Мелкие грыжи Шморля (их еще называют узелками) — это болезненные изменения в позвоночнике, из-за которых межпозвоночный диск как бы «проседает» в тела позвонков-соседей и вызывает искривление замыкательных пластинок.
Сами по себе эти узелки не очень опасны, и их наличие особо не ухудшает качество жизни. Однако из-за них могут развиться очень тяжелые недуги. Подвержены их появлению и взрослые и дети, а чаще всего недуг встречается в подростковом возрасте.
Факторов, из-за которых появляются узелки Шморля, чрезвычайно много. Вот основные из них:
- регулярные интенсивные физические нагрузки (работа, связанная с поднятием разнообразных тяжелых предметов, силовые упражнения и гимнастика);
- ряд болезней костно-мышечной системы (кифоз, остеопороз и др.);
- акселерация, то есть чересчур быстрый рост ребенка (костные ткани межпозвоночных дисков растут медленнее мягких тканей позвонков и начинают сдавливать их);
- врожденные мутации тел позвонков или их губчатой ткани;
- период беременности;
- проблемы с минеральным обменом в организме.
Зачастую развитие заболевания вообще происходит бессимптомно. Единственный его признак, который поддается более-менее четкому диагностированию, — это медленное, но верное «вхождение» межпозвоночного диска в тело позвонка.
К счастью, сам по себе этот процесс не приводит к повреждению спинного мозга, не порождает сильных болей в спине и существенно не ограничивает подвижность опорно-двигательного аппарата.
Однако из-за этих узелков кости становятся очень хрупкими, что резко увеличивает риск переломов. И со временем без надлежащего лечения мелкие грыжи Шморля в телах позвонков могут вызвать появление многих тяжелых недугов (например, межпозвоночных артроза и грыжи).
Особенно часто узелки встречаются в грудном отделе позвоночника, чуть реже — в поясничном и шейном.
- Шейный отдел. Позвонки этого отдела отличаются особой хрупкостью. Неудивительно, что грыжи Шморля, как правило, появляются именно в них. У этого недуга немало симптомов, среди которых можно выделить болевые ощущения в районе шеи, головокружение и мигрень. Именно в шейной части позвоночника проходит артерия, по которой кровь попадает в мозг. Ее сдавливание может нарушить нормальное кровообращение и закончиться инсультом. Лечить недуг нужно обязательно и срочно.
- Поясничный отдел. Симптомов немного. Чаще всего это боли в пояснице, когда спина находится в вертикальном положении. Грыжа Шморля, которая развивается в поясничном отделе, резко увеличивает опасность того, что произойдет компрессионный перелом позвоночника. Чтобы этого не произошло, нужно максимально уменьшить физические нагрузки, а также заниматься специальными видами гимнастики, которые помогают увеличить подвижность позвоночника и предотвратить развитие тяжелых заболеваний.
- Грудной отдел. В грудном отделе узелки чаще всего встречаются у подростков. Они могут вызвать сколиоз и ряд других тяжелых заболеваний, поэтому с лечением тянуть нельзя. Симптомы неярко выражены или могут вообще отсутствовать. В отдельных случаях присутствует боль, когда тело человека находится в сидячем или стоячем положении.
Таких видов два: множественные и единичные узелки. Начнем со множественных, поскольку они встречаются чаще, приблизительно в 2/3 случаев.
Главное их отличие в том, что межпозвоночные диски «вторгаются» в позвонки в нескольких местах. Выявляются они посредством рентгеновского исследования.
Узелки этой разновидности охватывают большую часть позвоночника и вызывают хронические боли в спине, которые становятся сильнее, когда человек сидит или стоит.
Повышенная утомляемость — еще один распространенный симптом этого заболевания, хотя часто оно не имеет каких-либо явных проявлений.
Лечение обязательно, поскольку, помимо того что эти грыжи могут причинять большие неудобства и страдания человеку, они еще чреваты серьезными осложнениями.
Они более редкие, чем множественные (встречаются приблизительно в 1/3 случаев). Часто такие грыжи являются признаком недуга Шейермана-Мау.
Основной их симптом — боли в спине, когда человек долго стоит или сидит в напряженной позе (например, при работе за столом). Лечить недуг нужно обязательно, поскольку он ведет к развитию многих тяжелых болезней позвоночника, к примеру, остеохондроза.
- Центральные. Образуются между телами позвонков (откуда и название).
- Задние. Как нетрудно догадаться, эти небольшие грыжи локализуются в задней части тела позвонков.
- Передние. Развиваются в их передней части.
- Боковые. Появляются в их боковой части.
Она часто затруднена в силу отсутствия симптомов. Зачастую грыжи выявляют при помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии, а также рентгена. После обнаружения заболевания врач обычно предписывает пациенту:
- сдать кровь (обычно на общий анализ);
- сдать урину;
- пройти ряд биохимических исследований.
Лечение проводится в зависимости от ситуации. Если болезнь бессистемна, то врач назначает следующие оздоровительные процедуры:
- плавание в бассейне;
- лечебная физкультура и специальный массаж.
Цель вышеназванных процедур — укрепить мышцы спины.
Если же болезнь сопровождается неприятными болевыми ощущениями, то врач предписывает следующие противовоспалительные препараты (нестероидные), которые вводятся при помощи инъекций:
- Диклофенак. Вводится в мышцы не чаще раза в сутки по утрам, курс не дольше семи дней. Обычная доза составляет 3,0 мл.
- Мелоксикам. Он также вводится внутримышечно и применяется один раз в сутки по утрам на протяжении одной недели. Обычно разовая доза не должна превышать 1,5 мл.
- Лорноксикам. Вводится в мышцы не более одного раза в сутки по утрам. Применяется не дольше одной недели. Одна доза равна 16 мг.
Вышеназванные препараты обычно предписываются в сочетании с такими таблетками (их следует принимать около месяца):
- Ибупрофен. Обычно нужно принимать 200 мг по вечерам.
- Нимесулид. Те же дозы и время приема, что и в предыдущем случае.
- Диклофенак. Обычная разовая доза — 75 мг по вечерам.
Кроме того, для снятия болевого синдрома врач может выписать мышечные релаксанты (мидокалм и другие) и витамины группы B (B1, B12, B6).
Противовоспалительные мази, гели местного применения (например, диклак или фастум) также способны помочь убрать боль.
Профилактические меры вовсе не сложны и доступны для каждого. Просто нужно соблюдать режим дня, правильно питаться и нормально отдыхать.
Здоровье ценнее любых богатств. Поэтому его нужно беречь как зеницу ока и при первых же признаках недуга бежать за помощью к врачу. Не болейте.
источник
фото здорового и нездорового позвонка
Межпозвоночная грыжа Шморля представляет собой изменение межпозвоночных дисков, проявляющееся как «вдавливание» диска в сегмент верхнего или нижнего позвонка.
Таким образом, сдавливания спинного мозга или окончаний спинномозговых нервов на месте образования грыжи Шморля не происходит, в отличие от межпозвоночной грыжи.
Проявление грыж Шморля обусловлено изменением осанки, как посттравматическое осложнение или из-за нарушения обмена веществ. Возможно формирование в юношеском возрасте при интенсивном развитии организма, когда темп роста мягких тканей заметно выше роста костной ткани.
Мелкие грыжи Шморля говорят об особенностях строения позвонков позвоночного столба и являются врожденным дефектом диска.
По месту локализации межпозвоночная грыжа Шморля бывает центральной и боковой, передней и задней. Центральные грыжи Шморля и боковые не вызывают деформаций в позвоночном столбе, поэтому развиваются бессимптомно, в отличие от передней и задней, нередко имеющих клиническую картину.
Чаще всего грыжу Шморля обнаруживают в грудном отделе на уровне TH 12 , TH11 позвонков и в районе первых трех поясничных позвонков -L1- L3, в 8-10% случаев в L4 и L5 .
Специфичных симптомов образования этого недуга нет, до определенной степени развития болезнь протекает без каких-либо признаков, так как позвоночные диски внутри не иннервируются, клиника заболевания отсутствует. На этой стадии обнаружить Грыжу Шморля можно только на «случайных» рентгеновских снимках, сделанных по какому-либо другому поводу (остеохондроз, сколиоз, травма и т.д.).
Множественные грыжи Шморля, а также передние и задние, вызывают быструю утомляемость, появление болевых ощущений при физических нагрузках, длительном неудобном положении тела, которые исчезают при отдыхе или в положении лежа.
Позвоночный столб становится малоподвижным – это является препятствием к активному образу жизни.
При пальпации пациента можно обнаружить болезненность в месте пораженного позвонка или незначительное напряжение мышц. Само по себе наличие грыжи Шморля не является угрозой для жизни человека, но становится предвестником более опасного заболевания – межпозвоночной грыжи.
Если осложнение уже имеется и образовались позвоночные грыжи, то симптоматика будет характерной для этого осложнения.
Если у Вас была выявлена межпозвоночная грыжа Шморля, армия Вам не грозит лишь в том случае, если имеются симптомы и жалобы в течение длительного времени, частые обращения к врачу с этим недугом, имеются нарушения функций позвоночника, поражение более 3-х позвонков.
Часто, при выявлении на рентгенограмме грыжи Шморля позвоночника, лечение вообще не проводится. Однако учитывая то, что при данной патологии могут появиться остеохондроз, протрузия диска и даже межпозвоночные грыжи, все же рекомендуется проводить профилактику с целью предупреждения развития этих более неприятных заболеваний. Профилактика подразумевает укрепление мышечного корсета с помощью занятий плаваньем, специальных гимнастических упражнений.
Исключаются вертикальные нагрузки на позвоночник, возникающие при занятиях на силовых тренажерах, аэробике, волейболе, теннисе и др.
Если все же есть проявления грыжи Шморля, лечение ее зависит от стадии заболевания, возраста, пола, физического состояния пациента.
В начальной стадии, при бессимптомном течении, эффективны следующие виды лечения:
- массаж,
- мануальная терапия,
- гирудотерапия,
- витаминотерапия,
- лечебная гимнастика,
- вытяжение позвоночника,
- иглорефлексотерапия и др.
Купирование боли осуществляется с помощью электроанальгезии, иглорефлексотерапии, использования противовоспалительных препаратов и анестетиков.
Хирургическое лечение не показано.
Грыжа Шморля представляет собой заболевание, при котором костная ткань прорывается из диска, расположенного между позвонками, в тело самого позвонка. Это заболевание на ранних стадиях проходит бессимптомно. Подобные дегенеративные изменения могут быть связаны с массой причиной, каждая из которых будет рассматриваться …
Множественные грыжи Шморля представляют собой дефект в процессе развития дисков, которые располагаются в пространстве между позвонками. При этой аномалии хрящевая ткань одновременно в нескольких местах позвоночного столба начинает входить в костную ткань. В результате образуется целый узор на снимке, полученном …
При грыже Шморля рекомендуется регулярно выполнять комплексы упражнений. Эта профилактическая мера назначается и неврологами, и вертебрологами. Однако к выбору занятий требуется подходить ответственно, так как существует масса оговорок. Самая первая и главная из них – запрещается изнурять себя тренировками, совершая …
Позвоночник состоит из позвонков, по строению ничем не отличающихся от обычных костей. Они состоят из губчатого вещества и костной ткани. Соединяются позвонки друг с другом дисками, расположенным в пространстве между ними. Верхнюю оболочку каждого диска покрывает хрящевая ткань. Главная функция …
Интракорпоральные грыжи Шморля – заболевание, при котором в губчатое вещество позвонка внедряется пульпозное ядро. Такое состояние приводит к неизбежному разрушению замыкательной пластины. Следствием также является развитие зоны остеосклероза, которая образуется вокруг узла Шморля. Причины возникновения К причинам возникновения кроме наследственной …
Грыжа Шморля это продавливание или проваливание замыкательных пластин, состоящих из хрящевых тканей, внутрь тела позвонка, либо в гость (губчатую). Во время развития такой грыжи у пациентов не происходит смещение дисков, соответственно такое образование не оказывает негативного воздействия на спинной мозг. …
Грыжи Шморля на участке Th7-Th12 – распространенное явление. Именно эта зона сильнее остальных страдает от нарушений опорно-двигательной системы. Участок начинается с места расположения поджелудочной железы и продолжается до аппендикса. Диагностируется грыжа на основании жалоб, истории болезни, осмотре врачом, рентгенографии, МРТ. …
Продавливание хрящевой ткани, расположенной между дисками позвоночника, в позвонки, находящиеся рядом, именуется грыжей Шморля. Эта разновидность выпячивания не сдавливает нервные корешки или спинной мозг, поэтому на первых стадиях болезни не присутствует никаких симптомов. Грыжа Шморля относится к числу рентгенологических признаков. …
В армии должны служить здоровые люди, это не вызывает ни у кого сомнения. Можно ли считать серьёзным препятствием для призыва на службу в Вооружённые силы наличие грыжи Шморля? Как эта болезнь сказывается на здоровье солдата, мешает ли это выполнять ему …
Грыжа Шморля – заболевание, которое из-за своего грозного названия на уровне сознания вызывает серьезные ассоциации с неизлечимой болезнью. На самом деле подобные узлы представляют собой патологические изменения, которые происходят в межпозвоночных дисках. Из-за этого хрящ начинает продавливать соседний позвонок. В …
Позвонки в пояснице находятся в зоне регулярных сильных нагрузок, поэтому неудивительно, что именно здесь часто возникает патологические нарушения. Грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника относится к таким негативным изменениям. Сама дисфункция представляет собой вдавливание межпозвоночных дисков в костную ткань позвонка. …
Грыжа Шморля считается неопасным заболеванием, поскольку изменения в позвоночнике, которые при нём происходят, часто не имеют симптомов, никак не проявляются, и мало кто знает, что болезнь у него есть. Но медики принципиально обращают внимание пациентов на серьёзность последствий, возникающих в …
Когда человека тревожат боли в области спины, распространяющиеся на верхние и нижние конечности, но ослабевающие в лежачем положении, то обязательно нужно обратиться к профессиональному специалисту. Он проведет тщательный осмотр, ведь эти симптомы вкупе с онемением конечностей дают сигнал о появлении …
источник
Узелки Шморля (также известные как «Мелкие грыжи Шморля») – явление нередкое. Хотим предварительно уточнить, собственно, что означает термин «Дисковая Грыжа». Говоря о таком явлении как грыжа Шморля, что это такое и как лечить ее, то врачи отмечают, что это выпуклость хрящевой ткани между позвонками с дальнейшим ущемлением и воспалением корешков спинномозговых нервных окончаний.
Относительно данного вида грыж следует уточнить то, что существуют принципиальные отличия от всем хорошо знакомых горизонтальных грыж. Изменения затрагивают непосредственно межпозвоночные диски. Формирование начинается, когда хрящевая ткань замыкательных пластинок проваливается в тела позвонков деформирую губчатую кость. Иными словами, происходит вдавливание диска в тела верхнего, нижнего позвонка.
В большинстве своем патология носит наследственный в своем происхождении либо показывает себя негативной симптоматикой в самом раннем, детском у пациента возрасте. Но постепенно мягкий тип тканей будет успешно вытягиваться по мере роста ребенка, при этом сами костные ткани будут отставать и в губчатом по своей структуре теле позвоночного столба будут постепенно образовываться пустоты. Так именно эти пустоты и провоцируют в будущем саму суть проблемы – постепенно в них проваливаются замыкательные пластины позвонков. Чаще всего такая патология как узелковое новообразование Шморля локализовано в грудном или поясничном отделе позвоночника (в средней или нижней части спины).
Узелки Шморля не считаются отдельной болезнью и сами по себе безобидны. Но в то же время они могут быть признаком разнообразных недугов, которые и проявляют себя появлением грыжи и поражением позвоночного у пациента столба.
Заболевание обычно начинает развиваться в пубертатный период, однако симптомы проявляются и в детском, и в преклонном возрасте. В юношеском возрасте организм развивается стремительно, а темп роста мягкой (мышечной) ткани превышает рост костной.
Сама патология не имеет четко прописанных возрастных ограничений — ее могут диагностировать как у ребенка, так и у пациента в возрасте. В основе формирования и развития негативных процессов в позвоночном столбе, образовании грыжи Шморля врачи выделяют несколько предрасполагающих факторов:
- Это, прежде всего, нарушение плотности структуры самого межпозвоночного хряща, хрящевой ткани.
- Сбой в обменных процессах и нехватке определенных витаминов, минеральных соединений.
Такие негативные и предрасполагающие факторы чаще всего диагностируются врачами в период активного роста ребенка, либо же при интенсивных физических или же эмоциональных нагрузках на организм, что характерно для спортсменов. Как следствие стечения негативных факторов – плотный узел хрящевой ткани будет изнутри давить на само тело позвоночного столба и провоцировать его деформирование. Это все достаточно четко видно на рентгеновских снимках.
При отсутствии лечения и своевременного вмешательства врачей, это может спровоцировать патологии в позвоночном столбе, а именно:
- Снижение самой, анатомически правильной высоты позвонков.
- Постепенно снижается и эластичность тканей и связок меж пораженными в позвоночном столбе позвонками
- Снижаются амортизационные особенности всего позвоночного столба, и в месте поражения может развиваться очаг роста и развития фиброзного типа ткани.
- Поражаются суставы, снижается их подвижность, провоцируется рост артроза.
Сама по себе грыжа Шморля при отсутствии внимания и своевременного лечения со временем может провоцировать не только негативные симптомы виде приступов боли и скованности, но и провоцирует рост и развитие истиной грыжи.
В зависимости от местоположения грыжи – она может быть центральной или же боковой, а также передней или же задней. А с учетом новообразований она может быть, как одиночная, так и множественной. Многое в данном вопросе определяет первопричина патологических изменений.
Узелки Шморля возникают из-за огромного количества причин. Заслуживают упоминания следующие факторы:
-
- Заболевания костно-мышечного аппарата (остеопения, кифоз, остеопороз);
- При остеопорозе происходит снижение прочности костной ткани. Как следствие – сам диск позвоночника будет давить на само тело позвоночного столба. Провоцируя негативную симптоматику и появление грыжи;
- Некоторые врожденные позвоночные искривления также усложняются грыжей Шморля. Примером являются переднезадние, боковые виды искривления, как патологический лордоз, сколиоз, кифоз;
- Заболевания костно-мышечного аппарата (остеопения, кифоз, остеопороз);
- Изменения в губчатой ткани тел позвонков. Они передаются по наследству – если в семье ранее диагностировали у близких родственников данную патологию, то вероятность развития у пациента возрастает в полтора-два раза;
- Беременность, а также период кормления грудью. Гормональная и физиологическая перестройка в организме может спровоцировать рост и развитие грыжи;
- Интенсивные регулярные физические нагрузки (упражнения с «железом», перенос тяжестей).
Но чаще всего эта проблема вызвана ускоренным взрослением подросткового организма. В медицине подобное явление называется акселерацией. Оно приводит к тому, что костные ткани межпозвоночных дисков развиваются медленнее мышц, из-за чего давление на межпозвоночный столб становится чересчур высоким.
Прежде чем читать далее статью, настоятельно советуем вам просмотреть видео профессора Сергея Бубновского о том что такое Грыжа Шморля.
Лишь иногда грыжи Шморля имеют ярко выраженные симптомы. Обычно же они никак себя не проявляют.
Эти грыжи особо не влияют на качество жизни: они не вызывают болей в спине и не ограничивают подвижность тела. Но все же опасаться их стоит, ведь мелкие узелки Шморля делают кости хрупкими, а это уже чревато переломами, постепенным развитием артроза, а также других неприятных недугов.
В каких отделах позвоночника узелки Шморля встречаются ? Чем это опасно ?
Чаще всего расположены в области поясничного, грудного отдела позвоночника и шейном отделе.
Это основное место их локализации. В нем грыжи Шморля обычно развиваются уже в пубертатном возрасте. Такая локализация опасна тяжелыми осложнениями, развитием сколиоза и других заболеваний. Симптоматика смазанная, может вообще отсутствовать. Лишь иногда болит спина, когда человек стоит или сидит.
Поражение поясничного отдела позвоночника, лечение которого должен назначать только врач, диагностируется специалистами редко. Разве что в некоторых случаях болит спина, когда человек стоит. Но такая локализация недуга чревата очень тяжелым осложнением, которое называется компрессионным переломом хребта.
Очень хрупкий участок позвоночника, поэтому там тоже нередко появляются узелки Шморля. Их основные симптомы – головные боли и головокружения, которые возникают из-за сдавливания артерии, снабжающей мозг кровью.
Множественные и единичные мелкие грыжи
Делятся на единичные и множественные.
Множественные узелки встречаются чаще (примерно в 70% случаев). Их отличает то, что межпозвоночные диски входят в позвонки сразу в нескольких местах. Такая разновидность грыж сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями. Их основные симптомы – это:
- Хронические мучительные боли, которые усиливаются в стоячем или сидячем положении;
- Быстрая утомляемость;
- Нарушения сна.
Что же касается единичных узелков, то они обычно являются симптомом заболевания Шойерман-Мау (это разновидность кифоза). Проявляется недуг сильными болями в районе хребта. Они обычно возникают, когда человек работает сидя в течение длительного времени или долго стоит. Шойерман-Мау нужно обязательно лечить, иначе можно заболеть остеохондрозом и другими тяжелыми недугами позвоночника.
Узелки Шморля обычно диагностируют с помощью рентгена, а также магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Когда грыжи выявлены, доктор направляет пациента на сдачу мочи и общего анализа крови. Часто также требуются и разнообразные биохимические исследования.
Достаточно часто многие пациенты задаются вопросом – какой врач назначает лечение при постановке такого диагноза как грыжа Шморля, то стоит обратиться к ортопеду. В частности, в сфере ортопедии сегодня существует отдельная область медицинских знаний – вертебрология, которая и занимается данными вопросами. Именно в ее распоряжении существует масса методов диагностики и лечения, позволяя поставить пациента на ноги.
Если грыжи не вызывают каких-либо болезненных симптомов, то врач ограничится назначением оздоровительных процедур:
- Плавание;
- Специальные массажи;
- Лечебные упражнения.
Благодаря им мышцы спины станут сильнее.
Ну, а если из-за грыж Шморля возникают болевые ощущения, тогда врач прописывает пациенту один из следующих противовоспалительных препаратов нестероидной группы. Их вводят внутримышечно по утрам на протяжении одной недели:
- Лорноксикам. Одноразово вводится 16 мг;
- Мелоксикам. Обычная доза 1,5 мл;
- Диклофенак. Одноразово вводится 3,0 мл.
Кроме того, от болей доктор обычно предписывает принимать 200 мг ибупрофена или нимесулида. Делать это нужно по вечерам в течение одного месяца – главное не практиковать самостоятельное назначение лекарств и их введение. В этом случае все должно идти под контролем врача.
В некоторых случаях врач также выписывает витамины группы B (B6, B12), релаксанты мышц (мидокалм) и местные противовоспалительные мази (диклафинак). Также врачи назначают и прием в виде таблеток или же уколов витамина Д, кальция, но только в том случае если патологические процессы в позвоночнике сопровождено такой патологией как остеопороз – чрезмерная хрупкость и ломкость кости.
Наравне с приемом медикаментозных составов – врачи часто, в индивидуальном порядке и с учетом общего состояния пациента назначают и курс прохождения лечебной физкультуры, несколько реже назначается и лечебное вытягивание самого позвоночника.
Поскольку сама патология обусловлена частыми приступами болями в области спины и поясничного отдела позвоночника – как элемент лечения и средство для купирования болевого синдрома, врачи часто назначают ношение пациентом мягкого или же жесткого корсета. Чаще всего ношение специальной фиксирующей конструкции – корсета назначают пациентам, чья работа или же образ жизни часто предусматривает нахождение долгое время в определенной, одной позе, например в положении лежа, стоя или же сидя. Сама конструкция помогает снять с позвоночника излишек нагрузки на сам пораженный патологией сегмент позвоночного столба и таким образом купирует болевой синдром, уменьшая в разы риски развития невралгии и межпозвонкового типа грыжи.
Сама практика применения рефлексотерапии, как и каждая медицинская процедура, направлена на полное восстановление пораженного участка позвоночника, полноценное лечение и восстановление пациента. Курс рефлексотерапии помогает увеличить и улучшит кровоток, питающий позвоночник и это помогает доставить к поврежденному участку больше кислорода и питательных веществ, помогая быстрее восстановить хрящевую, костную ткань.
В процессе лечения грыжи представленным методом – рефлексотерапией, стоит учитывать существующие к ее проведению противопоказания. Если не принимать их в расчет – это может спровоцировать обострение общего состояния пациента и спровоцировать негативное развитие таких патологических процессов как рост опухоли и повышение температуры тела, головные боли и ломоту.
Противопоказано проведение курса рефлексотерапии при диагностировании таких заболеваний как:
- Рост и развитие злокачественных и доброкачественных новообразований, в особенности сопровожденные метастазами.
- Повышение температуры тела, спровоцированное простудой.
- Туберкулез в активной стадии его течения.
- Не практикуют рефлексотерапию и в период вынашивания плода и грудного вскармливания.
- При диагностировании заболеваний крови, например, при лейкозе или же психическом перевозбуждении.
Не менее эффективным и действенным методом лечения грыжи Шморля и иных патологий, поражающих позвоночник есть и курс лечения медицинскими пиявками. Сеансы пиявок могут показаться кому-то неприятными, но именно они показывают положительные результаты лечения:
- Они помогают насытить кровь кислородом;
- Улучшить сам кровоток и поставку крови к пораженному участку позвоночного столба;
- Помогают снять повышенное давление;
- Снимают спазмический приступ и ликвидируют застой вредных веществ в тканях.
Тем не менее, при всей своей пользе сеансы лечения пиявками имеют и свои противопоказания:
- Диагностированные опухоли, поражающие ткани и органы метастазами;
- Период вынашивания плода и лактации;
- Заболевания, поражающие кровь, в частности диагностированная гемофилия, отмеченная плохой свертываемостью крови.
Курс лечебной ЛФК также оказывает положительные результаты лечения грыжи. Но прежде чем практиковать тот или иной комплекс упражнений – стоит проконсультироваться с лечащим врачом, который и составит индивидуальную программу упражнений, учитывая расположение грыжи, ее размеры и общее состояние пациента.
Сами гимнастические упражнения направлены на укрепление мышц спины и пресса, снимая напряжение и лишний вес с позвоночника, формируя крепкий мышечный корсет. Главное в этом случае – регулярное и правильное выполнение всех упражнений, их проведение под руководством опытного тренера. Если упражнения доставляют дискомфорт и боль – их выполнение немедленно стоит прекратить.
источник
Берегите свою спину, регулярно посещайте своего лечащего врача
Грыжа Шморля в грудном отделе — это вдавливание диска в тело позвонка. В последнее время патологии позвоночника начинают беспокоить не только старшее поколение, но и молодое. Многие врачи утверждают, что грыжа Шморля грудного отдела вовсе не опасна, заболевание не имеет характерных признаков, однако, дегенеративное заболевание требует подходящее лечение.
Причины грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника до настоящего момента установить с точностью не удалось. Врачи выделяют следующие причины, способствующих возникновению патологии:
- предрасположенность к патологии;
- аномалии в строении грудного отдела позвоночника;
- лишняя масса тела;
- заболевание может появиться в подростковом возрасте из-за слишком медленного или быстрого темпа роста;
- микротравмирование сегментов грудного отдела;
- резкое поднятие тяжести, приводящее к травме позвоночника;
- слаборазвитый мышечный корсет;
- несоразмерные силовые нагрузки;
- деформирование костной или хрящевой ткани по причине остеопороза;
- болезнь Шейрмана-Мау;
- недостаточность кальция в костях;
- нарушение метаболизма в межпозвоночных дисках.
К грыже Шморля в грудном отделе позвоночника приводит статистическое напряжение тела при однотипной работе, чаще всего от заболевания страдают повара, продавцы и личности, ведущие малоподвижный образ жизни. К развитию заболевания приводит кифосколиоз, травмирование позвоночника, произошедшее во время вертикального удара. Наличие эндокринологических патологий тоже способствует развитию грыжи позвоночника, к числу которых относится сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз.
Симптомы грыжи Шморля на начальной стадии не проявляются. Клинические проявления начинают появляться на второй стадии заболевания. Образовавшийся в теле позвонка узелок не задевает спинномозговой канал и нервные корешки, поэтому при данной патологии нет мышечного спазма, воспалительного процесса. Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков — th1-th12. В данном отделе позвоночника могут образоваться передние, задние, глубокие, мелкие или множественные грыжи Шморля. По мере роста образования могут появиться такие симптомы:
- нарушается осанка, пациент начинает сутулиться, появляется горбатость;
- болезненность появляется при любых отклонениях в стороны, она говорит о низкой гибкости скелета;
- боль усиливается при чихании, кашле, физических нагрузках;
- у пациента появляется одышка, из-за чего он не может ходить на длительные расстояния;
- в нижних или верхних конечностях появляется чувство покалывания и онемения;
- боли между позвонками th11-th12 усиливаются при подъеме вытянутой ноги в положении лежа;
- из-за нарушения функционирования многих внутренних органов появляется учащение сердечного ритма.
Пациент не может глубоко вздохнуть, при глубоком дыхании появляется боль. Также болезненность появляется в области желудка. Пострадавший быстро устает, мышцы затекают. При образовании грыжи между th12-l1 позвонками боль может иррадиировать в нижние конечности, верхнюю часть живота. При локализации грыжи Шморля между th9-th10 позвонками симптомы могут маскироваться под пиелонефрит или заболевания толстого и тонкого кишечника. Если грыжа поразила th7 сегмент позвоночного столба к вышеперечисленным признакам присоединяются симптомы язвы 12-перстной кишки.
Постановка диагноза начинается с физического осмотра пострадавшего. Врач осматривает болезненную область, собирает анамнез пациента, прощупывает позвоночник в грудном отделе и устанавливает местонахождение грыжи Шморля. Обращаться необходимо к травматологу, терапевту или хирургу. При болях в спине все перечисленные специалисты могут поставить предварительный диагноз и направить пациента на инструментальное обследование. Для подтверждения заболевания понадобиться сделать:
- рентгенографию;
- компьютерную томографию позвоночника;
- магнитно-резонансную томографию.
Кроме того, необходимо сдать общий анализ крови и мочи, пройти лабораторное исследование на уровень глюкозы в крови. Рентгенография является основным способом исследования, другие способы диагностики проводятся для исключения межпозвоночной грыжи, определения локализации заболевания и глубины поражения.
Как лечить грыжу Шморля? Терапия грыжи Шморля грудного отдела позвоночник начинается с применения медикаментов. Главные цели лечения состоят в купировании болевого синдрома, предупреждении развития осложнений, устранении мышечного спазма и нормализации метаболизма в костной и хрящевой ткани. Консервативная терапия подразумевает применение:
- лечебной физкультуры;
- медикаментов;
- мануальной терапии и массажа;
- соблюдение правильного питания;
- ограничение подвижности грудных сегментов.
Если врач считает, что заболевание можно вылечить без операции, то перед началом лечения грудной отдел позвоночника необходимо обездвижить. Для этого используют специальные пояса или корсеты, выбор которых зависит от локализации грыжи Шморля. Лечение грыжи Шморля в грудном отделе позвоночного столба начинается с использования лекарственных препаратов. Чаще всего пациентам назначают:
Лечение основывается на применение всех медикаментов, монотерапия, к сожалению, не принесен желаемого результата, поскольку каждый из представленных медикаментов оказывает разное воздействие на грыжевое образование. Например, «Мовалис», «Мидокалм» и «Нейрорубин» способствуют уменьшению болезненности, остальные препараты принимают при появлении онемения или похолодания в верхних конечностях.
Достигнуть положительного эффекта помогут физиотерапевтические процедуры. При грыже Шморля грудного отдела позвоночника лечение данным способ длится долго, однако, оно оправдывает себя. При данном заболевании рекомендуется использовать следующие физиотерапевтические процедуры:
- плавание;
- электрофорез;
- подводное вытяжение скелета;
- мануальная терапия;
- массаж;
- иглоукалывание;
- лечебная гимнастика;
- грязевые аппликации;
- гирудотерапия.
Кроме того, врачи приветствуют применение апитерапии. Апитерапия — это лечение грыжи с помощью продуктов пчеловодства. Это относительно новый метод терапии, используется достаточно редко из-за того, что многим пациентам не предлагают такой способ лечения заболевания.
Народное лечение грыжи грудного отдела позвоночника является дополнением к основным способам терапии. Возможно именно народные рецепты помогут пациенту избавиться от недуга. Терапия осуществляется с помощью следующих средств:
- Красная глина. Данное средство помогает восстановить кровообращение. Подогрейте красную глину в духовке или на сковороде, заверните в хлопковую ткань, приложите к поврежденному участку. Сверху оберните себя полиэтиленовой пленкой и укутайтесь теплым одеялом. Компресс держите до остывания глины.
- Хорошо помогают березовые листья. Для приготовления снадобья понадобиться собрать трехлитровую банку молодых листьев березы. Их необходимо немного подавить, чтобы выделился сок, затем залить кукурузным или оливковым маслом. Средство поставьте под прямые солнечные лучи на 21 день. После этого лекарство необходимо втирать в больные места 3–5 раз в сутки.
Замечательно помогают скипидарные и хвойные ванны. Ванну можно принимать с любыми травами, имеющими обезболивающее и противовоспалительное действие.
Автор статьи: Надежда Николаевна
Грыжи Шморля на участке Th7-Th12 – распространенное явление. Именно эта зона сильнее остальных страдает от нарушений опорно-двигательной системы. Участок начинается с места расположения поджелудочной железы и продолжается до аппендикса.
Диагностируется грыжа на основании жалоб, истории болезни, осмотре врачом, рентгенографии, МРТ.
Симптоматическая картина выглядит следующим образом:
- На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. В некоторых случаях пациенты ощущают небольшой дискомфорт в области поджелудочной железы, длительностью максимум 5-10 секунд;
- На последующих этапах развития грыжи возникает быстрая утомляемость спины из-за ослабевания мышечной системы. При неправильном питании, злоупотреблении алкоголем и курением, занятиями активными видами спорта и при наличии лишнего веса неизбежно уменьшение плотности и прочности позвонков;
- На последних стадиях развития грыжевого выпячивания поступают жалобы пациентов на болезненный синдром. Как правило, он пропадает в расслабленном лежачем состоянии и усиливается во время движений или физических нагрузок. Некоторые больные отмечают резкие и неожиданные болевые удары, у остальных наблюдается тупая и ноющая боль.
Грыжи Шморля на этих участках зачастую сопровождаются осложнениями, о которых будет сказано в последующем. При наличии подобных сопутствующих заболеваний, могут проявиться следующие симптомы:
- Дисфункция внутренних органов: нарушение работы
ыделительной системы, в частности почек. Происходят изменения в деятельности мочевыводящей системы, наблюдаются трудности с мочеиспусканием;
- Нерегулярный стул, понос;
- Негативное влияние на работу пищеварительной системы. В некоторых случаях может замедлиться переваривание пищи, у большинства пациентов возникает тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой.
У каждого человека – индивидуальное строение организма, внутренних органов и систем. Поэтому не удается с точностью определить, какие будут дальнейшие симптомы заболевания. Все зависит от физического состояния органов.
Причины возникновения грыж в этих зонах ничем не отличаются от факторов, влияющих на развитие выпячивания в других отделах:
- Главная причина – наследственная предрасположенность. При её наличии с ранних лет требуется раз в полгода посещать врача и следовать профилактическим мерам;
- Травмы или ушибы. Из-за этого определенный отдел спины ослабевает, позвонки теряют свою прочность, возрастает риск развития грыжи;
- Вынужденный отказ от двигательной активности, что может быть вызвано разными факторами;
- Излишние нагрузки на организм, с которыми он не способен справиться.
Этот участок является особенно важным для всей опорно-двигательной системы. Именно здесь чаще всего происходит искривление позвоночного столба или другие нарушения, к примеру, кифоз. В чем заключаются другие опасности?:
- С течением времени заболевание приводит к истончению каждого позвонка отдела, они становятся уязвимыми и слабыми по отношению к физическим нагрузкам и ударам. Из-за этого может возникнуть компрессионный перелом, наличие которого является веской причиной для проведения хирургического вмешательства;
- Если в патологию будут вовлечены межпозвоночные диски, то возникнут узуративные дефекты. Это нарушает функционирование позвоночника. В некоторых случаях узуративные дефекты приводят к инвалидизации;
- Грыжевое выпячивание оказывает значительную нагрузку на суставы, расположенные между позвонками. В результате может возникнуть ранний артроз;
- Обнаружение на рентгеновском снимке грыжи Шморля на этих участках является сигналом к тому, что в будущем может возникнуть межпозвоночная грыжа. В отличие от выпячивания Шморля, она не проходит бессимптомно.
Именно этим и опасна грыжа Шморля. Поэтому даже при отсутствии симптомов, необходимо сразу начать терапию. Это позволит предупредить развитие многих осложнений.
К отличительным чертам поражения позвонков Th7-Th12 грудного отдела относится:
На фото МРТ видна разница между здоровым позвоночником (1) и грыжей Шморля (2 и 3)
- Выпячивание поражает исключительно костную ткань, поэтому формируется именно на этом уровне;
- Грыжа не затрагивает ни одного нервного окончания, поэтому хирургическое вмешательство проводится только в редких случаях;
- В связи с увеличением выпячивания в грудной зоне может возникнуть утомляемость местного и общего уровней;
- Отличительными симптомами считается отдышка или частый пульс. Они могут возникнуть из-за дисфункции внутренних систем, чаще всего сердечнососудистой;
- Если человек не догадывается о развитии грыжи или не принимает ни одной меры, связанной с предотвращением её развития, болевой синдром станет отдавать в верхние конечности.
Такие множественные грыжи способны поразить практически каждый позвонок. Из-за этого их симптомами является:
- Хронические болевые синдромы, особо остро возникающие в вертикальном состоянии;
- Зрительно, кажется, что у больных увеличивается наклон позвоночного столба вперед. При этом сглажены естественные изгибы позвоночника. Из-за этого у человека сформирована излишне прямая осанка;
- Нарушение опорно-двигательной системы, формирование сутулости;
- Излишняя утомляемость, вызывающая уменьшение показателя работоспособности.
Но такие множественные грыжи могут протекать без симптомов. Это наблюдается в ситуациях, когда поражается исключительно центральная область позвонков.
Внимание! Множественные грыжи Шморля в центральной части позвонков обычно возникают в школьном возрасте и так остаются не обнаруженными. С течением некоторого времени выпячивание проходит самостоятельно.
Если множественные грыжи оказываются расположенными на передней области позвонков, то возрастает риск компрессионного перелома. Подобные деформации чаще всего оказываются обнаруженными в поясничной зоне, но могут встречаться и в грудном отделе.
Фото: множественные грыжи в грудном отделе
Такое грыжевое выпячивание может протекать и на фоне беременности. Отлично, если оно никак не проявляло себя до этого срока. Однако при обнаружении выпячивания во время беременности, необходимо сразу же обратить к личному гинекологу. Доктор выберет подходящее время для консультаций и осмотров.
При грыже, развивающейся вместе с беременностью, нужно в первую очередь оберегать себя. Это обусловлено тем, что за эти девять месяцев нагрузка на позвоночник сильно увеличивается. Возможно, врач назначит ношение бандажа или специального корсета, посоветует посещать бассейн.
Такие процедуры принесут большую пользу будущей маме и малышу. В ситуациях, когда грыжа определена до начала беременности, то до её планирования требется уделить время укреплению спинных мышц. В этом поможет массаж, лечебная физкультура, корригирующая гимнастика, мануальная терапия, гирудотерапия и многое другое.
Последствия могут быть разными. Выпячивание может существовать длительный срок времени, при этом совершенно не проявляться.
Однако при её прогрессировании и отказе от комплексной терапии, будут наблюдаться следующие последствия:
- Начало развития межпозвоночной грыжи. Это серьезное заболевание, требующее продолжительное лечение. Закончиться оно может проведением операции. В эту патологию включаются нервные окончания, сосуды и спинной мозг;
- Развивается искривление позвоночника. При поражении позвонков Th7-Th12, то есть грудного отдела, увеличивается вероятность развития лордоза.
Описанные последствия нарушают движение, приносят чувство дискомфорта, полностью исключают любые занятия спортом, могут стать причиной инвалидности. С их учетом требуется заранее предпринимать профилактические меры.
источник
Правильно назначенная схема лечения быстро поставит пациента на ноги, не занимайтесь самолечением
Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти сегментов, позволяющих совершать различные движения (повороты, наклоны). Повреждение позвоночника из-за наличия различных заболеваний и сопутствующих факторов приводит к нарушению функционирование его структур. Одной из таких патологий является грыжа Шморля поясничного отдела. Данное заболевание часто образуется у пожилых личностей, по причине утраты прочности замыкательной пластинки и старения. Однако, недуг сейчас называют болезнью современности. Дегенеративное заболевание образовывается даже у детей.
Развитию патологии подвержены пациенты, работа которых связана с переноской тяжелых грузов. Более 50% населения обращаются в медицинские учреждения, указывая на дискомфорт и скованность в поясничном отделе позвоночника. Из этих 50% около 30% уходят из больницы с диагнозом грыжа Шморля. Каковы же причины заболевания? Как выявить грыжу на ранней стадии, чтобы избежать осложнений?
Грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника — это не выпячивание межпозвоночного диска, а вдавливание замыкательной пластинки и пульпозного ядра в губчатое вещество сегмента. Чаще всего заболевание образуется на уровне l4, l5 s1 сегментов. В зависимости от локализации вдавливания пульпозного ядра различают заднюю, переднюю, центральную и боковую грыжу. Развитию данного заболевания способствуют следующие причины:
- Нарушенный метаболизм в костной и хрящевой ткани пациента.
- Самая распространенная причина патологии — нарушение осанки. К таким нарушения относится кифоз, сколиоз, лордоз.
- Из-за поступления в кровообращение никотина, алкогольных напитков, происходит уменьшение притока крови к структурам позвоночника. Уменьшение притока крови приводит к снижению прочности и плотности межпозвоночных дисков и позвонков.
- В возрасте 45 лет и более, многие люди обращаются в больницу с симптомами остеопороза. Отсутствие лечения или неправильный подход к терапии приводят к развитию грыжи Шморля.
- Постоянное травмирование позвоночника нарушает структуру сегментов, происходит их смещение, проникновение пульпозного ядра в губчатое вещество позвонка.
Наследственность играет важную роль не только в схожем цвете глаз, черт лица или типа волос, но и в изменении костной ткани. Грыжа Шморля l1 и других сегментов поясничного отдела образовывается по причине генетической предрасположенности к болезни. В 50% случаев у детей обнаруживается грыжа, если одному из родителей поставлен такой же диагноз.
Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника практически всегда протекает без проявления характерных признаков. Это происходит по причине отсутствия иннервирования межпозвоночных дисков. Обнаружить грыжу Шморля на первой стадии развития достаточно тяжело, поскольку нет симптомов. Данное заболевание на первом этапе формирования обнаруживают случайно, при проведении рентгенологического исследования по совершенно другой причине. Такой причиной может быть, остеохондроз, кифоз, сколиоз, перелом позвоночника или его травмирование. Грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника при отсутствии лечения начинает прогрессировать. В итоге появляются такие симптомы:
- быстрая утомляемость;
- скованность поясничного отдела и малоподвижность;
- напряжение мышц, появление мышечных спазмов;
- онемение нижних конечностей.
Проникновение пульпозного ядра в губчатое вещество тела позвонка не задевает спинной мозг и место выхода нервов из спинного мозга. То есть, при грыже отсутствуют симптомы боли. Болезненность может появляться, однако, не из-за самой грыжи, а по причине мышечного спазма, который становится сильнее во время физических нагрузок. Боли проходят после того, как человек примет горизонтальное осложнение. Мышцы расслабляются, поэтому боль уменьшается. Болезненность в спине может возникнуть при длительной ходьбе, поднятии тяжестей, долгом стоянии или переутомлении организма. Поэтому с уверенностью можно говорить о том, что такие симптомы появляются из-за реакции мышц спины, находящихся близко к поврежденному участку позвоночника.
Перед началом комплексной терапии пациент должен пройти инструментальное исследование, и сдать некоторые анализы. Диагностика заболевания необходима не только, чтобы подтвердить наличие грыжи Шморля, но и чтоб исключить другие дегенеративные заболевания, вызывающие подобные признаки. Порядок постановки диагноза:
- Сначала лечащим врачом проводится физическое обследование. Врач осматривает поврежденную область, путем пальпации проверяет где появляется болезненность. Затем происходит сбор анамнеза и выполнение некоторых упражнений, чтобы доктор мог оценить степень повреждения.
- Вторым пунктом в постановке диагноза является инструментальное обследование. Пациенту дают направление на проведение рентгенологического исследования, компьютерной или магнитной томографии.
- Третьим пунктом является сдача анализов крови и мочи.
На основе полученных результатов ставится окончательный диагноз. Если врач сомневается в нем, необходимо чтобы снимки посмотрел второй специалист, разбирающийся в заболеваниях позвоночника. Диагностикой и лечением грыжи Шморля занимается травматолог, ревматолог, артролог, терапевт, хирург. Обращаясь в больницу, можно записаться на прием к любому из этих врачей, чтобы узнать причину такого состояния.
Как лечить грыжу Шморля поясничного отдела позвоночника? Поясничная грыжа в области l1-l2, l3-l4 и других сегментов поясницы лечится одинаково. Наличие узуративных дефектов — это явный повод для начала незамедлительной терапии. Если начать вовремя принимать препараты можно избежать таких осложнений, как компрессионный перелом, формирование межпозвоночных грыж, искривление позвоночного столба. При грыже Шморля лечение начинается с применения лекарственных препаратов. Цель лечения состоит в уменьшении болезненности, восстановлении хрящевой ткани. Правильно назначенная схема лечения быстро вернет пациенту привычный образ жизни, работоспособность и укрепит мышечный корсет спины. Лекарственные препараты, назначаемые при грыже Шморля:
- нестероидные противовоспалительные средства («Найз», «Диклофенак», «Ибупрофен»);
- хондропротекторы («Артра», «Дона», «Структум»);
- инъекции глюкокортикостероидов.
Вылечить заболевание помогут физиопроцедуры. Эффективность лечения будет лучше, если использовать при грыже данного отдела позвоночника лечение препаратами и физиопроцедуры одновременно.
Оперативное вмешательство требуется, когда консервативные способы лечения (медикаменты, физиопроцедуры, вытяжение) не помогли преодолеть заболевание. При грыже Шморля поясничного отдела проводят такие операции:
- лазерная вапоризация;
- ламинэктомия;
- дискэктомия.
Лазерная вапоризация — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, стоимость процедуры колеблется от 15 до 80 тысяч рублей. Данная операция проводится быстро, восстановительный период после оперативного вмешательства занимает 1 месяц, в больнице пациент находится до 5 дней. Радикальный метод лечения — дискэктомия. С его помощью межпозвоночный диск удаляется, его заменяют на имплантант. Новейшие технологии позволяют проводить оперативное вмешательство достаточно быстро, сохраняя двигательную способность.
При первых симптомах заболевания необходимо начинать лечение, если нет возможности посетить врача используйте народные средства. Лучшие рецепты:
- Соберите около 100 штук яичной скорлупы, измельчите. В полученный порошок добавьте 2 стакана меда и сок одного килограмма лимонов. Лекарство принимайте 1 раз в сутки по 1 ст. л. Употреблять домашнее средство необходимо по утрам. Лекарство восстановить и укрепит хрящевую ткань позвонкового диска.
- Используйте компрессы. Хорошо помогает настойка цветков одуванчика и каштана на спирту. Настойки втирайте в больное место, затем укутайтесь, прогрейте поясничный отдел.
Для лечения поясницы от грыжи Шморля полезно принимать ванны на основе веток и шишек хвои. Гимнастические упражнения помогут восстановить подвижность, предотвратить разрушительные процессы. Применение лечебной физкультуры осуществляется под присмотром физиотерапевта. Гимнастика проводится в период ремиссии. Разрешается выполнять отжимания, висеть на турнике. Полезно заниматься йогой и плаванием. Гимнастика улучшает кровообращение, укрепляет мышцы, придает организму сил для выполнения домашней работы.