Выпячивание межпозвоночного диска может стать причиной дисфункции органов малого таза, потерей способности контролировать мочеиспускание и дефекацию. Из-за передавливания нервных отростков теряется чувствительность половых органов, что приводит к ряду проблем в репродуктивной системе.

При межпозвоночной грыже поясничного отдела помочь пациенту можно консервативным или хирургическим путем. Как правило, лечение начинается с применения нерадикальных методов. При этом важно понимать, что добиться полного излечения заболевания можно только с помощью оперативного вмешательства. В ряде случаев консервативная терапия способствует приостановлению развития болезни и улучшению качества жизни больного. В среднем курс лечения составляет 3-4 месяца. За этот период удается купировать болевой синдром при остром проявлении грыжи и не допустить ее увеличения в размерах.

Для каждого пациента создается индивидуальная программа, включающая следующие составляющие:

физиотерапия и массаж;
медикаментозное обезболивание.

Если консервативная терапия не позволяет наблюдать позитивную динамику или состояние пациента стремительно ухудшается, в ряде случаев целесообразным становится вмешательство хирургов, несмотря на риски, присущие радикальному лечению межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Без операции невозможно избавиться от синдрома конского хвоста, вылечить защемление нерва и восстановить частично утраченные опорно-двигательные функции. Благодаря оперативному вмешательству устраняется давление на спинной мозг и корешки нервов, что позволяет больному чувствовать себя значительно лучше.

Упражнения при межпозвоночной грыже поясничного отдела – неотъемлемая часть как консервативного лечения, так и послеоперационного реабилитационного периода. Максимальный терапевтический эффект физкультура демонстрирует при совмещении с приемом лекарственных средств. Все упражнения, которые выполняют для лечения грыжи, основаны на принципе вытяжения позвоночного столба, разгибания и сгибания спины. Гимнастический комплекс подбирается индивидуально для каждого пациента после МРТ-диагностики.

Тренировку начинают с нескольких разминочных упражнений (повороты, наклоны головы, туловища), после чего приступают к основным:

Сесть на пол, стопы приставить к ягодицам. Ладони прижать к полу и постараться дотянуться руками как можно дальше, не разжимая при этом бедер. У пациента должно возникнуть ощущение растягивания поясницы. Повторить упражнение нужно 10-12 раз.
Лечь на спину, колени согнуть. С вытянутыми руками нужно слегка приподняться и остаться в таком положении на 5-7 секунд, затем снова занять исходную позицию и повторить упражнение 10 раз.
Перевернуться на живот, подбородком упереться в пол, руки вытянуть по швам ладонями вверх. Задача пациента в этом упражнении при межпозвоночной грыже поясничного отдела заключается в том, чтобы максимально поднять торс и выгнуться назад. Важно, чтобы руки были подняты вверх. В таком положении нужно застыть на пару секунд и вернуться в начальное положение.
Принять коленно-локтевую позицию, попеременно вытягивать вперед руку и противоположную ногу, фиксируя положение на 10 секунд. Например, вытянуть правую руку и левую ногу, застыть в такой позе на некоторое время, вернуться в исходную позицию и выставить вперед левую руку и правую ногу.

Если самочувствие пациента улучшается, ему могут позволить включить в лечебно-гимнастический комплекс упражнения на скручивания и наклоны. Тренироваться можно в домашних условиях, поскольку такие занятия не требуют применения спортивных снарядов, специальных приспособлений, оборудования.

Помимо стандартной физкультуры, весьма эффективной при поясничной грыже является йога, плавание, пилатес. При этом нужно понимать, что неправильное выполнение упражнений может принести вред вместо ожидаемого улучшения. В начале лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции желательно заниматься под контролем физиотерапевта. После того как пациент освоит последовательность и технику выполнения упражнений, можно переходить к домашним тренировкам.

Лекарственные средства позволяют уменьшить интенсивность проявлений, снять воспаление и отечность. В лечении выпяченного межпозвоночного диска используют:

Нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают при болевом синдроме легкой или средней степени. При заболеваниях ЖКТ такие препараты не назначают. К ним относятся «Ибупрофен», «Напроксен», «Нимесил», «Аспирин», «Целебрекс», «Диклофенак». По отношению к кровеносной системе практически не имеют побочных эффектов, могут быть использованы до или после хирургического вмешательства.
Гормональные противовоспалительные средства. В отличие от предыдущих, применяются на протяжении ограниченного периода (5-7 дней). При межпозвоночной грыже поясничного отдела применяют «Метилпреднизолон», «Декадрон», которые снимают отечность и воспаление.
Миорелаксанты. Показаны пациентам со спазмами околопозвоночных мышц («Валиум», «Мидокалм», «Сирдалуд»).

Для блокирования болевых рецепторов используют не только обезболивающие средства типа «Анальгин», «Парацетамол», «Тайленол», но и антидепрессанты. Последние стимулируют выработку в организме естественных обезболивающих веществ – эндорфинов. На запущенной стадии недуга, когда пациент страдает от сильных болей, могут быть назначены опиаты – анальгетики на основе наркотических компонентов («Морфин», «Кодеин», «Трамадол»), которые при бесконтрольном применении вызывают привыкание и серьезные побочные эффекты.

Многие средства для купирования боли и воспаления при межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела изготавливаются на основе пчелиного или змеиного яда («Апизартрон», «Випросал», «Вирапин»). В качестве местного наружного обезболивания при этом заболевании можно использовать «Диклофенак», «Мовалис», «Кетопрофен», «Фенилбутазон» или комбинированные мази и гели-хондропротекторы («Долобене», «Терафлекс», «Дип Рилиф»).

Радикальное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела является оправданным и целесообразным исключительно в тяжелых запущенных случаях. Вне зависимости от метода доступа к пораженному диску, суть вмешательства сводится к следующему: совершается надрез, через который хирург извлекает фиброзное кольцо и пульпозное ядро частично или полностью (в этом случае предполагается последующая установка импланта межпозвоночного диска).

Этот метод устранения межпозвоночной грыжи поясничного отдела является одним из самых эффективных и дорогостоящих. В ходе операции не требуется анестезия, так как специалист не осуществляет разреза тканей. Данная малоинвазивная процедура может проводиться по одной из методик:

Реконструкция – подразумевается слабое облучение, провоцирующие нагрев межпозвоночного хряща. Обычно требуется несколько процедур.
Вапоризация – испарение участка межпозвоночного диска. Лазерный луч разрушает выпяченное образование.

Помимо операций по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела, хирургическое лечение предполагает использование других, более современных и инновационных методик. Одной из них, которая положительно зарекомендовала себя, является стимуляция спинного мозга. Принцип такого вмешательства заключается в следующем. В крестцово-поясничную область пациенту вживляют стимулирующие электроды, а в ягодицы или живот вводят электроимпульсный генератор.

Прибор управляется с помощью специальных устройств и соединительных проводов. Изделие стимулирует работу спинного мозга, периферических нервных окончаний и мозговых полушарий, благодаря чему устраняется болевой синдром. Таким образом, хроническое недомогание, характерное для межпозвоночной грыжи поясничного отдела, проходит за счет пульсирующего действия электрических сигналов.

После хирургического вмешательства, будь это удаление лазером или полная дискэктомия, важно неукоснительно соблюдать все предписания лечащего врача, что гарантированно сведет к минимуму риски развития осложнений и рецидива болезни.

После удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела пациентам назначают ношение специального поддерживающего корсета. Кроме того, категорически запрещаются:

подъемы тяжестей;
физическая активность;
переохлаждение и перегрев.

Для скорейшего восстановления важно подобрать удобный ортопедический матрас и лежать только в тех позах, которые рекомендуются врачом. Например, спать полусидя нельзя. С осторожностью следует преодолевать подъемы по ступенькам – идти по ним нужно медленно и неспешно, без резких движений. Также ни в коем случае нельзя носить стесняющую одежду и снимать без разрешения врача бандаж или поддерживающий корсет.

источник

О том, какие может иметь межпозвоночная грыжа последствия, можно судить по месту её расположения, размеров грыжевого выпячивания диска, вида (циркулярная. фораминальная. дорзальная. парамедиальная и т. д.). Полноценный прогноз развития заболевания может дать опытный специалист, основываясь на данных клинических исследований. Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии с рентгеновскими и томографическими снимками. В ходе первичной бесплатной консультации доктор расскажет Вам о вероятных последствиях и перспективах лечения без хирургической операции. По итогам первичного приема Вы сможете принять для себя решение о необходимости проведения тех или иных рекомендованных процедур.

синдром конского хвоста при ущемлении грыжи крестцового отдела позвоночника — экстренное показание для хирургического вмешательства, поскольку полностью парализуется работа мочевого пузыря и кишечника (человек теряет способность к мочеиспусканию и дефекации);
паралич нижних конечностей при грыже поясничного отдела — развивается постепенно, но финал всегда предсказуем, это инвалидность и инвалидное кресло;
нарушение работы желчного пузыря и поджелудочной железы наблюдается при развитии грыжи в нижних сегментах грудного отдела позвоночника — это чревато сахарным диабетом, желчнокаменной болезнь, образованием камней в почках и другими не менее тяжелыми соматическими заболеваниями;
при грыже в нижних отделах шеи и в грудном отделе позвоночника приводят к нарушению сердечного ритма (мерцательная аритмия, брадиаритмия, экстросистолия и др.), при нарушении работоспособности кровеносной коронарной сети не редкость развитие острого инфаркта миокарда.

Трубников Владислав Игоревич

Кандидат медицинских наук

Врач невролог, мануальный терапевт, реабилитолог, специалист по рефлексотерапии, лечебной физкультуре и лечебному массажу.

Врач мануальный терапевт высшей категории, имеет стаж более 25 лет.

Владеет методами аурикуло и корпоральной рефлексотерапией, фармакопунктуры, гирудотерапии, физиотерапии, ЛФК. В совершенстве применяет остеопатию как у взрослых, так и у детей.

Грыжа межпозвоночных дисков является опасным заболеванием, которое нередко дает различные осложнения и последствия, зависящие от места локализации грыжи, ее размеров и характера.

Последствия позвоночной грыжи

Одним из самых распространенных последствий грыжи позвоночника является радикулит. который имеет характерные симптомы и, в частности, сильную боль, наблюдающуюся при поднятии тяжестей или же совершении определенных движений.

Радикулит как последствие грыжи

В дословном переводе с латыни, радикулит означает воспаление нервных окончаний, а, по народному, его называют просто «прострел».

Боль при радикулите, как правило, очень сильная и человека буквально скручивает, он не может разогнуть спину или повернуться.

Характер радикулита, что, чаще всего он наблюдается при медиальных и парамедиальных характерах грыжевого выпячивания, ущемляющих нервные окончания, в месте их выхода из спинно-мозгового канала.

К гораздо более серьезным последствиям грыж позвоночника, являются выраженная слабость мышц и нарушение подвижности конечности, вплоть дои их полного паралича. Чаще всего такие осложнения приходятся на нижние конечности из-за того, что самым нагруженным является поясничный отдел позвоночника и именно здесь образуются грыжи наибольшего размера.

осложнения межпозвоночных грыж

В результате поражения нервных окончаний могут наблюдаться серьезные нарушения в работе внутренних органов, что приводит к нарушениям в работе мочеполовой системы и кишечника.

Грыжи, локализованные в шейном отделе, особо опасны тем, что находятся в непосредственной близости от головного мозга, а также анатомической структурой, ведь в шейном отделе позвоночник наиболее тонкий и даже выпячивание небольшого размера может дать серьезные последствия и осложнения.

Последствиями грыжи в шейном отделе являются сильные головные боли и головокружения, снижение работоспособности, существенное ухудшение памяти. невозможность сосредоточиться. Также, данный вид грыж может проявлять себя слабостью мышц плечевого пояса и рук.

Как уже отмечалось выше, грыжи в пояснично-крестцовом отделе диагностируется наиболее часто. Последствия таких грыж, в случае несвоевременного или некачественного лечения, приводят к тому, что пациент не может вернуться к нормальному образу жизни и имеет ограниченную подвижность, проблемы с работой органов малого таза, наблюдается онемение кожи на ногах и потеря чувствительности.

Последствия грыжи в поясничном отделе

Если не предпринимать своевременных мер, то начинаются атрофические процессы в мышцах и формируется так называемый мышечно-тонический синдром. Наблюдаются такие последствия, как мышечные спазмы, формируются отеки и наблюдается сильный болевой синдром.

Если выпячивание находится в крестцовом отделе, то его последствием может стать полный паралич ног. Чаше наблюдается потеря коленного рефлекса. У женщин высока вероятность необратимого нарушения детородной функции.

Характер грыжи Шморля таков, что она является наименее опасной из всех и часто протекает абсолютно бессимптомно. Во многих случаях лечение при таких грыжах вообще не проводится и люди живут с ними всю жизнь, не испытывая особого дискомфорта.

Однако, в некоторых случаях, негативные последствия грыжи Шморля могут привести к изменению в структуре позвоночника, его деформации, истончению и, как следствие, повышенному риску возникновения переломов.

Как правило, грыжа Шморля выявляется случайно, при проведении обследования на аппарате МРТ или компьютерной томографии, которые были назначены по иному поводу. В данном случае врачи обычно рекомендуют пациентам, во избежание последствий после операции грыжи. не подвергать организм высоким физическим нагрузкам и постоянно заниматься лечебной физкультурой.

В заключение необходимо отметить, что чем ранее человек обратиться к врачу и будет начато лечение межпозвоночной грыжи, тем менее выраженными и опасными будут ее последствия. Не используйте как альтернативу широко разрекламированные пластыри и тому подобное.

Грыжа межпозвоночного диска, или как её ещё называют грыжа позвоночника #8212; основная причина боли в спине у лиц молодого возраста, у старших людей преобладают дегенеративные процессы в костной ткани (изменения структуры и формы позвонков), симптомы которых вызывают неприятные ощущения и боль. В большинстве случаев поражаются шейный и поясничный отделы спины, так как на них приходится самая большая нагрузка, а особенно два последних диска: L5-S1 и L4-L5, реже L3-L4. Грудной отдел поражается крайне редко.

Грыжа позвоночника бывает межпозвоночная и так называемая грыжа Шморля. Во втором случае #8212; симптомы безболезненные. Причина их появления #8212; ухудшение насыщенности кости кальцием, когда кость становится мягче и пульпозное ядро (основная часть межпозвоночного диска) выпячивается не в спинномозговой канал, а в само костное вещество позвонка. Эти грыжи могут протекать бессимптомно или с незначительным болевым симптомом. Они влекут серьёзные последствия и являются признаком уже начавшегося разрушения диска и недостатка кальция в костной ткани, что может привести к остеопорозу. Поэтому оставлять без внимания грыжи Шморля не стоит, они требуют лечения у специалиста. Тут главное устранить причину их появления.

Причиной возникновения межпозвоночных грыж является ухудшение питания диска, что приводит к нарушению его структуры, эластичности и появлению выпячиваний разной формы и размеров в просвет спинномозгового канала. Ухудшение питания диска может быть последствием:

малой физической активности человека, сидячей работы, лишнего веса #8212; в этом случае из-за нарушения кровоснабжения того или иного отдела;
тяжелого физического труда #8212; при этом позвонки изнашиваются от чрезмерной постоянной нагрузки;
курения, нерационального питания #8212; в организм не поступают питательные вещества, необходимые для полноценного развития костной ткани.

Начальные фазы формирования грыжи межпозвоночного диска сопровождаются таким симптомом, как локальная боль в том или ином отделе, потом боль может иррадировать. Если это область шеи, боль может возникать в руке, затылке, распространяться вниз по позвоночнику, сопровождаться головокружением, шумом в ушах, тошнотой, рвотой, нарушением равновесия. Все это возникает, когда грыжа диска давит не только на нервный корешок, что провоцирует боль, но и на сосуды, которые питают головной мозг. Приток крови к голове уменьшается, что и является причиной вышеперечисленных симптомов. Грыжа, формирующаяся в поясничном отделе, кроме боли локальной вызывает боль в ягодице, паховой области, в ноге аж до кончиков пальцев. Также часто возникают слабость мышц в ноге, вплоть до пареза, нарушение мочеиспускания по типу недержания мочи, нарушение эрекции у мужчин. Все вышеперечисленные симптомы могут возникать постепенно, а могут #8212; резко, на фоне поднятия тяжести или чрезмерного поворота туловища в той или иной оси. Все это сопровождается резким напряжением паравертебральных (околопозвоночных) мышц спины. При этом больной человек занимает вынужденное положение, движения становятся ограниченными и из-за боли, и из-за скованности мышц. При пальпации врач отмечает каменное напряжение, чаще со стороны грыжи позвоночника.

Иногда, в особенно тяжелых случаях, грыжа диска может представлять собой не просто выпячивание, а полностью выпадать в спинномозговой канал #8212; это называется секвестрированная грыжа позвоночника. Она наиболее опасна, тяжела в лечении и приводит к серьёзным последствиям. При такой форме грыжи чаще всего развиваются такие симптомы, как паралич нижних конечностей, нарушение функции тазовых органов и она является абсолютными показанием к оперативному лечению. Секвестрированная грыжа позвоночника зачастую приводит к неблагоприятным последствиям. Часто она бывает причиной инвалидизации человека.

Предварительный диагноз межпозвоночной грыжи ставит врач уже при осмотре больного, ориентируясь на симптомы болезни и клинику, но окончательная диагностика возможна лишь при аппаратном методе исследовании. Наиболее точные результаты дают магнитно-резонансная томография и магнитно-резонансная миелография. Эти методы позволяют получить наибольшую информативность, вплоть до десятой части миллиметра, о локализации грыжи, её размерах, степени сдавления корешков позвоночных нервов и спинного мозга. Такая точная диагностика патологии диска помогает делать оперативное лечение, если оно необходимо, наименее инвазивным.

Лечение грыж позвоночника в большинстве случаев консервативное с благоприятными последствиями. Назначаются комбинации медпрепаратов, физиопроцедуры, лечебная физкультура. Лечение должно производиться только врачом, который будет учитывать индивидуальные особенности организма, симптомы, стадию болезни, степень болевого синдрома и напряжения мышц, постарается предотвратить побочные действия принимаемых лекарств. Поэтому самостоятельно заниматься лечением категорически нельзя, так как возможны очень неприятные последствия.

В некоторых случаях показано оперативное лечение:

выраженный болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению;
нарушение функции тазовых органов;
парезы и параличи конечностей.

После оперативного лечения следует период реабилитации с применением медикаментозных препаратов, физиотерапевтических и ЛФК. Показано санаторно-курортное лечение, иглорефлексотерапия. Во всех случаях лечение длительное, требующее точного выполнения назначений врача.

Как и при любой болезни, лучший метод лечения грыж позвоночника #8212; это профилактика. Поэтому, здоровый образ жизни, нормальная двигательная активность, рациональное питание ( морские продукты, молочные, много растительной пищи), своевременное обращение к врачу будут способствовать сохранению здорового позвоночника и, соответственно, всего организма.

Очень часто грыжа позвоночника является следствием повреждения самого позвоночника или его частей. В этом случае нужно восстанавливать позвоночник и грыжа исчезнет. Ну а позвоночник #8212; это основная магистраль нашей энергосистемы. В данном случае восстанавливается не только весь позвоночник в целом, но и все потерянные связи, как следствие проходит грыжа позвоночника. Эффективнее всего это делают целители.

источник

Многие откладывают лечение грыжи, не понимая всю опасность такого состояния. некоторые виды патологии являются относительно безопасными, в то время как другие способны спровоцировать не только интенсивную парализующую боль, но и осложнения более серьезного характера.

Развитие грыжи позвоночника проходит четыре стадии, которые занимают от 1 до 2 лет. Скорость развития будет зависеть от конкретного случая – образа жизни больного, особенностей организма, вида образования. Без лечения болезнь проходит четыре этапа:

Формируется грыжа размером в 2-3мм. Пульпозное ядро выпячивается, ткани отекают, происходит гипоксия нервного корешка. Дистрофические процессы только начинают развиваться. Боль носит пока форму прострелов. На этом этапе любая нагрузка или сторонний фактор способны привести к критическому увеличению грыжевого выпячивания.
Появляется протрузия, боль принимает тупой характер. Начинают болеть конечности, развивается компрессионный синдром нервных корешков. Когда корешки и диск контактируют – боль принимает интенсивный характер.
Начинают расти остеофиты, ухудшается еще больше кровообращение. Нервные корешки, затронутые грыжей, начинают атрофироваться. Студенистое ядро практически полностью перестает выполнять свои функции.
Интенсивные частые боли приводят к атрофии тканей. Болезненные ощущения постепенно идут на спад в позвоночном столбе и суставах. Поврежденный диск сморщивается и уплотняется. Сустав теряет свою подвижность и развивается анкилоизирующая блокада.

Несмотря на то, что 4 стадию условно называют выздоровлением, на самом деле на ней оканчивается процесс и грыжа просто отвердевает. Диск перестает выполнять амортизационные функции и позвонки начинают достаточно быстро разрушаться.

Если говорить о последствиях, то для каждого отдела они свои. Причем в плане проблем наибольшую опасность несет именно шейный отдел. С другой стороны даже при грыже в пояснице при определенном стечении обстоятельств и отсутствии терапии осложнения могут быть по меньшей мере неприятными, если не опасными.

Шейный отдел считается наиболее опасным в плане последствий. Объясняется это тем, что именно через него проходят все главные сосуды организма. Нарушение проходимости любого из них приводит к изменению мозгового кровообращения.

Нередко результатом такого негативного воздействия становится инсульт, сопровождаемый параличом, утратой речевой функции, атаксией и другими подобными проявлениями. Но наиболее распространенными проблемами при грыже шейного отдела являются:

Головные боли;
Повышение АД;
Головокружения;
Постоянная усталость;
Снижение умственных способностей;
Нарушение сердечного ритма в виде брадиаритмии или тахикардии.

Соответственно при грыже нарушается и их работа. Кроме этого грыжевое выпячивание в шее может стать причиной парезов, паралича верхних конечностей, сильных болей в шее, плечевых, локтевых и запястных суставах, ощущения сердцебиения.

Грудной отдел из-за своей низкой подвижности может давать стабильные тяжелые последствия на работу внутренних органов и всего организма в целом.

Такие нарушения могут сказаться на работе сердечно-сосудистой системы, а также легких, ЖКТ. Причем не просто нарушается их работа, а постепенно видоизменяются ткани, что приводит к развитию тяжелых и зачастую смертельных патологий. Результатом становятся инсульт, стенокардия, инфаркт, склерозирование долей легких и так далее.

Помимо этого дают о себе знать и симптомы, связанные с нарушением кровообращения в головном мозге:

Нарушение сна;
Эффект вертиго;
Головные боли;
Боли в спине, усиливающиеся при кашле и со временем провоцирующие его;
Ухудшение памяти;
Нарушение координации;
Спутанность мышления;
Быстрая утомляемость.

Соответственно и лечение откладывается в «долгий ящик». Результатом становится прогрессирование состояния и развитие уже неизлечимых осложнений.

Поясничный отдел по боли зачастую лидирует. При этом нарушается иннервация органов брюшины, что ведет к развитию таких осложнений, как:

Дисфункция кишечника, которая сопровождается запорами и диареями;
Нарушение работы мочевого пузыря, сопровождаемая недержанием мочи и задержкой мочеиспускания;
Нарушение функциональности половых органов;
Развитие аденомы простаты;
Геморрой;
Варикозное расширение вен в ногах и органах таза;
Дистрофия мышц, которая приводит к снижению силы;
Ущемление седалищного нерва;
Нарушение тонуса сосудистых стенок;
Синдром «конского хвоста», который ведет к параличу ног.

Грыжа диска, как уже было указано выше, может привести к опасным и неизлечимым состояниям. Но если говорить непосредственно о самом выпячивании, то оно также может привести к массе неприятных последствий.

Достаточно серьезные осложнения дает выпадение пульпозного ядра, которое провоцирует компрессию нервных корешков. Развивается данное состояние уже в запущенных стадиях и может проявиться в любом отделе позвоночника. Такой тип проявления уже говорит о полноценном дегенеративном процессе, который поразил хрящевую ткань.

Про пролапсе основным симптомом становится резкая боль, которая заставляет больного изменить походку. Человек словно тянет ногу за собой. Объясняется подобное состояние тем, что седалищный нерв уже поврежден.

Прогноз развития грыжи

Этот вариант считается одним из наихудших. Объясняется это тем, что грыжа выпадает в спинномозговой канал, создавая угрозу компрессии нерва и последующую инвалидность.

Осложнения на фоне подобного выпячивания развиваются внезапно, особенно если пациент длительное время игнорировал признаки патологии. Боль в таком случае нестерпима и практически обездвиживает больного.

Если говорить о видах, которые наиболее опасны для человека, то в основном выделяются:

Дорзальная с выпячиванием кзади. Она труднодоступна и способна достаточно быстро привести к параличу и другим осложнениям.
Циркулярная опасна практически бессимптомным течением с небольшими проявлениями симптоматики на первых стадиях. Поэтому такую патологию обнаруживают чаще в запущенной форме. Кроме того, она является одной из наиболее крупных.
Медианно-парамедианная считается одной из наиболее опасных из-за того, что выпячивание происходит в сторону спинномозгового канала.
У детей считается наиболее опасной врожденная спинномозговая грыжа позвоночника. В некоторых случаях она приводит к смерти новорожденных.

Это наиболее опасные типы грыж. Самой безопасной считается грыжа Шморля, но и она может давать массу осложнений и привести к деформации позвоночника.

Опасность врожденной грыжи заключена в том, что в большинстве случаев она приводит к инвалидизации ребенка. При такой разновидности, как Rachischisis, вероятность летального исхода равна 100%.

Лечить ее в идеале нужно еще в перинатальный период, но есть шанс проведения операции в первые три дня жизни. Но даже это не гарантирует выздоровления. В данном случае шансы на положительный исход выше при проведении хирургического вмешательства в период внутриутробного развития.

Но не только грыжа, но и оперативное лечение способны привести к необратимым последствиям. Хирургическое лечение считается крайней мерой именно потому, что вмешательство такого типа нередко оканчивается осложнениями:

Рецидив грыжи;
Паралич конечностей;
Нарушение иннервации различных отделов и так далее.

Если говорить о мнениях специалистов, то все считают, что лечение лучше по мере возможностей проводить консервативное. Но при этом если есть показания к операции и уже назревают серьезные осложнения, то отказываться.

Чем опасна грыжа позвоночника, смотрите в нашем видео:

источник

Операция по удалению межпозвонковой грыжи – сложная, серьезная, но порой необходимая процедура. Она делается только при определенных условиях и особых показаниях, так как последствия удаления межпозвоночной грыжи порой могут оказаться непредсказуемыми. В большинстве случаев все проходит хорошо, но тем, кому операцию все-таки назначили, следует знать о проблемах, которые не обязательно, но, возможно, могут проявиться позже.

Межпозвонковая грыжа – это патологическое состояние межпозвонкового диска, при котором фиброзное кольцо, окружающее внутреннее ядро диска, разрывается, а само ядро начинает выходить наружу. Ее главная опасность заключается в том, что при прогрессировании имеется риск развития паралича нижних конечностей из-за передавливания спинного мозга – одного из главных элементов управления телом.

При наличии большой грыжи или при отсутствии эффекта от консервативного лечения больному назначается операция по устранению этого образования. Однако операция на позвоночнике – это всегда очень значимый риск, и поэтому врачи стараются всеми силами избавить пациента от заболевания менее травматичными методами.

На заметку! Операцию по устранению грыжи приходится делать пациентам, имеющим эту патологию, примерно в 20% всех случаев. И около половины всех операций на позвоночном столбе связаны как раз с удалением грыжи.

Суть операции заключается в том, что механическим путем производится устранение причины проявления боли и прочих неприятных симптомов, характерных для этой патологии. Врачи стараются как можно меньше травмировать окружающие диск ткани и удалить грыжу. Это достаточно сложно осуществить даже опытным хирургам.

Таблица. Виды операций по удалению грыж.

В этом случае удаляется небольшая часть позвонка, чтобы была возможность проникнуть внутрь позвоночного канала. В сторону отодвигается нервный корешок, диск исследуется, видимая часть ядра диска удаляется, но сам диск не выскабливается. Доступ к пораженному диску осуществляется с заднего доступа. Происходит полное удаление и вычищение диска, далее устанавливается протез на опустевшее место. Менее травматичное, чем стандартная дисэктомия, удаление диска. Удаление дужки позвонка не производится. Часть выпавшего ядра диска наряду с элементами поврежденного фиброзного кольца удаляются. Диск полностью не вычищается. Стабильность позвонка не нарушается. Это выпаривание или высушивание диска при помощи специального лазера. Таким образом можно устранить небольшую грыжу – до 5 мм. Фиброзное кольцо частично сохраняется. Однако операция все равно не отличается меньшей травматичностью от других.

Есть и другие варианты операций. Однако выбирать вид будет лечащий врач в зависимости от показаний.

Если вы хотите более подробно узнать, подготовку к проведению операции по удалению грыжи поясничного отдела, а также рассмотреть виды операций, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

После операции каждому больному придется пережить период реабилитации. Облегчение состояния он будет чувствовать сразу же после удаления грыжи, но чтобы достигнутый эффект сохранился надолго, важно правильно провести реабилитацию.

В первую очередь, человеку нужно привыкнуть к новым условиям жизни – важно беречь позвоночник и не перегружать его.

Не следует совершать наклоны вбок, вперед, важно избегать перекручивания позвоночника.
Первые 1-1,5 месяца совсем нельзя сидеть. Даже в автомобиле передвигаться требуется лежа в качестве пассажира.
Около 3 часов в день придется носить специальный корсет.
Каждые 2 часа важно отдыхать – ложиться и лежать на спине примерно 15-20 минут.
Тяжести таскать воспрещается.
Важно не застудить спину.

Спустя 8 недель, когда все воспалительные процессы пройдут, а швы заживут, начинается активная стадия реабилитации. Пациент начинает заниматься ЛФК, плаванием с целью укрепления каркаса мышц.

К сожалению, в ряде случаев после операции могут развиться определенные осложнения. Их очень много, и вряд ли получится перечислить все возможные. В целом, их можно разделить на те, которые развиваются во время операции, сразу после нее или же формирующиеся в отдаленном периоде. Операционные обычно связаны с наркозом или врачебными ошибками во время самой операции.

Внимание! Некоторые осложнения настолько опасны, что могут привести к глубокой степени инвалидности. От врачебных ошибок не застрахован никто.

Одно из серьезных осложнений – повреждение спинного мозга или нервных окончаний во время операции. Это может произойти из-за того, что врачу сложно ориентироваться среди крови и опухших тканей, окружающих рабочее поле. И имеется риск повреждения нервного корешка, находящегося прямо возле грыжи. Последствия таковы: хронические боли, слабость конечностей, необратимые параличи. Поражение спинного мозга приводит к проблемам с внутренними органами.

В случае разрыва твердой оболочки спинного мозга, внутри которой и циркулирует ликвор, больной может столкнуться с развитием менингита. То есть происходит инфицирование спинного мозга. При развитии гнойного менингита формируется свищ в области твердой оболочки, сквозь который вытекают гнойные массы, формируются флегмоны и абсцессы. При отсутствии лечения развивается сепсис, и все может закончиться летальным исходом.

Если происходит воспаление мелкососудистой мозговой оболочки, то возникает арахноидит. Если паутинная оболочка была повреждена во время операции, то развивается острый или гнойный воспалительный процесс, переходящий в хроническую форму. Человека будут на протяжении всей жизни сопровождать головные боли, ухудшится память, появятся неврологические расстройства. Заболевание практически не поддается лечению.

После операции в области позвонка, рядом с которым проводилась операция, могут остаться кусочки фиброзного кольца, которые затем приводят к воспалению – возникает спондилодисцит. Заболевание может привести к гнойному воспалению губчатой ткани позвонков – остеомиелиту. Воспаление может распространиться на окружающие позвонок ткани, сам сегмент позвоночника начинает размягчаться – может произойти перелом.

Внимание! При остеомиелите у пожилых или ослабленных больных может развиться сепсис.

Кровоснабжение спинного мозга осуществляется за счет поступления крови через несколько артерий. Одна из них носит название артерии Адамкевича и отвечает за питание нижней части спинного мозга. Если она будет повреждена, то разовьется необратимый острый паралич нижних конечностей.

Рецидив грыжи – одна из наиболее частых проблем, возникающих у тех, кто перенес операцию по устранению грыжи. Как правило, является отдаленным осложнением и проявляется примерно через год после оперативного вмешательства. Рецидивы плохо поддаются лечению – может потребоваться даже вторичная операция. Кроме того, грыжи могут возникнуть в области соседних позвонков.

Таким образом, полной гарантии устранение межпозвонковых грыж хирургическим путем не дает. Рецидивы возникают примерно в 20-25% случаев и обычно идентичны по характеру первичному заболеванию, что облегчает лечение.

Однако рецидив может привести и к инстабилизации позвоночного столба. В этом случае может понадобиться особый вид операции – фузионная. Она поможет восстановить связь отдельных позвонков друг с другом.

Если вы хотите узнать, как проходит реабилитация после удаления грыжи позвоночника поясничного отдела, а также рассмотреть какие нужно делать упражнения и проводить процедуры, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При проведении операции на грыже позвоночника происходит рассечение не только мягких тканей, но и костных, в частности – дужки позвонков, которые необходимо сдвинуть, чтобы добраться до непосредственно самой грыжи. Именно к ним крепятся мышцы и связки. И из-за нарушения целостности позвонка происходит снижение уровня жесткости всего позвоночника, меняется его механика. Место положения позвонков и изгибы позвоночника могут измениться.

Результатом становится нестабильность позвоночника и спондилолистез. В этом случае расположенный выше позвонок может сместиться кзади или кпереди относительно находящегося ниже. В этом месте может снова образоваться грыжа.

Чтобы снизить вероятность рецидивов, важно правильно организовать свой реабилитационный период и выполнять все предписания врача. Очень многое в этом случае зависит от самого пациента. Если реабилитация шла правильно, то вероятность рецидивов значительно снижается.

О том, какие нормы нужно соблюдать, говорилось выше. Однако в любом случае человек, перенесший операцию на позвоночнике, должен уделять спине особое внимание даже после окончания реабилитационного периода. Как жить после удаления межпозвоночной грыжи?

Шаг 1. Важно со всем вниманием отнестись к указаниям врача, которые он дает на первом этапе реабилитации – в раннем периоде. Необходимо полностью отказаться от кардинальных нагрузок, запрещается сидеть и т. д. Нужно принимать рекомендуемые врачом противовоспалительные препараты.

Шаг 2. Также важен и второй период реабилитации. Больной должен подключить к лечению физиотерапию по рекомендации специалиста, начинать выполнять простые упражнения ЛФК. Все действия должны быть медленными и осторожными.

Шаг 3. Далее (примерно спустя 6 месяцев) нужно выполнять более сложные упражнения, цель которых – укрепление мышц спины. Крепкий мышечный корсет – это отличная дополнительная поддержка тела, снижающая нагрузку на и без того поврежденный позвоночник.

Шаг 4. Рекомендуется периодически проходить курсы массажа и посещать мануального терапевта.

Шаг 5. После окончания реабилитационного периода важно следить за своим образом жизни. Не рекомендуется долго сидеть на одном месте, таскать тяжести, прыгать с высоты.

Шаг 6. Прооперированный позвоночник нужно беречь от холода. В холодную погоду требуется дополнительно носить теплый пояс.

Шаг 7. Не стоит отказывать себе в санаторно-курортном лечении хотя бы раз в год.

Шаг 8. В жизнь пациента требуется включить плавание и лечебную гимнастику.

Последствий удаления грыжи намного больше, чем перечислено в данном материале. Но в целом представить и оценить возможные риски теперь можно. Исходя из всего вышесказанного, операцию следует делать только в том случае, если риски оправданы и других вариантов лечения нет.

источник