Меню Рубрики

Методы лечения грыжи в москве

  • Лечим межпозвонковую грыжу без операции
  • Снятие боли в спине уже через 1-2 сеанса!
  • Полный курс лечения всего 7-12 процедур

Межпозвоночная грыжа протекает с сильными болями, нарушениями чувствительности и движений. Больные с трудом переносят тяжелые симптомы и пытаются найти срочный выход из создавшегося положения. Может быть стоит сразу сделать операцию? Неврологи считают, что операцию нужно проводить только в тех случаях, когда без нее не удается снять острые симптомы. Лечение межпозвоночной грыжи в Москве – это правильное сочетание современных европейских и традиционных восточных методов под контролем опытного специалиста.

Перед пациентами с межпозвоночной грыжей стоит сложная задача выбора клиники и способа лечения своего заболевания. Ведь если межпозвонковый диск разорван и частично выходит за пределы позвоночника, сдавливая спинномозговые корешки, это сопровождается сильнейшими болями. Пациенты лихорадочно ищут пути немедленного лечения.

Если вы сейчас читаете эти строки, значит ваши поиски закончились: в московской клинике Парамита вас избавят от недуга и поставят на ноги без хирургического вмешательства. Здесь успешно лечат межпозвоночную грыжу на любой стадии без операции.

В клинике работают квалифицированные врачи с высшим образованием и опытом оказания помощи пациентам с болями в спине, в том числе с грыжей диска в любом отделе позвоночника. Все они владеют самыми современными европейскими и традиционными восточными методами лечения. Правильный подбор методик для каждого больного позволяет в кратчайшие сроки восстановить здоровье.

Некоторые пациенты считают, что лучшим выходом является операция: прооперировали, удалили грыжу и забыли о ней. К сожалению, это не так. Во время операции полностью или частично удаляется межпозвонковый диск. Несмотря на то, что современные способы оперативных вмешательств на позвоночнике являются в основном щадящими, следует знать, что:

  • любая операция по удалению грыжи диска – это риск, и никто не сможет дать гарантии ее успешного завершения;
  • после полного удаления измененного диска возрастает нагрузка на позвонки и они постепенно разрушаются;
  • при частичном удалении диска нет гарантии отсутствия рецидива заболевания;
  • консервативное лечение (реабилитацию) после операции все равно нужно будет проходить в течение нескольких месяцев.

Лечение межпозвоночной грыжи лучше проводить без операции. Назначается комплексное лечение, в состав которого входят различные методики, направленные на снятие болей, улучшение кровообращения, восстановление работы нервной системы и укрепление мышц спины. И здесь много зависит не только от специалиста, но и от самого больного: лечение должно быть регулярным.

Операция при межпозвоночной грыже проводится только в том случае, когда консервативные приемы не помогают. Показанием к операции является также нарушение функции тазовых органов при грыже диска поясничного отдела. Это единичные случаи, все остальные больные могут лечиться консервативно.

В центре Парамита специалисты используют последние достижения европейской медицины и проверенные техники лечения Востока. Мы лечим заболевание, а не просто устраняют неприятные симптомы. Восточная медицина требует бережного отношения к пациенту и досконального изучения его состояния.

В своей практике врачи используют самые эффективные методики, взятые из разных направлений восточной медицины (китайской, тибетской, корейской, индийской). Это позволяет лечить организм в целом и избежать операции на любой стадии заболевания.

Комплексный план лечения больного грыжей, как правило, включает в себя:

Это далеко не полный список методов нашей клиники в Москве — подробнее узнать о всех наших методиках можно здесь.

Лекарственную терапию назначают индивидуально, учитывая состояние больного и преобладание тех или иных симптомов заболевания. Назначаются только современные и эффективные лекарственные препараты. При необходимости для снятия острых болей проводятся блокады с местными анестетиками.

Одного медикаментозного лечения недостаточно. Для полного устранения симптомов и восстановления функции позвоночного столба применяются точечные методы воздействия на позвоночник. Cпециалисты нашей клиники владеют всеми известными современными европейскими и традиционными восточными методами.

К традиционным, проверенным временем методам относится рефлексотерапия (РТ). Этот метод пришел в современную медицину из Древнего Китая и Тибета. Там тысячелетиями все болезни лечили, воздействуя на определенные энергетические точки (акупунктурные точки – АТ) на теле человека. Китайские врачи воздействовали на АТ различными способами. Все эти способы известны и применяются сегодня в клинической практике для лечения грыжи диска:

  1. Иглоукалывание. В АТ вводятся тонкие иглы. Способ их введения, точки, частота и длительность воздействия подбираются врачом индивидуально. Современному рефлексотерапевту кроме сертификата специалиста желательно иметь подготовку в Китае – есть множество нюансов, которые можно узнать только от тех, кто в совершенстве владеет этим методом. В клинике Парамита все рефлексотерапевты прошли подготовку в Китае и Тибете.
  2. Точечный массаж – воздействие на АТ специальными массажными движениями. Выполняется только рефлексотерапевтом по специальным правилам с предварительным проведением акупунктурной диагностики. При правильном проведении лечения эффективность методики не уступает иглоукалыванию.
  3. Прижигание полынными сигаретами (Цзю-терапия). На самом деле это не прижигание, а прогревание АТ по традиционным рецептам. В руках специалиста очень эффективная методика.
  4. Фармакопунктура – в АТ вводятся лекарственные препараты в микродозах. Это позволяет быстро снять болевые ощущения, а в дальнейшем восстановить состояние пораженных дисков, не прибегая к использованию лекарств в больших дозировках.

Мануальная терапия — это ручное воздействие на костно-мышечную систему. Методика стала частью официальной медицины сравнительно недавно. Заниматься им может врач, прошедший необходимую подготовку и имеющий сертификат мануалиста. Специалисты центра Парамита отлично владеют приемами мануальной терапии.

Кинезиотерапия — это особый вид лечебной гимнастики, снимающий осевую нагрузку на позвоночник. Это позволяет улучшить кровообращение и обмен веществ в хрящевой ткани. В результате межпозвонковые диски расправляются и постепенно восстанавливают утерянные функции. Врач-кинезитерапевт проводит диагностику и подбирает оптимальные методики воздействия.

Одним из медицинских приемов кинезитерапии является кинезиотейпирование – использование специальной фиксирующей ленты, позволяющей сохранять определенную щадящую амплитуду движений.

К современным способам лечения межпозвонковой грыжи в Москве относится PRP-терапия. Методика основана на том, что тромбоциты крови обладают свойством восстанавливать разрушенную хрящевую ткань межпозвонковых дисков, устраняя таким образом причину заболевания.

В московской клинике Парамита PRP-терапия проводится следующим образом: у пациента из вены берут кровь, при помощи центрифугирования повышают концентрацию в плазме тромбоцитов, и обогащенную плазму точечно вводят в патологический очаг. Обычно достаточно нескольких инъекций (1 – 2 в неделю), чтобы пациент почувствовал значительное облегчение.

Первичный прием и диагностика врача (опрос, осмотр, пульсовая и визуальная диагностика)
Результат диагностики: чек-лист с диагнозом и схема дальнейшего лечения
2000 руб. БЕСПЛАТНО 30 мин.

Врачи нашей клиники используют комплекс медицинских техник, позволяющих:

  • снять острый болевой синдром – для этого достаточно нескольких сеансов рефлексотерапии или мануальной терапии; но снятие острой боли не гарантирует полного выздоровления, а значит, болевые ощущения могут возобновиться;
  • пролечить заболевание, воздействуя на его причину; полный курс включает в себя несколько методик, позволяющих восстановить функцию позвоночника и избежать операции;
  • обучить пациентов самостоятельному выполнению упражнений для укреплению мышц спины;
  • предупредить рецидив заболевания – для этого через 2 -3 месяца после полного курса проводятся бесплатный профилактический осмотр у лечащего врача.

Такой подход к лечению межпозвоночной грыжи позволяет пациентам надолго забыть о болях и других неприятных симптомах заболевания, а главное, устранить причину заболевания. Если выполнять все рекомендации лечащего врача, то вполне можно обойтись без операции, последствия которой не всегда предсказуемы, даже если она выполняется первоклассным хирургом.

источник

Грыжа межпозвоночного диска диагностируется достаточно часто, и это является заслугой новых методов визуализации (МСКТ, МРТ). Грыжи диска могут образоваться в любом отделе позвоночника, но чаще всего располагаются в шейном или поясничном отделе. Грыжи диска позвоночника могут образоваться в результате травм, избыточных нагрузок или как результат инволюционных изменений в опорно-двигательном аппарате. Лечение грыжи позвоночника зависит как от выраженности повреждений структуры диска, так и клинической манифестации.

  • Диски – это хрящевые образования, которые служат «подушками» между телами позвонков и минимизируют воздействие движения на позвонки.
  • Каждый диск представляет собой « мешочек» с центральным мягким компонентом (nucleus pulposus).
  • Нарушение целостности оболочки диска и выход центральной части диска называется грыжей диска.
  • Наиболее распространенным местом локализации грыжи диска является поясничный отдел позвоночника, на уровне между четвертым и пятым поясничными позвонками.
  • Если грыжа диска достаточно большая, то тогда ткань диска может давить на спинномозговые нервы, которые выходят из позвоночника на уровне грыжи диска.
  • Физический осмотр, методы визуализации и нейрофизиологические методы позволяют поставить диагноз грыжи диска
  • В зависимости от тяжести симптомов, лечение грыжи позвоночника может включать: ЛФК, физиотерапию, медикаменты, блокады. Но при грубых морфологических изменениях и выраженной симптоматике может быть рекомендовано оперативное лечение.

С возрастом межпозвонковые диски постепенно теряют объем жидкости. Этот процесс начинается примерно в возрасте 30 лет и прогрессирует медленно, по мере старения. По мере высыхания межпозвонковых дисков на внешней поверхности могут образовываться микротрещины и разрывы , что приводит к снижению прочности дисков и они становятся более восприимчивы к травме.

  • Сенсорные изменения, такие как онемение, жжение, покалывание, парестезия.
  • Моторные изменения, такие как мышечная слабость, паралич и изменение рефлексов.
  • Если грыжа межпозвоночного диска находится в поясничной области, пациент может также испытывать симптомы ишиаса из-за раздражения одного из нервных корешков седалищного нерва.
  • В отличие от мышечного спазма, при котором боли могут быть пульсирующими или возникать эпизодически, боль, вызванная грыжей диска позвоночника, обычно имеет постоянный характер, по крайней мере, в определенном положении тела.
  • Грыжа диска в поясничном отделе позвоночника может вызвать иррадиацию болей в нижние конечности или в область паха. Иррадиирущие боли при грыже диска могут также вызывать проблемы в функционировании мочевого пузыря и кишечника.
  • Как правило, симптомы проявляются только на одной стороне тела. При большой грыже межпозвонкового диска, особенно с секвестрацией, возможно компрессионное воздействие на концевые структуры спинного мозга, с развитием синдрома конского хвоста. При развитии этого синдрома симптоматика может быть с обеих сторон и сопровождаться нарушением функций органов малого таза.
  • Как правило, грыжи позвоночника имеют характерную клиническую картину, особенно когда есть воздействие на нервный корешок. Для верификации диагноза назначаются инструментальные методы диагностики.

    • Рентген: хотя традиционная рентгенография не может качественно визуализировать мягкие ткани, такие как диски, мышцы и нервы, тем не менее, рентгенография широко используется для исключения других состояний, таких как опухоли, инфекции, переломы.
    • КТ (МСКТ) сканирование позволяет визуализировать форму и размер спинномозгового канала, внутреннюю структуру и окружающие мягкие ткани. Однако визуальное подтверждение грыжи диска с помощью КТ может быть не столь достоверным.
    • Магнитно-резонансная томография. МРТ позвоночника предоставляет изображения спинного мозга, нервных корешков, окружающих тканей и морфологическую структуру межпозвонкового диска.
    • МРТ позвоночника, проведенное с использованием высокопольного сканера ( мощностью более 1Т), дает наиболее убедительные доказательства наличия грыжи диска и позволяет получить четкую визуализацию выступающего материала диска в спинномозговой канал.
    • ЭМГ и ЭНМГ обычно используются для определения степени дисфункции дистальных к позвоночнику нервов.

    Лечение грыжи позвоночника, чаще всего, консервативное, но в некоторых случаях может быть назначено оперативное лечение.

    • Массаж. Существует более 100 видов массажа, но массаж глубоких тканей — идеальный вариант при лечении грыжи диска позвоночника , так как позволяет уменьшить глубокое мышечное напряжение и спазмы, которые развиваются в районе локализации грыжи диска .
    • Физиотерапия широко применяется при лечении грыжи диска позвоночника и включает различные процедуры. Одним из эффективных методов лечения острого болевого синдрома является криотерапия. Этот метод позволяет уменьшить кровообращение в зоне воздействия, снизить отек и воспаление.
    • Чрескожная электрическая стимуляция нерва уменьшает мышечные спазмы, и приводят к выбросу эндорфинов, которые являются естественными болеутоляющими организма.
    • Мануальная терапия. Это метод позволяет снять мышечные блоки и улучшить подвижность в двигательных сегментах.
    • Тракционная терапия. Задача этого метода лечения грыжи диска позвоночника — уменьшить влияние силы тяжести на позвоночник и уменьшить компрессионное воздействие грыжи диска на корешок . Тракционное лечение можно выполнять при наличии грыжи диска в шейном или поясничном отделе позвоночника.
    • Иглорефлексотерапия — позволяет снизить болевую импульсацию и восстановить проводимость нервных волокон.
    • ЛФК
    • Физические упражнения являются важным компонентом лечения грыжи диска позвоночника. Физические нагрузки — это основой путь к выздоровлению. Они помогают снизить болевые проявления и восстановить здоровый стереотип движений в позвоночнике.

    При болевом синдроме, обусловленном грыжей диска, покой необходим только в течение 1-2 дней. Длительное обездвижение приводит к резкому ослаблению мышц спины, и в дальнейшем будет только усугублять нарушения биомеханики позвоночника.

    Физические упражнения давно и успешно применяются при лечении грыжи позвоночника. Они позволяют восстановить силу мышц, гибкость объем движений в суставах. Для достижения оптимальных результатов необходимо подобрать индивидуальную программу упражнений. Это не только снизит болевые проявления, но и принесет пользу для здоровья в общем .

    Упражнения на стабильность позвоночника: многие люди не понимают, насколько важен сильный мышечный корсет для здоровья позвоночника. Мышцы пресса (абдоминальные мышцы) помогают мышцам спины поддерживать позвоночник. Если мышцы пресса слабые, то это приводит к дополнительной нагрузке на мышцы спины.

    Упражнения на растяжения и гибкость: обучение пациента правильному растягиванию и гибкости помогает подготовиться к аэробным и силовым упражнениям. Гибкость улучшает амплитуду движений в спине, позволяет лучше двигаться и уменьшает скованность.

    Укрепление мышц: сильные мышцы — это основная опора для позвоночника и эффективное средство для уменьшения боли в спине.

    В лечении грыжи диска позвоночника, особенно при наличии острого болевого синдрома, используются медикаментозные методы лечения.

    • Противовоспалительные препараты (НПВП): аспирин, ибупрофен или напроксен. Некоторые НПВП не подходят пациентам с наличием в анамнезе ИБС или язвы желудка .
    • Мышечные релаксанты: спазмы позвоночника часто сопровождают грыжу межпозвоночного диска. В таких случаях миорелаксанты помогают уменьшить спазмирование.
    • Кортикостероиды. Эти препараты могут быть назначены для уменьшения отека и воспаления. Эти препараты назначаются для краткосрочного использования.
    • Опиаты (наркотики) применяются только для купирования интенсивных болей (при неэффективности других анальгетиков)
    • Антидепрессанты: антидепрессанты достаточно широко используются в лечении грыжи диска позвоночника, особенно когда речь идет о хронической боли. Они блокируют передачу болевых импульсов в мозг и усиливают действие эндорфинов.
    • Эпидуральные инъекции стероидов: стероиды являются мощными противовоспалительными средствами, которые быстро снимают боль, вызванную компрессией нервов. Введение в эпидуральное пространство кортикостероидов применяется в лечении грыжи диска позвоночника в том случае, если стойкий болевой синдром и пациенту, по тем или иным причинам, оперативное лечение связано с большими рисками.

    Оперативные методы лечения грыжи позвоночника применяются в тех случаях, когда есть резистентность к консервативным методам лечения или есть большой риск развития синдрома конского хвоста или миелопатии. Современные хирургические методы лечения грыжи диска позвоночника, чаще всего, проводятся с использованием малоинвазивных техник.

    источник

    Диагноз «межпозвоночная грыжа» сегодня знаком многим. Практика показывает, необходимость в оперативном лечении возникает только у 5% больных. Во всех остальных случаях может использоваться безоперационное лечение грыжи. Важно знать, что все виды лечения следует начинать только тогда, когда болевой синдром устранен, и фаза обострения осталась позади.

    Безоперационное лечение межпозвоночной грыжи проводится, если:

    • размер грыжевого выпячивания небольшой;
    • нет риска ущемления спинного мозга;
    • имеются противопоказания к операционному лечению;
    • боль не имеют интенсивного характера;
    • у пациента секвестрированная грыжа на этапе экструзии.

    Начинать лечение грыжи позвоночника нужно после проведения полного обследования и поставленного диагноза.

    Безоперационные методы имеют противопоказания. Перед их использованием необходимо получить консультацию специалиста.

    Пациенты с диагнозом позвоночной грыжи испытывают сильную боль, проявляется воспалительный процесс. Врачи используют лечение противовоспалительными препаратами. Это могут быть мази, свечи или инъекции – врач выберет необходимый вариант исходя из результатов обследования. В результате их использования отмечается обострение желудочных заболеваний, поэтому прием следует совместить с принятием защитных средств для слизистой оболочки.

    Больным показаны инъекции стероидных препаратов в очаг поражения. Отмечается эффективность этого воздействия при лечении грыжи шейного отдела позвоночника. Для восстановления хрящевой ткани используются xoндpoпpoтeктopы. Курс лечения этими средствами – не менее трех месяцев.

    Лечение проходит с использованием препаратов для улучшения кровообращения.

    Для спокойствия нервной системы и снижения боли назначают антидепрессанты.

    Витамины группы В применяют для уменьшения боли и восстановления чувствительности тканей. Прием препаратов вместе с кальцием способствует укреплению связок и улучшению состояния межпозвонкового хряща.

    Существует группа пациентов, которым противопоказана такая терапия. Причина в непереносимости лекарств и болезни ЖКТ.

    Проводимые процедуры снижают напряжение мышц и восстанавливают поврежденные ткани. К эффективным методикам физиотерапевтического плана относят электрофорез, ультразвук, массаж, ЛФК, лазер.

    • длительное воздействие лекарства без участия печени;
    • улучшается кровообращение, снимается воспаление тканей и отек;
    • процедура проходит без боли;
    • аллергическая реакций – редкое явление.

    Электрофорез может использоваться как дополнительная методика при консервативном лечении шейной грыжи.

    Под воздействием колебаний звуковых волн активизируются обменные процессы и кровообращение, снимается спазм мышц.

    Грамотно проводимый массаж поможет вылечить даче запущенную грыжу. Воздействие может быть общим, сегментированным, лечебным, точечным или баночным. Главное его назначение – активизация кровотока в пораженных участках, улучшение их питания и расслабление мышц. Как результат – устранение болевого синдрома и восстановление позвоночника. Но если массаж проводится неправильно, то результат будет обратным, тогда может возникнуть необходимость в проведении операции.

    • сильные боли;
    • опухолевые поражения;
    • тяжелое состояние;
    • повышение температуры.

    Разработаны специальные упражнения, которые помогут восстановлению поврежденных участков позвоночника, но выполнять их следует регулярно и правильно. Физические занятия укрепляют мышцы спины и улучшают кровообращение, что способствует восстановлению.

    Без курса ЛФК будет неполным лечение грыжи диска. Упражнения нужно делать часто, по нескольку раз в день. Противопоказаны резкие движения. Гимнастика должна дополняться массажем.

    Противопоказанием являются опухолевые заболевания, стенокардия и нарушение мозгового кровообращения.

    Холодноплазменная нуклеопластика обеспечивает уменьшение давления диска. Методика предполагает введение иглы в межпозвонковый диск и воздействие холодной плазмой. В результате его размеры уменьшаются, боль уходит, сдавливание нервных корешков устраняется. Такое воздействие оправдано, если:

    • протрузия не превышает 5 мм;
    • медикаментозное обезболивание доказало неэффективность;
    • болевой синдром выражен явно.

    Процедура выполняется под местным обезболиванием и не требует реабилитационного периода, не вызывает осложнений.

    Воздействие изменяет структуру пульпозного ядра, предотвращает повышение внутридискового давления. Не применяется при тяжелых неврологических симптомах и парезах. В этих случаях показано хирургическое вмешательство. Метод не может использоваться при нарушении целостности фиброзного кольца и сегментированной грыже, при аномалиях, затрудняющих доступ к позвонку.

    Не существует универсального лечения, подходящего всем. Возникновение грыжи имеет различные причины, и в каждом случае имеет свои особенности. Схему лечения подбирает только квалифицированный специалист.

    Безоперационное лечение межпозвонковой грыжи может проводиться различными способами. Главное – не заниматься самолечением и соблюдать рекомендации врача. Все они проводятся только в период ремиссии.

    Грыжа – заболевание хроническое, поэтому важно помнить о том, что профилактика его развития поможет избежать множества проблем.

    • Рацион должен быть сбалансированным, с достаточным количеством жидкости, овощей и фруктов.
    • Физические упражнения требуется выполнять ежедневно, чтобы мышцы были в тонусе и выполняли защитную функцию.
    • Полезно плавать – это прекрасная тренировка мышц позвоночника.
    • Нельзя поднимать тяжести.

    Нужно своевременно проходить процедуры, назначенные специалистом, и принимать лекарства. Алгоритм лечения в каждом отдельном случае определяет врач. Выполнения его рекомендаций может избавить от необходимости оперативного лечения.

    Читайте также:  Гири и грыжа поясничного отдела

    Получить профессиональную консультацию можно в Москве, в клинике РАН, где работают лучшие специалисты в этой области. Запись на прием ведется на сайте, при желании можно воспользоваться для этого контактными телефонами.

    источник

    • Все клиники с услугой «Лечение болезней грыжи»: от 800 руб, 64 клиники
    • Деструкция фасеточных нервов: от 14 000 руб, 17 клиник
    • Дискэктомия: от 57 000 руб, 23 клиники
    • Микродискэктомия / Удаление межпозвоночной грыжи: от 50 000 руб, 40 клиник

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Запрашиваем расписание в клинике

    Найдено 137 клиник с услугой лечение грыжи позвоночника

    Цены на лечение грыжи позвоночника в Москве от 600 руб. до 313905 руб. .

    Пациенты оставили 1879 отзывов о клиниках, где есть лечение грыжи позвоночника

    источник

    Спинная грыжа различных отделов позвоночника обычно формируется у пациентов в возрасте 20-50 лет. Если такое серьезное заболевание пустить на самотек, то межпозвоночная грыжа будет доставлять дискомфорт, затруднит передвижение или вовсе приведет к инвалидности. Но этот диагноз – не повод отчаиваться: нужно вместе с врачом подобрать оптимальную схему лечения.

    Грыжа – это смещение, выпячивание фрагментов ядра диска в позвоночный канал; параллельно сдавливаются спинномозговые нервы. Часто встречаются поражения дисков, локализованные в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже – в шейном, совсем редко – в грудном. Опаснее всего шейная межпозвоночная грыжа: разрастаясь, она приводит к потере чувствительности рук, а впоследствии к нарушению мочеиспускания, опорожнения кишечника, нарушениям потенции у мужчин и параличу (обездвиженности) мышц рук и ног. Такое заболевание сопровождается симптомами, которые свидетельствуют о дегенерирующих изменениях:

    • боли в спине, пояснице, шее, усиливающиеся при ходьбе, кашле, чихании;
    • напряжение и отек близ поврежденного участка;
    • невозможность согнуться-разогнуться, поднимать тяжелые предметы,
    • онемение, слабость и снижение чувствительности в конечностях;
    • симптомы, в зависимости от расположения грыжи: для шейной – головокружения и тошнота, грудной – межреберная невралгия, трудность вдоха, поясничной – дисфункции или недержание стула, мочеиспускания, импотенция.

    Причины появления межпозвоночных грыж: обменные нарушения, результаты травм и перегрузок, избыточный вес, инфекции, остеохондроз, искривления осанки. В группе риска по предрасположенности – люди старше 20 лет, с хондрозом (дистрофическими изменениями хряща), которые ежедневно проводят за рулем, столом и/или компьютером более 4 часов; поднимают тяжести.

    Методы диагностики грыжи диска в Москве разнообразны. Наиболее востребованные и информативные – магнитно-резонансная и компьютерная томография; врачи для дифференциации симптомов советуют миелографию, электронейрографию.

    Лечение грыж осуществляется оперативно или консервативно. Операция при межпозвоночной грыже проводится в том случае, если грыжа вызывает сдавление нервных корешков. Современные операции выполняются эндоскопически. Это позволяет свести риск операции к минимуму и сокращает восстановительный период после операции до 3-5 дней. Также избавиться от межпозвонковой грыжи можно методом консервативной терапии. Как правило, рекомендуется комплекс мер:

    • медикаментозное лечение – системная противовоспалительная терапия в сочетании с анальгезирующими средствами, также хондропротекторы, миорелаксанты, витамины В и Д; блокады (особый укол) назначают, если инъекции и таблетки малоэффективны против болей;
    • лечебная гимнастика (ЛФК) – специальные упражнения для восстановления опорно-двигательной системы. Это классическое лечение грыжи без операции, эффект достигается продолжительностью и постоянством занятий;
    • массаж, ручной или аппаратный, полезен для общеукрепляющего воздействия;
    • мануальная терапия – манипуляции, призванные вернуть на место смещенные позвоночные диски, высвободить корешки нервов;
    • физиотерапия – подбирается электрофорез с лекарством, фонофорез, ультразвук, магнитотерапия, криотерапия, лечебные грязи, ванны и др.;
    • вытяжение – вертикальное вытягивание позвоночного столба: проводится дома, в спортзале на наклонной доске, турнике и фитболах (гигантских мячах). Самое щадящее – подводное в оборудованных ваннах или бассейнах;
    • ношение корсета или бандажа: если ранее использовались пояса из шерсти животных, то сейчас в ходу специализированные корсеты разной жёсткости, которые поддерживают спину, разгружая и фиксируя ее.

    К облегчению пациентов, прогресс делает доступным лечение грыжи диска любого отдела позвоночника. Хирургические вмешательства даже в сложных случаях становятся малоинвазивными. Перечислим инновационные способы:

    1. Стимуляция спинного мозга через имплантируемые микроэлектроды.
    2. Холодно-плазменная нуклеопластика: происходит “испарение грыжи” с помощью “холодной плазмы”. Это наиболее современная методика.
    3. Черескожная лазерная декомпрессия – с помощью лазера грыжа уменьшается в размере.
    4. Хемонуклеолиз – способ избавления от грыжи за счет фермента химопапаина, вводимого в межпозвонковый диск для растворения ядра.
    5. Радиочастотная абляция — это способ лечения последствий грыжи. С помощью специального электрода воздействуют на нервы, передающие болевые импульсы от межпозвоночного сустава. В результате боли в спине исчезают на годы.
    6. Микродискэктомия – операция с использованием особого хирургического микроскопа. Возможно устранить и грыжу, не травмируя нервы, и частично диск.
    7. Эндоскопическое удаление грыжи – происходит спинально, щуп эндоскопа заводят через крохотный надрез. Межпозвоночный диск при технологии не повреждается.

    Лечение грыжи диска без операции иногда вполне реально. Описанные консервативные методы направлены на максимальную отсрочку осложнений и хирургического вмешательства. Практика подтверждает: болевые симптомы исчезают, при выполнении рекомендаций, через месяц у 50% пациентов, а через полгода до 90% забывают о проблеме.

    Среди нехирургических методик популярно лечение грыжи диска без операции с помощью корешковых блокад. Проводится серия высокоточных инъекций противовоспалительного препарата под контролем рентгена. В результате этого воспаление, вызванное грыжей, купируется.

    Также популярен курс адаптивной гимнастики. Кроме этого мы проводим корешковые блокады, радиочастотную абляцию, лазерную или холодно-плазменную декомпрессию.

    Терапевтически лечить грыжу можно, применяя авторские разработки: подушку Мейрама (анатомическая деревянная подставка, которая обеспечивает естественный прогиб спине), тренажер-доску Евминова (качаются мышцы, а позвоночник разгружен) и т.д.

    Многие интересуются, как лечить грыжу позвоночника без операции – а ведь этого можно избежать, прибегнув к профилактике. Следите за осанкой и питанием, делайте зарядку, плавайте, спите на ортопедическом матрасе. Если переносите тяжелый груз, распределяйте нагрузку на обе руки и не поднимайте его с земли резко, в наклоне.

    Квалифицированные врачи-нейрохирурги команды А.Н. Бегмы помогут вам избавиться от грыжи позвоночника без операции самыми современными методами. Также наша специализация – микрохирургические операции при межпозвонковых грыжах любого размера и плотности у пациентов, которым без вмешательства не обойтись.

    источник

    — Насколько опасны межпозвоночные грыжи?
    — Какими симптомами они проявляются, в каких случаях нужно обратиться к врачу?
    — Какие исследования назначат в клинике?
    — Какова вероятность того, что межпозвонковую грыжу придется оперировать?
    — Как проводят операцию?
    — Где найти хорошего нейрохирурга в Москве?

    На эти вопросы отвечают врачи клиники «Медицина 24/7».

    Позвоночный столб человека состоит из 24 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных), крестца и копчика (которые образованы сросшимися позвонками). Между позвонками находятся эластичные подушечки — межпозвоночные диски. Они обеспечивают подвижность и помогают амортизировать нагрузки при ходьбе, беге, прыжках.

    По строению каждый межпозвоночный диск напоминает пончик с начинкой. Снаружи находится более плотное фиброзное кольцо, внутри — более мягкая «начинка», студенистое ядро. Из-за дегенеративных изменений фиброзное кольцо может растягиваться и, в конечном итоге, разрываться. При этом диск выпячивается за пределы тел позвонков — возникает межпозвоночная грыжа.

    Причины и факторы возникновения межпозвонковых грыж:

    • Естественный «износ» диска с возрастом. При этом он теряет воду, становится менее эластичным.
    • Высокие физические нагрузки, повторяющиеся однообразные движения в позвоночнике в течение длительного времени: сгибания и разгибания, поднимание тяжестей, изгибы в сторону, скручивания. Чаще всего это связано с профессией или занятием определенными видами спорта.
    • Избыточный вес. Лишние килограммы оказывают дополнительные нагрузки на позвоночный столб.
    • Наследственность. Некоторые люди с рождения имеют более «слабые» межпозвоночные диски.
    • Редкая причина — травмы позвоночника.

    Чаще всего дисковые грыжи возникают в поясничном отделе, так как в нем достаточно высока подвижность, он испытывает самые высокие нагрузки. На втором месте по распространенности грыжи шейного отдела. Грудные позвонки фиксированы ребрами, поэтому в грудном отделе патология возникает редко.

    Основной симптом — боль. Сила её бывает разной, локализация зависит от того, в каком месте возникла грыжа. При поражении поясничного отдела болевые ощущения возникают в пояснице, ягодице (обычно с одной стороны), «отдают» в ногу. При шейных грыжах болит шея, плечо, рука.

    Может «болеть» и сам диск — такие боли называют осевыми.

    Другие возможные симптомы:

    • Онемение кожи. Нередко возникает в области внутренних поверхностей бедер, задних поверхностей ног и вокруг ануса — так называемая седловидная анестезия.
    • Слабость и снижение тонуса мышц. Иногда пациенты описывают этот симптом словами «нога отстегивается».
    • Наиболее грозный симптом — недержание мочи и стула.

    Были проведены исследования, которые показали, что примерно у половины людей, имеющих межпозвоночные грыжи, нет никаких симптомов. У многих людей после 30 лет можно найти начальные дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках, но далеко не всех из-за этого будут беспокоить боли.

    Если вас беспокоят боли в пояснице, шее или в спине, это еще не говорит о том, что у вас грыжа диска. Но, если они сохраняются долго, нужно посетить врача и пройти обследование.

    Обычно люди с болями в спине первым делом обращаются к неврологу. Врач осмотрит вас, ощупает позвоночник, проверит мышечную силу и чувствительность кожи. После этого он может назначить некоторые исследования:

    • Рентгенографию — она грыжу не обнаружит, но иногда помогает выявить другие причины болей.
    • Магнитно-резонансную томографию.
    • Компьютерную томографию.
    • Дискографию — исследование, во время которого врач при помощи иглы вводит в диск контрастный раствор, после чего проводят рентгенографию.
    • Миелография — рентгенологическое исследование, во время которого контрастное вещество вводят в спинномозговой канал.
    • Электронейромиография — исследование, во время которого при помощи специальных электродов проверяют проведение импульсов в нервах и мышцах.

    Цель обследования — оценить состояние нервных корешков в том месте, где возникает боль, выяснить причину болевых ощущений и других симптомов.

    Выражаем огромную благодарность Игорю Юрьевичу Малахову за великолепно проведенную операцию по удалению грыжи шейного позвонка и возвращению к полноценной жизни. Операция опасная и сложная, сомнения зашкаливали. Но увидев доктора и получив консультацию, его спокойствие и полную уверенность, сомнений не осталось. У Игоря Юрьевича золотые руки и добрейшее сердце. Уделяет огромное количество времени пациентам, объясняя каждый момент операции. Безмерно рады, что нашли и доверились доктору Малахову. Отдельное спасибо мед.персоналу клиники!

    Врач-нейрохирург клиники «Медицина 24/7» Игорь Юрьевич Малахов прошел экспертный образовательный курс у разработчика эндоскопических систем (TESSYS FastTrack, CESSYS Posterior) используемых для лечения стеноза позвоночника.

    На двухдневном курсе «Эндоскопические технологии Joimax: расширенное использование методик» врач не только познакомился с новыми методами лечения (iLESSYS и CESSYS Posterior), которые позволяют проводить хирургическое вмешательство даже при сильно запущенных стенозах, но и провел две успешные операции.

    «Курс для продвинутых врачей дал мне преимущество вла.

    Межпозвоночная грыжа сегодня стала довольно распространенным заболеванием, как среди пожилых, так и молодых людей. Сидячий образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки могут привести к деформации межпозвоночного диска, который в свою очередь сдавливает нерв. Это приносит боль человеку, а в запущенных случаях — не дает полноценно жить. Пациенту становится больно ходить, сидеть и даже лежать. Кроме того есть онемение конечностей, потеря чувствительности, неврологический дефицит. Несмотря на распространенность заболевания, о грыже до сих пор существует очень много заблуждений. Мы .

    Клавдия Николаевна и её родственники, по ряду причин, отказались от госпитализации в Институте нейрохирургии. За её лечение взялся нейрохирург клиники «Медицина 24/7», Игорь Юрьевич Малахов. К моменту госпитализации пациентка испытывала постоянные боли, пропала подвижность ноги, передвигаться она могла только при помощи специальных ходунков. Лечение осложнялось преклонным возрастом пациента и в.

    После многократных отказов в клиниках Липецка, Санкт-Пертербурга и Москвы, Николай Михайлович поступил в клинику Медицина 24/7 на приём к доктору Малахову. Решение об операции было принято в день приёма. После недолгой подготовки, доктор провёл сложнейшую операцию по поводу спондилолистеза, дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника, которые стали причиной нестабильности в пояснично-к.

    Технологии малоинвазивного эндоскопического лечения фирмы Joimax позволяют оперировать такие заболевания, как:

    • грыжи шейного отдела позвоночника;
    • грыжи грудного отдела позвоночника;
    • грыжи поясничного отдела позвоночника;
    • стенозы позвоночного канала на всем его протяжении;
    • хронические болевые синдромы в спине.

    Грыжи могут быть небольшими по размеру (экструзии и протрузии межпозвоночного диска), а также крупными и длительно существующими (секвестрированные грыжи). В ряде случаев пациент не осведомлен о наличии у него грыжи, и основными причинами обращения за медицинской помощью могут быть изолированные нарушения в работе тазовых органов, нарушения походки, снижение чувствительности кожи стопы и голени, слабость мышц голени, хронические боли в нижних конечностях. Операция по методике TESSYS не проводится при выраженной нестабильности позвонков, между которыми располагается пораженный диск.

    Диагноз «грыжа межпозвоночного диска» — прямая дорога на операционный стол.

    Показания для проведения операции:

    • Если боль не проходит или усиливается в течение нескольких (как правило, шести) недель на фоне консервативного лечения.
    • Если возникло онемение кожи, слабость в мышцах.
    • Если стало трудно стоять, ходить.
    • Если возникло недержание мочи, стула.

    Между соседними позвонками справа и слева находятся межпозвоночные отверстия, через которые выходят нервные корешки. Именно через них хирург вводит тонкий эндоскопический инструмент, чтобы удалить выступающую часть межпозвоночного диска.

    Во время операции TESSYS тонкий инструмент, не больше одного сантиметра в диаметре, аккуратно проделывает «туннель» в тканях, при этом не нужно разрезать мышцы, разрушать костную ткань позвонков, как это делают во время классической операции. Минимален риск повреждения нервных корешков.

    Противопоказаний к операции TESSYS очень мало. Её можно проводить в любом возрасте. Она помогает избавиться от болей людям, которые уже оперировались ранее, но после лечения произошел рецидив.

    TESSYS — это хирургическая методика, которая позволяет удалить межпозвоночную грыжу с минимальными рисками и быстро вернуться к повседневным делам, работе, активной жизни. Сегодня, для того чтобы получить такое лечение, не нужно ехать за границу. Миниинвазивные операции по методу TESSYS проводятся в Москве, в клинике «Медицина 24/7». У нас есть всё необходимое оборудование и врачи, которые умеют выполнять такие операции, имеют в этом деле опыт.

    1. Е.А. Есетов, Г.И. Мурзагалиев, Е.И. Шульга, Н.В. Щедрова, С.А. Безус, А.А. Жалгасбаев Эндоскопические ассистируемое лечение люмбальной грыжи межпозвоночного диска // Журнал «Нейрохирургия и неврология Казахстана». 2009. №2-3 (15-16).
    2. Гиоев Петр Михайлович, Худяев А. Т. Особенности комплексного лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника // Гений ортопедии. 2009. №3.
    3. Гиоев П. М. Прикладная анатомия и оперативная хирургия поясничного отдела позвоночника. СПб., 2008. 198 с.
    4. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вер-теброневрология) /Я.Ю. Попелянский. — М.: Мед-пресс-информ, 2003. — 672 с.

    источник

    Диагноз шейная грыжа позвоночника, так же, как и поясничная грыжа позвоночника, подразумевает консервативную или традиционную схему лечения данного заболевания, основанную на использовании нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств. Такое лечение грыжи позвоночника фактически направлено на облегчение течения болезни и дает только временный эффект за счет частичного снятия воспалительных явлений и обезболивания.

    «Применение лекарственных препаратов для лечения грыжи позвоночника и суставов в целом я считаю не только бессмысленным, но и вредным»
    д.м.н. профессор Бубновский С.М. «Грыжа позвоночника — не приговор!»

    И, конечно же, подобная терапия не приводит к полному излечению грыжи позвоночника.
    Межпозвоночная грыжа, лечение которой проводится подобным образом, никуда не исчезает, а продолжает прогрессировать, пусть и незаметно для человека. Замаскировавшись на время, заболевание вновь обязательно напомнит о себе.

    Такое лечение межпозвоночной грыжи не обходится без значительного количества побочных эффектов и осложнений.

    Например, может измениться локализация болевых ощущений – до лечения болела левая нога, после – заболела правая. Или проводилось лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника, а к ней со временем добавилась шейная грыжа позвоночника, или просто, появилась вторая поясничная грыжа позвоночника по соседству.

    Также нередки кожные аллергические реакции, появление эрозий на слизистых оболочках ( в том числе и внутренних органов) как результат длительного применения обезболивающих таблеток и мазей, которые вовсе не так безобидны для организма.

    Помимо терапевтического лечения, сегодня, к большому сожалению, все чаще приходится слышать о таком явлении, как хирургическое лечение грыжи позвоночника, т.е об операции по удалению этой самой грыжи.

    После операции по удалению межпозвоночной грыжи пациента всегда ожидает большое количество ограничений в повседневной жизни, необходимость обязательного ношения специального корсета и, как правило, группа инвалидности.


    «Межпозвонковый диск расположен таким образом, что никакие его выпячивания и даже грыжи повредить спинномозговые нервы не могут»

    д.м.н. профессор Бубновский С.М. «Грыжа позвоночника — не приговор!»

    И что не менее важно, лечение межпозвоночной грыжи хирургическим способом, (несущественно, имеем ли мы в виду хирургическое лечение грыжи шейного отдела позвоночника или лечение грыжи поясничного отдела позвоночника) провоцирует немалое число осложнений, возможны и рецидивы как в краткосрочной, так и долгосрочной перспективе.

    Дело в том, что на месте внедрения хирургического инструмента остаются рубцы и спайки, а патологический процесс распространяется на соседние зоны. Межпозвоночная грыжа, лечение которой проводится оперативным путем очень часто приводит к ухудшению состояния позвоночника. Если до операции был поражен один диск, то в результате хирургического лечения грыжи шейного или поясничного отдела позвоночника, еще больше нарушившего крово- и лимфоток, через некоторое время пострадает и соседний межпозвонковый диск. Кроме того, развивается остеопороз, приводящий к новым структурным нарушениям позвоночника.

    Решайте сами, имеет ли смысл лечение грыжи позвоночника способом, при котором Вы получаете в нагрузку столь неприятные сюрпризы.

    Метод профессора С.М. Бубновского — лечение грыжи позвоночника (межпозвоночной грыжи) без операции – это принципиально иной поход в лечении грыж позвоночника различной локализации при помощи кинезитерапии, то есть, системы специально разработанных безопасных упражнений на реабилитационных тренажерах антигравитационного и декомпрессионного принципа действия (МТБ – многофункциональный тренажер Бубновского).

    Лечебные движения (специализированные лечебные упражнения и их элементы), лечебное дыхание, русская баня и обливание холодной водой, составляют основу системы проф. Бубновского, решают проблему межпозвоночной грыжи без операций и лекарств, возвращая пациенту его привычный образ жизни и полноценную трудоспособность.

    Лечебные движения (специализированные лечебные упражнения) по специальной методике, разработанной проф. С. М. Бубновским, это гарантированное лечение грыжи позвоночника без операции. Благодаря этим упражнениям, в области пораженного диска восстанавливается транспорт крови, лимфы и воды. Иммунные клетки организма, фагоциты, с током лимфы попадают в пораженный участок и, растворяя разрушенные фрагменты диска, выводят их из подсвязочного пространства позвоночника. Насколько эффективно лечение позвоночной грыжи у пациентов, прошедших терапию по методу кинезитерапии в Центре доктора Бубновского, очень наглядно видно на контрольных рентгенограммах, где после курса лечения грыжа межпозвоночного диска либо отсутствует вовсе, либо значительно уменьшилась в размерах. Подобный результат — излечение от грыжи позвоночника — возможен лишь через включение в активную деятельность (с помощью специализированных тренажеров) глубоких мышц позвоночника, которые окружают грыжу позвоночника, и через которые проходят кровеносные и лимфатические сосуды, обеспечивающие питание данной области.

    Читайте также:  Пупочная грыжа у малышей до года

    Лечение в Центре доктора Бубновского.

    По окончании необходимого курса занятий и лечебных упражнений в центре кинезитерапии, пациент избавляется от болезненной проблемы под названием межпозвоночная грыжа и возвращает утраченную трудоспособность. Не менее важно и то, что человек вновь обретает уверенность в своих силах и получает ключ к пониманию проблем своего позвоночника, а также — способность справляться самостоятельно с возникающими проблемами без помощи лекарств и операций.

    источник

    Комплексное лечение грыжи:
    MBST+мезотерапия

    Грыжа позвоночника — одна из самых распространенных причин жалоб о боли в пояснице. Наши врачи применяют MBST-терапию — это уникальная методика, позволяющая достигнуть полного выздоровления без боли, операций и побочных эффектов. «АртроМедЦентр» предлагает эффективное лечение грыжи позвоночника в Москве. Уже более 500 000 пациентов успешно избавили себя от болезней опорно-двигательного аппарата!

    Межпозвоночная грыжа — это болезнь, которая возникает из-за смещения пульпозного ядра межпозвонкового диска и разрыва фиброзного кольца. Часто её появление связано с возрастом 20-60 лет.

    Клетки одного хряща межпозвонковых дисков живут 15–25 лет. Во второй фазе жизненного цикла начинают появляться проблемы, т. к. уменьшается их потенциал, необходимый для здорового функционирования (деление клеток, выработка коллагена), что приводит к ослаблению тканевой прочности. Воздействие таких физических факторов, как травмы (спортивные, в результате несчастных случаев) или перегрузки на ослабленную ткань приводят к разрыву этих тканей и начальному формированию грыж. В зрелом возрасте имеется длительное дефицитное тканевое состояние, как межпозвонковых дисков, так и окружающих мышц, и позвоночник не выдерживает даже привычных ранее нагрузок.

    • Уникальные специалисты
    • Инновационное эффективное лечение без оперативного вмешательства
    • Отсутствие боли, инъекций и побочных действий
    • Долгосрочный эффект от проведенной терапии
    • Устранение причин заболевания, а не симптомов
    • Отсутствие стационара
    • 100% регенерация хрящевой и костной ткани после прохождения курса

    Ваше сообщение отправлено. В скором времени мы свяжемся с вами.

    Рассылка успешно оформлена

    Распространенными причинами являются:

    • Изнашивание межпозвонковых дисков.
    • Неправильный подъем тяжестей.
    • Травмы спины.
    • Избыточный вес.
    • Генетическая предрасположенность.

    Развитие грыжи связано с разрывом фиброзно-хрящевых колец межпозвонкового диска.

    Она выпячивается в любом направлении, но чаще всего в одном из двух: назад и в сторону. Давление, оказываемое при этом на корешок нерва в той самой зоне, где он выходит из спинномозгового канала, приводит к воспалению и отеку, вследствие чего появляется боль и полная или частичная потеря чувствительности в области иннервации корешка. Нарушается точная координация движений больного и снижается мышечная сила, и при условии длительного сдавливания корешка развивается мышечная атрофия конечности.

    Шейный отдел позвоночника

    Грудной отдел позвоночника

    — Боль в спине (может распространяться в шею, поясницу, плечи, руки)
    — Боль усиливается при глубоком вдохе, выдохе, кашле, чихании
    — Боль в груди или животе

    Поясничный отдел позвоночника

    — Острые боли в пояснице
    — Длительные боли в пояснице: ноющие, тянущие, жгучие
    — Боль, онемение, «ползание мурашек», слабость в бедре, голени, стопе, области паха или ягодичной области

    Для грыжи шейного отдела позвоночника нередки боли в шее, ноющие головные боли, периодическое головокружение. В плече и руке чувствуется онемение, слабость и «ползанье мурашек». При грыже грудного отдела позвоночника не редки боли в спине, иногда распространяющиеся на шею, плечи, грудь, поясницу. Усиление боли происходит в момент глубокого вдоха/выдоха, кашля, чихания. Грыжа поясничного отдела, как правило, позвоночника заявляет о себе сильной болью в пояснице. Возможный вариант развития патологии: боли длительного характера: ноющие, тянущие, жгучие. Боль, онемение, «ползанье мурашек» и слабость в бедре, голени, области паха или ягодиц.

    Лечение грыжи позвоночника можно проводить различными терапевтическими методиками. Выбор метода лечения межпозвонковой грыжи врачом прямо зависит от ее размеров и проявлений. В острой стадии первую помощь стоит начать с постельного режима и физического покоя, т. к. горизонтальное положение представляет наименьшую нагрузку на позвоночник.

    Назначается противовоспалительная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), миорелаксанты, сосудорасширяющие и нейротропные препараты. Также в острой стадии эффективно назначение гормональных средств (кортикостероидов) в виде общего или местного применения (блокады). После острого периода для поддержания и укрепления мышечного корсета спины рекомендуется выполнить комплекс лечебной гимнастики и курс восстановительного массажа.

    • Массаж. Есть около сотни типов массажа, но массаж для глубоких тканей — подходящий вариант при лечении грыжи диска позвоночника , так как уменьшает напряжение мышц и снимает спазм, которые появляются в районе появления .
    • Физиотерапия используется при лечения острого болевого синдрома и подразумевает разнообразные процедуры. Один из применяемых методов лечения грыжи диска позвоночника — криотерапия. Он уменьшает кровообращение в зоне локализации боли, убирает отек и снимает воспаление.
    • Чрескожная электрическая стимуляция нерва снимает спазмы мышц, и провоцирует выброс эндорфинов — природные болеутоляющие организма.
    • Мануальная терапия. Методика снимает мышечные блоки, улучшает двигательную функцию.
    • Иглорефлексотерапия — снижает болевую импульсацию, а также восстанавливает проходимость нервных волокон.
    • ЛФК — физическая активность — важный пункт лечения грыжи диска позвоночника. Физические нагрузки — это незаменимый путь к оздоровлению. Они снижают болевые ощущения и восстанавливают здоровое движение позвоночника.

    Лечение грыжи позвоночника в острой стадии возможно и другим методом — это вытяжение позвоночника или тракционная терапия. Цель методики лечения грыжи диска позвоночника — уменьшение воздействия силы тяжести на позвоночник, а также снять компрессионное воздействие диска на корешок. Тракционное лечение разрешается проводить при грыжи диска в шейном и поясничном отделах позвоночника. Это весьма древний способ, интерес к которому становится всё больше в последнее время. Вытяжение ведет к перепаду давления в межпозвонковом пространстве, а это ведет к возвращению выпяченной части межпозвонкового диска на исходное место. Очень важно правильно направлять действия и подобрать адекватное усилие. При проведении процедуры боль должна постепенно уменьшаться. Есть несколько видов устройств для тракционной терапии, например аппарат Ormed Professional, снижающий риск осложнений к минимуму.

    Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи рассматривают только как крайнюю меру после многократных и безуспешных попыток консервативной терапии позвоночного столба, которая не смогла снизить или купировать болевой синдром. И даже после этого есть возможность, что операцию через некоторое время придется повторить.

    Консервативные методы лечения грыжи эффективны, но это достигается в длительные сроки (2–3 года) с потерей продуктивности во время периода лечения. Сейчас появилось новое направление: лечение грыжи позвоночника с помощью MBST-терапии. Эта безоперационная технология доказала свою высокую эффективность за 15 лет использования в странах Европы. Она не имеет побочных действий, что особенно важно для пожилых людей.

    MBST-терапия использует физические явления направленного магнитного резонанса и биологическую способность тканей к регенерации. Лечение грыжи позвоночника этой методикой— это современный немедикаментозный метод лечения без оперативного вмешательства. Данная терапия на аппаратах MBST направлена на облегчение боли и стимуляцию естественной регенерации хрящевой ткани. Воздействие можно описать, как создание напряжения в ткани межпозвонковых дисков, что стимулирует в клетках процессы деления и выработки коллагена, что соответственно приводит к уменьшению дефицита тканей и усилению их прочности. Ткани межпозвонкового диска способны полностью регенерировать, что и лежит в основе всех результатов лечения грыжи позвоночника. Время и полнота регенерации индивидуальны. Специалисты всегда называют разные сроки, т. к. все зависит от исходных размеров.

    ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА
    Размер грыжи Характеристика Показания к лечению Эффективность
    1–2 мм Небольшой размер протрузии Показана плановая MBST-терапия Высокая, достаточно 1 курса на 36–48 мес.
    3–4 мм Средний размер межпозвонковой грыжи Требуется плановое лечение: MBST-терапия Высокая, достаточно 1 курса на 24–36 мес.
    5–6 мм Большой размер межпозвонковой грыжи Требуется срочное лечение: MBST-терапия Хорошая по купированию боли и высокая по регенерации, достаточно 1-го курса на 24–36 мес.
    7–8 мм и больше Большой размер межпозвонковой грыжи Требуется срочное лечение: MBST-терапия Хорошая по купированию боли и регенерации, необходимо 2 курса в первые 12 месяцев для повышения эффективности и долгосрочности
    ПОЯСНИЧНЫЙ И ГРУДНОЙ ОТДЕЛЫ ПОЗВОНОЧНИКА
    3–5 мм Протрузии среднего размера Показана плановая MBST-терапия Высокая, достаточно 1 курса на 36–48 мес.
    6–8 мм Средний размер межпозвонковой грыжи Требуется плановое лечение: MBST-терапия Высокая по купированию боли и хорошая по регенерации достаточно 1 курса на 24–36 мес
    9–12 мм Большой размер межпозвонковой грыжи Требуется срочное лечение: MBST-терапия Хорошая по купированию боли и регенерации, достаточно 1-го курса на 24–36 мес
    Больше 12 мм Большой пролапс или секвестрированная межпозвонковая грыжа Проведение консервативной комплексной терапии возможно лишь при отсутствии симптомов сдавления спинного мозга Хорошая по купированию боли и регенерации, необходимо 2 курса в первые 12 месяцев для повышения эффективности

    MBST — терапия не обладает побочными эффектами и не вызывает болевых ощущений. Лечение межпозвонковой грыжи в пояснице проводится ежедневно в течение 9 дней, с допустимым 1-2-х дневным перерывом в середине цикла. Лечение проводится на аппаратах МBST-penSystem 700 или МBST-Promobil, возможно также проведение процедуры на дому. Большую эффективность показала комбинация с тракционным методом лечения на аппарате Ormed Professional. Основное противопоказание для применения MBST-терапии, это наличие активных электронных имплантатов (кардиостимулятор, кохлеарный имплант, инсулиновая помпа и т.п.) Во время курса лечения грыжи позвоночника и в посттерапийном периоде, рекомендуется прием хондропротекторов (глюкозамин с хондроитинсульфатом), как питательной среды для выработки клетками коллагена.

    Генеральный Директор Клиники Артромедцентр, Ортопед, Артролог, Хирург, Вертебролог

    Кандидат медицинских наук,
    невролог, специалист MBST

    источник

    Отделение нейрохирургии ГКБ им. А. К. Ерамишанцева занимается диагностикой и лечением грыжи позвоночника в Москве. Особенности терапии этого заболевания, а также цены зависят от степени и характера повреждения элементов позвоночного столба. Для составления эффективной схемы лечения предлагаем записаться на консультацию к специалистам нашего лечебного учреждения, которые также расскажут о цене операции грыжи межпозвоночного диска.

    Позвоночник служит телу опорой при движениях и нагрузке, а также амортизирует удары и толчки. Он состоит из расположенных друг над другом позвонков, которые образуют вертикальный столб S-образной формы. Между ними располагаются круглые плоские структуры – межпозвонковые диски. Среднюю часть этих образований составляет эластичное пульпозное ядро, которое окружено со всех сторон жестким фиброзным кольцом.

    Грыжей межпозвоночного диска называют состояние, при котором нарушается целостность внешнего кольца, в результате чего ядро частично устремляется наружу. Следствием такой патологии может стать ущемление нервных корешков, сопровождаемое определенным комплексом симптомов.

    К возникновению грыжи межпозвоночного диска могут приводить:

    • прогрессирующий остеохондроз;
    • остеопороз – снижение плотности костной ткани;
    • травмы позвоночника;
    • нарушения осанки;
    • чрезмерная масса тела;
    • значительные физические нагрузки;
    • врожденные аномалии строения позвоночника.

    К развитию этой патологии более всего предрасположены люди, которые ежедневно несколько часов проводят в сидячем положении, пренебрегая физическими тренировками. А также те, кому в силу профессии или определенных жизненных обстоятельств приходится часто поднимать тяжести. О стоимости операции по удалению межпозвоночной грыжи вам могут рассказать врачи нашей клиники.

    Выделяют четыре стадии этой патологии, для каждой из которых характерны специфические признаки:

    • Дегенерация диска. Пульпозное ядро выпячивается незначительно. О неблагополучии свидетельствует ощущение усталости в спине, которое появляется после физических нагрузок.
    • Протрузия. Ядро выступает наружу уже в большем объеме, но целостность фиброзного кольца еще сохраняется. При этом в некоторых случаях появляются боли, связанные со сдавлением нервного корешка.
    • Экструзия. Начало формирования полноценной межпозвоночной грыжи, с разрывом кольца и выпадением ядра за его пределы. Такое состояние может осложняться разрывом задней связки, испытывающей давление ядра. Часто возникают сильные боли.
    • Секвестрация. На этой стадии происходит отделение фрагмента пульпозного ядра со смещением в позвоночный канал. Болевая симптоматика присутствует практически всегда. Пациент испытывает боли в спине, отдающие в ногу, могут также нарушаться функции внутренних органов.

    Необходимость в удалении межпозвоночной грыжи может возникать лишь на 3-й и 4-й стадиях заболевания. При дегенеративных изменениях и протрузии диска показаний к операции нет.

    На начальной стадии заболевания пациенты не предъявляют жалоб. По мере развития патологии в соответствующем отделе позвоночного столба возникают ощущения боли и дискомфорта. В положении лежа они, как правило, исчезают. Но если выпячивание диска прогрессирует, симптоматика проявляется все более явно. Нарастают боли, усиливается мышечно-тонический синдром, пациента беспокоят скованность и ограниченность движений. Комплекс патологических симптомов приводит к ухудшению качества жизни, поэтому на данном этапе часто возникает необходимость в операции по удалению межпозвоночной грыжи.

    Кроме боли при грыжевом выпячивании диска отмечаются также специфические симптомы. Их особенности зависят от локализации патологического процесса:

    • Шейный отдел позвоночного столба: Онемение пальцев кистей. Болезненные ощущения в плече или руках. Синдром позвоночной артерии. Рефлекторная кривошея. Головные боли, головокружения, скачки давления.
    • Грудной отдел: Признаки сколиоза (или кифосколиоза). Нарушения глотания. Расстройство работы органов ЖКТ. Нарушения функций поджелудочной железы, сердца, тазовых органов.
    • Поясничный отдел: Боли, онемение, ощущение слабости в нижних конечностях, снижение чувствительности в пальцах стопы. Нарушения в работе органов малого таза. Постоянная боль в пояснице, которая продолжается более трех месяцев.

    Чаще всего операция по удалению грыжи в Москве назначается пациентам с поражением поясничного отдела позвоночного столба.

    Болевой синдром в области спины – это повод незамедлительно обратиться к врачу. Помимо грыжевых выпячиваний дисков, при таком симптоме возможны и другие патологии. Но зачастую боли, в комплексе с остальными характерными признаками, говорят о необходимости удалить межпозвоночную грыжу.

    Для выяснения клинической картины заболевания прежде всего проводится первичный осмотр пациента, в который входят:

    — Опрос (сбор анамнеза). Врач устанавливает, когда начались и какими симптомами сопровождаются боли, что провоцирует их появление.

    — Пальпация. Это последовательное прощупывание всей области позвоночного столба. Оно помогает проверить осанку, состояние позвоночника, выявить болевые точки в обследуемой зоне.

    — Дополнительные приемы. Специалист оценивает также мышечную силу, характер движений, наличие определенных рефлексов, кожную чувствительность. Кроме того, приводятся специальные функциональные тесты.

    Врачебный осмотр помогает поставить предварительный диагноз. При подозрении на межпозвонковую грыжу врачи нашей клиники в Москве назначают также дополнительное обследование, в которое входят:

    • Проведение лабораторных исследований крови, мочи, ликвора.
    • Рентгенография.
    • Компьютерная томография.
    • Магниторезонансная томография.
    • Оценка вызванных потенциалов задействованных нервных структур.

    Достоверный диагноз выставляется после применения нескольких исследовательских методов и изучения их результатов. Далее специалист знакомит пациента с терапевтическим планом и ценами на операцию.

    Для лечения грыжевых выпячиваний дисков применяются консервативные либо хирургические методы. Наиболее эффективный план лечения составляется с учетом вида и стадии заболевания.

    Нехирургический метод лечения, как правило, применяется на стадии дегенеративных изменений, протрузии и при незначительном размере грыжи диска. Облегчение могут принести такие способы консервативной терапии, как:

    Прием лекарственных средств. Медикаменты купируют болевой синдром и снимают воспаление.

    Физиотерапия. Помогает снять мышечный спазм, доставить препараты непосредственно к больному диску.

    Мануальная терапия. Способствует восстановлению кровообращения и физиологичного положения позвонков и дисков. Выполняется только врачом – мануальным терапевтом, при отсутствии противопоказаний.

    Тракционная терапия. Представляет собой вытяжения позвоночника с применением различных приспособлений.

    ЛФК. Лечебная физкультура помогает укрепить мышечный корсет, улучшить питание межпозвонковых дисков.

    Консервативная терапия неэффективна для 10-15 % больных. В этом случае для лечения грыжи позвоночника в Москве применяются хирургические методики. Цель операции – устранить выпячивание диска и снять декомпрессию спинномозгового канала. Цена операции межпозвоночной грыжи поясничного отдела зависит от разных факторов — необходимо проконсультироваться с врачом. Наша клиника предлагает удаление межпозвоночной грыжи по доступной цене.

    Основные виды оперативных вмешательств:

    • Микрохирургическое удаление грыжи (микродискэктомия). Это минимально инвазивная операция, которая применяется для купирования болевых ощущений и восстановления двигательных функций. Манипуляции проводятся через небольшой разрез кожи в области пораженного диска. При микродискэктомии мышцы в зоне операции сохраняются в максимальной степени, поэтому пациент быстрее возвращается к активному образу жизни.
    • Эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи. Эта операция проводится очень часто. Метод применим для абсолютного большинства пациентов с таким заболеванием. Доступ к пораженной области выполняется через проколы диаметром около 0,7 см. При эндоскопическом вмешательстве не происходит разрушения мышечных структур спины и суставов позвоночника. Количество рубцовой ткани после операции минимально.
    • Лапароскопическая операция. Этот вид хирургической операции применяется для удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела и области крестца. Манипуляции выполняются с использованием лапароскопа. Для введения инструмента производятся небольшие разрезы в области живота. Восстановительный период после такой операции сокращается до трех-четырех дней, так как соседние ткани затрагиваются минимально.
    • Лазерное удаление грыжи. Еще один малотравматичный метод лечения грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков. Суть такой операции состоит в том, что сквозь узкий прокол к месту повреждения вводится специальная игла, а через нее – световод. Лазерная энергия разогревает ядро диска до высоких температур, что способствует его уплотнению и уменьшению в объеме.
    • Установка имплантата при повреждении диска. Если в ходе операции грыжу полностью удаляют, на ее место устанавливают имплантат. Эта конструкция изготавливается из титана и имеет форму пластины. Она помогает сохранить опорную функцию позвоночника. Узнавайте стоимость операции по установке имплантата B-Twin на консультации нейрохирурга ГКБ им. А. К. Ерамишанцева.

    У нас вы сможете узнать, сколько стоит операция по удалению поясничной грыжи и получить качественное лечение межпозвоночной грыжи в клинике г. москвы. Необходимую информацию вам предоставят также по телефону +7 (499) 940-04-30.

    источник

    С каждым годом такая неприятная патология, как межпозвоночная грыжа, динамично набирает обороты. Ее появление в большинстве случаев происходит на почве запущенного остеохондроза. Остеохондрозы в определенном сегменте позвоночника в различной степени тяжести присутствуют у 90% населения РФ, среди которых и совсем молодой контингент людей.

    Что касается его опасного осложнения, а именно межпозвонковой грыжи, то согласно недавно проведенному эксперименту, суть которого заключалась в обследовании позвоночника у 100 случайных людей, у 30 из них была обнаружена грыжа диска в легкой и умеренной форме. Причем практически все испытуемые не подозревали о таком повороте событий, хотя и не отрицали, что с болезненными признаками в спине или шее знакомы. На территории России почти 1/3 населения имеет межпозвоночную грыжу.

    Согласно данным клинических наблюдений, из всех стоящих на учете пациентов – 20% нуждаются в экстренной операции, причем преимущественно по поводу поясничных межпозвоночных грыж, реже – шейных. На снимках и видео вы сможете получить хорошую наглядную информацию о специфике патологии и операционных мерах борьбы с ней. Рекомендуем обязательно ознакомиться со всеми наглядными материалами.

    Осложненное заболевание, когда выявлено сдавливание нервных корешков и спинного мозга, а также отделение от грыжи секвестра, представляет невероятную угрозу для человека. Патология, в зависимости от локализации, способна привести к парализации нижних или верхних конечностей, спровоцировать ранний инсульт и вызвать серьезную дисфункцию органов малого таза, выражающуюся неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией.

    Симптомы улучшения состояния:

    • избавить от невыносимых локальных болей и болевых синдромов, иррадиирущих в различные части тела;
    • ликвидировать мышечную атрофию ног и рук;
    • возобновить опорно-двигательный потенциал пораженной конечности;
    • нормализовать иннервацию тазовых органов;
    • восстановить работу первостепенной значимости отделов ЦНС (спинного и головного мозга);
    • откорректировать походку, осанку, подвижность и стабильность позвоночного столба.

    Давление оказываемое на нервные волокна приносит неприятные последствия.

    Благодаря внедрению инновационных нейрохирургических технологий сегодня поясничные и шейные грыжи удаляются малоинвазивными методами, обеспечивающими бережное отношение к мягким тканям и нервным позвоночным структурам, минимизацию интра- и постоперационных рисков, быстрое восстановление. Перспективные виды операций:

    • эндоскопическая эктомия грыжи;
    • микродискэктомия;
    • лазерная вапоризация (целесообразна только при небольших размерах выпячивания).

    Выделим некоторые хорошие медучреждения в рамках РФ, неплохо специализирующиеся в малоинвазивной нейрохирургии лечения позвоночных грыж.

    1. В Екатеринбурге удаление межпозвоночной грыжи по различным современным технологиям пациенты могут пройти в Нейрохирургическом вертебрологическом центре при ГБ №41.
    2. Нейрохирургическое учреждение им. Бабиченко и Разумовского, расположенное в Саратове, тоже стоит отметить с положительной стороны. Для выполнения эндоскопии, например, здесь используется передовая немецкая система TESSYS, что является большим плюсом. Она располагает более широкими визуализационными возможностями и лучшими технологиями создания оптимально выгодных минидоступов, чем операции с микроскопом. При поражениях l5 s1 это особенно актуально. Благодаря данной технике доступно обходить анатомические препятствия и удалять сильно мигрировавшие секвестры.
    3. Хорошую репутацию завоевал МЦ «Медеор» в Челябинске. Клиника предлагает качественное удаление грыжи на любом уровне позвоночника с использованием трансфораминальных эндоскопических систем линейки Joimax (производитель Германия), таких как TESSYS и СESSYS. Оперативное вмешательство выполняет главврач, ортопед-травматолог, д-р мед. наук Астапенков Д.С.
    4. Почетного места удостоилась и Окружная клиническая больница г. Ханты-Мансийск, где по современным форматам лечат пациентов с протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков. В больнице проводятся лазерная реконструкция и вапоризация, холодноплазменная пластика, протезирование имплантатов динамической стабилизации, механическая декомпрессия, микрохирургия секвестрированных грыж посредством эндоскопической ассистенции.

    В России малотравматичные способы стали осваивать и применять недавно . Соответственно, число неудачных операций у нас 2-3 раза больше.

    Самый травматичный способ удаления грыжи.

    Удалять грыжу, используя микроскоп, зарубежом начали с начала 70-х годов, у нас же лишь в середине 90-х. А до этого времени у нас все еще задействовали самую агрессивную радикальную методику, с наивысшими рисками осложнений и неудач, – открытую дискэктомию. Этого одного примера вполне достаточно, чтобы понять, как сильно отстает отечественный уровень развития нейрохирургии от зарубежного..

    В Чехии, Израиле, Германии, эндоскопическая дискэктомия с применением системы TESSYS примерно в 95% случаев и более дает отличные результаты, тогда как в России всего в 85-90%. Нейрохирургу ужно пройти не один год обучений и стажировок в лучших мировых центрах нейрохирургии, на протяжении многих лет ежедневно выполнять с десяток подобных вмешательств. В РФ, к глубокому сожалению, далеко не каждого спинального хирурга, не без исключений, конечно, можно назвать профессионалом.

    Наиболее преуспевающей страной, лидером в ортопедии и спинальной хирургии сегодня, впрочем, как и 5, 10, 15 лет назад, является Чехия. Высокое доверие среди наших пациентов и огромное признание завоевала компания Artusmed, специализирующаяся малоинвазивной хирургии позвоночника, эндопротезирования позвоночных дисков и суставов. Здесь работают специалисты с большой буквы, которые выполняют любые хирургические манипуляции с ювелирной точностью.

    В Чехии цены на удаление грыжи вместе с диагностикой и реабилитацией в 2-2,5 раза ниже, чем в Германии или Израиле только на одну процедуру эктомии. После оперативных процедур в чешских клиниках всегда принято полноценно заниматься восстановлением пациента, что большая редкость для большинства популярных стран. А без адекватного реабилитационного курса оперировать позвоночник бессмысленно.

    Полная послеоперационная реабилитация, соответствующая виду и сложности проведенного хирургического сеанса, индивидуальным особенностям организма человека, является обязательным требованием каждой программы лечения, и она всегда включена в стоимость медицинского пакета.

    Поражение дисков поясничного отдела происходит в 80% случаев. Обусловлено это тем, что нижний отдел позвоночника – его самая нагруженная и подвижная часть. Оперативные вмешательства по поводу межпозвонковых поясничных грыж, соответственно, преобладают. Назначаются они при наличии нижеуказанных проблем.

    • Серьезные отклонения в работе органов малого таза, вызванные компрессией нервных отростков конского хвоста. Такая осложненная форма заболевания характеризуется тяжелыми изменениями в работе мочеиспускательного и прямокишечного тракта, а именно непроизвольным выделением мочи или кала. У мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией.
    • Предельная слабость мышц одной ноги (нижний монопарез), произошедшая вследствие нарушения их связи с нервной системой. В основном страдают функции сгибания/разгибания и опороспособности стопы.
    • Секвестрирующая грыжа, при которой возник отрыв патологической массы пульпозного ядра от диска. Оторванная часть хряща попадает в эпидуральное пространство, что представляет большую угрозу. Свободный хрящевой фрагмент может перекрыть кровоснабжение спинного мозга и, как следствие, произойдет паралич ног.
    • Неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев. Если несмотря на пройденный медикаментозный, физиотерапевтический и ЛФК курс лечения, болезнь упорно продолжает досаждать мучительными локальными и иррадиирущими болями (в пояснице, конечности, ягодице, паху и пр.).
    • Большое пролабирование студенистого ядра. Для поясничного и пояснично-крестцового отделов грыжа более 8 мм подлежит удалению хирургическим путем.

    Вы должны быть уверенным, что свое здоровье вы доверите надежному специалисту. Не принимайте поспешных решений! Удостоверьтесь, что те, кто делал в конкретной клинике эктомию или коррекцию грыжи, остались довольными пройденным лечением. Штудируйте отзывы и видео пациентов, в идеале – найдите способы связаться с ними и пообщайтесь лично. Изучайте рейтинги хирурга и клинического центра.

    Теперь рассмотрим, когда рекомендуют специалисты удаление межпозвоночной грыжи шейного отдела. Операция необходима, если патология привела к серьезным нарушениям качества жизни, этому способствуют:

    • крупный размер грыжевого образования, для шейного отдела – это 6 мм и более;
    • грыжа в стадии секвестрации (необходимо удалять в экстренном порядке!);
    • утрата мышечной силы руки, или парез верхней конечности (парезы чаще встречаются односторонние);
    • стеноз спинномозгового канала в данном отделе;
    • поражение спинномозговых корешков;
    • острая недостаточность притока крови к мозгу, обусловленная сдавливанием грыжей шейных сосудов и артерий;
    • отсутствие положительной динамики (сохранение неврологической симптоматики или ее усиление) после 6-12 недель грамотного комплексного лечения консервативными способами.

    Прямое показание к срочному удалению грыжи.

    На эффективность любого оперативного лечения влияет тот факт, сколько длится уже тяжелый патологический процесс, особенно это касается мышечной слабости и онемения. Не затягивайте с операцией, если врач настоятельно ее рекомендует, значит, решение нужно принять в ближайшие сроки. В медучреждение, где делают удаление межпозвоночной грыжи, необходимо обратиться быстрее, максимум в течение 6 месяцев. Для чего такая спешка? Чтобы не допустить необратимой дегенерации затронутых нервных окончаний и окончательной гибели нерва, так как хирургия в такой ситуации уже будет бессильна, а инвалидизация больного – неизбежна.

    Бояться удаления не нужно, современные виды операций предполагают щадящую для пациента и очень корректную к внутри- и околопозвоночным структурам инвазию. Она не оказывает на близлежащие структуры травматического эффекта, что в дальнейшем позволяет перенести легко и ускоренными темпами послеоперационный этап восстановления.

    Положение тела больного во время операции.

    Операция длится не более 1 часа. Что касается обезболивания, при эндохирургии (при помощи эндоскопа) сеанс проводят под местным наркозом. Если применяется микрохирургическая техника, тогда в основном используется общее анестезиологическое обеспечение. Эти две ведущие технологии также подразумевают создание довольно миниатюрного доступа (1-3 см).

    Цена на лазерное удаление ниже, чем на традиционные методики, что повышает интерес к подобному типу лечения. Однако всем пациентам, которых заинтересовала лазеротерапия, важно знать, что не каждому она показана. Во-первых, ее не проводят тем, кому более 50 лет. К тому же, удалить лазером грыжу разрешается только при условии, что ее размеры не превысили 6 мм, а целостность фиброзного кольца еще сохранена. В среднем эффект длится от 1 года до 3 лет.

    Суть процедуры состоит в том, что внутрь межпозвоночного диска помещается игла, через которую пропускают световод, генерирующий дозированную волну лазерного излучения. Под воздействием лазера биоткань, а именно пульпозное ядро, на ограниченном поле нагревается до температуры 60 градусов по Цельсию. Данный процесс вызывает испарение (вапризацию) ткани, грыжа втягивается внутрь и прекращает раздражать нервные корешки и сосудистые структуры. Сеанс длится 15-40 минут, проходит в амбулаторных условиях под местной анестезией с использованием рентген- или КТ-контроля.

    Цена вапоризации грыжи лазером в Москве, в КДЦ МГМУ им. Сеченова составляет порядка 80 тыс. рублей. Аналогичную медицинскую услугу в столице выполняют и в ЦКБ №1 «РЖД», ЦКБ Российской академии наук, Медцентре «Гарант Клиник». В Ст.-Петербурге хвалят МЦ ОАО «Адмиралтейские верфи», также медуслуга оказывается в НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена, ГБ №40, ВМА им. С.М. Кирова.

    В далее представленных городах цена на подобную услугу начинается от 40 тыс. рублей. Восстановление диска лазером в Екатеринбурге проводится в МАУ «Центральная городская больница № 24». Перкутанную лазерную деструкцию диска в Красноярске можно пройти в КГУЗ «Краевая клиническая больница». Информация по лазерному удалению в городе Великий Новгород отсутствует, но можно обратиться за консультацией в Городскую клиническую больницу №13. В этом медицинском заведении практикуют современные способы мининвазивного воздействия на позвонковые диски.

    Запущенные формы патологии с локализацией в шейном и поясничном отделах позвоночника оперируются посредством микродискэктомии или эндоскопической операции. Попробуем сориентировать пациентов относительно того, сколько стоят услуги хирургов. Цена операции по методу микрохирургической дискэктомии в России составляет 60-230 тыс. рублей. На эндоскопию она составит не менее 100 тыс. руб. На окончательную стоимость влияют такие факторы, как:

    • квалификация оперирующего специалиста;
    • сложность клинического случая;
    • необходимость использования стабилизирующих систем;
    • количество дней в стационаре.

    Важна не клиника, город или страна, важен нейрохирург, который будет Вас оперировать.

    Поэтому советуем узнавать, сколько стоит нейрохирургическое лечение при вашем диагнозе, непосредственно в конкретной клинике. Цена в Москве и Санкт-Петербурге выше чем в остальных городах. Качественно удалить межпозвонковое грыжеобразование с минимизированными рисками рецидива болезни можно в Чехии, Израиле и Германии. Как при помощи эндоскопа, так и посредством микроскопа, в каждом из этих государств операции стоят примерно одинаково: в Чехии – не более 10000 евро, в израильских и немецких госпиталях – приблизительно от 16 тыс. до 25 тыс. евро.

    Результаты операций по поводу грыж поясничного отдела – самое распространенное обсуждение на форумах. Отзывы об операциях в зоне крестца и поясницы, в шейной области будущих пациентов настраивают на предстоящие лечебно-хирургические мероприятия. Однако на тематических интернет-площадках существуют противоречивые высказывания: одни призывают ни в коем случае не соглашаться ложиться на стол хирурга, другие рассказывают, что зря так боялись пойти на операцию, которая, наконец, смогла изменить их жизнь к лучшему. Так кому верить?

    Среди частых послеоперационных последствий после некорректных манипуляций и плохо организованной реабилитации встречаются:

    • нагноение и инфицирование операционной раны;
    • образование грубых рубцовых тяжей, сдавливавающие нервные волокна и спинального канала;
    • повреждение неопытным хирургом нервного образования или спинного мозга, парализация конечностей и дисфункция кишечной и мочеполовой систем, серьезные проблемам с головным мозгом;
    • скорый рецидив межпозвоночной грыжи.

    Специалисты отмечают, что самым опасным для хирургического вмешательства является шейный отдел позвоночника, поскольку в верхней хребтовой части спинной мозг перестраивается в головной мозг. Но при технологическом прогрессе нейрохирургии стало возможным безопасно удалять шейные грыжевые выпячивания. Д ля резекции используется такая тактика микродискэктомии, как переднешейный спондилодез с установкой кейджа. Удаление межпозвоночной грыжи, локализирующейся на любом из уровней шейного отдела, проходит так:

    • введение общего типа наркоза;
    • выполнение анатомической разметки на кожных покровах при помощи интраоперационной установки рентгена, человек лежит на спине;
    • создание операционного доступа по кожной складке на шее спереди (разрез равен примерно 3-4 см);
    • раздвижение мышц ранорасширителем (мышечные волокна не разрезаются, а только аккуратно раздвигаются);
    • используя микрохирургические инструменты, под контролем высокоточного операционного микроскопа электронного типа извлекают проблемный диск вместе с грыжей;
    • далее выполняется спондилодез, сращение соседних позвонков, между которыми находился извлеченный хирургом деформированный диск при помощи установки межтелового импланта (кейджа), чтобы стабилизировать прооперированный сегмент;
    • в конце процедуры обрабатывается рана и накладываются швы.

    Схема установки импланта в шейном отделе.

    Сеанс продолжается примерно 40 минут. Спустя несколько часов после его окончания пациент может вставать и передвигаться, а ориентировочно через трое суток оформляется выписка из стационара. К несложной, в плане физических нагрузок, профессиональной и бытовой деятельности приступать можно сразу после выписки, но не в ущерб реабилитации! К физической активности разрешается вернуться через 2-3 месяца, а до этого времени стоит пройти курс восстановления (прием медикаментов, физиотерапия, ЛФК, диета и пр.).

    Пред операцией выполняется введение, местного анестетика для полного обезболивания того анатомического участка, где планируется хирургия. Для высокой визуализации рабочей анатомической зоны применяется эндоскопическая установка, обладающая многократным увеличением. Данного типа микрооперация собрала вокруг себя положительные отзывы, поскольку она самым тактичным и щадящим образом нейтрализует боли. Размер доступа составляет около 8-1,5 мм. Процесс удаления грыжи поясничного диска:

    • сначала выполняется прокол мягких тканей в правильной проекции, при этом пациент лежит на животе;
    • в произведенный заднебоковой доступ вводятся миниатюрные элементы эндоскопа и подводятся к диску через фораминальное отверстие позвоночника, контроль расположения эндоскопа в межпозвоночном пространстве выполняется с помощью рентгенологического оборудования;
    • далее в рабочую трубку помешается микрохирургический инструментарий и хирург отщипывает патологический массив пульпозного ядра, вышедший за пределы диска, и выводит его наружу через эндоскопический тубус;
    • процесс удаления постоянно отслеживается на большом операционном мониторе, а при обнаружении секвестрированных кусочков грыжи, доктор от них тщательно очищает позвоночное пространство;
    • по окончании сеанса операционное поле промывается, инструменты извлекаются, на рану накладывают несколько швов и стерильный пластырь.

    Эндоскопическая методика подразумевает резекцию грыжи с сохранением межпозвоночного диска, а также обеспечивает максимальную интактность позвоночным и околопозвоночным структурам, после нее риск развития нестабильности позвонков практически отсутствует, как и вероятность формирования негативных реакций. Через 2 часа больной может ходить, а на следующие сутки, если состояние удовлетворительное, его отпускают уже домой. Но особенного физического режима, своеобразной послеоперационной терапии для предупреждения осложнений и восстановления полноценного объема движений строго придерживаться крайне обязательно. А это 1-2 месяца, иначе повторное возникновение болезни на этом же сегменте неизбежно произойдет снова.

    Внимание! Не верьте тому, кто говорит, что ограничения по поводу физической активности после эндоскопии вообще отсутствуют, а реабилитация не нужна. Это жестокий обман недобросовестных медицинских организаций, заинтересованных только в привлечении клиентов и финансовой выгоде. Или же подобный абсурд написан человеком, далеким от медицины. Некоторые пациенты воспринимают такую безграмотную информацию за правду, и расплачиваются потом за свою наивность ценой собственного здоровья.

    Эндоскопическая резекция – это сложнейшая операция на очень многосложном и функционально значимом элементе опорно-двигательного аппарата, но не такая агрессивная, как, к примеру, радикальная дискэктомия. И эффективность метода зависит не только от качества выполненного вмешательства, но и напрямую от реабилитации и дальнейшего образа жизни человека, запомните это.

    Микрохирургическая операция по удалению грыж является основополагающей методикой и надежной тактикой при тяжелых диагнозах. Применяется электронный микроскоп с десятикратным увеличением и удается избежать повреждения любых главных структур, в том числе нервов, находящихся на проблемном уровне. Разрез по величине небольшой, всего 2-3 см, но оперативное вмешательство очень серьезное, требующее высокой точности нейрохирурга.

    Операционный сеанс занимает около 40 минут. Человека погружают в общий наркоз. Открыв доступ, специалист бережно сдвигает нервный корешок и осуществляет пофрагментную эктомию грыжевой ткани, по возможности сохраняя большую часть диска. Если без резекции всего диска не обойтись, а такие ситуации случаются крайне редко, дегенерированный межпозвонковый элемент удаляют полностью, а в освобожденное отверстие между позвонками ставится искусственный имплантат. Он будет выполнять функции диска, сохраняя анатомическую подвижность позвоночника.

    В отличие от классической дискэктомии, микродискэктомия позволяет:

    • избежать кровопотерь, существенно уменьшить риски последствий;
    • быстро избавить от отголосков корешкового синдрома;
    • рано активизировать пациента;
    • сократить сроки до окончательного восстановления двигательно-опорных функций позвоночного столба;
    • ускоренными темпами возобновить работоспособность верхних или нижних конечностей.

    На следующий день пациент может вставать и двигаться, а по истечении 3-5 суток покинуть клинический центр. Сидеть не разрешается на протяжении 2 недель. Прописывается ношение поясничного бандажа или шейного воротника, лимитированное по времени. Реабилитационная программа составляется индивидуально для каждого больного основным специалистом совместно с реабилитологом, физиотерапевтом, инструктором по ЛФК. Продолжительность реабилитационного курса после хирургии зависит от самочувствия пациента: у кого-то он составляет 5-6 недель, а кому-то может потребоваться 2 месяца или более, чтобы физиологические показатели вернулись к норме.

    Можно ли удалять выбухание пульпозного ядра еще способами кроме малоинвазивной хирургии? Да, но базовые методики вне конкуренции. Дадим краткую характеристику редко применяемым способам. Вы сможете понять, как удаляют ими грыжи поясничного отдела и очаги другой локализации.

    Принцип процедуры примерно аналогичен лазерному выпариванию, только основным активным веществом здесь выступает холодная плазма. Путем пункционного прокола в смещенное студенистое вещество вводится игла, через которую подается струя низкотемпературной плазмы. Под ее воздействием ткань внутри диска частично разрушается и формируется полость с отрицательным давлением, что стимулирует обратное втягивание выпяченного фрагмента ядра и восстановление анатомически правильной формы диска. В итоге нервные корешки и сосудистые веточки освобождаются от грыжевой компрессии, боль проходит.

    Такой прием уместен исключительно при протрузиях до 6 мм, то есть на раннем этапе патологии. Нельзя прибегать к данной технологии в возрасте 50 лет и старше, а также при выраженном пролабировании, то есть если размер выпячивания составляет более чем 6 мм. Практически все, кто удалял патоморфологическое образование посредством холодноплазменного воздействия, не нарушая рекомендационных правил, отмечают исчезновение болевого синдрома в течение первой недели. После такой терапии, как и после лазеролечения, спустя 1-3 года, возникает потребность в повторении лечебного сеанса, поскольку заболевание снова дает о себе знать. При застарелых и больших грыжах эта технология не действует.

    Эта технология не подходит для лечения запущенных форм патологии, тем более, с ее помощью не выполняют удаление секвестра. Нетравматичная процедура целесообразна лишь на начальной стадии заболевания, когда, несмотря на небольшой размер грыжи, наблюдается сильная болезненная симптоматика, не купируемая традиционными обезболивающими средствами. Преимущественно гидропластику используют при несильных протрузиях, располагающихся в пояснично-крестцовой области.

    Минимальная инвазивность обеспечивает миниатюрный в диаметре зонда нуклеотома, который чрескожно вводят в диск под контролем ЭОП под местной анестезией. Через зонд во внутреннюю зону диска подается высокоскоростная струя физраствора, измельчающая частично ткани пульпозного ядра (на 40 %). После разреженная студенистая субстанция вместе с внедренным раствором эвакуируется через внутренний порт зонда. Грыжа прекращает раздражать нервный корешок, вызывать его отек и воспаление, а вместе с этим устраняется и болевой синдром.

    После гидропластической декомпрессии неприятный дискомфорт в пояснице пропадает в раннем послеоперационном периоде. Вечером в тот же день, когда была сделана процедура, пациента выписывают с предоставлением основных рекомендаций по ограничению физических нагрузок. Пойти на работу можно уже через 2-3 суток.

    На заметку! В Чехии все эффективные и безопасные тактики миниинвазивного удаления грыжеобразования в позвоночнике практикуются на протяжении нескольких десятков лет. Отменная квалификация врачей и богатый опыт, безупречно оснащенные операционные залы и блоки диагностики позволяют предельно минимизировать все существующие риски развития негативных последствий и добиться послеоперационных результатов. Прогноз на благоприятный исход составляет 95%-100%.

    источник