Возможен ли призыв армию с грыжей позвоночника – какие состояния не позволяют допустить новобранца к воинской службе
Признаки межпозвоночной грыжи обнаруживаются не только у людей старшего поколения, но и у молодежи.
Позвоночные патологии стремительно молодеют, и связано это с образом жизни больных, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, а также с тем геномом, который им передали родители.
Молодой человек, намеревающийся честно и достойно посвятить год службе своей стране, может неожиданно услышать после прохождения медицинской комиссии диагноз, о котором даже и думать не мог.
Берут ли в армию с грыжей позвоночника, и на каких данных основан «вердикт» врачей, не разрешающих проходить воинскую службу? Это зависит от степени тяжести патологии и прогноза ее дальнейшего лечения.
Армия и грыжа межпозвоночных дисков – понятия вполне совместимые, если молодому человеку был поставлен точный диагноз, и лечение началось своевременно.
Неосложненные формы болезни, с которыми можно справиться при помощи консервативных методов , не являются противопоказанием к службе в воинских рядах.
Причем с грыжей Шморля пациенты обращаются в больничное учреждение намного реже, чем с межпозвонковой грыжей.
Первый вид грыжевого образования характеризуется вдавливанием ткани межпозвонкового диска в губчатую костную ткань позвонка.
Она не снабжена сетью кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому эта межпозвоночная грыжа долгое время может никак себя не проявлять.
Другая, наиболее распространенная форма болезни – это формирование позвоночной грыжи на участке поясничного отдела. Она образуется в тканях диска l4-l5, может формироваться и в соседнем диске l5-s1 .
Реже грыжа диагностируется в области шеи и крайне редко – в грудном отделе (грудные позвонки поддерживает скелетный «каркас»).
Пульпозное ядро, расположенное в центе фиброзного кольца, выходит за пределы позвонков через трещины, образующиеся в плотной фиброзной ткани из-за сильной компрессии.
Если грыжевое образование устремляется в сторону спинно-мозгового канала, оно может вызвать сдавление последнего, а также расположенных в нем нервных окончаний.
Такое явление сопровождается сильным болевым синдромом, который невозможно не заметить.
Врачи, принимающие участие в медицинской комиссии, на основании жалоб больного, его внимательного внешнего осмотра и данных, полученных после прохождения МРТ (магнитно-резонансной томографии), КТ (компьютерной томографии) , рентгенографии и др – оценивают физическое состояние молодого человека и принимают решение, годен он к воинской службе или нет.
Причинами, освобождающими молодежь от армии, являются:
- Межпозвоночная грыжа, сопровождающаяся значительными нарушениями функций позвоночника: отсутствием сухожильного рефлекса, мышечной атрофией, парезами, снижением чувствительности мягких тканей.
- Состояния, при которых пациенту показана срочная хирургическая операция , а он от нее отказывается.
- Тяжелые врожденные позвоночные патологии.
- Быстро прогрессирующая болезнь, при которой происходит деформация дурального мешка , а размер грыжи превышает 8-12 мм, и даже хирургическая операция не может гарантировать полного исцеления.
Воинские учебные тренировки не должны становиться провоцирующим фактором, при котором состояние больного резко усугубляется.
Поэтому так важно предоставить врачам полную историю болезни, скопированную из больничной карты, и пройти все диагностические обследования, которые они назначат.
При легких формах грыжи врачебной комиссией может быть принято решение об отсрочке, во время которой будущий солдат сможет поправить здоровье.
В больнице ему будет назначен курс традиционных терапевтических мероприятий, во время которых размер грыжевого мешка будет постепенно уменьшаться.
Прием обезболивающих лекарств , нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), миорелаксантов, хондропротекторов , витаминных комплексов – ослабляет симптомы болезни, но этих мер еще недостаточно для выздоровления.
Пациенту может быть назначена тракция ( вытяжение позвоночника ), различные физиопроцедуры , иглоукалывание , мануальная терапия и массаж (последние процедуры рекомендованы не всем и применяются с большой осторожностью).
Если эти меры не помогают, в некоторых случаях проблема решается хирургическим путем. Современная нейрохирургия позволяет пройти этот этап быстро и практически безболезненно.
По завершении курса лечения во время очередного призыва в армию врачи оценят, насколько улучшилось самочувствие больного, сможет ли он переносить физические нагрузки, не спровоцирует ли армейский распорядок жизни ухудшение его состояния.
Это – очень ответственный момент. Ведь от решения медперсонала зависит не только здоровье, а в некоторых случаях и жизнь новобранца.
К сожалению, и сейчас ошибочные диагнозы и халатное отношение некоторых врачей к своей работе приводят к тому, что совсем еще юные мальчишки возвращаются из армейских рядов с серьезными осложнениями межпозвоночной грыжи.
Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:
Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:
Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
источник
Часто практически каждый из нас испытывает повышенное утомление, напряжение и болезненность в мышцах плеч и шеи. Особенно это ощущается, когда целый день был посвящен работе за компьютером, бытовым делам или длительному вождению автомобиля.
В такие моменты трудно получается выполнять полный объем движений в плечах. Даже порой просто плечи поднять вверх трудно из-за болезненности и напряжения в шейно-воротниковой зоне.
На всякий случай покажу, что я имею в виду под «шейно-воротниковой зоной».
Ко мне недавно приходил такой вопрос: «Какие 3 упражнения для укрепления мышечного корсета я бы назвала в первую очередь?».
Я бы назвала не 3 отдельных упражнения, а лучше бы 3 типа упражнений:
- Упражнения на укрепление мышц-стабилизаторов позвоночника
- Упражнения на укрепление глубоких мышц живота
- Упражнения на укрепление ягодичных мышц
В каждом из этих типов есть множество вариантов упражнений, от самых простых к более комплексным. В каждом из них нужно обязательно строить прогресс тренировок, чтобы результат все время увеличивался в положительную сторону.
На видео ниже я показываю 3 примера базовых упражнения, которые и относятся к этим 3 типам:
Я часто вижу, как некоторые люди любят висеть на турнике после основной своей тренировки или выполнять этот прием как самостоятельный элемент. Вис на турнике используют с целью расслабить мышцы корпуса и разгрузить позвоночник.
Но так ли это?
Сначала хочу кратко напомнить про мышечный корсет позвоночника, особенно его поясничного отдела. Это нам пригодится. Он имеет крупные и поверхностные мышцы – это:
- широчайшие мышцы спины,
- прямая мышца,
- и косые мышцы живота.
Но также есть более глубокие мышцы, например:
- поперечная мышца живота;
- и квадратные мышцы поясницы.
Кроме этого, есть еще совсем мелкие мышцы, которые непосредственно прилегают к позвоночнику и находятся буквально вокруг позвонков. Они также защищают позвоночник и отвечают за многие движения нашего корпуса.
Но все эти мышцы ведут себя немного по-разному, когда мы висим на турнике.
Этот совет пригодится как дома, так и на улице, а также в поездках, при переезде, при общении и в игре с маленьким ребёнком, а также в тренажерном зале, когда вы поднимаете гантели с пола.
Представьте, что у вас два предмета лежат на полу.
- Встаньте в полушаге возле предметов, затем с прямой спиной опуститесь вниз, возьмите эти предметы.
- Толкнитесь той ногой, которая стоит впереди и, сокращая ягодичную мышцу и мышцу бедра этой ноги, возьмите дополнительный вес и поднимитесь.
Обратите внимание, что опорная нога всегда та, которая впереди. Если вам нужно их положить, то точно также опустите их обратно.
Встаньте перед предметом, ноги поставьте на ширине плеч. Выполните приседание вниз, возьмите дополнительный вес (спина остается в нейтральном положении) и, сокращая ягодичные мышцы и мышцы бедра ,поднимитесь вверх.
Главное — не поднимайте тяжесть с «круглой» спиной! А то обострение или защемление приходят в это время только так, к сожалению.
На видео ниже вы можете увидеть оба способа на практике:
Вы когда-нибудь получали листовки-брошюры с дежурными «целебными» упражнениями от какого-либо врача на приеме?
Думаю, что многие из вас их получали. Я очень люблю рассматривать их и удивляться тому, как по ним человек вообще может заниматься.
Ведь там совершенно не разобраны ни правильная техника, ни темп выполнения упражнений, ни особенности дыхания в каждом из них.
Недавно на днях мы вместе с супругом ходили сдавать анализы, и я увидела очередную такую брошюру с «целебными упражнениями для разгрузки поясницы».
Я решила ее частично разобрать для вас, чтобы показать, сколько всего нужно понимать прежде, чем по ним заниматься.
В интернете активизировались мошенники, якобы продающие мои программы с огромными скидками.
Вот мое официальное заявление по этому поводу:
1. Программы я продаю только на официальных сайтах и сообществах, которые назвала в видео:
2. Мою рекламу дают также мои партнеры — сайты и сообщества. Но с них ссылки ведут ТОЛЬКО на мои официальные сайты.
3. Если вы видите какой-то сайт, не перечисленный в этом списке, который НАПРЯМУЮ продает мои программы (без перехода на мои сайты), значит, скорее всего, это мошенники.
4. Заказ на таких сайтах вы осуществляете на свой страх и риск. Велика вероятность, что деньги вы отправите непонятно кому, а взамен ничего не придет.
5. Если вы не знаете, доверять тому или иному сайту или нет, лучше напишите в мою службу поддержки и спросите об этом. Мы точно вам скажем, кто наши партнеры, а кто мошенники.
Конец ноября у меня получился особенно насыщенным, наполненным интересными событиями, которыми я решила поделиться с вами.
Полторы недели, с 19 по 29 ноября, я была в Москве. Эти дни были настолько наполненными разными встречами и делами, как будто целый месяц провела в этом городе.
Чтобы было удобнее вам все рассказать, буду идти в хронологическом порядке.
Впервые в жизни я участвовала в съемках, причем сразу для 2 передач.
Первая была для утренней передачи «Настроение» для канала ТВЦ. Выпуск был посвящён вредной для здоровья одежде — высокие каблуки, узкая одежда и др.
Для этого выпуска у меня взяли 15-минутное интервью и сказали, что пару-тройку минут возьмут для передачи.
Я рассказывала, как высокие каблуки влияют на здоровье суставов, спины, шеи и почему так происходит.
Когда мне позвонили и пригласили на передачу, то было очень волнительно. Но когда наступил день интервью, то все было наоборот очень интересно.
источник
Юрист Службы Помощи Призывникам в Тюмени
Выделяют 2 основных вида грыж:
- грыжа Шморля – дегенеративное изменение в межпозвонковом диске, при котором он может произрастать в позвонок;
- изменения структуры межпозвоночного диска, при которых происходит его смещение и выпадение с разрывом фиброзного кольца.
В большинстве случаев грыжа Шморля — врожденная патология. Также она может появиться при травме или сильном искривлении позвоночника. Для нее характерно бессимптомное течение. Периодически могут возникать тянущие боли, особенно после поднятия тяжестей.
Берут ли в армию с грыжей Шморля, зависит от последствий появления патологии. Обычно она не проявляется и не доставляет своему владельцу дискомфорта, поэтому при наличии призывнику присваивается категория годности «Б». Это означает, что с такой грыжей берут в армию, но с ограничением в выборе рода войск.
В редких случаях аномалия приводит к функциональным нарушениям: ограничению подвижности позвоночника. При наличии таких осложнений с грыжей Шморля не берут армию.
Это заболевание считается более серьезным, так как в случае его возникновения происходит давление (компрессия) на спинной мозг. Наиболее частой причиной возникновения считается запущенный остеохондроз.
Ответ на вопрос, берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, не оценивается отсутствием или наличием грыжи позвоночника. При одинаковых степенях развития она может иметь абсолютно разные последствия. Оценка происходит по общему состоянию призывника. Условно можно выделить такое соотношение заболевания и категории годности:
Таблица 1 Грыжа позвоночника и армия: категории годности при разных состояниях
| Состояние призывника | Категория годности |
| Общее бессимптомное состояние или со слабо выраженными проявлениями | «Б» (годен к службе с ограниченным выбором рода войск) |
| Множественное образование грыж (межпозвоночных или Шморля) | «В» (освобождение от службы в мирное время) |
| Состояния, при которых проведение операции невозможно или она оказалась неэффективной | |
| Грыжи, вызвавшие нарушения двигательной функции верхних или нижних конечностей | |
| Послеоперационный период | «Г» (временно не пригоден, подлежит переосвидетельствованию через установленный комиссией срок) |
| Обострение протекания болезни, характеризующееся резким ухудшением состояния |
По закону с межпозвоночными грыжами берут в армию, если заболевание протекает бессимптомно и не сопровождается функциональными нарушениями позвоночника. Для освобождения от призыва необходимо подтвердить наличие множественных образований или наличие нарушений (ограничение подвижности, болевой синдром). При этом, исходя из практики Службы Помощи Призывникам, я советую перед явкой на медицинское освидетельствование обязательно подготовить пакет документов, подтверждающих наличие грыжи и различных функциональных нарушений, вызванных этим заболеванием.
При пупочной грыже внутренние органы выходят за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо. Подобная аномалия может быть врожденной или приобретенной. Во втором случае ее причинами являются травмы живота, чрезмерные физические нагрузки, ожирение или снижение веса.
Берут ли в армию с пупочной грыжей, зависит от её размера. Небольшие пупочные грыжи в пределах физиологического кольца не помешают служить: они не причиняют дискомфорта и боли. Поэтому с некрупной пупочной грыжей берут в армию. Призывник получит категорию «Б».
При более выраженных проявлениях освидетельствование будет проходить по статье 60 Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с крупными или умеренными рецидивирующими грыжами, проявляющимися в вертикальном положении тела во время выполнения каких-либо физнагрузок.
При паховой грыже органы брюшины выпирают через паховый канал. Выпуклость легко заметить и прощупать.
Освидетельствование призывников с этим видом грыжи также происходит по 60 статье Расписания болезней. Категория годности определяется по размеру грыжи, наличию рецидивов и условий ее проявления.
Таблица 3. Непризывные категории годности при паховой грыже
| Категория | Особенности грыжи |
| Д | Крупный размер. Рецидивы. Для вправления требуется ручное пособие или горизонтальное положение тела. |
| В | Умеренный размер. Рецидивы. Появляется в вертикальном положении тело при физнагрузке или кашле. |
Перед окончательной постановкой категории годности врачи военкомата могут дать призывнику отсрочку для лечения. Направление на лечение носит рекомендательный характер. Призывник сам решает, обращаться ли ему за медицинской помощью. Отказ от проведения операции не будет являться уклонением от службы.
Ответ на вопрос, берут ли в армию с паховой грыжей, призывная комиссия даст после завершения отсрочки. Если к этому моменту состояние здоровья юноши не изменится или ухудшится, военный комиссариат освободит молодого человека от призыва.
Цель медицинской комиссии в военкомате – оценить состояние здоровья призывника и его годность к службе в армии. Врачи военного комиссариата не ставят диагнозы и не назначают лечение. Единственное, что они могут делать: изучать медицинские документы и проводить визуальный осмотр призывников. Если у одного из членов комиссии появляются вопросы к состоянию здоровью призывника, этот врач может выдать направление на дополнительное обследование в медицинское учреждение: районную поликлинику или городскую больницу. Поэтому для получения военного билета нужно:
- до начала призыва получить необходимые выписки, подготовить пакет медицинских документов в соответствии с Расписанием болезней;
- прийти на медкомиссию со всеми собранными документами;
- пройти дополнительное обследование;
- пройти призывную комиссию и КМО;
- получить категорию годности.
Памятка Службы Помощи Призывникам:
Получить освобождение от армии при грыже достаточно тяжело. Для этого должны быть значительная история болезни, все обследования и серьезные нарушения чувствительности или функций опорно-двигательного аппарата. Чаще дают отсрочку для прохождения курса лечения. Во всех остальных случаях отправляют в армию.
C уважением к Вам, Шевченко Александр, юрист Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет или бесплатную отсрочку от армии на законных основаниях: 8 (800)-333-53-63.
источник
Относительно всех патологий позвоночника выделяют грыжу межпозвоночного диска, которая образуется из-за смещения части межпозвонкового диска. В предрасполагающие факторы относят врожденные (синдром Марфана, болезнь Вильсона, остеоартрит и др.) или приобретенные (конституционные, профессиональные, болезненные состояния, такие как подагра или гипо- или гиперпаратиреоз). На развитие недуга могут влиять также и разного рода травмы. Бывает, что достаточно незначительных напряжений (резкий подъём, поднятие груза любого веса и т.д.). Происходит сжатие спинного мозга и нервов, возникает острая интенсивная боль. Грыжу позвоночника диагностируют с помощью рентгеновских снимков и компьютерной томографии. Чаще всего поражение происходит в поясничном отделе позвоночника, реже – в верхнем отделе. Лечение этого заболевания требует постельного режима, приёма анальгетиков для облегчения боли, физиотерапии или, в тяжелых случаях, операции по удалению грыжи. Если происходит несостоятельность консервативных методов лечения, то прибегают к удалению грыжи позвоночника хирургическим путём или с помощью лапароскопической операции. В данной статье мы рассмотрим, насколько совместима грыжа позвоночника и армия , какая категория годности может быть применена с этим заболеванием.
Заболевание не возникает без других изменений. Если рассматриваем только целостность межпозвонкового диска, то будем учитывать, что анатомические толщина дисков неодинакова на разных участках позвоночника. В целом, высота диска – это примерно ¼ высоты позвонка, а высота диска в верхних отделах меньше, чем в нижних, и колеблется от 2 до 10 мм.
Если имеются неврологические симптомы, функциональные расстройства нервной системы и позвоночного столба, тогда призывник может рассчитывать на непризывную категорию годности «В». С большей вероятностью можно сказать, заберут ли в армию с грыжей позвоночника , при уточнении диагноза перед экспертизой.
Оценка состояния позвоночника, которая широко используется в экспертизе призывников, основывается на определении морфологических и функциональных изменений. Степень нарушения функции позвоночника – это морфологические изменения, должны подтверждаться объективными исследованиями: рентгенологическими, психофизиологическими, антропометрическими. Чаще всего эти изменения носят необратимый характер или возможно восстановление после определённых методов лечения. Врачебная экспертиза также строится и на определении функциональных нарушений позвоночника – как временные ограничения подвижности, которые с помощью медикаментозных и реабилитационных мер имеется возможность восстановить.
До начала призыва молодой мужчина должен иметь результаты рентгенологического исследования и неоднократные обращения за медицинской помощью. Согласно указаниям из Расписания болезней с межпозвоночной грыжей берут в армию при условии, если она не имеет неврологической симптоматики (никак не проявляется, не причиняет беспокойства), и служба для призывника не опасна. Межпозвоночная грыжа диска для прохождения армии является противопоказанием в случаях, указанных в статье 66 Расписания болезней. На категорию годности «Б-3» подходят ситуации, когда у призывника имеются грыжи Шморля не выраженные. Общее бессимптомное состояние, слабо выраженные изменения расположения позвонков, в целом не является основанием для применения статьи 66 Расписания болезней. В целом, берут в армию с грыжей позвоночника , если недуг нашли только после томографии, и грыжа никак не проявляется.
Оценка позвоночника с грыжей межпозвонковых дисков проходит по статье 66 «Болезни позвоночника и их последствия». Категория годности «В» (освобождение от армии) по статье 66 может быть применена к призывникам, когда:
- Наблюдается стойкий болевой синдром при межпозвонковом остеохондрозе с множественными остеофитами;
- После операционный период удаления межпозвонковых дисков;
- Межпозвонковый остеохондроз (патология наблюдается более чем у трёх позвонков) с болевым синдромом при значительных нагрузках;
- После проведения неэффективной операции или с отказом от неё;
- Грыжи позвоночника вызывают нарушения двигательной функции конечностей.
Наличие болевого синдрома призывник может подтвердить только записью в его медицинской карточке, то есть систематическое, более одного раза, обращения к врачу с жалобами. Помимо этого военные врачи внимательно изучают снимки томографии, рентгена, заключения врачей ортопеда, хирурга, невропатолога. Для получения освобождения от армии с грыжей диска нужно иметь серьезные нарушения функции позвоночника, чувствительности, либо призывника могут направить на лечение с последующим переосвидетельствованием, либо направят на службу.
Статья 66 Расписания болезней подразумевает освидетельствование на категорию годности «В» по наличию грыжи диска и функциональных нарушений в совокупности. Признаки изменений определяют невролог и ортопед. Например, среди функциональных расстройств могут проявляться ограничение подвижности (спины, ног или рук), снижение чувствительности конечностей, симптомы радикулопатии. То есть получить освобождение от армии с межпозвонковой грыжей или поясничной грыже призывник может, только предоставив доказательную базу наличия неврологической симптоматики грыжи позвоночника. Чаще всего грыжа диска поясничного отдела позвоночника развивается на фоне других патологий позвоночника и спины. Следует обратить на симптоматику. Как проявляется боль в обострении? Легко ли двигаться, насколько спина (позвоночник) позволяет сгибаться, есть ли ограничения в движении? Как долго призывник может сохранять вертикально положение тела без усталости, недомогания, дискомфорта и боли? Перед диагностированием грыжи поясничного отдела позвоночника, врач будет уточнять интенсивность боли в самый острый момент. Боль может появляться с большей частотой в совпадении L3-L4, L4-L5, L5-S1. Принимая во внимание, что на этих уровнях имеются различные нервные волокна, то отсюда следует, что боль будет иррадировать характерным образом в зависимости от расположения грыжи.
Остались вопросы? У вас имеются заболевание позвоночника, имеются результаты мед.обследования, хотите узнать, подлежите ли призыву или есть шансы получить освобождение? По какой статье Расписания болезней вы можете получить освобождение от срочной службы? Как защитить свои права? Если вы думаете, что с грыжей межпозвонкового диска получить освобождение сложно, то вы ошибаетесь. Воспользуйтесь бесплатной консультацией именно по вашей ситуации специалистов ПризываНет.ру онлайн ВКонтакте.
источник
Многих юношей призывного возраста и их родителей волнует вопрос, берут ли в армию с грыжей позвоночника и насколько реально получить освобождение от службы с этим диагнозом. Ответ на этот вопрос не однозначен и требует дополнительной информации.
С одной стороны, при грыже позвоночника могут быть строго запрещены интенсивные физические нагрузки. С другой же стороны, получить освобождение от службы в армии можно только при наличии правильно оформленной истории болезни.
Есть две разновидности этого заболевания:
- Грыжа Шморля;
- Межпозвоночная грыжа.
При грыже Шморля межпозвоночный диск вдавливается в сам позвоночник, не затрагивая при этом спинной мозг. В качестве лечения врачи рекомендуют массаж, занятия плаванием и ЛФК. Считается, что грыжа Шморля — самая бессимптомная грыжа позвоночника и армия при таком заболевании не противопоказана. Без наличия осложнений комиссия признает призывника годным к несению службы с ограничениями, присваивая ему категорию «Б».
При межпозвоночной грыже происходит давление на спинной мозг, поэтому патология является более серьезной. Часто причиной болезни является нелеченный остеохондроз.
Различают 3 вида грыжи, в зависимости от расположения патологии:
- В шейном отделе позвоночника;
- В грудном отделе позвоночника;
- В поясничном отделе позвоночника.
В зависимости от размеров и места расположения на позвоночном столбе грыжа может проявляться следующими осложнениями:
- Головными болями;
- Повышенным артериальным давлением;
- Снижением чувствительности кистей рук и пальцев;
- Болями в спине;
- Поясничными болями;
- Снижением чувствительности ног.
В легких и средних случаях межпозвоночной грыжи рекомендованы физиопроцедуры, массаж. В тяжелых ситуациях показано хирургическое удаление.
Ответ на вопрос — берут ли в армию с межпозвоночной грыжей — должен базироваться на присвоенной категории годности в военном билете призывника.
После прохождения медицинской комиссии призывнику должна быть присвоена соответственная категория годности.
Существуют следующие группы:
- А — годен без ограничений;
- Б — годен с ограничениями;
- В — годен ограниченно, подлежит призыву только в военное время;
- Г — временная отсрочка, по истечению которой комиссию необходимо пройти снова;
- Д — к службе не годен.
Группы годности и межпозвоночная грыжа
- Категория Б — бессимптомная грыжа позвоночника, осложнений нет или они выражены слабо;
- Категория В — многочисленные грыжевые образования. Хирургическое вмешательство не показано или не может оказать лечебного эффекта. Затронута двигательная активность ног;
- Категория Г — период сильного обострения грыжи или послеоперационный.
Сказать, берут ли в армию с грыжей межпозвоночных дисков в общем случае невозможно — необходимо рассматривать историю болезни индивидуально.
Комиссия в военкомате не занимается постановкой диагнозов, ее функции заключены в определении категорий годности. Если призывнику ранее диагностировали межпозвоночную грыжу, необходимо действовать так:
- Обратиться к своему лечащему врачу и получить максимально подробную выписку из истории болезни о наличии межпозвоночной грыжи;
- Сделать свежие исследования — рентгеновское, магнито-резонансную томографию, компьютерную томографию позвоночника;
- Получить заключение невролога о состоянии межпозвоночной грыжи;
- Представить военно-врачебной комиссии все документы;
- По направлению от военкомата пройти дополнительные исследования.
Связка межпозвоночная грыжа и армия не является однозначной — можно только сказать, что категории А (неограниченной годности) и Д (освобождения от службы) присвоены не будут. При грыже позвоночника чаще всего выдается отсрочка для прохождения лечения или присваивается группа ограниченной годности.
Как и при прочих хронических заболеваниях, межпозвоночной грыже нужна длительная история болезни для отсрочки от службы. У военно-врачебной комиссии могут возникнуть подозрения, если диагноз не находит подтверждения в давних медицинских документах и в истории болезни призывника появился лишь недавно.
Берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, зависит от степени тяжести протекания заболевания. Не стоит считать, что постановка этого диагноза автоматически даст призывнику отсрочку или освобождение. В зависимости от локализации грыжи, ее размера и степени влияния на позвоночный канал, врач может принять решение о присвоении категории призыва.
В легких случаях протекания заболевания и при возможности вылечить межпозвоночную грыжу без оперативного вмешательства призывник будет признан годным.
Противопоказаны для службы в рядах вооруженных сил следующие состояния:
- Атрофия мышц;
- Выраженное снижение чувствительности (в зависимости от отдела, где расположена грыжа);
- Отсутствующий сухожильный рефлекс;
- Быстро прогрессирующее заболевание;
- Тяжелая форма врожденных позвоночных образований;
- Большие размеры межпозвоночной грыжи (более 8 мм);
- Отказ от предписанной операции;
- Показания к операции, но невозможность провести ее по объективным причинам.
Берут ли в армию с грыжей позвоночника более легкой формы, зависит от многих причин. В некоторых случаях призывника признают ограниченно годным, но чаще ему дается отсрочка от армии и направление на лечение. Делается это для того, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния больного.
После операции по хирургическому удалению грыжи позвоночника человек может быть призван на военную службу. В том случае, если операция прошла успешно, а восстановительный период (не менее полугода) уже завершен, проводится повторное освидетельствование.
Берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, во многом зависит от грамотных действий самого призывника и его родителей. Полный список медицинских патологий, делающих человека непригодным к воинской службе, можно прочитать в Расписании болезней. Именно этим документом руководствуются врачи на комиссии в военкомате при принятии решения о присвоении категории призыва.
Если призывника военная комиссия направляет на хирургическое удаление межпозвоночной грыжи, он имеет полное право отказаться это делать. Отказ от операции может стать основанием для принятия решения о невозможности призыва или об отсрочке от него. Выбор хирургической клиники, которая будет делать операцию, также всегда остается за вами.
источник
Во время военной службы организм подвергается многочисленным физическим нагрузкам, которые могут провоцировать осложнения, если развиваются болезни. Военная медкомиссия определяет, годен ли призывник к воинской службе. Ниже приводится информация о том, берут ли в армию с грыжей позвоночника. Разные патологические процессы могут послужить отсрочкой или причиной увольнения.
Грыжа в межпозвоночных дисках являет собой разрушение фиброзного кольца, фрагмент хрящевой ткани выходит за пределы позвонка. При этом межпозвоночные диски подвергаются разрушению, давят на нервные ткани и спинной мозг. Крупные грыжи вызывают осложнения, которым сопутствуют сложные неврологические дефекты, параличи.
Перед появлением выпячивания фиброзное кольцо выходит за пределы позвонка. Этот процесс называют протрузией. Выполнять операцию по удалению диска бессмысленно, поэтому расстройство может развиваться без вмешательства до более сложной формы.
В армию берут призывников с протрузией в любом отделе позвоночника. Болезнь может быть основанием для полного или временного оспобождения от службы призывников. Постановление выносится в персональном порядке после внешнего осмотра пациента и изучения истории болезни.
Большая часть мазей, таблеток, уколов используется для преодоления болей, спровоцированных остеохондрозом. Перечислим признаки этого расстройства:
- В районе повреждения атрофируются мышцы.
- Болит спина, поясница, голова.
- Расстройства микрофлоры кишечника, проблемы с выделительной системой.
- Трудности с мочеиспусканием, сходить в туалет очень трудно или невозможно.
- Отечность в области образования грыжи.
- Гипоксия в районе спинного мозга.
- Трудности при ходьбе, ослабленные конечности.
- Тянущие боли в области появления грыжи.
- Пальцы начинают неметь, утрачивается чувствительность в ногах, в пальцах на руках наблюдается покалывание.
- Болезненный симптом при кашле, поворотах головы и корпуса.
- Острая боль во время движения, с которой трудно справиться.
При таких симптомах от армии в любом случае дают отсрочку.
Признаки грыжи отличаются с учетом места их локализации. Если расстройство возникает в шейном отделе, у пациента появляются такие признаки:
- Болит шея, плечи, отдает в руки.
- Ухудшается подвижность.
- Во время кашля или чихания усугубляется симптом.
- Постоянно болит голова, кружится.
- Онемение предплечья, пальцев. Пациент испытывает боль при рукопожатии.
- Ослабляются конечности.
- Проблемы с артериальным давлением.
- Затруднения с памятью и сном.
Грыжа в пояснице считается распространенной разновидностью патологии. Признаки образования грыжи диска:
- Постоянная боль в пояснице.
- Симптомы переносятся на ягодицы.
- Слабость мышечных тканей.
- Немеют ноги.
- Проблемы с чувствительностью, боль в паху.
- Симптомы переносятся на заднюю часто бедра.
- Сколиоз.
- Ухудшается подвижность в проблемном участке позвоночника.
При поясничной грыже существует вероятность появления временного паралича, у пациента ухудшается чувствительность ног. Нужно в ближайшее время отправляться на прием к врачу.
Грыжа в этом месте отличается опасностью, поскольку развивается сама по себе. Часто может возникать паралич в ногах. Межпозвоночная грыжа требует обязательного лечения, независимо от места локализации. Правильная терапия поможет предотвратить инвалидность, возможность самостоятельно передвигаться.
Основной задачей комиссии считается определение способности призывника к службе в рядах вооруженных сил России. Сотрудники комиссии не определяют диагноз самостоятельно, не занимаются терапией. Представители взаимодействуют с предоставленными документами от лечащих врачей, оформленных в условиях больницы.
Пригодность к военной службе определяется с принятием во внимание патологий, указанных в истории болезни. Для получения категории призывнику предстоит пройти такие процедуры:
- Обращение к специалисту для оформление документации с указанным диагнозом.
- Полученные справки нужно сдавать членам комиссии.
- Если нужно, призывника отправляют на дополнительное обследование.
- Когда диагноз подтверждается, призывнику удается получить одну из категорий или полноценное освобождение от воинской службы.
Когда диагноз межпозвоночной грыжи определяется недавно, специалисты военной комиссии внимательно относятся к ознакомлению с историей болезни. Пациенту приходится проходить несколько дополнительных обследований. Поэтому данных, полученных после рентгена или МРТ, будет недостаточно, понадобится заключение специалиста.
После постановки диагноза призывнику назначают курс терапии. Как только терапия будет завершена, нужно пройти повторную медкомиссию в военкомате.
Грыжа позвоночника и армия часто совсем не мешают друг другу, когда пациентам ставят точный диагноз и терапия проводится своевременно. Неосложненные формы заболевания, с которыми удастся справиться с помощью классических методов не считаются противопоказанием к прохождению воинской службы.
Если возникает грыжа Шморля, к врачу приходят не так часто, как с выпячиванием между позвонками. При первом виде грыжи фрагмент хряща вжимается в губчатую структуру позвонка. Эта область не снабжается кровеносными сосудами, нервными волокнами, поэтому выпячивание может долго не давать о себе знать.
Из-за повышенного давления на хрящи пульпозное ядро выводится за пределы позвонков через трещины, появляющиеся в фиброзной ткани. Когда грыжа перемещается в область спинномозгового канала, оказывается давление на мозг или нервные окончания. При этом возникает сильная боль.
Врачи принимают участие в медкомиссии с учетом жалоб пациента, его своевременного внешнего осмотра и сведений, полученных по результатам МРТ, КТ и других диагностических мероприятий. Дается оценка физическому состоянию призывника, и выносится решение относительно его пригодности к военной службе.
К причинам отсрочки от армии относятся:
- Межпозвоночная грыжа, сопровождающаяся проблемами с работой позвоночника. Может не оказаться сухожильного рефлекса, появиться мышечная атрофия, парезы, плохая чувствительность кожи.
- Необходимость проведения оперативного вмешательства.
- Врожденные болезни позвоночника.
- Стремительно прогрессирующее расстройство, при котором деформируется дуральный мешок. Толщина грыжи больше 8-12 мм. Оперативное вмешательство не гарантирует восстановления здоровья.
С учетом стадии и локализации патологии различают много способов лечения грыжи: медикаментозные блокады, электрофорез, гирудотерапия, апитерапия, тейпирование, использование методики Бубновского, вытяжение, массаж, иглоукалывание, использование лекарств, применение ортопедических корсетов.
Зачастую при появлении грыжи позвоночника на первой стадии призывнику предоставляют отсрочку примерно на 6-12 месяцев. При этом ему нужно проходить соответствующие стадии расстройства, лечиться, стараться уменьшить объем выпячивания.
К основным терапевтическим методикам относятся: комплексное употребление медикаментов, физиотерапия, иглоукалывание, хирургическое удаление выпячивания. Для лечения будущему воину предлагаются обезболивающие медикаменты, нестероидные и противовоспалительные препараты, миорелаксанды. Курс терапии подразумевает употребление общеукрепляющих витаминных комплексов.
Физиотерапия, проводимая при отсрочке, подразумевает посещение массажиста, занятий ЛФК, использование вспомогательных приспособлений для вытяжения позвоночника.
Необходимость проведения хирургического вмешательства определяется при недостаточной эффективности медикаментозной терапии и других методов. Операцию нужно проводить, если грыжа слишком большая или насчитывается несколько очагов воспаления.
После завершения курса терапии с учетом завершения отсрочки юноше придется повторно проводить медкомиссию. Только члены комиссии на основе существующей истории болезни и проводимой терапии могут определить пригодность призывника к службе.
источник
Нахождение в армии — это большая нагрузка, которая может вызывать осложнения при имеющихся патологиях, поэтому больные призывники получают временную отсрочку, а в тяжелых случаях полное освобождение от прохождения службы. К заболеваниям, которые ставят под сомнение службу в рядах вооруженных сил относятся, в частности, болезни позвоночника. Берут ли в армию с грыжей или протрузией межпозвоночных дисков, решают члены специальной врачебной комиссии в военкомате.
Между каждым из позвонков человека находятся диски, при их помощи уменьшается давление на позвоночный столб, повышается его гибкость и крепость. Диск позвоночника — это прочное фиброзное кольцо с расположенным внутри пульпозным ядром, имеющим полужидкое состояние.
Протрузия диска — это своеобразное выпячивание межпозвоночного диска, которое выходит за границу позвоночника. Поскольку фиброзные кольца сохраняют прочность лишь до некоторой степени, в случае изнашивания диск подвергается деформации и выпячивается. До того времени, пока фиброзное кольцо имеет целостность или выпячивается не более чем на 6 мм, выставляется диагноз протрузия. Ядро при этом располагается в области фиброзного кольца. Если в это время патологию не устранить, процесс будет прогрессировать, а повышенное давление на диск позвонка приведет к образованию грыжи.
Основные симптомы протрузии позвоночных дисков — это болевые ощущения в пораженном диске, его выпячивание сдавливает нервные корешки и приводит к боли в сдавленном нерве. Болевые ощущения возникают в области сосудов, связок и мышц, может появляться головокружение с головными болями, повышение артериального давления, наблюдаться боль в затылочной и шейной области, отдающая в верхние конечности и плечи.
При протрузии в грудном отделе болевой синдром возникает во внутренней поверхности спины, в поясничном отделе — боль наблюдается в нижней части позвоночника, при этом отдает в ногу.
Протрузия опасна ее переходом в грыжу. При появлении межпозвоночной грыжи фиброзное кольцо постоянно травмируется или разрывается, не вынося давления, которое на него оказывается. В некоторых случаях через различные виды повреждений ядро перемещается в спинномозговое отверстие, что часто приводит к защемлению нерва, находящегося в спинном мозге.
При грыже, расположенной в шейном отделе, нарушается процесс кровоснабжения, при этом могут возникнуть:
- головокружение;
- сильные приступообразные головные боли;
- снижение памяти.
При локализации в грудной области может развиваться клиника межреберной невралгии. При грыже, расположенной в поясничном отделе, возникают проблемы с органами малого таза. Основная причина появления межпозвонковой грыжи — это неправильная тактика лечения протрузии или отсутствие терапии.
Появлению грыжи способствуют:
- снижение двигательной активности или большие физические нагрузки на позвоночник;
- неправильная осанка;
- избыточная масса тела;
- длительное вождение транспортных средств с постоянным нахождением в сидячем положении.
Необходимо как можно раньше начинать терапию протрузии, чтобы заболевание не прогрессировало и не привело к грыже, которую лечить будет намного сложнее. Чаще всего при грыже врачи назначают хирургическую операцию.
После окончания медицинской комиссии юноше дается группа годности. Категории годности к армейской службе:
- А — призывник полностью годен к армейской службе;
- Б — юноша годен, но имеются некоторые виды ограничений;
- В — годный с ограничениями, призывается только во время военных действий;
- Г — дается временная отсрочка, после срока ее окончания, комиссия проходится повторно;
- Д — не годен к службе в армии.
Группы годности, связанные с наличием межпозвонковой грыжи, определяются следующим образом:
- Категория Б — при поставленном диагнозе никаких симптомов болезни не отмечается, осложнения отсутствуют или же выражены слабо.
- Категория В — множественные грыжи, не подлежащие хирургическому вмешательству, или операция не окажет должного лечебного эффекта, при этом происходит нарушение движения ног.
- Категория Г — острый процесс в заболевании или послеоперационный период. Годность к армии здесь определяется индивидуально.
Освобождение бывает в случаях:
- Прогрессирование течения заболевания с частыми его обострениями в анамнезе.
- Множественные поражения.
- Наличие функциональных нарушений, независимо от тяжести течения заболевания и его степени.
Присутствие данных клинических симптомов еще не означает, что призывника не заберут в ряды вооруженных сил. Медицинская комиссия обследует состояние организма юноши. При нахождении причин для отсрочки молодого человека направят на терапию, затем проведут повторное освидетельствование. Если после лечения улучшений не наблюдается, то призывника полностью освобождают от службы.
При наличии грыжи шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника есть возможность получения отсрочки с дальнейшим прохождением повторной врачебной комиссии или освобождения в мирное время. Категорию Д, как правило, дают в особо редких случаях.
Освобождение от армии при протрузии дается в случаях:
- Наличие большого количества протрузий с затрагиванием более 3 позвонков.
- Острый болевой синдром.
- Изменения в позвоночнике дегенеративного характера.
- Нарушение формы самого канала позвоночника.
- Быстрое прогрессирование заболевания при наличии сопутствующих поражений в виде ревматоидного артрита, артроза, остеохондроза шейного отдела, спондилита.
Учитывая, что военкомат не ставит диагнозов, а определяет категорию годности, при обследовании межпозвоночной грыжи ранее необходимо сделать следующее:
- У своего участкового доктора взять выписку из истории заболевания, где значится диагноз межпозвоночная грыжа.
- Пройти обследования: рентген, магнитно-резонансную терапию.
- Сделать компьютерную томографию всего позвоночника.
- Получить консультацию врача-невролога о клиническом состоянии межпозвоночной грыжи.
- Предоставить комиссии все необходимые документы.
- По усмотрению военкомата дополнительно обследоваться.
Чаще всего при грыже может даваться отсрочка для прохождения курса лечения или назначается группа ограничения по годности.
Как и в случае других видов хронических заболеваний, для диагноза межпозвоночная грыжа требуется длительная история болезни для того, чтобы получить отсрочку от службы. У комиссии могут возникнуть сомнения, если поставленный ранее диагноз не подтверждается в старых медицинских записях или патология возникла в течение короткого времени.
Необходимо своевременное обращение к участковому врачу и неврологу с жалобами по поводу своего заболевания. Малейшие нарушения, связанные с затрагиванием функций позвоночника любых степеней должны быть обязательно записаны в медицинской карте, а затем подтверждены во время комиссии в военкомате.Годен ли призывник к службе в армии с наличием межпозвоночной грыжи, во многом будет зависеть от действий юноши или его родных. Полный перечень патологий, которые освобождают от службы в армии, можно посмотреть в Расписании болезней, т.к. при помощи этого документа врачи принимают решение о присвоении категории призыва.
В случае направления призывной комиссией на хирургическую операцию по удалению межпозвоночной грыжи призывник вправе отказаться от вмешательства. Отказ при этом будет являться основанием для отсрочки от призыва или же невозможности служения в армии. Дальнейший выбор клиники для проведения хирургической операции зависит от призывника.
В случае ухудшения общего состояния организма в процессе заболевания во время прохождения армейской службы может быть организовано досрочное комиссование солдата.
Для этого в период обострения патологического процесса и наличия сильного болевого синдрома молодому человеку, находящемуся в армии, необходимо обратиться в военный госпиталь, который относится к тому подразделению, где он проходит военную службу.
Для подтверждения осложнения диагноза проводится повторное полное обследование солдата в данном медицинском учреждении:
- делается ультразвуковая диагностика позвоночника;
- магнитно-резонансное исследование;
- рентгенографическое обследование;
- при необходимости проводятся лабораторные исследования общего анализа крови;
- биохимическое исследование состава крови;
- общий анализ мочи.
После этого, при действительном обострении течения уже имеющейся грыжи межпозвоночного диска, военно-врачебная комиссия выносит решение о возможности досрочного освобождения молодого человека от службы в армии.
Наличие у призывника таких заболеваний, как межпозвоночная грыжа и протрузия, не является прямым освобождением от службы в рядах вооруженных сил. При легких формах болезни с незначительными образованиями и площадью поражения, которые не представляют угрозы для здоровья и жизни солдата, служба в армии несется на общих основаниях и отсрочки или полного освобождения не требуется.
источник